Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Realizat de:
Grupele: 20 si 21, Seria 3, Anul V
Coordonator: Asist. Univ. Dr. Ileana Mardare
22.06.2016
Cuprins:
I. Partea general X
Introducere X
Stadiul cunoaterii X
2
I. Partea general
Introducere
Gradul de mulumire la locul de munc este un parametru foarte des utilizat de manageri n
ncercarea de a mbunti activitatea angajailor. 8 A fi fericit cu profesia pe care o practici este
unul dintre punctele eseniale ale reuitei profesionale. i dac tot e aa de important acest
aspect, de ce s nu l utilizm nc din stadii precoce? spre exemplu, din timpul facultii.
Lund n considerare aceste idei, am hotart s realizm un studiu privind motivaia i percepiile
cu privire la actul educaional i medical ale studenilor Universitii de Medicin i Farmacie
Carol Davila Bucureti - Facultatea de Medicin General. Dorina noastra a fost de a sublinia
modul n care studenii i-au ales viitoarea profesie, concepia iniial asupra acesteia, ct i
schimbarea perspectivei dup contactul cu sistemul medical. De asemenea, am intenionat s
apreciem gradul de mulumire a studenilor mediciniti cu privire la activitatea lor.
Credem cu trie c doar cunoscnd nemulumirile indivizilor putem schimba ceva n lumea n
care trim, aceasta fiind i principala motivaie a studiului nostru: ncercarea de a identifica
motivele de dezamagire ale studenilor mediciniti, pentru c doar astfel se va putea aciona
pentru mbuntirea procesului educaional i, pe termen lung, a sistemului medical.
O alt chestiune care ne-a motivat n relizarea studiului a fost realitatea trist a sistemului
medical romnesc. Tot mai muli medici emigreaz n sisteme sanitare mai performante i mai
generoase financiar, identificndu-se un deficit din ce n ce mai pregnant de medici n unitile
medicale din Romania. Am vrut, aadar, s identificm care sunt factorii cheie care i determin
pe studenii mediciniti s se gndeasc la un viitor n strintate.
Problema ridicat de noi este de actualitate i are un impact major asupra ntregii societi.
Migrarea este un proces subordonat globalizrii i nu poate fi stopat, deoarece are motive din
cele mai variate. Totui, n Romnia, a atins cote periculoase n ceea ce privete sistemul
medical. Pe de alt parte, lipsa de consiliere i educare profesional a tinerilor atrage dup sine
3
formarea unor studeni nepregtii pentru ceea ce i ateapt, cu idei diferite fa de realitate i de
multe ori nepotrivii pentru profesia pe care o aleg.
Considerm, aadar, studiul nostru ca fiind foarte oportun i cu un potenial impact major,
deoarece, pornind de la rezultatele acestuia, se pot stabili nite inte exacte de aciune pentru
viitor.
Stadiul cunoaterii
Criza resurselor umane n sectorul medical nu privete doar Romnia, ci este una dintre cele
mai pregnante probleme actuale din sistemul de sntate la nivel global. n 2006, Organizaia
Mondial a Sntii a estimat c n ntreaga lume se nregistreaz un deficit de aproximativ 4,3
milioane, n ceea ce privete personalul medical. Acest lucru afecteaz, desigur, calitatea i
sustenabilitatea sistemelor medicale. Pe de alt parte, odat cu globalizarea, s-a observat un
pattern de migrare dinspre rile slab dezvoltate i n curs de dezvoltare spre cele deja ajunse la
standarde avansate (America de Nord i vestul Europei). 1 Aceast observaie st la baza
fenomenului de brain drain, constnd n plecarea personalului profesionist dintr-o ar, pentru
a profesa n alt ar. Procesul a atins cote periculoase n statele africane, dar se extinde i n alte
state.2
Datele cu privire la aceste micri populaionale sunt, totui, foarte greu de acumulat i de
sistematizat, fiind foarte dificil s se stabileasc o schem exact a fluxului migrrilor. Dou
studii majore dezvoltate n Europa cu privire la aceast tem au obinut informaii similare:
4
studiul realizat n 2007 de Organizaia pentru Cooperare i Dezvoltare Economic i studiul
PROMeTHEUS (The Health Professional Mobility in the European Union Study). S-a observat,
astfel, c state precum Estonia, Slovacia sau Polonia au personal medical de alt naionalitate n
proporie de 0,02% - 0,7%, pe cnd state precum Elveia, Slovenia, Irlanda sau Marea Britanie
ating procente de pn la 40%.7,9
Foarte multe studii au ncercat s gaseasc aa numiii push factors i pull factors care
determin personalul medical s ia decizia de a profesa n alt ar (chiar i studiul nostru
ncearc, n linii mari, s defineasc aceste lucruri). Pe scurt, un review recent de literatur,
ncearc s sistematizeze aceti factori: remunerri satisfctoare, oportuniti profesionale mai
bune, un mediu de lucru mai sigur i o calitate mai bun a vieii. De asemenea, factorii politici
joac un rol esenial, un bun climat politic ajutnd la stabilitate i la lipsa de mobilitate a
personalului din domeniul sanitar.4
Deoarece aceast migrare are efecte negative la nivel global, n 2010 s-a pus bazele Codului
global de practic al Organizaiei Mondiale a Sntii privind recrutarea internaional
a personalului medical, fiind un ghid care ncearc s stabileasc un cadru etic al acestui
fenomen, fr a ngrdi libertile cetenilor. Se indic astfel, rilor donatoare de personal
medical s ia n calcul motivele migrrii i s se ncerce plusarea pentru formarea unor sisteme
care s permit obinerea dorinelor profesionitilor n ara de origine. Pe de alt parte, statele
dezvoltate ar trebui s ajute statele donatoare pentru a atinge anumite standarde.10
5
reprezentat de Agenia Romn de Asigurare a Calitii n nvmntul Superior (ARACIS).
Aceast organ emite rapoarte cu privire la activitatea universitii, lundu-se n calcul i percepia
studenilor, evaluat prin intermediul unor formulare de feedback, corespunznd fiecrei materii
studiate (cuantificarea activitii cadrelor universitare se face prin calificative, de la foarte bine la
insuficient). Rezultatul acestora se emit sub forma unor recomandri generale care privesc
universitatea n ansamblu. Evaluarea calitii actului universitar se realizeaz i prin rapoarte de
auto-evaluare instituional anuale, n care percepiile studenilor sunt evaluate prin aceleai
formulare de feedback, obinndu-se grafice cu frecvenele de acordare a fiecrui calificativ (spre
exemplu, n anul universitar 2011-2012, aproximativ 80% din studeni au acordat cadrelor
universitare calificativul de foarte bine).
A cunoate prerile studenilor este foarte important. Spre exemplu, Etiopia este o ar care se
confrunt cu aceeai problem a migrrilor masive de personal medical. S-au ncercat numeroase
strategii pentru mpiedicarea acestui proces i s-a ajuns la concluzia c nelegerea percepiilor i
atitudinilor studenilor mediciniti din perspectiva pregtirii lor, practicii viitoare i inteniei de
emigrare ar putea contribui la noi traiectorii de urmat n privina problemelor sistemului
medical.5 Studiul a fost realizat pe 600 de studeni de la Facultatea de Medicin a Universitii
Addis Ababa, pe baza unui chestionar care cuprindea chestiuni precum: percepia despre studiile
medicale i ateptrile lor cu privire la acestea, tendina de emigrare, motivele alegerii profesiei
medicale. Aproximativ 50% din participanii la studiu i doreau s emigreze dup finalizarea
studiilor, 1/3 considerau studiile sub nivelul ateptrilor.
O alt problem care ridic semne de ntrebare este dac ntr-adevr elevii de liceu sunt pregtii
i potrivii pentru a-i alege profesia de medic. n Romnia, dei legislaia n domeniul
educaional stipuleaz obligativitatea consilierii profesionale a elevilor de ctre dirigini sau
cabinete psihologice colare, acest lucru nu este ntr-adevr cuantificat. La nivelul Uniunii
Europene s-a ridicat tot mai frecvent problema importanei consilierii profesionale. Astfel, n
Danemarca, spre exemplu s-a observat de-a lungul timpului o schimbare de la ghidarea
vocaional realizat de profesori la realizarea acestui act de ctre cadre specializate. n Marea
Britanie exist 12 tipuri de pattern de program de consiliere, fiecare unitate colar alegnd unul
din aceste tipuri.6 Se observ, aadar, importana acordat ndrumrii i consilierii tinerilor pe un
6
drum profesional potrivit, acest lucru fiind valabil, desigur, i pentru studenii care aleg o
facultate cu profil medical.
7
Capitolul 2. Metodologie
2.1. Tipul studiului
Pentru a evalua percepia studenilor, de la UMF Carol Davila facultatea de medicin
general, cu privire la procesul educaional i la sistemul medical am realizat un studiu
observaional, descriptiv, transversal.
Studiul a fost realizat pe un lot 447 de subieci, selecionai pe baza urmtorului criteriu de
includere: calitatea de student al facultii de medicin general din cadrul UMF Carol Davila.
9
Capitolul 3. Prezentarea si analiza rezultatelor studiului
10
Majoritatea studenilor chestionai au avut vrste cuprinse ntre 19 i 26 de ani, la care s-au
adugat ali 4 studeni avnd vrstele de 28, 29, 32, respectiv 35 de ani. (Figura nr.1)
11
Cea mai mare parte a studenilor au avut ca mediu de provenien, mediul urban (93%) din
acetia 54% avnd domiciliul n Bucureti. (Figura nr.3)
Proporia studenilor din anii de studiu II, III, IV, V a fost majoritar, cu un maxim de 124 de
respondeni din anul V. Pentrul anii I i VI de studiu au rspuns 19, respectiv 22 de studeni.
(Figura nr.4)
120
100
80
60
40
20
0
I II III IV V VI
12
71% au decis sa urmeze cursurile Facultii de Medicin n timpul liceului, 24% n coala
general i ali 5% n alte etape ale vieii (urmnd cursurile altei faculti, la finalul postlicealei
sanitare etc.) (Figura nr.5)
Principalul motiv pentru care au ales s susin examenul de admitere al Facultii de Medicin,
a fost n cazul a 237 de respondeni, prestigiul social/profesional.
Fiind o ntrebare cu rspuns liber, 169 de studeni i-au exprimat diversele motive de a deveni
medici, rspunsurile lor variind de la pasiunea pentru biologie pn la curiozitate i sperana de
a ajuta cumva oamenii, dar i posibilitile de cunoatere i de dezvoltare continu ntr-un
domeniu plin de noutate constant.
Doar 19 au urmat ateptrile prinilor sau ale familiei, 18 au avut n vedere perspectiva
financiar i pentru 8 dintre respondeni a fost o tradiie de familie.
13
Figura nr.6 -Motivatia deciziei studenilor de a urma facultatea de
medicin
55% au rspuns c nu au tiut n ce const activitatea studentului la medicin, iar 45% dintre
acetia au avut ateptri n acest sens. (Figura nr.7)
Programul de consiliere profesional i vocaional nu a fost posibil pentru 47% din subiecii
chestionai, 16% au ales s participe la un astfel de program , iar restul nu i-au manifestat
interesul. (Figura nr.8)
14
Principala imagine asupra profesiei de medic nainte de a intra la facultate pentru 192 de studeni
a fost perceput ca o profesie nobil, 112 au considerat-o o profesie respectat n societate, iar
87 au vzut-o ca o profesie ce necesit multe sacrificii. Lipsa sau prezena satisfaciilor
financiare fiind pe ultimele locuri. (Figura nr.9)
15
Figura nr.9- Principala imagine a studenilor asupra profesiei de medic nainte de a
intra la facultate other
profesie fr satisfacii
financiare
profesie neapreciat
Proporional cu efortul
depus
profesie respectat n
societate
profesie nobil
n prezent, cei mai muli vd profesia de medic ca fiind una neapreciat n raport cu efortul depus
i totodat o profesie care necesit multe sacrificii (44.39%, respectiv 35.58%). Dintre ceilali
chestionai, doar 11.65% o mai consider o profesie nobil i 0.4% o profesie respectat n
societate. (Figura nr.10)
16
Printre nemulumirile studenilor la medicin se regsesc: cel mai frecvent( 45%) cadrele
universitare, acestea fiind nvinuite pentru modul de predare sau pentru legtura cu studenii,
31% acuz sistemul de nvmnt, 12% au avut rspunsuri libere precum : diferenele ntre
catedre, corupia i stresul. Un procent de 5% dintre respondeni a fost nemulumit de colegi.
(Figura nr.11)
17
61% nu s-au gndit s renune la facultate, 39% i-au exprimat dorina de a renuna la facultate.
(Figura nr.12)
Referitor la ntrebarea despre necesitatea sacrificiilor pentru facultatea de medicin, 238 au fost
de prere c sunt necesare sacrificii sociale i financiare, 97 nu au fcut niciun sacrificiu, iar
restul au declarat doar sacrificii sociale (67) sau doar financiare (49). (Figura nr.13)
18
Figura 13-Opinia studentilor referitor la necesitatea sacrificiilor pentru Facultatea de Medicin
250
238
200
150
100
97
67
50
49
0
Nu Da, din punct de vedere financiar Da, din punct de vedere social Da, din punct de vedere social ?i
financiar
Sistemul educaional oferit de facultatea de medicin a fost evaluat de 139 de studeni cu nota 7,
majoritatea notelor fiind cuprinse ntre 5-8, nota 1 fiind acordata de 10 studeni, iar nota 10 doar
de 6 studeni. (Figura nr.14)
19
Figura 14- Notare de ctre studeni a serviciului educaional oferit de Facultatea de Medicin
160
140
120
100
80
60
40
20
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
n viitor, din punct de vedere profesional, 66% dintre acetia vor practica medicina n Romnia,
33% n strintate, iar 1% vor sa fac alt meserie n Romnia. (Figura nr.15)
20
Figura 15- Opinia studenilor n legtur cu ce vor s fac n viitor din punct de vedere profesional
1% 0%
33%
medicin? n Romnia
medicin? n str?in?tate
alt? profesie n Romnia
alt? profesie n str?in?tate
66%
FIgura nr.16 -Opinia studenilor n legtur cu ce pot s fac n viitor din punct de vedere profesional
1% 0%
37%
medicin n Romnia
medicin n strintate
alt profesie n Romnia
alt profesie n strintate
62%
21
Cu privire la drumul social i profesional ales, 75% au fost mulumii de alegerea fcut. (Figura
nr.17)
Figura nr. 17- Mulumirea studenilor vis-a-vis de drumul social i profesional ales
25%
Da
Nu
75%
Nemulumirile date de viitoarea profesie au fost legate n principal de nepotismul din sistem
(33%), perspectiva financiar nesatisfctoare (31%) i de munca grea n raport cu aprecierea
social (20%). 7% au fost nemulumii de suferina oamenilor, 4% de necesitatea studiului
permanent i ali 4% i-au exprimat neajunsurile fa de lipsa timpului liber, starea de utilare i
organizare a spitalelor i sistemului, care par din Cretacic ori misoginismul din departamentele
chirurgicale. (Figura nr.18)
22
86% dintre studenii chestionai au rspuns c ar mai face Facultatea de Medicin cu ceea ce tiu
acum. 67% dintre respondeni ar realege s urmeze facultatea de medicin n Romnia, iar 33%
ntr-o alt ar. (Figura nr.19)
23
Motivele pentru care unii ar mai face medicin n Romnia sunt pentru c doresc sa aduc
beneficii, prin munca pe care o fac, oamenilor din tara sau din motive sociale (familie,
prieteni), iar motivele pentru care ar pleca n alt ar sunt: lipsa materialelor , structurarea
mai bun a sistemului educaional i cadre universitare axate pe nevoile studenilor. (Figura
nr.20)
24
Pentru a-i mbunti viitorul profesional, 52% ar nva mai mult, iar 30% s-ar pregti pentru a
profesa n strinatate. (Figura nr.22)
Din 215 de studeni n ani preclinici i 232 de studeni n ani clinici, i-au propus s practice
medicina n strintate 44, respectiv 72 studeni. Ali 266 de respondeni cumulai din anii clinici
i preclinici au spus c vor profesa n ar. 64 de studeni au afirmat c i-ar dori s practice o
alt meserie fie n ar, fie n afar.
160
140
120
100
80
60
40
20
0
n afara ??rii n Romnia Ab?ineri
Preclinic Clinic
26
Studiul efectuat relev faptul c studenii cu domiciliul n Bucureti, i doresc s practice
medicin n Romnia n proporie de 66,34%, cei provenii din alte orae n proporie de 73,68%
i 69,56% din mediul rural.
Un procent 97,05% dintre cei care au primit consiliere profesional i vocaional pre-admitere
au afirmat c nu regret decizia de a urma cursurile Facultii de Medicin. Din totalul de 68 de
respondeni care afirm c au primit consiliere, 2 nu ar mai alege aceast facultate.
27
Principala nemulumire a studenilor a fost legat de nepotismul din sistemul medical, 31,83% au
ales aceast variant de rspuns. Dintre acetia, 12,68% doresc s se reprofileze. Trebuie
menionat c n rndul celor care doresc s continuie ca medici, 32,25% se gndesc s plece din
ar i 66,93% s rmn n Romnia.
28
29
Capitolul 5. Discuii
Analiza pe ipoteze
Se confirm ipoteza 1, referitoare la momentul deciziei de a participa la admiterea facultii de
medicin deoarece 71% din respondeni au afirmat c hotrrea de a susine acest examen a fost
luat n perioda liceului.
Ipoteza 2 se confirm, studenii afirmnd n proporie de 41% c dei au dorit, nu au avut parte
de consiliere profesional.
Ipotezei numarul 3 care presupune c Cea mai mare parte dintre studeni consider c
Facultatea de Medicin necesit sacrificii din punct de vedere social i financiar se confirm n
procent de 53%.
Ipoteza numarul 4 referitoare la numrul studenilor care decid s practice medicina n strintate
este infirmat de majoritatea studentilor chestionati, aproximativ 62% dintre acestia dorind o
carier medical n Romnia.
Ipoteza numrul 5 este infirmat cu o diferen aproape insesizabil, nepotismul din sistem fiind
principala nemulumire a studenilor(33%) urmat de insatisfacia finaciar(31%).
Limite:
O prim limitare a studiului este reprezentat de timpul relativ scurt, aproximativ 2 zile, n care
studenii au putut completa chestionarul.
Cea de-a dou limit a studiului este dat de modul n care a fost distribuit chestionarul, prin
intermediul internetului. Astfel, controlul i calitatea rspunsurilor nu au putut fi asigurate, acest
lucru crescnd riscul unei posibile erori n evaluarea corect a rezultatelor.
30
n cele din urm, numrul redus de studeni din anii I i VI (19, respectiv 22) nu poate
asigura o putere statistic ridicat, fapt ce duce la concluzii inexacte cu privire la aceste categorii
de subieci.
Puncte tari:
Studiul a prezentat un deosebit interes pentru studeni deoarece ntr-un interval de 24 de ore au
fost completate aproximativ 300 de chestionare. Prin analiza rspunsurilor se realizeaz o
imagine de ansamblu referitoare la nemulumirile i ateptrile studenilor asupra profesiei de
medic.
Acest studiu a dorit s prezinte o perspectiva real n ceea ce privete impresia studenilor cu
privire la actul universitar din cadrul Facultii de Medicin, precum i evoluia ei de-a lungul
celor 6 ani de facultate.
Concluzii i propuneri
31
n urma efecturii studiului, scopul de a evalua percepia studenilor UMF ,, Carol Davila
Facultatea de Medicin cu privire la procesul educaional i la sistemul medical (nainte i dup
admiterea la facultate) a fost atins.
Acest obiectiv a fost analizat prin chestionarea studenilor la Medicin care, dei 71% dintre
acetia au declarat c s-au decis s urmeze Facultatea de Medicin n timpul liceului, doar 45%
tiau ce presupune activitatea unui student la medcin. De asemenea, doar 16% din cei
chestionai au avut posibilitatea de a participa la un program de consiliere profesinal, iar 47%
ar fi dorit s participe la un astfel de program, dar nu au avut posibilitatea.
ntrebai despre factorii care au dus la decizia de a urma Facultatea de Medicin , 169 de studeni
au avut rspunsuri variate, de la pasiunea pentru biologie pn la posibiliatatea de cunoatere i
de dezvoltare continu, doar 19 afirmnd c ateptrile familiei au fost cele care i-au determinat
s urmeze o cariera ca medic.
Analiza pentru evaluarea acestui obiectiv ne-a artat c 66% dintre studeni doresc s rmn
dup terminarea studiilor n Romnia, dar numai 46% dintre studeni privesc viitorul cu
optimism, iar 28% privind cu teama spre viitor.
32
Bibliografie
33
1
Aluttis C, Bishaw T, Frank MW. The workforce for health in a globalized contextglobal
shortages and international migration. Glob Health Action. 2014;7:23611
2
Clemens MA, Pettersson G. New data on African health professionals abroad. Hum Resour
Health.2008;6:1
3
Colegiul Medicilor din Romnia. Comunicat cu privire la migraia medicilor. 2005
4
de Mesquita JB, Gordon M. The international migration of health workers: a human rights
analysis.Medact. 2005
5
Deressa W, Azazh A. Attitudes of undergraduate medical students of Addis Ababa University
towards medical practice and migration, Ethiopia. BMC Med Educ. 2012;12:68.
6
EAGC. Career Guidance in Europe. 2008
7
OECD. Immigrant health workers in OECD countries in the broader context of highly skilled
migration.OECD. 2007.
8
Spector PE - Job satisfaction: Application, assessment, cause and consequences. Thousand
Oaks, CA: Sage Publications, Inc. 1997.
9
Wismar M, Maier CB, Glinos IA, Dussault G, Figueras J, editors.Health professional mobility
and health systems: evidence from 17 European countries . Brussels: European Observatory on
Health Systems and Policies; 2011. pp. 322.
10
World Health Organization. Resolution WHA63.16. The WHO Global Code of Practice on the
international recruitment of health personnel. World Health Organization 2010; Sixty-third World
Health Assembly.
Anex
Chestionar privind motivaia studenilor la Facultatea de Medicin General
34
I) Caracteristici personale
2. Care este principalul motiv pentru care ai dat admitere la Facultatea de Medicin
General?
perspectiva financiar
ateptrile prinilor/familiei
prestigiul social/profesional
tradiie de familie
35
Other :
39