MINISTERUL EDUCAIEI,CULTURII I CERCETRII AL REPUBLICII
MOLDOVA
Universitatea Tehnic a Moldovei
Facultatea Tehnologia Alimentelor Departamentul Tehnologia Produselor Alimentare
REFERAT
Pe tema: Intoleranta la lactoza
Intoleranta la lactoza reprezinta inabilitatea organismului de a digera lactoza, un tip de zahar care se gaseste in lapte si, in cantitate mai mica, in produsele lactate derivate. Nu este o boala in sine, ci de obicei o caracteristica determinata genetic. Persoanele care prezinta aceasta afectiune prezinta nivele insuficiente de lactaza, o enzima care catalizeaza procesul de hidroliza al lactozei in glucoza si galactoza in sistemul digestiv (enzimele sunt proteine care determina reactii chimice in corp). Intoleranta la lactoza este clasificata in functie de cauze in 4 categorii: - Intoleranta primara care este ereditara si afecteaza doar adultii fiind cauzata de absenta unei alele (una din multiplele forme pe care le poate avea o gena), reprezentand si cea mai comuna cauza a intolerantei la lactoza din lume - Intoleranta secundara care este dobandita prin afectarea unei portiuni din intestinul subtire, de obicei in perioada copilariei (cauzata de gastroenterita, diaree, chimioterapie, paraziti intestinali sau alti factori de mediu) - Intoleranta congenitala este mai rara fiind cauzata de o disfunctionalitate genetica care previne aparitia lactazei inca de la nastere. Copiii afectati nu pot digera laptele matern si de aceea poate reprezenta o problema - Intoleranta familiala in cazul careia productia de lactaza este adecvata, dar nu functioneaza cum ar trebui (nu are loc procesul de descompunere chimica si nu este absorbita in sange). Aceasta intoleranta este de asemenea dobandita ereditar. In cazul intolerantei primare, afectiunea se agraveaza in timp si incepe in jurul varstei de 2 ani (cand organismul incepe sa produca mai putina lactaza) insa majoritatea copiilor nu prezinta simptome decat in adolescenta sau la maturitate si ereditatea este cauza principala pentru aparitie. In cazul intolerantei secundare, este asociata altor boli cum este diareea cronica, boala celiaca, boala lui Crohn sau chimioterapie. In cazul acesteia, poate aparea la orica varsta, dar este mai des intalnita in copilarie. Si in cazul diareei acute (de origine infectioasa sau virala) apare insa o intoleranta la lactoza, dar temporara. Se pare ca afectiunea este prezenta in special in categoria de varsta 20-40 ani si 44% din femei isi redobandesc abilitatea de a digera lactoza in timpul perioadei de sarcina. Persoanele intolerante pot resimti un disconfort in decurs de 30 de minute pana la 2 ore dupa consumul de lapte si produse lactate. Simptomele variaza de la o persoana la alta, de la moderate pana la severe, in functie de cantitatea de lactoza consumata si de tolerabilitatea personala (unele persoane pot tolera un pahar de lapte fara a prezenta niciun simptom, pe cand altele nu). Simptomele cel mai des intalnite presupun: durere abdominala, balonare, gaze, diaree, meterorism abdominal (sunete ciudate in stomac), greata si chiar varsaturi. Factorii de risc sunt varsta, persoanele in varsta fiind mai predispuse decat tinerii, ereditatea (in special locuitorii din zona nord-europeana), radio-terapia (in special pentru abdomen), nasterea prematura (adeseori simptomele apar abia la 3 ani sau mai mult de la nastere). Desi nu puteti influenta organismul in abilitatea sa de a produce (sau nu) lactaza, simptomele pot fi controlate prin modificari in dieta. Majoritatea persoanelor care sufera de intoleranta la lactoza pot consuma o oarecare cantitate de produse cu lactoza, dar exista si persoane care prefera sa reduca cantitatile pentru a le putea tolera mai bine sau chiar sa le consume alaturi de alte alimente. Studiile indica faptul ca persoanele care sufera de aceasta afectiune pot consuma fara probleme produse derivate cum sunt iaurtul sau branza maturata, insa exista si variante (mai scumpe) de lapte fara lactoza sau cu continut redus de lactoza. Iaurturile realizate cu ajutorul culturilor active si vii de bacterii sunt benefice deoarece culturile bacteriene convertesc lactoza in acid lactic, astfel incat iaurtul poate fi mai bine tolerat datorita unui nivel mai scazut de lactoza (prin comparatie cu cel normal). Pot fi de ajutor si produsele din lapte de soia sau chiar din lapte de capra (nu este benefic pentru toate persoanele). Problemele care apar in special din cauza acestei afectiuni sunt legate de aportul de calciu, esential pentru cresterea si repararea oaselor (la orice varsta), o carenta in acest sens putand conduce la oase fragile care se pot fractura usor (chiar osteoporoza). Calciul poate fi regasit insa si in alte alimente, cum sunt broccoli, produse fortificate cu calciu (paine sau sucuri), somon conservat, substituenti ai laptelui (lapte de soia sau de orez) portocale, rubarba, spanac etc. Aportul de calciu trebuie insa corelat cu cel de vitamina D (ajuta procesul de absorbtie) care poate fi gasita in alimente cum sunt: oua, ficat, iaurt fortificat cu vitamina D sau lapte (special). De asemenea, expunerea la soare contribuie la procesul natural de sinteza al acestei vitamine in organismul uman. Desi multe persoane nu realizeaza, exista o multime de alte produse in afara de cele lactate care pot contine lactoza, cum sunt produsele de panificatie sau patiserie: biscuitii, prajiturile si vafele, gogosile, torturile si rulourile, cerealele procesate, supele sau cartofii instant, chips-urile, mezelurile procesate (sunca, carnati, cremvursti), margarina, sosurile de salata, batoane proteice, bomboane, topinguri si creme. Prin urmare este bine sa verificati cu atentie etichetele inainte de a le achizitiona. In general nu apar complicatii severe, dar pe termen lung sistemul osos poate fi afectat, aparand osteopenia si osteoporoza. In cazul copiilor mici insa intoleranta la lactoza poate conduce la deshidratare si malnutritie daca nu este diagnosticata la timp. In cazul in care observati prezenta simptomelor enuntate anterior si observati o corelare a acestora cu produsele lactate este bine sa efectuati un control medical pentru a va asigura, deoarece aceasta afectiune, desi nu este severa, poate interfera serios cu stilul de viata.