DR.

SPOCK
NGRIJIREA SUGARULUI I A COPILULUI
NGRIJIREASUGARULUIIACOPILULUI

CUPRINS:
PREFA.
Despreaceastaoptaediie,Dr.Spockngrijireasugaruluiia
copilului
AVEINCREDERENDUMNEAVOASTRINCOPILUL
DUMNEAVOASTR.
AVEINCREDERENDUMNEAVOASTR.
CRETEREACOPIILORNTROLUMESCHIMBTOARE.
CARESUNTSCOPURILEDUMNEAVOASTRATUNCICNDV
CRETEICOPILUL?
IPRINIISUNTOAMENI.
INSTINCTIEDUCAIE.
DRAGOSTEAILIMITELE.
DIVERSITATEAFAMILIILOR.
SECIUNEAICOPILULDUMNEAVOASTR,ANDUPAN.
NAINTEDENATEREACOPILULUIDUMNEAVOASTR.
COPIIISEDEZVOLT;LAFELIPRINII.
NGRIJIRILEPRENATALE.
NATEREA.
ALEGEREASPECIALISTULUICAREVVANGRIJICOPILUL.
PREGTINDVENIREAACASACOPILULUI.
AJUTAIVCOPIIISSEOBINUIASCCUNOUASARCIN.
LUCRURIDECAREVEIAVEANEVOIE.
COPILULDUMNEAVOASTR,DELANATEREIPNNJURUL
VRSTEIDE3LUNI.
BUCURAIVDECOPILULDUMNEAVOASTR.
ATINGEREICONEXIUNEEMOIONAL.
PRIMELESENTIMENTE.
RELAIILESEXUALEDUPNATERE.
NGRIJIREACOPILULUI.
HRANAISOMNUL.
PLNSULIALINAREA.
SCUTECELE.
 SCAUNELECOPILULUI.
BAIA.
PRILECORPULUI.
TEMPERATURA,AERULCURATILUMINASOARELUI.
PROBLEMEOBINUITEALENOUNSCUILOR.
PRIMULAN,NTRE4I12LUNI.
OPERIOADPLINDEDEBUTURI.
NGRIJIREACOPILULUI.
HRNITULICRETEREA.
SOMNUL.
PLNSULICOLICILE.
RSFUL.
DEZVOLTAREAFIZIC.
NVNDDESPREOAMENI.
HAINELEIECHIPAMENTUL.
PROBLEMEFIZICEOBINUITENPRIMULANDEVIA.
COPILULDUMNEAVOASTR,NTRE1I2ANI.
CELFACESSEBUCURE?
AJUTAIVCOPILULSEXPLOREZENSIGURAN.
TEMERILELAVRSTADEUNAN.
PROBLEMEDECOMPORTAMENT.
PROBLEMEDESOMN.
ALIMENTAIEINUTRIIE.
DEPRINDEREAFOLOSIRIITOALETEI.
COPILULNVRSTDE2ANI.
AAVEA2ANI.
TEMERILENJURULVRSTEIDE2ANI.
PROBLEMEDECOMPORTAMENT.
DIETINUTRIIE.
DEPRINDEREAFOLOSIRIITOALETEI.
PRECOLARUL,NTRE3I5ANI.
DEVOTAMENTULFADEPRINI.
SENTIMENTELEDEDRAGOSTEIDECOMPETITIVITATE.
CURIOZITATEIIMAGINAIE.
PROBLEMELEGATEDESOMN.
TEMERILENJURULVRSTEIDE3,4I5ANI.
TEAMADERNIREIDEDIFERENELEANATOMICE.
VRSTACOLAR:NTRE6I11ANI.
ADAPTAREALALUMEAEXTERIOAR.
VIAASOCIAL.
ACAS.
PROBLEMECOMPORTAMENTALEOBINUITE.
ADOLESCENA:NTRE12I18ANI.
OSTRADCUDOUSENSURI.
 PUBERTATEA.
ALTEPROBLEMEDESNTATE.
PROBLEMELEPSIHOLOGICE.
ADOLESCENATIMPURIE.
ADOLESCENAMIJLOCIE.
ADOLESCENATRZIE.
SFATURIPENTRUPRINI.
SECIUNEAAIIAAlimentaieinutriie.
ALIMENTAIANPRIMULANDEVIA.
CENSEAMNALIMENTAIAPENTRUUNCOPIL?
PROGRAMULDEMAS.
APORTULALIMENTARSUFICIENTICTIGULPONDERAL.
SCHIMBRIIPROVOCRI.
OBINUIREABEBELUULUISSEHRNEASCSINGUR.
VITAMINELE,SUPLIMENTELEIDIETELESPECIALE.
ALPTATUL.
BENEFICIILEALPTRII.
SENTIMENTELEFADEALPTARE.
CUMSNCERCAICUADEVRATSALPTAI.
CONDIIAFIZICAMAMEICAREALPTEAZ.
NCEPUTULALPTRII.
CUMSESTABILETETIPARULDEALPTARE.
BEBELUULPRIMETESUFICIENTLAPTE?
MAMACARELUCREAZ.
PROBLEMENTIMPULALPTRII.
MULGEREAIPOMPELEPENTRUSNI.
COMBINAIANTREALPTAREIHRNIREACUBIBERONUL.
NRCAREA.
ALIMENTAIALABIBERON.
ALEGEREAIPREGTIREAPREPARATELORDELAPTE.
SPLAREAISTERILIZAREA.
PREGTIREAPREPARATELORDELAPTE.
PUNEREAPREPARATULUINBIBEROANE.
PSTRAREAPREPARATELORDELAPTELAFRIGIDER.
ADMINISTRAREABIBERONULUI.
TRECEREADELABIBERONLACEAC.
INTRODUCEREAALIMENTELORSOLIDE.
DIETELESNTOASENCEPDINTIMP.
CNDICUMSNCEPEI.
MESELELAVRSTADE6LUNI.
NUTRIIEISNTATE.
CENSEAMNNUTRIIEADECVAT?
CAISOCIETATEA,INOITREBUIESNESCHIMBM.
ELEMENTELENUTRITIVE.
 ODIETMAISNTOAS.
ALEGERIDIETETICERAIONALE.
MESELESIMPLE.
INDICAIIPENTRUOALIMENTAIEFERICIT.
PROBLEMEDEHRNIREITULBURRIDEALIMENTAIE.
CUMDEBUTEAZPROBLEMELEDEHRNIRE.
CEESTEDEFCUT?
PROBLEMESPECIALE.
TULBURRIDEALIMENTAIE.
SECIUNEAAIIIASCRETEMCOPIISNTOIDINPUNCTDE
VEDEREMINTAL.
CARESUNTNEVOILECOPIILOR.
PRIMELERELAIIINTERUMANE.
NEVOILEEMOIONALE.
PRINIICAPRIETENI.
TATLCAPRINTE.
RESPECTULDESINE.
DINCOLODEAFIPRINTE.
CRESCNDCOPIIINTROSOCIETATEPLINDEPROBLEME.
SERVICIULINGRIJIREACOPIILOR.
FAMILIAICARIERA.
TIMPULPETRECUTCUCOPILULDUMNEAVOASTR.
ALTERNATIVEPENTRUNGRIJIREACOPIILOR.
ALEGEREATIPULUIDENGRIJIRE.
NGRIJIREACOPIILORDUPCOAL.
PERSOANELECAREAUGRIJDECOPIILADOMICILIU(BABYSITTER)
DISCIPLINA.
CEESTEDISCIPLINA?
PEDEAPSA.
SFATURIPENTRUSTABILIREALIMITELOR.
PROBLEMASENTIMENTELORPRINILOR.
MANIERELE.
BUNICII.
SEXUALITATEA.
REALITILEVIEII.
DISCUTNDCUADOLESCENIIDESPRESEX.
MODULNCARESEDEZVOLTSEXUALITATEA.
DIFERENELEDINTRESEXEIHOMOSEXUALITATEA.
MASSMEDIA.
TRINDCUMASSMEDIA.
TELEVIZIUNEA.
JOCURILEVIDEO.
FILMELE.
ROCKANDROLLULIRAPUL.
 INTERNETUL.
DIFERITETIPURIDEFAMILII.
ADOPIA.
PRINTELEUNIC.
PRINIIVITREGI.
PRINIHOMOSEXUALISAULESBIENE.
STRESULITRAUMELE.
SEMNIFICAIASTRESULUI.
TERORISMULICALAMITILE.
ABUZULFIZIC.
ABUZULSEXUAL.
VIOLENADOMESTIC.
MOARTEA.
SEPARAREADEUNPRINTE.
DIVORUL.
SECIUNEAAIVAProblemeleobinuitelegatededezvoltarei
comportament.
RIVALITATEADINTREFRAI.
GELOZIADINTREFRAI.
ASPECTELEMULTIPLEALEGELOZIEI.
GELOZIANOULUICOPIL.
FRAIICUNEVOISPECIALE.
COMPORTAMENTUL.
ACCESELEDEFURIE.
NJURTURILEIRSPUNSURILEOBRAZNICE.
MUCATUL.
HIPERACTIVITATEA.
DEZORDINEA,LENEAISMIORCIALA.
DEZORDINEA.
LENEA.
SMIORCIALA.
OBICEIURILE.
SUPTULDEGETULUI.
ALTEOBICEIURIALECOPIILORMICI.
MICRIRITMICE,REPETITIVE.
ROSULUNGHIILOR.
BLBIALA.
DEPRINDEREAFOLOSIRIITOALETEI,MURDRITULIUDATUL
PATULUI.
PREGTIREAPENTRUDEPRINDEREAFOLOSIRIITOALETEI.
ABORDAREABLNDAPREGTIRIIPENTRUDEPRINDEREA
FOLOSIRIITOALETEI.
CONTROLULELIMINRIIURINEI.
PIEDICINCALEACONTROLULUIMICIUNIIIDEFECAIEI.
 ELIMINAREAINVOLUNTARDEMATERIIFECALE.
URINATULINVOLUNTARNPAT.
COPIIICUNEVOISPECIALE.
OCLTORIENEATEPTAT.
CUMSFACEIFADURERII.
ACIONAI.
INTERVENIILEPRECOCEIEDUCAIASPECIAL.
RETARDULMINTAL.
AUTISMUL.
SINDROMULDOWN.
ALTENECESITISPECIALE.
OBINEIAJUTOR.
DECECAUTOAMENIIAJUTOR?
PRIMIIPAI.
TIPURIDETERAPIE.
LUCRNDMPREUN.
SECIUNEAAVAcoalaiproblemelelegatedenvat.
NVATULICREIERUL.
NEUROTIINA.
CUMGNDESCCOPIII.
INTELIGENELEMULTIPLE.
GATADECOAL.
CITITULCUVOCETARE.
GRDINIA.
COALAIPROBLEMELECOLARE.
CAREESTESCOPULCOLII?
NVNDSCITEASC.
EDUCAIAFIZIC.
PRINIIICOALA.
TEMELEPENTRUACAS.
PROBLEMELACOAL.
TULBURRIDENVARE.
COPILULNEPOPULAR.
FOBIACOLAR.
PLANURIPENTRUFACULTATE.
PENTRUCEESTEFACULTATEA.
ALEGEREAUNEIFACULTI.
EXAMENELEDEADMITERELAFACULTATE.
ECONOMISINDPENTRUFACULTATE.
SECIUNEAAVIASntateisiguran.
PROBLEMEMEDICALEGENERALE.
MEDICULCOPILULUIDUMNEAVOASTR.
VIZITELEREGULATELAMEDIC.
CONSULTAIILEPRINTELEFON.
 FEBRA.
DIETANTIMPULDIVERSELORBOLI.
ADMINISTRAREAMEDICAMENTELOR.
IZOLAREANBOLILECONTAGIOASE.
COMPORTAMENTULFADEUNCOPILBOLNAV.
MERSULLASPITAL.
VACCINRILE.
CUMACIONEAZVACCINURILE.
RISCURILEVACCINRILOR.
SCHEMADEVACCINARE.
PRIMOVACCINAREA.
RAPELURI.
PREGTIIVCOPILULPENTRUVACCINARE.
SFATPRACTIC.
PREVENIREAACCIDENTELOR.
AINECOPILULNSIGURAN.
ParteaI.Sigurananafaracasei.
CLTORIACUAUTOMOBILUL.
STRZILEIALEILE.
ACCIDENTELEDEBICICLET.
ACCIDENTELELALOCULDEJOAC.
SIGURANANPRACTICAREASPORTULUIINMOMENTELEDE
RECREERE.
ACCIDENTELEGATEDEVREMEARECEICANICULAR.
NGRIJIREAFADEACIUNEARAZELORSOLARE.
PREVENIREAMUCTURILORDEINSECTE.
PREVENIREAMUCTURILORDECINE.
ARTIFICIILEINEDAIORINUNEDAI
Parteaadoua.Siguranancas.
PERICOLENCAS.
NECULISIGURANANAP.
FOCUL,FUMULIARSURILE.
OTRVIRILE.
PLUMBULIMERCURUL.
ASFIXIEREA.
SUFOCAREAISTRANGULAREA.
ARMELEDEFOCNCAS.
CDERILE.
SIGURANAJUCRIILOR.
ECHIPAMENTEPENTRUOCASSIGUR.
URGENELEIPRIMULAJUTOR.
TIETURILEIZGRIETURILE.
ACHIILE.
MUCTURILE.
 SNGERRILE.
ARSURILE.
INFECIILEPIELII.
CORPIISTRININNASINURECHI.
CORPIISTRINIINTRAOCULARI.
ENTORSELEILUXAIILE.
FRACTURILE.
TRAUMATISMELECOLOANEIVERTEBRALEIALEGTULUI.
TRAUMATISMELECRANIENE.
NGHIIREAUNOROBIECTE.
INTOXICAIILE.
REACIILEALERGICE.
CONVULSIILE.
NECUL.
ASFIXIEREAIRESPIRAIAARTIFICIAL.
TRUSADEPRIMAJUTOR.
DEZVOLTAREADENTIIEIISNTATEABUCALLACOPII.
DEZVOLTAREADINILOR.
ERUPIADENTAR.
CEFACECADINIISFIEBUNI?
VIZITELELACABINETULSTOMATOLOGIC.
CARIILEDENTARE.
PERIEREADINILORIFOLOSIREAAEIDENTARE.
SIGILAREADENTAR.
TRAUMATISMELEDINILOR.
PREVENIREALEZIUNILORTRAUMATICEALEGURII.
CELEMAIOBINUITEBOLIALECOPILRIEI.
INFECIILETRACTULUIRESPIRATORSUPERIOR(RCELILE)
INFECIILEURECHII(OTITELE)
AMIGDALELEIVEGETAIILEADENOIDE.
DUREREANGTIADENOPATIA.
CRUPULIEPIGLOTITA.
GRIPA,BRONITAIPNEUMONIA.
CEFALEEA.
DURERIABDOMINALEIINFECIIINTESTINALE.
CONSTIPAIA.
PROBLEMEURINAREIGENITALE.
ALERGIILE.
ASTMULBRONIC.
ECZEMA.
ALTEBOLICUTANATE.
BOLILEINFECIOASECLASICE.
TUBERCULOZA.
SINDROMULREYE.
 OASELEIARTICULAIILE.
SUFLURILECARDIACE.
HERNIILEIAFECIUNILETESTICULELOR.
PROBLEMEOCULARE.
PROBLEMENEUROLOGICE.
DEZECHILIBRELEHORMONALE.
SINDROMULDEMOARTESUBITASUGARULUI.
SINDROMULDEIMUNODEFICIENDOBNDIT(SIDA)
VIRUSULWESTNILE.
GLOSARDETERMENIMEDICALI.
MEDICAMENTEFOLOSITENMODFRECVENTLACOPII.
SIGURANANADMINISTRAREAMEDICAMENTELOR.
CTEVACUVINTEDESPRETERMINOLOGIE.
GLOSARDEMEDICAMENTEFRECVENTUTILIZATE.

PREFA.
Despreaceastaoptaediie,Dr.Spockngrijireasugaruluiia
copilului
ncepnddinanul1945,cndDr.Spockngrijireasugaruluiia
copiluluiafostpublicatpentruprimadat,maimultegeneraiideprinii
aucrescutcopiiidupliteracrii.Cartealeaoferitprinilorsfaturi
pertinentedinparteaexperilor.Pelngacestlucruleaoferitvoceadoctorului
BenjaminSpockclduroas,onestilinititoareovocecareafcut
lucrurilesparlafeldesimplecaatuncicndmediculesteprezentidiscut
cudumneavoastr.Aceavoceavorbitprinilordealungulaapteediiiale
acesteicri.
Provocareapentruaceastaoptaediieprimadelamoarteadoctorului
Spockn1998estesmeninemvieaceavoce,iaracestlucrunseamns
permitemcuvintelorsseschimbe.DoctorulSpockatiutfoartebinecviaa
nseamnschimbare.Uncopilde7aniestefoartediferitdecopilulcareerala
vrstade7luniidecopilulcarevafilavrstade17ani.Dealungulanilor
Dr.Spockngrijireasugaruluiiacopiluluisaschimbatnpermanen
pentruaoglindiattproblemelenoicareauaprutndomeniulngrijirii
copiilor,precumiprogreselemedicale.nacelaitimpesenacriiarmas
aceeai.
Modificrileaduseacesteiediiinoiacriisuntdedoutipuri:am
continuatobiceiuldr.Spockdeaaducelazifiecarecapitolpentruafisiguric
informaiilepecarevileoferimsuntcelemainoi.Pentruamajutanaceast
sarcinfoartedificilaminvitatmaimuliexperisioferecriticilei
sugestiilelafelcumaprocedatdr.Spockntotdeauna.Deasemenea,amales
ssubliniezctevasubiectenoicareingrijoreazpepriniidinziuadeazi,
cumarfiriscurileibeneficiilevaccinriiireaciilecopiilorfadeterorism.
 Altemodificrisereferlastiluliorganizareacrii.Ammutatunele
seciunipentruaobineosepararemaievidentntrecapitolelecareurmresc
evoluiacopiluluicronologicicapitolelecaresefocalizeazasupraunor
problemecareintereseaztoatcopilria(cumarfinutriiaidisciplina).n
loculncaredr.Spockvorbeadirectdinproprialuiexperienfieamabordat
subiectulntrunmoddiferit,fielamcitatpedr.Spockntrocsuspecial
intitulatSpockclasic.Dealungulcriicelcarevvorbetelapersoana
ntinuestedr.Spock,cicolegulsumaitnrcareirespectattdemult
maestrul.Dr.Spockainventatcarteamodernpentrupriniiafostun
pediatruiscriitordeexcepie.Arfinaivdinparteameasconsiderca
puteasimbuntescmunca.Ceeacepotfaceiceeacespercam
realizatnaceastediieestesaruncoluminproasptasuprauneivechi
comori,astfelnctoaltgeneraiesdescopereinformaiileincurajrilede
careaunevoiepemsurceseocupdeceamaiimportantsarcinavieiii
deceamaicaptivantaventur.
AVEINCREDERENDUMNEAVOASTRINCOPILUL
DUMNEAVOASTR.
AVEINCREDERENDUMNEAVOASTR.
tiimaimultdectcredeictii.ncurndveiaveauncopil.Poatec
dejaaveiunul.Dacnuaiavutpreamultexperien,vputeintrebadaca
veiticumslcreteicorespunztor.Chiardacvsimiibinefade
modulncarevaicrescutcopilul,puteiaveatotuintrebridespre
provocareaviitoare,indiferentdacaceastaesteunnoucopil,educarea
copiluluismearglatoaletsauprimazidegrdini.
Probabilcaexistatoperioadncarepriniitiauexactcumsi
educecopiii(saucelpuinaaaveauimpresia),nspentrumajoritateadintre
noipurisimplunuexistreguliclaredeurmat.Avemmaimulteopiuni,dar
acesteapresupunmaimultealegeripecaretrebuieslefacem.Estehrnitulla
snneapratnecesar?Artrebuislumcopilulnbraentotdeaunadac
acestaplnge?icesarntmpladacnuamprocedaastfel?Estenreguls
nerentoarcemlaserviciuidacda,cnd?Suntcuadevratbunepentru
copilulmeuemisiunileeducaionaledelatelevizor?Casnumaivorbimde
toateaceleimunizri.Oriundevaindreptaateniaexistexpericarevspun
ceaveidefcut.Problemaestenscacetiasecontrazicreciproc!
Nuluaifoartenseriostotceeacespunvecinii!Nufiifoarteuimiide
ceeacespunexperii!Nuvtemeisaveincrederenpropriul
dumneavoastrbunsim.Dacabordailucruriletreptat,dacvascultai
instincteleidacvmprtiiproblemelecuprietenii,familia,mediculsau
moaa,cretereacopiluluinuvafiosarcincomplicat.timsigurc
dragosteanaturalpecarepriniioaupentrucopiilorestedesutedeorimai
importantdectcunoatereaprecisatehniciideschimbareascuteculuisau
dectcunoatereamomentuluicndtrebuieintrodusenalimentaiealimentele
solide.Defiecaredatcndvluainbraecopilul,chiardaclanceputvise
vapreacevadestuldeciudat,defiecaredatcndlschimbai,ifaceibaie,l
hrnii,izmbii,acestavasimicvaparineicidumneavoastri
aparinei.
Mulioameniaustudiatdiversemetodedecretereacopiiloriauajuns
laconcluziacceeacemmicileitticiibunisimtnmodinstinctivctrebuie
sfacpentrucopiiilorestedecelemaimulteoricelmaibine.Toipriniii
cresccopiiicelmaibineatuncicndauoncrederenaturalneinii.Este
maibinesfiirelaxaiisfaceictevagreelidectsncercaidingreus
fiiperfeci.
Copiiinvaattdinlucrurilepecarepriniilorlefaccorectctidin
greelileacestora.Dacnurspundeintotdeaunaimediatatuncicndcopilul
dumneavoastrplnge,acestavaaveaocaziasnveessecontroleze.Atunci
cndvpierdeirbdareafadecopilauldumneavoastrilaunmoment
datacestlucruisentmplfiecruiprinteacestavanvaci
dumneavoastraveisentimenteivaaveaansasobservecumv
redobndiicontrolul.Copiiiauopornireinstinctivspreaexplora,a
experimenta,anva,aconstruirelaiicualioameni.Omarepartedinafiun
bunprinteconstnaipermitecopiluluisiurmezepurisimpluaceste
instincteputernice.Astfel,ntimpceaveincrederendumneavoastr,este
binesvamintiisaveincredereincopiluldumneavoastr.
Cumnvaisfiiprinte.Tticiiimmicilenunvacumsaib
grijdecopiiilorcitindcriiarticole,deiacesteapotfivaloroaseilepot
oferirspunsurilantrebriiproblemespecifice.Maidegrabeinva
lucruriledebazntimpulproprieilorcopilrii,nfunciedemodulncareau
fostcrescui.Eitiufoartebinelucrurilepecareleaurepetatdenenumrate
oriatuncicndsaujucatncsuedelemnsauiaungrijitppuile.Dac
uncopilestecrescutntromanierlejer,probabilcivatratalafelcopiii.
nmodasemntor,uncopilcareestecrescutdeprinidupregulistricte
estefoarteprobabilsdevinlarndulluiunprinterelativstrict.Cutoii
sfrimprinafintrooarecaremsurasemntoriprinilornotri,nspecial
nceeaceprivetemodulncarenecretemcopii.Fiecareprinteadescoperit
iveidescoperiidumneavoastr(dacnuaifcutodeja)cuneori
atuncicnddiscutcucopilulsuaudevoceaprinilorsiieinddepe
propriilesalebuze,avndexactaceeaiintonaieipronunndexactaceleai
cuvinte.
Vputeigndilamodulncarepriniidumneavoastrvaucrescut.
Caredinaciunilelorviseparacumafipozitiveiconstructive?Deasemenea,
puteiluanconsiderareaciunilelorpecarecusigurannudoriisle
repetai.Atuncicndaveiuncopilaveiminunataoportunitatedeavgndi
lalucrurilecarevaufcutpersoanacaresunteiastziilacetipdeprinte
aidorisdevenii.Numaiacesttipdeintrospecievvaajutasnelegei
cumstaulucrurileisaveincrederenpropriiledumneavoastrinstinctei
binenelessdeveniiunprintemaibun.Veidescopericveinvatreptat
cumsfiiprinte,experienaacumulndusepemsurcevngrijiicopilul.
Veidobndincredereidragosteatuncicndveidescopericvputeihrni,
schimba,mbiacopilulfoartebineicacestarspundelatotceeacefacei.
Acestecalitivordevenifundaiauneirelaiisolideiplinedencrederecu
copiluldumneavoastr.Totui,nuvateptaisvsimiiastfelchiardela
nceput.
Toipriniiiinflueneazcopiii,darmulidintreeisuntsurprinis
descoperecinfluenapoatefiexercitatnambelesensuriicaunvat
foartemultedespreeiniiidesprelumedelacopiiilor.Puteidescoperi(la
felcummulialiiaudescoperitlarndullor)cafiprintereprezintcelmai
importantpaspecareopersoanlfacectrematuritate.
CRETEREACOPIILORNTROLUMESCHIMBTOARE.
Cutoiisuntemimigranintrunfelsaualtul.Naiuneanoastr(SUA
N.Tr.)afostmbogitdevalurirepetatedeimigrani.Experienadeplasrii
ntroarnouesteunapecaremuliamericaniomprtesc.Estestresant
splecilsndnurmtotceeaceiestefamiliarlimb,familie,cultur,
teritoriulnataliestededouorimaidificilsicreticopilulntroar
nouiciudat.Toateregulilesuntdiferite.Valorilecareaupersistattimpde
generaiiacumparafiinadecvate.Ceeaceacaspreauafiaciuninormale
aleunuiprinteaicipotficonsiderateabuzfadecopii.Nuestedemirarec
priniicaresuntnouveniinaceastarsesimtdemulteorinesiguripe
sine,ngrijoraisauchiarfurioi.
Darlucrurilenusuntfoartediferitenicipentrupriniicaresuntnscui
icrescuinAmerica.Mulidintrenoiamntorsspatelecumulttimpnurm
tradiiilorcareofereauoanumitcertitudineiocalemoralclar.Neam
ndeprtatdefamilieinumaiconsidermexperienaprinilornotriafiun
ghidpotrivitpentrunoi.Defapt,culturanoastrseschimbattderapidnct
esteposibilsnentrebmdacexperienelenoastredincopilriesunt
relevantenraportcuexperienelepecarecopilulnostruletrietenziuade
azi.Majoritateaprinilordeaziaucrescutntrolumencareseconsiderac
mameletrebuiessteaacascucopiiilor,ncarenimeninuaveacalculatori
ncarecelmaimareinamicalStatelorUniteeraoarcarenprezentnicinu
maiexist.Cutoiincercmsnedmseamadesituaiaactualide
modificrilecareaulocnaceastlumerapidschimbtoare.ntrunfelsau
altul,cutoiisuntemimigrani.
Cheiasuccesuluiesteflexibilitatea.Amnvatdelaimigranic
succesuldepindedeabilitateafamilieideaimeninevalorileculturale,
reuindnacelaitimpsseintegrezensocietate.Acesttipdeflexibilitatenu
esteuor,nsalternativelesuntdecelemaimulteorimultmairele.Familiile
carerenunlardcinileloretniceiculturalesegsescdemulteorin
deriv,neavndniciunsprijin.Priniicarencearcsridiceunzidnjurul
familiilorlordescopercacestzidestedrmatdeculturariincaretriesc
sauc,adesea,copiiilorevadeaz.Copiiiimigranilornvaacasilacoal
svorbeascmaimultelimbi,nvndastfelsfacmaiuortranziiantre
douseturideregulisociale.Imigraniicarereuescsfieprinibunisuntcei
careaudescoperitmetodepentruaisprijinicopiiiatuncicndacetiasunt
nevoiisischimbenmodrepetatmediulncaretriesc.Eiiajutcopiiis
neleagtradiia,dariceeaceestenounacelaitimp.
Acelaitipdeabordareflexibilipoateajutapetoipriniisfacfa
provocriicreteriicopiilorntrosocietatencontinuschimbare.Trebuies
fiicapabilisvpstraivaloriledebazdarnacelaitimpsfiideschii
ctreceeaceestenou.Trebuiesalegeicareschimbriveiacceptaipecare
leveirespinge.Criledefelulacesteiavpotnvadesprecopiiidespre
nevoilelorndiferiteetapealedezvoltriiacestora,nsnuvpotspuneces
facei.nfinalvatrebuisvalegeisinguriaciunilenconformitatecuceeace
consideraiafirezonabil,importantiadevrat.
CARESUNTSCOPURILEDUMNEAVOASTRATUNCICNDV
CRETEICOPILUL?
Gndiivlascopuri.ntrolumenesiguridincencemaiplinde
incertitudini,amfacebinesnentrebmcaresuntscopurilepecareleavem
atuncicndnecretemcopiii.Oarerezultatelebunelacoalsuntcelemai
importante?Esteoaremaiimportantabilitateaacestoradeaconstruii
meninerelaiiinterumanebune?Dorimcaeisfieindivizicompetitiviastfel
nctsaibsuccesntrosocietatecaanoastr,saudorimcasnvees
cooperezecuceidinjuriuneorisrenunelapropriiledorinepentrubinele
altora?Cefeldeadulidorimsdevincopiiinotripentruafimembrifericii
iproductiviaisocietii?
Acestentrebriseadreseazunorproblemefundamentalealecreterii
copiilor.Afiprintenseamnafaceunelealegeri.Pentruadecideceeaceeste
celmaibinepentrucopiluldumneavoastrestebinesvgndiilaaceste
ntrebridefiecaredatnaintedealuaodecizieimportant.Attdemuli
prinisuntcompletocupaicuproblemeledificiledezicuzinctnumaiauo
vederedeansambluascopuluifinalalacesteiimportanteactiviticareeste
ngrijireacopiilor.Spercprinfaptulcvcreteicopiiiveireuisnelegei
ceeaceesteimportantpentrudumneavoastrnvia,iaraceastnelepciune
vvaghidaatuncicndfaceialegerilereferitoarelamodulncarevcretei
copilul.
SPOCKCLASIC.
Suntemdezamgii.nceiaizecideanidepracticpediatricamfost
martorulunortransformriminunatensocietateanoastr.Medicinamodern
poatefaceminuni,iarcopiiinaufostniciodatmaisntoi.Tehnologianea
pusladispoziieconfortullacare,cuctevadeceniinurm,niciceifoarte
bogainarfivisatmcar.Suntemmultmailacurentcuceeacesentmpln
lumecomunitateamondialadevenitorealitate.Existpremiseleunor
transformriimaiimportante.
nacelaitimp,amfostmartoruluneitendinecrescndealiteraturii,
teatruluiicinematografieideamarginalizaaspectelepacifisteispiritualeale
omeniriiideafocalizaasupralaturiisalenecizelate.Manierelenviaasocial
audevenitmaigrosolane,iarcredinelereligioasendelungrespectatesau
erodat.Massmediaalimenteazcelemaiprimitivetendinealecopiilor,iar
ecartuldintrebogaiisracidintreceicareauiceicarenuausaadncit
nsocietateazilelornoastre.
nmulteprivineneampierdutcredinanrostulvieiiicertitudineac
nelegemlumeaisocietateancaretrim.Ceeacevreausspunestecv
creteicopiiincontextulunorvremuriconfuzeirapidschimbtoare.elurile
iaspiraiilepecareleaveipentrucopiiidumneavoastrvorfiadnc
influenatedeacestetimpuri,deideileicredinelelamod.Unnucleude
valoriiconvingericelecarermnneschimbatedemodificrilesociale
tumultuoasevvaservidreptcelmaibunreperntrasareaunuidestin
pentrufamiliadumneavoastr.Sperc,mcardincndncnd,lacaptul
uneizileagitate,veistaivveigndincotrovndreptaiincemsur
interaciuneadezicuzicupropriicopiireflectvaloriledumneavoastr
fundamentaleivisurilepentruviitorullor.
IPRINIISUNTOAMENI.
Priniiauieinevoi.Criledesprengrijireacopiilorinclusivaceasta
accentueazattdemultnevoilecopiilordedragoste,nelegere,rbdare,
ngrijire,fermitate,protecie,camaraderienctuneoripriniisesimt
epuizaidinpunctdevederefiziciemoionalnumaicitindlucrurilecarese
ateaptdinpartealor.Eicaptimpresiacnuartrebuismaiaibnevoi
sauviapersonal,precuminicioaltocupaienafardecreterea
copiilor;datoritacestorimpresiieinusepotabinessimtfaptulcorice
cartecaresereferlacretereacopiilorivacriticaatuncicndlucrurilevor
luaoturnurnedorit.
Pentruaficuadevratcoreciaceastcarteartrebuisaibunnumr
egaldepaginidesprenevoileprinilor,frustrrileacestora(attladomiciliu
ctinafaraacestuia),desprectdeobosiipotfiidesprenevoialordea
auzi(mcardincndncnd)cfacotreabbun.ngrijireacopiilor
presupuneocantitateenormdemuncgrea:pregtireauneialimentaii
corespunztoare,splareahainelor,schimbatulscutecelor,curarea
murdriei,ntrerupereaconflicteloriaplnsului,ascultareapovetilorcare
uneorisuntdificildeneles,participarealajocuriilecturacrilorcarenu
suntfoarteinteresantepentruunadult,rbdareainfinitnecesarlagrdina
zoologicilamuzee,ajutorulacordatpentrutemapentruacas,distragerea
delatreburilecaseidectrecopiiicaresuntdornicisvajute,mersulla
edinelecupriniinserilencaresunteiobosiiiaamaideparte.
Realitateaestecngrijireacopiiloresteosarcindelungdurat,
dificil,alecreirecompensenusuntevidenteimediat,muncadepusestede
multeorisubevaluatiarpriniisuntlafeldeumaniiaproapelafelde
vulnerabilicaicopiiilor.
Bineneles,priniinuaucopiipentrucvorsfiemartiri,cidatorit
faptuluiciiubescidorescsicreasc,maialesciamintescctdemult
aufostiubiidepropriilorpriniatuncicndaufostmici.ngrijireapropriilor
copii,faptulcivdcrescnd,dezvoltnduseidevenindoamenidestoinicile
ofercelormaimuliprininciudamunciigrelepecareodepunceamai
maresatisfacieavieii.Esteunactdecreaie,plindefecunditatelatoate
nivelurile.Mndriapecareoresimiinurmarealizrilorlumeti(obinuite)de
obiceipletencomparaiecuacestesentimente.
Sacrificiuldesineinutilipreocuprileexcesive.Mulioameni
contiincioi,atuncicndaudeafacecunouaresponsabilitatereprezentatde
faptulcsuntprini,sesimtcaicumartrebuisrenunelantreagalor
libertateilatoateplcerileloranterioarenudinraiunipracticecipuri
simpludinprincipiu.Aliidevinobsedaidefaptulcsuntprini,uitndui
toatecelelalteinteresepersonale.Chiardacuneorisefurieazpentruase
distra,eisesimtpreavinovaipentruasebucuradinplindeactivitilepe
careledesfoar.Ajungsiplictiseascprieteniiisseplictiseascntre
ei.Petermenlungsuntafectaidesituaiacreatinusepotabinecalaun
nivelincontientsreproezeacestlucrupropriilorlorcopii.
Preocupareacompletfadeuncopilestenormalpentrumuliprini,
nsdupovremedeobiceintre2i4luniariapreocuprilortrebuiesse
lrgeascdinnou.nparticular,fiiatenilapstrareauneirelaiiplinede
tandreecuparteneruldevia.Petreceimomentedecalitatecusoul,soia
saucualtepersoaneimportante.Amintiivsvpriviireciproc,sv
zmbiiisvexprimaidragostea.Faceiunefortpentruaaveasuficient
intimitateienergieiavcontinuaactivitateasexual.ineiminteco
relaieplindeiubirentrepriniesteceamaibunmodalitatepentrucopiis
nveecumsfieintimicuoaltpersoan,aceastafiindoleciepecarecopilul
dumneavoastrovafolosiatuncicndvaajungeadultivaaveapropriilesale
relaii.Aadar,unuldintrecelemaibunelucruripecareleputeifacepentru
copiluldumneavoastribinenelesipentrudumneavoastrnivestesv
lsaicopilulsvmbogeascinusvinhiberelaiacupartenerulde
via.
INSTINCTIEDUCAIE.
Ctdemultcontrolavei?Dinfoartemultecrireferitoarelacumsfii
priniesteuorsrmneicuimpresiacmodulncarevaevoluacopilul
dumneavoastrdepindentotalitatedeaciunilepecarelentreprindei.Dac
faceiotreabbunveiaveauncopilbun.Vecinuldumneavoastr,alcrui
copilaesteperfectntoateprivinele,areopreregrozavdespresine.Iar
cndcopiluldumneavoastrnvasvorbeasccevamaitrziudectcopilul
vecinuluisaudacareuntemperamentmaiagresivdectacesta,binenelesc
veiconsideracestentotalitatevinadumneavoastr.
Adevrulestecuniicopiisenasccutemperamentecarefaccaeisfie
maidificildengrijit,maifricoi,maineglijeni,cuopercepiemaiintensa
lucrurilor,saureprezentndoprovocaremaimarepentrupriniilordinalte
punctedevedere.Dacsunteinorocoiprobabilcveiaveauncopilcuun
temperamentcaresevapotrivifoartebinecutemperamentuldumneavoastr.
Dacnusunteiattdenorocoinparticulardactemperamentulcopilului
dumneavoastrsepotrivetedestuldepuincuateptrileistilul
dumneavoastrpersonal,arputeafinecesarsnvaimetodespecialecares
vajutesvcreteicopilulastfelnctacestassedezvoltenceamai
sntoasdirecieposibilisfiiprintefrannebuni.Deexemplu,
poatefinecesarsnvaicumslinitiiuncopilcarearecolici(cutoatec
suntsigurcacestaesteunlucrupecarecredcnuvaidoriniciodatsfii
nevoiislcunoatei)saucumsajutaiuncopilexcesivdeprudents
nceapsiasumeriscuriminore.
Totui,metodelespecialenusuntsuficiente.nprimulrnd,vatrebuis
acceptaifaptulcarepersonalitateasa.Caprinte,veiaveaceamaimare
influenasuprapersonalitiicopiluluinplindezvoltare,nsnueste
necesarsmenineitotulsubuncontrolstrict.Copiiisimtnevoiaattsse
simtacceptaictisfieacceptaicuadevrat.Doardupceobineiacest
lucruveiputeacolaboraeficientcueipentruatrecedeperioadeledificilect
maiuoripentruaifacessedezvoltectmaibine.
Acceptndcopilulpecarelavei.Cesentmplcndcopilulpecarel
aveidiferdetipuldecopilpecarevgndeaicvilaidori.Aceastapoatefi
osursimportantdeanimozitatentredumneavoastricopiii
dumneavoastrdacnusunteicontienideproblem.Bineneles,priniiau
personalitibineformateinusepotschimbapestenoapte.Uncuplublnd
poatefiidealpentruacreteuncopilcuofiresensibil,nsestefoarte
probabilsnufienicipedepartepregtitpentruacreteuncopilenergic,
hotrt,ncpnat,pecarelarconsideradificil,derutantiprovocator
indiferentdectdemultlariubi.Unaltcupluarputeascreasccuuurin
ibucurieofatcurajoas,nsnacelaitimparputeafifoartedezamgii
dacaceastaarfilinititiprudent.
Nuconteaznicimcarfaptulcpriniisuntoamenicarenelegcnu
potavealacomandcopilulpecareildorescattdemult.Fiindoameni,ei
auateptriiraionaleinusepotabinessesimtdezamgii.
Maimult,pemsurcecopiiidevincevamaimari,eilearputea
reamintinmodcontientsauincontientdeunfrate,sor,tatsaumam
careneaufcutviaadificillaunmomentdat.Ofiicpoateaveatrsturi
asemntoarecucelealesuroriimaitinereamameiei,careobinuiasotrag
pemamaeideprtottimpul,iarmamapoatesnurealizezenmodcontient
caceastaestenmarepartecauzasuprriipecareoresimtefadecopil.
Untatpoatefideranjatnmodexcesivdetimiditateafiuluisu,fraface
vreodatlegturadintreaceastaifaptulcelnsuiaavutdificultifoarte
marinaidepitimiditateaatuncicndafostcopil.
Unelepersoanedenumescaceastsituaieproblemacompatibilitii,
caresereferlactdebineateptrile,scopurile,speranele,viselei
aspiraiiledumneavoastrreferitoarelacopiiipecareiveiaveasepotrivesccu
talenteleitemperamentulnnscutealeacestora.
Problemacompatibilitiideterminntromsursemnificativmodul
ncarelucrurilevorevoluapentrudumneavoastripentrucopiii
dumneavoastrpemsurceicretei.Problemelelegatedecompatibilitate
ducadeseorilaapariiaunorproblemeimportantenmultefamilii.Dacde
exemplusunteidezamgitnmodcronicdefaptulcfiuldumneavoastrnu
esteungeniunmatematicsaunuareocoordonareexcelentiveipetreceo
cantitatesemnificativdetimpncercndslfaceiceeacenueste(inuare
talentulnnscutpentruadeveni),vpotgarantacattpedumneavoastr
ctipecopilvpndescmariprobleme.Dacpedealtparteajungeisv
iubiicopilulpentruceeaceestenrealitateinupentruceeacevarplcea
dumneavoastrcaacestasfie,viaavoastrmpreunsevadovedimultmai
linimaifericit.
Vputeifacecopilulmaidetept?Pescurtrspunsulestedainu.
Experiisuntacumdeacordcnmedieaproximativjumtatedininteligena
uneipersoaneestedeterminatgeneticicealaltjumtatedealifactoricum
arfialimentaia,infeciileialteevenimenteduntoare,precumibineneles
deexperieneleprincarecopilultrecentimpcecrete.Aicidiscutmdespre
tipuldeinteligencareestemsuratdetesteleIQstandard(vezicapitolul
nvatulicreieruldinseciunea5).Existialtetipurideinteligencum
arfiinteligenainterpersonal(abilitateadeainelegepealiiideafiunbun
asculttor),inteligenaatleticiinteligentamuzical.iacesteadepind
aproapesigurattdezestreageneticctideexperien.
Zestreageneticauneipersoanefurnizeazomatrigrosiera
creierului.Detaliilestructurilorcerebralesuntfinisatedeexperien.
Geneleinstruiesccelulelenervoasessedeplasezendiferiteleregiuniale
creieruluiideterminprincipalelecircuitecareleagdiferiteleregiuniale
creieruluintreele.Experienainvatulinflueneazmodulncarecelulele
nervoaseindividualeseconecteazntreelepentruaformaminicircuitecare
staulabazagndiriiefective.Deexemplu,cnduncopilnvasvorbeasc
limbaenglez,anumiteconexiunicerebraledinariilecerebralealelimbajului
devinmaiputernice.nacelaitimp,conexiunilecaresuntnecesarenumai
altorlimbaje(deexempluchineza)dispardatoritlipseideutilizare.
Geneleinflueneazctdeuorsauderapidopersoanpoateacumula
anumitetipuridecunotinesauanumitedeprinderi.nacestfel,genelepot
ndreptatalenteleindividualectreunanumitdomeniu(deexempluopersoan
poatefibunlanumeresaulaoameni).Deasemenea,genelepotstabililimite
referitoarelacapacitileunuicopilanume.Deexemplu,dupcemam
antrenatunanntregnLigaMic,nuamreuitnicimcarodatslovesc
mingea.Mulidintrepacieniimeiauauzitdejaaceastpoveste.Considerci
amuzinacelaitimpiasigurdefaptulcnutrebuiesfiibunlatoate
pentruaaveasuccesnvia.Oarecusuficientantrenamentipracticafi
pututnvaslovesc?Poate,daracestlucruarfipresupusuneforturiadin
parteameapentruamtransformantrunjuctorbunimndoiesccafi
pututdevenivreodatbuncuadevrat.
Experienelepecareletrieteuncopil(deexempluantrenamentelede
sport)iafecteazdezvoltareacreierului,nsnacelaitimpcreierulareunrol
foarteimportantnexperienelepecarecopilullecautidepeurmacrorase
bucur.Priniinelepiiajutcopiisidescoperetalenteleii
ncurajeazndireciilerespective,recunoscndnacelaitimpcoricineare
limitricaretrebuiesfierespectate.
Supercopii?nvareadeterminmodificrilanivelcerebral.nsacest
lucrununseamncputem(sauartrebui)sncercmscremsupercopii
prinstimulareieducaienentrerupt.nvareaseproducecelmaieficient
atuncicndcopilulestefericit,relaxat,atentinniciuncazatuncicndeste
asaltatdefaptereci,nedoriteinenaturale.Materialelesecidestudiu(numai
litereicifre)nuiauloculneducaiaunuicopil.
Celemaibuneexperienepentrucopiisuntaceleantimpulcroraeise
bucurcuadevrat.Pentruafibeneficexperienatrebuiesfieneleasde
copiluldumneavoastr.Vputeidaseamadacexperienaaresensatunci
cndcopilulzmbete,rde,gnguretesauprivetendelungcuochiimarii
strlucitori.Copiiimicinunelegcuvintelepecarepriniilorlepronun,
nsfaptulclisevorbetearecusiguransenspentruei.
Despremulteprodusecaresegsescdecumpratsespunecsunt
doveditetiinificcarcreteinteligenacopiilor.Acestepreteniisuntcomplet
exagerate(casnulespunemminciunigrosolane).
DRAGOSTEAILIMITELE.
Existunsingurtrucrealpentruacreteuncopilsntosdinpunctde
vederemintal:orelaiebazatpedragoste,ngrijireirespectreciprocntre
acestaipriniisi.Opriivunmomentigndiivlacenseamnsfii
iubitor,slngrijiiisioferiirespect.
Afiiubitornseamnmaipresusdectoriceavacceptacopilulcafiind
unindividcareesteminunatnsnuperfect.Fiecarecopilarepunctetarii
slbiciuni,talenteidezavantaje.Uniicopiisuntnmodnaturaltcuiile
placesfiemngiai.Aliisuntzgomotoiiaventuroi.Dacviubiicopilul
nseamncvveiajustaateptrilepentruavilepotrivicucopilulpecarel
aveiinuveincercasvajustaicopilulpentrucaacestasseridicela
nlimeaateptrilordumneavoastr.
Oaltparteaiubiriiestesdescoperiimodalitideavmprti
fericirea.Aceastaarputeansemnasvjucaideagdilatul,svuitai
mpreunpeocartecupoze,sfaceioplimbarenparcsaupurisimplus
discutaidesprediferitelucruri.Copiiinutrebuiesaibacesteexperienepe
totparcursulzilei,nstrebuietotuistriascctevamomentedefericire
mprtitnfiecarezi.
Bineneles,copiiiauialtenevoi.Dacnelegeiacelenevoiivluai
angajamentulslesatisfacei,acestlucrunseamnavngrijicopilul.Nevoile
suntncontinuschimbare.Unnounscutarenevoiedeorice:hrnire,
schimbareahainelor,splare,inutnbraeiarenevoiesivorbii.Pe
parcursulprimuluiandeviarepetareaexperieneideafingrijitcreeazun
sentimentdencredereprofundnalioameniiunoptimismfadelumen
general.Pemsurceabilitilelisedezvolt,acetiaaunevoiedeocaziidince
ncemaifrecventedeafacelucrurilesinguri.Eiaunevoiedeprovocricares
fiesuficientdedificilepentrualedezvoltacapacitile,nssnufieattde
grelenctacetiasfiecopleii.Copiiitrebuiesfiecapabilisiasumemici
riscuri,fiindpectposibilnsiguran.Einupotnvassehrneascdac
nulisepermitelanceputsfacmizerie.Copiiicarenvasilegesinguri
ireturiletrebuiesncercenmodrepetatnciudaeecurilorpncndvor
reui.Sarcinaunuiprinteestesstabileasclimiteleninteriorulcrora
asumareariscurilorpoatefincercat.
Respectulreciprocreprezintoaltmodalitatedestabilirealimitelor.
Copiiivorcaceeaceidorescsprimeascimediat.Eitrebuiesnvee
diferenadintreavreaiaaveanevoie.Copiiibineeducaitiucvorprimi
ntotdeaunalucruriledecareaunevoie,nsnuvorprimimereuceeacei
doresc.Deasemenea,einelegfaptulcialioameniaularndullornevoii
dorine.Copiiinvaacesteleciiatuncicndpriniiitrateazcubuntatei
respect,cerndlarndullorrespect,cooperareipolitee.Cndvinevorbade
cretereacopiilor,dragosteanuestesuficient.Copiiiaunevoieattde
dragostectidelimite(vezicap.NecesitilecopiiloriDisciplinadin
seciuneaaIIIapentrumaimulteinformaiidespredezvoltareaemoionali
moral,precumidespredisciplinaefectiv).
DIVERSITATEAFAMILIILOR.
Nuexistunsingurmodcorectdeacretecopii.Multeabordridiferite
potfunciona.naceeaiordinedeidei,nuexistunsingurtipperfectde
familie.Copiiipotprosperacuommiciunttic,doarcuunuldintre
prini,cubuniciisaucupriniivitregi,cudoumamesaudoitticisau
fcndpartedintrofamiliemare(spercaceastminunatdiversitateeste
reflectatpetotparcursulacesteicri,cutoatecadeseoripentruaeconomisi
cuvinteamutilizatformulacunoscutmmicittic).
Familiilecarenusepotrivescprofiluluitipicdemmicittictrebuie
adeseorisfacfaunorprovocrispeciale.Esteposibilsfienecesars
combatprejudecileipoatefidificilsgseascocomunitatencaresfie
acceptate.Deasemenea,acestefamiliiarputeafinevoitesseasigurenmod
contientcdragiilorcopiisuntexpuilaogamcompletdeoamenii
experiene.Deexemplu,nfamiliilecuprinihomosexualisaulesbiene,poate
finecesaroplanificarecontientpentruasigurareaanseicopiilordea
dezvoltarelaiiapropiatecuaduliideambelesexe.nfamiliilecucopiiadoptai
careprovindinalteri,planificareapoatefinecesarpentruafisiguricei
suntexpuiculturiidinaralordeorigine.ntrofamiliencarepriniisunt
ocupaiaproapetottimpulplanificareapoatefinecesarpentrualeasigura
copiilorsentimentulcaparinuneicomuniti.Afiunprintebunnseamna
plnuipentruasatisfacenevoilecopiilor.Acestlucruesteadevratpentru
toatefamiliile.
Existialteprovocricroraestemaidificilslisefacfa,cumarfi
srcia,bolilemintalealeprinilor,dependenaacestoradealcoolsaudroguri,
precumiviolenancomunitateiladomiciliu.Unaltsetdeprovocri
specialesuntbolilecronicesauproblemelededezvoltarealecopiilornii.
Numaipuinefamiliisuntsuficientdenorocoasepentruafiocolitedeaceste
necazuri.Cutoateacestea,majoritateaprinilorreuescprindragosteicuraj
sdepeasctoatedificultile,iarcopiiipecareicrescposedadeseori
aceleaicalitiminunate.Caindiviziicasocietatetrebuiesrecunoatem
attprovocrilectieforturilebinedirecionatepecareprinii,familiilei
copiiilefacpentruasedezvoltapedeplin.
SECIUNEAI.
COPILULDUMNEAVOASTR,ANDUPAN.
NAINTEDENATEREACOPILULUIDUMNEAVOASTR.
COPIIISEDEZVOLT;LAFELIPRINII.
Dezvoltareafetal.Atuncicndvgndiilatoateschimbrileincredibile
caresepetrecpentruatransformaunovulfecundatntrunnounscut,cum
aiputeasnufiiuimii?Atuncicndmajoritateafemeilorrealizeazcsunt
nsrcinatelaaproximativ5sptmnidupultimullorciclumenstrual
embrionulestedejadestuldecomplex.Avndformaunuidisc,elareunstrat
interndecelulecarevorevoluaivorformaceamaimareparteaorganelor
interne,unstratmijlociudeceluledincaresevorformamuchiiioaseleiun
stratexterndecelulecarevadanaterelategumentilaneuroniidincreieri
delanivelulmduveispinrii.Laaproximativ8sptmnidelaconcepie(n
jurde10sptmnidupultimulciclumenstrual)toateorganelemajoreau
nceputsseformezeiftulncepescapeteaspectuman,nselarenumai
5cmlungimeicntretedoarnjurde10g.
La45lunidesarcinaproximativlajumtateaacesteiaexistun
punctdecotitur.Acumesteperioadancareveisimiprimelemicriale
copiluluidumneavoastr.Dacpnnacestmomentnuaiefectuatun
examenecografic,acestemicimpunsturiilovituripotfiprimadovad
palpabilcpurtaicuadevratuncopilimomentulpoatefifoarte
emoionant.
Avansndctreceldealtreileatrimestru,dupaproximativ27de
sptmniveidescopericftulcrete,creteiiarcrete.Lungimealuise
dubleaz,greutateasetripleaziarcreierulsedezvoltchiarmairapiddect
att.nacelaitimpaparnoicomportamente:dejansptmna29degestaie
copilulseagitcarspunslaunzgomotputernic.Totui,daczgomotulse
repetlaunintervalde20desecunde,copilulvaajungeslignore.Acest
comportamentdenumitobinuinestedovadaapariieimemoriei.
Dacunsunetplcutesterepetatsspunemsunetulvocii
dumneavoastrcitinduipoeziiacestsunetvafireamintitdecopilul
dumneavoastridupnaterecopiiivorfinclinaisvascultevoceamai
degrabdectvoceaunuistrin.Dacaveiopiesmuzicalpecareoascultai
nmodrepetatntimpulceluidealtreileatrimestru,existansedestulde
maricaaceastasiplacicopiluluidumneavoastrattnaintedenatere
ctidupaceea.Frniciondoialnvareancepenaintedenatere.
Totui,acestlucrununseamnctrebuiesluailamaternitatecu
dumneavoastrimanualelempreuncuhainele.Nusadoveditcnvatul
nmodspecial,intenionatreprezintunbeneficiusuplimentarpentru
nvareafetal.nlocdeaceasta,ceimaiimportanistimulipentrudezvoltare
suntstimuliinaturali:sunetulvociidumneavoastr,ritmurilecorpului
dumneavoastr.
SPOCKCLASIC.
Nuexistnimicmaifascinantpelumedectaurmricumcreteise
dezvoltuncopil.Lanceput,vgndiilaaceastadoarprinprismafaptuluic
elcretendimensiuni.Apoi,pemsurcebebeluulncepesfacdiverse
lucruri,vputeigndicumcnvadiversemecherii.Dartotulestemult
maicomplicatimaiplindenelesuridectatt.
Dinunelepunctedevedere,dezvoltareafiecruicopilparcurge,pascu
pas,ntreagaistorie,fizicispiritual,aspecieiumane.Bebeluiiiaunatere
nutersubformauneiuniceminusculecelule,nacelaifelncareaaprut
primafiinvienoceanulprimordial.Ctevasptmnimaitrziu,cndse
aflnvluiinlichidulamnioticcldu,eiaubranhiiprecumpetiiicozica
amfibienii.Spresfritulprimuluiandevia,cndnvasseinpe
picioare,eiretriescaceaperioaddeacummilioanedeanicndstrmoii
notriautrecutlastaiuneabipediaunvatsifoloseascdegetelecu
pricepereidelicatee.
Sentimentelecontradictoriireferitoarelasarcin.Fiecaredintrenoiare
unideallegatdeafiprinte,iardecelemaimulteoriacestidealpresupunec
fiecarefemeieestecopleitdebucurieatuncicndurmeazsaibuncopil.
Eaipetrecerestulsarciniivisndlucrurifrumoasedesprecopil.Cndacesta
senate,easevatransformasubit,asumnduiroluldemamcuuurini
ncntare.Dragosteaesteinstantaneeiarlegturilecucopilulsecreeazcu
uurin.
Toateacesteasuntadevratentromsurmaimaresaumaimicn
funciedecaz.Totui,acesttabloureprezintnumaiosingurparteaimaginii
deansamblu.timacumceeacefemeilenelepteautiutdintotdeauna,i
anumecexistisentimentenegativefadesarciniaracesteasunt
normalemaialesncazulprimuluicopil.
ntroanumitmsur,primasarcinreprezintsfritultinereii
iresponsabileilipsitedegriji.Hainelecareeraulejerevordevenistrmteiar
hainelecareeraustrmtevorfiimposibildepurtat.Femeileatleticevorobserva
cumcorpullornusemaipoatedeplasaaacumofceaodat,acestafiindun
efecttemporarnsfoartereal.Ofemeievarealizacdupnatereacopilului
viaaeisocialprecumialtedomeniideactivitatealesalevorfimultlimitate.
Bugetulfamilieivatrebuiacumssempartlamaimuliiatenia
parteneruluisu(iaeinsi)vafifocalizatncurndntronoudirecie.
Sentimentelesuntdiferitenfiecaresarcin.Dupceaiavutunasau
dousarcini,schimbrilecareseproducatuncicndunnoucopilsosetenu
visevormaipreaattdedrastice.Totui,spiritulmameisepoaterevolta
uneorintimpuloricreisarcini.Potexistamotiveevidentedatoritcrorao
sarcinestemaineplcutdectalta:probabilcaceastasaprodus
neateptatdecurnd,unuldintrepriniareproblemelaslujb,unmembrual
familieiestegravbolnavsauexistnenelegerintreprini.Maimult,pot
existasituaiincarenuexistnicioexplicaieevident.
Omamcareidoretecuadevratunaltcopilpoatefitotuitulburat
dendoieliaprutebruscatuncicndsegndetedacvaaveatimpul,energia
irezervelenelimitatededragostecarevorfinecesaredinparteaeipentrua
aveagrijdeunaltcopil.Sauesteposibilcandoielilesaparnsufletul
tatlui,caresesimteneglijatpemsurcesoiasadevinedincencemai
preocupatdenoulcopil.noricecaz,neliniteaunuipartenerlvafacen
curndpecellaltssesimtdescurajatidemoralizat.Fiecarepartenerpoate
aveamaipuindeoferitceluilaltpemsurcesarcinaavanseazingrijorrile
persist.
Nuvreausfacnaafelnctacestereaciienumeratemaisusspar
afiinevitabile.Totceeacedorescestesvlinitescspunnduvceleapar
chiarilaceimaibuniprini,cdeobiceifacpartedingamalargde
sentimentepecareleresimiintimpulsarciniiicdecelemaimulteoriele
sunttemporare.nanumiteprivine,poatefimaibinesresimiiaceste
sentimentedevreme,naintedenatereacopilului.Priniicarenuauavut
sentimentenegativentimpulsarciniipotfinevoiislenfruntepentruprima
datdupcecopilulsanscut,ntrunmomentncarerezervelelor
emoionalesuntacaparatecompletdengrijireacopilului.
Sentimenteletatluintimpulsarcinii.Unbrbatpoatereacionafade
sarcinasoieisaleprinsentimentefoartevariate.Poatedevenifoarteprotector
fadesoiasa,bucuriadincuplupoatecrete,sepoatemndricucstoria
loricuvirilitateasa(acestafiindunlucrudatoritcruiafiecarebrbatse
ngrijoreazntroanumitmsurlaunmomentdat),poateanticipabucuria
deaaveauncopil.UnanumitgraddengrijorareOarevoificapabilsfiu
untatbunpentruacestcopil?estefoarteobinuit,nspecialnrndul
brbailorcareiamintescproprialorcopilriecafiindunafoartedificil.
Poateexistaascunsnprofunzimeapsihiculuisouluiisentimentulc
esteneglijat;acestsentimentpoatesaparilacopiiimiciatuncicnd
acetiadescopercmamalorestensrcinat.Acestsentimentpoatefi
exprimatsubformdesuprareiiritarefadesoie,brbatuldorinds
petreacmaimultesericuprieteniisaufiltrndcualtefemei.Acestereacii
suntnormalenselenuisuntdeniciunajutorsoiei,caretnjetepentru
maimultajutorlanceputulacestuistadiunefamiliaralvieiisale.Tticiicare
potdiscutadespresentimenteleloradeseoridescopercemoiilenegative
(frica,gelozia)autendinasdisparlsndulepecelepozitive(bucurie,
ncntare)siaslasuprafa.
Ajutoruloferitdetatntimpulsarciniiilanatere.nultimeledecade
ateptriledinparteatticilorsauschimbat.ntrecut,untatnicinarfivisat
sciteascocartedesprengrijireacopiilor.nprezentsespunectticiiauun
marerolncretereaieducareacopiilor,deinrealitatefemeilefacnc
majoritateatreburilor.Deasemenea,tticiiauunrolmaiactivinaintede
natereacopilului.Eipotmergelaviziteleprenataleilacursurilepregtitoare
pentrunaterempreuncusoiilelor.Potfiparticipaniactivintimpul
travaliuluiipotfiprimiicaresiinnbraecopiii.Dacmamanusesimte
binesaucndcopilulareproblemespeciale,tatlpoatefiprintelecelmai
implicatnngrijireacopiluluinprimeleoredupnatere.Elnumaitrebuies
fieaceapersoanneimplicatcareprivetetotuldinexterior.
Dragosteapentrucopilpoatesapartreptat.Muliprinicaresunt
mulumiiimndricvoraveauncopilvordescopericleestedificilssimt
odragostespecialpentrucopilulpecarenulauinutniciodatnbrae.
Dragosteaesteeluzivinseamnlucruridiferitepentruoamenidiferii.Muli
prinincepssimtafeciunepentrucopilulloratuncicndprivescprimele
imaginiecograficecarearatbtilecorduluifetal.Pentrualiisentimentulpe
careltriescatuncicndcopilulsemicpentruprimadatifaces
neleagfaptulcestevorbadeuncopilrealiafeciunealorncepes
creasc.Aliprini,numainmomentulncarencepsaibgrijdecopilul
lorsimtcncepsliiubeasc.Nuexistunmomentnormalpentrua
ncepesviubiicopilul.Nuartrebuissimiivinoviedacsentimentele
dumneavoastrdedragosteiataamentnusuntattdeputernicepect
credeidumneavoastrcartrebuisfie.Dragosteapoatesapardevreme
saupoatesapartrziu,darn999decazuridin1000vaapreaatuncicnd
trebuie.
Chiarincazulncaresentimenteledintimpulsarciniisunt
predominantpozitiveitoateateptrilepecareleaveisuntmplinite,poate
existaooarecaredezamgireatuncicndnceledinurmcopilulsenate,n
specialncazulcelorcaresuntprinipentruprimadat.Eiseateapts
recunoascimediatcopilulcasemnndule,ssimtdinplincsuntprini
isselegeinstantaneuifoarteputernicdecopiliardeacumnaintesnu
maisimtaltcevadectdragoste.Totui,demulteoriacestelucrurinuse
ntmplnprimazisaunprimasptmn.Adeseorisentimentenegative
completnormaleieslasuprafa.Unprintebuniiubitorsepoategndi
deodatcaaveauncopilafostogreealteribilisepoatesimi
instantaneuvinovatdatoritfaptuluicaavutrespectivulsentiment.Procesul
delegareemoionalcucopiluldecurgedecelemaimulteoritreptatinueste
completpncndpriniinuiaurevenitcelpuinnpartedupeforturile
fiziceiemoionalepecareleaunduratntimpultravaliuluiinaterii.
Intervaluldetimpnecesarpentrucaacestlucrussentmplevariazdela
printelaprinte.Nuexistuntermenlimit.
Ceimaimulidintrenoiaufostnvaicnuestecorectsneateptm
casfiebiatsaufat,datoritposibilitiicaacestassedovedeascaavea
sexopusceluidoritdenoi.Nualuapreanseriosaceastrecomandare.Este
dificilsvimaginaiisiubiiunviitorcopilfraldescrieavndunsex
anume.Acestaesteunuldinprimiipaictreprocesuldeataareprenatal
fadecopil.Ceimaimuliviitoripriniauopreferinanumepentrusexul
copiluluintimpulsarcinii,chiardaceisuntdestuldepregtiisiiubeasc
copilulindiferentdesexulpecareacestalvaavea.Aadar,bucuraivde
copiluldumneavoastrimaginarinuvsimiivinovaidacveiaflalao
ecografieprenatalsaunmomentulnateriicacestanuaresexulpecarevi
laiimaginat.
NGRIJIRILEPRENATALE.
Obineingrijireprenataldecalitate.Dintretoatelucrurilepecare
priniilefacpentruaiajutacopiiisfiesntoi,mersullaviziteleprenatale
esteunuldintrecelemaiimportante.Imediatcesarcinareprezinto
posibilitatechiarinaintedeaticsunteinsrcinatartrebuis
ncepeisluaisuplimentedemultivitaminecaresconinfolatpentrua
reducerisculdemalformaiialemduveispinrii(caresepotproducen
primelesptmnidesarcin).Estededoritsaranjaiovizitpreconcepie
dacaveintrebridesprefertilitate,despreriscurilespecialedesntatecare
existntimpulsarciniisaudesprerisculdeboligenetice.
Viziteleprenatalereprezintpentrummiciitticimomentulncarevor
devenipartenericarevorcolaborapentrusntateacopiluluilorioperioad
ntimpulcreiadumneavoastrvatrebuisvgndiilacefeldenatere
doriisavei.Paisimpli,cumarfiluareamultivitaminelor,evitareaigrilor
iaalcooluluiiverificareapresiuniiarterialepotaveaunimpacturiaatt
pentrusntateacopiluluictipentrusntateadumneavoastr.Analizelede
rutinpotdescoperiprobleme(cumarfiinfeciile)carepotfitratatenainteca
acesteasvafectezecopilul.Chiardacsunteiaproapedesfritulsarcinii,
dacnuaimersnclaovizitprenatal,nuestetotuipreatrziupentru
copilipentrudumneavoastrsbeneficiainurmauneiastfeldevizite.
Viziteleprenatalesuntprogramatedeobiceiodatpelunnprimele7
lunidesarcin,odatladousptmninlunaaoptadesarcini
sptmnalnlunaanoua.Vizitelereprezintpentrudumneavoastrocaziade
aprimisfaturireferitoarelaproblemeobinuitecumarfigreaamatinal,
ctigulponderaliexerciiilefizice.Deasemenea,acestevizitesuntceamai
bunmodalitatepentruavasiguracsarcinadumneavoastrevolueazbine
icinfeciilesaualteafeciunigravevorfidetectateprecoceitratate
corespunztor.Ecografiaprenatalestenprezentefectuatderutinnmulte
locuri.Chiarioimagineneclaralbnegrupoatefacecopilulsparmultmai
realnspecialpentrutticiiveiaveaocaziasaflaisexulviitoruluicopil.
Alegereangrijirilorprenatale.nmultecomunitifemeilepotalege
dintremaimulifurnizoridengrijiriprenatale,cumarfiobstetricienii,medicii
defamilie,surorilemedicale,surorilemoae,moaeleatestate(carenusunt
surorimedicale)saumoaelenecalificate.Unlucrupecaretrebuieslluain
considerareestetipuldenaterepecareldorii.Obstetricieniiasistnaterile
aproapentotdeaunanspitale.Moaelenecalificatetindsfiespecializaten
naterileladomiciliu.Unaltlucrudeluatnconsiderareestedacvplacei
aveincrederendoctorulsaumoaadumneavoastr.Vascultacestaatunci
cndaveioproblemivoferinformaiiclare?Estepersoanacarevvede
ntimpulvizitelorprenataleaceeaipersoancarevvaasistantimpul
naterii?Dacnu,aveincrederecalispecialitidinaceeaiclinicvvor
ngrijicorespunztor?Oareclinicavvaacceptaasigurareamedical?
NATEREA.
Cefeldenateredorii?Afiprintenseamnafacealegeri,iaruna
dintreprimelealegeripecarevatrebuisofaceivafitipuldenaterepecare
opreferai.ntrecutnuexistaupreamultealegeriladispoziie.
Anesteziageneralerafrecvent.Abiaapucaisvvedeicopilulpentru
ctevaminuteatuncicndvtrezeai.Nicinusepuneaproblemahrnituluila
snpentrummicilecareserespectau,iardatoritfaptuluicmediciierau
attdengrijorainlegturcutransmitereainfeciilor,copilulpetreceaprima
sptmndevianmaternitate,protejatcugrijdesurorimedicaleavnd
halateibonetesterile,ntimpcemamastteanpatiserecupera.
Amevoluatmultfadeacelezileinprezentalegerilesuntmultiple.
Naterenaturalsaucuanestezieepidural?Sprijinntimpultravaliuluidin
parteasoului/partenerului,dinparteaunuispecialist(doula)saudinpartea
ambilor?Copiiipecareiaveidejavorfiprezenincameradenatere?Veista
ntinspespatesauveistapevine?Veinateacassaulaspital?Vva
asistaunmedicsauomoa?Veiinenounscutulnbraeimediatsaul
veilsantispetreacoperioadnmaternitateaspitalului?Veiceresfatul
specialitilornlactaie?Veiaveaosormedicalcaresvajuteladomiciliu?
Nuexistosingurabordarecaresfiepotrivitpentruoricefemeiei
niciometodnuestenmodevidentsuperioaralteianceeaceprivete
sntateacopilului.Atuncicndvstabiliialegerilepecareleveiface,este
neleptsluainconsiderareceeacedorii(natereaideal)rmnndn
acelaitimpflexibilncazdeevenimenteneprevzute.nprezentnatereaeste
maisigurcaniciodat,nscutoateacesteaestencimprevizibil.Gndii
vspuneifoartemultentrebriiscitiipentruafiinformat.Dr.Spock.
GhidulviitoareimamescrisdeobstetricianulMarjorieGreenfield(Pocket
Books,2003)esteosursbundeinformaiiutilecareacopertoate
problemeleimportantefiindnacelaitimpuordecitit.
Doula.Doulaesteuncuvntgrecescalcruisensestepersoancare
ajutofemeie.Doulaestepersoanapregtitsasiguresprijincontinuu
pentrufemeiantravaliu.Uneledoulaajutdeasemeneammicileidup
natereacopilului.ntimpultravaliuluiinaterii,doulaghideazpoziia,
micrileialteactivitialemameipentruareducedisconfortul;deasemenea,
eleasigurcontactulfizicnecesarpentruconfortulfemeiinsrcinate.Poatecel
maiimportantlucru,odoulacareaasistatlamultenateriesteadeseori
capabilsasigureofemeientravaliuclucrurilesuntcuadevratnregul,
chiardacfemeiasepoatesimipanicatsaucopleit.Esteutilcadoulas
asiguresprijincontinuu,rmnndlngfemeiacarenatedelanceputpn
lafinal.
Odoulapoatefideajutornudoarpentrumamciipentrutat.Rareori
tatlpoatereducedurereaianxietateauneifemeintravaliulafelcaodoula
antrenat,nspecialnsituaiancaretatlesteelnsuianxios.Prelund
acestrol,doulalelibereazpentruafimpreuncuparteneraluincalitatede
iubitmaidegrabdectncalitatedeasistentdetravaliu.Ceimaimulitaise
simtsprijiniideodoulainunlocuii.
Sauefectuatpnnprezentmultiplecercetriasupraefectelorpecare
doulaleauirezultatelesuntsugestive.nmultestudiisadoveditcdoula
reducnecesitateaoperaieicezarieneiaanestezieiepidurale(anestezia
epidural,cutoatecreducefoartemultdurerea,aretotuiuneleriscuri;de
exemplu,creterisculcanounscutulsfacfebr,deaceeaacestuiatrebuie
siseadministrezeantibioticetimpdectevaziledupnatere).Puteiobine
maimulteinformaiidespredoulalaadresawww.dona.orgasocietiiDoulas
ofNorthAmerica.
Rspunsurileemoionalelatravaliuinatere.Fiecarefemeierspunde
nmoddiferitlastresuldintimpultravaliuluiinaterii.Unelesemndresccu
faptulcnuauprimitniciunfeldemedicamente.Altelesuntsiguredela
nceputcdorescoanestezieepidural.Pentruunelefemeitravaliulesteo
experiendureroascaretrebuiesfienduratidupaceeauitat.Altele
considercesteoexperienprofundinltoare,unfelderitualde
trecere.Unelevormpingelafiecarecontracietimpdemaimulteore.Altelese
vordescurajaivordoricamediculsscoatcopilulafarcuforcepsulsau
efectundoperaiacezarian.Unelefemeiiplasoiilorbineintenionai
spunndulesiasdincameradenateriisnumairevinniciodat.Unele
mmicisimtimediatdragosteiafeciunepentrucopilullor,iaralteledupce
audcnounscutulestebinepurisimpludorescsdoarmuntimp.Iar
majoritateadintreelevordevenipriniminunaiiiubitori.
Dacexperienadumneavoastrdintimpultravaliuluiinateriinueste
chiarcealacarevaiateptat,estenormalsvsimiiru,poatechiar
vinovat.Dacsperaicveiaveaonaterenaturalisfriiprinanate
prinoperaiecezarianestenaturalsconsideraicdumneavoastrsunteide
vin(deinusuntei)saucnounscutulvafinpermanenafectatde
aceastexperien(ceeacenuestecazulaproapeniciodat).Muliprinise
temdefaptulcdacsuntseparaidecopiiilornprimeleoresauzile,legtura
emoionalcuacetiavafisubminatpentrutotdeauna.Niciacestlucrunu
esteadevrat.Legturaemoionalcucopilul(unprocesntimpulcruia
copilulipriniidezvoltsentimenteputernicereciproce)seformeazpe
parcursulmaimultorluniinuactorvaore.
SPOCKCLASIC.
Afiprintereprezintoidealsituaiegeneratoaredesentimentede
culpabilitate,iarnatereareprezintdeseoriprimancercarenacestsens.
Credcaceastsituaieaaprutnpartedatoritconcepiilorgreitelegatede
procesulprincaresestabilesclegturileputernicentrepriniicopilin
partedatoritideiictotultrebuiesmeargperfectpentrucanounscutul
sfiebine.Bineneles,nimicnupoatefimaidepartedeadevr.nprimul
rnd,printeleperfectncnusanscut.naldoilearnd,nuestenevoies
fiiperfectinicisurmezivreunscenariuprestabilit.Procesuldezvoltrii
umaneestevast.Existsuficientlocpentruvariaiiichiarpentruaface
greeli.Nounscuiisuntincredibildemaleabili.Attavremectcopiluleste
sntos,tipulnateriiesteimprobabilsaibconsecinepetermenlung,n
afarasituaieincareexistattdemultvinovielegatdeamintireaei,nct
aceastaareoinfluennegativasuprancrederiinsineaprinilorsauface
caputernicemustrridecontiin,greitorientate,simpietezeasupra
creteriicopilului.nconsecin,sfatulmeuestesnateinoricemodpare
corectpentrudumneavoastrifamiliacreiaiaparinei.Maiapoi,nuv
ngrijoraidacceeacesentmplnuurmretecuexactitatescenariul.Sfii
printeesteiaasuficientdedificilpentruanumaicutaproblemeacolo
undeacesteachiarnuexist.
ALEGEREASPECIALISTULUICAREVVANGRIJICOPILUL.
Pediatru,medicdefamiliesausormedical?Atuncicndsuntei
nsrcinatvputeigndisgsiiunmedicsausormedicalpentrucopilul
dumneavoastr(dacnuaveidejaunul/una).Cineartrebuisfieacetiai
cumvputeidaseamadacpersoanaestepotrivitpentrudumneavoastr?
Puteiaveadejaunmedicdefamiliecareesteobinuitsngrijeasccopii,n
acestcazalegereafiindsimpl.nsdacnateicuajutorulunuiobstetrician,
vatrebuisgsiiunmedicsauosormedicalcaresaibgrijdecopilul
dumneavoastr.
Caresuntcalitilepecareartrebuislecutai?Uniipriniseneleg
celmaibinecuunmediccareesterelaxatifamiliar.Aliidorescslisedea
instruciunipnlacelmaimicdetaliu.Puteiaveamaimultncrederentr
unmedicmainvrstimaiexperimentatsauaiputeapreferaunmedicmai
tnr,careafostinstruitmairecent.
Osormedicalatestatesteosormedicalcarearepregtire
suplimentariareodiplomcareipermitesacionezeaproapecaundoctor
nmulteprivine.Aproapentotdeauna,surorilemedicalelucreazsub
supraveghereamedicului.Ctdemultseimpliccuadevratacestavariazn
funciedefiecarepersoan.Adeseori,mediciiaumaimultexperienn
tratamentulafeciunilorcomplexe.Surorilemedicalesuntdecelemaimulteori
trimisesefectuezeverificriderutinideobiceiasigurngrijiripreventive
excelente.Nuaezitasfolosescserviciileuneisurorimedicaledacaceasta
arerecomandrifoartebune.
Unprimpasinspiratpecarelaiputeafaceatuncicnddoriisgsii
specialistulpotrivitestesdiscutaicualiprini.Adeseori,obstetricieniii
moaelevpotoferiieirecomandribune.
ncercaiovizitdefamiliarizare.Dacacestaesteprimuldumneavoastr
copilsaudacvmutaintrozonnou,vrecomanddintotsufletulsv
programaiovizitlaoclinicmedicalcuctevasptmninaintede
termenulnaterii.Nuexistnimiccaressuplineascontlniredirectcu
cinevapentruatidacacestaestetipuldepersoancarevvafacesv
simiisuficientdeconfortabilpentruadiscutadespreoriceproblemavei.
Puteinvafoartemultencursuluneiastfeldeviziteprenataleiputeis
reveniiacasncredinatcngrijirilemedicalepentrucopiluldumneavoastr
suntasigurate.
Atuncicndsosiilavizitfiiatentlapersonalulmedicaldelacabinet
iobservaicabinetulnsine!Oameniisuntplcuiipoliticoi?Copiiiauce
facencameradeateptare?Existcricupoze?Ambientulpareprietenos
pentrucopii?Existmaimultentrebripracticelacarepersonalulmedicalv
arputearspunde.Ctdemulimediciisurorimedicalelucreaznclinic?
Cineseocupicumdeconvorbiriletelefonice?Cesentmplcndcopilul
dumneavoastrsembolnveteduporeledeprogram?Cesentmpldac
aveiourgenntimpulzilei?Ceasigurridesntatesuntacceptaten
clinic?Cucarespitalcolaboreazmediciidinaceastclinic?Ctdemult
timpesteacordatpentruconsultaiilecopiilorsntoi(nziuadeazimedia
estede15minutepentrufiecarecopil;2530deminutereprezintdejadestul
demult)?
Unsubiectcheieestecontinuitateangrijirilormedicale:decopilul
dumneavoastrsevaocupaunsingurspecialistmedicsausormedical
sauacestavaficonsultatdeoricaremediccaresentmplsfiedisponibil?n
aceastdinurmsituaieesteposibilsateptaimaipuin,nsmuliprini
prefercaacelaimedicsingrijeascpecopiiilorislconsiderepeacesta
mediculpersonal.nacestfel,mediculpoateajungesvcunoascpe
dumneavoastripecopili,ntimp,sevadezvoltaunsentimentdencredere
reciproc.ngrijireamedicalpentrucopiinecesitunefortdeechip,membrii
acesteiechipefiindpriniiimembriipersonaluluimedical.Unprintepoate
descopericestedificilsperceapacestspiritdeechipatuncicndeste
nevoitslucrezecumaimulimedici.
Atuncicnddiscutaicumediculdumneavoastralegeictevasubiecte
carevintereseaznmodspecial,cumarfiprereaacestuiadesprehrnitul
lasn,dacacestavvapermitesfiiprezentntimpulunorintervenii
dureroasepecarecopiluldumneavoastrtrebuiesleefectueze.Observai
modulncareacestatrateazproblemelecarenusuntstrictmedicale,cumar
fidormitulmpreuncucopilulsaupregtireaacestuiapentruamergela
toalet.Fiiatentlamodulncarevsimiintimpulinterviului.Dacv
simiiconfortabil,simiicsunteiascultaiinimeniinimicnuvgrbete,
probabilcaigsitmediculpotrivitpentrudumneavoastripentrucopil.
Dacnu,arfibinesvizitaialteclinici.
Consultaiaprenatalpentruhrnitullasn.Dacsunteinesigurn
legturcumodulncarevveihrnicopilullasnsaucubiberonuleste
deajutorsdiscutaiproblemacumediculsausoramedicalpecareiaiales
pentrucopiluldumneavoastr,sauputeiprogramaoconsultaielaun
specialistnlactaie.Poatefiutilsfrecventaicursuriledesprehrnitullasn
oferitenmultecliniciispitale.Cuctveitimaimultecuattvvafimai
uorsluaiodeciziecaresvfacsvsimiibine.Dacdecideisv
hrniicopilullasn,oconsultaieprenatalvpoateajutasanticipai
problemelecarearputeasaparisletrataipreventiv(vezipagina242
pentrumaimulteinformaiireferitoarelahrnitullasn).
PREGTINDVENIREAACASACOPILULUI.
Efectuareaaranjamentelorpentruaaveaajutorsuplimentarnprimele
sptmni.Arfifoartebinedacputeiaranjacacinevasvajutesv
ngrijiicopilulnprimelectevasptmni.Dacaveiunsocarevajuttot
timpulnacesteprimesptmni,acestlucrupoatefifoarteutil.Dac
ncercaisfaceitotulsingurvputeiepuizaiveidevenideprimat,iar
acestlucrupoatefacecarelaiadumneavoastrcucopilulsnufieceamai
bun.Majoritateaviitorilorprinisesimtpuinsperiaideperspectivadea
aveasingurigrijdeuncopilneajutoratpentruprimadat.Dacaveiacest
sentimentnunseamncnuveificapabilsfaceiotreabbunsaucva
trebuisaveinpermanenosormedicalcudumneavoastrpentruav
artaceaveidefcut,nsdacsimiicintraicuadevratnpanic,
probabilcvvafimultmaibinedacveiaveaorudlngdumneavoastr.
Esteposibilcasoulsnuvpoatajutapreamultsauacestasarputeasimi
preaanxiosicopleitlarndulsu.
Mamadumneavoastrpoatefiajutorulidealdacvnelegeibine.Dac
nssimiicvtrateazcapecinevacarenutiecefacearfimaibineca
viziteleeisfiescurte.Cusigurancvdoriissimiicfaceiotreab
bunicbebeluulestecuadevrataldumneavoastr.Poatefidemare
ajutorsaveilngdumneavoastrpecinevacareamaingrijitcopiinainte,
nscelmaiimportantlucruestecarespectivapersoansvfacsvsimii
bine.
Puteiluanconsiderareposibilitateadeaangajaofemeiencassau
poatechiarodoulapentructevasptmni.Doulassuntspecialistecarev
potajutantimpultravaliului(vezipag.24).Dincencemaimultedoulasi
oferserviciileipentrusptmnilecareurmeazdupnatere.Dac
venituriledumneavoastrsuntlimitatevaiputeatotuipermitesangajaipe
cinevacaresvinodatsaudedouoripesptmnisvajutecu
splatulrufelor,treburilecaseisauchiarssupraveghezecopilultimpde
ctevaorentimpulcroradumneavoastrsvodihniisausieiinora.
Aresenssaveiunajutorlngdumneavoastrattatimpctsimiic
acestaestenecesar(iattatimpctvputeipermite).
Viziteleladomiciliualesurorilormedicale.Multespitaleofervizitela
domiciliualesurorilormedicalela12ziledupcevaduceicopilulacas,n
specialdacdurataederiilaspitalafostfoartescurt(maipuinde2zile).
Vizitelesurorilormedicalesuntadeseorifoartelinititoare.Elepotfiimportante
idatoritfaptuluicuneleproblememedicale(cumarfiicterul)potsnufie
evidentenaintedeajungereaacasacopilului.Osormedicalcarevfaceo
vizitvpoateajutafoartemultsfaceifaproblemelorlegatedehrnireala
snsauvpoateajutasaranjaiontlnirecuunconsultantnproblemede
lactaie(vezipagina249).
 Prieteniiivizitatorii.Natereaunuicopilesteoocaziecarefacecarudele
iprieteniisvvizitezefrecvent.Acestlucruestefoartemulumitorpentru
priniiifacessesimtfoartemndri.Cutoateacestea,preamultevizite
potfiepuizante.Daroarectdemultestepreamult?Acestlucrudifern
fiecarecaz.Majoritateammicilorobosescrepedentimpulprimelorsptmni
dupnatere.Tocmaiausuferitefecteleschimbrilorhormonaleintense.
Modelullorobinuitdesomnafostdatpestecap.Probabilcimai
importantesunttulburrileemoionale,nspecialncazulfemeilorcaretocmai
auavutprimulcopil.
Pentruanumitepersoane,vizitatoriireprezintoplcerepurcarei
relaxeaz,idistreaziireaducelavia.Pentrumajoritateadintrenoins
unastfeldeefectbeneficlaudoarcivaprietenibuni.Alivizitatorintro
msurmaimaresaumaimicnefacsnesimimtensionai,chiariatunci
cndartrebuisnebucurmcivedem,iarlaplecarealornesimimobosii
(maialesdacsntateanoastrnuestepreabun).Datoritacestuifapteste
posibilsdoriislimitaivizitelentimpulprimelorsptmnipnvedei
cumevolueazlucrurile,urmndscreteitreptatnumrulifrecvena
vizitatorilordacvedeicaveisuficientenergie.
Majoritateavizitatorilorseentuziasmeazfoartetareatuncicndvd
copiii.Eidorescsiinnbrae,ssejoacecuei,sigdile,siaruncen
aer,ssestrmbelaeiislevorbeascnpermanen.Unorcopiilepoate
plceafoartemultunastfeldecomportament,nsaltoranu.Majoritateasunt
ntreacestedoutendineextreme.Fiiatenilamodulncarecopilul
dumneavoastrrspundelaastfeldecomportamenteistabiliiolimitatunci
cndconsideraicesteposibilcabebeluulssesimtstresatsauobositde
attaatenie.Rudeleiprieteniicroralepasdedumneavoastridecopilnu
sevorsupra.Copiiimicinspecialsuntdemulteoripurttorideviruinnas
ipemini,iipotmbolnvipenounscui,astfelnctesteindicatsinei
copiiivizitatorilorladistanntimpulprimelor34luni.Dacacetiavating
copilulasiguraivcsausplatbinepemini.
Pregtindcasapentrusosireacopilului.ncazulncarecasa
dumneavoastrafostconstruitnaintedeanul1980,existomare
probabilitatecalaconstruciaeisfifostutilizatvopseacuplumb.Deieste
binesndeprtaisausacoperiiaceastvopsea,totuinuestebinesfacei
singuriacestlucru.Pulbereafincareseformeazntimpulprocesuluide
ndeprtareavopseleiconineprafdeplumbivaporicarevpotridicanivelul
plumbemiei,iaracestlucruvpoateafectacopilul.ndeprtareavopselelorcu
plumbdectrespecialitiestesigurinuprezintniciunrisc,nsestemai
scump(pentrumaimulteinformaiidespreplumbvezipag.764).
Dacfolosiiapdinfntnesteimportantsotestaipentrusrurii
nitrainaintedeavaducecopilulacas.Nitraiicaresegsescnapade
fntnpotdeterminaapariiacianozeibuzeloritegumentelorcopilului.
Contactainscrissautelefonicpentruinformaiidepartamentuldesntate
publicdinjudeulsauaradumneavoastr.Apadefntnnuareadugat
fluor,astfelnctvatrebuisdiscutaidespresuplimentelecufluorcumedicul
dumneavoastr.
AJUTAIVCOPIIISSEOBINUIASCCUNOUASARCIN.
Cesspuneiatuncicndsunteinsrcinat.Estebinepentruuncopil
stiedinaintecvaaveaunfratesauosordacacestaareovrstsuficient
demarepentruanelegeoastfeldeidee(ncepndcuaproximativunani
jumtate).nacestfelelsevaputeaobinuitreptatcuideea.Bineneles,va
trebuisvadaptaiexplicaiilepentruniveluldedezvoltarealcopilului
dumneavoastritrebuiestiicorictiaiexplicanulveiputeapregti
cuadevratpentruexperienadeaaveaunaltcopil(carevafiifoarte
pretenios)ncas.Treabadumneavoastrestedoarsncepeidialoguldespre
noulfratesaudesprenouasor,sdiscutaidespreloculncareacestava
dormi,desprerolulpecareellvaaveanngrijireanounscutului.imai
multdectorice,aveigrijsvasiguraicopiiidefaptulciiubiilafelde
multcantotdeauna.Nuexageraicuentuziasmulinuvateptaicaacetia
sfieentuziasmaidesarcin.Unmomentprielnicpentruancepeaceste
discuiiesteatuncicndformacorpuluidumneavoastranceputsse
schimbeiaidepitstadiiletimpuriialesarciniintimpulcrorarisculde
avortestecelmaimare.
Sosireaacasanouluicopilartrebuisaibunimpactctmairedus
asupracelorlalicopiipecareiavei,nspecialdacaveinumaiunsingur
copil.Scoateinevidenlucrurileconcretecarevorrmneneschimbate:Vei
aveancontinuarejucriilefavorite;vommergempreunncontinuaresne
jucmnparc;ivoifacencontinuaremicileplceri;vompetrecen
continuaretimpspecialmpreun.
Faceischimbridintimp.Cndcopilulpecarelaveinuestenrcat
deja,vafimaiuorpentruacestadaclveinrcacuctevaluninaintedea
nateinudupceainscut,cndesteposibilcaelssesimtdatlaoparte
denoulnscut.Dacaveidegndsidaicameraluinounscutului,
mutailnnouasacamercuctevaluninainte,astfelnctsaib
sentimentulcestepromovatdatoritfaptuluicesteuncopilmareinu
datoritfaptuluicestempinsdelaloculluidenoulcopil.Aceleaiprincipii
trebuieaplicateatuncicndleveirecomandacopiilordumneavoastrpaturi
maimari.Dacacetiaurmeazsmearglagrdini,esteoideebunsi
trimiteicuctevaluninaintedenatereacopilului(dacacestlucrueste
posibil).Nimicnulnveruneazmaimultpeuncopilmpotrivagrdiniei
dectsentimentulcestepedepsitsmeargacolodatoritunuinouvenit.
nsdacatuncicndnatei,copiiidumneavoastrsuntdejalagrdini,
acetiavoraveaoviasocialnafaradomiciliului,iaracestlucruvatindes
estompezesentimentelederivalitatedeacas.
ntimpulidupnatere.Uniiprinispersfacfamiliamaiunit
fcnduipeceilalicopiisparticipelanaterensdacuncopiliprivete
mamapeparcursultravaliului,acestlucrupoatefifoartederanjantpentrueli
arputeaconsideracsentmplcevaru.Chiaricopiiimaimaripotfi
deranjaideefortulextremidesnge,acesteafiindprezentedinabunden
chiarilacelemaiuoarenateri.Dinpunctuldevederealmameitravaliul
estedestuldesolicitantnsineinusimtenevoiacasentimentelecopiluluidin
timpulacesteiasreprezinteogrijnpluspentruea.Alicopiisepotsimica
participndlanaterefiindnapropiereasliidenaterinsnuninterior.
Dupnatere,cndtoatlumeaesterelaxaticalm,esteunmoment
prielnicpentruaprezentanounscutulcelorlalicopii.Acetiapotfincurajai
slating,svorbeasccuelisvajutelaanumitesarcinisimple(cumar
fisvaducunscutec).Eiartrebuisaibsentimentulcsuntparte
integraldinaceastfamilieuniticprezenalorestebinevenit.Vizitelepe
careeilefaclamaternitatetrebuiesfienfunciededorinelelorinuvorfi
foraismeargdacnudorescacestlucru.
Aducndcopilulacas.Sosireaacasamameidupnatereesteun
momentplindeemoieitensiune.Eaesteobositipreocupatiartatlse
agitdejurmprejuruleincercndsfiedeajutor.Dacuncopilmaimare
esteprezent,acestapoatestadeopartesiminduseneglijatigndindn
sinealui:Deciacestaestenoulcopil.
Arputeafimaibinepentrucopilulmaimarecaelsfieplecatdeacas
dacacestlucrupoatefiaranjat.Dupuntimp,atuncicndcopilulibagajele
suntlalocullorimamastrelaxatnpat,estemomentulncarecopilulmai
maresepoaterentoarceacas.Mamalpoatembria,ipoatevorbiii
poateoferiateniaeicomplet.Dinmomentcecopiiiapreciazrecompensele
concrete,arfibinesleaduceiuncadouatuncicndvntoarceiacas.O
ppusauoaltjucrieminunatlpotajutapecopiluldumneavoastrsse
simtminunat.NutrebuiesvntrebainpermanencopilulCeprereai
desprenouatasor/frate?.Lsailpeelsdeschidsubiectulatuncicnd
estepregtitinufiisurprinscndcomentariileluisedovedescanufiprea
entuziastesauchiarostile.
nrealitate,majoritateacopiilormaimarifacfadestuldebineprimelor
ziledupsosirealadomiciliuaunuinoucopil.Deobiceitrecctevasptmni
pnidauseamacnouacompetiievafipermanentdeacumnainte;de
asemenea,vortrecectevalunipncndnoulcopilvafisuficientdemare
pentruasejucacujucriilelor(pecaremaimultcasigurlevastrica).
Seciuneadesprefrai(pag.529)vpoateoferimaimultedetaliidesprecums
vajutaicopiiisfacfaacestuimoment.
LUCRURIDECAREVEIAVEANEVOIE.
Cumprailucrurilenavans.Uniiprininuconsidercartrebuis
cumperecevapnnmomentulncarecopilullorsoseteacas.Ideeacdac
veicumpralucrurilenavanssarcinavaevoluaruestefoartedesntlnit
nmulteculturi.Priniinuvorcaacestlucrusleaducghinion.
Avantajulcumprriilucrurilorialaranjriiacestoranavansestec
vvafimultmaiuormaitrziu.Unelemmicisesimtobositeise
descurajeazuoratuncicndncepsaibgrijsinguredecopii.Chiario
sarcinsimplcumarficumprareascutecelorliseparecevadificil.
 Ceaveicuadevratnevoie?Chiardacnuaveinimicpregtitdinainte,
estebinesaveilandemnmcarctevalucrurinecesarenaintedea
nate.nurmtoarelecapitoleveiaflainformaiicarevarputeaajutas
decideicaresuntlucrurilepecaredoriislecumprainaintedenaterei
caresuntcelepecareleveicumpraulterior(saupoateniciodat).Pentrua
decidencazulfiecruiproduscarevafiproductorulales,vsugerezs
verificaiediiilecelemairecentealeConsumerReportspentruaaflaultimele
informaiiasuprasiguranei,durabilitiiiavaloriipracticealucrurilorpe
caredoriisleachiziionai(SUA).
LIST.
Lucruridecareveiaveanevoiechiardelanceput:
unscaundemainpentrucopil(vezipag.35);
unptu,unleagn,uncrucioriunpatspecial(cosleeper)ncare
copilulsdoarmlngpatuldumneavoastrchiarcndcopiluldoarmecu
dumneavoastrnoaptea,vaaveatotuinevoiedeunlocpentruamaitrageun
puidesomndincndncnd;
maimultecearafuriconfortabiledebumbac,ofoliedeplasticpentru
proteciasalteleii23feedepern;
maimultecearafurimicidinbumbacpentruavnfacopiluli
probabilopturcevamaigroaspentruaiinedecald;
ctevatricouri(iarpentruclimatelemaireci23perechidepijamale);
scutece:acesteapotfifiedeunicfolosin,fiedepnz;deasemenea,
puteicumpraunsetdescutece(vezipag.67);crpedeters(scutecele
copiluluipotaveamulteutilizri,chiardacdecideiscumpraidinacelea
deunicfolosin);
sutienspecialpentruhrnitullasniprobabilopomppentrusni
(vezipag.278)dacaveidegndsvhrniicopilullasn;
3sticledeplasticitetine;dacaveidegndsvhrniicopilul
artificialesteoideebunsaveimaimultesticleiooarecarecantitatede
laptepraf;
unhamdepnzpentrucopiisauunsuportspecialcuajutorulcruia
svputeicracopilullapiept;
ogeantpentruscutececaresaibcompartimentepentruscutece,
crpe,unguente,unsuportpliantdeplasticpecaresvputeischimba
copilul,precumialteprodusenecesarepentrungrijireacopilului;
untermometrudigitalioseringspecialcuajutorulcruiasputei
aspirasecreiiledinnasulcopilului.
Scauneledemainpentrucopii.Unuldintrecelemaimaripericolepe
carenounscutullearedenfruntatestecltoriaacasdelaspital;acest
pericolpoatefinlturatdacfolosiiunscaundemainspecialpentrucopiii
mici.Aveigrijcaacestscaunsaiboetichetcaresdovedeascfaptulc
ndeplinetestandardeledesiguranipoatefiutilizatnmain.ntotdeauna
nounscutultrebuieaezatpebanchetadinspate,cufaasprenapoi.Nou
nscuiinuartrebuiniciodatsfieinuinfaaunuiairbagactiv.Unastfel
dedispozitivipoaterniputernicsauchiaripoateomor.
Exist2tipuridebazdescaunedemainpentrucopiiimici.Untip
estecelorientatpermanentcudeschidereansprenapoi;acestaareunmner,
astfelcpoatefiutilizatipentrutransportulcopilului.Cellalttipesteun
scauncarepoatefirsucitpentruaajungecufaansprenainteatuncicnd
copiluldumneavoastrestesuficientdemare(peste12luniipeste10
kilograme).Fiecaredintreacestetipuriestesigur.Dacesteposibil,procurai
vunscaunnou.Atuncicndunscaunafostfolositiasuferitdejaun
accident,esteposibilscedezelaunaldoileaaccidentchiardacpareanu
aveavreundefect.Dealungultimpuluiplasticulipierderezistena,astfel
nctunscauncareafostnfamiliadumneavoastrtimpdemaimuliani
poatesnumaiasigureoprotecieadecvatpentrucopiluldumneavoastr.
Alegeiunscauncareasigurcopilulcuajutorulunuihaminucuajutorul
uneibaredeprotecie;aceastadinurmpoaternicopilulncazdeaccident.
ConsumerReportsoferinformaiilazidesprescauneledemain.De
asemenea,vsugerezsvprocuraiGhidulfamilieipentrucumprarea
scaunelordemaindelaAcademiaAmericandePediatrie(veziseciunea
denumitGhidulresurselorpentruaaflaadresa);deasemenea,puteisuna
latelefonulpermanentpentrusiguranaauto(8004249393)pentruaobine
informaiidespresiguranascaunelordemainpentrucopii.
Estedificilsmontaicorectunastfeldescaun(euamurmatuncursde
osptmnpentruanvacumsfacacestlucru),astfelnctdaceste
posibilrugailpeunspecialistsvaratecumsprocedai.Multespitalei
departamentedepompieriauprogramegratuitencadrulcroraputeinva
cumsinstalaiunscaundeacesttip.Puteigsiunastfeldeprogramnzona
dumneavoastrsunndlaspitalesaucutndpeinternetlaadresa
www.nhtsa.dot.gov.Veigsiinformaiimaidetaliatedesprescaunelede
mainpentrucopiilapagina735.
Unlocpentrudormit.Esteposibilsdoriisobineiuncrucior
scump,cptuitcumtasepentrucopiluldumneavoastrdrag.nsacestuia
nuivapsa.Totcearenevoieestecaacestcruciorsaibpereilateralicare
slmpiedicescadiosalteluconfortabilisuficientdeferm.De
asemenea,puteidecidesluaicopilulnpatpentruadormicu
dumneavoastr(vezipag.59pentruelementeleproicontra).Esteimportant
casalteauasfiefermdatoritfaptuluicbebeluiisepotsufocafoarteuor
dacstaucufaanjospeosuprafafoartemoale(cutoatecpentrua
prevenideceseleprinsufocarepriniiidautoatsilinasiincopiiicu
faansus,acetiaajungcteodatsdoarmcufaanjos).Uncrucior
simpluestefoarteconvenabilpentrunceput.Uneoriputeifolosiunleagnpe
carelaveinfamiliedemaimuliani.Deasemenea,ocutiedecartonsauun
sertarcuocptuealfermpotfisuficiententimpulprimelorctevaluni.
Existunptuspecial(cosleeper)ncarecopiiipotdormialturide
patulprinilorlor.Acestptuaretreipereiiodeschidere;ptuuleste
ancoratfermdepatulprinilorastfelnctdeschidereaspriveascspre
acesta.Esteminunatsvputeiatingecopilulfratrebuisvridicai,mai
alesdaclhrniilasn.Dinmotivedesiguranesteimportantcaacest
ptusseataezefermlapatuldumneavoastr,astfelnctsnuexistenici
unspaiuncarecopilulscadisfieprins.
Majoritateaprinilorncepcuunptunormal.Dinmotivedesiguran
unastfeldeptuartrebuisaibdistanadintreoricarecomponentemai
micde6cm;lafel,oricealtdeschidereartrebuisaibdiametrulmaimic
de6cm.Artrebuisaibosalteaconfortabil,mecanismedesiguran
(pentruanuputeafideschisdecopildinntmplare)inlimeaartrebuis
fiedecelpuin65cm.Aveigrijsnuaibproemineneascuiteimaimari
de23mm.Acesteasuntsuficientepentruaagahainelecopilului,acest
lucruducndlaprindereacopiluluiireprezentndunriscpentrustrangulare.
Ptuulartrebuisfierobust,avndsuportulpentrusalteaataatfermla
ambelecapete.Ptuurilecareaufostconstruitenaintede1975estefoarte
posibilsfifostvopsitecuvopseacuplumb,astfelcacesteasuntsiguredoar
dacvopseauavecheafostndeprtat.Dacvcumpraiunptunou,
uitaivpecutiepentruavedeadacacestandeplinetestandardelefederale
desiguran.Ptuurileuzatearficelmaibinesfieverificatedeunspecialist.
Cndcopiluldumneavoastrnuarenevoiedeopernpentrucap,atunci
nuartrebuiforatsfoloseascuna.Deasemenea,arfibinecanptuul
copiluluisnusegseascjucriiplinecudiferiteumpluturi(vat,burete,
fulgi).Copiilormicinulepaspreamultdeeiniiiacestejucriipot
reprezentaunriscsuplimentardesufocare.Cptuealadinpnzpentruptu
poateartafoartebine,dareanuvprotejeazfoartemultcopilulipoatefi
foartepericuloasncazulncaresedesprinde(riscdesufocare).
Pentrumaimulteinformaiidespresomnisiguranaacestuiavezipag.
57.
Deceaveinevoiepentruaifacebaiecopiluluiipentrualschimba?
Copiiipotfimbiainchiuvetadinbaie,ntrocdidinplastic(sluaiuna
cumarginilatepentruavputeasprijiniminile),ntrunligheansauntrun
lavoar.eavadelachiuvetpoatefiutilizatpepostdeminidu,aceastafiind
excelentpentrulimpezireapruluicopiluluiipentrualacopericuapcald,
meninndulastfelcaldifericit.Cdieledeplasticdediferiteformesunt
foarteutileideobiceinusuntfoartescumpe.
Untermometrudebaiedeobiceinuestenecesar,nspoatefiutilpentru
unprintefrexperien.noricecaz,testaintotdeaunatemperaturaapei
cumna.Aceastanuartrebuisfiefoartefierbinte,cidoarcldu.De
asemenea,nudainiciodatdrumullaapscurgdirectncdisaun
chiuvetatuncicndcopilulesteacolo,binenelescuexcepiasituaiilorn
caresunteiabsolutsigurdetemperaturaapei.ncazulboilerelortermostatul
artrebuifixatnjurultemperaturiide50Cpentruapreveniarsurile.
Vputeischimbaimbrcabebeluulpeomsudebaie(avndapa
landemn)saupeunbiroucareestelaonlimeconfortabil.Exist
msuepentruschimbatulcopiluluiprevzutecuosalteluimpermeabil,cu
cureledesiguranicuctevarafturincaresputeipunediferiteobiecte,
nsacesteasuntscumpeiesteposibilsnuleputeiadaptapentrualte
utilizriulterioare.Uneletipurideastfeldemsuesuntpliante.Alteleauo
cdiataat.Oriundevaischimbacopilul(maipuincndacestaestepe
jos)estebinesaveinpermanenomnncontactcuel,pentrusiguran.
Cureleledesiguransuntutile,nsvsftuiescsnuaveincrederedeplin
nele.
Alteproblemereferitoarelascutecesuntdiscutatelapag.67.nceeace
privetecrpelepentruterscopilul,puteifolosiocrpmbibatnapcu
spun,sauputeifolosiprosoapedehrtienmuiatenap.Dacpreferai
crpeledejaumezitecaresegsescncomer,folosiiunelefrparfumifr
alteelementechimiceinutiledeoareceacesteapotprovocaerupii.
Scaune,leagneipremergtoare.Unaccesoriucaresedovedete
adeseoriafifoarteutilesteunscaundeplasticnclinat;nacestacopilulpoate
fibinefixat(cuajutorulunorcurele),poatefitransportatpedistanescurtei
poatefiaezataproapeoriunde,putndntotacesttimpspriveascnjur
(unelescaunedemainpentrucopiipotfiutilizateisubaceastform).
Bazadesusinereartrebuisfiemailargdectscaunulpropriuzis,altfel
acestasevanclinaatuncicndcopilulncepessemite.Deasemenea,exist
iscaunedecrpcaresemicurmndmicrilecopilului.Aveigrijinu
aezaiscaunulcucopilulnlocuriridicate,deoarecemicrileluipotfaceca
scaunulsserstoarneiscad.
Scaunelepentrucopiitindsfieutilizateexcesividatoritacestuifapt
copiiinumaiaucontactdirectcualtepersoane(vezipag.48).Uncopilar
trebuisfieinutnbraectmaimult(cndestehrnit,mngiatetc.).
Scaunelepentrucopiinusuntcelmaibunlucrunicidinpunctuldevedereal
transportuluicopiilor.Copilularputeafimaifericitimainsiguranntrun
hamdepnz,iarnacestfelveiaveaminilelibereiarpresiuneaasupra
umerilorvafimultmaimic.
Copiilormicileplacessemiteiunleagnipoatecalmanmod
miraculos.Unhamdepnzfacebinenelesacelailucru,numaicun
balansoarnuvsolicitdeloc,perminduvsvrelaxai.Nucredc
bebeluiidevindependenidelegnat,totuipreamulteorencarefacaceeai
micarehipnotizantprobabilcnureprezintcelmaibunlucrupentruei.
Premergtoarelesuntocauzmajordeaccidente.nafardefaptulc
furnizeazunamuzamenttemporar,beneficiilorlorsuntinexistentei
pericolelecarederivdinutilizarealoraufostclardovedite.Elenuartrebuis
fieutilizate.nprezent,fabricaniiproducastfeldedispozitiveninteriorul
croracopiiipotssar,sseroteascisselegene.Elesuntprevzuteicu
jucriipentruamuzamentisuntmultmaisigurepentrucopii.
Cruciorul,trsuricairucsacul.Uncruciorreprezintomodalitate
foartecomoddeavluacopilulcudumneavoastratuncicndmergeila
cumprturisaucndfaceialtelucruri.Acesteasuntcelemaiindicatepentru
copiiicareipotinecuuurincapuldrept.Nounscuiloricopiilormicile
emaibinentrunhamdepnzcuamplasarefrontal,dincareeisepotuita
nsusctrefaaprinteluicareipoartiipotauziacestuiabtileinimii.Un
cruciorpliantpoateficratcuuurinnautobuzsaunmain,nsavei
grijscumpraiunulrezistent.Produselecarecombinunscaundemain
pentrucopiiiuncruciorsuntatractiveifacsvfiemultmaisimplus
treceicopiluldinmainncruciorfraltrezincazulncareacesta
doarme.Pedealtparte,elenusuntlafeldecompacteprecumcrucioarele
pliante.Copiiiartrebuintotdeaunasfieasiguraiatuncicndstaun
crucior.
Otrsuricestecauncoperoi.Estefoartebunnprimelelunidac
aveidegndsefectuaiplimbrilungimpreuncucopilul.Totui,nueste
extremdenecesar.Oalternativpentruatuncicndcopiluldumneavoastra
crescutsuficientdemultastfelnctsnulmaiputeipurtanhamulfrontal
estesvluaiunrucsac.Acetiapotfifoartesofisticaiavndcadredemetal
icureledesprijinpentruolduri,astfelnctvpermitscraiuncopilmai
maresauchiaruncopilcareanceputsumblefradepunepreamultefort.
Copilulpoateprivinjurpesteumeriidumneavoastr,visepoatejucanpr,
poatestadevorbcudumneavoastripoateadormicucapulsprijinitde
gtuldumneavoastr.
arcurilepentrujoac.Uniiprininusuntdeacorddinpunctdevedere
psihologiccunchidereacopiilorntrunarc,temndusecacestlucruva
limitaspiritulidorinadeexplorarealecopilului,nseucunoscmulicopii
careiaupetrecutctevaorenfiecarezinastfeldelocuriitotuiaudevenit
exploratoriadevraiplinidetalent.Uncopilmicsepoatesiminsigurann
leagnulsauptuullui,nsodatcencepesmeargdeabuileaeste
extremdeimportantsaveiunlocncareacestassepoatjucansiguran
ntimpcedumneavoastrvocupaidealtetreburi.Existarcurispecial
conceputepentruancpeanbagajeledecltorieicaresuntperfectepentru
excursii.Elesuntrecomandatepentrucopiiicuogreutatedepnla7kgsau
nlimede80100cm.
Dacaveidegndsutilizaiunastfeldearc,artrebuisncepeis
puneibebeluulzilnicnelncepnddela3luni.Bebeluiidiferntreei;unii
tolereazarcurilefoartebine,aliimaipuin.Dacateptaipncndcopilul
dumneavoastrncepessetrascnlunaaaseasauaopta,cusiguran
arculivapreacaonchisoareiatuncicndveincercaslpuneiacolova
ncepesplngisipe.
Aternuturile.Pturiledinacrilsaucombinaiidebumbaccupoliester
suntuordesplatinusuntalergice.Unaltricotatestefoarteconvenabil
dacestefolositcapturpentrucopildeoarecepoatefinfuratnjurul
acestuiaatuncicndstnpicioareistbineaezatpeelatuncicndst
ntins.Aveigrijsnuexistefiresuficientdelungipentrucabebeluulsile
roteascnjuruldegetelordelaminisaudelapicioruesaugurisuficientde
marincaresrmnprins.Pturileartrebuisfiesuficientdemaripentru
aputeafiintrodusesubsaltelualeagnului.Unbebelucarepoartopijama
nuareprobabilnevoiedepturdectcndcameraestercoroas.Copiiiar
trebuiinuilaconforttermiciestebinesaveigrijsnuisupranclzii.
Pturiledinbumbac,carenusuntattdeclduroase,suntindicate
pentrunvelireabebeluilorcareseagitcaipentrunfurareastrnsa
copiilorcaresesimtconfortabil,nsiguranipotdormidoardacsunt
meninuinemicai.
Probabilcarfibinesprotejaisalteauacuofoliedeplastic.Foliilede
plasticpecareleaumajoritateasalteluelorpentrucopiinusuntsuficiente.
Maidevremesaumaitrziuurinavaptrundensalteluiaceastavacpta
miros.Unsuporttextilpentrusaltealasaerulscirculepededesubtul
acesteia.Veiaveanevoiede36astfeldesuporturi,nfunciedectde
frecventdoriissplairufele.Aternuturileimpermeabilecptuitecuo
suprafamoaleservescaceluiaiscop.Opungsubiredeplasticcaacelea
ncaresuntinutehainelelaspltorienuartrebuiniciodatfolositntrun
leagndatoritpericoluluidesufocareacopiluluincazulncarecapulsuse
prindenpung.
Veiaveanevoiede36cearafuri.Acesteavortrebuintinseperfectastfel
nctsnusestrnglaunlocreprezentndunriscdesufocare.Celemai
buneaternuturisuntfcutedinbumbac:suntuordesplat,seusucuor,
sentinduniforminumainecesitclcareinuinreceatuncicndsunt
ude.
Hainele.Amintiivfaptulcbebeluulvacretefoarterapidntimpul
primuluian,astfelnctaveigrijsicumpraihainecaresifielejere.Cu
excepiascutecelor,deobiceiestemaibinesncepeicuhainepentru36luni
nlocdehinuepentrunounscui.
Unnounscutsauuncopilnuarenevoienceeaceprivetehainelede
maimultcaunadult.Bachiararenevoiedemaipuin.Deexemplu,pijamalele
suntfoartepracticeipotfipurtateattnoapteactiziua.Mnuiledela
captulmnecilorcareimpiedicpecopiissescarpinepotfipurtatesau
nu.Pijamalelelungifaccabebeluilorslefiemaidificilssedezveleasc.
Celescurtepotfimaiutileatuncicndafarestecald.Cumprai34saumai
multedacnudoriissplainfiecarezi.
Exist3modeledemaieuri:celecareseintroducpecap,celecarese
nchidlateralcucapseimodelulcareseintroducepestecapisenchidentre
picioare,pestescutec.Tipulcucapselateraleestecevamaiuordepuspeun
copilmic.Costumelemediicumnecscurtartrebuisfiesuficientecu
excepiasituaieincareladumneavoastrncasesteneobinuitdercoare.
Unmaieudintrobucat,caresenchidentrepicioare,sefixeazfoartebine
pecorpulcopilului.Celmaibunmaterialpentruconfortulcopiiloreste
bumbacul100%.Lanceput,cumpraihainepentrucopiideunan,iardac
acestlucruvisepareafipreamult,ncepeicuhainepentrucopiiide6luni.
Daraveigrijscumprai3sau4;vafimaiconfortabilsavei23nplus,
maialesdacnuaveimaindesplatsauusctor.Aveinsgrijs
ndeprtaieticheteleacestorapentrucaacesteasnuiritegtulcopilului.
Costumelepecorpulcopiluluisuntfoartebuneattziuactinoaptea.
Verificaintotdeaunapicioruelebebeluilor.Lanivelullorsepoateadunapr
caresepoatersucinjuruldegeteloripoateastfelsproducdurere.
Puloverelesuntutilepentruainecaldcopilului,nsaveigrijcadeschiderea
delagtsfiesuficientpentrucapulcopiluluiiverificaidacexistcapse,
nasturisaufermoarecarescreascdiametruldeschiderii.
Fesuriledebumbacsauacrilsuntpotrivitepentruieitulafaratunci
cndvremeaestesuficientdereceastfelnctaduliispoartelarndullor
cciuli.Fesurilesuntbunedeasemeneaiatuncicndcopiluldoarmentro
camerrcoroas.Evitaiutilizareantimpulnopiiafesurilorcaresuntprea
largi,deoareceelepotacoperifaacopiluluiatuncicndacestasemicn
somn.ncazulncaretemperaturacamereiestemaiblnd,fesurilenusunt
necesare.Majoritateacopiilororicumnulepreaagreeaz.Nuaveinevoiede
ciorapi(normalisaulungi),celpuinpncndcopilulnuvaajungesstean
picioareissejoaceatuncicndtemperaturadincasestesczut.Rochiele
faccopilulsaratebinensnusuntnecesarepentrualtmotiviipotderanja
pecopiiipeuniiprini.Oplriedesoarecuunnurpentruaopstrape
capesteutilcndcopilulopoatetolera.Pentrupantofivezipag.115.
Uniipriniimbracpecopiiilornperioadancareacetiacrescrapid
cuhainefolositesaucuhainealecopiilormaimari.Aveigrijladantelelecare
potiritafaasaubraele.Acesteaarputeaderanjachiariunadult.Bentiele
suntdrgue,nsdacsuntpreastrnsesaupreaaspre,elepotrnicapul
copilului.Celmaiimportantlucru:aveigrijlanasturiiliberisaulaalte
obiectecarepotfinghiite,precumilapanglicileisforilecaresepotnfura
njurulgtuluiibraelorcopilului.
Produselecosmeticeimedicale.Pentrumbiereacopiluluioricespun
moaleesteutil.Evitaispunurilelichidepentrucopiiispunurileprea
aromate.Acesteapotproduceerupii.Cuexcepiazonelorcelemaimurdare,
apasimplestefoartebun.Nuexistampoanefrlacrimicaresnuirite
ochiicopiilor.Bilueledevatsuntutilentimpulbiipentrutergereaochilor
copilului.Loiunilespecialepentrucopiinusuntcuadevratnecesare(cu
excepiasituaiilorncarepieleaacestuiaesteuscat),nsestefoarteplcut
svmngiaicopiluliaracestuiacusiguraniplacesfiemasat.Muli
prinipreferacumsfoloseasccremeiloiunicarenuauaromei
coloranisupraadugai.Acesteacostdemulteorimaipuindectprodusele
obinuitepentrucopii.
Uleiurilepentrucopiimajoritateamineraleaufostutilizatefoartemult
pentrupieleanormalsauuscat,saupentruerupiileprovocatedescutece,
nstesteleaudoveditculeiurilemineralensinepotprovocaerupiiuoare
ncazulanumitorcopii,astfelnctnuesteindicatsleutilizaiderutin,cu
excepiasituaieincaretiiprintestaredirectcacesteaaumaimulte
dezavantajedectavantajencazulcopiluluidumneavoastr.
 Pudradetalcpentrucopiiartrebuisfieevitatdatoritfaptuluiceste
iritantpentruplmniipoatedeterminaproblemesemnificativedesntate
dacesteinhalat.Dacaveinevoiedepudr,ceapebazdeamidonde
porumbestemaisigur.
Ununguentcaresconinlanolinipetrolatum(icaresegsetela
tubsaulaborcan)poateprotejapieleadacsaprodusoerupiedatorat
scutecelor.Geluldepetrolatumpurestedeasemeneautil,nsmizeriacarese
producenurmaaplicriisalepoatefidestuldemare.
Foarfecelepentruunghiilecopiilorauvrfuriboante.Muliprini
considercunghierelesuntmaiuordefolositimultmaipuinpericuloase
pentrucopii.Euprefersfolosescopildeunghii.Nuexistansadeami
rnicopilulinurmnmarginiascuitecarepotproduceiritaie.
Veiaveanevoiedeuntermometrupentruamsuratemperatura
copiluluincazulncareacestaestebolnav.Termometreledigitalecostnjur
de10dolari,suntrapide,auacurateemare,suntuordefolositisuntsigure.
Termometrelehightechsuntmaipuinsigureimultmaiscumpe.
Termometrelevechi,careconinmercur,nusuntsigure.Dacaveitotuiun
astfeldetermometru,nularuncaipurisimplulagunoi.Contactai
departamentullocaldeigienpentruodepozitarecorespunztoare.
Dacmucusuldatoratuneirceliinterfercuhrnireacopilului,poatefi
utiloseringspecialpentruaspirareasecreiilordinnas(vezipag.79pentru
alteobiecteutilepecareartrebuisleaveincutiadumneavoastrmedical).
Echipamentuldehrnire.Dacplnuiisvhrniicopilullasn,este
posibilsnuaveinevoiedeniciunaltechipamentnafardedumneavoastr
niv.Multemamecareihrnesccopiiidescopercesteutilsaibo
pomppentrusni(vezipagina278).Pompelemanualeacioneazdeobicei
ncetiutilizarealorestedestuldeobositoare.Pompeleelectricesuntscumpe,
nspotfinchiriatedelaunmagazindeprodusemedicale,iarmultespitaleau
programedemprumutaunorpompe,lacosturisczute.Dacvmulgei,vei
aveanevoiedecteva(celpuin34)sticledeplasticpentruadepozitalaptelei
binenelesveiaveanevoiedetetinepentrufiecaresticl.Suporturilepentru
sni,sutienelespeciale,proteciilepentrumameloaneialteobiectesunt
descrisenseciuneadesprehrnirealasn(vezipag.242).
Dactiidinaintecbebeluuldumneavoastrvafihrnitartificial,
cumpraicelpuin9sticlede200deml.Lanceputveifolosi68sticlen
fiecarezipentruadministrareaformulelorpotrivite.Sticleledeplasticnuse
spargatuncicndaduliisaucopiiilescappejos.Veiaveanevoieideo
periepentrucurareasticlelor.Pentruapisuc(carenusuntnecesaren
primeleluni),uniipriniprefersfoloseascsticlede100ml.Cumprai
ctevatetinenpluspentrusituaiancareveiaveaproblemecupracticarea
gurilordedimensiunipotrivite.Existmultetipuridetetinecuformespeciale,
carensnuaufostdoveditetiinificaaducebeneficiilepretinsede
productoriilor.Uneletetinepotfifierteisuntmaiuordefolositdectaltele.
Asiguraivcurmaiinstruciunileatuncicndnlocuiitetinelevechi.Nu
trebuiessterilizaisticlelecopiilordacapadumneavoastrdelarobineteste
potabil(vezipag.288pentrumaimulteinformaiidespresterilizare).
nprezentnumaiesteconsideratnecesarsnclziisticlacopilului,cu
toatecmajoritateacopiilorprefercalaptelelorsfiecelpuinlatemperatura
camerei.Apafierbintentrooalestefoartebun.Unnclzitorelectriceste
uordefolositnsituaiancarelachiuvetnucurgeapcald.Existun
nclzitorspecialcarepoatefifolositchiarinmain,fiindalimentatdela
brichetaauto.Niciodatnunclziibiberonulculaptealunuicopillacuptorul
cumicrounde.nlapteseformeazpicturifoartefierbini,chiariatuncicnd
sticlapareafidestulderece.ntotdeaunatestaitemperaturalapteluipepielea
delanivelulncheieturiiminiidumneavoastr.
Existbavetedinpnzsauplastic,miciirotunde,foarteutilepentrua
mpiedicasalivaifirimiturilesajungpehaine.Mizeriapecarenounscuii
saucopiiiofacntotdeaunaatuncicndmnncalimentesolidenecesito
astfeldebaveicdinplastic,nailonsauprosop,avnddepreferinun
buzunardealungulmarginiiinferioarepentruaprindefirimiturilecarese
rostogolesc.Oastfeldebaveicestefoarteuordecurat.Potfifolositei
pentruatergefaacopilului(suntsuficientdemoi)dacmaiauvreoparte
curat.Eleconstituientotdeaunadaruriminunatepentrunoiiprini.
Suzetele.Dacdecideislefolosii,vvorfisuficiente34(vezipag.63).
Obiceiuriledinpopordeablocadeschidereauneitetinecubumbacsau
hrtie,pentruaofolosiapoipepostdesuzet,suntpericuloasedatorit
faptuluicobstacolulpoatefiuorndeprtat,lsndnurmresturicarepot
finghiite.
COPILULDUMNEAVOASTR,DELANATEREIPNNJURUL
VRSTEIDE3LUNI.
BUCURAIVDECOPILULDUMNEAVOASTR.
Provocriledintimpulprimelor3luni.Odatceuimirea,ocul,uurarea
iepuizareaprovocatedenatereautrecut,probabilcveidescopericaavea
grijdeunnounscutpresupunemultmunc;esteminunat,nsestetotui
munc.Motivulprincipalesteacelacbebeluiisebazeazpepriniilor
pentrualeasiguratoatefunciiledebazalimentaie,somn,excreie,
adpost.Copilulnuvpoatespunecearenevoielaunmomentdat;depindede
dumneavoastrsvdaiseamaceaveidefcut.
Muliprinidescoperctoatenergialorestefocalizatasupraghicirii
ctmaiexacteanevoilorcopiilorlor:sledeademncareatuncicndlee
foameisseopreascatuncicndacetiasausturat;augrijssteatreji
maimultntimpulzileiisdoarmmaimultnoaptea,augrijcaacetias
sesimtconfortabilntrolumestrlucitoare,ameitoareicareestemultmai
stimulantdectuterul.Uniicopiiparaseadaptadinmers.Aliiauunele
dificultideacomodare.Totui,lavrstade23luni,majoritateacopiilor(i
priniilor)iaudatseamadelucruriledebazideacumnaintevorncepe
sexploreze.
 Relaxaivibucuraivdecopiluldumneavoastr.Dinceeaceunii
oameniinclusivuniimedicispundesprecopii(ianumecacetiacer
ateniacompletacelordinjur)parcivinescrezicbebeluiivinnlume
hotrisicontrolezepriniiprinoricemijloace.Acestlucrunuestens
adevrat.Copiluldumneavoastrsenatepentruafiofiinumanrezonabil
iprietenoas(deiuneoripretenioas).
Nuvtemeisvhrniicopilulatuncicndconsideraiciestentr
adevrfoame.Dacvnelai,purisimpluvarefuzasmnncepreamult.
Nuvtemeisviubiicopilulisvbucuraideel.Fiecarecopilsimte
nevoiadeaisevorbi,aisezmbi,asejucalumeacuelideafialintatcu
blndeeidragoste;acestenevoisuntlafeldeimportantecainevoilepentru
vitamineicalorii.Acesteasuntlucrurilecarevorfacecabebeluul
dumneavoastrsdevinopersoancareiubeteoameniiisebucurde
via.Copilulcarenuesteiubitvacretereceinesimitor.
Nuvtemeisindepliniitoatedorineleattatimpctacesteavise
parrezonabileinudeveniisclavullui.Atuncicndplngenprimele
sptmnidevia,acestlucrusedatoreazfaptuluicnusesimtebine
datoritunuimotivanume:probabiliestefoamesauareindigestie,saue
obosit,sauetensionat.Sentimentulneplcutpecarelaveiatuncicndv
auziicopilulcplnge,sentimentulcvdoriislfaceissesimtbine,
acesteasuntparteintegrantdinnaturadumneavoastruman.Poatectot
cearenevoiecopiluldumneavoastrestesfieluatnbrae,legnatsau
plimbat.
Rsfulnuaparedatoritfaptuluicsunteibuncuuncopilntrun
modsensibili,maimult,nuaparebrusc.Rsfulaparegradatatuncicnd
priniisetemsifoloseascbunulsimsauatuncicnddoresccuadevrat
sfiesclaviiincurajeazcopiiislefiestpni.
Priniiidoresccabebeluiilorsdevinoamenicuobiceiuri
sntoase,oamenicucaresepoatetriuor.Iarcopiiisuntdeacord.Eidoresc
smnncelaorerezonabileinceledinurmnvabunelemanierela
mas.Copiluldumneavoastrivaformapropriulsutipardesomnnfuncie
denevoilepersonale.Scaunelesalevoraveapropriullorritmsntos,care
poatefisaunuregulat.Iaratuncicndcopilulestemaimareimainelept,i
puteiartacumsmearglabaie.Maidevremesaumaitrziuvadorisfac
partedinfamilieisfaclucrurileaacumsefacnfamilie,necesitnddoar
indicaiiminimedinparteadumneavoastr.
Copiiinusuntfragili.Suntattdesperiatdefaptulcmivoirni
copiluldacvoifacevreomicaregreit,miaspusodatomamatunci
cndaavutprimuleicopil.Nutrebuiesvfaceigriji;aveiuncopildestulde
rezistent.Existmultemodalitipentrualinenbrae.Cndcapulicade
nsprenapoidingreeal,nulvadurea.Punctulmoaledepecraniu
(fontanela)esteacoperitdeomembrandurlafeldedurcaopnz
groascarenupoatefilezatuor.
 Controlultemperaturiicorporalefuncioneazcorespunztorla
majoritateacopiiloratuncicndacetiasuntmbrcainormal.Eimotenesc
rezistencrescutlamajoritateamicrobilor.ncazuluneiepidemiifamilialede
guturai,copilulestecapabilsfacformaceamaiuoardintretoi.Dacun
copilareoproblemanume,acestaareinstincteputernicecarelajutslupte
isipe.Dacnuprimetesuficientdemncare,probabilcvaipapentru
maimult.Dacluminaestepreaputernicpentruochiilui,copilulvaclipi,va
dadincapsaupurisimpluivanchideochii.tiectdemultsomnare
nevoieidoarmeatuncicndtrebuie.Poateaveagrijdesinedestuldebine
pentruopersoancarenupoatepronunaniciuncuvnticarenutienimic
desprelume.
ATINGEREICONEXIUNEEMOIONAL.
Copiiitnjescdupcontactuluman.naintedenatere,copiiinunumai
csuntnvelii,nclziiihrniidemamelelor,eiiparticiplafiecare
micarepecarecorpulmameioface.Dupnatere,nmulteprialelumii,
copiiisuntinuilngmamelelortoatziuansuporturideunfelsaualtul.Ei
continusfieprtainpermanenlamicrilemamelorloratuncicnd
acesteamerglaserviciu(oricarearfiacestaadunatuliprepararea
alimentelor,lucratulpmntului,mpletitul,ngrijitulcasei)iadormnacelai
patnoaptea.Aceticopiisunthrniilasnnmomentulncarescncesc.Ei
nudoaraud,cisimtvibraiilecuvinteloricntecelormamelorlor.Adeseori,pe
msurcecopiiicrescmaimari,eisuntcraiaproapetoatziuapeoldurile
ispatelesurorilorlormaimari.nacesteculturi,copiiiplngmaipuin,iar
egoismulisuprareasuntrare.
Societateanoastragsitmultemetodeingenioasepentruaiseparape
copiidemamelelor.Acetiasuntinuinmaterniti,acoloundealioameni
augrijdeei,iaracestlucruifacepeprinissesimtincompeteni.Copiii
sunthrniicuformulecomerciale,dinbiberoane,astfelnctmmicileicopiii
pierdoportunitateadearealizaceamaiintimlegturemoionalcarese
poateformaatuncicndcopilulcrete.Pentrunoiceideaziparefoartenatural
snepunemcopiiipesaltele,nptuuriimobile,preferabilncamerelinitite.
Avemscaunepentrucopiincareacetiapotfiasiguraiastfelnctsnufie
nevoiisseinsinguriatuncicndsunttreji.Existchiariscaunede
mainspecialepentrucopii,carepotfitransformaterapidncrucioare,astfel
nctpriniinicimcarnutrebuiesiatingcopiii.Acestelucrurisuntn
contrastevidentcucelmaieficienttratamentpentrudurerea,suprareai
tristeeasugarilor,copiiloriadulilorombriarebun,dintotsufletul.
Necesitateacontactuluiinterumanesteputernicattlacopiictila
prini.Atingereafizicelibereazhormonilanivelcerebralattncazul
copiilorctincazulpriniloriaracetiaaccentueazsentimentelede
relaxareifericireireducdurerea.Atuncicndcopiiisuntnepainclcin
timpulanalizelorderutinpentrunounscui(testelescreening)deexemplu,
acetiaplngmultmaipuindacsuntinuinbraedemamalor.Iarcopiii
prematuricrescmaibinedacsuntinuinbraenfiecarezi.
 Contactulprecoceilegturaemoional.Estefascinantsprivescceea
cefacmmiciledinAmericanmodnaturalatuncicndsuntlsatempreun
cucopiiilorcurnddupnatere.Elenudoarseuitlaei.ipetrecfoarte
multtimpatingnduleminile,picioruele,corpulifaacudegetele.Caun
grup,mmicilecareauavutocaziasiatingcopiiinacestfelauavuto
relaiemultmaibuncucopiiilorctevalunimaitrziu,iarcopiiisuntmult
maireceptivilatotceeacefacacestea.
AstfeldeobservaiiiauconduspemediciipediatriJohnKennelli
MarshallKlaussfoloseasctermenuldeconexiune(emoional)pentrua
descrieprocesulntimpulcruiapriniirealizeaznmodnaturalolegtur
emoionalcucopiiilornounscui.Unrezultatminunatalcercetrilorlora
fostacelactoatespitaleledinSUAncurajeazacumcontacteledeacestfel
ntreproaspetelemmiciicopiiilor.nunelespitaleiluminate,imediatdup
naterenounscuiisntoisuntuscaiicuraiiarapoisuntpuila
pieptulmameilor,acoloundeeiseghemuiescidemulteorincepssug.
nscontactulemoionalafostdeasemeneanelesgreit,ducndastfel
lagrijiinutile.Priniiiuneoriispecialitiiparsconsiderecdacacest
procesnusaprodusnprimele2448deoredupnatere,atuncinuseva
maiproduceniciodat.nsacestlucrunuesteadevrat.Legturileemoionale
seformeazntimpinuexistniciuntermenlimit.Priniisepotataai
decopiiipecareiadopt,indiferentdevrstaacestora.Conexiuneaemoional
acestsentimentdelegturiapartenenreciprocntrepriniicopii
esteoforfoarteputernic.Procesularelocnciudaobiceiurilordeacrete
copiiiseparatdepriniilor.Copiiiprematuriadeseoriipetrecprimelelunide
viaizolainincubatoaredeplastic,nspriniilorreuesctotuisiating
prinmiciledeschiderialeincubatorului.
SPOCKCLASIC.
Eucredcpriniidinsocietateanoastrpotaveaoperspectivmai
bunasuprametodelorfolositedenoinngrijireacopiilor,comparndulecu
ceeacesepetrecespontannsocietilemaipuindezvoltate.Cumsfii
natural?Atrageurmtoareleconcluzii:

Natereapecalenaturalirmnereacopiluluinaceeaicamercu
mama(roomingin)artrebuisfielandemnatuturorcelorcareledoresc.

Mameleitaiiartrebuisipoatinenbraecopilulislmngie
timpdecelpuinoordupnatere,maialesatuncicndnuexist
posibilitateadealocuimpreunnaceeaicamerlamaternitate.

Alimentaialasnartrebuisfiencurajat,nspecialdectremedicii
asistentemedicale,daridefamilie.

Fixareabiberonuluiprindiversemijloacentimpcecopilulsehrnete
trebuieevitat,cuexcepiasituaiilorncarenuexistaltsoluie(cumarfi
cazuluneimamecarearegemeni,carenuarepenimenisoajuteicareeste
obligatsfixezebiberonullacelpuinunuldintrecopiilafiecaremas).

Mameleitaiiartrebuisncercesfoloseascmaimultsaciispeciali
pentrupurtatcopiiidectscaunulpentrubebeluatuncicndmergla
plimbarempreuncuacestaipentruallinitiatuncicndesteagitatsau
arecolici.Acetisacisuntncimaipreioidacpermitfixareacopiluluipe
pieptinupespate.
Conexiuneaemoionalirevenirearapidlaservici.nziuadeazi,
majoritateammicilorsentorclaslujbelelorfoartecurnddupceaunscut.
Necesitilefinanciareicarierelesolicitantereprezintopresiuneuria
pecarefemeiletrebuiesosuporte.Maimult,agsingrijiredecalitatepentru
copiipoatefifoartedificil(vezinseciuneaIII:Serviciulingrijireacopiilor).
Pelngacestedificulti,mmicileadeseorisesimttristedatoritfaptuluic
simtcumpierdpreioaselelunidelanceputulvieiicopilailorloriifacgriji
nlegturcufaptulcsuntseparatedevremedecopii.
Copiiisevorataaputernicdepriniilorchiardacsuntngrijiidealte
persoanentimpulzilei.Manifestrilededragostepecarecopiiileprimescdela
priniilordimineaa,seara,lasfritdesptmnibineneleslamiezul
nopiisuntsuficientepentruacimentalegturadinpunctuldevedereal
copilului(vezinseciuneaIII:Necesitilecopiilorpentruanelege
sentimenteledeataamentalecopiilor).
Amvzutmultemmicicareseretragdinpunctdevedereemoionaln
primeleziledeviaalecopiluluilordatoritfaptuluicsepregtescpentru
momentul(sositpreadevreme)cndvortrebuissentoarclaslujbisi
spunlarevedere.Acestaesteunrspunsnormaldeautoprotecie,nsel
poatestresafoartetaremmicaipoatepericlitarelaiadintreeaicopilulei.
Tticiideobiceiresimtmaipuinacesttipdestresdatoritfaptuluiceisunt
obinuiicuideeadeaserentoarceimediatlaslujb.
Sfatulmeupentrummicile(itticii)careresimtputernicpresiuneade
arevenilaslujbmaicurnddectlearfilorconfortabilestesvascultai
inima.Dacexistvreomodalitateprincaresputeiforaprelungirea
concediuluidematernitate,chiardacacestlucrunseamnoreducerea
veniturilor,esteposibilsfiifoartefericiisfaceialegerearespectiv.Dup
aproximativ4lunimajoritateammicilorsesimtdejamultmaibineiauo
atitudinemultmaipotrivitpentruaserentoarcelaserviciullordatorit
faptuluicauavutansadeastabiliolegturemoionaladevratcucopiii
loriacumdorescssebucureidecompaniacolegilor(aduli)delaserviciu.
PRIMELESENTIMENTE.
Tristeea.Esteposibilsvsimiidescurajatpentruoperioadatunci
cndncepeisaveigrijdecopiluldumneavoastr.Esteunsentimentfoarte
obinuit,nspeciallafemeilecaretocmaiauavutprimulcopil.Esteposibils
nufiicapabilsvdaiseamaexactcevsupr.Purisimpluveiplnge
dinoricesauesteposibilsvsimiiruatuncicndvgndiilaanumite
lucruri.
Sentimentuldedepresievpoatecuprindelactevaziledupnaterea
copiluluisaudupctevasptmni.Deobiceiacestlucrusentmplatunci
cndmamavineacasdelaspital.Nudoartreabapecareoaredefcut
contribuielaaceaststare;sentimentuldeafiresponsabilpentrungrijirea
caseictipentrungrijireaiprotejareacopiluluiestecelcarecauzeaz
aceaststare.Ofemeiecareeraobinuitsmearglaslujbnfiecareziva
resimilipsacompanieicolegilor.nplus,existimodificrifiziceihormonale
nmomentulnaterii,iaracesteaprobabilcmodificntrooarecaremsur
dispoziiamamei.
Dacncepeisvsimiitristsaudescurajat,ncercaisscpai
cumvadegrijacopilului,carevaapreaconstantntimpulprimelorluni,n
specialdacacestaplngemult.Mergeiafarifaceioplimbaresaumergei
lasaladesport.Lucrailavreunproiectneterminatdealdumneavoastr
scriei,pictai,tricotai,construii;cevacreativicaresvaducmulumire.
Vizitaivunvechiprietensauinvitaivprieteniisvviziteze.Activitide
acestgenpotfiutilepentrumbuntireadispoziieipecareoavei.Lanceput
esteposibilsnuaveichefsfaceinimic,nsdacvforaisacionai,v
veisimicusiguranmaibine.iacestlucruesteimportantattpentru
familieicopii,ctipentrudumneavoastr.
Deasemenea,discutaicuparteneruldumneavoastrdesprecumv
simiiifiipregtitsliascultai.Estefoartenormalcaunbrbatcare
tocmaiadevenittticssesimtrespinsdatoritfaptuluicbebeluul
primetetoatatenia.Unrspunsnaturalcutoatecnupreautileste
cndtatlseretragedinpunctdevedereemoionalsaucnddevineplngcios
icriticexactnmomentulncaremamaarecelmaimultnevoiedeajutorul
lui.Deoarecesesimtefrniciunajutor,mamapoatedevenifurioas,trist
saudeprimat:acestlucrubinenelesnufacedectsnruteasclucrurile.
Comunicareantreparteneriestecriticcndcuplurileaudegndsiasdin
acestcercvicios.
Dacdispoziiadumneavoastrnusembuntetenctevazilesau
dacsenrutete,probabilcsuferiideceeacesecheamdepresia
postpartum.Melancoliacopiluluiaproapentotdeaunadisparenprimele
douluni;nsdepresiapostpartumpoatespersiste.Adevratadepresie
postpartumaparelaaproximativ1020%dintrefemeilecareaunscut.Rareori
esteattdesevernctexistchiarrisculdesuicid.Dacdumneavoastrsau
partenerulaveioschimbaregravadispoziieinoricemomentdupnatere,
cutaiajutormedicalctmairepede.
Nimeninutiecuexactitatececauzeazdepresiapostpartum,ns
femeilecareauantecedentededepresiesuntmaivulnerabile.
Acesttipdeproblemnupoatefipurisimplurezolvatpecontpropriu;
aveinevoiedeajutormedicalcalificat.Puteincepeprindiscuiacumedicul
dumneavoastr,carevpoatendrumactreunpsihiatru.Vesteabundespre
depresiapostpartumesteaceeacpoatefitratat.Attpsihoterapiacti
medicamentelepotfidefoartemareajutor.Nicionoummicnuartrebuis
fiesinguratuncicndtreceprintroastfeldeperioaddificil.
Sentimenteletatluinprimelesptmnidupsosireacopiluluila
domiciliu.Untatnuartrebuissesimtsurprinsdacaresentimente
contradictoriidincndncndfadesoiaicopilulsu.Acestesentimente
potsaparntimpulsarcinii,ntimpulstresuluicarensoetetravaliuli
naterea,sauduprevenireaacas.Arfibinepentruelsneleagcaceste
sentimentenusuntprobabilnicipedeparteattdeintensecacelealesoiei
sale,nspecialimediatdupsosireaacas.Aceastaasuferitmodificri
hormonalefoarteimportante.Dacacestaesteprimuleicopil,esteimposibil
pentrueasnusimtanxietateputernic.Toicopiiireprezintlanceputo
povarimportantpentruputereaispiritulmameilor.
Toatesentimentelepecaretticullesimteseadauglafaptulc
parteneraluiarenevoiedefoartemultsprijininelegerenaceastperioad.
mpreuneitrebuiesseajuteisaibgrijdebebelu,deceilalicopiipe
carepoateiauibinenelestrebuiesaibgrijdecas.Maimult,tticii
trebuiesleoferepartenerelorlorrbdare,nelegere,apreciereiafeciune.
Sarcinatticuluipoateficomplicatdatoritfaptuluicsoiasaesteobositi
supratiestefoarteprobabilcanicimcarsnuimulumeascpentrutot
ceeaceface.ntradevr,eapoatefichiarcriticsausepoateplngec
lucrurilenusuntbine.Chiariaa,atuncicndtticiinelegctdenecesar
esteajutorullornaceastperioad,eipotlsadeoparterspunsurilelor
negativealegndnschimbsindeplineascrolullorfoarteimportant.
SPOCKCLASIC.
Peparcursulprimelorsptmnipetrecuteacas,ceimaimuliproaspei
prinidescopercsuntmaianxioidectdeobiceiicompletepuizai.Ei
suntngrijoraidesuccesiuneadeplaneteiepisoadedeagitaiealecopilului,
suspectndccevanumergedelocaacumartrebui.isperieoricestrnut
saububiaprutpepieleabebeluului.Sestrecoarneauziincamera
copiluluisvaddacnucumvaisaopritrespiraia.Aceasttendindeafi
exageratdeprotectorinaceastperioadineprobabildeinstinctuldeprinte.
CredcestefelulncareNaturaseasigurcmilioaneledeproaspeiprini
dinlume(dintrecareuniipotfimaipuinexperimentaisaumaturizai)iiau
nseriosnouaresponsabilitate.Opreocuparemaipuinexageratarfinsde
preferat.Dinfericire,aceastgrijprinteascajungecurndlaunnivel
normal.
RELAIILESEXUALEDUPNATERE.
Sarcina,travaliulinatereapotinterfera(pentruoperioad)cuviaa
sexualamultorprini.Ctresfritulsarcinii,actulsexualdevine
inconfortabilsaucelpuinsolicitantdinpunctdevedereemoional.Dup
natere,existoperioadnormaldedisconfort,reacomodareacorpuluicu
starealuidinaintedesarcin,modificrihormonale,precumimuncagrea,
lipsadesomn,obosealacarensoescngrijireaunuinounscut.Activitatea
sexualpoatefiamnattimpdemaimultezile,sptmnisaupoatechiar
luni.
Aceaststaredelucruripoatefifoartedificilipentrulibidoulunui
brbat.Acestasepoatesimiobosit.Pentruuniibrbai,schimbarea
perspectiveiasupraparteneruluilordeviadelaiubitlammiceste
dificildempcatcusentimentelesexuale.Totfeluldecontradiciiemoionale
profundepotsapar.Uniibrbai,deexemplu,aufostcrescuicucomplexul
Madonna(saualprostituatei).Estefoartedificilpentrueisneleagmoduln
careofemeiepoatefinacelaitimpimamiiubit;sentimentelepecare
fiecaredintreacestestrileimplicliseparafipurisimpluincompatibile
(exactlafelcumuniidintrenoinicimcarnuneputemnchipuipriniinotri
dinpunctdevederesexual,deisuntemdovadavieasexualitiilor).
Dacrecunoateicactivitateasexualpoatefidificillanceputiva
durauntimppncndvarevenilanormal,atuncinuvveialarmade
absenaeitemporar.ichiardacactulsexualpropriuzisnuseproduce,
astanunseamnctoaterelaiilesexualetrebuientrerupte.
Acumestemomentulpentrumbriri,sruturi,romantism,priviri
apreciativeicadourisurpriz.
Agsiechilibrulntreafiprinteicelelalteaspectealevieii
dumneavoastresteunadintrecalitilecarevasigursuccesulattca
printectincstorie.Aproapetoipriniiiredobndescactivitatea
sexualdupoperioad.Lucrulcarefaceceamaimarediferenestecn
tumultulcarensoetengrijireacopilului,parteneriinuuitniciodatctde
multseiubesciinunullaaltul,fcndnpermanenunefortcontient
pentruaiexprimadragosteaattprincuvintectiprinatingeri.ncercais
vcitiireciprocpoezii,sfaceioplimbarempreun(frcopil),svmasai
reciproccuuleiuri,smeditaimpreun,smncailinitii,nederanjaide
nimenii,bineneles,svmbriaiisvsrutaictmaimult.
NGRIJIREACOPILULUI.
Petreceitimpmpreuncucopiluldumneavoastr.Fiiprietenoascu
copiluldumneavoastrdefiecaredatcndsunteicuel.Acestavanelegect
demultvpasdeelictdemultviubetelarndulsuatuncicndl
hrnii,ifaceibaie,lmbrcai,ischimbaiscutecele,lineinbraesau
purisimplustainaceeaicamercuel.Atuncicndlineinbraesau
cndfaceitotfeluldesunetelaadresalui,cndiartaicdumneavoastr
consideraicelestecelmaifrumoscopildinlume,acestelucrurifacca
spiritulsussedezvolteexactlafelcumoaselesalesedezvoltdatorit
faptuluicmnnclapte.Acestlucrupareasentmplaatuncicndnoi,
adulii,ncepemsvorbiminstinctivcaicopiiiinecltinmcapulatunci
cndsalutmuncopil,chiardacnaltecircumstanesuntemdemniipoate
nuchiarattdesociabili.
Oproblemcareapareatuncicndsunteiunprintefrexperien
esteaceeacdeobiceiconsideraiaceastacapeoslujbnsineiaveio
atitudinepreaserioas,uitndsvbucurai.nacelemomenteatt
dumneavoastrcticopilulpierdeiceva.Evident,nuvreausspuncar
trebuisvstrmbainpermanenlaelsaucvatrebuisjonglainfaa
luimereu.Mreferlamodulblnd,lejerdecompaniecareestebeneficatt
pentruelctipentrudumneavoastr.Eumreferlaacelsentiment
confortabilcarevumplesufletulatuncicndlineinbrae,laexpresiade
mulumireipacedeplincareaparepefaadumneavoastratuncicndv
uitailael,latonulblndpecarelarevoceadumneavoastrcndivorbii.
Simurilebebeluului.nmomentulnaterii,toatesimurilecopilului
dumneavoastrfuncioneaz(ida,aaeste,elefuncioneazinaintede
natere)ntromsurmaimaresaumaimic.Simultactilikinestezicsunt
dezvoltatebine,acestlucruexplicnddeceinutulnbrae,legnatuli
nfurareanhaine(pentruanusemaimica)auunefectcalmantattde
puternic.Mirosulesteielbinedezvoltat.Copiiipotdetectamirosullichidului
amnioticnaintedenatere,ifoartecurnddupnaterencepsprefere
mirosulmameilor.
Nounscuiipotauzi,nscreierullorproceseazsemnalelecare
reprezintsunetulcuovitezredus.Dacoptiinurecheaunuicopil,
acestuiaivortrebuictevasecundepentruarspundencercndsidentifice
sursasunetului.Datoritmoduluincareurecheainternsedezvolt,copiii
audsunetelenaltemaibineipreferdiscursurilecaresuntlenteimuzicale
adicexactmodulncarepriniilevorbescnmodnatural.
Deasemenea,copiiipotsivad,nsvederealorestefoartelimitat.
Ochiilorfocalizeazcelmaibineladistanade2530cm,aceastafiindi
distanapnlafaamameiloratuncicndaceastaihrnetelasn.Putei
svdaiseamacndcopilulvvede,iardacvmicaincetfaadintro
partenalta,ochiiluivpoturmri.Copiiipreferspriveascfee.Suntem
creaturisocialechiardelanceput.Ochiicopiilorsuntfoartesensibilila
lumin.Eitindsiinnchiintrocameriluminatnormal,deschizndui
atuncicndluminilesuntstinse.
Copiluldumneavoastresteoindividualitate.Priniicareaumaimult
deuncopiltiucnounscuiiauproprialorpersonalitate.Uniisuntfoarte
calmi,aliimultmaiagitai.Uniimnnc,dormiauscaunnmodregulat,
aliinu.Uniipotfacefaunorcantiticrescutedestimulare,aliinecesitun
mediulinitit,maintunecosimaipuinaglomerat.Atuncicndcopiiisunt
aleri,avndochiideschiiioprivireplindeconcentrare,eiobininformaii
desprelumeadinjurullor.Uncopilpoatefinaceaststaredealerttimpde
maimulteminuteodat;unaltulpoatefiintermitentntroastfeldestare,
alternndperioadeledealertcuperioadeledesomnolensauagitaie.Atunci
cndaveigrijdecopil,veincepesvdaiseamadecumputeislajutai
smeninstriledeateniecrescut:puteisivorbii,slatingei,sv
jucaicuel(nsnupreamult).Copiluldumneavoastrvanvalarndullui
cumsvfacmaiuorsnelegeicedoretedeladumneavoastricnd
ceeaceioferiiestesuficient.Veincepeslucraicaoechip.Acestprocesse
producedealungulmaimultorsptmnisauchiarluni.
 HRANAISOMNUL.
Hrnitul.Existattdemultedespusdesprehrnitulbebeluilornct
atthrnitullasnctihrnitulartificialaufiecarepropriullorcapitoln
seciuneaaIIa(ncepndcupag.242).Copiiisedezvoltbineindiferentde
caredintremodalitiledehrniredemaisusleaialege,darprereameaeste
chrnitullasnareattdemulteavantaje,attpentrucopilctipentru
mam,nctmeritsvgndiibinenaintedeaalege.Atuncicndvhrnii
copilul,ineilnbrae,zmbiii,vorbiicuel,pentrucastfeliveihrniatt
corpulctiminteaisufletul.Cndtotuldecurgebine,masaestefoarte
plcutattpentrucopilctipentrudumneavoastr.Uniicopiimnncbine
ncdelanceput;altoralesuntnecesarectevazilenaintedeancepes
mnncecumtrebuie.Dacproblemeledealimentaiedureazmaimultdeo
sptmn,chiaricuajutordinparteamembrilorfamilieiiaprietenilorcu
experien,esteneleptsmergeilaunspecialist(vezipag.620).
Stabiliiclarcareesteziuaicareestenoaptea.Primaproblemlegatde
somnpecaremuliprinitrebuiesonfrunteesteuncopilcarenutiecnd
esteziuicndestenoapte.Separecluiiplacemaimultsdoarmn
timpulzilei;orelesaledeveghetindsfienoaptea.Acestlucrunuartrebuis
vsurprind.nfond,luinuipreapasdacesteziusaunoapte,atttimp
ctestehrnit,protejatiinutcaldiuscat.nuterafostoricumdestulde
ntunericielnuaavutniciodatansasseacomodezecuritmulzinoapte.
Dinacestmotiveuleofertuturorpriniloracelaisfat.Jucaivcu
copilulctputeidemultntimpulzilei.Treziilpentrualhrnidacatrecut
suficienttimpdelaultimamas.Dacaveidegndsvjucaicuel,facei
acestlucruatuncicndncesteluminafar.Cndvinenoaptea
comportamentuldumneavoastrfadeeltrebuiesseschimbe.Atuncicnd
idaismnnceduplsareantunericului,faceiacestlucrunmod
eficient,frpreamultparad.Nultreziipentrualhrnidacafareste
ntuneric,cuexcepiasituaiilorncareexistunmotivmedicalpentrua
procedanacestfel.Lsailsnveedemicfaptulcziuaestepentru
distracieiarnoapteaestepentruodihn.Dupvrstade24lunimajoritatea
copiiloraunvatdejassteamaimulttrejintimpulzileiisdoarmmai
multnoaptea.
Ctdemultartrebuisdoarmuncopil?Priniimntreabadeseori
acestlucru.Bineneles,copilulestesingurulcarepoatesvofererspunsul
corect.Uniicopiiparaaveanevoiedefoartemultsomn,aliidesurprinztorde
puin.Attatimpctcopiiisuntmulumiidemodulncaresunthrnii,de
faptulcsesimtconfortabil,cieslaaercuraticdormntrunlocpotrivit,i
puteilsapeeisdecidctdemultdorescsdoarm.
Majoritateacopiilordormntimpulprimelorlunideviaaproapetot
timpul,trezindusedoarpentruamnca(astadacprimescsuficientde
mncareinufacindigestie).Existuniicopiitotuicaresuntneobinuitde
activichiardelanceputiaracestlucrununseamncestecevanneregul.
Dacaveiacesttipdecopil,nutrebuiesfaceinimictotulestenormal.
 Pemsurcecopiiicresc,eincepssteatrejipentruperioadedincen
cemailungidetimpisaibnevoiedectmaipuinereprizedesomnn
timpulzilei(deobiceieincepssteamaimulttrejidupamiaza).Cutimpulei
vorstaactiviinalteperioadealezilei.Fiecarecopiliformeazunmodel
propriudesomnveghe,tinzndssteatreaznaceleaiperioadenfiecarezi.
Obiceiurilelegatedesomn.Mulicopiiseobinuiescuorcuideeacvor
dormidefiecaredatdupcemnnc.Aliisuntfoartesociabilidupmese.
Puteialegecaredintreacestevariantesepotrivetecelmaibinecuprogramul
familieidumneavoastr.
Nounscuiipotdormioriundeseafl.Totui,dupvrstade34luni,
esteoideebuncaacetiasseobinuiascsadoarmnptuullor,fra
maifiadormiidecineva(cuexcepiasituaieincaredoriicabebeluul
dumneavoastrsdoarmcudumneavoastrfoartemulttimpdeacum
nainte).Aceastaesteomodalitatedeprevenireaproblemelorulterioarelegate
desomn.Uncopilcareseateaptsfieinutnbraeilegnatnaintedea
adormivadoriacestelucrurimereu,timpdelunisaupoatechiaranidezile.
Atuncicndsetrezetenoaptea,esteposibilsdoreascdinnouacelailucru.
Copiiisepotobinuifiecuoatmosferlinititfiecuunacuzgomotde
intensitatemedie.Astfelnctnuareniciunrostsmergeinvrful
picioarelorisvorbiinoaptncasnprimelezile.Attnounscutulct
icopilul,treazsauadormit,esteobinuitcuzgomoteleobinuitedincasi
cuvocileumane,astfelnctpoatesdoarmpetotparcursuluneiviziten
timpulcreiaaidiscutatiairscuprieteniidumneavoastr,aiascultat
cevalaradiosauaivzutcevalatelevizorcuvolumullaunnivelrezonabil;
estefoarteposibilsnusetrezeascnicimcaratuncicndcinevaintrn
cameralor.Existtotuiuniicopiicareparafihipersensibililasunete.Acetia
suntderanjaiuordecelmaimiczgomotiparasesimicelmaibineatunci
cndestelinite.Dacaveiunastfeldecopilprobabilvatrebuismeninei
liniteancasntimpceacestadoarme,sauncazcontrarcopilulsevatrezi
frecvent,vaplngeisevaagita.
Dormindmpreuncucopilul.Experiiauadeseoriopiniiputernice
despreacestsubiect,attprocticontra.Euconsidercaceastaesteo
alegerepersonal.Priniiicopiiidormmpreunnmulteculturialelumii.
Unprintecaredoarmeneobinuitdeprofundsaucaresegsetesub
influenaunormedicamente,drogurisauaalcooluluisepoatersucintimpul
somnuluiiipoatestrivicopilul.Totui,ncazulmajoritiiprinilor,eu
credcrisculcaacestlucrussentmpleesteextremdemic.Unriscmult
maimareesteacelacaprintelesnudoarmbinenoapteadatoritfaptului
cestenpermanencontientdefaptulcarecopilullngel.Nuexistnici
odovadcaresaratecdormitulmpreunsaudimpotriv,absena
dormituluimpreunafecteazsntateafizicsauemoionalacopilului.
Astfelnctaresenssprocedaidupcumsimiicestemaibineimai
confortabilpentrudumneavoastr.Dacalegeisdormiimpreuncucopilul,
estebinesurmaimsuriledeprecauieprezentatemaijos.
 Copiiipotsdoarmntrocamersingurincdecndsuntmici,atta
timpctpriniisuntsuficientdeaproapepentruaiputeaauziatuncicnd
plng.Uninterfonieftinsarputeadovedifoarteutil.Cndcopilul
dumneavoastrncepesdoarmncameradumneavoastr,dup23luniar
fimaibineslmutainpropriasacamer:aceastaestevrstalacarepoate
dormitoatnoapteainuarenevoiedepreamultengrijiri.Dejalavrstade6
luniuncopilcareadormitnmodregulatncameraprinilorsivadeveni
dependentdeacestdecorinuvadorisdoarmnniciunaltloc.nacest
momentdevinefoartedificilslmaimutaintrunaltdormitor,cutoatecnu
estentotdeaunaimposibil.
Dormitulpespatesaupeburt?Aceastaobinuiasfieoproblem
foarteaprinsdezbtut.Nuinziuadeazi.Sloganuldinziuadeazieste
Dormipespate(Backtosleep).Toicopiiiartrebuisdoarmpespate(cu
faansus),cuexcepiasituaiilorncareexistunmotivmedicalpentruanu
procedanacestfel.Aceastsimplschimbaredepoziie(faanjosfaan
sus)aredusnumrulmorilorsubiteinfantilecu50%(aflaidelamedicul
dumneavoastrdacexistvreunmotivpentrucopiluldumneavoastrs
doarmpeburtsaupeoparte).
Dardeceaceastschimbare?Multestudiiaudoveditcrisculdemoarte
subitinfantilesteredusatuncicndcopiiidormpespate.Iardormitulcu
faansusseparecnuarevreunefectadversncazulcopiilorsntoi.
Majoritateacopiilorseobinuiescuorcudormitulpespatedacnusau
obinuitnaintecudormitulnaltpoziie.Astfelnctestecelmaibinecanc
delanceputsvpuneicopilulsdoarmpespate.Copiiicareipetrectot
timpulcufaansusuneoripotprezentauneleleziuniuoare(aplatizri)la
nivelulpriiposterioareacapului,astfelnctesteoideebunsvlsai
copilulssteaipeburtatuncicndacestaestetreazisunteilngel.
LIST.
Msurideprecauientimpulsomnului:
ntotdeaunapuneicopiiisdoarmpespate(cufaansus),cu
excepiasituaiilorncaremediculvsftuietesprocedaialtfel;
ndeprtaipturilemoiipufoase,pernele,cptuealaptuuluisau
alteobiectedincrpacesteacrescrisculdesufocare;
utilizaiunptuleagncarendeplinetenormeledesiguran(vezi
pag.36).Dacaveindoieliatuncicndfaceiachiziia,cutaiproduselepea
croretichetsevedecaufosttestatedespecialiticumarficeidela
ConsumerReports;deasemenea,puteicontactaConsumerProductSafety
CommisiondinS.U.A;
evitaisvmbrcaicopilulexcesivsauslnfofolii;supranclzirea
creterisculdemoartesubitinfantil;
protejaivcopiluldefumuldeigar;acestacreterisculdemoarte
subitinfantilipoateaveadeasemeneaialteefecteduntoare.
PLNSULIALINAREA.
 Cesemnificaieareplnsul?Aceastaestedeobiceiontrebare
important,nspecialdacsunteilaprimulcopil.Plnsulunuisugarnuare
aceeaisemnificaiecaplnsulunuicopilmaimare.Acestareprezint
principalaformdecomunicareacopiluluiipoateaveamultesemnificaii,nu
doardureresautristee.Pemsurcecopiiicresc,plnsuldevinedincence
maipuinoproblemdeoarececopiiimaimariplngmaipuiniarpriniitiu
lacesseatepteiifacmaipuinegriji.
Totui,nprimelesptmni,totfeluldentrebriameitoarevvinn
minte:Oareiestefoame?Saudat?Sesimteinconfortabil?Estebolnav?Are
indigestie?Sesimtesingur?Priniinusuntcapabilissegndeascc
bebeluulestepurisimpluobosit,nsaceastaesteunadintrecelemai
frecventecauze.
Esterelativuorderspunslauneledintreacestentrebri,nscnd
copilulplngefoartemult,acestlucrunupoatefiexplicatattdesimplu.De
fapt,pelavrstadectevasptmni,aproapetoicopiiinspecialdacsunt
primiinscuitrecprinperioadedeagitaiepecareleputemdenumi,nspe
carenuleputemexplicacuexactitate.Atuncicndplnsulestelimitatla
aceeaiperioadazilei(deexemplusearasaudupamiaza)putemnumi
situaiacolic.Uneoricolicaestensoitdedistensiaabdomenuluiide
eliminareadegaze.Cndcopilulseagitnoricemomentalzileisaualnopii,
putemsneresemnmisconsidermcpurisimpluaaesteel.Daceste
neobinuitdencordatireacioneazpreauorlastimuli,termenulutilizatde
unelepersoaneestecopilcutonicitatecrescut(semnificaiaacestuitermen
estediferitdeceaatermenuluicopilhiperactiv,acestadinurmfiindfolosit
pentruadescriecomportamentulcopiilormaimari).
Plnsulagitaticarenupoatefiopritdenicioaciunedeaprinilor
poatesaparlaoricecopilsntosntimpulprimelor3luni.Deobiceise
accentueazpeparcursulprimelor6sptmni,apoisereducetreptat.
ComparndcopiiidinSUAcucopiiidinstatelemaipuinindustrializate,
acetiadinurmplngdeobiceimaipuin(nstotuiplngiseagitiei).
Perioadadintrenatereivrstade3luniesteunadeadaptareasistemelor
nervosidigestivimaturealecopiluluilanoilecondiiidevia.Oadaptaremai
uoarpoatefimaidificilpentruuniicopiidectpentrualii.
Puinelucrurisuntmaisuprtoarepentruunprintedectuncopila
careplngeinupoatefimulumit.Astfelnct,esteimportantsvamintii
cplnsulexcesivdinprimelesptmniestedeobiceitemporarinu
reprezintunsemnalvreuneiafeciunigrave.Dacsunteingrijorai(icine
narfi?),rugaivmediculsvexaminezecuateniecopiluldaceste
nevoiemaimultdeodatisvliniteasc.Cellaltlucruimportantpe
careartrebuisvilamintiiimeritsvrepetestecniciodatnu
trebuiesvzgliicopilulpentrualoprisseagite.Pentrumaimulte
informaiidesprecopiiicareplnginupotfilinitii(decidesprecolici)vezi
pag.98.
 Cauzeleplnsului.Seconsiderantrecutcomambunnvas
recunoascdiferitelefelurideplnsalecopiluluieiitiecesfacpentruca
acestuiasifiebine.nrealitate,chiaripriniiceimaibuninupots
deosebeasctipuriledeplnsalecopiilorlor.nlocdeafaceacestlucru,eii
dauseamadecauzaplnsuluirecunoscndanumitetipareincercndsfac
diferitelucruri.Iatctevaposibilitipecaresleluainconsiderareatunci
cndcopiluldumneavoastrplnge(iverificaiilistadelapag.66).

Copiluluiiestefoame?Fiecvhrniicopilulurmndunprogram
regulat,fiecidaismnnceatuncicnddorete,esteposibilsvformai
oideeasupramodeluluisudealimentaieianumelacemomentealezilei
doretesmnncemaimult,cndsepoatetrezimaidevremeetc.Uniicopii
nuvoraveaniciodatunmodelregulatalcomportamentuluizilnic,iaracest
lucrufacepentruprinimultmaidificilsarcinadeaidaseamaceau
acetianevoielaunmomentdat.Deexemplu,cndcopiluldumneavoastra
mncatdoarjumtatedinporiaobinuitlaultimamas,acestapoatefi
motivulpentrucareoormaitrziuestetreaziplnge,nloccaacestlucru
ssentmpledup3ore(cadeobicei).Bineneles,esteposibilca,deia
mncatmultmaipuindectnmodnormal,elsdoarmlinititpnla
momentulobinuitalmeseiurmtoare.Totui,dacplngelamaipuinde2
oredupceamncattotullamas,estepuinprobabilciestefoame.

Doretessug?Suptulareunefectcalmantasupracopiilorchiari
atuncicndacetianuprimesclaptesaualimentaieartificial.Cndcopilul
dumneavoastresteagitaticonsideraicestestul,nuestenicioproblem
sioferiiosuzetsauslncurajaisigseascpropriiledegeele.
Majoritateacopiilorsugdeplcerentimpulprimelorlunidevia,urmndca
acestobiceisadispardelasinenprimii12ani.Cndcopiluldumneavoastr
ncepesmanifesteacestcomportamentprecoce,acestlucrunuiproduce
dependendesuzetpetermenlung(pentrumaimulteinformaiidespre
suzete,vezipag.45).

Esteposibiloarecasficrescutpreamultiporiileobinuitesnumai
fiesuficiente?Uncopilnucretebrusciastfelporiiledemncarenuvor
devenidintrodatpreamici.Acestlucrusentmpltreptatintivamnca
totullafiecaremas,lsndbiberonulperfectcurat,timpdemaimultezile
pncndvancepesseuitedejurmprejurcutndmaimultmncare.Va
ncepessetrezeascisplngcevamaidevremedectnmodobinuit,
nsnucumult.nmajoritateacazurilor,doardupcesatrezitdefoamemai
multezilelarndvancepesplngimediatdupmas(semncmaivreade
mncare).

Doreteoaresfieinutnbrae?Copiiimicipotaveanevoienmod
specialdesenzaiafizicdeafiinuinbraeiafilegnaipentruasecalma.
Uniisuntlinitiidacsuntnfofoliibinentropturicastfelnctbraelelor
snusemaipoatmica.Esteposibilcanfatulilegnatulsfie
confortabiledeoareceacestearecreeazsenzaiilefamiliarepecarebebeluulle
resimeaatuncicnderanuter.Zgomotulconstant,deexemplucelalunui
aspirator,alunuiradiocarenuprindeniciunpostsaualunuiprintecare
spuneShhhpoateaveaacelaiefect.

Oarecopilulplngepentrucsaudat?Majoritiicopiilorseparecnu
lepasdeacestlucru(nspecialcndsuntmici),nsuniipotfimaisensibili
dectalii.Verificaiscuteceleincercaislschimbaidacacestlucrusa
ntmplat.Dacpoartscutecedinpnzverificaiaceledesiguran:unul
dintreacesteapoatefidesfcutipoatesnepecopilul.Acestlucruse
ntmplfoarterar,nsarfibinesvuitaipentruafisigur.Deasemenea,
verificaidacnjuruldegeelelordelaminisaudelapicioarenusunt
nfuratefiredeprsauae.

Areindigestie?Deobiceicopiiicareauproblemecudigestialapteluipot
plngetimpdeoorsaudoudupceaufosthrnii,atuncicndlapteleeste
digeratcelmaiactiv.Dacvhrniicopilullasn,luainconsiderare
modificareaproprieidumneavoastralimentaii,deexemplureducerea
aportuluidelaptesaucafein.Dacvhrniicopilulartificial,ntrebai
doctorulsausoramedicaldacesteoideebunsschimbaiformulapecare
ofolosiinprezent.Uniicercettoriaudescoperitcdacoformuleste
schimbatcuunahipoalergenic,acestlucrureduceplnsulmultorbebelui;
aliexperinusuntdeacordcuaceasttacticcuexcepiasituaiilorncare
existialtesemnedealergie,cumarfierupiilesauistoriculfamilialdealergii
alimentare.

Oarearearsuriretrosternale?Majoritateacopiilorregurgiteaz,uniimai
multdectalii.Uniicopiipotsimidurereatuncicndlaptelelevinepegt
datoritfaptuluicacidulgastricleiritesofagul(acestaestetubulcareface
legturantreguristomac).Copiiicareplngdatoritdurerilorgastro
esofagienedeobiceifacacestlucrucurnddupmas,atuncicndlapteleeste
ncnstomac.Puteincercasvajutaicopilulseructezedinnou(pentru
aeliminagazeledinstomac),chiardacacestaamaieructatnainte.Dac
acesttipdeplnssepetrecedes,artrebuisdiscutaidespreelcumedicul
sausoramedical(termenulmedicalpentruaceastproblemesteboalade
refluxgastroesofagiansauBRGE;pentrumaimulteinformaiivezipag.120).

Estebolnav?Uneoricopiiiplngdatoritfaptuluicnusesimtbine.
Adeseoriuncopilcaresembolnvetedevinelanceputiritabilidoarmai
trziuboalaluidevineevident.Deobiceiexistialtesimptomepelng
plnsicurgenasul,tuete,arediareecaresvajutesvdaiseamac
estebolnav.Cndcopiluldumneavoastrnudoarcplngefraputeafi
linitit,ciareisimptomedeboal,sauesteschimbatnceeaceprivete
aspectul,comportamentul,culoareapielii,luaiitemperaturaisunaiv
mediculsausoramedical.

Estersfat?Cutoatecbebeluiimaimaripotfirsfai,puteifi
sigurcnprimelelunicopiluldumneavoastrnuplngedoardatorit
faptuluicestersfat.Cevalderanjeaz.

Esteobosit?Uniicopiimiciparaaveaunastfeldetemperamentnct
niciodatnupotadormiuor.Obosealapecareoresimtdupfiecareperioad
ncaresunttrejiproduceotensiunecareacioneazcaunobstacolcetrebuie
depitnaintecaacetiaspoatadormi.Eitrebuiesplng.Uniidintreei
plngtareiseagitputernic.Apoi,treptatsaudintrodat,plnsulseoprete
iadorm.Copiiimicipotdevenitensionaiiiritabiliatuncicndaufosttrejio
perioadneobinuitdelungsaucndaufoststimulaimaimultdectde
obiceidatoritfaptuluicauvzutmultepersoanenoi,aufostntrunlocnou
saupurisimplupriniilorsaujucatcueipreamult.nlocslefiemai
uorsadoarmdatoritfaptuluicsuntmaiobosii,acestoralepoatefichiar
maidificil.Dacpriniisaustriniincearcsiliniteascjucnduseimai
multcuei,vorbindulemaimult,lunduinbraeimicnduiprincamer,
acetianuvorfacedectsnruteasclucrurile.

Aadar,cndcopiluldumneavoastrplngelasfrituluneiperioaden
careafosttreazidupceafosthrnitiiaischimbatscutecele,ncercais
presupuneipentrunceputcacestaestepurisimpluobositiduceilla
culcare.Cndcontinusplng,ncercaisllsainpacetimpdecteva
minutepentruaioferiansasseliniteascsingur.
Unaltcopilcareesteexcesivdeobositsepoaterelaxamairapiddac
estemicatuordeexemplupoatefimpinsnainteinapointrunleagn,
poatefilegnatncruciorsaulputeiinenbraesauntrunhamil
puteiplimbancetinlinite,depreferinntrocamerntunecoas.Este
rezonabilsncercaisplimbaiislegnaiuncopilntimpuluneiperioade
neobinuitdetensionate.Unleagnpentrucopiipoatefiuneoridefoartemare
ajutorpentruacestscop.Uniipriniipuncopiiintrunscauniapoipun
scaunulpeusctor,lsnddupaceeausctorulsmearg;sunetuli
vibraiilepotfifoartelinititoarepentrucopil.Vsugerezsvasiguraic
bebeluulestelegatbinenscauniutilizaibandadezivpentruafisigur
cscaunulnuvaalunecadepeusctorinuvacdea.Totui,poatecnu
esteoideetocmaibunsvadormiicopilulntromanierattdeactivde
fiecaredat.Acestaarputeadevenidincencemaidependentivacontinua
sdoreascaceastmodalitatedeadormirechiariatuncicndnusuntei
pregtiisioasigurai.nacelmomentveiaveaoproblem(seciuneadespre
colici,carencepelapag.98,cuprindemaimulteinformaiidesprecums
linitiicopiiidificili).
 LIST.
Indicaiipentrualinitiuncopilcareplnge:
hrniilsauoferiiiosuzet;
schimbaiiscutecul;
ineilnbrae,legnail,nfailsaupuneilntrunlocundes
simtvibraii;
faceiunzgomotalb(aspirator,radio/televizorfrprogram,sunetul
Shhh);
reduceiluminadincameristimulareacopilului;
reasiguraivccopiluldumneavoastrestebineicaifcuttotce
putei.Luaiopauzidaiitimpcopiluluisseliniteascsingur.
SCUTECELE.
inndcopiiicurai.Nuestenecesarsvsplaicopilulatuncicnd
schimbaiunscutecud.Atuncicndvcuraicopiluldupceaavutscaun,
puteisfolosiiap,bucidevatsauocrp,loiunepentrucopiii
erveele,saucrpespeciale.erveelelegataumezitepecareleputeicumpra
delamagazinsuntfoarteuordefolosit,nsacesteaconindemulteori
substaneparfumateialtesubstanechimicecarepotcauzaerupii.ncazul
fetielor,ntotdeaunasletergeidinspreanteriorspreposterior.ncazul
bieeilorestebinesleacoperiipenisulcuunscutecderezerv(aezatlejer),
astfelnctdacacestaurineaznaintedeaifixanoulscutecsnuvude.
Estefoarteplcutpentrucopilsaibpieleauscatiaerisit.Deasemenea,
esteimportantsvsplaipeminicuapispundupceschimbai
scuteculcopiluluipentruaprevenirspndireagermenilorpericuloi.
Cndsischimbaiscutecul.Majoritateaprinilorschimbscutecele
copiilorlornaintedealedasmnnceidinnounaintedeaipunenapoi
npat.Priniifoarteocupaiaudescoperitcpoteconomisicevatimpi
scutecedacischimbcopiiinumaiodatlafiecaremas(deobiceidup),
datoritfaptuluicdeobiceicopiiiauscaunntimpcemnnc.Ceimaimuli
copiinusuntderanjaidefaptulcsuntuzi,nsuniidintreeisuntmai
sensibiliitrebuiesfieschimbaimaides.Cndcopiiiausuficientehainepe
ei,scuteculumednulisevaprearece.Numaiatuncicndhaineleudesunt
expuselaaerevaporarealefacesserceasc.
Scuteceledeunicfolosin.Ceimaimuliprinidinziuadeazialeg
scuteceledeunicfolosindatoritfaptuluicestemultmaiuoraai
pentrucacesteaabsorbmulmaimultlichid.Scuteceledeunicfolosinpar
afiuscatedatoritfaptuluicabsorbumezealabine,nseletottrebuiesfie
schimbateaproapelafeldedescaiceleobinuite.Costulscutecelordeunic
folosinesteasemntorcucelalscutecelorobinuiteatuncicndfolosiiun
serviciupentruscutece.Scuteceleobinuitepotfisplateacasicostmai
puin,nsmuncapecareoimplicestemultmaimare.Unelefamiliialegs
utilizezescuteceobinuitepentruareducetiereacopacilor(pentruceluloz)i
alunecriledeteren.Delocsurprinztor,fabricaniidescutecedeunic
folosinaupromovatideeacacesteanusuntmaiduntoarepentrumediu
dectceledepnz,nsargumentelelornuauavutniciodatsenspentru
mine.Dincndncndunscutecdeunicfolosinsepoaterupe,lsnds
sescurggeluldininterior(materialulcareabsoarbelichidul).Uniiprinipot
confundaacestmaterialcuinsectesauchiarcuoerupie,nsnuestedeloc
duntor.
Scuteceledepnz.Dacfolosiiunserviciupentruscutece,veiprimi
acasopungdescutececuratenfiecaresptmn.Daclesplaisingur,
veiaveanevoiedecelpuinctevaduziniivvaficevamaidificil,nsde
asemeneaveieconomisibani(costurilevorfimaipuindejumtaten
comparaiecufolosireaunuiserviciupentruscutece).
Muliprinialegscutecelegatampachetatedinpnzicaresenchid
cuVelcro.Dacpreferaiscuteceletradiionale,exist2lucruripecaretrebuie
svileamintiiatuncicndilepuneicopilului:poziionaiceamaimare
cantitatedepnzacoloundevaficeamaimulturininulsaipreamult
scutecntrepicioarelecopilului,astfelnctacesteasfiedeprtatepreamult.
ncazulunuinounscutdedimensiuninormaleveiputeasreducei
dimensiuneaunuiscutecmare(nformdeptrat)pentrucaacestasse
potriveasc.nprimulrndndoiilntrei;dupaceeandoiiaproximativ1/3
launcapt.Rezultatulvafic1/2dinscutecvaavea3straturiicealalt6.
Unuibiatisevapunestratulmaigrosnfa.Uneifetieisevapunestratul
maigrosnfaatuncicndaceastastpeburtic(nupentruadormi,
bineneles,ciatuncicndsejoac)inspateatuncicndstpespatei
doarme.Atuncicndpuneiaceledesiguran,introducei2degeteale
celeilalteminintrecopiliscutecpentruanunepacopiluldingreeal.
Aceledesigurantrecprincrpmultmaiuordacleaiinutnfiptentro
bucatdespun.
ntrecut,priniiipuneaucopiiinpantalonaiimpermeabili(din
plastic)pentruaprotejaaternuturile(ipeeinii).Scutecelemodernesunt
fcutedinmaterialedecalitatesuperioarprincareaerulpoatetrece,ajungnd
astfellapieleacopilului(acestlucruestedeunajutorrealpentrureducerea
umezeliiiaerupiilordatorateacesteia).Totui,acestescutecemodernenu
sunt100%impermeabile,astfelnctesteposibilcaunelescurgeri(ncantitate
mic)ssepoattotuiproduce.Oalternativestesfolosii2scutece.Celde
aldoileapoatefiprinscuacedesigurandetaliacopiluluilafelcaunor
saupoatefistrnssubformauneifiingusteipuspemijloc.
Splatulscutecelor.Veiaveanevoiedeogleatacoperit,umplut
parialcuap,pentruapunescutecelefolositeimediatcelendeprtaidepe
copil.Dacpuneinap1/2ceacdeboraxsaudeclorlafiecare34litride
ap,acestlucruvaajutalandeprtareapetelor.Atuncicndidaijos
scuteculmurdar,aruncailatoaletmateriilefecalerzuindulecuuncuit
sausplndulecuunjetdeap(puteislepuneintoaletistrageiapa
aveigrijsineiscuteculbine).Dupcesplaiscuteceleaveigrijs
splaibinegleatancareleaiinut(dacfolosiiunserviciupentruscutece
totceaveidefcutestespuneiscuteculiconinutulacestuiancuvade
plasticpecareaiprimitodelacompaniapecareaialeso;aceastavacolecta
cuvaivvalsaunteancdescutececurate).
Splaiscutecelecuspunmoalesaucuundetergentnormalnmaina
desplatsauncad(maintiaveigrijsdizolvaibinespunul),iarapoi
cltiilede23ori.Numruldelimpeziridepindedectderepedeapava
rmnecuratidectdedelicatestepieleacopilului.Cndcopilul
dumneavoastrnuarepieleasensibil,2cltiripotfisuficiente.Dacns
acestaaretendinasfacerupiidatoratescutecelor,poatefinecesarsluai
msurisuplimentaredeprecauiecelpuinnperioadelencareerupiaeste
prezent(vezipag.122).
Dacscutecele(ialtehaine)devinrigide,neabsorbante,cenuiiicu
depozitedespun(lafelcaiineluldelacad),puteislenmuiaiisle
curaiutilizndunbalsampebazdeap.Nufolosiiunbalsamderufe
acestealasunstratcarereducecapacitateadeabsorbieascutecelor.
SCAUNELECOPILULUI.
Meconiul.nprimazidupnatere(sauuneorinzileleurmtoare)
materiilefecalealecopiluluisuntcompusedintrunmaterialdenumitmeconiu,
careestenegruverzui,areconsistenmoaleiestelipicios.Dupaceea
materiilefecaleseschimb,devenindmaroniiiglbui.Cndcopilulnuaavut
scaunpnlafinalulceleideadouaziledevia,artrebuianunatmedicul.
Reflexulgastrocolic.Laceimaimulicopiiscauneleseproduclascurt
timpdupmasdatoritfaptuluicumplereastomaculuistimuleazmicrile
ntreguluitubdigestiv.Aceastlegtursenumetereflexulgastrocolic
(gastro=stomacicolic=intestin).Scauneleaparmaifrecventdupmicul
dejundatoritreluriiactivitiigastriceiintestinaledupinactivitatea
prelungitdintimpulnopii.
Uneoriacestreflexestefoarteactivnprimelelunidevia,nspecialn
cazulcopiilorhrniilasn,careesteposibilsaibscaundupfiecaremas.
imaineplcutestecazulanumitorcopiicareaucrampeimediatcenceps
sehrneasc(fielasn,fiecubiberonul)iacestlucrudureazatttimpct
aumamelonulngur.Acetiatrebuielsaicelpuin1015minutepentruca
intestinelelorsseliniteasc,urmndcadupaceeassencercedinnou
hrnirealor.
Copiiihrniilasn.Uncopilhrnitlasnpoateaveafiemulte,fie
puinescaunentrozi.Ceimaimulidintreeiaumultescaunentrozin
timpulprimelorsptmni.Uniiauchiarscaundupfiecaremas.Scaunele
audeobiceiculoareagalbendeschisipotfiapoase,pstoase,granularesau
potchiarsaibconsistenauneicreme.Aproapeniciodatscaunulunuicopil
nuestetare.
Mulicopiihrniilasnajungsaibpuinescaunenjurulvrsteide
13luni(acestlucruseproducedatoritfaptuluiclaptelemameiesteattde
binedigeratnctreziduulnuestesuficientdevoluminospentruadeclana
defecaia).nacestcaz,uniidintrecopiipotaveachiariunsingurscaunpezi,
uniila2zilesauchiarmairar.Acestlucrupoatesalarmezeunprintecarea
ajunsscreadcoricineartrebuisaibcelpuinunscaunnfiecarezi.
Totuinutrebuiesvfaceigrijinlegturcuastaattatimpctcopilulse
simtebine.Scaunelecopiilorhrniilasnvorcontinuasfielafeldemoi
chiardacsevorproducedoarodatla23zile(sauchiarmairar).
Copiiihrniiartificial.Copiiihrniiculapteprafaudeobicei14
scaunepezilanceput(uneoripotaveai6).Pemsurcecrescmaimari,
acestnumrtindesscadla12pezi.Scaunelecopiilorhrniiartificialsunt
decelemaimulteoripstoaseiauoculoaregalbenpalsaucafenie.Totui,n
anumitecazuriscaunulseamnntotdeaunacuoomlet(buciaglomerate
caresegsescntrunmaterialdeconsistenmaisczut).Numruli
culoareamateriilorfecalenusuntimportantecndconsistenalorestebun
(moale,nsnuapoas)icopilulsesimtebineicreteconstantngreutate.
Ceamaifrecventtulburareintestinalncazulcopiilorcaresunthrnii
culaptedevacestetendinadeaaveascaunetari.Vezipag.844pentrumai
multeinformaiidespreconstipaie.Uniicopiihrniiartificialpotaveascaune
neformate,deculoareverzuienprimeleluni.Dacscaunelesuntdefiecare
datdoarpuinmaimoidectarfinormal,atuncielepotfiignorate,cu
condiiacabebeluulssesimtbine,sctigengreutatecorespunztori
cadoctorulsausoramedicalsnugseascnimicnneregul.
Efortuldintimpuldefecaiei.Uniicopiicareauscaunerarenceps
mpingisechinuiemultatuncicndautrecut23zile;cutoateacestea
scaunulloratuncicndreuescslaibestemoaleideaspectnormal.
Aceastsituaienuesteconstipaiemateriilefecalenusunttari.Eucredc
problemasedatoreazuneicoordonrinepotrivite.Copilulmpingecuunset
demuchiiseopunecuunaltset,astfelnctnimicnusepetrececu
excepiafaptuluiceldepuneunefortmare.Pemsurcesistemulnervosal
copiluluisematurizeaz,problemavadisprea.
Uneoriadugareaa24linguriedepiuredepruneladietazilnicpoate
fideajutoripoatefacecascaunelecopiluluisfiemairegulate,cutoatec
bebeluulnuarencnevoiedemncaresolid.Medicamentelenusunt
necesareiestecelmaibinedacnufolosiisupozitoaresauclisme,altfeleste
posibilcaintestinelecopiluluisdevindependentedeele.ncercais
rezolvaiproblemacuprunesaucusucdeprune.
Schimbrialeaspectuluimateriilorfecale.Veivedeacnuconteaz
dacscauneleunuicopilsuntntotdeaunapuindiferitedescaunelealtor
copii,attatimpctfiecaredintreeisedezvoltbine.Estemultmaiprobabils
existeosemnificaierealiartrebuisdiscutaicumediculdumneavoastr
atuncicndscaunelesufermodificrisemnificative.Deexemplu,scaunelede
culoareverdepotsaparattncazulcopiilorhrniilasnctilacopiii
hrniicuformuleartificiale.Dacscaunelesuntmereuverzuiicopiluleste
bine,nutrebuiesvfaceigrijinlegturcuasta.Dacnaintescaunele
eraupstoaseidintrodatdevinmaimoi,cucocoloaeiaparmaifrecvent,
arputeafivorbadeunpuseudeindigestiesaudeoinfecieintestinaluoar.
Dacscauneledevincompletneformate,suntdese,auculoareverdeimirosul
lorsemodific,nacestcazesteaproapesigurvorbadeoinfecieintestinal
carepoatefifieuoarfiesever.
ngeneral,modificrilenumruluiiaconsisteneiscaunelorsuntmai
importantedectmodificriledeculoare.Unscaunncontactcuaerulipoate
schimbaculoareactremaroniusauverzui.Acestlucrunuarenicio
importan.
Mucusuldinmateriilefecaleestefoartefrecventatuncicndcopilaulare
diaree.Acestlucrunseamndoarcintestinelesuntiritate.nmodsimilar,
mucusulpoatefiprezentntimpuluneiindigestii.Deasemeneapoates
provindintubuldigestivsuperior,maiprecisdingtidinbronhii,ncazuln
carecopilaulestercitsaudacestevorbadespreunnounscutsntos;
uniicopiipotformaomarecantitatedemucusnprimelesptmnidevia.
Atuncicndladietacopiluluiesteadugatolegumnou(imaipuin
frecventncazulncaresuntintrodusealtealimente),opartedinaceastapoate
firegsitnscaunavndexactaspectuliniial(nuafostdigerat).Dac
alimentulcauzeazisemnedeiritaiecumarfiscaunmoaleicumucus
daiicopiluluiocantitatemultmaimicdataviitoare.Dacnuexistsemne
deiritaie,puteiscontinuaicuocantitatemaimiciscreteicantitatea
treptatpncndintestinelecopiluluidevincapabilesdigerealimentulmai
bine.Sfeclapoatefacecascaunulcopiluluisfiedeculoareroie.
Micidredesngepesuprafaamateriilorfecaleprovindeobiceidela
niveluluneifisurianaleprodusdemateriilefecaletari.Sngerareanueste
grav,nsmediculartrebuioricumntiinatastfelnctconstipaiacopilului
sfietratatprompt.
Cantitilemaimaridesngecaresepotgsinmateriilefecalesuntrare
isepotdatoraunormalformaiiintestinale,diareiiseveresauinvaginaiei
intestinale(vezipag.840).Mediculartrebuisfiechematimediatsaucopilul
trebuiedusrapidlaspital.
BAIA.
Cndsifaceibaie.Majoritateacopiilor,dupctevasptmnide
acomodare,sesimtexcelentatuncicndlisefacebaie.Aadar,nuvgrbiin
timpulacesteiactiviti;bucuraivdeeampreuncucopiluldumneavoastr.
Deobiceiestemaiconvenabilnprimelelunisifaceibaiecopilului
dimineaa,naintedeaidademncare,nsputeisifaceibaienaintede
oricaremasinuduppentrucdupmasestemaibinecasugaruls
doarm.Atuncicndcopilulajungesmnncede3oripezi,estebinesi
faceibaienaintedeprnzsaudecin.Pemsurcecopilulcreteimai
mareinuadoarmeimediatdupcin,arputeafimaibinesifaceibaie
dupcin,nspecialdacaceastaestedevreme.Faceiibaientrocamer
rezonabildecald(dacestenecesarnbuctrie).
Bureiidebaie.DeinSUAexistobiceiulcanfiecarezisisefac
copiluluiobaiecompletisfiesplatcuburetele,nrealitateaceastanu
estenecesarmaidesde12oripesptmnatttimpctcopilulare
scuteculcuratiestecuratlagur.nzilelencarenuifaceiobaiecomplet
daicuburetelepezonaacoperitdescutec.Obaiencadpoateslsperiepe
unprintelipsitdeexperiencopilulpareattdeneajutorat,nendemnatic
iestealunecos(maialesdupceafostspunit).Esteposibilcasugariisnu
sesimtpreanlargullorncadlanceputdatoritfaptuluicnupotfi
sprijiniifoartebine.Puteisifaceibaiecubureteletimpdecteva
sptmnisauchiarmaimult,pncndattdumneavoastrcticopilulv
veisimisuficientdesiguri.Majoritateamedicilorrecomandsevitaibilen
cadpncndcicatriceaombilicalsavindecat.Acestlucruaresens,ns
nusevantmplanimicngrozitordacombiliculseud.
Puteisvsplaicopilulcubureteleatuncicndacestastpeomas
saunbraeladumneavoastr.Estebinespuneicevaimpermeabilsubcopil.
Dacfolosiiosuprafarigidcumarfiomasartrebuispuneiceva
moalepeea(opern,opturstrns,ocuvertur)astfelnctcopilulsnu
serostogoleascuor.Rostogolitulisperiepecopiiimici.Splaiifaaicapul
cuocrpdebaieicuapcldu.Scalpulpoateficuratcuspunodat
saudedouoripesptmn.Spuniiuorrestulcorpuluicndiundeeste
necesar,folosindcrpasaudoarmna.Dupaceeatergeispunultrecndde
celpuindouoripestetotcorpulcucrpalimpezit,fiindnmodspecial
atentlapliuri.
Pregtireapentrubaiancad.naintedeancepesifaceibaie
copiluluiasiguraivcaveitotcevtrebuielandemn.Dacuitai
prosopul,vatrebuismergeidupelinndnbraecopilulud.Daivjosde
lamnceasul.Unorvprotejeazhainele.Estebinesaveilandemn:
spun;crpdebaie;prosop;vat(pentrunasuliurechilecopiluluidac
estenecesar);loiuni;haine,scutece,acedesiguran,pijama.
Baiapoatefifcutntrocdi,nchiuvetabuctrieisauntrun
lighean.Unelecdieausuporturipecarevputeisprijinicopilul.Poatefi
foartesolicitantpentruspateleipicioareleprinilorsispelecopiiintro
caddebaieobinuit.Pentrupropriuldumneavoastrconfort,puteipuneun
ligheansauocdipeomassaupecevanalt.Puteistapeunscaunatunci
cndvsplaicopilulnchiuvetadinbuctrie.
Apaartrebuisaibaproximativtemperaturacorpului(3537C).Un
termometrudebaiepoatefinecesarprinilorfrexperien,nsnueste
obligatoriu.ntotdeaunaverificaitemperaturaapeicumna.Artrebuisfie
suficientdecldu,nsnufierbinte.Folosiinumaiocantitatemicdeapla
nceput,adncdoarde35cm,pncndvobinuiisineicopilulbine.
Cadaalunecmaiuordacpuneipemargineaeiunprosopsauunscutec.
Baiapropriuzis.ineicopilulastfelnctcapulacestuiasfiesusinut
peantebrauldumneavoastr(vezifigura).Splaiimaintifaacuocrp
moale,frspun,iarapoisplailpecap.Capultrebuisfiesplatcuspun
doarodatsaudedouoripesptmn.tergeispunuldepecapcuo
crpuorumezit,avndgrijsnumairmnniciunpicdespun.Cnd
crpaestepreaud,apacuspunpoatessescurgnochiicopiluluiii
poateprovocausturime(existampoanepentrucopiicarenudetermin
iritaiaochilorcaampoaneleobinuite).Dupaceeaputeisfolosiiocrp
debaiesaupropriadumneavoastrmnpentrualsplaperestulcorpului,
pebraeipepicioare.Curaicublndeelabiile(vezipagina80pentru
informaiidesprecumssplaiunpeniscircumcissaunecircumcis).Atunci
cndfolosiispunestemaiuorsvsplaicopilulcumnadectcuo
crp.Dacpieleaseusuc,ncercaisnufolosiispunuldectodatsau
dedouoripesptmn.
Dacvsimiinesigurlanceputdatoritfaptuluicvaiputeascpa
copilulnap,puteislsplaintimpcestnpoaladumneavoastrsaupe
omas.Dupaceealimpeziilncad,inndulbinecuambelemini.Folosii
unprosopmoaledebaiepentrualuscaimaibinearfidaclaitamponan
locslfrecai.Dacncepeisifaceibaiecopiluluinaintecacicatricea
ombilicalsfiecompletvindecat,uscaiobinedupbaiefolosindbucide
vat.
Loiunile.Estedistractivsidaiculoiuneunuicopildupbaie,iar
copiluluiiplaceilui,nsacestlucrunuestecuadevratnecesarn
majoritateacazurilor.Loiunilepentrucopiipotfideajutoratuncicndpielea
esteuscatsaucndsaprodusomicerupiedatoritscutecelor.Uleiurile
pentrucopiiiuleiurilemineralesuntmaipuinfolositedatoritfaptuluicpot
determinaapariiaunorerupiiuoare.Pudrelepentrucopiicareconintalcar
trebuisfieevitatedatoritfaptuluicsuntduntoarepentruplmnii
copiiloratuncicndsuntinhalate.Pudrelepentrucopiipebazdeamidonde
porumbsuntaproapelafeldebuneisuntmaisigure.
PRILECORPULUI.
Pielea.Nounscuiifactotfeluldepeteierupii,iaracesteavor
dispreanceamaimarepartedelasinesauvordeveniattdeestompate
nctaproapecnusevormaivedea.Cutoateacestea,uneleerupiireprezint
semnulunorafeciunimedicaleserioase,astfelnctesteindicatsicerei
mediculuisausuroriimedicalesseuitelaoerupieneobinuit.Pentrumai
multeinformaiidespreerupii(incluznduleipeceleprovocatedescutece)i
despresemneledinnatere,vezipag.84.
Urechile,ochii,gura,nasul.Estesuficientssplaidoarurechea
externiorificiulauditiv,nuicanalulauditiv.Folosiidoarocrpumedi
nuunbeiorcuvat(acestanufacedectsmpingcearaimaiadncn
canalulauditiv).Cearaesteformatisecretatncanalulauditivpentrual
protejaipentrualcura.Ochiisuntnpermanenumeziidelacrimi(nu
doaratuncicndcopilulplnge).Datoritacestuifaptnuestenecesars
punempicturinochiisntoi.Deobiceiniciguranuarenevoiedengrijire
suplimentar.
Nasulareunsistemextraordinarcuajutorulcruiasemeninecurat.
Perimiciiinvizibilitapeteazmucoasanazalimicnpermanen
mucusulnjosctrenri,acoloundeacestasecolecteazlanivelulperilormai
mari.Acestlucrufacecanasulsdevinpruriginosiifacepecopiis
strnutesausndeprtezecudegetulmaterialeleacumulate.Atuncicndv
uscaicopiluldupbaie,tergeiuorcucoluluneicrpeumedeurmelede
mucususcatdepefaacopilului.Nuvfaceigrijicndcopilulprotesteaz.
Uneori,nspecialatuncicndncasestecald,nnasseadunsuficient
mucususcatctsobstruezemaimultsaumaipuinlumenul,astfelnct
respiraiaesteparialngreunat.Defiecaredatcndcopilulinspir,partea
inferioaratoraceluisuseretract.Uncopilmaimaresauunadultarrespira
pegurnaceastsituaie,nsmajoritateabebeluilornuipotinegura
deschis.Vezipag.782pentrumodalitidecurareaunuinasnfundat.
Unghiile.Unghiilepotfitiatecuuurinatuncicndcopiluldoarme.
Unghierelepotfimaiuordefolositdectfoarfecelepentruunghii.Dacpilii
bineunghiile,astfelnctacesteasfienetede,nuvormairmnemargini
ascuitecareszgriefaacopiluluiatuncicndsescarpininuexistriscul
deairnidegeelele.Dacicntaiatuncicndpilii,atunciaceastactivitate
poatedevenioparteplcutarutineidumneavoastr.
Fontanela.Estepatamoaledincretetulcapuluicopiluluiadicloculn
careoaselecraniuluinuaucrescutsuficientpentruaseunintreele.
Dimensiuneafontaneleilanatereestediferitpentrufiecarecopil.Daceste
marenutrebuiesvfaceigriji,cutoatecprobabilaceastasevanchidemai
lentdectunamic.Unelefontanelesenchidchiarila9luni;altelemai
lentenusevornchidepnla2ani.Mediaesteundevanjurde1218luni.
Priniiifacgrijifrrostnlegturcuatingereafontanelei.Aceasta
esteacoperitdeomembranlafelderezistentcaoprelatinuexistnici
unriscdearnicopilulatuncicndumblaicuelnmodobinuit.Atunci
cndluminaestesuficientdeputernic,puteivedeacfontanelapulseazcu
unritmntreritmulrespiraieiiritmulcardiac.
Ombilicul.nutercopilulestehrnitprinintermediulvaselordesnge
dincordonulombilical.Imediatdupnatere,mediculpenseazcordonul
ombilicaliltaienapropiereacorpuluicopilului.Restulcareestelsatse
usucinceledinurmcade,deobiceidupaproximativ23sptmni,cu
toatecnunelecazuripoateduramaipuin.
Atuncicndrestuldecordonombilicalcade,lasnlococicatricecarese
vavindecanctevazilesausptmni.Aceastatrebuiemeninutcurati
uscatpentruanuseinfecta.Dacesteinutuscatvafiacoperitdeo
crustpncndsevavindeca.Nunecesitunpansamentivastamai
uscatdacnuoacoperii.Odatcerestuldecordonombilicalcade,copilul
poatesfacbaiencad.Defiecaredatdupbaievatrebuisuscai
ombiliculcucolulunuiprosopsaucuvatpncndacestasevavindeca.n
celectevazilenaintedecdereacordonuluiombilicalitimpdectevazile
dupesteposibilcalanivelulombiliculuisseproducsngerriuoare;
acesteadureazpncndvindecareaestecomplet.Daccrustadepe
ombiliculncnevindecatestendeprtatesteposibilscurgctevapicturi
desnge.Cantitateanuesteimportant.
Esteneleptsineiscuteculmaijosdeombiliculnevindecatastfel
nctacestasnuinombiliculumed.Dacombiliculnevindecatseumezete
ilanivelulluiaparscurgeri,atunciartrebuisfieprotejatcumaimultgrij
pentruanufiudattottimpuldescutec,iarpieleadinjurulcordonului
ombilicalartrebuisfiecuratnfiecarezicuunburetembibatcualcool.
Dacvindecareaestelent,ombiliculpoatedeveniproeminentdatoritformrii
deesutgranular,nsacestlucrunuareimportan.Mediculpoateaplicao
substancarevagrbiuscareaivindecarea.
Dacombiliculipieleadinjurdevinroiii/sauexistscurgeri
mirositoare,esteposibilssefiinfectat.Artrebuisvcontactaimediculsau
soramedicalimediatdeoareceacesteinfeciipotfigrave.
Penisul.Prepuulesteobucatdepielecareacopercapulpenisului
atuncicndcopilulsanscut.Deschidereaprepuuluiestesuficientdemare
pentrualsaurinasias,nssuficientdemicpentruaprotejavrful
penisuluideiritaiaprodusdescutec(vezipag.847pentruinformaiidespre
inflamaiilecapuluipenian).Pemsurcecopilulcrete,prepuuldeobicei
ncepesseseparedecapulpenianidevineretractabil.Deobiceidureazn
jurde3anipncndaceastseparareiretraciesdevincomplete.Launii
bieipoateduramaimultchiarpnnadolescenpncndvoraveaun
prepucaresepoateretractacomplet,nsacestlucrunutrebuiesv
ngrijoreze.Splatulregulat,chiarifrretraciaprepuului,vamenine
penisulcuratisntos.
Lacaptulprepuuluiputeivedeaunmaterialalb,ceros(smegma).
Acestlucruesteperfectnormal.Smegmaestesecretatdeceluleledin
interiorulprepuuluiiesteunlubrifiantnaturalntrepieleigland(capul
penian).
Circumcizia.Atuncicndpenisulestecircumcis,prepuulestendeprtat
lsndcapulpenisuluiexpus.Circumciziilesuntefectuatedeobiceintimpul
primeisptmnidevia.Origineaexactacircumcizieiestenecunoscut,
nsafostpracticatpentrucelpuinpatrumiideani,nmulteprialelumii
ipentrumultemotive.ncazulevreilorialmusulmaniloraresemnificaie
religioas.nuneleculturi,circumciziaesteunritualpracticatlapubertatei
caremarcheaztrecereadelacopilrielamaturitate.
nStateleUnitecircumciziaafostefectuatdeobiceipentrualtemotive.
Uniiprinisuntngrijoraicfiullorvafisupratdacvafinecircumcisiva
artadiferitdetatlsuidefraiiluimaimari.Mulimediciconsiderc
acumulareanormaldesmegmsubprepupoatedeterminainflamaiiuoare
sauchiarinfeciialezonei,cutoatecsplatulnormalalzoneipareafilafel
deeficientcaicircumcizianprevenireaacesteiprobleme.Oameniidetiin
credeauntrecutcsoiilebrbailorcircumciifceaumaidescancerdecol
uterin,nscercetrilerecenteauinfirmataceastipotez.Bieiinecircumcii
tindsfaccevamaiuorinfeciialeveziciiurinareialerinichilorncopilrie
ncomparaiecuceicircumcii.Majoritateamedicilorsuntnprezentdeacord
cnuexistniciojustificaremedicalpentrucircumciziaderutin,iar
numrulcircumciziilorsaredusnultimii10ani.
 Dacluainconsiderarecircumciziapentrucopiluldumneavoastrar
trebuistiicaceastaesteooperaiesigur.Existuneleriscuriale
procedurii,cumarfisngerareasauinfecia,nsacesteapotfidecelemai
multeoritratatecuuurin.Circumciziaesteevidentdureroasimuli
medicifolosescnprezentanestezicelocale(injeciipentruamorireazonei)sau
altemetodepentruameliorareadurerii.ngeneral,bebeluiiserecupereaz
dupstresuloperatornaproximativ24deore.Cndcopiluldumneavoastr
pareasesimiinconfortabilpentruoperioadmailungsaudacseproduc
scurgerirepetatedesngelanivelulpenisuluisaudacpenisulseumfl,
anunaimediculimediat.Atuncicndopatdesngeaparepescutece
nseamndoarcocrustafostndeprtat.
ngrijireapenisului.Igienagenitalbunesteimportantncdela
natere,indiferentdacpenisulestecircumcissaunu.Aceastatrebuiesfieo
partedinobiceiuriledeigienpersonalpecarecopilullenva.Cndcopilul
nuestecircumcis,penisulartrebuisplatdefiecaredatcndbebeluuluiise
facebaie.Nutrebuisfaceinimicspecialpentruacuraprepuul;puri
simplusplatullaexteriorvandeprtaoriceexcesdesmegm.Uniiprinipot
dorisfiefoartesiguricprepuuliglandulsuntpectdecurateesteposibil.
nacestcazputeicuraisubprepumpingndulnapoicublndee,doar
pncndntmpinairezisten.Niciodatnuretractaiforatprepuul.Acest
lucruestedurerosipoateconducelainfeciisaulaaltecomplicaii.Prepuul
vadevenidincencemairetractabildelasineodatcutrecereatimpului.
Cndcopilulestecircumcis,schimbaiiscuteculdespncndse
vindecplaga.Acestlucruvareduceiritaiileprovocatedeurinidemateriile
fecale.ntimpulvindecrii,pentruaproximativosptmn,urmaisfaturile
mediculuidumneavoastrdesprecumsaveigrijdepenisulbebeluului:
cumslbandajai,cumslcuraiisluscaiiceunguentesauloiuni
puteifolosi.Dupceranasavindecat,splaipenisulnormalatuncicndv
splaicopilul.
Esteobinuitncazulbieeilorsseproducerecii,nspecialatunci
cndvezicaurinaresteplin,ntimpulurinriisaupoatefrniciunmotiv
aparent.Acestlucrunuarenicioimportan.
TEMPERATURA,AERULCURATILUMINASOARELUI.
Temperaturacamerei.Otemperaturambientalde2025Ceste
potrivitpentrucopilatuncicndacestamnncisejoac(dacacesta
cntretepeste2,5kg),lafelcaipentrucopiiimaimariipentruaduli.
Copiiimaimiciipotreglamaidificiltemperaturacorporalideaceeaar
trebuisfiembrcaicevamaibinepentruaputeassemenincalzi.Copiii
foartemiciicontroleazcelmaibinetemperaturacorpuluiatuncicndsunt
inuincontactdirectcuunuldintreprini.Evitaicureniideaercaldsau
rececareprovindelaunaparatdeaercondiionatsaudelaunradiator.
Cndestefrigafar,aeruldelaexteriorconinemaipuinumezeal.
Atuncicndaerulestenclzitncaselacioneazcaunburete,absorbind
umezealadelanivelultegumentuluiinasului.Mucusuluscatngreuneaz
respiraiacopiilorilepoatereducerezistenalainfecii.Oricesursde
umezealpoateajuta:planteledecas,farfuriiledeappuseperadiator,
umidificatoarele(vezipag.819).Cuctmaicaldestetemperaturacamereicu
attmaiuscatvadeveniaerul.
Problemaasigurriiuneicantitisuficientedeaerrecepentrucopileste
complicatimaimultdeanxietateaitendinanaturaldeaiprotejacopilul
aprinilorfrexperien.Acetiatindsiincopiiimultpreambrcai
ntrocamercareestepreanclzit.nacestecondiiiuniicopiifaciritaii
datoritclduriichiariiarna.Supranclzireacretedeasemenearisculde
moartesubitinfantil.
Ctdemultehaine?Uncopilnormalareuntermostatinternlafelde
buncacelalunuiadultatttimpctnuestembrcatsauacoperitexcesiv
astfelncttermostatulsnupoatfuncionacorespunztor.Bebeluiiicopiii
caresunthrniibineiaudepozitenormaledegrsimeaunevoiedemai
puinproteciedectadulii.Deobiceicopiiisuntngeneralmbrcaiexcesiv
dectpreapuin.Acestlucrunuestebeneficpentruei.Dacopersoaneste
tottimpulmbrcatpreatare,corpulipierdecapacitateadeaseadaptala
schimbriiestemultmaiprobabilsserceasc.Aadar,ngeneral,mai
degrabmbrcaicopilulpreapuindectpreamult,iarapoiurmriimodul
ncareacestareacioneaz.Nulmbrcaicusuficientehainectsaib
minilecalde;mnuelemajoritiicopiilorsuntrecichiariatuncicnd
acetiasuntmbrcaiconfortabil.Celmaibineestesverificaitemperatura
picioarelor,abraeloriagtului.Celmaibunghidesteculoareafeei.Copiii
croraleestefrigauobrajiidecoloraiipotncepeisseagite.
Dacvremeaestereceocciuliesteesenialpentrucbebeluiipierd
foartemultcldurlanivelulcapului;unmodelcucarecopilulspoat
dormiatuncicndestefrigicaresinsuficientdecaldartrebuisfiefcut
dinacril,astfelnctdacalunecpestefaacopiluluiacestaspoaltotui
respira.
Atuncicndvmbrcaicopilulcupuloveresaucmicareau
deschidereadelagtmic,amintiivcuncopilarecapulmaidegrabn
formdeoudectdesfer.Treceintipuloverulpesteparteadinspatea
capuluicopilului,apoinsprenainte,trgndspreanteriorpemsurcel
trageinjospestefrunteinas.Dupaceeapuneimnuelecopiluluin
mneci.Atuncicndiscoateipuloverulscoateimaintiminilecopiluluidin
mneci.Apucaipuloverulatuncicndacestastdoarnjurulgtului.Ridicai
parteadinfapestenasifruntentimpceparteadinspateestencn
spatelegtului,apoidailsprespate,pestecapulcopilului.
Modalitipracticedeacoperireacopilului.Estemaibinesfolosii
pturisausacidedormitdinacril100%atuncicndcopiluldoarmentro
camerrcoroas(2022C).Acesteaasigurceamaibuncombinaiede
clduriuurinlasplare.aluriletricotatepotfimaiuornfuraten
jurulcorpuluicopiluluidectpturile,nspecialatuncicndcopilulstn
picioare,idatoritfaptuluicacesteasuntmaisubiriputeisreglaimai
binedectncazulpturilorctdemultvveinvelicopilulnfunciede
temperaturaambiental.Evitaisacoperiicopilulculucruripreagroase,cum
suntdeexempluplpumile.ntrocamercald(peste24C)saucndafar
estecald,totcearenevoiecopilulsuntnitehainedebumbac.Toatepturile,
plpumileicearafurileartrebuisfiesuficientdemariastfelnctspoatfi
introduseuorsubsalteanaafelnctnusevorslbireprezentndun
pericoldesufocare.
Aerulcurat.Schimbriletemperaturiiaeruluiajutlatonifiereacorpului
ilacapacitateaacestuiadeaseadaptalafrigsaucldur.Estemultmai
probabilcaunuifuncionardelabancsifiemaifrigatuncicndstafar
iarnafadeuntietordelemne,acestadinurmfiindobinuitcuoastfelde
vreme.Uncopilcaresttottimpulntrocamercalddeobiceiestepalidi
areunapetitredus.Uncopilde4kgpoatefiscosafarfrnicioproblem
atuncicndtemperaturaestepeste20C.Temperaturaaeruluinureprezint
singurulfactorimportant.Umezealaaredeasemeneaunrolimportantaerul
umedavndoputeremaimaredercireacorpuluincomparaiecuaerul
uscat,laaceeaitemperatur.Vntulrcetecorpulcelmaiputernic.Chiari
atuncicndtemperaturaestemaisczut,uncopilde6kgsepoatesimi
confortabilntrunlocacoperitinsoritdacestembrcatcorespunztor.
Daclocuiilaorainuaveiocurtencaresvputeilsacopilul,l
puteipunepeacestantruncruilputeiplimbanacestmod.Dac
sunteiobinuitsvcraicopilullapieptsaunspate,pemsurceacesta
vacretecondiiadumneavoastrfizicsevambunticonsiderabil.Copilului
ivaplceafoartemultscltoreascfiindncontactstrnscu
dumneavoastrisfienacelaitimpcapabilspriveascnjursaus
doarm.Dacvplaceistaipeafariaveisuficienttimp,atuncicuatt
maibine.
SPOCKCLASIC.
Estebinepentruunbebelu(cadealtfelpentruoricealtpersoan)s
fiescosdincaslaplimbaretimpde23orepezi,maialesnanotimpurile
cndcasaestenclzit.Euamcrescutiampracticatpediatrianparteade
nordestaStatelorUnitealeAmericii,undemajoritateaprinilorcontiincioi
considerobligatoriusplimbesugariiicopiiimicicelpuin23orepezin
afaracasei.Copiiiadorplimbarea,iaraceastaledculoarenobrajiiun
apetitsntos,faptcaremfacescrednvaloareatradiiilor.
Soareleibronzatul.Corpularenevoiedeluminasoareluipentrua
producevitaminDactiv.Totui,chiarcndcopiiinupotfiinuilasoare,
acetiaivorobinevitaminaDdecareaunevoiedinalimentaiesaudin
suplimentelevitaminicesubformdepicturi(vezipag.239).Dinnefericire,
luminasoareluiexpunecopiiiilaradiaiileultraviolete(UV),acestlucru
putnddeterminacancerdepielemaitrziu.Copiiisuntvulnerabilinmod
specialdatoritfaptuluicaupieleasubireiaceastaconinerelativpuin
melanin(pigmentulcareoferproteciecontraradiaiilorultraviolete).Copiii
cupieleamainchislaculoaresuntmainsiguran;aceiacupieledeschis,
cuprblondsaurocatsuntceimaiexpui.Plajele,piscineleiambarcaiunile
suntnmodspecialpericuloasedatoritfaptuluicrazeleultravioletesunt
reflectatedeapiajungpepieledintoatedireciile.
Dermatologiirecomandcaaduliiicopiiisfoloseascunecran
protectorpentruplaj,subformdecremesauloiuni,cuunfactorde
proteciedecelpuin15maimarepentruceicupieleamaisensibil.Acestea
suntsigureipotfifolositencazulsugarilor,nsuncopilcarevastansoare
maimultdectevaminuteartrebuisfieacoperit:oplriecuborurilargi
fcutdintrunmaterialcareblocheazrazelesoareluiipantalonaiitricou
cumneclung.Chiaricuacestemsurideprecauie,uncopilcupielea
suficientderezistentnuartrebuisstealngpiscinpentrupreamulttimp
dinmomentceirazelereflectatesuntduntoare.(Vezipag.750pentrumai
multeinformaiidespreproteciacontrarazelorsoarelui).Bronzatul
expunerealaradiaiileultravioletepentruaaveauntendeosebiteste
nesntosidecinerecomandatlavrstelemici.
PROBLEMEOBINUITEALENOUNSCUILOR.
Semneledinnatere.Rareoriunnounscutnuareunulsaumaimulte
semnedinnatere.Medicii,carevdastfeldesemnetottimpul,esteposibils
nuiaminteascsliniteascpriniinlegturcupetelecarenuaunicio
semnificaiemedicalicaresevorestompantimp.Aadar,dacavei
ntrebri,aveigrijslepunei.
Petecutanatedeculoareasomonului.Mulicopiiprezint,lanatere,o
aglomeraredepeteroii,neregulatepeceaf(ciupituriledebarz),pe
pleoapelesuperioare(srutulngerului)sauntresprncene.Acestesemne
reprezintaglomerridevasesangvinemicicareaucrescutdeoareceaufost
expuselahormoniimaternintimpulsarcinii.Celemaimultedintreeledispar
treptat(ciupituriledebarzpotpersista)inimicnutrebuiefcutncazullor.
Hemangiomulcapilar.Suprafeelecutanateplatedeculoarerou
purpuriunchispotsaparlanivelultmplelorialobrajilorsaupealtepri
alecorpului.Uneledintreacestepeteseestompeaz,nspecialcelemai
deschise.Altelesuntpermanente.Tratamenteleculasersuntutilizaten
prezentpentrupetelemaimariipermanente.Ocazionalacesteapotfi
pruriginoase.
Petelehiperpigmentare.Acestepetealbstruieraudenumitepete
mongoloidensacesteaaparlacopiiidetoatenaionalitile,nspeciallacei
cupieleamainchislaculoare.Deobiceiaparnjurulfeselor,nspotfi
mprtiateinaltparte.Elereprezintdoarzonencarepigmentaiaeste
maiaccentuatlanivelulstratuluisuperficialalpieliiiaproapentotdeauna
disparcompletnprimiidoianidevia.
Aluniele.Alunielepotaveadimensiunifoartevariateipotfinetedesau
proase.Toatealunieleartrebuisfiecercetatedemedicsaudesora
medical,nspecialdacacesteancepscreascsausimodificeculoarea.
Majoritateasuntcompletbenigne,cutoatecuneledintreeleaupotenial
pentrutransformareamalignodatcutrecereaanilor.Acesteapotfi
ndeprtatechirurgicaldacexistvreunpericolpotenial,dacprezintun
dezavantajesteticsaudacsuntiritatedehaine.
Hemangioamelecavernoase.Peteleroiisuntfoartefrecventecutoatec
deobiceiaparmaitrziu,peparcursulprimuluiandevia.Lanceputarat
cazonepalide,apoicutimpulsemodificdevenindsemneproeminentede
culoarerouaprinscarearatfoartemultcaocpunstrlucitoare.Aceste
semnedeobiceicresctimpdeunansaupoatemaimult,apoicreterea
nceteazisemnelesemicoreazpncnddispar.ngeneral,50%dintreele
disparcompletpnlavrstade5ani,70%pnlavrstade7anii90%
pnlavrstade9ani.Tratamentulmedicalculasersautratamentul
chirurgicalpoatefiuneorinecesar,nscelmaibineestedacpurisimplu
lsainaturasiurmezecursul,ntrebaivmedicul.Hemangioamele
cavernoasereprezintsemnemarideculoareroiealbstrieicarese
datoreazunoraglomerridevenedilatatesituateprofundntegument.Elepot
sdisparcompletdelasine.Dacestenecesarpotfindeprtate.
Veziculedatoratesuptului.Uniicopiisenasccubici(vezicule)pebuze,
miniincheieturi.Acesteasuntdatoratesuptuluiacestorsuprafeentimpul
sarcinii.Alicopiiprezintbiciuscatenzonademijlocabuzelor.Uneori
bicilesecojesc.Eledisparntimpfrafinecesarvreuntratament.
Degetealbstrui.Minileipicioarelenounscuilorsuntalbstrui,n
specialdacsuntreci.Uniidintrecopiiicupieleadeschislaculoarepotavea
petealbstruipetoatsuprafaacorpului.Acestemodificrideculoaresunt
cauzatedecirculaiancetinitasngeluilaniveltegumentarinureprezint
unsemndeboal.Adeseoricopiiiaubuzelealbstrui.Uneoridacgingiilei
pieleadinjurulguriidevinalbstrui,acestapoatefiunsemnaluneioxigenri
deficitare,nspecialdacbebeluularedificultiatuncicndrespirsaucnd
idaismnnce.Dacobservaiacestemanifestricontactaivmedicul.
Icterul.Mulinounscuifacicterocolorareglbuieategumentelori
aochilor.Culoareagalbenestedatdeosubstannumitbilirubin,care
esteprodusatuncicndceluleleroiisangvine(eritrocitele)suntdistruse.De
obiceibilirubinaestepreluatdeficatieliminatnmateriilefecale(oferindle
culoareamaroniuglbuie).Ficatulnounscuiloresteimaturiintestinelenu
suntfoarteactiventimpulprimelorziledevia,astfelnctbilirubinarmne
nsngeicoloreazpieleangalben.
Ocoloraieuoarestedesntlnit.Aceastavadispreanurmtoarele
zileinuvacauzaniciunfeldeprobleme.ncazurirare,atuncicnd
produciadebilirubinestedeosebitderapidsaucndficatulrspundefoarte
lent,niveluldebilirubinsangvinpoatescreascajungndlavalori
periculoase.Celmaiuorestessemsoarenivelulbilirubineintropictur
desnge,iartratamentulculuminspecial(carefacecabilirubinasse
denatureze)meninenivelulacesteianlimiteledesiguran.Cndcopilul
dumneavoastrestegalbennprimasptmndevia,rugaivmediculsl
consulte.
 Uneoriicterulpersistidupprimele12sptmni.Deobiceiacest
lucrusentmplncazulcopiilorcaresunthrniilasn.Uniimedici
recomandoprireacompletaalimentaieilasnpentruozisaudou,alii
recomandcontinuareasauchiarcretereaacestuitipdealimentaie.norice
cazcopilulnuvaaveanicioproblem.Foarterarunicterpersistentsemnific
existenauneiafeciunicroniceaficatului,iarnaturaacesteianecesitanalize
specialepentruafidiagnosticat.
Problemelederespiraie.Priniifrexperiendeobiceiifacgrijin
legturcurespiraiacopiluluideoareceaceastaestedemulteorineregulati
uneoriesteattdesuperficialnctnuopotauzisauvedea.Deasemenea,ei
iarputeafacegrijiiatuncicndaudpentruprimadatcumcopilullor
sforiencetior.Toateacestemanifestrisuntnormale.Dacvngrijoreaz
cevanlegturcurespiraiacopiluluiestentotdeaunabinesicerei
mediculuislconsulte.
Herniaombilical.Dupcepieleaombiliculuisevindecvapersistanc
odeschiderelanivelulstratuluimuscularprofundalpereteluiabdominal,acolo
peundeautrecutvaseleombilicale.Atuncicndcopilulplnge,omicparte
dinintestinestempinsprinaceastdeschidere(inelulombilical),fcndca
ombiliculsaparproeminentntrooarecaremsur.Aceastsituaieeste
denumithernieombilical.Atuncicndinelulombilicalestemic,protruzia
hernieinuesteniciodatmaimaredectunbobdemazreiinelulseva
nchidenctevasptmnisauluni.Atuncicndinelulestemare,protruzia
arputeafimaimaredectdimensiunileuneicireeipnlavindecareaeipot
treceluni,poatechiarani.
Seconsiderantrecutcnchidereaineluluiombilicalpoatefiaccelerat
prinaplicareaunuibandajcompresivcaresapesepeomonedamplasat
pesteombilic,pentruaicreteastfelrezistenaiaprevenihernierea.n
realitate,aceastmanevrnuaduceniciombuntireavindecrii.Este
imposibilsvineicopilulsnuplngideasemeneaacestlucrunuajut
lavindecareaherniei.Herniileombilicalenudeterminaproapeniciodat
apariiaunorproblemeaacumfacuneorialtetipuridehernii,iartimpul
aproapentotdeaunavaconducelavindecareaacestora.Dacohernie
ombilicalestencmaredupasesauoptaniinudsemnedereducere,
interveniachirurgicalreparatoriearputeafirecomandat.Rareori,o
tumefacietareidureroassepoateproducelanivelulhernieiombilicale.
Aceastsituaienecesitateniemedicalimediat(totui,estefoarte,foarte
rar).
Sniiumflai.Mulicopii,attbieictifetie,ausniiumflaipentru
untimpdupnatere.nunelecazuridelanivelullorsepotscurgecteva
picturidelapte(acestfenomeneradenumitntrecutlaptelevrjitoarelor,
deinumipotimaginadece).Umflareasnilorilaptelesedatoreaz
hormonilorcareautraversatplacentadincirculaiamaternsprecirculaia
fetal.Nutrebuiefcutnimicpentruaceaststaredeoarececutimpulaceasta
vadisprea.Sniicopiilornuartrebuimasaisaustori,dinmomentce
acestlucruprobabillevaproduceiritaieipoateconducelainfecii.
Scurgerilevaginale.Lanatere,fetieleauadeseorioscurgerevaginalde
mucusalb,grosilipicios.Aceastafeciunesedatoreazhormonilormaterni
(aceiaicaredeterminumflareasnilor)idisparesingur,frtratament,
odatcutrecereatimpului.Lavrstadectevazile,multefetieprezint
cantitimicidescurgerivaginalesangvinolente.Acesteasuntasemntoarecu
uncicluisuntcauzatedelipsahormonilormaternidupnatere.Deobicei
dureazozisaudou.Dacoscurgeresangvinolentpersistdupprima
sptmn,rugaimediculsvconsultecopilulpentruavliniti.
Testiculelenecoborte.Launiinounscuidesexmasculin,unulsau
ambeletesticulenusuntnscrot(pungancaretesticulelesuntconinuten
modnormal)cisuntundevamaisus,uneorichiarninteriorulabdomenului.
Multedintreacestetesticulenecobortevorcobornscrotlascurttimpdup
natere.
Esteuorsnuvdaiseamaisconsideraictesticulelenusunt
coborteatuncicndnrealitateelesuntlalocullor.Testiculeleseformeaz
iniialninteriorulabdomenuluiiapoicoboarnscrotdoarlascurttimp
dupnatere.Existmuchicaresuntataaidetesticuleicarelepottrage
napoisusnzonainghinalsauchiarnabdomen.Acestlucruarecascop
protejareatesticulelordernireatuncicndaceastregiuneacorpuluieste
lovitsauzgriat.Existmulibieeialecrortesticuleseretraglaceamai
uoarprovocare.Chiarinumaircireapieliiatuncicndsuntdezbrcai
poatefisuficientpentruafacetesticulelesdisparnabdomen.Manipularea
scrotuluintimpuluneiexaminrifacedemulteoricatesticulelesdispar.
Deaceeaunprintenuartrebuisfiesigurctesticulelenusuntcoborte
numaipentrusimplulfaptcnulepoatevedea.Unmomentpotrivitpentruale
cutaesteatuncicndcopilulestenapcald.Testiculelecareaufost
observatelaunmomentdatnscrotchiardacnumairareorinunecesit
tratament;cusiguranelevorcoborisevorstabilizaastfelpnla
pubertate.Dacunulsauambeletesticulenuaufostvzutevreodatnscrot
pnlavrstade912luni,bieelulartrebuisfieexaminatdeunchirurg
pediatrucompetent.
Dacunulsauambeletesticulesedovedescanuficobortcuadevrat,
tratamentulchirurgicalpoateadeseoricorectaproblema,salvnduleastfel
funcia.
Tresririleispasmelenervoase.Nounscuiitresarlazgomotele
puterniceilamodificrilebrutealepoziieicorpului.Uniisuntmaisensibili
dectalii.Atuncicndpuneicopiiipeosuprafatareiacetiaiagit
braeleipicioruele,acestemicriivorfacessencline.Aceastmicare
neateptatestesuficientpentruaifacepecopiiimaisensibiliaproapes
sarnsusdefricisnceapsipe.Acetiapotaveamarineplcerin
timpulbiipentrucsuntinuidoaruor.Eiprefersfiesplainpoala
prinilorloriapoicltiincadntimpcesuntinuibinecuambelemini.
Artrebuiinuifermimicaiuor.Treptat,copiiivordepiacestneajunspe
msurcevorcrete.
Tresririle.Uniicopiitresarsaufacmicribrutenprimelelunide
via.Brbialorpoatetremurasaubraeleipicioarelelepottresri,nspecial
atuncicndsuntalerisaucndleestefrigdupceaufostdezbrcai.Acest
tremurnuartrebuisvngrijoreze.Estenumaiunuldintresemnelec
sistemulnervosalcopiluluiestencimatur.Tendineleacesteavordisprea
cutimpul.
Contraciile(spasmele).Uniicopiiauspasmeocazionaleatuncicnd
dorm;dincndncndaparunulsaudou.iacestlucrudisparedeobicei
atuncicndcopilulcrete.Menionaiacestemanifestrimediculuipentruca
acesteasleverificeatuncicndvconsultcopilul.
PRIMULAN,NTRE4I12LUNI.
OPERIOADPLINDEDEBUTURI.
Descopeririledintimpulprimuluian.Dacntimpulprimelor3lunide
viaestevorbadoardeobinereauneifuncionrinormaleaprincipalelor
aparateisistemealeorganismuluicopilului,ntimpulurmtoarelor9luni
estevorbanumaidespredescoperiri.Copilulidescoperpropriulcorpi
ncepesdobndeasccontrolulmuchilor,fieacetiamarisaumici.Ei
exploreazlumeaincepsideaseamadecauziefect.Deasemenea,ei
nvasciteascsentimentelealtoroameniipotprezicemodulncare
aciunilelorvorinfluenarespectivelesentimente.Acestedescoperirisuccesive
conduccopiiictreformarealimbajului.Uniitrecpragulacestanaintede
primaloraniversareiaraliicevamaitrziu.
Semnificaiamomentelorimportante.Mediciitindsseconcentreze
asupramomentelorimportanteuordeperceput:rostogolitul,statulnezut,
statulnpicioare,mersul.Esteadevratcuncopilncazulcruiaaceste
evenimentesepetrectrziupoateaveaproblemededezvoltare,nslamuli
copiisntoiacestemomenteaparprecoceilamuliaparcevamaitrziu,
astfelnctseparecvrstadeproducerenuesteattdeimportant.Multmai
importantesuntmomentelecaremarcheazlegturilepecarecopilulle
formeazcualioameni:zmbeteielatuncicndisezmbete,ascult
atuncicndisevorbete,estefoarteatentlafaaprinilorpentruavedea
dacnouasituaiencaresegseteestesigur,iremarcdacpriniiauo
dispoziiebunsaunu.Priniiidaudeobiceiseamadeacestemomente,
chiardacesteposibilcaeisnuleinevidenalafelcumfacncazulcelor
dincategoriacealalt.
Pelngmomentulapariieiunuisaltcomportamental,fiiateniila
calitateacomportamentuluicopiluluidumneavoastr.Uniicopiiprefersstea
nezutispriveasc,asimilndmultensfcndrelativpuine;aliisunt
activinmodconstant,nerbdtorissemiteiipierdrepedeinteresul.
Uniiparaficonstantnalertiatenilacelemaimicischimbri;aliisunt
fericiiinepstori.Uniisuntserioi,aliisuntfoartevolubili.Toateacestea
suntmodalitifoartenormaledeafialeunuicopil,iaratitudineaprinilorva
varianfunciedeele(vedeicapitolulNevoilecopiilordinseciuneaIIIpentru
maimulteinformaiidespretemperament).
SPOCKCLASIC.
Sauelaboratorarealedezvoltriipecareleputeiconsultapentrua
vedeadacbebeluuldumneavoastrfaceexactceeaceartrebuisfacin
momentulncareartrebuisofac.Timpdecincizecideaniamrezistatdin
maimultemotivetentaieideaincludeasemeneagrilededezvoltaren
aceastcarte.nprimulrnd,schemadedezvoltareafiecruisugaricopil
estediferitdeaceluilalt.Unulpoatefiextremdeavansatnceeaceprivete
foraicoordonareafizicunfeldecopilatletic.Cutoateacestea,elpoatefi
mailentndeprindereaactivitilorcarenecesitndemnareadegetelorsaun
deprindereavorbirii.Copiiicaremaitrziusedovedescafideosebitdedotain
coalsepoatesfinvatfoartegreusvorbeasc.Deasemenea,copiiicu
aptitudinimediisepoatesfimanifestatprecocitatendezvoltare.
Credcreprezintomaregreealssenotezecuobstinenmomentele
ncaresuntdepiterepereledezvoltriiprincomparaiecumedia.Ceeace
estecelmaiimportantestecaschemadedezvoltareacopiluluisfieunacare
evolueaznsensulcorect.Nutrebuieneglijataspectulcdezvoltareaare
tendinadeadecurgeprinsalturinainteialunecrinapoi.Deseori,existo
asemenearegresienainteaunuiprogres.Priniinutrebuiessengrijorezen
faaacestorregresii,aacumnutrebuiesncercesgrbeascprogreselen
dezvoltare.Nuexistniciodovadnsprijinulideiicadepuneunefort
concertatpentruanvauncopilsmearg,svorbeascsausciteascct
maidevremepoategeneraunbeneficiupetermenlung,nemaivorbinddefaptul
cpoatedanatereunorproblemeipoatefrustraprinii.Copiiiaunevoiede
unmediucareslepermiturmtoarelerealizrincadruldezvoltrii,darcare
nuisileteslendeplineasc.
NGRIJIREACOPILULUI.
Staimpreunfralrsfa.Estebinepentruuncopilcaatuncicnd
sejoacsfieoarecumaproapedepriniisi(saudefraiiisurorilelor,dac
au)astfelnctsipoatvedea,sleatragatenia,siaudatuncicndi
vorbescsaudincndncndsnveedelaeijocurinoi.Totui,nueste
necesarsausntospentrucopiissteatottimpulnbraeleprinilor;de
asemenea,priniinuartrebuisiamuzenpermanencopiiiisstea
mereucuei.Copilulsepoatebucuradecompaniaprinilor,poatebeneficiade
peurmaeiinacelaitimppoatenvaicumssejoacesingur.Atunci
cndpriniifrexperiensuntextremdencntaidecopilulloristaucu
elinndulnbraeijucndusecuelaproapetottimpulctestetreaz,
acestapoatedevenidependentdeacesteateniiiesteposibilsiledoreasc
dincencemaimult.
Lucruridecaressefereascilucruricucaressejoace.Pemsurce
crescmaimari,copiiistaudincencemaimulttimptreji.nacestemomente
eidorescsfaccevaideasemeneadorescicompanie.Lavrstadedou
patrulunileplacespriveasclucruricolorateilucruricaresemic,ns
celmaimultleplacespriveascoameniiifeeleacestora.Afarsunt
ncntaiatuncicndprivescfrunzeleiumbrele.ncaseiistudiaz
minile,precumitablouriledepeperei.Existjucriipentruptu,viu
colorate,carepotfisuspendatentrebareledesusaleptuului.Amplasaile
astfelnctcopilulspoatajungedoarcumnantinslaeleinuchiarla
nivelulnasuluisunacestfeleivorfistimulaisncercesleating.Putei
sfaceiidumneavoastrnivjucriicaresemicfiguridecarton
acoperitecuhrtiecoloratcareatrndintavansauunaparatdinhrtie
poleitcarestrluceteiserotetesubaciuneacurenilorslabideaer(aceste
dispozitivenusuntsuficientderezistentepentrucabebeluulssejoacecu
eleideasemeneanusuntpreasiguredeoarececopilullepoatemestecasau
chiarnghii);deasemenea,puteisatrnaiobiectecasnicedeexemplu
lingurisaucetideplastic(aveigrijsfaceinaafelnctaelesfiescurte
astfelcaacesteasnureprezinteunpericoldestrangularecndcopilulletrage
jos).Toateacestejucriisuntdrgue,nsnuuitainiciunmomentcmai
presusdectoricecopiiiapreciazcompaniaoameniloricaceastaestecea
careleaccelereazdezvoltarea.
Amintiivcoricelucrupecarecopilulpunemnaajungenceledin
urmngur.Pemsurcecopiiisendreaptctremijloculprimuluilorande
via,ceamaimarebucuriealorestemanipulareaobiecteloriintroducerea
lorngur:obiectedeplasticlegatempreun,clopoei,moriti,suzete,animale
ippuidincrp,obiectecasnice(aveigrijcacelelacarepoateajunges
nufietoxice).Nulsaibebeluulsaucopiiimicissejoacecuobiectesaucu
mobilcaretocmaiaufostrevopsitecuvopseacareconineplumb,cujucrii
deplasticcarepotfimestecateitransformatenbucelemicisaucumrgele
micidesticlorialteobiectemicicarepotfinghiiteicucarecopiiisarputea
sufoca.
HRNITULICRETEREA.
Deciziilelegatedealimentaie.Alimentaiadinprimulanesteunsubiect
suficientdeimportantastfelnctarepropriulsucapitol(ncepndcupag.
219).Aicisuntdoarctevameniunialelucrurilorcelemaiimportante.
AcademiaAmericandePediatrierecomandinsistentmmicilorsi
hrneasclasncopiiipentrucelpuin12luni.Totui,6luniestesuficientde
multtimpastfelnctcopiluldumneavoastrsbeneficiezelamaximumde
avantajelebiologicealelapteluimatern;oriceintervaldetimpncarecopilul
estehrnitlasnestemaiimportantdectdeloc.
Formuleleartificialepentrucopiipotfifcutefiepebazdelaptedevac
fiepebazdesoia.Niciunadintreacesteanuareunavantajevidentfade
cealalt,cutoatecexperiinusuntdeacordasupraacestuilucru.Formulele
artificialepreparateladomiciliuiformulelesracenfiernuasiguro
alimentaieadecvat.Lapteledevacnuesterecomandatcopiilorsub12luni
iexistchiardezbateridesprevaloarealuingeneralnalimentaiacopilului
(vezipag.285pentruinformaiidespreformuleleartificialeipentruprodusele
lactate).
 Majoritateaprinilorintroducalimentelesolidendietacopiilorlorn
jurulvrsteide4luni,ncepndcucerealembogitecufieriadugnd
treptatlegume,fructeicarne.Esterezonabilsateptaiaproximativo
sptmnnaintedeaadugaunalimentnoupentruavedeacndcopilul
dumneavoastrtolereazbineultimulalimentintrodus,fraaveatulburri
gastrointestinalesauerupiicutanate.Nutrebuiesvgrbii,nscopiiivor
acceptamaiuoracestealimentenoidacacesteasuntintrodusentimpul
primuluiandeviadectdupaceea.
Comportamentullamas.Momentulhrniriicopiluluipoatefiunuldificil
pentrumuliprinideoarececopiilorleplacessejoacecumncarea.
Aruncatul,strivitulimpinsulcudegetulsuntmodalitiimportantecu
ajutorulcroracopiiiaflinformaiidesprelume;tachinareaiprovocarea
priniloresteomodalitateimportantcuajutorulcreiaeinvadespre
relaiileinterumane.Priniiartrebuissedistrezeieiodatcucopiii,ns
trebuiesstabileascinitelimite(Poistejocicupiureul,nsdacl
arunci,atuncimasasaterminat).Veiticmasadecurgebinedacatt
dumneavoastrcticopilulvsimiifericiidupaceea.Dacmeselevlas
constanttensionat,ngrijoratsaufurioas,estemomentulsfaceio
schimbare.Puteincepeprintrodiscuiecumediculcopiluluidumneavoastr.
njurulvrsteide9lunicopiiiarputeasaratesemnecsepothrni
singuri.Vordorisinsingurilinguraiivorntoarcecapuldacncercai
sihrniidumneavoastratuncicndvorssehrneascsinguri.Acest
comportamentesteadeseoriprimulsemncbebeluuliformeazo
personalitate,iaracestprocesvacontinuasseaccelerezenaniiurmtori(o
modalitatepotrivitpentruarezolvaproblemalingurieiestesidaicopilului
olinguripecareacestasofoloseascaacumpoate,iarntretimp
dumneavoastrsaveioaltlinguricucareslhrniicuadevrat).
Creterea.Copiiiidubleazgreutateadelanaterenjurulvrsteide4
luniiiotripleazpnlaunan.Mediciideobiceimonitorizeazgreutatea,
lungimeaidimensiunilecapuluiunuicopilcuajutorulunorgraficeale
creteriicarearatcretereamedieiintervalulnormaldecreterepentru
fiecarevrst.Acestegraficepotfifoartelinititoare:untipardecretere
normalesteunsemnbuncarevspunecbebeluuldumneavoastrprimete
suficientealimente(nsnupreamulte)ictoatesistemelecorpului
funcioneazcorespunztor.Dincndncndeusimtctrebuiesdescurajez
uniipriniastfelnctacetiasnusemaiuiteattdemultlanumere.Mai
marenunseamnneapratmaibine,iarntimpcecurbacreteriisituatn
apropiereapercentilei95nseamncbebeluulvafiunuldintreceimaimari
dinclasatuncicndvamergelacoal,astaetot.
SOMNUL.
Ritualuriledeculcare.Muliaduliauritualuriconfortabilepecarele
practicnaintedeaseculca:oanumitpoziieapernei,unanumitfelde
aranjarealpatuluietc.Copiiisuntexactlafel.Dacseobinuiescsdoarm
fiindinuinbrae,acestobiceipoatefisingurulcaresifacsadoarm.
 Dac,pedealtparte,einvasadoarmsinguri,atuncipotfaceacest
lucruiatuncicndsetrezescnmijloculnopiiiastfelpriniivorfiscutii
demultenopinedormite.Aadar,eurecomandcaodatcecopilul
dumneavoastraretreipatrulunisncercaislpuneinpropriulsupat
atuncicndestetreazisllsaisnveecumsadoarmsingur.Veifi
foartebucuroiatuncicndvancepesadoarmsingurlalocdacsetrezete
ntimpulnopii(pentrumaimulteinformaiidesprecopilaiicarerefuzs
adoarmvezipagina98).
Trezituldevreme.Unoradintreprinileplacessetrezeascdimineaa
devremeisebucurdeaceastperioadmpreuncucopiiilor.Totui,dac
preferaisdormiipnmaitrziu,atunciprobabilcvveiobinuicopilul
sdoarmielpnmaitrziusaucelpuinsfiefericitatuncicndeste
lsatnpatdimineaa.Pelajumtateaprimuluiandeviamajoritateacopiilor
idorescsdoarmidupora56dimineaa.Totui,ceimaimuliprinis
auobinuitattdemultsiascultecopiiiatuncicndacetiadormissar
dinpatlacelmaimiczgomotpecareacetialfac,nctnuledaucopiilor
posibilitateasadoarmlalocatuncicndsetrezescdimineaa.Rezultatul
estecpriniisepotnctrezinaintedeora7dimineaachiarcndcopilul
are23ani.Iaruncopilcareafostobinuitcuprezenalordimineaadevreme
attdemulttimpcusigurancvadorisivaddefiecaredat.
Saciidedormitisalopetele.Pelavrstade6luni,atuncicndcopiii
ncepssemitenptuurilelor,ceimaimuliprinidescopercestemult
maipracticsiculcensacidedormitsaumbrcaicusalopetedects
ncercesiacoperecupturi(copiiipurisimplusetrscdesuboricei
acoper).Saciidedormitpentrucopiisuntalungiiiacoperpicioarele
bebeluilor;deasemenea,uniiauimneci.Dimensiunilemultorapotfi
ajustateastfelnctspoatfifolosiiiatuncicndcopilulcretemaimare.
Salopeteleacoperfiecarepiciorseparat,inclusivplanta(lanivelultlpilor
salopetelepotfifcutedintrunmaterialmairezistent).Celmaiconvenabileste
atuncicndfermoarulestesuficientdelungisentindedelagtpnla
picioare.Verificairegulatpicioarelecopilului,lanivelulacestorasepoate
acumulapr,iaracestasepoatenfuranjuruldegetelordelapicioarei
poateprovocadurere.
Dacunsugarsauuncopiladoarmentrocamersuficientde
clduroasncaredumneavoastrvsimiiconfortabilntruntricoude
bumbacsaudacdormiisubuncearaf,atuncisaculdedormitsausalopeta
copiluluinuartrebuisfiemaicaldedectcearaful.Cndcameraeste
suficientdercoroasnctunadultarenevoiedeopturpentruasenveli,
atuncicopilulvaaveanevoiedeunsacmaigrossauosalopetmaigroas,
precumideoptur.
Modificrilesomnului.njurulvrsteide4lunimajoritateacopiilordorm
deobiceinoaptea,trezindusepoateodatsaudedouori;deasemenea,ei
maiaipescde23oriintimpulzilei.Ctresfritulprimuluiandevia
majoritateacopiiloraipescdoarde2oripezi.Cantitateatotaldesomn
variaznfunciedecopil.Uniicopiidormdoar1011orentotal,aliichiari
15sau16.Duratatotalasomnuluilorsereducetreptatpeparcursul
primuluiandevia.
njurulvrsteide9lunimulicopiicarepnacumaudormitfoarte
multncepssetrezeascmaidevremeiscearatenie.Aceastschimbare
seproducecamnacelaitimpcndcopiiidescopercojucriesauvreunalt
obiectcaredisparefiindacoperitdecevancmaiexist.Psihologiidenumesc
aceastrevelaieintelectualpermanenaobiectelor.Dinpunctuldevedereal
copiluluiacestlucrunseamncabsenaobiectuluinuvamaidetermina
uitareaacestuia(veiticndcopilulncepesprezintepermanena
obiectuluiatuncicndnuveimaiputeapurisimplusiluailucrurile:
dacleascundeilaspatecopiluldumneavoastrvacontinuaslecaute).
Acelailucrusentmplinoaptea:atuncicndcopilulsetrezetei
descopercestesingur,eltiecsunteinapropierechiardacnuvpoate
vedea,astfelnctncepesstrigepentrucompaniadumneavoastr.Uneoriun
simpluCulctepoatefisuficientpentrualliniti;alteoripoatefinecesarsl
luainbraeialasiguracsunteicuadevratacolo.Dacpuneicopilul
napoinptunaintedeaficuadevratadormit,acesteaesteposibilsse
obinuiascsadoarmsingur.
Problemeledesomn.Mulicopiiauproblemeatuncicndtrebuies
adoarmsausrmnadormii.Acesteproblemedebuteazadeseorin
timpuluneiboliuoare,cumarfiorcealsauootit,ipotpersistamult
timpdupceinfeciasavindecat.Prinilorcaresuntplecailaslujbtoat
ziualeestedificilsilasecopiiisadoarmseara.Demulteoriaudo
afirmaiedegenulAtuncicndeuajungacaslaora19icopiluladoarmela
ora20,nupetrecemmaideloctimpmpreun.Ceeacemuimeteestecn
acestesituaiitulburriledesomnalecopiilornureprezintoproblemcimai
degrabosoluie.Totui,uncopilcaresechinuiesadoarmsausetrezete
demulteorireprezintosurspermanentdestrespentrupriniisiin
acelaitimpniciluinuiestepreabine.Uncapitoldetaliatdespreproblemele
desomnidespreceputeifacenlegturcuacestlucruputeigsilapag.
145.
PLNSULICOLICILE.
Plnsnormalversuscolic.Toicopiiiplngiseagitdincndncnd
ideobiceinuestepreadificilsvdaiseamadece.Informaiiledincapitolul
Plnsulialinarea(carencepelapag.61)seaplicicopiilornvrstde
pnlaunan.Plnsultindesfiedincencemaifrecventpnnjurul
vrsteide68sptmni;dupaceea,dinfericire,ncepessereduc.Pnla
vrstade34lunimajoritateacopiilorsesmiorciedoaroorntotaln
fiecarezi.
ncazulunorcopiitotuiplnsulpurisimplununceteaz,ordup
or,sptmndupsptmn,indiferentdeceeacepriniiagitaiibine
intenionaiarface.Definiiastandardacoliciiesteplnsulcarenupoatefi
opriticaredureazmaimultde3orepezitimpdemaimultde3zilepe
sptmnimaimultde3sptmni.nrealitate,oriceplns,iptsau
agitaiecaredureazmaimultdectarfideateptatlauncopilaparent
sntoscarenuarenicinumotivaparentpentruaplngepoatefi
consideratcolic.Colicanseamndurereintestinal,nsnuestedelocclar
dacaceastaesteceacareifacepecopiisplng.
Separecexist2tipuridistinctedeplnsncazulcopiilorcucolici.
Pentruuniiplnsulestedeobiceilimitatlaoanumitperioaddintimpulserii
nmodtipicntreorele5i8.Copilulestelinititiuordecalmatntot
restulzilei;apoi,cndsearaseapropie,problemelencep.ncepesplng
uneorifroprirepeparcursulurmtoarelorctevaore.Acestlucruconduce
lantrebarea:Cesentmplsearadevremecarefacecopilulattdeagitat?
Dacarfivorbadeindigestie,deexemplu,copilulartrebuisaibaceast
probleminrestulzilei,nudoarseara.Alicopiiplngnoricemomental
zileisaualnopii.Uniidintreeiparafiitensionaiireacioneazputernicla
stimuli.Corpullorpurisimplunusepoaterelaxacorespunztor.Eisunt
uoriritabilisauplnglazgomoteuoaresaulaoricemodificarerapida
poziieicorpuluilor.Dac,deexemplu,uncopilesteaezatpespatepeo
suprafafermiserostogoletepeoparte,dacesteinutnbraeprealejer
saudacpersoanacarelpoartlmicbrusc,atunciacestapoatetresri
foarteputernic.Esteposibilcabilencadsnuiplacdelocntimpul
primelorsptmnidatoritacestuimotiv.
Rspunsulprinilorlacolici.Situaiaprinilorcareauuncopilagitat,
hipertonic,iritabilsaucucoliciestedificil.Cndcopiluldumneavoastrare
colicisauesteiritabil,acestasarputealinitiatuncicndlluainbrae.
Totui,dupctevaminutepoatencepesipemaitarecaniciodat.iagit
mnueleilovetecupicioruele.Nudoarcrefuzsfielinitit,cise
comportcaicumarfifuriospedumneavoastrpentrucncercai.Aceste
reaciisuntfoartedureroasepentrudumneavoastr.Vparerupentrucopil,
celpuinlanceput.Dupaceeancepeisvsimiidincencemairu
deoarecenusunteicapabilsfaceinimicpentrualliniti.Pemsurce
minuteletrecicopiluldevinedincencemaifurios,vsimiicaicumvar
respingecaprinteinadnculsufletuluinuvputeiabinesnuv
supraipeel.Totuiacestsentimentvfacesvfieruineincercaidin
greuslsuprimai.Acestefortsuplimentarvfacesfiimaitensionatca
niciodat.
Existmaimultelucruripecareputeincercaslefaceipentrua
ameliorasituaia,darcredcmaintiartrebuisvdaiseamaexactce
simiiisvmpcaicusine.Toipriniisesimtanxioi,suprai,temtori
iincompetenidacnuipotliniticopilul.Ceimaimulidintreeisesimt
vinovai,nspecialdacacestaesteprimullorcopil,caicumcopilularplnge
datoritfaptuluiceiaufcutcevagreit(ceeacenuesteadevrat).i
majoritateaprinilorsesuprpecopil.Acestlucruestenormal.Nuexist
niciondoialcaceastcreaturzgomotoasvfaceviaaamarieste
naturalsaveiuneleresentimenteisfiifurioichiardactiicnueste
nrealitatevinabebeluului,cacestanuplngeintenionaticnuestecu
adevratsupratpedumneavoastr.Uniiprinisemaisimtvinovaii
datoritsentimentelorloriconsidercnusuntprinibunideoareceau
acestesentimentenegative.Aadar,primulpaspecaretrebuieslfacei
pentruafacefauneicoliciacopiluluidumneavoastrestesvmpcaicu
sineicusentimentelepecareleavei.Puteissimiincontinuareaceleai
sentimente,nscelpuinveificontienideceeacesimiiiveitictoi
priniitrecprinaceleaistrinsituaiisimilare.
Niciodatsnuzgliiuncopila.Sentimentelededisperareifuriei
facpeuniiprinisizgliecopilulntrunultimefortdealfacesse
opreascdinplns.nsrezultatuloadevrattragedieesteadeseori
producereaunorleziunigraveipermanentelanivelcerebral,iaruneoripoate
chiardecesulcopilului.naintedeaajungelapunctulncarescuturatul
copiluluisviseparafiosoluie,cutaiajutor.Mediculcopiluluiesteunloc
bunncareputeincepe.Majoritateaoraelor(dinSUA)audeasemeneailinii
telefonicepermanenteundeputeisunalaoriceorpentruaobineajutor
(sunaila411sauuitaivncarteadetelefoanepentruaaflanumerelede
telefonpecareleaiputeaapela).Deasemenea,esteimportantsvasigurai
coricealiadulicareaugrijdecopiluldumneavoastrtiufaptulceste
foartepericulosslzglie.
Evaluareamedical.Dacaveiuncopilcucolici,primullucrupecarear
trebuislfaceiesteslduceilamedicpentruavasiguracnuexistnici
unmotivmedicalevidentdatoritcruiacopilulplnge.Poatefifoartelinititor
dacuncopilcreteisedezvoltnormaliisafcutunexamenmedical
atent;uneorivizitelerepetatelamedicsuntnecesare(unuicopilcarefacedes
coliciicarenucretenormaltrebuiesisefacoevaluaremedicalfoarte
minuioas).Odatcetiicbebeluuldumneavoastraredoarcoliciputei
stalinitittiindcbebeluiicarefaccolicinuvorfimaipuinfericiiatunci
cndvorfimari;deasemenea,eivorfilafeldedetepiidelabiliemoionalca
ialicopii.Totceaveidefcutestestreceideurmtoarelectevaluni
pstrnduvncredereaispiritulintacte.
Ajutorpentrubebeluuldumneavoastr.Iataicictevalucruripecare
leputeifacepentruuncopilcarearecolici,ncolaborarecumedicul
dumneavoastr(vezideasemeneapag.61Plnsulialinareaipag.269i
270).Toateacesteabordrisuntutilentrooarecaremsurlaunmoment
dat;niciunadintreelenufuncioneaztottimpul.Oferiiiosuzetntremese
(casfolosesccuvinteleinspiratealeunuipediatruFieinumaipentrua
astupaorificiuldincareiestoateacelesunete);nfuraicopilulbinentro
ptur;legnailntruncrusaunptu;folosiiunhamfrontalatunci
cndfaceiplimbrilungi;vorbiiintimpuluneicltoriicumaina;nvrtii
l(deimajoritateacopiilorseplictisescincepdinnousplngdupcteva
minute);faceiiunmasajpeburtic(cuoloiunelubrefiant);puneiosticl
deapcaldpeburticalui;daiiunceai,schimbailapteleprafpecarel
folosiisaudaclhrniilasn,schimbaivdieta(deexemplu,numai
consumailaptesaubuturicucafein);puneinitemuzic.Deasemenea
puteisncercaisvpuneicopilulpestegenunchisaupesteosticlcuap
caldisimasaispatele.Sticlaartrebuisfiedoarattdefierbinteastfel
nctsputeisvineincheieturaminiipeeafrasimivreun
disconfort.Maimult,caoprecauiesuplimentar,nfuraisticlantrun
scutecsauntrunprosopnaintedeapunecopilulpesteea.
Copiiihipertoniciselinitesccelmaibinentroatmosferlinitit:o
camerlinitit,puinivizitatori,vorbitncet,micrilenteatuncicndi
micai,oprizfermatuncicndipurtainbrae,opernmare(cuofade
pernimpermeabil)pecaressteaatuncicndesteschimbaticndiseface
baie,astfelnctsnuserostogoleasc;deasemenea,lputeinfurantro
pturnceamaimareparteatimpului.
Dacniciunadintreacestemetodenufuncioneazicopiluluinuieste
foame,nuesteudinuestebolnav,atuncicareiproblema?Eucredceste
foarteacceptabilspuneicopilulnptuulsu,sllsaisplnguntimp
isvedeidacsevaoprisingur.Estedificilsascultaiuncopilcareplnge
francercasfaceiceva,nsnrealitateceaimaiputeafacecuexcepia
faptuluissurziidelaatteaipete?Uniiprinimergsfacoplimbare
scurtiilascopilulsplng;aliiabiapotsiasdincamer.Faceiorice
visepareafipotrivitncazuldumneavoastr;nuexistomodalitatecorect
saugreitpentruafacefaacesteisituaii.Dupuntimp,dacbebeluul
ncplnge,luaildinnounbraeincercaitotuldelanceput.
Ajutaivsinguri.Artrebuisvntrebaiceputeifacepentru
dumneavoastr.Puteifiaceltipdeprintecarenuestederanjatpreamultde
plnsulcopiluluidupceaaflatcnuestenimicnneregulcubebeluuli
dupceafcuttotceistteanputinpentrualliniti.Estefoartebine,aa
sunteidumneavoastr.Totuimuliprinisengrijoreazfoarteputernicise
agitfoartemultascultnduncopilcareplnge,maialesdacacestaeste
primulpecarelau.Poatefinmoddeosebitdificildacstaitottimpulcu
copiluldumneavoastr.Poatefideunrealajutorsplecaidelngcopilide
acaspentructevaoredecelpuindouoripesptmn,poatechiarmai
multdacputei.Celmaibineesteatuncicndpriniipotsiasmpreun.
Angajaipecinevasaibgrijdecopilsaurugaivunprietensauunvecin
svinisvinloculpentructevaore.
Dacsunteicamulialipriniesteposibilsezitaisfaceiacest
lucru:Deceartrebuislsmcopilulcualtcineva?Pelngasta,neam
simifoartenervoiingrijoraidacamfidepartedeelattdemulttimp.
Totuinuartrebuisconsideraiastfeldepauzecafiindoameninarela
adresadumneavoastr.Estefoarteimportantpentrudumneavoastr,pentru
copiluldumneavoastripentruparteneruldumneavoastrsnudevenii
epuizaiideprimai.Dacnuputeigsipecinevasvinssteacucopilul
esteposibilsmergeiperndodatsaudedouoripesptmnis
vedeiunfilmsausvvizitaiprietenii.Copiluldumneavoastrnuarenevoie
dedoipriningrijorainacelaitimppentrualascultacumplnge.ncercai
isvfaceiprieteniisvinsvviziteze.Amintiivcoricelucrucarev
ajutsvpstraiunsimalechilibrului,oricelucrucarevajutsnufii
excesivdepreocupaifadecopil,ajuticopilulirestulfamilieipetermen
lung.Deasemenea,chiardacvisarputeapreaciudat,amintiivsle
spuneituturorpersoanelorcarearputeaaveagrijdecopiluldumneavoastr
snulzglie.
RSFUL.
Puteisrsfaiuncopil?Aceastntrebareestefoartenormaln
timpulprimelorctevasptmnideviadacuncopilplngemultntre
mesenlocsdoarmlinitit.lluainbraeilplimbaidejurmprejuri
atuncielseopretedinplnscelpuinpentrumoment.lpuneijosincepe
dinnou.Totui,nutrebuiesvfaceipreamulteproblemenlegturcu
faptulclaiputearsfantimpulprimelor6luni.Suntansemaricaun
astfeldecopilpurisimplusnusesimtbine.Elnceteazsmaiplng
atuncicndlluainbraeprobabildatoritmicriiidistrageriiateniei,
precumidatoritpresiuniicaldeaplicatasupraabdomenuluisu;toate
acestelucrurilfacsuitededurereasautensiuneapecareoresimte,cel
puintemporar.
Rspunsullantrebaredepindenrealitatedeceleciiconsiderai
dumneavoastrcpotnvabebeluiinprimelelunidevia.Estepuin
probabilcaacetiasfiecapabilisnveesseateptecaceamaimic
dorinalorsfiemplinitimediat,24deorepezi.Aceastaarnsemnacaei
sfiersfai.timtotuicbebeluiinupotanticipaviitorul;eitriescn
ntregimeaiciiacum.Deasemenea,einusepotgndiastfelEibine,amde
gndslefacviaamizerabilacestoroamenipncndmivordatotce
vreauiaraceastaesteoaltcaracteristicacopiilorrsfai.
ntimpulacesteiperioadecopiiinvancrederea(saunencrederea)fa
delume.Dacnevoilelorsuntmpliniteprompticudragoste,atuncieivor
ajungessimtclumeaesteunlocplcut,unlocncaresentmplde
obiceilucruribuneincareexperienelenegativesuntrapidcorectate.
FaimosulpsihiatruErikEriksonaconsideratcacestsensdencredere
elementardevineparteacaracteruluicopilului.Aadar,rspunsulla
ntrebareaPoatefirsfatunbebelu?estenu,iacestrspunsestevalabil
pncndacestaajungelavrstalacarevaputeasneleagdecedorinele
luinusuntndepliniteimediat(acestlucrusentmplprobabilnjurulvrstei
de9luni).OntrebaremaibunesteCumiputeminsuflacopiluluiun
sentimentdencredereprofund?
Rsfuldupvrstade6luni.Puteifimaisuspicioidupvrstade6
luni.Dejalaaceastvrstcolicileialtecauzededisconfortfizicnumai
reprezintoproblem.nmodnatural,uniidintreaceticopiicareaufost
inuinbraeiaufostplimbaimultntimpulperioadeicndaveaucolicise
vorfiobinuitcuateniaconstantcareleeraoferit.Eivordoricaaceste
activitiscontinue.
 Luaiexempluluneimamecarenupoatendurasivadcopilulcum
seagiticumplngenicimcarpentruunminuticarelpoartcuean
ceamaimareparteatimpuluincareacestaestetreaz.Dejanjurulvrsteide
6lunicopilulvaplngeimediatiivantindebraelepentruafiridicat
imediatcemamaluilaeazjos.Muncaprincasdevineimposibil.Mamanu
sepoateabinesaibresentimentefadeaceastsituaie,nsnicinupoate
snduresivadcopilulplngnd.Esteposibilcabebeluulssimt
anxietateairesentimentulacesteiaisdevinchiarimaipretenios.
Aceastsituaieestediferitdeceaauneimamecareiianbraecopilulla
celmaimicgestalacestuiailplimbtoatziuachiardacacestanuseagit
inuplnge.
Justificarearsfului.Deceseimplicunprintenacestemodaliti
obinuitedersf?nprimulrnd,acestlucrusepetrecedeobiceincazul
primuluicopil.Pentrumajoritateaoamenilor,primulcopilesteceamai
fascinantjucriedinlume.Atuncicndunadultpoatefiobsedatpentruo
perioaddeomainnou,esteuorsnedmseamadeceuncopilipoate
captantreagaatenietimpdelunidezile.
Totui,ncntareanuestesingurulfactor.Priniisuntcapabilisi
proiectezetoatesperaneleitemerilepecareleauavutvreodatfadeei
niiasupraprimuluilornscut.Existianxietate,precumisentimentul
nefamiliardeaficompletresponsabilpentrusiguranaifericireauneifiine
umaneneajutorate.Plnsulcopiluluireprezintopresiuneputernicpentruca
dumneavoastrsfaceiceva,cutoatecnusunteintotdeaunasigurice.
Dejalaaldoileacopilsunteimaisiguriiaveimaimultexperien,precum
iunsentimentalproporiilor;tiicbebeluilortrebuiesliserefuze
anumitelucruripentrupropriullorbineinuvsimiivinovaiatuncicnd
sunteimaiaspridactiicusigurancfaceiceeacetrebuiepentrubinele
copilului.
Uniiprinisuntmaiuortentaisirsfeecopiiifadealii.Uniise
simtvinovaipentrucmuncescmulttimpsaupentrucaufostfurioipe
copiiilor.Uniiautrebuitsateptemulttimppentruaaveauncopili
considercesteposibilsnumaipoataveancunul.Uniiaupreapuin
ncrederenpropriilelorcapaciti,astfelnctdevinsclaviicopilului.Uniiau
adoptatuncopiliconsiderctrebuieslcreascntrunmodextraordinar
pentruaputeagsijustificarefadealegereafcut.Uniiaustudiat
psihologiacopiluluinfacultatesauaulucratndomeniulcreteriicopiilor,
astfelnctsesimtobligaisidemonstrezecapacitile.Uniisesimtfurioi
sauvinovaiatuncicndiaudcopilulplngndiconsidertensiunea
insuportabil.
Oricarearfimotivul,toiacetiprinisuntunpiccampreadoritoris
isacrificepropriulconfortipropriiledrepturipentrualeofericopiilororice
dorescacetia.Acestlucrunuarfiattderucndcopilularticearfibine
scear.nseinutiuceestebinepentruei.Estennaturalorscaute
ndrumaredinparteaprinilor.Acestlucruilinitete.Atuncicndprinii
suntezitani,acestlucruifacepecopiissesimtinconfortabil.Dacprinii
suntmereuanxioiiagitaiiiiauimediatcopilulnbraeatuncicnd
acestaplngecaicumarfiteribildaclarlsaacolopentructeva
momentecopiiivorncepeieisconsiderecacestlucruarfiteribil.icu
ctmaimultpriniisesupunordinelorcopiilorlor,cuattmaipretenioi
vordeveniacetia.Priniivorncepeapoisaibresentimente.Acesteaipot
facessesimtvinovaiidinnouvorcedanfaapreteniilorcopiilor.
Cumvdezobinuiicopiluldersf?Cuctmaidevremedetectai
problema(dupvrstade69luni),cuattmaiuorvvafi.Totui,veiavea
nevoiedemultvoinivatrebuisfiipuinaspripentruaspunenu
copiluluidumneavoastr,precumipentruastabilintrunfelsaualtulnite
limite.Pentruaaveadispoziiapotrivittrebuiesvamintiicpetermen
lungdorineleiraionaleiexcesivevorfidincencemaifrecventeimai
extravagante,iaracestlucruivafacemaimultrucopiluluidect
dumneavoastrilvorfacepeacestasnusepoatadaptanlume.Aadar,i
modelaipentrupropriullorbine.
Faceivunprogramdacestenecesarnscriscaresvfacsfii
ocupatcumuncncassaucuoricealtcevanperioadancarecopiluleste
treaz.Faceivtreabaenergicpentruavimpresionaattcopilulctipe
dumneavoastrniv.Sspunemcsunteimamaunuicopilcaresa
obinuitsfiepurtatnbraetottimpul.Atuncicndacestaseagitii
ridicbraele,explicaiintromanierprietenoasdarfermcceeaceavei
defcuttrebuieterminatnaceastdupamiaz.Cutoatecnuvvanelege
cuvintele,elvvanelegetonulvocii.Faceivtreabancontinuare.Celmai
dificilvvafinprimaordinprimazi.
Uniicopiivoracceptaschimbareamaibinedaclanceputnuipot
vedeamamanceamaimareparteatimpuluiidacaceastavorbetectmai
puin.Acestlucruvafacecabebeluulspoatdevenipreocupatdealtceva.
Alicopiisevoradaptamairapiddacpotcelpuinsivadmamaiso
audvorbindule,chiardacaceastanuiianbrae.Atuncicndiaduceio
jucriesauiartaicumsofoloseascsaucndconsideraiceste
momentulsvjucaicuelpuinspresear,staijoslngel.Lsailsse
urcenbraeladumneavoastrdacdorete,darnuncepeislplimbai.
Dacsunteialturideelpepodea,acestasepoatendeprtadeabuilea
atuncicndivadaseamacnulveiplimba.Daclluainbraeil
plimbai,cusigurancvancepesobiectezezgomotosimediatcelpunei
dinnoujos.Dacseagitcontinuuatuncicndstaijoslngel,gndiivla
oalttreabpecareoaveidefcutiplecai.
Ceeacencercaisfaceiestesvajutaicopilulspoattoleraun
anumitgraddefrustrarepuinctepuin.Dacacestanunvaacestlucru
treptatatuncicndestemic(njurulvrsteide69luni),vafioleciemultmai
greudenvatmaitrziu.
DEZVOLTAREAFIZIC.
 Lanceputuncopilifolosetecapul.Treptat,copilulnvasi
controlezecorpul.Elncepecucapuliapoidincencemaijos,ctretrunchi,
miniipicioare.Multedintremicrilepecarelefacelanceputsunt
programategenetic.naintedeasenateuncopiltiedejacumssug.i
daccevaiatingeobrazuldeexemplumamelonulsaudegetul
dumneavoastrelvancercasajunglaobiectulrespectivcugura.Dup
ctevazileestemaimultdectpregtitpentruaaveapropriulsurollamas.
Dacncercaisiineicapulnemicatvancepesseagiteimediatpentrua
seelibera(probabilareacestinstinctpentruanuputeafiinutnemicat).
Urmretesingurobiectelecuprivireadeobiceinjurulvrsteideolun
(dacnuimaidevreme)incepesncercesapucelucrurile.
Folosireaminilor.Imediatdupnatere,uniicopiiipundegetelen
guratuncicnddoresc.Examinrileecograficeefectuatentimpulsarcinii
aratceifceauprobabilacestlucruinaintedenatere.Totuimajoritatea
dintreeinuipotduceminilelagurnmodregulatpnla23luni.i
deoarecepumniilorsuntncncletai,leesteimaidificilsiapuce
separatunsingurdegeel.
Pelavrstade23lunimulicopiivorstamulttimppurisimplu
privinduiminile,ridicndulepncnd,surprini,sevorlovisinguripeste
nasiastanumaipentruaintindeminileiaoluadelacapt.Acesta
estenceputulcoordonriiochimn.
Principalautilizareaminilorestesapuceismanevrezelucruri.Un
copilpareatidinainteceurmeazsnvee.Cumaimultesptmninainte
spoatapucaunobiectcorectelaratdeparcardorisfacacestlucrui
chiarncearc.naceststadiu,dacipuneinmnojucriecareface
zgomot,acestaovainestrnsiovascutura.
Pelamijloculprimuluiandeviacopilulnvacumsajunglaceva
careesteadusnrazadeaciuneaminilorsale.naceastperioadvanva
cumstransfereunobiectdintromnnalta.Treptat,vancepes
manipulezelucruriledincencemaibine.ncepndpelavrstade9luni,iva
plceasridiceobiectemicinspecialaceleapecarenupreavaidorisle
ridice(cumarfibucidenoroi)ivafaceacestlucruintenionatifoarte
atent.
Dreptacisaustngaci.Acestsubiectestefoarteneclar.Majoritatea
copiilorifolosescambelemininmodegalntimpulprimilor12ani,apoi
treptatdevindreptacisaustngaci.Esteneobinuitcauncopilsaibo
preferinpentruomnsaualtantimpulprimelor69luni.Aceast
preferinesteotrsturnnscut,aproximativ10%dintrepersoanefiind
stngace.Preferinapentrumnadreaptsaustngestetransmisnfamilie;
unelefamiliivoraveamaimulistngaci,alteleesteposibilsnuaibniciunul.
Dacveincercasforaiuncopilstngacisdevindreptacinuveireui
dectsiameiicreierul,acestafiindadaptatpentrualucraduposchem
diferit.Uneori,nmodntmpltor,preferinadreaptasaustngasepoate
aplicaipentruochisaupentrupicioare.
 Rostogolirileicderile.Vrstalacarecopiiincepsserostogoleasc,s
steanezut,ssetrasc,ssteanpicioaresausmeargestemaivariabil
dectvrstalacareeidobndesccontrolulcapuluisaumembrelorlor.Foarte
multedepinddetemperamentuligreutateacopilului.Uncopilenergicislab
vaajungessemitefoarterepede.Uncopilmaiplacidimaidurduliuar
puteafidispussateptepncevamaitrziu.
Uncopil,pncndncearcpentruprimadatsserostogoleasc,nu
artrebuisfielsatnesupravegheatpeomasnicimcaroclip.Dinmoment
cenuputeificuadevratsiguricndcopilulvancepesserostogoleasc
pentruprimadat,estemaisigursineinpermanenomnpecopil
atuncicndacestaestepeosuprafaaflatlanlime.Dejacndacestava
ncepecuadevratsserostogoleascntre2i6luninumaiestesigurs
llsainicimcarnmijloculunuipatmare.Esteuimitorctderepedeun
copilpoatesajunglamargine,iarmulidintreeicaddinpatpepodea,fapt
careifacepeprinissesimtfoartevinovai.
Dac,dupceaczutdinpat,copilulncepeimediatsplng,iardup
aceeaseopretedinplnsiireiaaspectulnormaliactivitileobinuiten
ctevaminute,atunciprobabilcnusarnit.Dacobservaivreomodificare
ncomportamentulsupeparcursulurmtoarelororesauzile(deexemplueste
agitat,somnolent,numnnc),atuncisunaivmediculidescrieii
acestuiaevenimentul;nmajoritateacazurilorveifiasiguratcbebeluuleste
bineicnutrebuiesvfaceiprobleme.Cndcopiluldumneavoastria
pierdutcunotina,chiaripentruoduratscurt,estecelmaibinesv
sunaimediculimediat.
Statulnezut.Majoritateacopiilornvassteanezutfrsprijinn
jurulvrsteide79luni.Totui,chiarinaintecaeisaibsuficient
coordonareastfelnctsreueascacestlucru,acetiavorncerca.Atunci
cndleprindeimnuele,eivorncercassetragnsusisseridice
singuri.Aceastdorinadeseoriridicurmtoareantrebarenmintea
printelui:Ctdecurndvoiputeasmisprijincopilulatuncicndacestase
gsetencruciorsaupeunscaunnaltidoretessteanezut?n
general,estemaibinesnuvsprijiniicopilulpncndacestanuvaputea
ssteanezutsingurcevamaimulttimp.Acestlucrununseamncnul
puteipunenezutpentruavjuca,nulputeipunenpoalsaunulputei
sprijinideopernncruattatimpctgtulispatelesuntdrepte.
Duntoareesteopoziiecucoloanavertebralcurbaticareestemeninut
pentruperioadelungidetimp.
Unscaunnaltesteunavantajfoartemareatuncicndcopilulmnnc
mpreuncurestulfamiliei.Pedealtpartepriniisuntfrecventngrijorain
legturcuposibilitateacabebeluulscaddepeunastfeldescaun.Dac
aveidegndsfolosiiunscaunnalt,cumpraiunulcuobazlargde
susinereastfelnctacestasnuserstoarneuor;deasemenea,ntotdeauna
aveigrijsvasiguraicopilulpescauncuajutorulunorcurele.Nulsai
niciodatuncopilsingurpescaunfieacestanaltsaujos.
 Agitaiacopiluluinmomentulncareesteschimbat.Unuldintre
lucrurilepecarecopiiinulenvaniciodatestecartrebuissteanemicai
atuncicndsuntschimbaisaumbrcai.Acestlucruestentotalitateopus
naturiilor.Dinmomentulncarenvasserostogoleascpnla
aproximativunan,atuncicndvorputeafimbrcaistndnpicioare,eivor
plngecuindignaresausevormpotriviatuncicndveincercasifaceis
steantini,prndaconsideraacestlucrucafiindcevarevolttor.
Existctevalucruricarevarputeaajutapuin.Uncopilpoatefidistras
dacprintelefacezgomoteamuzante,unaltulcuajutorulunuibiscuitesau
unuifursec.Puteiaveaojucriecarelfascineaznmodspecial,cumarfio
cutiemuzicalsaualtcevaspecialpecareiloferiinumainmomentulncare
lmbrcai.Distrageiiateniachiarnaintedealpunejos;nuateptaipn
cndncepeszbiere.
Trtulimersuldeabuilea.Trtulatuncicndcopilulncepesse
tragsingurpepodeapoatedebutaoricndntre6i12luni.Mersuldea
buileacndcopilulseridicpepalmeigenunchiisemicdeobicei
debuteazlactevalunidupncepereatrtului.Ocazional,uniicopiiperfect
normalinusetrscinumergniciodatdeabuilea;purisimplustaun
ezutpncndvorputeassteanpicioare.
Existmaimultefeluridetrtidemersdeabuilea,iarcopiiiipot
schimbastilulpemsurcedevindincencemaiexperimentai.Lanceput
uncopilnvassetrasccuspatele,unaltulnsprelaterallafelcaun
crab.Unuldoretesmeargdeabuileapepalmeipedegeteledelapicioare
avndpicioareledrepte,unaltulpepalmeigenunchi,iaraltulpeun
genunchiipeunpicior.Copilulcarenvassetrascrapidpoatencepes
meargcevamaitrziu;uncopilcareestenendemnaticcndestevorbade
trtsaucarenunvaniciodatssetrascaretoatemotivelepentrua
nvasmeargctmaidevreme.
Statulnpicioare.Deobiceiuncopilncepessteanpicioarenultimul
sfertalprimuluiandevia,cutoatecbebeluiifoarteambiioiidotaidin
punctdevederemotricpotstanpicioarechiarilavrstade7luni.Ocazional
uncopilpoatencepessteanpicioarenumaidupvrstadeunan,cutoate
cntoateprivinelepareafisntosibinedezvoltat.Uniidintreacetiasunt
copiigrsui,placizi.Aliiparaidobndicevamailentcoordonareanecesar
lanivelulmembrelorinferioare.Eunumiafacepreamultegrijinlegturcu
astfeldecopiiattatimpctmediculafirmcsuntsntoiinuauprobleme
nalteprivine.
Unnumrdestuldemaredebebeluirmnblocaiprimadatcnd
staunpicioare,netiindcumsseaezenapoijos.Bieiideeistaunpicioare
pncndsuntepuizai.Prinilorlisefacemildecopilullorilajutsse
aeze.Acestauitinstantaneudeobosealiseridicdinnounpicioare.De
dataaceastavancepesipedupctevaminute.Celmaibunlucrupecare
unprintelpoatefaceestesioferejucriiinteresantecucareacestasse
poatjucaatuncicndstnpicioare,slplimbecucruulmaimultdectde
obiceiisseconsolezecugndulcprobabilcopilulvanvasingurcums
seaezejosnaproximativosptmn.ntrozivancercaacestlucru.Foarte
prudentsevalsapevinesuficientctsatingcuminilepodeaua,idup
unmomentlungdeezitaresevalsascad.Vadescopericnuafosto
cderechiarattdelungicnuapitnimic.
Pemsurcesptmniletreccopilulnvassedeplasezeinnduse
delucruri,lanceputcuambeleminiiapoinumaicuunasingur.Acest
comportamentestedenumitnavigaie.nceledinurmvaaveasuficient
echilibrupentruanumaiaveanevoiedeniciunsprijintimpdectevasecunde
atuncicndestefoarteatentlacevainurealizeazcelucrundrzneface.Se
pregtetepentruaseplimba.
Mersul.Mulifactoriinflueneazvrstalacareuncopilncepes
meargsingur:ereditateaesteprobabilfactorulcelmaiimportant,fiindurmat
deambiie,greutate(ctdemultcntretecopilul),ctdebinepoateajungen
anumitelocuritrnduse,boliiexperienenegative.Uncopilcarese
mbolnvetecevamaitaretocmaicndncepesmeargesteposibilsnu
maincercetimpdemaimultesptmni.Altuiacaretocmaianvats
meargiaczutipoatefifrictimpdemultesptmnismaisteafr
sprijin.
Majoritateacopiilornvasmeargla1215luni.Uniicevamai
puterniciimaiambiioipotncepechiarila9luni.Unnumrdestulde
maredecopiisntoinuncepsmeargpnlavrstade18lunisauchiar
maitrziu.Nutrebuiesfaceinimicpentruavnvacopilulsmearg.
Atuncicndmuchii,nerviiispiritulsusuntpregtii,nuveimaificapabili
sloprii(dispozitiveledenumitepremergtoarenuiajutpecopiismearg
maicurndinusuntsigure;vezipag.117).
SPOCKCLASIC.
miamintescdeomamcareiplimbacopilulinnduldeminicu
multnaintedeanvasmeargelsingur.Eraaadencntatdeaceast
plimbarenctcereaacestlucrutoatziua.Numaiestenevoiesspunc
mamaeramaiobositiplictisitcumulttimpnaintecaelsseplictiseasc
dejoc.
Picioarelecurbate(genuvarum),degetulmaredelapiciornuntrusau
nafar.Unprintealunuicopilcarencepesmeargprecocepoatefi
ngrijoratcacestlucruesteduntorpentrupicioarelecopiluluisu.Dup
cumtim,copiiisuntcapabilissuporteoricepotfacesinguri.Uneori
picioarelecopiilorpotficurbatesauacetiapotaveagenunchiiapropiain
primelelunidelanceputulmersului,nsacestemanifestriaparlatoicopiii
indiferentdemomentulncareaunceputsmearg.Degetulmaredela
picioareesteuornspreexteriorlamajoritateacopiiloratuncicndacetia
ncepsmearg,apoitreptatpoziiasevacorecta.Uniipotncepesmearg
cupiciorulcompletrsucitnafar(caCharlieChaplin),iarcutimpulvor
ajungesaibnumaidegetulmaredelapiciorpuinieitnspreexterior.De
celemaimulteoricopiiincepcuhalucele(degetulmaredelapicior)nspre
exterioriajungnceledinurmsaibpicioareleaproapeparalele.Copiii
carencepsmeargavndpicioareleaproapeparaleleestefoarteposibils
ajungsaibnfinalhaluceleorientatparialctreinterior.Demulteori
aceastpoziieigenuvarumseasociaz.
Ctdedreptesuntmembreleinferioare,glezneleiplanteledepindede
maimulifactori,inclusivdetiparelededezvoltarennscutealecopilului.Unii
copiiparaaveatendinadeaaveagenunchiiapropiaiiglezneleorientate
nspreinterior.Uncopilcevamaigreuvafacecuoprobabilitatemaimare
aceastafeciune.Alicopiiparasenatecutendinadeaaveagenuvarumi
haluceleorientatspreinterior.Credcacestlucruestenmodspecialadevrat
ncazulcopiilorfoarteactiviiatletici.Unaltfactorarputeafipoziiancare
copiiiiauinutpicioareleiplantele.Deexemplu,ocazionalputeivedeaun
piciorcareestersucitlanivelulglezneideoarececopilulstmereucupiciorul
respectivndoitsubelnpoziiarespectiv.Esteposibilcauniicopiisaib
halucelectreinteriordatoritfaptuluicstauntotdeaunapeburticu
picioareleorientateunulctrecellalt.AcumctimcrisculdeSIDS
(sindromuldemoartesubitasugarului)creteatuncicndcopiluldoarmepe
burt(vezipag.882),aceastproblemestemultmaipuinfrecvent.
Mediculdumneavoastrvaexaminantimpulvizitelormedicalegleznele
ipicioarelecopiluluidinmomentulncareacestancepessteanpicioare.
Acestaesteunuldintremotivelepentrucareviziteleregulatelamedicsunt
importantentimpulceluidealdoileaan.Dacglezneleslabe,genunchii
apropiai(genuvalgum),picioarelecurbate(genuvarum)sauorientarea
exageratahaluceluinspreexteriorsauinteriorncepssedezvolte,atunciar
puteafirecomandatemsuridecorecie;cutoateacestea,majoritateaacestor
situaiiserezolvdelasineodatcutrecereatimpului.
NVNDDESPREOAMENI.
Modificareareaciilorfadestrini.Vputeifaceoideedesprefeluln
carecopiluldumneavoastrtrecedelaofazdedezvoltarelaaltaprivind
modulncareacestareacioneazlastriniidediferitevrste.Iatcum
decurgeovizitladoctorpentruuncopiltipicpnlavrstadeunan:la2
luniidpuinateniedoctorului.ntimpcestpemasadeexaminare
continusseuitepesteumrulacestuialamamalui.Lavrstade4luni
reprezintoncntarepentrumedic.Imediatcedoctorulizmbeteifacetot
feluldezgomoteamuzantecopilulncepelarndulsuszmbeasclarg.Pe
la56lunicopilulanceputdejasserzgndeasc;lanouluniestesigur:
doctorulesteunstrinideaceeatrebuiesseteamdeel.Atuncicnd
mediculseapropie,copilulnceteazssemaiagiteismaigungureasc.
Corpulingheailprivetepedoctorcumultconcentrare,bachiarcu
suspiciune,timpdeaproximativ20desecunde.nceledinurmbrbiancepe
sisecutezeincepesipeascuit.Poatefiattdesperiatnctsplng
ncmulttimpdupceexamenulmedicalsaterminat.
Anxietateafadestrini.Uncopilde9luniestesuspiciosnudoarfa
dedoctor;oricelucrunousaunefamiliarlfaceanxios,chiaridacestevorba
despreoplrienouamameisalesaudesprefaaproasptrasatatluisu
dacesteobinuitcaacestasaibbarb.Acestcomportamentestedenumit
anxietateafadestriniiestefoarteinteresantsvgndiilalucrurile
caresauschimbatastfelnctcopiluldumneavoastratrecutdelaaiubipe
toatlumealaafiunngrijoratiunsuspicios.
naintede6lunicopiiipotrecunoatecevaceaumaivzutnainte(tim
acestlucrudeoareceeiinsseuitemaimulttimplaastfeldelucruri),nsnu
parasegndilalucruricafiindfieciudatefiefamiliare.Acestlucruse
datoreazprobabilfaptuluicncazulunuicopilde4luniparteadincreier
responsabildegndirestraturileexternealecortexuluinufuncioneaz
nclacapacitatemaxim.Pelavrstadeaselunicortexulestemultmai
funcional.Unrezultatestecbebeluiiauacumomemoriemultmaibun.Ei
potrecunoateclardiferenadintreceeaceestefamiliariceeaceestestrini
paraaveaabilitateadeanelegecstrinpoatensemnapericulos.Aproape
cputeisvedeicumseproduceacestprocesdegndirepemsurce
copiluldumneavoastriniialseuitfixlaunstrin,apoiladumneavoastr,
apoinapoilastrininfinal,dupctevasecunde,izbucnetenplns.
Uncopilde69luniestemultmaidetept,nsncnupoatesprezic
pebazaexperieneloranterioareceesteposibilsurmezeasentmpla.Un
copilde6lunitrietenprincipalnprezent.Aadar,atuncicndunstrin
estenfaasa,elnupoatesneleagdecenuesteopersoanfamiliarinu
ipoatedaseamacumvaevoluaaceastsituaie.Deasemenea,elnupoate
facepreamultenaceastsituaie,poatedoarsprotestezeisplng.Pela
vrstade1215luni,atuncicndanxietateafadestriniaproapeadisprut,
copilulpoatenvamaimultedintrecutiastfelpoateanticipaviitorul:Poate
cnucunosccineesteaceastpersoan,nsnimicrunusantmplatn
trecut,aacpotsmdescurccuaceststrinfraintranpanic.
Uniicopii(aproximativ1din7)devindeosebitdeanxioicarspunsla
lucruriioameniciudai.Chiardacsuntmiciiinimalorbateoricumrepede,
aceastavabateimairepedeatuncicndvdcevaneateptatipetot
parcursulcopilrieitindsfieexcesivdeprudeni.Deobiceiautendinas
steamulttimppemargineispriveascosituaienoupncndsifac
curajulisparticipedirect.Aceasttrsturtemperamentalesteuneori
denumitnclzirelent,unnumefoarteadecvat.Esteotrsturnnscut,
unrezultatalmoduluincarecreierulcopiluluifuncioneazinusedatoreaz
moduluincaresaucomportatpriniicuelnprimelelunidevia.Celmai
importantestecnuestevorbadespreoboalinuestecevacarenecesit
vreointerveniedeoricefel.
Cndcopiluldumneavoastrpareafideosebitdesensibilfade
persoaneilucrurinoipelamijloculprimuluiandevia,estemaibinesl
protejaiisnulnspimntai;pentruafaceacestelucruriineiipestrini
ladistanpncndcopilulseobinuietecuei.Cutoateacestea,nul
mpiedicaisvadstrini.Cutimpul,prinexpunererepetat,lucrurilecarela
nceputerauciudateistrinevordevenimaifamiliareichiariaceticopii
sevorsimimainlargullor.
HAINELEIECHIPAMENTUL.
nclmintea:cndidecare?nmajoritateacazurilornuestenecesar
sipuneinimiccopiluluinpicioarepncndacestapoatesseplimbepe
afar.ncaspicioarelecopilailorrmncevamaireciexactaceeaisituaie
caincazulminilorastfelnctnusesimtinconfortabilnpicioarelegoale.
Cualtecuvinte,nuexistniciunmotivpentrubotoeitricotaisaupantofiori
mointimpulprimuluiandevia,cuexcepiasituaiilorncarepodeauaeste
neobinuitderece.
Dupcecopilulpoatessteanpicioareismeargestefoartebine
dacllsainpicioarelegoalemajoritateatimpuluiatuncicndcondiiilesunt
potrivite.Arcadeleplantaresuntrelativplatelanceput.Treptatcopiluli
dezvoltarcadeleplantareiintreteglezneleprinfolosireviguroasn
timpulstatuluinpicioareialmersului.Mersulpeunterenneregulatsau
chiaraspruajutlafolosireacomplexamuchilorpicioareloriaplantelor.
Bineneles,uncopilcarepoatemergearenevoiedenclmintepentru
afaratuncicndestefrigicndumblpeasfaltsaupealtesuprafee
periculoase.Totui,esteoideebuncancasscontinuesmeargn
picioruelegoale(saudoarcuosete)pnlavrstade23ani;lafelpoate
mergeiafaratuncicndestecald,peplaj,ncutiacunisipinaltelocuri
ncareestensiguran.Pantofiicutalpsemimoalesuntceimaibunipentru
nceputdeoarecepermitpicioarelorcopiluluidumneavoastrssemite.
Pantofiicutotfeluldeaccesoriidrguereprezintngeneralorisipdebani.
Celmaiimportantlucruestecanclminteasfiesuficientdemareastfel
nctdegeteledelapicioaresnufiendoite,nsnuattdemarenct
aproapesiiasdinpicioare.
Copiiimicicrescfoarterepedeinclmintealevarmnemic
descurajatorderepede,uneorichiarodatla2luni,astfelnctpriniiar
trebuisseobinuiascslecontrolezepantofiilafiecarectevasptmni
pentruafisiguricsuntncsuficientdemari.Trebuiesfiemaimultdect
suficientspaiupentrudegeteledelapicioaredeoarecepemsurcecopilul
mergedegetelesuntstrivitedeparteafrontalapantofuluilafiecarepas.Ar
trebuisfiesuficientspaiuliberlavrfulpantofilorastfelnctatuncicnd
copilulstnpicioaresputeiapsanfaahaluceluipeodistande
aproximativ11,5cm.Nuvputeidaseamadeacestlucruatuncicndcopilul
stjosdinmomentcepiciorulsesimtemultmaibineprinpantofatuncicndo
persoanstnpicioare.nmodnatural,pantofiiartrebuisfieiconfortabili
delai.Existpantofimoi,ajustabilicarepotfireglaipnlaomsur
ntreag.Estefoarteutilcatalpasfieaderentastfelnctcopilulsnvee
iniialsmeargiabiaapoispatineze.Puteisfaceimaiasprotalpcare
estepreanetedfolosindunmirghelcugranulededimensiunimari.
Alegeipantofiieftinidacacetiasepotrivescbine.Teniiisuntfoarte
buniattatimpctnufaccapicioarelecopiluluistranspireexcesiv.
Picioruelesuntdurduliinprimiiani;datoritacestuifaptpantofiicumargine
joaspotsnustealafeldebinenpicioarecaceicumarginemainalt.Nu
existniciunaltmotivpentruaalegeteniiicumarginenalt;gleznelenu
necesitsprijinsuplimentar.
arcuriledejoac.Unlocmprejmuit(arc)poatefifoarteutil,nspecial
pentrupriniiocupai,ncepnddelavrstadeaproximativ3luni.Unarcn
sufragerie,nbuctriesaunbirouldeacasipermitecopiluluissejoace
frpericoluldeaficlcatsaudeasevrsacevapeel.Atuncicndcopiiisunt
suficienidemaripentruastanpicioare,arculleoferunsuportdecares
seiniofundaiesolidsubpicioare.Dacvremeaestebuncopiiipotstan
sigurannarcatuncicndacestaesteamplasatpeverandipotprivide
jurmprejur.
Dacaveidegndsfolosiiunarc,celmaibinearficndcopilul
dumneavoastrseobinuietecuacestalatreipatruluni,naintedeanva
ssteanezutismeargdeabuileainaintedeafiavutladispoziie
toatpodeaua.Altfelesteposibilcaelsconsiderearculcaonchisoarechiar
delanceput.Dejacndvaputeassteanezutismeargdeabuileava
ncepessedistrezemergndduplucrurilecaresuntlacivametri
deprtareimanipulndobiectemaimaricumarfilinguriledebuctriei
oalele.Atuncicndseplictisetedearcelpoatestantrunscaunbalansoar
saulaunaranjamentdemascuscaune.Estebinepentruelisfielsats
setrascuntimpnafaraarcului.
Chiardacsuntdoritori,copiiinuartrebuiinuinarctottimpul.Ei
aunevoiedetimppentruamergedeabuileaiaexplora,avndunadult
caresisupravegheze.Lafiecareintervaldeaproximativoorartrebuisv
jucaicuel,slmbriaiiprobabilslduceinbraelaoplimbare.ntre
12i18luniduratapecarecopiiivorfidispuisopetreacnarcvafidince
ncemaimic.
Leagnele.Leagnelesuntutiledupcecopiiiaunvatssteanezut
inaintedeafinvatsmearg.Uneleleagneaumotorae,altelesunt
pentruafifolositencas,altelesuntelasticeastfelnctcopilulssepoat
micaipevertical.Elasticeleartrebuisfieacoperitepentruapreveni
rnireadegetelor,saubuclelelornuartrebuisaibodistanmaimarede3
mmntreele.Uniicopiisepotdanleagnmulttimp,ntimpcealiise
plictisescfoarterepede.Leagnelefaccabebeluiisnupeascattea
lucrurictearpidacsartrntotacesttimp,nscopiiinuartrebuisi
petreaczilentreginleagn.Eiaunevoiedemulteoportunitipentruase
tr,aexplora,astanpicioareiamerge.
Premergtoarele.Acesteaaufostfoartepopularedeoarecearatcai
cumiarajutapecopiisnveesmeargmaidevreme.nrealitateacesteai
mpiedicpecopiismeargdinmomentcetrebuiedoarsitrasc
picioarelefralepsadeechilibru.Suntnecesaremulteabilitipentrua
mergeicopilulpoatefimaipuinmotivatpentrualenvapetoate.nfond,
sepoatemicafoartebinesingurcuajutorulacestuidispozitiv.Decesnvee
cevanoumersulcareestemultmaidificil?
Premergtoarelesuntpericuloaseidatoritfaptuluicsaudovedit
responsabilepentrumulteleziuni.Elefaccabebeluulsfiemainalt,astfel
nctacestapoateajungelaobiectecarelpotrni;iridiccentruldegreutate,
astfelnctestemaiuorsserstoarne.Deasemenea,ipermitssemite
naintefoarterepede.Rnifoartegravesauprodusncazulcopiilorcareau
czutpescrintimpcesedeplasaucuacestedispozitive.Fabricarealorar
trebuisistat.Dacaveidejaunul,celmaisigurarfisiscoateiroileastfel
nctsnumaipoatrulasauslaruncai.
PROBLEMEFIZICEOBINUITENPRIMULANDEVIA.
Celmaibinearfisconsultaipromptmediculnlegturcuorice
modificareasntiicopilului.Nuncercaispuneisinguridiagnosticul
existomareanssvnelai.Existmultecauzepentruproblemele
menionatemaijos.Discuiaaceastaarecascopprincipalsiajutepeprini
sfacfacelormaiobinuitetipurideafeciunifiziceuoarecareaparn
timpulprimuluiandevia,nsnumaidupcemediculsausoramedicalau
stabilitundiagnostic.
Sughiul.Majoritateacopiilorsughidestulderegulatdupmesen
primelelunidevia.Defapt,mulicopiipotfivzuisughindlaexamenul
ecograficprenatalipotfisimiifcndacestlucruspresfritulsarcinii.Se
parecsughiulnuareniciosemnificaie;inuexistnimicceartrebuis
facei,nafardeaobservacndcopilularenevoieseructeze.Dacdorii
totuisncercaiceva,onghiiturcuapcaldpoateuneorisiliniteasc.
Regurgitareaivrsturile.Termenulregurgitaestefolositdeobicei
pentruadescriesituaiacareapareatuncicndconinutulgastricsescurge
uordinguracopilului,deobiceincantitimici.Muchiulcareartrebuis
nchidintrareanstomacpurisimplunupoatemeninenchisaceast
intrarelafelcumfacencazulunuicopilmaimaresaualunuiadult.Orice
micarepoatedeclanaacestfenomen:zglitul,mbriatulpreaputernic,
punereacopiluluijossauchiarperistaltismulgastricalcopilului.Majoritatea
copiilorregurgiteazmultnprimelelunidevia.Acestlucrudeobiceinuare
niciosemnificaie.Uniiofacdemaimulteoridupfiecaremas,aliidoar
ocazional(peteledelaptepotfimaiuorcuratedepecearafuri,scutecei
crpedacsuntmaintinmuiatenaprece).
ncazulmajoritiicopiilortendinadearegurgitaesteceamai
accentuatntimpulprimelorsptmniilunidevia.Easereducepe
msurcecopiiicresc.Laceimaimuliadisprutcompletcndacetiancep
ssteanezut.Ocazionalpoatecontinuapncndcopilulncepesmearg.
Uneori,uncopilpoatencepesregurgitezeatuncicndaremaimulteluni.
Uneoriapariiadinilorpareaaccentuaacestfenomenpentruoperioad.Este
foarteneplcutifacemultmizerie,nsnuesteimportantcndcopilulse
dezvoltbineicretengreutate,nuestederanjatdetuseinuseneaci
estefericit.
 Termenulvrsturestefolositatuncicndconinutulstomaculuieste
evacuatcusuficientforastfelnctspoatfipropulsatlacelpuinciva
cmdistandegur.Aceastaisperiepepriniifrexperien,maialescnd
copilullorvomitocantitatemaredelapte.Totui,nuestevorbadenimicgrav
attatimpctnusentmpldesicopilulparealtfelfericitisntos.Exist
copiicarevomitfoartemult,chiarodatnfiecarezi,nspecialntimpul
primelorsptmnidevia.nmodfiresc,cndcopiluldumneavoastr
regurgiteazivomitdes,artrebuisdiscutaidespreacestlucrucumedicul
dumneavoastr,maialesdacexistialtesemnedeindigestie.Estebines
fiiprudeniatuncicnddoriisvfaceicopilulseructeze;totui,decele
maimulteoriscuipatulsauvomaseproducimediatindiferentdesituaiei
indiferentdecemodificriaduceiformuleidehranartificialsaucantitiipe
careiodaismnnce.Cndcopilulavomitataproapetotceamncat,oare
trebuiehrnitdinnouimediat?
Dacparafisuficientdeveselinuledaidemncarecelpuinpn
cndsecomportcaatuncicndleefoartefoame.Potfidestuldederanjai
nclastomac,aacestemaibinesilsaisseliniteasc.Amintiivc
deobiceicantitateadevompareafimaimaredectestenrealitate.Exist
copiicareaproapecvomitlafiecaremas,nscutoateacesteaeicontinu
siangreutatenmodsatisfctor.
Nuesteimportantnicidaclapteleregurgitatmiroaseaacrusaudac
estenchegat.Primulpasaldigestieigastriceestesecreiadeacid.Orice
alimentcareastatuntimpnstomacestedegradatdeacid.Efectulacidului
asupralapteluiestenchegarea.
Nutrebuiesvfaceigrijicndcopilulregurgiteazpuinsauvomit
dincndncnddupmas.Totui,cndartrebuisvcontactaimedicul?

Cndcopilulregurgiteazinacelaitimpesteiritabil,plnge,se
neac,iarcuietespatelesaunuctigngreutatecumartrebuiacestea
potfisemnederefluxgastroesofagian(vezipag.64).

Cndcopilulvomitdinnoumaimultdeodatsaudedouori,maiales
dacvomaesteputernicsaudacareculoaregalbensauverzuieacestea
potfisemnecexistbilnea.

Dacvrsturaesteacompaniatdefebr,deomodificareaactivitii
(estesomnolent,sejoacmaipuin,esteiritabil)sauexistaltesemnede
boal.

Dacvrsturasauregurgitareavngrijoreazpentruunmotiv
oarecare.Chiardacsedovedeteanufinimicgrav,nuesteniciodatgreits
vasiguraideastamergndlamedic.
Modificareaculoriiscaunului.Nimicnupareaideranjamaimultpeunii
prinicaschimbareaculoriimateriilorfecalealecopilului.Maronii,glbuisau
verzuipurisimplunuconteaz.Lafelcaihainele,scaunelepotaveamulte
culori.Nicioculoarenuestemaibuncaalta.Artrebuisvfaceigrijidoar
dacmateriilefecaledevinnegre(aceastculoarepoateindicapierdereaunei
cantitimaridesnge,caredevinenegrucasmoalapemsurcestrbate
intestinele)sauroii(probabildincauzasngelui),saualbeprecumcreta
(aceastculoarepoateindicaoproblembiliar).
Constipaia.Constipaianseamnexistenaunormateriifecaleuscatei
durecaresuntdificildeeliminat.Nunumrulscauneloresteacelacare
determindacunbebelu(sauuncopilmaimaresauunadult)este
constipat.Ocazional,eliminareaunormateriifecaledurepoatefacecamici
dredesngesfieprezentenscaun.Deinuestecevaneobinuit,prezena
sngeluinscaundeoricenaturarfiaceastaartrebuidiscutatcu
medicul.
Uniicopiiauscaunntotdeaunanacelaimomentalzilei,pecndla
aliiscaunelenusuntregulate.Uniicopiiaumaimultdeunscaunpezi;alii
potstamaimultezilefraaveascaun.Toateacestesituaiisuntperfect
normale.Nuctigainimicdacncercaisreglaiorarulscaunelorunuicopil
carearescaunneregulat.nprimulrnd,deobiceiacestlucrunupoatefi
realizat.naldoilearnd,dacncercaiacestlucruesteposibilsvsimii
frustraiisdepuneimultefort.
Copiiihrniilasnmaifrecventdectceihrniiartificialdeobicei
auscauneraredupprimelectevaluni.Pela34luninutrebuieconsiderat
cbebeluulesteconstipatdacestehrnitlasniareunscaunodatla3
zile,saupoatechiarmairar,attatimpcndmateriilefecalesuntncmoi.Nu
estenecesarpentruuncopilsaibscaunnfiecarezi.
Constipaiauneoridebuteazcnduncopilmaimarehrnitpn
acumlasnncepesmnncealimentesolide.Separecintestinele
acestuiaaumuncitattdepuincndacestaafosthrnitnumaiculapte
nctnusuntcapabilesdigerealtealimente.Copiiincepsaibscaunerare
itariiparasesimiinconfortabil.Cndcopiluldumneavoastresten
aceastsituaie,iputeioferipuinapcuzahr(olinguridezahrla50
mlap),sucdeprune,meresaupere(ncepeicu50demlicreteiuor
poria)saupiuredeprune(ncepeicu2linguriepeziicreteiuorporia).
Uniicopiifaccrampedelaprune,nsmajoritatealetolereazbine.Deobicei
constipaiaesteoproblemtemporar.Dacdureazmaimultdeosptmn
discutaicumedicul.
Copiiihrniiartificialpotfaceieiconstipaie.Puteincercaaceleai
remediisugeratemaisus.Dacacesteanurezolvproblema,consultai
medicul.
Diareea.Diareeauoarestefrecventlacopii.Intestineleunuicopil
suntsensibilenprimii12anideviaipotfiiritatenudoardebacteriisau
devirusuriciidenoialimentesaupreamultsucdefructe.Dinfericire,acest
tipdederanjamentintestinalestedeobiceiuorinuareconsecineprea
grave.Esteposibilsseproducctevascaunemaimoidectnmodnormal.
Frecventacestescaunesuntverzuiimirosullorpoatefidiferit.Ceamai
importantcaracteristicaacestuitipdediareeuoarestecbebeluulse
comportbinesauaproapenormal.Acestasejoac,esteactiv,urineazlafel
defrecventcadeobiceiinupareafibolnav,cuexcepianasuluiuor
nfundatiauneireduceriuoareaapetitului.nctevazile,frvreun
tratamentspecial,simptomeledeobiceidispar.Puteisidaipuinapn
plussauosoluiepentrurehidratarecumestePedialyte,sauputeindeprta
dindietaluialimentelepecareleaiadugatrecent.
Seconsidercbebeluiicudiareeuoarnuartrebuisfiehrniicu
alimentesolidesaucuformuleartificiale;nlocdeaceastatrebuiaslisedea
multelichidebogatenzahr(deexemplusucdemere).Cercetrileaudovedit
caceastdiettradiionalpentrudiareenrealitateaccentueazi
prelungeteboala.Aadar,pentrudiareeauoaridescurtdurata
bebeluilor,menineidietaobinuitacopiluluiilsailsmnncectde
multdorete.Aceastabordarefuncioneazcelmaibine.Dacdiareea
dureazmaimultde23zileartrebuisconsultaimedicul,chiarcndcopilul
dumneavoastrcontinussepoartenormal,caicumarfisntos.Pentru
maimulteinformaiidesprediareeideshidratarevezipag.838.
Erupiile,ngeneral.Estentotdeaunaindicatsiartaidoctoruluio
erupieneidentificat.Acesteasuntadeseoridificildedescrisncuvinteicu
toatecmajoritateanusuntpreagrave,uneledintreelereprezintsemneale
unorafeciunicarenecesitateniemedicalprompt.
Erupiileobinuitedatoratescutecelor.Majoritateacopiiloraupielea
sensibilntimpulprimelorluni.Regiuneaacoperitdescutecestenmod
deosebitsusceptibilipredispuslaerupiideoarecescutecelereinapan
apropiereategumentuluisensibilinupermitzoneirespectivesseaeriseasc
corespunztor.Defapt,oricinearfaceoerupienzonarespectivdacar
trebuispoarteunscutec24deorepezi.Deaceeacelmaibuntratament
pentruaproapeoriceerupieprodusdescuteceesteslsaicopilulfr
scutecctmaimulttimpposibilctevaorepeziesteideal.Imediatdupun
scaun,deexemplu,esteoperioadpotrivitpentruavlsacopilulfr
scutec,dinmomentceestemaipuinprobabilcaacestasurinezenviitorul
apropiat.Puneicopilulssteapeunscutecmpturitsaupuneilpeosaltea
impermeabilincercaisineiscuteculsubel(chiariaa,bieeiipot
stropi,aacesteoideebunsineictevaprosoapedehrtielandemn).
Aerulcaldilipsacontactuluicumaterialulscutecelordeobiceirezolv
problema.Aproapetoicopiifacerupiipunctiformedincauzascutecelorlaun
momentdat.Dacacesteasuntuoareidisparlafelderepedecumau
aprut,atuncinuestenecesarniciuntratamentspecial,cuexcepiaaerisirii
zonei.
Nusplaizonaacoperitdescuteccuspunatuncicndoiritaieeste
prezentdeoarecespunulpoatefiiritant.Folosiinumaiapinufolosii
crpesauburei.Puteisprotejaipieleaaplicndvaselinasauunalttipde
unguent.Uneleserviciidescutecefolosescmodalitispecialedecltireatunci
cndcopilulareoerupie.Dacsplaiscuteceleladomiciliuputeiadugao
jumtatedeceacdeoetdevinlaultimacltire.
Lacopiiimaimari,erupiiledatoratescutecelorsuntdeobiceiprodusede
contactulprelungitaltegumentuluicuurinacaldiacid.Expunerealaaeri
schimbareafrecventascutecelordeobiceirezolvproblema.Oerupie
produsdeociuperc(denumiticandidoz)secaracterizeazprinpetede
culoareroudeschis,careadeseoriseunescpentruaformaosuprafaroie
continu,mrginitdepeteroii.Plicilecutanatedinzonaacoperitdescutec
audeobiceiculoareroudeschisisuntacoperitecupeteroiilanivelul
proeminenelor.Tratamentulconstnaplicareauneicremeantifungice
eliberatpebazdereet.Oerupiecaracterizatprinbicisaupuroi(n
specialasociatcufebr,nsaceastanuesteobligatorie)esteprobabilcauzat
debacteriiiartrebuisfietratatdeunmedic.
Erupiiledatoratediareii.Materiilefecaleiritantecaresuntexpulzate
frecventntimpuluneidiareipotuneoricauzaoerupiefoartedureroasn
jurulanusuluisauoerupieneted,deculoareroudeschis,pefese.
Tratamentulconstnschimbareascuteculuiimediatceacestasemurdrete
iaracestlucrunuesteuor.Dupaceeacuraizonacuuleisau,daceste
preadureroaspentruadacucrpa,ineicopilulcuzonarespectivsubun
jetdeapcald,tamponailpentrualuscaiaplicaiunstratgrosde
unguentprotector(nuconteazcemarc,toatesuntlafeldebune).Dacacest
tratamentnufuncioneaz,scuteculartrebuisfiedatjosizonaaerisit
bine.Separecatuncicndcopilularediareenimicnuestedepreamare
ajutor.Dinfericire,erupiasevindecdelasineimediatcediareeanceteaz.
Erupiilepefa.Existmaimulteerupiiuoarelanivelulfeeipecare
copiiilefacnprimelectevalunidevia;acesteanusuntsuficientdebine
definitepentruaaveanumedistincte,nssuntfoarteobinuite.Milia
reprezintpustulemiciistrlucitoarefreritemnjur.Acesteaaratcaperle
micipepiele.nacestcaz,glandelesebaceedintegumentproducsebum,ns
deoarecenuauncunorificiucutanat,secreiileseacumuleazlanivelullor.
Peparcursulurmtoarelorctevasptmnisauluniducteleglandularese
deschidisecreiaesteevacuat.
Uniicopiiauaglomerridepetemiciiroiisaudepustulenetedepe
obrajiipefrunte.Acesteaaratcaacneeaiastaesteexactceeacereprezint.
Eleapardatoritexpuneriicopiluluilahormoniimaternintimpulvieii
intrauterine.Erupiapoatepersistamulttimpiipoatengrijorapeprini.
Uneoriseestompeaz,pentrucaapoiroeaasreapar.Aplicareade
unguentenupareaaveavreunefect.Acestepetedisparntotdeaunanceledin
urm.
Erythematoxicumconstnproemineneneregulatedeculoareroiecare
audiametruldeaproximativ1cmiuneoriprezintomicpustulnvrf.La
copiiicupielemainchislaculoareacestepetepotfipurpurii.Eleapari
disparndiversezonealefeeiialecorpului.Nusecunoatecauzaaceste
erupiiobinuite,nsodatcedisparepareanumaireveni.Bicilei
pustulelemaimari,plinecupuroi,potfisemnealeuneiinfeciiiartrebui
promptanunatemedicului.
Erupiilepecorpipescalp.Miliariaeritematoasestefoartefrecventn
zonaumerilorinregiuneagtuluiiaparecndafarncepesse
nclzeasc.Erupiasecaracterizeazpringrupuridepustulefoartemiciide
culoareroznconjuratedeumflturiipetedeculoarerozncazulcopiilorcu
pieleadeschisideculoarerounchissaupurpuriulacopiiicupielea
nchislaculoare.Peunelebubesepotformamicibici.Atuncicndleziunile
seusuczonaacoperitdeeleparebronzat.Deobiceiapareiniiallanivelul
gtului.Dacestegravsepoaterspndinjoslanivelulpieptuluiispatelui
insusnjurulurechilorilanivelulfeei,nsrareoricopilulestederanjat.
Puteitamponaaceasterupiedectevaoripezicuvatnmuiatntro
soluiedebicarbonatdesodiu(olinguridebicarbonatlaoceacdeap).Un
alttratamentestesaplicaipudrdetalcpebazdeamidondeporumb(nu
mairecomandpudradetalcdeoareceaceastapoateiritaplmnii).Majoritatea
erupiilordeacestfeldispardelasinefrvreuntratamentspecial.Ceeace
estemaiimportantestesncercaisineicopilullarcoare.Nuvtemeis
iscoateihaineleatuncicndestecald.nfond,nuexistniciodovadc
experieneledeacestfeldincopilrievorfacecaviitoriiadulisfienuditi.
Dermatitaseboreic(seboreea)reprezintdeobiceioafeciuneuoar
caresecaracterizeazprinpeteroiiaprutelanivelulscalpuluiicarearat
canitecrustegrsoasedeculoareglbuiesauroiatic.Seboreeamaipoate
saparlanivelulfeei,nzonascuteculuiioriundealtundevapecorp.Putei
aplicaunguentpestecrustepentrualenmuia,iardupaceealeputeispla
cuunamponmoaleantimtrea,ndeprtndcrustelecaresedesprind.Nu
lsaiuleiulpreamulttimppeprnaintedeaaplicaamponul.ampoanele
medicaleimedicamentelepotfideasemeneadeajutor.Dermatitaseboreic
persistrareoridupprimele6luni.
Impetigoreprezintoinfeciebacterianategumentelor.Deobiceinu
estegrav,nsestecontagioasiartrebuitratatpromptdemedic.
Debuteazprintropustulfincareconineunlichidglbuisaupuroialbi
careestenconjuratdepieleroie(eritem).Pustulaserupecuuurin,
lsndopat.Labebeluinuseformeazocrustgroasaacumsentmpl
ncazulcopiilormaimari.Deobiceiaparepentruprimadatntrunlocmoale,
cumarfimargineascuteculuisaunaxil.Potsaparialtepete.
Unguenteleantibacterieneeliberatefrprescripiemedicaliaerisireazonei
potfideajutor.Aranjaihaineleilenjeriadecorpastfelnctacesteasnu
acoperepeteleimenineicameracevamaicaldcadeobiceipentrua
compensa,dacestenecesar.
Unguentelecuantibioticeliberatepebazdeprescripiemedicalrezolv
deobiceirapidproblema.ntimpulinfecieidezinfectaiscutecele,cearafurile,
lenjeria,pijamaua,prosoapeleicrpelecucarevsplaicopilulfolosindun
nlbitorobinuit(cumarfihipoclorituldesodiu).
 Problemelelanivelulcavitiibucale.Aftelereprezintoinfeciefungic
uoarifoartefrecventcareseproducelaniveloral.Aspectulestecelalunor
crustemoiilptoasecareaparpeobraji,limbsaupeplafonulbucal.Totui,
spredeosebiredelapte,acesteanusuntuordendeprtat.Dacfrecai
puternicpentrualendeprta,pieleadededesubtpoatesngerauoriare
aspectinflamat.Aftelepotfacecabebeluulsaibdurerilanivelulguriii
acetiasepotsimineplcutatuncicndsehrnesc.Aftelepotsaparlatoi
copiiiinuaunimicdeafacecuigienadeficitar.Unmedicamenteliberatpe
bazdereet,aplicatpeaftcuvrfuldegetuluidumneavoastrmicdecteva
oripezi,deobiceivindecafeciunea,cutoatecaceastapoaterecidiva
ulterior.Dacnumergeiimediatlamedic,estebinecabebeluulsbeaogur
deapdupcebealapte.Aceastaspallapteledelanivelulcavitiibucalei
facecamaipuineelementenutritivesfiedisponibilepentruciuperc
(Candida).Nuvlsaipclitdeculoareagingiilorlanivelulundevaaprea
molarulsuperior.Culoareapalidnormalesteuneoriconfundatcuoaftde
ctrepriniicareverificguracopilului.
Chisturilegingivaleidelanivelulplafonuluibucal.Uniicopiiau12
chisturialbicioaselanivelulmarginiiascuiteagingiilor.Acesteapotartaca
dinii,nssuntrotundeinuseaudeniciunzgomotatuncicndsuntlovite
cuolinguri.Chisturisimilarepotfiadeseorivzutelanivelulplafonului
bucal,dealungulmarginiicaremergedinspreanteriorspreposterior.Acestea
nuaunicioimportaninceledinurmdispar.
Erupiadinilorestediscutatlapag.803.
Problemeleoculare.Mulicopiiprezintonroireuoaraochilorla
ctevaziledupnatere.Aceastaestecauzatprobabildeuncanallacrimal
imaturcarepoatefiparialobstruat.Nunecesitniciuntratamentideobicei
disparedelasine.
Obstruciacanaluluilacrimal.Unalttipdeinfeciecronicfoarteuoar
apleoapelorseproducenprimelelunidevialaunnumrdestuldemarede
bebelui,celmaifrecventlaunsingurochi.Ochiullcrimeazexcesiv,n
specialatuncicndesteexpuslavnt.Unmaterialdeculoarealbse
acumuleazlacolurileochiuluiidealungulmarginilorpleoapelor.Aceste
scurgeripotfacecapleoapelesfielipiteatuncicndcopilulsetrezetedin
somn.Afeciuneasedatoreazobstrucieicanaluluilacrimal.Ductullacrimal
coboardelaniveluluneideschiderimicilanivelulunghiuluiocularintern,
iniialctrenas,apoictrecavitateanazal.Atuncicndacestductesteparial
obstruat,lacrimilenusemaipotscurgelafelderepedecumseformeaz.
Acesteaseacumuleaznochiicurgpeobraz.Pleoapelesuntpermanentuor
infectatedeoareceochiulnumaiestecuratbinedectrelacrimi.Tratamentul
obinuitesteocombinaiedeunguentesaupicturipentruochi(eliberatepe
bazdereet)imasajuluoralductelorlacrimalepentrualedeschide.
Mediculsausoramedicalvvorartacumsprocedai.
Blocajulduetelorlacrimaleestedestuldefrecvent,nuestegravinuse
producleziunioculare.Afeciuneapoatepersistatimpdemaimulteluni.Boala
sevindecdelasinepemsurcecopilulcrete,chiarfrafacenimic.Dac
dupceatrecutaproximativunanafeciuneamaipersistncieste
deranjant,unoftalmologpoatecuraduetullacrimalprintroprocedur
simpl.Atuncicndpleoapelesuntlipiteputeinmuiacrustapentruale
deschideaplicnduorapclducudegetelecuratesaucuocrpumed
(nuapfierbintedeoarecepleoapelesuntfoartesensibilelatemperatur).Un
duetlacrimalobstruatnudeterminnroireaochilor.
Conjunctivita.Aceastinfeciebacteriansauviralazoneialbeaochilor
facecaacesteasaparinjectatedesngesausaibculoareroz.Deobiceide
lanivelulochiuluisescurgeosecreiepurulentglbuiesaualb.Medicular
trebuisfiechematprompt.
Strabismul.Estenormalcanprimelelunideviaochiicopiluluis
executemicriexagerateisseroteascpreamultnanumitemomente.n
majoritateacazurilorochiisestabilizeaznpoziiacorectpemsurce
copilulcretemaimare,deobiceipnlavrstadetreiluni.Dactotuiochii
suntdeviaitottimpulsaunmajoritateatimpului,chiarinprimalun,sau
dacnusaustabilizatla3luni,artrebuicabebeluulsfieexaminatdeun
oftalmolog.Demulteoripriniiconsidercochiicopiluluisuntncruciai
cnddefapteisuntdrepi.Acestlucrusedatoreaztegumentuluidintreochi
(depestemargineanasului),careesterelativmailatncazulunuicopildectla
opersoanmainvrst.Aceastpielesuplimentaracoperopartedinalbul
ochilor(ctrenas)ifacecanparteacentralalbulocularsfiemultmaimic
ncomparaiecuparteaextern(ctreureche).Deasemenea,nueste
neobinuitcaunnounscutsaibpleoapaunuiochimaijosdectpleoapa
celuilaltsaucaunuldintreochisparafimaimic.nmajoritateacazurilor
difereneledeacestfeldevindincencemaipuinevidentepemsurce
copilulcrete.Ochiicopiluluiartrebuisfietotuiexaminaipentruafisiguri
cnuarestrabism.
Unaltmotivpentrucareochiicopiilorparuneoriafincruciaiestec
atuncicndcopiiiprivesccevaceinnmn,ochiilorauotendin
accentuatspreconvergendeoareceminilelorsuntscurteiobiectuleste
foarteaproapedefaalor.Aceastconvergenestenormalacelailucrul
faciadulii,nsntromsurmultmaimic.Ochiilornuvorrmne
blocainpoziiarespectiv.Priniintreabadeseadacestesigursagae
jucriideasupraptuuluidinmomentceuneoricopiiiincrucieazochii
atuncicndseuitlaele.Nuagaijucriachiarlanivelulnasuluicopilului,
nsnuestenicioproblemdacoagailacelpuin30cmdeprtare(vezi
pag.756pentrumaimultedetaliidespresiguran).
Esteimportantcaochiicopiilorsfieexaminaiimediatdacexistvreo
ndoialnlegturcupoziialor,deoareceunochideviatpermanentvadeveni
treptatnefuncionaldacnusuntnceputedevremeeforturilepentrualface
pecopilslfoloseasc.Atuncicndochiinusuntcoordonaiinuconverg
simultanasupraunuiobiect,fiecarevavedeaaltfelimagineaicopilulvavedea
dublu.Acestlucruesteattdeneplcuticreeazattdemultconfuzienct
creierulvanvaautomatsignoreissuprimetoateinformaiilecarevinde
launuldintreochi.Peparcursulprimiloranicreierulvapierdecapacitateadea
procesainformaiilevizualeprovenitedelanivelulochiuluiignoraticuacest
ochicopilulnuvamaivedeabine.Dacacestlucrudureazpreamulttimp
devineimposibilssemairecuperezevederealaochiulrespectiv.Aceast
afeciuneestecunoscutsubdenumireadeochilene.
Treabaoftalmologuluiestespunlatreabimediatochiullene,de
obiceiobligndulpecopilspoarteunbandajpesteochiulsntospentru
perioadelungidetimp.Mediculpoatedeasemeneasprescrieochelaripentru
afavorizautilizareacoordonataambilorochi.Uneorimaipoatfiluati
deciziaoperaiei.Ocazional,trebuieefectuatemaimulteoperaiipncnd
rezultatelesfiesatisfctoare.
Problemelerespiratorii.Copiiistrnutfrecvent.Strnutulnuesteun
semndercealcuexcepiasituaiilorncarelecurgeinasul.Majoritatea
strnutdatoritprafuluiimucusuluiuscatcaresauacumulatnpartea
anterioaranasuluiiigdil.
Respiraiazgomotoascronicpoatesaparlauniibebelui.Cutoate
cdeobiceiestefrsemnificaie,fiecarecopilcurespiraiezgomotoasar
trebuiexaminatdemedicsaudeosormedical.Mulicopiifacunzgomot
uorasemntorcuunsforitlanivelulpriiposterioareanasului.Acest
sunetseamncusforitulunuiadult,numaicbebeluiifacacestzgomot
cndsunttreji.Sunetulpareafiprodusdatoritfaptuluicnuaunvatnc
sicontrolezepalatulmoale.Vadispreadelasineatuncicndcopilulva
crete.
Untipobinuitderespiraiezgomotoasestecauzatdesubdezvoltarea
cartilajuluilaringian.Atuncicndcopilulinspir,cartilajulmoalesecolabeaz,
ngustndcalearespiratorieiproducndsunetuldenumitdemedicistridor.
Estecaicumcopilulsarneca,nselpoaterespiraastfelindefinit.n
majoritateacazurilorstridorulseproducedoarcndcopiiirespirtare,ca
atuncicndsuntrcii.Deobiceidispareatuncicndsuntlinitiisaucnd
dorm.Poatefimaibineatuncicndcopiiistaucufaanjos.Cndcopilul
dumneavoastrarestridor,discutaineapratcumediculdumneavoastr,ns
decelemaimulteoriniciuntratamentnuestenecesar.Stridoruluordispare
pemsurcecopilulcrete.
Respiraiazgomotoascaredebuteazbrusc,nspeciallaunbebelumai
maresaulauncopil,areocutotulaltsemnificaiefadeceacronic.Se
poatedatoracrupului,astmuluisauuneiinfeciiinecesitngrijiremedical
prompt(vezipag.698).
Episoadeledeapnee.Uniicopiisenfurieattdetareatuncicndsunt
frustrainctplngidupaceeaiinrespiraiaidevincianotici.Cnd
acestlucrusentmplpentruprimadat,deobiceiisperiefoartetarepe
prini(deobiceiestevorbadecopiicarenmodnormalsuntfericiiilinitii).
Trebuiestiicnimeninuipoateinerespiraiapnlamoarte.ncelmai
rucazcopiluliinerespiraiapnlein,apoisistemeleautomatede
controlintrnfunciuneiacestavancepesrespiredinnou.Uneoriun
copiliinerespiraiaattdemultnctnudoarcleindarareimicri
asemntoareconvulsiilor.Dinnou,acestlucrupoatefinspimnttorde
privit,nsnuestenrealitatepericulos.
Alicopii,atuncicndpercepodurerebrusciputernicsaucndsunt
speriaibrusc,potsleinedupunsinguript.Aceastaesteoformdiferit
acrizelordeapnee.
Discutaicumediculdumneavoastrdespreoriceepisoddeapneeastfel
nctacestasseasigurectotulestenreguldinpunctdevederefizic.
Odatceacestlucruestestabilit,nupreaaveicesfacei.Uneori,crizelede
apneeaparlacopiideoareceacetiasuntanemici.Suplimentelecufierpotfide
ajutor.Puteincercasidistrageiateniacopiluluidumneavoastratunci
cndacestancepesseagitencurajndulsfacoaltactivitate,ns
aceastmetodnufuncioneaztottimpul.Poatefideajutorsvreamintii
cacestecrizedeapneenusuntpericuloaseideobiceidisparpncnd
copilulncepesmearglagrdini.
COPILULDUMNEAVOASTR,NTRE1I2ANI.
CELFACESSEBUCURE?
Cemarebucurie!Vrstadeunanestefoarteinteresantipalpitant.
Copiiiseschimbnmulteprivine:cummnnc,cumsedeplaseaz,cum
neleglumea,cevorsfacicumsesimtfadeeiniiifadeali
oameni.Atuncicnderaumiciineajutoraiiputeaipuneoriundedoreai,le
puteaioferijucriilepecareleconsideraicelemaipotriviteileputeaidas
mnncecealimentetiaicsuntcelemaibune.nceamaimarepartea
timpuluieieraudispuisvlasesfiiefulieraufoartecooperani.Acum,
lavrstadeunan,lucrurilesuntcevamaicomplicate.Copiiiparaidaseama
cnusuntdestinaisfieppuipentrutotrestulvieii;nelegcsuntfiine
umane,cuidealuriidorineproprii.
Lavrstade1518lunicomportamentulcopiluluidumneavoastr
dovedeteclarcacestasendreaptctreceeaceestedenumitgroaznica
vrstde2ani,untermennepotrivit,deoareceaceastaesteovrstminunat
icaptivant,chiardacpoateestecevamaiprovocatoareimaisolicitant
pentrudumneavoastr.Cndisugeraicevacenuiplace,copilulsimtenevoia
sseafirme.Estennaturalui.Estenceputulprocesuluidenumit
individualizare,atuncicndncepesdevinopersoandeplin.Lunade
mierecudumneavoastrsaterminatcelpuinparialdeoarecepentruai
dezvoltapersonalitateatrebuiesseopuncontroluluiexercitatde
dumneavoastr.
Poatencepesspunnuprincuvintesauprinaciuni,chiarin
cazullucrurilorcareifacplcere.Uniidenumescacestcomportament
negativism,nsiagndiivlacearnsemnadacnuarspuneniciodat
nu!Ardeveniunrobotasculttordacnuarfiniciodatndezacordcu
dumneavoastrinuarnvaniciodatnimicprinncercareieroare
modalitateaceamaibundenvare.Devinedincencemaideteptnfiecare
momentidincencemaicapabilsiapropriilesaledecizii(chiardac
acesteasuntgreite).
Procesulseparriidedumneavoastrncepencdeacum.Deipoatefi
durerosvputeisimirespinsiestedificilsrenunailacontrolaceast
separareesteabsolutnecesarpentrudezvoltareacopiluluidumneavoastrca
ofiinuman.Aanctspuneilarevedereaceluitipspecialdedragoste
necondiionatpecarevaoferitoodatcopiluldumneavoastrisalutai
nouarelaiemaicomplicatcuaceastpersoannplinformare.
Independenideschiderectrelume.Uncopildevinedincencemai
dependentinacelaitimpdincencemaiindependent.Acestlucrusun
contradictoriuibinenelescaaeste.nsaasuntcopiii.Unprintese
plngedeunbieeldeunan:Acumplngedefiecaredatcndiesdin
camer.Acestlucrununseamncacestaiformeazunobiceiduntor;
nseamncpemsurcecreterealizeazctdemultdepindedepriniisi.
Esteneplcut,nsesteunsemnbun.Cutoateacestea,laaceeaivrst
ncepeisfiemaiindependent;ncepessimtnevoiadeafipecontpropriu,
deadescoperilocurinoi,deaajutaoameninecunoscui.
Priviicumsecomportuncopilcareestenstadiulmersuluidea
buileaatuncicndprintelesuspalvasele.Sejoacmulumitcucteva
oaleifarfuriipentruoperioad.Dupaceeaseplictiseteidecides
explorezesufrageria.Setrtedejurmprejur,trecndpesubmas,adunnd
depejosmicifiredeprafigustndule,seridicisentindecugrijpentru
aajungelamnerulunuisertar.Dupoperioadpareasimidinnounevoia
decompanie,pentrucdintrodatsetrtenapoinbuctrie.Laun
momentdatcomportamentulsupoatefidominatdetendinactre
independen;naltemomenteestecondusdenevoiadesecuritate.Eli
satisfaceperndambelenevoi.
Pemsurceluniletreccopiluldevinemaindrzneimaicurajos
atuncicndexperimenteaziexploreaz.Arencnevoiedepriniilui,ns
nuattdedes.idezvoltpropriaindependen,nsopartedincurajulsu
provinedinfaptulctiecpoateaveasecuritateatuncicndarenevoie.
Independenaprovineattdinsecuritatectidinlibertate.Unele
persoanencurcacestelucruri.Elencearcsifacpecopiisfie
independenilsnduisingurintrocamerpentruperioadelungidetimp,
chiardacacetiaplngpentruaaveacompanie.Totui,atuncicndprinii
foreazlucrurileattdemult,copilulvaconsideraclumeaesteunlocrui
acestlucrulvafacesfieimaidependentpetermenlung.
Aadar,lavrstadeunancopiluldumneavoastrseafllarscruce.
Daciseoferposibilitateaelvadevenitreptatdincencemaiindependent:
maisociabilcustrinii(attadulicticopii),maincreztornsinei
deschis.Anxietateafadestrini,attdeputernicla9luni,ncepes
dispar.Cndcopilulestenchispreamulttimpiinutladistandealii,
fiindobinuitsaiblngeldoarprinii,poateduramaimultpentruels
devinsociabilnafaradomiciliului.Celmaiimportantlucrupentruuncopil
deunanestecaacestasfieputernicataatemoionaldepersoanelecarel
ngrijesc.Dacareobazsoliddesecuritateemoionalnceledinurmva
devenimaideschisctrelume.
Pasiuneadeaexplora.Copiiinvrstdeunansuntexploratorihotri.
Eicerceteazfiecarecolifiecarecrptur,atingcudegeeleleornamentele
depemobil,scuturmasasauoricealtcevanuestebineancorat,dorescs
scoattoatecriledinraft,seurcpeoricepotsajung,introduclucruri
micinlucrurimariidupaceeancearcsintroduclucrurimarinlucruri
mici.Pescurt,factotul.
Lafelcamultealtelucruri,curiozitatealoresteosabiecudoutiuri.
Pedeoparteestemodalitateancarecopilulnva.Eltrebuiesafledespre
dimensiunile,formeleimicrilefiecruilucrudinlumealoritrebuiesi
testezeaptitudinilenaintedeaputeaavansalastadiulurmtor,exactca
atuncicndvatrebuistreacprintoateclaseleprimareipringimnaziu
naintedeaajungelaliceu.Explorrileluinencetatesuntunsemnceste
inteligentiareunspiritptrunztor.
Pedealtpartepoatefiepuizantdinpunctdevederefizicisolicitant
pentrudumneavoastr,fiindnecesarsfiitottimpulatentisipermiteis
explorezefiindnacelaitimpsigurcestensiguranicexperienelesale
suntbeneficepentrucretereaidezvoltarealui.
AJUTAIVCOPILULSEXPLOREZENSIGURAN.
Explorrileiriscul.Cnduncopilanvatsmearg,estemomentul
sllsaiuntimpjosdincrucioratuncicndieiilaplimbare.Nuconteaz
csemurdrete;aaitrebuie.ncercaisgsiiunlocncarenutrebuies
mergeidupelnfiecareminutincaressepoatobinuicualicopii.
Daciadepejosmucurideigarvatrebuisileluairepededinmnisi
artaiapoialtcevaamuzant.Nuvputeilsacopilulsmnncenisipsau
pmntdeoareceacesteaivoriritatubuldigestiviesteposibilscreasc
risculdeparazitozeintestinale(viermiintestinali).Dacbagtotulngurdai
iunbiscuitetaresauunobiectcuratslmestecepentruaaveaguraocupat.
Acesteasuntriscurileinerenteindependeneilaaceastvrst.Dac
ineitottimpuluncopilnormalibinedezvoltatnepenitncrucior,atuncil
veiferideproblemensdeasemeneaiveingreunaformareapersonalitii,
iveimpiedicadezvoltareaiiveitocispiritul.
Evitarearnirilor.Unanesteovrstpericuloas.Priniinupotpreveni
toaternirile.Dacsuntpreaprudenisaupreangrijoraiincearcacest
lucru,einuvorfacedectsicreezeuncopiltimididependent.Toiicopiii
sevorrnipuin,aceastaesteopartenormalajoculuiloractivisntos.
Dacsunteiprudeniiluaictevamsurisimpledeprecauieatunciv
puteiprotejacopilulfadeaccidentelegrave.VeziPrevenirearnirilorn
seciuneaaVIa.
Lsaiiafardinarc.Uniicopiisuntdispuissteanarc,celpuin
pentruperioadescurte,celmultpnlaunanijumtate.Aliidejala9luni
considercarculesteonchisoare.Ceimaimulilacceptsuficientdebine
pncndnvasmearg,njurulvrsteide15luni.Lsaivcopilulafar
dinarcatuncicndacestasesimtenefericitacolo,nsnuneapratlaprimul
semn.Dacidaicevanoucucaressejoacepoatesmaifiefericitacolo
pentruncoor.Intoleranafadearcesteunprocesgradual.Lanceputse
plictisetenumaidupmulttimp.Treptatncepesseplictiseascdincence
maidevreme.Pottreceluninaintecasobiectezesmaifiepusacolo.norice
caz,lsailafardinarcdefiecaredatcndsunteisigurcnumaidorete
ssteaacolo.
Hamurilesaulegturilepentruncheieturi?Mulicopilaistaunmod
naturalaproapedeunprinteatuncicndsuntlasupermarketsaulapia,
nsuniisuntmaiactiviimaiaventuroiiesteposibilspleceisse
ndeprtezedeprini,fcnduipeacetiassesperiefoartetare.ncazul
acestorcopiiunhamcareseprindenjurulpriisuperioareacorpuluisauo
legturpentruncheieturpotfifoartepractice.Oareunelepersoanevvor
aruncapriviridedezaprobarepentrucvineicopilulnles?Posibil.Ar
trebuisvfaceigriji?Probabilcnu.Siguranaesteobiectivulprincipali
oricelucrucarevajutcopilulssesimtsiguratuncicndexploreaziv
permitenacelaitimpdumneavoastrsvrelaxaiisvbucuraide
copiluldumneavoastresteunlucrubun(nmodnatural,unhamsauo
legturnuartrebuifolositeniciodatpentrualegauncopiladecevantimp
ceprintelepleacdelngel).
SPOCKCLASIC.
Cndlespuiprinilorcbebeluulloradepitstadiuljucatuluinarc
iartrebuilsatliberpepodea,majoritateasentristeaziobiecteaz:darne
estefricsnuseloveascichiardacnuselovete,osdistruglucrurile.
Maidevremesaumaitrziu,vatrebuisllsaisumbleprincas,dacnula
10luni,atuncila15luni,cndncepesmearg.Faptulcvancepesumble
singurmaitrziununseamncvafimairezonabilsaumaiuordecontrolat.
Indiferentlacevrstioferiilibertateadeacotrobiprincas,trebuiefcute
unelemodificri,aacestemaibineslefaceincdinclipacndcopilul
estepregtit.
Aranjndcasapentrucopilulcareumbl.Totui,cumputeifacecaun
copildeunansnuserneascsausnudistrugmobila?naintedeorice,
puteiaranjacamerelencareacestavaaveaaccesnaafelnctsaibvoie
ssejoacecuaproapetoatelucrurilelacarearputeasajung.Dupaceea
rareorivatrebuisispuneicnusepoatejucacuceva.(Daciinterzicei
preamultedintrelucrurilelacarearputeasajungatunciamndoiosv
supraifoartetaredatoritconflictelor).Dacexistmultelucruripecarele
poateface,copilulnuvafideranjatpreamultdelucrurilepecarenulepoate
face.
Dinpunctdevederepracticacestlucrunseamnsluaivazelecarepot
fisparteibibelourilepecareleaveipemsueleirafturilejoaseisle
puneiacoloundecopilulnulepoateajunge.nseamnsluaitoatecrile
valoroasedeperafturileinferioarealebibliotecilor(puneinlocullorrevistele
vechi).ndesaibinecrilebuneastfelnctcopilulsnulepoatscoateafar
dinraft.nbuctriepuneioalele,tigileilinguriledelemnperafturilede
lngpodeaipuneivaselecaresepotspargeialimentelecevamaisus.
Umpleiunbiroumaiscundcuhaine,jucriiialteobiecteinteresantei
lsaivcopilulslexploreze,slgoleascislumplelalocdupcum
poftete.
Stabiliilimite:nunuestesuficient.Chiariatuncicndvluaitoate
msurilevorexistactevalucruripecarecopiluldumneavoastrvatrebuis
nulefac.nfond,pemesetrebuiesexisteveioze.Elnutrebuiesletragde
firsausmpingmsuelepecarestauacestea.Nutrebuiesseatingde
aragazatuncicndfoculestepornitsaucuptorulncinsinutrebuiesdea
drumullagaz.Deasemenea,nutrebuiesiaspefereastr.
Nuesteinsuficientlanceput.Nuputeiopriuncopilapurisimplu
spunnduinu,celpuinnulanceput.Chiarimaitrziu,vadepindede
tonulvociidumneavoastr,dectdedesospuneiidaccredeicuadevrat
nceeacespunei.Nuesteindicatsvbazaipeasprimedectatuncicnd
copilulanvatdinexperiencenseamnicnuveiezitasaplicai
msurilenecesare.Nuspuneinustrignddincealaltparteacamerei.Acest
lucruiddeales.nsinealuiispune:Artrebuisfiuunfraierisfac
cummizicesauartrebuisfiundrzneisapucacestcabludeveioz?
Amintiivcinstinctulluinaturallmpingesncercesfacdiverselucruri
isseopunatuncicndprimeteindicaii.Celmaiprobabilestecva
continuasseapropiedefirulveiozeiavndunochiasupradumneavoastr
pentruavedeactdesupratveifi.Estemultmaineleptcaprimeledi
cndseducectreveiozsvduceipromptislndeprtairapid
ducndulnaltparteacamerei.Puteispunenunacelaitimppentrua
ncepeslnvaicenseamn.Dupaceeadaiirepedeorevistsauocutie
goalsauoricelucruinteresantinacelaitimpsigur.
Spresupunemcsendreaptdinnouspreveiozdupctevaminute.
ndeprtailidistrageiidinnouatenia,prompt,hotrtivesel.Spunei
nu,nuntimpcelndeprtaipentrualobinui.Staijoslngelpentruun
timppentruaiartacepoatesfaccunouajucrie.Dacestenecesar
puneiveiozaundesnuomaipoatajungesauchiarscoateiodincamer.
nacestfeliartaintromanierrelaxatdarfermcsunteiabsolut
convinscveiozanuesteunlucrucucareelartrebuissejoace.Trebuies
vabineisidaideales,sargumentai,svuitaiurtlaelsausl
dojeniiacestecomportamenteestefoarteposibilsnuiatingscopulil
potfacepecopiliritabil.
AiputeaspuneDarnuvanvadectdaclnvcafostobraznic.
Bada,vanva.Defapt,poateacceptaleciamultmaiuordacprocedai
astfel.Atuncicndvmicaidegetulnmoddezaprobatordincealaltpartea
camerei,copiilorcarenuaunvatnccenseamncuadevratacelgest,
iritabilitateadumneavoastrnufacedectsindrumendireciagreit.i
facesdoreascsiasumerisculdeanuvasculta.idaciluainbrae,
vuitailaeiincepeislevorbiipeuntondojenitornuvafimaibine.n
acestmodnuioferiiposibilitateasrenunefrresentimenteisuite.
Singuraloralegereestessesupuncublndeesausvsfideze.
Luaiexemplulunuicopilcareseapropiedeunaragazcucuptorul
ncins.Printelenuvastapurisimpluspunndnu,nucuovoce
dezaprobatoare;elvasriimediativaluacopiluldeacolo.Aceastaeste
metodapecareofolosiinmodnaturaldacdoriicuadevratsvinei
copiluldelaafaceceva,nudoaroconfruntareavoinelor.
SPOCKCLASIC.
miamintescdednaT.,omamcareseplngeacuamrciunecfetia
einvrstde16lunierarutcioas.Tocmainacestmoment,anvlitn
camerSuzy,ofetidrgucuuntemperamentpotrivitpentruvrstaei.
Instantaneu,mmicasauitatlaeadezaprobator,spunndui:Suzy,ine
mintesnuteapropiideradio.LuiSuzynicinuitrecuseprincapacest
lucru,daracum,ciseatrseseateniaasupraaparatuluideradio,santors
isandreptatctreel.
DnaT.Aintratnpaniclaprimulsemntimidalcopiluluidease
dezvoltacapersoanindependent.Estenspimntatcnuivamaiputea
stpnicopiluliifaceproblemeacoloundenuestecazul.Esteexactca
situaiabiatuluicarenvasmeargpebicicleticarevedeopiatrmare
pestrad,chiarnfaasa.Esteattdesperiatnctnupoatedectsmearg
dreptspreea.
TEMERILELAVRSTADEUNAN.
Teamadeseparare.Mulicopiisntoincepsseteamdeafiseparai
depriniilorncepnddelavrstadeunan.Esteprobabilvorbadeacelai
instinctcarefacecapuiialtorspecii,deexempluoilesaucaprele,siurmeze
ndeaproapemameleisbehieatuncicndsuntseparai.Fracestinstinct
unmielnounscutsarputeandeprtadeturmisarputeapierde.
ncazuloamenilorteamadeseparareapareaproximativnperioadan
carecopiiincepssedeplasezeianumenjurulvrsteideunan.Uniicopii
maicurajoiimaiocupaiaudoarsemneuoaredeastfeldeanxietate;alii
suntnscuadevratsperiai.Acestediferenenureprezintoconsecina
moduluincarecopiiiaufostcrescui,ctodovadatemperamentuluilor
nnscut.Nuputeischimbauncopiltimidfcndulsfiemaicurajos,ns
puteisajutaiunastfeldecopilssesimttreptatdincencemaincreztor
oferinduiacceptarerbdtoareincurajriblnde.
njurulvrsteide18lunimulicopiicareauexploratcuplcerepn
acumprezintodorinaccentuatdeastampreuncucineva.Eiipot
imaginacumarfisfieseparaidepriniiaceastimagineeste
nspimnttoare.Aceastperioaddeanxietatedeobiceidisparenjurul
vrsteidedoianidoianiijumtate,pemsurcecopiiinvacseparrile
deprinisunturmatentotdeaunadereuniuni.
Suneteiimagininspimnttoare.Copiluldumneavoastrnvrstde
unanpoatefifascinatdeunlucrutimpdemaimultesptmnilarndde
exempludetelefon,deavioanesaudelumini.Amintiivcelnvacelmai
binedacatinge,miroaseigustlucrurileicaunmicomdetiinare
nevoiesefectuezeexperimentenmodrepetat.Lsailsatingisse
familiarizezecuobiectelecarenusuntattdepericuloasesauderanjante.
Totui,curiosulexploratorncepeisseteamdeanumitelucrurin
aceastperioad.Arputeafinspimntatdeobiecteciudatecaresemic
bruscsaucarefaczgomoteputernice,cumarfiimaginilepliatecaresarla
deschidereauneicri,deschidereaumbrelei,aspiratorul,sirenele,uncine
carelatr,untrensauchiariovazcuramuricarefonesc.
Toicopiiisetemdeceva;acestlucruesteunelementnormalal
procesuluidedezvoltare.Nuestedificilsnelegemdece.Teamaapareatunci
cndnelegereacopiluluidespreunobiectsauevenimentesteprearedus
pentruaputeaexplicadeceobiectulrespectivaaprutdintrodatnviaalui
ideceacestevenimenttulburtorsaprodus;deasemenea,elnupoateti
dacsituaiacreatestecuadevratsigur.Cutoiinetememdeceeacenu
nelegem.nceldealdoileaandevia,acestelucrurireprezintfoartemult.
Asugeracapurisimplusevitaiacestelucruritulburtoarepectdemult
esteposibilpncndcopilulivadaseamadespreceestevorba.Dac
aspiratorullderanjeaz,spuneiiatuncicndsunteipecaleslporniii
lsailsvadcumfaceiasta;dupaceea,lsailpeelsfacacestlucrude
ctevaorintimpcelineinbrae.Dacncestesperiatnumaifolosii
aspiratoruluntimpatuncicndesteaproape.ntotdeaunafiilinititoarei
aveinelegere.Nuncercaislconvingeicestevorbadespreoteam
ridicol;teroarealuiaresensperfectpentruellaniveluldenelegerelacarese
gsete.
Teamadebaie.ntreunulidoianicopiluldumneavoastrpoatencepe
sseteamdebaie.Sepoateagitadeteamadeacdeasubap,deaiintra
spunnochisauchiardevedereaapeicaresescurgedincad.Dacare
nevoiedeobaietrebuiesvdaiseamacumsfaceiexperienamaipuin
traumatizantisipermiteisseobinuiascnritmulsu.Pentruaevita
siintrespunnochisplailpefacuocrpcarenuesteattdeumed
itergeildectevaoricuocrpumed(nsnufoarteud).Folosii
amponspecialpentrucopiideoareceacestanuprovoacusturimeaochilor.
Copiiicaresetemsintrencadnuartrebuiforaisfacasta.Putei
ncercasfolosiiunlighean,nsdaciesteteamideacesta,splailcu
bureteletimpdectevalunipncndirevinecurajul.Dupaceeancepei
numaicupuinapncadiscoateildincadnaintedeascoatedopul.
Suspiciuneafadestrini.Laaceastvrst,naturacopiluluil
ndeamnsseuiteurtisuspicioslastrinipncndaavutocaziasi
cunoasc.Dupaceeavadorisseapropieieventualssemprieteneasc
aacumnelegeelacestlucrulaunan,bineneles.Poatepurisimplus
steaaproapedepersoanarespectivisopriveascfixsauipoatenmna
solemncevanouvenitului,pentrucadupaceeasiaobiectulrespectiv
napoi,sausaductotcepoatefiadusncamerislepungrmadn
poalanouluiprieten.
Muliadulinusuntobinuiislaseuncopilnpaceatuncicndacesta
seuitfixlaei.Seducrepedelaelplinidedorinadeadiscutaide
entuziasm.Aacbietulcopilncearcimediatsseretragctrepriniisi
pentruproteciefadeinvadatorulacestaneinvitat.Rezultatulestecivalua
cevamaimulttimppentruaifacecurajsfieprietenos.Credcestede
ajutorpentruunprintesireaminteascunuivizitatordelanceputDevine
timiddacidaiateniedelanceput.Daclignoraipentruovremeva
ncercasdeveniiprietenimairepede.
Cndcopiluldumneavoastrestesuficientdemarepentruamerge
oferiiimulteansedeaseobinuisvadstrini.Luaillapiadecteva
oripesptmn.Pectdedesputeiduceilntrunlocundesejoacali
copiimici.Lanceputnuvafifoarteinteresatssejoacecuei,nscu
siguranvadorispriveasc.Pemsurceseobinuietesivadpeceilali
jucndusevafimaipregtitpentruasejucampreuncualicopiiatunci
cndvavenivremea,ntredoiitreiani.
PROBLEMEDECOMPORTAMENT.
Apierdevremea.Mamaunuicopildeunanijumtatelianfiecarezi
lapia.Seplngecnloccaacestasmeargalturideea,elhoinretepe
trotuarisecarpetreptelefiecreicasepelngcaretrec.Cuctmaimult
lstrig,cuattmaimultacestazbovete.Atuncicndldojeneteelfugen
direciaopus.Mamasetemecprichindeluleincepesaibun
comportamentproblem.
Acestcopilnuareoproblemcomportamental,cutoatecpoatefifcut
saibuna.Nuestenclavrstalacarepoatesinminteundetrebuies
ajung.Instinctelesalenaturaleispun:Iauitecetrotuaraideexplorat!Ia
privetescrileastea!Defiecaredatcndmamaluilcheam,acestlucrui
reamintetedenevoiaputernicdeaseafirmapecareanceputsosimt.
Cepoatefacemama?Dactrebuiesajunglamagazinrepedelpoate
punencru.Dardacdoretesfoloseascacesttimppentruaiplimba
copilul,artrebuisirezervedepatruorimaimulttimpdectiarfinecesar
dacarmergesingurisllaseshoinreascctvrea.Daceacontinus
semitencetiorcopilulvadorisoajungdinurmdefiecaredat.
Problemecuncetareaactivitiloramuzante.Estemomentulmesei,ns
micuadumneavoastrfiicsejoacfericitnnisip.Dacispuneiacum
estemomentulsintrincascuuntoncarenseamnacumnutemaipoi
distra,atunciveintmpinarezisten.Dardacspuneiveselhaidesne
urcmpescrioputeifacesidoreascsmearg.
Spresupunemcesteobositisupratnziuarespectiviniciun
lucrudincasnuoatrage.Vadevenineplcutderezistentimediat.Celmai
binearfisoluainbraeisoduceincas,chiardacipiseagit.
Faceiastaplindencredere,caicumiaispunetiucetisupratinu
vreiasta,nsatuncicndtrebuiesintrincasneaprattrebuiesnelegi
cnuaideales.Nuocertai;acestlucrunuovafacesvadgreeala
comportamentuluiei.Nuncercaisvargumentaideciziadeoareceacest
lucrunuovafacesserzgndeascidumneavoastrveifidincencemai
frustrat.Uncopilmiccaresesimteruifaceoscenestelinititnsinealui
deoarecesimtecprinteletiecesfacfrasesupra.
Copiiimicisuntfoarteuordedistrasiacestlucruestedemareajutor.
Copilaiideunansuntattdedornicisdescoperelucrurinoidesprelume
nctnuauvreopreferinfadeundeseproduceacestlucru.Chiardac
suntcaptivaideunineldecheiiputeifacesrenunelaeloferinduleo
ceacgoaldeplastic.Dacspresfritulprimuluiancopiluldumneavoastr
nudoretesiseteargmncareadepefaidepeminidupce
mnnc,puneiofarfuriecuappeotavilsailsinmoaieminilen
eantimpcedumneavoastrltergeipefacumnadumneavoastrud.
Distragereaatenieiesteunadintremodalitileprincarepriniinelepii
ghideazcopiii.
Scpatuliaruncatullucrurilor.njurulvrsteideunancopiiinvas
laselucrurilescadintenionat.Eisenclinsolemnpestemargineaunui
scaunnaltidaudrumullamncarepepodeasauaruncjucriile,unadup
alta,dinptu.Dupaceeancepsipepentrucnulemaiaulandemn.
Toiaceticopiiincearcnmoddeliberatsisupereprinii?Nu.Einici
mcarnusegndesclapriniilor.Suntpurisimplufascinaideonou
deprindereidorescsopracticetoatziua,lafelcumuncopilmaimare
doretesmeargcuobicicletnou.Dacridicaidejosunobiectscpatde
copilatunciacestaidseamacjoculpoatefijucatndoiiestencntat.
Cuexcepiasituaieincaredoriisvjucaiacestjocmulttimpde
acumnainte,estemaibinesnuvobinuiisridicaidejosimediat
obiecteleijucriilearuncatedecopil.nlocdeacestlucrupuneivcopilulpe
podeaatuncicndacestadoretesaruncelucruri.Dacnudoriisarunce
mncarealuaiiodinfaatuncicndncepesoarunceipuneiljos
pentruasejuca.Puteisispuneicufermitatemncareaestepentruafi
mncatijucriilepentruatejucacuele,nsnuestenecesarsridicai
vocea.Dacveincercaslcertaipentrualfacesnumaiaruncelucruri
nuveifacedectsvfrustrai.
Acceseledefurie.Aproapetoicopiiiauaccesedefurientre1i3ani.
Uniicopiicutemperamentmaiaprinsncepchiardela9luni.Acetiaiau
dobndiiunsimaldorineloriindividualitiilorpersonale.
Atuncicndimpiedicaisfaccedorescidauseamadeacestlucru
isenfurie.Unaccesdefuriedincndncndnuareniciosemnificaie;un
copilaredreptuldeafifrustratdincndncnd.
Unnumrsurprinztordeastfeldecrizesepoatedatoraoboseliisau
foamei,saupoatepuneriicopiluluintrosituaiencareestepreamult
stimulat(majoritateaacceselordinmagazineintrnaceastcategorie).Dac
accesulestedeacesttip,unprintepoatetrececuvedereacauzaaparenti
poatetrataproblemadebaz:Etiobositiiestefoame,nuiaa?Hais
mergemacasundesmnnciisdormiiteveisimimultmaibine.
Uneleaccesesedatoreazfricii.Acestlucrusentmpltottimpuln
cabinetulmedical.Celmaibunlucrupecarelputeifacenacestesituaiieste
sfiicalmisllinitii.Nimicbunnuveiobinedacveicertauncopil
speriat.
Acceseledefurieaparmaidesncazulcopiilorcareinsfieuor
supraideschimbrisaucaresuntnmoddeosebitsensibililastimularea
senzorial(deexempluzgomote,micare,senzaiatactilahainelorpepiele).
Acceseledureazadeseorimaimultncazulcopiilorncpnai.Odatceau
nceputunlucruestedificilpentrueisseopreasc,indiferentdacsejoac,
nvasmeargsauipcutoatputerea.Acceseleexcesivedeexemplucele
careapardemaimultde3pezisaucaredureazmaimultde15minute
fiecarereprezintuneoriunsemndeboalsaustres,astfelncteste
rezonabilsvduceicopilullamedic.Vezipag.542pentrumaimulte
informaiidespreacceseledefurieialtecomportamentedeacestfel.
PROBLEMEDESOMN.
Oreledesomndintimpulzileiseschimb.Perioadeledesomndintimpul
zileiseschimblamajoritateacopiilornjurulvrsteideunan.Uniicare
obinuiausdoarmnjurulorei9a.M.Potrefuzafoartehotrismai
doarmsauaratcdorescacestlucrucevamaitrziuncursuldimineii.
Dacvordormicevamaitrziu,atuncinuvorfigatapentruurmtoarea
reprizdesomndectpelamijloculdupamiezii.Estechiarposibilsrefuze
completsmaidoarmdupamiaza.Uncopilpoateaveaunprogramfoarte
neregulatnaceastperioad.Poatechiarsrevinlasomnuldelaora9a.M.
Dupcetimpde2sptmniarefuzatacestlucru.Aadar,nutrageio
concluziedefinitivpreacurnd.Faceifaacestorinconvenientepectde
bineputeirealizndcsunttemporare.ncazulanumitorcopiicarenusunt
gatapentruadorminprimaparteadimineiiputeirenunalasomnul
dinainteaprnzuluipunnduissteanpatnjurulorei9a.M.Dacacetia
suntdispuisstealinitiipentruuntimp.Bineneles,unalttipdecopil
poatedoarssenfuriedacestepusnpatatuncicndnuiestedelocsomn,
astfelcnuveirealizanimicdacprocedaiastfel.
Dacuncopildevinesomnorosimediatnaintedeprnz,acestaesteun
indiciupentruprintedeamutamasadeprnzlaora11:30sauchiarla11
timpdectevazile.Somnulvaveniapoidupprnz,nspentruoperioad,
cndcopilulvadormidoarodatpezifiedimineaafiedupamiazaacest
lucrulvafacesfiefoarteobositnaintedecin.
Snucredeidupcecitiiacesterndurictoicopiiivorrenunala
somnuldedimineanacelaifelsaulaaceeaivrst.Uniirenunlanou
luni;altoraleplaceisebucurdeelpnla2ani.Adeseoriesteunstadiun
viaacopiluluicnd2reprizedesomnntimpulzileisuntpreamultiuna
singurnuestesuficient.iputeiajutapecopiistreacdeaceastperioad
dndulesmnnceiculcnduisearacevamaidevremedectdeobicei,cel
puinpentruuntimp.
Rutinadinaintedeculcare.Cutoatectrebuiesfiidestuldeflexibili
cndvinevorbadesomn,poatefidemareajutorsaveiorutinoarecare.
Atuncicndlucrurilesentmplnacelaifelnfiecarezi,acestlucruiofer
unuicopilaunsentimentreconfortantdecontrol.Rutinadinaintedeculcare
poatensemnapoveti,cntece,rugciuni,mbririisrutri.Ceeste
importantestecaaceleailucrurissentmplenfiecarenoaptei
aproximativnaceeaiordine.Privitullatelevizorijucatulpntrziutinds
ifacpecopiisfieactiviisnulefiesomn,astfelnctacesteactivitiarfi
celmaibinedacsuntevitateseara.Pentrumaimulteinformaiidespre
problemeledesomnvezipag.96i97.
ALIMENTAIEINUTRIIE.
Modificriledelavrstadeunan.Pelavrstade1215lunicretereade
obiceisereduceiapetitulunuicopilaestefoarteprobabilcvascdea.Unii
copiiajungsmnncechiarmaipuindectmncaucuctevaluninurm
iacestlucruingrijoreazpeprini.nscndcretereacopiluluieste
normalputeifisiguricacestaprimetesuficientdemncare.Dacfacei
greealadeaiartacopilauluicvdoriicaacestasmnncemaimult
existposibilitateacaelsvrsplteascmncndmaipuin,numaipentru
avartacineesteeful.Ostrategiemaibunarfisidaiporiimaimici,
astfelnctsifacplceresmaicearisnudeapreamultatenielact
demultmnnc.Oideebunestesvurmriicopilulpentruavedeadac
estefericitiplindeenergieifiiatenilaritmulluidecretere.
Devremenceldealdoileaanmulipriniinarccopiiiincepsi
hrneasccubiberonul(vezipag.280i303).Cuexcepiasituaieincarei
daicopiluluiodietfrproduselactate(vezipag.337),buturadeeleciear
trebuisfielapteleintegraldevac.Copilaiiaunevoiedentreagacantitatede
lipidecaresegsetenlapteleintegralpentrudezvoltareacerebral.Dup
vrstade2aniesteoideebunsledailaptedegresat(1%grsime)pentrua
reducerisculdebolicardiacecndcopilulvafiadult.Vezipag.239pentrumai
multeinformaiidesprevitamine,legumeialteproblemelegatedenutriie.
Pentrualteaspectecumarficopiiipretenioi,capriciilealimentareialte
problemevezipag.357.
Mncatulesteoexperienntimpulcreiacopilulnva.Pentruca
masasfieabordatntrunmodrezonabilisntos,copiiitrebuiesnvee
sdeaateniesemnalelorcorpuluilorcarelespuncndleestefoameicnd
aumncatsuficient.Eitrebuiesfiesiguricvoraveacemncaatuncicnd
levafifoameicnuvorfiforaismnnceatuncicndnuleestefoame.
Ajutaivcopilaulsnveeacesteleciiimportantepunnduiladispoziie
alimentebuneilsndulpeelsdecidctdemultsmnnce.
Manierelelamassuntieleimportante.Fiecarecopilexperimenteaz
cuamesteculalimenteloricufcutulmizeriei,testndlimiteleaceeaceeste
acceptabil.Atuncicndcopiluldumneavoastrtreceliniadeexempluatunci
cndncepesaruncecupiuretotcetrebuiesfaceiestesispuneiferm
icalmcalimentelesuntpentruafimncate.Dupaceealuaildelamasi
gsiiiomingesauojucriepecaresopoatarunca.Atuncicndmncatul
setransformnjoaciesteevidentcnuimaiestefoame,estemomentulca
masasiasfrit.njurdedouzecideminuteartrebuisfiedeobiceide
ajuns.
DEPRINDEREAFOLOSIRIITOALETEI.
Cndestecopilulgatapentruafinvatsmearglatoalet?Lavrsta
de1218lunimajoritateacopilailornusuntpregtiipentruafinvais
mearglatoalet.Einupotncsideaseamacndartrebuismeargi
nicinusepotcontrolapentruaifacenevoileatuncicndtrebuie.Decelemai
multeori,einunelegcuadevratdeceartrebuissteapeolinlocsi
umplepurisimpluscutecele.Copiiiconsiderdeobiceitoateprodusele
corpuluilorinteresanteinudezgusttoare.Einunelegdeceseproduce
attaagitaieatuncicndscutecelelorsemurdrescunpic.
Desigur,existuniicopiicareseobinuiescrepedesmearglatoalet,
fcnduipetoiceilaliprinisconsiderecbebeluiiloraurmasnurm.
nspentrumajoritateacopiilorpregtireanaintedevrstadeunani
jumtatevafidificilinesatisfctoare,iarmulidintreeinuvorfipregtii
pnladoianisauchiardoianiijumtate.PsihologiiNathanAzriniRichard
Foxxdescriuoabordarecarefolosetetehniciputernicedemodificarea
comportamentuluincartealorDeprindereamersuluilatoaletnmaipuin
deozi.nsinstruciunilesuntdestuldecomplicate;dacnuleurmaiexact
saucndcopiluldumneavoastrnucoopereaz,atunciamndoiveifi
frustrai.
Sfatulmeupentrumajoritateaprinilorestesateptecuaceast
pregtirepncndcopilulloraredoianisaudoianiijumtate.Lavrsta
respectivmajoritateasepotdescurcafrprobleme.Dacncepeimai
devremeilucrurilenuevolueazbine,nucredctrebuiesvfaceigrijicum
ciaificauzatcopiluluiproblemepsihologicepetermenlung(attatimpct
nufolosiipedepseseveresaunulbatei),nsnfinalsepoatedovedictot
procesuldureazmaimulticestemaidificil.Vezipag.575pentrumaimulte
informaiidesprepregtireapentruamergelatoalet.
Deprindereafolosiriitoaletei.ntimpcemajoritateacopiilornvrstde
unannusuntgatapentruafiinstruii,eipotcusiguransnveedespre
oli.Dacvlsaicopilulnbaiecudumneavoastriacoloexistooli,
copilulvastapeeasauchiarsevaprefacecoutilizeaz,exactlafelcum
mimeazcdcuaspiratorulsaualteactivitialeadulilor.Acestinteres
precoceesteunsemncelnvadespremersullatoalet,nsnunseamn
cestegatapentrupasulurmtor.Daclpresaisaudacexageraicu
laudeleestefoarteposibilsviseopun.
Opartedinutilizareatoaleteiestesplatulminilordupaceeaimuli
copilaisuntfericiidacauoscuzpentruaiudaminileialeumplede
spun.Estedeajutorsdiscutaidespreceeacefaceinbaiepemsurce
faceiactivitatearespectiv,astfelnctcopilulsnveecuvintele.Euprefer
termeniisimplicumsuntpipiicacafadeceifolosiideobiceideprini
atuncicndvorbesccucopiii.Vorbindclarcucopilulidaidenelesc
mersullatoaletesteunlucrusimpluinucevasecret,decaresifieruine,
cevamisteriossaucevaextraordinar.
COPILULNVRSTDE2ANI.
AAVEA2ANI.
Operioadtumultoas.Uniisereferlaaceastperioadcafiind
teribilavrstdedoiani.Cutoateacestea,nrealitatenuestedelocvorbade
operioadteribil;esteoperioadextraordinar,nciudadenumiriidemai
sus.Esteoperioadncarecopiluldumneavoastrncepesiafirme
personalitateainvacumestesfiiopersoanindependent.Esteo
perioadncarelimbajuliimaginaiasedezvoltextraordinarderapid.n
acelaitimpestensioperioadncarenelegerealuidesprelumeestenc
attdelimitatnctmultelucruripotfinspimnttoare.
Copiiinvrstde2anitriescntrolumeplindecontradicii.Eisunt
attindependenictidependeni,iubitoriinacelaitimpplinide
resentimente,generoiiegoiti,maturiiinfantili.Eistaucuunpiciorn
trecutulcomodidependenticucellaltntrunviitorpalpitantplinde
autonomieidedescoperiri.Cuattdemulteemoiiprincaretrec,nuestede
mirarecaceastvrstesteunasolicitantattpentruprinictipentru
copii.nsnniciuncaznuestenspimnttoare.Estecuadevratdestulde
uimitoare.
Copiiide2aninvaprinimitare.ncabinetulmediculuiofetide2ani
ipunesolemnstetoscopulndiferitelocuridepepropriulpiept.Dupaceea
iintroduceotoscopulnurecheiparemiratpentrucnupoatevedeanicio
schimbare.Acasiurmeazpriniipestetot,dndcuomturatuncicnd
acetiafaccurenie,tergndprafulodatcuei,splndusepediniatunci
cndacetiasespal.Totulestefcutcuceamaimareseriozitate.Copilulface
mariprogresenndemnareinelegereprinimitareaconstantacelordin
jur.
Copiiimiciimititiparelecomportamentalealeprinilor.Deexemplu,
atuncicnditrataipealiipoliticos,copiluldumneavoastrdedoianinva
sfiepoliticos.Estenregulsispuneiunuicopildedoianisspunte
rogimulumesc,nsestemultmaieficientsllsaisvaudpe
dumneavoastrfolosindcuvinteleacesteancircumstanelepotrivite(nuv
ateptaisobservaipoliteedinpartealuiimediat,nspelavrstade45
aniinvestiiiledumneavoastrprecocenaceastdirecievorncepesdea
rezultate).nacelaimodcopiiimicicareivdpriniifolosindunlimbaj
violentsauameninriivorformauncomportamentasemntor,generator
deprobleme.Acestlucrununseamncpriniinupotniciodatssecerte
sausnufiedeacord.nscerturileconstantesuntduntoarepentrucopii,
chiardacacetiasuntdoarspectatori.
 Comunicaiaiimaginaia.La2aniuniicopiivorbescfolosindpropoziii
de34cuvintentimpcealiiabiancepslegedoucuvintempreun.Un
copildedoianicarespunedoarctevacuvinteizolateartrebuiduslamedic
pentruaisetestaauzuliniveluldedezvoltare,chiardacesteposibilcaacest
copilsfiepurisimpluunuldintrecopiiicarencepsvorbeasccevamai
trziu.
Imaginaiailimbajulsedezvoltmpreun.Esteminunatsprivimcum
imaginaiaunuicopilasembogetentre2i3ani.Ceeacencepeca
simplimitareiexperimentaredevineojoacbogaticomplex.Caun
impulspentruimaginaielsaivcopilulssejoaceisexperimentezecu
cuburi,ppui,instrumentemedicale,nclminteveche,aluatdeprjituri,
ap(sstropeascisoverse),precumicumultealteobiecteinteresante
carevvinnminte.Expuneivcopilullanatur,chiardacestevorbadoar
deunparcdinapropiere.Uitaivlacrilecupozempreun(vezipag.640)i
lsaivcopilulsfoloseaschrtieicreioane.Mzglitulesteprimulpaspe
caleacareducelascris.
Unlucrupecarevrecomandcuputereslevitaiestetelevizorul.Chiar
iemisiunileTVdeceamaibuncalitatepotlimitaimaginaiacopiluluipuri
simpludeoarecetelevizorulfacetoattreaba,necesitnddoarunefortminim
dinparteacopilului.Chiarilavrstade2anitelevizorulinvapecopiis
devinconsumatoripasividedistraciinloccaacetiasnveecumsse
amuzesinguri(pentrumaimulteinformaiidespretelevizorvezipag.466).
Joacampreuncualicopiiimpritullucrurilor.Copiiidedoianinu
coopereazntreeiatuncicndsejoacmpreun.Cutoateclearputeaface
plceresseuitefiecarelacefacecellalt,decelemaimulteorisejoacunul
lngaltul;aceastsituaieestedenumitjoacnparalel.Nuareniciunrost
sncercaisinvaipecopiiidedoianismpartlucrurile;acetiapuri
simplunusuntpregtiipentruasta.Pentruamprijucriileuncopiltrebuie
sneleagcunlucruiaparine,dupaceeasldeaisseatepteclva
priminapoi.Faptulcuncopildedoianinumpartenimiccunimeninuare
niciolegturcuctdegenerosvaficapersoanadult.nsacestlucrunu
nseamncvatrebuisacceptaiproastelemaniere,chiarcndcopilulnuare
niciceamaimicideedececonsideraicluareacuforaauneijucriidela
unaltcopilesteunlucruru.Puteicufermitateicunelegeresiluai
jucria,sonapoiaiproprietaruluidedreptidupaceeasncercairepede
sidistrageiateniacuunaltobiectinteresant.Discursurileprelungitedespre
motivepentrucareartrebuismprimlucrurilesuntopierderedetimp.El
vancepesmpartcualiiatuncicndvanelegeconceptuldeampri(de
obiceinjurulvrsteide4ani)inumaidevreme.
TEMERILENJURULVRSTEIDE2ANI.
Teamadeseparare.Pelavrstade2aniuniicopiiiaudepitaceast
team,aliinu.Uncopilde2anipareaidaseamafoarteexactcaresunt
persoanelecareioferunsimalsecuritiiiaratacestlucrunmodaliti
variate.Ommicseplnge:Copilulmeude2anipareasetransforman
copilaulmamei.2aniesteovrstfoartepotrivitpentrulamentri,
acesteafiindunaltfeldemanifestareadorineicopiluluideastampreuncu
prinii.Copilaulpoatefitimiddacestelsatundevafrpriniisi.Este
capabilssesuperedacunprintesauunaltmembrualfamilieipleac
pentructevazilesaudacfamiliasemutntrocasnou.Estenelepts
ineicontdesensibilitatealuiatuncicndurmeazsfaceimodificrin
cas.
Iatcesepoatentmplaatuncicnduncopilsensibilidependentde
doianinspecialdacestesingurlapriniesteseparatbruscdeprintele
cucareapetrecutcelmaimulttimp.Probabilestevorbadespremamaluii
aceastaatrebuitsplecedinorapeneateptatepentructevasptmni.
Saudacaceastadecidectrebuiesmearglaserviciuifacenaafelnct
unstrinsvinisaibgrijdecopil.Deobiceicopilulnuseagitatunci
cndmamaesteplecat,nscndaceastasentoarce,seagadeeacascaiul
irefuzsmailasepersoanacealaltssemaiapropiedeel.Intrnpanic
defiecaredatcndconsidercmamaluiarputeaplecadinnou.
Momentulsomnului.Teamadeseparareesteceamaiaccentuatla
culcare.Copilulnspimntatseluptpentruanuficulcat.Dacmamapleac
delngelillassinguracestaarputeaplngedefrictimpdemaimulte
ore.Daceastlngptu,copilulvarmnelinititattatimpcteast
nemicat.Ceamaimicamicareaeictreulfacepeacestasdevin
imediatagitat.
Cndcopiluldumneavoastrde2anianceputsfiesperiatatuncicnd
mergelaculcare,celmaisigursfatcutoatecestecelmaidificildeaplicat
estesstailngptuulluictmairelaxatpncndacestaadoarme.Nu
plecaipefurinaintedeaadormi.Acestlucrulvaalarmadinnouilva
treziimaitare.Aceastcampaniepoateduramaimultesptmninsn
celedinurmartrebuisfuncioneze.Arputeafideunajutoroarecaresv
obosiicopilulmaitareinndultreazpnmaitrziusauevitndslmai
culcaidupamiaza;totui,niciacestemetodenurezolvcompletproblema.
Chiardacesteepuizat,copilulnpanicpoatessteatreazorentregi.Va
trebuideasemeneaslilinitii.
Cndcopiluldumneavoastrafostsperiatdeoareceunuldintreprinia
plecatdinora,ncercaismaiplecaincodatpentrumaimulte
sptmni.Dacvduceilaslujbpentruprimadatdupcecopilulsa
nscut,spuneiilarevederenfiecarezicuafeciune,cuncrederei
ncurajail.Dacaveioexpresieambigu,nesigurcfaceilucrulcare
trebuie,acestlucrunuvafacedectsaccentuezeanxietateacopilului.
ngrijorareacarputeaudapatul.Uneoricnduncopildedoianiare
anxietilaculcare,unadintreacesteaestelegatdengrijorarealuicar
puteasurineze.Copilulcontinusspunpipisauoricealtcuvnt
folosete.Mamalducelabaieielfacectevapicturi,pentrucaimediatce
estenapoinpatsnceapsstrigeacelailucrudinnou.Aiputea
consideracfoloseteacestlucrucascuzpentruavineacolo.Este
adevrat,nsnseamnmaimultdectpare.Copiiideacestfelsuntn
realitatengrijoraicarputeaudaptuul.
Uneorieisetrezesclafiecare2orentimpulnopiigndinduselaacest
lucru.Aceastaestevrstalacarepriniipotartadezaprobareatuncicndse
ntmplunaccident.Esteposibilcaelsconsiderecdacudpatulatunci
priniiluinulvormaiiubilafeldemultideaceeaestemultmaiposibilca
acetiaslprseasc.Dacesteaa,atuncielare2motivepentruaseteme
sadoarm.Cndcopiluldumneavoastrestengrijoratcivaudapatul,
continuaislasiguraicnuconteazdacurineaznpaticlveiiubila
feldemultdacfaceacestlucru.
SPOCKCLASIC.
Uncopilcaresetemededesprireadeprini(saudeoricealtceva)
simteimediatdacipriniiauaceeaiatitudine.Cndeisecomportezitant
sausesimtvinovaidefiecaredatcndpleacdelngel,dacsereped
noapteasvadcefaceetc.,anxietatealormreteteamacopiluluicarencepe
screadcexistmaripericoledacestedepartedeei.
Sarputeasviseparcontradictorieaceastafirmaieprivindfeluln
careprinteletrebuiesicreezesentimentuldesiguranunuibieelde2ani
stndlngpatulluipnceadoarmeirenunndsplecencltoriipentru
operioadlungdetimp.Ceeaceamvrutsspunestecpriniitrebuies
acordecopiluluingrijiredeosebit,lafelcumseacordoconsideraiesporit
unuicopilbolnav,dartrebuiefcutntromaniervesel,ncreztoare,
netemtoare.Priniitrebuiesobservefiecaresemndinparteacopiluluic
estegatasrenune,pascupas,ladependen,ncurajnduliludndulde
fiecaredat.Oastfeldeatitudinedinparteaprinilordcelmaiputernic
impulscopiluluideaidepitemerile.Acestlucru,mpreuncucapacitatea
copiluluideasematuriza,ivapermitecopiluluisdepeascaceastetap
isidomineteama.
Copiiiarputeafolositeamadesepararepentruaobinecontrolul.
Uncopilseagademamaluideoarecesetemecuadevratcvafi
separatdeaceasta.Dupaceea,dacdescopercaceastaesteattde
preocupatdeteamaluinctvafacentotdeaunaoricedoretepentrual
asigura,atuncielpoatencepesfoloseascacestlucrupentruaobinece
vrea,caunmijlocdeconstrngere.Deexemplu,existcopiide3anicarese
temcvorfiprsiilagrdiniiaicrorprinipentruaiasiguranudoar
cstaucueiacolocifacoricedorescacetia.Dupovremencepeisvdai
seamacastfeldecopiiiexagereazteamadeoareceaunvatso
foloseascpentruavcontrola.UnprinteartrebuisspunCredceti
suficientdemareacuminutemaitemismergilagrdini.Purisimplui
placesmfacisfaccevreitu.Deminenuvoimaistacutinetottimpul.
Cumsajutaiuncopiltemtorde2ani.Atuncicndvinevorbadecum
strataiteamaunuicopil,foartemultelucruridepinddectdeimportanteste
dinpunctdevederepracticcaacestasscapedeeactmairepede.Nuexist
nicionevoieurgentpentruaifacepecopiiianxioissemprieteneascmai
repedecuciniisausintrenlaclaapadnc.Eivorfaceacestelucruri
imediatcevoraveasuficientcuraj.
Pedealtparte,copiilornuartrebuislisepermitsvinn
dormitorulprinilornfiecarenoapte(cuexcepiasituaieincarevaihotrt
caacetiasdoarmcudumneavoastrvezipag.59).Eiartrebuisfie
linitiinptuullorastfelnctdormitulcupriniisnudevinunobicei
plcutlacarecopilulnuvaaveaniciunmotivsrenune.
Odatcecopiiiaunceputsmearglagrdiniestebinepentrueis
meargregulat,cuexcepiasituaieincaresuntextremdesperiai.Un
nvtorpriceputlpoateajutapecopilssejoacecualiiastfelnct
separareasfiemaiuoar.Uncopilcarerefuzsmearglagrdinieste
binesfiedusnapoimaidevremedectmaitrziu;cucttrecemaimulttimp
cuattmaidificilvafi.Priniiarfibinessegndeascdacnucumva
protejareaexcesivpecareiauacordatocopiluluinujoacunrolnaceste
temerialeacestuia.Esteosarcindificilipriniicusiguransunt
ndreptiiscauteajutordinparteaunuimedicsauaaltuispecialist.
Unelecauzealeprotejriiexcesiveacopilului.Sentimenteledeai
protejaexcesivcopilulaparncazulmajoritiiprinilordevotaicareau
tendinassesimtvinovaiatuncicndnuestecazul.
Adeseoricauzaascunsestefuria.Printeleicopilulcaresetems
recunoasccexistmomentefiretincarenuseneleg,nudorescsfie
mpreun,trebuiesiimaginezectoateproblemeleiauorigineanalt
parteiautendinadealeexagera.Copilulcareneagresentimentele
prinilorluiialesalearetendinadealesuprapunepeacesteapeste
montri,hoi,cini,fulgere,nfunciedevrstiexperien.Elseaga
strnsdepriniisipentruprotecieipentrucaacetiaslasiguredinnou
cnimicnulisentmplnrealitate.Deexemplu,omamipoatesuprima
resentimenteleipoateexagerapericoleledatoraterpitorilor,accidentelor
diversesaualeuneidieteinadecvate.Easimtenevoiadeastaaproapedecopil
pentruaseasiguracacestepericolenulameninpeacestaiexpresiaei
anxioaslconvingepecopilcpropriileluitemerisuntreale.
Desigur,soluianuestecapriniisiexteriorizezetoatesentimentele
fadecopilsausllasepeacestasabuzezedeei.nsestecusigurande
ajutordacpriniivorrecunoatectdeinevitabilesuntresentimentelelor
ocazionalefadecopilullorisleaccepte.Uneoripoateajutalaschimbarea
nbineaatmosfereidacpriniirecunoscfadecopilullorctdefurioisau
simitnspecialdacfurialornuafosttocmaijustificat.iestebinesi
spuneicopiluluidincndncndtiuctdemulttesuperipemineatunci
cndfacregulicaastapecaretutrebuieslerespeci.
PROBLEMEDECOMPORTAMENT.
Negativismul.nperioadadintre2i3ani,copiiisuntcapabilisarate
semnedenegativismialtetensiuniinterioare.Probabilcopiluldumneavoastr
anceputsfiencpnatinegativistncdela15luni,astfelnctaceast
situaienureprezintcevanou.nsdup2aniproporiileiformelesunt
altele.Uncopildeunanicontraziceprinii.Uncopildedoianiijumtate
demultorisecontrazicesingur.iestedificilssehotrascidupaceea
doretesischimbedecizia.Secomportcaopersoancareconsiderceste
preacontrolat,chiardacnuestenimenicarelderanjeazsauchiarcndel
nsuincearcsicontrolezepealii.Insistsfaclucrurileaacumvrea.
Senfurieatuncicndcinevaintervinenceeacefaceelsaucndirearanjeaz
lucrurile.
Naturacopiluluintre2i3aniparealmpingepeacestasiahotrri
singurisrezistelapresiuneadinparteaaltoroameni.ncercareadeaface
acestelucrurifraaveapreamultexperienlfacepecopilsfiencordat.
Datoritacestuimotivesteadeseoridificilsvnelegeicuuncopilde23
ani.
Treabaprinilorestesnuintervinpreamultiatuncicndeste
posibilsilasecopiiislucrezenritmullor.Lsaivcopilulssembrace
issedezbracesinguratuncicndsimtenevoia.Faceiibaiesuficientde
devremeastfelnctacestasaibsuficienttimpdepierdutipentruacura
cada.Lamaslsailssehrneascsingur,fralgrbi.Atuncicndnu
maivreasmnncelsailsplecedelamas.Atuncicndestemomentul
smearglaculcare,siasafarsausvinncas,faceilsfacaceste
lucrurivorbinduinacelaitimpdesprelucruriplcute.Faceilucrurilefra
vcerta.Scopuldumneavoastresteslmpiedicaisfieunmictiranfr
nsairefuzatoatedorinele.
Copiiide2anisecomportcelmaibineatuncicndpriniistabilesc
limiteferme,logice,consecventeirezonabile.Secretulestesalegeilimitele
cupruden.Dacobservaicdeobiceispuneidaestefoarteprobabilcai
stabilitpreamultelimitearbitrare.Oconfruntareavoinelorcuuncopilde2
aniesteepuizant,astfelnctestebinesvpstraiforelepentru
problemelecaresuntcuadevratimportante.Problemeledesiguran,cumar
fistatulnscaunulspecialdinmain,reprezintevidentcevaimportant.
Purtatulmnuilorntrozirecenuesteattdeimportant(nfond,puteis
luaimnuilenbuzunarislescoateiatuncicndcopilulncepesse
plngcareminilereci).
Acceseledefurie.Aproapefiecarecopilde2aniareunaccesdefuriedin
cndncnd;uniicopiisntoipotaveachiarmulte.Acesteadebuteazde
obiceinjurulvrsteideunan(vezipag.542)iatingapogeulpela23ani.
Existmultecauze:frustrarea,epuizarea,foamea,furiaifrica.Copiiicareau
untemperamentmailabiliceisensibililaschimbriautendinasfacmai
multeastfeldecrize.Uneoriunprintepoatevedeacumunaccesdefurieeste
pecalesseproducilpoateprevenidistrgnduiateniacopilului,
oferinduiacestuiaogustaresauscondulpeacestadintrosituaiecareeste
purisimplupreastimulant.Alteoricrizaseproducerapid.Totceputeiface
estesateptaipncndfurtunaatrecut.
ntimpuluneicrizeestebinesstainapropiereastfelnctcopiluls
nusesimtsingur.nacelaitimpestecelmaibinesnuvnfuriaipeel,s
nulameninaiclpedepsii,snuncercaislcalmaisausncercaiprea
multsfaceitotulsfiemaibine.Oricaredintreacesterspunsuridinpartea
dumneavoastrautendinadeafacecrizelesseproducmaidesisdureze
maimult.Dupaceea,celmaibineesteslimplicaintroactivitatepozitiv
isuitaisuprarea.Poatefifoarteutilpentruasalvamndriacopilului
dumneavoastrdacispuneiFoartebine,aireuitstecontrolezi;acestava
nvassecontrolezemairepededataviitoare.Reamintiivsvoferiio
recompenspentrucairmascalmiraionalunlucrunutocmaiuor
atuncicndvvedeicopiluldedoianicomportnduseastfel.
Smiorciala.Puiimultorspeciidemamiferesevicrescpentruaprimi
atenieingrijire(gndiivlacelui).Aadar,smiorcialaestenaturali
universal,nsestetotuideranjant.Lanceputnuaveidealesdectsv
daiseamadecearenevoiecopiluldumneavoastr.Odatcecopilulanceput
sfoloseasccuvinte,esterezonabilsinsistaicaacestascontinuesfac
acestlucru.OafirmaiefermiclardegenulFolosetecuvinte,cnumai
ascultsmiorcieliletaleestedecelemaimulteorisuficient,cutoatecva
trebuisrepetaiacestmesajtimpdemultelunipncndcopilullva
nelegepedeplin.Fiicontientcdaccedaicteodatlasmiorcielile
copiluluiitentaiadeafaceastaesteputernicvvafimultmaidificils
voprii.Vezipag.560pentrumaimulteinformaiidespresmiorciali
despreceartrebuisfacei.
Favoritismulfadeunprinte.Uneoriuncopilnvrstdeaproximativ
treianisepoatenelegebinecuunuldintreprini,nsatuncicndcellalt
aparenscencopilulizbucnetentrunaccesdefurie.Poatefivorbaparial
degelozie,nslaovrstlacareestesensibilfadeaficontrolatimaiales
cndncearcelnsuisicontrolezepeceidinjur,copilulsepoatesimin
dezavantajatuncicndtrebuiesfacfaladoioameniimportaninacelai
timp.
Adeseoritatlestepersoanamaipuinpopularnaceastperioad;
acestaesteperceputuneoridecopilcafiindrulntruchipat.Tticulnuar
trebuisiapreanseriosreaciacopiluluisusaussesimtjignitisse
ndeprteze(emoional)deacesta.Estedeajutordactatlaregrijnmod
regulatdecopilsingur,fcndlucruricaresuntamuzantepelngsarcinile
obinuitecumarfihrnitulimbiatul.nacestfelcopilulvaajungesl
cunoasccafiindopersoandrgu,iubitoareiimportantinucapeun
intrus.Dacuncopilobiecteazlanceputatuncicndncepesfiengrijit
doardetatlsu,tatlartrebuicugrijifermitatescontinueimamaar
trebuisaibaceeaiatitudinefermincurajatoareatuncicndpleac.
ngrijireacurndulnacestfeloferfiecruiprinteoperioadncare
estesingurcucopilul.Deasemeneatrebuiesreineicarevaloarefoarte
mareitimpulpecarentreagafamilielpetrecempreun,chiarcndcopilul
de2aniestemorocnos.Estebeneficpentrucopil(nspecialdacesteprimul)
snveecpriniiseiubescidorescsfiempreuninusevorlsa
intimidaideel.
 DIETINUTRIIE.
Modificriledietei.Uncopilde2anipoatemncaaproximativtotceeace
semnncnmodnormalnfamilie.nctrebuiesfiiatentlarisculde
necarealimentelemiciitaricumarfialunele,strugurii,morcoviii
bomboaneleisleineipeacesteaacoloundecopilulnulepoategsisau
nupoateajungelaele.Daciaidatcopilauluilapteintegralacumputeisl
schimbaipeacestaculaptedegresat.Dezvoltareacreieruluincetinetedup
vrstade2aniastfelnctodietbogatnlipidenumaiestenecesar.De
asemenea,obinuinacuodietmaisracnlipideprobabilcvareduce
risculdebolicardiaceatuncicndcopilulvafiadult.
Copiiimicideobiceinupotsatepte5sau6orentremese.Treimese
itreigustrireprezintunprogramrezonabil.Gustrileartrebuisfie
sntoaseisubstanialeinualimentefrvaloarenutritiv(junkfood).
Alegerilealimentare.Majoritateacopiilorde2anisedescurccufolosirea
cetilorilingurilordestuldeuornseiarputeaaveancnevoiedeajutor
pentrufolosireafurculieloriacuitelor.Dinmomentcemultorcopiide2ani
nuleplacesprimeascajutor,chiardacaunevoie,aiputeancercasle
oferiinprincipalalimentecarepotfimncatecuolingursaucudegetele.
Copiiimiciaunevoiedepracticpentruanvacealegerialimentares
fac.Mazresaudovlecei?Chifteluelepechiflsaunu?Lsaiisfac1sau
2alegeriuoare,acesteafiindsuficiente;alegerimaimulteimaiimportante
probabilcvorficopleitoareivorconducelaaccesedefurie.Priniinelepi
leofercopiilorloromicseleciedealimenteatractivelafiecaremas,astfel
nctoricevaalegecopilulsfiecevasntos.
Alegerilealimentarencepcuceeacecumpraidelamagazin.Alegei
legumeproaspetenlocdechipsurisaualtegustribogatengrsimi,fructen
locdefursecurisauprjituri,isucdefructesauapnlocdebuturi
carbogazoase.Dacdoriicaelsmnncesntos,ceamaibunstrategie
estesaveincasproviziidealimentesntoaseisnuaveimncare
nesntoas.Vezipag.325pentrumaimulteinformaiidesprenutriiei
sntate.
Capriciilealimentareicerturile.Uncopilde2anidoretesmnnce
numaibrnztopitlafiecaremas;altuldoretenumaisupdetiei.De
obiceiastfeldecapriciidureaznumaictevazile,dupcaredispardoar
pentruafinlocuitecualteobsesiialimentare.ninteresulpciiiarmonieiar
fibinescedaipnlaunanumitpunct.Cincizilelarnddeuntdearahide
idulceapepostdemasdeprnznusuntduntoareidacndieta
copiluluiexistlapte,fructesauunelelegumeverzi,atunciexistansemari
caelsaibodietechilibrat.Dacvgndiilaceeaceconsumcopilul
dumneavoastrnudoarntrozianume,cipeparcursuluneisptmnisau
chiarmaimult,puteisconstataicdietaestedestuldeechilibrat.
Mulicopiide2aniseluptcupriniilordintoateputerileatuncicnd
vinevorbademncare.Dinparteacopiluluicomportamentelengrijortoare
suntrefuzulalimentaiei,preteniileextreme,cerinelepentrualimente
speciale,necatullamassauacceseledefurie.Dinparteaprintelui
comportamenteduntoaresuntinsistena,forareablndacopilului,
ameninrilesaualimentareaforatfrainecontdecopil.Vezipag.357
pentrumodaliticuajutorulcrorasfaceifaacestorproblemeobinuite.
DEPRINDEREAFOLOSIRIITOALETEI.
Unpasctreindependen.Pela2426deluni,atuncicndmajoritatea
copiiloraunvatcumsfoloseasctoaleta,ceimaimulipriniabia
ateaptsvadultimulscutecmurdar.nsngrabalordeafinalizaacest
proces,mulipriniimping,imboldesciibatlacapcopiii,rezultatul
fiindcacetiavornvamailentivafimultmaistresantdectestenecesar.
Pregtireapentruamergelatoaletesteoparteaprocesuluidenvarecare
debuteaznprimulan(vezipag.147)isetermincivaanimaitrziuatunci
cndcopilulreuetesmearglatoalet,sepoatetergesingurisespalpe
mini,sesimteconfortabilfcndacestlucruiadobnditatitudinea
prinilorluifadeintimitateimodestie.Dacpriviiastfelnviitoreste
posibilsvsimiimaindemnaislsaiacomodareacumersullatoalets
sentmplenpropriulritmalcopilului.Pentrumaimulteinformaidespre
pregtireapentruamergelatoaletinclusivsugestiispecificedesprecumi
cndsncepeiicesfaceivezipag.575.
PRECOLARUL,NTRE3I5ANI.
DEVOTAMENTULFADEPRINI.
Ovrstmaipuinrebel.Bieeiiifetielenjurde3aniauajunsla
unstadiudedezvoltareemoionalncaresimtcmamaitatasuntnite
oameniextraordinariiidorescsfiecaei.Opoziiannscutiostilitatea
careieeaulasuprafala2aniparesscaddupvrstade3anila
majoritateacopiilor.
Sentimentelefadeprininusuntacumdoardeprieteniecisuntcalde
itandre.Totuicopiiinusuntattdedevotaiprinilornctsiasculte
mereuissepoartecumtrebuie.Eisunttotuioameniadevrai,cu
personalitateiideiproprii.Suntncontinuafirmarechiardacaceasta
nseamnsnuascultenacelmomentdedorineleprinilor.
Atuncicndsubliniezctdedrguisuntcopiiintre3i5anitrebuies
vspuncoexcepie,celpuinparialdelaaceastregulofaccopiiinvrst
de4ani.Eisuntfoarteinsisteni,ncrezui,vorbesctareiprovocatoratunci
cndrealizeazctiutotoideecaredinfericirevadispreacurnd.
ncercndsfiecaprinii.Lavrstade2anicopiiiimitcumndrie
aciunileprinilor.Dacsejoacdeacuratulpodeleisaudacbatuncui
imaginareiseconcentreazasupramopuluisauaciocanului.Lavrstade3
anicalitateaimitaieiseschimb.Acumeiimitmaimultlaturaumana
prinilorlor.Sejoacdeadusullaserviciu,deamenajul(gtesc,faccurat,
spalsauaugrijdecopiioppusauuncopilmaimic).Seprefacc
conducmainafamilieisauciessearanora.Sembracnhainele
prinilorileimitconversaiile,gesturileimanierele.Psihologiinumesc
acestprocesidentificare.
 Identificareaestemaimultdectojoac.Estemodulncarese
construietecaracterul.Depindemaimultdemodulncarecopilulipercepe
priniiisemodeleazdupeiimaipuindeceeaceacetiancearcsl
nveencuvinte.Aceastaestebazapecarecopiluliconstruieteidealurilei
atitudineafademunc,fadeoameni,fadeeiniideiacesteasevor
modificamaitrziucndvordevenimaimaturiimainelepi.Vputeida
seamacetipdeprinivordevenipeste20deanicopiiidumneavoastrdup
felulafectuossaudurncareitrateazppuile.
Contientizareasexului.Aceastaestevrstalacarefetieledevindincen
cemaicontientecsexullorestefemeiescicatuncicndvorcretevor
devenifemei.Aacmamaesteurmritcumaimultatenieiarfetiaare
tendinassemodelezemaimultdupimagineamamei:felulncaremama
simterelaiacusoulei(stpnsauparteneriubitiegal)icualibrbain
general,relaiacualtefemeingeneral(ncrederesaucompetiie),felulncare
mamatrateazbieiiifetiele(dacuncopildeunanumitsexestefavorizat
fadecellaltsaudacfiecarecopilesteapreciatpentruceeaceesteel/ea
nsui)ichiarpercepiamameiasupramunciidelaserviciuideacas(o
povarsauoprovocare).Fetianuvadeveniocopieamameieidarvaficu
siguraninfluenatdeaceastanmulteprivine.
Laaceastvrstbieeiirealizeazceisuntpecalesdevinbrbai
aacncearcsiconturezepersonalitateaduptaiilor:simmintele
tatluipentrusoiasaipentrusexulfemininngeneral,fadeceilali
brbai,fadecopiiisidesexfemininsaumasculinifademuncadela
serviciusaudeacas.nplusfadeaceastidentificarecuprintelede
acelaisexexistdeasemeneaungraddeidentificarecuprinteledesexopus.
Aceastaestemodalitateaprincareceledousexeajungsseneleagreciproc
suficientdebinectspoatlocuimpreun.
Fascinaiapentrucopii.Bieeiiifetieledevinacumfascinaidetot
ceeacenseamncopii.Dorescstieacumdeundevincopiii.Atuncicnd
aflcbebeluiicrescnpnteculmamei,copiiisuntdornicistriascacest
miracolalcreaieieiniiattbieiictifetiele.Eivorsngrijeascis
iubeascuncopilaacumsuntieiiubiiiocrotii.Aacvoraveamaregrij
deuncopilamaimicdecteisaudeoppu,petrecndorentregijucndu
sedeamamasaudeatata.
Nuestenmodgeneralrecunoscutfaptulcbieeiisunttotattde
nerbdtoricaifetielespoarteuncopilninteriorullor.Cndpriniii
spununuibieelcpentruelacestlucruesteimposibilmulirefuzscread
acestamulttimpdeacumncolo.Euvoireuiscrescuncopilspunei
crezndacestlucrucutrie,convinicdacidorescunlucrucuadevratl
voravea.nmodsimilarofetiprecolarpoatesusinecutrieceiiva
creteunpenis.Acesteideinusuntunsemndeneadaptarelasexulrespectiv
cicredcsuntmaidegrabmanifestrialecredineicelsaueapotfaceorice,
potfioriceipotaveatotul.
SENTIMENTELEDEDRAGOSTEIDECOMPETITIVITATE.
 Dorineigriji.Bieiiiaratdragosteafademamaloriarfetielefa
detaiilor.Pnlaaceastvrstdragosteabieeilorfademamalorera
bazatperelaiadedependenisentimenteleeraucaaleunuibebelu.Acum
sentimenteleluidedragostefademamasaaucrescutiaunceputs
semenemaimultcucelealetatlui.Pelavrstade4anielinsistpeideeac
atuncicndvafimaresevacstoricumamasa.Elnupreanelegeexactce
nseamncstoriadartiecusigurancmamaesteceamaiimportanti
frumoasfemeiedinlume.Fetielecareaucrescutmodelatedupcaracterul
mameivordezvoltaaceleaisentimentededragostepentrutaiilor.
Acestesentimenteputernicededragosteiataamentiajutpecopiis
sembogeascdinpunctdevederespiritualisdezvoltesentimente
sntoasepentrusexulopus,lucruricaresevormaterializamaitrziuprin
cstoriireuite.Darmaiexistoparteaproblemeicarecreeaztensiunin
subcontientulmultorcopiilaaceastvrst.Atuncicndoamenii,tinerisau
btrni,iubescfoartemultpecinevanusepoatesnuidoreascacea
persoandoarpentruei.Aacatuncicndbieelulde34anidevinedince
ncemaicontientdedevoiuneapentrumamasa,devinecontientide
faptulcmamaaparinefoartemultitatluilui.Acestlucrulsupr
indiferentdectdemultliubeteiladmirpetatlsu.Laaceastvrstel
doretensecretcatatlsdispardinviaamameisale,dupcaresesimte
vinovatpentrucaavutacestegndurineloialefadetatlsu.Cumintea
lor,copiiicredcitaiiauaceleairesentimenteiresimtaceeaigeloziefa
deei.
Fetieledezvoltaceleaisentimentededragosteposesivfadetaiilor.
Cteodatidoretesisentmplecevamamei(pecarencelelalteaspecte
alevieiioiubetefoartemult)pentrucatatlsrmnnumaialei.Eachiar
ipoatespunemameipoiplecantrocltorielungpentruceuvoiavea
grijdeTata.Darapoiiimagineazcimamasaegeloaspeeaceeacee
ungnddestuldenfiortor.DacvgndiilapoveticaAlbcazpada
puteivedeacastfeldefanteziiigrijiprindvianpersoanamameivitrege.
Copiiincearcsindeprtezedinminteacestegnduriurteavndn
vederecpriniisuntmultmaimariimaiputernicidectei,daracesteidei
potieilasuprafanjocurileinviselelor.Acestesentimenteamestecatede
iubire,gelozieiteamfadeprinteledeacelaisexpotieilasuprafan
comarurilepecarecopilaiileaulaaceastvrst:visecsunturmriide
montriigigani,hoi,vrjitoareialtepersonajenfricotoare.
Dincolodeposesivitate.Acestataamentromanticfadeprintelede
sexopusnaniiprecolariesteceeaceaiputeadenumimodulnaturiidea
modelasentimentelecopiilorpentruaipregtipentruviaalorviitoareca
prinisaucaparteneri.nsnuestefoartebinedacataamentulesteprea
puternicsaudacacestaseprelungetepentruapersistapetotparcursul
vieiisauchiarinumaipetotparcursulcopilriei.
Naturaseateaptcaprichindeiisfiedescurajaipnlavrstade67
aninlegturcuposibilitateadeaaveantotdeaunapriniialturi.Temerile
incontientefadefuriapresupusaprinteluivortransformaplcerealorde
avisalaromantismnaversiune.ncdeacumcopiilorncepesnulemai
placsfiesrutaidepriniilordesexopus.Intereselelorseorienteazcu
uurarectreproblemeimpersonale,cumarficoalasauactivitilesportive.
Eincearcacummaidegrabsfieexactcaceilalicopiideacelaisexdect
ssemenecupriniilor.
Untatcareidseamacfiulsuareuneoriresentimenteitemeri
incontientefadeelnuivaajutacunimiccopiluldacvancercasfie
preablndipermisivcuacesta.Nuestedeajutornicicatatlsncerces
eviteaifacecopilulgelospretinzndcnuiiubetesoiafoartemult.De
fapt,dacunbieelesteconvinsctatlsusetemesfiefermfadeeli
unposesivfadesoie(aacumestenormal),atuncicopilulvasimicoare
preamultpemamasapentruelisevasimivinovatinspimntat.iva
lipsiinspiraiapecareiopoateoferinumaiuntatncreztor,aceastafiind
necesarpentrucaelnsuisiformezencredereansine.
Comportndusenacelaimod,omamiajutcelmaibinefiicas
creascisdevinlarnduleiomamncreztoarecarenuselas
manipulat,caretiecumicndsfiefermicarenusetemesiarate
afeciuneaidevotamentulpentrusoulei.
Viaaunuibieelsecomplicdacmamaluiiaratmaimult
afeciuneiipermitemaimultelucruridecttatluisu.Acelailucrueste
adevratidacmamapareafimaiapropiatiisprijinmaimultfiuldect
soul.Astfeldeatitudiniautendinadeandeprtabieeluldetatlsuide
alfacesseteamdeacesta.
nacelaifel,tatlcarefacetotcedoretefetialuiintotdeaunanu
respectceeacespunemamasautatlcaresecomportcaicumsarbucura
decompaniafetieisalemaimultdectdecompaniasoieilui,facenacestfel
undeserviciuattsoieisalectifiicei.Acestcomportamentinterfercu
relaiabunpecareofetiartrebuisoaibcumamaeipentruacreteia
deveniofemeiefericit.
ntmpltor,estefoartenormaldacuntatestecevamaingduitor
fadefiicasaiomamfadefiulei;deasemenea,estenormalcaunbiat
ssesimtmaiconfortabilcumamaluiiofeticutatlei,dinmomentce
existnmodnaturalorivalitatemairedusntrebrbaiifemein
comparaiecurivalitateadintrebrbaintreeiidintrefemeintreele.
ntrofamiliemedieexistunechilibrusntosntresentimentele
tatlui,mamei,fiilorifiicelor,iaracestechilibruighideazpeparcursul
acestorstadiialedezvoltriifrcaacetiasfacvreunefortspecial.
Cumpotfipriniideajutor.Priniiipotajutacopiiipeparcursul
acestuistadiuderomantismigeloziedaceivordemonstraclar(ns
procedndcublndee)cntreeiexistorelaieputernicibiatulnuova
aveaniciodatpemamdoarpentrusine,lafelcumnicifetianulvaaveape
tticdoarpentruea.Deasemenea,estebinedacpriniinusuntocai
atuncicndidauseamacprichindeiilorsuntuneorisupraipeeidatorit
acesteistrialucrurilor.
Cndofetideclarcsevacstoricutatlei,acestasepoatearta
mulumitdecompliment,nsartrebuideasemeneasiexplicecestedeja
cstoritcumamaeiicatuncicndvacretemareivagsiieaun
brbatcucaresevacstori.
Cndpriniiiincompanieunulaltuiaeinutrebuie(inicinuar
trebui)spermitcopiluluislentrerupconversaia.nmodfiresc,ns
ferm,eiartrebuisireaminteascacestuiacaudevorbitisisugerezes
igseascaltcevadefcut.Tactullorartrebuisifacpeprinisnuaib
manifestrideafeciuneprelungitenfaacopilului,nsnacelaitimpacetia
nuartrebuissesimtvinovaiissarrepedecndcopilulintrncamer
peneateptateatuncicndeisembrieazsausesrut.
Cndunbieelestenepoliticosfadetatlsupentrucestegelossau
fademamaluipentrucaceastaestecauzageloziei,printeleartrebuis
insistecaelsfiepoliticos.iacestlucruestenaceeaimsurvalabilin
cazulncareofetiestenepoliticoas.nsnacelaitimppriniiartrebuis
ncercesreducsentimenteledefurieidevinoviealecopiilorlor
spunndulecidauseamacuneoriacetiasuntsupraipeei.
CURIOZITATEIIMAGINAIE.
Curiozitateintens.Laaceastvrstcopiiidorescscunoasc
semnificaiafiecruilucrupecarelntlnesc.Imaginaialorestebogat.Ei
analizeazfapteleiajunglapropriilelorconcluzii.Totulestelegatdeei.
AtuncicndauddespretrenuridorescstieimediatOsmergieucndva
cutrenul?Atuncicndauddespreoboalacestlucruifacessegndeasc
Oareosamieuboalaasta?
Undarpentruimaginaie.Precolariisuntvirtuoziaiimaginaiei.Cnd
copiiide34anipovestescontmplareinventatdeei,einumintn
adevratulsensalcuvntului.Imaginaialoresteviepentruei.Einusunt
siguriundeseterminrealitateaiundencepeimaginaia.Deaceeacopiilorle
placeslisespunpovetisausliseciteascideaceeasuntsperiaide
emisiuniviolentevzutelatelevizor;acesttipdeprogrameartrebuislefie
interzise.
Nutrebuiesvcertaicopilulsauslfaceissesimtvinovatpentru
cdincndncndmaiinventeazcteopovestire.Puteipurisimplusi
artaicceeaceazisnuestenrealitatechiaraa,cutoateceliardori
acestlucru.nacestfelvajutaicopilulsnveediferenadintrerealitatei
irealitate.
Unprietenimaginarcareaparedincndncnd,probabilpentrual
ajutantroaventuranumesintresingurnpivni,deexempluesteun
semndeimaginaienormalisntoas.nsuneoriuncopilcaresesimte
singurvapetrecemaimulteorenfiecarezipovestinddespreprietenii
aventuriimaginarenucaicumarfivorbadespreunjoccicaicumarcrede
nceeacespune.Atuncicndncercaisajutaiunastfeldecopilsse
mprieteneasccualicopii,demulteorinecesitateapentruprieteniimaginari
sereduce.
SPOCKCLASIC.
Copiiiaunevoiedemngieri,dejoaccupriniiideplimbriclare
peumeriilor.Eitrebuiesparticipelaglumelepriniloriconversaiatrebuie
sfieamical.Dacaduliidinjurullorsuntdistani,copiiiviseazlaprieteni
degajai,comunicativiinelegtoriaacumflmndulviseazlaomas
bogat.Dacpriniiiceartmereu,copiiiinventeazunprietenrutciospe
caredauvinapentrulucrurileurtepecarelefacsaudorescslefac.
PROBLEMELEGATEDESOMN.
Majoritateacopiilorrenunsmaidoarmziuacndvanaintedevrsta
de4ani,nsesteposibilsaibncnevoiedeoperioaddeodihnlinitit
dupamiaza.Cndcopiiidormmultmaipuinde10orepenoapte,sunt
predispuisfiepreaobosii(cutoatecexistunintervallargalnecesitii
normaledesomnlaaceastvrst,intervalcarevariazntreaproximativ8i
1213ore).Problemelelegatedesomncaredebuteazdevrementimpulvieii,
cumarfidificultiledeadormiresautrezirilefrecventevorcontinuademulte
oriipeparcursulanilorurmtori(vezipag.96).nsnoiproblemedesomn
apardemulteorinaniincarecopilulmergelagrdini(esteprecolar)chiar
incazulcopiilorcarepnacumaudormitbine.Comarurilenocturnesunt
obinuitelaaceastvrst(vezipaginaurmtoare).
Deasemenea,problemeledesomnsedatoreazsentimentelornormalede
posesivitateigeloziedescrisemaisus.Copilulmergencameraprinilorsi
nmijloculnopiiidoretesdoarmcueinpatdeoarece(frnsa
exprimaacestegndurincuvinte)nudoretecapriniisfiesinguri
mpreun.Dacisepermitesstea,copilularputeaajungechiarsidea
tatljosdinpat.Estemultmaibinepentruelcaipentruprinidac
acetia,cupromptitudineifermitate,nsnucufurie,lducnapoincamera
ipatulsu.
TEMERILENJURULVRSTEIDE3,4I5ANI.
Temerileimaginare.Noitipuridetemerincolescdestuldefrecventntre
3i4aniteamadecini,dentuneric,demotoare,demoarte,deoamenii
schilodii.Imaginaiacopiilorsadezvoltatajungndlastadiulncareacetia
sepotpunenpieleaaltorpersoaneiipotimaginapericolelepecareeinii
nuleauexperimentatnrealitate.Curiozitatealorindeamnntoate
direciile.Eidorescscunoascnudoarcauzafiecruievenimentnsi
relaiadintreeiitoateevenimenteleilucruriledinjur.Audntmpltorceva
despremoarte.Imediatdorescstieceestemoartea.Imediatceifacoidee
vagntreabVatrebuismorieu?
Acestetemerisuntmaifrecventencazulcopiilorcaresuntncordai
datoritcerturilorlegatedealimentaiesaumersullatoalet,alceloracror
imaginaieafoststimulatexcesivdepovetinspimnttoaresaudeprea
multeavertismente,alcelorcarenuauavutsuficientposibilitateadeai
dezvoltaindependena,alceloraicrorprinisuntexcesivdeprotectori.
Sentimentuldedisconfortacumulatntimppareaficristalizatacumdenoua
imaginaieacopiluluintronouteam.
Acestlucrununseamncoricecopilcareajungesseteamdecevaa
fosttratatgreitntrecut.Lumeaesteplindelucruripecarecopilaiinule
nelegiindiferentdectdebineaufostcrescui,eiaupropriilelorslbiciuni
ipunctevulnerabile.Uniicopiiaproximativ1din7auoconfiguraie
cerebralcarefavorizeazrspunsulprinanxietatelaoriceschimbare.itoi
copiii,indiferentdectdebinesuntcrescui,setemdeceva.
Teamadentuneric.Cndcopilulsetemedentunericncercaisl
linitii.Acestlucrureprezintmaimultochestiunedeatitudinedecto
chestiunedediscuii.Nurdeideel,nufiinerbdtoricuelinuncercais
lfaceisnusemaiteamfolosindargumentelogice.Dacdoretesdiscute
despreacestlucruipuinicopiidoresclsail.Daiisenzaiacdoriis
nelegeinscsunteiabsolutsiguricnimicrunuisevantmpla.n
modfiresc,nuartrebuiniciodatslameninaicumontri,poliitisaucu
diavolul.
Evitaifilmeledegroaz,programeleTVipovetilecareiarputea
speria.Copilulsetemesuficientdemultdeproduseleproprieisaleimaginaii.
Renunailatoatecerturilepecareleaveinlegturcumncareasau
urinatulnpat.Continuaicufermitateslnvaissecomportecorect;
acestlucruestemultmaibeneficdectsllsaisfacprostiiidupaceea
slfaceissesimtvinovatpentruceafcut.Faceinaafelncts
petreacsuficienttimpcualicopiinfiecarezi.Cuctvafimaiabsorbitn
jocuriiplanuri,cuattmaipuinvafingrijoratdatorittemerilorinterioare.
Lsaiiuacamereideschisnoapteadacdoreteacestlucrusaulsaio
luminslabaprinsncameralui.Esteunpremicdepltitpentruaine
spiriduiiladistan.Niciluminainicidiscuiiledincameradezinulvor
inepecopiltreazaacumfaceteama.Atuncicndteamasereducevafidin
noucapabilssuportentunericul.
Teamadeanimale.Precolariiadeseorisetemdeunulsaumaimulte
animale,chiardacnuauavutniciodatoexperiennegativcuacestea.Nu
estedeajutorsforaiuncopilsperiatsseapropiedeuncinepentruai
dovedicnimicrunuisevantmpla.Cuctmaimultveitrage,cuattmai
multcopilulvaconsideractrebuiestragndireciaopus.Pemsurce
luniletrec,copilulvancercasidepeascteamaisseapropiedeun
cine.Elvafacemairapidacestlucrudeunulsingurdectaiputea
dumneavoastrslconvingeivreodat.
Teamadeap.Aproapentotdeaunaesteogreealstrageiuncopil
careipnmaresaunpiscin.Esteadevratcuneoriuncopilcareeste
foratsintrenapdescopercestedistractiviimediatteamaidispare,
nsncelemaimultecazuriacestprocedeuareunrezultatopuscelui
ateptat.Amintiivcnciudateroriipecareosimte,copilulidoretes
intreielnap.
 ntrebriledespremoarte.ntrebriledespremoartepotsaparla
aceastvrst.ncercaicaprimaexplicaiepecareooferiisfiectmai
obiectivinunspimnttoare.AiputeaspuneFiecarefiintrebuies
moarntrozi.Ceimaimulioamenimoratuncicndsuntfoartebtrnisau
bolnaviicndcorpullorpurisimplunceteazsmaifuncioneze.
Vatrebuisvadaptairspunsulnfunciedeniveluldedezvoltare
intelectualalcopiluluidumneavoastr.Deexemplu,Lampierdutpeunchiul
Archibaldpoatefacecateroareascuprindinimaoricruicopilacarelaun
momentdatsapierdut.Dinmomentceaceastaestevrstalacarecopiiiiau
totullapropriu,estenmoddeosebitimportantsnuvreferiilamoarteca
fiindunsomnprelungit.Mulicopiisevorsperianacestcazpentrucvor
consideracdacvormergelaculcareatuncivormuriiei;deasemeneaeiar
puteasspunEibine,dacaadormit,atuncitreziil!
Estemultmaibinesiexplicaipectdesimpluesteposibilfra
nflorifaptelecmoarteaesteostarencarecorpulnceteazcompletsmai
funcioneze.Puteifolosiaceastocaziepentruadiscutadesprecredinele
familieidumneavoastrreferitoarelamoarte.Majoritateaadulilorauun
anumitgraddeteamiresentimentfademoarte;nuexistniciomodalitate
deaprezentaaceastproblemcopiilorocolindnacelaitimpaceast
atitudineumanfundamental.nscndconsideraicmoarteaesteceva
careartrebuintmpinatcudemnitateicuraj,veifintructvacapabilisi
insuflaiacelaisentimentcopiluluidumneavoastr.Deasemenea,amintiiv
sfavorizaintrebrileisrspundeilaelesimpluisincer.nfinal
mbriailireamintiiicveifimpreunmulttimp(vezipag.511pentru
maimulteinformaiidesprecumsiajutaipecopiissempacecuproblema
morii).
Ajutnduvcopilulsfacfatemerilor.Nuestetreabadumneavoastr
caprintesalungaitoatetemeriledinimaginaiacopilului.Treaba
dumneavoastresteslajutaipeacestasnveemodaliticonstructiven
caresfacfatemeriloristreacpesteacestea.Dupcumaspusattde
elocventSelmaFraibergnTheMagicYears:Sntateamintalviitoarea
copiluluinudepindedeprezenasauabsenacpcunilornviaalui
imaginar.Depindedesoluiapecarecopilulogsetelaproblema
cpcunilor.
Cnduncopilsetemedecini,demotoare,depoliitiidealtelucruri
concrete,acestaarputeancercasseobinuiasccuteamaiso
depeascinventndjocuridespreea.Aceastmetoddeascpadeteamcu
ajutoruljocurilorestedemareajutorcndcopilulestecapabilsoaplice.
Teamaarecascopsnefacsacionm.Trupurilenoastresuntinundatecu
adrenaliniacestlucrufacecainimasbatmairepedeifacecamaimult
glucozsfiedisponibilpentruproducerearapiddeenergie.Suntemgatas
fugimcavntulsausluptmcaanimaleleslbatice(fugisaulupt).Alergarea
iluptaconsumanxietatea.Nemicareanuajutcunimiclandeprtarea
acesteia.Cndcopiiicaresetemdecinijoacjocurincaredevinstpnii
unuicinedejucrie,acestlucruipoateajuta(celpuinparial).Cndcopilul
dumneavoastrsetemefoartetaredemaimultelucruriprezentenviaaluide
zicuzi,atunciartrebuisncercaisvorbiicuunspecialistcarelarputea
ajuta.Pentrumaimulteinformaiidespretemerivezipag.139.
TEAMADERNIREIDEDIFERENELEANATOMICE.
Deceapareaceastteam?Copiiideaceastvrstdorescstie
motivulfiecreintmplri,ifacgrijicuuuriniraporteaztoatepericolele
laproprialorpersoan.Dacvdopersoanhandicapatsaucudiformiti,
atuncieisepunnpieleapersoaneirespectiveisentreabdaclisepoate
ntmplailoracelailucruiarputeaajungeieiastfel.
Deasemenea,aceastaesteivrstalacareapareuninteresfirescfade
toatedeprinderilefizice(sritul,alergatul,cratul)carefaccaintegritatea
corporalsfiefoarteimportantilipsaacesteiafoartesuprtoare.Acest
lucruexplicdeceuncopilnvrstdedoianiijumtatetreianisepoate
suprafoartetareatuncicndiseoferunfursecrupt,refuzndunulcare
esten2buciicerndunaltulcareestentreg.
Diferenelecorporaleisexuale.Copiiisetemnudoardernilereale.Ei
ajungsifacgrijiinlegturcudiferenelenaturaledintrebieiifetie.
Dacunbieelnvrstdeaproximativ3anivedeofetidezbrcat,isar
puteapreaciudatcaceastanuarepeniscaiel.
Poatechiarsntrebeundeeste?Dacnuprimeteunrspuns
satisfctorimediatelpoateajungelaconcluziacfetieiisantmplatvreun
accident.DupaceeaurmeazgndulanxiosAcelailucrumisarputea
ntmplaimie.Aceeainelegeregreitpoatesongrijorezepeofeticare
idseamacbieeiisuntfcuialtfel.MaintiaceastantreabCeeste
aia?Dupaceea,plindeanxietate,doretestieEudecenuamaaceva?
Cemisantmplat?
SPOCKCLASIC.
Temereaprivindmotivulalctuiriidiferiteabieilorfadefetiese
poatemanifestapecivariate.miamintesccazulunuibieelde3anicare,cu
ngrijorare,urmreacummmicaosplapesurioaraluimaimicspunndui
ntrunabebeluulestenana.Acestaeracuvntulcarelfoloseaelpentru
rnire.Mamanuanelesdespreceeravorbapnnmomentulcndbieelul
adevenitsuficientdendrznesiaratecudegetul.Aproximativnacelai
moment,elanceputsiinnmnpropriulpenis,foartengrijorat.
Mmicaafostfoartetulburatinefericitpresupunndceranceputulunui
obiceiprost.Nuiatrecutprinminteniciocliplegturacaresafcutn
realitatenminteacopilului.
miamintesc,deasemenea,deofeticareadevenitattdengrijorat
dupceadescoperitdiferenadintrebieiifete,nctnpermanenncerca
sidezbracepecopiiipecareintlneapentruavedeacumsunteialctuii.
Seobservacuuurincfceaacestlucrupentrucsetemeadeceva.Mai
trziu,anceputsiexaminezenpermanenpropriileorganegenitale
externe.Unbieelde3aniijumtatesatulburatvzndcorpulsuroriisale
maimici,iarapoianceputsifacgrijilegatedeoricelucrudincascare
erarupt.Bieelulintrebapeprini,nervosiagitat,decesarupt
soldeluldeplastic,deinuexistaniciunmotivpentruoastfeldentrebare,
deoarecelrupseseelnsuicuozinurm.Oricelucrupecarelvedea
deterioratseparecireaminteadetemerilelegatedepersoanalui.
Astfelfuncioneazminteaunuicopilde3ani.Copiiipotfiattde
supraidatoritacestuilucrunctsepotchiartemeslepunntrebri
prinilor.Esteneleptsvdaiseamadintimpcuncopilnormalntredoi
aniijumtateitreianiijumtateivapuneproblemenlegturcu
diferenelecorporaleicdacnuiseoferoexplicaiecareslliniteasc
atuncicnddevinecurios,elestecapabilsajunglaconcluziingrijortoare.
NuestedeniciunfolosslateptaipeelsspunDorescstiudeceun
bieelnuestefcutlafelcaofetideoarececopiiinuvorfiniciodatattde
specifici.Eiarputeantrebaanumitelucrurisauarputeasdeatrcoale
subiectuluisaupurisimpluarputeasatepteisnceapsifacgriji.
Nuconsideraiacestentrebricafiinduninteresnesntosfadesex.Pentru
copiilanceputestevorbanumaideoaltntrebareimportant.Puteisv
daiseamadincelespusemaisusdecearputeafiduntorsifaceistac,
sidojeniisausvruinaiisrefuzaislerspundei.Acestereaciiale
dumneavoastriarputeafacescreadcacestsubiectestenepermis,iar
acestlucrucusigurancnuvildorii.
Pedealtpartenuestenecesarsfiisolemnicaicumaiineuncurs.
Estemultmaiuordectatt.Maintidetoateestedeajutorsexpunei
teamacopiluluispunndcprobabilacestaconsidercfetieleauavut
penisurinscevalisantmplat.Dupaceeancercaisfaceictmaiclar,
peuntonveselirealist,cfetieleifemeilesuntdiferitedebieeiide
brbai;eleaaiartrebuisfie.Uncopilmicnelegeideeamultmaiuor
dacioferiiexemple.iputeiexplicacJohnnyestefcutexactcaTata,ca
unchiulHarry,caDavidiaamaideparteicMaryestefcutexactca
mmica,cadomnioaraJenkinsicaHelen(fiecaredintreacestenume
aparinnduneipersoanepecarecopilulocunoatebine).
Ofetiarenevoiedeasigurrisuplimentaredeoareceestefirescpentru
easdoreascsaibcevacepoatevedea(ofetisaplnsmameieinsel
aratattdebineieuartattdeplat).Vafideajutorpentrufetistie
cmameisaleifaceplceresfieaacumesteeaicpriniieioiubescaa
cumeste.Acestmomentpoatefipotrivitipentruaiexplicacatuncicnd
fetielevorcretemarielevorputeaspoartepropriilorcopiininteriorullori
csniisuntpentruaihrnipeacetia.Aceastaesteoideeemoionantla34
ani.
VRSTACOLAR:
NTRE6I11ANI.
ADAPTAREALALUMEAEXTERIOAR.
Dupvrstade56ani,copiiidevinputi.Relaiilecupriniilordei
ncsuntdeoimportancriticrmnundevanfundal.Putiisuntmult
maiinteresaideceeacefacispunaliicaei.Iniialntromicmsuri
dupaceeatreptatdincencemaimultpemsurcetrecetimpul,eidevin
independenidepriniilor,uneorichiarnerbdtoricuacetia.idezvoltun
simputernicalresponsabilitiinlegturcusubiectelepecareeile
considerimportante.Suntinteresaidesubiecteimpersonalecumarfi
aritmeticaimotoarele.Pescurt,eincepprocesuldeemanciparepersonal
fadefamilieisepregtescpentruailualoculdeceteniailumii.
Autocontrolul.Dup6ani,copiiidemulteoridevinstricinanumite
privine.Gndiivlajocuriledecarecopiiisebucurlaaceastvrst.Nu
maisuntinteresaissemaijoacepurisimplu,fraaveaunplan.Doresc
jocuricaresaibreguliicaresnecesitendemnare.Laotron,sritul
corzii(casnumaimenionezjocurilevideo)lucruriletrebuiefcutentro
anumitordine,iacestlucrudevinedincencemaidificilpemsurce
avansezinjoc.Dacratezitrebuiestepenalizezisingur,sreviilanceputi
soieidelacapt.nsistricteeareguliloriatragepecopii.
Aceastaestevrstalacarecopiiincepscolecionezelucruri,fieele
timbre,felicitrisaupietre.Plcereaobinutsedatoreazobineriiordinii.La
aceastvrst,copiiidorescsipunlucrurilenordine.Dintrodatncep
sifaccuratpebirou,spuneticheteperafturisausiaranjeze
coleciiledebenzidesenate.Einuipstreazlucrurileordonatepentruprea
multtimp,nsputeivedeacaceastnevoieestedestuldeputernicnct
sideterminesfacordine.
Independenafadeprini.Copiiidupvrstade6anicontinusi
iubeascfoartemultprinii,nsdeobiceieinuaratacestlucrupreamult.
Demulteorisuntmaidistaniifadealiaduli.Numaidorescsfieiubii
numaipentrucsuntnitecopiiatrgtori.Dobndescunsentimentde
demnitatecaindiviziidorescsfietrataicaatare.
Datoritnevoiilordeafimaipuindependenideprinieisendreapt
maimultctreadulidinafarafamilieincareauncrederepentruaaflaideii
cunotinenoi.Dacdingreealprofesorullordebiologielespuneccelulele
roiisangvinesuntmaimaridectcelulelealbe,atuncipriniilornuvorputea
spunenimiccaresifacsserzgndeasc.Ideiledecorectigreitpecare
priniiloriaunvatnusuntuitate.Defapt,eisuntattdeprofundconvini
deacesteideinctleconsiderafipropriilelorcreaii.Copiiisuntnerbdtori
atuncicndpriniilorcontinuslereaminteascceaudefcut,deoareceei
tiudejaacestlucruidorescsfieconsiderairesponsabili.
Manierelenepotrivite.Copiiirenunlaunelecuvintepecarepriniilor
lefolosescialegsfoloseascaltelecevamaidure.Eidoresccastilulhainelor
loritunsoareassepotriveasccucelealecelorlalicopii.ipotlsa
ireturiledezlegatecuaceeaiconvingerecucarepoliticieniipoartbutonila
mnecintimpuluneipetreceridintrocampaniepolitic.Esteposibilsse
poartecevamainepotrivitlamas,svinsmnncecuminilemurdare,s
steastrmblamas(ntrorn)isbagepreamultmncareodatngur.
Probabilcfrsideaseamalovesccupiciorulritmicnpiciorulmesei.i
lashainelepepodea.Trntescuilesaulelasdeschise.
Frsideaseamaeindeplinescdefapttreilucrurideodat.n
primulrndeiconsidercopiiidevrstalorcafiindmodeledecomportament.
naldoilearndideclarfadeprinidreptuldeafimaiindependeni.n
altreilearndiincontiinampcatdeoarecenufacniciunlucrucare
estegreitdinpunctdevederemoral.
Acestemaniereiobiceiurinepotriviteipotfacenefericiipepriniilor.
Acetiaiimagineazcacestaauitattotceeilaunvatcuattagrij.n
realitate,acestemodificridovedesccelanvatcenseamn
comportamentulpotrivit,altfelnuarncercasserevoltempotrivalui.Atunci
cndconsiderciaafirmatindependenaprobabilcvancepedinnous
respectestandardelecomportamentalealefamiliei.
nsnutoicopiiisuntattdedificililaaceastvrst.Unulcarese
nelegebinecupriniisinelegtoriesteposibilsnuarateniciunsemnde
rebeliune,nsdacprivimmaicuatenieputemobservasemneleunei
schimbrideatitudine.
Cetrebuiesfacei?nfond,copiiitrebuiesfacobaiedincndn
cndissearanjezedesrbtori.Aiputeastreceicuvedereaunele
comportamenteiritante,nsartrebuisfiifermnproblemeleimportante
pentrudumneavoastr.Atuncicndtrebuieslecereissespelepemini,
ncercaisfiiferm.Oabordarelejersauglumeapoatefideasemeneade
ajutor.Ceeaceiiritpecopiicelmaimultiifacecanmodincontientsse
opunestetonuliritantitendinadeaicontrola.
VIAASOCIAL.
Importanagrupurilor.Pentruunputi,afiacceptatdeungrupesteo
problemdeceamaimareimportan.ntrebaiipecopiiidinoriceclasi
acetiavvorspunecineestepopularicineesteciudat.Copiiicureputaii
negativeadeseoriaudificultinaifaceprieteni,astfelnctzilelepetrecute
lacoalsuntsinguraticeidemoralizante.Nuestedemirarenaceast
situaiecdemulteoricopiiidevrstcolarfaceforturifoartemaripentrua
fiacceptai,chiardacacestlucrunseamnsnurespectectevareguliale
familiei.
Ctdebinesevanelegecopiluldumneavoastrcaadultcuceilali
oamenidepindentrofoartemaremsurdemodulcumsenelegeacumcu
alicopii.Dacpriniileinsuflcopiiloridealurinalteistabilescpentru
acetiastandarderidicate,atuncinacestfelleformeazcaracteruliacest
lucrusevavedeapetermenlung,chiarcndcopilullortrecelamijlocul
copilrieiprintroperioadncarevorbetecevamaiurtincaremanierele
luinusunttocmaicelepotrivite.nsdacpriniisuntnefericiidatorit
cartieruluincaretriescideanturajulcopiilorlor,dacifacpecopiiilors
considerecacetiasuntdiferiidealiisauidescurajeazsifacprieteni,
sarputeasfieincapabilimaitrziusseneleaguorcuoricine.naceast
situaiestandardeleridicatenulevorfidepreamarefolos.
 Ajutnduipecopiisfiesociabiliipopulari.Iatcivadinprimiipai
pentruaifacepecopiisfiesociabiliipopulari:nuibateilacapcndsunt
mici;lsaiissteampreuncualicopiidevrstalorncepnddelavrsta
deunan;lsaiisuficientdeliberipentruaiformaindependena;schimbai
vctmairardomiciliulilsaicopilulsmearglaaceeaicoal,fral
mutadelaocoallaalta;lsaivcopilul,pectdemultesteposibil,sse
mprieteneasccuceilalicopiidincartier,ssembracecaei,svorbeasci
ssejoacecaeiisaibaceiaibanidebuzunariaceleaiprivilegiica
acetia.Bineneles,acestlucrununseamncvatrebuisilsaisseia
dupceimaidenimicoameniaioraului.inutrebuieslcredeipecuvnt
pecopiluldumneavoastrcndvspuneceauvoiesfacceilalicopii.
Dacunbieelareproblemesifacprieteni,decelmaimareajutor
estecaacestasfientrocoalioclascareareprogramflexibil.naceast
situaienvtorulpoatearanjalucrurilenaafelnctcopilulsaibocazii
sifoloseascabilitilepentruacontribuilaproiecteleclasei.Aceastaeste
modalitateancareceilalicopiivornvasiapreciezecalitileislplac.
Unnvtorbuncareesterespectatdectreeleviisipoatedeasemeneas
creascpopularitateaunuicopildinclasartndulecelorlalicell
apreciazpecopilulrespectiv.Estechiardeajutorslpuneipebiatsstea
nbanccuunaltulfoartepopularsausilsaisfiepartenerindiferite
activiti.
Existilucruripecarepriniilepotfaceacas.Sfieprietenoii
ospitalieriatuncicndcopilulloraduceacascolegideailuipentruasejuca.
Slncurajezesiinviteprieteniilamasiatuncisiserveasccu
alimentelepecareeileprefercelmaimult.Atuncicndplnuiioexcursien
weekend,unpicnic,unfilmsaualteactiviti,invitaiunaltcopilcucare
copiluldumneavoastrvreassemprieteneascacestanutrebuiesfie
neapratcopilulcucaredumneavoastraidoricaelsfieprieten.Copiii,cai
adulii,auolaturpracticideaceeaautendinasvadpreferenialprile
bunealeunuicopilcareleoferanumiteavantaje.
nmodfiresc,nuveidoricaputiuldumneavoastrsaibnumaio
popularitatecumprat.Acesttipdepopularitateoricumnudureazprea
mult.Ceurmriidumneavoastrestesspargeigheaa,sidaiocazias
ptrundntrungrupcarelarputearespingedatorittendinelorfiretide
exclusivismcarecaracterizeazaceastvrst.Dupaceea,copilulvaputea
sifacsingurprieteni.
Cluburiigti.Aceastaestevrstalacarecluburileseformeazrapid.
Maimulicopiicaresuntdejaprietenidecidsnfiinezeunclubsecret.Ei
muncescplinidesrgpentruafaceinsignedemembri,pentruastabiliunloc
dentlnire(depreferinascuns),pentruastabiliunsetdereguli.Esteposibil
caeisnuneleagniciodatcareestedefaptsecretulpecareeilprotejeaz.
nsestepurisimpluvorbadeideeadesecret,carereprezintprobabilnevoia
lordeadovedicsepotdescurcasinguri,nederanjaideaduliinempiedicai
dealicopiimaidependeni.
 Separecleestedeajutorcopiiloratuncicndncearcssecomporte
caaduliissentlneasccualiicaresimtlafelcaei.Dupaceeagrupul
ncearcsifacpeceidinexteriorsidoreascsfacpartedinclubullor
fcnduissesimtninferioritatesaulegndusedeei.Sarputeaslise
parngmfareicruzimeadulilor,nsacestlucrusedatoreazfaptuluic
noisuntemobinuiisfolosimmetodemultmairafinatedeanearta
dezacordulfadealii.Copiiisimtdoarinstinctuldeaorganizaovia
comunitar.Aceastaesteunadintreforelecarefacecacivilizaianoastrs
funcioneze.Totui,tendinanaturaldeaformagrupuripoatedeveni
distructivipoateconducelatachinriplinedecruzimesauchiarlaatacuri
fizice.nacestesituaiipriniiinvtorulvortrebuisintervin.
Pemsurcecopiiicresciajunglavrstade1011ani,presiuneadea
aparineunuigrupanumepoatefidincencemaiputernic.Grupurilefoarte
unite,saugtile,ifacpropriileregulicarestabilesccineintricineeste
lsatnafar.Atraciafizic,abilitileatleticesauacademice,banii,hainele
potrivite,vorbireapotrivit:toateacesteapotreprezentamodalitideaintra
ntrunastfeldegrup.Uncopilcarenuareniciunadintreacestetrsturi
dezirabilepoateficompletlsatpedinafar,fiindsingurintrosituaie
adeseorifoarteneplcut.Unprofesornelegtoritalentatsauunconsilier
poateuneorisreueascsndreptelucrurile;alteori,unpsihologsauunalt
specialistlarputeaajutapecopilsdobndeasccalitilesocialedecareare
nevoie.
Btuii.Btaiareprezintoaltmodalitateobinuitncareforele
socialenormalepotscpadesubcontrol.Unbtuesteunlidercareanvat
cpoatesdobndeascputereipopularitateprofitnddecopiiivulnerabili.
Btaiaesteduntoarepentrutoatlumea.Victimeleadeseorisuferde
anxietate,durerifizicesaudepresie,iarperspectivaestechiarmaineplcut
pentrubtui.Dacaunvatcpotreuiprinintimidare,acetiapotgsi
foartedificilaltemodalitipentruaobineceeacedoresc.Rezultatulestec
atuncicndvorfiadulivoraveademulteoridificultissteaangajaiis
respectelegea.Nuesterezonabilsneateptmcauncopilcareestevictim
slupteisnvingunbtu.nsatuncicndprinii,profesoriiicopiii
lucreaztoimpreun,acetiapotfacecancolisnumaiexistebtui.
InformaiiutileputeigsincarteaBullyingatSchooldeDanOlweuside
asemeneaputeicutapeinternet.
Activitileorganizate.Dejapelavrstade7animulicopiisunt
implicainactivitiextracolareorganizatenfiecarezi.Acestlucruesten
modspecialadevratnfamiliilecuunsingurprinteinaceleancareambii
prinilucreazdepartedecas.Sportul,gimnastica,muzicaidansurilepot
toatembogivieilecopiilordacacesteasuntpracticatemoderatifr
competitivitateexcesiv.nscopiiiaudeasemeneanevoieideapetrece
timpulmpreuncuprieteni,folosinduiimaginaiilecreativepentruahotr
cesfac.Dacviaaunuicopilestecompletocupatntimpulsptmnii,
priniiarputeafinevoiisiaodeciziecontientispstrezeunanumit
timpnweekend,frafaceniciunplan.
ACAS.
Treburilengospodrie.nmultesocieti,copiiidevrstcolar
muncescpentruaajutaafacerilefamilieisaulucreaznatelieresaufabrici.n
aniitrecui,majoritateacopiilordinStateleUnitemunceaumpreuncu
adulii.Numainultimii50deanicoalaafostsinguraiprincipalaocupaiea
copiilor.Cndacetiaajunglavrstade89aniestefoartebinepentrueis
simtcpotcontribuicumvalabinelefamilieilor.Dacnuexistnicioafacere
defamiliepentrucarecopilulsmunceasc,estebinepentruelsaibsarcini
caresipermitssimtcajutcuadevrat.Uncopilde6anipoates
ajutelaaezatulicuratulmesei;uncopilde8anipoateajutalacurati
lasmulgereaburuienilor;uncopilde10anipoategtilucrurisimple.
Sarcinilesuntunadintremodalitilencarecopiiinvadesprecums
ifacpartealordetreabngospodrie,nacelaifelncareeivorcontribui
ulteriorlabinelesocietii.Sarcinilesuntdemulteorirepartizateconformunor
stereotipiilegatedesexgtitulpentrufetie,ntreinereagazonuluipentru
bieinsacestlucrunuesteneapratnecesar.Sarcinilesuntoocazie
pentruaiajutapecopiisideaseamadecapacitilelor.
Dacsunteiconsecventirealistnlegturcuresponsabilitilelor,
atunciicopiiivorfilafel.Celmaibineestesnufaceipreamulteexcepii
sauslepermiteicopiilorsnuitermineceaudefcut.Existntotdeauna
unelesarcinisuplimentaresplatulmainiisaupoatevopsitulunuigardi
acesteapotreprezentaomodalitatepentrucopiisctigebani.
Baniidebuzunar.Baniidebuzunarreprezintomodalitatepentrucopii
snveedesprecumssedescurcecubaniiicumscheltuiascsausfac
economii.Majoritateacopiilorpotncepesneleagacesteideilavrstade6
7ani,astfelnctaceastvrstesteunmomentprielnicpentruancepesle
daicevabanidebuzunar.Cantitateavadepindedeobiceiurileiposibilitile
financiarealefamilieidumneavoastrideobiceiurilecomunitiincaretrii.
Copiiiartrebuisfacpropriileloralegerinlegturcumodalitateadeai
cheltuibaniidebuzunar,attatimpctacestedeciziinusereferlaanumite
lucruriasupracrorapriniiauhotrtcsuntinterzise(cumarfidulciurile
nexces).Baniidebuzunarnuartrebuifolosiicaplatpentrusarcinilede
rutin.Sarcinilesuntomodalitatencaremembriifamilieicontribuielabinele
ntregiifamilii.MotivulefecturiiloresteFiecaremembrualfamilieitrebuies
ajutecuceva.
Temapentruacas.Destuldedevreme,temelepentruacaslpotajuta
peuncopilsnveecumslucrezeindependent.Maitrziu,acestealevor
permitecopiilorspracticeceeaceaunvatntimpulorelordecoal.Copiii
carefacmaimultetemepentruacasdeobiceisedescurcmaibinelacoal.
nstemapentruacasnuartrebuisdurezemaimultde20deminuten
claseleIIV,40deminutenclaseleVVIi2orenclaseleVIIIX.Uneori
profesoriipurisimpluledaupreamultedefcutcopiilor.naltecazuri,un
copilcareareproblemedenvarereuetesifactemelepurisimplu
alocnduleacestoramaimulttimpdectcolegiiluideclas.Atuncicnd
temelesedovedescaficevamaidificilepentrucopildectartrebui,profesorii
ipriniipotlucrampreunpentruadescoperideceesteaaipentruagsi
omodalitateelealajutapecopil.Vezipag.668pentrumaimulteinformaii
despretemelepentruacas.
PROBLEMECOMPORTAMENTALEOBINUITE.
Minitul.Copiiimaimiciadeseorimintpurisimplupentruascpade
consecinelefaptelorlor.Oareauluateifursecurileacelea?Eibine,einuau
vrutcuadevratsfacacestlucru,cidoarlaucamfcut,aacntrunfel,
probabilrspunsulestenusaucelpuinaaarputeaconsideracopilul.
Copiiitrebuiesnveecaspuneunlucrununseamnclucrul
respectivesteneapratadevrat.Deasemeneaeitrebuiesnveecestemai
binesrecunoascmaidevremedectsnruteasclucrurileminind.Ei
nvaacestlucrucuajutorulpovestioarelorcumoralpecarepriniii
profesoriilespun,precumiprinexperien.
Deceminteuncopilcevamaimare?Fiecarepersoan,adultsaucopil,
areproblemelaunmomentdatisingurullucrudefcutpentruascpan
modelegantestesinventezeominciunnevinovat.Acestlucrunutrebuies
valarmeze.nsdacuncopilmintepentruanela,primantrebarepecare
trebuiesvopuneieste:Dececonsidercopilulctrebuiesmint?
Uncopilnuestenmodnaturaldecissinelepealii.Atuncicndo
fetiminteregulat,acestlucrunseamncestesupusunuistresoarecare
preaputernic.Dacnureuetesifactemeleimintenlegturcuacest
lucru,acestcomportamentnunseamncnuipas.Minciunileeiaratci
pas.Oareestemuncapreadificilpentruea?Oarearealteproblemeastfel
nctnusepoateconcentra?Oarepriniieiaustabilitstandardepreanalte
pentruea?
Treabadumneavoastrestesdescoperiiceestenneregulcuajutorul
profesorului,aunuiconsilier,apsihologuluicolarsauaunuipsihiatru.Nu
trebuiesvprefaceicocredeiatuncicndvminte.iputeispunecu
blndeeNutrebuiesmminipemine.Spunemicareesteproblemaivom
vedeaceestedefcut.
nsnuvvaputeadarspunsulimediatdeoareceprobabilnutienici
eansicareesteacesta.Chiardacidseamadeuneledintreproblemele
ei,eanupoatesvilespunpetoatedeodat.Aoajutasiexprime
sentimenteleingrijorrilenecesittimpinelegere.Pentrufurat,oproblem
careadeseoriseasociazcuminitul,vedeiCumgndesccopiiinseciunea
aVa.
Triatul.Copiiimicitrieazdeoarecenuleplacespiard.Uncopilde6
aniconsidercscopuljoculuiestesnving.Estefericitattatimpct
conduce,nssesimtefoarteneplcutdacesteprintreceidinurm.Anva
spiardcugraiepoateduraanidezile.nceledinurm,copilulidseama
cestemultmaidistractivatuncicndtoatlumeajoacnmodcorect.Copiii
nunvaacestlucruattdemultdelaadulictunuldelaaltul.Ungrupde
copiide8aniprobabilvapetrecemaimulttimpdiscutnddesprecumsjoace
unjocdectjucndulcuadevrat.ntimpulacestordezbatericopiiinva
foartemultelucruri.
Lanceput,copiiivdregulilecapecevafixicarenupoatefimodificat.
Ulterior,pemsurceconceptelelordebineirusematurizeazidevinmai
flexibile,idauseamacregulilepotfischimbate,atttimpcttoijuctorii
suntdeacord.
Desigur,copiiipotdeasemeneassebucuredejocurincadrulcrora
nimeninupierdeitoatlumeactig.Maimulteinformaiidespreaceste
jocurinecompetitiveputeigsinlibrriisaupeinternet(veziGhidul
Resurselorpag.992desprejocurilenecompetitive).Atuncicndjoacjocuri
necompetitivecopilulnvacscopuljoculuiestessedistrezeinusi
nvingoponentul.
Comportamentelecompulsive.Tendinactrestricteedevineattde
puternicncazulmultorcopiinvrstde8910ani,nctacetiatindsi
formezeuneleobiceiurinervoase.Probabilvamintiidecelepecarei
dumneavoastrleaiavutatuncicnderaicopil.Celmaiobinuiteste
trecereapestecrpturiledinasfalt.Acestcomportamentnuareniciunsens;
estepurisimpluvorbadesuperstiiecopilulconsidercaaartrebuis
fac.Alteexemplesuntatingereafiecruiaaltreileastlpalgardului,
egalizareanumerelorntreelentrunmodoarecare,pronunareaanumitor
cuvintenaintedeatreceprintrou.Cndcopilulconsidercafcuto
greeal,acestatrebuiesntoarcacoloundeeraabsolutsigurcafcut
totulbineideaicisrenceap.
Setienprezentcotendinfoarteputernicctreastfelde
comportamentesedatoreazunorcaracteristicicerebralemotenite.
Rareoricopilulncepesmanifestecomportamentecompulsiveputernice
caocomplicaieauneiinfeciistreptococice(vezipag.828).Dinpunctde
vederepsihologic,comportamentelecompulsivepotfiomodalitatencarecopiii
facfaanxietii.Osursdeanxietatepotfisentimenteledeostilitatefade
prini,sentimentepecarecopilulnulepoaterecunoate.Gndiivlaun
copilcarespuneEucalcpeocrptur,mamaiaunpumnngur.Fiecare
persoanaresentimentedeostilitatelaunmomentdatfadepersoanelecare
isuntapropiate,nscontiinapersoaneiarfiocatdeideeadearnin
realitatepersoanelerespectiveiavertizeazpersoanaseviteastfelde
gnduri.Iarcndcontiinauneipersoanedevineexcesivdestrict,aceastava
continuasosciepeaceastpersoannlegturcugndurilerelepecare
learechiariatuncicndaceastaareuitsascundacestegndurin
subcontient.Persoanasesimtencvinovatcutoatecnutiedece.Pentru
asempcacuaceaststaredelucruriajungesfieexcesivdeprudentfa
dediversesituaii,cumarfitrecereapestecrpturiledepestrad.
 Motivulpentrucareuncopilpoateaveaastfeldecomportamente
compulsivelavrstadeaproximativ9aninuestecgndurileluisuntreleci
cnmodnaturalcontiinaluidevinemaistrictnaceststadiudedezvoltare.
Comportamentelecompulsiveuoaresuntattdeobinuitenjurul
vrsteide9aninctmajoritatealorpotficonsideratenormale.Aceste
comportamentenuartrebuisvngrijorezecndcopilulestefericit,se
dezvoltbineisedescurcbinelacoal.Pedealtparte,esteindicats
apelailaunspecialistpentruajutorcndcopilularecomportamente
compulsivecareiocupomareparteatimpului:deexemplu,sespalprea
multpemini,estetensionat,plindegriji,nesociabil.
Ticurile.Ticurilesuntobiceiurinervoase,cumarficlipituldinochi,
ridicatuldinumeri,fcutuluneigrimase,rsucireagtului,tuitul,inspiratul
puternicpenas.Caicomportamentelecompulsive,ticurileaparcelmai
frecventnjurulvrsteide9ani,nsacesteapotsaparlaoricevrstdup
2ani.Micareancauzestedeobiceirapid,repetatcuregularitatei
ntotdeaunanaceeaiform.Aparemaidesatuncicndcopilulestetensionat.
Unticpoateduramaimultesptmnisauluniidupaceeapoatesdispar
definitivsaupoatefinlocuitdeunticnou.Clipitul,inspiratulputernicpenas,
tuitulaparcelmaifrecventatuncicndcopilulestercit,nssemeninmult
timpdupceacestasavindecat.Ridicatuldinumeripoatesaparatunci
cnduncopilarehaineprealargiisesimtecaicumacesteaiarcdea.
Copiiipotsimitecomportamentulunuicopilmaimarecareareacesttic,n
specialdacadmircopilulrespectiv,nsacestemanierismenudureazmult.
Principalacauzaticurilorpareaaveaorigineandezvoltareacreierului.
nsunrolareistareapsihologic.Ticurilesuntmaifrecventelacopiii
tensionaicareauprinistrici.Esteposibilsfiepreamultpresiuneasupra
loratuncicndsuntacas.Uneorimamasautatlseocuppreamultdecopil,
dnduinpermanenindicaii,corectnduldefiecaredatcndacestaface
ceva.Maiesteposibilcapriniisaratedezaprobareconstantntrunmod
tacit,stabilindstandardecaresuntprearidicatesauimplicndulpecopiln
preamulteactiviti,cumarfidansul,muzica,atletismul.ncazulncare
copilularfisuficientdecurajossriposteze,atunciarputeafimaipuin
ncordat.nsdecelemaimulteorielnupoatesfacacestlucruiastfel
suprareaseacumuleazninteriorisemanifestsubformaunuitic.
Nicinucopilnuartrebuisfiedojenitsaucorectatdatoritticurilor
sale.Acesteadecelemaimulteorinuseaflsubcontrolullui.Priniiar
trebuisiconcentrezeeforturilepentrualfacepecopilssesimtbinei
relaxatatuncicndesteacas,slcicleascctmaipuinposibilisifac
viaacolarisocialctmaisatisfctoare.Aproximativ1din10copiiare
ticuriuoare;acesteadisparaproapentotdeaunadacsuntneglijate.Probabil
1din100decopiivacontinuasaibticurimultiplecarevorpersistatimpde
maimuliani.AcestcopilesteposibilsaibsindromulTourette(vedei
Glosaruldetermenimedicali)iartrebuisfieconsultatdeunmedic.
 Postura.Posturapotrivitsaunepotrivitesteinfluenatdemaimuli
factori.Unuldintreacetia,probabilcelmaiimportant,estescheletulcucare
copilulsanscut.Puteisvedeiindivizicareauavutncdincopilrie
spatelecevamairotunjit,lafelcamamasaucatatllor.Uniicopiiparase
nateculigamenteleimuchiicevamailaxe.Aliiaratfoartenormal,att
cndfaccevacticndseodihnesc.Estedificilpentrueissteacocoai.
Deasemenea,existiunelebolirarecarepotafectapostura,precumi
bolicronicesauobosealcronic(deoricecauz)carepotdeterminacopiiis
secocoeze.Greutateaexcesivuneoripoateaccentuanclinareasprenapoi
(lordoza),picioarelenXiplatfusul.nlimeaneobinuitdemarelfacepeun
adolescentpreacontientdesinesiaplececapul.Uncopilcuopostur
nepotrivitarenevoiedeconsultaiimedicaleregulatepentruasedescoperio
eventualcauzfizic.
Mulicopiisegrbovescdeoarecelelipsetencredereansine.Acest
lucrusepoatedatoraunorcriticiexcesiveladomiciliu,dificultilordelacoal
sauuneivieisocialenesatisfctoare.Persoanelecaresuntoptimisteisigure
pesinearatacestlucruprinmodulncarestaujosinpicioare,precumi
prinfelulncaremerg.Atuncicndpriniiidauseamadectdemult
sentimentelecopiluluiaudeafacecuposturaacestuia,vorputeasseocupe
deaceastproblemcumaimultnelepciune.
Impulsulnaturalalunuiprintedornicdeaaveauncopilcaresarate
bineestesireaminteascnpermanendeposturAminteteideumeri
sauPentrunumeleluiDumnezeu,staidrept.nsposturacopiilorcaresa
deterioratdeoarecepriniiloriauinutntotdeaunapreadinscurtnuseva
mbunticuimaimultcicleal.ngeneralvorbind,celemaibune
rezultateseobinatuncicndcopilulicorecteazposturacuajutorul
dansuluisauaaltormicrialecorpului,saucndacestaesteajutatdeun
specialistnterapiefizic.nacestesituaiiatmosferaestemultmaiplcut
dectacas.Priniipotsiajutefoartemultbieeluldacacestadoretes
facexerciiileiacasipotfaceacestlucruntromanierprietenoas.ns
treabalorprincipalestessprijinespiritulcopilului,ajutndulpeacestas
seacomodezelacoal,saiboviasocialfericitissesimtrespectat
acas.
ADOLESCENA:
NTRE12I18ANI.
OSTRADCUDOUSENSURI.
Attadolesceniictipriniilortrebuiesgseascomodalitate
pentruasenelegectmaibine.nunelefamiliiacestlucrusentmpluor.
nmultealteleexistcerturidatoratedemulteorifaptuluicpriniinusunt
contienideproblemelenormalededezvoltarecareaparnadolescen.
Procesulpoatefimultmaiconfortabilatuncicndpriniiiamintescc
adolesceniilornuncearcsscapedeeicidoarncearcsiformeze
proprialoridentitate.
 Adolesceniitrebuiesfacfamultorlucruri.Pubertatealemodific
corpurilenmodaliticareschimbfelulncareeiseperceppesineifeluln
carelumeaipercepe.Impulsurilesexualepotfiantrenantei
nspimnttoarenacelaitimp.Culturanoastrcompliclucrurileimai
multtrimindmesajeambiguenlegturcusexualitateaadolescenilor,pede
oparteidolatrizndo(gndiivnumailatoatereclamelecareconincorpuri
tinereisexy)ipedealtparteconsiderndooforpericuloascaretrebuie
sfiecanalizaticontrolat.coala,unparadispentrumuliadolesceni,
pareoadevratnchisoarepentrualii.Abilitateadeagndiabstracti
conducepemuliadolescenispunsubsemnulntrebriisocietateancare
sepregtescsintrecaaduli.Idealismulpoatefioforputernicpentrubine,
nsdemulteoripoatesleaducneplceri.
Pentrupriniestedeajutorsireaminteasccvalorilefundamentale
pecareeileauinsuflatcopiilorlorncsegsescnacetia,subtoataceast
tornaddeideiinevoiconflictuale.Majoritateaadolescenilornfondincont
decredineledebazalefamiliilorlor,chiardacivopsescprulcuoculoare
nemaintlnitnnatur.
icutoateacesteaexistipericole.Comportamentulsexualpericulos,
consumuldealcoolidroguri,toateacesteaauconsecinepetermenlung,
uneoripermanente,imulteproblemedesntateaparpentruprimadatn
adolescen.Astfelnctpriniitrebuiesfiecontienideacestecapcane
chiariatuncicndauncrederencopiiilorcvorreuisleocoleasc.
Concentrareaasuprascopuluipetermenlungcopilulssedezvolteis
ajungunadultsntosinormalipoateajutapeprinissepare
comportamentelecaresuntcuadevratoproblemdecelecaresuntdoar
suprtoare.
Afiunprinteneleptpentruunadolescentafostdintotdeaunaotreab
dificil.UnprinteaspusodatOh,cebinearfidacafinumaipejumtate
attdeminunatpectcredeacopilaulmeucnderamicinumaipe
jumtateattdeprostpectcredecopilulmeuadolescent.
PUBERTATEA.
Pubertateasemnificnceputuladolescenei.Esteoperioaddecretere
idezvoltarerapidcaredureaz24aniicarevaconducenfinalla
maturitateafizicilacapacitateadereproducere.
Momentul.Primullucrupecaretrebuiesltieunprinteestecexist
unintervallargncarepubertateapoatencepe.Celemaimultefeteintrn
pubertatenjurulvrsteide10aniiauprimulciclumenstrualnjurde12
aniijumtate.Nuesteanormalpentrufetesintrenpubertatela9ani;
unelepotncepechiarmaidevreme.Dezvoltareasnilorpoatesnunceap
pnlavrstade1213aniiarnacestcazprimulciclumenstrualpoates
vinpelavrstade1415ani.Deobiceibieiiintrlapubertatecu2animai
trziudectfetele,adicnjurulvrsteide12ani;uniibieisntoipotintra
lapubertatechiarla1415ani.Evaluareadezvoltriidintimpulpubertiiar
trebuisfieoparteaconsulturilormedicaleanualencazuladolescenilor.
Dacpubertateadebuteazfiefoartedevremesaufoartetrziu,mediculva
trebuisseasigurecnuexistnicioafeciunemedicalcaresdetermine
acestlucru.
Celemaiprecocemodificrilegatedepubertateseproduclanivel
cerebral.Hormoniisunteliberainsngedelanivelcerebraliafecteaz
gonadele(testiculeleiovarele),fcndulesfuncionezecorespunztor.
Gonadelelarndullorproduchormoniisexualiprincipali,testosteronuli
estrogenul,cedeclaneazrestulpubertii.Caresuntevenimentelecare
declaneaziniialaciunealanivelcerebralnusetiecusiguran.
Ereditatea,nutriiaistareageneraldesntatesunttoifactoricare
influeneazmomentuldebutuluipubertii.nStateleUnite,nutriia
mbuntit(saucelpuinhranancantitimaimari)ntimpulcopilrieia
redusvrstadebutuluipubertiicucivaaniiexistcontroverseasupra
roluluialtorfactori,cumarfiexistenapesticidelorsauahormonilornhran.
Dezvoltareafetelorntimpulpubertii.Haideisvedemcesentmpl
ncazuluneifetenormalecareintrlapubertatelavrstade10ani.Atunci
cndestelavrstade7anifatacretecuaproximativ57cmpean.Lavrsta
de8anirataeidecreteresareduslaprobabil34cmpean.Naturapareao
inepeloc.Dintrodat,laaproximativ10ani,obstacoleleparadispreai
fetiancepescreascrapid,cu810cmpeanntimpulurmtorilor2ani.n
loccagreutateaeicorporalscreasccu4kilogramepean,aacumafcut
pnacum,aceastacretecu510kgpean.Apetituleicretesemnificativ
pentruafacectigulponderalposibil.
Deasemenea,sentmplialtelucruri.Lanceputulacesteiperioade
sniincepssedezvolte.Primullucruremarcatesteotumefaciedursub
mamelon.Acestlucrupoatefinspimnttorpentruprinideoareceeisetem
decancerullasn,nsestevorbadoardespredebutulnormalaldezvoltrii
snilor.ntimpulprimuluianijumtatesniiauoformconic,nsatunci
cndprimulciclumenstrualseapropieacetiadevinmairotunziinceps
semenecunitehemisfere.Ocazional,unsnncepessedezvoltecucteva
luninainteaceluilalt.Acestlucruestedestuldeobinuitinutrebuiesv
ngrijorai.Snulcaresadezvoltatmaidevremearetendinasrmnmai
marepeparcursulpubertiiiuneoripoatesrmnastfelpermanent.La
scurttimpdupcedezvoltareasniloranceput,prulpubianncepes
creasc.Ulterior,prulvaapreailanivelulaxilelor.oldurileselrgesc.
Texturategumentuluisemodific.La12aniijumtateofetiobinuitare
primulciclumenstrual.Acestevenimentestedenumitmenarh.Dejaacum
corpuleianceputsaratemaimultcacelaluneifemei.Dinacestmoment,
cretereaeisereducerapid.nprimulandupmenarhfatavacreteprobabil
numaicu34cm;nanulurmtornumai12cm.ncazulmultorfeteciclurile
menstrualesuntneregulateirarentimpulprimilor12ani.Acestanueste
unsemnccevaestenneregul;aratdoarcmaturitateacompletnuafost
ncatinsnmomentulprimuluiciclu.
 Nuexistovrstanumelacarepubertateancepe:fiecarefatare
ritmuleidematurare.Faptulcofatintrlapubertatemultmaidevremesau
maitrziudectmediadeobiceinunseamncglandeleeiendocrinenu
funcioneazcorespunztor.nseamnnumaiceasedezvoltmairepedesau
maincet.Acestritmdecreterepareafimotenit:priniicaresaudezvoltat
larndullormairepedeaucuoprobabilitatemaimarecopiicaresevor
dezvoltamairepede,iaracestlucruestevalabilincazulprinilorcaresau
dezvoltatcevamailent.Copilulde13anicarenuareniciunsemnde
dezvoltarespecificpubertiipoatefilinititcsevadezvoltanceledinurm,
deiiarputealuacevamaimulttimpsfacacestlucru.
Existialtevariaiinafardevrstalacarepubertatencepe.ncazul
unorfete,prulpubianaparecumaimulteluninaintedencepereadezvoltrii
snilor.idincndncnd,pruldelanivelaxilarestecelmaiprecocesemn
careaparenlocsfiesemnulcelmaitardiv.Intervaluldintreprimulsemnde
pubertateiprimulcicluestedeobiceinjurdedoianiijumtate.Daco
fetisamaturizatcompletsauarepeste16aniinuiavenitncprimul
ciclu,aceastaartrebuisfieconsultatdeunmedic.
Poatefisuprtordacdebutulpubertiiestecevamaitardivsaumai
precocedectmedia.Fatacareintrlapubertatelavrstadeoptanisepoate
simiciudatatuncicndobservcestesingurafatdinclasaeicarecreten
nlimeicarencepesaratecaofemeie.Reaciileprofesorilor,aleprinilor
ialeprietenilorpotconducedeasemenealaconfuzie.nacelaifelpoatefi
suprtoriatuncicndofatsedezvoltcevamaitrziu.Ofatde13ani
carenuaratniciunsemndedezvoltarespecificpubertiipoatesconsidere
despresinecesteanormal.Reasigurareadinparteamediculuipoatefide
ajutor.
Dezvoltareabieilorntimpulpubertii.Deobiceibieiiintrla
pubertatecu2animaitrziudectfetele,decilavrstade12anifade
vrstade10ani.Bieiipotsintrelapubertateimaidevreme,lavrstade
10ani,uneorichiarmaidevreme.Deasemenea,mulibieisedezvoltceva
mailentiintrlapubertatela14ani,existndchiaruniicareateapti
maimult.
Prulpubianesteprimulcarencepescreasc,dupaceeatesticulele
ncepssedezvolteinceledinurmpenisulncepescreasc,ntin
lungimeidupaceeandiametru.Toateacesteevenimentedebuteaznainte
dencepereacreteriirapidennlimeipotfiremarcatedoardebiatsingur
(acestlucruestencontrastcudezvoltareafetielor,ncazulcreiaprimul
semncretereasniloresteevidentipentrualii).
ntimpulpubertiiunbiatpoatecretennlimecuunritmdedou
orimaiacceleratcapnatunci.Demulteorinlimeaesteceacarese
modificprima,mpreunculungimeabraeloricumrimealapantofi,
fcndulpeadolescentultnrsarategreoiilipsitdecoordonare.Muchii
sevordezvoltamaitrziu,fcndulsaratemaimultcaunbrbat.Camn
acelaitimppruldelanivelulaxileloridepefadevinemaigrosimai
lung.Dupaceeavoceadevinerguitiulteriordevinemaiprofund.n
cazulunorbiei,osuprafamicdesubmameloanesemreteipoate
devenisensibil;acestlucruestenormal.nctevacazurisniisemresc
suficientdemultpentruacreastnjenealingrijorare.Acestlucruse
ntmplmaifrecventlabieiicaresuntsupraponderali.Linitireadinpartea
mediculuipoatefideajutor.
Dupaproximativ2anicorpulbiatuluiaproapeciancheiat
tranziia.naniiurmtorielvacontinuascreascdincencemaincet,
cretereaoprindusenceledinurmnjurulvrsteide18ani.Uniibieicare
sedezvoltcevamaitrziuvorcontinuascreascchiaridup20deani.
Pubertateaprecocelabieiesteadeseorisuprtoare;timpdecivaani,un
biatdezvoltatprecocepoateficelmainaltimaiputernicdinclas(cutoate
acesteadezvoltareafoarteprecoce,naintedevrstade10ani,artrebuisfie
evaluatdinpunctdevederemedical).
Dezvoltareatardivpedealtpartepoatefifoartesuprtoare.Biatul
caresedezvoltcevamailent,careestencunprichindella14ani,atunci
cndmajoritateaprietenilorluiaproapecsautransformatnaduli,arede
obiceinevoiedereasigurriiuneoridesfaturipentruaputeafacefa
situaiei.Dimensiunile,fiziculiabilitileatleticesuntfoarteimportantela
aceastvrst.Uniiprini,nlocsiliniteascfiulspunnduicseva
dezvoltaodatcutrecereatimpuluiicvamaicretecu1525decm,ncep
scauteunmediccaresiprescrieacestuiauntratamentcuhormonde
cretere.Acestlucrunuvafacedectslconvingpebiatccevaestecu
adevratnneregulcuel.Esteadevrat,existpreparatehormonalecarefac
capubertateasnceaplavrstalacareacesteasuntadministrate.Cutoate
acestea,nuexistniciodovadcaressusincpetermenlungbeneficii
psihologicevorfiobinutenurmaacestuitratament,iaracestetratamentel
potfacepeunbiatsfienfinalmaiscunddectdacsarfidezvoltatnmod
normaldeoarececartilajeleluidecreteresevornchidemairapidnacestcaz.
nrarelesituaiincareproduciadehormondecretereacopiluluiarputeafi
preamicsaupreamare,unendocrinologpediatru(unspecialistnprobleme
hormonale)artrebuisfieconsultatnaintedeluareauneideciziireferitoarela
administrareadehormoni.
ALTEPROBLEMEDESNTATE.
Mirosulcorporal.Unadintrecelemaiprecocemodificrialeadolescenei
esteapariiauneitranspiraiimaiabundenteicuunmirosmaiputernicla
nivelaxilar.Uniicopii(iuniiprini)nusuntcontienidemiros,iaracest
lucruipoatefacedestuldenepopularifadecolegiidecoal.naceast
perioadigienadevinefoarteimportant.Splatulzilniccuspunipoate
folosirearegulataunuideodorantpotrivitvorcontrolamirosul.
Acneea.nelegereacauzeiiatratamentuluiacneeisamodificatmultn
ultimiiani.Texturategumentuluidevinemaiasprlapubertate.Poriise
mrescisecretdepnlazeceorimaimultsebumdectnainte.Uniiporise
potnfundacuocombinaiedesebumiceluletegumentaremoarte(celulele
tegumentarecarenconjoarporiimorisuntndeprtatelaintervaleregulate,
urmndsfienlocuitedecelulenoi).Atuncicndacestdopdeceluleimucus
vinencontactcuaerulseproduceoxidareaiculoareadopuluisemodificn
negru.Astfelseformeazcomedoanele(punctelenegre).Bacteriilecaretriesc
nmodnormalpetegumentpotfiprinsenacetiporimriiinfundaiipot
determinaapariiauneipustule(co),aceastareprezentndoinfecieuoar.
Acelaiprocescareducelaapariiaacestorleziunipoatesdetermineapariia
uneiacneimaiprofunde,careducelaapariiaunorcicatriciicaredeobicei
areagregarefamilial(predispoziialaboalsetransmiteereditar).
Douconcepiigreitereferitoarelaacneeaufostclarificatedecercetrile
recente.timacumcpustuleledinacneenusuntprodusedeprafide
asemeneaamnvatcanumitealimente,cumarficiocolatasaualimentele
prjitenuinflueneazaceastafeciunetegumentar.Pustuleleaparcao
partenormalapubertiilaaproapetoiadolesceniiindiferentdacacetia
auopieleuscatsaugras.Dinmomentcestoarcereaunuicopoates
agravezeinfecia,adolesceniiartrebuincurajaisevitesfacacestlucru.
Uniiadolesceni,ngrijorainlegturcuactivitateasexual,i
imagineazcpustulelepecareleausuntdeterminatedefanteziilesexuale
saudemasturbare.Eipotfilinitiiiasiguraicacestlucrunueste
adevrat.
Copiiiaudreptullatotajutorulpecarelpotobinepentrucombaterea
acestorpustuledinparteamediculuidefamilie,dinparteaunuidermatolog
deoareceacestlucruestefoarteimportantpentruaspectulloractualistarea
lordespirit,precumipentruprevenireacicatricilorpermanentecaresar
puteaproduceuneori.Cumetodelemodernedetratamentmbuntiri
substanialepotfiobinutenmajoritateacazurilor,ichiaricelmaiprofund
tipdeacneepoatefiinutsubcontrol.nunelecazuriunmedicpoateprescrie
unantibiotic,ocremcuperoxiddebenzoilsauunmedicamentpebazde
vitaminaA.Tratamentelepebazdereetsuntdemulteorimaieficiente
dectcelecarenunecesitreet.
Oricarearfimetodaspecificprescrisdemedic,existunelemsuri
generalecarepotfiluateicaresuntconsiderateafideajutor.Exerciiilefizice
efectuatezilnic,aerulcuratiexpunereadirectlasoare(dupaplicareaunei
cremeprotectoarepotrivitepentruaevitaarsurilesolare)parafidemare
ajutornmultesituaii.ingeneralesteoideebunssespelepefacuun
spunmoalesauunsubstituentdespunicuapcldu,attdimineaact
isearalaculcare.Existspunuriimedicamentetopicecareconin510%
peroxiddebenzoilicarepotficumpratefrreetmedical.Deasemenea,
existmulteprodusecosmeticepebazdeap(celepebazdeuleiartrebui
evitate)disponibilepentruacoperireapustuleloriaaltorsemnesuprtoare
atuncicndnimicaltcevanufuncioneaz.Dupcefurtunahormonaldin
timpulpubertiisevaliniti,acneeadeobiceivadispreadelasine.
Dietanadolescen.Dupvrstade12anipoatefidincencemai
dificilsifaceipecopiisaccepteodietcareestediferitdeceaaprietenilor
iacolegilorlor.Pnacumdeobiceiaufostdeacordcuideileprinilorlor,n
specialdacpriniisuntdeacordntreei.Defapt,einuconsidermeseleca
peodiet;elesuntpurisimplualimentecareaparnmodregulatn
momentulmesei.nsdupceaumncatmpreuncuprieteniisauaumncat
lacoaltimpdectevaluni,copiiiarputeasdoreascmaimultsmnnce
hamburgeri,cartofiprjii,chipsuri,brnz,ngheatialtedulciuridect
mncareadeacas.Aliadolesceniirestricioneazalimentaianmod
excesiv(vezipag.373).Estedeajutorsvamintiicadolesceniicaresunt
activiicarecrescrapidpotmncaporiiuriae,eiavndnevoiedefiecare
calorie.
SPOCKCLASIC.
Dacsunteinfavoareauneidietebazatepevegetale,aacumsunteu,
ceputeiface?Deobicei,nuexistunrspunssimplu.nclinaiamea
personalestescontinuisservescalimentepebazdevegetaleacas,fr
niciuncomentariusauargument.(Eusunt,ngeneral,nfavoareaunormese
gustoase,frcinevacaresmbombne.Pstraicoreciiledesprecumste
porilamaspentruniteedineparticularedupcin).Cndcopiii
dumneavoastrvntreabdecenuserviialimentebazatepegrsimianimale,
inclusivproduselactate,explicailenmodvesel,nunmoddefensiv,co
dietbazatpevegetaleajutfoartemultlasuccesulatletic,vialungiun
nivelsczutdebolii,bineneles,cdumneavoastrvreicaieisaib
acesteavantaje.Nuvlansaintrolungexplicaie.Daceivorstiedece
aliprininuurmeazaceleaireguli,puteispuneadevrul,cnutii.
[Pentrumaimulteinformaiidespredietelebazatepevegetale,vezipagina337.]
Cndcopiiisentreabcesarntmpladacnurespectregulile
dumneavoastrreferitoareladietatuncicndsuntlacoal,acaslaali
copiisaularestaurant,leputeispunectreptateivordevenidincencemai
independeniivortrebuisiadeciziipentrueinii.icdumneavoastrnu
doriisvbgainviaalorsausipedepsii;doriinumaisiserviicu
celemaibunealimente.Cusiguranceamaiputernicinflueneste
reprezentatdeambiiprinicaremnncpoliticosalimentelecareaufost
pregtitecuattagrij.Nuaduceilamasfeluldemncarefavoritalcopiilor
dectatuncicndacetiaaumncatceeacedumneavoastrconsideraiafi
celemaibunealimenteacestlucruestentotdeaunacontraproductiv.
Existunmotivimportantpentrucareestemaibinesevitaidiscuiile
desprealimentaientimpuladolescenei.Aceastaesteperioadancarerevolta
mpotrivadieteipriniloresteceamaiputernicicnddorinadeamnca
aceleaialimentecaicolegiideclasicaprieteniiesteceamaiputernic.
Priniiinutriionitiicareautrecutprinaceastfazcuadolescenii
mrturisesccestemultmaiprobabilcaacetiasrevinlaalimentaia
recomandatdepriniilordacnuexistdiscuiipreamultentimpulacestei
perioadederebeliune.Cndunconflictputerniccuprivireladietseproduce
nadolescen,consecineleacestuiapotspersistemaimuliani.
 Somnul.Odatcucretereaacceleratdinadolescenapareionevoie
crescutpentrusomn.Copilulnormalde10anidoarme89orepenoapte;
adolescentulnormalpoateaveanevoiede910ore.Deasemenea,adolescenii
autendinadeaseculcamaitrziuissetrezeascdimineaatrziu.ns
binenelesccoalainterfercuacestlucruiiforeazssetrezeasc
devreme,chiardacaustatsearatrecutpntrziu.Unadolescentcare
devinesomnolent(sauiritabil)peparcursulsptmniivancercas
recuperezesomnulpierdutdormindnweekend14orelarnd;cutoate
acestea,somnulacestanuivafideajuns.nacestfel,adolesceniiseamncu
mulidintreaduliidinsocietatenoastrpreaocupat.Consecinelelipseide
somnpotfiperformanecolarereduse,iritabilitatefadepriniifraisau
chiarsimptomededepresie.Poatefifoartedificilsajutaiunadolescent
ocupatsdoarmsuficient.nsunuldintrecelemaiduntoareobiceiuri,
privitulpnsearatrziulatelevizor,esteuordentrerupt.Purisimplu
spuneinu.Prereameapersonalectelevizorulnuigseteloculn
dormitorulnimnui.
Exerciiilefizice.Deoareceadolesceniisuntattdeocupai,poatesnu
parnecesarsisftuiisfacsuficienteexerciiifizice.nscolilerenun
demulteorilaeducaiafizic,iaracestlucruconduceladeclinulcondiiei
fiziceaadolescenilor.Exerciiilefiziceregulateefectuatesubformasporturilor
competitive,adansului,aartelormarialesauprinaltemijloaceiajutpe
adolescenisimeninenergia,seviteobezitateaiprobabilajutla
prevenireadepresiei.Cutoateacestea,maimultnunseamnneapratmai
bine.Exerciiilefiziceexcesivepotfiunsemndeanorexienervoas(vezipag.
373).
PROBLEMELEPSIHOLOGICE.
Schimbrilefizicecareseproduclapubertateauunnceputiunsfrit
binedelimitate.Schimbrilepsihologicesuntmaidificildesistematizat.O
modalitatedeaanalizadezvoltareaemoionalaunuiadolescentestesne
gndimlaproblemelepsihologicepecareadolesceniitrebuieslenfrunten
drumullorspreadeveniaduli.Esteutilisvgndiilaadolescenca
avnd3stadii:timpuriu,demijlocitardiv.Principaleleproblemepsihologice
suntalteledelaunstadiullaaltul,dupcumestedescrisnseciuniledemai
jos.
Problemelepsihologicealeadolescenilor:
ssempacecunoulloraspectfizic;
sidezvolteoidentitatenou(masculinsaufeminin);
srezolveproblemadiferenelordintrenormeleivalorilepartenerilor
loricelealeprinilorlor;
sstabileascisiexprimepropriileconvingerimorale;si
dezvolteunsimalproprieiresponsabiliti;
sidemonstrezepotenialuldeasentreinesinguri.
Oproblemcentralpentruadolesceniipentruaduliitineriestes
descoperecefeldeoamenidorescsfie,cefeldeslujbvoraveaidupce
principiiivorghidaviaa.Acestaesteunprocesparialcontient,parial
incontient.nncercareadeaigsiidentitatea,adolesceniipotncercamai
multeroluri:vistorul,cosmopolitul,cinicul,adeptulcauzelorpierdute,ascetul
etc.Uniiadolesceniparasedescoperipesinedevremeinmoddirect;altora
parealetrebuimaimulttimpimergpemaimultedrumuripncndi
gsesccalea.
Adolesceniitrebuiesseseparedinpunctdevedereemoionalde
priniilorpentruaputeasideaseamacinesunteiicedorescsfie.Cu
toateacesteaomarepartedinpersonalitatealorseamncuceaaprinilor
lornudoardeoareceaumotenitgeneleacestoraciipentrucaiau
modelatdezvoltareadupacetiatoatviaa.Acumeitrebuiessesepare.
Rezultatulfinalvafiinfluenatdegraduldependeneilor,deintensitatea
rebeliuniiiarivalitiidecaredaudovadidelumeancaretriescidece
cereaceastadelaei.
Asumareariscurilor.Omodalitatencareadolesceniiavanseazctre
independenesteasumareariscurilor.Esteuorpentruadolescenis
subestimezeriscuriledeoareceeitindasevedeapesinecafiindinvulnerabili.
Lorleafostntotdeaunabineideaceeaseateaptcntotdeaunalevafi
astfel.Abordarealogicasituaieiadeseorinuareniciunefect;adolescenii
triescnprezentuldeacuminunviitorulipotetic.
Nutoateriscurilesuntduntoare.Unadolescentcaremergecubicicleta
prinarsaupetrecemulteorepracticndsriturilecuskateboardul
dobndetedeprinderi,iformeazoprerebundespresineinvas
judece.Caaduli,suntemcapabilisevalumriscurileibeneficiiledeoarece
caadolesceniamnvat,prinncercareieroare,ctdemulteriscurieram
dispuisneasummicarepoatefipreulacelorriscuri.
Asumareariscurilorcutoateacesteaareiolaturntunecat.
Copilulcareexperimenteazcuigrinumaipentruafipopularprobabilcva
sfridependentdenicotin.Alcoolulesteoparteacceptataculturiiadulilor
iestemultpreauorpentruadolescenisbea.mbtatulesteoformde
asumarearisculuiCtdemultpoisbei?Poisipstrezicontrolul?
carepoatecuuurinssfreasctragicatuncicnduncopilbeatseurcla
volanuluneimaini.Folosireailegaladrogurilorpoateconducectreabuzi
dependenattlaadolesceniicuproblemectilaceicareprovindinfamilii
bune.Activitateasexualesteoaltmodalitatencareadolesceniitenteaz
soarta.Peplannaional(SUA)numruldesarcinilaadolescenteesten
scdere,nsnumruldeprininecstoriidinStateleUniteestencmai
maredectnmultealeridezvoltate.
Provocareapentrupriniestesiajutepeadolescenisiasume
riscurintromaniercontrolat.Educaiaasuprapericolelorreprezentatede
igri,alcool,droguriiactivitateasexualiresponsabiltrebuiesnceap
naintedeadolescen.Estebinecmultecolielementareigimnaziale
predauacestesubiecte,nspriniitrebuiesseimpliceiei.Trebuiesfii
foarteclariatuncicndestevorbadesprevaloriledumneavoastrisv
nvaicopilulprinexempluprecumiprincuvinte.Deasemeneaestenelept
sevitaisvpuneicopilulnsituaiincaretentaiilearputeafipreamari.
Aipermiteunuicopilde16anissteapntrziupentrualucralaziarul
colaresteutilincurajeazresponsabilitatea.Alsaunadolescentde14ani
singuracasntrunweekendpurisimplureprezintoinvitaielaasumarea
riscurilor.
ADOLESCENATIMPURIE.
Modificrilecorporaleipsihice.ntre12iaproximativ14ani,
principalaproblempsihologicesteacomodareacucorpulcareseschimb
rapidattpropriulcorpcticorpulpartenerului.Acetianisuntceincare
seproduccelemaimarivariaiindezvoltareafizic.Ofatobinuitestecu
aproximativ2aninainteaunuibiatobinuitnceeaceprivetedezvoltarea
depindulnnlimeifiindmultmaisofisticatnintereselemanifestate.
Eaarputeafiinteresatnamergeladiscoteciafitratatcaicumarfi
fermectoare,ntimpceelestencunbieelnecivilizatcareconsiderceste
ruinossideaeiatenie.ntimpulntregiiacesteiperioadepoatefimaibine
cndcopiidingrupedevrstediferitearfipuimpreunsndeplineasc
anumitefunciisociale,eiputndastfelsseacomodezemaiuor.
Lanceputuladolesceneicopiiisuntfoartecontienidecorpullor.Ei
potexageraiipotfacetotfeluldegrijinlegturcudefecteleloriadeseori
considerctoiceilalisuntconcentraitotasupracorpuluilor.Dacofat
arepistruieapoatecredecaratoribil.Omicciudenieacorpuluisaua
moduluicumfuncioneazacestapoatecuuurinslconvingpeun
adolescentcesteanormal.
Adolesceniiprecocepotsnufiecapabilisicontrolezenoulcorpla
feldebinecamainainteiacelailucruestevalabilidesprenoilelor
sentimente.Eipotfiextremdesensibiliipotfiuorrniiatuncicndsunt
criticai.Launmomentdateisesimtcaaduliiidorescsfietrataicaatare.
nmomentulurmtorsesimtcanitecopiidinnouiateaptcaceilalis
aibgrijdeei.
Prieteniile.Adolesceniiadeseorisesimtruinaidepriniilortimpde
civaani,nspecialatuncicndprieteniilorsuntdefa.Acestlucruse
datoreaznparteanxietiilordacnsoetecutareaproprieiidentitiin
partereflectcontiinadesineextremcareestecaracteristicacestei
perioade.Eiauonevoieintensdeafiexactcaprieteniilorideafiacceptai
ntotalitatedeacetia.Setemcarputeasfierespinideprieteniisse
simtridicoldacpriniilordeviazntrunfelsaualtuldelaceeaceeste
consideratafinormal.
nncercareadeaistabilipropriaidentitateadolesceniiadeseorise
ndeprteazdeprini,iaraceastdistanameninsifacssesimt
singuri.Pentruacontracaraacestlucruadeseorieistabilesclegturiintimecu
prietenideaceeaivrst,maideslanceputcuceideacelaisex.Prieteniile
strnseofersprijinadolescentuluintimpulperioadeincarerenunla
identitateadecopilalpriniloripncndigsetepropriaidentitate.
 Uneoriunadolescentsedescoperpesineprinfaptulcdescoperceva
similarlaunprieten.Elmenioneazciplaceunanumitcntec,curteun
anumitprofesorsaucdoreteunanumitarticolvestimentar.Prietenulsu
exclamcuuimirecntotdeaunaasimitexactlafel.Ambiisuntncntaii
linitii.Fiecaresesimtecumvamaipuinsingurimaipuinciudatiambii
audobnditunsentimentplcutdeapartenen.
Unaltexempluestecelalunorfetecarepotdiscutaconstanttotdrumul
deacaslacoal,potdiscutancojumtatedeornfaacaseiuneiadintre
eleinfinalsedespartcugreu.Imediatcecealaltajungeacas,idtelefon
prieteneieiiireiaudiscuiile.
Importanaaparenelor.Muliadolescenispersidepeasc
sentimenteledesingurtateconformndusentotalitatecuceeacefaccolegii
lordeclashaine,aranjamentulprului,limbaj,lecturi,cntece,glume.
Acestestiluritrebuiesfiediferitedecelecaracteristicegeneraieiprinilorlor.
Iardacceeacefaciiritiiocheazpepriniilor,cuattmaibine.Cu
toateacesteaesteevidentcpniaceitinericareadoptunstilextrem
pentruasedifereniadepriniilorvorcontinuasadoptecelpuinstilulunor
prietenisaupoatestiluluneifiguriidolatrizate,cumarfiunstarrock.
Priniipotfideunmareajutorpentruadolescenidacncearcs
neleagcomportamentulacestoraidupaceeancearcsiajutesse
neleagpesine.Daciexplicaicopiluluidecevopuneiunorstilurianume
aiputeaficapabilslconvingeisseschimbefrafinevoitslameninai
cuceva.Sauadolescentulcareobinuietesdiscutecupriniisipoate
ajungesiconvingpeacetiasiacceptepunctuldevedere.Aduliitinds
fiemailenidecttineriinceeacepriveteadoptareaunorstilurinoi.Ceeace
nearputeaoripilasaudezgustapenoiaziarputeadeveniulterioracceptabil
attpentrunoictipentrucopiiinotri.Acestlucruafostadevratnceeace
priveteprullungisalopeteleintrodusenanii60dectretineri,pantalonii
pentrufete(careausupratattdemultautoritilelaunmomentdat)ichiar
vopseauadeprfluorescent.
Sexualitateaprecoceatinerilor.Majoritateaadolescenilortineriau
fanteziisexualeimulidintreeiexperimenteazcusrutriimngieri.O
micpartedintreeiauirelaiisexuale.Masturbareaesteaproapeuniversal
infunciedecredinelereligioasealefamilieipoatesseasociezecuun
anumitgraddevinsauruine.Ereciile,fiespontanefiecarspunsla
fanteziilesexuale,ifacpemulibieicaresuntdejapreacontienidesines
sesimtimaipuinconfortabil.Majoritateabieilorexperimenteazde
asemeneaejaculareantimpulsomnului(viseleude).Uniibieiconsider
acestelucrurinormale;aliiifacgrijicarputeaficevanneregulcuei.
Sentimentelesexualeiexperimentareanusuntntotdeaunaorientate
ctresexulopus.Problemahomosexualitiiesteadeseorineclari
nspimnttoareattpentruadolescenictipentruprini.Adolescenii
tindsfieintoleranilaoricearputeasugerahomosexualitate.Intensitatea
acesteihomofobiiprobabilcarecevadeafacecutemerilesecretecareexist
nuniiadolescenicarputeafieiniihomosexuali.Nuesteneobinuit
pentruacetiasiatingreciprocorganelegenitale(fiinddeacelaisex)i
dupaceeasifacgrijideoarececonsidercsunthomosexuali.Uniiivor
dezvoltantradevroorientarehomosexual;aliinu.
Datfiindnclinaiaantihomosexualdinculturaamerican,estedificil
pentruadolescenismanifesteafeciunepentruprieteniideacelaisex,cas
numaivorbimdesentimentelesexualecarearputeareprezentaunindiciual
homosexualitii.Unmedicsensibilpoateuneorisofereinformaiiisl
liniteascpetnr.Unmotivpentrucarefiecareadolescentartrebuisaib
ocaziadeadiscutaconfidenialcumediculsu,frcapriniisfiedefa,
estecaastfeldeconversaiisensibilessepoatdesfura.Adolescenii
homosexualitrebuiesnfrunteunstresspecialiaunevoiedesprijin
deosebit,aacumestedescrisncapitolulcarencepelapag.459.
ADOLESCENAMIJLOCIE.
Libertateailimiteleei.ntre15i17aniadolesceniiau2probleme
importante.nprimulrndeitrebuiessempacecusexualitatealoricu
emoiilorconflictualecareaparatuncicndncepsaibntlniriromantice.n
aldoilearndeitrebuiesdevinindependenidinpunctdevedereemoional
depriniilorisdescoperecpotsfiepecontpropriu.Caparteaacestui
procesluptadintredependenitendinactreindependenadeseorise
intensific.
Adolesceniiseplngadeseadefaptulcpriniilornulepermitsfie
suficientdeliberi.Estenaturalpentrucopiiicaresuntpecalesdevinaduli
sinsistecadrepturilelorsfierespectateiprinilorlorartrebuislise
reaminteascceiseschimb.nspriniinutrebuiesincontdefiecare
plngereacopiilor.Adolesceniisuntdorniciscreasc.nacelaitimpsetem
deadeveniaduli.Eisuntnesiguripecapacitatealordeafilafelde
cunosctori,desofisticaiidefermectoricumlearplceasfie,ns
mndrialornulepermitesrecunoascacestlucru.Atuncicndnmod
incontientsendoiescdeabilitatealordeafacefauneiprovocrianumesau
uneiaventuri,eigsescrapiddovezicaresaratecpriniilorimpiedics
faccevorinupropriilelortemeri.Eilefacindignaireprouriprinilorlor
sauinvinuiescpeacetiacnddiscutcuprietenii.
Artrebuissuspectaiacestemanevreincontienteatuncicndun
adolescentanunpeneateptateunplanpentruoescapadcareestemai
multdectafcutvreodatnainte.Deexemplu,elmpreuncuniteprieteni
bieiifeteplnuiescsmeargcucortulntrunweekendfrprini.
Adolesceniicarevincuastfeldeideiarputeadefaptscautereguliclarei
cevasolidpecaressebazeze;ntradevr,eiarputeascearsfieoprii.De
asemeneaeicautntotdeaunadovezialeipocrizieiprinilorlor.Attatimpct
priniilorsuntnmodevidentsincerinlegturcuregulileiidealurilelor,
copiiiarputeassesimtobligaisaderencontinuarelaacestea.nsdac
eipotsdescoperedovezialeipocrizieiprinilor,acestlucruiuureazde
datoriamoraldeaseconformaileoferooportunitatebinevenitdeale
reproacevaprinilorlor.nacelaitimp,acestlucrulepoatesubmina
sentimentuldesiguran.
Slujbeleimunca.Perioadademijlocaadolesceneiesteperioadancare
mulitineriiiauprimaslujbserioas,pelngngrijireaocazionala
copiilorsaumuncangrdin.Dacestefcutcumoderaie,muncapltit
poatecontribuilaformareauneincrederinsineiaunuirespectfadesine,
laresponsabilitateiindependen.Deasemeneamuncapermiteadolescenilor
silrgeasccontactelesocialeisexplorezedomeniicareeventualarputea
conducelaviitoarelelorcariere.Muliadolescenicutoateacesteapetrecatt
demulttimplaslujbnctnumaiautimpulpentruaavearelaiisocialesau
pentruaifacetemeleisuntnmodcronicpreaobosiiiiritabili.De
asemenea,esteimportantisfiicontientcmulteslujbepresupunriscuri
semnificativedesntateidesiguran.Priniiartrebuisintervinpentru
afacecamuncasnudevinexagerat.
Experimentelesexuale.Mijloculadolesceneiesteperioadancaremuli
adolesceniexperimenteazcudiferiteformedesexualitate.Srutrilei
mngierilesuntaproapeuniversale;sexuloralestefrecvent(muliadolesceni
nuconsideraceastformdesexcafiindsexadevrat);imulidintreeiau
relaiisexuale.ntrunstudiuextinsdinanul1983,5575%dintreadolescenii
de19aniaudeclaratcnumaisuntvirgini.Adolesceniidinaceastperioad
adeseorisentlnescngrupuri,cutoatecuniidintreeipotaveantlnirin
doi.Romantismulesteadeseoriredus,peprimulplanaflnduseatraciai
experimentarea.
Acestlucrununseamncrelaiileadolescenilorsuntnaceast
perioadsuperficialesaufrurmri.Emoiileattbucuriactimisterul,
bunadispoziieidescurajareaaudemulteoriointensitaterarntlnitn
perioadeleulterioarealevieii.
nmodrealist,priniisuntlimitainceeaceprivetecapacitatealorde
acontrolacomportamentulsexualaladolescenilor.Programeleeducaionale
carepunaccentulpeabstinencafiindsinguraalegerepotfiinteresante,ns
nusaudoveditutilenceeaceprivetereducereanumruluidesarcinin
rnduladolescenilor.Dacacetiasunthotrisexperimentezedinpunct
devederesexual,regulilestabilitedeprininuivoropri;acesteregulipotface
sexulsparchiarmaiatractivdeoareceesteinterzis.
Ostrategiemaieficientpecarepriniiopotabordaestescomunice
cucopiiilorisifacpeacetiasneleagceprereaueidespresexul
naintedecstorie,slimitezesituaiilencarecopilullorsfiesingurcuun
altul(deexempluatuncicndacestadoarmenaltparte)isaibncredere
nadolesceni(artndulecsuntconviniceivoracionacusimul
responsabilitii).Mulipriniaudificultiatuncicndtrebuiesdiscutecu
copiiilordespresex.Dinfericire,mediciiiasistentelemedicalesuntdemulte
oripregtiispoarteacestediscuiiiipotajutapeprinisicomunice
sentimenteleitemerilentromanierpozitivieficient.Pentrumaimulte
informaiidesprediscuiiledespresexvezipag.452.
 Homosexualitatea.Adolescenaesteoperioadcomplexpentruorice
tnr.Presiuneadatoratactivitilorcolareintlnirilorpoatesducla
apariiaunuisentimentputernicdeexcluderencazuladolescenilorcu
orientrictrepersoaneledeacelaisex,iaracestlucruipoatefacepeacetia
sfietulburaisaunefericii.Cndconsideraicadolescentuldumneavoastr
seluptcuproblemedeidentitatesexual,estefoarteimportantslfaceis
neleagcexistunlocdeundepoatescearisprimeascajutor.Din
nefericire,statisticilearatcunmareprocentajdinsinuciderileadolescenilor
idinncercriledesuicidsedatoreazproblemelordeidentitatesexual.
Priniiheterosexualipotsnutiecumsnceapodiscuiecuun
adolescentreferitorlaorientarealuisexual.Amintiiv,estefoarteprobabilca
luisifielafeldemultteamdeacestsubiectpectvestei
dumneavoastrisepoatesimiameninatdacesteconfruntatcuproblema
brusc.Pentrunceputncercaisfaceisubiectulorientriisexualecevace
poatefidiscutatnmodobinuitnfamiliadumneavoastr.Introducein
coleciafamilieicri,filmeimuziccaresuntprodusedeartitihomosexuali
(gaysaulesbiene)saudeartitibisexuali,saupurisimplucaresereferla
temelerespective(defapt,estemaineleptsdiscutaideschisdespreaceste
subiectencepndncdincoalaelementarsaudintimpulgimnaziului;vezi
pag.446pentrumaimulteinformaiidesprecumscreteicopiisntoidin
punctdevederesexual).Deasemenea,esteimportantisfiicontienii
criticifadehomofobie.Nulajutpreamultpeunadolescenthomosexuals
iaudmembriifamilieispunndglumeinsulttoaresaustolerezecomentarii
diversedinparteaprieteniloriarudelor.
Pentruuniiadolesceniorientareasexualdevineclarrapidieio
adoptcapeoidentitateputernic.Aliadolesceniarputeastreacprintro
fazdeexperimentarenaintedeasestabililaoidentitatecucaresesimtcel
maiconfortabil.Adolesceniinuartrebuisfiepresaipentruasehotr
asuprauneiidentitidegaysaudelesbiannaintedeafipregtii.Dacun
adolescentdsemnedealienare,izolaresaudeconfuzieprofundnlegtur
cuorientareasasexual,atuncipriniiartrebuisaranjezeunconsultdin
parteaunuispecialistnupentruaschimbaorientareasexuala
adolescentuluicipentrualajutapeacestasfacfaruiniiianxietiipe
carelearputeasimiicareiarputeadiminuamndriadesine.Celmaimare
darpecareunprinteilpoateofericopiluluisuestesentimentuldemndrie
idemnitate.Pentruunadolescenthomosexual,aaveaacceslaunmodel
pozitivicapacitateadeafacefanmoddeschisionestdiversitiisexuale
auunefectfoarteprofundpentruconstruireaunuirespectdesineputernic.
Daccreteiunadolescenthomosexualesteposibilsaveii
dumneavoastrnivnevoiedeajutor.OrganizaiicumarfiParentsand
FriendsofLesbiansandGays,careaureprezentanentoatara,furnizeaz
informaiiisfaturiiorganizeazntlniri.Majoritateaoraeloraulinii
telefonicelacareputeiobineinformaiiutile,iarcomunitiledegayi
lesbieneauprogramepentrutineriihomosexualiipentrupriniiacestora.
AcestefacilitisuntprezentatencarteadetelefoanelacapitoleleGayand
LesbiansauSocialandHumanServices.
ADOLESCENATRZIE.
Problemealevrstei.ntre18i21deaniconflicteledintreadolescenii
priniilorncepssereduc.Problemelemajorealeacesteiperioadesunt
alegereauneicariereiformareaunorrelaiiemoionaledurabile.
Cucivaaninurmateptrilegeneraleeraucaadolesceniimaimari
ssepregteascpentruamergelacolegiusaupentruailuaoslujbcares
lepermitstriascindependent.Adolesceniicarealegsmearglacolegiu
idupaceealastudiipostuniversitareivorprelungifoartemultultimaparte
aadolescenei,chiarpndincolode30deani.Mairecent,muliadolesceni
maimariaualessauaufostnevoiisaleagstriascmpreuncuprinii.
Pemsurcesocietateaieconomiacontinusseschimbe,totlafelsevor
schimbaiprovocrilepecareadolesceniilevoraveadenfruntat.
Idealismiinovaie.Odatcucunoatereaiindependenavinei
dorinadeambuntilumea,deadescoperimetodenoicareslenlocuiasc
pecelevechi,sfacdescoperiri,screezenoiformedeart,snlture
dictaturileisndrepteceeaceesteru.Unnumrsurprinztordeprogrese
tiinificeideoperedeartaufostrealizatedeindiviziaflailalimitadintre
adolescenimaturitate.Acetianueraumaidetepidectpersoanelemain
vrstcarelucraunacelaidomeniuiaveaucusiguranmaipuin
experien.nseiaveauoatitudinecriticfadevechiletradiiiierau
nclinaictrenouictreexperimentare,fiinddispuisiasumeriscuri.
Acestlucruafostsuficientpentruafacediferena.Demulteoriprogresul
omeniriisaprodusnacestfel.
Descoperireaproprieici.Uneoridureaz5sauchiar10anipncnd
tineriiidobndescoidentitatepozitiv.ntretimp,eipotrmnentrun
stadiuintermediar,caracterizatprinrezistenpasivlasocietate,precumi
prinretrageredinsocietate(pecareeioechivaleazcupriniilor)sauprin
rebeliuneexcesiviprinradicalism.
Eipotrefuzasaiboslujbobinuitaacumpoateaufcutprinii
lor;nlocdeacestlucrueiadoptunstildeviacareconstnlucruri
neconvenionale:haine,coafur,prieteni,cas.Pentruei,acestedeciziiparafi
odovadputernicaindependeneilor.nsprinelenseleacestelucrurinu
reprezintocontribuiepozitivaduslumii.Elesuntnesenunprotestfa
deconveniileprinilorlor.Chiariatuncicnddorinadeindependense
manifestnumainformauneiapareneexcentrice,aceastaartrebuisfie
recunoscutcaoncercaredeapindireciapotrivit,oncercarecarear
puteaulteriorsconduclaunstadiuconstructivicreativ.Defapt,tinerii
caresestrduiescntrunmodattdeevidentsfieliberiprovindinfamiliin
careexistconstrngeriextremdeputerniceiidealurinalte.
Alitineri,cuuncaracteridealistialtruist,adeseoritimpdecivaani
adoptunpunctdevederepuritanasupralucrurilorfadepolitic,deart
saudealtedomenii.Tendinelevariatecareaparnaceastperioadacioneaz
mpreunpentruaifacesadopteacestepoziiiextreme:criticismaccentuat,
cinismfadeipocrizie,intoleranlacompromis,curajidorinadease
sacrificacarspunslacontientizareanedreptilorocanteexistenten
societateancaretriesc.
Civaanimaitrziu,dupceaudobnditunnivelsatisfctorde
independenemoionaldinparteapriniloridupceaudescoperitcums
fieutilindomeniullordeactivitate,eivordevenimaitoleranifade
slbiciunilecelorlalioameniimaidornicideafacecompromisuri
constructive.Acestlucrununseamncaudevenitniteconservatoriplacizi.
Mulidintreeirmnprogresivi,uniirmnradicali,nsmajoritateadintreei
devinmainelegtori,fiindmaiuordetritidelucratalturideei.
SFATURIPENTRUPRINI.
Nuvfieteamsstabiliinitereguli.Majoritateaadolescenilorsunt
hotrisdeadovadderivalitateirebeliunecelpuindectevaori,
indiferentdacpriniilorsuntrezonabilisaunu.Celdintiicelmai
importantlucrudedeparteestecadolesceniiaunevoieidorescndrumare
chiarregulidinparteaprinilorlor,indiferentdectdemultserevolt
contraacestuilucru.Mndrialornuilassadmitdeschisaceastnevoie,
nsninimileloradeseorisegndescMiadoricapriniimeisstabileasc
nitereguliclarepentrumine,aacumfacipriniiprietenilormei.Eisimt
cacestaesteunuldintreaspecteledragosteipecarepriniileopoartia
dorineiacestoradeaiprotejacopiiidenenelegeriidesituaiile
stnjenitoarecaresepotivi,delaformareauneiimpresiinepotrivitei
dobndireauneireputaiinefericitepnlaintrareansituaiidificiledatorit
lipseideexperien.
Artaiipretindeirespect.Acestlucrununseamncpriniipots
fiearbitrari,inconsecvenisauarogani.Adolesceniiaupreamultdemnitate
iindignarepentruacestelucruri.Eidorescsdiscutedespreproblemelepe
careeileconsideratrebuidiscutatentreaduli.Cutoateacestea,dac
discuiasencheieprintroremiz,priniinuartrebuisfieexcesivde
democraticinctspresupuncadolescentullorarputeaaveatotatta
dreptatecaiei.Experienaprinilorartrebuiscontezefoartemult.nfinal,
priniiartrebuisiexprimecuncredereprerileidacestecazulsi
formulezepreteniilentrunmodclariexplicit.Eidatoreazcopiilorlor
aceastclaritateitransparen.Priniiartrebuisindicefrafinecesar
sspunacestlucruncuvinteceiidauseamactnrulnuvafisub
supravegherealordirectnceamaimareparteatimpuluiideaceeaacesta
vatrebuisfacceeacetrebuiedatoritcontiinciozitiiirespectuluisu
fadepriniinudatoritfaptuluicpriniilpotfacessesupunsau
pentruclsupravegheaztottimpul.
Priniitrebuiesdiscutecucopiiiloradolescenioralacareseateapt
svinacasdelapetreceriidelantlniri,despreundemergicucine,i
cinevaconducemaina.Cndcopilulntreabdecedoretestie,printele
poatesirspundcunprintebunsesimteresponsabilpentrucopiiilui.
Spresupunemcsentmplunaccident.Artrebuistimundeste
cutmsauundesntrebmdetine.SauarputeasspunDacapareo
urgennfamilievomputeastecontactm.Pentruaceleaimotiveprinii
artrebuislespuncopiilorlorundeseduccndpleacundevaicndse
ateaptsajungacas.Iardacseproduceontrzieresauoschimbarea
planurilor,adolescenii(precumiprinii)artrebuissuneacasnainteca
termenulstabilitsfiedepit.Cuacordulcopiilorlorpriniipotstabilio
anumitoriipotatepta.Acestlucrulereamintetecopiilorcpriniisunt
cuadevratngrijoraiiipreocupsiguranalorimodulncarese
comport.Atuncicndcopiiidauopetrecereacaspriniiartrebuisfie
acolo.
Priniinuartrebuissecomportecusuperioritatecucopilullor
adolescentsauntrunmoddictatorial.Eiartrebuisaibdiscuiicadela
adultlaadult,curespectreciproc.Tineriinuaufostniciodatdispuisse
laseghidaidincolodeunanumitpunctdectrepriniilor,nsacestlucru
nunseamncnupotsbeneficiezedepeurmadiscuiilor.
Muliprini,contienidenerbdareacopiilorlorfadeprerilelori
carerespectdorinalorpentruindependen,imascheazcugrijpropriile
opiniiiseabindelaalecriticagusturileimaniereledeteamadeapreade
modvechesauopresivi.Totui,estemultmaibinedacpriniidiscut
deschiscucopiiilordespreprerileloridespremodulncarelucrurileerau
atuncicndeierautineri,comportndusecaicumardiscutacuunprieten
adultinucaicumarstabiliolegesaucaicumopiniilelorsuntcorecte
numaipentruceisuntmaibtrni.
Cumsfaceifasfidrilor.ns,ntreabprinii,cesfacemcnd
copilulnesfideaznmoddeschissaunufaceceispunem?nprimiianiai
adolesceneidacrelaiaprintecopilestesntoasiregulilesaulimitele
suntrezonabilepuinicopiiisfideazpriniisaurefuzssesupunn
cazulunorproblemeserioase,cutoateceiarputeasprotestezevehement.
Priniicaresimtolipsdecontrolnproblemelecheiecumarfisiguranasau
comportamentulartrebuiscauteajutorlaunmedicsaulaunaltspecialist
astfelnctspoatecontrolasituaianmodcorespunztor.
Cndcopilulestemaimarepriniipotalegessprijinedeciziacopilului
lor,chiardacacestlucruestempotrivaprerilorlorpersonale.Deexemplu,
uncopilde17anidoretesmearglacoaladearte,nspriniilui
considercestemaibinedacmergelacolegiuldemedicin,nastfelde
cazuri,adolescentultrebuiesfiencurajatsiapropriilesaledecizii,chiar
dacacesteasedovedescafigreitenceledinurm.Priniitrebuiesi
ajutecopiiisdescopereisiurmezeviseleiaspiraiile,chiardacacestea
suntfoartediferitedecelealeprinilorlor.
Chiariatuncicndunadolescentmaimareisfideazpriniisaunu
faceceeaceisespune,acestlucrununseamncindicaiapecareaprimito
nuaavutniciunefect.Cusigurancestebinecaopersoanfrexperien
saudtoatevariantele.Chiardacvadecidenceledinurmsurmeze
sfatulprinilor,copilularputeatotuisiaodecizierezonabil,probabil
cunoscndniteaspectepecareprintelenulecunoate.Cusiguran,pe
msurceavanseazctrematuritate,adolesceniitrebuiesfiepregtiis
respingunelesfaturiisiasumeresponsabilitateapentrupropriilelor
decizii.Dactineriirespingsfaturileprinilorloriauprobleme,experienape
careovorcptalevacreterespectulpentrujudecataprinilorlor,dei
probabilcnuvoradmiteacestlucru.
Luaiatitudinecaunprintepreocupatcesuntei.Dacadolescentul
dumneavoastrfacecevacareviseparepericulossaunupreanelept,este
maibinesispuneicsunteingrijoratdectslcriticaipurisimplusau
slmpiedicai.ntotdeaunapariafinefericitdupcemergilaontlnirecu
JimprobabilcvafimultmaieficientdectJimestenesuferit.
Contractpentrusiguran.Lsaivcopilulstiecveimergesl
luaicumainaoricnd,oriundeifrspuneintrebri.Pectdeneplcut
sunacestlucruestemultmaibinedectstrebuiascsfaceifaunor
rnirisauunorproblemelegalecarearputeasapardacadolescentula
condussubinfluenaalcoolului.Deasemenea,adolesceniitrebuiesaib
acceslangrijirimedicaleconfidenialeastfelnctspoatdiscutaliberdespre
oriceproblemepecarelearputeaaveaipecarenusarsimibinesle
discutecupriniilor.ngrijireamedicaldecalitatenuifacepetinerisfie
neglijeni;dimpotriv.
Luaimsurirezonabilecontrasuicidului.Ceamaiimportantmsur
estesnuaveiarmencas.Deasemenea,cndcopiluldumneavoastrpare
afitrist,deprimatsaudistant,dacipierdeinteresulfadelucrurilecarei
plceau,saudacnoteleluilacoaldevindeodatmaimicidectnainte,
ineicontcacestaarputeasfiedeprimatincercaisobineiajutor.
Folosiivbunulsim.Spresupunemcpriniinutiucesspun
saucescreadnlegturcuoanumitproblem.Eiarputeasdiscute
despreeanudoarcucopiiilorciicualiprini.nspriniinuartrebuis
sesimtobligaisaderelaconduitacelorlaliprini,chiardaceisunt
singuriicarenusuntdeacord.Petermenlung,priniipotsfacotreab
bunnumaidacsuntconvinicfacceeaceestebine.Iarceeaceestebine
pentrueiesteacellucrucareeisimtcestecorect,dupceauauzittoate
argumentele.
Unelentrebripecaresvilepuneiatuncicnddecideidacs
permiteisaunuunanumitcomportament:Estesigur?Estelegal?Submineaz
oarevreunprincipiumoral?Aluatcopilulnconsiderareconsecinele?Copilul
faceacestlucrudinpropriavoinsaualtcineva(deexempluprofesorulsau
partenerulcopilului)linflueneaz?Focaliznduvasupraunorastfelde
ntrebriveificapabilisdecideicareestecelmaibunmoddeaaciona
pentrudumneavoastriputeificapabiliisvajutaiadolescentulsiao
decizieneleapt.
Pretindeiuncomportamentcivilizatiimplicare.Attindividualctin
grupuri,adolesceniiartrebuissecomportecivilizatfadeoameniisfie
cordialicupriniilor,cuprieteniidefamilie,cuprofesoriiicuoameniicu
carelucreaz.Dincndncndestefiresccatineriisaiboatitudineuor
ostilfadeadulicucaresuntinevitabilnrivalitatefiecsuntsaunu
contienideacestlucru.nsnulefaceniciunru(cidimpotriv,foartemult
bine)sicontrolezeostilitateaisfiepoliticoioricum.Politeealorvaavea
cusiguranunimpactfoarteputernicasupraatitudiniiadulilorimplicai.
Adolesceniiartrebuideasemeneasaibobligaiiserioasecumarfis
iajutefamiliaisfacnmodregulatanumitesarciniictevatreburi
adiionale.Acestlucruestebeneficpentrueideoareceleoferunsimal
demnitii,alimplicrii,alresponsabilitiiieisuntmaifericiideoarecei
potajutaprinii.
Nuputeisfaceicaacesteregulisfieaplicatecufora,nsputeis
leaduceindiscuieatuncicndvorbiicucopiiidumneavoastr.Estede
ajutorpentruadolescenisaudprincipiileprinilorlor,chiardacacetia
nusuntmereudeacordcueleinusecomportnconformitatecuacestea.
SECIUNEAAIIA.
Alimentaieinutriie.
ALIMENTAIANPRIMULANDEVIA.
CENSEAMNALIMENTAIAPENTRUUNCOPIL?
Copilultiefoartemultelucruridesprealimentaie.Elesteacelacare
cunoatenecesaruldecaloriidecarecorpularenevoieialimentelepecare
sistemulluidigestivlepoatedigera.Dacmeniulobinuitnuedeajunselva
plngecerndmaimult.Dacnbiberonestemaimultdectpoatemnca
lsaicopilulsseopreascdinmncatatuncicnddorete.ineicontde
prerealui.
Gndiivlaprimulandeviaalcopiluluinfelulurmtor:else
trezetepentruciestefoame,plngepentrucvreasfiehrnit,esteattde
nerbdtoratuncicndmamelonuliintrngurnctpoateitremuraun
pic.Atuncicndlalptaiputeivedeacesteoexperienfoarteintens.
Copilulpoatetranspira,iardaclopriinmijloculalptriivancepes
plngfoartetare.Atuncicndasuptctaveanevoieestedeobiceiplinde
mulumireivaadormiimediat.Chiariatuncicnddoarmeparecviseaz
csuge.Gurialuifacemicridesugereifaaiesteplindefericire.
Toateacesteaconduclaideeacsuptulesteceamaimarebucuriea
copilului.Copilulifaceprimeleimpresiidesprelumedupfelulncareeste
hrnitiduppersoanacarelhrnete.
Cndpriniiiobligcopiiismnncemaimultdectpot,interesul
copiluluipentrumasvascdeafoartemult.Vancercasscapedeaceast
experienadormindmairepedeatuncicndestehrnitsausepoaterzvrti
iopunealimentaiei.Poatepierdeopartedinatitudineaactiv,pozitivdespre
via.Secredecbebeluulnvacviaaesteolupt,caceioamenil
urmrescpestetotictrebuiesluptecasseapere.
Aacnuforaicopiiisfacmaimultdectsuntdornicisfac.
Lsailssebucuredemasissimtcsunteiprietenullui.Aceastaeste
unadinprincipalelemodalitiprincarencrederea,bucuriadeviai
dragosteadeoamenisevorcimentantimpulprimuluiandevia.
Importanainstinctuluideasuge.Copiiimnnccupoftdindou
motive:leefoameileplacessug.Dacihrniisuficientinuledai
ansassug,poftalordesuptvarmnenesatisfcutivorncercassug
altcevapumnul,degeteledelamini,hainele.(Esteadevratcdorinadea
sugevariazmultdelacopillacopil).
PROGRAMULDEMAS.
Programulstrict.nprimajumtateaseC.AlXXleacopiiierauinui
subosupraveghereatentcuunprogramregulat,foartestrict.Doctoriinu
cunoteaucauzainfeciilorintestinalegravecareafectauzecidemiidecopii
caresufereaudediareesevernfiecarean.Secredeacacesteinfecii
apreaunudoardatoritcontaminriilapteluiciidatoritproporiilor
inadecvatedinformuleledelapteihrniriineregulate.
Programulstrictdemeseafuncionatdestuldebinelamajoritatea
copiilor.Omassioaslasnsaucubiberonuliineastuipentru2sau4
orepentrucacestaesteritmulncarelucreazaparatuldigestivalcopiilor.
Darauexistatcopiicareauavutproblemesseadaptezeunuiprogram
strictdemasnprimele2lunidevia:bebeluiialcrorstomacnuputeas
stea4orefronoumas,bebeluiicareadormeaulajumtateasuptului,
bebeluiinelinitii,bebeluiibalonai.Acetiaplngeaumultnfiecarezidar
mamaidoctoriinundrzneausleschimbeprogramuldemasniciodat.
Eraiaadestuldegreupentrubebelui.Eraimaigreuprobabilpentru
prini.
Odatcupasteurizarealapteluiicuaccesullaapcurati
dezinfectat,diareeanumaiesteoproblemattdeimportantlasugar.
Daramaiduratmulianipncndmediciiaundrznits
experimentezeunprogramflexibildemas.
Modeluldehrnirelacerere.Primelencercrindomeniulhrniriila
cerereaufostfcutededr.PrestonMcLendon,deprofesiepsiholog,ide
FrancesP.Simsarian,oproasptmmic,pecopiluldoamneiSimsarian.
Acetiaauvrutsafleprogramulpecaresugariiilstabilescdacsunt
alptaidefiecaredatcndparecleestefoame.Sugarulsatrezitlaorecare
nuaveauuntiparfixnprimelezile.Apoinadouajumtateaprimei
sptmnisugarulsatrezitdestuldefrecvent(camde10oripezi)chiar
atuncicndlaptelencepeasseadune.Dup2sptmnisugarulsastabilit
la67mesepezilaintervaleneregulate.La10sptmnisaajunslaun
programdehrnirelaintervalede24ore.
Aunumitacestexperimentunmodeldehrnirelacerere.Dupacest
experimentcareaavutlocnanul1942aexistatorelaxarenceeaceprivete
programuldemeseceeaceaavutunefectextraordinarasupraprinilori
copiilor.Acumsetiecnumrulmediudeorentre2alptriestede2oren
primele2sptmni.Daruniibebeluivorssugla3oreiaraliivormai
devremedeoorijumtate.
 Censeamnregularitateaprogramuluidemese?Majoritateabebeluilor
autendinanaturaldeaistabiliunprogramregulatdemasisomn.Dei
intervaleledintremesepotvariandecursde24deoreeiautendinasfie
consecvenidelaozilaalta.Intervalullacarebebeluulmnncseva
schimbapemsurcecreteipemsurceperioadelencaresttreazdevin
maimariiactivitatealuicrete.Petoataceastperioadacestprogram
regulatvafidefolosattbebeluuluictiprinilordeoareceimeninentr
unritmconfortabiliprevizibil.
Programuldemasnunseamnneapratcbebeluultrebuiehrnitla
fiecare4saulafiecare3ore,deiuniicopiiipriniajunglaunastfelde
programfoartestrict.Uniinounscuisepareciesdinmaternitatecuun
programdemasgatafixatlaunintervalde24orentremese.Alibebelui
parecifacunprogramalloraacvadurauntimppnsdevin
consecveni.nanumitemomentealezileiuniibebeluiparmaiflmnzidect
aliiivorsmnncemaifrecvent.Defiecaredatsetrezescsmnncela
fiecare90deminutepnla4ore.Potaveaoperioadmailungdesomn,de
45orecarepoatefilafeldebinencursulzileisaunoaptea.Eipotaveaun
accesdefuriecarepoateduractevaoreicareaparemaialessearadevreme.
naceastperioadcopilulalptatlasnvafifoartefericitdacestealptat
continuuivaplngedacestendeprtatdelasn.Copiiihrniicu
biberonulpotpreaflmnzidardaclisedbiberonulnumnncprea
mult.Bebeluiisugcuaviditatedinsuzet.Uniiprinisuntnemulumiiise
plngcbebeluiilorauziuainversatcunoaptea.Aceticopiidormbutean
ziuacndsuntaproapeimposibildetrezit.ntimpulnopiisunttrejii
ateaptsfiehrniilafiecare90deminuteisuntnelinitiitoatnoaptea
(pentruarezolvaaceastproblemvezipag.227).
Odatcuavansareanvrstperioadeledesomnmaindelungateau
tendinassetransformentrunsomncareocuptoatnoaptea.Nervozitatea
carelcaracterizasearascadepeparcursulprimelorlunichiardacpareo
venicie.ntimpulprimelorlunicopilulimpartetimpulnmodpredictibil
ntremncare,joac,uneorichiarperioadedeneliniteisomnuldezi.
Deexempluuncopilnjurulvrsteideunandoarmedeobiceitoat
noapteaisepoatetrezidevremepentruafialptatsaupentruabeaun
biberon,dupcareserentoarcelasomnpentruncoorsaudou.Mnnc
3meseictevagustrintrecaretrageunpuisaudoudesomniseducela
culcaresearalaorerezonabile,deobiceidupultimaalptaresaudup
ultimulbiberon.
Cumsentmpltoateacesteschimbrindecursdeunan?Nueste
doarvorbadeceeacefacpriniiciestemaidegrabbebeluulnsuicarei
creteduratadintremeseiiscurteazperioadeledesomn.Odatcu
maturizarealui,elreuetesseadaptezeprogramuluifamiliei.
Stabilireaunuiprogram.Principalullucrudecaretrebuiesineiseama
ncazulbebeluilorestecacetianutrebuiesplngdefoamepreamult
timpsaussesimtnengrijii.Toibebeluiiautendinadeaiformaun
programregulatdealimentaie.Acestasevastabilizamultmairepededac
priniilghideazpuinpebebelu.Copiiinusesuprdacsunttrezii
pentrualisedademncaredupceaudormit34ore.
Bebeluiimiciautendinadeamncamaifrecventdectbebeluiimai
mari.Eitindsmreasctreptatintervaluldintremesepemsurcecrescmai
mari.Bebeluiialptaimnncnmediemaidesdectceialimentaicu
biberonuldeoarecelapteledemamestedigeratmaiuorimairapiddect
formulelepebazdelaptedevacsaupebazdesoia.Pelavrstade1,2sau
3lunibebeluiiidauseamacnumaiaunevoiedemasadelamiezulnopii
irenunlaea.Launmomentdatntre4i12lunieivorputeasadoarm
odatcuprinii,imediatdupcelisadatdemncare.
Acestetendinealebebeluilordeasehrnimairarilaintervale
regulatepotfiinfluenateputernicdecomportamentulprinilorlor.Dacn
timpulzileimamaitrezetebieelulla4oredupceacestaamncat,cu
toatecelncdoarme,ealajutsiformezeunprogramregulatde
alimentaiezilnic.Dacatuncicndelseagitiscncetela2oredup
ultimamasmamaseabinectevaminutedelaaidademncareiiofer
posibilitateadeaadormilalocsaudacidosuzetncazulncarecontinu
ssteatreazisplng,eaiajutstomaculsseobinuiasccuintervale
cevamaimarintremese.Dac,pedealtparte,ealiantotdeaunanbraei
iddemncareimediatceacestancepesseagite,chiardacatrecutnumai
puintimpdupultimamas,lvaobinuicuintervalemicintremeseicu
cantitimicimncatelamas.
Fiecarebebeluestediferitnceeacepriveteobinuireadinvremecuun
programregulatdesomnialimentaie.Mareamajoritateaabebeluilorcare
mnncbine,carenusuntpreaagitaiicaremnncdestuldemultlapte
dinbiberonsaudelasnpotfiuorobinuiicuunprogramfermivor
renunalamasadelamiezulnopiilactevalunidupnatere.
Pedealtparte,bebeluiicaresuntsomnoleniiadormntimpcese
hrnesc,saubebeluiicaresuntagitaiialeri(vezipag.96)sevorsimimai
binedintoatepuncteledevederedacadaptarealaunprogramfixsevaface
cevamailent;acelailucruestevalabilidacproduciadumneavoastrde
laptenuestencbinestabilit.Totui,chiarinacestecazuri,priniivorfi
maipuindezorientainlegturcumomentulmesei(slhrneascimediat
sausmaiatepte)ibebeluiisevorobinuimairepedecuunprogram,dac
priniiprogreseaztreptatctreunprogramcumesemairegulate,cuun
intervalmediude23orentreelepentrubebeluiihrniilasni34ore
pentruceihrniicubiberonul.
SPOCKCLASIC.
Auexistatunelenenelegericuprivirelarelaiadintrealimentaiala
cerereiorarulsugarului.Scopulprincipalalstabiliriioricruioraresteca
acestasrspundnevoilorcopilului.Rostulsueste,ns,ideapermite
prinilorsingrijeascbebeluulntrunmodcarelevaeconomisiresursele
fiziceisufleteti.Deobicei,aceastanseamnstabilireaunuiprogramcuun
numrrezonabildemeselaoreprevizibileirenunarealasuptuldenoapte
atuncicndsugarulestepregtitsoaccepte.
Uniiprinitineri,dindorinadeafictmaiprogresiti,segndescc,
dacvorsscapedevechiulobiceialorelorfixedemas,trebuiesfactotul
pentruaiseopune,hrninduisugaruldefiecaredatcndsetrezetei
nendrznindsltrezeascniciodatpentruamnca.Aceastabordarea
problemeipoatedarezultatedestuldebunencazulunuisugarlinitit,cuo
digestiebun,dacprinilornulepaspreamultdepropriullorprogrami
nuideranjeazsfietreziintremiezulnopiiiora6dimineaa(evident,
sugariidevrstmictrebuieoricumssuginacestinterval).Dardacse
ntmplcasugarulsfieagitatiextremdeactiv,aceastmetodvansemna
unnumrfoartemaredemeseifoartepuinodihnpentruprinitimpde
maimulteluni,iarnunelecazuripoatefacechiarcabebeluulncsse
trezeascdedouoripenoapteilavrstadeunanpentruamnca.
Dacpriniiprefersihrneascsugarullacerere,dupunorar
neregulat,timpdemaimulteluni,aceastanuvaafectastareadenutriiea
copiluluiiniciviaaprinilor,dacacetiasunt,larndullor,persoanecare
nuinlapunctualitate.Dac,ns,priniisuntobinuiisaibunprogram
regulatdeviaimaiauialtetreburidefcutpelngngrijireacopilului,
mngrijoreazgndulceiarputeacredecestecuattmaibinepentru
copilcuctsesacrificmaimultpentruelsaucvortrebuisdovedeascc
suntbuniprinirenunndlapropriulconfort.
Astfeldeatitudiniautendina,petermenlung,deacreamulte
dificulti.
Cumsobineiunprogramregulatdealimentaie.Ceamaiuoar
modalitatedeancepesiformaiunprogramregulatdemasunuibebelu
estesltreziintimpulzileidacacestancdoarmela4oredupultima
mas.Nuvatrebuislforaismnnce;probabilcoricumncteva
minutevancepesifiefoame.
Darspresupunemcbebeluulsetrezetelaoordupultimamas.
Nutrebuiesidaidemncarenminutulncarencepesscnceasc.Nici
bebeluulnsuinutiesigurdaciestefoamesaunu.nsdacnlocs
adoarmlaloccopilulsetrezetecompletincepesplngputernic,atunci
nuestedeniciunfolossmaiateptai.
Dardacseobinuietessetrezeascmereulapuintimpdupfiecare
mas?Probabilctrebuiesmnncemaimultlamas.Dacestealptat,
hrniilmaifrecventiastfelveifacecaproduciadelaptesvcreascdup
ctevazile,astfelnctvaputeasmnncemaimultlafiecaremasiastfel
duratadintremesevacretedinnou.(Esteimportantpentrummicsaib
grijdeeansiastfelnctspoatsproducmaimultlaptedac
bebeluularenevoie;vezipag.247).Dacbebeluulestehrnitcubiberonul
creteicantitateadelaptepecareiooferiilafiecaremascu3050mlpentru
avedeadacacestlucruajutlaprelungireaintervaluluidintremese.
 Ctdecurndartrebuisvhrniidinnoucopilul?Dacacestade
obiceidoarme34orentremeseincepessetrezeascdup2ore,prnd
cestecuadevratnfometat,atunciestebineslhrniinacelmoment.
nsspresupunemcsetrezetedupaproximativoordelaultimamas.
Daciaterminatporiaobinuitlaultimamas,atunciestepuinprobabil
sifiedinnoufoameattdecurnd.Estemultmaiprobabilssefitrezit
datoritindigestiei.Aiputeancercaslfaceiseructezencodatsau
puteisvedeidacsevalinitidupceidaipuinapsauosuzet.Nu
trebuiesvgrbiisidaidinnoudemncare,cutoatecaiputeadecide
sidaiceva(ncantitatemic)dacnicioaltmetodnufuncioneaz.
Nuputeifisigurcestevorbadefoamenumaipentrucbebeluul
ncearcsisugdegetulsauiabiberonulntromanierenergic.Adeseori
unbebelucarearecolicaretendinasfacacestelucruri.Separec
bebeluulnsuinupoatesfacdiferenantredureriledatoratecoliciii
senzaiadefoame.
Cualtecuvinte,nutrebuientotdeaunasvhrniibebeluuldefiecare
datcndacestaplnge.Dacplngelamomentecarenusuntpotrivitepentru
urmtoareamas,artrebuisanalizaisituaia.Bebeluularputeasfieud
sauarputeasifiepreacaldsaupreafrig;arputeaaveanevoieseructeze
dinnousausfiemngiat,saupurisimpluarputeaaveanevoiesipe
puinpentruaimaireducetensiunea.Dacacestlucrucontinusse
ntmpleinuputeisvdaiscamadecauzdiscutaidespreaceast
problemcumediculdumneavoastr(pentrumaimulteinformaiidespreplns
vezipag.61).
Masadelamiezulnopii.Ceamaiuoarregulpecareoputeiurman
legturcumasadelamiezulnopiiestesnuvtreziibebeluulpentrual
hrni,cisllsaipeacestasvtrezeascdacdoretesmnnce.Un
bebelucarearencnevoiedeaceastmasdeobiceisetrezetenjurulorei
2dimineaa.Dupaceea,cndprobabilarentre2i6sptmni,ntro
noaptesarputeatrezinjurulorei3dimineaa.Daiismnnceatunci.n
nopileurmtoarearputeassetrezeascmaitrziu.Sauesteposibilsse
trezeasc,splngpuinidupaceeasadoarmlalocdacnuestehrnit
imediat.
Cndbebeluiisuntpregtiisrenunelamasadintimpulnopii
cndvantre6i12sptmnieideobiceifacacestlucrurapid,peparcursul
a2sau3nopi.Unbebelualptatsepoatehrnicevamaimultntimpul
celorlaltemese.ncazulbebeluuluicareestehrnitcubiberonulaiputea
doriscreteicantitatedelapteprafpecareiooferiinbiberonpentrua
compensamasalacarearenunat,maialesdacdsemnecdoreteo
cantitatesuplimentar.Meseledesearaartrebuisifiedatenliniteintro
camerntunecoas,spredeosebiredemeseledintimpulzileintimpulcrora
bebeluulpoatefistimulatcevamaimult.
Renunarealamasadintimpulnopii.Dacunbebeluajungelavrsta
de23luniicntrete6kg,nstotcontinussetrezeascntimpulnopii
pentruamnca,estemaibinesncercaislinfluenaipentrualfaces
renunelaaceastmas.nlocsidaiimediatdemncareatuncicnd
ncepesseagitelputeilsassesmiorciepuin.Dacnuseliniteteci
dincontr,ncurndncepesplngmaitare,mergeiilinitiilidaiide
mncare.ncercaidinnouaceastabordareduposptmnsaudou.Din
punctdevederenutriional,unbebelude6kgcaremnncbinelacelelalte
mesedintimpulzileinuarenevoiecuadevratdeaceastmas.
Masacareiesteoferitbebeluuluiatuncicndpriniiseculceste
unapecareoputeiprogramaaacumvconvinedumneavoastrcelmai
bine.Majoritateabebeluilorcareaudejactevasptmnisuntdispuis
ateptepnlaora23sauchiarpnlamiezulnopiipentrumasadesear.
Dacdoriisvculcaidevreme,treziibebeluullaora22sauchiarpuin
maidevreme.Dacestemaiconvenabilsidaidemncarecevamaitrziu,
faceicumvestecelmaibine,atttimpctbebeluulestedispussdoarm.
ncazulacelorbebeluicarencsetrezescpentrumasadintimpul
nopiiestecelmaibinesnuilsaisdoarmntimpceledaidemncare
laora22sau23,chiardaceisuntdispuisfacacestlucru.Atuncicnd
vordorisrenunelaomascusigurancpentrudumneavoastrvaficel
maibinecaeisrenunelamasadintimpulnopiiinulamasadesear,
astfelnctsomnuldumneavoastrsnufientrerupt.
ncazulacelorbebeluicareaurenunatdejalamasadintimpulnopii
darcaresehrnescdestuldeneregulatntimpulzilei,estebinesitreziila
ora22sau23seara(cucondiiacaacetiasfiedispuissehrneascn
acelmoment).Aceastabordarefacecacelpuinmeseledintimpulzileisfie
respectateiajutfoartemultlaevitareauneinoimesentremiezulnopiii
patrudimineaa,ncurajndulpebebelusdoarmpnadouazilaora5
sau6dimineaa.
APORTULALIMENTARSUFICIENTICTIGULPONDERAL.
Ctigulponderalmediu.Bebeluulmediuareogreutatepuinpeste3,5
kglanaterei7kgntre3i5luni.Acestlucrunseamnceliadublat
greutateadelanaterenprimele35lunidevia.npractic,bebeluiicare
suntmicilanaterepotchiarscreascmairapidncercndsrecupereze,iar
bebeluiicaresenascavndogreutatemaimareidubleazmaigreu
greutateadelanaterenprimele35lunidevia.
Unbebeluobinuitctigaproapeunkilogrampelun(200250gpe
sptmn)ntimpulprimelor3luni(bineneles,uniibebeluipotctigamai
puinngreutate,aliimaimult).Dupaceearitmuldecreteresereduce.La
vrstade6lunictigulponderalmediuestedenumai0,5kgpelun(125gpe
sptmn).Aceastareprezintoscderesemnificativpaparcursulunei
perioadede3luni.nultimultrimestrualprimuluiandeviactigul
ponderalmediusereducela350gpelun(aproximativ75100gpe
sptmn),iarntimpulceluidealdoileaanlaaproximativ250gpelun(60
gpesptmn).
 Pemsurcebebeluiicrescmaimariseobservceictign
greutatedincencemailent.Deasemeneacretereangreutateestei
neregulat.Erupiadinilorsaubolilepotfacecapoftademncaresfie
diminuattimpdectevasptmniinaceastperioadctigulponderal
poatefimaimicdectnmodnormal.Atuncicndsevorsimimaibine
apetitullevareveniivorrecuperarapid.
Nuputeisvdaiseamadepreamultelucruridacurmriinumai
modulncarebebeluiicrescngreutatenfiecaresptmn.Greutateape
careovoravealafiecarecntrirevadepindedectderecentauurinat,au
avutscaunsauaumncat.Dacdescoperiintrodimineacbebeluul
dumneavoastractigatnumai125gnultimasptmn,cndn
sptmnatrecutelctigase200g,nuvgrbiistrageiconcluziac
suferdefoamesaucaltcevaestenneregul.Dacpareafiperfectfericiti
mulumit,ateptaincosptmnpentruavedeacesentmpl.Este
posibilcansptmnaurmtoarectigulluiponderalsfiemaimare,astfel
nctscompensezedeficituldesptmnatrecut.
ncazulbebeluilorhrniilasnurinatuldecelpuin68oripezi,
stareadealertifericirelatrezire,somnulfrproblemeictigulponderal
normaldelaosptmnlaaltasuntelementecarearatcacestaprimete
suficientdemncare.ntotdeaunaamintiivtotuicpemsurcecreteva
ctigadincencemailentngreutate.
SPOCKCLASIC.
Ctdemulttrebuiesiangreutatesugarii?Ceamaipotrivitafirmaie
nlegturcuacestsubiectestecbebeluiitrebuiesctigengreutaten
ritmulpecareparsildoreasc.Majoritateasugarilortiudecthranau
nevoie.Dacliseofermaimultdectaunevoie,refuz,iardachranaleeste
insuficientimanifestfoameatrezindusemairepedepentruurmtoarea
masisugnduipumniisaudegetele.
Putemdiscutadesprecopiicudezvoltarenormaldoardacsuntei
contienidefaptulcacestmodelesteipoteticinuseaplicniciodatcu
exactitate.Uniibebeluidefelulloriaumaiuorngreutate,ntimpcealiio
facmaigreu.Cndmediciivorbescdespreuncopilcudezvoltarenormal,eise
referdoarlaomedieobinutlunduincalculattpesugariicuctigmai
rapidsaumailentngreutate,ctipeceicuoratintermediardecretere.
Ctdedessvcntriicopilul.Majoritateaprinilornuaucntare,
astfelnctbebeluiisuntcntriinumaiatuncicndsuntduilamedic,deci
destuldedes.Atuncicndunbebeluestefericitisesimtebine,cntritul
maifrecventdectodatpelunnuserveteniciunuiscopnafarde
satisfacereacuriozitii.Dacaveicntarnuvcntriibebeluulmaidesde
odatpelun.Pedealtparte,dacbebeluuldumneavoastrplngemult,
areindigestiesauvomitmult,cntritulmaifrecventlacabinetulmedicalvar
puteaajutapedumneavoastripemedicsdecideicareesteproblema.De
exemplu,plnsulexcesivncazulunuicopilcarectigngreutaterapid
indicdecelemaimulteoricolica(vezipag.98)inufoamea.
 Ctigulponderallent.Mulibebeluisntoictiglentngreutaten
comparaiecumedia.Faptulceicresccevamailentnunseamncu
siguranceiaaartrebuiscreasc.Dacleestefoametottimpulacesta
esteunsemnfoartebuncareindiccartrebuisctigemairepeden
greutate.Dincndncndctigulponderallentnseamncbebeluuleste
bolnav.Ceicarectiglentngreutatetrebuiesfievzuinmodregulatde
unmedicpentruavasiguracsuntsntoi.
Uneoriputeivedeabebeluiexcepionaldepoliticoicarectiglent
ngreutateicroranuparealefifoame.nsdacledaicevamaimultde
mncare,eivoracceptacuplcereivorncepescreascmairepeden
greutate.Cualtecuvinte,nutoibebeluiiipatuncicndliseoferprea
puindemncare.
Bebeluiisupraponderali.Estedificilpentruunelepersoanesi
schimbeconvingereacobezitatealabebeluiesteatractividedorit.Rudele
iprieteniilepotfaceprinilorcomplimentedincarereiesecobezitatea
bebeluuluiesteodovadangrijirilordecalitatepecareacetiaileasigur.
Uniipriniconsidergrsimeabebeluuluicafiindorezervcumarfibanii
delabanccareslprotejezepeacestampotrivaunorbolisausituaii
dificileviitoare.Binenelescacestlucrunuesteadevrat.Bebeluiicare
trebuiescaremultgrsimenusuntmaifericiisaumaisntoidectcei
maislabiieiautendinasfaciritaiinlocurilencaregrsimealorface
plicicaresefreacntreele.Obezitatealacopiinunseamnobligatoriuc
bebeluulvafigrasntotdeauna,nsnuesteunactdebuntatefadecopil
atuncicndpriniiurmrescslngrae.
Refuzuldeamncanlunileurmtoare.Dincndncndunbebelu
ntre4i7lunisepoatecomportaciudatlamas.Mamavaspunec
bebeluuleisehrnetecupoftctevaminuteidupaceeancepesse
agite,ddrumulmamelonuluiiplngecaicumlardureaceva.Pareaifi
ncfoartefoame,nsdefiecaredatcndncearcssehrneascdinnou
sesimteinconfortabil.nschimb,alimentelesolidelemnnccupoftifr
probleme.
Aceaststaresarputeadatoraerupieidinilor.Atuncicndbebeluul
sehrnete,suptulfacecagingiileluidureroasesseinflamezeiacestea
ncepslmnncefoartetare.Puteisntrerupeifiecaremasdemaimulte
oriisidaialimentesolidenpauze,dinmomentceneplcereaaparenumai
dupcebebeluulasuptuntimp.Dacacestaestehrnitcubiberonulputei
sexperimentailrgindorificiulsuzeteiastfelnctsterminemairepede
sticla,sugndnacelaitimpcumaipuinputere.Dacdisconfortul
bebeluuluiestefoarteaccentuatiaparerapidatuncicndacestancepesse
hrneasc,arputeasfienecesarsrenunaicompletlabiberonpentru
ctevazile.Oferiiilaptedincandacpoatesmnncenacestfel,cu
linguriasauamestecaiocantitatemaimarecucerealelepecareiledaisau
cualtealimente.Nuvfaceigrijidacnumnnccantitateaobinuit.
 Oinfecieaurechiicarepoatescompliceorcealarputeasi
producsuficientdurerelanivelularticulaieimandibularenctbebeluuls
refuzessehrneasccutoatecestepoatecapabilsmnncealimente
solidedestuldebine.Uneoriunbebeluvarefuzasacceptesnulntimpul
cicluluimenstrualalmameisale.Daclalptaimaidesnaceaperioad
puteislfaceismnncectepuinlafiecaremas.Pompareasau
extragereamanualalapteluipoateajutalaameliorareapresiuniineplcutede
lanivelulsniloripoatesstimulezeproduciadelaptencontinuare.Odat
ceciclulmenstrualancetatattbebeluulctimmicaluipotrevenila
programulanterior.
Apadebutpentrubebelu.Dacapadebutdeladumneavoastrde
acasnuconinefluor,mediculvvaprescriefluorpentruaiasigura
bebeluuluicantitateadecarearenevoie.Vezipag.805pentruaafladeceeste
importantfluorul.
Uniibebeluidorescap,aliinu.Uneoriesterecomandatcaunui
bebelusisedeacivazecidemililitrideapodatsaudedouoripezi,
ntremese.Acestlucrunuestecuadevratnecesardeoarececantitateade
lichiddinlapteledemamsaudinformuleestesuficientpentruaacoperi
nevoileobinuitealebebeluului.Estemaiimportantsidaiapcopilului
dacacestaarefebrsaudactemperaturaambientalesteextremdecald,
nspecialdacurinaluiareculoareagalbennchisipareaififoartesete.
Bebeluiicaredeobiceirefuzapaadeseoriovoracceptanacestemomente.
Unelemmiciaudescoperitcdacadaugmicicantitidesucdemerela
ap,atuncibebeluuldevineinteresatioacceptmaiuor.Dacidaiap
esteimportantscontinuaisidaibebeluuluicantitateaobinuitdelapte.
Bebeluiicroraliseofernumaiapsepotmbolnvi.
Mulibebeluinudorescapdelocntre12sptmniiunan.n
timpulacesteiperioadeeiapreciazoriceareovaloarenutritiv,nssunt
insultaidacliseofernumaiap.Dacbebeluuluidumneavoastrnsi
faceplcere,daiisbeaapodatsaudectevaoripeziatuncicndeste
treazntremese,nsniciodatnaintedeomas.iputeidaattdemultct
doretesbea,atttimpctlamomentulmeseielconsumcantitatea
obinuitdeformulsaudelapte.Probabilcnuvadorimaimultde50ml.
nsnulforaisbeaapdacnudoreteacestlucru.Nuareniciunrosts
lsuprai.Eltiemaibinedecearenevoie.
Poatedoriinmoddeosebitcabebeluuldumneavoastrsbeaap
daclamasnumnncsuficientpentrucestebolnav,saudac
temperaturaambientalesteprearidicat.Dacnudoretesbeaapsimpl
puteincercasipuneineapuinzahr.Adugaiolingurrasdezahr
granulela0,5ldeapiamestecaipncndaceastasedizolv.
SCHIMBRIIPROVOCRI.
Reducereaapetituluidupvrstade6luni.Unbebeluarputeas
mnncecupoftalimentesolidentimpulprimelorctevaluni,apoidintro
datipierdeapetitul.Unmotivarputeasfiecritmuldecretereal
copiluluincetinetenmodnaturaldupvrstade6luni,sczndtreptat
pnla12sau15luni.nprimele3luniunbebelunormalctigaproape1
kgnfiecarelun.La6lunictignumai0,5kgpelun;altfelsarputea
ngrapreamult.Deasemenea,bebeluularputeafideranjatdeapariia
dinilor.Uniibebeluilasmaimultmncaresolidnfarfurie;alibebelui
dorescsrevinlahrnitullasnsaucubiberonul.Dup6luniuniibebelui
refuzsmnnce.Adeseoriproblemaserezolvdacilsaismnncecu
degetelentimpceledaidemncareculinguria.
Cndapetitulbebeluuluidumneavoastrsereducedupvrstade6
luni,arputeafimomentulstreceilaunprogramde3mesepezi,indiferent
dacbebeluulestealptatsauhrnitcubiberonul.Dacapetitulbebeluului
ncnureaparenicidupceluaiaceastmsur,artrebuisdiscutaicu
mediculpentruafisigurcestesntos.
Refuzullegumelor.Dacfiicadumneavoastrnvrstadeaproximativun
andintrodatrefuzlegumelecareiplceauattdemultsptmnatrecut,
lsaionpace.Dacnufaceipreamarecazdinastaazi,probabilc
sptmnasaulunaviitoareeavancepedinnousmnncelegume.ns
dacinsistaicaeaslemnnceatuncicndesteevidentcnudoreteacest
lucru,nuveifacedectsodeterminaisdecidcalimentulrespectiveste
inamiculei.Veitransformaoneplceretemporarntrourpermanent.
Dacrefuzaceleailegumededouorilarndnuilemaioferiitimpde
ctevasptmni.
Estefiresccaprintelessesuperedacelcumprunaliment,l
preparidupaceeabebeluulncpnatrefuzslconsume,cutoatec
cuctevazilemainaintemncacupoftacelaialiment.Estedificils
rezistaitentaieideainsistaideafiautoritarintrunastfeldemoment,ns
celmaiduntorpentrusentimentelecopiluluifadeacelfeldemncarearfi
slforaisausinsistaicaelsmnnce.Dacrefuzunelelegumepentru
operioad,aacumsentmpldeobiceinceldealdoileaandevia,oferii
ilegumelecareiplac.Aceastaestemodalitateaceamaineleaptimai
plcutdeabeneficiadeavantajelemariivarietidelegumeproaspete,
congelatesaulaconservcaresuntdisponibilepepia.Dacrefuztoate
legumelepentruoperioadnsmnnccuplcerefructe,lsails
mnncectefructedorete.Dacmnncsuficientealimente(fructe,lapte
desoiasaudevac,cerealedecalitate),atuncivaaveaasiguratetoate
substanelenutritivenecesareinuvafineapratnecesarsmnncelegume.
Lavrstadeunancopiiimnncmaipuinimaiselectiv.Cndvan
jurulvrsteideunan,bebeluiiipotmodificapreferinelefadealimente.Ei
devinmaiselectiviileestemaipuinfoame.Acestlucrunuestesurprinztor.
Dacarcontinuasmnnceisctigengreutateaacumaufcutn
primelelunidevia,atuncisartransformanmuni.Acumeiparaseuitala
alimenteiaipunentrebarea:Carealimentearatazibineicarenu?Ce
contrastfadecomportamentulpecarelaveaula8luni!Cefoameleeran
acelezilecndsoseaoramesei!Scnceaudefoamentimpceprintelele
puneabavetaiseaplecaunaintepentrufiecarenghiitur.Nicinuprea
contaceliseofereademncare.Leerapreafoamecaslepese.
Existialtemotive,pelngfaptulcnulemaiesteattdefoameca
nainte,careifacacumsfiemaipretenioi.Eincepsideaseamacsunt
individualiti(Suntopersoanuniciamideilemeleproprii),astfelc
devinfoartecategoricifadeceeacenuleplacenmateriedealimentaie,mai
alesdacauavutndoielintrecutnlegturcualimentulrespectiv.De
asemenea,memorialordevinemaibun.ProbabilcidauseamacPeaici
meselesuntservitedestulderegulatialimentelermnpemassuficient
timppentrucaeuspotsmservesccuceeacedoresc.Oaltcauza
scderiiapetituluiesteerupiadinilor,nspecialncazulprimilormolari.
Bebeluularputeasmnncenumaijumtatedincantitateademncarepe
careobinuiasomnnceiuneoriarputeasrefuzecompletsmnncela
omas.
nfinalipoatecelmaiimportantestefaptulcapetitulcopiluluivariaz
naturaldelaozilaaltaidelaosptmnlaalta.Noiaduliitimcntrozi
putemsmncmcumareplcereunpahardesucderoii;naltziosup
nisarputeapreacelmaibunlucrudinlume.Acelailucruestevalabili
pentrusugariicopii.nsmotivulpentrucarenuobservaiaceastvariaiea
apetituluimaideslauncopilsubunanestecnceamaimarepartea
timpuluiiestepreafoamepentruarefuzaceva.
Refuzulcerealelor.Mulibebeluiseplictisescdecerealecndvan
timpulceluidealdoileaandevia,nspecialdecelecarelesuntoferitela
masadesear.Nuncercaisiforai.Existmultealimentecucareputei
substituicerealele,cumarfipineasaupastelefinoase(vezipag.315pentru
maimulteinformaii).Maimult,dacrenunlaamidonpentructeva
sptmni,acestlucrunulevafaceniciunru.
Modificareapreferinelor.Ateptaivcapreferinelecopilului
dumneavoastrssemodificedelaolunlaalta.Suntansemaricadacnu
lcertai,vamncasuficientdemultideechilibratnfiecaresptmn,cu
toatecsarputeacameseleindividualesnufiefoarteechilibrate.Dacdieta
luirmnetotuidezechilibrattimpdemaimultesptmni,artrebuis
discutaidespreastacumedicul.
SPOCKCLASIC.
Copiiicareseridicdelamassausejoacntimpcemnnc.Aceast
problempoatedevenidestuldesuprtoarechiarnaintecabebeluuls
mplineascvrstadeunan.Eaaparedeoarececopiluluinuimaiesteattde
foameipentrucdevinemultmaiinteresatdetotfeluldealtenoiactiviti
cumarficratul,mnuirealinguriei,joculcumncarea,rsturnareacnii
cufundulnsussauscpareadiverselorobiectepejos.Amvzutodatun
bebelunvrstdeunancruia,petoatdurataprnzului,isadats
mnncentimpcestteacuspatelelamasnpicioarepescaunulsu,ba
chiarintimpceeraurmritprintoatcasadeomamexasperatcarenu
lsanicioclipfarfuriailinguriadinmn.
 Joacantimpulmeseireprezintdoarunsemncbebeluiicrescic
priniisuntuneorimultmaipreocupaideproblemameseidectacetia.
Acestcomportamentesteincomodisuprtoripoateconduce,deasemenea,
laapariiaunorproblemedealimentaie.Euunulnulaaccepta.Veiobserva
cumcopiiincepssecaerepeundepotissejoaceatuncicndsuntparial
saupedeplinstuiinucndleestecuadevratfoame.Deci,atuncicnd
vedeicipierdinteresulpentrumas,gndiivcaumncatdeajuns,
lsaiiscoboaredepescauniluailemncarea.
Estebinesfiifermi,darnutrebuiesvenervai.Dacscncesc
imediatsledaimncareanapoi,caicumarspunecnauvrutsparc
nuleestefoame,maiacordaileoans,nsdacnumanifestniciourm
deregret,numaincercaisipuneilamaspuinmaitrziu.Atuncicndli
sefacefoartefoamentremese,oferiilecevamaimultmncarelagustare
saudaileurmtoareamasmaidevreme.Continundsleluaimereu
mncareadinfa,frafacepreamultcaz,atuncicndipierdinteresul
pentruea,copiiivorreacionacurnd,devenindmultmaiatenilamascnd
leestefoame.
njurulvrsteideunan,bebeluiisimtodorindenestpnitdeai
nmuiadegetelenmncare,deastoarcenpalmecerealeleideaplimbao
picturdelaptedintruncolntraltulaltviei.Astanunseamncse
joac.Potfoartebinecanacelaitimpsdeschidnerbdtorigurapentrua
primidemncare.Eunancercasidescurajezatuncicndncearcs
experimentezeastfelnoisenzaiilegatedealimente.Atuncicndncearc,ns,
srstoarnefarfuria,nullsai.Dacinsist,luaiiodinfapentruovreme
sauncheiaimasa.
OBINUIREABEBELUULUISSEHRNEASCSINGUR.
Practicaprecoce.Vrstalacarebebeluiincepssehrneascsinguri
depindenmarepartedeatitudineaadulilor.Uniicopiisehrnescbinecu
lingurianaintedevrstadeunan.Laoaltextremsuntcopiiiprinilor
excesivdeprotectori,caresuntgatasjurecprichindeiilorde2aninusepot
hrnisinguri.Depindedacledaisaunuansasnvee.Majoritatea
bebeluilordovedesccauambiiadeareuismanevrezelinguriapnla9
sau12luni,iardacauocaziasexerseze,mulidintreeisepotdescurca
destuldebinefrniciunajutoratuncicndajunglavrstade15luni.
Bebeluiisepregtescntrunfelpentrumncatulculinguriancdelavrsta
de6luni,cndiinsingurifeliadepineimnnccudegeteleanumite
alimente.njurulvrsteide9luni,cndprimescalimentesubformaunor
bucelemici,eidorescsiafiecareastfeldebuciccumnaisobagen
gur.Bebeluiicroranulisapermisniciodatssehrneascsinguricu
degetelearputeasnceapssehrneascsinguriculinguriacevamai
trziudectdeobicei.
Unbebelupoliticosnvrstde1015luniarputeapurisimplus
doreascsiodihneascmnapemnamameisautatluisuntimpce
estehrnit.nsmajoritateabebeluilor,atuncicndsimtnevoia,ncearcs
ialinguriadinmnaprintelui.Snuconsideraicacestgestesteodorina
copiluluideasejuca;daiilinguriaidupaceealuaivalta.Bebeluulva
descoperincurndcasehrnisingurestemultmaicomplicatdect
obinerealinguriei.Arputeastreacsptmninaintecaelsnveecum
siamncareaculinguriaialtectevasptmninaintedeanvasnuo
rsuceasc(pierzndastfelmncareadinea)ntimpceoducedelafarfuriela
gur.
Fcutulmizeriei.Atuncicndbebeluiiseplictisescdencercriledea
mncainlocdeaceastancepsamestecesausaruncemncarea,este
momentulsluaimncareadelamas,lsndpoatectevabuceledepine
icarnecucareacestasexperimenteze.Chiariatuncicndeincearc
foarteseriosssehrneascsinguricorect,bebeluiifacmultmizeriedin
greeal.Cuaceastsituaievatrebuisvmpcai.Dacvfaceigriji
datoritcovorului,puneiofoliedeplasticsubscaunulcopilului.Lingurileceva
mailateipuinadnci,nsscurteicurbate,suntcelemaibune.Puteis
folosiiiolinguriobinuit.
Renunarealacontrol.Cndcopiluldumneavoastrdeunansepoate
hrnisingur,lsailspreiacompletcontrolul.Nuestesuficientslsai
copilulsialinguriaisaibposibilitateasofoloseasc;trebuiesioferii
treptatdincencemaimultemotivepentruaofolosi.Lanceputncearc
deoarecedoretesfaclucrurilesingur.nsdupceobservctdecomplicat
este,arputeasrenunelaaceastactivitatecndcontinuaiimediatsidai
demncare.Atuncicndncepesfiecapabilspunlingurangurartrebui
sllsaisingurtimpdectevaminutelanceputulmesei(cndiestecelmai
foame),numaielicumncarea.naceastsituaiefoamealvafacestreac
laaciune.Cuctreuetemaibinessehrneascsingur,cuattmaimult
timpartrebuilsatsingursfacacestlucru.
Cndcopilulpoatesmnncetoatmncareadinfarfurien10minute,
estemomentulsllsaisingur.Acestaestemomentulcndmajoritatea
prinilorgreesc.EispunAcumpoatesmnncesingurcerealeifructe,
nstottrebuiesidaudemncarelegumeicartofi.Aceastatitudineeste
riscant.Cndcopilulsepoatedescurcacuunaliment,atunciaresuficient
ndemnarepentruasedescurcaiculaptele.Dacncepeisidaide
mncarealimentelefadecarenumanifestinteresuldealemncasingur,
veicreaodiferendincencemaimarentrealimentelepecareelledorete
ialimentelepecaredumneavoastrdoriicaelslemnnce.Petermenlung
acestlucruvaconducelascdereaapetituluisufadealimentelepecarele
preferaidumneavoastr.nsdacioferiiodietechilibratalctuitdin
alimentelepecareellepreferillsaissehrneascsingurnntregime,
suntansemaricaalimentaialuisfieechilibratnansambluchiardacar
puteasnumnnceanumitealimentedincndncnd.
SPOCKCLASIC.
Nuvfaceigrijinprivinamanierelorlamas.Copiiimicivors
mnncemultmaiexpert,cundemnare,deuniisinguri.Eivorstreacde
ladegetelalinguridelalingurlafurculi,imediatcesimtcpotfacefa
provocrii,aacumvorsncercetoatecelelaltelucruridificilepecarelevdla
aliifcndule.Dr.ClaraDavisaobservatacestlucrulacopiiimicipecarei
supraveghea,iacetianueraudelocantrenai.Eaasubliniatciceluii
arataceeaigrabnnvareamanierelordeamnca,frsfienvai.La
nceput,puiistauncastronulculapteiimurdrescboturile.nprimul
rnd,nvasnuimaibagelbuelenbolulculapte;apoinvasbea
laptelefrsimurdreascboticurile;nsfrit,nvasilingmustile
politicos,lasfritulmesei.
Amfcutmarecaznlegturculsatulcopiilorssehrneascsinguri
camntre12i15luni,pentrucaceeaestevrstalacarevorsncerceacest
lucru.Presupunemcunprintenuilascopilulsmnncesingurla
aceastvrstiapoi,la21deluni,ispune:Ursuleule,estetimpuls
mnncisingur.AtuncicopilulestendreptitsrspundOh,nu!Este
obiceiuliprivilegiulmeudeafihrnit.Laaceastfazavansat,ncercarea
deamnuilinguranumaiareniciunfarmec.Defapt,simulcopiluluidea
faceceeacetrebuieseopuneacestuilucru,ipriniiaupierdutoocaziede
aur.
Nuluaitotulattdeseriosnctscredeicexistdoaroanumit
vrstpotrivit;nuvfaceigrijideoarececopiluldumneavoastrnuface
progresesuficienteinuncercaisforaiacestlucru;astaarcreadoarmai
multeprobleme.Euvreausspundoarc,ngeneral,copiiivorsnveesse
descurceichiarpotfaceacestlucrucuuurinchiardacpriniinuidau
seamadeacestlucru.Esteimportantcapriniisrenunegradats
hrneasccopilul,atuncicndacestasepoatedescurcasingur.
VITAMINELE,SUPLIMENTELEIDIETELESPECIALE.
VitaminaD.Lapteledemamasigurmajoritateavitaminelornecesare
unuibebelu,nsacestaconinetotuipuinvitaminD.nmodnormal,
bebeluiiiproducsingurivitaminaDatuncicndsuntexpuilasoare.ns
nlumeamodernncaretrim,mulibebeluistautoatziuancas,n
specialntimpuliernii.Aadar,experiirecomandcatoibebeluiialptais
primeasc200unitiinternaionaledevitaminaDsuplimentare,numai
pentruafisiguricnuauundeficit.Suplimentelecuvitaminepecareleputei
cumpranmodobinuitdelamagazinpentrucopilconin400uniti
internaionaledevitaminaDpentruodoz,mpreuncuvitamineleAiC
(aceastaesteodozdubldevitaminDfadectarenevoiecopilul,ns
aceastdozestesigur;citiicuatenieetichetapentruafisigurcidai
copiluluicantitateapotrivit).Purisimplutotceaveidefcutestesumplei
pnlasemndispozitivuldeadministrareapicturiloridupaceeaspunei
picturilecuvitaminengurabebeluuluilanceputuluneiadintremeseledin
timpulzilei,numaiodatpezi,nfiecarezi,ncepndcamlavrstadeolun.
Fiitotuiprudentcciodozmaimarenunseamnneapratmaibine.O
cantitatepreamaredevitaminDpoatefiduntoare,astfelnctcelmaibine
estedacrespectaidoza.
 VitaminaB12.SuplimentelecuvitaminaB12artrebuisfie
administratebebeluiloralptaidemamelecaremnncnspeciallegumei
bebeluilornrcaicaresuntcrescuinspecialcualimentevegetale.Astfelde
dieteaumulteavantajepentrusntate(vezipag.337)iadugareavitaminei
B12esteomodalitatesimpldeaasiguraonutriiecomplet.Pentrucopiiide
612luni,0,5microgramedevitaminaB12suntrecomandate.Pentrucopiii
ntreunuitreianisuntrecomandate0,7micrograme.
Altevitamine.Majoritateaformulelordelaptepentrubebeluisunt
mbogitecusuficientevitamine,astfelcaltesuplimentenumaisunt
necesare.Lapteledemamconinedeasemeneasuficientevitaminepentrua
acoperinevoilesugaruluintimpulprimelor6lunidevia,cuexcepia
vitamineiDiavitamineiB12(aceastadinurmnumaincazulncaremama
areodietpredominantvegetarianvezimaisus).Picturilecumultivitamine
deobiceiconinvitamineleA,DiC,precumimultevitaminedingrupulB.
Cerealeleialtealimentepecarecopiiilemnncdeobiceiasigursuficiente
vitaminedingrupulB,iarfructeleilegumeleasigurcantitilenecesarede
vitamineAiC.Aadar,deinuesteduntorcauncopilsprimeasc
multivitamine,acesteadecelemaimulteorisuntinutileicheltuialanueste
justificat.Mediculcopiluluivvaspunedactrebuiesidaiacestuia
vitaminesuplimentare.
Fierul.Formulelembogitecufierasigursuficientfierpentrunevoile
sugarului.Lapteledemamaremaipuinfier,nsacestaesteabsorbitmult
maiuorcafieruldinaltealimente.Cerealelepentrucopiicaresegsescn
comersuntdeobiceimbogitecufier,iar23poriidecerealepezimpreun
culapteleprafsauculaptelemameiasigurocantitatesuficientdefier.Dac
idaibebeluuluismnncemaialesalimentepreparatencasil
alptai,arputeafinecesarsidaiisuplimentecufier.Opicturdintrun
preparatmultivitaminiccufierasigurdecelemaimulteoricantitatea
necesar.
Fluorul.Fluorulesterecomandatcopiilorncazulncareapanuconine
fluor.Dacbebeluuldumneavoastrbeaapcufluor,atuncinuestenecesar
sidaisuplimentecufluor.ncazulcopiilorntreaseluniitreianise
recomandadministrareauneidozede0,20,5miligrame.
Dietelesracengrsimi.Odietsracngrsiminuesteindicat
copiilorsub2ani.Unelegrsimisuntnecesarepentrucreterengenerali
pentrudezvoltareacorespunztoareacreieruluinspecial,iarcopiiimaimici
de2aniaunevoiedecaloriileconcentratepecareleconingrsimile,untulde
arahideialtealimente.Copiiicaremnncproduselactateintegraleicarne
primescdeobiceisuficientegrsimi.Lipideleeseniale(vezipag.329)sunt
coninutenuleiurilevegetale.Dietatipicnordamericanestefoartebogatn
grsimi;majoritateacopiilormaimaride2ani(imajoritateaadulilor)sar
simimaibineiarfimaisntoidacarmncamaipuinegrsimi.ns
bebeluiisuntdiferii.Dietelesracengrsimipotducelaapariiaunor
problemeserioaselegatedecreteredacsuntadministratecopiilormaimici
de2ani;deasemenea,elepotaveacaefectpetermenlungapariiaunor
tulburridenvare.Bineneles,cndcopiluldumneavoastrareoafeciune
special,artrebuisurmaisfatulmedicului.
ALPTATUL.
BENEFICIILEALPTRII.
Beneficiipentrusntate.Atuncicndaufostpuselapunctformulele
artificialepentrualimentaiacopiilor,acestoralisafcutpublicitate
spunndusecelereprezentaumodalitateatiinificdehrnireacopiilor.
nsnultimii20deanitiinaadescoperitexactcontrariul:pentru
majoritateacopiilor,lapteledemamestemultmaisntosdectformulele.
Lapteledemamconineanticorpiialtesubstanecareipotajutape
bebeluisluptecontrainfeciilor.Fieruldinlapteledemamestefoarteuor
absorbitdecopii.Productoriideformuletrebuiesadaugemultfier
suplimentarpentrucaaceeaicantitatesfieabsorbitdectrebebelui.
Anumitesubstanechimicedinlapteledemampotfiimportantepentru
dezvoltareaoptimacreierului.Formulelemainoidelaptepraf(imultmai
scumpe)coninuneledintreacestesubstane,nslapteledemamconine
attdemultedeastfeldesubstanediferitenctniciunproductordeformule
nulepoatereproducecomplet.
Unelestudiitiinificeaudoveditchiarcnansamblucopiiihrniila
snsuntpuinmaidetepidectceihrniiculaptepraf.Acestlucrusar
puteadatorafaptuluiclaptelensuicontribuielambuntireadezvoltrii
cerebralelaaceticopiisausepoatedatorafaptuluicfemeilecarealegs
alptezesuntmaideteptedectmedia,astfelnctestefiresccaicopiiilors
fielafel.
Beneficiipracticeipersonale.Dinpunctdevederestrictpractichrnitul
lasnpoateseconomiseascmaimulteorenfiecaresptmndeoarecenu
trebuiessplaibiberoane,nutrebuiscumpraicutiiculapte,sleaducei
acasislepreparai;nutrebuiesvfaceiproblemenlegturcu
pstratullorlarece;nutrebuiesnclziisticlele.nmoddeosebitveiaprecia
ctdeconvenabilestesvalptaicopiluldacvatrebuiscltorii.i,
bineneles,alptatulestemultmaiieftin.
Alptatullepoateajutapemmicisslbeascdupsarcin(deoarece
pentruaproducelapteseconsummultecalorii).Suptulelibereazoxitocin,
unhormoncareajututerulsrevinladimensiunilesaledinainteasarcinii.
Oxitocinadetermindeasemeneaapariiaunorsentimentedemulumirei
fericire.Ceamaiconvingtoaredovadavaloriialptriivinedinpartea
mmicilorcareaurealizatacestlucru.Elevorbescdespreimensasatisfaciepe
careauresimitodeoareceautiutcleasigurcopiilorlorcevacenimeni
altcinevanulearputeaoferiidatoritsentimentuluideapropierepecarel
auatuncicndalpteaz.
SPOCKCLASIC.
Priniinurealizeazcuadevratacestrol,nuresimtplcereadeafi
priniinureuescsreverseasupracopiluluilorodragosteprinteasc
deplinnumaipentrusimplulfaptcacestaavenitpelume.Maialesncazul
primuluicopil,eidevinprinicuadevratdeabiapemsurceingrijesc
bebeluul.Cuctaumaimultsucceslaprimulcontactcundatoririlecele
revinicuctmaisatisfcutestesugaruldengrijireapecareioacord,cu
attmaidevremeicuattmaimultplcerepriniiinsuescacestnou
rol.Dinaceastperspectiv,alptarealasnfaceminunipentruoproaspt
mamipentrurelaiaacesteiacupropriulcopil.Atteactisugarulsunt
fericiisfiempreuniresimtmaimultdragosteunulfadecellalt.
Cttimpsvhrniicopilullasn?AcademiaAmericandePediatrie
recomandcaalptatulsdurezecelpuinprimele12lunidevia.
Majoritateaexperilorsuntnsdeacordc6lunidealptareofermajoritatea
beneficiilormedicaleicoricum,oricedurataalptriiestemaibundect
deloc.
NecesitateadevitaminaD.Osubstanpecarelapteledemamnuo
asigurncantitisuficienteestevitaminaD.Bebeluiisuntcapabilis
producvitaminaDeiniidacsuntexpuilaluminsolarnmodregulat.
Bebeluiicaresuntinuincasnmajoritateatimpuluipotaveaundeficitde
vitaminaD,iaracestlucrupoateconducelaproblemededezvoltareaoaselor.
DatoritacestuifaptAcademiaAmericandePediatrierecomandnprezentca
bebeluiihrniilasnsprimeascpicturicuvitaminaD,200deuniti
internaionalenfiecarezi(aproximativopicturstandard)ncepnduse
administrareanumaitrziudevrstade2luniicontinundattatimpct
acetiasunthrniinprincipalculaptedemam.
SENTIMENTELEFADEALPTARE.
Sentimentecontradictorii.Unelefemei,deobiceidatoritfeluluincare
elenseleaufostcrescute,sesimtprofundinconfortabilfadeperspectiva
alptrii;lorlisarpreacacestlucruesteimoralsauanimalic.nacelaifel,
uniittici,inclusivuniifoartebuni,potobiectafadealptare;einusepot
abinesnusesimtgeloi.Alii,cutoateacestea,sesimtfoartemndride
soiilorlordeoareceacesteaihrnesccopiiiastfel.
Sentimentelesexuale.Preararestemenionatfaptulcdupcteva
sptmnihrnitullasndevineoplcererealpentrummic.Multemame
carealpteazdescriuunsentimentputernicdedragosteiapropiere.Unele
dintreelespuncsenzaiileplcutepecarelesimtlanivelulsnilorin
regiuneagenitalsuntasemntoarecucelepecareleresimtntimpul
excitriisexuale.Ofemeiesepoatesimiconfuzivinovatdatoritacestor
similaritiatuncicndnutiecacestlucruestenormal.Unelemmicii
tticisuntjenaidefaptulclaptelesepoatescurgedelanivelulsniloratunci
cndfacdragoste(aliigsescacestlucrustimulant).Aadar,puteivedeac
estecuadevratimportantpentruprinisdiscutedeschisdespre
sentimentelelornlegturcualptatul.Uneoridiscuiapoatefipurtatcu
mediculsauconsultantulnproblemedelactaieprezeni,iaracestlucrui
poateajutapeprinisrealizezecnuestenimicnneregulcusentimentele
pecareleau.
 Scurgeriledelapte.Multemamecarealpteazauobservatcdela
nivelulsnilorlorncepessescurglapteatuncicndbebeluuluneialte
femeincepesplngdefoameundevanapropiere.Acestlucrupoatefi
jenantpentrummicilecarenunelegcestecevanormal.
CUMSNCERCAICUADEVRATSALPTAI.
Sfaturipentrusucces.Puteiauzidefemeicaredorescsihrneasc
bebeluiiinureuesc.Uneoriafeciunimedicalefacalptareadificilsau
nerecomandat.nsdedeparte,majoritateafemeilorcarealegsalptezepot
reuidacncearccuadevrat.
Sunt3factoricarepotfaceodiferensemnificativ:evitareaformulelor
delapte:snuvdescurajaipreacurnd;svstimulaisuficientsnii.A
adugacestedeunmareajutorsaveipecinevacaresvsusin(un
antrenor),acestaputndsfieoriunconsultantnproblemedelactaie
experimentatoriofemeiecarearemultexperiennalptare.ntimpce
crilevpotoferincurajareiidei,nuexistniciunsubstituentpentru
asistenadinparteaunorpersoanecuexperiendacaveidificulti.
Majoritateaasistentelor,moaeloriobstetricienilortiucaresuntceimaibuni
specialiti.Dacalptaipentruprimadatesteindicatsvgsiidintimp
persoanacaresvajute,astfelnctsputeincepecusuccessalptaidin
primulmoment.ncontinuareveigsimaimulteinformaiidespreresursele
comunitarepentrummicilecarealpteaz.
Altesfaturi.Sineibebeluulcudumneavoastrpectdemulteste
posibilnprimeleoreiziledupnatere.Statulmpreuntottimpulestecel
maibenefic.Permiteiicopiluluisnceapssehrneasclasndinprima
ordacacestaestepregtit.Unnounscutcareafostuscatiapoiaezatpe
abdomenulmameisale,demulteorivacutasnulivancepesse
hrneascnaintedeatrecechiarioor.Lsaivcopilulssehrneascde
cteoridoretelanceput,pncndproduciadumneavoastrdelapteeste
binestabilit.Cupracticsuficient,copiiincepssehrneascdincence
maibineicucteisehrnescmaimult,cuattdumneavoastrveiproduce
maimultlapte.
Semnedesucces.Poatefidificilsvdaiseamacndcopilul
dumneavoastrprimetesuficientlapte,nspeciallanceput.Semnelecare
aratcalptatulfuncioneazsunt:copilulsehrnetelafiecare23ore(sau
chiarmaides)timpde10minutesaumaimultdefiecaredat;ntimpcese
hrneteputeiauzisunetespecificedatoratesuptuluisaunghiituluiiputei
ssimiicumsnulvisegolete;bebeluuldumneavoastrarecelpuin34
scaunemoisaugranularenfiecarezi,deobiceideculoareamutarului;
bebeluuldumneavoastrurineazdecelpuin6oripezi;bebeluul
dumneavoastrparefericitiplindeenergieatuncicndestetreaz.
Dacnusunteisigurcreuiisvhrniicopilulcumtrebuieeste
importantsobineiasistendinparteaunorpersoanecuexperien.Un
consultantdelactaieexperimentatpoatefaceminuni,nsproblemelelegate
dealptaresuntntotdeaunamultmaiuorderezolvatdacsuntdepistate
precoce.Aadar,ncodat,dacaveindoieli,cutaiajutor!
Evitailapteleprafnprimeleziledevia.Dacunuicopilisedlapte
prafdinbiberonnprimele34ziledevia,anseledesuccesalealptriisunt
diminuate.Estemultmaiuorpentrucopilsextraglapteledintrunbiberon
dectdintrunsn,iarbebeluii,fiindlafeldeleneicainoiceilali,voralege
decelemaimulteoricaleaceamaiuoar.Bebeluulcareestesturatdatorit
formulelorpecarelemnncnuvamaincercalafeldetaressehrneasc
atuncicndvafipuslasn.Mmicilefrexperienvorconsideraatuncic
bebeluulpreferbiberonulfadesn,nsacestlucrunuestenrealitate
adevrat.Ceamaibunmodalitatedeaciuneestesevitaiformulelepect
demulttimpesteposibil,maialespncndalptatulestebinestabiliti
preferinelecopiluluisuntclare.
Ascultaiipeceicarevsusin.Atitudinilemediculuicarevaasistatla
natere,alesurorilormedicaledinspitalialemediculuicarearegrijdecopil
voraveaunefectputernicdencurajaresaudescurajareaalptrii.Lafelvor
aveaiatitudinilerudeloriprietenilor.Untatcareisprijinsoiapoateface
diferenadintreoexperienpozitiviunsfritprecocealalptrii.
Ascultaivprieteniiimembriifamilieicareaualptatcusucces.Nui
lsaipeceilaliprietenisvdescurajeze.Probabilcacestaesteunmoment
lafeldebuncaoricarealtulsvspuncomamcarencearcsalpteze
poatefiuneorisubiectuluneicantitisurprinztoaredescepticismdinpartea
prieteniloriarudelorcareparafialtfelfoartenelegtori.Aiputeaauzi
remarcidegenulDoarnuaidegndsalptezi,nu?sauDeceoareai
ncercasfaciasta?sauCusnicaaiti,nuveireuiniciodatsau
Bietuluibebeluiestefoame.Aidegndslnfometezincontinuarenumai
pentruadovediunpunctdevedere?Remarcilemaiblndepotfipuseprobabil
peseamasurprizei;celemairelesugereazcuputereinvidia.Chiarimai
trziu,dacsepuneproblemacontinuriialptrii,sevorgsicivaprieteni
caresvspuninsistentsvoprii.Dacalegeisalptai,gsiipersoane
caresvsprijinedeciziaiascultaiipeacetia.Mamasausoacra
dumneavoastrarputeafiunaliatcheiesauaiputeancercasapelaila
resurselecomunitiipentruaobineajutor.
ngrijorrinlegturcuproduciadelapte.Uneoriommicse
descurajeazchiaratuncicndlapteleeincepesfieprodussauprobabilcuo
zisaudoumaitrziudeoarecenuproducesuficientdemult.Acestanueste
momentulcaeasrenune.nacestfelnuivafioferitnicioans.
Mameiiestecelmaibinedacseasigurcmnncsuficientibea
lichidencantitilenecesare,precumidacaregrijsseodihneascctde
multesteposibil.Eamaitrebuiesalptezecopilulmaides.Stimularea
crescutasnilorfacecaproduciadelaptescreasc.Alimentaiadela
miezulnopiiestenmoddeosebitimportantlanceputdeoarececontribuiela
stimularearegulatasnilor.Bebeluiisuntdemulteorimaialeri,deaceea
sehrnescmaibinelamiezulnopii.Aadar,nprimelesptmniestemai
binesncurajaimeseledintimpulnopiidacatuncibebeluul
dumneavoastrdoretecelmaidesssehrneasc,deoareceaceastaestecea
maieficientmodalitatepentrucretereaproducieidumneavoastrdelaptei
pentrudezvoltareabebeluului.Planificaivsdormiimaimultntimpul
zileiastfelnctsputeisstaimaimulttimptreaznoaptea.Demulteori,
atuncicndalptai,trebuiesvobinuiisfaceituredenoapte.
Dacunbebelunumnncpreamultlanceput,pentrucaproducia
dumneavoastrdelaptescontinuescreascvatrebuisvgoliisniidup
fiecaremas.Unelemmicipotfacecalaptelesiasfolosinduipuri
simplumna(pag.277),nsceamaiuoarmetodestesfolosiiopomp
electricspecialdecalitate(vezipag.278).
Darcndcopilulpareascdeangreutate?Nounscuiipierdnmod
normalaproximativ1/10dingreutatealorcorporalntimpulprimei
sptmni;dupaceeaeiartrebuisctigeconstantngreutate.Bineneles,
bebeluiinupotfiinuifraliseadministraformuledelaptelainfinitdac
acestoracontinuslefiefoametottimpulipierdngreutate.Dacommic
inelegturacumediculcareseocupdecopil,acestaarputeaoajutas
rspundlantrebricumarfictezilearputeassteacopilulpncnds
nceapaiseadministralaptepraf,ctdemultalptatpotssuporte
mameloaneleictdefrecventartrebuihrnitbebeluul.Notaicmedicul
esteinfluenatnmultedintreacestedeciziideatitudineamameifade
hrnireacopilului.Dacaceastadovedetenmodclarcdoretesreueasc
sialptezecopilul,ealvancurajaastfelpemedicsioferetotajutorul
caresfacacestlucruposibil.
Esteutilstiidespresistemelesuplimentaredelactaie.Aceste
dispozitiveconstauntruntubngustcareestelipitlanivelulsnuluiiataat
cucellaltcaptlaunbiberonplinculaptepreferat.Atuncicndbebeluul
sugedinmamelon,acestuiaisarputeaofericaptultubului(prevzutcuo
suzet)iastfelelsevahrniculaptedinbiberon.Dupceihrnetecopilul
astfelmmicatrebuisfoloseascopompeficientpentrusnicasi
goleascsniipectdemultesteposibilpentruaistimulaproduciade
lapte.Acestesisteme,folositesubsupraveghereaunuiconsultantnlactaie,
oferbebeluilorsubstanelenutritivedecareacetiaaunevoieiajutla
cretereaproducieidelapteasnilormamei.
Decerenununelemmici?Multemamencepsialptezecopiiila
spitalicontinupentruunintervalscurtdupceajungacas,nsse
descurajeazdupaceeairenun.ElespunNuamavutsuficientlaptesau
LaptelemeuseparecnuiplceabebeluuluisauPemsurcebebeluul
acrescutdincencemaimarelaptelemeunuamaifostsuficient.
Deceoaresentmplastfelnumainrilencarehrnitulcu
biberonulesterspndit(cumesteiSUA)?Mmiciledeaicicarencearcs
ihrneasccopiiilasn,nlocsconsiderecfaccelmainaturallucrudin
lumeispresupuncvorreuicatoatecelelaltemmicicareaualptat,
considercncearccevaneobinuitidificil.Cuexcepiasituaieincare
mmicaareomarencrederensine,aceastavacontinuassentrebedacva
eua.ntrunfeleacautsemnedeeec.Cndcopilulplngentrozimaimult
dectdeobicei,primuleigndarputeaficproduciaeidelapteasczut.
Dacbebeluulfaceindigestiesaucolicsauoerupie,mmicaimediateste
gatasdeavinapelapteleei.
Anxietateaeiofacesconsiderecsoluiaproblemeiestereprezentat
debiberon.Iarproblemaestecbiberonulestentotdeaunalandemn.
Probabilcaprimitinstruciunidespreformulesaupreparatedeacesttip
atuncicndaplecatdinspital(pentruoriceeventualitate).Bebeluiicaresunt
alptaiicroralisedaucantitimarideformuledectevaoripezivor
ajungessehrneascmultmaipuinatuncicndvorfipuilasn.Iar
laptelermasnsnireprezintmodalitateanaturiideasemnalizaglandelors
producmaipuin.
Cualtecuvinte,combinaiadintreomamcarenuaresuficient
ncrederencapacitateaeideaialptacopilulidisponibilitateabiberoanelor
iaformulelorreprezintceamaieficientmetoddedescurajarea
alimentaieinaturale.Sau,dacespunemproblemantromanierpozitiv:
modalitateadeafacedinalptareunsuccesestesvhrniicopilullasn
ctmaimultisevitaiformulelecelpuinpncndproducia
dumneavoastrdelapteestebinestabilit.
Bineneles,dactrebuieslucrainaltpartedectladomiciliuacest
lucruarputeafiobarierimportantncaleaalptrii.Chiaricontientizarea
faptuluicnceledinurmvatrebuisvrentoarceilamunceste
suficientpentrualedescurajapemultefemeisnceapsalptezesaus
fieconsecvente.Cutoateacestea,dacplanificailucrurilecumtrebuie,dac
sunteihotrtidacaveiopompbunpentrusni,estedemulteori
posibilscontinuaisvalptaicopilul.Multefemeisuntcapabiles
continuesalptezesearaidimineaa,iarceicareaugrijdebebelupotsi
deaacestuiademncarecubiberonulntimpulzilei.Dacmamapoatesi
extraglapteleatuncicndestelalucru,acestaarputeafipstrati
administratcopiluluilameseledintimpulzileiurmtoare.
Resurselecomunitiipentrummicilecarealpteaz.Multespitaleaun
prezentconsultaninproblemedelactaiecareofersfaturifemeilorcare
alpteaz.Mulimediciiasistentemedicalesuntdeasemeneabineinformai
nlegturcuhrnitullasn.LaLecheLeagueestealctuitdinmmicicare
aureuitsalptezecusuccesisuntdornicesoferesfaturiisprijin
mmicilorfrexperien.Consultaivcarteadetelefoanesaucerei
informaiidelaoasistentcarelucreazladepartamentullocaldesntate.
InternationalChildbirthEducationAssociationareinstructoricarepotfi
prezeninzonadumneavoastricarevarputeaoferisprijin;deasemenea,ei
varputeandrumactreunspecialistnlactaie.Aceticonsultani
experimentaiicunosctori,atestaideInternationalBoardofLactation
Consultansauoratremarcabildesuccescummicilecareauprobleme
legatedealptare(unastfeldeconsultantcertificatarputeaalegesaib
iniialeleIBCLCscrisedupnumelesu).Grupurilecaresprijinhrnitulla
snpotfideajutor;lafeliNursingMothersCouncil.
CONDIIAFIZICAMAMEICAREALPTEAZ.
Stareageneraldesntate.Mamelecarealpteaztrebuiesaibgrij
foartebinedeelensele.ntimpulacesteiperioadeesterecomandabils
scoateitelefonuldinpriz,sdormiiatuncicndcopilauldumneavoastr
doarme,srenunailatreburilecasei,suitaidetoatecelelaltegrijii
obligaiiislimitainumrulvizitatorilorla12cucarevsimiibine;de
asemenea,vatrebuismncaibineisconsumaisuficientelichide.
Majoritateafemeilorpotsalptezecusuccesinsiguran.Dacluai
medicamentepentruoafeciunecronicesteneleptsdiscutaicumedicul
copiluluisaucuobstetricianuldumneavoastrnaintedeancepesalptai.
Dacsunteihotrt,existadeseoridiferitemodurincareputeis
procedai.Deexemplu,chiarifemeilecareausuferitomastectomiepentruun
cancermamarpotncsialptezecopiiifolosindunechipamentspecial.
Consultaniinproblemedelactaiepotfipersoanefoarteinventive.
Dimensiunilesnilor.Unelefemeicusniimaimicipresupuncvorfi
maipuincapabilesproduclaptencantitisuficiente.Nuexistniciobaz
tiinificpentruaceastcredin.Atuncicndofemeienuestensrcinati
nualpteaz,glandelecareproduclaptesuntinactiveielereprezintnumaio
micpartedinsn.Restulacestuiaconstnprincipaldingrsime.Sniimai
mariaumaimultesutadipos,iarsniimaimiciaumaipuin.Pemsurce
sarcinauneifemeiprogreseaz,hormoniistimuleazglandelecareproduc
laptelessedezvolteissemreasc.Artereleivenelecareasiguraportul
sangvinctreglandesemresciele,astfelnctveneledevinproeminentepe
suprafaasnilor.Laptele,dacncepesfieproduslactevaziledup
natere,poatesdeterminemrireasuplimentarasnilor.Ofemeiecusni
foartemariarputeasconsulteunspecialistnproblemedelactaiepentrua
obinesfaturidespretehnicispecialedestinatesfacalptareamaiuoar.
Mameloaneleplatesauretractate.Areolaesteineluldetegumentmai
nchislaculoarecarenconjoarmamelonul.nmodnormal,compresiauoar
aareoleintredegetevafacecamamelonulsdevinmaiproeminent.
Mameloanelecaresuntorientatectreposteriorsuntdenumitemameloane
retractate.Femeilecareauastfeldemameloaneartrebuisconsulteun
specialistnlactaienaintedenatereacopilului,astfelnctalptatuls
poatdebutacusucces.
Exerciiilefizice.Exerciiilefiziceregulateajutlameninereatonusului
corporal,amelioreazstareadespiritifavorizeazreducereagreutii
corporale(maialesdacestecazul).Oplimbarecevamaienergic,de2030de
minutedectevaoripesptmn,avndcopilulncru,poatefidefoarte
mareajutor.Pelngexerciiileaerobicelucrulcugreutipoatesvdezvolte
putereaivpoatecreteratametabolic,astfelnctsputeisardei
caloriilemairapid.Acestantrenamentcugreutinunecesitunechipament
elaborat.Foartemulterezultatepotfiobinutefolosindgreutiieftine,ocarte
deexerciiidelalibrrieinumaictevaminutenfiecarezi.Nuexistnicio
dovadcaresaratecacesteexerciivarputeaafectacopilul.
Modificrileformeisnilor.Unelemameseabindelaaalptadeoarece
suntngrijoratenlegturcuefectulpecarealptarealvaaveaasupraformei
idimensiunilorsnilorlor.Sniisemrescntimpulsarciniiidevinchiari
maimarinprimeleziledupnatere,indiferentdacbebeluulestealptat
saunu.Acetiadevinmultmaipuinproemineniifermiatuncicndcopilul
arevrstadeosptmn,chiardacmamacontinusalptezecusucces,
astfelnctaceastasarputeantrebadacnucumvaproduciaeidelaptea
ncetat.
Unfactorimportantindiferentdacalptareanuesteniciodat
nceputsauestencetatdup1,3,6sau12luni,estecaracterulesuturilor
desuportcaresegsesclanivelulsnilor.Existfemeiaicrorsniaudevenit
moifrcaacesteasfihrnitvreodatunbebelu.Multefemeialpteazmai
mulibebeluifrniciunefectneplcutasuprasnilor,iaraltelechiarajung
sfiemaimulumitedecorpullordupceaualptat.
Doumsurideprecauiesuntprobabilimportante.Mamaartrebuis
poarteunsutienpotrivitcaressuportegreutateasnilornunumaicnd
alpteazciintimpulultimeipriasarcinii,atuncicndsniisaumrit.
Acestlucruesteindicatpentruaprevenintindereategumentuluiia
esuturilordesusinerenperioadancaresniisuntmaigreicadeobicei.
Estefoartebinescumpraiunsutienspecialpentrualptare,alecruicupe
sepotdeschidepentruapermitealptarea(cumpraiunmodelcarespoat
fideschiscuuurinfolosindosingurmn).
Dietamameicarealpteaz.Unelemameezitsialptezecopiii
deoareceauauzitcvortrebuisrenunelapreamultealimente.ngeneral,
acestlucrunuesteadevrat.
Uneoricopilulpoatefacediareedacmamamnncunanumitaliment.
Deexemplu,atuncicndmamabealaptedevac,uneleproteinedinacestapot
sajungnlapteleprodusdeeaipotiritastomaculbebeluului(uniicopii
foartesensibilipotchiarsfacoerupiealergicdatoritlapteluidevac).
Cafeina,ciocolataiunelealimentecondimentatepotuneorisaibacelai
efect.nmodnaturaldacacestlucrusentmpldemaimulteorilarndcu
unanumitaliment,mamaartrebuisrenunelaalmaimnca.
Unelemedicamentepotsajungnlapte,nsdeobiceinuncantiti
suficientdemariastfelnctsafectezebebeluul.Discutaicumedicul
dumneavoastrdesprecaremedicamentesuntsigureicaresuntnesigurede
administratntimpcealptai.Bineneles,fumatulestenesntospentru
mmiciipentrucopiiilor,attntimpulsarciniictidupaceea.
Omamcarealpteazicarebeaunpaharsaudoudevinsauberen
fiecarezinuivafaceniciunrucopilului.nsprimelelunideviaale
bebeluuluisuntstresanteiommicpoatecuuurinsdecidsbea
cevapentruaserelaxa,dupaceeanccevaiaamaideparte.Astfelnct
dacexistcazuridealcoolismnfamilieiacestlucruesteadevratnmulte
familiisaucndconsideraicaiputeasfiiafectatdeaceastproblem,
arputeafiindicatsevitaibuturilealcoolicentimpcealptai.Omamcare
alpteaztrebuiesfiesigurcdietaeiconinesuficienteelementedincelepe
carecopilulleobinedinlapteleei.Omarecantitatedecalciuesteexcretatn
lapte;acestafacecaoaselecopiluluiscreascrapid.Dacmamaiasigur
unaportpreasczutdecalciu,atuncicalciulcaresevagsinlaptevaproveni
dinoaselemamei.Deasemenea,mmicaartrebuisconsumesuficientde
multelichideastfelnctsacopereattconsumulcopiluluictipropriileei
necesiti.Dacnmodnormalconsumaipuinlaptesaudacnuconsumai
produselactatedeloc,puteiobinesuficientcalciudinsucurilembogitecu
acestmineral,dinlapteledesoiasaudinsuplimente.Alimentelebogaten
calciu(icarenusuntproduselactate)suntenumeratelapag.355.
Dietazilnicamameicarealpteazartrebuisincludsuficiente
legume,nspeciallegumecufrunzeverzicumarfibroccolisauvarz;fructe
proaspete;mazre,fasoleilinte,careauvitamineimultcalciu;grsimi
sntoasencantitirezonabile;cerealeintegrale.Acestealimentesuntbogate
nvitamineimineraleprecuminfibre,iaracesteelementepotfaceca
scaunelemameisfienormale.Poriimicidecarnesuntbune,nsunii
oameniconsidercodietvegetarianarputeafichiarmaisntoas(vezi
pag.338).
Unbeneficiupecarelobineicndcreteicantitateadelegume
ingeratireduceicantitateadecarneestecncarneailapteleanimalelor
seacumuleazdeobiceipesticideialtesubstanechimiceduntoare.Acest
lucruestenmoddeosebitadevratncazulpetelui.Mamelecarealpteazar
trebuiprobabilsilimitezeaportuldeton,deexemplu,isevitecomplet
alipeticareauunconinutcrescutdemercur(vezipag.766).Urmede
substanechimicetoxicepotajungeuornlaptelemameidacaceasta
mnncmultcarne.Vegetalelesuntmultmaipuincontaminate,chiardac
nusuntcultivateecologic.
Unpreparatcumultivitamineprescrisdemedicpoatedeasemeneafide
ajutor.Artrebuisevitaisluaioricevitaminntrocantitatezilnicmai
maredectcearecomandatdeproductori,cuexcepiasituaieincare
mediculvsftuietealtfel.Muliobstetricienisugereazcmmicilearputea
purisimpluscontinuesiavitaminelepecareleluaunaintedenatere.
Exist2punctedevederereferitoarelalichide.Nuobineiniciun
beneficiucndconsumaimaimultelichidedectvsimiiconfortabil,
deoarececorpuldumneavoastrvaeliminapromptapanexcesprinurin.Pe
dealtparte,omampreaocupatifoartebucuroaspoatesuites
consumesuficientelichidecteiarfinecesareissteansetatdeoarecenu
dateniesenzaiei.Unmomentpotrivitpentruabeacevaestecu1015
minutenaintedeavalptacopilul.
Estealptatulobositorpentrumam?Uneoriauziispunndusec
alptatulesteobositorpentrufemei.Multefemeichiarsesimtobositen
primelesptmnidealptare,nsacestlucruestevalabilipentrucelecare
ihrnesccopiiicubiberonul.Acestefemeincnuiauredobndittoat
putereadupnatereistatulnspital.Tensiuneanervoascareesteinerent
ngrijiriicopiluluinprimelelunipoatecontribuilaoboseal.nsestede
asemeneaadevratclapteleasigurdestuldemultecaloriinfiecarezipentru
copil,astfelnctmamaartrebuismnncemaimultdectdeobiceinumai
pentruaimeninegreutateacorporaliputerea.Dacomamcare
alpteazestesntoasifericit,atunciapetituleivaaveagrijnmod
naturaldetoatecaloriiledecareeaarenevoiepentruaacopericonsumul
suplimentar.Numaiestenecesarsspuncomamcarealpteazicarenu
sesimtebinesaupierdengreutatepreamultartrebuisfieprompt
consultatdeunmedic.
Omamcarealpteazesteforatssteajosctevaorenfiecarezi.
Uneorimamelecareihrnesccopiiicubiberonulobosescmaimultdeoarece
sesimtobligatesfactreabncas,ntimpcemmicilecareialpteaz
copiiiauoscuzexcelentpentrualsapealtcinevasseocupecuaceste
treburi.Alptatulestecusiguranobositorpentrumamacaretrebuiesse
trezeascde3orintimpulnopii.Untticnusepoateocupantotalitatede
aceastsarcin,nselarputeasiaducmameicopilul,sischimbe
scuteculdacacestlucruestenecesarisducnapoicopilulnptudup
ceacestaafosthrnit.Odatceprogramuldealptareestebinestabilit,nu
estenicioproblemdactticuldoretesihrneasccopilulcuunbiberon
plinculaptedemampetimpulnopii.Dacmamaalpteazlaora21idup
aceeaadoarme,tatlpoatesihrneasccopilulcubiberonulpelamiezul
nopii.Mmicavafisuficientdeodihnitla3dimineaapentrualhrnidin
noupebebelu.Cupuinnoroc,ambiiprinipotsscapedemeseledin
timpulnopiin46luni.
Menstruaiaisarcina.Unelefemeinuauciclumenstrualatttimpct
continusalpteze,alteleaucicluregulatsauneregulat.Dincndncndun
copilcareestealptatdemamasaarputeasfiederanjatlastomacatunci
cndaceastaareciclumenstrualsauarputearefuzatemporarsse
hrneasc.
Probabilitateadearmnensrcinatesteredusntimpcealptai.
Dacomamalpteaz,nuarecicluicopilularemaipuinde6luni,atunci
anselecaeasrmnnsrcinatsuntfoartemici(njurde2%)chiarifr
utilizareaniciuneimetodedecontracepie.Esteimportantsconsultai
mediculatuncicnddoriisvreluaiprogramuldeplanningfamilialpecare
laiales.
NCEPUTULALPTRII.
Relaxareaicurgerealaptelui.Probabilcveiobservacsentimentele
dumneavoastraufoartemultdeafacecuctdeuorreuetecopiluls
extraglaptele.Grijileitensiuneapotfacecalaptelesnucurg.Aadar,
ncercaisuitaidetoateproblemelenaintedeancepesalptai.Respirai
profundirelaxaivumerii.Dacesteposibilstaintinstimpde15minute
naintedeavalptacopilul,iarnacesttimpfaceiceeacevrelaxeazcel
maibine,deexemplunchideiochii,citiisauascultaimuzic.
Dupceaialptatpentructevasptmniveiputearemarcao
senzaiedistinctiveiticlaptelencepescurgatuncicndalptai.
Acestaarputeasnceapssescurgdinsniidumneavoastratuncicnd
auziicopilulplngndncameravecin.Acestlucruaratctdemult
sentimenteleaudeafacecuformareaieliberarealaptelui.Totui,nutoate
mmicileauaceastsenzaie.
Poziia.Gsiiopoziieconfortabiliaveigrijcabebeluul
dumneavoastrsfiepoziionatbinelasn,astfelnctacestaspoates
sugeficient.Ataareacorectlasnseproduceatuncicndopartedinareola
mamar(aceapartemainchislaculoarecaresegsetenjurul
mamelonului)estengurabebeluului.Omamipoateajutacopiluls
gseascopoziiedehrnireconfortabilieficientcontrolnduicapulcuo
mnimpingndmamelonuliareolanguraluicucealalt.
Pentrufemeilecusniimariestedefoartemareajutorsaibunsutien
specialpentrualptatcaresinsniiridicai;estepurisimplupreadificil
pentrumamsinsusunsnpreagreuiuncopilcuosingurmn.
Poziiaaezat.Unelemameprefersalptezestndnezut.Estefoarte
binedacvineicopilulnormalnbraepentrualalptanaceastpoziie.
ineilcucapullanivelulpliciicotuluidumneavoastr,fiindcufaalasn,iar
spatelesprijiniiilcuantebraul.Puteisisprijiniiezutulfermcumna.
Faabebeluului,pieptul,stomaculigenunchiiluiartrebuisfieorientai
spredumneavoastr.Opernsubelioaltasubdumneavoastr(aezatsub
cot)vvorasigurasuportulnecesar.Cucealaltmnsprijiniivsnul
plasnd4degetesubelipolicele(degetulmare)deasupra,maisusdeareol.
Cublndeeatingeinmodrepetatbuzadejosabebeluuluicumamelonul
pncndacestaideschidelargguria(aveirbdare;poateduracteva
minuteuneori).Cndgurabebeluuluiestelargdeschis,puneilaproape
astfelnctguraluisfiepemamelonigingiilesfienjurulacestuia,areola
fiindnceamaimarepartenguralui.Nasulluiartrebuisvatingsnul,
nsdeobiceinuestenecesarslsaiunlocspecialpentruaer,cuexcepia
situaieincarelauziipebebelucrespirgreuncercndssehrneasc.
Dacrespiraiapareaisefiobstruatdetot,trageiiezutulmaiaproapede
dumneavoastrsauridicaivsnuluorcudegeteleamplasatesubacesta.
Acestemanevrevorfaceunspaiusuplimentardecarebebeluularenevoie
pentruasehrnifrcanasulsifieastupat.
Stndpeoparte.Dacpreferaisalptaistndpeoparte,saudacv
simiimaiconfortabilnacestfeldeoarecevisaupuscopci,rugaipecineva
svajutesvpuneipernecaresvsusinspateleintrepicioare.
Bebeluulartrebuissteaielpeoparte,cufaaspredumneavoastr.Ar
puteafinecesarsncercaicuamplasareadepernesubbebeluisubcapul
iumeriidumneavoastrpentruafacecamamelonulsajunglanlimea
potrivitpentrucopil.Sspunemcstaipeparteadumneavoastrstng:
curbaivbraulstngnjurulcopiluluiidupaceealsailssugaacum
afostdescrismaisus.
Puteisvmaiineibebeluulcalafotbal,dacaisuferitooperaie
cezarian,pentruaalimentaunbebelumicsaupurisimplupentrua
ncercaopoziiediferit.Staintrunscaunconfortabil(majoritateafemeilor
preferunscauncareseleagn)saunpatcumultepernecaresvin
dreapt.Odihniivbraulpeoperniaezaitrunchiulipicioruele
bebeluuluilanivelulcotuluidumneavoastr,capulluiodihnindusenmna
dumneavoastripiciorueleluifiindndreptateexactctresptarulscaunului
sauctreperneledinspateledumneavoastr.Ajutaivcopilulsse
hrneascaacumamdescrismaisus.
Ataatullasnisuptul.Pentruasugeeficientbebeluiitrebuiesse
ataezebinelasn,ceeacenseamnsiangurtotmamelonuliomare
parteaareolei.Mamelonulartrebuisfieorientatctreparteadesusagurii
bebeluului.Unbebelucareseataeazlasnfaceacelailucrupecare
dumneavoastrlfaceiatuncicndmncaiunsandvicuadevratmare.Vei
finevoitsineisnulntrunmoddestuldeasemntorcucelalunui
sandvi,strngndulntrepoliceiarttor.
Bebeluiinuprimesclaptelenumaipurisimplulundmamelonuln
gurisugnd.Lapteleseformeaznglandelerspnditentotsnul.Dup
aceeatreceprinniteductemicictrecentrulsnului,undesecolecteazntr
unnumrdespaiidestocaresausinusurilocalizatentruncercsituat
imediatnspateleareolei.Unductscurtfacelegturantrefiecaresinusi
exterior,lanivelulmamelonului(existmaimultedeschiderilanivelulfiecrui
mamelon).Cndcopiiisehrnesccorect,majoritateasautoatareolaesten
guralor,iarprincipalaaciunepecareacetiaofacestesstrngsinusurile
(situatenspateleareolei)cugingiile.Aciuneadesuptpecarebebeluuloface
culimbanuareattdemultroluldeaextragelapteledinmameloncts
meninareolanguristransportelapteledinparteadinfaaguriictre
gt.
Dacbebeluiiiaunumaimamelonulngur,eiaproapecnupots
extragniciunpicdelapte.Dacstrngtaremamelonulprobabilcacestase
vainflamaivadevenidureros.nsdaciaunguraproapetoatareola,
atuncigingiilelorovorstrngepeaceastainuvorputearnimamelonul.
Dacbebeluiincepsdeadinguricomprimmamelonul,eiartrebuisfie
opriiimediat.Introduceivdegetulncolulguriisauntregingiile
bebeluuluidacestenecesarpentruantrerupesuciunea.ntotdeauna
ntrerupeisuciuneanaintedearetragesnul,altfelmamelonulvafizgriat
isevainflama.Dupaceeaajutaivcopilulsseataezedinnoulasn,cu
areolabineamplasatngur.Dacacestapersisticontinusvapuce
mamelonul,ntrerupeimasarespectiv.
Frecventsentmplcasniisfiepurisimplutumefiaiatuncicnd
laptelevinelanceput.Acestlucruarputeasaplatizezemamelonul,iardac
snulestecevamaifermvafimaidificilpentrunounscutssug.Acestava
devenifrustrat.Puneicompresecaldeiextrageipuinlaptetimpdecteva
minutenaintedeavhrnicopilul;acestlucruvafacecamamelonuls
proeminesuficientdemultpentruavajutacopilulsiaareolangur.Unele
femeidescopercdacfolosesccompreserecileestemaibine.
SPOCKCLASIC.
Existdoulucruricaretrebuieevitatecndpuneisugarullasn.
Primulestesusinereacapuluisugaruluicumnanncercareadealorienta
ctresn.Bebeluilornuleplacesfieinuidecapisezbatcasse
elibereze.Cellaltestesleapsaiobrajiipentruaifacesdeschidgura.
Sugariintorcfaainstinctivctreoriceleatingeobrazul,acestreflexajutndu
isgseascsnul.Daciapsainacelaitimpambiiobraji,leproducei
confuzieiiritare.
Atuncicndsugarulrefuzsnuliarfaceoricenlocssug,mama
nuipoatereprimasentimentulcesterefuzatidevinefrustrati
nervoas.Nartrebui,ns,sselaseaadeuorimpresionatdeacestnou
venitneexperimentatiaparentattdencpnat.Dacarerbdareadea
maincercasioferesnullactevamese,sunttoateanselecasugarulsi
deaseamapnlaurmdespreceestevorba.
ngrijireamameloanelor.Uniimedicirecomandmasajulregulatal
mameloanelorpentrualentrintimpulultimeilunidesarcin.nsnueste
foartesigurcacestlucruestedeajutor,iarpreamultmasajpoateconducela
apariiadeleziuniilainflamaie.Splatulexcesivcuspunpoatede
asemeneasfacmameloanelesdevinuscateidureroase.Ceamaibun
reguleste:dacdoare,ncetaismaifaceirespectivullucru.Deasemenea,
dacremarcaicmasajulmameloanelorvfaceuterulssecontracte,este
neleptsnulmaipracticai.
Dupcebebeluulncepessehrneasc,glandeledelanivelulareolei
secretosubstanlubrefiant.Nicioaltngrijirespecialamameloanelor,
niciunuleisauunguentnuartrebuisfienecesarnmodobinuit.Dacns
acesteasuntnecesare,unproduspebazdelanolinpurificat,fcutspecial
pentrualptat,cumarfiPurelansauLansinoh,poatefifoartereconfortant.
Unelemamecuexperiensuntconvinsecdecelmaimareajutorpentrua
meninemameloanelesntoaseestespermituneimicicantitidelaptes
seusucepeeledupceihrnesccopilul.Mameloanelevorfiastfelmai
sntoasentrunsutiencarenuareocptuealimpermeabil,astfelnct
mamelonulsnufietottimpulumed.Oricepreparatcarefacecamameloanele
sseusuceiscrapeartrebuisfieevitat,deexempluspunurileduresau
soluiilecareconinalcool.
Nuexistniciunmotivpentrucaommiccarealpteazsfacrnila
nivelulmameloanelordacbebeluulsehrnetecorect.
Mameloanelecrpateiinflamatesuntunsemnpentruaobineajutorn
legturcutehnicadealptare.Cuotehnicbunalptatulartrebuisfieo
experienconfortabilinuocorvoad.
 Inflamaiamameloanelor.Dacncepessedezvolteinflamaia,primele
lucruripecaretrebuiesleverificaisuntmodulncarebebeluulseataeaz
lasnipoziiadehrnire.Frecvenaalptrilorartrebuisfiecrescut
pentruafavorizagolireasniloripentruapreveniastfelnfometareaprea
puternicabebeluului.Modificareapoziieidealptareastfelnctpresiunea
exercitatdegingiilebebeluuluisfieaplicatasupraaltorzoneareolare
poatefideajutor(pentrumaimulteinformaiidespremameloaneleinflamatei
crpatevezipag.273).Uneoricndmameloanelesuntfoarteinflamatesingurul
lucrupecarelputeifaceestesvpompaisniiisioferiilaptele
copiluluicubiberonul,lsndastfelmameloanelesserefac.Aceastaesteo
situaiencareajutoruldinparteaunuiconsultantcuexperiennprobleme
delactaiepoateficheiapentruacontinuasalptaicusucces.
Mameloaneleretractate.Dacmameloanelesuntplatesauretractate
(introdusensndectreesutuldesusinere,printraciune),acesteaarputea
scompliceimaimultncepereaalptrii,nspecialdacbebeluul
dumneavoastrestesensibil.Dacacestacautinugsetemamelonul,el
poatencepesplngcufurieiipoateretragecapul.Existmaimulte
lucruripecareleputeincerca.Dacesteposibil,puneibebeluullasn
atuncicndsetrezete,naintecaacestuiasifiefoame.Dacplngela
primancercare,opriivimediatilinitiilnaintedeancercadinnou.Avei
rbdare.Uneorimamelonulpoatesdevinmaiproeminentdaclmasaiuor
cudegetele.Unelefemeiaucuadevratmameloaneinversate,careniciodat
nusuntdrepte,nsacestlucrunumpiedicalptatul.Uneorielepot
beneficianurmautilizriicochiliilorpentrusnisauacupelorpentrulapte
(vezipaG.Urmtoare).Mediculdumneavoastr,soramedicalsauconsultantul
delactaievvorexplicacumslefolosii.Opompeficientpentrusnipoate
fideajutorieapentruafacemameloanelemaiproeminente.
Defapt,importanamameloanelornalptareconstnghidarea
bebeluuluipentrucaacestaspoatluaareolangur.esuturilede
susinerecareretracteazmamelonulfacdeasemeneacapentrubebelusfie
maidificilstragareolactreanteriorisoinngur.Probabilceamai
valoroasproceduresteaceeancaremama(sauasistenta)extragepuin
laptedinsinusuriprincompresiemanual(vezipag.277)astfelnctregiunea
areolarsfiemaimoaleimaicompresibil.Dupaceeapresaiareolantre
policeicelelaltedegetepentruaidaoformmaiproeminentatuncicndo
introduceinguracopilului.
Cochiliilepentrusnsaucupeledelapte.Multefemeiaudescoperitc
acesteobiectelepotajutadeoareceelefaccamameloaneleretractatesau
inversatessteadrepte,uureazsarcinabebeluuluidealeluangur
deoareceexercitopresiunelanivelulzoneiareolareimeninmameloanele
uscate.Cochiliasepoartpesubsutien,maipuinatuncicndalptai.Un
domcuogaurnelesteamplasatpestemamelon.Undommaiproeminent,
ataatdeacesta,protejeazmamelonuldesutienicreeazunspaiuprincare
laptelesepoatescurgedelanivelulmamelonului(daclaptelesescurgedirect
nsutienatuncimamelonulvafinpermanenud).Presiuneaexercitatde
domulinteriorlanivelulsinusuriloresteconsideratafavorizaataarea
copiluluilasn;deasemenea,presiuneafacecamamelonulsfieproeminent.
Protruziapersistpentruuntimpdupcecupaestendeprtat.Cupelear
trebuisfiepurtatentimpulultimelor2sptmnidesarcindac
mameloanelesuntplatesauretractate.
CUMSESTABILETETIPARULDEALPTARE.
Tiparulnaturalprecocedehrnire.Chiardaclaptelenuvinedeobicei
nprimelectevazile,alptatulprecoceidesncurajeazproduciadelaptei
ajutlaprevenireaumflriiexcesiveasnilor.Statulmpreunalmameii
copiluluiesteastfeldeunajutorenormpentruomamcaredoretesnceap
salpteze.Uniibebeluipotsseadaptezefoarteuorlaprogramulstabilitde
maternitate;aliisepothrnifoarteneregulatlanceputatuncicndsunttreji
infometai.Dacsetrezesciplngntrunmomentncarenupotfiadui
delamaternitatelamamelelor,eiarputeasadoarmplngndpncndva
venioraprogramatamesei.Dacnscopilulstmpreuncumamalui,
aceastanutrebuiedectslianbraeislpunlasnatuncicndea
considerciestefoame.Astfel,bebeluulnutrebuiesplngniciodatprea
multsausoboseasc.
Spitalelecarencurajeazstatulmpreunalmameicubebeluuli
alptatullasadeseoribebeluiisfiepuilasncurnddupnatere.Ideal
(inmaimultespitale),acestlucruarputeafifcutncameradenateri,
imediatdupcebebeluulafostuscat.Bebeluiisuntadeseoriperfecttreji
imediatdupnatere;dacsuntaezaipeabdomenulsaupieptulmameilor,
demulteorivorgsimamelonulsinguri,frniciunajutor.
Dupperioadainiialdealert,mulibebeluisuntsomnoroiinule
estefoartefoamentimpulprimelor23zile,trezinduselaintervalelungi.
Acestlucrusentmplmaidesatuncicndmamelorlisafcutanesteziesau
aufostsedate.Dupaceeabebeluiivortrecelauntipardiferit,caracterizat
printrezirifrecventedemulteorichiarlafiecare12ore;acesttiparva
persistatimpdectevazile.
Alibebeluisuntaleriinfometaichiardelanceput.Eiarputeas
doreascsfiehrniide1012orintrozintimpulprimelor12sptmni,
naintedeaselinitiiatrecelauntiparde810mesepezinurmtoarele1
2sptmni.Secretulestesnulimitaihrnireacopilului.Lsailsse
hrneascdecteoridorete.
Atuncicndvinelaptele.Lanceputsnulnuproducelaptedeloc;mai
degrabproduceunlichiddenumitcolostru.Cutoatecnuestencantitate
preamareipareafidestuldeapos,colostrulestefoartebogatnsubstane
nutritiveinsubstanecareajutlacombatereainfeciilor.
Existovariaieconsiderabilamomentuluiiamaniereincarelaptele
ncepesfieprodus.Decelemaimulteoriacestancepesvinnceadea
treiasauapatrazideviaabebeluului.Lapteletindesfieprodusmai
precocelammicilecareaumaiavutuncopilnaintesaulammicilecarestau
ncamermpreuncubebeluullorilpotalptalacerere.Uneorilaptele
vineattdebruscnctmmicapoatesmenionezeexactora.ncazulaltor
mmiciprogresulestemaigradual.Bebeluiidecelemaimulteoriabiana
treiasauapatrazidevinmaialeriilisefacemaifoame.Acestaesteunul
dintremulteleexemplealemoduluincarenaturafacelucrurilesfuncioneze.
Studiilepebebeluiialptaidefiecaredatcndapetitullorocereaau
doveditcmajoritateaacestoradorescssehrneascde1012oripezintre
zilele3i6(scaunelearputeasfiemaifrecvententimpulacestorzile).
Mamelecaresuntnmoddeosebitanxioasenlegturcureuitalordea
alptasarputeasimidezamgitedeaceastfrecvenameselor,deoarece
presupuncacestlucrunseamncproducialordelapteesteinadecvat.
Acestlucrunuesteadevrat.Bebeluulesteacumorientatctrealimentaie
pentruaputeacreteideoarecesehrnetemaidesstimuleaznacelai
timpsniisproducmaimultlapte.nchiartimpulacesteiultimejumtia
primeisptmnideviasniiprimescceamaiputernicstimulare
hormonal.Nuestedemirarecnprimelectevazilesniiuneoridevinprea
plinisaucuneorinuexistsuficientlaptepentruasturaunbebelu
nfometat.Totui,sistemulfuncioneazremarcabildebine.
Produciahormonalsereducelafinalulprimeisptmni.Dupaceea
principalulfactorcarestabiletectdemultlapteesteprodusdectresni
estereprezentatdecerinelecopilului.nperioadancareseproduc
schimbrile(deobiceiceadeadouasptmn)arputeasnufieprodus
suficientlaptepnnmomentulncaresniireuescsseadaptezecererii.
Apetitulbebeluuluiestecelcarenvasniictdemultlaptesproduc,
nudoarnsptmnile2sau3cipetotparcursullunilorurmtoare.Cualte
cuvinte,atuncicnduncopilarectevaluni,dacdoretemaimult,producia
arputeancscreasc.
Cttimpsvalptaicopilullafiecaremas.Obinuiasseconsidere
cestemaibineslimitaiduratameselorlanceput,pentrucadupaceea
treptatsocreteipemsurcemameloaneleseadaptau.Ideeaerasfie
prevenitinflamaiamameloanelor.nsexperienaadoveditcestemaibine
slsaibebeluulsdecidctdoretesmnncencdelanceput.Dac
acetiasuntntotdeaunalsaissehrneascatuncicndsuntnfometai
pentructdemulttimpdoresc,eisevorobinuisnusegrbeascisse
ataezebinelasn,iarastfelvafievitatinflamaiamameloanelor.Cuctmai
multtimpatrecutdelaprimaalptare(cuctmaiprecocecuattmaibine)cu
attmaiuorlaptelevaveni.Acestreflexestemailentlanceput;semnificaia
luiestecomamcareareexperiennalptarenutrebuiessepregteasc
pentruacestproceslafelcaommicfrexperien.Omamfrexperien
trebuiesrenunelatoatecelelalteactivitiissepregteascpentrua
alpta.Ceilaliadulidinfamilieartrebuisolasenpace,perminduisse
concentrezeasuprandepliniriinevoilornounscutului.
Ctdedesputeisalptai?ntrunfelrspunsulesteAttdedespe
ctbebeluuluiiestefoameidumneavoastrvsimiicapabilsi
satisfaceiapetitul.Mameledinrilencursdedezvoltarepotsihrneasc
copiiidinnouchiarilajumtatedeordupultimamas,cutoatecn
acestcazbebeluulsevahrninumaipentruscurttimp.Mameledin
societateanoastr,careaualptatcusuccesunaltbebelunainte,avnd
suficientncrederensineiexperien,arputeasnuezitesihrneasc
copilulilanumaioordupultimamas,daceaconsidercacestuiai
estefoame.
Nuestebinesvhrniicopiluldefiecaredatcndacestaplnge.
Bebeluiiplngdinmultealtemotivenafardefoamecolicile,alteformede
indigestie,crizeledeiritabilitatepecarenoinulenelegem,obosealcare
dintrunmotivsaualtulnuifacesadoarm(vezipag.61).Omamanxioas
ifrexperienpoateajungelaobosealextremdacifacegrijii
alpteaztoatziuaijumtatedinnoapte.Acestegrijipotreduceproduciade
lapteipotsinterferezecureflexuldiscutatmaisus(laptelevinemaidificil).
Aadar,ntrunfel,rspunsulestesvhrniibebeluulctdedes
dorii.nsdinaltpunctdevedere,arputeafideajutorpentruomamfr
experiencaaceastasseprotejezepesine,mcarpuin.Estenreguls
lsaiuncopilsseagitepuindeoareceacestaarputeasadoarmlaloc;
uneori,dactticuliabebeluulnbraeilinelipitdepieptulsugol,
clduraimirosulluidiferitedecelealemmiciipotfilinititoare;uneori
nfofolitulsaulegnatulpotfideajutor.nsdacniciunadintreacestemetode
nufuncioneaz,vatrebuisreveniilaalptare.
Uncopilcaresugecontinuuiniciodatnupareafimulumiteste
posibilsnuprimeascsuficientlapte.Asiguraivcauziisunetespecifice
(sorbituri,nghiituri);verificaidacbebeluularemaimultescaunemoin
fiecareziiurineazfrecvent;rugaimediculslconsulteisvaddaca
luatngreutatectartrebui.Mergeilaunconsultantnproblemedelactaie
dintimp,naintecaproblemasseagraveze.
Unulsauambiisni?nmulteprialelumii,acoloundealptatuleste
modalitateaprincipalncarebebeluiisunthrniiiundemmicileipoart
bebeluiicuelelamunc,acetiasuntalptaifrecvent.Eisehrnescrelativ
puintimplaunsn,dupaceeaadormlaloc.nsocietateanoastr,careeste
ghidatfoartemultdeorareincaremulibebeluisuntpuintrunptu
ntrocamerlinititdupcesunthrnii,tendinaestecameselesfiemai
puineincantitimaimari.Dacommicproducecantitimaridelapte,
bebeluuleiarputeasfiesatisfcutcuunsnlafiecaremas.Fiecaresn
estestimulatdefiecaregolirecomplet,chiardacacestlucruseproduce
numaiodatlafiecare48ore.
Totui,nmultecazuri,cantitateadelaptedintrunsnnueste
suficientpentrusatisfacereabebeluului,astfelnctambiisniisuntoferii
acestuialafiecaremas,celstngfiindoferitprimullaomasiarceldreptla
masaurmtoare.Unelemameimedicisuntadepiiutilizriiambilorsni
indiferentdesituaie.Ometodsimplipecarevputeibazaesteslsai
bebeluulsterminelapteledintrunsn,iardupaceeaoferiiilpecellalt.
Veiticndbebeluulaterminatatuncicndacestaddrumulsnului.Elar
puteasmnncepuinsaulafeldemultdincellaltsn;alegereaestealui.
Daclsaibebeluulsdecid,elvaaveagrijcanfinalsfiestul,nsnu
preamult.
Tiparealealptriiprecoce.Unmediccusimulumoruluicareastudiat
comportamentulasutedebebeluiatuncicndacetiasuntpuilasnascos
nevidenctevatipuridiferite.nfometaiiprecocecautculcomieareolai
sugvigurospncndsuntsatisfcui.Singuraproblemestecastfeleiar
puteaslezezemamelonuldacsuntlsai.Bebeluiiexcitabiliarputeas
devinattdeagitaiideactivinctarputeasscapesnuldingurpentru
cadupaceea,nlocsncercedinnou,snceapsipe.Dupctevazilede
obiceiselinitesc.Ezitaniinupotfideranjaipentruasehrnintimpul
primelorctevazile;eiateaptpncndlaptelevine.Dacsuntforaisse
hrneasceiseopun.Sevorhrnibineatuncicndvavenimomentulpotrivit.
Degusttoriitrebuie,pentruoperioad,sinmamelonulnguris
degusteopicturdelaptenaintedeatrecelatreab.Eforturilefcutepentru
aigrbinuvorfacedectsifaciritabili.Linitiiidorescssehrneasc
timpdectevaminute,iardupaceeaseodihnescctevaminutenaintedea
ncepedinnou.Einupotfigrbii.Deobiceisehrnescdestuldebinenfelul
lor,nsleiamaimulttimp.
Existialtetiparecomportamentalentimpulprimelorsptmnide
alptare,iaracesteapotfacecatreabamameisfiemaidificilicaaceastas
devinfoartenervoas.Dinfericire,majoritateabebeluilorcrescrepedeitrec
pesteacestecomportamenteinconvenabilenctevasptmni.
Bebeluiicaresehrnescpuiniadorm.Acetibebeluiparanuse
hrniniciodatcupoftiadormlactevaminutedupcencepsmnnce.
Nuputeistiidacaumncatsuficient.Lucrurilenuarfiattdereledac
eiardormitimpde23ore,nsesteposibilcaacetiassetrezeascis
nceapdinnousipelanumaictevaminutedupceaufostpuinapoin
pat.Nusetiecuadevratcecauzeazacesttipdecomportament.O
posibilitateesteaceeacbebeluularesistemelenervosidigestivnc
imature,acesteanefuncionndbinempreun.Probabilconfortuloferitde
braelemameiideprezenasnuluingurestesuficientpentruaiadormila
loc,iarapoicndsuntrepuinptuulmaitareimairecefoameaifaces
setrezeascdinnou.Cndcrescpuinmaimariitiudespreceestevorba,
foamealorivainetrejipnnmomentulncaresuntsatisfcui.Dac
bebeluuldumneavoastrdevinesomnorossaunelinititdupctevaminute
dealptare,ncercaisschimbaisnuldincaresugepentruavedeadacl
poateajutacurgereamaiuoaralaptelui.Binenelesdumneavoastrvar
plceacaacestassehrneasccelpuin15minutelaunsnpentruafi
sigurcsnulestebinestimulat,nsdacbebeluulnuvreaacestlucru
atuncinuaveiceface.
Bebeluiiiritabili.Alibebelui,croraleestemaifoameisuntmai
alerisaumaiinsisteni,reacioneazcuiritareatuncicnddescopercnu
potsmnncesuficientlapte.Eiiagitcapullasn,sedeprteaziip,
ncearcdinnou,iarsesupr.Faptulcbebeluulnusehrnetebinenu
facedectscreascstareadeanxietateamameisale,iarastfelapareuncerc
vicios.Dacnelegemodulncaretensiuneanervoaspoatesinterferezecu
alptatul,atuncieaiarputeafolosiingeniozitateapentruagsiceamai
potrivitmodalitatecasserelaxezenainteintimpulalptrii.Muzica,o
revist,televizoruloricefuncioneazbineartrebuisfiefolositconstant.
BEBELUULPRIMETESUFICIENTLAPTE?
Ctigulponderalimulumirea.Estebinesvamintiicnacelepri
alelumiiundenuexistmodalitiexactepentrucuantificareacreteriiinici
medici,mamapurisimplupresupunecbebeluuleiprimetesuficientlapte
dacacestasecomportcaicumarfimulumitiaratbine,iaraceast
metodfuncioneazbinen9cazuridin10.
ngeneralvorbind,dumneavoastrimediculveidecidecndcopilulse
dezvoltcorespunztorpebazacomportamentuluisupeparcursulmaimultor
sptmniipebazagreutiilui.Niciunuldintrefactoriidemaisusnusunt
decisiviluaiseparat.Unbebelucareestefericitictigngreutaterapid
primetenmodevidentsuficientdemncare.Unbebelucarectign
greutatenormal,nscareplngeputernicnfiecaredupamiazsausear
probabilcarecolici.Unbebelucarectiggreungreutatensparedestul
demulumitestencelemaimultecazuriunbebelucareasimileazmaigreu.
Totui,existuniibebeluicarenuprotesteaznicichiardacnuctigdeloc
ngreutate.Probabilcceicarenuprimescsuficientdemncaresuntbebeluii
carecrescpuinngreutateicaresuntagitainceamaimarepartea
timpului.Bebeluulcarenuprimetesuficientdemncarearputeafiori
neobinuitdeiritabiloriletargic.Vaurinademaipuinde6oripezi,urinalui
vafinchislaculoareivaaveaunmirosputernic;deasemenea,acest
bebeluvaaveaimaipuinescaune.
Oricebebelucarenuctigsuficientngreutatepnlasfritulcelei
deadouasptmniartrebuisfietrezitlafiecare2sau3oreincurajats
sehrneascmaides.Bebeluiicaresuntsomnoroiatuncicndsuntlasn
artrebuisfiencurajaissehrneascfcnduiseructezeischimbndu
idelaunsnlaaltul.Dacaceastrutinesterepetatde45orintimpul
uneimese,majoritateabebeluilorvorncepesctigengreutateisevor
hrnimaivigurosdup57zile.
Bebeluiihrniilasnartrebuisfieconsultaipentruverificarea
ctiguluiponderallaaproximativosptmndupnatereiapoila2
sptmnidupceauieitdinspital,uneorichiarimaidevremedac
alptareanuadecursfrproblemenspitalsaudacexistmotivede
ngrijorarenlegturcuctigulponderalsaucuproduciadelapte.Pe
termenlungestecelmaibinespresupuneicbebeluuldumneavoastr
primetesuficientlapte,cuexcepiasituaieincaremediculvspuneclar
altceva.Cusiguran,laoricemas,artrebuisfiimulumitdacbebeluul
dumneavoastrparesfiestul.
 Estedificilsspuneictdemultamncat.ntrebareadacbebeluula
primitsuficientlaptepoatenedumeriomamfrexperien.Nuputeisv
daiseamactlapteaprimitbebeluuldupduratameseisaudupaspectul
snilorsauallaptelui.Obunmetodempiricestesobservaidac
bebeluul,dupa5azidevia,ncepesurinezede68oripeziisaib4
10scaunepezi;nacesttimpelsevahrnide812orinfiecare24deore.
Cusigurannuputeisvdaiseamactdemultlapteprimete
copiluldacineicontdeduratamesei.Acestacontinussehrneasci
dupcedejaaobinutceamaimarecantitatedelapteuneoritimpde10sau
maimulteminute,chiarojumtatedeordeoareceiplacecndlaptelevine
ncantitimici,sauiplacessugsaupoatecpurisimplusesimtebine.
Observareaatenticntrireabebeluilorcevamaimariauartatcacelai
copilpareaficompletmulumitdupceamncat75mldelaptelaomasi
300mllaalta.
Majoritateamamelorcuexperienaudeciscnupotsideaseama
dupgraduldeumplereaparentasnilornaintedealptaredectdemult
lapteconinacetia.nprimele12sptmnisniisuntnmodevidentmai
pliniimaifermidatoritmodificrilorhormonale;dupuntimpeidevinn
modnormalmaimoiimaipuinproemineni,chiardacproduciadelapte
crete.Unbebelupoatesobin150mldelaptesauchiarmaimultdintrun
sncarepentrumampareanufiplin.Nuputeisvdaiseamadenimic
nicidupculoareaiaspectullaptelui.Lapteledemamntotdeaunaestemai
subireimaialbstruincomparaieculapteledevac.
Plnsulifoamea.Foameanuestecelmaifrecventmotivpentrucare
bebeluulplnge.Mmicileadeseoriifacgrijiatuncicndbebeluiilorncep
sseagiteimediatdupmassauntremese.Primullorgndestec
producialordelaptescade.Aceastpresupunerenuestedeobiceicorect.
Realitateaestecaproapetoibebeluii,nspecialprimiinscui,aucrizen
timpulcroraseagit,deobiceidupamiazasauseara.Bebeluiihrniicu
biberonulseagitlafeldemultcaiceihrniilasn.Bebeluiicareprimesc
totlaptelepecarelarputeamncaauizbucnirideplnsexactlafelca
bebeluiicarenuprimescsuficientlapte(vezipag.61i98pentrumaimulte
informaiidespreplnsicolici).Dacommicnelegecmajoritatea
agitaieidinprimelesptmninuestecauzatdefoame,atuncieanuiva
pierdeattdeuorncredereancapacitateaeideaproducesuficientlapte
pentrubebelu.
Cutoatecestemultmaipuinprobabil,estebinenelesposibilcaun
bebelusseagitepentruciestefoame.Totui,foameaestemultmai
probabilsltrezeasccevamaidevremepentruurmtoareamasdectsl
deranjezenprimele12oredupultimamas.Daciestefoamebebeluular
puteaaveapurisimpluunapetitcareacrescutdintrodatsauarputea
nsemnacproduciadelapteamameisaredusuordatoritoboseliii
tensiunii.noricecaz,soluiaesteaceeai:consideraicsevatreziivadori
ssehrneascmaidesimaiputernictimpdectevazilepncndsnii
dumneavoastrsevorfiadaptatcererii;dupaceeaprobabilcvarevenila
vechiulprogram.
ncazulunuicopilagitatsoluiaestesfaceinaafelnctalptatuls
aibansedereuit.Oricegnddeaidabebeluuluiunbiberonplinculapte
prafartrebuisfieamnattimpdecelpuinctevasptmni.Bebeluuluiar
trebuisisepermitssehrneascdecteoridoreteicttimpdorete.
Cndctigulponderalesterezonabilnurmtoarele12sptmni,luarean
considerareafolosiriilapteluiprafartrebuisfieamnatpentrucelpuin
nc2sptmni.
Totui,esteposibilssentmplecaommicsnceapsseagitei
sifacproblemenlegturcualptatuldacbebeluuleiarecoliciieste
agitat.nacestecazuriestecelmaibinesluaiopauzdelaalptarepentru
untimp.ncercaisvhrniibebeluulcubiberonulsaulsaipealtcineva
(tatl,unprietensauunbunic)sseocupeculinitireabebeluului.Dac
mamasimtecpoatesaibgrijdeeansipentruoperioad,eaarputea
srevindupaceealaalptarecuenergiesporit.Cantotdeauna,dac
sunteingrijoratnlegturcufaptulcbebeluuldumneavoastrarputea
snuprimeascsuficientlapte,estentotdeaunabinecaacestasfie
consultatdemedic.
MAMACARELUCREAZ.
Alptatulimunca.Darcepoatefifcutncazulfemeilorcareezitsi
alptezebebeluiideoareceaudegndsrevinlamunc?(Nucacreteun
copilnunseamnmunc;dincontr.nsfolosesctermenulmunc
referindumlaoslujbdepartedecas).Dacsunteihotrt,anseles
alptaicusuccessuntmari.Mamelecareaureuitscombinecusucces
muncaialptatuladeseoriihrnescbebeluiifrecventdupcerevindela
serviciuinuncearcsleimpunacestoraunprogramanume.Muli
angajatoripermitnprezentmamelorcarealpteazsiiapauzentimpul
croraspoatssteaissemulgpentruaistimulaproduciadelapte
(vezipag.276pentrumaimulteinformaiidesprepompepentrusni).
Mamelecarelucreazpotsialptezebebeluiipeparcursulntregii
zileatuncicndsuntlibere.Acestlucruajutlameninereauneiproducii
bunedelapte.Chiardacdecideisnumaialptaidupcevreluaimunca,
arfibinepentrusntateabebeluuluidacacestaarfihrnitlasnntimpul
primelorsptmnidevia.naintedeanateaiputeasdiscutaicumame
careiaualptatbebeluiiidupcesaurentorslaslujb.
Combinareaalptatuluicuhrnitulcubiberonul.Iatctevasugestii
oferitedemamelecuexperiencareaualptatidupceaurevenitlaslujb
(vezideasemeneapag.278).
Ateptaidacesteposibilpncndbebeluuldumneavoastrare3sau
4sptmninaintedeaintroducehrnitulcubiberonul.Dejalaaceast
vrstbebeluulartrebuissefiobinuitssehrneascdupunprogram
anumeiarproduciadumneavoastrdelaptesevafistabilit.
 Omodalitatedeaextrageideapstralapteleestesvhrnii
bebeluuldelaunsnntimpcefolosiiopomppentruaextragelapteledin
cellalt(arputeasviacevatimppncndsvobinuiisfaceiacest
lucru).Acestlucruajutcuadevratdeoarecereflexuldeeliberarealaptelui,
stimulatdealptare,facecalaptelespoatfipompatmaiuor.Oalt
strategieestesfolosiipompalaoordupalptareabebeluului.Dac
procedainacestfelvveicreteproduciadelapte(exactcaicndaihrni
unaltcopil).
Lapteledemampoatefipstrattimpde8zilelacongelatori
aproximativ46zilenfrigider.Mirosiiligustailnaintedealda
bebeluuluipentruafisigurcnusastricat.Odatceainceputosticlde
laptepstratlafrigider,aruncailaptelermasdup2ore.Majoritatea
pompelorbunepentrusnivpermitsmulgeilapteledirectnmicisticlue
carepotfinchisebine.Acesteapotfietichetateistocatenfrigider.Puteide
asemeneasfolosiitviedegheaspecialepentruafacecuburidinlaptele
ngheat.nfuraicuburilentrunplasticidaiiceluicarearegrijdecopil
poriideaproximativ50mlpentrualepunenbiberon.Niciodatnuadugai
laptecaldntrosticlncareestelapterecesaungheat;dacprocedaiastfel
esteposibilcalaptelessestrice.
ncepeiprinaidabebeluuluiunbiberonculaptedemamde3oripe
sptmn.Mulibebeluinuvorluabiberonuldelammicileloridau
seamadediferenastfelncttticul,unfratesauosormaimare,sau
ddacaarputeafinevoiisaibgrijdeacestlucru.Laptelecaldestecelmai
bun;bebeluiihrniilasnnusuntncobinuiicutemperaturilejoase.Unii
bebeluinuvoraveanicioproblemivoracceptacuuurinbiberonul;alii
suntmaireticeniipentruainvavafinevoiederbdare.
Dacbebeluuldumneavoastrestereticentinudoretesia
biberonul,ncercaisprsiicamerasauchiarieiidincas(bebeluiivor
refuzabiberonulfieinumaidacopotauzipemmicalorvorbind).De
asemeneaaiputeasncercaisvineibebeluulntroaltpoziiedect
ceancarelalptai.Deexemplu,acestapoatessteanpoala
dumneavoastrcupicioruelectredumneavoastricufaactregenunchii
dumneavoastrntimpceioferiibiberonul.Uneoribebeluiicrorapareale
plceacuadevratgustuldulcearputeamaidegrabsacceptesliseofere
nbiberonsucdemerediluatjumtatejumtatecuapdectlapte.Oricum,
celmaibinearfisevitaicompletoricefeldesucntimpulprimelor34luni;
dupaceea,ocantitatedeaproximativ125mldesucpezireprezintcantitatea
maximpecareuncopilartrebuisoprimeasc,dinmomentcesuculare
valoarenutriionalfoartesczutncomparaieculapteledemam.
nmodideal,naintedearevenilaslujbbebeluuldumneavoastrar
trebuisacceptesprimeasccelpuinunbiberonculaptenfiecarezi.Poate
fideajutorsvmulgeicuopompatuncicndsunteilaslujbpentrua
puteasvmenineirezervadeacasipentruareducelcomiabebeluului.
ncercaisalptaichiarnaintedeaplecalaslujbiimediatdupcevenii
acasisvmulgeide2oridaclucraimaimultde6ore.
PROBLEMENTIMPULALPTRII.
Mucareamamelonului.Mucturilearputeafacecamameloaneles
devinattdeinflamateidedureroasenctalptareastrebuiascsfie
ntrerupt.Nuputeisdaivinapeunbebelupentrucncearcsmute
atuncicndgingiileluilmnncdatoritapariieidinilorsaudupceciva
diniauaprutdeja.Elnuidseamacceeacefaceornetepemamalui.
Majoritateabebeluilorpotfirepedenvaisnumute.Atuncicnd
copilulmucintroduceivimediatdegetulntregingiileluiispuneicu
blndeenu.Dacmucdinnourepetaimanevra,spuneinuincetai
masa.Oricum,deobiceibebeluulmucdecelemaimulteorilafinalulmesei.
Agitaialasn.Uneoriunbebelucareafosthrnitbinetimpde4sau5
lunivaplngesausevaagitactevaminutedupncepereaalptrii.Durerea
cauzatdeerupiadinilorarputeaficauza.Pentrumaimulteinformaii
despreacestlucruvezipag.803.
Durerilentimpulalptrii.Aiputeasfiideranjatntimpulprimei
sptmnisaupoateidupaceeadecrampelanivelulabdomenuluiinferior
atuncicndbebeluulncepessehrneasc.Alptareaelibereazhormoni
carefaccauterulssecontracte,revenindladimensiunilenormalepentruo
femeiecarenuestensrcinat.Crampeledispardupovreme.ntimpul
primelorctevazilesausptmniputeiresimidureriputernicelanivelul
mamelonului,caredureazctevasecundeicareapardupcebebeluul
ncepessehrneasc;suntfoarteobinuite,nuauniciosemnificaiei
disparoricumnscurttimp.
Mameloaneledureroasesaucrpate.Durereacarepersistpetot
parcursulalptriipoateindicaunmameloncrpat,iaroexaminareatentar
trebuisfieefectuat(unelemmicisuntdeosebitdesensibileipotresimi
durerechiardacmameloanelelorsuntsntoase).Dacunmameloneste
crpat(adeseoridatoritfaptuluicbebeluulnusaataatcumtrebuiela
sn),ocombinaientrealptrilemaifrecvente,modificareafrecventapoziiei
dehrnireacopiluluiiaplicarealocaldegheapoatepreveniinflamareai
poatefacecabebeluuluisifiemaiuorsseataezelaareol(nlocsse
ataezenumailamamelon).Mediculvarputeaprescrieununguent(cumarfi
hydrogel)sauunpansament.
Umflareasnilor.Cndsnulestepreaplinculapte,eldevinefermi
inconfortabil.Majoritateacazurilorsuntuoare,nsuneoripoatefivorbade
uncazcevamaigrav,ncaresnulestemultmrit,surprinztordefermi
foartedureros.Lsatnetratat,umflareasnilorpoatesconduclascderea
producieidelapte.
Cazurileuoare,caresuntcelemaiobinuite,potfirapidameliorateprin
alptare.Arputeafinecesarsnmuiairegiuneaareolarlanceputprin
evideniereaeimanualdacaceastaestepreafermpentrucabebeluulso
poatluangurfrajutor;ocochiliepentrusn(vezipag.262)varputeafi
deasemeneadeajutor.
Uncazmaigravarputeasnecesitemaimultetipuridetratament.
ncercaisvmasaitotsnul,ncepndlamarginileexterneiprogresnd
treptatctreareol.ncercaiacestlucruntimpcefaceiunducldu;apa
esterelaxantifacecamasajulsnilorsdecurgmaiuor;deasemenea,nu
existnicioproblemdaclaptelesescurge.Puteisfolosiiununguentcare
sconinlanolinpurificatsauuleivegetalpentruaevitasviritaipielea,
nsevitaisdaicuuleipeareol;dacaceastaesteacoperitcuuleiva
devenipreaalunecoasinuoveimaiputeaevideniamanual.Masajul
snilorarputeafiefectuatodatsaudemaimulteoripezi,fiedectremam,
fiedeunajutor.Aplicareadecompreseumezitecuaplaotemperatur
confortabilpareafideajutorpentrupregtireasnilorpentrumasaj.O
pompelectricpentrusniarputeafideasemeneautilpentruameliorarea
umflrii,fiesingurfiencombinaiecumasajul(vezipag.278).
ntrealptriitratamenteartrebuisvasiguraisuportulfermal
snilor;pentruacestlucruvatrebuisfolosiiunsutienmareiferm.
Acetaminofenulsauibuprofenulvarputeaajutasreduceidurerea.Puteis
aplicaiopungcugheasauosticlcuapfierbintepentruperioadescurte,
sauncercaisfolosiifrunzerecidevarz.Aceastumflaremasivasnilor,
dacapare,seproduceaproapentotdeaunanultimajumtateaprimei
sptmnideviaabebeluuluiideobiceidureaznumaictevazile.
Rareorimaipoatesapardupaceea.
Tumefiereazoneidinspateleareolei.Ceamaifrecventcauzde
tumefiereesteumflareaexcesivasinusurilor,acesteafiindspaiiledestocare
alapteluicaresegsescnspateleareolei.Acestlucrunuesteinconfortabil
pentrumam,nsarputeafaceregiuneaareolarattdefermideplat
nctbebeluulnuovamaiputeacuprindengurpentruaocomprimacu
gingiile.Singurullucrupecarelpoateluangurestemamelonulieste
foarteprobabilcabebeluulslcomprimecauzndinflamaie.
Soluiaestecamamasextragpuinlaptedinsinusuriastfelnct
regiuneaareolarsdevinmaimoaleimaicompresibil,suficientpentruca
bebeluulsopoatcuprindengur(pentruinformaiidespretehnica
extrageriilapteluicumnavezipag.277).Ocochiliepentrusn(pag.262)
poatefideasemeneadeajutor.
Nutrebuiesextrageifoartemultlaptepentruafacecaregiunea
areolarsdevinmaimoale;2sau5minutepentrufiecaresnartrebuisfie
suficiente.Dupaceeaputeiscomprimairegiuneaareolarntredegete
atuncicndpuneisnulngurabebeluului,pentrualajutapeacestas
nceapssehrneasc.Acesttipdeumflareasnuluiaparecelmaiprobabil
nultimajumtateaprimeisptmni.Deobiceidureaz23zileinumai
reapareatttimpctalptatuldecurgenormal.
Umflareasnilordatoritductelornfundate.Unaltreileatipdeumflare
asniloresteasemntoarecutumefiereatotalprinfaptulcseproducen
afararegiuniiareolareiestedureroas.nsestelimitatnumailaun
segmentalsnuluiisedatoreazductelornfundate.Estemultmaiprobabil
caaceastafeciunesseproducdupperioadadestatnspital.Tratamentul
esteasemntorcucelaltumefieriitotale:aplicaiifierbiniurmatedemasajul
zoneiumflate;asigurareaunuisuportfermprinutilizareaunuisutienspecial
pentrualptare;utilizareauneipungicugheasauauneisticlecuap
fierbintentremasajeialptri;cretereafrecveneialptrilor;alptareacu
nasulbebeluuluiorientatctresegmentulblocat,deoarecesuciuneaestecea
maiputernicnzonademijlocagurii,chiarsubnasulbebeluului;
schimbareafrecventapoziieidealptareabebeluului;odihnasuficient
pentrumam.
Infeciilesnilorsauabcesul(mastita).Dacunpunctdurerospersistla
nivelulsnuluiiimretedimensiunile,arputeafivorbadeoinfecie,iar
aceastaarputeasconduclaapariiaunuiabcesalsnului.Pieleade
deasuprazoneidureroasesepoatenroiiarputeasaparfebrifrisoane.
Dureriledecap,stareageneralalteratialtesimptomeasemntoaregripei
suntadeseoriprimelemanifestrialeinfecieimamare.Artrebuisv
msuraitemperaturaisvcontactaimedicul.Cumetodelemodernede
tratamentalinfeciilorestecelmaibinecabebeluulscontinuesfiealptat
petotparcursulinfeciei.Golireacompletasnului,celpuinodatpezi,
estedemareajutor.
Cndmamaestebolnav.ncazulbolilorobinuite,ntimpulcrora
mamastacas,seobinuietecabebeluuluisisepermitssehrneasc
cadeobicei.Trebuiestiicexistoanscabebeluulssembolnveasc
iel,nsacestlucrusarntmplachiaridacacestanuarfialptat.Pe
lngaceasta,majoritateainfeciilorsuntcontagioasenaintedeapariia
simptomelor.Vputeiprotejabebeluuldacvsplaipeminimaidesca
deobicei.Bebeluiiaudecelemaimulteoriinfeciimaiblndealecilor
aerienesuperioarencomparaiecumembriimainvrstaifamiliei;acest
lucrusedatoreazfaptuluiceiauprimitmulianticorpidelamamelelor
naintedenatere.Unelemameremarcoreducereaproducieidelapteatunci
cndsuntbolnave,nsaceastarevinelanormaldacbebeluulestealptat
maimult.
MULGEREAIPOMPELEPENTRUSNI.
Mamelecarealpteazaunevoiedeunmijlocpentruaigolisnii,iar
acestmijlocnutrebuiesdepinddebebelu.Sniiumflaitrebuiesfiegolii,
nsarputeacaeisfiepreafermipentrucabebeluulsfacacestlucru.Un
micnumrdebebeluinusepothrni,fiedatoritfaptuluicsuntprematuri,
fiecauundefectalpalatuluisauoaltafeciunemedical.Mamelecare
trebuiesmearglaserviciudemulteoriprefersicolectezelaptelepentru
aladministraulteriorbebeluuluicubiberonul.Mulgereaprinutilizarea
degetelorsauprobabilauneicupepentruastoarcelapteledinsnesteo
deprindereutilcarearfibinesfiensuit.nspentrucolectarearegulata
lapteluinuexistniciunsubstituentpentrupompeleelectricespecialepentru
sni.
Mulgerea.Ceamaibunmodalitatepentruanvasvmulgeiestede
laopersoancuexperienatuncicndsunteincnspital.Esteoideebun
sluaictevaleciichiardacnuanticipaicveiaveanevoiedeele.Osor
medicalcarevineladomiciliusauunconsultantdelactaievarputeanva
acestlucruladomiciliumaitrziu,dacestenecesar.Omampoatenvai
singur,nsacestlucrunecesitdeobiceimaimulttimp.noricecaz,viseva
preacesteodeprindereciudatlanceputiarputeafinecesaremaimulte
ncercrinaintedeadevenieficient.Nuvdescurajai.
Lapteleproduslanivelulsnuluicurgeprinmicitubiisecolecteazla
nivelulsinusurilorcaresuntlocalizatenspateleareolei.ncazulextragerii
manualesnulestemaintimasatidupaceealapteleestestorsdin
sinusuri,fiecaredintreacesteaavndunmictubcaretreceprinmameloni
facelegturacuexteriorul.Dacaveidegndsmulgeinumaiocantitate
micdelaptedeexemplupentruareducepresiuneaareolarputeis
folosiioceacsauunbiberonpentruafacecalaptelessescurgnel.Dac
doriismulgeictdemultlapteveiputeapentrualadministrabebeluului
imediatdupaceea,lputeicolectantrocancuratidupaceealputei
turnantrunbiberonobinuit(vezipag.296pentruindicaiidespre
alimentareabebeluuluicubiberonul).Laptelenefolosittrebuiesfiepusla
frigidersaucongelat(vezipag.295).Esteoideebunsvsplaipemini
binenaintedeavmulge.
Folosireapoliceluiiacelorlaltedegete.Masajulsnuluiaducelaptele
dinntregsnullanivelulsinusurilor.Pentruaaplicapresiunelanivelul
sinusurilor,adicnspateleareolei,amplasaivvrfuriledegetelordeoparte
idealtaaareolei,exactlalimitadintrepieleamainchislaculoareipielea
normal.Dupaceeaexercitaipresiunenprofunzimepncnddegetele
dumneavoastrajunglanivelulcoastelor.naceastpoziie,strngeidegetele
ritmicntimpcelefaceisaluneceuorctrenainte,pentruampingeastfel
laptele.Folosiiomnpentruaextragelapteledinsnuldepeparteaopusi
cealaltmnpentruaineceacancaresstrngeilaptele.Esteimportant
sapsaisuficientdeprofundilamargineaareolei.Nuapsaipemamelon.
Aiputeasextrageimaimultlaptelafiecareapsaredacnudoarstrngei
degeteleciiexecutaiomicareuorctreexteriorcuele(ctremamelon)n
acelaitimp.Dupctevamicrimodificaipoziiadegetelorpentruafisigur
ctoatesinusurilesuntgolite.Dacdegetelevobosescivorobosila
nceputputeisleschimbaipoziiamaides.
Pompelepentrusni.Mamelecaretrebuiessemulgnmodregulat
nspecialcelecarelucreazicareartrebuisfacacestlucrutimpdemai
multesptmnisaulunideobiceiprefersfoloseascopomppentru
sni.Pompelemodernesuntportabileiauputeremare.Estebines
cumpraisausnchiriaiopompdecalitatebun.Celeieftinecarepotfi
manevratemanualsuntattdelentenctnusuntcuadevratpractice.Multe
spitaleauprogramedenchiriereapompelorpentrupreuridestuldemici.
Programulfederaldealimentaieafemeilor,bebeluiloricopiilorasigur
gratispompedecalitatepentrufemeilecuveniturimici.Medicaiduneoriare
programedeacordareasubveniilorpentruasigurareadepompedecalitate
pentrusni(SUA).
COMBINAIANTREALPTAREIHRNIREACUBIBERONUL.
Hrnireaocazionalcubiberonulnureprezintoproblem.Oareo
mamcaredoretescontinuesialptezebebeluulnutrebuieniciodat
sideabebeluuluieidemncarecubiberonul?Nu,acestlucrunuesteatt
degrav.Majoritateamamelorcaredorescsledeabebeluilorlordemncare
cubiberonulnmodregulat,odatpezi,descopercpotfaceacestlucrufr
aobservaoreducereaproducieilordelapte,cucondiiacaaceastasfifost
stabilitdectevasptmniisfievorbadenumaiunsingurbiberonpezi.
icusiguranomamcarenuiadatnmodregulatbebeluuluieis
mnncecubiberonullpoatehrniocazionalnacestfel(nsnumaiosticl
pezi).Probabilcnuvaaveacefaceinuvaputeaslalptezeodat.Sau
probabilesteextremdeobositsausupratibebeluulpareaficomplet
nemulumitdupcesahrnit.Unbiberonnuntrerupealptarea.nseste
maidificilscontinuaialptareadacidaibebeluuluismnncecu
biberonulde23oripezi.
Introducereabiberonului.Unbiberoncareconinelaptedemamsau
lapteprafpoatesifieadministratbebeluuluiodatsaudedouoripe
sptmnncepnddelavrstade34sptmni.Dacaveidegndsv
nrcaibebeluulislnvaismnncedinbiberoncndvantre2i9
luni,atunciesteoideebunsidaidemncarecubiberonulcelpuinodat
pesptmn,cutoatecaiputeaslalptaifrprobleme.Motivulestec
uneoribebeluiidevinattdestricinceeacefacntimpulacesteiperioade
dinviaalornctvorrefuzasaccepteunbiberondelaptedacnusunt
obinuiicuacesta.Acestlucrupoatesconduclaconflictedestulde
puternice.Unbebelurareorisecomportastfelnaintedevrstade2luni,iar
dup9lunielpoatefihrnitdirectdinfarfuriedacdumneavoastrpreferai
acestlucruielacceptcuuurin.
Combinaiaalptarebiberon.Combinareaalptriicuhrnitulcu
biberonulesteutildacaveidegndsreveniilaslujb,dacdoriica
parteneruldumneavoastrsfiecapabilsiasumeunrolmaiactivn
alimentaiabebeluuluisaudacnuputeisproduceisuficientlaptepentru
avsatisfacecompletbebeluul.ngrijorareasedatoreazfaptuluicproducia
delaptearputeassereductreptatsaufaptuluicbebeluuldumneavoastr
arputeaajungespreferebiberonul,refuzndcompletalptarea.
Dacproduceiocantitatesuficientdelapteszicemjumtatesau
maimultdinnecesitilebebeluuluidumneavoastraiputeasdoriis
faceiunefortadevratisnufolosiideloclaptepraf.Suntansemaricas
creascproduciadumneavoastrdelaptecarspunslacerereacrescut.
Dacacestlucrunusentmplputeicontinuasfolosiicombinaiaalptare
biberonsauvputeinrcabebeluul,urmndaidademncarenumaicu
biberonul.
NRCAREA.
Semnificaianrcrii.nrcareaesteimportantnunumaipentru
bebeluciipentrumam,nudoardinpunctdevederefizicciiemoional.O
mamcareafosthotrtsalptezesarputeasimiuordezamgiti
deprimatdupcenceteaz,caicumarfipierdutopartedinapropiereafa
debebelusaucaicumvaloareaeinuarmaifiacumattdemare.Poates
fiedeajutornrcareatreptat.nrcareanutrebuiesfieunfenomende
genultotulsaunimic.Ofemeiepoatealptaodatsaude2oripezipn
cndbebeluuleiare2anisaupoatesncetezecompletsmaialpteze.
nrcareaobinuitncepecuintroducereaalimentelorsolide,njurul
vrsteide46luni,iarapoiaceastaestecompletattreptatntimpul
urmtoarelor618luni,nfunciedebebeluidepreferinelemamei.
Trecereadelasnlabiberon.Multefemeialegsalptezetimpdecteva
luninsnumaimultdeunan.Ctdemulttimpesteimportantsalptai?
Nuexistunrspunsclarlaaceastntrebare.Avantajelefizicealealptrii
suntfoarteimportantepentrubebelulanceput,nsnuexistniciovrstla
careacesteavantajedevininutile.Avantajeleemoionalealealptriinudispar
nicieledupoanumitvrst(veziipag.242).
Unmomentpotrivitpentruatrecelaalimentaiacubiberonulestela
vrstade34luni.Laaceastvrstsistemuldigestivalbebeluuluisevafi
obinuitcudigestia.Acestaatrecutaproapecompletpesteperioadancare
aparcolicile.Vafisuficientdemareivacreterapidngreutate,nsdac
mamaardorisncetezealptatulla12luni,iaceastvrsteste
satisfctoarepentrunrcare.Dacplnuiisrenunailaalptareis
introduceihrnitulcubiberonullaoricevrstdupolun,estemaibines
vlsaicopilulsseacomodezecubiberonulncdelavrstadeolun;
pentruacestlucrudaiidemncarecubiberonulregulat,de23oripe
sptmn,saudacpreferainfiecarezi.
Dacsniidumneavoastrproducocantitatesuficientdelapte,
nrcatulartrebuisfienceputtreptatchiardelanceput.ncepeicucel
puin2sptmninaintedemomentulncaredoriicanrcareasfie
complet.Lanceputsriipesteoalptarenfiecarezi,cealacaresnii
dumneavoastrsuntcelmaipuinplini;nlocdeaceastaoferiiibebeluului
unbiberon.Lsailsmnncectdemultsauctdepuindorete.Ateptai
23zilepncndsniidumneavoastrsevoradaptalaaceastschimbare,
dupaceeancepeisomiteioaltalptareisonlocuiicuunaldoilea
biberonnfiecarezi.Dinnouateptai23zile,iardupaceeadinnouomitei
oaltalptare.Acumbebeluulestealptatnumaide2oripezi.Probabilcva
trebuisateptai3sauchiar4zilenaintedearenunalaacesteultime2
alptri.Oricndsniidumneavoastrdevininconfortabiliputeisfolosiio
pomppentrusnitimpdectevaminutesausextrageipuinlaptentimpul
unuiducldu,numaiattctsreduceipresiunea.
 Dacbebeluulnudoretessehrneasccubiberonul.Unbebelun
vrstde4lunisaumaimultcarenuafostniciodatalimentatcubiberonul
sepoatempotrivicompletatuncicndncercaisidaidemncarenacest
fel.Timpdeosptmnncercaisioferiiunbiberonodatsaudedou
oripezinaintedealalptasaudeaidaalimentesolide.Nulforai;nul
faceissesupere.ndeprtaibiberonuldacrefuzidaiirestulmesei,
inclusivalptarea.Dupctevazilesarputeasserzgndeasc.
Dacncestenenduplecat,omiteicompletalptareadedupamiazi
vedeidacacestlucrulfacepecopilsuficientdensetatnctsaccepte
biberonullamasadesear.Dacncrefuzprobabilvatrebuislalptai
puin,deoarecesniidumneavoastrsarputeasfiedejainconfortabilde
plini.nscontinuaisomiteialptareadedupamiaztimpdectevazile.
Aceastmetodsarputeasfuncionezenunadinzileleurmtoarechiar
dacnuafuncionatdinprimazi.
Pasulurmtorestesomiteicteoalptarelafiecare2mesepe
parcursula24deoreisreduceicantitateadealimentesolide,astfelnct
bebeluuluisifiedestuldefoame;esteposibilisncetaicompletsimai
oferiialimentesolide.Puteifolosiopomppentrusnisauputeisextragei
laptelemanual(vezipag.278i277),nsnumaiattctsreduceipresiunea
idisconfortul.
Dactrebuiesvnrcaibebeluulrapid.Ocazionallapteleunei
mamearputeasfiencantitateinsuficientsauarputeafialtemotivepentru
caremamasdoreascsnarcebebeluulrepede.Ceamaisimplmetodde
anrcaunbebelurapidestespregtiiorezervdelapteprafcares
ajungpentru24deoreisompriinattdemultebiberoanecte
alptriesteobinuitbebeluulsprimeascnfiecarezi.Oferiiicteun
biberonlafiecaremasdupcelalptai,lsndulsmnnceattdemult
saudepuinpectdorete.Omiteiprimaalptareatuncicndsnii
dumneavoastrsuntcelmaipuinplini.Douzilemaitrziuomiteioalt
alptarelacaresniidumneavoastrsuntmaipuinplini.ncetaitreptat
celelaltealptri,cteunalafiecare23zile.Dacproduciadumneavoastrde
laptesereducedoartreptatibebeluulestenumaiuornemulumit,vafimai
binedacintroduceibiberoanelecuformultreptat,ncepndnticuomas
peziicrescndulteriorfrecvena.
Rareoriofemeietrebuiedintrodatsncetezesmaialpteze.nacest
cazextragereamanualalapteluiartrebuisfieevitat.Aceastaarputeas
vofereoamelioraretemporar,nsvastimulatotuisniisproducmai
multlapte.Ometodestesaplicaipresiuneipungicugheapesni.
Aceastmetodestedestuldeneplcutimediculvarputeaprescrie
medicamentepentruareducedurerea.Medicamentelepentruncetarea
producieidelaptenusuntdeajutorinuartrebuisfiefolosite.Sunt
scumpe,auefectesecundareidemulteoriauunefectderebound(creterea
producieidelaptelancetareautilizriilor)carevacreteimaimult
presiunealanivelulsnilor.Dacalegeisextrageiocantitatemicdelapte
probabilcvveisimimultmaiconfortabilntimpulacesteiperioade,nsde
asemeneavaduramaimulttimppncndproduciadumneavoastrdelapte
vanceta.
Trecereadelaalptatlahrnituldinceac.Dupvrstade912lunicel
maiuorarputeasvfiedactreceidelasndirectlahrnituldinceac,
omindcomplethrnitulcubiberonul.njurulaceleiperioademajoritatea
bebeluilordausemnectrebuiessehrneascmairar.Einceteazsse
hrneascdemaimulteorintimpuluneimeseidorescssejoace.Aiputea
finevoitsiobligaismnncepunndulnapoilasn.Cuncurajareei
vornvacumsbeadincencemaimultlaptedinceacivortrecela
aceastmetoddealimentaiecompletdupctevasptmni,frniciun
semndelipssauregret.
Pedealtparte,existmultemamecarealpteazicaredorescs
continuesfacacestlucrucelpuinunan,dacnuchiar2,nsacestlucru
nureprezintnicioproblem.
noricecaz,esteoideebunsncepeisioferiicantitimicidelapte
prafsaudintrunaltlichiddinceacncepnddelavrstade6luni,astfel
nctacestasseobinuiasccuaceastmetodnaintedeadeveniprea
ncpnat.Pelavrstade9lunincurajailsinsingurceaca.Dacla9
lunialptatuldureazmaipuinbebeluularputeafigatapentrunrcarea
treptat.Acumoferiiiceacalatoatemeseleicreteicantitateapemsur
cearatcestedincencemaidispussmnncemaimult,nscontinuai
slalptailafinalulfiecreimese.Pasulurmtorestesomiteiunadintre
alptrilezilniceceafadecarepareaaveacelmaimicinteresisi
oferiinumaiceaca.Aceastmasestedeobiceimiculdejunsauprnzul.
Duposptmnomiteioaltalptarecndcopilulnupareaprotesta;iar
dupncosptmnrenunaicompletlaalptare.Dorinabebeluuluidea
finrcatarputeasnuprogresezeconstant.Dacintrntroperioadn
caresesimterudatoritbolilorsauerupieidinilor,bebeluularputeadori
srevinlaalptare.Acestlucruestenormalinuestenicioproblemdaci
ndepliniidorina.
Cndnrcatulesteefectuatattdegradatnuseproducedeobiceinici
oproblemcusniimamei.Dactotuiacetiadevininconfortabildeplinila
unmomentdat,mamatrebuienumaisfoloseascextragereamanualtimp
de1530desecundepentruareducepresiunea.
Majoritateamamelorsuntsurprinsesdescoperecnupreadorescs
ncetezeaceastlegturemoional;uneledintreelevoramnanrcarea
sptmndesptmn.Uneoriomamsepoatetemesrenunelaalptat
completdeoarecebebeluulnumnncattdemultdinceacpect
obinuiasmnncedelasn.Acestlucruarputeasamnelainfinit
nrcarea.Estesigursncetaialptareaatuncicndbebeluulmnncn
medie120mldelapteprafdinceaclafiecaremas,saudacmnncn
total400500mililitri.Dupcealptareaesteopritbebeluulvancepe
probabilsmnncedincencemaimultdinceac,ajungndlauntotalde
500mlsauchiarmaimult.Aceastcantitateestedeobiceisuficient.
SPOCKCLASIC.
DealungulsecoluluialXXlea,petotcuprinsulglobului,sanregistrat
oscdereanumruluidecopiialptailasn.nultimiiani,ns,sa
nregistratunrevirimentalacesteipracticinStateleUnitealeAmericii,n
specialnrndulfemeiloracroreducaieincludefrecventareaunuicolegiu.
Aceastasedatoreaznpartenoilorcunotinecptatedespreavantajelefizice
iemoionalepecareleimplicalptarealasni,nparte,respectuluigeneral
ntlnitnrndultinerilorpentrunaturidorineideafacelucrurilentrun
modctmaiapropiatdespiritulacesteia.ncepemsntlnimdincencemai
mulicopiiproveniidinrndulfamiliilorcuveniturimicisaudinrndul
comunitilorminoritare,caresuntalptailasn.miexprimsperanac
aceasttendinsevaperpetua.
ALIMENTAIALABIBERON.
ALEGEREAIPREGTIREAPREPARATELORDELAPTE.
Nucumulttimpnurm,bebeluiieraucrescuicupreparateartificiale
delaptenmodobinuit.Astzitimcexistbeneficiirealealealptrii.
Totui,esteposibilcabebeluiperfectsntoisfiecrescuinumaicu
utilizareapreparatelordelapte,imultefemeiparaleutilizafiesingure,fien
combinaiecualptarea.Dacvhotrisfolosiipreparatedelapte,decizia
urmtoarepecarevatrebuisoluaivafiCetipveifolosi?
Preparatelestandardpentrubebeluisuntfcutepebazdelaptede
vacprinnlocuireagrsimiloracestuiacuuleiurivegetale.Carbohidrai,
vitamineimineraleaufostadugate,iarconinutulnproteineafostredus.
Fierulesteadugatlamajoritateapreparatelor.Bebeluiicroralisedau
preparatecuunconinutsczutdefierauansemarideaaveaundeficitn
acestmineral.
Preparatelepebazdelaptedevac.ntrunfelestesurprinztorc
majoritateabebeluilorsedezvoltbinedacliseadministreazpreparate,
dacesinemcontdectdediferiisuntvieiidebebelui.ntradevr,
lapteledevacnsinespredeosebiredepreparatelepregtitepebazaluinu
estesigurpentruafiadministratcopiilormici.Proteineleiglucidelesegsesc
ntrunraportnepotrivitibebeluiicaresuntalimentaiculaptedevac
integralsepotmbolnvidestuldeserios.ntrecutunelemmiciipreparau
propriileformulefolosindlapteevaporat.Acestemixturipreparateladomiciliu
nusuntlafeldesigurecapreparateledincomer.Formulelefcutedinnucii
cerealenusuntnicielefoartebunedinpunctdevederenutriional.
ProgramulWIC(Women,InfantsandChildren)(nSUA)estedisponibil
pentrutoatemmicilecuveniturimici,astfelnctaproapefiecarefamilie
americanartrebuisfiecapabilsiprocurepreparatedacacesteale
suntnecesare.
Preparatelepebazdesoia.Preparatelepentrubebeluifcutepebaz
deboabedesoiasuntdisponibilentoatematernitilespitalelorilatoate
magazineledeprofil.ntimpceacestepreparateerauodatrezervatenumai
copiilorcarenuputeausbeapreparatepebazdelaptedevac,datorit
alergiilorsauproblemelordigestive,majoritateamedicilorconsidernprezent
cpreparatelepebazdesoiasuntpotrivitepentruoricebebelunscutla
termencarenuestealptat.Bebeluiiprematuri,carecntrescmaipuinde2
kglanatere,nuartrebuismnncepreparatepebazdesoia.
Asiguraivcfolosiiunpreparatpebazdesoiainulapteobinuitde
soia.Preparatelepebazdesoiapentrubebeluiauadugatesubstane
nutritivesuplimentarepentruandeplininecesitilesugaruluiastfelnct
acestaspoatcreterapid;lapteledesoia,careestepentrucopiiimaimarii
pentruaduli,nundeplineteacestenecesiti.Formulelepebazdesoiasunt
disponibileimbogitecufier.Formulelembogitecufierartrebuisfie
folositedupvrstade4lunisauchiardelanatere.WIC(nSUA)vpoate
asigurapreparatepebazdesoialacerere.
Beneficiiiriscuripentrusntate.Preparatelepebazdesoiaofer
uneleavantajepentrusntatefadecelepebazdelaptedevac.Unii
bebeluifacalergiilaproteineledinlapteledevaccaresegsescn
preparatelecorespunztoareiastfeldepreparateiarputeafacesplng
excesivdemult.Altecercetriindicproteineledinlapteledevaccaavndun
rolnapariiadiabetuluicudebutncopilrie.
Preparatelepebazdesoianuauacesteproteinecareproducprobleme
ideasemeneanuconinlactoz,carepentruanumiibebeluiestedificilde
digerat.Cutoateccercetrilenuaratcpreparatelepebazdesoiavindec
colicile,uniiprinirelateazcbebeluiilorsesimtnmodevidentmaibine
daclisedaupreparatepebazdesoia.
Pedealtparte,arputeasexisteiuneleriscuripentrusntatein
cazulfolosiriipreparatelorpebazdesoia.Acesteatindsaibconcentraii
multmaimaridealuminiu.Esteclarcaluminiulnuestebunpentrucorpi
ncazulbebeluilornscuinaintedetermenacestapoatesproducleziuni
serioase.Cercetrilenuaudoveditcaluminiuldinpreparatelepebazdesoia
esteduntorpentrubebeluiinscuilatermen.Totui,aluminiulingerata
fostincriminatnapariiaboliiAlzheimerlabtrni(existnsialifactori
carecontribuielaapariiaacesteibolii).Uniioamenidetiinauspeculatic
anumitesubstanechimicedinpreparatelepebazdesoia(fitoestrogenii)ar
puteanrarecazurisinterferezecudezvoltareacorespunztoareaorganelor
sexuale.Dinnou,oameniidetiinnusuntdeciinlegturcuaceast
ipotez,nsexistsuficientedovezipentrucaproblemaaceastasnupoatfi
neglijat.
Analizndelementeleproicontraseobservcniciuntipanumede
preparatnuestenmodevidentideal,iaracestlucrunufacedects
evideniezencodatvaloareaalptriidacaceastaesteposibil.Pentruunii
bebeluiipriniunbeneficiusauriscanumearputeasfiepreponderent
fadecelelalte.Deexemplu,dacvhotrisvcreteibebeluulfolosind
odietsracnproduselactateoabordarerezonabilcareestediscutatn
detaliuncepnddelapag.325atunciaresenssalegeipreparatepebaz
desoia.
Alergiile.Muliprinisuntngrijorainlegturcualergiilepecare
bebeluiilearputeafacedatoritproteinelordinlapteledevac.Formele
severealeacestoralergiisuntdificildetrecutcuvederea.Simptomelesunt
diaree,ctigponderalredus,precumioerupieuscatiiritant.Formele
maiuoarearputeaficevamaidificildedepistat,deoarecefoartemuli
bebeluisuntagitai(iaracestsemnnuestespecific)ierupiileaparrareori,
nesistematizat.
Antecedentelefamilialedealergielalaptepotfiunindiciuimportant.Cu
toateacestea,majoritateaadulilorcarenupotsdigerelapteledevacnu
suntnrealitatealergici;eipurisimpluproduccantitipreamicidinenzima
lactazcareestenecesarpentruscindareaprincipaluluicarbohidratdinlapte
(lactoza).Majoritateabebeluilorproducsuficientlactazchiardacprinii
lornufacacestlucru.Pentruacomplicaimaimultsituaia,mulicopiicare
suntcuadevratalergicilaproteineledinlapteledevacsuntdeasemenea
alergiciilaproteineledinsoia.Pentruaceticopiiexistpreparatespeciale
carenuconinniciproteinedinlapteledevacniciproteinedinsoia.Estecel
maibinesfolosiiacestepreparatesubndrumareamedicului.
Preparatelichide,concentratesausubformdepudr.Preparatelepot
existan3formedeprezentare:lichidegatapreparate,concentratelichidesau
pudre.Nuexistniciodiferenntreeledinpunctdevederenutriional.
Pudrelecostcelmaipuin,preparatelepentruutilizareaimediatsuntcele
maiscumpe.Estebinesfolosiipreparatedinfiecarecategoriepudren
fiecarezi,iarformulelegatapreparatepentrucltorii.Esteimportantcutoate
acesteacaatuncicndfolosiipudrsauconcentratsurmaicuatenie
instruciuniledeamestecare(vezipag.292pentrumaimultedetalii).
Preparatelembogitecufiericelecuconinutsczutdefier.Fierul
esteimportantpentruconstruciacelulelorroiisangvineipentrudezvoltarea
cerebral.Deficituldefierlacopiipoatesduclaapariiaunorproblemede
nvaremaitrziuncopilrie.Aadar,estefoarteimportantcabebeluiis
primeascsuficientfierndiet.Mmicileadeseoriconsidercfieruldin
preparatelembogitecufierpoatescauzezeconstipaie.Cercetrilenuau
doveditacestlucru.nschiardacarfiaa,eutotafiadeptulpreparatelor
mbogitecufier.Existmodalitipentrutratamentulconstipaiei(vezipag.
844),nsefectelenegativealedeficituluidefierarputeasfiepermanente.
SPLAREAISTERILIZAREA.
Estenevoiessterilizai?Sterilizareapreparateloriabiberoanelornu
maiesterecomandatderutinnSUAncazulpersoanelorcarefolosescsurse
deappotabil(adicmajoritateaoamenilor).Dacnusterilizaipreparatulcel
maibineestespreparainumaiosticlodatiastaimediatnaintede
mas.Totui,dacfolosiiapdinfntnsaudintrunoricarealtmotiv
consideraicapapecareoaveidisponibilarputeasnufieceamaibun,
discutaicumedicul,cuangajaiidepartamentuluidesntatepublicsaucu
departamentuldesntatepentruavedeadactrebuiessterilizaiapa.
Aceiacaretrebuiessterilizezeapavorgsiinstruciunidesprecums
facacestlucrulapag.290.Tehniciledesterilizareiechipamentularputeas
variezenfunciederecomandrilemediculuidumneavoastrsauale
departamentuluidesntate.Dacnusunteisigurnlegturcucalitatea
apeidumneavoastrconsultaidepartamentuldesntatepentrurecomandri
specificepentruapapecareoavei.Deasemenea,acetiavarputeasftui
asupramomentuluicndestesigursncetaisterilizarea.Oregulgeneral
estessterilizaiapaatttimpctaveidegndspreparaiocantitatede
formulcaresajung24deoreinusunteisigurdeapapecareoaveila
dispoziie.
Splatul.Splareacugrijabiberoanelor,atetinelor,adopurilor,a
farfuriiloriaborcanelorestenmoddeosebitimportantdacnusterilizai
apa.Puteisfaceiacestlucrumairapidimaieficientdaccltiibiberonul,
tetinaidopullascurttimpdupcebebeluulaterminatdemncat,nainte
caresturiledeformulsseusuce.Dupaceeaputeimaitrziusfolosiiun
detergentdevaseioperiepentrualecurabine,launmomentconvenabil.
Deasemeneaputeipurisimpluscltiibiberoaneleidopurileisle
puneidupaceeanmainadesplatvase(tetinelesedeterioreazdacsunt
pusenmainadesplatvase,deaceeaestemaibineslesplaimanual).
Curaiborcaneledeunlitruicapaceleacestoralafelcumcurai
biberoanele.
Operiepentrusticleesteutilpentrucurareainterioruluisticlelor.
Pentruacurainteriorultetinelorputeifolosioperiespecialpentruacestea,
iardupaceeasfolosiiunacsauoscobitoarepentruacuraorificiulei;
apoiestebinesturnaipuinapprintetin.
Biberoanelecuinteriordeplasticdeunicfolosin.Acesttipdebiberon
esteatrgtorpentrupriniicaresuntdispuisplteasccevamaimult
pentruaeconomisitimpcusplatulisterilizatul.Dacmedicul
dumneavoastrvsftuietessterilizai,totvatrebuisfierbeitetinelei
capaceletimpdeaproximativ5minute.
Suportulesteuncilindrudeplasticrigid,deschislaambelecapete.
Acestaarefantepeambelepriiestemarcatpemargine,astfelnctv
puteiuitaninteriorulluipentruavedeactdemultpreparataipusnsticla
interioarsauctdemultamncatbebeluul.Nuputeisfolosiiaceste
marcajepentruadiluapreparatul;elenusuntsuficientdeexacte.
Pentruafolosiacestesticletrebuiesluainveliuldeplasticdinrola
specialislintroduceinsuport,ndoinduluorpelungimepentrua
puteasintremaiuor.Dupaceeafolosiiagtoarelesuportuluipentrual
ntindecumtrebuieialrsfrngepesteparteadesusasuportului.Evitais
atingeiinteriorultetineiiprilecarevorajungengurabebeluului.Cualte
cuvinte,ineitetinanumaidemarginileexterioare.Asiguraivcndeprtai
agtoareledupceasamblaifiecaresticl.Chiariunbebelumicpoates
smulgunadintreeleisonghit.Existcapacemarideplasticcaresepot
punepestesuzetentimpcesticlelesuntlafrigidersauntimpulcltoriilor.
Echipamentulpentrusterilizare.Puteiscumpraioetuvpentru
sterilizare,aceastafiindnesenacelailucrucuunvasdefiertapa,sau
puteiscumpraiunaparatelectricpentrusterilizarecareseopretesingur
lamomentulpotrivit.Aparatelepentrusterilizatdeobiceivinmpreuncutoate
suporturile,biberoanele,discurile,tetineleidopuriledecareaveinevoie
pentruavfacetreaba,precumicuperiiicletispecialipentrubiberoanei
pentrusuzete.Deasemenea,puteiscumpraiunvasdefiertapasuficient
demarepentruacuprinde,ntrunsingursuport,suficientebiberoanepentru
24deoredeobicei6,7sau8nprimelesptmnimpreuncu
achiziionareaseparataacestora.
Operechedecletisterilizaimpreuncurestulechipamentuluipotfide
ajutorpentruscoatereabiberoanelordinsuportdacacesteasuntnc
fierbini.Cndumblaicutetineleineiledemarginiinudevrfulcarear
puteasvinncontactculapteleicaremaitrziuvaajungengura
bebeluului.
Tehnicidesterilizare.Sterilizareafinal.ncazulacesteiabordripunei
preparatulpregtitcuapnesterilizatntrunbiberonnesterilizat,iardup
aceealesterilizaimpreun.Aceastmetodestefolositnumaiatuncicnd
doriisumpleitoatebiberoanelenacelaitimp.Sterilizareaterminalnu
estepotrivitdacaveidegndsfolosiibiberoanedeunicfolosinsaus
stocaitoatcantitateadelaptepecareaveidegndsopreparaintrun
recipientdeunlitru,urmndsumpleinumaicteunbiberonodat.
Urmaiinstruciunilepentrupreparareaoricruitipdelaptepecarel
utilizai.Nutrebuiesfolosiiapfiartsausticlesterilizate(deoarecetotulva
fisterilizatdinnou),nsbiberoaneleitetineleartrebuisfiebinecurate.
Umpleitoatebiberoanelepecareurmeazslefolosii.Introduceitetinelecu
capulnjos,acoperiilecudiscurileidupaceeanurubaicapacelelejer.
Lsaicapacelenacestfelpentrucasexisteunspaiuprincareaerul
fierbintespoatsiasdinbiberoanelenclziteipentrucaaerulreces
aibpeundesintrenbiberoaneatuncicndacesteasevorrci.
Urmaiinstruciuniledeutilizarealeetuveisaualeaparatuluielectric
pentrusterilizare.Deasemenea,puteipunecam5cmdeapntrunvas
pentrufiertapa,puneibiberoanelensuportisuportulnvas,iardupaceea
acoperiivasul.Fierbeiapatimpde25deminute.Folosiiuncronometru
pentruafisigur.Opriifoculilsaivasulsserceasc(avndcapaculnc
pus)pncndbiberoanelesuntcldue(poatesdurezeaproximativoor
saudou).Dupaceeanurubaibinecapaceleipuneitoatebiberoanelela
frigider.
Orificiiletetinelorsevorastupamairardaclapteleestelsatsse
rceascncet,timpdeoorsaudou,frafiagitat.Acestlucruvafaceca
crustelecaresseformeazsfiemariisnupoatsastupeorificiul
suzetei,rmnndnsticl.
 Sterilizareaaseptic.ncazulacesteiabordriveisterilizabiberoanelei
celelalteobiectenecesarepentruavhrnibebeluul,pentrucadupaceeas
pregtiiunpreparatsterilfolosindapfiart;acestavafiulteriorpusnunul
dintrebiberoanelesterilizate.Dacfolosiisterilizareaasepticputeis
umpleitoatebiberoaneleodatsauputeispuneipreparatulntrun
recipientdeunlitru.
Urmaiinstruciuniledefolosireaetuveisauaaparatuluielectricde
sterilizat.Dacfolosiiunvasobinuitpentrusterilizare,puneibiberoanelen
suportcufaanjos,astfelnctaburulspoatsptrundmaiuornelei
apassepoatscurgemaiuor.Acelailucruestevalabilipentru
conteinerulcareconinetetineleicelelalteobiectenecesare.Puneiap
fierbintepeonlimedeaproximativ5cmdelafundulvasului,adugai
suporturilecubiberoane,puneicapacul,aduceiapalafierbereicontinuai
sfierbeitimpde25deminute.Folosiiuncronometru.Lsaivasulsse
rceasctreptat.
Biberoanelesuntacumpregtitepentruafiumplutecuformulasteril
pecareaipreparato.Depozitailentrunloccuratdacnuleumplei
imediat.Dacdoriiunlocsterilncarespuneisuzetele,capaceleidiscurile
ntimpcepuneiformulanbiberoane,leputeipunepecapaculinversatal
vasuluisaualaparatuluidesterilizat.
Sterilizareaunuiborcandesticldeunlitru.Puteifolosioricefelde
borcandesticldeunlitrupentruadepozitapreparatul(majoritatea
recipientelordeplasticsedeformeazdacsuntfierte).Alegeiotavsuficient
demarepentruaputeascuprindborcanulpuspeoparteicapacul
acestuia;umpleiocuap.Fierbeiapatimpde5minute.Atuncicnd
borcanulestesuficientderecepentrualputeamanevracumna,uscailbine
ipuneitoatcantitateadepreparatsterilizatnel.Puneiicapacullejerastfel
nctaerulspoatsintrentimpceformulaserceteidupaceeapunei
llafrigider.
Cndsosetemomentulmeseipuneicantitateanecesarntrunbiberon
sterilsauntrunbiberondeunicfolosin.Dupaceeapuneiborcanulcu
restuldelaptenapoinfrigider.
Cessterilizai?Nutrebuiesfierbeitotul.Chiardactrebuies
sterilizaiformulaisfierbeiapadebut,nutrebuiesfaceiacelailucrui
ncazulaltoralimentepecarebebeluuldumneavoastrlevaconsuma.Nu
trebuiesfierbeifarfuriile,cetileilingurielecucareidaidemncare
deoarecegermeniinupotsproliferezepeustensilelecurateiuscate.
Cndicumpraipentruprimadatbebeluuluisuzeteijucriipecare
acestalepoatebgangur,leputeisplacuspun.nsnuestenecesars
lemaisplaidupaceea,cuexcepiasituaieincareacesteacadpepodea,
deoarecesinguriigermenidepeelevorficeiaibebeluului,iarcuacetia
copilulesteobinuit.
Cndsncetaismaisterilizailucrurile.Cndputeisncetais
maisterilizaipreparatulibiberoanele?ntrebaimedicul,asistenteledela
departamentuldesntatepublicsaualtepersoaneautorizatepentruaafla
cndnumaiestenecesarsmaisterilizai.Dacnuputeisvconsultaicu
nimeni,puteisurmairegulageneral:atttimpctpregtiiformulpentru
24deorefolosindap,vatrebuissterilizaiattpreparatulctibiberoanele.
PREGTIREAPREPARATELORDELAPTE.
Dacfolosiipreparatesubformdepudresauconcentrate,ntotdeauna
urmaiinstruciunilereferitoarelaamesteccaresuntscrisepeambalaj.Un
preparatpreaconcentratsaupreapuinconcentratnuestebinetoleratdeun
copiliacestanuestemulumitdupcesehrnete.
Preparatesubformdepudr.Acesteadeobiceisegsescncutiide500
g,avndmsurininterioricapacedeplasticcarepotfinchisebine.Acestea
suntpreparatelecelemaiieftineisuntfoarteconvenabilepentrualimentaia
ocazionalabebeluiloralptai.Deasemeneasuntfoarteutilepentru
cltorii.Puneilaunlococantitateanumedepudriocantitate
corespunztoaredeapfiart;puteislpreparainmomentulmeseiis
evitainecesitatearefrigerrii.Pudraiapatrebuiesfieamestecatenordinea
potrivitpentruaevitaformareadecocoloae;urmaiinstruciuniledepe
cutie.
Dacpreparaisuficientlaptepentruavajunge24deore,msurai
cantitateadeapnecesariamestecaintrunvascuratsauntrunvas
special.Untelvpoatefidefolos.Turnaitotpreparatulnbiberoanelecurate
saunbiberoanedeunicfolosinsauntrunborcandeunlitrupecarel
veifolosipentruaumplecteunbiberonlamomentulmesei.Acoperii
recipienteleipuneilelafrigider.
Dactrebuiespreparainumaiosticldeformul,adugaipudran
apurmndinstruciuniledepeetichet.Puneiamestecullafrigiderdacnu
urmeazsvhrniibebeluulimediat.Poatefipstrat12zilelafrigider;
dupaceeaestemaisigursoaruncai.
Concentratele.Preparatelecaresegsescsubformdelichide
concentratesuntvndutenconserveitrebuiesfiediluatecuocantitate
egaldeapnaintedeafifolosite.Fiindmaipuinconvenabiledeutilizatfa
decelegatapreparate,acesteformuleconcentratecostnumai2/3dinpreul
acelora,iarcutiilepotsfiemaipuinvoluminoaseiastfelmaiuorde
depozitatntimpcecltorii.
naintedeadeschideocutiesplaibineicltiiparteadesuside
asemeneasplaideschiztoruldeconserve.Pentruamsuracantitatea
corectdeapadugaioconservdeconcentratlichidlaoconservdeap
sauturnai125mldeconcentratntrunbiberonidupaceeaadugai125
mldeap.Aveigrijspuneilafrigiderrestuldeformulpecarenuiovei
dabebeluului.
Formulelegatapreparate,laconserveilasticle.Acesteasuntdejagata
sterilizateinutrebuieslisemaiadaugeap,astfelcsuntfoarteconvenabil
defolosit.naintedeadeschideconservasplaiicltiicapaculacesteia;de
asemenea,aveigrijssplaiideschiztoruldeconserve.Turnaipreparatul
directdinconservnbiberoanecurate.Astupaibiberoaneleipuneilela
frigiderpncndvavenimomentulslefolosii.Deasemenea,puteis
umpleinumaicteunbiberoncuratlaunmomentdat,pecareslpstrai
astupatilafrigiderpncndvveihrnibebeluul.Restulnefolositar
trebuiinutlafrigidernconservanchis.Capaceledeplasticsuntdecelemai
multeoridisponibilenlocurilencaresevndpreparatele.
Deasemeneaputeiscumpraipreparategataambalatenbiberoane,
cuacesteaputndsvhrniiimediatbebeluul.Acesteacostmaimultns
economisiipuintimpivarputeafimaiuordacidaibebeluuluicteo
sticldeacestfeldincndncnd.
PUNEREAPREPARATULUINBIBEROANE.
Ctdemultebiberoane?Majoritateabebeluilordorescsfiehrniimai
deslanceput,nspecialdacsuntmici(sub3kg).Bebeluiihrniicu
biberonularputeadorissehrneascde610orinfiecarezintimpul
primeisptmni.Dacaioptatpentruastampreuncubebeluulatunci
cndsunteilaspitalesteposibilstiidejacaresuntnevoileacestuiachiar
delanceput.Pedealtparte,majoritateabebeluilorncepcevamaiuori
dupaceea(dup34zile)devincevamaialeriileestemaifoame,astfelnct
snufiisurprins.
ngeneral,ntrevrstadeosptmniolun,bebeluiidorescs
mnncede78orintrozi,iarfrecvenameselorscadela57ntreunaitrei
luni,la45ntretreiiaseluniila34mesepezintreaseluniiunan.
Reineicdureazaproximativ3orepncndmncareapecarebebeluulo
primetelaomasprsetestomacul.
Ctdemultpreparatsfienfiecarebiberon?ncepeicu125ml.
Bebeluulvvadadetirecndaceastcantitatenumaiestesuficient
iastfelvatrebuiscreteicantitateala250ml.ntimpulprimeilunide
via,majoritateabebeluilorde3kgvormncamaipuinde650mldelapte
ntrozi;bebeluiide3,5kgvormncamaipuinde750ml.Aceastcantitate
arputeasvariezedelaosptmnlaalta.Bebeluiicrescnsalturi,mai
multntrosptmn,maipuinnalta.Apetitullorvariazdelao
sptmnlaaltanfunciederitmullordecretere.Celmaibineestesv
ascultaicopilul:lsailsvspuncndiestefoameicndestestul.
Cndritmulsuptuluincetineteiamncatocantitatepecare
dumneavoastroconsideraisuficient,terminaimasa.Dacseagitdaii
maimult.
PSTRAREAPREPARATELORDELAPTELAFRIGIDER.
Pstrareapreparatului.Dacfolosiiocantitatedepreparatmaimic
dectoconservntreagdepreparatconcentratsaugatapreparat,pstraice
armaspentruziuaurmtoare.Lsairestulformuleinconserv,punei
capaculipuneiconservanfrigider.Dacnuofolosiinziuaurmtoare,
aruncaio.Niciodatsnupstraioconservcareafostdeschismaimult
decttimpulspecificatpeetichet.
 Aceeairegulseapliciatuncicndpreparaiunborcandeunlitrucu
preparatsaucndumpleitoatebiberoanelecupreparat:pstraiceeacenu
folosiilafrigider,iarceeacenufolosiinziuaurmtoarearuncai.Niciodat
snupstraibiberoanelecuformulmaimultde2448deore,aacumeste
specificatpeetichet.
Cttimppoatetreceastfelnctsputeincfolosiunbiberoncarea
fostscosdelafrigider?ntimpulperioadeincarebiberonulestela
temperaturapotrivitpentrucalaptelespoatfiadministratbebeluului,
bacteriilecaresegsescnpreparatsemultiplicrapid.Pentruafisiguri,nui
daibebeluuluiunbiberonculaptecareastatafardinfrigiderpentrumai
multde2ore,indiferentdacestevorbadeunulplinsauunuldincare
bebeluulamncatdejaoparte(bineneles,unbiberonnedeschiscareafost
umplutisigilatnfabricpoatesstealatemperaturacamereitimpdelunide
zile).
Dacaveinevoiesidaidemncarebebeluuluila23oredupce
plecaideacas,puneibiberonulimediatcelscoateidinfrigiderntropung
izolantmpreuncuocantitatemicdeghea.Nufolosiipreparatcarenu
maiesterecelaatingere.Oaltopiuneestesaveiladumneavoastr
preparatpudriapmbuteliat,preparndamesteculncecantitatedorii
atuncicndestenecesar.
Dacaveiuncopilmiccareuneoripareaadormidupceamncat
puindinbiberon,pentrucadupaceeassetrezeascnoraurmtoare
pentruamncarestul,puneiimediatbiberonulterminatpejumtatenapoin
frigider.Aruncaioricebiberondincarebebeluulamncatopartedaca
trecutmaimultdeoor.
Dacnuputeispstraiformularece.Dacajungeivreodatntro
situaiencarenuputeispstraibiberoanelebebeluuluirecipncnd
vinemomentulmeseideexempludacfrigideruldumneavoastrnumai
funcioneazsausentrerupecurentulfolosiibiberoanecaresconino
poriedeformulgatapreparat(scumpraipentruaaveamereuctevala
ndemn);aruncaicermnedupcecopilulaterminatdemncat.Dac
vedeicacestlucruvisentmpladeseori,ceamaisimplsoluieestes
folosiiformulesubformdepudr,preparndcantitateanecesarnaintede
fiecareutilizare,cteunbiberonodat.Dactrebuiessterilizai,pstraio
sticldeapdistilatictevabiberoanedeunicfolosinlandemn,
mpreuncuformulasubformdepudr.Contrarcredinelorpopulare,un
biberondelafrigidernutrebuiesfienclzitnaintedemas.Acestaipoatefi
datbebeluuluidirectdelafrigider.
ADMINISTRAREABIBERONULUI.
Primelectevazile.Deobiceiprimulbiberoniesteoferitbebeluuluila4
6oredupceacestasanscut,cutoatecsepoatencepeimaidevreme
dacpareciestefoame.Bebeluiideobiceidoresclanceputsse
hrneasccevamaipuinlaprimelemese.Adeseoritrec34zilenaintecaeis
acceptecantitiledelaptepecaredumneavoastrvateptaislemnnce;
ntradevr,arputeachiarstreacosptmnsaumaimult.Nuvfacei
griji;arputeasfiemaibinepentrudigestialorsnceaptreptat.Eivor
descopericeaunevoienctevazile,cndvordevenimaiactivi.
nclzireabiberonului.Bebeluilorleplacelafeldemultisedezvoltla
feldebineindiferentdacpreparatulleesteoferitcald,latemperaturacamerei
saudirectdinfrigider,atttimpctacestaleesteoferitlaaceeaitemperatur
lafiecaremas.Muliprinicontinusnclzeascbiberoaneledeoareceau
crezutntotdeaunacacesteatrebuiesfiecaldeideoarecedaclapteledela
snestecaldliseparecnuestebinecabebeluulsprimeasclapterece.
Nuesteaa.
Dacnclziibiberonulfaceiacestlucruntrocraticuapfierbinte
sauntrochiuvet.Dacnuexistunrobinetcuapfierbintenapropierea
camereibebeluului,atunciestemaiconvenabilsfolosiiunnclzitorelectric
specialpentrusticle.Lapteletrebuiesaaibtemperaturacorpului.Ceamai
bunmodalitatepentruatestatemperaturalapteluiestespuneicteva
picturipeparteainterioarancheieturiiminii.Dacviseparefierbinte
nseamnclapteleestepreacald.
Avertismentlegatdemicrounde:celmaibunsfatestecaniciodatsnu
nclziilaptelebebeluuluintruncuptorcumicrounde.Coninutularputea
sfiesuficientdefierbintepentruaiardegurabebeluuluichiardacsticla
pareafirecelaatingere.Cuptoarelecumicroundenusuntpotrivitenicipentru
sterilizareabiberoanelorsauapreparatului.Dacuneorifolosiicuptorulcu
microunde(itiucmulipriniprocedeazastfel,indiferentde
recomandrilespecialitilor),estefoarteimportantsagitailaptelebinenainte
cuolinguriastfelnctsnuexistezoneexcesivdefierbininel.Dup
aceeatestaiitemperaturacudegetulsaupunndctevapicturipe
ncheietur,naintedealoferibebeluului.Dacviseparecestefierbinte,
atuncinseamncestesuficientdefierbintenctsardgurabebeluului.
Poziiacorect.Staintrunscaunconfortabiliineibebeluulsprijinit
pebra.Majoritateaprinilordorescsfoloseascunscauncumnerei
probabilopernpecaresiopunsubcot.Uniidescopercunscauncare
seleagnesteperfect.Pstraibiberonulsuficientdenclinatastfelnct
tetinasfiemereuplin.Agitatulsticleinuestedeniciunfolos.Majoritatea
bebeluilordorescsmnnceconstantpncndauprimittoatcantitatea
decareaunevoie.nclinaibiberonulastfelnctaeruldininteriorsseafle
multdeasupraniveluluitetinei,astfelnctbebeluulsnunghitpreamult
aer.Cutoateacestea,existuniibebeluicarenghitmultaerntimpcese
hrnescicndcantitateadeaerdinstomacullordevinepreamareeisesimt
inconfortabilinceteazssehrneasccndaumncatnumaiojumtatede
sticl.Dacacestlucrusentmplajutaibebeluulseructezeidupaceea
reluaimasa.Uniibebeluiaunevoiesafieajutaiseructezededousau
chiardetreiorintimpuluneimesepentruaputeasterminebiberonul;alii
nutrebuieseructezedeloc.
 Veidescoperirepedeceaveidefcutncazulbebeluului
dumneavoastr.Imediatcebebeluulnceteazsmaibeaipareafimulumit
ncetaimasa.Bebeluiitiumaibinedectoricinectdemultleestenecesar.
Susinereabiberonului.Estebinedacprinteleiinenbrae
bebeluulntimpulhrniriicubiberonul.Aceastaestepoziiaceamai
natural.Bebeluuliprintelesuntpectdeapropiaiesteposibilisepot
privireciproc.Momentulmeseiestededepartecelmaiplcutpentrubebelui
estebinedacelstabileteolegturemoionalcuprinteleprinpercepia
directaprezeneiacestuia.Bebeluiicaresunthrniicubiberonulntimpce
stauntinipespatefacuneoriinfeciialeurechiidaclaptelesescurgedea
lungultrompeiluiEustachioiajungenurecheamijlocie.
Hrnitulnexcesiregurgitarea.ngeneral,ceamaimarecantitatede
preparatcareipoatefinecesarbebeluuluintrozieste(curareexcepii)un
litru;majoritateabebeluilorsuntmulumiicu750ml.Unbebelucare
mnncmaimultdeunlitrudeformulnfiecareziarputeasfoloseasc
biberonulmaimultcaosursdeplceredectdenutriie.Suptuluneisuzete
arputeasserveascaceluiaiscop.Saudevinarputeafiprinteledac
acestaihrnetecopiluldefiecaredatcndacestaseagitsauplnge.
Existialtemsuripecareleputeiluapentruavlinitibebeluul,acestea
putndchiarsfuncionezemaibine(vezipag.61).
Atuncicndbebeluiisunthrniiexcesiveitindsvomitepentrua
diminuapresiuneaneplcutdelanivelulstomacului.Vezipag.118pentru
maimulteinformaiidesprescuipativomitat.
Perforareacorectatetinelor.Dacorificiiletetinelorsuntpreamici
bebeluulvaprimipreapuinlapteisevaagitasauvaobosi,adormindcu
multnaintedeaterminabiberonul.Dacbebeluiitrebuiessugprea
puternic,eivoraveadeasemeneatendinasnghitmultaer,devenindastfel
balonai.Dacorificiilesuntpreamaribebeluulsarputeanecasauarputea
sfacindigestie;petermenlungesteposibilcasfiemaipuinsatisfcutde
suptisnceapsisugmaimultdegetul.Mncatulprearapidfaces
creascicantitateadeaeringeraticreteprobabilitateadeapariiea
balonrii.
Pentrumajoritateabebeluilorvitezapotrivitdehrnireesteatuncicnd
unbiberonestegolitnaproximativ20deminutedesuptcontinuu.Orificiile
suntdeobiceipotrivitepentruunbebeludacatuncicndntoarceiinvers
biberonullapteleiesesubformdepicturifine(caicumarfipulverizat)timp
de12secunde,pentrucadupaceeasnceapscurgcteopictur.
Daclaptelecontinusfiesubformdepicturifinenseamncorificiile
suntprobabilpreamari;cndcurgesubformaunorpicturilentedelanceput
nseamncorificiilesuntprobabilpreamici.
Majoritateabiberoanelorsuntproiectatecumiciorificiilanivelul
poriuniidecauciuclateraleatetineisaucualteorificiicareslaseaeruls
ptrundnbiberonpemsurcebebeluulsoarbelaptele.Dacnurubai
tetinabineacesteorificiiireducdimensiunile(senchidcomplet),rezultatul
fiindunvacuumparialcarevafacecabebeluulstrebuiascssugmai
tare;consecinaestecvaduramaimulttimppncndacestavareuis
termineunbiberon.Uncapacnurubatmaipuinpermitegolireamairapida
biberonului(biberoanelecarefolosesccptuealdeunicfolosinnunecesit
orificiipentruaer;cptuealasestrngepemsurcebebeluulsuge.
Orificiiledinmultetetinenoisuntpreamicipentruunbebelumic,ns
suntpotrivitepentruunulmaimareimaiputernic.Dacsuntpreamici
pentrubebeluuldumneavoastrmriilecugrijastfel:introduceicaptul
bontalunuiacfin(numrul10)ntrundopdeplut.Dupaceea,innd
dopuldeplut,nclziiaculpncndacestasenroete.Introduceilpeo
distanscurtncaptultetinei.Nutrebuieslintroduceinvechiulorificiu.
Nufolosiiunacpreamareinicinulintroduceipreamultpncndnu
testairezultatul.Puteiface1,2sau3orificiimaimari.Dacnuaveiundop
deplut,nfuraiobucatdecrpnjurulcaptuluibontalaculuisau
ineilcuunclete.
Orificiiletetineinfundatedatoritcocoloaelor.Dacaveiprobleme
datoritorificiilornfundatealetetinelor,puteiscumpraiunelecareau
orificiincruce.Laptelenucurgeprineledupcumprobabilvaiatepta
deoarecemarginiletieturiisuntunitepncndbebeluulncepessug.
Puteisfaceimiciinciziideacestfelntetineleobinuite,folosindolamde
rassterilizat.Lanceputciupiivrfultetineipentruacreaocreastngust,
iardupaceeatiaidealungulacesteia.Apoiciupiintrununghidreptcu
primacreastifaceioalttietur.Tetinelecuorificiincrucenuartrebui
sfieutilizateatuncicndcopiluluiisedaudemncarealimentepasatedin
biberon.
SPOCKCLASIC.
Nuforaibebeluiissugmaimultdectdoresc.Dupprereamea,
principaluldezavantajalalimentriilabiberonesteacelacprintelepoates
vadctlaptemairmne.Uniicopiidorescntotdeaunaaceeaicantitatede
laptelafiecaremas,indiferentdeor,darsuntaliialcrorapetitestemult
maivariabil.Nutrebuiescptaiconvingereacsugaruldumneavoastr
trebuiesprimeascoanumitcantitatedelaptelafiecaremas.Sarputea
spriviimairelaxataceastproblemdacvgndiicsugariialptailasn
potsugeaproape300mllamasadedimineaidoarcevamaimultde100ml
laceadesear,fiindnslafeldesatisfcuideambele.Dacaveincredere
cbebeluiialptailasnsugattactaunevoie,puteiaveancrederein
copiluldumneavoastrpecarelalptailabiberon.
Estenecesarssubliniezacestaspect,deoarecedestuldemulicopii
dezvoltntimpproblemedealimentaie.Eiipierdapetitulnaturalcucares
aunscutincepsrefuzemajoritatea,dacnuchiartoatealimentelecelise
ofer.n9cazuridin10,acesteproblemeapardeoarecepriniiautotncercat,
uneorichiardinfragedpruncie,siconvingcopilulsmnncemaimult
dectdorete.Atuncicndreuiislconvingeipeunsugarsaupeuncopil
maimaresmainghitcivadumicainplusfadectadoritelsingurs
mnnce,dumneavoastrconsideraiacestlucrudreptoreuit.Darnueste
aa.Singurulrezultatpecarelveiobineestecvamncamaipuinlamasa
urmtoare.Bebeluiitiusingurictaunevoiesmnnceicunoscchiar
diferiteletipuridealimentepecarelesolicitorganismullor.Nuestenecesar
siforaipecopiismnncemaimulti,procedndastfel,nuobineinici
unbeneficiu.Dimpotriv,acestobiceiesteduntorpentrucfaceca,dupun
timp,apetitulcopiluluisscadildeterminpeacestasdoreascs
mnncemaipuinfadenevoilerealealeorganismuluisu.
Petermenlung,obiceiuldeaforacopiiismnncemaimultareefecte
multmaiimportantedectdistrugereaapetituluiicretereaunorcopiislabi.
Elrpetecopiluluiuneledintreatitudinilesalepozitivefadevia.Copiii
suntfcuisipetreacprimiianifcndulisefoame,cernddemncare,
bucurndusedeaceastaicptndsatisfaciedepeurmahranei.Aceast
povestedespredorinimplinireaeiserepetdecelpuintreioripezi,
sptmndupsptmn.Eaiajutsiconturezencredereansine,
deschidereafadealtepersoaneincredereanprini.Dac,ns,
momentulmeseisetransformntroluptcarepecare,dacmncareadevine
oobligaie,copiiiadoptuncomportamentdefensividezvoltoatitudine
negativist,suspicioasfademeseifadepersoaneledinjurulsu.
Nuvreausspunctrebuiesismulgeibiberonuldinmnsugarului
laprimapauzdinsuptpecareoface.Unoradintrebebeluileplacesse
odihneascdincndncndntimpulsuptului.Dardacelpareindiferent
atuncicndipuneidinnoutetinabiberonuluingur(inuestevorbade
situaiilencareartrebuislajutaiseructeze),atuncinseamnceste
mulumitdectamncatiaaartrebuisfiiidumneavoastr.
Bebeluiicaresetrezescdupctevaminute.Dardacaveiunbebelu
careadoarmedupceamncatnumaiopartedinporiadelapteisetrezete
dupctevaminuteipnd?Treziriledeacestfelsedatoreazmaifrecventunei
buledeaer,coliciisauplnsuluiperiodicdatoritnervozitiidectfoamei.
Bebeluiinuvorremarcaniciodiferendacsauhrnitcumaipuinde50
mldectdeobicei,nspecialdacauadormitdupaceea.Defapt,bebeluii
adeseorivordormilafeldebinedacaumncatnumaijumtatedincantitatea
lorobinuit,cutoatecnacestcazsarputeatrezicevamaidevreme.
Esteperfectnormalcaocazionalsidairestulcantitiidepreparat
puinmaitrziudacsunteisigurcbebeluuluidumneavoastrieste
foame.nsestemaibinespresupuneilanceputcnuiestecuadevrat
foameisidaiposibilitateadeaadormilaloc,cusaufrosuzet.Cualte
cuvinte,ncercaisamnaiurmtoareamaspentru23ore.nsdac
bebeluuluidumneavoastriestecuadevratfoame,hrniil.
Bebeluiimicicaremnncnumaijumtatedinporie.Ommicpoate
siaducbebeluulacasdelaspitalisdescopereaicicacestanceteaz
smaimnnceiadoarmenaintedeaiterminaporia(defapt,dupcea
mncatnumaijumtatedinea).Cutoateacestealaspitalisaspuscel
obinuiasmnncetotceiseoferea.Mmicancearcslfacsmnnce
ncpuinnsestedificil,lentifrustrant.Careesteproblema?Arputeasfie
vorbadeunbebelucarencnuiarevenit(dincndncndunbebelu
poatesfiemaipuinactivismnncemaipuinntimpulprimelor12
sptmni,pentrucadupaceeasrevinbrusclavia).
Lucrulpotrivitpecarelputeifaceesteslsaibebeluulsse
opreascdinmncatatuncicndacestadorete,chiardacamncatnumai
ctevazecidemililitri.Oarenuisevafacefoamecumulttimpnaintede
momentulnormalalmeseiurmtoare?Poatecda,poatecnu.Daciseface
foame,daiidemncare.AiputeaspuneDarlhrnesctoatziuaitoat
noaptea.Probabilclucrurilenustauchiarattderu.Ideeaestecdac
lsaibebeluulsseopreascdinmncatatuncicnddorete,dacllsai
sisimtfoamea,acestatreptatvadevenidincencemaidornicsmnnce
ivamncadincencemaimult.Dupaceeavaputeasdoarmpentru
perioademailungi.lputeiajutasnveesateptemaimultisifiemai
foamedacncercaisprelungiiintervaluldintredoumesela2orela
nceput,iarulteriorla2,5oresauchiarla3ore.Nulluainbraeimediatce
ncepesseagite.Ateptaiuntimp.Arputeasadoarmlaloc.Dacplnge
puternicvatrebuitotuislhrnii.
Somnolenairefuzuldeamncapotreprezentadeasemeneancazul
unuibebeluisemnealeuneiboli.Dacsunteingrijoratmergeicu
bebeluullamedicpentrucasfieconsultat.Nuesteniciodatgreitscerei
sfatulspecialitilor,nspecialncazulbebeluilor.
Agitaiasauadormirea.Bebeluulcareseagitsaucareadoarmeimediat
lascurttimpdupcencepessehrneascarputeasfiefrustratdatorit
nfundriitetineisaudatoritunuiorificiupreamicalacesteia.Verificaidac
laptelecurgecumtrebuieatuncicndbiberonulestepusinvers.Chiardac
totulparenormal,mriioricumorificiultetinei,pentruavedeacum
reacioneazcopilul.
Biberoanelenleagnsaunpat.Odatcebebeluilorncepsleapar
dinii,esteimportantcaeisnuadoarmavndcueiunbiberonculapte.
Dacalermnentredinifavorizeazcretereabacteriilor,iaracesteapots
provoacecarii.Nuesteneobinuitsvedeibebeluiaicrorincisivisunt
completcariai,aceastafiindoproblemserioasdesntate.Adormireacu
laptengurpoatedeasemeneasconduclaapariiainfeciilorurechii.
LaptelepoatessescurgprintrompaluiEustachio,carefacelegturantre
parteadinspateagtuluiiurecheamijlocie(poriuneadinurechecareeste
localizatnspateletimpanului).Dupaceeabacteriilesevorputeamultiplica
nlapteledinspateletimpanuluiiastfelsepoateproduceoinfecie.
Dupvrstade6lunimulibebeluidorescssteanezut,sia
biberonuldelaprinteislinsinguri.Priniicusimpractic,atuncicnd
observcbebeluulnumaiarenevoiedeei,lpotpunenptuullui,acolo
undeacestaconsumconinutulbiberonuluiidupaceeaadoarmeimediat.
Acestaarputeasparafiunmoduordeaadormibebeluii,nspelng
faptulcpoateconducelaproblemealedinilorialeurechii,acest
comportamentfacecauniibebeluisnumaipoatsadoarmfrun
biberon(vedeimaijos).Atuncicndprintelencearcsiiabebeluului
biberonullavrstade9,15sau21deluni,acestavaplngeisevaagita
puternic,neputndsadoarmpentrumulttimp.Aadar,dacdoriis
preveniiproblemeleulterioarelegatedeadormire,atuncicndvlsai
bebeluulsinsingurbiberonulineilnpoalsaupuneilpeunscaun.
TRECEREADELABIBERONLACEAC.
Momentulpotrivitpentrunrcare.Uniiprinisuntdornicisifac
bebeluiismnncedinceacpnlavrstadeunan.Aliiconsiderc
bebeluiiaudreptullaalptaresaulabiberonpnlavrstade2ani.Decizia
depindenpartededorineleprinilorinpartedectdepregtiteste
bebeluul.
Uniibebeluiaratuninteresreduspentrusuptncepnddelavrstade
56luni.nlocssehrneascdinplintimpde20deminutecumobinuiau,
einceteazssehrneascdup5minuteincepssejoacecupriniilor,
cubiberonulicuminile.Acesteaarputeafisemneprecocecsuntpregtii
pentruafinrcai.Acetibebeluivorcontinuasfienepstorifade
alptaresaubiberon,cutoatecarputeasleacceptepeacesteaatuncicnd
lesuntoferitepnlavrstade8,10sau12luni.Lorleplacesimnnce
formuladinceacivorcontinuasprefereaceastmodalitatedehrnire.
Ataamentulfadebiberon.Uniibebeluiseataeazmaimultde
biberonntre6i10luni.Printeleunuiadintreacetibebeluiarputeas
spunOh,ctdemultiplacebiberonul!lprivetetottimpulatuncicnd
mnncalimentesolide.Atuncicndvinemomentullapucenergic.lagit
cudragntimpcemnncdinelimurmurcontinuuctreel.Estefoarte
suspiciosfadepreparatulcareiesteoferitnceac,cutoateclaccepta
frproblemenaintedevrstade6luni.Mulidintreacetibebeluicontinu
sfiefoartedependenidebiberonlaculcare,uneoripnlavrstadeunani
jumtatesauchiardoiani.Eisuntincapabilisseliniteascsausadoarm
frbiberonisempotrivesccutriecndlisedlaptenceac(este
interesantcacceptapsausucdinceac).
Bebeluilorcroralisepermitesiianptubiberoanelesingurisunt
maipredispuilaadeveniataaideacesteanadouajumtateaprimuluian
devia.Biberonuldevineunobiectpreioscucareeiselinitescatuncicnd
vinemomentulsadoarm,acestareamintinduledeprimelelunidevia
cndceamaimareplcerealoricelmaiputernicsentimentdesecuritatele
eraoferitderelaiafoarteapropiatcupriniilor.Biberonuldevineun
substituentpentruprinte.Copiiicareprimescncbiberonulntimpcestau
npoalaprinilorlavrstade57luninuautendinadeaseataalafelde
multdeacesta,deoareceprintelerealestempreuncuei.
Aadar,pentrucabebeluuldumneavoastrsnuiformezeo
dependendeduratfadebiberonaceastaputndsntrzienrcatul
pnla18lunisauchiarpnla2anintotdeaunaoferiiibiberonulntimp
cestnpoaladumneavoastrinullsaisiacuelbiberonulnpat.
 Dacbebeluuldumneavoastrdejasaataatdebiberondupvrstade
6luni(sauatuncicndaparprimiidini),esteimportantcacelpuins
schimbaiconinutulbiberonului,nlocuindlaptelecuap.nacestfel,cariile
nuvormaifioproblem.Dacputeifaceaceastmodificaretreptat,punnd
dincencemaimultapnbiberonnlocdelapte,artrebuisputeisv
faceibebeluulsacceptenumaiapsearalaculcarefraseagitaprea
mult.Odatceaireuitacestlucruvarputeafimaiuorslfaceis
renunecompletlabiberon.
Butuldinceacnjurulvrsteide5luni.Esteoideebunsioferii
bebeluuluiposibilitateadeabeapreparatdintroceacnfiecareziatunci
cndacestaarecinciluni.Nutrebuiesncercaislnrcaichiaracum.
Purisimpludoriislobinuiicuacestnoumoddehrniredintimp,
deoarecelaaceastvrstnuesteattdencpnat.
Turnai15mldelaptentrocecusauntrunpaharodatpezi.
Bebeluulnuvadorismnncemaimultdeonghiiturodatilanceput
nuvamncapreamult,nsestefoarteprobabilsconsiderecacestlucru
esteamuzant.Odatcebebeluulacceptsprimeascformuladinceac,
oferiiinceaciapisucuridiluate.nacestfelvanvactoatelichidele
potfibutedinceac.
Ajutndulpebebelusseobinuiasccuceaca.Odatceceacaa
fostintrodus,obinuiivsiooferiiodatsaudedouorilafiecaremas
lacareprimetealimentesolide,inndolanivelulbuzelorsale.ineiceaca
lavedereastfelnctbebeluulspoatartacdoretemaimult.(Dacde
obiceiidaiunbiberonlafinalulmesei,ineilascunspncndvine
momentulsiloferii).Deasemenea,bebeluulvafiinteresatdeoricebei
dumneavoastr,astfelcdacceeacebeiestepotrivitpentruelputeisi
ineipaharullagurisllsaisguste.
lputeilsaisitestezeabilitile.Spresupunemcare6lunii
doretesapucetotcearelandemnisbagengur.Oferiiiunpaharde
plasticngustigolsauoceaccarepoatefiinutcuuurindeelsauo
cancu2toartepentrucopii.Cndreuetesinacestelucrurisuficientde
bine,puneictevapicturideformulnceac.Creteicantitateapemsur
ceabilitatealuideaineceacacrete.Dacncepessempotriveascsaui
pierdeinteresuldeancercasingur,nulforai.Renunailaacestexerciiu
pentruomassaudou,dupcareoferiiidinnouceaca.Amintiivcn
primelelunincarebeadinceacprobabilcvadorinumaicteonghiitur
odat.Mulibebeluinunvasbeaprinmaimultenghiiturisuccesive
pnlavrstadeunanunanijumtate.Esteindicatcaacesteexerciiicu
ceacasfiefcutenbaie.
Copiiintreunanidoiani,caresuntsuspicioifadevecheacan
careleafostntotdeaunaoferit,arputeasfiencntaideonouceacsau
unpaharnouavndculoareiformdiferit.Oferiiiuneorilapterecepentru
aifacesserzgndeasc.Uniipriniaudescoperitcadugareauneimici
cantitidecerealenceacadelaptefacecaaceastasfiesuficientde
deosebitpentruafiacceptat.Adugareacerealelorpoatefioprittreptat
ctevasptmnimaitrziu.
Existcniespecialepentrunrcare;acesteaaucapaciunciocplat
peundebebeluulpoatesbea.Capaculprevinevrsarealaptelui;ciocul
poatefiintrodusuorngurabebeluului.Maitrziubebeluulvaputeas
foloseascceacafrcapacifrcioc.Unorprinileplacacestecnie
deoareceeleprevinvrsareaconinutuluilorntimpulprimelorlunidebut
dincan,timpncarebebeluuldevinesuficientdepriceput.Aliprini
obiecteazspunndcunbebelusarputeampotrivimaintitranziieidela
biberonlacanaspecial,iarapoilatrecereadelacanaspeciallacnielei
paharelenormale.Existicniespecialecareaudoumnere,acesteafiind
maisimpludeinutdectrebebelu;deasemenea,existiunelecareauo
bazlargdesusinere.
Decesnrcaicopilulnjurulvrsteideunan?Principalulmotiv
pentrunrcareabebeluilornjurulvrsteideunanestecaceastaeste
vrstalacareeivoracceptaschimbareacelmaiuor.Laaceastvrst
majoritateabebeluiloriinsinguribiberonulatuncicndsehrnescieste
celmaibinesilsaispreiacontrolul.nsiputeiajutasprogresezemai
repedencepndsiobinuiicucana(dacpriniisauobinuitsilase
bebeluulssehrneascsinguridupaceeasadoarmcubiberonuln
ptu,acestlucruarputeasconduclaproblemelegatedeadormire.Vezi
pag.303pentrumaimulteinformaiidespreevitareabiberoanelornptu).
Altemotivepentruavnrcabebeluulsunt:uniiprinisunt
deranjaiatuncicndivdcopilaulcsejoaccubiberonul,lunddincnd
ncndcteonghiitur.Eiconsidercacestlucruesteridicoliprostesc.
Deasemenea,copilaiicareiaucteonghiiturdelaptesauformuldincnd
ncndpetotparcursulzileisuntmaipredispuilacarii:lichidulzaharateste
ncontactpermanentcudiniilorifavorizeazproliferareabacteriilor.
Bebeluiicareprocedeaznacestfelarputeaaveaiopoftdemncare
sczutdeoareceapetitullorestecontinuupclitdenghiiturilepecarele
iaudinbiberon,consecinaputndfiocreteredeficitar.
nrcaibebeluultreptat.Nuvgrbiiiurmriireaciilecopilului
pentruaticeaveidefcut.Probabilcacestaare9sau12luniidejasa
plictisitdebiberon,plcnduimaimultsprimeasclaptencan.Treptat
ncepeiscreteicantitateapecareiooferiincan.Oferiiicanalafiecare
mas.Acestlucrufacecadintoatporiademncare,opartedincencemai
micsifieoferitnbiberon.Dupaceeancepeisnuimaidaibiberonul
lamasalacarebebeluulmanifestdeobiceicelmairedusinteresfade
acesta,deobiceilaprnzsaudimineaa.
ntrosptmnrenunailaunaltbiberon;dupncosptmnla
ncunul.Majoritateabebeluilorsuntcelmaiataaidebiberonulcareleeste
oferitlamasadesearirenuncelmaigreulaacesta.Aliipotsaib
aceastatitudinefadebiberonulcareleesteoferitlamasadediminea.
 Dorinadeafinrcatnuseaccentueazntotdeaunatreptat.Stareade
rudatoratapariieidinilorsaurcelilorifacedemulteoripebebeluis
doreascsprimeascmaimultmncaredinbiberon,celpuinpentru
moment.Respectainevoilecopilului.Faptulclaifcutsrenunelabiberon
naintevafacecadupcesesimtemaibinesrenunedinnoufrprobleme
lael.
Bebeluulcarenudoretesfienrcat.Bebeluiicarenudorescs
renunelabiberonlavrstade912lunisuntdeobiceiaceiacareiaunumai
onghiiturdincanidupaceeaomping,ndeprtndodeei.Sausepot
prefacecnutiucareestescopulei;laslaptelessescurgpelacolurile
guriilorizmbesccuinocen.Esteposibilcaeisfiecevamaiuorde
nduplecatla12luni,nsestefoarteprobabilcareticenalorspersistepn
la15lunisauchiarmaitrziu.Puneictevazecidemililitridelaptentrun
paharmicpecarebebeluulslpoatineimanevracuuurinilsail
peotvidincndncndnsperanacvadorisoconsume.Dacnuia
dectonghiitur,nuncercainiciodatsidaimaimult.Purtaivcai
cumacestlucrunuaraveanicioimportanpentrudumneavoastr.
Cndunbebelususpiciosncepesmnncectepuindinceac,va
trebuincsaveirbdaredeoareceprobabilcvortrebuistreacmaimulte
luninaintedeafipregtitsrenunecompletlabiberon.Acestlucruesten
modspecialvalabilpentrubiberoanelepecarebebeluulleprimetelacini
naintedeculcare.Mulibebeluicareacceptsfienrcaitrziuinsists
liseoferebiberonulatuncicndmerglaculcarepnlavrstadeaproximativ
2ani,nspecialdacsauobinuitsadoarmnacestfel.
Grijilepecareilefacpriniinlegturcunrcarea.Uneoriprinii
suntceicaresuntngrijorainlegturcunrcarea.Bebeluuluiipotfidate
biberoanedeoarecepriniisetemcacestanumnncsuficientdemultdin
canaacumobinuiasmnncedinbiberon.Sspunemcla912luni
bebeluulbea200mldincanlamiculdejun,aceeaicantitatelaprnzi
numai125mllamasadesear;deasemenea,elnuestepreadornics
primeascbiberonul;totui,dacmmicaluiioferbiberonullasfritul
mesei,bebeluulestedispussmaimnncepuininacestfel.Unbebelu
de912lunicaremnncdinceacaproximativ500mldelapteinuse
comportcaicumiarlipsibiberonul,poatefinrcatcompletdacprinii
dorescacestlucru.
Oaltproblemarputeasaparncazulprinilorcarefolosesc
biberonulcapeunmijlocdeailiniticopiiintimpulceluidealdoileaande
via.Defiecaredatcndbebeluulncepesipentimpulzileisause
trezetenoaptea,mmicasautticulipreparcudraginimunaltbiberon
cumncare.Copilulpoatesprimeascchiari8biberoanen24deore,cea
ceesteechivalentula2litridelapte.Acestlucrufacecanmodnatural
bebeluulsnumaiaibpoftdemncarelamese.Esteimportantdinpunct
devederenutriionalcabebeluiisnuprimeascmaimultdeunlitrudelapte
ntrozi.
 INTRODUCEREAALIMENTELORSOLIDE.
DIETELESNTOASENCEPDINTIMP.
Preferinelealimentare.Pemsurcebebeluulncepesmnnce
alimentesolide,elfacencunpasctreindependen.Acumaveioocazie
unicnviadealnvasaibuncomportamentalimentarsntos,caren
aniiurmtorivafacecaelsfiesntos.Copiiiautendinadeaadoptatiparele
alimentarecarelesuntprezentatenmodclar.Atuncicndalimentesntoase
lesuntoferitenfiecarezi,copiiivorurmaacesttiparilvorconsideradela
sineneles.Acestlucruesteimportantdeoareceesteuorpentrucopiis
nveeobiceiurigreite.
Gusturilepentrualimente,pecareeiileformeazdevremenvia,au
tendinadearmneneschimbate.Deexemplu,preferinaunuiindividpentru
cantitateadesarepecareopreferlamasestestabilitntimpulperioadeide
sugarintimpulprimeipriacopilriei.Aadar,atuncicndpriniiadaug
sarelamncareabebeluilorlor(deoareceeiprefermncareamaisratinu
pentrucbebeluuldoreteacestlucru),acetiaarputeasdetermine
creterearisculuiulteriordehipertensiunearterialabebeluului.
Preferinelepentrualimentelegrasepardeasemeneaafistabilite
devremencursulvieii.Unelensnutoatecazurideobezitatedebuteaz
probabilncopilrie,cudietecaresuntpreabogatenglucideigrsimi.
Grsimilesaturateicolesterolulcaresegsescncantitiattdemarin
alimentaiaunuicopiltipicamericanjoacunrolimportantnapariia
blocajelorarterialeiaepisoadelordeinfarctmiocardicacut,nspecialncazul
persoanelorcareauunistoricfamilialdeastfeldeprobleme(vezicap.Nutriie
isntatedinseciuneaaIIa).
Chirurgiicaresuntpreocupaidecancerulintestinuluigroslavrstnici
considercocauzmajoraacesteiafeciunialumiicivilizateestetranzitul
intestinalncetinitlapersoaneleacrordietpeparcursulvieiiaconinut
cantitiinsuficientedealimentecarescreascvolumulmateriilorfecale
(stimulndastfelperistaltica)deoareceacetiaaumncatpreapuinecereale
integraleipreapuinelegumeifructe.Ajutareacopiilorsprefereaceste
alimentenaturaleisntoasesevadovedifoartebeneficpeparcursulvieii
acestora.
Dietemaisntoase.nelegereanoastrdesprenutriiesambogit
enormpeparcursulultimilorani.Obinuiamsconsidermcestebinecaun
copilsmnncemulteproduselactateimultcarne.Amnvatclorle
estemaibinedacobinopartemaimaredinsubstanelenutritivedecareau
nevoiedinplante.Legumele,fructele,cerealeleintegraleifasoleasuntbogate
nvitamine,mineraleifibre,fiindnacelaitimpsracenlipideilipsitede
colesterol.Numairecentamajunssapreciemctdevaloroasesuntaceste
alimenteaparentneimportanteisrecunoatemntreagagamdeprobleme
desntatecarepotfipreveniteatuncicndelealctuiescparteaprincipala
dietei.
 Celmaiuorestecapriniissealtureobiceiuriloralimentare
sntoasepecaredorescslestabileasclacopiiilor.Cutoatecmajoritatea
dintrenoiamfostcrescuicuobiceiurialimentarediferitedeceleconsiderate
astzicafiindideale,mulidintrenoinereconsidermdietaincercms
facemalegerimaisntoase.ifcndacestlucruneajutmcopiiisfacla
rndulloralegerimaisntoase.
SPOCKCLASIC.
Multefamiliiservescporiimaimicidecarne,ndeprtndgrsimeai
opteazpentruproduselactatemaisracengrsimi.Suntpaifcuin
direciacorect.Vasugera,totui,smergeimaideparteisalctuii
hranafamilieidumneavoastrmaicurnddinsursevegetaledectdinproduse
animaleoridinalimenteprjitesaubogatenulei.Permiteimisvncurajez
sdescoperiimncrurilebazatepeprodusevegetaleispregtiictmai
multemesefrcarnecuputin.
CNDICUMSNCEPEI.
Cndsintroduceialimentelesolide.Nuexistovrstanumelacare
esteimportantnmoddeosebitcaalimentelesolidesfieintroduse.La
nceputulseC.AlXXlea,alimentelesolideerauintroduseatuncicnd
bebeluulaveavrstadeunan.Pemsurceaniiautrecut,mediciiau
experimentatintroducereaalimentelorsolidedincencemaidevreme,chiarla
12luninanumitecazuri.nziuadeazimediciirecomandintroducerea
primeloralimentesolidecndvantre4i6luni.
Exist2avantajeclarealeintroduceriialimentelorsolidenprima
jumtateaprimuluiandevia:bebeluiiacceptideeamaiuordectdacar
fimaimariimaincpnai;maimultealimentesolideasigurocompletare
adieteicudiferitesubstanenutritive,nspecialfier.Nuexistunavantajprea
maredacalimentelesolidesuntintrodusenaintede3sau4luni.Laptelede
mamsaupreparateleartificialeasigurnprimele6lunitoatecaloriiledecare
majoritateabebeluiloraunevoie.Sistemuldigestivimaturnupoates
foloseascpreabineamidonulnprimeleluni;omarepartedinacestapuri
simpluesteeliminatneschimbatnscaun.
Dacaveiistoricfamilialdealergiialimentare,mediculvarputeasftui
sateptaipndupvrstade6lunisauchiarmaimultnaintedea
introduceanumitealimentesolide,dinmomentcecuctbebeluiisuntmai
mari,cuattfacmairaralergiialimentareatuncicndliseoferunaliment
nou.
Unfactorimportantcareinflueneazintroducereaprecoceaalimentelor
solideafostdorinaprinilorcabebeluullorsnufiemaiprejosnicimcar
cuozifadeceilalibebeluidinzon.Acetiprinifacpresiuniasupra
mediciloriasuprapropriilorcopii.nsncazulalimentaiei,lafelcamulte
aspectealedezvoltrii,maidevremenunseamnmaibine.Dacsunteiateni
lasemnelepecarecopilulleemite,puteisreperaiindiciicarevvorspune
cndestebinepentrudezvoltarealuisintroduceialimentesolide.Urmriis
vedeidacipoateinecapulbine.Arputeasfieinteresatdealimentelede
pemasiarputeancercasviamncarea.Vedeicumrspundeatunci
cndipuneiocantitatemicdintrunalimentsolidpelimb.
Copiiimiciauunreflexcareifacesiscoatlimbacarspunsla
alimentelesolide.Estefoartefrustrantsncercaisidaialimentesolide
unuibebelucarearencunastfeldereflexactiv.Dacbebeluulscoate
limbaimediatcechiariocantitatemicdemncareoatinge,nulforai.n
locdeaceasta,ateptaictevazilepncndsncercaidinnou.
Nueniciograb.Oferiiibebeluuluisuficienttimppentruanvasi
placalimentelesolide.Mediciirecomanddeobiceisncepeicuolinguri
(sauchiarmaipuin)dintrunalimentnou,crescndtreptatcantitateala23
linguridacbebeluulnusempotrivete.Scopulacesteicreteritreptateeste
cabebeluulsnveesapreciezealimentulisfiisigurcacestanui
displace.Daiinumaisgustepentructevazile,pncndcopiluldsemne
clareciplace.
Alimentelesolidenaintesauduplapte?Majoritateabebeluilorcarenu
suntobinuiicualimentesolideseateaptsprimeasclapteideaceea
doresccalaptelesfieprimulalimentatuncicndvinemomentulmesei.Ei
suntindignaidacliseoferolinguricuunalimentsolidnIocdelaptele
ateptat.Aadar,ncepeiprinaioferilapteprafsauprinalalpta.Dupo
lunsaudou,atuncicndanvatcalimentelesolidepotslsaturelafel
cailaptele,puteisexperimentaiisncercaisidaialimentesolidedin
cencemaidevreme,lamijloculsauchiarlanceputuluneimese.nceledin
urm,aproapetoibebeluiisuntfericiisprimeasclanceputalimentele
solideidupaceeasncheiemasacuobutur,aacumfacmulidintre
aduli.
Cefeldelingur?Olinguriestedestuldelargpentruguraunuicopil
micimajoritateaacestorasuntattdeadncinctbebeluulnupoates
preiatotconinutul.Olingurfcutspecialpentrucopiiestemaibun,sau
puteifolosiolingurspecialpentrucafea,preferabilcevamaipuinadnc.
Unorprinileplacesfoloseascunapstordelimb(dinacelapecarel
folosescmedicii),carepoatesfiecumpratdelafarmacie.Existilinguri
tapetatecucauciucpentrubebeluiicroraleapardiniiicaredorescs
mutelingura.Pentrucopiiideunancaresehrnescsinguriexistlingurie
alecrorbolurisenvrtescpentruameninelichiduldinele;deasemenea,
existilinguriscurteicubolullargcarepotfifolositecusucces.
Cumsintroduceialimentelesolide.Copilulartrebuissteanezutpe
unscaunnaltistabil;deasemenea,arfibinespoarteobavet.Acest
processevadesfuramaiuorcndcopiluluiiestefoame,nsnuntratt
nctsfielacomidacnuestepreaobosit.Ofeticareprimeteprimaei
linguridealimentsolidestefoarteamuzant.Aratuimitidezgustat.
Strmbdinnasisencrunt.Nuoputeinvinui,nfond,gustulestenou,
consistenaestenou,chiarilinguraarputeasfienou.Atuncicndsuge
(tetinasaumamelonul)lapteleajungenloculpotrivitautomat.Eanuafost
nvatsinngurbolulalimentarislmitepringurculimba,de
aceeamajoritateacerealelorvorajungepebrbiaei.Vatrebuisleluaide
acoloisilebgaidinnoungur.ncodat,omarepartevorfiscoase
afar,nsnuvdescurajai;omicparteestetotuinghiit.Aveirbdare
pncndvaaveamaimultexperien.
Nuconteazpreamultlacaremesencepeisidaialimentesolide.
Numaisnuileoferiilamasalacareiestecelmaipuinfoame.Adeseorieste
binesioferiialimentesolidelaaproximativoordupceiaidatlapte.
Atuncibebeluulartrebuiesfietreaz,cuodispoziiebunipregtitpentru
aventuri;lafelartrebuisfiiidumneavoastr.ncepeicunumaiomasdin
alimentesolidenfiecarezipncndvobinuiiamndoicuea.Probabil
estecelmaibineslimitaimeselecualimentesolidelanumaimultdedou
nfiecarezipnlavrstade6luni,deoarecelaptelesaupreparatuldinlapte
suntfoarteimportantepentrustareadesntateacopiluluinprimelelunide
via.
Cerealele.Ordineancarealimentelesolidesuntintrodusenueste
important.Decelemaimulteoriprimelealimenteintrodusesuntcerealele.
Dinnefericire,gustulacestoranuestentotdeaunafoarteatrgtorpentru
bebelu.Bebeluidiferiiprefertipuridiferitedecereale.Existuneleavantaje
naifacepebebeluisseobinuiasccumaimultefeluridecereale,ns
esteneleptsintroduceinumaicteunsinguralimentnouodat.Adeseori
estedeajutorsamestecaicerealelecuobuturcucarecopiluleste
obinuit,fielaptedemam(extrasanterior)saupreparatartificial.
Dacncepeicucereale,esteoideebunsleamestecaiculichid
fcndulecevamaidiluatedectesteindicatpecutie.Dacprocedaiastfel
noulalimentisevapreabebeluuluimaifamiliarivafinacelaitimpmai
uordenghiit.Deasemenea,multorbebeluiicopiimicinuleplac
alimenteleconsistente.
Cetipdecereale?Lanceput,majoritateaprinilorleofercopiilorlor
cerealespecialepentrubebelui;acesteasepotgsintromarevarietate.Ele
potfimncateimediatcesuntamestecate,acestlucrufiindfoarteconvenabil.
Majoritateadintreelesuntmbogitecufier,acestelementputndusegsi
altfelncantitiredusenalimentaiabebeluului.Estebinesncepeicu
cteunproduslaunmomentdatisildaicopiluluitimpde4sau5zile.
Uneori,dacuncopilfacepartedintrofamiliencaremulimembriauavut
sauaualergii,medicularputeasugerasncepeisintroduceicerealeleceva
maitrziudectdeobicei,iarpentrunceputvvaindicaorez,ovz,porumb
sauorz;elvvaspunesomiteigrulpentructevalunideoareceacesta
poatedeterminaapariiaunorreaciialergicemaifrecventdectaltecereale.De
asemenea,medicularputeadecidesntrzieintroducereacerealelorasortate
pncndbebeluuladoveditcestecapabilsmnncefiecaretipdecereale
separatfraaveaprobleme.
Puteideasemeneasioferiibebeluuluiaceleaicerealepecarele
oferiiicelorlalimembriaifamiliei.nsacestecerealepentruadulinuar
trebuisreprezinteparteaprincipaladieteicopiluluidumneavoastrdeoarece
acesteanuconinsuficientfierpentruaacoperinecesitilebebeluuluin
plincretere.
Bebeluulcarerefuzcerealele.Veitinctevazilecndcopilul
dumneavoastrvaacceptasmnncecereale.Uniibebeluiparadecide:
Acestalimentesteciudat,nsmsatur,astfelcoslmnncpetot.Pe
msurcezileletrec,plcereadealeconsumadevinedincencemaimare.Ei
ideschidgurapentruelelafelcapuiipsrilorncuib.
nsexistalibebeluicaredecidnceadeadouaziclornuleplac
cerealele.Iarnatreiaziacestealedisplacchiarmaimultdectnziua
precedent.Dacbebeluuldumneavoastrsencadreazlaaceastcategorie,
luailucrurileuor.Dacncercaismpingeiforatcerealelenguracopilului
mpotrivavoineiacestuia,atuncimpotrivirealuivacretedincencemai
mult.Larnduldumneavoastrveiajungesfiiexasperat.Dupo
sptmnsaudoubebeluularputeasdevinattdesuspiciosnctva
ajungesrefuzechiaribiberonul.Oferiiicerealedoarodatpezi.Oferiii
numaiattctintrpevrfuluneilinguriepncndajungesse
obinuiasc.Adugaiocantitatemicdefructepentruavedeadacleaccept
maiuorastfel.Dacn23zilempotrivirealuicretenciudatuturor
acestormsurideprecauie,ncetaicompletsimaidaicerealepentru
ctevasptmni.Dacatuncicndveincercadinnouncsempotrivete,
comunicaiiacestlucrumediculuidumneavoastr.
Esteomaregreealsncepeisvcertaicubebeluulnlegturcu
alimentelesolide.Uneori,oproblempetermenlunglegatdealimentaie
poatesdebutezenacestfel.Chiaridacproblemanupersist,esteruatt
pentruprinictipentrubebelussecerteinutil.
Dacbebeluuldumneavoastrrefuzcerealele,aiputeasioferii
fructepentrunceput.Copiiisuntuimiiidefructeprimadatcndle
primesc.nsntrozisaudou,practictoidecidcacesteasuntfoartebune.
Dup2sptmnisuntgataspresupuncoriceliseoferculinguraeste
minunat.nacestmomentputeisadugaiicereale.
Fructele.Fructelesuntdemulteorialdoileasaualtreileaalimentsolid
careesteadugatladietabebeluilor,lactevasptmnidupceacetiasau
obinuitcucerealeleiprobabilculegumele.Uniimediciprefercafructeles
fieprimulalimentsoliddeoarecebebeluilorleplacmaimultileacceptcu
entuziasm;alimedicinudorescsncurajezeopreferinpentrualimentele
dulci.
Suculdemere,lanceputdiluat,esteadeseoriintrodusatuncicnd
bebeluulncepesmnncealimentesolide.Mediculvvaajutasdecidei
momentulncaresiloferii(suculdeportocalesaudealtecitriceadeseori
cauzeazerupii,astfelcestecelmaibinecaacesteasfieintrodusemai
trziu,njurulvrsteideunan).
Merele,piersicile,perele,caiseleiprunelesuntfructelecarelesuntn
modobinuitoferitebebeluilor.nprimele68lunideviaalecopilului
fructelesuntcoaptelacuptor,cuexcepiabananelorfoartecoapte.Puteis
folosiifructeproaspetesaucongelatepecareleaicoptpentrurestulfamiliei;
pentrubebelupasailenainte.Deasemeneaputeisfolosiifructe
conservatepecareleserviinmodobinuitcelorlalimembriaifamiliei.Este
celmaibinescumpraifructelaconservcaresuntnapsaunpropriul
lorsucinunsirop;deasemenea,puteiscumpraiborcanecupiurede
fructe.Citiietichetapentruafisigurctotconinutulborcanuluieste
alctuitdinfructe(fructelensiroppotfitotuiutiledacscaunelebebeluului
sunttari).Bananeleartrebuisfiefoartecoapte,artrebuisaibpetenegre
pecoajisfiemaroniilainterior.Pasailebinecuofurculi.
iputeidabebeluuluifructelaoricaremas,chiarde2orinfiecarezi,
nfunciedeapetitulidigestialui.Creteicantitateadinfiecarefructtreptat
pemsurcebebeluulnvagustuliseobinuietecuel.Majoritatea
bebeluilorsuntmulumiidacliseoferojumtatedeborcandepiurede
fructe.Leputeiofericealaltjumtatenziuaurmtoare.Fructelepotfiinute
3ziledacsuntbinerefrigerate.nsnuidaicopiluluidemncaredirectdin
borcandectdacaveidegndsildaipetotlaosingurmas;saliva
introdusnborcanpoatefacecaalimentulssedeteriorezerapid.
Fructeleaureputaiadeafilaxative,nsmajoritateaindivizilor,inclusiv
bebeluii,nuprezintonmuiereclaramateriilorfecalesauapariiade
crampedupingestianiciunuiadintrefructelemenionatemaisus,cu
excepiaprunelor,suculuidepruneiuneoriacaiselor.Prunelesuntlaxative
uoarepentruaproapetoibebeluii;acestealefacesaibovaloaredubl
pentruaceibebeluicareautendinadeaaveascaunemaitarisausunt
constipai.Pentrubebeluiicareaunevoiedelaxativeileplacfructele,
prunelepasatesausuculdeprunelepoatefioferitlaomasiunaltfelde
fructlaoaltmasnaceeaizi.
Dacscaunelebebeluuluidumneavoastrdevinpreamoi,probabilc
esteoideebunsomiteipruneleicaiseletimpdectevaluniisidai
acestuiafructenumaiodatpezi.
Dupvrstadeaproximativ6luni,puteisadugaiialtefructe
nepreparatetermicnafardebanane:mererase,pere,avocado(struguriisunt
deobiceiamnaipncndbebeluulmplinete2anideoareceexist
pericoluldenecare;chiarilaaceastvrstartrebuisipasaipncnd
copilularecelpuin3ani).
Legumele.Legumelefierteipasatesuntdeobiceiadugateladieta
bebeluuluidupceacestasaobinuitcucerealelei/saufructele.Unavantaj
posibilaladugriilegumelornainteafructeloresteacelacbebeluiinuse
ateaptlaungustdulce.Legumelecaresuntdeobiceioferiteprimelesunt
fasoleapsti,mazrea,dovleceii,morcovii,sfeclaicartofiidulci.
Existaltelegumecumarfibroccoli,conopida,varza,napii,ceapa
caredacsuntgtitenmodobinuitauungustpreaputerniccaremultor
copiinuleplace.Dacmembrilorfamilieidumneavoastrleplacaceste
alimente,ncercaislepasaiisleserviibebeluuluidumneavoastr,poate
amestecatecupuinsucdemerepentrualemaidiminuagustulputernic.
Porumbulnuleestedatlanceputbebeluilordatoritcojilormariale
boabelor,acesteaputndulfacepecopilssenece.
iputeidacopiluluilegumeproaspetesaucongelate,gtitesaupasate
(demnsauntrunaparatspecialmixer,rni).Suntbuneilegumele
cumpratedelamagazin,gataambalatenborcane.Hrniivcopiluldirect
dinborcannumaidacaveidegndsidaitotborcanul,deoarecesaliva
poatesdeteriorezealimentele.Creteicantitateapecareiooferiitreptat,
ajungndpnlaojumtatedeborcanlaomas.Restuldacesteinutla
frigideripoatefidatcopiluluinziuaurmtoare.Legumelegtitesestric
foarterepede.
Bebeluiisuntmultmaipretenioifadelegumedectfadefructe.
Probabilveivedeacexist12legumecarenuiplaccopilului
dumneavoastr.Nulforai;nsncercaisileoferiidinnoudup
aproximativolun.Nuareniciunrostsvagitaidacacestanumnnc
ctevafeluridemncare,maialescaveiattdemulteladispoziiedincare
salegei.
Modificrilescaunelorialetegumentelor.Frecventsentmplca
legumelenedigeratesaparnmateriilefecaleatuncicndbebeluulncepe
slemnnce.Acestanuesteunsemnruatttimpctscaunelenusunt
preamoisaunuconinmucus,nscreteicantitateadinfiecarelegum
treptat,lsndsuficienttimpsistemuluidigestivalbebeluuluipentruase
acomoda.Dacolegumfacecascaunulsfiepreamoalesausconinmult
mucus,ncetaiaiomaidapentrumoment,ncercndsiooferiidinnou
dupaproximativolun(ncantitimicilanceput).
Sfeclapoatescolorezeurinanrousaupoatesseregseasc
neschimbatnmateriilefecale.Nutrebuiesvfaceigrijinlegturcuacest
lucrudeoareceestenormal.Legumeleverzidemulteorifaccamateriilefecale
saibculoareaverde.Spanaculdeterminapariiadeeroziunilanivelul
buzeloriiritaienjurulanusuluilaanumiibebelui.Dacacestlucruse
ntmpl,evitaispanaculpentructevaluniidupaceeancercaidinnous
lintroduceinalimentaie.Bebeluiicaremnncmultelegumegalbene
(cumarfimorcoviisaudovleceii)saumulteportocaleadeseoriauonuan
glbuieategumentelor.Aceastsituaienuestepericuloasidispareodatce
bebeluulreducecantitileconsumate.
Alimentelecuconinutridicatdeproteine.Odatcebebeluul
dumneavoastrsaobinuitcucerealele,culegumeleifructele,puteis
ncepeisidaiialtealimente.ncercaisidaidovleacbinecoptsau
leguminoasecumarfilintea,nutulifasoleaboabe.Dacfolosiifasolela
conserv,puneilentrositicltiilebinepentruandeprtaopartedin
sodiu.ncepeicuocantitatemicdefasole.Dacobservaicbebeluul
dumneavoastrseiritlaezutsaudacvedeiboabedefasolenedigeratn
materiilefecale,ateptaictevasptmninaintedeaidadinnouacest
alimentiasiguraivcfasoleaestebinegtit.Tofuestedeasemeneao
alegerebun.Mulibebeluilconsumfericiifiesubformdecubuleefie
amestecatcugemdemere,altefructesaulegumepasate.
Ceimaimulioamenisebazeazpecarne,pete,pui,ouiproduse
lactatecasursedeproteine.Totui,acesteprodusesuntnprezentvzutede
mulinutriionitintroluminmultmaipuinfavorabil(vezipag.337pentru
maimulteinformaii).Copiiicareseobinuiesccuacesteanprimiianidevia
arputeasplteascpreulatuncicndvorfiadulipentrucolesterolul,
grsimileiproteineleanimalepecareacestealimenteleconin.Dacdecidei
svcreteicopilulcuodietexclusivvegetarianaresenssexplorai
alimentelevegetarienedintimpastfelnctbebeluuldumneavoastrsse
poatbucuradeavantajelepecareacestealimenteleofer.
Existgrijispecialenlegturcuingestiacrniidecopiiifoartemici.
Carneadepui,devit,deporcsaudealttipconinedemulteoribacteriicare
arputeasdetermineapariiaunorinfeciigrave.Astfeldeboliaudevenit
alarmantdefrecventenultimiiani.Copiiisuntmultmaisensibilidectadulii.
Carneatrebuientotdeaunasfiebinegtitastfelnctsnumaifiedeloc
roz,iartoatesuprafeelesauinstrumentelecaresuntatinsedecarneacrud
trebuiecuratebinecuspuniap(vezipag.839Toxiinfeciilealimentare
pentrumaimulteinformaiidespresiguranaalimentaiei).
Oule.Pentruofoartelungperioaddetimp,glbenuuldeouafost
consideratafiosursimportantdefier.Cercetrilerecenteauartatctotui
fieruldinglbenuuldeouesteabsorbitncantitatemiclanivelulintestinului
bebeluilor.Deasemenea,sadescoperitcglbenuularputeasinterfereze
cuabsorbiafieruluiprovenitdinaltesursealimentare,cuexcepiasituaiein
careesteadministratmpreuncualimentecareconinvitaminaC.De
asemenea,glbenuuldeouconineocantitatemaredecolesterol,acesta
putndaveaunrolnrigidizareaartereloriapariiainfarctuluimiocardicacut
ulteriornvia,nspeciallacopiiicareprovindinfamiliicuistoricdeastfelde
boli.Setiedemulttimpcglbenuuldeoupoatecauzaalergiilaunii
bebelui,nspeciallaceicareprovindinfamiliicuistoricdealergii.
Meselegatapreparate.Existmultevarietidemesegatapreparatela
borcanpentrubebelui.Acesteaconstaudeobiceinmicicantitidecarnei
legume,mpreuncucantiticevamaimaridecartofi,orezsauorz.Atunci
cndcopilularetendinadeafacealergii,acesteamestecuripotfidificilde
ales,cuexcepiasituaieincarecopilulamncatdejafiecaredintrealimentele
pecareamesteculleconinefrafiavutnicioreaciealergic.Cnd
cumprailegume,cereale,fasoleifructenborcaneseparate,estemaisimplu
svdaiseamacecantitateprimetebebeluuldumneavoastrdinfiecare.
MESELELAVRSTADE6LUNI
2sau3mesepezi?Lavrstade6lunibebeluulprobabilcdeja
mnnccerealeimaimultetipuridefructe,legumeileguminoase.Acesta
arputeasmnnce1,2sau3mesealctuitedinalimentesolidenfiecarezi.
Unaranjamentfrecventntlnitpentruunbebelucuunapetitmoderateste:
cerealelamiculdejun,legumeitofusauleguminoasebinegtitelaprnz,
cerealeifructelacin.nsnuexistregulistricte.Totuldepindedecumv
estedumneavoastrcelmaibineideapetitulbebeluului.
Deexemplu,unbebelunufoartenfometatarputeasprimeascfructe
lamiculdejun,legumeitofusauleguminoaselaprnzicerealelacin.Un
bebelucarearetendinadeaficonstipatpoateprimiprunenfiecaresear
mpreuncucerealeiunalttipdefructelamiculdejunsaulaprnz.Semai
poateicabebeluulsmnncefasoleilegumelacinmpreuncurestul
familiei,iarlaprnzcerealeifructe.
Mulibebeluialptaiiuniibebeluihrniicubiberonulabianceps
consumealimentesolidelavrstade6luni.Digestialoriintereselealimentare
suntmultmaimaturefadecumeraulavrstade4luni.Puteis
introduceialimentenoipentruacetibebeluirapidiscreteinumrulde
mese,ajungndsledai3mesecualimentesolidepezi.
Alimentelecarepotfimncatecumna.Atuncicndbebeluiiau67
luni,eidoresc(ichiarpot)siamncareacumna,pentrucadupaceeas
osoarbdinmnisplesciefericii.Acestcomportamentreprezinto
pregtirepotrivitpentrumomentulcndsevorhrnisinguriculinguria,n
jurulvrsteideunan.
Mncareacareestenmodtradiionalmncatcumnadebebelui
estecoajadepinesauofeliedepineprjit.Estefoartebuniuncovrigel.
Bebeluiipotssugdinelilpotmolficugingiile.Acesteaiarputeamnca
atuncicndleapardinii,astfelcsarputeaslefacplceresmute.Pe
msurcesalivalornmoaietreptatpinea,opartedinaceastalermnen
gur,cantitateafiindsuficientncteissesimtmulumiipentruc
primescceva.Bineneles,ceamaimareparteapiniiajungepeminile,feele
iprullor,precumipestetotnjur.Biscuiiipentrubebeluiicroraleapar
diniiconindemulteorizahrpreamult,iaracestlucruiarputeafacepe
copiispreferedulciurile.Estemaibinesvobinuiicopilulcugusturicare
nusuntattdedulci.
Pela89luni,majoritateabebeluiloriaudezvoltatsuficient
coordonareaminilor,astfelncteiarputeasridiceobiectemici.nacest
punct,puteincepesipuneinapropierebuceledefructe,legumegtite
sautofu,astfelnctacestasleiacumnaislemnnce.(Aceastaestei
vrstalacarevatrebuisvasiguraicpejosnuexistobiectepotenial
periculoase.Obunregulempiricestecdacunobiectpoatefiintrodusn
tubuldelahrtiaigienic,atuncicopilulsepoatenecacuobiectulrespectiv).
Bebeluilorleplacefoartemultsfiehrniidinfarfuriileprinilor.Unii
bebeluirefuzacestealimentedaclesuntdatedectreprini,nsse
hrnescsingurifericiicuele.Multorbebeluileplacesingrmdeasc
toatmncareaodatngur.Ostrategiebunestesidaiunuiastfelde
copilnumaictepuinmncareodat,celpuinlanceput.
Deregul,bebeluilorleerupeprimuldintenjurulvrsteide7luni,iar
launanpotavea46dinicucarepotmuca.(Darperioadadeapariiea
dinilorvariazlargdelaunbebelulaaltul.Multorbebeluicuostarede
sntatebunnuleerupeprimuldintenaintedevrstade1an.)Probabil
primiimolari,dinidestinaimruniriialimentelor,nulevorapreanaintede
vrstade15luni.Eireuescnsssedescurceattdebinecumajoritatea
alimentelor,nctnjurulprimeiloraniversricelormaimulidintreeilise
poatentrerupedietadesugarileputeipermitesseserveascsinguricu
mnadinmncarearestuluifamiliei,atttimpctaceastaestemrunit,ise
evitalimenteledurecarepotprezentariscdeasfixiere.
Alimentelepasatesaumrunite.Uneori,dupvrstade6lunieste
posibilsdoriicabebeluuldumneavoastrsseobinuiasccualimentele
careconincocoloaesaucaresunttiatenbucele.Dacunbebelu
continupreamulttimpdupaceastvrstsmnncenumaialimente
pasate,atuncivvafidincencemaidificilslfaceisacceptealimentede
acestfel.Oameniiconsidercbebeluiinusepotdescurcacubucilede
alimentedectdacaudiniisuficientdezvoltai.Acestlucrunuesteadevrat.
Eipotszdrobeascbucidelegumesaufructecoapteibucidepine
(simplsauprjit)cugingiileilimba.
Uniibebeluiparasenatemultmaipretenioifadebucilede
alimente.Alibebeluiicopiimaimaricareseneaccubucidealimenteau
ajunsastfelfiedeoarecepriniilorauintroduspreabruscsaupreatrziun
alimentaialoralimentelesubaceastform,fiepentrucpriniiiforaus
mnnceatuncicndeinudoreauacestlucru.
Exist2lucruriimportantepecaretrebuiesleineiminteatuncicnd
doriisintroduceialimenteletocate.nprimulrnd,faceicaschimbareas
fietreptat.Atuncicndidaicopiluluipentruprimadatlegumetocate
pasailebinecuofurculi.Nuidaicopiluluipreamultodat.Atuncicnd
bebeluulsaobinuitcuaceastconsisten,pasailegumeledincencemai
puin.naldoilearnd,lsaivbebeluulsiacudegetelemicibucelesau
cuburidemncareislebagesingurngur.Bebeluiinupottolerao
lingurplincubuceledemncareatuncicndncnusuntobinuii.
Aadar,ncepeischimbareatreptatnjurulvrsteide6lunioferindui
alimentecarepotfimncatecumna.Puteispasaiistocailegumele
coapte,precumifructeleproaspetesaucoaptepecarelepregtiideobicei
pentrurestulfamiliei,sauputeicumpraalimentepentrucopiicaresegsesc
subformdebucelelaborcane.Nuestenecesarcatoatemncrurilesifie
datebebeluuluisubaceastform.nsestebinecaacestasseobinuiasc
smnncenfiecareziastfeldemncare.
Carnea,dacofolosii,artrebuiscontinuaisoserviipasati
tocatbine.Celormaimulicopiimicinuleplacbuciledecarnepecarenule
potmestecacuuurin.Adeseoriacetiamestecoastfeldebucatpentru
multtimpfrniciunrezultat.Einundrznescsnghitobucatpreamare
aacumarfaceadulii.Acestlucruarputeaconducelaapariianecului.
Existnoricecazmotiventemeiatepentruaevitasauantrziaintroducerea
crniinalimentaiabebeluului(vezipag.339).
 Cartofii,pasteleiorezulsuntfoartebineprimitedemajoritateacopiilor
ipotfiintrodusealturidealtealimente.Pastelefcutedinfinintegrali
orezulintegralconinmaimultefibreivitaminedectproduselemairafinate.
Deasemenea,ncercaiialtecereale,cumarfigrulzdrobitiprjitsau
quinoa,pentruvarietate.
Pregtindsingurmncareapentrubebelu.Muliprinialegs
pregteascsingurimncareacopiilorlor,uneorisautottimpul.Acestlucru
poatefifcutnsiguran.Pregtireamncriipentrubebeluvofer
controlulcompletasupraingredientelorimetodeidepreparare.Puteis
folosiialimenteproaspeteicultivateecologic.Deasemenea,mncarea
pregtitladomiciliucostmaipuindectmncareacumpratdela
magazin.
Existmaimultecribunedisponibilecaretrateazacestsubiect.Vei
aveanevoiedeorni,unmixeriprocesorpentrualimente(aparatculame
interschimbabile,folositlarasul,tiatul,amesteculsaufeliatulalimentelor).
Puteisrenclziiporiiindividualefolosinduncuptorcumicroundesauun
altaparat.Aveigrijsamestecaibinemncareaisiverificai
temperaturanspecialdacaceastaafostnclzitlamicroundenaintede
ahrnicopilul.Microundelecreeazzonefierbininmncare,astfelncto
lingurarputeasfiereceiarurmtoareafoartefierbinte.Alimentelepotfi
gtiteipasatencantitilecareiplaccopiluluidumneavoastr.Daceste
necesar,elepotfinmuiatecuap,laptedemamsaulaptepraf.Elepotfi
congelatenporiisuficientepentruomasfolosindotvipentrucuburide
gheaipotfipstratencongelatoracoperitecupungideplasticpnn
momentulncaresuntfolosite.Alimentelepentrubebeluiimaimicideunan
nuartrebuisfiecondimentate.
Dacbebeluulmnncalimentecaresuntservitenmodobinuitla
mas,atuncifelulncarevcondimentaimncareaartrebuisfiemodificat
pentruaevitasareasauzahrulnexces.Unmixerarputeafiutildac
mpriimncareaadulilorcuunbebelu.
Preparatecomercialepentrubebelui.Cndaufostfabricatepentru
primadatalimenteconservatepentrucopii,acesteaconineauunsingur
fruct,legumsaucarne.nprezent,multecompaniioferamestecuride
legumeifinos,fructeifinos,precumimeseprincipalecareconinfinos,
legumeicarne.Decelemaimulteorifinosulestereprezentatdeorezul
rafinat,porumbulrafinatsaugrulrafinat.Procesulderafinarealoricrei
cerealereduceconinutulprodusuluinvitamine,proteineifibrevegetale.
Atuncicndicumpraibebeluuluidumneavoastralimentelaborcan,
citiicuateniecescriepeetichet.Atuncicndculiteremariscriefasole
pasat,culiteremiciarputeasscriefasolecuamidondeporumb.Alegei
fructesaulegumesimplepentruafisigurcbebeluulprimetecantiti
suficientedinacestealimentevaloroaseinuestesuprancrcatcuproduse
rafinatecareconinfinos.Evitaipreparatelecareconinzahrsausaren
cantitisuplimentare.
 Nuncepeicubudincilepebazdeamidondeporumbsaudeserturile
cugelatin.Acesteanuauvaloareanutritivadecvatiambeleconinmult
zahr.nlocdeacesteaoferiiibebeluuluifructesimplepasateitrecuteprin
sit.Unbebelucarenuaprimitniciodatgluciderafinatevaconsideraaceste
fructecafiindundesertdelicios.
necatulcualimentesolide.Toibebeluiiseneacpuinpnse
obinuiesccumncatulbucilordealimente,exactlafelcumcadatuncicnd
nvasmearg.Celemaifrecventezecealimenteasociatecunecullacopiii
maimicide5anisunt:hotdogbomboanelerotundealunelestrugurii
fursecurilebuceleledecarnefeliiledemorcovcruduntuldearahide
buceleledemrfloriceleledeporumb(popcorn)
n9cazuridin10bebeluiicareseneacaduccuuurinmncarea
napoingursauonghitsinguri,fraaveanevoiedeniciunajutor.Dac
nupotfaceacestlucruimediatputeisextrageialimentulcudegeteledacl
puteivedea.Dacnulputeivedea,puneibebeluulnpoala
dumneavoastr,cucapulnjosicuezutulnsus.Loviildupaceeacu
fermitatentreumeridectevaoricupalma.Aceastmanevrrezolvproblema
aproapentotdeaunaidupaceeabebeluulestedinnougatasmnnce.
Vezipag.790pentrutratamentuldeurgenalneculuicualimente.
Uniipriniifacattdemultegrijinlegturcuceartrebuisfac
dacbebeluullorseneacnctevitsideaacestuiaalimentesolidemult
timpdupmomentulncarearfitrebuitsfacacestlucru.
Problemanuestecauzatdeincapacitateacopilailordeamestecasau
deanghii.Easedatoreazinhalriibruteiprofundepecarecopiluloface
atuncicndrde,chicotete,plngesauestesurprins.Inhalareapoatefaceca
mncareasajungdingurdirectlanivelulcilorrespiratorii,undepoates
determineblocajulacestora.
Acestlucrununseamncceimaimicide5aninuartrebuis
primeascniciodatacestealimente(cutoateacestea,hotdogulidropsurile
artrebuievitatelaoricevrst).Copilulartrebuismnncestndlamasi
fiindsupravegheatcuatenie.ncurajailsmestecebineitiaialimentele
carearputeacauzaproblemenbucelemaimici.
NUTRIIEISNTATE.
CENSEAMNNUTRIIEADECVAT?
Estenaturalpentruprinisleoferecopiilorloralimenteledecareeii
aducamintecleauprimitcnderaucopii.Tradiiilealimentarefacpartedin
culturtotlafeldemultcailimbajul;elefaccafamiliilesfieunitentreele
ideasemeneafaclegturadintreprezentitrecut.Pedealtparte,am
nvatcuneledietesuntmaisntoasedectaltele.Pentrumulidintrenoi,
cucttimmaimultedesprenutriieisntate,cuattmaideterminai
suntempentruanemodificapropriiledieteimaialesdietelepecareleoferim
copiilornotri.
Cutoateacestea,oproblemestecicunotinelenutriionalese
modificnpermanen.Daccitiiziarulcuregularitate,fiindatenilafiecare
studiutiinificnou,aproapecusiguranveiajungesfiinelmuriti
confuz.Dacarfisurmaicuadevratfiecaredintrenoilerecomandripe
carelentlniinziar,nuaitiniciodatceurmeazsmncai.Multe
sfaturilegatedenutriiesuntadresateadulilor,nscefuncioneazpentru
uncorpcareestecompletdezvoltatsarputeasnufieceamaibunalegere
sausarputeachiarsnufiesigurpentruuncorpcareestenplin
dezvoltare.
Cutoateacestea,nciudatuturoracestorcontroverse,majoritatea
experilorsuntnprezentdeacordcdietelecareconinnprincipalcarne
gras,poriimaridebrnzeturi,alimenteprjiteialimentenaltrafinatenu
suntsntoase.Dietelecareconinnprincipalfructe,legume,cerealei
leguminoaseasigurceamaibunnutriieivpermitsluptaicelmai
eficientmpotrivabolilor.Mulispecialitirecomandadugarealadieta
produselorlactatedegresate,cumarfilapteledegresat,iaunorporiirelativ
micidecarne;aliiconsidercdietelecarenuconindeloccarnesauproduse
lactatearputeafichiarmaibenefice.
nacestcaz,pentrudumneavoastrcaprinteprovocareaestesreuii
sncorporaiobiceiurilealimentaresntoasenviaadumneavoastrntrun
modcaresepotrivetecumoduldeviaalfamilieidumneavoastr.Probabilc
purisimpluveireducecantitiledealimenteprjite,carneroieilapte
integralpecarelemncai.Probabilcvveisimibineimotivatsfacei
schimbrimaisubstanialealealimentelorpecaredumneavoastrifamilia
dumneavoastrlemncai.Capitolulcareurmeazprezintmaimulteopiuni
caresvajutesfaceitoateacesteschimbridieteticencunotinde
cauz.
CAISOCIETATEA,INOITREBUIESNESCHIMBM.
Dovadanuarputeasfiemaievident:cantitilemaridegrsimi
animaleicaloriicarecaracterizeazdieteletipicenordamericanecontribuiela
apariiamultorafeciunilaaduli,cumarfibolilecardiace,accidentele
vascularecerebrale,hipertensiuneaarterial,diabetul,unelecancere,casnu
maimenionezobezitatea.Multedintreacesteboliiauorigineancopilrie.
Chiardelavrstade3animulicopiiiamericaniaudejadepozitedelipidela
nivelulartereloracesteareprezentndprimulpaspedrumulctreinfarctul
miocardiciaccidentulvascularcerebral.70%dintrecopiiinvrstde12ani
auacestesemneprecocedeboalvascular;iaracesteasuntpracticntlnite
latoitineriide21deani.Cumultnaintecabolilegravessemanifeste,
hipertensiuneaarterialialteproblemencepsicearpreul.Obezitatease
rspndetenSUAcaoepidemienrndulcopiilor,determinndapariiaunor
problemeattfizicectipsihologice.Copiiiobezisuntmultmaisusceptibilila
apariiadiabetuluiiaproblemelorarticulare.Acetiasuferadeseoriidin
punctdevederesocial.
nsexistsperanpentrucopiiinotri.Preferinelealimentaresunt
nvatedevrementimpulvieii.Copiiicroraliseofernmodregulati
plcutalimentesntoasevariate(legume,fructe,cerealeintegralei
leguminoase)nvasmnnceastfeldealimente,chiarsleprefere.Secretul
estesfaceicaacestealimentesfienmodregulatocomponentameselor
nfamiliadumneavoastr,frapuneunaccentpreamarepefaptulcsunt
foartebunepentrusntate(ceeaceimplicdestuldeevidentcnimnuinu
iplacecuadevratsmnncechestiileastea).AispuneunuicopilDac
mnncibroccoliosidaudesertlvafacepeacestasurascbroccoli.
Dacalimentelesntoasesuntopartedinrutinafamilial,atuncicopiiilevor
acceptanmodnatural.
Aighidapecopiictredobndireaunorobiceiurialimentaresntoase
poatefiuneorioprovocare.Copiiinusuntnmoddeosebitpreocupain
legturcuproblemelecarepotsapardaceimnncalimente
nesntoase.Alimentelecarelesuntservitelacoalsarputeasfiediferite
decelepecareleprimescacas.Iardelatelevizorcopiiiprimescdemulteori
unmesajgreit.Gndiivnumailatipuriledealimentecarefacsubiectul
reclamelorstrlucitoarepentrucopii:existmulteanunuripentruchipsurile
decartofi,nsniciunulpentrucartofiicopi.Copiiisuntbombardaicu
reclamepentrucerealeglazurateialimentebogatengrsimi,frvaloare
nutritivreal.Einvaacestereclamechiarnaintedeaputeasciteasc.
Nuestedemirarenacestcazceicrescavndconvingereaclarcalimentele
bogatengrsimiigluciderafinatesuntcelemaibune.
Legturantreprivitullatelevizoriobezitateestefoarteputernic.Cu
ctmaimultuncopilprivetelatelevizor,cuattestemaimarerisculde
obezitate.Sntateamaibunestenumaiunuldintremultelemotive
ntemeiatepentrucareartrebuislimitaiprivitullatelevizorncazulcopiilor
dumneavoastr(vezipag.466pentrumaimulteinformaiidespretelevizor).
Caregulgeneral,copiiisuntmultmaiateniimaireceptivilaceeace
priniilorfacdectlaceeacepriniilorspun.Aadar,dacdoriica
bebeluiidumneavoastrsaibunnceputsntosnviaisimenin
sntateaconsumndncontinuarealimentesntoase,artrebuismodificai
dietantregiifamilii,ncepndcuprinii.
ELEMENTELENUTRITIVE.
naintedeadiscutadesprealimentelepecarecopiiilemnncnfiecare
zi,artrebuisdiscutmdesprecelemaiimportantesubstanechimicedincare
suntalctuitealimenteleidemodulncarecorpulleutilizeaz.Putei
comparacorpulunuicopilcuocldirecareseaflnconstrucie.Multe
materialediferitesuntnecesarepentruaoconstrui,aontreineiaorepara.
nsofiinumanestenacelaitimpiomain.Arenevoiedecombustibil
pentruenergie,precumidealtesubstanepentruafuncionacorespunztor.
Proteinele.Principalulmaterialdeconstrucieacorpuluiestereprezentat
deproteine.Deexemplu,muchii,inima,creierulirinichiisuntalctuiin
ceamaimarepartedinproteine(nafardeap).Oaselesuntalctuitedintro
reeaproteic,umplutcusubstaneminerale.Copiiiaunevoiedeproteine
pentrucretereacontinuafiecreipriacorpuluiloripentrurepararea
rnilor.Proteineleasigurdeasemeneaenergie.Carnea,petele,oulei
produselelactatesuntsurseconcentratedeproteine,nsacesteaconini
colesteroligrsimincantitimari.Legumele,leguminoaseleicerealelepot
asiguranecesarulproteicpentruuncopilncretereielenuconingrsimile
saturateicolesterolulpecarelconinalimenteledeorigineanimal.
Carbohidraiisimpliicompleci.Acetiasuntreprezentaideamidoni
dealteglucideiasigurceamaimareparteaenergieidecarearenevoie
copiluldumneavoastr.Carbohidraiicompleciconinfibreideoareceacetia
trebuiesfiescindaincarbohidraisimplinaintedeaputeafiabsorbiii
utilizaicaicombustibil,eiasigurunaportrelativconstantdeenergie.
Legumele,fructele,cerealeleintegraleileguminoaselesuntsursebunede
carbohidraicompleci.
Carbohidraiisimpli,cumarfizahrulimierea,asigurenergierapid,
nsdinmomentceacetiasuntabsorbiicuuurin,einuindefoame
pentrumulttimp.Rezultatulestecpotconducelamncatexcesiviapariia
obezitii.Zahrulsaualimentelenaltrafinatecumarfibomboanele,gogoile
ipinealbasigurcaloriigoale(acestlucrunseamncaloriifralte
elementenutritive);acestealimenteaccelereazidistrugereadinilordeoarece
favorizeazapariiacariilor.Totui,nciudanumeroaselorcercetrinuexist
dovezicglucidelearcauzahiperactivitate,excepiefcndprobabilnumai
anumiicopii.
Grsimile.Grsimileiuleiurile(grsimilelichide)asigurenergiei
materialedeconstruciepentrucorp.1gramdegrsimi(lipide)coninede
douorimaimultecaloriidectcarbohidraiisauproteinele.Exist2tipuri
principaledelipidecaresegsescnmodnaturalnalimente.Lipidelesaturate
suntgrsimisolidecaresegsescnspecialncarneinproduselelactate.
Lipidelenesaturatesaupolinesaturatesuntgrsimilichidecaresegsescn
specialnalimentelepebazdeplante,nspecialnnuci,semineinuleiuri.
Unaltreileatipdelipideesteprodusntimpulprocesriialimentare:lipidele
transseformeazatuncicndlipidelenesaturatesunthidrogenate,devenind
astfelsolide.Lipideletranssegsescnmargarin,ngrsimilepentru
frgezireaaluatului,celemaimulteprodusedepanificaie,precumintoate
alimentelecareconinuleiurihidrogenate.Lipidelesaturateitrans(lipidele
solide)contribuielaapariiabolilorcardiaceiaaccidentelorvasculare
cerebrale;lipidelenesaturatenuparaaveaacestefect.
Ctevavarietidelipidesunteseniale,ceeacenseamncacestea
trebuiesfacpartedindietdinmomentcecorpulnulepoateproduce
singur.Ceidoiacizigraiesenialidebazpentruoamenisuntacidullinoleici
acidullinolenic;acetiasegsescnprincipalnsoia,nuciisemine,precum
inmultelegumecufrunzeverzi.Lapteleumanestebogatnacizigrai
eseniali;lapteledevacconinecantitifoartemici.Aciziigraiomega3,care
reprezintgrupulcareincludeiacidullinolenic,segsescncantitifoarte
marindeosebinpeteinsemineleden(puteisgsiiseminedenn
majoritateamagazinelorcuprodusenaturiste;gustulacestoraestebunnmod
deosebitnsalateimpreuncucerealeledelamiculdejun).
 Fibrelealimentare.Legumele,fructele,cerealeleintegralei
leguminoaseleconinmultematerialepecareintestinelenoastrenulepot
digeraiabsorbi,nscaresuntoricumimportante.Nutriionitiifacdistincie
ntrefibrelesolubilecumsuntcelecaresegsescnpectiniovzifibrele
insolubilecarereprezintmaterialulgrosierdinalteplante(deexemplu
elin).
Fibrelejoacunrolcheienpromovareaunuitranzitintestinalnormal
prinfaptulcasigurvolumulcrescutalmateriilorfecale,acestastimulnd
peristalticaintestinal.Opersoancareareodietsracnfibredeexemplu
careconsumnspeciallapte,carneiouestemultmaiprobabilsprezinte
constipaiedeoarecepurisimpludupdigestiermnpreapuinematerii
fecale,iarfunciaintestinelorestenacestfelngreunat.Deasemenea,fibrele
parafiutilenmeninereasntiiintestinuluisubireiacolonului.Separe
cunfactormajorcarecontribuielaapariiacanceruluicolonuluiestetranzitul
intestinalncetinitalmateriilorfecale,acestadatornduselipseimaterialelor
grosieredindietebazatepealimentenaltrafinate.Fibreleajutdeasemeneala
scdereaconcentraieicolesterolului.Zahrulalbicerealelerafinate,cumarfi
fina,coninpuinefibresauchiardeloc;carnea,produselelactate,petelei
puiulnuconinniciunpicdefibre.
Caloriile.Valoareaenergeticaalimentelorsemsoarncalorii.Apa,
substanelemineraleivitaminelenuaucalorii,iaracestlucrunseamnc
acesteanufurnizeazniciunfeldeenergieorganismului.Grsimilesunt
bogatencalorii;ungramdelipideconinededouorimaimultecaloriidect
ungramdecarbohidrai(inclusivzahrulvedeipagina346)sauproteine.
Untul,margarinaiuleiurilevegetale(caresuntalctuiteaproapenntregime
dinlipide)precumifricaimaioneza(caresuntfoartebogatenlipide)sunt
decifoartebogatencalorii.Multetipuridecarne,pui,peteiousuntbogate
ncaloriideoarececoninmultelipide;lafelestesituaiaincazulanumitor
legume(deexempluavocado).Majoritateabrnzeturilorsuntbogatenlipide,
deaceeaconinmultecalorii.Gramlagram,zahrul,miereaisiropurilesunt
deasemeneabogatencalorii,deoarecenuauapsaualtematerialegrosiere
caresdiluezecaloriile.Siropuldeporumb(bogatnfructoz)uningredient
debazalbuturilordulcireprezintnfondzahrconcentrat,deaceeaeste
bogatncalorii.
Majoritatealegumelorconinpuinecaloriideoareceacesteasunt
alctuitedinap,carbohidraicompleci,proteineifibre,cufoartepuine
grsimi.Cerealeleintegrale,careauomareproporiedefibre,coninmai
puinecaloriipegramdectcarbohidraiisimplicumarfizahrul.Nuciletind
saibmultecaloriideoarececoninmultegrsimi.
Mulioameniconsidercaloriilecsuntrele.Bineneles,acestlucrueste
unnonsens.Frcalorii(energie)viaaarnceta.Duntoresteexcesulde
caloriidincolodecantitateanecesarcorpuluipentruocretereioactivitate
normale.Atuncicndvinevorbadecalorii,echilibrulestetotul.
 Apa.Cutoatecnuasigurcaloriisauvitamine,apaestevitalpentru
alctuireaifuncionareacorpului(corpulunuicopilconine6070%ap,n
funciedevrstideconstituie).Lapteledemamipreparateledelapte
asigurunaportsuficientdeappentruaacoperinecesitilebebeluului.
Pentrubebeluiicopii,apaesteceamaiimportantbutur,nspecialcnd
afarestecaldsauntimpulefortuluifizic,cndcorpulpierdemultapprin
transpiraieievaporare.Majoritateaalimentelorsuntalctuitenmareparte
dinap;nacestfelcopiiiprimescopartedincantitateadeapcareleeste
necesarnfiecarezi.
Mineralele.Multemineralediferiteaurolurivitalenstructurai
funcionareacorpului;acesteasuntcalciul,fierul,zincul,cuprul,magneziuli
fosforul.Mineralelesuntobinutedeorganismdinalimente,iardupaceea
suntpierdutetreptatpemsurceceluleletegumentaremorise
descuameaz;deasemenea,pierderileseproduciprinmateriilefecalei
urin.Laaduli,aportulipierdereademineraletrebuiesfienechilibru.
Copiiicaresuntnplincreteretrebuiesreinnorganismmaimulte
mineraledectpierd,astfelnctcretereaoaselor,muchilor,tegumentelori
aaltoresuturissefacfrprobleme.
Toatealimentelenaturale,nerafinateconinmultemineralevaloroase.
Rafinareacerealelorndeprteazoparteimportantdinconinutulmineralal
acestora.Fierberealegumelornumodificconinutulacestoranminerale,ns
poatereducecantitateaanumitorvitamine.Aproapetoatealimentelesunt
bogatenfosforimagneziu,astfelnctnutrebuiesvfaceiproblemen
legturcuaportulsuficientpentrucopiidinacesteminerale(cuexcepia
situaieincareexistcircumstaneneobinuite).Calciul,fierulizinculau
totuioaltsituaie.
Calciul.Oaseleidiniisuntalctuitenceamaimarepartedincalciui
fosfor.Dealungulanilor,mediciiiausftuitpecopiiipeadolescenis
consumemultcalciupentruapreveniapariiaslbiriioaselorlavrste
naintate(osteoporoza).nconformitatecuNationalAcademyofSciences(SUA),
copiiintre1i3aniaunevoiede500mgdecalciupezi;ntre4i8anide
800mg;ntre9i15anide1300mg.Omodalitateconvenabilpentru
asigurareauneicantitiattdemaridecalciuesteconsumuldeproduse
lactate,deaceeacampanianaionaldepublicitatendeamnpetoatlumea
sconsumemaimultlapte.
nultimiiani,experiiaunceputssentrebedacntradevrcopiiii
adolesceniiaunevoiedeattdemultcalciu.ntrunstudiuefectuatpefete
ntre12i20deani,aportuldecalciudepeste500mg(aproximativ40%din
necesarulzilnicstandardrecomandat)nuaprutacretedensitateaosoas.
Ceacontatcuadevratafostniveluldeactivitatefizic;fetelecareaufcut
maimultmicareauavutodensitateosoasmaimare.
Altecercetrisugereazcproduselelactatedetermincreterea
cantitiidecalciucareestepierdutzilnicnurin,ntimpcealtesursede
calciunuauacesteefect(nmodevident,scopulaportuluicrescutdecalciu
estecaacestasfiepstratdeorganism;calciulcareesteeliminatnurinar
puteafoartebinesnumaifieingeratdeloc).Beneficiilepentrusntateale
aportuluidecalciudinaltesursedectproduselelactatesuntdiscutaten
detaliulapag.340343.ntimpcelapteleialteproduselactatereprezint
sursaprincipaldecalciundietelenordamericane,calciulpoatefiobinuti
dinmaimultelegume,fasoleialimentembogitecucalciu(vezitabeluldela
pag.355).Deexemplu,sucuriledeportocalembogitecucalciu,caresunt
largdisponibile,coninlafeldemultcalciucailaptele;lafelconinilaptele
desoiailapteledeorez.Suplimenteledecalciusuntieftineideobicei
acceptatebinedectrecopii.Bineneles,opastilcucalciunuasigur
celelaltesubstanenutritivecaresegsescnlegumelebogatencalciuin
lapte.
Deasemenea,lapteleconineivitaminaD(vezipag.340).Copiiicareau
dietecenuconinproduselactateaunevoiedeosursbundevitaminaD(fie
unsuplimentcuvitamine,fieexpunereasuficientlasoare)astfelncts
poatabsorbitotcalciuldecareaunevoie.(Fluorul,unaltmineralcareeste
necesarpentrucretereaoaselorinspecialadinilor,estediscutatlapag.
805;apadinmajoritateaoraeloramericaneconinesuficientfluor,nsapa
dinfntndeobiceinuconinecantitilenecesaredinacestmineral).
Fierul.Fierulesteuncomponentcrucialalhemoglobinei,substanacare
segsetenglobuleleroiisangvineicaretransportoxigenullatoate
celuleleorganismului.Deasemenea,fierulareunrolimportantndezvoltarea
ifuncionareacreierului.Chiariundeficituordefiernprimapartea
copilrieipoateaveacarezultatproblemedenvarepetermenlung.Laptele
demamconinefierntroformnaltabsorbabil,faptcefacecabebeluii
hrniiexclusivlasnsprimeascsuficientfierpentruodezvoltare
corespunztoareacreierului,celpuinpentruprimele6lunidevia.
Formulelepentrubebeluisuntmbogitecufierpentruacelaimotiv.Pentru
dezvoltareaadecvatacreierului,formulelesracenfiernusuntpotrivite.
Lapteledevacarepuinfier,iarcopiiihrniinumaiculaptedevacau
unriscnaltdeafaceundeficitdefier.Maimult,lapteledevacpoate
interferacuabsorbiafierului.ncazulanumitorcopii,lapteledevacpoates
determineapariiadehemoragiiintestinale,crescndastfelimaimultdeficitul
defier.Datoritacestormotive,copiilornuartrebuislisedealaptedevac
naintedevrstadeunan.Eiartrebuisbeanumailaptedemamsau
preparatepentrucopii.Cerealelembogitecufierialtealimentebogaten
fierdevinimportantedupvrstade6luni.Carneaconinefier,nscopiiii
potacoperinecesaruldefierprinconsumarealegumelorbogatenfieria
alimentelormbogitecufier,evitndastfelconsumuldegrsimisaturateide
colesterolcaresegsescncarne.Majoritateapreparatelormultivitaminice
pentrucopiiconinfier.
Zincul.Acestmineralesteocomponentimportantamultorenzimedin
organism.Zinculestenecesarpentrucretereacelular.Deficituldezincse
manifestiniiallanivelulcelulelorcarenmodnormalcrescrapid;aparastfel
problemelanivelintestinal,problemelegatedevindecarearnilor,deficiene
imunitare.Lapteledemamconinezincntroformabsorbitfoartebinede
ctrebebelui.Deasemenea,zinculsemaigseteincarne,pete,brnz,
cerealeintegrale,mazre,fasoleinuci.ntimpcezinculprovenitdinplante
nuseasociazniciodatcucolesterolul,acestaaretendinadeafimaipuin
absorbitideaceeacopiiicareauodietpredominantvegetarian(vezipag.
338)trebuiesmnncemultealimentebogatenzinciprobabilsiazilnic
unsuplimentcumultivitaminecaresconinzinc(pentruoriceeventualitate).
Iodul.Iodulestenecesarpentrufuncionareacorespunztoareaglandei
tiroide.Deficituldeiodesteunadintrecelemaiimportantecauzederetard
mintalpeplanmondial.Adugareadeiodnsareadebuctrieafcutca
deficituldeiodsfiefoarterarntlnitnSUA.
Sodiul.Sodiulesteprezentnsareadebuctrieincelemaimulte
alimentegatapreparate.Esteunadintreprincipalelesubstanechimiceale
sngelui.Rinichiipstreazniveluldesodiudinorganismsubuncontrol
strns.Deexemplu,cndcopilulmnncosupconservatcaredeobicei
coninemultsodiu(verificaieticheta)atuncirinichiiluivortrebuis
munceascpentruaeliminatotsodiulnexces.ncadrulacestuiproces,alte
minerale(inclusivcalciul)vorfipierdutedeasemeneanurin.Defapt,aportul
crescutdesodiupareacontribuilaapariiaosteoporozeimaitrziunviai
ncazulanumitorpersoanelaapariiahipertensiuniiarteriale.
Vitaminele.Acesteasuntsubstanechimicespecialedecarecorpulare
nevoiencantitimici.Toatevitaminelepotfiobinutedintrodietcare
coninecarneslab,produselactatedegresate,legume,cerealeintegrale,
fructe,fasoleimazre,nuciisemine.Dietelecarenuconindeloccarnei
produselactatepotdeasemeneasasiguretoatevitaminelenecesare
organismuluiichiarpotsfiemaibogatenanumitevitamine,cumarfi
folatulivitaminaC.OexcepieimportantestevitaminaB12,caresegsete
numainproduseleanimale,ncerealeleintegraleinaltectevaproduse
alimentarembogitecuvitamine.Unsuplimentzilniccumultivitamineeste
indicatpentrucopilulfoartepretenioslamncaresaucarenupareacrete
corespunztor.Uniiexperirecomandunsuplimentzilniccumultivitamine
pentrufiecarecopil.Opastildemultivitaminenfiecareziestededeparte
preferabillupteicucopiluldumneavoastrpentrucaacestasitermine
legumelesausmnncemaimultefructecrude.
VitaminaA.CorpulproducevitaminaAdinbetacaroten,acestafiind
substanachimiccarefacecamorcoviiicoajadovleceilorsaibculoarea
galben.SistemeleorganismuluicaresebazeazpevitaminaAsuntplmnii,
intestinul,aparatulurinarinmodspecialochii.Legumeleifructele,n
specialcelegalbeneiportocalii,asigurtoatvitaminaAdecareaunevoie
copiii.ProbabilsinguriicopiicareaudeficitdevitaminaAsuntaceiacareau
afeciuniintestinalecronicesaumalnutriiecronic.Aportulexcesivde
vitaminaA(realizatcuajutorulsuplimentelorvitaminice)poatefiduntoratt
pentrucopiictipentruaduli;acestlucrunusevantmplanurma
consumuluidelegume.
ComplexulvitaminicB.Oameniidetiinobinuiausconsiderec
existnumaiunsingurtipdevitaminB,aceastaavndmaimulterolurin
organism.nsatuncicndeiaustudiataceastvitamin,sadoveditceste
defaptvorbademaimultevitaminediferite,celemaimultegsinduse
mpreunnalimente.DinmomentcevitamineledingrupulBnusuntcomplet
cunoscuteinelese,estemaibinecaoameniisconsumemultedintre
alimentelecareconincantiticrescutedinacestevitaminedectsile
asigureseparatdinsuplimente.Sunt4tipuridevitamineBfoartecunoscutei
foarteimportantepentruorganismuluman,iaracesteasuntdenumitedup
numelelorchimic:tiamin,riboflavin,niacinipiridoxin.Fiecareesutdin
organismarenevoiedeaceste4vitamine.
Tiamina(vitaminaB1),riboflavina(vitaminaB2)iniacina(vitaminaB3
sauacidulnicotinic)suntconinutencantitisuficientenalimentecumarfi
laptele,oule,ficatulicarnea,precuminorezulintegral,cerealeleintegrale,
mazre,fasole,arahide,produseledepanificaiembogite,pastelefinoase
mbogiteifulgiidecereale.Deficitulacestorvitaminelacopiiestepuin
probabilsapar,cuexcepiasituaiilorncaredietacuprindenprincipal
produserafinateizahr.Piridoxina(vitaminaB6)segsetenbanane,varz,
porumb,ovz,pstiledemazre,treledegru,pepenegalbenimelas.
Acestealimente,mpreuncucelemaimultecereale,acopernecesarulzilnic
alcopiilor.
Cobalamina(vitaminaB12)segsetenalimenteledeorigineanimal,
inclusivlaptele,nsesteabsentnmajoritateaalimentelordeoriginevegetal.
Copiiicarenuconsumprodusedeorigineanimalpotsiasigurenecesarul
devitaminB12dincerealeilaptedesoia,acesteprodusefiindmbogitecu
aceastvitamin(adeseoriaceastaestedenumitpeetichetcobalaminsau
ciancobalamin).Pentrumaimultsiguran,aceticopiiartrebuide
asemeneasprimeascnfiecareziiunsuplimentdemultivitaminepentrua
fisiguricprimescocantitatesuficientdevitaminaB12.
Acidulfolic(folatul).Acidulfolic,importantpentrusintezaADNuluii
pentruformareaglobulelorroii,segsetenspanac,broccoli,napi,cereale
integraleifructe(cumarfipepenelegalbenicpunele).Estedificilde
supraestimatrolulaciduluifolicnprevenireaunormalformaiicongenitale
gravecumarfispinabifida(defectdedezvoltareacoloaneivertebrale).Acest
lucrunureprezintoproblempentrucopii,nsatuncicndofemeieajunge
lavrstalacarepoatesrmnnsrcinat,estebinecaaceastasiaun
suplimentcuacidfolicpentruafisigurcorganismuleiconinecantiti
suficientedinaceastvitamincheie(necesarpentrudezvoltareafetal).
VitaminaC(acidulascorbic).Dezvoltareaoaselor,adinilor,avaselorde
sngeiaaltoresuturidepindedevitaminaC;deasemenea,deaceast
vitamindepindimultefunciialeorganismului.VitaminaCsegseten
cantitimarinportocale,lmi,grapefruit,roiiproaspetesauconservate
corespunztor,sucderoii,varzcrud;deasemenea,cantitimaimicide
vitaminaCsegsescnmultealtefructeilegume.Cutoateacestea,vitamina
Cestedistruscuuurinntimpulgtitului.Oameniialecrordieteconin
multelegumeifructebogatenvitaminaCtindsaibratemaisczutede
apariieacancerului,cutoatecacestefectbeneficsarputeadatoranparte
celorlaltesubstanenutritivecaresegsescnalimentelebogatenvitaminaC.
DeficituldevitaminCesterarnAmericadeNord.Principalelesimptomesunt
apariiaechimozelorierupiilor,sngerridureroasealegingiiloridureri
articulare.
VitaminaD.Aceastvitamincreteabsorbiacalciuluiiafosforuluila
nivelintestinaliajutlancorporareaacestoranoase.Spredeosebiredealte
vitamine,vitaminaDpoatefisintetizatideorganism.Luminasoarelui
stimuleazproduciadevitaminDlanivelultegumentelor,astfelnct
oameniiproducnmodnaturalaceastvitaminatuncicndpetrectimpn
natur.Bineneles,atuncicndestefrig,oameniisembracitegumentele
suntacoperite,saustauncas,deciproduciadevitaminDscade;de
asemenea,copiiicupieleanchislaculoaretrebuiesseexpunmaimultla
soarepentruaproduceocantitatesuficientdevitaminaD,deoarece
pigmentuldintegumentullorblocheazopartedinrazelesoarelui.
MameleaunevoiedecantitisuplimentaredevitaminaDntimpul
sarciniiialptrii.Bebeluiicupieleanchislaculoare,caresunthrnii
exclusivlasn,aunevoiedeunsuplimentcuvitaminaD.Pentrumaimult
siguran,AcademiaAmericandePediatrierecomandnprezent
suplimentareazilniccu200deunitiinternaionaledevitaminaDpentru
fiecarebebelualptat,ncepndcuvrstade6luni(vezipag.239).
VitaminaE.Aceastvitaminsegsetennuci,semine,cereale
integrale,uleiurivegetale,precuminporumb,spanac,broccoliicastravei.
UnuldintrerolurilevitamineiEarputeafisajutecorpulsfacfa
substanelortoxicecarearputeasdetermineapariiacanceruluiia
mbtrniriiaccelerate.OdietvegetarianestedeobiceibogatnvitaminaE.
NuesteclardacsuplimentelecuvitaminaEaducvreunbeneficiu
suplimentar,maialescexistirisculdesupradoz.Pedealtparte,uncopil
acruidietestefoartesracnlegumearputeasbeneficiezenurma
administrriizilniceaunuipreparatmultivitaminiccareconineivitaminaE.
Toxicitateavitaminelor.Megadozeledevitamineadicadministrareade
vitaminendozedezeceorimaimari(sauchiarmaimult)dectrecomandrile
zilnicealeFDA(FoodandDrugAdministration)potfipericuloasepentrucopii.
VitamineleA,DiKsuntcelecareauprobabilitateaceamaimaredeaatinge
dozetoxice,ducndlaapariiaunorproblemegrave;altevitamine(cumarfi
piridoxinaB6iniacina)potaveadeasemeneaefectenegativegrave.nainte
deaiadministracopiluluidumneavoastrvitaminencantitimaimaridect
celerecomandateaveigrijsdiscutaicumedicul.
ODIETMAISNTOAS.
 Nuexistniciondoialasuprafaptuluicdietatipicamericaneste
preabogatngrsimi,zahrisare.Aproapetoatlumeaestedeacordcun
copilartrebuismnncemaimultelegumeicerealeintegraleimaipuin
carne,brnzidulciuri.Filosofianutriionaladr.Spockaavansatcunc
civapaifadeacesteconstatri.Elaconsideratcceamaisntoasdiet
esteceapebazdevegetale,frcarne,ousauproduselactate.Aceast
abordarenuesteattdeextrempectarputeasparlaprimavedere,iar
concluziileluieraudefaptbazatepecercetritiinificeriguroase.Cutoatec
ageniileguvernamentaleoficialedesntateigrupurimarideexperi(cumar
fiAcademiaAmericandePediatrie)susinintroducerealapteluiiaunormici
cantitidecarnepentrucopii,oamenidetiincurenumenusuntcutoiide
acordasupraceleimaibunediete,iarmulidintreeisuntdeparteadr.Spock.
SPOCKCLASIC.
Eupersonalamurmatodietfrlactate,cucarnefoarteslab,din
anul1991cndaveam88deani.Ladousptmnidupaceastdiet,
bronitameacronicsavindecat,dupdoianidetratamentantibioticfr
succes.Amavutprietenidevrstemijlociisaumaibtrnicroralisa
amelioratboaladeinimdupceaueliminatproduselelactate,carneaialte
produsecugrsimisaturate.Casaveiunasemeneasucces,estefoarte
importantsnlocuiicerealeleintegralecuovarietatedelegumeifructe,is
deveniimultmaiactiviEunumairecomanddemultproduselelactatedup
vrstadedoiani.Bineneles,eraovremecndlapteledevaceraconsiderat
foartebun.Darcercetrile,mpreuncuexperienaclinic,auforatmediciii
nutriionitiisregndeascaceastrecomandare.
Cevrmnedefcutnaceastsituaie?nnutriie,lafelcainmulte
altedomeniialecreteriicopiilor,nuexistunrspunscorectuniversal;un
lucruanumenuestepotrivitpentrutoatlumea.OdietbazatpePiramida
Alimentelor,recomandatdeDepartamentulAmericandeAgricultur,care
coninecantitimicidecarne,laptedegresatimultealimentepebazde
plante,esteoalegerecomunpentrumulicopii.Pedealtparte,odietcare
nuconineaproapedeloclapteicarne,cutoatecnecesitcevamaimult
timppentruafipuslapunct,arputeasfielafeldedelicioasiarputeas
oferechiarmaimultebeneficiipetermenlungattpentrudumneavoastrct
ipentrucopiiidumneavoastr.
Suntdietelevegetarienesigure?Odietcarenuconinedeloccarneeste
denumitvegetarian;odietcarenuconinedeloccarne,ou,laptesau
produselactate(cumarfiuntulibrnza)estedenumitstrictvegetarian.
Nutriionitiisuntdeacordcuncopilsepoatedezvoltafoartebineattcu
dietevegetarienecticucelestrictvegetariene.Cuodietlactoovo
vegetarian(adicodietcareincludeproduselactateiou)existunrisc
foartesczutdedeficitenutriionale.Defapt,cuoastfeldedietnutriia
copiluluidumneavoastrvafiprobabilmultmaibundectceaaprietenilor
si,aceastaconinndmaimultefibreivitamine.Cuodietstrictvegetarian
(frproduselactatesauou)priniivortrebuisaibgrijnmoddeosebit
pentrualeasiguracopiilorlorcantitilenecesaredecalciu,zincivitamina
B12.Acestlucrupoatefifcutcuuurin:uncomplexcumultivitaminei
multimineralelepoateasiguracantitiledevitaminenecesare.
Copiiimiciaunevoiedemultecalorii,nsstomacurilelornuauun
volumpreamare.Datoritacestuimotivdietelelortrebuiesconinsurse
concentratedecalorii(deexemplunuci,uleiurisaualimentebogaten
proteine).Dietelehipocaloricenusuntpotrivitepentrucopiiimici;nschimb,
dieteleechilibrateibogatensubstanenutritivesunt.
Bineneles,copiiicareauodietvegetariannusuntsinguriicarear
puteasaibdeficitenutriionale.icopiiicaremnnclapteicarnepot
aveaundeficitdefolat,fibresauvitaminaEdacevitlegumele.
Deficitelenutriionaleaparcelmaiprobabillavrstelemici,dupce
copiiinumaisuntalptaisaunumaiprimesclaptepraf;nacesttimpaportul
desubstanenutritivearputeaaveadesuferitiarputeasfieineficient
(deoarececorpulicreierullorcontinussedezvoltencfoarterepede),iar
copiiinusepotalimentancsinguri.Problemenutriionalemaisubtileapar
adeseorintimpuladolescenei,aceastafiindoaltperioadntimpulcreia
cretereaesteaccelerat.Atuncicndpriniisuntcontienideaceste
probleme,eisepotasiguracbebeluiilorprimesctoatesubstanelenutritive
carelesuntnecesare.
Dacvhotriasuprauneidietevegetariene,atuncipaginilecare
urmeazvpotoferiinformaiiledecareaveinevoiepentruancepe,ns,aa
cumestecazullaoricemodificareadietei,probabilcveidoriscitiimai
multematerialepentruaevitacapcanelenutriionaleipentruaobineialte
ideipentruoalimentaieconvenabiliplcut.Deasemenea,aiputeas
doriisconsultaiunspecialistnnutriie,carevarputeaoferiinformaii
personalizateisprijin.Crileibrourilevarputeafideajutor,nsacestea
nusuntunsubstituentalunuispecialistncareaveincredere.
Beneficiiledietelorcareconinmaipuincarne.Majoritateafamiliilorau
devenitdincencemaicontientefadegrsimilepecareleconinecarneai
multepersoanealegbuciledecarnecumaipuingrsime.Nuestenicio
ndoialcestemaibinesmncaicantitimaimicidecarnedectcantiti
maimari(deexemplu,poriadefripturrecomandataredimensiunileunui
pachetdecridejoc).
Chiarimaisntosarfidacaireducecantitateadecarnedindiet,
sauchiardacairenunacompletlacarneipui.Copiiipotobinesuficiente
proteinedinfasole,cerealeilegume;procedndnacestfel,eipotevita
grsimileanimaleicolesterolulcaresegsetencarne.Dinnefericire,
trecereadelacarnearoielacarneadepuinuestedepreamareajutor.Carnea
depuipoateaveatotlafeldemultcolesterolcaicarneadevit(aprox.100
mgdecolesterollaoporiede125g)iaproapelafeldemultgrsime.
Cercettoriiauaflaticsubstanelechimicecancerigenecareseformeazn
carneadevitatuncicndestegtitseformeaznacelaifelincarneade
pui.
 Copiiicarecrescobinnduisubstanelenutritivenspecialdin
vegetaleinudincarneauunavantajdesntate.Eisuntmultmaipuin
predispuilaaaveaproblemeponderale,diabet,hipertensiunearteriali
anumiteformedecancer.Meselefrcarneiarputeaajutadeasemeneape
copiiidumneavoastrsaiboasemaiputernice,dinmomentceproteinele
caresegsescncarnedetermincretereapierderilordecalciulanivelurinar
(vezipag.342).
Unaltmotivpentrucareunelefamiliisuntmultmainclinatelaaadopta
dietevegetarieneestecacesteasuntmaisigure.nultimiiani,frecvena
infeciilorbacterieneprodusenurmaingestieidecarne,puisauouacrescut
alarmant,iardatoritacestuimotivautoritileinsistcaacesteprodusesfie
manevrateidepozitatecorespunztorisfiebinepreparatetermicnaintede
aficonsumate.
Multefamiliiimodifictreptatdietelepemsurcenvamaimulte.
Dacncmncaicarneregulat,arfioideebunsncercaisaveipect
demultemesefrcarnevesteposibil,sncercainoifeluridemncareis
experimentaicuprodusenoicaresuntsubstituentepotrivitepentrucarne.
Uneledintreacestea,cumarfichiftelueleihotdogfrcarne,potfigsite
subformcongelatlamagazin.Dacdecideisadoptaiodietvegetarian
pentrufamiliadumneavoastr,esteimportantsaveicunotinesuficiente
desprenutriiepentruavasiguracalimentaiadumneavoastreste
complet.nparticular,unsuplimentzilniccumultivitamine(caresconin
neapratvitaminaB12vezipag.335)esteimportantpentruceicareauo
dietvegan.
Problemelegatedelapteledevac.Lapteleialteproduselactatesunt
principalasursdecalciuivitaminaDpentrucopiiidinAmericadeNord,iar
acesteproduseasigurpelngcalciuiproteineigrsimi.Ceimaimuli
dintrenoiamcrescutspunnduniseclapteleestebunpentrunoi,astfelc
estedificilsneimaginmclaptelearputeareprezentaunriscpentru
sntatesaucsursealternativedesubstanenutritivearputeasfiemai
bune.ntimpcenlegturcuuneledintreproblemelelegatedeprodusele
lactatenuexistniciondoial,nlegturcualtele(pecarelevoiscoaten
eviden)existmultecontroverse.
Produselelactatesuntdemulteoribogatengrsimisaturatecare
favorizeazapariiablocajelorarterialeiaproblemelorlegatedegreutatea
corporalpemsurcecopiiicresc.Defapt,nconformitatecuNational
InstituteofChildHealthandHumanDevelopment,lapteleesteprincipalasurs
delipidedindietacopiilordinSUAasigurndunaportlipidicmairidicat
decthamburgerii,cartofiiprjii,brnzaichipsurile.ntimpcelaptelei
iaurtulsuntdisponibileinformadegresat,majoritateabrnzeturilor,
ngheateloriaaltorproduselactatesuntfoartebogatengrsimi(ieste
vorbadegrsimiduntoarepentrusntate).Aciziigraiesenialinecesari
pentrudezvoltareacreieruluisegsescnuleiurilevegetale.Laptele,fieacesta
degresatsauintegral,coninecantitifoartemicideacizigraieseniali.
 Existialteproblemelegatedeproduselelactate,chiaridecele
degresate.Produselelactatepotinterferacuabilitateacopiilordeaabsorbi
fierulipotdeterminapierderidigestivedesngelacopiiimiciilacopiiimai
maricareaualergiiadevratelalapteledevac(lapteledevacintegralnueste
sigurpentrucopiiimaimicideunan.Preparatelepebazdelaptedevacar
trebuisfiembogitecufierpentruaasiguraoabsorbieaacestuian
cantitisuficiente;celecareconinpuinfierartrebuisfieevitatelacopiisau
slefiedatenumaipentruperioadescurtedetimp).Acesteprobleme,
combinatecufaptulclapteledevacconinepuinfier,potconducela
apariiadeficituluidefier(vezipag.332pentrulegturadintrefieri
dezvoltareacerebral).
Alteproblemedesntatearputeasfieagravatesauchiarcauzatede
produselelactate.Acesteasuntastmulialteproblemerespiratorii,infeciile
cronicealeurechii,eczemele(afeciunicutanatecronicecaracterizateprin
mncrimeidescuamare)iconstipaia.Cauzaexactaapariieiacestor
problemenuestecunoscut,nsalergialaproteineledinlapteledevacar
puteasjoaceunrolnunelecazuri.Dacastmulsaueczemeleauagregare
familial,atunciexistansemaricalaptelesaibunrolimportantn
apariiaacestora.Excludereaproduselorlactatedindietajutuneorila
eliminareaacestorprobleme;evitareacompletalapteluidevaclearputea
preveni.
Existdoveziclarecarearatcbutullapteluidectrecopiiicareauo
predispoziiegeneticdetermincreterearisculuideapariieadiabetuluicu
debutjuvenil.Oparteaproteinelordinlapteledevacseamncuoprotein
caresegsetelanivelulpancreasuluiumancareareunrolnproduciade
insulin.ncazulunorcopii,oreaciealergiclaproteineledinlapteledevac
arputeaconduceladistrugereacapacitiipancreasuluideaproduceinsulin,
iarrezultatulnaceastsituaieesteapariiadiabetului.
Existdeasemeneadovezidestuldeconvingtoare,credeucarearat
codietbogatnlaptedevacipredispunepebrbaiimainvrstla
cancerdeprostat.Canceruldeprostatestealdoileacancercafrecvenla
brbai(dupcancerultegumentar).
nfinal,pemsurcecopiiicresc,omarepartedintreeivoraveadureri
abdominale,balonare,flatulenidiareeatuncicndconsumlapte,datorit
gluciduluiprincipalcaresegsetenlaptelactoza.Acestesimptomese
datoreazfaptuluicabilitateadeadigeralactozadisparencazulmultor
oameninultimaparteacopilriei.nnatur,animalelenumaiconsumlapte
atuncicndcresc,iaracestaesteprobabilitiparulnormalpentruoameni.
Calciul,lapteledevacioasele.Copilriaiadolescenasuntmomente
cheiepentrudezvoltareaoaselor.Recomandriledieteticestandardsuntde
aproximativ900mgdecalciunfiecarezi,acestafiindechivalentula3pahare
delaptede250ml.
Mulumitnpartepublicitiiconvingtoare,toatlumeatiefaptulc
lapteleesteosursimportantdecalciu.nsoameniidetiindezbatnc
avantajeleidezavantajelelapteluinceeaceprivetesntateaoaselor.nmai
multestudiibinecondusenusaobservatniciolegturntrecantitateade
lapteconsumatdecopiiicantitateadecalciupecareaceticopiiau
depozitatonoase.Aceastaestecuadevratodescoperireremarcabil.Cum
consumullapteluidevacesteimportantpentrucretereaoaselor,atuncieste
deateptatcaoameniicareconsummaimultlaptesaiboasemai
puternice.nsnrealitatenuesteaa.Defapt,nSUAconsumuldelapteeste
foarteridicat;lafelestensiprevalenaosteoporozei.
Existmulteexplicaiiposibilealeacestuilucru.Unadintreeleestec
aportuldecalciuestenumaiunuldintrenumeroiifactoricareinflueneaz
densitateaosoas.Exerciiilefizicejoacdeasemeneaunrolfoarteimportant.
Conteaznudoarctdemultcalciuesteingerat,ciictdemultcalciu
prsetecorpul.Dietelebogatenlapteiproduselactateadeseoriconini
multsodiusubformdesare.Multebuturinecarbogazoasesuntdeasemenea
bogatensodiu.ncazulanumitorpersoane,aportulcrescutdesodiuareca
efectpierdereadecalciudinoaseprinurin.Deasemenea,proteineledinlapte
icarneconinanumiiaminoacizicaredetermineliminareauneicantiti
crescutedecalciuprinurin.Aadar,nceeaceprivetedezvoltareaoaselor
sntoase,sarputeasfielafeldebine(dacnumaibine)dacaportulde
calciu(precumidesodiuideproteineanimale)arfimairedus.
Alimentesntoasebogatencalciu.Altesursedecalciuofermulte
avantaje,avantajepecareproduselelactatenuleau.Majoritatealegumelorcu
frunzeverziifasoleaauoformdecalciucareesteabsorbitlafeldebine
(dacnuchiarmaibine)dectceadinlapte.mpreuncucalciul,aceste
legumeasiguriunaportcrescutdevitamine,fier,carbohidraicomplecii
fibre,toateacestecomponentegsindusencantitimicisaudelocnlapte.
Legumeleileguminoaselesuntosurssntoasdecalciuiaumultealte
avantajenutriionale.Vputeiorientaconsultndlistadelapag.355.
Totui,estefoarteimprobabilcauncopilsipoatasiguratotcalciul
decarearenevoienumaidinlegumelecufrunzeverzi;deexemplu,elartrebui
smnnceocantitateimensdeconopid.nsexistialtealimentecare
coninmultcalciu,deexemplufasolea(vezipag.345).Buturilepebazde
soiaiorez,mbogitecucalciu,suntlafeldegustoasecailapteledevac
atuncicndsuntcombinatecucerealelepentrucopii(odatceacetiasau
obinuitcuele)inuconingrsimiiproteineanimale.Acestebuturi,lafel
caisucuriledeportocaleigrapefruitmbogitecucalciu,asigurtotattde
multcalciu(gramlagram)cailaptele.
ALEGERIDIETETICERAIONALE.
nultimelectevadecadeamnvatmultelucruridesprecums
utilizmcunotinelenutriionalepentruaiajutapecopiisrmnsntoi.
Obinuiamsconsidermclegumele,cerealeleileguminoaselesuntfeluride
mncaresecundare.Consideramcarneaiproduselelactatecafiindalimentele
noastrefavoriteinueramnmoddeosebitpreocupainlegturcugrsimile
icolesteroluldindietelecopiilornotri.Acumtimmaibine.Cercetrileau
doveditclarclegumele,cerealele,leguminoaseleifructeleartrebuis
reprezintecomponentelecelemaiimportantealeoricreidiete.Acesteaasigur
substanelenutritivedecarecopiiiaunevoiepentruacreteinuconin
colesteroluligrsimileanimalecarereprezintcauzaattdemultorprobleme.
Dinnefericire,numaipuinidintrenoiamfostcrescuiiobinuiicu
dietecarepuneauaccentulpelegume,cerealeileguminoase,astfelnctnu
suntemntotdeaunacapabilisnealctuimmesecompletedinpunctdevedere
nutriional.Iatmaijosctevaindicaiipentruasimplificalucrurile.Unele
dintreacesteavisevorpreaelementareidebunsim;altelesarputeasfie
noipentrudumneavoastr.noricecaz,fiecaredintreeleesteimportant.
Legumelecufrunzeverzi.Broccoli,conopida,spanacul,cresonul,
mcriul,sfecla,napiiivarza,varzaalbchinezeasciBokChoy,precumi
altelegumeverziconinfoartemultcalciuuorabsorbabil,fier,precumi
multevitaminedecarecopiluldumneavoastrarenevoie.Introducei23porii
delegumeverzindietazilnic.Acesteaartrebuintotdeaunasfiegtiterapid
unelenumai12minuteastfelnctculoarealorsrmnverdedeschis.
Elepotficondimentatecupuinsaredemareatuncicndcopilul
dumneavoastrestemaimare,nscelmaibinearfidacaievitaadaosul
suplimentardesarencazulcopiilormicipentrucanucumvaacetiasse
obinuiascisleplacalimentelesrate.
Altelegume.Legumeleartrebuisreprezinte2530%dindiet.Celmai
binearfisutilizailegumecultivateecologic(idealarfislecultivaisinguri).
Legumeledeacestfelialimentelepreparatecueleauavantajulcnuconin
delocpesticide.Cultivareaunorlegumecuajutorulcopiilordumneavoastreste
ometodexcelentpentruaavealandemnlegumeproaspeteisntoasei
pentruamprticuacetiaoexperienplcut.
Prospeimeaestentotdeaunasecretulvaloriinutritivecrescutea
legumelor.Legumelecongelatesauconservateadeseorireinielemultedintre
substanelenutritiveiuneoripotfimaiieftine.Legumelenuvorfiplictisitoare
dacpuneiaccentulpevarietateattnlegumelepecareleutilizaictin
mncrurilepecarelepregtiicuele.Gtitulcorectallegumelorvacontribui
lacretereaapetituluicopiluluidumneavoastrivafacecaalimentelesfie
multmaiapetisante.
Estebinecalamassfiemaimultetipuridelegume,astfelnct
copilulslepoatalegepecelecareiplac.Acestaarputeaspreferelegumele
preparatentrunanumitfel:deexemplu,frunzeproaspetedemcrinsalat
maidegrabdectgtit.Aiforapecopiismnncelegumelecarenuleplac
nuesteometodcaresdearezultatepetermenlung.Celmaibineestes
pstraiofertadelegumevariatiinteresant,astfelnctacestasfietentat
sexploreze.
Fasoleaialteleguminoase.Leguminoaselesuntbogatenproteine,
calciu,precuminmultealtesubstanenutritiveiartrebuisfacparten
modconstantdindiet.Tofuitempeh,ambeleprodusepebazdesoia,potfi
utilizatenmultefeluridemncareisupe.Omasculeguminoaseiorez
integralsauoricealtcombinaieleguminoasecerealeivaofericopilului
dumneavoastrsuficienteproteineifibreifoartepuinegrsimi.
Fructele,semineleinucile.Acestealimentepotfiniteadaosuri
delicioaseladiet.Fructelesuntdigeratemaibineatuncicndsuntgtite.
Merele,pereleialtefructedesezoncaresuntcultivatelocalsuntcelemai
bune,iarproduseleecologicesuntmaisntoasedectceletratatecupesticide
(produseleorganicesuntmaiscumpe,nspeansambluodietbogatn
legumearputeasfiemaipuincostisitoaredectodietbogatncarne).
Semineleinucilepotfiprjiteimcinatepentruaputeasfiedigeratemai
uor.Untuldemigdaleidearahideesteunalimentdeliciospentrucopiii
reprezintunsubstituentadecvatpentrubomboanesaungheat(pentrua
evitaalergiileesteneleptsintroduceindietacopiluluiuntuldearahide
dupvrstadeunan;acelailucruestevalabilipentruuntuldemigdalei
alteprodusedeacestfel).
Cerealeleintegrale.Opartesubstanialadieteiunuicopilartrebuis
fiecompusdincerealeintegrale.Orezulnedecorticat,orzul,ovzul,meiul,
fideauaipastelefcutedincerealeintegrale,precumiproduselede
panificaiefcutedinfinintegralconincarbohidraicomplecicareproduc
saietate,auovaloarenutritivcrescutireprezintosursexcelentde
energiepentrucopiiinplincretere.Acestealimenteasigurdeasemeneai
unaportcrescutdeproteine,fibreivitamineimportante.
Grsimileiuleiurile.Celemaisntoaseuleiurisuntceledesusan,de
msline,deporumb,dein,precumiuleiurilevegetalepolinesaturate.Folosii
numaicantitimici,suficientepentruaungefundultigii,saufolosiiun
spraycuuleivegetal.Grsimilevegetalesuntmultmaisntoasedect
grsimileanimale;cutoateacestea,estemaibinesfolosiinumaiocantitate
modestdinoriceuleipecarealegeislconsumai.Margarinaarputeasfie
lafeldeduntoarecaiuntuldeoarecetransformarealipidelorvegetaleareca
rezultatapariiagrsimilortrans(vezipag.328).nlocsfolosiimargarinsau
untmpreuncuuncartofcopt,ncercaimutarDijon,salsasaulegume
nbuite.Dulceaaiscorioarasuntfoartepotrivitempreuncupinea
prjitifrstratuldeuntobinuit,iarpineaintegralestedelicioaschiar
isimpl.
Carnearoie,peteleicarneadepasre.Carneaslab,peteleicarnea
depuipotasiguraunaportdeproteinedenaltcalitateimultenergie.
DepartamentulAmericandeAgriculturincludeacestealimentenaceeai
categorieculeguminoaseleuscate,nucileioule.Aduliiartrebuismnnce
3poriipezidealimentedinaceastcategorie,iarcopiiidou.Fiecareporiear
trebuitotuisfiemic:numai5075g,adicaproximativdimensiuneaunui
pachetdecridejoc.Esteposibilssavuraiobucatdecarnededimensiuni
reduse,nsnumaidacnusunteiobinuitsstainfaauneiporiide300g
(adicmaimultdect3poriirecomandate).
Estesimplusincludeicarneantrodietsntoas.ncepeiprina
ndeprtagrsimeavizibildincarneadevitsaudeporc;deasemenea,
ndeprtaipieleadepecarneadepasre.Cantitimicidecarnearputea
adugaaromporiilormarideorzsaulegume.Oporiemicdecarnesaude
petedefoartebuncalitatepoatefacecamasasfiedeosebit,frunpre
excesivifrcolesterol.Carneaarputeasfiealimentulcelmaivalorosal
creaiilordumneavoastrculinare,nsaceastasepotrivetecelmaibine
servitmpreuncuoporiemaredelegume;eanuartrebuisfieservit
singur.
Zahrul.Zahrulrafinatesteuncarbohidratsimplu,bogatncaloriicuo
valoarenutritivfoartesczut.nlocdezahr,dietacopiilor(iceaaadulilor)
artrebuisfiebogatncarbohidraicompleci,caresegsescncereale,
leguminoaseilegume.Pentrucevadulcecelemaisntoasealegerisunt
fructeleproaspeteisucuriledefructeproaspete.Folosiisuculdemereatunci
cndgtiifructenlocdeapizahr.Sauesteposibilsfierbeiciva
struguriisfolosiisuculcareestefoartedulce.Deasemenea,puteifolosi
siropuldeorezsaumaluldeorzpentruandulcialimentele.Atuncicnd
folosiilegumedulci,cumarfidovlecii,dovleceii,porumbulimorcovii,numai
estenecesarsadugaizahr.Lanceputacestealimentenuparafidulci
deoareceeleauungustmultmaiblnddectcelalzahrului.nsdupce
renunailazahr,veiobservacgustultuturoracestorlegumeifructeeste
cuadevratdulce.
Sarea.Gtiicerealelecupuinsaredemareinufolosiisarelamas.
Singurulavantajalsriidemasesteacelacestembogitcuiod,un
mineralesenial.Plantelevariaznconinutullordeiod;legumelemarinesunt
foartebogatenacestelement.Substitueniipentrusareademaresuntsosul
desoia,misoisemineledesusanprjiteamestecatedoarcupuinsare.
Aportulexcesivdesarepoatecontribuilapierderiledecalciudeoarece
favorizeazeliminareacalciuluilanivelrenal.
Buturile.Buturadecarecopiiiaunevoiecuadevratesteapapuri
curat.Pentruvarietateeipotconsumaceaiuriisucuridefructe,saupot
savurabuturilefcutedinlegumedulcicumsuntdovlecelul,ceapa,morcovii
sauvarza.Aveigrijlacofeinadincafea,dinceaiuriidinnumeroasele
buturicaresegsescncomer(ciocolataconineieaocantitatecrescutde
cofein).Puteisnlocuiiceaiurilecucofeincuceaiuricarenuconin
cofeinsaucuocafeadincereale(fcutdinorzprjit).
Dulciurile.Fursecurile,prjiturile,biscuiiiiproduseledepatiserielpot
sturarapidpecopilpentrupuintimp,nsacestealimentenuiaducdeloc
minerale,vitamine,fibresauproteine.Acestedulciuriigustrireprezintde
asemeneaceamaimaresursdegrsimiinvizibile.Dulciurileifacpecopiis
sesimtbineatuncicndleestefoame,nslestricapetitulpentru
alimenteledecalitatemaibun.
Nutrebuiesfiiattdepornitmpotrivaalimentelorrafinatenctsi
interziceicopiluluismnnceoprjiturlaopetreceresaulaoaltocazie
special.Numaiodietcareconinemereuastfeldeproduseipoateprivade
substanenutritivecarelesuntnecesare.Nuareniciunsenssidai
copiluluidulciuricndacesteanusuntnecesareinuexistniciunmotiv
pentruavobinuicopilulsseateptelaundesertbogatdupfiecaremas
principal.
Alimentelefoartedulci,cumarfidulceaa,jeleulibomboaneleconin
cantitifoartemaridezahr.Acesteasatisfacrapidapetitul,stricndpoftade
mncarepentrualimentemaibune,ifavorizeazobezitateaiapariiacariilor.
Oferiilecopiilorcerealeleifructelefrzahrsuplimentar.Dacocazional
esteconvenabilsleoferiifructelaconserv,nuledaiisiropulsau
cumpraifructeconservatensucpropriu,fradaosdezahrsuplimentar.
Bomboanele,sucurilecarbogazoaseingheatelesuntdeobicei
consumatentremeseatuncicndcopiiisuntplecaideacasmpreuncu
prietenii.Cndcopilulnuafostobinuitdeacassiplacacestealimente,
atunciestemaipuinprobabilcellevamncancantitimariatuncicnd
esteplecat.
MESELESIMPLE.
Problemadieteipareafifoartecomplicat,nsnutrebuiesfie
neaprataa.nrealitate,esteprobabilmultmaisimpludectamcrede.Dieta
idealestebazatpefructe,legume,cerealeintegraleileguminoase.Carnea
roie,carneadepasreipetelepotfiprezentendietnumainporiimici
sauputeirenunacompletlaele.Dacidaicopiluluidumneavoastrlaptei
alteproduselactate,arfibinesadugaiialtesursedecalciu(desprecare
amdiscutatanterior).Dacidaicopiluluiodietvegetarian,aveigrijca
acestasprimeascnfiecareziopastilcumultivitamineiinformaiv
despreacestediete(veziMedicinaPreventiviNutriianGhidulResurselor
pag.932).Oricumaialegesvhrniicopilul,esteoideebunscerei
sfatulunuidieteticiancuexperiensaualunuiprietendencrederecarevar
puteadauneleindicaii.ngeneralvorbind,urmtoarelealimentesunt
necesarenfiecarezi:legumele,verzisaugalbene,35porii;ideal,uneledintre
eleartrebuisfieservitecrude;fructele,23porii,dincarecelpuin50%s
fiecrude;fructeleilegumelearputeafischimbatentreele;leguminoase
(fasole,mazre,linte),23porii;cerealeleintegraleiproduselefcutecufain
integral:pine,biscuii,paste;2saumaimulteporii.
Sugestiipentrumese.Acesteasuntnumaiindicaiigenerale.Puteis
variaiconinutulmeselornfunciedepreferineledumneavoastr,alefamiliei
ialecopiluluidumneavoastr.Fructelesausuculderoiipotsfieconsumate
ntremesedacestenecesar.Pineaintegralpoateficonsumatlafiecare
mas,nfunciedepreferine.Odatcevaihotrtasupradieteipecareo
doriipentrucopiluldumneavoastr,discutaicuceidelacoalsaucucei
carelngrijesc;arputeafinecesarssuplimentaimncareacopilului
dumneavoastr.
Micdejunfructesausucdefructesaulegumeverzicerealeintegrale,
pineintegral(simplsauprjit),cltitetofuamestecatculegumeverzilapte
desoiasupdelegume.
 Prnzunfelprincipal,cumarfi:fasole,supcucrutoane,cereale
integrale(degrusaudeovz),supdemeisauorzculegume,sandviuridin
pineintegralcutofusaucuuntdearahide,uncartof,legumeverzifierte,
nbuitesaucoaptelegumesaufructe,crudesaugtitesemineprjitede
floareasoareluilaptedesoia,ceaifrcofeinsausucdemere.
Cinlegumeverzigtiterapidcupuinapleguminoasesauproduse
derivate(tofusautempeh)orez,pine,pastesaualtecerealefructeproaspete
sausosdemeresucsauap.
Variaii.Mulipriniseplngcnutiucumsvariezealimenteledela
masadeprnz.Oregulbunestesservii3categoriidealimente:
1.Unfelprincipalcumultecalorii;
2.Unfructsauolegum;
3.Olegumverde(broccoli,conopid,garnitur,praz)gtitndiferite
feluri.
Pineaidiferiteletipuridesandviuripotfifelulprincipalpemsurce
copilulseapropiedevrstade2ani.Puteifolosipentrunceputpinede
secar,degruintegral,deovz,pinedecassaupinefcutdinfinamai
multorcereale.ngeneral,evitaiuntul,margarinaimaioneza,acesteafiind
bogatengrsimiisracensubstanenutritive.Untuldearahide,utilizatn
cantitimici,estepreferabil.Mutarulnuconinegrsimiiestefoartepotrivit
pentrusandviuriicartofi.Ketchupulesteplindezahr;salsapoatefi
delicioasiestemultmaisntoas.
Sandviurilepotfifcutecufoartemultetipuridealimente,simplesau
combinate:legumecrude(salatverde,roii,morcovi,varz),fructenbuite,
fructeuscate,untdearahide,tofuamestecatcuou,maionezdegresat.
Unfeldemncaredestuldesubstanialestesupadecarnecareconine
orzsauovz,sauosupdelegume,simplsaucrem,servitcumulte
crutoane.Deasemenea,supeledelinte,mazresaufasolepotfiservite
mpreuncupineiculegumeverzi,obinnduseomasechilibrat.
Biscuiiiintegralisimplinesraipotfiserviicaataresaumpreuncu
unuldintrealimentelemenionatemaisus.
Cartofiireprezintomncarepotrivit,sracngrsimiisioas.Un
cartofcoptpoatefiservitmpreunculegume,leguminoaseprjite,mutar,
pipernegrusausalsa.Ocantitatemicdeketchupsausalsapoatefifoarte
apetisantpentrumulicopiiiacetiavormncamaimultelegume.
Cerealelegtite,semipreparatesauuscatepotfifcutemaiatrgtoare
prinadugareadefeliidefructecrude,nbuitesauuscate.
Vrecomandsevitaisadugaizahr.nlocsserviiiniialunfelde
mncareconsistent,urmatdefructenbuitesaucrude,puteiservilegume
gtitesauosalatdefructesaulegume.Obananpoateconstituiundesert
excelent.
Pastele,caldesaureci,reprezintosursexcelentdecarbohidrai
compleciidefibre.Acesteaarputeasfieamestecateculegumenbuite
saucusosderoii.Unorcopiinuleplaccerealeleipastele.Eivoraveaodiet
echilibratnumaicufructe,legumeileguminoase.Preferinalorpentru
cerealesevadezvoltamaitrziudacnuiforaislemnncepreadevreme.
Tieiipreparaifrousepotgsinmultemagazine.Ceimaibunisunt
tieiifcuidincerealeintegrale.Puteisadugaitieilalegumeleuor
prjitelafocmaresauiputeipunensupmpreunculegumele.
Olumealegumelor.Legumelesuntattdeimportantenctmeritun
statutdeosebitpefarfuriaunuicopil.ntimpulprimuluiandevia,copilul
probabilcmnncnspecialurmtoarelelegumegtite:spanac,mazre,
ceap,morcovi,asparagus,sfecl,dovlecei,roii,elin,cartofi.Pelavrstade
6luni,celemaimultelegumemncatederestulfamilieipotfioferitecopilului
dupcesuntbinepasate.Aceleailegumepotficumpratedelamagazin,
ambalatelaborcane.Citiiinformaiilenutriionaledepeetichet,alegnd
produselecareparaficelmaipuinmodificate.Aveigrijlaalimentelepentru
copiicaresuntdiluatecuapsaucareconinamidonsautapioca.Acesteale
faceinferioaredinpunctdevederenutriionalfadealimentelepecarele
puteipregtiladomiciliu.
Lasfritulprimuluiandevia,legumeleipotfioferitesuboform
maipuinpasat,avndoconsistencrescut.Mazreaartrebuisfiepasat
uorpentruaevitanghiireaboabelorntregi.Legumelenbuite,cumarfi
morcovii,cartofiiifasoleaverde,potfitiatenbucelemiciipotfimncate
foartebinecudegeteledectrecopiluldumneavoastr.Cartofiidulcipotfi
utilizaiuneorinlocdecartofiialbi.Daciaidatdemncarelegumeuor
digerabilepnlavrstadeunan,puteincercatreptatsidaidupaceast
vrstilegumemaipuinpopulareimaidificildedigerat,cumarfifasolea
lima(pasat),broccoli,varz,conopid,napi,pstrnac.Cndcontinuaisi
oferiiacestelegumefrnsslforai,copilulsevaobinuintimpcu
gustulacestorailevaaccepta.
Ateptaipnlavrstade2anipentruaidaboabedeporumb.Copiii
maimicide2aninumestecboabele,elefiindnghiitentregi.Folosiinumai
porumbmoale.Atuncicndndeprtaiboabeledepecocean,nutiaiprea
aproape,astfelnctfiecarebobssedesfac.La34ani,atuncicnd
ncepeisidaicopiluluitottiuleteledeporumb,feliaifiecarernddeboabe
astfelnctacesteassedesprindmaiuor.
Legumelemaiuordigerabilepotfiadministratecrudecopiluluidela12
ani.Celemaibunesuntroiiledecojite,fasoleapsti,morcoviiraiielina
tiatnbucelemici.Toatelegumeleartrebuisfiebinesplate.ncepei
uor,vzndcumsuntacesteadigeratedecopiluldumneavoastr.Puteifolosi
sucdeportocalesausucdelmiendulcitcaadaos(aveigrijievitai
morcoviicruzintregi,precumialtelegumetaricucarecopiiisarputea
neca).
Sucuriledelegumeifructepotfiintrodusecamtotnaceeaiperioad.
Acesteanusunttotattdebunecailegumeleifructeleintegraledeoarecele
lipsescfibrele.Storctoarelecarefaccafibrelesajungielensuculfinal
suntpreferabile.Unavantajalsucurilorfadelegumelegtiteestec
vitaminelenumaisuntdistrusedegtit.Dacuncopilarefuzattemporar
legumelesimple,luainconsideraresupeledelegume:mazre,roii,elin,
ceap,spanac,sfecl,porumb,precumisupelecareconinmaimultetipuri
delegume.Unelesupedelegumecaresegsescncomerauunconinut
foarteridicatdesare,astfelnctvatrebuiscitiicuatenieeticheta.Multe
supedeacestfeltrebuiesfiediluatecucantitiegaledeap.Dacelesunt
oferitecopiluluinediluate,directdincutie,acesteapotfiduntoaredeoarece
sareaestepreaconcentrat.
Legumelesuntuneledintrecelemaivaloroasealimentedinpunctde
vederenutriionalpecareputeisileoferiicopilului,nsdacacestarefuz
smnncemultedintreele,existmodalitincareputeiocoliaceast
problem;vedeipaginaurmtoare.
INDICAIIPENTRUOALIMENTAIEFERICIT.
Distraivcumncarea.Ovarietatemareaingredienteloralimentare
estecrucialpentrusuccesuloricruifeldemncare;varietateafacemesele
maiapetisante.Lsaivcopilulssebucuredediferiteculori,texturii
gusturi.
Evitaintimpulmeseialteactiviticarelarputeadistragepecopil,
cumarfiprivitullatelevizorsauvorbitullatelefon.Unelefamiliispuno
rugciunenaintedemassaumediteazpentructevaminute,acestlucru
putndgeneraosenzaiederecunotinicomunicare.
Nujudecaialimenteleinndcontdecalorii,vitamineiminerale.Alte
lucruriimportantedecaretrebuiesineicontsuntgrsimile,proteinele,
carbohidraii,fibrele,zahrulicantitateadesodiu.Amintiivcnutoate
alimenteleimportantetrebuiesfiemncatelaosingurmas.Ceeaceeste
importantestecemncaipeparcursula12zile.
Toatlumeaarenevoiepetermenlungdeodietcaresconinn
cantitiechilibratealimentesraceibogatencalorii,precumideun
echilibruncelelalteaspectedietetice.Dacopersoanseconcentreazprea
multasupraunuisinguraspectaldieteiiuitdecelelalte,atuncirespectiva
persoanvaaveafoarteprobabilprobleme.Oadolescentdeexemplupoate
deveniobsedatdescdereangreutate.Earenunlatoatealimenteledecare
aauzitcaumaimultdectevacaloriiincearcstriascmncndnumai
salate,fructe,sucuriicafea.Dacvacontinuaastfelmaimultcasigurcse
vambolnvi.Priniibineintenionai,nscareconsidernmodgreitc
vitaminelesuntcelemaiimportanteicelelaltealimentesuntinferioare,ar
puteaajungesioferecopiluluilorsalatdemorcoviigrapefruitlacin.O
astfeldemasnuconinenicimcaratteacaloriipentruasturauniepure.
Omamcevamaigrsu,carefacepartedintreofamiliedeoamenimai
plinuiicarearputeasfieruinatdecopiluleislab,iarputeaoferi
acestuianumaialimentebogatencalorii,renunndlalegume,leguminoasei
cereale.ntimp,copilularputeafilipsitdevitamineleimineraleledecareare
nevoie.
 Substituenteletemporarepentrulegume.Spresupunemcuncopil
refuzlegumelesuboriceformpentrumaimultesptmni.Alimentaialui
vafioaresuficient?Legumelesuntnmoddeosebitvaloroasedatorit
coninutuluilordeminerale,vitamineifibre.nsexistmultefructecarear
puteassuplineascomarepartedintreacesteminerale,vitamineifibre.
Cerealeleintegraleasigurpelngaportuluneicantitimoderatedeproteine
imultedintrevitamineleimineralelecaresegsescnlegume.Aadar,cnd
copilulrefuzsmnncelegumepentruuntimp,nufaceimarecazpetema
aceasta.Continuaismenineiatmosferadelamasrelaxatiplinde
veselie.Dacsunteicuadevratpreocupat,daiicopiluluiopastilde
multivitamine.Preferinaluipentrulegumevarevenidacnulforaiacum,n
acestcazelcontinundsvrefuzenumaipentruavartacineesteeful.
Diminundgustulpentrualimenteledulci.Dorinadealimentedulcii
graseadeseoriseformeazacas,atuncicndundesertbogaturmeazdup
fiecaremas,bomboanelesuntntotdeaunalandemniceamaimare
recompensestereprezentatdecheltuialaexcesivpemncaredecalitate
inferioar.AtuncicndpriniiispuncopiluluiNupoisprimetingheat
pncndnuiterminilegumeleeiitransmitacestuiaunmesajgreit,
folosindalimenteledeproastcalitatecamit.nlocdeaceasta,nvaiv
copiluldemiccobanansauopiersicreprezintceamaibunrecompens
posibil.
Copiiiautendinadeamncaoricemnncipriniilor.Dacbei
multesucuri,mncaimultngheatibomboane,sautottimpulmncai
chipsuri,atunciicopiiidumneavoastrvordorismnnceacestelucruri(eu
credcdulciurilepecarebuniciileaducatuncicndvinnvizitestebines
fieconsideratecatrataiispeciale).
Gustriledintremese.ntremeseestebinesfolosiibunulsim.Muli
copiimici(precumiuniimaimari)doresccteogustarentremese(ntimpce
aliinumnncniciodatnimicntremese).Dacogustareconine
alimentelepotrivite,oferitelaoorraionaliprezentatentroform
adecvat,atunciaceastanuvainterferacumeseleinuvaconducelaapariia
unorproblemedietetice.Atuncicndmeseleregulateconinmulicarbohidrai
subformdecerealeilegume,copiilorleestemultmaipuinfoamentre
mese.
Laptelenuestebunntimpulgustrilordeoarecepoatereducedestulde
multapetitulcopiluluipentrumasaurmtoare.Fructelesaulegumelesuntcea
maibunalegere.Cutoateacestea,uneoriputeisobservaicopiicarenu
mnncniciodatmultlaomasileestefoartefoamenaintede
urmtoarea,fiindifoarteobosii;eisarputeasimifoartebinedacliseofer
gustrimaibogatentremese.
Pentrumajoritateacopiilor,gustareaestecelmaibineslefieoferitla
mijloculintervaluluidintremese,numaiaproapedeoorijumtatenainte
demasaurmtoare.Chiarilaaceastsituaieexistexcepii.Existcopii
crora,cutoateclisedsuclamijloculdimineii,lisefaceattdefoamei
devinattdeiritabilinaintedemasadeprnznctdevincertreiirefuzs
mnnce.Cndconsumunpaharcusucdeportocalesauderoiicu20de
minutenaintedemasadeprnz,atunciapetitullor(lafelcaidispoziia)sar
puteambunti.Ceicndsidaidemncareunuicopilntremeseesteo
problemdebunsimidepreferineleindividualealecopilului.
Priniisarputeaplngedefaptulcbebeluullormnncpuinla
meseidupaceeairoagsimaideacevademncarentremese.Problema
nusedatoreazfaptuluicpriniiaufostngduitoriiiaudatgustrintre
mese.Bachiardincontr.nfiecarecazpecarelamvzut,priniilauforat
pecopililaundemnatsmnncelamas,refuzndaidademncare
ntremese.Aceastforaredeamncacevaanumeesteceacaredetermin
reducereaapetituluicopilului.Dupcecopilulafostforattimpdelunidezile,
numaivedereasufragerieiestesuficientpentrualfacepecopilsisefac
ru.nsatuncicndmasasaterminaticopilulsesimtensiguran(cu
toatecamncatfoartepuinlamas),stomaculncepesiceardrepturile.
Lascurttimpacestancepesreacionezeaacumestenormalpentruun
stomacsntosigol:ceremncare.Soluiaestenacestcazsnuirefuzai
copiluluigustriledintremese,nsisfaceicameselesfiesuficientde
apetisantenctcopiluluisisefacfoameinacelmoment.nfond,ce
reprezintomas?Estevorbademncarepreparatnmodspecialpentruafi
apetisant.Atuncicnduncopilconsidermeselecafiindmaipuinapetisante
dectgustrile,cevaestenneregul.
SURSEDECALCIU(cantitateaaproximativnmgpentruoporie)
Oceacdeconopidgtit
Oceacdefasolegtit
100gdetofu
Oceacdebrnzdulce
Olingurdemelas
Obrioenglezeasc
Oceacijumtatedecartofidulcifieri
Oceacdebroccoligtit
30gdemozzarellasaubrnzfeta
1/2deceacdenapi
Oceacdengheat
5smochinemediiuscate
Oceacdesfeclsaunapi
35gdebrnzcheddar
100gdesardineconservate(cuoase)saudesomon
35gdeschweitzer
1/2ceacdetofusolid
Oceacderubarburnbuit
Oceacdelaptedevac
Oceacdeiaurt
1/2ceacdebrnzricotta
 Oceacdelaptembogitdesoiasaudeorez(verificaieticheta;
unelemrciconin200mglaoceacnlocde300)
Oceacdesucdeportocalesaumerembogitcucalciu.
Surse:JeanA.T.Pennington,BowesandChurchsFoodValuesof
PortionsCommontyUsed(NewYork:Harper&Row,1981)
PROBLEMEDEHRNIREITULBURRIDEALIMENTAIE.
CUMDEBUTEAZPROBLEMELEDEHRNIRE.
Deceattdemulicopiimnncattdepuin?Cauzaceamai
frecventesteaceeacpreamuliprinisuntpreacontiincioinaifacepe
copiiilorsmnncebine!Nuvedeipreamulteproblemedehrnirela
celuisaulacopiiialecrormmicinucunoscsuficientelucruridesprediet
pentruaifacepreamultegriji.Uniicopiisenasccuunapetitdelup,care
rmnecrescutchiariatuncicndsuntnefericiisaubolnavi.Aliiauun
apetitmaimoderatisuntmaiuorafectaidestareadesntateistareade
spirit.Aproapefrnicioexcepie,bebeluiisenasccuunapetitsuficientde
marecaresimeninsntoiislepermitsiangreutatentrunritm
normal.
Problemaestecbebeluiisenascicuuninstinctdeasempotrivi
dacsuntforaipreatareicuuninstinctdeafidezgustaidealimentelecu
careauavutexperieneneplcute.Maiexistioaltcomplicaie:apetitul
copiilorsemodific,aproapetottimpul.Pentruuntimpcopilulsimtenevoiade
amncamulidovleceisaucerealelamiculdejun,pentrucanlunaurmtoare
sfiedezgustatdeaceleaialimente.
Dacnelegeiacestlucru,veiobservacproblemelealimentarepots
nceapladiferitestadiialedezvoltriicopilului.Uniibebeluisempotrivescn
primelelunideviadacpriniilorncearcsifacsmnncemaimult
dectdorescsaudacatuncicndlesuntdateprimelealimentesolideeinu
suntlsaisseobinuiasctreptatcuele,sausuntforaismnnceatunci
cndnudorescacestlucru.Mulidintreeidevinpretenioiiselectividup
vrstade18lunideoarecencepnddelaaceastvrstctigullorponderal
estenormalssereduc,suntmaincpnaisaupoatedatoritapariiei
dinilor.Aindemnainsistentsmnncefacecaapetitullorpentrualimentul
respectivssereducimaimult,precumipentruoperioadmailung
(uneorichiarpermanent).Foartefrecventproblemelealimentareaparatunci
cndcopilulsegsetelasfrituluneiboli,nperioadadeconvalescen.
Dacnaceastperioadprinteleanxiosncepeslforezesmnnce
naintecaapetitulluisirevinlanormal,aceastpresiunepoatefaceca
dezgustulcopiluluipentrumncarescreascrapid.
nsnutoateproblemelealimentaresedatoreazinsistenelorprinilor.
Uncopilpoatencetasmaimnncedatoritgelozieifadeunnoubebelu
nfamiliesaudatoritgrijilorvariatepecareilearputeaface.Oricarearfi
cauzainiial,anxietateaiinsisteneleprinilorfacdeobiceicaproblemas
seagravezeimpiedicrevenirealanormalaapetituluicopilului.
SPOCKCLASIC.
 Vindecareaceretimpirbdare.Odatceproblemahrniriisastabilit,
estenevoiedetimp,nelegereirbdarepentruaorezolva.Priniiaudevenit
nervoi.Lorlevinegreusserelaxezeatttimpctcopilullormnncfoarte
puin.itotui,grijaiinsistenalorsuntprincipalelelucruricaremenin
copiluluipoftasczut.Chiariatuncicndirevin,printrunefortsuprem,
vadurasptmnipncndpoftademncarefoarteslabacopiluluisi
revincomplet.Copilularenevoiesuitetoatemomenteleneplcutelegatede
mese.
Poftademncareacopiluluiestecaceaaunuioricel,iarpriniivors
forezecopilulsaibunapetitcadepisic.oricelulsesperieivaintran
gauralui.Vadevenindrznedoarpentrucpisicaseuitnaltparte.Pisica
trebuieslasenpaceoricelulpentruuntimp.
ipriniiausentimente.Iaracestesentimentesuntfoarteputernice
dacaudeafacecuoproblemdificildealimentaieacopiluluilor.Celmai
evidentdintreacestesentimenteesteanxietateadatoratideiicbebeluulva
dezvoltaundeficitnutriionalsaucivapierderezistenalainfeciile
obinuite.Mediculncearcnmodrepetatsiliniteascspunndulecacei
copiicuproblemealimentarenusuntmaipredispuilaasembolnvifade
alii,nsacestlucruestefoartedificildecrezutpentruprini(intradevr,
atuncicndoproblemalimentarseprelungetefoartemulttimp,poates
aparodeficienasistemuluiimunitar).Priniisepotsimivinovai,
imaginnduicrudelelor,veciniiimediculiconsiderafiprinineglijeni.
Aproapesiguracestlucruesteneadevrat.Estemultmaiprobabilcatoate
acestepersoanesfienelegtoare,dinmomentceieiauavutpoaten
familiecelpuinuncopilcareaveaproblemecualimentaia.
Apoimaiexistisentimenteleinevitabiledefrustrareifuriefade
copilulplngcioscarefacetotposibilulslezdrniceasceforturiledeai
facebine.Acesteasuntcelemaineplcutesentimentedintretoatedeoarecei
facepepriniicontienideelessesimtruinaifadeeinii.
Unfaptinteresantesteacelacmulipriniaicrorcopiiauprobleme
dealimentaieireamintesccieiauavutastfeldeproblemeatuncicnd
eraucopii.Eiiamintescchiarfoartebinecinsisteneleipresiunilenuau
avutniciunefect,nsnusepotcontrolapentruaprocedanaltfel.
Sentimenteleputernicedeanxietate,viniiritaiereprezintnparte
reminiscenealesentimentelorpecareleauavutatuncicndaufostcopii.
Rareoricopilulestenpericol.Esteimportantsvreamintiicceimici
auunmecanismnnscutremarcabilcareifacestiecarealimentesunt
bunepentrueilaunmomentdatincecantitipentruacreteiase
dezvoltanormal.Rareoriaparcazurigravedemalnutriie,deficienevitaminice
sauboliinfecioasedatorateobiceiuriloralimentaredeficitarealecopilului,care
esteexcesivdepreteniosimofturos.Bineneles,moduldealimentaieal
copiluluiartrebuidiscutatcumediculntimpulcontroalelormedicale
periodice.Colaborareacuunmediccuexperiencarevsusineivnelege
arputeasvreducstresulpecarelresimiiatuncicndaveiuncopil
pretenios.Opastilcumultivitamineadministratcopiluluinfiecareziv
poateasiguracacestaprimetetoatevitamineleimineraleledecareare
nevoie.
CEESTEDEFCUT?
Faceicameselesfieplcute.Scopulnuestealfacepecopils
mnncecideafacenaafelnctapetitulluinaturalsiaslasuprafa,
nctelnsuisdoreascsmnnce.ncercaisnuvorbiicueldespre
mncare,nicislameninainicislncurajai.Nulludaipentruca
mncatmaimultcadeobiceiinufiidezamgiidacacestamnncpuin.
Cupracticveireuisnuvmaigndiilaacestsubiect.Acestaesteun
progresreal.Atuncicndcopiluldumneavoastrnumaisesimteforat,poate
ncepesfieatentlapropriulsuapetit.
PuteiuneorisauziiurmtorulsfatPuneimncareanfaacopilului;
nuspuneinimic;luaiodup30deminute,indiferentdectdemultsauct
depuinamncatacesta;inuimaidainimicpnlamasaurmtoare.Este
adevratcdeobiceiatuncicndcopiilorleestefoame,eivormnca.Astfel,
acestsfatestepotrivitdacnuesteduslamplinirecufuriesaucaopedeaps,
cicuostarepotrivitdespirit,ceeacenseamncapriniisnuseagiteis
nufiengrijorainlegturcuctmnnccopilul,rmnnddeschiii
comunicativifadeacesta,nspriniifurioiuneoriaplicacestsfat
trntindpurisimplumncareanfaacopiluluiispunnduiacestuiacu
asprime:Dacnumnnciastan30deminute,osoiaudeaiciinuos
maiprimetinimicdemncarepnlacin!Dupaceeaseuiturtlacopil
iateaptcaacestasnceapsmnnce.Astfeldeameninriifacpecopii
imaincpnaiifacsledisparoriceurmdeapetit.Uncopil
ncpnaticareesteprovocatlaoluptlegatdemncarepoate
ntotdeaunasidepeascpeprini.
Nudoriicaelsmnncepentrucafostnvinsntroceartsau
pentruclaiforatsmnncechiardacnudoreaacestlucru;doriis
mnncepentrucdoreteacestlucru.
ncepeiprinaioferimncrurilecareiplaccelmaimult.Doriicasi
fiepoftatuncicndvinelamas,astfelnctabiasateptesnceaps
mnnce.Primulpasnformareauneiastfeldeatitudiniestesiserviitimp
de23lunitoatealimentelecareiplaccelmaimult,renunndlaalimentele
careidisplacifcndcadietaluisfiepectdeechilibratesteposibil.
Cndcopiluluiidisplaceunntreggrupdealimente,darmnncalte
feluridealimentedestuldebine,puteisubstituiunalimentcuunaltulde
exemplufructeculegumepncndapetitulirevinelanormalsaupn
cndsuspiciuneaitensiuneadelamasdispar(vezipag.366).
Acceptaipreferinelealimentarealecopiluluidumneavoastr.Unprinte
arputeasspunAceicopiicroranuleplacedectunsingurtipdemncare
nureprezintcuadevratoproblem.Copiluluimeuiplacnumaiuntulde
arahide,bananele,portocaleleibuturilecarbogazoase.Dincndncnd
acceptofeliedepinealbsauctevalinguriedemazre,nsrefuzsse
atingdeoricealtceva.
Aceastaesteoproblemmaidificildealimentaie,nsprincipiulde
rezolvareesteacelai.Aiputeasioferiiobananfeliatiofeliedepinela
miculdejun;puinuntdearahide,2linguriedemazreioportocallaprnz;
ofeliedepineimaimultbananlacin.Daiiioadouasauatreiaporie
daccere.Oferiiiunsuplimentcumultivitaminecaoasigurarenutriional.
Serviiidiferitecombinaiialeacestoralimentetimpdemaimultezile.Fii
ferminlegturcusucurileicualtealimentedeproastcalitate.Dac
stomaculluiesteplincusuc,chiariultimaurmdeapetitpecareomaiavea
pentrualimentelebunevadisprea.
Dacdupctevaluniabiaateaptsseaezelamas,adugaicteva
lingurie(numaimult)dintrunalimentpecarecndvaobinuiaslmnnce
(nuunalimentcarenuiplacedeloc).Nuscoateinevidenacestlucru.Nu
comentai,indiferentdaclmnncsaunu.Oferiiiacestalimentdinnou
dupctevasptmni.ntretimp,ncercaiunaltul.Ctderepedevei
introducealimentelenoivadepindedefelulncareapetitulluise
mbunteteidemodulncarereacioneazlanoilemncruri.
Nufaceiniciodistincientrealimente.Lsailsmnnce4porii
dintrunalimentiniciunadinaltuldacpreferacestlucru,attatimpct
alimentulpreferatestesntos.Dacnudoretedelocfelulprincipalns
doretedesert,lsailsmnncedesertulctsepoatedenormal.Daci
spuneiNuprimetidelocdesertpncndnuiaiterminallegumelenuvei
facedectsicreteiaversiuneapentrulegumesaupentrufelulprincipalde
mncareisicreteidorinadeamncaalimentedefelulceloroferitela
desert.naceastsituaie,rezultatulvafiopusceluiscontat.Ceamaibun
modalitatencareputeistrataiproblemadesertuluiestesnuioferii
desert(cuexcepiafructelor)maidesdeodatsaudedouoripesptmn.
Dacundesert(diferitdefructe)esteservit,acestaartrebuioferittuturor
membrilorfamiliei.
Acestmoddeatrataproblemanunseamncdoriicabebeluuls
continuesmnncetottimpulmesedezechilibrate.nsdacacestaareo
problemdealimentaieiestedejasuspiciosfadeanumitealimente,cea
maibunansdealfacesrevinlaodietrezonabildeechilibratestesl
lsaissimtcnuvpaspreamultdeceeacemnnc.
Priniifacomaregreealdacinsistcauncopilcareareoproblem
dealimentaiesgustenumaiunpicdintrunalimentcarenuiplace,
fcnddinacestlucruoobligaie.Dacelvafinevoitsmnncecevacarel
dezgust,chiarincantitimici,acestlucrureduceanselecaelsse
rzgndeascvreodatnlegturcualimentulrespectiviacestasajungs
iplac.Deasemenea,oastfeldeatitudinereduceplcereameselorifacesle
scadngeneralapetitulpentrutoatealimentele.Cusiguran,niciodats
nuifaceismnncelamasaurmtoarealimentelepecareeileaurefuzatla
masadinainte.Acestlucrununseamndectcdoriisagravaiproblema.
 Poriilesfiemaimici,numaimari.Oricruicopilcaremnncpuin
serviiiporiimici.Daciumpleimasacumncarenuveifacedectsi
reamintiictdemultevarefuzaiacestlucruvafacecaapetitulcopiluluis
sereducimaimult.nsdacidaiprimulfeldemncarentrocantitate
maimicdectdeobicei,atuncilveincurajasgndeasc:Astanuestede
ajuns.Estededoritcaelsgndeascaa.Doriisconsiderecmncarea
esteunlucrupecareildorete.Dacapetitulluiestecuadevratsczut,
serviiiporiinminiatur:ctevalinguriedefasole,olinguridelegume,o
lingurideorezsaucartofi.Atuncicndterminnulntrebaicunerbdare
Numaivrei?Lsailscearsingur,chiardacdureazctevazilepn
cndporiilenminiaturivoratingescopul.Esteoideebunsservii
poriilefoartemicipeofarfuriemicastfelnctcopilulsnusesimtumilit
pentrucstnfaauneiporiimici,ntimpceceilaliaucantitiimensede
mncarepefarfurie.
Staincamersauplecai.Artrebuioarecapriniissteancamer
ntimpcecopilulmnnc?Acestlucrudepindedemodulncarecopiluleste
obinuitidecedoreteacesta,precumidectdebineipotcontrola
priniigrijile.Dacpriniiaustatmereumpreuncucopilulatuncicnd
acestamnca,einupotdintrodatsdisparfrcaslsupere.Dacpotfi
sociabiliirelaxai,frasemaiconcentraasupramncrii,atunciestebine
caeisstealamasmpreuncucopilul,indiferentdaceimnncsaunu
nacelaitimp.Daceidescopercchiaricupracticnusepotabinesnu
segndeasclacemnncuncopilisnumaiinsistecaacestas
mnnce,atunciarputeasfiemaibinepentrueisseretragntimpul
meseicopiluluinupefuri,nubrusc,cicutactitreptat,dincencemai
multnfiecarezi,astfelnctcopilulsnuremarceschimbarea.
Frteatru,recompenseiameninri.Cusigurancpriniinuar
trebuisirecompensezecopiiipentrucacetiamnnc:opovestioar
pentrufiecaredumicatsaupromisiuneacvorstancapcndcopiluli
terminspanacul.Cutoatecacestfeldeconvingerearputeapemoments
parclfacepecopilsmnncecevamaimult,petermenlungnuvaface
dectsireducapetitul.Priniivortrebuisfacdincencemaimulte
pentruaobineacelairezultat,ajungndnceledinurmsfacunadevrat
numrdecircpentrucaelsmnncectevaguridemncare.Nuispunei
unuicopilcasmnncepentruaictigadreptuldeaprimidesert,
bomboanesaualtpremiu.NuicereismnncepentrumtuaMinniesau
pentruaifacepemamasaupetatlluifericii;nicipentruacretemarii
puternici,nicipentruanusembolnvisaupentruaicurafarfuria.Copiii
nuartrebuisfieameninaicupedepsefizicesaucupierdereaunorprivilegii
nncercareadeaifacesmnnce.Haideismaienunmncodat
regula:Nujucaiteatru,nuoferiirecompenseinuiforaipecopiis
mnnce.Nuestenicioproblemdacunprinteispuneopovestecopilului
sulamassaudacicntacestuia,dacacestaesteobiceiul,atttimpct
comportamentulsunuestelegatdectdemultmnnccopilul.
 SPOCKCLASIC.
Nuestenecesarsfiiunomslabdecaracter.Amspusdeattdemulte
oridesprefaptulcuncopiltrebuiesmnncesingurnctcredcamfcut
impresieproastunorprini.miamintescdeomamcareseluptapetema
alimentaieicufiicaeideapteanicertndo,forndoipresndo.Cnd
mamaanelescfetiaavea,probabil,opoftdemncarenormaliodorin
deamncaodietbineechilibrat,icceamaibuncaleerasopreasc
btliaasuprameselor,eaatrecutlaextremaopusdevenindfoarte
nelegtoare.Fiicaaveapnlaaceastvrstdestuleresentimentepentru
acealunglupt.Dendatceiadatseamacmamaeiestetoatnumai
blndee,aprofitatdeacestlucru.iturnatotborcanuldezahrncereale
urmrindcucoadaochiuluisvadgroazatcutamameiei.Mama
ntotdeaunaontrebanaintedefiecaremascedorete.Dacfataspunea
Hamburgereailaduceaiilserveasupus.Apoifataspuneadintrodat
Numaivreauhamburger.Vreaucrnaideporc,iarmamaalergarepedela
magazinscumpereciva.
Existnsntotdeaunaiundrumdemijloc.Estefoartenormalcaun
copilsfieateptatsvinlamaslatimp,sfiedrgucucelelaltepersoane
delamas,sseabinsfacremarcineplcutedespremncaresaus
declareceeacenuiplace,sfiemanieratcorespunztorvrsteintimpce
mnnc.Estefoartefrumoscapriniisincontdepreferineleloratunci
cndsecompunemeniulnmsurancareesteposibil(lundnconsiderare
irestulfamiliei)sausntrebecndicndcedoresccatrataii.Daresteo
ideeproastcaelssegndeasccestesigurulcetrebuieluatn
considerare.Estefoartebineidreptcapriniispunolimitlazahr,
bomboane,suc,tortialteastfeldemncruri.Toateacestelucrurisepotface
frceartdacpriniisepoartcaicndtiuceeacefac.
PROBLEMESPECIALE.
Nevoiadeafihrnit.Artrebuioarepriniislhrneasceiniipeun
copilcarenupreamnnc?Uncopilcareestencurajatcorespunztorva
ncepessehrneascsingurcndvantre12i18luni.nsdacprinii
ngrijoraicontinuslhrneascpeacestapnlavrstade2,3sauchiar4
ani,insistndprobabildestuldemultcasmnnce,problemanuvafi
rezolvatpurisimpluspunnduicopiluluiAcumhrnetetesingur!
nacestmomentcopilulnuareniciodorindeasehrnisingur;el
considerctrebuiesfiehrnit.Pentruel,afihrnitesteodovad
importantadragosteiprinilorluiiafaptuluicacetiasuntpreocupaide
ceisentmpl.Dacacetiavorncetadintrodatslmaihrneasc,acest
lucrulvajigniicopilulvaavearesentimente.Estenstaresnumai
mnncenimictimpde23zile,oricummaimultdectarputeassuporte
oriceprintesivadcopilulcnumnncnimic.Atuncicndprinii
ncepsideadinnoudemncare,copilulvacontinuassempotriveasci
sfiesuprat,chiardacvaacceptamncarea.Iaraltdatcndvorncerca
slfacsnumaimnnce,acestavaticetrebuiesfacicareeste
slbiciunealor.
Uncopilde2anisaumaimareartrebuissehrneascsingurctde
curndesteposibil.nsaldeterminasfacacestlucruesteoproblem
delicatcarearputeanecesitactevasptmnipentruafirezolvat.Nu
trebuiesilsaiimpresiaclprivaideunprivilegiu.Doriisnceapsse
hrneascsingurpentrucaadoreteel.
Oferiiialimentelepreferate,lafiecaremas,nfiecarezi.Atuncicnd
puneimncareanfaalui,mergeinbuctriesauncameravecintimpde
unminutsaudou,caicumaifiuitatceva.Staiacolodincencemaimult
nfiecarezi.Reveniiidaiidemncarenmodnormal,fracomenta,
indiferentdacamncatcevanabsenadumneavoastr.Dacdevine
nerbdtorntimpcesunteincealaltcamerincepesvstrigecas
veniiisidaidemncare,faceiacestlucruimediatcernduvscuze
prietenos.Probabilcnuvaprogresatreptat.Duposptmnsaudouar
puteasajunglapunctulncaressehrneascsingurlaomasis
insistecadumneavoastrsidaidemncarelacelelalte.Nuvcertaideloc
ntimpulacestuiproces.Dacmnncnumaiunsinguraliment,nuinsistai
casncercesmnnceialtceva.Dacpareafimulumitdesinepentruc
tiessehrneasc,faceiicomplimentepentrucesteunbiatmare,ns
nufiipreaentuziasmaideoarecearputeasdevinsuspicios.
Spresupunemctimpdeaproximativosptmnlailsatsingurcu
mncarebunchiari1015minuteinuanceputsmnncenimicsingur.
nacestcaz,artrebuislfaceisifiemaifoame.Treptat,peparcursula34
zile,reduceilajumtatecantitateademncarepecareiooferiinmod
obinuit.Acestlucruartrebuislfacsdoreascattdemultsmnnce
nctnusevaputeaabinesnceapssehrneascsingur,cucondiiaca
dumneavoastrsfiiprietenoiiplinidetact.
Cndcopilulsehrnetesingurnmodregulat,mncndaproape
jumtatedinmncare,estemaibineslncurajaisprseascmasadect
sidaidemncarerestuldealimentermase.Nuconteazdacacestanus
aatinsdeunelealimente.Foamealuivacretetreptaticurndvancepes
mnncemaimult.Daclhrniicurestuldemncare,atunciesteposibilca
niciodatcopilulsmnncetoatmncareadinfarfurie.Purisimplu
spuneiiCredcaimncatdestul.Dacvroagsimaidaidemncare,
daii23linguripentruaifacepeplacidupaceea,ctmaifiresc,sugeraii
camncatsuficient.
Dupctevasptmnincareamncatsingurnureveniilaobiceiulde
aidademncare.DacntroziestefoarteobositispuneHrnetem,
oferiiintrunmoddistantctevalinguriidupaceeaspuneiicevadincare
sreiascnuiestefoartefoame.Subliniezacestlucrudeoarecetiucun
printecareiafcutgrijitimpdelunisauanidezilenlegturcu
comportamentulalimentaralcopiluluisu,lahrnitculingurapreamult
timpinceledinurmareuitsllasessehrneascsingur,estetentats
revinlaalhrnidinnoucuprimaocaziecndcopilulipierdeapetitulsau
sembolnvete.Dupaceeavatrebuisiatotuldelacapt.
Senzaiadevrstur.Copilulmaimaredeunan,carenupoatetolera
nimicnafardemncarepasat,afostdecelemaimulteorihrnitforatsau
celpuinpriniiauinsistatputerniccaelsmnnce.Senzaiadevrstur
nusedatoreazattdemultfaptuluicelnupoatetoleraalimentelesolide,ci
faptuluicacesteaiaufostmpinsepegtdepreamulteori.Priniiacestor
copiispundeobiceiEstefoarteinteresant.Poatenghiictealimentesolide
doretedacestevorbadecevacareiplacefoartemult.Poatechiarsnghit
bucimaridecarnepecarelemucdirectdepeos.
Exist3painvindecareaunuicopildeaceastproblem.Primuleste
slncurajaissehrneasccompletsingur(vedeipentruastasubcapitolul
demaisus).Aldoileapasesteslfaceistreacpestesuspiciunealuifade
alimentengeneral(vezipag.360).Altreileapasestesioferiifoartencet
alimentelecareauoconsistenmaicrescut.Lsailsmnncemulttimp,
sptmnisauchiarlunidacestenecesar,alimentepasate,pncndia
disprutcompletfricadeamncaincepessebucurecuadevratde
aceastactivitate.Nicimcarnuioferiicarnentotacesttimpdacaceasta
nuiplacenicidacestesubformaunorbucelefine.
Cualtecuvinte,progresainumaipectderepedecopilulsepoate
adaptaconfortabil.Uniibebeluisuntattdesensibilinctseneacchiari
cualimentepasate.nuneledintreacestecazuri,cauzapareaficonsistena
pstoasaalimentelor.ncercaislediluaipuinculaptesauap.Sauputei
ncercastiailegumeleifructelenbucelemicinlocslepasai.
nmajoritateaspitalelorexistlogopeziiterapeuispecializainaceste
probleme.Arputeafifoarteutilpentrudumneavoastrdacailucracuunul
dintreacetia.
Copiiislabi.Uncopilpoatefislabdinmultiplemotive.Uniicopiisunt
slabiereditar,motenindcaracteristicileunuiasauambilorprini.ncde
cnderaubebeluilisaoferitmultdemncare.Einusuntbolnvicioiinici
nervoi.Purisimplueinudorescniciodatsmnncepreamult,nspecial
alimentebogatencalorii.
Alicopiisuntslabideoareceapetitullorafostredusdatorit
insistenelorprinilordeamnca(vezipag.357).Alicopiinupotmnca
datoritnervozitii.Deexemplu,copiiicareifacgrijinlegturcumontrii,
moarteasauplecareaprinilor(careiprsesc)ipotpierdeomarepartea
apetitului.Certurilei/sauconfruntrilefizicentreprinipotfifoarte
tulburtoarepentrucopiiiipotfacepeacetiasipiardapetitul.Sora
maimic,geloaspesoraeimaimareicaresechinuietoatziuasin
pasulcuaceastaconsumfoartemultenergieinusepoatelinitinicila
mas,mncndnacestfelmaipuin.Dupcumputeivedea,uncopilmai
tensionatslbetedatorituneicauzeduble:apetitulluisereduce,ntimpce
agitaialfacesconsumemaimultenergiedectnmodnormal.
 Mulicopiidintoatlumeasuntmalnutriideoarecepriniilornupot
gsisaunuipotpermitesleoferealimentelepotrivite.ChiarinSUAun
numrmaredecopiipoatechiar1din4trecprinmomentencarenusunt
siguricvoraveasuficientdemncare.Aceastinsecuritatealimentarnu
numaicinterfereazcucretereacopiilor;eaareefectedezastruoaseinceea
ceprivetecapacitateaacestoradeanvaideasedescurcabinelacoal.
Foameareprezintcuadevratunscandalnaional.
Unelebolicronicepotcauzamalnutriie.Copiiicareslbescntimpul
uneiboliacutedeobiceirevinlagreutateanormalrapidntimpul
convalescenei,dacnusuntforaismnncepncndapetitulnule
revinelanormal.
Opierderebruscngreutateestegrav.Dacuncopilpierdedintro
datsautreptatmultngreutate,atuncielartrebuisfieconsultatdemedic
cumareateniectmairepede.Celemaifrecventecauzealepierderiiponderale
suntdiabetul(caresecaracterizeazdeasemeneaiprinfoameisete
excesive,precumiprinurinrifrecvente),problemelefamilialecaredau
naterelatensiuni,tumorileiobsesiiledinadolescenreferitoarela
regimuriledeslbire(vezipag.373pentrumaimulteinformaiidespreanorexia
nervoas).
ngrijireaunuicopilslab.Uncopilslabartrebuibinenelessfie
consultatregulatdectremedic.Acestlucruestecuattmaiimportantcnd
copilulpareafiobosit,apierdutngreutaterecentsaunuareuitscreasc
suficientngreutate.Deficitulponderal,imposibilitateadeacretengreutate
iobosealapotfisemnefiedetulburriemoionalefiealeuneibolifizice,iarde
multeoriambelecauzesuntprezente.Cndcopilulestenervossaudeprimat,
discutaicuceidelaoclinicdendrumareacopiilorsaucuoageniesocial
familial.Discutaidespresituaiadumneavoastrcunvtorul.Estenelept
sanalizairelaiilecopiluluicuprinii,fraii,surorile,prieteniiicolegiide
coal.Dacvaicertatputerniccucopiluldumneavoastrdatoritmncrii,
ncercaisvrelaxaiisreduceipresiuneaattasupracopiluluicti
asupradumneavoastrniv.
Gustriledintremesesuntutilepentruaceicopiislabicareniciodatnu
paraputeasmnncepreamultodat,nscaresuntdispuismnnce
des.Nuestebinesipermiteicopiluluismnncetottimpul.nlocdeacest
lucru,oferiiiogustareconsistentdupmiculdejun,ncunadupmasade
prnzioatreianaintedeculcare.Estetentantsidaiunuicopilslab
alimentebogatencalorii,nssracenelementenutritive(junkfood)pepost
degustare,acesteaputndficonsideratefiecarecompens(mit)saufiind
destinatesvliniteascpedumneavoastratuncicndmncaiceva.ns
estemaibinesioferiialimentemaibogatensubstanenutritive.
Uncopilsntosarputeasrmnslabnciudafaptuluicareun
apetitbinedezvoltat.Acestlucrusedatoreazprobabilfaptuluicaaeste
constituialui.Muliastfeldecopiipreferalimentelerelativsracencalorii,
cumarfilegumeleifructeleinuprealeplacdeserturilebogate.Cndcopilul
afostslabncdemic,nsnupareaaveavreoproblemictigsuficientn
greutatenfiecarezi,nutrebuiesvfaceiprobleme.Aaareelconstituia.
Copiiigrai.ncei50deanidecndaceastcarteafostpublicatpentru
primadat,genelecopiilornusaumodificat,nsobezitateaadevenito
adevratepidemie.PetoatsuprafaaSUAdincencemaimulicopiisunt
supraponderali.nacelaitimp,totmaimulicopiifacoformdediabetcarei
afecteazmaialespeaduliiobezi.Bebeluiigraiadeseorivorslbiivor
ajungesfieadulislabi.nspnlavrstacolar67aniuncopilcare
estefoartesupraponderalprobabilcvaajungesfieunadultobez,cutoate
riscurilepecareobezitatealepresupune,inclusivhipertensiunearterial,
infarctmiocardicicancer.
Printrenumeroaselecauzedeobezitateseregsescdeficienele
programelordeeducaiefizicdincoli,zoneledelocuitcarenuasigurzone
dejoacsigureiprogramedeactivitatefizic,precumiprivitulexcesivla
televizorijucatuljocurilorpecalculator.Mulioameniconsiderclabaza
obezitiistoboaltiroidiansauoafeciunehormonaldealtnatur,ns
acestlucruesterareoriadevrat,nspecialcndcopilulareonlimemedie.
Maimulifactoriarputeascreascanselecopiilordeadeveniobezi;acetia
suntereditatea,temperamentul,apetitulistareapsihic(nefericirea).Dac
ambiiprinisuntsupraponderali,anselecopiluluideafiobezajungchiarla
80%.Acestlucruiafcutpemulioamenisconsiderecgenelesunt
principalacauzaobezitii.Estesiguracumcstiluldevia,cumarfi
aportulexcesivdegrsimiiinactivitatea,auunroltotlafeldeimportant.
Unaltfactorcheieesteapetitul.Copilulcareareapetitimensicare
mnncalimentebogatencaloriicumsuntchipsuriledecartofi,carnea,
brnza,prjiturile,fursecurileiproduseledepatiserievafinmodfirescmai
greudectcopilulcareprefersmnncenspeciallegume,fructeicereale.
nsacestlucrunufacedectsridiceoaltntrebare:deceunoradintre
copiileplacmaimultalimentelebogatencalorii.ncnunelegemcauza
acestuilucru,nsirecunoatempecopiiicareparasefinscutsfie
mnccioi.Eiaudelanceputopoftdemncarefoartemare,poftpecare
nuiopierdniciodat,indiferentdacsuntsntoisaubolnavi,calmisau
ngrijorai,precumiindiferentdacmncareacareleesteoferiteste
apetisantsaunu.Probabilaceticopiinvasapreciezealimentelecare
coninmaimultegrsimideoareceacesteasuntcelecarelesuntoferiteca
recompenseidelicatesepentrucsaupurtatbinesaupentrucastfeli
exprimpriniidragosteafadeei.Eisuntgraidejalavrstade23lunii
demulteorirmnastfeldealungulntregiicopilrii.
Nefericireapoatereprezentauneoriunfactorcarescontribuiela
obezitate.Deexemplu,uncopilcareestenefericitnclaseleprimaresarputea
refugianmncare.Aceastaesteperioadancarecopiiincepsnumai
depindemoionaldepriniilor.Dacnuipotfacesinguriprieteni,eise
simtsinguriiprsii.Consumulalimentelordulciibogatencaloriiservete
caunsubstituentparial.Deasemenea,grijilenlegturcutemelepentru
acassaucualteproblemeipotfaceuneoripecopiisseliniteascmncnd
foartemult.
Obezitateanadolescen.Obezitateaadeseoriaparelapubertate.
Apetitulcretenmodnormalatuncicndadolesceniincepscreasc
accelerat.Singurtateaarputeaaveaieaunrol.ntimpuladolescenei,muli
copiidevincontienidemodificrilecorpuluilor,iaracestlucrulearputea
reduceabilitateadeasesimibinencompaniacolegiloriprietenilorlor.
Indiferentdecareafostcauzainiial,obezitateaarputeastalabaza
unuicercvicios.Cuctcopilulestemaigras,cuattmaidificilestepentruel
ssebucuredeexerciiiidejocuri;cuctestemaipuinactiv,cuattmai
multenergiearecorpulsuladispoziiepentruaodepozitasubformde
grsime.Esteuncercviciosidinaltpunctdevedere:copilulgrascarenu
poateparticipalajocurisepoatesimichiarimaimultcaunintrusieste
foarteprobabilcvafitachinatiexclus.
Prevenireaitratamentulobezitii.Obezitateaesteoproblemfoarte
serioaspentruoricecopil.Dinmomentceaceastaseasociazdecelemai
multeoricuproblemefiziceimintale,eaartrebuisfiecombtutimediatce
apare.Dacuncopildevineneobinuitdedurduliuntimpulprimuluiande
via,elnuartrebuisfieconsideratdrgu.Artrebuisfietratatprintro
modificareadieteictmairepede.Adeseoriesteposibilsmulumiiunastfel
decopildestuldebinedacioferiimultelegume,fructe,cerealeintegralei
leguminoase,nacelaitimpreducndcantitateadeglucide,grsimii
alimentepreparatecupinenaltrafinat(finalb).Dacdecideisfacei
modificridieteticedeacestfel,asiguraivcputeicolaborandeaproapecu
mediculpentrucanucumvasexagerainvreunfel.
Nuoricecopilgrsuesteinefericit.Separecexistotendin
normalpentrumulicopii,inclusivpentruceiveseliiplinidesucces,dea
ctigangreutatenperioadadintre7i12ani.Numaifoartepuinidintre
aceticopiiajungsfieexcesivdeobezi;majoritateasuntnumaiuorplinui.
Ceimaimulidintreeirmnastfelntimpulcelor2anidepubertate,timpn
caresedezvoltrapid,pentrucadupaceeasslbeasctreptatpemsurce
avanseaznspreadolescen.Multefete,deexemplu,slbescnjurulvrstei
de15anifrafacevreunefortdeosebit.Odatcetiicaceastproblemde
greutateestefrecventicadeseoridisparemaitrziunvia,puteievitas
faceipreamarecazdeea.
Scdereangreutate.Ceestedefcutpentrucopiiimaigrai?Imediatai
puteaspune:Puneiiladiet.Paresimplu,nsnrealitatelucrurilenusunt
chiaraa.Gndiivlatoiaduliipecareicunoateiicaresunt
nemulumiidegreutateapecareoau,fiindcutoateacesteaincapabilis
respecteunregimdeslbire.Dacpriniiiofercopiluluialimentecare
coninpuinegrsimi,ntreagafamilievatrebuismnncemaipuinefeluri
demncarebogatencalorii;ncazcontrarcopilulsupraponderaleste
mpiedicatsmnncechiaralimentelepecareledoretecelmaimult,ntimp
cerestulfamilieilesavureaznfaalui.Copiiipotsideaseamacacest
lucruestenmodevidentnedrept,iarsentimentuldeafitratainedreptiar
puteafacesidoreascimaimultsmnncedulciuri.Totceesteobinut
nsufrageriepoateficuuurinpierdutntremesecndcopilulareaccesla
frigiderulplincumncareinterzis.
Perspectivaslbituluinuestetotuiattdedeprimantpectpareafi
dincelespusedeminepnacum.Priniicutactpotfacefoartemultelucruri
pentruaineladistantentaiiledemembriifamilieicaresunt
supraponderali,frafacemarecazpetemaaceasta.Eipotrenunacomplet
ladeserturilebogate,plinedegrsimi.Potsnumaiinprjituriifursecuri
nbuctrieipotcumprafructeproaspetecaresfiemncatentremese.Ei
potservintregiifamiliialimentecareconinpuinegrsimi,precumimulte
legume,fructe,cereale,leguminoaseimazre.Atuncicndfamiliileadopto
dietvegetarianiconsumnumaicantitiredusedeuleiurivegetale,
problemeleponderaledeobiceiseamelioreaz;lafelsentmplicualte
afeciuni.Acestanuesteunregimcarearecascopslbirearapid.Regimul
estedestinatsfieomodificarepermanentamoduluincaretoatfamilia
mnnc,omodalitatenoudeamncacareestemaibundinpunctde
vederenutriionalipecarecopilulovaacceptantimp.Oricepierdere
ponderalreprezintnumaiunsimpluavantajaluneialimentaiisntoase.
Uncopilartrebuisfiencurajatsnveedesprealimentelevaloroase:
careesteoriginealor,cumsuntpreparate,deundeaufostprocurate.De
asemenea,elartrebuisparticipelaalegereaiachiziionareaalimentelor.
Supermarketulasigurooportunitateextraordinarpentruainvapecopii
despremultiplelealimenteidespreonutriiesntoas.
Uncopilcarearatcestedispusscooperezepentruacontribuila
modificrilestiluluideviaastfelnctacestasfiemaisntosartrebui
neapratsfiencurajatsdiscutecumediculdespreasta,preferabilsingur.
Purtareauneiastfeldediscuiicuunspecialistiarputeaofericopilului
sentimentulcicontroleazpropriavialafelcaunadult.Oricineaccept
sfaturidieteticemaiuordelaunstrindectdelafamilie.Copiiinuaunevoie
demedicamentepentruaslbi.Tratamentulestereprezentatdemodificarea
moduluidealimentaie,printrecereadelaalimentelebogatengrsimila
alimentelesntoase.
Dinmomentcemncatulexcesivestedemulteoriunsimptomal
singurtiisaualunordificultideadaptare,celmaiconstructivlucrupe
carelputeifaceestesvasiguraicviaacopiluluiacassaunsocietatee
fericitimplinit.Dacnciudaeforturilordumneavoastrdealajuta,
copilulestencontinuaresupraponderal,saudacacestacretengreutate
prearapid,atunciartrebuiscereiasistenmedical.
nadolescenregimuriledeslbireautoimpusepotfiuneoriunadevrat
pericol,putndscauzezemulteprobleme.Maimultefetesehotrscs
adopteunregimdrasticdecareauauzit.nctevazile,foamealefacepe
majoritateadintreelesrenune,nsunasaudouarputeascontinuecu
unzelfanatic.Ocazional,ofatarputeasslbeascfoartemultinupoate
revenilaodietnormalchiardacdoreteacestlucru(vedeicapitolul
urmtorpentruinformaiidespreanorexianervoas).Isteriadegruplegatde
regimurilealimentareafcutcafatasaiborepulsieputernicfade
mncare.Oaltfat,aflatnprimelestadiialepubertii,arputeasdeclare
Suntmultpreagrascutoatecesteattdeslabnctisevdcoastele.
Copilulcaredevineobsedatderegimuriledeslbirearenevoiedeajutoroferit
deunspecialistnpsihologiesaupsihiatrieinfantil.
Deaceea,dacsepuneproblemaunuiregimdeslbire,primulpas
justificatdemaimultemotiveestesconsultaiunmedic.Primasarcina
mediculuiestesdeterminedacregimuldeslbireestenecesarsaueste
neleptsfienceput.Adolesceniivoracceptamaiuorsfatulunuimedic
dectpeacelaalprinilorlor.Dacseajungelaconcluziacregimulde
slbireesteindicat,acestregimartrebuisfieneapratprescrisdedoctorsau
deundietetician,carevortrebuisincontdepreferinelealimentareale
copiluluiidemeniurileobinuitealefamiliei,pentruapunelapunctodiet
careestenunumaiadecvatdinpunctdevederenutriional,ciipractic
pentrufamiliarespectiv.nfinal,dinmomentcepierdereaponderal
reprezintunriscsuplimentarpentrustareadesntateapersoaneicareine
regimul,oricinearedegndsslbeascartrebuisfieexaminatlaintervale
regulatepentruafisigurcnuslbeteprearepede(deobicei0,5kgpe
sptmnestebine)icstarealuidesntateestencontinuarebun.
Regimuriledeslbireartrebuissebazezenspecialpemodificarea
tipuluidealimentepecarecopiiileconsum(ipecretereacantitiide
exerciiifiziceregulate)maidegrabdectpecantitateadealimente.Atunci
cndnfamiliesuntservitelamasalimentebazatepeplante,sracen
grsimipaste,leguminoase,legume,oreznlocdealimenteprjitenulei,
carneiproduselactate,pierdereaponderalseproducedeobiceifrcasi
fiecuivafoameifrapariiaanorexiei,aacumsarputeantmplancazde
regimuricareconinpuinecalorii.
TULBURRIDEALIMENTAIE.
Culturanoastrfacepresiunienormeasuprafemeilorpentrucaacestea
sfieslabe.Emisiuniletelevizateirevistelepentrufemeinmodspecialne
bombardeazcuimaginialeunorfemeineobinuitdeslabe.Mulioameniau
ajunssconsiderecestecevanneregulcueidacnusuntattdeslabi.
Chiarifetieledincoalaelementarsimtdinplinaceastpresiune.Aproape
60%dintrefetielede1011aniconsidercsuntpreagraseiartrebuis
inregim.Unnumrfoartemaredeadolesceniajungsaibadevrate
tulburridealimentaie.Dacaveionelegereelementaraanorexieiia
bulimiei,veiputeasreduceirisculacestorafeciunipentrucopiii
dumneavoastriveiputeacutaajutordintimpdacacetiaaucuadevrat
nevoiedeaaceva.
Definiiiicauze.Termenuldetulburaredealimentaiesereferde
obiceilaanorexianervoasilabulimianervoas.Principalacaracteristica
anorexieiesteinereaunuiregimdeslbiredrastic,urmatdeoscdere
ponderalfoartemare.Principalacaracteristicabulimieiestemncatul
excesiv,frniciunfeldecontrol,urmatdevomautoindus,abuzde
laxativesaualtemodalitiextremedereducereactiguluiponderal.
Tulburriledealimentaiesuntfrecvente.Anorexiaibulimiaafecteaz2
9%dintrefemei(numrulexactestedificildestabilitdinmomentce
persoanelecareauotulburaredealimentaieadeseoriascundacestlucru).n
timpcemajoritateatulburrilordealimentaieaparlaadolescenteilafemeile
tinere,aproximativ510%dintreoameniicuastfeldeproblemesuntbrbai.
Oameniidetiinnutiuexactdeceunelepersoanefacacestetulburri
ntimpcealtelenu,cutoatecnoicercetrisugereazcelearputeasse
datorezeuneivulnerabilitigeneticemotenite.Oameniicarefacanorexiepar
afipersoanedesucces(deexempluelevicareiaunotebune)carensinealor
seconsiderafiinadecvai.Eiarputeaaveaproblemenaiexprimaemoiile,
nmodspecialfuria.Comportamentullordieteticautodistructivreprezinto
modalitatedeafaceexactacestlucru.Eiarputeasconsiderecnuau
controlulproprieilorvieiicpierdereaponderalestecevacaresegsete
subcontrolullor.
Dependenadeafislab.Omodalitatedeaprivitulburriledealimentaie
estecaicumacesteaarfioformdedependen,nsnudependendeun
drogcideregimuriledeslbiresaudemncatulexcesiv.Lafelcadependena
dealcoolsaudedroguri,tulburriledealimentaiedebuteazadeseoricaceva
carepareafipozitiv(pierdereactorvakilogrameesteunlucrubunlanceput;
lafelestesituaiaiatuncicndcinevaserelaxeazconsumndalcool).n
cazulanumitorpersoane,mncatulexcesiviregimuriledeslbirereprezint
ncercrideaautotratadepresiasauotraumpsihologic.Iniial,aceast
abordareparesdearezultate.Dupaceeadependenaifacespiard
controlulisnumaifiestpnipeniciunaspectalvieiilor.Exactlafelcum
unalcoolicsegndetentotdeaunalamodulncaresfacrostde
urmtoareabutur,anorexiculsegndetentotdeaunalacumsmai
slbeascctevagrame,ntimpcebulimiculsegndetentotdeaunalacum
spiardctevakilogramesaularuineapecareosimtepentrucamncat
foartemultdecurnd.
Opersoancareareotulburaredealimentaienupoatedecidepuri
simplusncetezeamaiaveaaceatulburare,lafelcumniciopersoancare
estedependentdedrogurinupoatedecidecadintrodatsrenunesmai
consumedrogulrespectiv.ntimpceunelefemeispuncaureuitstreac
singurepestetulburriledealimentaiepecareleauavut,euconsidercacest
lucrusentmplfoarterar.Tulburriledealimentaieaproapentotdeaunafac
capersoanaafectatsnecesiteajutordinparteaunuispecialist(demulteori
chiardinparteamaimultorspecialiti,cumarfimedici,psihologi,nutriioniti
ialii).Recuperarearareoriesterapidiuoar.Totui,cuterapieimunc
susinute,persoanelecutulburridealimentaiepotrevenilanormal.
Modificripsihologice.Anorexianervoasnseamnmaimultdect
aderarealaunregimdrasticdeslbire.Opersoancuanorexienervoas
majoritateapacienilorsuntadolescentesaufemeitinereconsiderceste
supraponderal,chiardacestenmodevidentfoarteslab.Aceastiluzie
persistchiardacprinii,prieteniiimediciiispuncestenrealitate
subponderalivaajungessembolnveascisfieslbit.Aceastteam
extremdealuangreutateidomingndurile.Afigrasesteceamairea
soartposibilpecareiopoateimagina;nimicnlumenuisepareafinici
pedeparteattdeimportantcaislbitul.
ntermenimedicali,anorexianseamnpierdereaapetitului,nsmultor
persoanecuanorexienervoasleestedefaptfoametottimpul.Eiselupttot
timpulcufoameapecareosimtpentruaajungesaibcorpulanormalde
slabpecarelconsiderafinormalidedorit.Eiarputeafichiarobsedaide
mncare,gtindmeseelaboratepecarensnulemnncniciodat.Uniipot
faceexerciiifiziceexcesive,uneorichiarde23orinfiecarezi;iardacdin
greealmnnccevacareiarputeangra,atuncifacchiarimaimulte
exerciiifizicepentruaardecaloriileconsumate.Anorexianervoasadeseori
nsoetealteafeciunipsihiatrice,cumarfidepresiaclinic.Persoanelecuo
astfeldeafeciunesarputeanstrinadeprieteniidefamilie,acetia
observndcomportamentulautodistructivalindividuluidarneputndsl
convingsrenune.
Modificrifizice.mpreuncumodificrilecomportamentaleiale
gndirii,lapersoanelecuanorexienervoasseproducimodificrifizice.
Stabilireadiagnosticuluideanorexienervoasnecesitcaopersoansfi
slbitfoartemult,ajungndsublimitanormaldegreutatepentruvrstai
nlimearespective.Odatcupierdereagrsimiicorporalenivelurilede
hormonisereduciciclulmenstrualalfemeilortinerenumaiapare(sauchiar
nudebuteazdeloclafetieleaflatelapubertate).Brbaiicuanorexieauiei
nivelurianormalealehormonilorsexuali.Pemsurcestareaorganismuluise
nrutete,oaselencepspiardcalciuiseslbesc.Muchiidintotcorpul
suntafectai,inclusivinimaiorganeleinterne.Aproximativ1/10dintre
oameniicuanorexienervoasmorprematurdatoritbolilorpecarelefac.
Tratament.Deoareceanorexianervoasesteoafeciunecomplex,cu
componentefizice,psihologiceinutriionale,aceastaestecelmaibinetratat
deunmediccuexperiensaudeoechipdemedici,aceastaputndcuprinde
unpsihologsaupsihiatru,unmedicdefamilieiunnutriionist.ncercais
gsiiunprogramcarestratezecomplextulburriledealimentaie.
Primaprioritateestectigulponderal.Persoanelecaresuntfoarte
subponderaletrebuiesfiedeobiceispitalizatepentruafisiguricvorcrete
ngreutatefrproblemeadiionale.Diferitetipuridepsihoterapiepotfide
ajutor.Acesteasuntfocalizatedeobiceipeajutareapersoaneisischimbe
atitudineafadepropriulcorpifadecenseamnafiopersoanatractiv
iplindesucces.Pacientultrebuiesnveesobinsatisfacienurma
practicriialtoractiviti(timppetrecutcuprietenii,art,distraciepuri
simplu)isiexprimesentimentelentromaniernondistructiv.
Medicamentelepotfiutiledactulburareadealimentaieestensoitde
depresiesaudealteproblemepsihiatrice.
Prevenireatulburrilordealimentaie.Tulburriledealimentaierareori
apardintrodat,frcauzaparent.Lafelcaimultealteprobleme,la
nceputacestetulburrisuntuoare,pentrucaulteriorsseagravezetreptat.
Prevenirealoresteaproapentotdeaunamultmaiuoardecttratamentul.
Principiiledemaijossuntvalabilenegalmsurpentrubieiipentrufete,
attdelacoalageneralctidelaliceu.
ncdelanceputfocalizaivasuprauneialimentaiisntoaseia
exerciiilorfiziceregulate,maidegrabdectasupraslbitului.Oatenie
excesivacordatslbituluipoateconducelabulimiesauanorexie.Maimult
dectatt:ncazulmultorcopii,presiuneadinparteaprinilorcas
slbeascpoateaveaexactefectulopus,conducndlamncatexcesivila
ctigponderal.
Respectaitipulconstituionalalcopiluluidumneavoastr.Dacacesta
areoconstituiemedie(nicipreaslabinicipreagras),spuneiicl
consideraiperfect.Dacpersoaneledinfamiliadumneavoastrautendinade
afimaiplinue,veiobinepreapuindacveincercasmodificaiaspectul
copilului.nlocdeafaceacestlucru,concentraivasupraactivitilor
sntoaseiasupraalimentaieiraionale.
Evitaisvtachinaicopilulpentrucestedolofansaundesat.
Binenelescnufaceiacestlucrucurutate,nscopiiisuntfoartesensibili
laacestfeldeglume.Eisevorsimijigniiivorncepessegndeascla
faptulcaucuadevratnevoiesinregim.Capriniinoisuntemexpui
aceluiaimesajSlabnseamnfrumoscareesteprezentpestetotncultura
noastr(binenelescdorimcaicopiiinotrisfiefrumoiisaibsucces).
Totui,estefoarteimportantspstrmprerilepecareleavempentrunoi
nine.
Cndcopilulestezveltacestlucruestegrozav,nsnuncepeisvorbii
frncetaredesprectdeminunatestesfiislab.Copiiicaresuntdejaslabi
auunrisccrescutdeafaceanorexienervoasdeoareceestemaiuorpentru
corpurilelorsardcaloriile.Dacacetiasuntrecompensaiiadmiraiprea
multpentrucsuntslabi,atuncitentaiadeaslbiimaimult(fcnddin
astaunscopnsine)poatedevenifoarteputernic.
Discutaicucopiiidumneavoastrdespremodulncareemisiuniledela
televizor,filmeleiafielepublicitareaccentueazfaptulcafislabestebine.
Priveteaceastactriiaiputeaspuneatuncicndvuitailatelevizor
mpreun.Estefoarteslab!Majoritateaoamenilornormalicaresuntsntoi
nusuntattdeslabi.Depindenumaidedumneavoastrscontracarai
ncercrilecompaniilordeaivindeproduseleprinpromovareaunuiidealde
frumuseeextremdeslab.
Chiarideseneleanimatepentrucopiitindsglorificeoanumitforma
corpului(taliamicisniimarilapersonajelefeminine,umeriiipieptul
foartemariitaliafoartemiclapersonajelemasculine).Copiiiabsorbaceste
idealuridefrumuseenfiecaremomentncareseuitlatelevizor.Acestaeste
unaltargumentputernicpentrulimitarea(saueliminarea)privituluila
televizordectrecopiiimici.
Fiiatenilaindiciilecarevaratcuncopilsegndetemultla
greutatealui.Dacparefascinatdemodelelecareprezintmodasaude
celebritileextremdeslabencercaislncurajainaltedireciide
exempluartsaumuziccarenusuntattdemultfocalizateasupraformei
corpului.Dacncepesdiscutedespreregimuriledeslbire,ncercaisi
spuneicestemaibinesfisntosdectsfiextremdeslab.Chiari
pentrucopiiicaresuntgrairegimuriledeslbirerareorireprezintcelmaibun
rspuns.Estemaibinesmnnceraionalisaibgrijcanfiecarezis
aibtimppentruafacemicare.
Fiinmoddeosebitatenicndcopilulfacebaletsaualtesporturicare
suntfocalizateasupracorpului,cumarfigimnasticasauluptele(deoarecen
acestcazlimiteledegreutatesuntfoarteimportante).Antrenoriipentrucopiii
adolesceniartrebuisconsiderecprincipalalordatorieestesseasigurec
tineriiatleiiartitipecareindrumsuntsntoi.Einuartrebuisle
sugerezeacestoraregimurideslbireiartrebuiscolaborezecuprinii
pentruadepistalatimpcomportamentelealimentarenesntoase.
Unelestudiiaudoveditcuncopilcarearetulburridealimentaieeste
adeseoriunperfecionist.Copiiideacestfeltindsaibmaimultsuccesdect
colegiilordeclas,nssuntmainefericii.Cuunastfeldecopilesteimportant
sreduceipectdemultesteposibilpresiuneaasupraluiisnulmai
ndemnaitottimpulsfacmaimult.Arputeafiutildacvaindrepta
copilulctresporturideechipnlocdesporturiindividuale,acesteadinurm
fcndsexistedemulteoriopresiunepsihiccrescutasupralui.
Cndcopiluldumneavoastrialeciidedanssaudemuzic,cutaiun
profesorcarepuneaccentulpeexpresiapersonalitiimuzicianuluiinupeo
tehnicperfect.Apreciainotelebunealecopilului,nsaveigrijs
recunoateinmoddeschisialtelucruricarelcaracterizeazcumarfi
bunulsimiloialitateafadeprieteniastfelnctacestasnveecnotele
marinureprezintcelmaiimportantlucrupentrudumneavoastr.
Examinaivpropriulcomportament.Dacdumneavoastrineiregim
tottimpul,atuncilnvaipecopiluldumneavoastrcgreutateacorporal
estecevacucaretrebuieslupteicaretrebuiesfiecontrolat.Dactrebuie
sslbii,probabilccelmaibinearfidacvaigndiladietadumneavoastr
iaidiscutadespreeacaicumaceastaarfacepartedintrunplanpentruo
viamaisntoasinudoarcacevacefaceinumaipentruaartamaibine.
Concentrareaasuprauneisntimaibuneesteunmesajmultmaibun
pentrucopiluldumneavoastrivafiprobabilmultmaieficientpetermenlung
ipentrudumneavoastrniv.
SECIUNEAAIIIA.
SCRETEMCOPIISNTOIDINPUNCTDEVEDEREMINTAL.
CARESUNTNEVOILECOPIILOR.
 PRIMELERELAIIINTERUMANE.
Relaiileinterumaneilumealarg.Ceanumestimuleazdezvoltarea
normaliarmonioasemoional,socialiintelectual?Sugariiicopiiimici,
prinnaturalor,iaucontactcuoameniilucruri.Priniiiubitori,grijuliii
atenirspundplinideentuziasmlaprimulzmbetalbebeluuluilorzmbind
larndullor;interaciunisimilaresuntrealizatenmodrepetatnfiecare
momenttimpdelunidezile.Priniiiofermncarecopiluluiatuncicndi
estefoame,llinitescatuncicndsesimteru.Toateacestelucrurintresc
sentimentulcopiluluicestebinengrijitilegturileluiemoionalecuceilali.
Acestesentimenteiniialeformeazfundaiaunuisimdencredere
fundamentalcarevastalabazaviitoarelorrelaiiinterumanealecopilului.
Chiariinteresulluifadelucruriicapacitateasadeatrataideilecndvafi
lacoalsaulaslujbaulabazacestfundamentdedragosteincredere.
Uncopilarenevoiestiecaparinecelpuinunuiadultdencredere
careliubete.Pornindnviadelaoastfeldefundaiesolid,copilulpoate
facefamaiuorprovocrilorpecarelentlnetepemsurcecrete:
mersullacoal,ncercareaunoractivitimaidificile,depireaobstacolelor
iadezamgirilor.Trsturilepozitivealecopiilorsedezvoltnmodnatural
atuncicndacetiasuntiubiiingrijiidectreprini.nacestcaz,atunci
cndesteexpuslaomarevarietatedeexperiene,copilularencredereai
motivaianecesarepentruancercasobinaceledeprindericaresepotrivesc
cuabilitileluinnscute.
Pemsurcecopilulcrete,contactulluiculumeasembogete.
Dintotdeauna,interaciuneadintredeschidereacopiluluictrelumei
rspunsurileplinedeiubirealeprinilorsensibiliafostsuficientpentrua
ducelaapariiaunortineriinteligeni,capabili,sociabiliiiubitori.Exist
numaiunsingursecretpentrucretereaunuicopilsntosdinpunctde
vederemintal:orelaieplindeiubireirespectreciprocntreelipriniilui.
SPOCKCLASIC.
Bucuraivdecopilaacumesteelastfelvacreteisevadezvoltan
celmaibunmod.Chipulfiecruicopilestediferitdealaltuia.nacelaifel,
moduldedezvoltarealfiecruicopilesteunic.Unulpoatefifoartedezvoltatca
forfizicicoordonare(nvaprecocessteanezut,npicioareis
mearg),unfeldeatletnminiatur.Cutoateacestea,elpoatesdeprindmai
greumicrilefine,estemaipuinndemnaticsauvorbetemaitrziu.Chiar
copiiicaresedovedesccampionilarostogolit,statnpicioareimersdea
builea,potsnveesmeargmaitrziudectalii.Copiiloravansaica
dezvoltarefiziclepotapreamaitrziudinii.Copiiicaresedovedesculterior
foartedotaincoalpotncepesvorbeascattdetrziu,nctprinilors
lefiefricdeuneventualretardmintal,pecnduniicopiicuuncoeficientde
inteligenmediupotncepesvorbeascfoartedevreme.
Amalesnmodspecialacesteexemplereferitoarelacopiicuritmuri
diferitededezvoltare,pentruavputeafaceoideedespremozaiculdecaliti
diferiteimodalitidedezvoltarepecarelreprezintfiecarefiinnparte.
 Uncopilsenatescundindesat,ntimpceexistntotdeaunaunaltul
maifragilimaidelicat.Unelepersoaneparpredestinatesfiecorpolente.
Chiardacpierdngreutatentimpuluneiboli,elevorrecuperarapiddup
aceea.Indiferentcenecazurivoraveanvia,acesteanulevorafectapoftade
mncare.Persoaneledetipopusvorfimereuslabe,chiardacioferceamai
hrnitoaremncareiorictdemultvorfimenajatenvia.
Iubiivcopiiiibucuraivdeeipentruceeacesunt,pentrufeluln
carearat,pentruceeacefacinuvlsaiobsedaidecalitilecarele
lipsesc.Nuvdauacestesfaturinumaidinraiunisentimentale.Estevorba
aiciidespreunaspectpracticfoarteimportant.Copiiicaresuntapreciai
pentrufelulncaresunt,indiferentdacsuntsimpatici,nendemnaticisau
maipuinistei,vorcreteavndncredereneiniiifericii.Eivoraveao
personalitatecareivaajutasexploatezelamaximumtoatecalitilepecarele
auitoateoportunitilepecareviaalilevaoferi.Copiiicarensnuaufost
niciodatacceptaicuadevratdepriniilor,careausimitntotdeaunac
cevalelipsete,vorcretefraaveancrederenforeleproprii.Einuvorfi
niciodatcapabilisietalezenntregimecalitile,indiferentctde
inteligeni,talentaisaufrumoisunt.Daceiincepviaacuunhandicap,
fizicsaumental,acestasevaregsinzecitatuncicndvordeveniaduli.
NEVOILEEMOIONALE.
Primelengrijiri.Personalitilecopiilorsuntmodelatecelmaiactivde
atitudineaprinilorlorsauacelorcareingrijescnceamaimarepartea
timpuluinprimii23anidevia.Copiiicaresuntngrijiiaproapetottimpul
depriniiubitoriientuziati,probabilicuajutorulaltorpersoane,se
dezvoltfoarterepedeifoartebine.ncontrastcuacetia,copiiicaresunt
crescuinorfelinatecupersonalpuinicareipetreczilelestndneglijain
ptuurilelor,suntsubdezvoltaidinpunctdevederefizic,intelectuali
emoionaliesteposibilcaniciodatsnumaipoatsrecupereze(amaflat
acestelucrurinurmaunorstudiidetaliateefectuatenorfelinatenSUAn
anii50;tragic,amnvatrecentaceleaileciiprinstudiulcopiiloradoptai
dinorfelinatedinalteprialelumii).
Priniileofercopiilordragostealor,mndriaibucuriapecareosimt
nurmamicilorrealizrialeacestora,jucriibinealesecucaressejoace,
rspunsurilantrebri,precumidisponibilitateadeailsassejoace
nengrdiictdorescatttimpctnufacstricciuni.Priniilecitesccopiilor
loridiscutcueidespretotceinconjoar.Acesteasuntatitudinilei
activitilecarefacscreascprofunzimeasentimenteloriinteligenacopiilor.
Faptulcbebeluiivorcreteivorajungesfieoptimitisaupesimiti,
iubitorisaudistani,ncreztorisaususpicioi,vadepindentromsur
considerabilcutoatecnunntregimedeatitudinileindivizilorcareau
avutresponsabilitateasingrijeascnceamaimareparteaprimilorlordoi
anidevia.Personalitileprinilorialecelorlaltepersoanecareingrijesc
pecopiiauaadarofoartemareimportan.
 Unelepersoanesecomportfadecopiicaicumacetiaarfilaorigine
ri,ndoindusentotdeaunadeeiidojeninduitottimpul.Copiiicrescuin
acestfelpotcreteajungndsfienencreztorinsineisimindusevinovai.
Opersoancareestemaiostildectmediapoategsinfiecaremomento
scuzpentruaieliberaostilitateaasupracopilului,iarnacestfelcopilulva
ncepeielsfieostil.Alioameniaudorinaputernicdeaidominapecopii;
dinnefericire,eipotreuiacestlucrucuuurin.
nprimulandevia,unbebelutrebuiessebazezenspecialpe
atenie,intuiieiajutoruladulilorpentruaobinelucruriledecarearenevoie
ipecareiledorete.Dacaduliisuntinsensibilisauindiferenifade
copil,acestaarputeasdevinapaticsaudeprimat.
Continuitateangrijiriloroferitecopiilor.Onecesitatespecialacopiilor
miciestecaaceleaipersoanesaibgrijdeei,existndaadaro
continuitate.ncdelavrstadectevaluni,bebeluiiauajunssiubeasc,
ssebazezeisobinsecuritatedelaunuldintreprinisaucelmultdela
foartepuinioameni,ianumedelaceicarelngrijescnceamaimarepartea
timpului.Chiarila6luni,bebeluiipotdevenifoarteuordeprimai,
pierznduizmbetul,apetituliinteresulfadelucruriioamenidac
printelecareiangrijitpnacumdisparepentrumaimultdectoscurt
perioaddetimp.Depresiavafideasemeneaprezent(deimaipuin
accentuat)dacopersoancarelajutnmodregulatpeprintepleac.
Copiiimicicareaufostmutaidelauncmindecopiilaaltuldemaimulteori
iarputeapierdeopartedincapacitateadeaiubiideaaveancredere
profundnoameni,caicumarfipreadurerossfiedezamgiinmod
repetat.
Dinaceastcauz,esteimportantcaprintelesauoaltpersoancarel
angrijitpecopilnceamaimareparteatimpuluisnurenunelaafaceacest
lucruntimpulprimilor23anidevia,saucelpuinnupncndun
succesorapreluattreptatsarcinadengrijireacopilului.Succesorul,larndul
lui,trebuiesfiehotrtsfacacestlucruattctvafinecesar.ngrupul
carengrijetemaimulibebelui,fiecarepersoanartrebuisaibgrijtot
timpulde12dintreacetia,astfelnctrelaiavafiasemntoareceleidintre
uncopiliunprinte.
Necesitileemoionaledupvrstade3ani.Copiiitiucnuau
experienicsuntdependeni.Eisebazeazpepriniilorpentruai
ndruma,pentruaiiubiipentruaiproteja.iurmrescinstinctivpeprinii
loriseformeazpesinedupacetia.Astfelidobndescpropriilelor
personaliti,triadecaracter,ncredereansineicapacitateadeafacefa
problemelor.Einvancopilriecumsfieceteniaduli,muncitori,
partenerideviaiprini,toateacesteaprinidentificareacupriniilor.
Celmaimaredarpecareuncopillpoateprimidinparteapriniloreste
dragostea,aceastaputndfiexprimatnnenumratefeluri:oexpresiefacial
caresaratemulumirefadecopil,demonstraiispontanedeafeciunefizic,
plcerearesimitfaderealizrilecopiilor,linitireacopiiloratuncicnd
acetiasuntrniisausperiai,controlullorpentruaiinensigurani
ajutoruloferitpentruadevenipersoaneresponsabile,cupropriileloridealuri.
Copiiiidobndescncredereansineatuncicndsuntrespectaica
fiineumanedectrepriniiingrijitoriilor.Aceastautoasigurareiajut
ssesimtconfortabilfadesineifadeceilalioamenipentrutotrestul
vieii.Respectuldinparteapriniloresteacelacareinvapecopiisi
respectelarndullorprinii.
nvndsfiebrbatsaufemeie.Bieiiifetielenvrstdetreiani
suntfoarteatenilarolurileprinilorlor.Unbiatsimtecestedestinulluis
fieunbrbat,astfelcnmoddeosebitiurmretetatlintereseleacestuia,
manierele,modulncarevorbete,preferinele,atitudineafademunc,
relaiacusoiaicucopiii,modulncaresenelegecualibrbai.Nevoia
uneifetiedeaaveauntatnacestmomentalvieiinuesteattdeevident
lasuprafa,nsestelafeldemarensufletulei.Opartedintrepersoanelecu
carevaavearelaiintimpulvieiieivorfibrbai.Eaaflcumartrebuisfie
unbrbatnprincipalobservnduitatl.Tipuldeomdecarenceledin
urmsevandrgostiicucaresevacstoriprobabilcvareflectantrunfel
saualtulpersonalitateaiatitudiniletatluiei:deexemplu,dacacestaeste
dominantsaugentil,loialsaunu,pompossauplindeumor.
Personalitateamameivaficopiatnmulteprivinedefataeicareo
admir.Felulncaremamasesimtefadefaptulcestefemeie,soie,mam
iomalmunciivafaceoimpresieputernicasuprafiiceiei.Felulncarese
nelegecusouleivainfluenarelaiileviitoarealefiiceieicuviitoruleiso.
Mamareprezintprimadragosteadevratafiuluiei.nmodalitievidente
sausubtile,acestlucruvadeterminacareesteidealulromanticalacestuia.Va
influenanunumaieventualaalegerepecareovafacecndsevacstoricii
felulncareacestasevanelegecuea.
Doiprinireprezintceamaibunsituaie.Dactoatecelelaltelucruri
arfilafel,copiiiestepreferabilslocuiascmpreuncudoiprini(unul
dintreacetiaarputeasfieunprintevitreg)dacacetiaseiubescise
respect.Doipriniipotoferisprijinemoionalreciproc.Eiipotechilibra
saucontracarareciprocgrijilenejustificateiobsesiilepecareleaunlegtur
cucopiiilor.Copiiivoraveaunexempluderelaientreparteneri,iaracest
lucruivaghidaatuncicndvorfiaduli.Dacpriniisuntdesexopus,
copilulvacunoateambelesexeattdinpunctdevedererealistctidin
punctdevedereidealist.Dacnu,artrebuifcuteeforturispecialepentruale
ofericopiiloroexperienctmaiampl(pectesteposibil)nacestsens.
Acestlucrununseamncuncopilnupoatecreteajungndsfiect
sepoatedenormalcuunsingurprinte;mulidintreeisuntnaceastsituaie
isedescurcfoartebine.Dacnuautat,eicreeazunulnimaginaialor
dininformaiilepecareileamintesc,dinceeaceleaspusmamaidin
nsuirilecareleplacatuncicndleobservlabrbaiipecareintlnesc.
Acesttticartificialpoatesuplinidestuldebineimagineamasculindecare
eiaunevoie.nmodasemntor,uncopilcarenuaremamipoatecreauna
dinamintiri,povestiriledefamilieirelaiilecualtefemei.Cusiguranarfio
maregreealdinparteaunuiprintessecstoreasclarepezeal,cuo
persoannepotrivit,numaipentruaiasiguraunuicopilunaldoileaprinte.
PRINIICAPRIETENI.
Priniiprietenoiiindulgeni.Bieiiifeteleaunevoiedeansadeafi
npreajmaprinilorlor,deafiapreciaideacetiaideafacelucruri
mpreuncuei.Dinnefericire,priniicaremuncescdecelemaimulteori
ajungacasdorinduicelmaimultsserelaxezedupozilunglaslujb.
Dacnelegctdevaloroasesteoatitudineprietenoasdinpartealor,eivor
fimultmaidisponibilideafaceuneforticelpuinaisalutapecopii,ale
rspundelantrebriialeartainteresfadeoricedorescacetiasi
mprteasc.Acestlucrununseamncuntatsaumamcontiincioas
artrebuisseforezedincolodepropriileputeri.Estemaibinespetreac15
minutediscutndidupaceeasspunrelaxatAcummducsmicitesc
ziaruldectssteaoormorocnoijucndusecucopiii.
Unbiatarenevoiedeuntatprietenos.Uneoritatlesteattdedornic
dealfacepefiulsusfieperfectnctacestlucrunuipermitesfiecapabil
ssesimtbinempreuncuacesta.Brbatulcareestedorniccafiulluis
devinunatletlarputealuapeacestancdelaovrstmicpentrual
nvasarunceisprindmingea.nmodfiresc,fiecarearuncare,fiecare
prindereamingiivaaveadefecteleei.Dactatllcritictottimpulpecopil,
chiaripeuntonprietenos,acestaarputeassesimtneplcutnsinealui.
Numaiestedelocamuzant.Deasemenea,unastfeldecomportamentlvaface
pecopilsconsiderecnuestesuficientdebun,attnochiitatluisucti
npropriiochi.Unbiatajungesaibuninteresfadesportdestulde
repededacarencrederensineiestedezinvolt.Faptulcsimtectatlsu
laprob,lajutpebiatmaimultdectfaptulctatlesteantrenorullui.Un
joccumingeaestefoartedistractivdacesteideeafiuluiidacestefcut
numaipentrucaparticipaniissesimtbine.
Unbiatnusedezvoltdinpunctdevederespiritualinuajungeun
brbatnumaipentrucsanscutcuuncorpmasculin.Lucrulcarelfaces
simtissecomportecaunbrbatestesfiecapabilssemodelezepesine
dupbrbaiibieimaimaricucareesteprieten.Elnusepoatemodela
dupopersoandectdacsimtecpersoanarespectivlplaceilaccept,
aprobnduiaciunile.Dactatlestentotdeaunanerbdtorcubiatuli
enervatdeacesta,atuncicopilulcusiguransevasimiinconfortabilnu
numaiatuncicndestelngtatlsuciiatuncicndestenpreajmaaltor
brbai.
Aadar,untatcaredoretesiajutefiulscreascsiminduse
confortabilpentrucestebrbatnuartrebuislcriticedefiecaredatcnd
acestaplnge,sldesconsiderecndsejoaccufetesauslforezesfac
vreunsportanume.Artrebuissebucureatuncicndsuntmpreun,si
oferesentimentulcsuntlafel,smprteascunsecretcuel,iaruneoris
meargmpreunnexcursii.
 iofatarenevoiedeuntatprietenos.Untatprietenosareunrol
diferit,nslafeldeimportant,inviaauneifetie.Aceastasemodeleazpe
sinedupelpnlaunpunct,nsctigncrederensinecafatica
femeieatuncicndobservaprobarealui.Pentruanusesimiinferioar
bieiloreaartrebuisconsiderectatleiovaprimicuplcereatuncicnd
sejoacunjoc,covaluacuellapescuitinexcursii,cvorputeamerge
mpreunlameciuri,indiferentdaceavaacceptasaunuinvitaia.Eava
cptancrederensineatuncicndvaobservacacestaesteinteresatde
activitile,realizrile,opiniileiaspiraiileei.
nvndssebucuredecalitiletatluieicaresuntspecificmasculine,
ofatsepregtetepentruviaaeicaadultntrolumecareestealctuitpe
jumtatedinbrbai.Felulncarevalegaprieteniicubieiimaitrziun
via,tipuldebrbatdecarenceledinurmsevandrgosti,tipuldeviade
familiepecareovaaveasunttoateinfluenateputernicdefelulrelaieipecare
oarecutatleincopilrieiderelaiapecarepriniieioauntreei.
Mamacaprieten.Bieiiifetieleaunevoiedecompaniamamelorlor
dinmaimultepunctedevederedecttimpulpecarelpetrecmpreunzilnic.
Eiaunevoiedeoportunitipentruactivitispecialecuea,nacelaifeln
careaunevoiedeapetrecetimpcutatllor.Acesteactivitiarputeafi
excursiilamuzee,filme,evenimentesportive,plimbri,merscubicicleta.Ideea
estecacesteactivitinuartrebuisfieoobligaiepentrumam;artrebuis
fiecevacaresiplacatteicticopiilor.
Darpriniisinguri?Copiiibeneficiazdepeurmarelaiilorpozitiveatt
cumamelecticutaiilor.nscndcopilulnuaredectunsingurprinte
(iacestlucrusentmplattdefrecvent)sauambiiprinisuntdeacelai
sex?Oaretrebuiecastareadebinepsihologicacopiluluisaibdesuferit?
Rspunsullaaceastntrebareesteunnucategoric.Deiesteadevrat
cuncopilarenevoieattdemodelemasculinectidemodelefeminine,
acestemodelenutrebuieslocuiascneapratnaceeaicascucopilul.
Lucruldecareuncopilarenevoiecelmaimultestedragostea,oprezen
constantnviaaluicaresioferesprijinemoionalicareslnveedespre
lume.Uncopilcarecretecuunsingurprintecareipoateasiguraaceste
necesitisevadezvoltamultmaibinedectuncopilalecruinevoisunt
neglijatedemamaitatlsudatoritproblemelorpecareacetialeau.
Majoritateacopiilorcareprovindinfamiliicuunsingurprintegsescmodele
nafaradomiciliuluiprobabilununchisauomtuspeciali,sauunprieten
apropiatdefamilie.
Amnvatctdeplinideresursesuntcopiii.Oferiileceaunevoiei
vornflori.Celemaiimportantenecesitialelorsuntcelededragosteideo
prezenconstantnviaalor.Avndacestelucruri,uncopilsepoate
descurcafoartebinentoatetipuriledeconstelaiifamiliale(vezipag.480).
TATLCAPRINTE.
mprirearesponsabilitii.Mulibrbaiaunceputsseimplicedince
ncemaimultntoateaspectelengrijiriicaseiiacopiilor,chiardacn
societateancaretrimmuncadeprinteesteconsideratncafiodatorie
specificfeminin.Nuexistniciunmotivpentrucaretaiisnufiecapabilis
ingrijeasccopiiilafelcamameleiscontribuienmodegallasecuritatea
idezvoltareacopiilorlor.Fiecaremembrualfamilieibeneficiazatuncicnd
responsabilitateaestemprit,chiardacdiviziuneamunciinuesteexact50
50%.nsmultedintrebeneficiisuntpierdutedactatlfacemuncadeprinte
caofavoarefadesoialui,dinmomentceacestlucruimplicfaptulc
cretereaunuicopilnuestenrealitateresponsabilitateatatluiicacesta
estenumaiextraordinardegeneros.ncazulideal,priniicolaboreazn
spiritulunuiparteneriategal.
Untatcareareoslujbcunormntreag,chiardacmamastacas,
facecelmaibunlucrupentrucopiiilui,pentrusoieipentruelnsuidacse
ocupnparte(jumtatesauchiarmaimult)decopiiidemuncadincas
atuncicndvineacasdelaserviciuilasfritdesptmn.Rbdarea
mameiicapacitateaeideaistpnipecopiiprobabilcsevorfidiminuatla
sfritulzilei(lafelcumisarntmplaitatluidacacestaarfiacassingur
cucopiiitoatziua).Copiiiprofitdepeurmafaptuluicsuntndrumaide
persoanediferitecareaustiluridiferite,acestestilurineexcluzndusentreele
cicompletnduseimbogindusereciproc.
Cnduntatifacepartealuidinmuncaladomiciliunmodfiresc,el
facemultmaimultdectsuurezeviaasoieiluiisiofereacesteia
companie.Eldovedetecsegndetecceeacefaceelestecrucialpentru
binelefamiliei,cnecesitjudecatindemnare,icestelafeldemult
responsabilitatealuisicreascpecopiiatuncicndesteacasnaceeai
msurncareesteiresponsabilitateasoieinrestultimpului.Acestfelde
comportamenttrebuiesfieobservatdecopiipentrucaacetiascreasc
avndunrespectegalpentrucapacitileirolurilebrbailorifemeilor.
Cepotfacetaii.nceeaceprivetengrijireacopiilor,taiilepotoferi
copiilorbiberonul,lepotdademncarealimentesolide,lepotschimba
scutecele(pentrupreamulttimptaiiauscpatfolosindscuzacnusunt
suficientdeinteligeniinuausuficientdexteritatepentruafaceacestlucru),
potsaleaghainelepecarecopiiislepoarte,lepottergelacrimile,ipot
ajutasisuflenasul,sfacbaie,ipotculca,lepotcitipoveti,lepotrepara
jucriile,potaplanaconflictele,ipotajutalatemelepentruacas,lepot
explicaregulileilepotrepartizasarcini.Taiipotparticipalatoatgamade
treburialecasei:cumprturi,pregtireaiservireamncrii,splatulvaselor,
fcutulpatului,cureniaisplatulrufelor.Omaminstruitconform
indicaiilordoctoruluiSpocklvafinvattoateacestelucruridejapnla
vrstade7ani.
nprezentsuntdincencemaimulitaicarestauladomiciliuicare
suntcstoriicufemeicareauslujbecunormntreag,iaracetibrbaii
ngrijescnceamaimareparteatimpuluipecopiiatuncicndacetiasunt
mici;deasemenea,eiaugrijidemajoritateatreburilorcasei.Studiileau
doveditctoicopiiicaresuntcrescuideastfeldedomnulmmicajungs
fielafeldesntoidinpunctdevedereintelectualiemoionalcaicopiii
crescuinfamiliilemaitradiionale.Temerilecbieeiivorajungesfienite
fetieatuncicndvorfimarisaucfetelevorfimaipuinfemininenuaunici
uncorespondentnrealitate.
SPOCKCLASIC.
ndatorireadeaaduceunvenitncasiprestigiulpersonalau
reprezentatvalorileprincipalealebrbailornAmericasecoluluialXXlea.Din
punctulmeudevedere,acestmoddeapuneproblemaajucatunrolmajorn
antrenareagreitamultoradintrebrbaintrocompetitivitateexagerat,
ctreunmaterialismexagerat,ctreneglijarearelaiilorcusoiileicopiii,cu
prietenii,ctreneglijareacomunitilorncaretriesciapreocuprilor
culturaleistlabazamultorproblemedesntategeneratedestres.Nust
ninteniameasnegfaptulcunvenitndestultoresteabsolutesenial
pentruofamiliecudoipriniimaialesncazulcopiilorcuunsingurprinte,
ngrijorareameaestelegatdefaptulcobsesianoastrdeadatotulla
serviciudeseorigenereazotensiuneintolerabilasupravieiidefamilieile
facepemultedintrefemei,caipebrbai,sireprezintemeseriadrept
principalaresponsabilitatepecareoaunvia.
Credcattbieii,ctifeteletrebuiecrescuicuconvingereaprofund
cfamiliaesteceamaibogatimaideduratsursdesatisfaciinvia.
Atuncifemeilenusarmaisimiattdepresatesacceptevaloriletradiionale
stabilitedebrbai,iaracetia,eliberaideobsesiilelorngustelegatede
muncidestatutulsocial,vorputeancepesfacmultedinlucrurile
atribuitepnacumdoarpriceperiifemeilorivorputeancercasadopte
sistemulacestoradevalori.Vafideosebitdeimportantmomentulncareatt
taii,ctimamelevorconsiderangrijireacopiilorlafeldeimportantpentru
eicaimeseriileicarierelelorincaretoatedeciziilelegatedecariervorfi
pusecuresponsabilitatenbalancuefectulpecarelpotaveaasupravieii
defamilie.
Amstatdevorbcumuliprini.Cndcopiiiloraudevenitaduliis
audesprinsdecminulprintesc,nicimcaromamsauuntatnumiau
spusniciodatcregretcaupetrecutattdemulttimpalturidefamilie.
Darnuvpotspunectdemulidintreeiauregretatcnuiauruptmai
multtimppentrualpetrecenfamilieatuncicndauavutocaziasofac.
RESPECTULDESINE.
Respectdesineinuautomulumire.Toatlumea,ncepnddin
copilrie,aredreptullapresupunereaconfortabilcesteplcut,cesteiubit
icestesuficientatuncicndfaceunlucruattdebinepectistn
putere.nscopiiinutrebuiesfiemulumiidesineiapreciaideceidin
jurullortottimpul.Priniiuneoriconsiderctrebuiesifelicitepecopiiilor
tottimpul,chiardacacetiameritacestlucrusaunu,pentruafisiguric
acetiaidezvoltsuficientrespectuldesine.nseinutrebuiesprocedeze
astfel.
 Opartedinrespectuldesineestereprezentatdencredereansine.Al
ludapeuncopilpoatecontribuiladezvoltareancrederiinsine,nsdac
laudanuareuncorespondentrealcopilulivadaseamaimediat.O
modalitatedeavajutacopilulsidezvolterespectuldesineesteslajutai
sfacfauneigamelargideemoiiistielarndulsucipriniilui
potfacefamultoremoii.Copilulcareestecopleitcucomplimente,numai
pentruafiinsultatatuncicndprinteleestefurios,nuivadezvolta
respectuldesine.Maidegrabelvaajungesfieanxiosinesigur.
Consecvenailimitelefermecontribuiemaimultladobndirearespectuluide
sinedectcomplimentelefrniciuncorespondentreal.
SPOCKCLASIC.
Gsesccestefoarteuorsexplicisclarificaspectealerespectului
desinefoartesczut,poatedincauzcmamameanuerafoartenerbdtoare
sicomplimentezecopiii,considerndcacestaesteunlucruantipatici
carevaconduceprobabillamaimultegreeligrave.ncmiamintesciastzi,
cum,atuncicndveneavreoprietendeaeiimifceacomplimente
referitoarelanfiareameanadolescen,easegrbeasmispun,dupce
prietenaeiplecaBenny,nuetidelocartos.Aidoarunzmbetplcut.Toi
ceiasecopiiaieiaucrescutcusentimentulcaucevaneatractivi
nemplinit.
Copilfiind,eramadeseapedepsitpentruobrznicii,astfelnctde
fiecaredatcndveneamdelacoalsaudelajoacsimeamunnordevin
peumeriimei.Cuceamgreit?mntrebam,cnddefapteurarfceamun
lucrugreit;eramuncopilfoartebun.Aceastaeradincauzcmamamea
criticamereu,fiindaadeatentlaobrzniciilepentrucareeuiceicinci
fraiaimeinesimeamfoartevinovai.Cndfceamctecevagreit,mama
meaiddeaseamaimediat,dupfelulmeustngacideafiicereastie
despreceeravorba.Namncercatniciodatsneg;credeamcnareniciun
sens.Credeamceaaveaoabilitatemagicdeadescoperigreelileic,cu
ctmrturiseammaicurnd,cuattprocesul,sentinaipedeapsaluau
sfrit!
Descriuacumcumamersnfamilianoastrtotul,doarpentruasublinia
cnproblemarespectuluidesineprimulicelmaiimportantpasestesnul
construieticuosuccesiunedecomplimente,ciseviidistrugereasiguranei
desinecucarecopiiisenasc.Apoi,trebuiesfiiatentlariscurile
autosatisfacieiexcesiveiangmfriicepotrezultadinpreamultlaud.
Majoritateacopiilor,chiarintimpulcopilrieimele,nauavut
sentimentuldelipsdenevrednicie,pecaremamameamilainsuflatmiei
frailormei;imulicopiidinziuadeaziauunsimalculpabilitiimoderat.
Totui,cred,dinobservareasituaiilordinmaimultefamilii,priniisebizuie
pedisciplinsaumcarperidicareatonuluivociizicndMateptdinpartea
tasfaciunlucrugreit.
Promovareapozitivarespectuluidesine.Copiiinuaunevoiede
complimentepentrufiecareactdecomportamentcorespunztorsaupentru
fiecarerealizareminor.Luaiexemplulcopiluluiaicruiprinilncurajeaz
snveesnoateludndulexcesivdefiecaredatcndabiaibagcapul
subap.DupoorelnccerePriviimcumnottottimpul,cutoatec
nuafcutniciunprogresreal;purisimplunuafcutaltcevadectsi
dezvolteimaimultapetitulpentrulaudeiatenie.Complimenteleexcesive
nufavorizeazindependena(cutoatecacesteasuntmultmaipuin
distructivedectopusul,ianumedesconsiderareaicriticapermanent).
Pelngevitareacriticiiidesconsiderriipermanente,celmaipotrivit
lucrudefcutpentruacontribuiladezvoltarearespectuluidesinealcopilului
dumneavoastrestesiartaidragosteapentrucsunteimpreun.Acest
lucrunseamnnunumaiaiartaodragostedevotat,caredovedetec
sunteigatadeafacesacrificiipentruel,cisiartaictdemultvbucurai
sfiicuelisiascultaiglumeleipovestirile;nseamnoapreciere
spontanaceeaceafcutsauaunorabilitiatleticedealesale,saua
oricruialtlucru.Deasemenea,dovediioastfeldedragostesugerndui
ocazionalsmergeintroexcursie,sfaceioplimbaresauoferinduiceva
deosebitdemncare.Mainseamnsaveioatitudinederespectparentalfa
deel,asemntoarecuceapecareopersoaniarartaounuiprieten
apropiat.Acestlucrunseamnsnufiinepoliticoscucopilul,snufii
dezagreabil,snufiiindiferentfadeel,cisfiinschimbpoliticosi
amabil.Nuexistniciunmotivpentrucinevasfienepoliticos,asprusau
indiferentfadecopilulsunumaipentrufaptulcacestaestemaitnr.
Principalagreealpecareofacpriniicareirespectcopiiieste
faptulcdemulteorinuateaptdinparteaacestorarespect.Copiii,cai
adulii,sesimtmaiconfortabilimaifericiiatuncicndaudeafacecu
persoanecareaurespectdesineicarenmodnaturalaratclarfaptulc
ateaptrespectidinparteacelorlali.Nutrebuiesfiidezagreabilpentruai
facepeceilalisneleagcateptaiacestlucru.Atuncicnduncopilrgie
tarelamas,estemultmaieficientsireamintiictrebuiesiacoperegura
dectsipailael.nmodideal,respectulestecaostradcudousensuri.
Presiuneadeareui.Chiardacsadescoperitcdacncercai
suficientdemultputeislnvaipeuncopilde2anisciteascsaupeun
copildeunansrecunoascfiguri,acestlucrunuestefoarteindicatdefcut.
Uniiprini,narmaicusperanactotcetrebuiefcutestesleoferecopiilor
jucriilepotriviteatuncicndsuntmiciistimulareamintaladecvatatunci
cndsuntlacoal,ncearcsobinuncopilprecoceiexcepional.ns
acesttipdeambiieparental,cutoatecestedenelesntroarncare
inteligenaesteattdemultapreciat,estegreitiarputeaaveaconsecine
opusecelorscontate.Capacitateamintalestenumaiunaspectalunei
persoaneiaceastasarputeasnufiesuficientsofacperespectiva
persoansreueascnviadacnuesteechilibratcucldursufleteasc,
bunsimirespectpentrualii.Existntotdeaunaconsecinenegativecnd
foraiuncopilsreueascunlucrupreadevreme:relaiadintreprintei
copilpoatedevenitensionatifocalizatexcesivasuprasuccesuluiintelectual
maidegrabdectasupraapropieriiemoionale,iarcopilularputeaneglija
uneleaspectealedezvoltriisalenncercareadeadevenimaibunntrun
anumitdomeniu.
Ancercascreeziunsupercopilesteomaregreeal(chiardacestede
nelesmotivaiacareaconduslaefectuareaei)pecaremulipriniofac.
Binenelescnoitoinedorimcopiicaresifoloseasclamaximum
talenteleisnveepectdemultlestnputin.nsncercrileprecocede
aamplificaartificialtalentelerespectivesuntprostghidateiuneori
duntoare.Nuexistniciodovadrealafaptuluicforatulprecocealunui
copilioferacestuiaunavantajulteriornvia.Aficeldinticopildincartier
carefaceaproapefiecarelucrununseamncacelcopilvaajungesfiemai
competentdectuncopilcareajungesfaccevamaitrziuacelailucru.Iar
precocitateaartificialntotdeaunasosetempreuncuunpre.ncercrilede
afaceunsaltnaintedeexempluanvasciteascmaidevremeaproape
ntotdeaunaaucarezultatdeficitulntroaltariefuncional,cumarfifelul
ncarecopilulsenelegecualicopii.Copiiicresccelmaibineatuncicnd
talentelelornnscuteinaturasuntlsatessedezvoltenritmullorfiresc.
DINCOLODEAFIPRINTE.
Pnacum,totceamspusnacestcapitolalsatprobabilimpresiac
priniiaucontrolulasuprasntiimintaleacopiilorlor.Acestlucrueste
binenelesnumaiparialadevrat.Existmultealteforecarempinguncopil
ctreosntatemintalmaiputernicsaumaislab.Uneledintreacestefore
suntinterne,cumarfiafeciunilemintaleifiziceereditareitemperamentul.
Alteforesuntcelecareiaunatereninteriorulfamiliilor:fraiiisurorileauo
influenputernicasupradezvoltriiemoionaleacopilului,iarordinea
nateriilorjoacunrolimportant.ncalteforesegsescncartier,ncoal
insocietate,acesteafiindzonencareinfluenaunuiprinteestedemulte
orifoartelimitat.Dacaceastcartesefocalizeazasupraprinilor,acest
lucrunusedatoreazfaptuluictoateacestealteforenusuntimportante
uneorielesuntcelemaiimportantecifaptuluicroluldeprinteesteceln
caredumneavoastrputeiaveacelmaimultcontrolasupracopilului.Totui,
esteutilsluainconsiderarecelelalteforecareafecteazsntateamintal
acopiluluidumneavoastr,deoarecemodulncaredumneavoastrreacionai
laacesteforepoatefaceodiferensemnificativ.
Ereditatea.timacumcmulteafeciunimintaleiemoionalesunt
influenatedezestreageneticauneipersoane,saualtfelspus,deereditate.n
funciedeboal,putereaacesteiinfluenearputeafimodestsaufoartemare.
Deexemplu,dacambiiprinisuntmaniacodepresivi(astfeldepersoanemai
suntnumiteibipolare),exist50%ansecaicopilullorsprezinteboala.
Anxietatea,boalaobsesivcompulsivischizofreniasunttoateputernic
influenatedeereditate,lafelcaisindromuldedeficitdeateniecu
hiperactivitate(ADHD)imultealteboli.
Defapt,estefoarteprobabilcagenelesjoaceunrolnfiecareafeciune
mintal,fieprincretereafieprindescretereasusceptibilitiicopiluluila
provocrilevieii(acesteaalctuindceeacepsihologiiuneoriaudenumit
mediu).Diferenelensusceptibilitateexplicnpartedece2copiicrescuide
aceiaiprininaceeaicasadeseoriurmeaztiparediferitededezvoltare
mintal.Contraargumentulestebinenelescprovocrile(mediul)potfifoarte
diferitepentrudiferiicopii,chiarinaceeaifamilie.
Ereditateaacioneazinmodalitimaisubtile,afectnd
temperamentulcopiluluisaustiluldecomportament.Uncopilesteagitati
expansiv;unaltulestetcutiobservcuatenietotceestenjur.Uncopil
pareareacionalamodificriuoarealetemperaturii,zgomotuluisaua
intensitiiluminoase;unaltulabiaparearemarcaacesteschimbri.Uncopil
ntotdeaunaabordeazsituaiilecuoatitudinepozitiv;unaltulncepecuo
atitudinenegativpecareioschimbtreptatntrunapozitiv.
Copiiicaresuntfrecventnegativiti,ncpnaiicutririemoionale
intensesuntconsideraiaaveauntemperamentdificilsau,mairu,sunt
consideraiaficopiidificili.nsesteclarctipareletemperamentalesunt
dificilesauplcutenrelaiecuceeaceseateaptdelauncopil.Deexemplu,
temperamentelemajoritiibieilorde6ani,careaunevoiedeactivitatefizic
intens,suntdificilencontextulcelormaimulteclaseprimare,ntimpul
croracopiilorlisepretindessteanemicaimulttimp.Nuputeialege
temperamentulcopiluluidumneavoastr,nsdaclnelegeiilacceptai
atunciputeialegesreacionainaafelnctsvajutaicopilulsse
comportebineattfadedumneavoastrctifadeprieteniiluiideali
aduli.
Fraiiisurorile.Criledesprecumsfiipriniadeseoriignorrolul
crucialpecarefraiiisurorileunuicopillaundezvoltareaacestuiape
msurcecrete.nsdacvgndiilapropriadumneavoastrcopilrie,
probabilveifideacordcfraiiisurorilesaulipsalordacaifostsingurul
copillapriniauavutunefectenormasuprapersonalitiidumneavoastr.
Probabilcvaimodelatdupunfratesauosormaimarecarepreau
capabilisfactotulbine,saupoateaialessfiifoartediferitdeeipentrua
vrevendicapropriulteritoriu.Dacaifostnorocos,fraiiisurorilevau
suportat;nsdacaiavutfraisausuroricarenusaumpcatbine(sau
ncnusempac)cupersonalitateadumneavoastr,tiictdedificilpoatefi
acestlucru.
Existmodalitincarepriniipotsatenuezegeloziacelorlalicopiiai
familiei(vezipag.529),nsdacacetiaseplaccuadevratntreeisaupuri
simplunumaisetolereazdepindefoartemultdenoroc.Copiiicaresuntmai
apropiaicavrsticareautemperamentecompatibilepotajungesfie
prietenipevia.Ceialecrortemperamentesuntcontradictoriiarputeasnu
ajungniciodatssesimtcuadevratconfortabilirelaxaimpreun.
Priniiireproeazadeseoricausentimentediferitefadefiecare
dintrecopiiilor.nseiateaptimposibiluldinpartealornii.Priniibuni
iiubesccopiiinmodegal,ceeacenseamncsuntdevotaifiecruia,cle
doresctuturorbineleicvorfacetoatesacrificiileieforturilenecesarepentru
reuitalor.nsdinmomentcecopiiisunttoidiferii,niciunprintenupoate
saibaceleaisentimentefadeoricaredintreei.Estenormal,omenesci
inevitabilsaveisentimentediferitepentrufiecaredintrecopiii
dumneavoastr,sfiinemulumiidecaracteristicileunoraimndride
calitilealtora.nsatitudineadeacceptareinelegereaacestorsentimente,
maidegrabdectavsimivinovaidincauzalor,esteceacarevpermites
itrataipefiecaredintreeicudragosteaiateniaspecialdecareaunevoie.
Ordineanateriloridistanadintreele.Estefascinantmodulncare
ordineanaterilorpareainfluenapersonalitateauneipersoane.Deexemplu,
copiiiceimaimaritindafiorientaictrerezolvareasarcinilor,liderii
organizatori.Copiiimicisuntdemulteorispontani,seimplicnmultelucruri
isuntpuiniresponsabili.Copiiimijlociiaurolurimaipuinclareiadeseori
ajungssedefineascpesinenafarafamiliei.Copiiicaresuntsingurila
prinitindscombinecaracteristicileunuicopilmaimare(deexemplu
succesulnactivitileefectuate)cucelealeunuicopilmaimic(deexemplu
cutareaatenieidinparteacelordinjur).
Acesteasuntbinenelesnumaigeneralizri.Dinamicafiecreifamiliieste
unic.Deexemplu,dacntrecopiiesteodiferenmaimarede5ani,copilul
maimicarputeassecomportenanumiteprivinecaicopilulmaimare;
dacntrecopiiestenumaiodiferendeaproximativunan,atunciacetiase
potcomportacaicumarfigemeni.Cndcopilulmaimarerefuzsfieliderul
celorlali,uncopilmaimiciarputeaasumarolulrespectiv.Unprintecare
esteelnsuicopilulcelmaimarealfamilieisalesarputeanelegebinecufiul
luicelmare,nsnacelaitimplarputeaconsiderairitantpefiulluicelmic
(lafelcumlconsideripefrateleluicelmaimic).Caprinte,aiputeasfii
capabilsnelegeiacestefore,nsnrealitatenuleputeicontrola.
Prieteniiicoala.Dupvrstade67ani,grupuldeprietenidevinedin
cencemaiimportant.Manieraunuicopildeavorbiideasembrca,
precumisubiecteledesprecareiplacesdiscute,suntfoarteprobabil
influenate,dacnuchiarcontrolate,decopiiicucaresejoac,decolegiide
coalideemisiunilepecareleurmretelatelevizor.Dacpantaloniilargii
ireturiledezlegatesuntlamod,atuncinuestenimicceprintelearputeas
facpentruafacecapantaloniiscuriimocasiniisfieconsideraimoderni.
Uneori,forelecareacioneazdinparteacopiilordincartieria
prietenilorarputeaameninaefectivsntateamintalacopilului.De
exemplu,copiiicaresuntbtui(saucaresuntchiareiniibtui)arputea
fiexpuiunuirisccrescutdeadobnditulburricomportamentalepetermen
lung.Copilulcarenusepoateadaptalacoalicarenuareprietenipoatefi
expusladepresie.Caprinte,adeseorivatrebuisvretrageiisvlsai
copilulsfacfarelaiilorpecareacestalearecuprietenii.Cutoateacestea,
alteoriarputeafinecesarsintervenii(pentrumaimulteinformaiivezipag.
665).
CRESCNDCOPIIINTROSOCIETATEPLINDEPROBLEME.
 Societateaamericanesteextraordinardestresant.Tensiunilenormale
dinoricefamiliesuntaccentuatenmultefeluri:societateanoastresteexcesiv
decompetitivimaterialist,muliprinicarelucreazsuntdincencemai
puinmulumiideslujbeleloridescopercestedincencemaidificils
gseascpecinevacaresaibgrijcumtrebuiedecopiiilor.Existfade
aniitrecuimaipuineprincipiispiritualeimoralecaresdirecionezeviaa
unuiom,elementeletradiionalealefamilieiextinseialecomunitiise
destram,iarunnumrdincencemaimaredeoamenisuntngrijorai
deoarecemediulirelaiileinternaionalesedeterioreaz.
SPOCKCLASIC.
Credcsuntnecesaredouschimbripentruandeprtaacestetensiuni
ipentruaprogresactreosocietatemaistabil.Primaconstnanecrete
copiiintrunspiritbazatpealteidealuri,maipozitive.Copiiicrescuiavnd
valorisolidenspatelepropriilornevoicolaborare,buntate,onestitate,
toleranfadediversitatevordevenicapabilisiajutepesemeniilor,s
ntreascrelaiileinterumaneisconstruiascolumemaisigur.Atrin
spiritulacestorvaloriconfermultmaimultmndrieimpliniredect
succesulsuperficialaluneiactivitibinepltitesaudectbucuriacumprrii
uneinoimainidelux.Adouaschimbarearnsemnasnesustragem
guvernuldesubinfluenaintereselormarilorcorporaiicarenuacordatenia
cuvenitoamenilor,mediuluisaupciimondialeialcroruniceleste
obinereaunuiprofitctmaimare.Trebuiesdevenimmultmaiactivipeplan
politic,astfelnctguvernulnostrusajungsrspundnevoilortuturor
cetenilor.
Pentruaaflamaimultedespregrupurilelocale,stataleinaionalecare
suntpreocupatedeproblemelecarevintereseazcelmaimult,puteiscriela
ChildrensDefenseFund,25EastStreet,NW,WashingtonDE20001(saula
www.childrensdefense.org).FondulacolaboratcuCongresulpentrumaimult
dedouzecideani,punndlapunctprogramepentrucopiiiifamiliilecelemai
afectate.
SERVICIULINGRIJIREACOPIILOR.
FAMILIAICARIERA.
Amtrecutdelaideeacofemeietrebuieslucrezeladomiciliulaideea
cofemeiemuncetenumaidacareoslujbpltit.Niciunadintreacesteidei
nuaresens.Cretereacopiiloresteomuncstimulanticreativ.Pedealt
parte,dacomamtiecarenevoiedeocariersaudeunanumittipde
slujbpentruasesimimplinit,atuncieanuartrebuisrenunepuri
simplulaacestlucrunumaidedragulcopiluluiei.Copiiinubeneficiazpe
termenlungdepeurmaunorastfeldesacrificii;eiaunevoiecapriniilors
fiefericii.Datoritacestuilucru,taiicaresesimtmpliniiatuncicndau
grijdecopiiilorartrebuisfiencurajaisfacaceastalegere.Seconstat
unnumrdincencemaimaredebrbaicarefacexactacestlucru.
ngrijireacopiilordectrealtepersoane.Majoritateacopiiloramericani
maimicideunanipetreccelpuinoparteazileifiindngrijiidealtcinevan
afardepriniilor.nschiardacngrijireadeacestfelacopiilora
reprezentatnormalulpentrumaimultde10ani,estecontroversatnc.
Periodicaparstudiicaredovedescceste,saunueste,duntoarentrunfel
saualtulpentrucopii.Acestestudiisuntinteresantepentrusociologinsnu
suntnmodparticularutileprinilorcaretrebuiesfacalegeri.
Dumneavoastrnusunteiunprintemediuiarcopiluldumneavoastrnu
esteuncopilmediu,astfelnctcalculelenuvisepotpotrivintromanier
exact.Ideeadebazaacestorstudiiestedacalegeicaaltcinevasv
ngrijeasccopilul,atuncigsiiunlocncareaceastngrijiresfiedenalt
calitate(maimulteinformaiidespreacestlucrugsiimaijos).
Priniiauadeseorisentimentecontradictoriifaderevenirealaslujb
atuncicndcopiiilorsuntmici.Eiarputeafinerbdtorisrevinlaserviciu,
fieinumaipentruaputeasdiscutecualiadulintimpulzilei.nseise
simtnacelaitimptritipentruciprsesccopiiiianxioidatorit
faptuluiccevarusarputeantmplaatuncicndsuntplecaisaudatorit
faptuluicbebeluiiloriarputeauita;deasemeneaarputeafigeloipe
mam,carestacascucopilul,sausarputeasimivinovaidincauzaasta.
Eiauimpresiacsuntnevoiisaleagntreslujbicopil.Esteodecizie
foartedificil.Maimult,multemameconsidercnuaudeales.Aunevoiede
bani.Omamcareareuncopildedousptmniicarearedegnds
revinlaslujbdupaproximativolunmiaspusDejaanceputsmifie
dordeel.Puteigsiomodalitatedeaaveamaimulttimpliberpecaresl
petreceicunouldumneavoastrcopil,chiardactrebuiesfaceicteva
sacrificiifinanciarepentruasta,deoareceastfelaiputeasfiimaifericitpe
termenlung.
Legeafamilieiiaconcediuluidematernitate(nSUA).Aceastlege
federaldin1993esteunexemplupotrivitaluneipoliticiprogresive,orientat
asuprafamiliei,careaaprutnurmapresiunilordinparteamultorgrupuri
careisusinpecopii.Legeaprevedecaangajatoriicareaumaimultde50de
angajaisacordepnla12sptmnideconcediufrplatuneimamesau
unuitatdupnatereasauadopiaunuicopil.Dupprereamea,12
sptmnireprezintcuadevratoperioadminim,nalteriavansatedin
punctdevederetehnologic,noilormamelisepermitespetreacmultmai
multtimpcucopiiilornaintedeatrebuisrevinlaslujb.Chiariaa,
multemameamericaneconsidercnupotsnulucrezeoperioadattde
lung.
Ctdelungartrebuisfieconcediulpecarevilluai?Caoregul
general,cuctmailung,cuattmaibine.Unconcediude36luniestefoarte
potrivitdacputeisstaiattdemulttimpfralucra.Acestavofer
dumneavoastricopiluluidumneavoastrtimppentruavstabiliunorar
regulatdealimentaieisomnisvobinuiicunoulritmalfamiliei.De
asemenea,unastfeldeconcediuvpermitesvobinuiicumodificrilefizice
ipsihologicepecareleaisuferitnurmasarciniiinaterii,sncepeis
alptaiisidaidemncarecopiluluicubiberonul.Pelavrstade4luni,
majoritateacopiilormanifestmaimultinterespentrulumeadinjurullor,
astfelnctprocesuldesepararepentructevaorenfiecareziestemultmai
uordeacceptatdemajoritateaprinilor.
Amintiiv,taiipotsingrijeascieipecopii.Dacmamaipoate
luaconcediunprimele6sptmniitticulpoatesseocupedecopiln
urmtoarele6,acestlucruvoferoperioadde12sptmninaintedea
ncepesapelailaserviciileuneialtepersoanepentrungrijireacopilului.
SPOCKCLASIC.
Arfibinestrimiteicopilullauncentrudengrijirepetimpulzilei
(cmin)?Credcesteodeciziepersonal,caretrebuiessebazezepe
necesitileiposibilitilefamiliei.Dacdoriistrimiteicopilullaunastfel
decentru,numasimivinovatnloculdumneavoastr.Sevasimibinect
timpcalitateangrijiriiesteridicat.Petermenlung,copiiisuntfericiicndi
priniilorsuntmulumii,aacestemaibinepentruuncopilsmeargla
uncmindectssteaacascuunprintecaresesimtesingurinenorocit
dincauzaacesteisarcini.Pedealtparte,dacaialessstaicucopilulacas
pncrete,estedeasemeneaoatitudinepozitiv.Credcavocaiiambelor
variantefacundeserviciuprinilorcndsusincexistnumaiosingur
atitudinebunnaceastsituaie.Prereameaestecsoluiaoptimestecea
carevafialeasdeacetia.Ceamaibunsoluieesteceacaresepotrivetecel
maibinefamilieidumneavoastr.
TIMPULPETRECUTCUCOPILULDUMNEAVOASTR.
Timpdecalitate.Atuncicndambiiprinisauunsingurprinteau
slujbenaltpartedectladomiciliu,eincearcdeobiceisaranjeze
programedelucrucaresledeaposibilitateadeapetrecectmaimulttimpcu
copiiilor.nfamiliilecudoiprini,ateniapecarecopiluloprimetedelaun
printelaunmomentdatpoatefifoartemulumitoarepentrucopil.Copiii
precolariarputeafilsaissteasearapntrziudaceipotsdoarma
douazimaimultsaudacpotstragunpuidesomnlagrdini.Numrul
deoredecompanieestemaipuinimportantdectcalitateatimpuluipetrecut
mpreun.Acestlucrustlabazadenumiriitimpdecalitate.
Dinpunctdevederepractic,timpuldecalitatepresupuneinteraciuni
ntreprinteicopilbazatepeapropiere,ngrijireidragoste.Timpulde
calitatepoatefipetrecutntimpceconducei,lamesesauoricndfamiliaeste
reunit.Mersullamagazinepoatefintotdeaunafcutmaiplcutprindiscuii
cucopiiiiprinfaptulciputeinvadiferitelucruri.Unastfeldetimpde
calitatenuimplicsfaceicevaneobinuit.Elreprezinttotalitatea
interaciunilordinfiecarezicareaucelmaiprofundefectasupradezvoltrii
copiluluiinumersullacircsaualtactivitatedeacestgen.
Ideeatimpuluidecalitateesteeansifoartebun.nsprinii
contiincioiicaremuncescdingreupotconsideracauobligaiadeavorbi
cucopiiilor,deasejucacueisaudealecitichiariatuncicndrbdareai
bucurialorcaprinisauepuizat.Priniicareiignorconstantpropriilelor
nevoiidorinepentrualeasiguracopiilorlortimpdecalitatearputeaajunge
saibresentimentefadeacetiadatoritsacrificiilorpecareautrebuitsle
fac;nacestcazspirituldeprietenieidecomunicaredispare.Iaruncopil
caresimtecipoatefacepepriniiluispetreacmaimulttimpcueldect
acetiasuntdispuiarputeaajungesfiepreteniosinesuferit.
Oaltproblemlegatdeexpresiatimpdecalitateesteurmtoarea:unii
priniinterpreteazgreitaceastexpresieiconsidercaceastanseamn
cnuareimportanctdemulttimpipetreccucopiiilor,atttimpcti
petrectimpulrespectivfcndmultelucrurideosebite,nsicantitatea
timpuluipetrecutesteimportant:timpulpetrecutmpreunfcndlucrurict
sepoatedenormaleiinteracionndntrunmodfiresc.Copiiiaunevoiedea
fipurisimplulngpriniilor,sipriveascntimpceacetiafaccevais
nveedinexemplullorcontinuu,tiindntotacesttimpceisuntoparte
importantavieiilor.Secretulestesgsiiechilibrulpotrivit:spetreceipe
ctdemulttimpposibilcucopiiidumneavoastr,nsnundetrimentul
mpliniriiunoradintrenevoiledumneavoastrpersonale.
Timpulspecial.Timpulspecialreprezintomodalitateplcutdeav
asiguracpetreceimcarpuintimpdecalitatenfiecarezicucopiii
dumneavoastr.Timpulspecialesteoperioadscurt515minutedeobicei
pecarevorezervainfiecarezisopetreceicufiecarecopilindividual.Ce
estespeciallatimpulspecialestecnuceeacefaceiesteimportant,cifaptul
cacesttimpesteexclusivaldumneavoastrialcopilului,iarcopilulprimete
ateniadumneavoastrtotal.Renunarealatimpulspecialnuartrebui
niciodatsfiefcutcaopedeaps.Copiluldumneavoastrmerituntimp
specialnfiecarezipurisimplupentrucestecopiluldumneavoastri
pentrucliubii.Timpulspecialesteomodalitateputernicdeacreao
legturemoionalputerniccucopilul.
Tentaiadeavrsfacopilul.Priniicarelucreazarputeaobservac
deoareceeidorescfoartemultcompaniacopiluluilor(iprobabildeoarecese
simtvinovaidatoritfaptuluiclvdpeacestafoarterar),suntnclinaisi
cumpereacestuiafoartemultecadouri,sindeplineasctoatedorinelefr
sincontdepropriilelordorineingeneralsletolerezeorice.Rsfarea
unuicopilnulvamulumipeacestaiesteposibilslfacsfielacom.
Estebinedacpriniicarelucreaziaratcopiluluilornmodnormal
afeciune,ntromanierctsepoatedefireasc,nsdeasemeneaartrebui
sseopreascfrniciunfelderemucridacsuntobosii,sian
considerarepropriilelordorine,seviteaidacopiluluicadourinfiecarezi,s
cheltuiascnumaiattctesteraionalispretindpoliteeirespectdin
parteacopiilorlor.Cualtecuvinte,eiartrebuissecomportecaniteprini
ncreztoriictsepoatedenormali.Rezultatulvafinudoaracelacpentru
copiiilorvafimultmaibinenacestfel;acetiasevorbucurachiarmaimult
decompaniaprinilor.
ALTERNATIVEPENTRUNGRIJIREACOPIILOR.
Uniipriniipotaranjaprogramuldelucrunaafelnctunuldintre
eisfieacasnceamaimareparteatimpului;unngrijitorarputeasse
ocupedecopilnrestultimpului.Dacaceastsoluienuesteposibil,exist4
tipuridengrijireacopiilordincareputeialege:ngrijireadectrerude,
ngrijirealadomiciliu,centrelefamilialedengrijireingrijireadegrup.Fiecare
dintreacestemetodeareavantajeleidezavantajeleei.
Programedelucrualternative.Adeseoriceamaibunsituaieesteaceea
ncareprogrameledelucrualeprinilorarputeafimodificate,astfelnct
acetiaspoatelucraamndoicunormntreagitotuiunuldintreeisfie
acasnceamaimareparteatimpului.Muncitoriidinindustriepotuneori
aranjaslucrezenture,sauunangajatorarputeasleofereangajailor
posibilitateadeaaveaunprogramflexibil.Bineneles,priniitrebuiesfie
mpreunatuncicndcopilulurmeazsseculceprecumintimpulunora
dintreorelencarecopilulestetreaz.Oaltpersoannafardeprinipoate
aveagrijdecopilntimpulorelorncareambiiprinilucreaz.Orudcu
carepriniisenelegfoartebinearputeafipersoanaidealpentruangriji
copilul.
Oaltsoluieesteaceeancareunulsauambiipriniireduc
programuldelucrutimpde23ani,pncndcopilulestesuficientdemare
pentruamergelaogrdinisaulauncentrudengrijirezilnicacopiilor.
Soluiaestebinenelesimposibilnacelefamiliicareaunevoiededouslujbe
cunormntreagpentruaiputeaacopericheltuielile.
Persoanelecarengrijesccopiiiladomiciliu.Uniiprinicarelucreaz
angajeazopersoancaresaibgrijdecopilnlipsalor.Dacaceast
persoanlucreaztimpdectevaorenfiecarezi,eaarputeafoarteuors
devinpersoanacareareceamaimultinfluenasupradezvoltrii
personalitiicopilului(bineneles,nafardeprini).Aadar,priniiar
trebuisgseascopersoancaresdovedeascfadecopillafeldemult
dragoste,interes,responsabilitateicontrolcaiei.
Ceamaiimportanttrsturapersoaneiestedispoziia.Aceastaar
trebuisfienelegtoare,afectuoas,linititoare,sensibilisaibncredere
nsine(bineneles,persoanacarearegrijdecopilarputeasfieunbrbat).
Artrebuisiiubeascisiapreciezepecopiifrairsfaialeacorda
atenieexcesiv.Artrebuisipoatcontrolafraicertaifrasprime.Cu
altecuvinte,artrebuisseneleagdeminunecuei.Estebinecaatuncicnd
intervievaiunposibilcandidatsaveicopilulcudumneavoastr.Puteisv
daiseamademodulncarepersoanasecomportcucopiiidupaciunileei
dectdupceeacespune.Evitaiopersoancareesteautoritar,certrea,
rigid,frsimulumoruluisauplindeteoriidesprecretereacopiilor.
Ogreealfrecventpecareofacpriniiesteaceeaceicautnspecial
opersoancumultexperien.Estefiresccaeissesimtmaiconfortabil
lsnduicopilulcucinevacarestiecesfacncazdecolicsaudecrup.
nsbolileirnilereprezintnumaiomicpartedinviaaunuicopil.Ceeace
conteazsuntminuteleiorelepecarelepetrececupersoanacarelngrijete
nfiecarezi.Experienaestefoartebunatuncicndestecombinatcuo
personalitatepotrivit.nsncazuluneipersonalitinepotriviteareovaloare
foartemic.
Cureniaingrijireasuntmultmaiimportantedectexperiena.Nu
puteilsapecinevasipregteasclaptelecopiluluidacpersoana
respectivrefuzsfacacestlucrunmodcorect.Totui,existmulioameni
dezordonaicarenssuntatenicndesteimportantsfieastfel.Maibineo
persoancareestemainormaldectunacareesteprearigid.
Uniiprinipunaccentulpegraduldeeducaiealngrijitorilor.ns
educaiaestemaipuinimportantdectcalitilepersonale,nspecialn
cazulcopiilormici.Aliisuntpreocupaidatoritfaptuluicngrijitorular
puteasnuvorbeascfoartebinelimbaenglez.nsmajoritateacopiilornu
suntconfuzidatoritdiferenelordelimbajalepriniloringrijitoruluilor.
Dacacestadinurmpetrecesuficientdemulttimpcucopilul,atuncicopilul
arputeabeneficiadatoritfaptuluicpoatenvadoulimbinprimiianide
via.
Uneoripriniitineriifrexperiensemulumesccuopersoande
carenusuntcuadevratsatisfcui,deoarecesaudeciscnupotgsipe
cinevamaibunsaupentrucpersoanarespectiviconvingeprinfelulncare
levorbete.Priniiartrebuiscontinuescautepncndvorgsipecineva
caresleplaccuadevrat.
Problemelegatedengrijitori.Oproblemfrecventesteaceeac
ngrijitorullarputeafavorizapecelmaimiccopilalfamiliei,nspecialdac
acestasanscutdupceacestaanceputsseocupedecopiiifamiliei.De
exemplu,larputeadenumipecopilulrespectivCopilaulbunicuei.Dacnu
poatesneleagctdeduntorestedacprocedeaznacestfel,atuncinu
artrebuismaifieangajat.Favoritismuldeacestfelestedistructivattpentru
copilulcareestefavorizatctipentruceicarenusunt.
Maiexistifoartefrecventaictsepoatedeumanaproblem
referitoarelaalcuiestecopilul.Uniingrijitoriauonclinaieputernicdea
acaparacopilul,deaidapeprinilaoparteidealeartaacestoraceitiu
ntotdeaunamaibine.Eiarputeasnufiecontienideaceastnevoiepecare
oauirareoripotfiobinuiissepoartealtfel.Estenaturalcapriniisfie
geloinmodincontientcndvdcbebeluulloradevenitdependentiareo
afeciuneaccentuatfadengrijitor.Acestlucruiarputeafacesfieexcesiv
decritici(sauchiarlipsiiderespect)laadresaacestuia.Dacunngrijitori
facetreabacumtrebuie,atuncicopilulcusiguransevaataadeel,iar
priniiarputeafiafectaiputernicdegelozie.nsdacsuntcontienide
acestlucruisuntobiectivi,atunciarputeasseobinuiasccusituaia.
Copiiicareajungsiiubeascpeceicareaugrijdeeinunseamnci
iubescpriniimaipuin.
ntrunfel,ceamaiimportantntrebarepentrungrijitoriipentru
priniestedacacetiapotsfiesincerifadesine,sasculteideilei
criticilecelorlali,spoatscomunice,sirespectereciprocideilepotrivite
ibuneleinteniiiscooperezepentrubeneficiulcopilului.
 ngrijireadectrerude.Estebinedacaveiorudunuldintrebunici,
deexemplucarespoatsaibgrijdecopiluldumneavoastr,nstoate
problemelecareexistncazulunuingrijitornenrudit,aacumsunt
discutatemaisus,suntvalabileipentrumembriifamiliei.Estefoarte
importantcaoricemembrualfamilieicarearegrijdecopilsneleagc
totuidumneavoastrsunteipriniiiclucrurileartrebuifcuteaacum
dumneavoastrdecidei.Atttimpctexistnelegereasupraacestuiaspect,
ngrijireacopiluluidectreorudarputeareprezentaoalternativminunat.
Centreledengrijirezilnicacopiilor.Centruldengrijirezilnicacopiilor
esteuntermencareestefolositpentruadesemnangrijireacopiilornalt
partedectladomiciliuatuncicndpriniiacestorasuntlaslujb,adeseori
ntre8dimineaai6dupamiaza.Uneleastfeldecentresuntsubvenionate
deageniiguvernamentalesaudeangajatori.ncelmaibuncaz,acestecentre
oferavantajeleuneigrdinie:nvtoripregtii,ofilosofieeducaionali
toateechipamentelenecesarepentrueducaie.
CentreledengrijiredinSUAauaprutpentruprimadatntimpulcelui
dealdoilearzboimondial,atuncicndguvernulfederaladoritsle
ncurajezepemamelecucopiimicismunceascnfabriciledearmament.
Destinateiniialngrijiriicopiilorntre2i5ani,acestecentreasigurastzi
frecventngrijireacopiilormaimici,chiariabebeluilor,precumingrijirea
dupcoalacopiilordegrdiniidinprimeledouclaseprimare.
Centreledengrijiresuntdeobiceideschisetottimpulanului.Eleofer
uncadrustabilistructuratiauofilosofieclarasuprangrijiriicopiilorpe
caredumneavoastroputeievalua.Totui,acesttipdengrijireesteadeseori
scump.Deasemenea,persoanelecareseocupdecopiisuntschimbate
frecvent,astfelnctestefoarteprobabilcauncopilsnufiengrijitpreamult
timpdeaceeaipersoan.Niveluldepregtirealpersonaluluiiraportulntre
numrulpersonaluluiinumruldecopiipotvaria.Existdiferenemarintre
calitateaserviciiloroferitedecentreledengrijire,lafelcumexistincazul
altormodalitidengrijireacopiilor.Centreledengrijiresuntdemulteori
liceniateideasemeneapotfiiacreditate(vezipag.413).
Centrelefamilialedengrijire.Centrelefamilialedengrijire,ncareun
ngrijitoriunulsaudoiasisteniaugrijdeunnumrmicdecopiila
domiciliulngrijitorului,suntoalegerepopular.Defapt,multmaimulicopii
suntngrijiinacestfeldectncentreledengrijirezilnic.Centrelefamiliale
dengrijireacopiilorarputeasfiemaiconvenabileimaiieftinedect
centreledengrijirezilnicacopiilor;deasemenea,acesteaarputeaaveaun
programmaiflexibil.Oatmosfermaiintim,familial,arputeafimai
confortabilpentruuncopilmic.Rotaiapersonaluluinureprezinto
problem,astfelnctcopiiiauposibilitateasstabileascrelaiibazatepe
ncrederecuunulsaudoidintrengrijitori,acestlucrufiindfoartebenefic.
Pedealtpartemultecentredengrijirefamilialnusuntliceniatesau
acreditate(vezipag.414).Deaceea,estedificilsfiisiguricsuntluate
msurileelementaredesiguranideigien.Deasemenea,deoarecesunt
implicaimaipuiniaduli,potenialuldeabuzsauneglijareacopiilorestemai
mare.Aadar,dacalegeiuncentrufamilialdengrijireacopiilor,estefoarte
importantsvsimiicompletncreztorifadengrijitoriisfiibinevenii
sapreioricndisstaiorictdorii.Copiluldumneavoastrartrebuis
sebucurecndurmeazsmearglaunastfeldecentru.Atuncicndvluai
copiluldeacolo,artrebuicapersonalulsvspunceafcutcopilulntimpul
zileirespective.
Estengrijireadinparteaaltorpersoanebeneficpentrucopilul
dumneavoastr?ExistnSUAodezbatereaprinsasupraroluluingrijirii
zilniceacopiilorictdebenefic(sauduntoare)esteaceastapentrucopiii
foartemici.Unelepersoanepretindcexperieneledegrupsuntnepotrivite
pentrucopiintimpulprimilor2anidevia.Oponeniicentrelordengrijire
suntngrijoraidatoritfaptuluicuncopilcrescutdelaovrstfoartemic
demaimultepersoanevaaveadificultinrelaiileinterpersonaleulterioare.
Eipretindcnuexistniciunaltinstructormaipotrivitpentruuncopildect
unprinteintensimplicat.
Susintoriingrijiriicopiilorspunoaltpoveste.Eiafirmcexist
multemodalitipotrivitedeacreteuncopilmic.Eiaratculturilencare
copiiimicisuntcrescuidefraiisuroriprecumidealimembriaifamiliei,
frefecteduntoareaparente.Einereamintesccnuexiststudiicares
demonstrezecngrijireadenaltcalitateesteduntoarepentrudezvoltarea
emoionalacopiilor.Eisuntngrijoraidatoritfaptuluicpriniicare
muncescicareitrimitcopiiilacentredengrijiresevorsimivinovain
modnejustificatdeoarececonsidercirnesccumvacopilul.Copiiisunt
creaturiplinederesursepnlaunanumitpunct,astfelcnuexistniciun
motivpentrucarengrijireancentrespecialesleafectezedezvoltarea.Copiii
aunevoiedeadulicarelesuntdevotai,indiferentdacestevorbadeun
singurprintesaudeoechipdengrijitori.Eiaunevoiedeconsecvenn
relaiileinterumanepecarelestabilesc,iaracestlucrupoatefiasiguratattla
domiciliuctinmultecentredengrijire.
Defapt,studiibineconduseaudoveditcngrijireadecalitateasigurat
decentreledengrijirepentrucopiincaresuntgrupurimicidecopiiselectai
cugrijiinstructoribinepregtiinuesteduntoarepentruceimaimuli
dintrecopii.Expunerealamaimuliaduliilaalicopiicontribuiela
alctuireaunuimediusiguristimulativ,carefavorizeazcuriozitateai
nvarea.Pedealtparte,dacgrupurimaridecopiisuntngrijitede
instructorislabpregtii,atunciefectulesteopus.Oanumedescoperireesten
moddeosebitinteresant.Copiiicaremerglauncentrudengrijirepentrumult
timpparsfiemaiorientaiimaireceptivilaprieteniilordectlaaduli,iar
uniibieidovedescuncomportamentmaiagresiv.Copiiicarenusuntduila
uncentrudengrijiretindsfiemaiorientaictreaduliimaipuinreceptivi
laprieteni.Oareaceastdiferenivaafectapecopiicndacetiavormergela
coalsaucndvorfiaduli?Nimeninutie.
 Toatlumeaestedeacord:calitateangrijirilordincentrelespecializate
esteunfactorcriticcareinflueneazdezvoltareacopiluluiistarealuidebine.
ngrijireaatent,stimulativ,consecventestevital;aceastaestengrijirea
asiguratdeunpersonalstabilibinepregtit,ntruncadrubineproiectat.
Dinnefericire,existnprezentnumaifoartepuinecentredengrijirecare
ndeplinescstandardeattdenalte.Iaraceleapuinecareexistsuntprea
scumpepentruofamiliemedie.Singurasoluieesteopresiunepolitic
continudinparteaoamenilorpentruobinereaunorprogramedenalt
calitatedestinatengrijiriicopiilor.
ngrijireacopiilorcaunparteneriat.Toiaduliicareparticiplangrijirea
unuicopilartrebuisseconsidereparteneri.ngrijitorii,attpriniicticei
carenusuntprini,trebuiesimprteascinformaiileiobservaiilei
sseajutereciproc.Cndcopiluldumneavoastramuncitfoartemultpentrua
faceunanumitlucrulacentruldengrijiresspunem,sutilizezeuncreion
atuncidumneavoastrartrebuistiiacestlucruatuncicndlluaide
acoloseara.Lafel,cndcopilulastattreazntimpulnopiidatoritunei
furtuni,ngrijitoriitrebuiestieacestlucrudimineaa.
Cnderamunmediccestudiadezvoltareacopiilor,uneledintrecelemai
importanteleciipecareleamprimitaufostceledinparteaunorinstructoride
lacentruldengrijireundeoduceampefiicamea.Vrecomandspetrecei
1520deminutelasfritulzileisauuneoridimineaa,stndpejosmpreun
cuinstructoriiicucopiii.Amnvatmultelucruridesprecenseamnsfii
printeprivinduilalucrupeaceiinstructoripricepui.Puteisvcreaio
relaiedecooperareirespectreciproccungrijitoriicopiluluidumneavoastr,
iarastfelveibeneficiaattcopilulctidumneavoastrniv.
ALEGEREATIPULUIDENGRIJIRE.
Gsireaprogramelor.nprimulrndvatrebuisfaceiolistcutoate
centreledengrijireigrdinielecareexistncomunitateadumneavoastr.
Porniidelaprieteniicarevpotoferirecomandripersonale.Cutaipe
internet(bibliotecilepublicedemulteorioferaccesliber)pesiteulChildCare
Aware(www.childcareaware.org)iurmaiinstruciuniledeacolopentrua
putealocalizacentreledengrijireiorganizaiiledeplasamentdinzona
dumneavoastr(nSUA).Acesteorganizaiinonprofitiajutpeprinis
gseascngrijireapotrivitpentrucopiiilor.Eleasigurlistecuprograme,
informaiidespreliceniacreditare,dimensiuneagrupuluiialteaspecte
importante.
Telefoaneleivizitele.Sunailacentreledepelistadumneavoastr
pentruaafladacacesteaofertipuldengrijirepecaredumneavoastrl
cutai.Cereinumeleinumruldetelefonalefamiliilorcaresuntdispuses
vofereinformaii.Contactaiacestefamiliiintrebailedetaliilegatede
ngrijire,inclusivdesprefolosireapedepselorfizicesauaaltortehnicide
disciplinareacopiilor.Vizitaicentreledengrijireipriviimodulncare
ngrijitoriiinteracioneazcucopiii,observnddacacetiasuntrbdtorii
ateni,dacisupravegheazcorespunztor,dacsuntluatemsuride
siguranidacactivitiledesfuratesuntadecvatepentrudezvoltarea
copiilor.Copiiisuntrelaxai?Auncredereninstructoriiapeleazlaeipentru
aobineajutor?Coopereazcualicopiisauseceart?Orelaieprietenoas
ntreinstructoriicopiisevaoglindinrelaiiledintrecopii.
Vizitairegulatcentruldengrijirealcopiilor.Viziteleneanunaten
timpulzileivpotreasiguractotulestebine.Priniiartrebuissesimt
bineveniilacoaliarvizitelelorartrebuisfiepermiselaoriceor.
Licenaiacreditarea.Dacuncentrudengrijireacopiilorsauun
centrudengrijirefamilialarelicen,atunciacestaasigurnivelulde
siguranprevzutdestat.Deexemplu,programeleculicentrebuies
ndeplineascanumitestandardespecificepentruproteciacontraincendiilori
pentrucontrolulinfeciilor.Acreditareaestediferit.Pentruafiacreditat,un
programdengrijireacopiilortrebuiesndeplineascstandardemainalte
legatedecalitateangrijirilor,inclusivpregtireangrijitorilor,dimensiunea
grupului,spaiuldisponibil,echipamentulfolositiactivitileeducaionale.Un
ngrijitorbinepregtitvanelegecaresuntnecesitilecopilului
dumneavoastrivarspundentromaniercaresifavorizezedezvoltarea.
AcreditareaesteasiguratdeorganizaiinaionalecumsuntNational
AssociationfortheEducationofYoungChildren(NAEYC).Pentrumaimulte
informaiidespreliceniereiacreditare,precumidesprecopiingeneral,
puteisvizitaisiteurilewww.naeyc.orgiwww.childcareaware.org.
Dimensiuneagrupului.Unadintrecelemaiimportantecaracteristiciale
programelordenaltcalitatepentrungrijireacopiilorestefaptulcfiecare
copilprimeteatenieindividual.Pentrucaacestlucrusfieposibil,grupurile
(clasele)decopiinutrebuiesfiepreamariinutrebuiecaunsinguradults
fieresponsabilpentrupreamulicopii.Cuctmaimicestecopilul,cuattare
nevoiedemaimultatenieindividual.NAEYCrecomandurmtoarele
dimensiunimaximealegrupurilor:
VrstacopiluluiNumrulmaximdecopiipentruunadultNumrul
maximdecopiidintrungrupBebelui(01an)48Copilai(12ani)4sau512
(cu3instructori)sau10(cu2instructori)2430deluni6123036deluni
71435ani1020Grdini1224612ani1530NGRIJIREACOPIILORDUP
COAL.
Dupvrstade6aniimaialesdup8ani,copiiicautisebucurde
independen.Eiseorienteazpentruidealuriicompaniectreadulicarenu
suntpriniilor,nspecialfadenvtoriipricepui,precumifadeali
copii.Cutoateceisepotnelegentreeifoartebinetimpdemaimulteore
fraaveanevoiedesupraveghereaunuiadult,ncbeneficiazdepeurma
faptuluictiucaparinunuianumitloc,nspecialdupceoreledecoals
auterminat.Unvecinsauvecincareaucopiiarputeasaibgrijdeun
copilpncndunuldintrepriniiacestuiasentoarceacasdelaserviciu.
Centrelencarecopiiisepotjucadupcoalsuntfoartebunepentrucopii,n
specialpentruceiaicrorprinitrebuiesmunceasc.
 Copiiicucheiadegt.Datoritfaptuluicmultefamiliinuipotduce
copiiilacentredecalitateundeacetiassepoatjuca,existmilioanede
copiinSUAcarestaucucheiadegt.Dupceoreledecoalsetermin,ei
intrncasfolosinduipropriacheieiaugrijdeeiniipncndun
printevineacasdelaserviciu.
Uncopilresponsabilincreztornsinesepoatedescurcabinesingur,
cucondiiassesimtnsiguranisaibsuficientelucruridefcut.
Planificareaatentlpoateajutaattpecopilctipeprintessesimt
ncreztori.Esteimportantcaastfeldecopiistiecumsicontacteze
priniidacestecazulisexistenvecintateunadultlacarespoatapela
ncazdeurgen.Eiaunevoiedeinstruciunidetaliatepentrusigurande
exemplu,cesspunatuncicndrspundlatelefonsaucndunstrinbate
lau.Eitrebuiestiecepotface(deexemplu,ctdemultsepotuitala
televizor)icenuauvoiesfac.
Cutoatecaiputeaconsideracceimaimarisarputeadescurcamai
binesinguridectcopiiimaimici,acestlucrunuestentotdeaunaadevrat.
Adolesceniicaresuntnesupravegheaimulttimpsuntmultmaipredispuis
seangajezencomportamenteriscante,cumarfifumatul,consumuldedroguri
saudealcooliactivitateasexual.Adolescenii(caicopilaii)sesimtde
multeorimaibinecndcomportamentulleestefermngrdit,cutoatecar
puteasprotesteze.
PERSOANELECAREAUGRIJDECOPIILADOMICILIU(BABYSITTER)
ngrijitoriiladomiciliupentrucopii(babysitter)prezintavantajepentru
priniilpotajutapecopilsidezvolteindependena.Esteimportantca
attdumneavoastrcticopilulscunoateibineaceastpersoan.S
presupunemcesteofemeie(deinuexistniciunmotivpentrucababysitter
ulsnufiebrbat).Pentruuncopilcarenusetrezetenoapteaestenevoie
doardeopersoancareesteatentidencredere.nspentrucopiiicarese
trezescnoapteademaimulteoriestenevoiedeopersoanpecarecopilulso
cunoascisoplac.Estenspimnttorpentruceimaimulicopiisse
trezeascnoapteaisgseasclngeiunstrin.
Puteisaflaiinformaiidespreopersoancapabilsaudespreo
ageniedencrederedelaprieteni.Urmriipersoananaciunecndeste
mpreuncucopiiidumneavoastrpentruafisiguricinelegeiiiubete,
icsepoatedescurcacueicufermitateibuntate.Angajaiodectevaori
astfelnctsfiiidumneavoastrprezeni.Copiiimaimicisepotobinuicu
aceastanaintecaeastrebuiascsfacpreamultepentruei.Pemsurce
copiiiaccepttreptatnouapersoan,eavaputeasfacdincencemaimulte
pentruei.Esteimportant(pectesteposibil)sangajaimereuaceeai
persoan.
Pentrucalucrurilesfieclare,estebinesaveiuncarneelpermanent
pentrubabysitter,iarnacestasnotairutinacopilului,uneledintrelucrurile
pecarelearputeacere(cupropriileluicuvinte),numereledetelefonale
mediculuiialevecinuluilacarespoatsunancazdeurgendacnuv
poatecontactapedumneavoastr,oradeculcare,lucrurilepecareealear
puteamncadinbuctrie,locurileundesegsesclenjeriacopilului,
pijamaleleialtelucruricarearputeafinecesare,modulncaresporneasc
isopreasccldura.Maimultdectorice,artrebuiscunoateibine
persoanarespectivistiicbebeluularencrederenel.
Tnrsaubtrn?Esteochestiunedementalitateispiritmaidegrab
dectochestiunedevrst.Existcopiichiaride14anicaresuntfoarte
capabiliidencredere,cutoatecestenedreptsvateptailaastfelde
calitidelaopersoandevrstaaceasta.Uniiadulisarputeadovedi
nedemnidencredere,asprisauincapabili.Unelepersoanemainvrsttiu
ssecomportecuei;altelesuntpreainflexibilesaupreaanxioasepentruase
adaptaiafacefaunuicopil.nmultecomunitiexistcursuridepregtire
ababysitterilor,oferitedeCruceaRoiesaudespitalelelocale,iaraceste
cursuricuprindiinformaiidespreproceduriledesiguranideprimajutor.
Aresenssselectaiopersoancareafcutoastfeldepregtire.ncazulunei
persoanetineredeexempluunelevdecoalgeneralsaudeliceueste
linititorsvgndiicpriniiacestuiasuntacasisuntdisponibilidac
apareourgenadevrat.
DISCIPLINA.
CEESTEDISCIPLINA?
Disciplinnunseamnpedeaps.Atuncicndmajoritateaoamenilor
folosesccuvntuldisciplin,eisereferdefaptlapedeaps.ntimpce
pedeapsaesteoparteadisciplinei(dinfericire,numaiomicparte),aceastanu
acopernicipedepartetotconinutulnoiuniidedisciplin.Cuvntul
disciplinprovinedincuvntuldiscipolinseamnanva.
Acestaesteadevratulscopaldisciplinei:sinveepecopiiregulilede
comportament,astfelnctstiecefeldecomportamentateaptdinpartea
lorsocietateaiceilalioameni,screascpentruafiproductividinpunctde
vederesocial,precumiindivizimpliniidinpunctdevederepersonal.
Binenelescputeispuneilapunctunsistemrigidderecompensei
pedepse,astfelnct,precumnitemiciroboi,copiiidumneavoastrsevor
comportaperfectnceamaimareparteatimpului.nscarevafiefectul
acestuisistemasupraspirituluicopilului,asupraconsideraieiluifadesine,
asuprafericiriiluipersonaleiasuprasentimentelorpecareellearefade
ceilali?
Pedealtparte,imaginaivuncopilcruiaisunttoleratetoate
toanele,isuntacceptatetoateaciunile(bunesaurele)icruiaisefactot
timpulcadouri.Unastfeldecopilarputeassesimtntrunfelfericit,ns
majoritateaoamenilornuiardorisfienapropierealui.
Sarcinadelicatpecaredumneavoastroaveidendeplinitestesv
nvaicopilulcumssecomporteacceptabilidece,nsniciodatsnu
faceiacestlucrudiminunduirespectuldesineioptimismul.
Disciplinstrictsaulejer?Aceastaesteontrebarefoarteimportant
pentrumuliprinifrexperien.Majoritateaacestoragsescunechilibru
duppuintimp,nsncazulunoraaceastntrebarepersistiingrijoreaz
indiferentdectdemultexperienauctigat.
Unaltcuvntfolositpentruoabordarerelaxatadisciplineieste
permisivitatea.Acestcuvntarediferitenelesuripentrupersoanediferite.
Pentruuniinseamnunstildevialejer;pentrualiinseamnaiaccepta
preamulteunuicopiliallsapeacestasaiboriceidorete.
Alegereantrestricteesaurelaxarenureprezintcelmaiimportant
lucru.Priniibineintenionaicarenusetemsfiefermiatuncicndeste
necesararputeasobinrezultatebunenoricesituaie.Pedealtparte,
stricteeacaresedatoreazasprimiisaupermisivitateaprinilortimizii
oscilanivoraveantotdeaunarezultatenegative.Problemaadevrateste
atitudineaprintelui,carereiesedinmodulncareacestaicretecopilul,i
atitudineapecarecopilulovadobndinurmaeducaieiprimite.
Pstraivconvingerile.Priniicaresuntnclinainmodnaturalctre
stricteeartrebuiprobabilsicreasccopiiinacestfel.Stricteeamoderat
carepresupunemanierepotrivite,ascultareapromptapriniloriordinea
nuesteduntoarecopiilorattatimpctpriniisuntbuninfondicopiii
suntfericiiiprietenoi.nsstricteeaesteduntoareatuncicndprinii
suntasupritori,aspri,icritictottimpulcopiiisaunulepermitsseexprime
conformvrsteiiindividualitiilor.Acesttipdeseveritateducelacreterea
unorcopiicarefiesuntbuniiplacizi,fierutcioi.
Priniinclinaisicreasccopiiintromanierrelaxat,caresunt
mulumiicuuncomportamentobinuitalcopilului(atttimpctatitudinea
luiesteprietenoas),saucarenusuntnmoddeosebitstrici(deexemplun
legturcupromptitudineasaucurenia),potdeasemeneascreasccopii
caresuntpoliticoiicooperani,atttimpctpriniinusetemsfiefermin
aceleaspectecaresuntimportantepentruei.
Cndpriniiobinrezultatenefericitedatorituneipermisivitiprea
mari,acestlucrunusedatoreazattfaptuluiceicerpreapuinedelacopiii
lorpectsedatoreazfaptuluicsunttimiziisesimtvinovaiatuncicndi
cercopiluluiceva,faptcarelncurajeazpeacestanmodincontientsfie
neasculttor.
Dacpriniisuntezitaniatuncicndipretindcopiluluissecomporte
normaldeoareceeiaunelesgreitteoriilecaresusinexprimarealibera
copiilor,deoareceautendinadeafacesacrificiisaudeoarecesetemcanu
cumvacopiiilorsnuimaiiubeasceinusepottotuiabinesnule
displaccomportamentulnepotrivitpecarelarecopilullor.Eicontinusse
nfuriensinealorfraticuadevratcesfacpentruaremediasituaia.
Aceastsituaielafecteazipecopil.Copilulpoateajungessesimtvinovat
isperiat,nspoatedeasemeneasajungsfiemairuidincencemai
pretenios.Dac,deexemplu,bebeluuluiajungesiplacssteasearapn
trziuipriniiluisetemsirefuzeaceastplcere,sarputeatransforma
ntruntirandezagreabilcareiinepriniitrejiorentregi.Priniivorajunge
saibsentimentedeantipatiefadeeldatorittiranieilui.Dacpriniipot
nvasfiefermiiconsecveninpreteniilelor,esteuimitorctderepede
copiiisevormbuna;acelailucrusevantmplaatunciicuprinii.
Cualtecuvinte,priniinusepotsimibinefadecopiiilorpetermen
lungdectdacpotsifacssepoarterezonabil,iarcopiiinusepotsimi
fericiidectdacsecomportrezonabil.
SPOCKCLASIC.
Problemangduinei.Deiamfostacuzatdengduin,numconsider
delocngduitoritoiceicareaufolositaceastcarteicaremiauvorbit
despreeaauaceeaiconvingere.Toiceicaremacuzdengduinrecunosc
cnuaucititcarteaicnovorfolosi.Acuzaiaaaprutpentruprimaoarn
anul1968ladouzeciidoideanidupprimaapariieacriidinpartea
uneiimportantepersoaneaparinndclerului,careaobiectatcuvehemenn
legturcudezaprobareameafaderzboiuldinVietnam.Elaspuscsfatul
meuadresatprinilordeairecompensaimediatbebeluiiicopiiimai
mari,deaigratificadendatcefaclucruribune,estecelcareiafcutpe
aceticopiiscreascdevenindtineriaduliiresponsabili,nedisciplinaii
lipsiidepatriotism,caresauopusrzboiuluidusdepatrialornVietnam.n
aceastcartenuexistnimicdegenulrecompenseiimediate.Iamsftuit
ntotdeaunapeprinisirespectecopiii,darsnuuitescearlarndul
lorsfierespectai,sndrumecopiiicufermitateiclaritate,islesolicite
cooperareaiconsideraiacuvenit.
Printelecareesteezitantfadedisciplin.Foartemuliprinisunt
ezitanifadeaighidaicontrolacopiii(cutoateceiadeseorisepotjuca
cuacetia),lsndnceamaimarepartesarcinaaceastapeseama
partenerului.Mamelecarenusuntsigurepeelenselearputeasse
obinuiascsspunAteaptnumaipncndtatltuajungeacas!Taii
sepotascundenspateleziaruluisaupotrmnelipiidetelevizoratuncicnd
seproduceocriz.Uniitticicarenuseimplicexplic,atuncicndsoiilelor
lereproeazatitudineapecareoau,ceinudoresccafiiilorslepoarte
pic.Estebinepentrucopiisaibpriniprietenoicaresejoaccuei,ns
copiiiaunevoiedeprinicaressepoartecaniteprini.Eivoraveamuli
prieteninvia,nsnumaidoiprini.
Cndunprinteestetimidsauezitantnafiunlider,copiiisarputea
simidezamgii,lafelcaviadeviecarenuareodireciencarescreasc.
Atuncicndpriniisetemsfieclariifermi,copiiilorcontinusletesteze
limitele,fcndcaviaasfiedificilattpentrueiniictipentruprini,
pncndpriniicedeaznervosnceledinurm.Priniidupaceeasesimt
ruinaiirevinlacomportamentulanterior.
Tatlcareevitsidisciplinezecopilulpurisimpluoforeazpesoia
luisfacacestlucrupentrueiamndoi.Maimult,elnuajungesaibcu
copilulluirelaiaprieteneascpecareiodorete.Copiiitiucdacnuse
comportcumtrebuie,aduliisevorsupra.Atuncicndaudeafacecuun
tatcarepretindecnuobservcomportamentullor,einusesimtbine.Copiii
iarputeaimaginacelidisimuleazofuriecareestemultmaimaredect
nrealitate.Uniicopiisepottemedeunastfeldetatmaimultdectdeun
tatcareparticipactivlacretereaieducarealoricareiexprimliber
suprarea.Avnduntatexpresiv,copiiiauocaziirepetatedeanvace
nseamnneplcerealuiicumssecomportenacestesituaii.Eiaflcpot
streacpesteastfeldemomente.Acestlucruleoferunsentimentde
autoasigurare,lafelcaatuncicnddevinmaincreztoridacreuescsi
nvingteamainvasnoatesausmeargcubicicleta.
Confuzianlegturcudisciplina.nsocietiletradiionale,ncareideile
desprecopiirmnneschimbategeneraiedupgeneraie,majoritatea
prinilornuauniciondoialfademodulcelmaipotrivitdeaicretei
disciplinacopiii.Princontrast,nSUA,ideiledesprecopiiisaumodificatatt
derapidnctmuliprinisuntnedumerii.Multedintreacesteschimbriau
fostdeclanatedetiin.nsecolultrecut,psihologii,psihiatriiialioameni
detiinaufcutdescopeririimportantedesprecopiiidesprecreterea
acestora.Deexemplu,audescoperitcacetiaaunevoiemaimultdectorice
dedragostedinparteaprinilorlor;ceisestrduiescdingreu,dinproprie
iniiativ,sfiemaimaturiimairesponsabili;cmulidintreaceiacareau
celemaimulteproblemesufermaimultdatoritlipseideafeciunedect
datoritlipseidepedeaps;csuntdornicisnveedacsuntinstruiin
modaliticaresuntpotrivitepentruvrstalorisuntndrumaideprofesori
nelegtori;cunelesentimentedegeloziefadefraiisuroriiunele
sentimentedefuriefadeprinisuntctsepoatedenormale;cinteresul
copilrescfadeevenimentelevieiiifadeanumiteaspectealeactivitii
sexualeestenormal;creprimareaasprasentimenteloragresiveia
interesuluisexuallarputeafacepeuncopilsfieanxios;cgndurile
incontienteauoinfluenlafeldemarecaigndurilecontiente;cfiecare
copilesteunindividiartrebuisisepermitssedezvoltecaatare.
Toateacestelucruriparctsepoatedenormaleastzi,nsatuncicnd
aufostexprimatepentruprimadataufostconsideratecuadevratuimitoare.
Multedintreeleeraucontrarecredinelorcareaupersistattimpdesecole.Nu
esteposibilssemodificeattdemulteideinlegturcunaturainevoile
copiilorfraifacesfieconfuzipemulidintreprini.Priniicareauavuto
copilrieconfortabilaufostcelmaipuinconfuzi.Eipoatecaufost
interesaisaudacesteideinoi,nsatuncicndavenitvorbasicreasc
isieducecuadevratcopiii,auprocedatnmarepartelafelcumau
procedatipriniilorncazullor.Acestaestemodulfirescncarecineva
nvangrijireacopiilor:fiinduncopilntrofamiliefericit.
Priniicareauproblemecunoileideisuntdeobiceiceicarenusunt
mulumiidemodulncareaufostcrescui.Mulidintreeisesimtattplinide
resentimentectivinovaidatoritrelaiilortensionatecareauexistatntreei
ipriniilor.Einudoresccapropriilorcopiisaibacestesentimentefade
ei,astfelnctsuntdeschiifadenoiteorii,nsadeseorieigsesc
semnificaiialeacestoracarenureprezintceeaceauintenionatoameniide
tiin.Deexemplu,eiarputeaspresupunctotceaunevoiecopiiieste
dragoste;cacetianuartrebuifcuisascultedeprini;cacestoraar
trebuislisepermitsiexprimesentimenteleagresivefadepriniifa
dealtepersoane;coricndcevanumergebine,estevinaprinilor;catunci
cndcopiiinusecomportcumtrebuie,priniinuartrebuissenfurieinu
artrebuisipedepseasciartrebuisledovedeascciiubescmaimult.
Toateacesteconcepiigreitenudaurezultatedacsunturmateprea
mult.Eleincurajeazpecopiisdevinpretenioiidezagreabili,ifacpe
copiissesimtvinovaidatoritcomportamentuluilornepotrivitexcesiv,ifac
peprinisncercedingreusfiesupraoameni.Cndcopiiisepoart
necorespunztor,priniincearcsisuprimefuriapentruovreme,nsn
celedinurmeitrebuiesrbufneasc.Dupaceeasesimtvinovaii
dezorientai.Acestlucrufacecauncopilssecomporteimairu.
Uniiprini(carearputeaeiniisfieoamenifoartepoliticoi)le
permitcopiilorlorsfiesurprinztorderespingtori,nunumaifadeeicii
fadestrini.Einuparaobservacesentmpl.Cndsuntstudiate
ndeaproape,nuneledintreacestesituaiiseobservcpriniiaufost
ntotdeaunaforaissecomportepreabineatuncicnderaucopiiisi
suprimeresentimentelelornaturale.Acumeiobinoplceresubtilcndi
laspropriicopiissecomporteneplcut,exprimndtoatsuprareapecare
eiauacumulato,pretinzndntotacesttimpcacestlucruestenacord
deplincucelemaibuneteoriimodernedecretereacopiilor.
Vinavpoatempiedicasfaceianumitelucruri.Existmultesituaiin
carepriniisarputeasimimereupuinvinovaifadeuncopilsaualtul.
Iatctevacazurievidente:mamacaremergelaserviciufrssempacecu
sineisseconvingcnacestfelnuineglijeazcopilul;priniicareau
uncopilcuunhandicapfizicsaumintal;priniicareauadoptatuncopilinu
pottrecepestefaptulctrebuiesfacotreabsuperumanpentrualcrete
foartebine,compensndastfelfaptulcnuestecopilullorbiologic;prinii
careaufostcrescuifiindattdemultcriticainctsesimtntotdeauna
vinovaipnnmomentulncaresedovedetecontrariul;priniicareau
studiatpsihologiacopiluluilacolegiuiastfeltiutoatecapcanelelacarear
trebuisseatepte,considernddatoritacestuifaptctrebuiesfaco
treabexcepionalatuncicndicresccopilul.
Oricarearficauzavinei,aceastatindesmpiediceeducareauoara
copilului.Priniisuntnclinaisateptepreapuindinparteacopiilorlori
preamultdinpartealornii.Adeseorieincearcsaibrbdareisfie
blnzichiaridupcerbdarealorsaepuizatiarcopilulsecomport
exagerat,trebuindnmodevidentsfiedisciplinat.Sauezitatuncicnd
copilultrebuietratatcufermitate.
Uncopil,lafelcaunadult,tieatuncicndisepermitesscapecnd
estepreaobraznicsaupreanepoliticos,chiariatuncicndpriniiseprefac
cnuobserv.nsinealuicopilulsesimtevinovat.iardorisfieoprit.ns
dacnuestecorectat,estefoarteprobabilcasnceapssecomportedince
ncemairu.EstecaicumiarspunensinealuiCtderutrebuiesfie
naintecacinevasmopreasc?
nceledinurmcomportamentulsudevineattdeprovocatornct
rbdareaprinilorseepuizeaz.Atunciacetialceartilpedepsesc.Pacea
esterestaurat.nsproblemacupriniicaresesimtvinovaiestecacestora
leesteruinepentruciaupierdutcontrolul.Astfel,nlocslaselucrurile
aacumsunt,eincearcsreparecoreciaaplicatsaullaspecopilsi
pedepseasclarndullui.Probabilceiipermitcopiluluisfienepoliticos
fadeeiatuncicndiaplicpedeapsa,saurenunlapedeapsnainteca
aceastasfifostaplicatpedeplin,sauseprefaccnuremarcatuncicnd
copilulsepoartrudinnou.nunelesituaii,cndcopilulnuriposteaz
deloc,priniincepsubtilslprovoacepentruafaceacestlucrufraida
seama,bineneles.Acestlucruvisarputeapreacomplicatinenatural.
Dacnuvputeiimaginaunprintecareitolereazoriceunuicopil(saumai
ru,carelncurajeazpeacestassecomportectmaiurt),nseamn
numaicdumneavoastrnivnuaveioproblemcusentimentulde
vinovie.Cutoateacestea,vinanuesteoproblemrar.Muliprini
contiincioillasdincndncndpecopilullorssecomportenepotrivit
atuncicndeiconsidercaufostnedrepisauneglijeni,nstrebuiectmai
curndsiregseascechilibrul.Totui,atuncicndunprintespuneTot
cefacesauspunecopilulmafecteaz,acestaesteunsemndestuldebunc
printelesesimteexcesivdevinovaticestenmodcronicsupusipermisiv,
iarcopilulreacioneazlaaceastatitudineprintroatitudinepermanent
provocatoare.
Dacpriniipotdeterminancareaspectesuntpreapermisiviipot
devenimaifermi,atunciarputeadescopericuncntarecprichindelullor
ncepenunumaissecomportemaibine,ciestechiarmaifericit.naceast
situaieeiivorputeaiubicopilulmaimult,iarcopilullarndulluiva
rspundepozitivladragostealor.
PEDEAPSA.
Estepedeapsanecesar?Muliprinibuniconsiderctrebuiesi
pedepseascdincndncndcopiii.Aliidescopercpotsieducecusucces
fratrebuisipedepseascvreodat.Atitudineaprinilordepindentro
foartemaremsurdemodulncareacetiaaufostcrescui.Daceiaufost
ocazionalpedepsii(pebundreptate),atunciestefirescsconsiderectrebuie
sipedepseasccopiiinsituaiisimilare.
Pedealtparte,existdestuldemulicopiicarenusecomportcum
trebuie.Uniipriniipedepsescfoartemultcopiii;aliinuipedepsesc
niciodat.Aadar,nuputemspunenicidacpedeapsaestentotdeaunautil,
niciclipsaeiestentotdeaunafolositoare.Depindedetipulgeneralde
disciplinparental.
naintedeadiscutamaimultedesprepedeaps,artrebuisrealizmc
aceastanureprezintniciodatelementulprincipalaldisciplinei,cinumaio
metodviguroasdealereaminticopiilorcpriniisuntfoarteserioinceea
cespun.Cutoiiamvzutcopiicareaufostpedepsiifoartemult,nscareau
continuatcutoateacesteassecomportenepotrivit.
Principalasursauneidisciplineputerniceestecretereacopiluluintro
familieiubitoare,fiindiubitinvndlarndulsusiubeasc.Dorimsfim
buniicooperani(nceamaimareparteatimpului)deoareceneplacoamenii
idorimcaieisneplacpenoi(mulicriminalisuntoamenicaren
copilrienuaufostniciodatsuficientastfelnctacestlucruscontezeprea
multpentruei.Mulidintreeiaufostiabuzaisauaufostmartoriiunorscene
deviolenputernic).Copiiinceptreptatsnumaifieattdeacaparatorii
ajungsmpartlucrurilecualiicndvanjurulvrsteide3ani,iarastanu
pentrucpriniilespunsfacacestlucru(cutoatecastaarputeaajuta)ci
pentrucsentimentelelordebucurieiafeciunefadealicopiisau
dezvoltatsuficient.
Unaltelementvitalestedorinaintensacopiilordeasemnacu
priniilorpectdemultesteposibil.Eisestrduiescnmoddeosebitpentru
afipoliticoi,civilizaiiresponsabilintre3i6ani.Eisuntfoarteserioi
atuncicndsejoacdeangrijireappuilor,deacureniancas,dea
mersullaserviciulafelcaipriniilor.
Fermitateiconsecven.Sarcinazilnicaunuiprinteestesi
determinecopilulssepoartecumtrebuiefolosindfermitateaiconsecvena.
Cutoatecuncopilseeducsingurnceamaimareparte,prindragostei
imitare,priniiautotuimultedefcutnacestsens.Folosindtermenidin
domeniulautomobilistic,priniiseocupcudireciantimpcecopilul
reprezintmotorul.Uniicopiisuntmaidificilidectaliieiarputeasfiemai
activi,maiimpulsiviimaincpnaiiestenevoiedemaimultenergie
pentruaicretecumtrebuie.
Comportamentulcopiilorestebunnceamaimareatimpului,nstotui
eiaunevoiedendrumare.Priniitrebuiesspun:Neinemdeminiatunci
cndtraversmstrada,Nuaivoiestejociculucrulacela,aiputearnipe
cineva,SpunemulumescdomnioareiGriffin,Haisintrincasacum
pentrucavemosurprizpentrutinelaprnz,Trebuieslsmtrenuleul
aicipentrucacestaestealluiHarry,iaracestaarenevoiedeel,Estetimpul
steculci,astfelnctscretimareiputerniciaamaideparte.
Ctdebinefuncioneazaceastndrumareestenfunciedectde
consecvenisuntprinii(totui,nimeninupoatefiperfectconsecvent),dac
acetiacrednceeacespun(inudoarvorbescfracoperire)idefaptulcei
indrumcopiluliiinterzicanumitelucruripentruunmotivjustificat(nu
numaipentrucauchefsfacpeefii).
Cndaresenssvpedepsiicopilul.Nutrebuiesstaideoparteis
priviiuncopilmiccumdistrugeceva,urmndalpedepsidupaceea.
Recurgeilapedeaps(dacfaceiacestlucruvreodat)numaiatunci
cndcontrolulfermasupracopiluluinumaifuncioneaz.
Celmaibuntestaluneipedepseestecndprinaceastaobineiceeace
doriifrefecteduntoare.Dacpedeapsalfacepecopilfurios,sfidtori
ssecomportemairucanainte,atuncicusigurancnufuncioneaz.
Dacpedeapsaparealrniputernicpecopil,atunciaceastaestepoateprea
durpentruel.Fiecarereacioneazntructvadiferitatuncicndeste
pedepsit.
Existmomentecnduncopilspargeofarfuriesauirupehaineledin
greealsauneglijen.Dacsenelegebinecupriniisi,atuncielsesimte
lafeldenefericitcaiei,pedeapsanefiindnecesar.ntradevr,arputeafi
chiarnevoieslmpcai.Pedepsireaunuicopilcruiaiparedejarupoate
scontribuieladispariiaremucrilorluiilpoatefacessecertecu
dumneavoastr.
Dacaveideafacecuuncopilmaimarecarentotdeaunasejoaccu
farfuriileilesparge,arputeaficorectslfaceiscumperefarfuriinoidin
baniiluidebuzunar.Uncopilmaimicde6aniaredezvoltatunsimaljustiiei
ivanelegecorectitudineauneipedepserezonabile.Totui,estecelmaibine
snuaplicaipreaexactpedepsele,ntromanierjudiciar(detipulaifcut,
acumpltete)naintede6aniisnufolosiiniciodatoastfeldemetod
naintedevrstade3ani.Nuvdoriicauncopilmicsidezvolteun
sentimentaccentuatdevinovie.Treabaunuiprinteesteslfacpecopils
nuaibprobleme,maidegrabdectssecomportecaunjudectoraspru
dupceruldejasaprodus.
Evitaiameninrilepectdemultesteposibil.Ameninrileautendina
deaslbidisciplina.ArputeaprearezonabilsispuneiunuicopilDac
maiintripestradaastacubicicleta,atunciosioiau,nsntrunfel,
ameninareaesteoprovocare:implicfaptulcesteposibilpentrucopilsnu
sesupun.Copilulvafimultmaiimpresionatdacispuneicufermitates
numaiintrepestrad,maialesdaceltiedinexperiencpriniiluicred
nceeacespun.Pedealtparte,dacobservaicarputeafinecesars
aplicaiopedeapsdrastic,cumarfisiluaibicicletapentructevazile,
estemaibinesioferiiunavertismentcorect.Esteinutilcaunprintesfac
ameninripecaresnuleducniciodatlandeplinire,iaracestlucrui
distrugerapidautoritateapecareoareasupracopilului.Ameninrile
nfricotoare,cumsuntcelecumontriiipoliiti,nusuntniciodatcu
adevratutileiadeseoripotconducelatulburriserioasedecomportament.
Nuvdoriicaprichindeluldumneavoastrsfiesperiattottimpul.
Pedeapsafizic.Pedeapsafizicpentruainvaolecieeste
tradiionalnmulteprialelumii,iarmulipriniamericaniafirmcei
crednaibatecopiii.Ceimaimuliexperinusuntdeacordcuacesttipde
pedeaps.Existmultiplemotivepentruaevitapedeapsafizic.Pedeoparte,
aceastalnvapecopilcopersoanmaimareimaiputernicare
posibilitateasfaccevrea,indiferentdacaresaunudreptate.Uniicopii
btuisevorsimindreptiisibatpealicopiimaimici.Tradiia
americandeaibatepecopiiarputeafiunuldintremotivelepentrucare
existattdemultviolennaranoastrncomparaiecualteri.
 Cndundirectorpregtitsauunefdeechipbunnuestemulumitde
muncaunuiangajat,acestanuserepedeipndlaangajatulrespectivinu
ncearcslloveasc.Acestaiexplicangajatuluintromanier
respectuoasceardoridinpartealui;nmajoritateacazuriloracestlucrueste
suficient.Copiiinusuntattdediferiindorinalordeafiresponsabiliide
aimulumipeceilali.Eireacioneazbinelalaudeilaateptrileridicatela
adresalordinparteacelorlali.
ntrecutmajoritateacopiiloreraubtuideprini,pebazapresupunerii
cacestlucrueranecesarpentruaifacessecomportecumtrebuie.nseC.
AlXXlea,pemsurceexperiiiaustudiatpecopiiidinSUAidinalteri,ei
iaudatseamacacetiapotfinvaissecomportecumtrebuie,sfie
cooperaniipoliticoifrafipedepsiifizic.Amcunoscuteunsumisutede
astfeldecopii.Existrincarepedeapsafizicestenecunoscut.
Priniiadeseorijustificbtaiacopiilorprinfaptulceiniiaufost
btuicndaufostmici,spunndMienumiafcutniciunru.Pedealt
parte,aproapetoiacetipriniipotamintisentimenteleputernicede
ruine,furieiresentimentpecareleauavutatuncicndaufostbtuide
prini.Euconsidercacetioameniaureuitscreascisfiesntoidin
punctdevederepsihologicnciudabtilorprimiteinudatoritacestora.
Pedepselenonfizice.Existologicnmultepedepsenonfizice.Dacun
bebeluprindenasulmameiluiiseagit,estepuspepodea.Pedeapsa
nseamnnacestcazafiseparatdemamalui(cutoatecestechiarla
picioareleei).Priniicarefolosescaceastformuoarderepausalcopiilori
nvarapidpeacetiasicontrolezedorinaimperioasdeaagatotulcu
mna,daclucrulrespectivestepefaacuiva.Unaltcopilmicilovete
printelenfa,numaipentruaprimiateniedinparteaacestuia.Acest
comportamentadeseoridnatereuneisceneironice:printelellovetepe
copilcupalmantimpceispuneNummailovi.Oreaciemultmaieficient
arfisspunAu!Mdoare,spunapoicopiluljosisgseascaltcevade
fcuttimpdectevaminute.nlocdeatenie,comportamentulneplcutal
copiluluiaconduslaunrezultatopus.
Oaltformdepedeapsnonfizic,eficientncazulcopilailorceva
maimari,estesfielsainarculdejoacpentructevaminute.Szicemc
bebeluulinsistncercndstragtecheruldinpriz,unlucrucareieste
completinterzis.Acestcopilinsistentvignoratuncicndispuneisse
opreasc;atuncicndlimplicaintroaltactivitate,elsentoarcevoiosla
priz.Considercestevorbadeunjocgrozav.nlocsintrainjocfrsv
dorii,puneicopilulnarculdejoacspunnduipurisimpluPauzi
lsailacolotimpdectevaminute.Majoritiicopiilornuleplacesfieluai
delaoactivitatecareiintereseaz,astfelncttrebuiesvateptaila
plnsetedeprotest,nsaceastformuoardepedeapsesteometod
eficientdeavnvacopilulcsunteifermiihotrinceeacespunei.
Oprocedurdepedeapsmaiformalesteeficientpentrucopiii
precolariidinclaselemici.Pauzanseamnallipsipecopildeateniei
distracie.Ladomiciliu,puteialegeunscaundepauzcareestedestulde
izolatdeactivitilecasei;nuattdedepartenctsnuvputeidaseamace
facecopilul,nsnicichiarnmijloculcasei.Atuncicndanunaiopauz,
copiluldumneavoastrtrebuiessteanscaunulrespectivpncndi
spuneicnumaiestenecesar.Puteifolosiuncronometru,fixndcteun
minutpentrufiecareandinvrstacopilului(dacdurataestemaimarecopilul
arputeauitadeceafostpusssteanscaunisarputeasimitristsau
suprat).Cndcopilulsedjosdinscaunnaintecatimpulsexpire,atunci
vatrebuisiapedeapsadelacapt.
Uniiprinidescopercdaclpunpecopilncameraluiiispunc
poatesiasdeacolocndestegatasfiecooperantesteometodbun.Un
dezavantajteoreticalacesteimetodeestecarputeafacecadormitorulspar
afionchisoare.Pedealtparte,lnvapecopilcafimpreuncualte
persoaneesteunprivilegiucarepoatefipierdut,precumicunlucrubunpe
careopersoansupratlpoatefaceestesgseascunlocncaresfie
singurpentruuntimpissecalmeze.
Pentrucopiiimaimari,adeseoriestebinecapedeapsasfieadministrat
chiarntimpceeifaccevaru.Dacuncopililasjucriilepestetotn
sufrageriedupcelairugatfermslestrng,atunciputeistrngejucriile
ileputeipunentrunlocundeelnupoateajungelaele,lsnduleacolo
pentructevazile.Dacunadolescentrefuzsipunhainelemurdaren
coulderufe,acestaarputeasdescoperelaunmomentdatcnumaiare
niciocmacuratpentruamergelacoal(opedeapsdestuldesever
pentrumuliadolesceni,deinupentrutoi).Unadolescentmaimarecarest
laopetreceresaunaltpartepntrziufraianunamainainteprinii
cvantrziaiarputeapierdepentruuntimpprivilegiuldeaieisearapn
cndpoatesdovedeasccipoatepurtadegrijntrunmodresponsabil.
Pedepseleeficienteauologicpecarechiaricopilulcareestepedepsittrebuie
sorecunoasc.Elelnvapecopiloleciecrucial,ianumectoate
aciunileauconsecine.
Priniicareipedepsesccopiiipreamultaunevoiedeajutor.Atunci
cndntlnescunprintecarespunectrebuiesipedepseasctottimpul
copilultiucrespectivulprintearenevoiedeajutor.Uniipriniau
dificultifoartemarinaicontrolacopiii.Eispuncacetianufaccelise
spunesaucpurisimplusuntri.Primullucrupecarelobservaicnd
priviiunastfeldeprintesspunemcestevorbadeomamestecnu
pareancercacuadevrat,cutoatecdoretesicontrolezecopilulicrede
cfacetotceistnputinpentruareuiacestlucru.Ealamenin,l
dojenetesaulpedepsetefrecvent.nsoastfeldemamaproapeniciodat
nuducelandeplinireoameninare.Oaltmam,cutoatecipedepsete
copilul,niciodatnureueteslfacpeacestasfacceeaceeaiazisc
aredefcut.Oaltmmiclpoatefacepecopiluleissesupunodat,ns
dup5,apoidup10minutellasnepedepsit,deicopilulrepetgreeala.O
altardentimpceiceartiipedepsetecopilul.Oaltaipcontinuula
copilspunnduicafostrusaulntreabpevecin,nfaacopilului,dac
acestaavzutvreodatuncopilmairu.
Astfeldepriniseateaptca,nmodincontient,comportamentulru
alcopiluluilorscontinueiconsidercnupotfacenimiceficientpentruai
opri.Eipracticiinvitpecopiissecomporteurt,cutoatecnuidau
seamadeacestlucru.Mustrrileipedepselelorreprezintnumaioexprimare
afrustrriilor.Atuncicndeiseplngvecinilor,singuralorsperanestes
obinoaprobarelinititoaredinparteaacestoranlegturcufaptulcauun
copilcuadevratimposibil.Priniifrustraicaacetiaauavutdecelemai
multeoricopilriinefericite,ntimpulcroraeinuaufostniciodatasigurai
suficientcsuntnfondbuniicsecomportcumtrebuie.Rezultatulestec
nuausuficientncredereneiniisauncopiiilor.Acetipriniaunevoie
deajutordinparteaunuispecialistrbdtor.
SFATURIPENTRUSTABILIREALIMITELOR.
Puteififermiiprietenoinacelaitimp.Uncopilarenevoiessimt
cmamaitatllui,deisuntnelegtori,aupropriilelordrepturi,tiusfie
fermiinullassfieiraionalsaunepoliticos.Elivaapreciamaimultpe
prinidacacetiasecomportnacestfel.Fermitatealorlpregtetepentru
asenelegebinecualioameni.
Copiiirsfainusuntfiinefericite,nicichiarlaeiacas.Iarcndiesn
lume,indiferentcau2,4sau6ani,eiauunocputernic.Descoperc
nimeninuestedispussseploconeascnfaalor;ntradevr,einvac
toatlumeaidisplacedatoritegoismuluilor.Fietrecprinviafiind
nepopulari,fienvapecaleaceagreassefacplcuideceilali.
Priniicontiincioiadeseoriilascopilulsprofitedeeipentruun
timppncndrbdarealoresteepuizatidupaceeaischimb
completcomportamentulilpunpecopillapunct.nsniciunuldintreaceste
stadiinuestecuadevratnecesar.Dacpriniiauunrespectdesinesntos,
potsipstrezedemnitateafiindtotuiprietenoi.Deexemplu,dacfata
dumneavoastrinsistscontinuaisvjucaicueadeisunteiepuizat,nu
vtemeisispuneivesel,nsfermSuntfoarteobosit.Osmducs
citescocarte,iartupoifaceacelailucru.
Saupoateeasempotrivetesideanapoijucriaunuicopilcare
trebuiesmeargacas.ncercaisofaceisfieinteresatdealtceva,ns
nuvsimiicaicumartrebuisfiiextremdenelegtoritottimpul.Luaio
nbraeiineioladistanpncndcellaltcopilpleac,chiardacplnge
puin.
Sentimenteledefuriesuntnormale.Cnduncopilestenepoliticoscu
priniiluiprobabilpentrucatrebuitsfiepedepsitsaupentruceste
gelospefratelesausoraluiprinteleartrebuislopreascimediatis
insistesfiepoliticos.nacelaitimp,printelearputeaspunectiecun
copilestesupratpeelcteodat(launmomentdat,toicopiiiajungsse
superepepriniilor).Acestlucruvisarputeapreacontradictoriu;parecai
cumaincercasndulciipedeapsa.Recunoatereasentimentelorcopilului
nureprezintoscuzpentrucomportamentulacestuia.lajutpecopilsi
deaseamacpriniitiucafostfurios,nsnusuntsupraipeelinul
respingdatoritacestuilucru.nelegereaacestuilucrulajutsi
depeascfuriailmpiedicssesimtvinovatsaunspimntatdincauza
acesteia.nelegereaacesteidistinciintresentimenteledeostilitateiaciunile
nepotriviteareunrolpracticfoartebenefic.Defapt,odovadimportanta
sntiimintaleesteatuncicndcopilulipoaterecunoatepropriile
sentimenteipoatesiaodecizieraionalasupramoduluideaciune.
Ajutndulpecopilsigseasccuvinteleprincaresidescrieemoiile,i
sprijiniidezvoltareainteligeneiemoionale,iaraceastaesteocomponent
esenialasuccesuluinvia.
NuspuneicopiluluiNuvreis.Faceinumaiceestenecesar.Este
uorsvobinuiisispuneiunuicopilmicVreisstaijosis
mnnci?,Vreistembraci?,Vreisfacipipi?etc.Oaltabordare
frecventesteAsositmomentulsmergemlaplimbare,da?Problemaestec
rspunsulnaturalalunuicopil,nspecialntre1i3ani,estenu.Dup
aceeabietulprintevatrebuisiconvingcopilulsacceptecevacareeste
oricumnecesar.
Toateargumentelecarearurmapresupunsvorbiifoartemult.Este
maibinesnuioferiicopiluluiposibilitateadeaalege.Cndestemomentul
mesei,conduceilsaucraillamas,vorbindncontinuarecuel.Atunci
cndvedeicvreasmearglabaie,conduceilacolosauaduceiiolia.
Dezbrcailfraispuneceintenionaisfacei.
Defiecaredatcndlluaipecopildelaoactivitatencareesteabsorbit
estebinesvcomportaicutact.Cndcopiluldumneavoastrde15lunieste
ocupatncercndsconstruiascceva,puteislpuneilamasmpreuncu
jucriileluiisileluaiatuncicndidailingura.Cndcopilul
dumneavoastrde2anisejoaccuuncinedejucrienaintedeculcare,
puteisispuneiHaideacumsculcmcinele.Cndcopilul
dumneavoastrde3animpingeomaindejucriepepodeaatuncicnd
trebuiesfacbaie,iputeisugeracmainaarputeasfacocltoriemai
lungpnnbaie.Cndartaiinteresfadeceeaceface,copilulvafimai
cooperant.
Pemsurcecopilulcrete,devinemaidificildedistrasise
concentreazmaibine.nacestcazestemaibinesioferiiunavertisment
prietenesc.Cndcopiluldumneavoastrde4aniiapetrecutojumtatede
orconstruindungarajdincuburi,puteisispuneiPunemainilengaraj
acum;vreausvdcumaratnaintecatusmergilaculcare.Aceast
abordareestemaibundectslforaifrniciunavertismentsseculce
chiarcndjoacaeraceamaiinteresantsaudectsidaiunavertisment
amenintor.
Cutoateacestea,acesteabordrinecesitrbdare,rbdarepecareeste
firescsnuoaveintotdeauna.Niciunprintenupoateavearbdarela
infinit.
 Nulavertizaipreamult.Uneoriputeivedeauncopilde13anicare
estefoartengrijoratdatoritmultipleloratenionripecareleaprimit.Mama
unuibieeloarecarede2anincearcntotdeaunaslcontrolezeprin
atenionri:Jackie,nutrebuiesteatingidelampadoctorului,cciovei
spargeiacestanuvamaiputeasvad.Jackieprivetelampacuoexpresie
ngrijoratimurmurDoctorulnupoatesvad.Puinmaitrziuel
ncearcsdeschiduadelaintrare.Mamaluilatenioneaz:Nuteducela
u.Jackiesarputeapierde,iarmmicanoslmaigseasc.BietulJackie
analizeaznoulpericolnmintealuiirepetMmicanoslmaigseasc.
Esteduntorpentrucopilsaudtottimpuldesprevariantenegative.Acest
lucrufavorizeazdezvoltareauneiimaginaiimorbide.Uncopilde2aninuar
trebuisifacpreamultegrijinlegturcuconsecineleaciunilorsale.
Aceastaesteperioadancaretrebuiesnveefcndcevailsndlucrurile
ssentmple.Astanunseamncnuartrebuiniciodatsvavertizai
copilulfolosindcuvinte;nseamnnumaicnuartrebuitottimpulsi
menionailucrurinegativepecarenulepoatenelegecomplet.
Apoimaiesteitatlexcesivdecontiincioscareconsidercartrebui
sioferefiiceiluide3anioexplicaierezonabildespreoricelucru.Cndeste
momentulssepregteascpentruamergeafar,niciodatnuitreceprincap
tatluisipunpurisimpluhainacopiluluintromanierctsepoatede
normalisias.ElncepecuSipunacumhinua?,Nu,spune
copilul.Oh,darvremsmergemafarisrespirmpuinaercurat.Copilul
esteobinuitcatatlluissesimtobligatsiofereoexplicaiepentruorice.
Acestlucrulncurajeazssecertepentrufiecarelucru.Aadar,copilul
spuneDece?,nsnupentrucdoretecuadevratstie.Iarlucrurile
continutotaa,nfiecarezi.Acesttipdeargumentaiefrsensitoate
explicaiileinutilenulvorfacepecopilsfiemaicooperantinulvorfaces
irespectetatlpentrucacestaesteopersoanrezonabil.Copilularfimai
fericitisarsimimultmaisigurdactatlarabordaoexpresiedencredere
nsineilarndrumantromanierprieteneasciautomatpetot
parcursulzilei.
Cndcopilulestemic,ncercaicelmaimultslndeprtaidesituaiile
periculoasesauinterzise,distrgnduiateniacucevainteresantiinofensiv
saupurisimplullundulnbrae.Pemsurcecretemaimareinva
aceastlecie,amintiiicuunNu,nuobinuitcnuarevoiesfacun
lucru,apoioferiiialtcevadefcut.Dacdoreteoexplicaiesauunmotiv,
oferiiiontermenisimpli.Nupresupuneicdoreteoexplicaiepentru
fiecarendrumarepecareiooferii.tiecnuareexperieniconteazpe
dumneavoastrslferiidepericole.Daclghidaisevasimimain
siguran,cucondiiasfaceiacestlucrucutactinupreamult.
PROBLEMASENTIMENTELORPRINILOR.
SPOCKCLASIC.
 Credctineriiidealiticaresepregtescsfieprinipresupuncdac
suntdefelbuni,voravearbdareidragostenelimitatpentrubebeluullor.
Daracestlucrunuesteomenesccuputin.
Priniisepotsupradincndncnd.Cndcopiluldumneavoastra
plnscufurietimpdemaimulteorenciudatuturoreforturilor
dumneavoastrrbdtoaredealliniti,numaiputeissimiinelegere
pentruel.nacelmomentcopilulpareafiocreaturdezagreabil,
ncpnatilipsitdeapreciere,inuputeisvabineisvsimii
furioi,foartefurioi.Sauprobabilfiuldumneavoastrcelmareafcutcevace
tiefoartebinecnuarfitrebuitsfac.Poatecafostattdefascinatdeun
obiectdealdumneavoastrcaresarputeaspargesauattdedornicsse
altureunorcopiidepecealaltparteastrziinctnuapututrezistatentaiei
deanusesupune.Saupoatecafostsupratpedumneavoastrpentruci
aiinterzisceva,sauafostsupratpebebelupentrucacestaprimeteatt
demultatenie.Astfelcsapurtatrupentruavfacenciud.
Cnduncopilnurespectoregulbineneleasirezonabil,nuputei
purisimplusfiiostatuieinsensibilajustiiei.Oriceprintebunare
sentimenteputernicefadebineiru.Aifostnvaissimiiastfelatunci
cnderaicopil.Estereguladumneavoastrceacareafostnclcat.Probabil
clucruriledumneavoastraufoststricate.icopiluldumneavoastr,deal
cruicaractervpasfoartemult,estecelcareafcutcevaru.Esteinevitabil
svsimiiindignat.Copilulseateaptnmodfiresclaacestlucruinueste
jignitdacreaciadumneavoastrestendreptit.
Uneoriviamulttimppentruavdaseamacsunteipecalesv
pierdeicumptul.Biatulpoateafcutmaimultefaptesuprtoarencde
cndaaprutlamiculdejun:afcutremarcineplcutenlegturcu
mncarea,aciocnitintenionatntrunpaharculapte.Sajucatcuunlucru
cucarenuaveavoieilastricat,salegatdeuncopilmaimic;dumneavoastr
aincercatsignoraitoateacestelucrurifcndunefortextrempentruafi
rbdtor.Iardupaceea,ultimafapt,carepoatecnuafostattderea,va
fcutsexplodai,ocnduvdatoritmoduluincarevmanifestai.Adeseori
cndpriviinapoilaoseriedeastfeldefapteexasperante,puteiobservacde
faptcopilulacerutfermitatetoatdimineaaicefortuldumneavoastr
intensdeaavearbdareafostcelcarelafcutstreacdelaoprovocarela
alta,cutndsfiecorectat.
Nesuprmpecopiiinotriidatoritpresiunilorifrustrrilorpecare
lesimimdatoritaltormotive.Deexemplu,untatvineacassupratdatorit
problemelorpecarelearelaservici.icriticsoia,caredupaceealbatepe
biatulcelmarepentrucevacarenmodnormalnudeclaneazreprouri;
acestalarndulluiseleagdesoramaimic.
Estemaibinesvrecunoateifuria.Amdiscutatdesprefaptulceste
inevitabilcaunprintedincndncndsdevinnerbdtorissesupere.
Estelafeldeimportantsvgndiiilaontrebareasemntoare:Pot
priniisiacceptelinitiisentimenteledefuriepecareleau?Priniicare
nusuntexcesivdestricicueiniisuntdeobiceicapabilisirecunoasc
suprarea.Ommicnormalcarediscutcualiidesprecumsesimteial
creibiatachinuitotoatziuaiarputeaspuneuneiprietene,pejumtaten
glumNucredcmaipotsuportasstauncascucopilulstanicimcar
pentruoclipsauMiarplceaslbatbine.Cutoatecdeobiceieanu
acioneaznconformitatecuacestegnduri,nuiesteruinesleadmitfa
desinesaufadeoprietennelegtoare.Esteouurarepentrueasi
recunoascclarsentimenteleisscapedeeleprinvorb.Acestlucruoajut
isobservemaibinelaceafcutfaisfiemaifermpentrucalucrurile
srevinlanormal.
Priniisuntceicareistabilescstandardeimposibilepentrueinii,
ceicareausentimentedefurienmomentencareeiconsidercniteprini
buninuartrebuissimtaaceva;eisuntceicaresufercuadevrat.Atunci
cndpotdetectaacesteemoiiagitndusensufletullor,fiesesimt
insuportabildevinovaiorileneagdintoateputerile.
nscndopersoanncearcsascundastfeldesentimente,acestea
nufacdectssemanifestenaltemoduri,deexemplusubformdetensiune,
obosealsaudureridecap.
Oaltexpresieindirectafurieiesteprotectivitateaexcesiv.Omam
carenupoatesirecunoascfadesinecaresentimenteantagoniste
pentrucopii,iarputeaimaginatoatelucrurilengrozitoarecareiarputea
afectapeacetiadinaltedirecii;arputeaajungesifacfoartemultegriji
datoritmicrobilorsautraficului.Eancearcsndeprtezeacestepericole
stndtottimpulcucopiiiiprotejndui,iaracestlucruipoatefacepeacetia
sdevinpreadependenideea.
Recunoatereapropriilorsentimentedefurievajutsvsimiimai
bineiiestedefolosicopiluluidumneavoastr.ngenerallucrurilecarelfac
peunprintessesimtrulfacipecopilssesimtlafel.Atuncicndun
printeconsidercsentimentelecontradictoriisuntpreaoribilepentruafi
recunoscute,copilulidezvoltaceeairepulsiefadeacestea.nclinicilede
ndrumareacopiilorputemvedeacopiicaresetemdepericoleimaginare
teamdeinsecte,deamergelacoal,deafiseparaidepriniiloriar
acestetemerisedovedescnurmainvestigaiilorafimanifestrialefuriei
copiilorfadepriniilor,furiepecareaceticopiinundrznescso
recunoasc.
Pentruapuneinversproblema,copiiisuntmaifericiicndpriniilor
nusetemsiadmitfuriafadeei;eipotatuncissesimtmaiconfortabil
nlegturcupropriilelorsentimentedefurie.Furiajustificatcareeste
exprimatfacecaatmosferasfierelaxatinfinaltoatlumeasesimtemai
bine.Bineneles,nutotantagonismulexprimatfadecopiiestejustificat.Din
cndncndputeiobservaunprinteaspruineiubitorcareabuzeazverbal
ifizicdecopilulsutoatziua,frniciunmotivifrpicdejen.Acestflux
constantdefurieneprovocatestefoartediferitdeiritaiapriniloracror
contiinciozitateidevotamentfadecopiiilorsuntevidente.
 Unprinteiubitorcaresesimtefuriosnceamaimareparteatimpului,
fieciexprimaceastfuriedeschissaunu,suferdatoritunuistres
emoionalputerniciartrebuisobinajutordinparteaunuispecialist.
Furiasarputeadatoraunormotivecompletdiferite.Ostarecontinudefurie
iiritaieesteadeseoriunsemndedepresie.Depresia,careafecteazmuli
prininspecialmamelecopiilormiciesteoafeciunefoartedureroas.Din
fericire,estedeasemeneaitratabilprinmultemijloace(vezipag.51).
Nerbdareaiaprobareafacpartedincretereacopiilor.Tendinafoarte
umandeareacionaputernicfadecomportamentulcopiilornotrineajut
penoifoartemult,pemsurcesdimnacetiatrsturilebunepecare
priniinotrinileauinsuflat.Facemacestlucruautomat,fratrebuisne
gndim,deoareceneamnvatidealurileattdebineatuncicndamfost
copii.Altfel,cretereacopiilorarfidezeceorimaigreadecteste.
Priniisesimtceimaivinovaidatoritsentimentuluideiritarepecarel
aufadeunanumitcopil,nspecialdacnuexistniciunmotivevidentcare
sjustificeacestsentiment.OmamarputeaspuneAcestcopilntotdeauna
menerveaz.Cutoateacesteancercnpermanensfiuamabilcuelis
itreccuvedereacomportamentulnepotrivit.
nsdacvsimiivinovaidatoritnerbdriidumneavoastrcronice
fadeuncopilsaualtulaiputeaajungesvcomplicairelaiacuacesta.
Vinanoastrlafecteazmaimultpecopildectsuprarea.
MANIERELE.
SPOCKCLASIC.
Uniispuncsuntemosocietatenecivilizati,dacvuitainjurul
dumneavoastr,sarputeasfiideacord.Paredincencemaiobinuitca
aduliiicopiiisfoloseascnjurturi,sipeunullacellaltpentruunmotiv
nensemnat,ojignirenfaaaltorsemeni.Regulaparesfie:Fiecarepentruel.
Iaonaintectpoi.
miamintesccndoameniieraumaicurtenitori,cndpaceaera
instauraticndluatulnaintenueraoprimambiie.Existmultecazuri
pentrudestrmareacivilizaiei,iaracumpriniiparscreadcestedemodat
simaipesedemaniereicopiiiartrebuilsaissedezvolteliber.Unii
oamenichiarmauacuzatcsuntresponsabildepracticilecupreamult
libertateoacuzaiecarecredcesteoironiepentruceususinexact
contrariul.Credcnvareabunelormaniereartrebuisfacpartedin
educareacopilului.Bunelemanieredauunmesajcorectcopiilor,cpoiface
anumitelucruripeciacceptabiledectresocietateicafiamabilcuali
oamenifacepetoatlumeamaifericitimaiiubitoare.
Bunelemanieresenvafiresc.Ainvapecopiisspunterogsau
mulumescnureprezintcuadevratprimulpas.Celmaiimportantlucru
estesifaceisiplacpeoameniisaiboprerebundespreeiniica
persoane.Dacnureuiiacestlucru,vvafifoartedificilsinvaichiari
manierelecelemaisimple.
 Deasemenea,esteimportantsevitaisifaceipecopiipreacontieni
dealioameninecunoscui.Suntemnclinai,nspecialncazulprimului
nostrunscut,slprezentmimediatunuiadultpecarenulcunoateisl
obligmsspunceva.nsatuncicndprocedaiastfelcuuncopilde2ani,l
puneintrosituaiejenant.Elsevasimiinconfortabilimediatcevvavedea
csalutaipecineva,deoarecetiecurmeazsfiescoslaramp.Estemult
maibinecanprimii34ani,atuncicnduncopilarenevoiedetimppentrua
evaluaunstrin,sdeviaiconversaiacunoulvenitctrealtesubiecten
afardecopil.Uncopilde34aniprobabilclvaprivipestrindiscutndcu
printelesutimpdectevaminute,pentrucadintrodatsintervinn
conversaiecuoremarcdegenulApaacursdintoaletpestetotpepodea.
Acestanuesteunexempluidealdemaniere,nsreprezintmaniere
adevrate:copilulconsidercesteimportantsmprteascstrinuluio
experienfascinant.Cndcontinussecomportenacestfelfadestrini,
copilulvanvafoartecurndcumsfieprietenosntrunmodmaiadecvat.
Deasemenea,esteimportantpentrucopiicaeiscreascnfamiliiai
crormembrisuntntotdeaunapoliticoiunulcualtul.nacestfeleipotnva
buntatea.Eidorescsspunmulumescdeoareceirestulfamilieispune
acestlucruisimtenacestfel.Eisebucursdeamnaisspunterog.
Exempluldepoliteeoferitdeprini,attunulfadealtulctifadecopil,
estecrucial.
Esteimportantsinvaipecopiicumsfiepoliticoiirespectuoi,
chiardacacestlucrunuvestentotdeaunauor,nspecialncazulcopiilor
mici.Esteunexerciiuutilsvgndiilaceesteimportantnfamilia
dumneavoastr?Cefeldepoliteeimanierevarplceasobservailacopiii
dumneavoastr.Asiguraivcleoferiiacestoraexemplepotrivite.Dacfacei
acestlucruntromanierprieteneasc,atuncieivorfimndrisnvee.i
maiimportant:tuturorleplaccopiiicumanierefrumoaseiledisplaccopiii
grosolanisaulipsiideconsideraie.Aadar,priniilesuntdatoricopiilorlor
sifacplcuidealtepersoane.Apreciereapecarecopiiioprimescivaface
sfielarndullorimaiprietenoi.
BUNICII.
Buniciiaulibertateadeaivedeanepoiialtfeldectcritic.Prinilor,
caretrebuiesiasumeresponsabilitateapentrudezvoltareacopiilor,ar
trebuiesliseaminteascdincndncnddectdeminunaisuntn
realitateacetia.Avndavantajulperspectivei,careesteinfluenatdevrsti
distan,buniciipotadeseorisiasigurepeprinicoricecomportamente
dificilepecarecopilullearputeaaveanureprezintnrealitatedectmici
obstacoleinuproblemecuadevratimportante.Dincndncnd,buniciiar
puteafirugaisinloculprinilorcaresuntplecailaserviciusausunt
bolnavi.Buniciicarensaugrijdecopiimaimulttimptrebuiesfacfa
unorprovocrispeciale.
Oresurspentruprini.Buniciipotreprezentaunajutorextraordinar
pentrupriniitineri,dinmultepunctedevedere.Acetiasepotsimilarndul
lorfoartebinepentrucaugrijdenepoiilor.Adeseorisentreabcu
nostalgieDecenuampututsmbucurdepropriimeicopiiaacumm
bucurdenepoi?Presupuncncercampreatareinusimeamdect
responsabilitatea.
nmulteprialelumiibunicilesuntconsiderateexperi,iaromam
tnrconsidercesteabsolutnormalcaatuncicndareontrebaredespre
nevoilecopiluluieisontrebepepropriaeimam.Atuncicndomamare
acestfeldencrederenbunic,eapoateobinenunumaiunsfatutildela
aceasta,cipoatenacelaitimpssesimtmaincreztoare.Cutoateacestea,
naranoastromamfrexperienestemultmainclinatsapelezen
primulrndladoctorulei,iaruneledintrefemeinusegndescniciodatsi
consultemamele.Acestlucrusedatoreaznpartefaptuluicsuntattde
obinuitesconsultespecialitimedici,consilieri,psihologi,preoi,asisteni
socialinlegturcuproblemelepersonale.Deasemenea,considermceste
delasinenelesfaptulccunotineleavanseazrapid,astfelnctadeseori
gndimcdeicinevatiacumsfacunlucrucu20deaninurm,aceast
persoanarmasnurmnziuadeazi.
Unmotivfundamentalesteacelacmuliprinitinericonsidercsunt
preaaproapedeadolescen.Eidorescsdovedeasclumiiilorniifaptul
cipotconducesingurivieile.Sarputeatemecbuniciiarputeas
nceapslespunceaudefcut,caicumarfincdependeni.Einu
dorescsajungdinnounaceastpoziie.
Tensiunilesuntnormale.nunelefamiliinuexistdectnelegerentre
priniibunici.nmultealtele,difereneledeopiniesuntfoartemarcate.n
altefamiliiexistpuintensiune,nceamaimareparteaprndntimpul
ngrijiriiprimuluicopil,nsaceastadisparecutimpulpemsurcemembrii
familieiseobinuiesccusituaia.
Tnrafemeienorocoas,carearemultncrederensine,poateapelacu
uurinlamamaeipentruaobineajutorlanevoie.Iaratuncicndbunica
faceosugestiepersonal,mamadescopercpoatesoacceptedacpareafi
potrivitsaupoatecutactsprocedezeaacumcredeeadecuviin.ns
majoritateaprinilortinerinuauaceastncrederenpropriileforela
nceput.Lafelcaaproapetoatlumeacareareoslujbnou,eisuntsensibili
nlegturcudefecteleposibileilacritic.
Majoritateabuniciloriamintescbineacestlucrudeoareceieiaufost
naceeaisituaiecupriniilorisestrduiescdingreusnuintervin.Pede
altparte,eiauexperien,considerciaudezvoltatojudecatbun,i
iubescfoartemultnepoiiinusepotabinedelaaaveaopinii.Eiobserv
schimbrisurprinztoarefadeperioadancareeiniiiaungrijitcopiii
deexemplu,ngrijireacopiilornaltpartedectlaeiarputeafideranjaide
ceeacearputeapreaunzelexcesivdealeaplica.
Considercdacpriniitineriaucurajul,eipotfacecarelaiilesfie
maiconfortabilepermindulebunicilor(sauchiarinvitnduipeacetia)si
spunprerile.Discuiiledeschisesuntdecelemaimulteorimultmaieficiente
imaipotrivitepentrunelegereadintremembriifamilieipetermenlung,n
comparaiecuindiciileicutcerilestnjenitoare.Omamsuficientdesigur
defaptulcaregrijdecopilcumtrebuiepoatesspuntiucaceast
metodnuisepareaficeamaibun,aacosmaidiscutncodatcu
mediculdespreeapentruafisigurcamnelesinstruciunilelui.nacest
felmamanucedeaz;eairezervdreptuldealuanfinalpropriiledecizii.Ea
numairecunoatebuneleinteniialebunicii,precumigrijileevidenteale
acesteia.Omamtnrcareesterezonabilovalinitipebunicnunumai
nlegturcuproblemacareexistnprezent,nsinlegturcuviitoruln
general.
Obunicopoateajutapemamsfacotreabbunartndui
acesteiacarencredereneaiacceptnduimetodelepectdemulteste
posibil.Acestlucruofacepemammaidispussicearsfatulatuncicnd
arendoielicuprivirelaoanumitproblem.
Buniciicaddace.Cndcopiiisuntlsaingrijabunicilor,fiepentruo
jumtatedezi,fiepentru2sptmni,artrebuiesexisteocolaboraresincer
isfiefcutecompromisuriraionale.Priniitrebuiesaibncrederecn
problemeleimportantecopiiivorfingrijiinconformitatecuconvingerilelor.
Pedealtparte,nuestecorectdinpartealorsseateptecabuniciis
ndeplineascfiecarelucru(indiferentcestevorbadengrijiresaudisciplin)
caicumarficopiiexactealeprinilor.Copiilornulevastricadaclevor
artacevamaimultrespectbunicilor,dacacetiadorescacestlucru,dacvor
mncalaorediferite,dacvorfiinuicuraisaulisevapermitesrmn
murdarinanumitesituaii.Dacpriniinuconsidercestepotrivitmodul
ncarebuniciiaugrijdecopii,nuartrebuislecearacestorasaibgrij
deei.
Uniiprinisuntsensibilinlegturcusfaturile.Tensiunimaicrescute
dectnmodobinuitarputeasseproducdacotnrmmicafost
foartemultcriticatncopilrie.Acestlucruofaceinevitabilsnufiesigurpe
eansi,snutolerezedezaprobrileisfiefoartehotrtsi
demonstrezeindependena.Eaarputeaadoptafilosofiinoilegatedecreterea
copiilorcuunentuziasmneobinuitiarputeasleurmezendeaproape.
Acesteteoriiiseparoschimbaredeansamblufadeceeaceiamintetei
reprezintiometoddealeartabunicilorctdedepiisuntdesituaie.
Priniicaredescopercisuprnmodfrecventpebuniciartrebuicel
puinssentrebedacfacacestlucruintenionat,frnsaidaseama.
Buniciiautoritari.Dincndncndobunicareunastfelde
temperamentnctdacafostntotdeaunafoarteautoritarcupropriulei
copil,nusepoateopriacumcndacestaadevenitlarndulsuprinte.Acest
printepoateaveadificultinamenineoatitudinepotrivitlanceput.De
exemplu,fiicanuidoretesprimeascsfaturi.Atuncicndacesteaisunt
totuioferite,acestlucruofacesfiefurioas,nseanundrznetesi
exprimesentimentele.Dacacceptsfatul,sesimtedominat.Daclrefuz,
sesimtevinovat.Cumpoatenaceastsituaieommicfrexperiensse
protejezepesine?
nprimulrnd,fiicaipoatereaminticacumeaestemmicaic
bebeluulestealeipentrualngrijiaacumcredecestecelmaibine.Eaar
trebuispoatfiajutatdemedicdacafostdeterminatssendoiascde
metodapecareofolosete.Cusiguranaredreptullasprijinulsoului,n
specialdacmamaacestuiaesteceacareintervinencretereacopilului.Dac
soulconsidercntroanumitsituaiemamaluiaredreptate,elartrebui
sispunacestlucrunparticularsoieisale;nacelaitimp,elartrebuisi
dovedeascmameisalecestealturidesoialuiinuaprobinterveniile
exterioare.
Mamafrexperienvaajungessesimtmaibinedactreptatva
nvasnumaifugdebunicinicisifieteamsoasculteatuncicnd
aceastadoretesiexprimeoprere.Fiecaredintreacestereaciidovedete,
ntrunfel,ceaestepreaslabpentruaisempotrivibunicii.Chiarmaidificil
ivafisnveecumsnusemainfuriefoartetare,inndnstotuln
interior,saucumsnumaiexplodezedenervi.Eaaredreptulssenfurie,
astaesteadevrat.nsfuria,attsuprimatctiexprimatzgomotos,
reprezintunsemncdeoareceiafostteamconfuriepebunic,eaafost
preaasculttoarepentrupreamulttimp.Obunicdominantdeobiceisimte
acestesemneindirectedetimiditateiprofitdeele.Omamnuartrebuis
sesimtvinovatdacisuprpropriamam,dactrebuiesseajungla
acestlucru.inuartrebuisfienecesarsipelabunicsaucelpuinnu
maimultdeodatsaudedouori.Mamapoatenvasspuncegndete
imediat,peuntonncreztoridefinitiv,naintedeasenfuria:Doctorulmia
spussidaucopiluluidemncarenacestfel,Vezitu,euvreauslinpe
ctdercoareesteposibil,sauNuvreausplngpreamulttimp.Unton
calmincreztorestedecelemaimulteoriceamaieficientmetoddeao
convingepebunicdefaptulcmamaarecurajulsiexprimepropriileei
convingeri.
nsituaiiledeacestfel,ncareexistfoartemulttensiunecontinu,
adeseoriestebinepentrupriniiprobabilipentrubunici,sconsulteun
specialistunmedicdefamilienelept,unpsihiatru,unasistentsocialsauun
preotsensibilfiecarepersoanseparat,astfelnctfiecarespoatprezenta
situaiaaacumovede.nceledinurmeiarputeassentlneasccutoii
pentruodiscuiefinal.Indiferentdesituaie,artrebuisfiebinenelesfaptul
cnfinaldreptuliresponsabilitatealuriideciziiloraparineprinilor.
Buniciicaprini.Mulicopiisuntcrescuidebuniciilor,ntimpce
priniilornupotfaceacestlucrudatoritunorbolimintalesaudatorit
dependenelor.Buniciiadeseoriiasumaceastresponsabilitatecu
sentimentecontradictorii:dragostepentrunepoiilor,furiefadepropriilor
copii,iprobabilisentimentedeviniregret.Sarcinapoatefiplinde
recompense,nsadeseoriesteepuizant.Buniciicaresegsescnaceast
situaiearputeasimilipsauneirelaiinormalebunicnepot,relaiecarede
obiceinseamnsirsfeeiapoisiducacas,ntrofamilielinitit.
Buniciicareaucustodianepoiloradeseoriifacgrijinlegturcuces
arputeantmplancazulncaresntatealorarputeaaveadesuferit.
Ageniileguvernamentalecareasigursprijinpentrucopiiidinorfelinatepot
adeseorisnuextindacelainiveldesuportiasuprabunicilorcaresunt
priniadoptivi.Ofamilieiocomunitatecareisprijinpotfaceomare
diferen.Multeoraeaugrupuridebunicicareasigursfaturiparentalei
suportemoionalmembrilorlor(veziGhidulResurselor,pag.917).
SEXUALITATEA.
REALITILEVIEII.
Educaiasexualncepedevreme,indiferentdacplnuiiacestlucru
saunu.Demulteorisentmplcaeducaiasexualsnsemneoprelegere
inutlacoalsauodiscuiesolemncupriniiladomiciliu.Aceastaesteo
viziunepreangustasuprasubiectului.Uncopilnvadesprerealitateavieii
petotparcursulcopilriei,iardacnufaceacestlucrucumtrebuie,lvaface
oricumntromaniernesntoas.Sexualitateaesteunsubiectmultmailarg
dectmodulncarecopiiisuntaduipelume.Eaincludemodulncare
brbaiiifemeilesenelegntreeiicaresuntlocurilelornlume.
Iatctevaexemplenegative:spresupunemcunbieelareuntat
careibruscheazsoia.Nulputeieducapeacestbiatcuundiscursla
coalncaresispuneicmariajulesteorelaiededragosteirespect
reciproc.Experienaluiispunealtceva.Atuncicndnvadesprelaturafizic
asexualitii,fiedelaunprofesorfiedelaalicopii,elvaintegrainformaiile
respectivenimagineapecareoareicarenseamnunbrbatcesecomport
urtcuofemeie.
Sauslumexempluluneifetecarecretesimindusepuindorit
datoritfaptuluiceaconsidercpriniieilprefermaimultpefriorulei
maimic.Eaivarespingepebrbaideoarececonsidercacetiaprimesc
ntotdeaunaavantajeleicfemeilesuntntotdeaunavictimeiaraceast
situaienupoatefischimbat.Nuvacontactecrisaucteprelegeriivei
oferidespresexualitateicstorie.Oriceaudesautrietesevaintegran
tiparulpecarelarestabilitnminte:brbatulprofitdefemeie,careeste
neajutoratiincapabilsschimbeacestlucru.
Aadar,copiiiincepeducaiasexualimediatcepotsimimoduln
caresenelegntreeipriniilor,sentimentelepecarepriniileaufade
copiiiloridifereneledintrecorpurileloricelealeprinilor,frailor,surorilor
ialecolegilordejoacdesexopus.
SPOCKCLASIC.
Credcsexulestetotattdemultspiritualpectesteifizic,icopiii
trebuiestiecpriniilorsimtlafel.Astaesteceeacefacecandrgostitul
sfieoexperienemoionalattdeintens.Iubiiivorsaibgrijunulde
cellalt,ssemulumeascunulpecellalt,issealineunulpecellalt.
Pnlaurmvordorisaibcopiimpreun.Dacsuntpersoanereligioase
vorvreacaDumnezeuslebinecuvntezecstoria.Acesteaspiraiisunto
partedinceeacefaceunmariajfermiidealistic.Acestlucrunupoatefi
explicatunuicopilnvrstdeunan,bineneles,deidragosteaintensdintre
elipriniiluistlatemeliacstoriei.Pnlavrstade3,4sau5ani,cnd
dragosteageneroasacopiluluisendreaptctreprini,estebinecaeis
audisvadcpriniinunumaicsembrieazisesrutunulpe
altul,cicidoresccuardoaresfiebuni,deajutorirespectuoiunulcu
altul.
Cndpriniirspundlantrebrilecopilului,despreloculdeundevin
copiiiicareesterolultatlui,esteimportantcaelsiaudpriniivorbind
deschisdespredevotamentulunuiafadecellalt,desprectelucrurivors
facmpreun,ctelucrurivorsideaunulaltuia,saibcopiimpreun,
singrijeascmpreunicumsenelegeacestlucrucuafeciuneafizici
cudorinadeapunesmnadinpenisnvagin.Cualtecuvinte,priniinar
trebuislaseexplicaiaanatomicipsihologicasexuluipurisimplu,cis
olegentotdeaunadeaspecteleidealistice,spirituale.
Educaiasexualpentrubebelui.Educaiasexualpoatefinceput
chiarnaintecabebeluiispoatvorbisaupunentrebri.ntimpceifac
baiecopiluluilorsaucndlschimb,priniipotsivorbeascacestuiape
untonfirescdespreprilecorpului,inclusivdespreorganelegenitale.Acum
ivoitergevulvasauHaidesicurmpenisul!.Folosindcuvintele
corectepenissauvulv,nlocdecocoelsaupsricdeexempluputei
sndeprtaiopartedinauradetabucareesteinevitabilncazulorganelor
genitale.Cutimpul,priniiajungieissesimtmaiconfortabildiscutnd
despreorganelesexualefrasejena,iaracestlucruconstituieopregtire
foartebunpentruaniicareurmeaz.
Copiiincepspunntrebrinjurulvrsteide3ani.Copiiinceps
aibideimaiexactedesprelucrurilecareaulegturcusexulnjurulvrstei
dedoianiijumtatetreianiijumtate.Aceastaesteetapantrebrilorde
feluldece,atuncicndcuriozitatealorseextindentoatedireciile.Probabil
ceidorescstiedecebieeiisuntdiferiidefetie.Einuconsideracest
lucrucafiindontrebaredespresex;estenumaiunadintremultelentrebri
importantepecareleaudepus.nsdacifacoimpresiegreit,acestlucru
vainterferacuactivitatealorsexualmaitrziunviaivoraveaideigreite
desprecenseamncuadevratsexualitatea.
Deundevinbebeluii?Aceastntrebareestefoarteprobabilsvfie
adresatnjurulvrsteide3ani.Estemaiuorimaibinesncepeicu
adevruldectsispuneiopovestepecarevatrebuisomodificaimai
trziu.ncercaisrspundeilaaceastntrebarelafeldesimplupect
ntreabei.Copiiimicipotfifoartencurcaidacleoferiipreamulte
informaiiodat.Einelegmaibineatuncicndinformaiilelesuntoferitesub
formaunorexplicaiisimpleiclare.Deexemplu,aiputeaspuneBebeluul
cretentrunlocspecialdenumituter,ninteriorulmameilui.Pentru
momentnuvatrebuisispuneimaimultdectatt.
 ns,poatepestectevaminute,poatepestectevaluni,copilulvadori
stieialtelucruri:cumajungebebeluulninteriorulmmicii?Cumiese
afar?Primantrebarelarputeajenapeprinte,carearputeaajungela
concluziaccopiluldoreteacumstiedespreconcepieidesprerelaiile
sexuale.Copiiibinenelescnudorescaaceva.Eiconsiderclucrurile
ajungnstomacfiindmncateipoatesentreabdacbebeluulajungeacolo
nacelaifel.Unrspunssimpluestecbebeluulcretedintromicsmn
careafostnmmictottimpul.Vortrecemaimulteluninaintecaeis
doreascstiesausfiecapabilisneleagrolultatlui.
Uniioameniconsidercartrebuislisespuncopiiloratuncicndei
punprimelelorntrebrictatlcontribuieprinfaptulcipunesmnan
interiorulmamei.Poatecacestlucruestebinesfiefcut,nspecialncazul
unuibieelcarearputeaconsideracbrbatulesteexclusdinaceast
activitate.nsceimaimuliexperisuntdeacordcnuestenecesars
ncercaisioferiiunuicopilade34anioimagineexactasupraaspectelor
fiziceiemoionalealeactuluisexual.Arfimaimultdectdoresccopiiiimai
multdectarputeasneleag,aiputeaspune.Totceestenecesarestesle
satisfaceicuriozitatealanivelullordenelegereimaiimportant,sleoferii
sentimentulcestebinesntrebeorice.
Lantrebareadesprecumiesafarcopiii,unrspunspotrivitesteunul
dincaresreiascatuncicndsuntsuficientdemarieiiesprintro
deschizturspecialcareexistnumaipentruacestscop,ianumeprin
vagin.Esteimportantsneleagfoartebinecnuestevorbadespre
deschizturapentrumateriilefecalesaupentruurin.
Uncopilmicestefoarteuorncurcatnfaamenstruaieiiopoate
interpretacapeunsemndernire.Ommicartrebuisiexplicectoate
femeileauacesttipdescurgerenfiecarelunicpierdereadesngenuse
datoreazuneirni.Ctecevadesprescopulmenstruaieiarputeafiexplicat
unuicopilade3anisaumaimare.
Dardecenubarza?AiputeaspuneNuesteoaremaiuorimultmai
puinjenantsispunemdesprebarz?nschiariuncopilnvrstde3
aniacruimamsaumtuestensrcinatarputeasuspectaundecrete
copilulprinfaptulcobservaspectulfemeiiiaudefragmentedin
conversaiileadulilor.Dacprinteleispunejenatcadevrulesteceva
diferitdeceeaceelsuspecteaz,acestlucruesteposibilslinducneroarei
slngrijorezepecopil.Chiarcndcopilulnususpecteaznimiclavrstade3
ani,cusiguranvaaflaadevrulsaucelpuinopartedinelatuncicndva
avea5,7sau9ani.Estemaibinesnuispuneiminciunilanceput,pentru
cadupaceeaelsnudecidcsunteimincinoi.Iardacaflcpentruun
motivoarecarenuaindrznitsispuneiadevrul,acestlucruvaridicao
barierntrevoiilvafacesnusesimtbine.Estefoarteposibilcaulterior
snuvmaipunaltentrebri.Unaltmotivpentruaispuneadevrulcnd
are3aniesteacelaclaaceastvrstcopiiisuntmulumiicurspunsuri
simple.Vveiobinuisioferiitreptatrspunsuridincencemaidetaliate,
construindastfelofundaiepecaresvbazaipentruairspundela
ntrebrilemaidificilecarevorurma.
Uneoricopiiimicicroralisauspusmaimulteteoriireferitoarelaunde
cretebebeluulinedumerescpeprinivorbindulecaicumacetiaarcrede
ieinexplicaiacubarza.Sauarputeaamestecaceledousaupoatetrei
teoriipecareleauauzit.Acestlucruestenormal.Deoareceauimaginaii
bogate,copiiimicicrednpartetotceeaceaud.Einuncearc,aacumfac
adulii,sdescoperesingurulrspunscorectisnuianconsiderare
rspunsurilegreite.Deasemenea,trebuiesvamintiifaptulcnupot
nvacelisespunenumaiosingurdat.Einvactepuinodat,
revenindcuaceeaintrebarepncndsimtcauneles.Aceastase
ntmplpnlaunstadiualdezvoltriicndeisuntpregtiipentrua
denaturadinnoulucrurile.
Pregtiivsfiisurprini.Fiicontienitottimpuldefaptulc
ntrebrilecopiluluidumneavoastrnuvorsosiniciodatnformasaula
momentullacarevateptai.Unprintepoatevizualizaoscenncare,
naintedeculcare,copilulncepesipunntrebri.nrealitate,ntrebrile
suntmultmaiprobabilsaparpecoridoareleunuimagazinsauntimpce
discutaipestradcuofemeiensrcinat.Dacsentmplastfel,rezistai
impulsuluideavfacecopilulstac.Rspundeiipelocdacputei.Dac
acestlucruesteimposibil,spuneictsepoatedefiresc:Osispunmai
trziu.Desprelucrurileasteatrebuiesdiscutmatuncicndnusuntialte
persoaneprezente.
Nuvcomportaipreasolemnnaceastsituaie.Atuncicndcopilulv
ntreabdeceiarbaesteverdesaudececiniiaucozi,rspunsul
dumneavoastrestectsepoatedefiresc,iaracestlucruioferacestuia
sentimentulcestevorbadesprecelmainaturallucrudinlume.ncercaisi
oferiiaceeaistaredenaturaleeprinrspunsuriledumneavoastrla
ntrebriledesprevia.Amintiivcdeipentrudumneavoastracest
subiectesteasociatcufoartemultesentimente,precumicuoanumestarede
jen,pentrucopilestenumaiosimplcuriozitate.Chiardacdumneavoastr
sunteijenat,copilulnuvafideranjatdacioferiiunrspunsdirect.
AltentrebriDecenusenascbebeluiidectatuncicndprinii
suntcstorii?sauCerolaretatlnapariiabebeluilor?sarputeas
nuaparpncndcopiiiauvrstade5anisaumaimult,cuexcepia
situaiilorncareeiobservanimalesauauprietenicareaufraisausurori
maimici.iputeiexplicacopiluluicdinpenisultatluiiesesmnacare
ajungenuter,acestafiindunlocspecialdiferitdestomac,undecopilulva
crete.Poatesdurezepuinpncndeivorncercasvizualizezeaceast
situaie.Atuncicndsuntpregtiipentruacestlucru,iputeispunecevan
propriiledumneavoastrcuvinte,explicnduidespredragosteimbriri.
Copilulcarenuapusntrebri.Darceedefcutncazulcopiluluicare
ajungelavrstade45anifrapuneniciontrebare?Priniipresupun
uneoricacestlucrunseamncelestefoarteinocentinusagndit
niciodatlaacestentrebri.nsceimaimulioamenicareaulucrat
ndeaproapecucopiiisuntnclinaissendoiascdeacestlucru.Estemult
maiprobabilcelareimpresia,indiferentdacpriniiluiintenioneazsau
nuslfacsgndeascastfel,cacesteproblemesuntjenante.Putei
ncercasfiiatenilantrebrileindirecte,laindiciiilaglumelepecare
copilullefolosetepentruatestareaciileprinilor.
Deexemplu,uncopilde7anicaresepresupunecnutienimicdespre
sarcinpoateatrageateniaasupraabdomenuluimritalmameisale
nsrcinatentromanierpejumtatejenat,pejumtateglumea.Iato
bunocaziemaibinemaitrziudectniciodatpentruprinisiexplice
despreceestevorba.Ofeticareestelastadiulncaresentreabdecenu
estelafelconstruitcaibieiipoatefaceeforturiintensepentruareuis
urinezedinpicioare.Existaproapenfiecareziposibilitateapentruprinide
acutantrebriindirectenconversaiilecopiluluidespreoameni,animalei
psri;deasemenea,acetialpotajutapecopilsntrebecedoretestie.
Priniivoraveanaceastsituaieoportunitateasioferecopiluluio
explicaielinititoare,chiardacacestanuleaadresatontrebaredirect.
Cumpoatecoalasfiedeajutor.Dacmamaitatlaurspunsla
ntrebrileprecocecuundisconfortminim,atuncicopiiilorvorapelatotlaei
maitrziu,cndvorfimaimariivordoristiemaiexactdespreceeste
vorba.coalaareieaposibilitateasiajute.Multecoliipunpecopiiide
grdinisaudinclasantisaibgrijdeanimale,cumsuntiepurii,porcii
deGuineea,oareciialbi.Acestlucruleoferoportunitateassefamiliarizeze
cutoateaspectelevieiianimalehrnitul,luptele,mperecherea,natereai
ngrijireapuilor.Estemaiuorntrunfelsnveeacestelucrurintro
manierimpersonal,iarinformaiileastfelacumulatesuplimenteazceeace
copiiiaunvatdelapriniilor.Ceeaceafllacoalprobabilcvordoris
clarificeprindiscuiiulterioareacas.
nclasaaVaestebinecaeleviisnveebiologie,inclusivbiologia
reproducerii,ntroformsimpl.Uneledintrefetiedinclassuntlapubertate
itrebuiestieexactcesentmplcuele.Discuiiletiinificedelacoalar
trebuisiajutepecopiisdiscutentrunmodmaipersonalacasdespre
acesteprobleme.Educaiasexual,inclusivaspectelespiritualealeacesteia,ar
trebuisfacpartedineducaiapecarecopiiioprimescdinmomentulncare
suntlagrdinipncndterminliceul,iarnmodidealaceastaartrebuis
lefieefectuatcopiilorattdeprinictideprofesori.
DISCUTNDCUADOLESCENIIDESPRESEX.
Educaiasexualncurajeazactivitateasexual?Muliprinisetemc
dacvordiscutadespresexcucopiiiloradolesceni,acetiavorconsideraacest
lucrucapeopermisiunedeaincepeactivitateasexual.Nimicnuarputeafi
maidepartedeadevr.Dacestecevaadevrat,atunciestecdac
adolesceniinvamaimultdespresexualitateprinfaptulcdiscutcu
priniiiprofesoriiloriprinlecturaunorcripotrivite,eisevorsimimult
maipuinnclinaisdescopereacestelucruriexperimentnd.ndeprtarea
misteruluicarecaracterizeazactivitateasexualfacecaaceastasfiemai
puinatrgtoarepentruunadolescent,numaimult.nvareadespre
abstinendeceicumsspunNu,mulumesc!poatefideasemenea
util.nsexistdoveziclareadusedemultestudiicarearatcnumai
educaiadespreabstinen,froeducaiesexualadecvat,nuconducelao
reducereaactivitilorsexualeiresponsabileinesigure.Pentruafieficient,
educaiasexualtrebuiesacoperetoateaspectele,inclusivbiologia
reproduceriiicontracepia,modulncaresexulestevndutdectremass
media,aspecteleemoionaleispiritualealeactivitiisexuale,valorile
religioaseidealtnatur,precumiabstinena.
Discutai;nupurtainumaidiscuia.Cuadolescenii,lafelcaicu
copiiimaimici,estecelmaibinesdiscutaidespreactivitatesexualctse
poatedefirescidemaimulteori,dectsleineioprelegeresolemn.Este
multmaiuorsdiscutaicuunadolescentdespresexdacacestsubiecta
fostdeschisconversaieitottimpul(vezipag.446).Omodalitatedeafaceca
activitateasexualsfieoparteobinuitaconversaiilorestescomentai
imaginilecuconinutsexualcarepotfiobservatepestetot:latelevizor,nziare
ireviste.Cndcopiluldumneavoastr,careestenclasaaaptea,tiec
puteidiscutafirescdespreactivitatesexual,acestanuvafisperiatatunci
cndveidiscutacueldespreacestsubiectatuncicndvafinprimiianide
liceu.Unmomentpotrivitpentruadiscutadespreactivitateasexualeste
atuncicndsunteinmainmpreun,probabilconducndulpecopilul
dumneavoastrlaoactivitatedistractiv.Avndlacespriviintimpce
discutaivpoatefacepeamndoisfiimaipuincontienidesineifaptul
csunteinmainlmpiedicpecopilsseridiceisplece,evitndastfel
discuia.
Pstraivuntonfiresc.Ogreealuordefcut,nspecialdectre
priniicareaufosteinsicrescuinaafelnctsetemeaudesex,estes
vconcentraiasupraaspectelorpericuloase.Omamnervoasarputeaso
speriepefataeicarputeasrmnnsrcinat,nctbiatafatvafi
ngrozitdebieiindiferentdesituaie.Sautatllarputeasperiapecopilul
sunlegturcubolilecutransmiteresexual.Copilulcareintrn
adolescenartrebuibinenelesstiecumseproducsarcinileico
activitatesexualpromiscucreterisculdeboli,nsacesteaspecte
deranjantealeactivitiisexualenuartrebuisfieprimelecaresuntdiscutate.
Adolescentulartrebuissegndeasclaactivitateasexualcalacevafiresc,
naturalifrumos.
Acestediscuiiartrebuiscuprindicontracepia,cuelemente
specificedespreresponsabilitileattalebieilorctialefetelor.Dacnu
putei,orictaincerca,svsimiisuficientdeconfortabilnctsdiscutai
despresexcucopiluldumneavoastradolescent,esteimportantsgsiiunalt
adultncareaveiamndoincredereicaresdiscutecuel.
Aveincrederencopiluldumneavoastr.Prinilorngrijorailevine
dificilscreadunlucrupecarepersoanelecareiaustudiatpetinerilcunosc
foartebine:adolesceniifericii,sensibiliidesuccesrareoriauproblemedin
cauzaactivitiisexuale.Bunulsim,respectuldesineisentimenteleplcute
fadeoameni,pecareileaudezvoltatdealungulanilor,iajutsse
meninpeliniadeplutireatuncicndnavigheazprintrofazcompletnoua
dezvoltriilor.Pentruapuneproblemainvers,adolesceniicareintrn
problemedatoritanturajuluinepotrivitsuntdeobiceicopiiicaretimpdeani
dezileaufostdezorientai,attfadesinectifadealii.
Fetelelapubertate.Subiectulpubertiiartrebuisfiediscutatnainte
deapariiaprimelorschimbri.ncazulfetieloracestlucrusentmplde
obiceinjurulvrsteide10ani,uneorichiarila8ani.Fetelecareintrla
pubertatetrebuiestiecpeparcursulurmtorilordoianisniilorsevor
dezvolta,levacreteprnregiuneagenitalinaxile,vorcreterapidn
nlimeigreutate,iarpielealorivamodificatextura,devenindprobabil
predispuslaapariiaacneei.naproximativ2anivoraveaprobabilprimullor
ciclumenstrual(pentrumaimulteinformaiidesprepubertatevezipag.192).
Felulncarediscutaicufeteledespreciclulmenstrualconteazfoarte
mult.Unelemameaccentueazceblestempoatefi,nsesteogreeals
subliniaiacestlucruunuicopilcareestencimaturipoatefiuor
impresionat.Altemameaccentueazctdedelicatdevineofatnastfelde
momenteictdeprudenttrebuiesfie.Acestfeldediscuiefacede
asemeneaoimpresiegreit,nspecialasupraacelorfetecareconsiderc
fraiilorautoateavantajelesaucareifacgrijinlegturcusntatealor.
Feteleifemeilepottriperfectsntoase,normaleiputernicentimpul
cicluluimenstrual.Numaictevafetepotaveacrampeattdeseverencts
nupoatefectuanicioactivitate,iarpentruacesteaexisttratamentefoarte
bune.
Ceeacetrebuiesaccentuainlegturcumenstruaiaestecuterulse
pregtetepentruaputeascreascunbebelu.Feteiiestedeajutorsi
oferiiocutiedetampoanesanitareatuncicndiateaptprimulciclu
menstrual.Acestlucruofacessesimtmaimaturimaipregtitsfac
famomentului,nlocsfiesperiatinepregtit.
Bieiiipubertatea.Bieilortrebuieslisespundespreactivitatea
sexualnaintedeaajungelapubertate,deobiceinjurulvrsteide12ani,
nsuneorichiarila10ani.Artrebuipurisimplusiexplicaibiatului
dumneavoastrcereciileipoluiilenocturnesuntfoartenaturale.Poluiile
nocturne,denumitedemulteoriviseude,reprezintejaculareadespermn
timpulsomnului,adeseorintimpulunuiviscuconinutsexual.Priniicare
tiucpoluiilenocturneaparcusiguranitiudeasemeneacbieiiau
uneorionevoieimperioasdeasemasturba,ipotspunecopiluluilorc
acesteanusuntduntoare,cucondiiasnuseproducpreades.ns
probabilcnuestebinecabiatuluisiseprecizezeolimitanume.Problema
estecadolesceniiifacgrijicuuurinnlegturcusexualitatealor,
imaginnduicsuntdiferiisauanormali.DaclisespuneAttestenormal,
attesteanormal,acestlucruipoatefacesfieimaipreocupaidesex.
Bieilortrebuieslisespuncestelafeldenormaldacaumultesau
puinepoluiinocturneicuniibieiperfectnormalinuaudelocastfelde
manifestri.
MODULNCARESEDEZVOLTSEXUALITATEA.
SPOCKCLASIC.
Suntemfiinesexualepnnstrfundulnostrudinziuancareneam
nscutpnnziuacndmurim.Sexualitateaestennscut,partedin
natur,darctestedeexprimatnaturadepindenmarepartedevalorile
familiale,culturaleisociale.
Uneleculturimbrieazsexualitateaumancafiindopartenatural,
fundamentalavieiidezicuzi.Culturanoastr,pedealtparte,afost
influenatputernicdestrmoiinotripuritani,lsndunefrmntain
legturcusexualitateanoastridecumtrebuieexprimataceasta.Dacv
uitainjurulvostrulacumestefolositsexualitateanculturanoastr
pentrureclame,pentruexcitare,pentruafaceprofit,poatepreacsuntem
maipuinpuritani.Darcredcaceastaesteoiluzie.Defapt,obsesiasocietii
noastredespresexestebazatchiarperepresiuneaacestuia.Estenegarea
sexualitiiumaneceacareducelaexploatareaeinsintoatezonelevieii.
Senzualitateisexualitate.Senzualitateasereferlaobinereaplcerii
dinfolosireatuturorsimurilorfizice.Sexualitateangusteazspectrul,
referindusenumailaorganelegenitale.Bebeluiisuntcreaturisenzuale.Ei
simtoplcereintensidezinhibatntotcorpullor,nspecialnanumite
zonecumarfigurasauorganelegenitale;mnnccumareplcere,savurnd
alimentelecndsuntstuiifcndmareglgiecndleestefoame;savureaz
toateplcerilepecarecorpullorleofer:sfieinuinbrae,mngiai,
srutai,gdilaiimasai.Principiulplceriiestesuprem.
Odatcutrecereatimpului,nfunciedemodulncarelumearspunde
senzualitiilor,copiiincepslegeanumiteemoiiiideicusenzaiilede
plcere.DacunuicopilcareifreacorganelegenitaleisespuneNu!Numai
faceasta!Esteurt!,atunciacestavaasociaaceasenzaiecudezaprobarea.
Cutoatecarputeasncetezecomportamentulrespectiv,dorinadeplcere
binenelescnudispareibinenelescbebeluulnunelegedeceacea
activitateplcutesteinterzis.
Pemsurcecresc,copiiisimtnevoiadeaialiniaactivitilecarelefac
plcerelaateptrileilimitelesocietii.Einva,deexemplu,cestebine
dactescarpinilanassaunalteprialecorpului,nsnuatuncicndse
uitlatinealtepersoane.nelegereaideiideintimitatesedezvolttreptat.Un
copilmicvaspunecdoretesaibintimitatenbaie,nsnuvaaveanicio
problemsumbleprincasfrhainepeel.nclasanticopiiiajungs
neleagideeadeintimitateaproapelafelcaiadulii.
Masturbarea.ntre4i8luni,bebeluiiidescoperorganelegenitalela
felcumiaudescoperitdegetele:prinexplorarealantmplareaprilor
corpuluilor.Eisimtplcereatuncicndiatingorganelegenitale;pemsur
cecresc,ireamintescacestesenzaiideplcere.Aadar,dincndncnd,ei
ivoratingeintenionatorganelegenitale.
Lavrstade1830delunicopiiidevincontienidediferenelesexuale
dintregenuri,nspecialdatoritfaptuluicbieiiaupenisiarfetielenu
(acestaestemodulncarecopiiinelegsituaiapncndnvacfetieleau
vaginiuterncarecrescbebeluiiiarbieeiinuauacesteorgane).Acest
interesnaturalfadeorganelegenitaleconducelaocretereamasturbriin
aceastperioad.
Lavrstade3ani,copiiicroranulisainterzisssemasturbezevor
faceacestlucrudincndncnd.Pelngfaptulciatingorganelegenitale
cuminile,eiiarputeafrecacoapselentreele,sarputealegnanaintei
napoiritmicsauarputeafacemicridempingerecupelvisulntimpcestau
pebraulcanapeleisauscaunuluisaupealtcevaasemntor.Copiiideaceast
vrstivoratingeorganelegenitaleipentruaserelaxadacsesimt
tensionaisaunspimntai,saudacsetemccevarusarputeantmpla
organelorlorgenitale.
Majoritateacopiilordevrstcolarcontinussemasturbeze,mai
puinevidentimaipuinfrecvent.Uniisemasturbeazmult,aliinumai
puin.Copiiisemasturbeazdeplcereicontinusfoloseascefectele
calmanteilinititoarealemasturbriipentruafacefaanxietiideorice
cauz.
Curiozitateasexualprecoce.Bieeiiifetieleprecolarisuntdemulte
oriinteresainmoddeschisdecorpulcelorlaliidaclisepermitesevor
angajanmodspontannatingerireciprocepentruaisatisfacecuriozitatea
sexual.ncazulcopiilordevrstcolar,comparareadimensiunilor
penisurilorlabieiicomparareaaspectuluiidimensiunilorclitorisuluila
fetieestenormal,fcndpartedinprocesulgeneraldenvareamoduluide
asemnare(saudeosebire)fadeceilali.Uniicopiiiseangajeaznacestfel
deinvestigaie;aliinu.
Ctdemultmodestiencas?nmaipuindeunsecol,americaniiau
trecutdelamodestiaexcesivdintimpulperioadeiVictorienelanuditatea
parialacostumelordebaieilanuditateacompletdinmultecasedinziua
deazi.Estefrecventpentrucopiiimicideambelesexessevadreciproc
dezbrcaidincndncnd,fieacas,fielaplaj,fielabaieatuncicndsunt
lagrdini;inuesteniciunmotivsconsideraicaceastexpunereare
efecteduntoare.Copiiisuntinteresaidecorpurilelornacelaifelncare
suntcurioinlegturcumultelucruridinjurullor.
Totui,atuncicndcopiiimiciivdnmodregulatpriniigoi,aceasta
arputeafiocauzpentruavfacegriji.Principalulmotivestecsentimentele
copiilormicifadepriniilorsuntfoarteintense.Unbieeliiubetemama
multmaimultdectiubetevreofeti.Ellconsiderpetatlsuaifimult
maimultrivalncomparaiecuoricealtbieel.Aadar,vedereamameigoal
arputeasfieexcesivdestimulantiansadeasecomparapesine
nefavorabilcutatlsunfiecarezilarputeafacesnusesimtbine.Acest
sentimentdeinsuficienarputeaspersistenmintealuiidupceajunge
saiborganegenitalemature.Uneoriunbiatpoatefiattdeinvidiosnct
arputeasdoreascsifaccevarutatluisu.Deexemplu,taiinuditi
relateazuneoricumfiiilorde34anifacgesturideapucareapenisului
tatluilorntimpceacestaseradedimineaa.Dupaceeabieelulsesimte
vinovatitemtor.Ofeticareivedetatlgolnmodregulatarputeafide
asemeneastimulatexcesiv.Acestlucrununseamnctoicopiiisunt
deranjaidenuditateaprinilor.Mulidintreeinusunt,nspecialdac
priniifacacestlucrucumultnaturaleeinuntrunmodlascivsau
exhibiionist.Dinmomentcenucunoatemntotdeaunaefectulasupra
copilului,considercesteneleptcapriniisfierezonabildembrcaidup
cecopiiiaumaimultdedoianiijumtatetreiani.naintedeaceastvrst
estebinecndcopiiiinsoescpepriniilornbaiepentruavedeasinguri
pentruceestetoaleta.Ocazionalunprinteesteluatprinsurprindereatunci
cndcopilulcuriosintrnbaie.Printelenutrebuiesfieocatsausuprat.
EstesuficientsspunnumaiVrei,terog,satepiafarpncndm
mbrac?
Cndartrebuisncepeisinsistaiasupraintimitii?nacestcazva
trebuisfiiatenilapropriuldumneavoastrniveldeconfort.
Momentulncarevsimiiinconfortabilfadecopiluldumneavoastr
pentrucacestavvededezbrcaiestefoartepotrivitpentrunceput.Dacv
simiiinconfortabil,copiiidumneavoastrvorsimiacestlucruincrctura
emoionalasituaieivacrete.
ncepnddelavrstade67ani,majoritateacopiilordorescmaimult
intimitatepentrueinii,celpuinnanumitemomente.Dinmomentcen
acestpuncteisuntdeasemeneamultmaicapabilideaseocupasinguride
proprialorigien,aresensslerespectaicereriledeintimitate.
DIFERENELEDINTRESEXEIHOMOSEXUALITATEA.
Lavrstade2anibieiitiucsuntbieiifeteletiucsuntfeteide
obiceieiacceptsexulpecaresentmplslaib.Lanceputsentmpl
frecventcabieiisconsiderecpotaveacopiiicafetielesconsiderecar
trebuisaibpenisuri.Astfeldedorinenureprezintunsemndetulburri
psihologiceprofunde.Elesuntunsemnalconvingeriicopiluluimicctotul
esteposibil.Dacdoretiunpenis,eibine,atuncipoiaveaunpenis!
Identitateagenuluisedezvoltcarezultatattalfactorilorbiologicicti
sociali.Testosteronuliestrogenul,principaliihormonicaredetermincorpul
ssedezvoltectresexulmasculinsaufeminin,afecteazdeasemeneai
dezvoltareacreierului.Creierelebrbailorsuntdiferitedecreierelefemeilor,
nsdifereneledintresexenceeacepriveteagresivitateasaucapacitateade
autilizalimbajulsuntnrealitatemultmaimicidectdifereneledintreindivizi
consideraiseparat.Cualtecuvinte,existmulibieisensibiliilinitii,i
multefeteincisiveicompetitive.
Cumsuntnvatedifereneledintresexe.Oameniisuntnclinais
manifesteadmiraiefaderealizrilebieeilorifadedrgleniafetielor.
HainelepentrufetiesuntgnditesfacunadultsspunCtdebine
ari!Acestlucrureprezintuncomplimentntrunfel,nsnacelaitimple
oferfetelorsentimentulcsuntnprincipalapreciatepentruaparenalormai
degrabdectpentrurealizrilelor.Adeseoricrilepentrucopiiaratbieei
careconstruiesclucrurisaumergnaventuri,ntimpcefeteleseuitlaeisau
sejoaccuppui.Fetelesuntavertizatefrecventsnuseurcencopacisau
peacoperiurilegarajelor,spunndulisecnusuntsuficientdeputernicesau
csevorrnimaiuor.Bieilorlesuntoferitemainuedejucrie,jocuri
pentruconstruit,echipamentsportivitrusedemedici.Fetielorlisedau
ppui,trusedetricotat,trusedeasistenteiarticoleornamentale.Nueste
nimicnneregulcuacestedarurinsine,nspecialdacuncopillecere.Rul
seproduceatuncicndaduliiaccentueazinsistentacestedistincii,
implicndcfemeile(saubrbaii)suntpotriviiipricepuinumaipentru
anumiteocupaiispecifice.
Bieilorlisedautreburidefcutngaraj,npivnisautrebuies
ngrijeascgazonul;fetelemuncescncas.Binenelescmuncadincaseste
importantpentrubinelentregiifamiliiiartrebuiapreciatcaatare,ns
atuncicndesteefectuatnumaidefemeintrosocietatecareacordmaimult
prestigiubrbailor,vafidesconsideratdeambelesexe.
Bieiiimascheazdemulteorisentimenteledenepotriviresau
inferioritateprintachinareafetelor,spunndulecsuntincapabilesalerge
repedesausaruncemingea,iardeaceeanupotfacepartedintroechip.Din
nefericire,uniipriniiprofesorilespunfetelorcdatoritnaturiilornuvorfi
capabilesreueascnmatematicaifizicaavansatisajungvreodats
lucrezecaingineri.Pnnadolescenmultefetesuntconvinsecsunt
inferioarebrbailorndomeniicumarfigndireaabstract,planificarea
complexicontrolulemoional.Acceptareaacestordiferenevaconducela
diminuareancrederiinsineivafacesaparexactlipsacalitilordespre
caresespune(dectremulibrbaiidectreunelefemei)clelipsesc
femeilor.
Homosexualitateaihomofobia.nsocietateanoastr,510%dintre
brbaiiifemeileadultesunthomosexualisaulesbiene.Deoarecencexisto
ruineconsiderabilasociatcuhomosexualitatea,mulihomosexualii
lesbieneiascundadevrataorientaresexual;rezultatulesteocalculare
dificilaprocentajuluiexact.
Homosexualiiilesbienelesuntnprezentmultmaievidenincultura
noastrpopularnfilme,nrevisteilateleviziuneifiguripublicecumar
fimuzicieni,creatoridemod,atleiichiarpoliticienisuntdincencemai
dispuisdeclarecsunthomosexualisaulesbiene.nciudaacestuilucru,
saupoatedincauzalui,mulioameniauncoteamiraionalfade
homosexualitate.Aceastteamestedenumithomofobie.nceamaiobinuit
form,eareprezintteamapecareheterosexualiioaufadefaptulceinii
arputeafihomosexualisaufadefaptulchomosexualiiilesbienelesunt
anormali.Acestetemeripotconducelatratareahomosexualilorcapeniteapi
ispitori,spunndcSIDAaaprutpentruaipedepsisauspunndc
priniinuartrebuislepermitcopiilorsintrencontactcuaduliicuastfel
deorientaresexual.nceamaiviolentform,homofobiaconducelacrime
datorateurii(distrugereahomosexualilor)ilalegicarelimiteazlibertile
homosexualilorialelesbienelor.
Uniipriniconsidercncazulncarecopiiilorvinncontactcuaduli
homosexualisaulesbiene,acetiaarputeasdevinastfelcndvorfimari,
nsnuexistniciodovadcorientareasexual(attacopiilorhomosexuali
ctiheterosexuali)poatefiinfluenatprinexemplu.Existdincencemai
multedoveziclanatereoameniisuntpredispuiaaveaoorientare
homosexualsauheterosexual.Esteevidentcorientareasexualprimara
uneipersoaneestestabilitnprimiianidedezvoltare.Oricarearfistilulde
vialacarecopilulesteexpussaudecarecopilulesteprotejatnuvaschimba
orientareasexualprimaraacestuiacndvafiadult.
Cndcopiluldumneavoastrntreabdesprehomosexualiilesbienesau
dacdiscutaingeneralcuuncopilde6anisaumaimaredespresex,eucred
cartrebuisiexplicaiacestuiapurisimplucuniibrbaiiunelefemei
sendrgostescitriesccupersoanedeacelaisex.Dachomosexualitatea
esteconsideratunpcatnreligiafamilieidumneavoastr,vatrebuisfiin
moddeosebitsensibililamodulncaretrataisubiectul,dinmomentceun
copildealdumneavoastrarputeantradevrcretefiindhomosexual.n
acestcaz,vaidorisfidiscutatdespreaceastproblemntrunmodcares
ipermitcopiluluissesimtconfortabilatuncicndvfaceconfidene,s
cauteajutorladumneavoastrdacarenevoieisnufiecopleitderuine.
ngrijorareanlegturcuhomosexualitateaicuconfuziagenului.
Atuncicndpriniiconsidercbieelulloresteefeminatsaucfetialor
estemasculin,sarputeantrebadacacetiavorcreteivadeveniun
homosexual.Datoritprejudecilorfrecventenlegturcuhomosexualitatea,
acestlucruiarputeafacepeprinissengrijorezeisfieanxioi.Totui,
orientareasexualhomosexualsauheterosexualestecuadevrato
problemfoartediferitfadeidentitateadegen(discutatmaisus).Faptulc
ofetisauunbieelarputeadorissejoacecucopiiidesexopusisse
bucuredeactivitileijucriileacestoranunepoatespunenimicdespre
orientarealuisexualviitoare.Unmicprocentdincopii,indiferentde
comportamentulspecificdegenpecarelauavutnprimiianidevia,vor
ajungesfiehomosexuali,iarmajoritateavorfiheterosexuali.
Estenormalpentrubieissebucureatuncicndgtesc,faccuratsau
cndsejoaccuppui,ssejoacedincndncnddeammicaichiars
pretindcaueiniicopii.Dacunbieeldoreteexclusivrochiiippui,
preferssejoacenumaicufeteispunecdoretesfiefat,esterezonabil
svfaceigrijinlegturcuidentitatealui.Eususpectezcmajoritatea
(dacnutoate)cazurilencareexisttulburriseverelegatedeidentitatea
genuluivorfidescoperitecaavndcauzebiologicesaugenetice;nprezent
nimeninutiecusiguran.Oricarearficauza,confuzialegatdegeneste
foarteprobabilsfieosursdesuferinputernicpentrucopiliosursde
ngrijorarepentrufamilie.nacestcazcopilulartrebuisfieconsultatdeun
specialist.
Dacofetidoretessejoacedeobiceicubieiiidincndncnd
doretesfieunbiat,aceastaestefoarteprobabilsreacionezelatachinri
carespuncfetelenusuntsuficientdebune,puternicesauinteligenteii
testeazastfellimitele;sau,esteposibilcaeasseidentificepozitivcutatl
saufrateleei.Totui,dacdoretessejoacenumaicubieiieste
ntotdeaunanefericitpentrucestefat,esteneleptsoduceisfie
consultatdeunspecialist,acestaputndajutalaclarificareaproblemelori
putndoajutaattpeeactifamilia.
Esteoarenecesarsaccentuairolurilefiecruisex?Principalullucru
careioferunuibiatsentimentulputernicdeidentitatemasculinnueste
reprezentatdemainueledejucriesaudecostumeledecowboycareisunt
oferite,ciderelaialuipozitivcutatlsuntimpulprimeipriacopilriei.
Aceastrelaielfacesdoreascscreascpentruadeveniacelaifelde
persoan.
Dacuntatirefuzcuanxietatecerereafiuluisupentruoppu
sauiaratnaltfelngrijorareacbiatularegusturifemeieti,
masculinitateacopiluluinuvafintrit.Defapt,biatularputeasimicatt
masculinitatealuictiatatluisuestendoielnicsauinadecvat.Dac
tatlarencrederenproprialuimasculinitate,acestaipoateajutafiulsi
dezvoltepersonalitateancurajndulssejoacecuppui.
nacelaifel,ofatcautnmamaeioimaginepentrueansi.O
mamcareincurajeazfiicasexplorezemulteactiviti,sdepeasc
acestelimiteissedepeascpesine,vaajungescreascofiic
ncreztoareiputernic.nsomamcareesteexcesivdeanxioasn
legturcupropriaeifeminitateiatractivitatesexualpentrubrbaiarputea
punepreamultaccentpedezvoltareafeminitiifiiceiei.Daceaiofer
acesteianumaippuiitrusedebuctriepentruasejuca,intotdeaunao
mbraccuhainedrgue,cuzorzoane,itransmiteacesteiaunmesaj
distorsionatdespreidentitateafeminin.
Deasemenea,esteimportantpentrufetiesaiborelaiepozitivcu
tatllor.Dactatlineglijeazsauignorfiicele,refuzssejoacecu
acesteasausleianconsiderarepentruactiviticumarfimersullapescuit
saucucortul,acestaarputeasleinsufleunsentimentdeinferioritateinu
vafacedectsntreascrolurilestereotipepentrufiecaresex.Estenormalca
bieeiisdoreascssejoacecuppuiicafetielesdoreascssejoace
cumainuedejucrie,aadarestenregulsilsaisfacacestelucruri.
Dorinaunuibieeldeasejucacuppuiestemaidegrabparentaldect
efeminatiartrebuislajutepeacestasfieuntatbun.Nuestenimicru
cabieiiifetelespoartehaineunisexblugiitricourideexempludacei
dorescacestlucru,saucafetelespoarterochiidacaceastaestepreferina
lor.
 nceeaceprivetesarcinile,estebinecabieiiifetelesprimeasc
aceleailucruridefcut;deasemenea,considercestebinecaibrbaiii
femeilesmprteascaceleaiactiviti,attacasctinaltparte.
Bieiipotfacelafeldebinepatul,cureniencamerisspelevaselecai
surorilelor.Fetelepotluapartelamuncadincurteilasplatulmainii.Acest
lucrununseamncbieiiifetelenupotschimbaanumitesarcinisauc
toatesarciniletrebuierepartizateexactlafel;nseamnnumaicnuartrebui
sexisteodiscriminareidifereniereevidente.Exemplulcelordoipriniva
aveaoinfluenputernic.
SPOCKCLASIC.
Gndinduvlaidentificareacopiilorcuprinii,esteimportantsnu
uitaicidentificareabiatuluisefacepredominantcutatlsu,dar,de
asemenea,icumamasantromaimicmsursau,maicorectspus,ntro
anumitprivin.Suntconvinscamdevenitmedicpediatrupentrucmiam
nsuitdragosteaintensamameimelepentrucopii.Dupmine,eaamai
nscutnccincicopiiimiamintescplcereacucareihrneamcubiberonul
icummialinamosurioarnervoasplimbndonsusinjospeverandn
crucioruleialbmpletitdinrchit.
Mgndesclapacientelemelefetiecaresauidentificatcuuntatcare
erapaznicsauimunolog(mamalornuaveaasemeneapreocupri).n
consecinidentificareasexualreprezintmaicurndoproblemde
gradualitate,deinteressaudeatitudine,dectdeafi100%brbatsaufemeie.
nacestsens,fiecareindividseidentificntroanumitmsursaun
anumiteprivinecusexulopus.Aceastaioferposibilitateadeanelegesexul
opuspemsurcecreteiidezvoltopersonalitatemaibogatimai
flexibil.Este,deasemenea,nbeneficiulntregiisocieti,caaceastas
admitocombinaiedeatitudinincadruloricreiocupaii.
Dinmomentcenuexistoidentificarede100%cupropriulsex,estede
preferatsfielsaiscreasccuogamvariatdeidentificri,atitudinii
interesecaresaudezvoltatninteriorullor,attatimpcteipotaccepta
mpcaifelulncaresunt.Estemaibineaa,dectsifacemslefieruine
isdevinanxioidincauzadezaprobriiprinilor.
MASSMEDIA.
TRINDCUMASSMEDIA.
Artrebuisvfaceigriji?Televiziunea,filmeleimuzicaaufostacuzate
pentrudeclinultuturor,inclusivalcivilizaieivesticeaacumotim.ns
acesteareprezintoarecuadevratcauza(pretinsului)declinalmoralitii
culturiinoastredecaremuliseplngsauelereprezintnumaiceeace
oameniidorescspriveascisaud?Existmultemotivepentruanuv
facegrijidatoritmassmediei.Priniidinfiecaregeneraietindsconsidere
muzicapecareoascultcopiiilorialtedistraciicuteam,ntimpceaccept
cafiindinofensivecnteceleipovetiledintinereealor.Oameniiapreciazn
modnaturallucrurilealturidecareaucrescutirespingoriceestenou.
Muzicaialteaspectealemassmedieicreeazexperienecarepotfi
mprtitenautobuzndrumsprecoalipeholuri.Aceastcultura
adolescenilorreprezintopartesntoasaprocesuluinormalprincarecopiii
iadolesceniiidobndescidentitiindependenteiicautpropriile
rspunsurilaprovocrileeternealevieii.
Cutoateacestea,esteevidentcmediapoateaveaefecteputernicei
suprtoareasupracomportamentuluicopiilor.Cei2bieicareauomort15
oameni,iapoisausinucis,nliceulColumbinepe20aprilie1999,sau
inspiratcelpuinparialdinjocurilevideoidepesiteuriledepeinternetcare
glorificaucrima.Cndvgndiilaviolenacareestentlnitnteleviziune
uncopilurmreteaproximativ8000decrimenaintedeaajungelaliceui
ascultaiversurilemultorcntecedesucces,estedificilsnufiingrijorain
legturcuefectulpecaremassmedialareasupracopiilor.Priniiaunevoie
decunotine,bunsimicurajpentruaiajutacopiiisobinceeaceeste
maibundelamassmediaistiesseprotejezedepericole.
TELEVIZIUNEA.
Unmediuderiscnalt.Dintoatmassmedia,televiziuneaareceamai
puternicinfluenasupracopiilor.Acetiapetrecnmedieaproximativ3ore
nfiecareziuitnduselatelevizorialte3oresaumaimultlepetrecntro
altactivitatecepresupuneunecran.nconformitatecuuneleestimri,n
fiecareaneiprivescnmediezecemiidefilme,asalturiivioluri,douzecide
miidereclameicincisprezecemiidesituaiicuconinutsexual,dincare
numai175includmetodecontraceptive.Aproape1/3dintrecopiiintre2i7
aniauuntelevizorndormitorullor;lafelauiaproape2/3dincopiiimai
mari.
Nuexistniciondoialcuneleprograme,deobiceipublice,asigur
experieneminunatedenvarepentrucopii.Acesteasuntprogramecarei
educpecopiintromanieramuzant,invavaloricablndeeai
buntateaiapeleazlainstinctelesuperioarealecopiilor.Dinnefericire,
acesteemisiunisuntnminoritate.Celemaimulteprogramedeteleviziune
pentrucopiisuntdestinatesvndproduseisacaparezeateniacopilului
cubufoneriirapideidemulteoriviolente.
Unaltefectsubtilingrijortorpecaretelevizorullareasupra
privitorilorestetendinadeapromovapasivitateailipsacreativitii.Privitul
latelevizorpresupuneoactivitatemintalnuldinparteaprivitorului.Puri
simplustaiilaiimaginilessederuleze.Acestlucruestefoartediferitde
lectur,carelforeazpecititorsifoloseascimaginaia.Privitorulla
televizordevineunreceptaculpasivpentruoriceimaginiteleviziuneaaleges
afieze.Uniiconsidercprivitulnonparticipativfavorizeazoduratscurta
ateniei,fcndnaafelnctcopiilorslefiemaidificilssedescurcela
coal.
ObezitateanprezentoepidemienaionalnSUAesteunaltefect
secundarnedoritalprivituluiexcesivlatelevizor.Copiiiardfoartepuinecalorii
ntimpceseuitlatelevizor,iarntimpceprivescsuntasaltaicureclame
pentrualimenteextremdebogatencalorii.Cercetrileauartatolegtur
directntreprivitullatelevizoriobezitate:cuctuncopilseuitmaimultla
televizor,cuattmaimareesteansasdevinsupraponderal.iesteaproape
imposibilspierzipreamultgreutatedacomarepartedinziiopetreci
stndnemicat.Televiziuneaprezintoversiunedistorsionatarealitiin
carefemeilesuntnefirescdeslabeibrbaiisuntimprobabildeartoi.Nu
estedemirarecattdemuliadolescenisesimtneatrgtorincomparaie
cuacestepersonaje.Copiiicareseuitmulttimplatelevizornvacfumatul
iconsumuldealcooltefacsaipersonalitateisfiiatrgtor.Eroiidin
filmeleapreciatefumeazdemulteori.Utilizareadroguriloriliciteestedemulte
oriconsiderataficurajoasiaventuroas,dectprosteascipericuloas.
Violenareprezintoaltgrijreal.Multestudiiaratcexpunereala
violenadepeecranarecarezultatreaciimaiagresivealecopiilorfade
ceilali,acetiasimindusenacelaitimpmaivulnerabililaunatac.
Bineneles,acestlucrununseamncfiecarecopilcareseuitlaemisiunide
aciunevacopiaceeacevede.nsanselecaaceticopiisfaccevaviolent
suntfrndoialmaimari.Privitullaemisiuniletipicedelatelevizoriexpune
risculuiexactlafeldemultcaatuncicndsejoacpestradsauconduc
mainafraaveacenturadesiguran.
SPOCKCLASIC.
Iatcareestesituaia:nelsmcopiiingrijaunuibabysitterelectronic
nmedie23deorepesptmn.Deaicinvacviolenareprezintocalede
rezolvareaconflictelor,csexulestemaiexcitantnafarasentimentelorde
dragosteicnuarenicioconsecinnegativ.Pareafioasemnaredestulde
micntrelumeapecarecopilulovedelatelevizoriceapecareamdorinoica
prinisovad.Decens,nciudaacestorlucruri,priniicontinuslase
copiiingrijatelevizorului?
Decemajoritateaprogramelordeteleviziunesuntattdeduntoare?
Mulioameniconsiderincorectcteleviziuneavindenspecialspaiu
publicitar.Defapt,produsulvndutdecompaniiledeteleviziuneesteatenia
privitorilor.Cuctacumuleazmaimultdinacestprodus,cuattmaimuli
banivorfacenurmadifuzriireclamelor.Dinmomentceteleviziunea
reprezintomodalitatedeavcaptaatenia(nupentruaveduca,avlmuri
sauavamuzadectdacastfeldelucrurivcapteazatenia),esteclar
motivulpentrucarecelemaimulteprogramencearcsapelezelaceamai
larggamdetelespectatori,iaracestlucrunseamndeobiceidifuzarea
emisiunilorsenzaionale.
Faptulcteleviziuneaesteproiectatspecificpentruacaptaiareine
ateniatelespectatoruluiexplicdeceprivitullatelevizorestepoatecelmairu
lucrupecarelputeifacenaintedeculcare.nlocsvadoarm,televizorul
vinetreazpncndvesteattdesomnnctnuvmaiputeiineochii
deschii.Majoritateacopiilorpecareivdcauproblemecuadevratserioase
desomnprivescmulttimplatelevizor.
Aveinevoiedetelevizor?Foartepuiniprinialegstriascn
ntregimefrtelevizor.nsaceiacarefacacestlucruaproapentotdeaunapar
afimulumiideaceastdecizie.Copiiicarenuseobinuiescniciodatsse
uitelatelevizornusimtlipsaacestuia.Eiiumpluzilelecualteactiviti.
Priniiadeseoriconsiderctelevizorullefaceviaamaiuoardeoarecei
inepecopiiocupaipentruperioadelungidetimp.nsatuncicndluain
consideratetoateorelepetrecuteargumentnddesprectdemultcopiiipotfi
lsaisseuitelatelevizorilaceemisiunisepotuitasaunu,lacares
adugaicerturilecareaparcnddoriisifaceipecopiisnusemaiuite
pentruaifacetemelesaualtesarcini,probabilcveiajungelaconcluziac
estemaibinesnuaveideloctelevizor.
Preluaicontrolul.Dacfaceipartedintrepriniicarealegsaibun
televizorncas,estefoarteimportantsaveicontrolulacestuia.Dacexist
untelevizorncameracopilului,luaildeacolo.Puneitelevizorulntrunloc
ncaresputeivedeauorlaceemisiuneseuitcopilulicttimp.
Uniicopiisuntlipiidetelevizordinmomentulncareajungacasdup
amiazapncndsuntforaismearglaculcarescara.Einudorescs
mnnce,sifactemelesaunicimcarnuifactimppentruaisaluta
familia.Priniisuntuneoritentaisilasecopiiisseuitetottimpulla
televizorpentrucacestlucruimeninelinitii.
Estemaibinepentrupriniipentrucopilsajunglaonelegere
clarirezonabilnlegturcuperioadelepentrujoacipentruprieteni,
pentrutemeipentruprivitullatelevizor.Unmaximumde12oredupceia
fcuttemele,iandeplinitsarcinilesaualteresponsabilitiesteolimit
rezonabilpentrumajoritateafamiliilor.
Pentrucopiiifoartemicisoluiaestesimpldeoarececontrolul
dumneavoastresteaproapeabsolut.Alegeipentrueicasetevideopotrivitepe
careslevadnmodrepetat.Nicimcarnuivordaseamactelevizorular
puteasfiefolositintrunaltfel.Atuncicndseuitlaoemisiunede
televiziune,aveigrijsaprobaiconinutulacesteia.Dacfolosiitelevizorul
ctdectpepostdebabysitter,estefoartebinesvasiguraicceeace
privetecopilulestenconformitatecudorineledumneavoastr.Deexemplu,
probabilcartrebuisinterziceiclarcopiilordumneavoastrspriveasc
programeviolente.
Copiiimicipotfacedistincienumaiparialntredramirealitate.Le
puteiexplicacNuestecorectcaoameniisserneascisseomoare
ntreeiicnudoriicaeisseuitelaemisiunicareconinastfeldeimagini.
Chiarcndcopilultrieaziseuitlaunastfeldeprogrampeascuns,eltie
cnusunteideacord.Acestlucrulvaprotejantroanumitmsurde
efecteleduntoarealescenelorviolente.Celmaiprobabil,copilul
dumneavoastrvafinsecretmulumitdefaptulclineiladistande
emisiunileviolente.Unmareprocentdincopiideclarcsuntseriossperiaide
ceeacevdlatelevizor.Cinearenevoiedeaaceva?
Prinlege(nSUA),toatetelevizoarelenoicareauecranecudiagonalamai
marede33cmtrebuiesfieechipatecuundispozitivcarelepermiteprinilor
sblochezeemisiunilenconformitatecuscorurilepublicatepentruviolen,
sexisituaiipentruaduli.Uncopilmaimareprobabilcsevasupra
datoritncercrilordumneavoastrdecenzur:Toiceilaliseuitlaaceste
deseneanimate;decenupotieu?Atuncicndacestlucrusentmpl,pur
isimplunutrebuiedectsfiifermi.Copiiisarputeauitalaprograme
interziseatuncicndsuntlaprieteni,darleoferiitotuiacestoramesajulc
acesteprogramenusuntnconformitatecuvalorilefamilieidumneavoastri
deaceeanudoriicaeisseuitelaele.
Uitaivlatelevizormpreuncucopiluldumneavoastr.Omodalitate
potrivitdeatratamesajelenesntoasedelatelevizorestesvuitai
mpreunlatelevizorislajutaipeacestasdevinuntelespectatorcritic
icarepoatefacediscriminri.Puteifacecomentariiasupraimaginilorpecare
tocmaileaiprivitmpreun,ncercndsstabiliidacacesteaauvreo
legturcurealitatea.Dactocmaiaiurmritoluptncarecinevaestelovit
ipurisimplunupetenimic,puteispunePumnulacelannastrebuie
slfidurutcuadevrat?Nucrezi?Cesevedepeecrannuestenicipedeparte
lafelcanrealitate,nuiaa?Acestlucrulnvapecopilsfiesensibilla
victimelevioleneinlocsseidentificecuagresorul.Atuncicndpriviio
reclam,aiputeaspuneCrezicceeacespuneiesteadevrat?Eucredcei
spunastanumaipentrucaslecumprmprodusele.Doriicaels
priveascreclameleexactaacumsuntacesteanrealitateisleneleag
inteniadeaimanipulapeoameni.Atuncicndpriviioscencuconinut
sexual,aiputeacomentaspunndcevadegenul:nviaareallucrurilenu
sentmpldelocaa.Deobiceiceveziacumsentmplnumaidupce
oameniisaucunoscutsuficientdebineiseiubesccuadevrat.
Puteifolosiprivitullatelevizorpentruavajutacopilulsnvees
perceaplumeantromaniermairealistimaicompletipentruaprivi
emisiuniledeteleviziunecapefanteziilecaresuntnrealitate.Pemsurce
acesteleciisuntnvate,copiluldumneavoastrarputeadeveniimuncontra
acceptriifrdiscriminareamesajelormassmediei.
Implicaiv.Unpassimpluestesscrieiscrisorireelelordeteleviziune
despreceeacevarplceaidesprecenuvplacesconinprogramele
pentrucopii.Atuncicndreeleleprimescoscrisoare,elepresupuncexist
zecemiideoamenicaregndesclafelcadumneavoastr.Aadar,puteis
aveiunimpactsemnificativ.
SPOCKCLASIC.
nopiniamea,logicarfisnuexistencasniciuntelevizor.nacest
fel,ntreagafamilienusarmaibazapeacestdivertismentpasiv,ciarncerca,
lafelcumfceauioameniidinainteanoastr,acummiideani,sciteasc,s
scriesausconversezeunulcualtul,sipunlalucruimaginaia.
JOCURILEVIDEO.
Faptulcarefacecajocurilevideosfieattdecaptivanteipotenial
periculoasepentrucopiiesteceleasigurfeedbackinstantaneu.Punei
cursorulndireciapotrivit,apsaiunbutonnacelaitimpiceva
explodeazipentruastaprimiipuncte.Unuldintreconceptele
fundamentalealepsihologieiestecuncomportamentcareesterecompensat
nmodconstantsevarepetacuofrecvencrescut.nconformitatecuteoria
educaiei,ceamaibunmodalitatedeanvapecinevacevaestesajustai
niveluldedificultateastfelnctsarcinasfientotdeaunaprovocatoarefra
ficuadevratfrustrant.Jocurilevideofacacestlucrunmodautomat.
Cualtecuvinte,jocurilevideosuntinstrumentedenvareideale.Din
nefericire,acesteainvademulteoripecopiicumstragmairapidicuo
acurateemaimare.Pemsurcetehnologiasembunteteiimagineade
peecranestedincencemairealist,copiiitragnimaginicarearatdincen
cemaimultcaoameniireali.Cuctmaimulttrag,cuattmaipuinoroarei
dezgustvorsimifadeideeadeampucaoamenii.Astanunseamncei
nuvormaiaveasentimente;vorfinsmaipuinsensibili.Atuncicndse
gndesclagloanecarezboar,emoialorprincipalestebucuria,nuteama
saurespingerea.Jocurilevideo,multmaimultdectfilmeleviolente,au
capacitateadeacaptivaimaginaiacopiiloridealemodificaemoiilenaafel
nctacetiasaccepteviolena,deoarecenjocurilevideocopiiisunt
participaniactivi.
Existoarecevapozitivnlegturcujocurilevideo?Micrilepreciseale
miniiialedegetelorcarspunslastimuliivizualipareacontribuila
dezvoltareacoordonriiochimnacopiilorntromaniercareipregtete
pentruslujbecarenecesitreaciirapide(deexemplupilotdevntoaresau
oferdetaxi).Pentrubieiialecrorcapacitisocialesuntdezvoltate
insuficienticarenusuntpricepuilasporturi,capacitateanjocurilevideo
reprezintocalealternativctreprestigiuiacceptareacolegilor.Dac
discuiilepeterenuldejoacserefernspeciallaultimuljocvideodeaciune,
estedificilsfiisingurulcopilcruianuisepermitessejoace.
i,bineneles,nutoatejocurilevideosuntviolenteidistructive.Unele
lepermitcopiilorsexperimentezeconstruciile:case,oraesaualtceva.Altele
dezvoltcapacitilevizualealecopiluluisaugndirealogic,iarunelefacs
fiecuadevratamuzantnvareamatematiciisauacititului.Nuestedificil
sseparaiacestejocurimailinititedeceledeaciune.Osingurprivire
aruncatcutieijoculuiestedeobiceisuficient.
Secretulncazuljocurilorvideo,lafelcaicuemisiuniledelatelevizor,
estecapriniispreiacontrolul.Majoritateacopiilorpotprobabilsfacfa
uneiexpunerilimitatelajocuriledeaciunefrefectenegative.Totui,prinii
trebuiesfiepregtiisintervinpentruastabiliolimit,astfelnctjocurile
videosnuscapedesubcontrol.Cndcopilulestengeneralnclinats
protestezeputernicmpotrivalimitelor,estemaibinepoatesiinterzicei
completssejoacelacalculator.Cndcopilulestefascinatdefor,astfelnct
executlovituridepicioaresautragecumitralieradejucrienaer,vsugerez
sireduceicompletexpunerealajocurilevideoviolente.ncapulluiexist
dejapreamulteimaginilegatedelupt.Estemaibinesialimentai
imaginaiacuideinonviolente:toboganelesuntamuzanteinuexistgloane.
FILMELE.
 Filmeledegroaz.Uitatullafilmeesteotreabriscantpentrucopiiimai
micide7ani.Deexemplu,puteiauzidespreundesenanimatcarepareafi
distraciaperfectpentrucopiluldumneavoastrmic.nsatuncicndv
uitai,descoperiicesteosecvennfilmcarelsperiefoartetarepecopil.
Trebuiesineimintecuncopilde45aninufaceodistincieclarntre
lucrurileimaginareirealitate.Ovrjitoaredepeecranesteexactlafeldevie
idenspimnttoarepentruuncopilcaiunhorealpentru
dumneavoastr.Singuraregulsigurestesnuduceiuncopilmaimicde7
anilaunfilm,cuexcepiasituaieincaredumneavoastrsaualtcinevacare
areexperiencucopiiimiciaivzutfilmulrespectivisunteisiguricnu
coninenimicsuprtor.Chiarinaceastsituaie,copiiimiciartrebuisfie
ntotdeaunansoiideunadult,carelearputeaexplicaoriceimaginicarei
sperieicareiarputealinitiatuncicndestenecesar.
Cefilmesuntpotrivitepentrucopii?nmodevidentnuexistreguliclare
irspunsuridefinitivelaaceastntrebare.Rspunsuldepindedenivelulde
dezvoltareimaturitatealcopiluluidumneavoastr,demodulncareacesta
reacioneazlapovestiriledegroaz,dedorinaluideavedeafilmeide
valoriledumneavoastrfamiliale.Doriioaresevitaicompletviolenasau
numaianumitefelurideviolen,cadeexempluviolenagrafic?Cnd
consideraicopiluldumneavoastrsuficientdematurpentruafiexpuslascene
cuconinutsexual,icefeldeactivitisuntacceptabilenacestescene?
Pentruafisiguri,probabilcarfimaibinedacsunteimairestrictivi
dectmaipermisivinlegturcufilmelepecarelepermiteicopiilor
dumneavoastrslevad.Estemultmaiduntorpentruuncopilsfieexpus
laoscensuprtoaresaunepotrivitpentrucarenuestencpregtitdect
siseinterzicaccesullaunfilmpentrucareestetotuisuficientdematur
pentrualvedea.Cndsuntfolositecasubiectaluneidiscuii,conflictele
desprecefilmesuntpotrivitevpermitsauziiiprereacopilului;dece
acestaconsidercestecompletpregtititrebuiesvadneapratacestfilm.
Puteidupaceeasdiscutaidesprepunctuldumneavoastrdevederecare
susinecactivitateasexuallipsitdesentimenteibrutalnuestepotrivit
pentruafiprivitlaniciovrst.Copiluldumneavoastrtotnuvafimulumit,
nslveinvavaloriledumneavoastrntromanierdirect,nvndn
acelaitimpmaimultedesprelumealui.
ROCKANDROLLULIRAPUL.
SPOCKCLASIC.
miamintescdeperioadadenceputarockuluicndpriniierau
ngrijoraidecumdansaElvisPresleyicumreueaprinmicareascenic,
atunciconsideratvulgar,ssuceascminiletinerilor.Zeceanimaitrziu,
discurileformaieiBeatleserauarsedincauzafaptuluicaveauunefectnociv
asupratineriloracelorvremuri.
Mairecent,aufostincriminateversurilectorvacntececareexultau
violena.Dupcumsevede,nimicnuestenousubsoare.
 Dacexistunelementcomundealunguldecadeloralmuziciipecare
adolesceniioascult,acestaestesmodificecompletvechilestandarde
acceptabilensocietateisserevoltempotrivastriidefapt.Dacmuzica
adolescenilornuesteconsideratofensivdectreaduli,atunciprobabilc
nuvaaveasucces.Muzica,printrealtelucruri,esteunmijlocprincarefiecare
nougeneraiesedifereniazdegeneraiilevechiiiasiguroculturio
identitateproprii.
Acestlucrununseamncmuzicaofensivestesinguracareeste
ascultat.Estederanjantsascultaiversuricareglorificagresiuneailipsa
derespectfadefemeiicarepreamrescutilizareadrogurilor.Existoare
vreometodpentruaimpiedicapecopiismaiasculteastfeldecntece?
Puteicusiguransstaimpreuncueiislepuneintrebridespre
cntece:Deceacestcntecledenigreazpefemei?Deceversuriledovedesc
attdemultlipsderespectfadepoliie?Cecredeicnseamnn
realitateacestversuricuconinutsexual?ntimpulunorastfeldediscuiicu
copiluldumneavoastr,puteideasemeneasvclarificaiprereadespre
mesajulcntecului:Numiplaccntecelecareafirmcdrogurilesuntbune.
Trebuiesaveiconsideraieirespectfademuzic,chiarcndconsiderai
caceastapareasemnacusunetelescoasedenitepisicinebune,nsar
trebuideasemeneasvfaceicunoscuteprerilentrunfelcarenuestelipsit
derespectfadecopiluldumneavoastrifadegeneraiaacestuia.Dac
veipreacrespingeiaceastmuzicncdelanceput,copilul
dumneavoastrprobabilcvvaconsideracompletdemodatinuvaluan
considerarenimicdinceeacespunei.
ncontrastcufilmeleicuteleviziunea,existpuinedovezicares
indicefaptulcversurileagresivearaveaunefectasupracopiilor.Majoritatea
acestoraintrpeourecheiiespecealalt.nsnaturaviolentaunoradintre
acesteversurinuartrebuisrmnneremarcatinediscutatdectre
dumneavoastr.Aceastaesteoaltoportunitatedeaptrundencultura
copiilordumneavoastrideaiajutasiclarificeideileigndurile.
Videoclipurile.Majoritateafamiliilorauacumteleviziuneprincablui
odatcuaceasta,auacceslavideoclipuri.Celemaimultedintreacesteaconin
imaginisexuale,adeseorifoarteapropiatedepornografie.Violenaestefrecvent
ntlnit,inclusivviolenampotrivafemeilor.Prinasociereaacestorimagini
violenteculiniimelodiceplcute,videoclipurilecapteazimaginaiantro
manierfoarteputernic.Nuartrebuisfieosurprizpentrudumneavoastr
faptulcexpunerealavideoclipuriafostasociatcuagresiuneaiactivitatea
sexualnrndultinerilor.Limitareaexpuneriiprinlipsaaccesuluilacablu
esteunadintresoluii;privireavideoclipurilormpreuncuadolescentul
dumneavoastrifolosireaacesteiocaziipentrualeducaestealtsoluie.
Unelevideoclipuritransmitunmesajpentrucomportamentresponsabili
rezolvareanonviolentaconflictelor.Daclentlnii,spuneilecopiilor
dumneavoastrcleaprobai.
INTERNETUL.
 Sspunemcntrosearcopiluldumneavoastrvspune:Nevedem
maitrziu.Eumergacumsingurntrunoraciudatiminunat.Osm
ntorcntroorsaudou.Aflaicnacestoraexistdetoate:oameninoide
ntlnit,locurinelimitatencarecinevapoatemerge,muzeedesprefiecare
subiectlacarevputeigndiichiarlaunelesubiectecarenicinuvtrec
princap.
Cumartrebuisrspundei?Dupcepanicadumneavoastriniial
dispare,veiluanconsiderarenprimulrndniveluldematuritatealcopilului
dumneavoastr.Poateacestacuadevratsfacfasingurunuioraattde
mare?Dacda,poateelsnuajungnlocuripericuloasencarearputeas
fiernit?Cemuzeesuntpotrivitepentrucinevadevrstalui?Ctdecurndar
trebuissentoarc?
Internetulesteunastfeldeora.Caunprinteresponsabil,fiecv
placesaunu,vatrebuisajungeilaonelegerecuel.Pentrucopii,
internetulasiguroocaziefascinantpentruindependenilibertate,lafelca
oprobauneirochiipentruovizitrealntrunoranoureal,nscumai
puinedintrepericoleicumuliprietenialturi.
Avantajeidezavantaje.Copiluldumneavoastrtiecinternetuliofer
accesuorlainformaiicaresuntaproapeinfinite.Potenialulacestuiapentru
educaieesteimens.Existcameredediscuii,ncareoameniipotparticipala
discuiidespreoricesubiectimaginabil.Deexemplu,existcameredediscuii
ncarecopiiicuhandicapuripotdiscutacucopiidintoatlumeacareau
aceleaiproblemecaiei.Pealtesiteuri,adolesceniipotdiscutantreei
despreproblemealelumiideexempludesprerzboisaudesprenclzirea
globalipotsimprteascideiisoluiipoteniale.Internetulle
permitecopiilorsscapedeizolareicreeazunfeldesatmondial.Unele
persoanegsesccfieinumaiacestaspectesteremarcabildeutilide
plcut.
Odatcuacesteavantajerealevineipericolul,nspecialpentrucopii.
Dinnefericire,nlumeavirtualainternetuluiexistindivizirealicareprofit
deinocenaideimaturitateacopiilor.Ocamerdediscuiipentrucopii,de
exemplu,arputeaadpostiodiscuiedesfrnataunuiadultcareseddrept
uncopil.Anonimitateapermisdeinternetpoatefiutilizatpentruscopuri
dezgusttoaredectrepersoanecareexploateazcopii.nplus,siteurilede
internetdevotatevioleneisaupornografieisuntuoraccesibile.
Unriscmaipuindramatic,nslafeldengrijortornanumiteprivine,
estereprezentatdemareacantitatedereclamecareexistpeinternet.Multe
dintrecelemaiatrgtoaresileurisuntconstruitenjurulpublicitiipentruo
marcsaucompanieanume.Materialismulsauincapacitateadeavedeamarile
corporaiicanimicaltcevadectentitibenigne,potfirezultatul.
Uniiprinisuntattdeanxioifadepericolelepotenialeale
internetuluinctleinterziccopiilorlorcompletaccesul.nscopiiivortrebui
snveesutilizezeautostradainformaionalntrunfelsaualtul.Dac
acetiasuntbinepregtiiiresponsabili,oadevratcomoarinformaional
iateapt.Dacnuseobinuiescsfoloseascuncalculatorpentrua
comunicaiaobineinformaii,eiarputeadescopericsuntdezavantajaimai
trziunvia,attlaloculdemuncctidinpunctdevederesocial.
nvaidumneavoastrnivdespreinternet.Puneilpecopilul
dumneavoastrsvnveedespreinternet,dacacestatiedeja,saunvai
despreelmpreun.Modalitatea,celpuinpentruoperioad,estesnavigai
peinternetmpreun,discutnddesprecedoriisgsiiiundedoriis
ajungei;stabiliiceeacecopilulpoateicenupoatesfacifaceiiclar
acestuiacateptaidinpartealuibunemaniere.Prinmprtireaacestei
experiene,veiaveaocaziasdiscutailucrurilentrunfelcarenuarfiposibil
dacnunvainimicdespreinternet.Veiajungestiicefeldecamerede
discuiiisiteuriinformaionaleexistimodulncarefuncioneazacestea.
Aceastfamiliarizarevvapermitesjudecaimaibinecaredintresiteuri
reprezintoameninarelaadresacopiluluidumneavoastricndsuntei
nejustificatdedemodatsaudenesigur.
Supravegheaiistabiliilimite.Estebinecapriniisstabileascclar
reguliledebazpentrucopiiilor,iardupaceeasisupraveghezesuficient
pentruaseasiguracaceleregulisuntrespectate.Pentruunadolescent,
supraveghereaarputeansemnaoprivireocazionallaecranatuncicnd
copiluldumneavoastrestepeinternet.Copiiimaimicinecesituncontacti
discuiimaidirectenlegturcucefacpeinternet.Atuncicndcopiiimici
folosescinternetulartrebuisfiilngeipentruceamaimarepartea
sesiunii.Camereledediscuii,cuexcepiacelorsupervizate,nusuntpotrivite
pentrucopiiimici.
Caresuntlimitelerezonabiledetimp?Lafelcaincazultelevizorului,
artrebuisstabiliiolimitdetimppentructdemultnfiecarezipoatefi
accesatinternetul.Nuestesntospentruuncopilsfiepierdutnlumea
virtualacomputeruluisuisineglijezeconversaiile,experienelei
prieteniidinviaareal.inereacalculatoruluintrocamercomunnlocde
dormitorfacemaiuoarsupraveghereacopiluluiistabilireadelimite.
Regulidebazpentrusiguranapeinternet.Lafelcumexistregulide
siguranpentrutraversareastrzii,mersulcubicicletasaucondusulmainii,
existregulipecarecopiiitrebuiesleurmezepentruafinsiguranatunci
cndsuntpeinternet:
1.Niciodatnuoferiiinformaiipersonalenimnuionline.Acestlucru
nseamnsnuvoferiiniciodatadresa,numruldetelefonsaunumele
coliidumneavoastrcuivapecarenulaintlnitdejanpersoan.
2.Nutrimiteifotografiidealedumneavoastrunuinecunoscut.
3.Nuspuneiniciodatnimnuiparoladumneavoastr.Cutoatecn
camereledediscuiicorespondeniiarputeapreacvsuntprieteni,eisunt
nrealitatenitestrini.Trebuiesfiilafeldeprudentiatentfadeacetia
caifadestriniipecareintlniipestrad.
4.Dacunmesajvfacesvsimiiinconfortabilnoricefel,opriiv
ispuneiiunuiadultdespreceestevorba.
 5.Fiipoliticoi:trataiipeoamenicupoliteeiconsideraie.Discuiile
nepotrivitesaunepoliticoasenusuntacceptabile,chiardacsunteianonim.
Sexulpeinternet.Omarepartedinconinutulinternetuluieste
pornografie.Puteievitaomarepartedinaceastaprinutilizareaunor
caracteristicidecontrolparentalpecareleoferuneleserviciicomercialeon
linesauprinachiziionareaunuiprogramdeblocareapaginilorcuconinut
sexual.Multeserviciionlineoferomodalitatepentrucapriniislepermit
copiilorloraccesulnumailasiteuriinformaionaleicameredediscuiiatent
examinateisupravegheate.nmodsimilar,puteicumpraprogramecare
limiteazsiteurilecarepotfiaccesate,fcndsfiemaidificilcadin
ntmplaresauintenionatcopiiisaccesezecamereledediscuiisausiteurile
informaionalepentruaduli.Uneleprogramepstreazjurnalecarevpermit
svedeipecesiteurianavigatcopiluldumneavoastr.
Cutoateacesteaesteposibilcndcopilulnavigheazpeinternet,sdea
pestepaginicuconinutsexual;nuputeislmpiedicaicomplet,nlocs
ncercaisvprefaceicmaterialulrespectivnuesteacolo,folosiiocazia
pentrualnva.naintesintrepeinternetsingur,discutaidesprecear
puteagsi.Explicaiicpornografiaesteoafacere:uniiadulipltescbani
pentruavedeapozealealtoradulifrhainepeei.Ajutaivcopiluls
neleagceestegreitnamesteculcomeruluicusexualitatea.Spuneii
copiluluicevateptaicaelsfacdacddeunsitecuconinutsexual:s
prseascsiteul,snchidcalculatorulisvspundespreasta
dumneavoastr.Amintiiv,discuiiledespresexnuifacpecopiiisnceap
saibactivitatesexual.nlocdeaceasta,atuncicnddiscutaidespresex
cucopiluldumneavoastrnmodfiresc,acestlucrufacecaopartedinsenzaia
demisteridedescoperirecarenconjoarsubiectulsdispar.Deasemenea,
idaidetirecopiluluidumneavoastrcsunteiabordabiliputeifintrebat
frprobleme(vezipag.452pentrumaimulteinformaiidesprediscuiile
despresex).
Tehnologiavpoateajutasvprotejaicopilulfademultedintre
lucrurileduntoarecarepotfigsitepeinternet,nsnuexistniciun
substituentpentruinsuflareaunuisentimentderesponsabilitateiaunor
valorinpersonalitateacopiluluidumneavoastr,astfelnctacestasfac
alegerilepotrivitedeunulsingur.Pentruunastfeldecopil,internetulpoatefi
uncovorfermecatcareslpoartectreluminoi,plinedeinformaiii
experiene.
DIFERITETIPURIDEFAMILII.
Pemsurcesocietateanoastradevenitdincencemaideschis,am
nvatcuncopilpoatessedezvoltefoartebinenmultetipuridefamilii
familiicuunprintesaumaimuli,familiicudoumamesaudoitaiimulte
altevariante.nacelaitimp,puterearuiniiiastigmatelorasczut,astfel
nctchiarifaptulcetidiferitnumaiesteattdestresant.Faptulc
oameniisuntliberinprezentpentruaicreafamiliidiferitedevalorile
tradiionalenseamncexistmaimulioamenicareipotdevotasufletuli
pricepereapentrucretereacopiilor.
Cndprivimdincolodeetichetelecarefaccaofamiliesfiediferit,
suntemliberisobservmcopiiiifamiliilecaindividualiti.Totui,poatefi
utilsluainconsiderareprovocrileiavantajelespecialecarecaracterizeaz
diferitelestructurifamilialeiuneledintremodalitilencarepriniiicopiii
potfacefaacestorprobleme.
SPOCKCLASIC.
Demulteorisaafirmatcfamiliaesteoinstituiecareseaflpemoarte
nAmerica.Nucredcesteadevrat.Noiuneadefamiliesaschimbatcu
siguran.Delamijloculanilor1980,maipuinde10%dintrefamiliile
americaneaveauurmtoareastructur:untatcarelucreaz,omamcasnic
idoicopii.Indiferentdeelementelesalecomponentens,familiaarmas
elementuldebazalsocietii.Familiaesteloculdeundemulidintrenoi
obinemdragosteaiajutoruldecareavemnevoie.Credcacestaestelucrul
celmaiimportant,indiferentcfamiliaarencomponenasadoiprinicare
lucreaz,unsingurprinte,copiiidincstoriianterioaresaucndcopiiivin
numailasfritdesptmnsaunvacane.
ADOPIA.
Motivepentruaadoptauncopil.Oameniiaumultemotivepentruadori
sadopteuncopil.Uncupluarputeadecidesadopteuncopilnumaidac
ambiiparteneriiubesccopiiiiidorescfoartemultuncopil.Toicopiii,
biologicisauadoptai,aunevoiessimtcaparinpriniloricsuntiubii
attdemamctidetatprofundipentrutotdeauna.Uncopiladoptat
poatecuuurinsperceaplipsadragosteilaunulsaulaambiiprini,din
momentceelarputeasnusesimtsigurncdelanceputdatoritfaptului
camaitrecutprinunasaumaimulteseparrianterioare.Copiluladoptattie
cpentruunmotivoarecareafostabandonatdepriniisibiologiciipoate
nsecretsseteamcpriniiluiadoptiviarputeantrozislabandoneze
iei.
Esteogreealsadoptaiuncopilnumaicndunuldintreprini
doreteacestlucrusauatuncicndambiiprinidoresccopiluldinmotive
practice,deexemplusaibpecinevacaresaibgrijdeeicndvorfi
btrni.Ocazionalofemeiecaresetemecipierdesoularputeadoris
adopteuncopilnsperanadeartcacestlucruvafacecaiubituleis
rmnalturideea.Adopiilepentruacestemotivenusuntcorectefade
copiiideobiceisedovedescanufipotrivitenicipentruprini.
Priniicareauunsingurcopilcareestenefericitsaunesociabilpot
uneorisianconsiderareadoptareaunuicopilpentruaiofericompanie
copiluluilor.Esteoideebunsdiscuteaceastideecuunspecialistn
problemedesntatesaucuageniadeadopiinaintedeamergemaideparte.
Copiluladoptatsarputeasimilafelcaunstrin.Dacpriniiiarat
afeciunenouluivenit,acestlucrularputeasupra(nlocslajute)pe
copilullorbiologic.Dintoatepuncteledevedereaceastaesteoafacereriscant.
 Potexistacapcaneatuncicndpriniiadoptuncopilpentrual
nlocuipecopilullorcareamurit.Priniiaunevoiedetimppentruai
depidurerea.Eiartrebuisadopteuncopilnumaipentrucdorescuncopil
pecaresliubeasc.Nuesteniciunrusadoptaiuncopilcareseamn
lavrstsauaspectcucopilulcareamurit,nscomparaiileartrebuis
ncetezeaici.Nuestecorectisntossdoriisfaceiunindividsjoace
rolulaltuia.Noulcopilnuvareuiniciodatsfieostafieadecvat.Acestuia
nuartrebuisisereaminteasccefceacellaltcopilisfiecomparatcu
acesta,nicicuvocetareinicinminteaprinilor.Lsailpecopilsfieel
nsui(acestlucruestedeasemeneavalabilipentruuncopilcaresenate
dupceunaltcopilalfamilieiamurit).
Lacevrstartrebuisfieadoptatuncopil?Pentrubinelecopilului,cu
ctmaitnr,cuattmaibine.Pentruunnumrdemotivecomplexe,plasarea
timpurienuesteposibilpentrumiidecopiicaretriescnorfelinatei
instituiideadopie.Cercetrileaudoveditcaceticopiimaimaripotfiiei
adoptaicusucces.Faptulcsuntmaimarinuartrebuisreprezinteo
piedicncaleaplasriicopiilor.Ageniaivaajutapecopiiimaimariipe
prinisdeciddacadopiaestepotrivitpentruei.
SPOCKCLASIC.
Cuplurilenutrebuiesateptepnmbtrnescpentruaadoptaun
copil.Auvisatattdemultsaibofeticubucleauriicaresumplecasacu
cnteceibucurienctexistrisculcaniciuncopil,orictdebun,snuse
potriveasccuacestmodel,idealizatpestemsur.Problemanusedatoreaz
numainumruluideanincareviitorulprintesaobinuitsfiesingur,dar
icapacitiisaledeaofericopiluluitotceacestaarenevoie.Acestaesteun
lucruimportantcaretrebuiediscutatcuageniadeadopii.
Faceiadopiaprinintermediuluneiageniibune.Probabilcceamai
importantregulestesaranjaiadopiaprintroageniedeprimrang.Este
ntotdeaunariscantpentrupriniiadoptivisaibdeafacedirectcuprinii
biologicisaucuoaltpersoanlipsitdeexperien.Acestlucrulasua
deschispentrupriniibiologicisserzgndeascisncercesiobin
napoicopiii.Chiardaclegeaestedeparteapriniloradoptivi,neplcerile
provocatepotdistrugefericireafamilieiadoptiveisecuritateacopilului.O
ageniebunovaajutapemamabiologiciperudeleacesteiasiadecizia
corectdelanceputnlegturcurenunarealacopil.Ageniaivafoloside
asemeneacapacitileiexperienanlegturcucarecupluriartrebuisfie
convinsesrenunelaadopie.Unangajatalagenieiipoateajutapecopili
pefamiliaadoptivntimpulperioadeideacomodare.Scopulestedealajuta
pecopilsdevinunmembrualfamilieiadoptive.Ageniilecompetenteilegile
potrivitecercaaceastadaptaresseproducnaintecaadopiasdevin
definitiv.Omodalitatedeadescopericaresuntcalificativeleuneiageniide
adopiiestessunailadepartamentuldestatpentrusntate.Toate
departamenteledeacestfelauoseciunencaresuntdescriseageniilede
adopii.
 Adopiiledepepiaagri.Majoritateacopiilorcareateaptsfieadoptai
suntmari.Acestlucrunseamncmajoritateacopiilorcaredorescsadopte
bebeluisaucopiifoartemicinuvorficapabilisfacacestlucrusauvor
trebuisateptefoartemulttimp.Eiarputeafitentaisadopteunbebelu
prinintermediulunuiavocatsaumedicnlocsapelezelaoageniedeadopii.
Mulioameniconsidercnuvoraveanicioproblemdacobinunbebelu
depepiaagrinacestfel(spredeosebiredepiaaneagr,ncarecazcopilul
esteadoptatfrniciunfeldeprocedurilegale).nsacetioamenidescoper
adeseoricieipotaveaattproblemelegalectidificultiemoionalemai
trziudacdeexemplumamabiologicdecidecidoretecopilulnapoi.
Copiiicunevoispeciale.Unnumrdincencemaimaredeprini
necstoriiipstreaziicresccopiii,astfelnctexistfoartepuinicopiii
foartemicicareaunevoiededomicilii.Totui,alicopiiiateaptprinii
adoptivi.Eisuntnceamaimarepartedevrstcolar,arputeasmaiaib
unfratesauosordecarenudorescsfieseparai,arputeaaveaunele
handicapurifizice,emoionalesauintelectualesauarputeafiorfaniderzboi.
Eiautotlafeldemultnevoiededragosteipotreprezentaoadevrat
recompenspentrupriniiadoptivicaioricealicopii.
Aunsunelenecesitispeciale.Dinmomentcesuntmaimari,eiar
puteasfifostnorfelinatedemaimulteori.Deoarecedejaiaupierdut
prinii(maintipeceibiologici,apoipeceiadoptivi),sarputeasiminesiguri
itemtoridatoritfaptuluicarputeafirespinidinnou.Copiiiiexprim
aceastteamnfelurifoartediferite,uneoritestndterenulfrecventpentrua
vedeadacvorfidinnoutrimiinapoi.Acestetemerireprezintprovocri
specialepentrupriniiadoptivi.Dacpriniitiudespreprovocrilecrora
trebuieslefacfadinainteitiuastfellacesseatepte(nlocsse
atepteslefierecunosctorcopilul),atunciaceticopiilepotaducemari
bucurii.Esteresponsabilitateaageniilordeadopiesiconcentrezeatenia
pentruagsicminepentruaceticopii,chiarmaimultdectsgseasc
copiipentrupriniiadoptivi.
Priniinetradiionali.ntrecut,majoritateaageniilordeadopieluaun
considerarenumaifamiliilealctuitedin2prinicstorii,frcopiibiologici.
nprezent,multeageniisuntdeschisepentrupriniisinguri,priniicare
sunthomosexualisaulesbieneangajainlegturistabile,priniiacrorras
estediferitdeceaacopiilorlor,precumialtele.Copilriatrecerepedeiun
printepermanentnprezentestemultmaivalorosdectposibilitateaadoi
prinicndvanviitor.Maimult,ageniileaunvatcadopiiledesucces
depindmaipuindecaracteristicileexternealefamiliilorimaimultde
caracterulprinilor.Arputeaexistaialtemotiventemeiate:uniicopiiaufost
agresaiemoionalnaafelnctleestemaibinesaibunsingurprintede
unanumitsex;alicopiiauonevoieattdemarepentrualiseacordaatenie
ingrijirenctlipsaunuipartenerpermiteunuiprintesingursauunei
familiinontradiionalesioferecopiluluitotcearenevoie.
 Adopiiledeschise.nultimiiani,adevenitdincencemaiobinuitca
mamabiologic(uneoriitatlbiologic)ipriniiadoptivisaflemaimulte
uniidesprealii.Acestschimbdeinformaiivariazdelaodescrieregenerala
fiecruiaobinutdelaageniadeadopiipnlantlnireafanfala
agenie.Uneorimamabiologicpoatealegedinmaimulipriniadoptivi
posibilipeceipecareiprefer.Uneoripoatefifcutunaranjamentpentruca
mamabiologicspoatpstralegturacucopilul,deexemplusprimeasco
fotografieaacestuiaioscrisoaredinparteapriniloradoptiviodatpean
sauchiarmaides.
Cutoatecexperienacuadopiiledeschiseestencredus,separec
deschidereaadeseorisedovedeteafibeneficpentrutoatlumea.Mulicopii
paraficapabilisaibattomambiologicctiomamcarearegrijde
mine.Cunoatereamameilorbiologiceiscutetepecopiidesuferinapecare
leoprovoacntrebrileCumaratoare?Oareceprerearaveadespre
mine?Chiardacrealitateaestetristdeexemplu,mamaarputeaavea
problemegraverealitateanefericitesteadeseorimaipuinsuprtoare
pentruuncopildectofantezieidealizat(saudemonizat).
SPOCKCLASIC.
Nuputemticumvaevoluapetermenlungacesttipdearanjamente,
maialescelencareexistuncontactcontinuuntremamabiologiciprinii
adoptivi.Credcestebinecapriniibiologiciiceiadoptivisaflesuficiente
detaliiuniidespreceilalinmomentulnceperiiproceduriideadopie,deoarece
astfelsepotprevenimultedintreanxietileinelmuririlecepotapreade
fiecareparte,darnusuntdelocsigurderezultateleafectivealeunuicontact
regulatdealungulanilor,attpentrucopilctipentrutoiaduliiimplicai.
Dupprereamea,aceastsituaiepoateaveaunimpactnegativasupra
separriiafectiveamameibiologicedecopiliipoatempiedicapeprinii
adoptivissimtcesteacumcopilullor.
Spunnduicopiluluicesteadoptat.Cndartrebuioarecaunuicopil
adoptatsisespuncesteadoptat?Acestavaaflacusiguranmaitrziu
saumaidevremedelacineva,indiferentdecuctdemultgrijprinii
ncearcsinsecretul.Aproapentotdeaunaesteoexperienfoarte
suprtoarepentruuncopilmaimare,chiaripentruunadult,sdescopere
dintrodatcesteadoptat.Acestlucruiarputeaafectasentimentulde
securitatepentrumaimuliani.
tirilenuartrebuisfiepstratepentruovrstanume.Delanceput
priniiartrebuisfacnaafelnctadopiasparafictmaifireasc,
discutndnmodobinuitdespreeaattntreeicticucopilulicuprietenii
lor.Acestlucruvacreaoatmosferncarecopilulvaputeapunentrebride
fiecaredatcndsubiectulvancepeslintereseze.Elvaaflacenseamn
adopiapuinctepuin,pemsurcenelegerealuiseaprofundeaz.
Uniipriniadoptivifacgreealadeancercaspstrezesecretul
adopiei,iaraliigreescnsensopusprinfaptulcpununaccentpreamare
asupraacestuilucru.Majoritateapriniloradoptiviaunmodfirescunsim
exageratalresponsabilitiilanceput,caicumartrebuisfieperfecipentru
ajustificafaptulcacumngrijalorestecopilulaltcuiva.Dacsuntprea
serioiatuncicnddiscutcucopiluldespreadopie,acestasarputeantreba
Ceestenneregulcuafiadoptat?nsdaceiacceptadopialafelde
naturalpectacceptculoareapruluicopiluluilor,nuvorfacemarecazpe
temaaceasta.Eiartrebuisireaminteasccdacaufostselectaide
agenievorfiprobabilprinibuniicopilulestenorocossiaibpeei.Nuar
trebuisseteamdelipsaprinteluibiologic.Priniiadoptivitrebuiesi
depeasctemerileianxietile,deoarecencazcontrarilevortransmite
copilului.
Rspunzndlantrebrilecopilului.Sspunemcuncopilde
aproximativ3anioaudepemamaluispunnduialtcuivacelesteadoptat.
ElntreabMami,censeamnadoptat?MamaiarputearspundeCu
multtimpnurmeuamvrutfoartemultsamofetidecaresamgriji
pecaresoiubesc.Aacammersntrunlocncareeraumulibebeluiii
amspusdoamneideacoloVreauofeticuprulatenicuochiialbatri.
Aacaceastamiaadusunbebelu,iaracestaeraitu.ieuamspusOh,
acestaesteexactbebeluulpecaremildoresc.Dorescsladoptisliau
acasislpstrezpentrutotdeauna.iaateamadoptat.Aceast
prezentarereprezintunbunnceputdeoarecepuneaccentpelaturapozitiva
adopiei:cmamaaprimitexactceiadorit.Povestirealvancntapecopil
ielvadorisoauddemulteori.
Copiiicareaufostadoptailaovrstmaimarevortrebuiabordainalt
mod.Eiarputeaaveaamintirilegatedepriniilorbiologiciidealiprini
adoptivi.Ageniileartrebuisiajuteattpecopiictipenoiiprinisfac
faacestorprobleme.Esteimportantsvdaiseamacntrebrilevorreveni
ndiferitestadiialevieiicopilului.Laacestentrebriartrebuisrspundei
pectdesimpluideonestesteposibil.Priniiartrebuislepermitcopiilor
siexprimelibersentimenteleitemerile.
La34ani,copilulprobabilvadoristiedeundevinbebeluii.Estecel
maibinesispuneicevaadevrat,suficientdesimpluastfelcauncopilde3
anispoatnelegeuor.nsatuncicndiexplicaicbebeluiicrescn
uterulmamei,acestlucrulfacepeuncopiladoptatssentrebecumse
potriveteacestlucrucupovesteapecareiaispuso,dincarereiesecafost
luatdelaagenie.Dupaceea,poatedupmaimulteluni,elpoatentrebaEu
amcrescutninteriorultu?Atunciiveiexplica,simpluifiresc,ca
crescutninterioruluneialtemmicinaintedeafiadoptat.Acestlucrular
puteanedumeripentruuntimp,nsvanelegemaitrziu.
nceledinurmuncopilvapunentrebareamultmaidificilianume
decepriniiluibiologiciaurenunatlael.Aspunecacetianulaudoriti
vaslbincredereantoiprinii;iarunmotivinventatlarputeaderanjamai
trziuntrunmodneateptat.Celmaibunrspunsiprobabilcelmai
apropiatdeadevrarputeafiNutiudeceeinuaupututsaibgrijde
tine,nssuntsigurciaudoritstepoatpstra.ntimpulperioadein
carecopiluldigeraceastidee,luitrebuiesisereaminteasc,mbrindul
nacelaitimp,cdeacumnaintevafintotdeaunaaldumneavoastr.
Informaiidesprepriniibiologici.Toioameniiadoptaisuntinteresai
foarteputernicnlegturcupriniilorbiologici,indiferentdaceiiexprim
aceastdorinsaunu.nainteageniiledeadopiilespuneauprinilor
adoptivinumaigeneralitivagidespresntateafizicimintalaprinilor
biologici.Einudivulgaunimicnlegturcuidentitileacestora.Acestlucru
eraintenionatnpartesfacmaiuorpentrupriniiadoptivisispun
copiluluiNutiuatuncicndacestaleadresantrebrilefoartedificilelegate
deoriginealuiidemotivulpentrucarepriniibiologiciaurenunatlael;mai
mult,secretulerapentruaprotejaintimitateaprinilorbiologici(majoritatea
dintreacetiaeraunecstorii;mulidintreeialegeausinsarcinasecret).
Astzi,datoritdreptuluiindividuluideaaveaacceslainformaii,
tribunalelepotuneoriforaoageniesdezvluieidentitateaprinilorbiologici
aiunuitnradoptatsauaiunuiadultinteresatdeacestlucru.
Cndacestlucruconducelaovizit,aceastaareuneoriefectebenefice
asuprasentimentelorturbulenteiasupracuriozitiiobsesiveaindividului
adoptat;uneorioastfeldevizitosuprpepersoanaadoptat,peprinii
adoptiviipepriniibiologici.Oriceastfeldecereretrebuiesfiediscutat,
inndcontdetoateelementeleproicontra,namnuntdectrepersonalul
ageniei,indiferentdacsevaajungelatribunalsaunu.
Copiluladoptattrebuiessimtcesteacceptatcompletdectreprinii
adoptivi.Copiluladoptatsarputeatemensecretcpriniiluiadoptivi,dac
serzgndescsaudacelnusepoartfrumos,vorrenunantrozilael,lafel
cumaufcutpriniiluibiologici.Priniiadoptiviartrebuintotdeaunasi
aminteascacestlucruisispuncniciodat,nniciocircumstan,nu
ivorspunesaunicimcarnuivorfacevreoaluziecumcideeadearenuna
laelleatrecutvreodatprincap.Oameninarefcutntrunmomentde
furiencarenusaumaignditarputeafisuficientpentrucancrederea
copiluluineisfiedistruspentrutotdeauna.Eiartrebuislfacpeacesta
stiecestealloricnuvorrenunaniciodatlael,reasigurndulde
acestlucrudefiecaredatcndpareaaveandoielisaucndvinevorbadespre
adopie.nsarfideasemeneaogreealcapriniisifacattdemult
grijinlegturcusentimentuldesecuritatealcopiluluinctsispunprea
multcliubesc.Securitateaunuicopilesteoferitdefaptulctieceste
iubit,dintoatinimaintrunmodnatural.Nucuvintelesuntimportante,ci
muzica.
Adopiileinternaionale.Aproape25%dintrecopiiiadoptainSUAiau
nceputviaanalteri.Oportunitateadeaadoptauncopildinaltareste
rspunsullarugciunilemultorprini.nscopiiiadoptaiinternaionali
familiilelortrebuiesfacfaunorproblemespeciale.Mulidintrecopiiajung
lapriniiadoptivisubnutrii,cuvaccinurilenefcuteicualteafeciuni
medicale.Acesteproblemepotfiuorrezolvate.Totui,mulidintreeiau
problemeemoionaleidedezvoltare,iaracesteasuntmaidificildetratat.
 Majoritateacopiiloradoptaiinternaionalautritvieidificile.Muli
dintreeiautritninstituiicareabialeputeausatisfacenevoilefizicei
emoionale.Aceiacareauavutngrijitoriiubitoriautrebuitsnduresuferina
deaiprsi.ngeneral,cuctmaimultuncopilatritntrunorfelinatsau
ntroinstituiesimilar,cuattmaimareesteansadetulburrifizice,
intelectualeiemoionalededurat.nsesteimportantsvamintiic
majoritateacopiiloradoptaiinternaionalcrescidevinlafeldeechilibrai
emoionalidesntoidinpunctdevederefiziccacopiiinormali.Eisar
puteasimidezorientaisauarputeasfietritilanceput,nsnceledin
urmmajoritateastabilesclegturiputerniceiplinededragostecunoilelor
familii.Aproapetoiaratsemnedentrziereacreteriiiadezvoltriidup
standardeleamericane,nsmajoritatearecupereazn23ani.
Multelucruridepinddemodificrilesituaiiloristoriceipoliticedin
riledeoriginealecopiilor.Oarpoatestabili,deexemplu,cstriniipot
adoptanumaicopiicuhandicapurifizicesevere.Ctevalunimaitrziu,legea
arputeasfiemodificat.Datoritacestorvariabile,oageniedeadopiecare
estespecializatnadopiiinternaionalengeneralsaunadopiidintro
anumitarnspecialpoatereprezentaunajutorimenspentruprinii
adoptivi.
Copiiiadoptaiinternaionaladeseoriaratfoartediferitdepriniilor
adoptivi,astfelncteiarputeassuferedatoritcomentariilorinsensibilesau
datoritprejudecilor.Pentrucopiiicarevorbescoaltlimb,traumatismul
reprezentatdefaptulcdintrodatnumaisuntcapabiliscomunicese
adauglastresuladopiei.Deoarecemotenireabiologicacopiilorileagpe
acetiadeoculturdiferit,relaialorcuaceaculturesteoproblemdecare
priniivortrebuisseocupeatuncicndcopiiiadoptaisuntmiciipentru
copiiiniiatuncicndacetiavorfimaimari.
Pentrumuliprini,actuladopieiunuicopildintroaltararei
implicaiipoliticeietice.Priniinelegceibeneficiazdepeurma
condiiilordificiledinaradeorigineacopilului.Copilullorareansasaibo
viamaibun,nscucostuldeafiinutdepartedelocurilenataleide
culturapoporuluincaresanscut.Unelefamiliitreclaaciunedatorit
acestorgriji,probabilprinfaptulctrimitbaniiproviziipentruaiajutape
alicopiicaresuntncacolo.Mulicopiiiadoptaidinalteriajungsse
dezvoltefoartebine.Adevrultristestenscuniinureuesc.Pediatrii
specializaintulburrilededezvoltareicomportament,precumialiexperi,
ipotajutapeprinisevaluezeriscurile.Numaipriniitiuctdeputernic
estenevoialordeaaveauncopil,dectdemulteincertitudiniidificultipot
suporta.Priniicaredecidscreascuncopilcarearputeaaveaprobleme
severesunteroi.Priniicareianalizeazsufletulidecidcnupotcreteun
astfeldecopilacioneazdeasemeneacucuraj.
PRINTELEUNIC.
SPOCKCLASIC
 Meseriadeprintepoatefifoartegrea,iardacsunteisingurul
printe,sarcinaestemultmaigreacadeobicei.Estesituaiancarenuavei
unpartenercucaresmpriiresponsabilitilezilnicealecreteriicopiilori
cndtoattreabarmnensarcinadumneavoastr.Nuaveitimppentrunici
opauz,pentruniciovacan.Dacsunteiiuniculsusintorfinanciaral
familiei,grijilesuntimaimari.Uneorivisepoatepreacnuaveisuficient
energiefiziciemoionalpentrutoatesarcinilepecareleaveidendeplinit.
noricemoment,maimultde25%dincopiiidinSUAtriescnfamiliicu
unsingurprinte.Peparcursulvieiilor,maimultde50%dintrecopiivor
petreceuntimpntrofamiliecuunsingurprinte,fiedatoritdivorului(vezi
pag.515)fiedatoritfaptuluicpriniilornusaucstoritniciodat.
Aproape9din10priniunicisuntfemei.Majoritateamamelorsingureicopiii
acestoraauveniturisituatesublimitadesrcie.
ntrecut,afisingurinecstoritnsemnaacelailucru.nseunua
consideraofemeienemritatcareareunpartenerstabilcafiindsingur.
Dupaceleaicriterii,ofemeiemritatalcreisoesteplecatpentruperioade
lungidetimpoferi,narmatsaunnchisoarearedenfruntatmulte
dintreprovocrilepecareleaufemeilecarenuaudelocunpartener.
Ofemeiedesuccescarealegesicreascsingurunulsaumaimuli
copiiarenfaosarcindificil.Chiaricuajutorulfamiliei,alprietenilor
buniialuneislujbebune,solicitrileasupraunuiprintesingurpotfiuneori
copleitoare,dinmomentcetoatresponsabilitateacadenumaipeumeriilui.
Ofemeiecarearmascucopiiidupdivor,separare,moarteasouluisau
abandonulacestuiaaredenfruntattristeeapierderiisuferitepelng
dificultileinerentecreteriicopilului,iaruneoritrebuiesfacfai
srciei.Ajutorulprietenilor,alfamilieiialcomunitiipoatefacediferena
ntreoviacareestenumaidificiliunacareestepurisimplude
nendurat.
Afiunprinteunicnuestetreabuoar,nsaceastsarcindificil
arerecompenseleei.Dumneavoastricopiiidumneavoastraiputeas
dobndiioapropieredeosebit.Aiputeadescoperioforpecarenuaifi
crezutniciodatcoposedaiinfinalaiputeasdescoperiicsunteio
persoanmaiputernicimaineleapt.Atuncicndlucrurilesedesfoar
binecumdemulteorisentmplexist,miimaginez,unsentiment
extraordinardemplinire.
Capcanelepecarelearedenfruntatprinteleunic.Ocapcanfoarte
dificildeevitatdeunprinteunicestefaptulcelnudoretesstabileasc
limiteferme.Muliprinisingurisesimtvinovaideoarececopiiilornuau2
prini.Eiifacgrijipentrucopiiilorcarputeaducelipsaunuilucrucare
esteesenialpentrudezvoltarealorsntoasiregretcnusuntcapabilis
ipetreacmaimulttimpcuei.Tentaiapentruprinidealepermiteprea
multecopiilorloresteputernic,acetiaoferindulecopiilororiceidoresc.
Nuestenicinecesariniciraionalpentruprintesirsfeecopilul
cucadouriicuateniiconstante.Defapt,nuesteneleptcapriniisse
concentrezeasupracopiluluinceamaimareparteatimpuluicndsunt
mpreun,caicumcopilularfiunprinnvizit.Copilulpoatesseangajeze
ntrunhobby,sifactemelesausajutelamuncadincasntimpce
printeleindeplinetepropriilesaleactiviti.Acestlucrununseamncei
nutrebuiespstrezecontactul.Dacsenelegunulcualtul,eipotdiscuta
saucomentadespreunaialta,atuncicndseivescocaziile.
Oaltcapcanpentrupriniiuniciestesitratezepecopiilorcafiind
ceimaibuniprieteniailor,spunnduleicelemaiintimesentimente.Copiii
trebuiessedezvolteeiniidinpunctdevedereemoional;dactrebuies
inloculunoraduli,acestlucruvainterferacuacestproces.Copiiinormali
potspreiasarcinisuplimentareisasigureunoarecaresprijinemoional
unuiprintesuprat,nsniciuncopilnupoateluarolulunuiadultfr
consecineserioaseasupracreteriiidezvoltriisaleemoionaleulterioare.
Mamacaprinteunic.Slumexemplulunuicopilcarenuareuntat
acas.Arfiprostescsspunemcabsenatatluinunseamnnimicpentru
acestcopilsaucesteuorpentrumamscompensezelipsaacestuianalte
feluri.nsdactreabaestefcutbine,copilulpoatecreteisepoate
dezvoltanormal.
Spiritulmameiestecelmaiimportantelement.Omamunicsarputea
simisingur,captiv,arputeafiuneorisupratidincndncndsar
puteasuprapecopil.Acestlucruestenaturalinulvarnipeacestaprea
mult.
Lucrulcelmaiimportantestecaeascontinuesfieofiinuman
normal,scontinuesaibprieteni,sserelaxeze,siurmreasccariera
iactivitiledinafaradomiciliuluipectdemultpoate,isnufacastfelca
toatviaaeissedesfoarenjurulcopilului.Acestlucruestedificildacare
unbebelusauuncopildecaresaibgrijipenimenicaresoajute.ns
eaiarputeainvitapeprietenisvinlaeaacassauarputeaducecopilul
acaslaunprietenntroseardacesteposibilsdoarmnaltparte.Este
multmaibinepentrucopildacmamaluiesteveseliitrieteviaadect
dacrutinaluiesteperfect.Nuivafideniciunfoloscamamaluisaib
toateactivitile,gndurileiafeciuneaorientatectreel.
Copiiimarisaumici,bieisaufeteaunevoiederelaiiprietenoasecu
alibrbaidactatlnuesteprezent.ncazulbebeluilordepnlaunan
saudoi,foartemultelucrurisuntobinutedacacestoralisereamintete
frecventcexistibrbaiagreabili,cuvociprofunde,cuhainediferiteicu
manierediferitedecelealeuneifemei.Chiariunvnztordetreabcarei
zmbetecopiluluiilsalutpoatefideajutor,dacnuexistprieteni
apropiai.Pemsurcecopiiiajungla3anisauchiarmaimari,compania
brbailorestedincencemaiimportant.Eitrebuiesfieaproapedebrbai
idebieimaimari.
Bunicii,unchii,verii,conductoriidedetaament,profesoriibrbai,
preotul,rabinulsauprieteniidefamiliepotservicasubstituenipentrutat
dacleplacecompaniacopiluluiisentlnesccuacestadestulderegulat.
 Copiiide3anisaumaimariiconstruiescdeobiceioimagineatatlui
lornconformitatecuidealurileiinspiraiilelor,indiferentdaciamintesc
deacestasaunu.Ceilalibrbaiprietenoipecareivdicucaresejoac
ofersubstanacesteiimagini,influeneazconcepialordespretatllorifac
caacestasnsemnemaimultpentruei.Mamapoateslajutepecopilfiind
ospitalierfaderudeledesexmasculin,trimindulpefiulsaupefiicaei
ntrotabrncareexistcivaconsilieribrbai,alegndocoal,dacare
deales,ncareexistuniiprofesoribrbaiincurajndulpecopilsse
nscriencluburiinalteorganizaiicareauconductoribrbai.
Biatulfrtatarenevoienmoddeosebitdeoportunitateaide
ncurajripentruasejucacualibieinfiecarezidacesteposibilpela
vrstade2ani,astfelnctsfieocupatnspecialcuactiviticopilreti.
Tentaiapentrumamacarenuarealtelegturiputernicecuaduliiestesl
facpefiuleisfiecelmaiapropiatcompanionspiritual,fcndulpeacesta
sfieinteresatdepreocuprile,hobbyurileigusturileei.Dacreuetes
faclumeaeimaiatrgtoarepentrucopilimaiuordeacceptatdectlumea
bieilor,ncarecopilulartrebuisigseascsingurcalea,acestaarputea
screascavndnspecialintereselecaracteristiceunuiadultiavndmai
puinencomuncucolegiilui.Estebinecamamassedistrezemultcu
biatulei,cucondiiasllasepeacestasivaddetreabieas
mprteascuneledintreintereseleluimaidegrabdectslfacpeels
mprteascpreamultedintreintereseleei.Estebinecanmodregulatali
bieisvinacaslabiat,undemamasifacssesimtbineoferindule
diferitetrataii.
Tatlcaprinteunic.Totceamspusdespreomamcareicrete
copilulsingurestevalabilipentruuntatunic.nsadeseoriexisto
problemsuplimentar.Puinitaidinsocietateanoastrsesimtcomplet
confortabilatuncicndtrebuiesaibgrijdeuncopil.Mulibrbaiaufost
crescuiconsiderndcngrijireaunuicopilestecevaspecificfeminin.Muli
taivordescoperinscestedificil,celpuinlanceput,siasigurecopilului
confortulimngiereadecareacestaarenevoie,nspecialdacesteuncopil
mic.nscutimpulicuacumulareadeexperien,tticiisevorridicala
nlimeasarcinii.
PRINIIVITREGI.
Nuesteontmplarefaptulcnmultepovetiexistomamvitregrea
sauuntatvitregticlos.Relaiiledinfamiliilevitregeadeseorisunt
caracterizateprinnenelegerireciproce,gelozieiresentimente.Uncopila
cruimamarecustodialuidupdivorsevaataafoarteputernicdeaceasta,
devenindchiarposesiv.Launmomentdatunbrbatstrinapareirpete
inimamamei,doarmenpatuleiiicapteazcelpuinjumtatedinatenie.
Copilulnusepoateabinesnuaibresentimentefadeacestintrus,
indiferentdectdemultprintelevitregncearcsformezeorelaiebun.
Acestresentimentadeseoriiaformeextreme.Copilularputeareuisliritepe
printelevitreg,iaracestaarputeasiminevoiasirspundcopiluluin
acelaifel.Nouarelaiedintreadulidevinerapidncordatdeoarecepareafio
situaiencarenimeninupoatectigainupoatefifcutnicioalegere.
Lucrulimportantdecareunprintevitregtrebuiesideaseamaestec
ostilitateadeambelepriesteaproapeinevitabilinureprezintoreflectare
avaloriilorpersonalesauoindicaieaunuideznodmnteventualalrelaiei.
Tensiuneapersistadeseoritimpdelunidezilesauchiarani,reducnduse
numaitreptat.naltesituaii,ceidreptrare,noulprintearputeasfie
acceptatmultmaiuor.
SPOCKCLASIC.
Cuaninurm,amscrisunarticol,credeameufoartenelept,despre
cumtrebuiessepoarteunprintecucopilulluivitreg.Apoi,nanul1976,eu
nsumiamfostpusnaceastsituaieiamrealizatceraimposibilspot
urmapropriilemelesfaturi.isftuisempepriniivitregisevitecuoricepre
sncercesidisciplinezecopiii,dareucontinuamsireproezfiiceimele
vitregecomportamentulobraznicincercamsonvctevadinpropriile
melereguli.Afostunadintrecelemaidureroase,dariunadintrecelemai
plinedenvmintesituaiincareamfostpus.
Deceesteattdedificil?Existmultemotivecaresexplicedeceviaa
ntrofamilievitregestestresant,celpuinlanceput,pentrumajoritatea
copiilor:

Pierderile:atuncicndintrntrofamilievitreg,majoritateacopiilorvor
fiexperimentatpierderisemnificative:pierdereaunuiprintesaupierderea
prietenilordatoritfaptuluicautrebuitssemute.Acestsentimental
pierderiiafecteazprimelerspunsurialecopiluluifadenoulprintevitreg.

Problemedeloialitate:copilulsarputeantrebacaresuntpriniilui
acum?Dacaratafeciunefadeprintelevitreg,nseamnoarecnulmai
iubetepeprintelecarenumaiestecuel?Cumpoateeloaresimpart
afeciunea?

Pierdereacontrolului:niciuncopilnualuatvreodatdeciziadeaaveao
familievitreg.Deciziaesteluatpentrueldectreaduli.Copilulsesimte
ncolitdeforeioameniasupracroranuareniciuncontrol.

Fraiiisurorilevitrege:stresularputeasfieagravatdeprezena
frailorsausurorilorvitrege.Copilulsentreaboaredacmamasautatlluii
iubescmaimultpeacetiadectpeelnsui?Decetrebuiesimpart
lucrurilesaucameracuacetistrini?
Aspectepozitiventrofamilievitreg.Acestestresurisuntpractic
universale,nsastanunseamncelecaracterizeazntreagasituaie.Exist
deasemeneaibeneficiipoteniale.nprimulrnd,cutoatecdificultateaeste
regullanceput,majoritateamembrilorfamilieiseadapteazlanoile
circumstane.Adeseorifraiiisurorilevitrege,precumipriniivitregi,
stabilescntreeirelaiiapropiateidedurat.nfond,eimprtesccutoii
experienauneifamiliidistruseireconstituite.Ceteniadualcare
caracterizeazapartenenaladoufamiliiseparatepoatedeasemeneas
mbogeascnelegereacopiluluiiacceptareadectreacestaadiversitiii
adiferenelorinterculturale.
Sfaturipentrupriniivitregi.Existctevaprincipiigeneralecarear
puteafideajutor,cutoatecacesteanusuntntotdeaunauordeaplicat.
Primulestecapriniiscaddeacorddinainteasupramoduluincaresevor
ocupadecopiiisaibateptrirealistenlegturcuaspectulviitoralnoii
familii.
Esteimportantcapriniisrealizezecvatrececevatimppncecopiii
sevorobinuicunoularanjament.Fiiconsecvenicucopiiinlegturcu
regulilefamilieireferitoarelaoradeculcare,sarciniitemepentruacasi
lsaisuficienttimppentrucacopiiisseobinuiasccuacestereguli.
Estemaibinepentruunprintevitregsevitesseerijezentrunrolde
ndrumareicorectare(caracteristicunuiprinteadevrat)preacurnd.Un
printevitregcarencearcsforezelucruricumarfiresponsabilitateapentru
diferitelesarcini,oradeculcareiinterdiciadeaieidincasvaficonsiderat
curndcafiindunintrusaspru,chiardacelnufacedectsncerces
impunexactaceleairegulicaiunprintenatural.
Pedealtparte,nuestebinepentruprinisfiesupuiatuncicnd
copilulvitregleinvadeazspaiulpersonal:deexemplu,cndacestaabuzeaz
delucrurileunuiprinte.Printeleartrebuisstabileascolimitntro
manierprietenoas,nsfermNumiplacecndternetipetineicndi
stricilucruriletalelafelcumnumiplacenicicndmistricilucrurilemele.
Nuputeisvsupraidatoritfiecreipriviriostile;aifimorocnostoat
ziua.Aadar,ignoraiacestenenelegeriminoreipstraivcomentariile
pentruabaterilemajoredelareguli.
Cndscutaiajutor.Stresulasociatcufamiliilevitregepoatetensiona
unmariajpnlapunctulncareseajungeladespriresauchiarmaimult
dectatt.Aadar,esteneleptscutaiajutordinparteaunuispecialistla
primulsemndeproblemereale,nlocsateptaicaproblemelesse
agraveze.Psihiatriisaupsihologiipentruaduliipentrucopiiauprobabil
experiencuproblemelefamiliilorvitregeiarputeaficapabilisvajute.
Ajutorularputeavariadelandrumareaprinilorastfelnctacetiastie
cumsprocedeze,laterapiamaritalsaufamilialipnlaconsilierea
individualpentruunulsaumaimulidintrecopii.Grupuriledeprinivitregi,
disponibilenmultecentredeghidareacopiilor,potfiieleutile.
PentrumaimulteinformaiidesprefamiliilevitregeveziDivorul,pag.
515.
PRINIHOMOSEXUALISAULESBIENE.
nSUA,aproapezecemilioanedecopiilocuiesccutreimilioanedeprini
homosexualisaulesbiene.Numrulacestoraprobabilcvacrete.Unnumr
dincencemaimaredecupluridehomosexualiilesbienealegsdevin
prini,prinadopie,inseminareartificial,prinisurogatsaungrijirea
copiiloraltorpersoane.Maimult,existbrbaiifemeicareauavutcopiin
cstoriiletradiionaleidupaceeaaudescoperitcsunthomosexualisau
lesbiene.ntimpceuniidintreacetiprinirmncstoriipncndcopiii
lorsuntaduli,aliidivoreazicontinusmpartsarcinadecreterea
copiilorcufostullorpartener.
Dacnusunteihomosexualsaulesbian,aiputeasvntrebaidac
acestfeldefamilieestepotrivitpentrucopii.Dacsunteiunprinte
homosexualsaulesbian,ainvatdirectcaresuntdificultilecroratrebuie
slefacfaofamilienontradiional.Experienadeafiunprinte
homosexualsaulesbianestediferit,nvariategrade,nfunciedeunde
locuii.nunelecomunitiacesttipdefamilieesteconsideratafintotalitate
acceptabil;nalteleastfeldefamiliisuntattdemultdefimatenctvai
puteasimiinconfortabilfieinumaidiscutndproblemanafarafamiliei.
Acestlucruvfaceviaaimaidificil.
Efecteleasupracopiilor.Aufostmultestudiicareauurmritdezvoltarea
copiilordinfamiliilecuprinihomosexualisaulesbieneimultelucruriau
fostnvate.Testeledeacomodarepsihologicnuaratdiferenesemnificative
ntrestareadebineacopiilorcrescuidepriniheterosexualiiceaacopiilor
crescuinfamiliicuprinihomosexualisaulesbiene.Canoricefamilie,
lucrulcelmaiimportantpentrucopilestectdemultliubescilngrijesc
priniiidacacetiasuntcontienidenevoilespecialepecarecopiiilear
puteaavea.Dinmomentcebrbaiihomosexualiifemeilelesbienepotfilafel
deblnziiiubitori(saulafeldedisfuncionali)caipriniiheterosexuali,nu
estesurprinztorcsntateamintalacopiiloracestorfamiliieste
comparabil.
Acestestudiiaumaiartatcaceticopiisuntlafeldepredispuisfie
heterosexualicndvorfiadulicaicopiiicaresuntcrescuinfamiliimai
tradiionale.Maimult,aceticopiisuntdemulteorimaitoleranifade
diferiteleorientrisexualeimaisensibilifadestatutulminoritilor.
Majoritateastudiiloraratcpriniihomosexualiilesbienefacunefort
specialpentruaiexpunecopiiilamodeleputernice,attbrbaictifemei,
attheterosexualictigay.Maimult,abuzulsexualestemultmairarntlnit
ncazulprinilorgaysaulesbiene:celemaimulteabuzurisexualedinfamilii
suntcomisedebrbaiiheterosexuali.
Copiiiprinilorhomosexualisaulesbienetrebuiesfacfaunor
provocriasemntoarecucelecroratrebuieslefacfaalteminoriti.Ei
arputeasfietachinaiifcuissesimtruinailacoalatuncicnd
colegiideclasaflcpriniilorsunthomosexuali.Acestechinuripotfin
moddeosebitcrudeatuncicndprofesorul,altepersoaneoficialedelacoali
priniicolegilordeclasnufacniciunefortpentruaseeducapesineipe
familiilelornlegturcupriniihomosexualiilesbiene.
Pentrucopiiiacroridentitateestepecalesseformeze,afipriviide
colegicaanormaliicaoameninarepentruculturarputeaconducela
apariiaunuiconflictemoional.Bineneles,astfeldencercridificiletriten
copilriearputeaconducelaformareaunuicaracterputernicilaempatiefa
dealii(adeseorisentmplastfel),nsprocesularputeafiextremdedureros
pentruprintectipentrucopil.Multecolincearcsdescurajeze
tachinareacopiilorprinnvarearespectuluipentruvalorileistiluldeviaal
altorgrupuriculturale.nacestecoli,tachinareacopiilordinfamiliidiferite
estentlnitmultmairar.
Dateletiinificesuntfoarteclare:copiiideobiceisedezvoltlafelde
binenfamiliiledehomosexualisaulesbienecainfamiliiletradiionale.
Priniibunisuntprinibuni.Estemultmaiproductivsnefacemgrijidac
priniileofercopiilorlordragoste,stabilitateingrijiriatente,nlocsne
facemgrijinlegturcunaturarelaiilorlorintime.
Tachinrile.Caprintehomosexualsaulesbian,unadintreproblemele
croradumneavoastr(lafelcaialteminoriticulturale)trebuieslefacei
faestetachinareapotenialacopiilordumneavoastr.
Lafelcamajoritateaprinilor,varplceasvprotejaicopiiideafi
rnii,chiardacacestlucrunuestecuadevratposibil.Vsugerezs
discutaicueiatuncicndsuntmici,explicndulepeuntonfirescnatura
familieidumneavoastrimodulncareaceastaestediferitfadefamiliile
altorcopii.Pemsurcecopiluldumneavoastrcretemaimare,puteidiscuta
desprecumuniioamenisetemdelucrurilecaresuntdiferiteipecarenule
potnelege.Cndacetioamenisetem,eiarputeasarateacestlucruprin
tachinrisaufiindri.Aiputeasjucaictevascenariipentrualajutape
copiluldumneavoastrsdecidcesfacdacaacevaisentmplisl
ajutaisexplicenaturafamilieidumneavoastraltorcopiintromaniern
careacetiaspoatnelege.Lafelcaoricealtsubiect,comunicareadeschis
isincerntredumneavoastricopiluldumneavoastrestevital.
Vasugeraica,presupunndcsunteideschisnlegturcustilul
dumneavoastrdevia,smergeilacoalacopiluluiisdiscutaicu
nvtoareadespreprerileeinlegturcufamiliilenontradiionale,dac
aceastaaobservatvreoproblemnlegturcuceilalicopiiidacastfelde
problemesuntvreodatdiscutatenclas.
Toipriniiitoicopiiitrebuiesfacfaunorprovocrispeciale.
Scopuldumneavoastrnuartrebuisfiesevitaitotstresulimuncaacest
lucruesteimposibil,aacumfrndoialdejatii.Maidegrabscopul
dumneavoastrartrebuisfiesfolosiiacesteexperienenegativepentruav
nvacopiluldespretoleran,empatieiconsideraiefadealii.
Problemelegale.Hotrrilerecentealetribunaleloraudatnaterela
speranepentrupriniihomosexualiilesbiene.nCanada,cstoriilentre
persoanedeacelaisexsuntnprezentlegale;nSUA,CurteaSuprema
afirmatdreptuladulilordeaavearelaiihomosexualefrasetemede
persecuii.Totui,problemelelegaleadeseorifaccalucrurilesfiencdificile
pentrupriniihomosexualiilesbiene.
 DinmomentceSUAnurecunosccstoriantrehomosexuali,luarea
decizieipentrucopil,deexempluncameradeurgendelaspital,nabsena
printeluilegal,poatefidificil.Esteimportantsvconsultaicuunavocatn
legturcuproblemelelegaledinstatulncaretriinlegturcungrijirea
copiluluidumneavoastr.Aceastproblemesteacumdiscutatnmultestate
iuneleemitlegiceprevddrepturimaimaripentrupriniihomosexualii
lesbiene.Vafibinedacvveimenineinformaidesprelegilelocale,destati
federalepemsurceacesteaseschimb.
Gsireadesprijin.Existmultecriscrisepentrupriniihomosexuali
ilesbieneipecareleaiputeagsiutile.nparticularmiaplcutLesbian
andGayParentingHandbookdeAprilMartin(1993,Harper).Ghidul
Resurselordelasfritulacesteicricuprindeadreseleinumereledetelefon
aleunorgrupurinaionalepentrupriniihomosexualiilesbienecarevpot
ajutacuinformaiiisprijin.Multecomunitiofergrupuridesuportpentru
copiiiprini.Existdeasemeneacriexcelentepentrucopiicaretrateaz
problemafamiliiloralctuitedinhomosexualiilesbiene.
Ajutorpentruheterosexuali.Cunoatereadesprepriniihomosexualii
lesbieneacrescutattdemultnultimiianinctmulipriniheterosexuali
sesimtconfortabilfadeaceastproblem.Aliitotuiimaifacncgriji.
Oarevafiderutantpentruuncopilcareareommiciuntticsfieprieten
cuuncopilcarearedoummicisaudoittici?Eucredcrspunsulestepur
isimplunu.Copiiisuntremarcabildecapabilisacceptefapteleaacum
suntatuncicndacestealesuntprezentatedeschis.
Cearputeasfiederutantesteatuncicnduncopilcareafostnvat
chomosexualitateaestegreitsentlnetecuprinicareparafifoarte
drgui,aucopiidetreabisunthomosexualisaulesbiene.Copiluluiiar
puteafidificilsreconciliezeceeacetiedinexperienadirecttriticeeace
afostnvat.
Opoziiafadepriniihomosexualisaulesbieneadeseorisedatoreaz,
credeu,temeriicexpunerealahomosexualitateivancurajapecopiis
devinhomosexuali.Nuexistniciodovadcacestlucrusarputea
ntmpla.nlocdeaceasta,orientareasexualpareafinprincipalochestiune
biologic(vezipag.459).Uneoriopoziiasedatoreazunorconvingerireligioase
chomosexualitateareprezintunpcat.Copiiicarecrescavndaceste
convingerireligioaseisunthomosexualivoraveadificultinasesimi
confortabilattfadeeiniictifadecredinalor.
SPOCKCLASIC.
Pentruheterosexuali,existenafamiliilorhomosexualevofer
posibilitateasexplicaicopiluluidespreexistenaacestortipuridefamiliii
despreceeaceestecuadevratimportantnufaptulcdiferdefamilia
dumneavoastr,cicrespectaceleaivalori:buntatea,cldura,respectul
fadeceidinjur.Acesteleciidespretoleraniacceptareadiverselor
structurifamilialeivorservicopiluluipentruaasimilamaiuornoiuneade
diversitateculturalalumiinsecolulalXXIlea.
 STRESULITRAUMELE.
ViaaobinuitaunuicopildinsecolulalXXIleapoatefiextraordinarde
stresant.Evenimentelelumiiptrundchiarinfamiliilecareiprotejeazcel
maibinecopiii.Televiziuneaifacepecopiicontienideterorism,cutremure,
rzboaieinclzireaglobal.Pentrumulicopiiacestedezastresuntapropiate
decas.Abuzulfizicisexualaajunslanivelurialarmante.Violenadomestic
adeseoriestedevastatoarepentrucopii,chiardaceiniinusuntagresai
fizic.Maipuinextremenslafeldedificilesuntacelestresuricumarfi
moarteaunuimembrualfamiliei,plecareatemporaraunuiprintesauo
separarededuratoridivorul.
Atuncicndvgndiilastresurileitraumelecroracopiiitrebuiesle
facfa,esteuimitorcattdemulidintreeicresciajungsfieputernici,
iubitoriioptimiti.Rezistenalorprovinedintronclinaieputernicctre
fericireisntateidinrelaiileinterumanesauchiarinumaidintro
singurrelaiecuaduliicareaugrijdeeiicrednei.Noi,adulii,facem
binesnereamintimsiajutmpecopiisfacfalumiistresantencare
trim.
SEMNIFICAIASTRESULUI.
Stresulesteunrspunsfizic.Corpulrspundelasituaiileamenintoare
prineliberareahormonilordestres,adrenalinaicortizolul.ndozemiciaceti
hormoniajutlaconcentrareilarezisten(gndiivlasusinereaunui
examenlamatematic,lungidificil).nconcentraiicrescuteeideclaneaz
aanumitulrspunsluptsaufugi(gndiivcsunteiatacatdeuncine
agresiv):pulsulseaccelereaz,presiuneaarterialcretebrusclaniveluri
nalte,muchiisencordeaz,funciilenoncriticecumarfidigestiaseopresc,
concentrareasengusteazasupraunuielementbinedefinititimpulparease
scurgemaincet.
Stresulafecteazcreierul.Dupunstressever,seformeazolegtur
neurologicputernicntrestimululamenintorirspunsulorganismuluila
aceststres.Rezultatulestecdataviitoarecndacelaistimulvaaprea,
rspunsulsevaproduceimairapid.Aceastlegturspecialnseamnic
oriceesteasemntorcuameninareainiialpoatedeclanaunrspuns
inadecvatlastres.
Acestlucrusentmplpersoanelorcutulburriposttraumaticedestres
(PTSD=posttraumaticstressdisorder).PTSDestefrecventnrndulsoldailor
careserentorcdepefront(obinuiasfiedenumitoculbombelor)iapare
deasemenealacopiiicareaufostvictimelevioleneisauaufostmartorila
evenimenteviolente.Odatcurspunsullastresnminteapersoaneiapar
amintiriputernicealeevenimentuluitraumaticiniial,iaracestlucrularputea
afectapecopilntimpceestetreazipoatedeterminaapariiaunorcomaruri
oribilecndacestadoarme.
Vulnerabilitatealastres.Nutoatlumearspundelaosituaiestresant
nacelaifel.Aproximativ1copildin7estenmoddeosebitvulnerabillastres.
Chiaricabebelui,eirspundlaoricepersoannousaulaoricelucrunou
prineliberareadehormonidestres.Caicopiimaimari,eitindsfieprecaui
sautimizi,durndmaimultpncndsepotsimiconfortabilnoricesituaie
nouiadeseoriauproblemedatorittemerilorlorsaualtoranxieti.Aceast
predispoziielastresestennscutiadeseoriareagregarefamilial.Oamenii
detiinsuntaproapedeadescoperigenasaugeneleresponsabile.Copiii
vulnerabililastressuntmaipredispuisaibsimptomecarspunslaorice
agentstresant,cumarfidacsunturmriideuncinesautriescun
cutremur.
Cndcopiluldumneavoastrareovulnerabilitatespeciallastres,putei
slajutaisiformezedeprinderipotrivitepentruafacefastresului
expunndulunorstresuricroralepoatefacefa.Deexemplu,aiputea
decidesopriitelevizorulatuncicndsuntdifuzatetiridesprerzboisau
desprecutremureinlocdeacestlucrusdiscutaidespreacestealacin,n
acestfelexpunerealuifiindmultmaipuinintens.Defiecaredatcnd
copilulreuetesfacfauneisituaiiuorstresant,capacitileluidea
reuiincredereansinecresc.
TERORISMULICALAMITILE.
Evenimenteledela11septembrie2001suntuneledintrecelemai
dramaticereamintirialefaptuluiclumeaesteunlocpericulos.naintede
acestea,aexistatoseriedeevenimentencolincareaufostmpucate
persoane,precumiactedeterorismladomiciliunOklahoma.Mergndimai
multntrecut,aexistatteamaderzboinuclear,carencplaneaznfundal.
Peoscalmaimic,fiecareinundaie,tornadicutremurdistrugeiluziade
siguranpentrufamiliileicopiiicaresuntafectaicelmaidirect.
Copiiicaretrecprindezastre,fiedirectfieprinexpunerearepetatla
imaginisaulaemisiuniletelevizate,probabilvorprezentasemnedestres.Dup
11septembrie,deexemplu,mulicopiiprecolariaudesenatimaginialeunor
avioanenflcrisauauconstruitblocuridejucrieiauizbitavioanede
jucriedeele.Jocuriledeacestfelreprezintomodalitatencarecopiiimicii
controleazrealitateanspimnttoare.Unsemnderezistensntoaseste
atuncicndcopilulcreeazfinalurifericite.Avionulaterizeaznsiguran,
cldireanuseprbuete,iarcopilulesteuuratilinitit.
Joculunuicopilcareafosttraumatizatestediferit:avioanelecontinus
cad,cldirilecontinusseprbueasciariiar,iarcopilulestemaiepuizat
imaingrijoratcaniciodat.Acestfeldejocrepetitiv,chiarcompulsiv,esteun
semncelarenevoiedeajutordinparteaunuipsihologsauterapeut
experimentat.
Rspunsullacalamiti.Calamitile,attnaturalectiprovocatede
oameni,amenincontactulfundamentaldintrecopiiiprini,ianume
ncredereacpriniiipotinepecopiinsiguran.Deaceeaestefoarte
importantcapriniisireasigurecopiiicaduliimama,tatl,primarul,
preedintelefactotceestenecesarpentruafisiguricnimenialtcinevanu
maiesternit.Priniitrebuiedeasemeneasiprotejezecopiiideafiimai
multtraumatizaideexpunerearepetatlaimaginiletelevizateale
evenimentului.Deiafostfoartedificilsopreasctelevizorulntimpul
rzboiuluirecentdinIraksaula11septembrie,astaesteceeaceprinii
nelepiaufcut.
Motivulspecificalanxietiicopiluluiarputeasfiediferitdecellacare
vateptaidumneavoastr;oregulgeneralbunestesascultaicuatenie
mainticearedespuscopiluldumneavoastr,pentrucadupaceeas
ncercaisrspundeilantrebrileigrijileluispecifice.Copiiisesimtsiguri
nprezentaunorsituaiifamiliareiaruinelor,aacorevenirerapidla
modulobinuitdeviamiculdejun,mersullacoal,opovestirenaintede
culcareestedemareajutor.
nfinal,esteimportantsfiiatenilapropriuldumneavoastrrspuns
lastres.Copiiiautendinadeaiimitapepriniilor,reacionndlafelcai
acetia.Dacsunteifoartesuprai,copiluldumneavoastrsevacomportai
elcaatare.Estebinesdiscutaidespresentimenteledumneavoastrn
termenisimpli,astfelnctcopiluldumneavoastrstiecevderanjeaz
(altfel,acestaiarputeaimaginacestevorbadeel).iestefoarteimportant
scutaiajutorpentrudumneavoastrnivlaprieteni,membriifamiliei,
preoisaualtepersoanedincomunitate.Pentrusimptomelestresuluicare
persistattncazuldumneavoastrctialcopiluluidumneavoastr,un
specialistvpoateajutanmajoritateasituaiilor(vezipag.620).
ABUZULFIZIC.
Furiacontracopiilor.Majoritateaprinilorsenfuriesuficientdemult
contracopiilorlordincndncnd,ctsaibimpulsuldeairni.Vai
puteanfuriapeunbebelucarecontinusplngmaimulteore,chiari
dupceaifcuttotceesteposibilpentrualliniti;deasemenea,puteisv
nfuriaipeuncopilcareastricatunuldintrelucrurilelacareineaifoarte
multimediatdupceiaicerutslaselucrulrespectivdinmn.Furia
dumneavoastrjustificatseacumuleaz,nsdecelemaimulteoriavei
suficientcontrolpentruaevitasvmanifestaifrustrareaasupracopilului.
Puteisvsimiiruinaisaujenaidupunastfeldeincident.Amintiivc
majoritateaprinilortrecprinaceeaiexperien.Discutaicupartenerul
dumneavoastrsaucumediculcopiluluipentruaobineajutorulisprijinulde
careaveinevoie.
SPOCKCLASIC.
miamintescdezilelestudeniei,cndipamlacopilulmeunvrstde6
lunicareplngeacontinuuicugreumabineamsnulbat.Nuanchis
ochiinoapteasptmninir,iarmamaluiicumineeramepuizaiicu
nerviilapmnt.
Rdcinileabuzului.Saufcutmultestudiiasupraabuzuluicopiilorn
ultimiiani.Abuzularputeasfieemoional,fizicsausexual.Abuzulcopiilor
esteprezentntoateclaselesociale.Dacuncopilesteprematursaubolnav,
necesitnddeaceeamaimultengrijiridectnmodnormal,atunciacestaeste
maiexpusrisculuideafiabuzat.Fetelesuntabuzatesexualmaifrecventdect
bieii,deobiceidectrebrbaiiheterosexuali.
 Unadultcarerneteuncopildeobiceisuferdeopierderetemporara
controluluifiziciemoional.Aceiacareipierdcontrolulnmodrepetatau
fostadeseoriabuzailarndullorsauneglijaincopilrie.Eiarputeas
beneficiezenumaidepuinajutorfizicsauemoionaldinparteafamilieii
prieteniloritindsaibateptriiraionalderidicatedelacopilulabuzat.
Beneficiazfoartemultnurmaconsilierii,nspecialnurmaparticipriilaun
grupdeprinicareauproblemeasemntoare.Eitrebuiesnveec
agresareafizicacopiluluilnvapeacestasfoloseascviolenafizicsi
rezolveproblemele.Copiiicaresuntloviiadeseoriivorloviieipealii.
Legilempotrivaabuzului.Scopullegilorreferitoarelaabuzulcopiilori
neglijareaacestoraestedeaiprotejapecopii.Legeaarecascopsiajutepe
priniprinconsilieresneleagisfacfapresiunilorlacaresunt
supuintimpulvieiilor.Decelemaimulteoriestepreferabilcopiluls
rmnnaceeaicascupriniintimpceacetiafactratament,cutoatec
dacriscurilesuntpreamari,copilulvaputeafiplasatntrunorfelinatpn
cndfamilialuivafipregtitsaibdinnougrijdeel.
Abuzulfizicicultura.nmulteprialelumii,lovitulcupalmapeste
fasaupesteezut,sauchiarbtutulcucureauasuntconsiderateoparte
normalacreteriicopiluluiinuabuz.Unprintecarenureuetes
foloseascpedeapsafizicesteconsideratunprintenepotrivit.Cndaceste
familiisemutnSUA,priniisuntdemulteorideranjaiatuncicndaflc
estempotrivalegiisiloveascpropriicopii.OmammiaspusodatCopiii
meinumrespect,deoarecetiucnuestenimicceaputeaslefac.
Poatefideajutorpentrupriniiimigranisconsiderecloculncareei
niiaucrescutestediferitdeloculncarecresccopiiilor.Clima,alimentele,
locuina,haineleislujbelesuntcutoatefoarteprobabilnoi.Aresenscai
priniissecomportediferit.Cilededisciplinareacopiilorcaresuntvalabile
nsatelemiciarputeasnufuncionezebinenBoston(vezipag.418).Cu
toateacesteaestefoartedificilpentruprinisrenunelaobiceiurilepecarei
leaunsuiticareliseparafipotriviteibunecutoateclegeaprevedecei
snuprocedezeastfel.
Alteobiceiurialeprinilorpotuneorisparafiabuz.Unexemplueste
tratamentulcuventuze,careesteopracticfrecventnAsiadeSudEst.
Acestapresupuneamplasareaunuipaharcaldpepieleacopilului.Pemsur
ceaeruldinpaharsercete,pieleacopiluluiesteaspiratnpahar,dnd
natereuneiurmeproeminente.Scopulacesteimetodeestendeprtareabolilor
inupedepsireacopilului.Pemsurcemediciidevindincencemaieducai
nlegturcucretereacopiilorndiferiteculturi,acetiavorfimaipuin
predispuisconsideretratamenteletradiionalecafiindabuzasupracopiilor.
ABUZULSEXUAL.
Estefoarteimportantsvdaiseamacmajoritateamolestrilor
sexualealecopiilorsuntsvritenudestrinidepravaicidemembrii
familiei:prinivitregi,prietenidefamilie,babysittersaualioamenipecare
copiiiicunosc.Fetelesuntexpuseunuiriscmaimare;bieiisuntieivictime
uneori.
Ceslespuneicopiilor.Oabordareestecancolisvinofieride
poliiecaresiavertizezepecopiinlegturcustriniicareleoferdulciuri
saucareseofersitransportecumaina.nsastfeldediscuii,dacsunt
purtatedeautoritifropregtirespecial,arputeascontribuiela
accentuareatemerilormorbidefrafideunfolospreamare.Vsugerezcan
locdeacestlucrupriniiniisiavertizezepecopiiaacumcredde
cuviin,nfunciedemodulncareeievalueazriscurile.
Pentruafacecaavertismentelesfiemaipuinnspimnttoare,i
puteispuneunuicopilmic(36ani)preferabilatuncicndacestapuneo
ntrebarerelevantsaucndmamaadescoperitcsejucaunjoccutent
sexualcuunaltcopilmiccdacuncopilmaimarencearcsiating
prileintime(clitorisulsauvaginul),copilulnuartrebuispermitacest
lucru(vezipag.446pentrudiscuiiledespreorganelegenitale).Arputeaszic
Nuvreausfaciastaisispunmameiluidespreacestlucructmai
repede.DupaceeamamaarputeaadugaUneoriunadultarputeadoriste
ating.Spuneicnuvreiasta.Sauarputeadoricaslatingitupeel.Nuar
trebuisfaciasta.Spuneicnuvrei.Dupaceeasmispuimiedespreasta.
Tunuveiaveaniciovin.Aceastultimafirmaieestefcutdeoarececopiii
nmodobinuitnuraporteazastfeldeincidentedeoarecesesimtvinovai,n
specialdacmolestatorulesteorudsauunprietendefamilie.
Cndsdeveniisuspicioi.Abuzulsexualestedificildesuspectatde
ctrepriniidificildediagnosticatdectremedici,deoareceruinea,
sentimentuldevinsaujenaifacpecopiistacisemnelefizicesuntde
obiceiabsente.Dacexistdurerelanivelulorganelorgenitalesaulanivel
rectal,sngerri,traumesausemnedeinfecie,artrebuisluain
considerareposibilitateadeabuzsexualiscereioevaluaremedical(este
importantstiifaptulcmajoritateainfeciilorvaginaleuoarelafetienuse
datoreazabuzuluisexual).
Majoritateacopiilorcareaufostabuzaisexualauuncomportament
neobinuit,cumarfiuncomportamentsexualnepotrivitpentruvrstalor.Unii
imitactelesexualealeadulilornfaaaltorcopii.Acesttipdecomportament
nuestesinonimcuexplorrilesexualenormalealecopiilor(cumarfi,Dactu
miariceai,osiartieuceam.)Uncopilcaresemasturbeaz
compulsivsaunpubliciexprimuninteresfadeactivitateasexualcare
esteanormaldeintens(vezipag.457).
Altecomportamenteasociatecuabuzulsexuallacopiiiadolescenisunt
maipuinspecifice;elecuprindnchidereansine,furiaiagresiuneaexcesive,
fugadeacas,temerile(nspecialdesituaiiasemntoarecelorncareaufost
abuzai),modificrileapetitului,tulburridesomn,debutulrecentalurinrilor
saudefecaiilornocturnenpat,saudeclinulperformanelorcolare.Aceste
modificricomportamentalepotsseproduclacopiiiadolesceniidatorit
altorstresuri.ntradevr,eledeobiceinureprezintsemnedeabuzsexual.
Ideeaestesfiideschiilaposibilitateaabuzuluisexualnssnufii
obsedaideaceastapnlapunctulncareveiajungesocutainfiecare
modificaredecomportament.Mediculcopiluluipoatesvajutesinterpretai
comportamentulneobinuitpecarelarputeamanifestacopilul
dumneavoastr.
Obineiajutor.Dacsuspectaiabuzulsexual,sunaimediculcopilului.
nmulteoraemari,existechipespecializatedemedici,psihologiiasisteni
socialicaretiucumsevaluezecopiiicarearfipututfivictimealeabuzului
sexual.Ideeaacestorevaluriestesdescoperedacabuzulsaproduscu
adevratisobindovezicarepotfiutilizatepentruacondamnapersoana
vinovatacestlucrufiinddeosebitdeimportantpentruapreveniaciunile
ulterioaredeacestfelfraltraumatizaimaitarepecopil.Opartea
acesteievaluriesteisverificedacexistproblememedicale,cumarfi
infeciile,careartrebuisfietratate.
Dupceaufostabuzai,copiiiadeseoriseluptcusentimentelede
ruineivinovie.Priniiipotajutaasigurnduifrecventcnuafostvina
loriceivoraveagrijcaabuzulsnusemaintmpleniciodat.Estedeo
importancrucialcavictimaabuzuluisexualsvadcpriniiluiiiau
aprareaicfactotcelestnputeripentrualprotejapeviitor.
Uncopilcareafostvictimaabuzuluisexualartrebuideasemeneas
primeasctratamentisfieevaluatdinpunctdevederepsihologic.Arputeafi
suficientnumaiuntratamentdescurtduratsauartrebuiuneorica
tratamentulsfierepetatmaitrziu,dinmomentceefectelepsihologiceale
abuzuluideobiceireaparlasuprafadupuntimp.Recuperareapsihologic
dupunabuzsexualesteposibil,nsdemulteoripoatenecesitamulianide
tratament.
VIOLENADOMESTIC.
Fiecarefamiliearenenelegerileei.nmultpreamultefamiliins
certurilesetransformnipete,apoinameninri,mpingeri,lovirisauchiar
formemaiextremedeviolen.Numainultimiianiamdevenitcontienide
efectelepecareobservareaunorastfeldeactedeviolenlearputeaavea
asupracopiilor,chiardacacetianuaufosteiniiameninai.Copiiicarel
vdpeunuldintrepriniilorrnindulpecellaltsuntfoarteprobabil
ngrozii,nfuriaiilipsiideputere,toatenacelaitimp.ntimpulcerturilor,
eisarputeaghemuintruncol.Dupaceea,adeseoridevinextremdedornici
ssteampreuncuunprintedeobiceicumamacaicumlearfiteam
soscapedinochi.
Maitrziu,cndacestlucruestefoartedificildenelesdectreprini
copilularputeapreluacaracteristicilepersoaneiabuzive,lovindopemamalui
iproferndaceleaiobscenitimpotrivaeicaitatllui.Mamacarese
gsetenaceastsituaieestenmodevidentoripilatingrozitsvad
cumcopilauleisatransformatevidentnparteneruleiabuziv.Copiiimici
caresuntmartoriiviolenelorfamilialeuneoriipierdapetitul(estedificils
doreascsmnnceatuncicndsuntsuprai),audificultidesomn,nu
reuescsfieatenilacoalidevinagresivi.
Ceputeiface?Primullucrudefcutestecviolenatrebuiesnceteze.
Acestlucrunseamnadeseoricmamaicopiiitrebuiesplecedeacaso
decizieteribildedificildeluat,nsadeseoriinevitabil(euvorbescdespre
mamaici,dinmomentcemamelesuntmaipredispusesfievictimele,ns
violenadomesticpoateacionaincealaltdirecie).NationalCoalition
AgainstDomesticViolenceareolinietelefonicdisponibilnonstop(800799
7233)lacareputeiobineajutorimediativisepoaterecomandaunprogram
sauunadpostdinzonadumneavoastr.Siteullor,www.ncadv.orgv
furnizeazinformaiispecificecaresvajutesopriiviolena,sgsii
siguran,svfaceiplanuripentrudivorisobineiajutor(daiclicpe
GettingHelp).Copiiicareauproblemecomportamentaledatoritexpuneriila
violenadomesticaunevoiedemulteorideajutorprofesionalpentruatrece
detraumipentruairedobndiabilitateadeasesiminsiguranidea
sebucuradevia(vezipag.620).
MOARTEA.
Unfaptalvieii.Moarteaesteunfaptalvieiicucarefiecarecopiltrebuie
sseobinuiasc.Pentruunii,moarteaunuipetiordeacvariuesteprimul
contactcuacestfenomen;pentrualiiestevorbademoarteaunuibunic.n
multeculturi,moarteaesteprivitcacevanaturalinusefacncercrideao
separadeviaadezicuzi.Pedealtparte,nculturanoastrexistoatitudine
foarteaccentuatdeinconfortnlegturcuea.
SPOCKCLASIC.
Atttimpctaduliinusesimtnlargullorcndaudeafacecu
fenomenulmorii,nuestedemirarecnutiucumipotsprijinicopiiisl
neleagislaccepte.ntroprimfaz,vorncercachiarsinegeexistena.
Cinelecarezacefrsuflarepedrumnseamncseodihnete,cnueste
nimicnneregulcuelivorncercaimediatsabatateniacopilului
ntrebndulcumiamerslacoal.Oaltmodalitatedeaevitadiscuia
despremoarteideaconcentraateniaasupraaceeaceesteimaterial,
spiritual,esteevideniatderemarcangeriiauvenitiauluatsufletul
bunicului,iaracumestencermpreuncubunica.Aliincearcsse
eschivezecuremarca:Nuifaceproblemelegatedemoarte.Nimeninuos
moarncurnd.Deundeiavenitideeaasta?
Ajutnduipecopiiimicisneleagmoartea.naniiprecolari,ideile
copiilordespremoartesuntinfluenatedetendinelemagicealegndiriilor.
Copiiideaceastvrstarputeacrede,deexemplu,cmoarteaestereversibil
icpersoanamoartvarevenicndva.Eiaudeasemeneatendinadease
simiresponsabilipentruorice(inclusivpentrumoarte)sentmplnlumei
sarputeatemedepedeapspentrugndurilerelepecareleauavutdespreo
persoansauunanimalcareamurit.Deasemenea,eiarputeaconsidera
moarteacafiindcevacontagios,caorceal,isarputeatemecncurnd
altcinevavamuri.
 Dinmomentceaceastaestevrstalacarecopiiiiautotullasensul
propriu,estenmoddeosebitimportantsnuvreferiilamoartecalaa
mergelaculcare.Mulicopiivordeveninaceastsituaiengroziidegndul
deaadormideoarecenacestcazei(saualtcinevacarearadormi)arputeas
moar.Deasemenea,arputeasspundacaudccinevaamuritEibine,
trezetel.nmodsimilar,aspunecLampierdutpeunchiulJohnpoates
speriefoartetareoricecopilcaresapierdutlarndulluivreodat.mi
amintescdeuncopilcareacptatteamadeazburacuavionuldupcea
auzitcorudmoartaplecatlacasaluidincer.
Copiiimicigndescntermeniconcrei:Cumvaputearespiraunchiul
Bobdacestenpmnt?Priniilpotajutapeuncopilfiindlafelde
concreiUnchiulBobnuvamairespira.Deasemenea,elnicinuvamai
mncainicinusevamaisplapedini.Afimortnseamn:corpultu
nceteazsmaifuncioneze,nutemaipoimicainumaipoifacealtceva.
Odatceaimurit,numaipoinvialaloc.Copiiimicitrebuiesaud,uneori
chiardemaimulteori,cnueisuntresponsabilipentrumoarteapersoanei
respective.
Chiariuncopilde34anipoatenelegecmoarteaesteopartedin
ciclulvieii:oameniincepfiindmici,apoicresc,mbtrnescinceledin
urmmor.
Moarteaicredina.Toatereligiileasigurexplicaiipentrumoarte.Dac
acesteaimplicraiuliiadul,rencarnareasauspiritelecarecontinus
dinuiepePmnt,eucredcesteimportantcapriniisclarificepentru
copiiilorcacesteconvingerisuntbazatepecredin,careesteomodalitate
specialdeanelegelumea.Copiiitrebuiesnveespreuiascproprialor
credininacelaitimpsacceptefaptulccredinelealtoroameniiar
puteafacepeacetiasvadlucrurilediferit.
Funeraliile.Muliprinisentreabdacsipermitsaunuunuicopil
micsiapartelaonmormntareauneirudesauaunuiprietenapropiatal
familiei.Eucredcuncopilde3anisaumaimultpoateparticipalafuneralii
ichiarpoatensoifamilialacimitirpentrunmormntaredaceldorete
acestlucru,dacpriniisuntdeacordcuideeaidaceilpregtescpecopil
pentrucesevantmpla.Copiiiobindelafuneraliiceeaceobiniadulii:
confirmareacmoarteaesteorealitateiansadeailualarevederen
companiaprieteniloriafamiliei.
Esteimportantcaunadultpecarecopilullcunoatebinesfiecu
acestaisfiedispus(dinpunctdevedereemoional)sirspundacestuia
latoatentrebrile,iardacestenecesar,slducpecopilacasdacacesta
ncepesplng.
Afacefasuprrii.Uniicopiiimanifestmhnireaplngnd;aliiar
puteadevenihiperactivisauarputeasnusemaidezlipeascdepriniilor,
iaraliiarputeapreacsuntneafectai,cutoateculteriordevineevidentc
ieisuntmhnii.Priniilpotajutapecopilsfacfamhniriiprin
recunoatereafaptuluicpierdereaunuiprietensauaunuibunicestefoarte
tristicestelafeldetristsrealizezicpersoanarespectivnusevamai
ntoarce.Caprinte,nutrebuiespretindeicdumneavoastrnusuntei
delocsupratsautrist.Lsndulpecopiluldumneavoastrsvadci
dumneavoastraveisentimenteputernice,faceisfienregulcaacestas
iacceptepropriilesentimente.Prinacceptareapropriilordumneavoastr
sentimententromanierpotrivitdeexemplu,prindiscuiiledespreelel
nvaipecopilcumsfacfatristeiiimhniriincelmaieficientmod
carevestelandemn,fiindunmodelpentruacesta.
Dacuncopilpunentrebridespremoarte.Probabilccelmai
nspimnttorlucrupentruuncopilestemoarteaunuiprinte.Dacmoartea
aafectatrecentfamiliasaucndcopilulvntreabpeuntonseriosdespre
moarte,puteispresupuneicestefoarteprobabilngrijoratdefaptulc
dumneavoastrnivaiputeamuri.
Oasigurarefermartrebuisvindinparteadumneavoastr
(presupunndcnuaveioafeciuneamenintoaredevia).iputeispune
cnuveimuripncndelvafiadulti(dacsunteinorocoi)vaaveaiel
propriiluicopii.Dupaceea,cndveifiunbunicbtrn,foartebtrn,vafi
momentulcaidumneavoastrsmurii.Majoritateacopiilorsuntlinitii
dacacestevenimentlisevapreacesteamplasatntrunviitorinimaginabil
dedeprtat.Eitiucnusuntncaduli,astfelnctnutrebuiessemai
teamcaiputeamuri.Cutoatecnuputeifiabsolutsiguricveitrin
realitateattdemultiastfelcasigurrilepecareileoferiiarputeasfie
falsetrebuiecaatitudineadumneavoastrsfiefermiafirmaiile
dumneavoastrdefinitive.Copiiimicinupotnelegeconceptuldeprobabilitate.
Afirmaiatehnicadevratcestefoartepuinprobabilsmuriicurndnuva
satisfacenevoiacopiluluidesiguran.Nuesteniciodatcorectslminiipe
copil,nsadevrultrebuiesfieprezentatntrunmodncarespoatfi
neles.Promisiuneadumneavoastrncreztoaredearmnenviaeste
toatreasigurareadecarecopilularenevoie.
SEPARAREADEUNPRINTE.
Copiiidobndescsentimentuldesecuritatedinrelaiilepecareleaucu
priniilor.Atuncicndcopiiitrebuiesfieseparaideunprinte,chiari
pentruoscurtperioaddetimp,stresulseparriipoatesdetermineapariia
unordificultipetermenlung.Pentrucopiiimicitimpultrecediferitdect
pentruaduli.Numaictevazilearputeapreaoeternitate.
Separriletraumatizante.Dacmamapleacpentructevasptmni,
deexemplupentruaaveagrijdebunicabolnav,copiluleide68lunivaface
probabilodepresie,nspecialdacmamaafostsingurapersoancareaavut
grijdeel.Bebeluuldevinevizibildeprimat.ipierdeapetitul,nurspunde
persoanelorcunoscuteinecunoscuteiestemaifrecventgsitstndpespate
rotinduinumaicapuldintropartenalta,framaincercassteanezut
sausexplorezemediul.
Lavrstadedoianidoianiijumtate,separareademamnumai
producedepresie.nlocdeaceastaapareoanxietatefoarteputernic.Dac
mamasautatlsuntchemainaltparteitrebuiesplecepentruuntimp
saudacacetiadecidsiiaoslujbcaresiinocupaitoatziua,fra
lpregtipecopilpentrutranziiactreafingrijitdeoaltpersoansaulaun
centrudengrijirepentrucopii,atuncicopilularputeasnuarateosuprare
preamareatuncicndprinteleesteplecat,prndcaicumiarplceacu
ddaca(privindretrospectiv,copilulsecomportpreabinepentrucasituaia
sfienormal),nsatuncicndprintelerevineacas,anxietateaacumulat
erupe.Copilulsegrbeteiseagadeacesta.Plngealarmatdefiecaredat
cndmamaseducencameravecin.Nuovalsapeddacsfacnimic
pentruel,nuovalsasseapropie,defapt,ovarespingebrutal.Cndvine
oradeculcare,copilulseagademamsaudetatattdetarenctnupoate
fipusnptu.Dacprinteleseelibereaznceledinurmisendreapt
ctreu,copilulsarefrezitarepestemargineaptuului,chiardacnua
ndrznitniciodatnaintesfacacestlucru,isegrbetesiurmeze
printele.Esteoimaginenduiotoareapaniciicopilului.Chiardacprintele
reueteslfacpecopilsrmnnptuullui,acestaarputeasstea
treaztoatnoaptea.
Dactimpdemaimultezilemamatrebuiesfieplecatsaucndcopilul
esteduslaspital,acestaiarputeapedepsimamarefuzndsorecunoasc
atuncicndserentlnesc.Atuncicnddecidesorecunoascdinnou,ar
puteasipelaeacufuriesauarputeancercasoloveasc.
Ceputeiface?Pentruuncopilmic,lipiiofotografieaprinteluiabsent
ntrunlocdeundepoatefivzutdinptu;saveilandemnunarticolde
mbrcmintedealprinteluipentrualnvelipecopil(aveitotuigrijla
risculdesufocarencazulbebeluilor);faceionregistrareaudioaprintelui
careispunepovetilefavoritesaucareicntcntecelefavorite.Rugailpe
unmembrualfamiliei,maidegrabdectpeunstrin,saibgrijdecopil.
Pentrucopiiimaimari,faceiuncalendaribifaifiecarezipncnd
printelerevine;discutaidespreceeaceveifaceatuncimpreun;purtai
conversaiitelefonicefrecvente,scrisorisauemailuri.ncazulseparrilorcare
dureazmaimulteluni,faceiolegturntrerentoarcereaprinteluiio
schimbareateptataanotimpurilorsaudeunaltevenimentpecarecopilull
varecunoate.nlocsspuneiTatasevarentoarceniuniespuneiMai
ntivaveniiarna,dupaceeavremeasevanclziiflorilevorncepes
apar,iardupaceea,tatavareveniacas.Citiipovetidesprefamiliicareau
trebuitsfieseparate,pentrucadupaceeassereuneasc(povesteamea
favoritesteMakeWayforDucklingsdeRobertMcCloskey).Dacdata
rentoarceriiprinteluiesteincert(cumsentmplatuncicndunuldintre
prinitrebuiesmeargninteresdeserviciunaltar),estechiarmai
importantscomunicaifrecventprininternet,scrisorisautelefon,sv
reamintiidemomenteletritempreunisdiscutaidespretimpurilebune
carevorveni.
DIVORUL.
 Separareaidivorulaudevenitcevaobinuit.nSUAexistnprezent
aproximativunmiliondedivorurinfiecarean.Puteicitidespredivoruri
amiabilencriisvedeiexemplenfilme,nsnviaareal,majoritatea
separriloriadivorurilorsepetrecntredoupersoanecaresuntsuprate
ntreele.
Consiliereamarital.Majoritateadivorurilorsuntsuprtoarepentru
toimembriiuneifamiliipentrucelpuincivaani.Arputeabinenelessfie
maipuinsuprtordectcontinuareaconflictului.Existioatreia
alternativ:consiliereamarital,terapiafamilialsaundrumareafamiliallao
clinic,oageniesocialsaulaunterapeutparticular.Estecelmaibine,
bineneles,dacattsoulctisoiaprimescconsilierenmodregulatpentru
anelegectmaibineceadecursgreiticerolaavutfiecarepartener.
Pentruunconflictestenevoiededoupri,nschiardacunuldintre
partenerirefuzsirecunoascrolulnconflict,arputeafibinedaccellalt
armergelaconsilier,cutndomodalitatedeasalvacsnicia.nfond,la
nceputauexistatatraciipozitiveputernice,iarmulioamenidivoraiiar
dorisfincercatmaidingreusirezolveproblemeleastfelnctcsnicias
mearg.
Deobiceiesteadevratcatuncicndntruncupluaparprobleme,
fiecarepartenerconsiderccellaltpoartceamaimareparteavinei.Cu
toateacesteaopersoandinexteriorpoateobservademulteoricproblema
nuestecunulsaualtuldintreparteneriesterucicniciunuldintreacetia
nuidseamademodulncaresecomport.ntrunmariaj,fiecarepartener
arputeadoriincontientsfiersfatcauncopilnlocscontribuiela
parteneriat.naltsituaie,unpartenerdominantnicinuidseamactde
multncearcsldominepecellalticelcareesteciclitarputeaprovoca
acestlucru.Foartedesunpartenerinfidelnusandrgostitcuadevratde
altcineva,nselncearcsfugdeoteamascunssauncearcnmod
incontientsifacpartenerulgelos.
Spunndulecopiilor.Copiiisuntntotdeaunacontieniideranjaide
conflicteledintrepriniilor,indiferentdacestesaunuluatnconsiderare
divorul.Estebinepentrueissimtcpotdiscutadespreacestesituaiicu
priniilor,mpreunsauseparat,pentruaputeasifacoimaginemai
corectasituaieidectceacarelearputeafisugeratdeimaginaialor
morbid.Esteimportantcaeisaibncrederenambiilorprinipentrua
puteascreascavndncredereneinii,astfelnctesteneleptdin
parteaprinilorsevitesinsuprareaneinii(acestlucrufiinddealtfel
otentaiefireasc).nlocdeaceasta,eilearputeadaexplicaiicopiilordespre
certurilelorfolosindtermenigenerali,fraaruncavinaunulpealtulNe
nfuriemnlegturcufiecarelucrunensemnat,Necertmnlegturcu
modulncarescheltuimbanii,Mamaestesupratctatabeapreamult.
Esteneleptsevitaisaudcuvntuldivorrostitcuputerela
suprare.Atuncicnddivoruldevineaproapesigur,acestaartrebuidiscutat,
nunumaiodatcinmodrepetat.Pentrucopiiimicilumeaestealctuit
numaidinfamilie,carepentrueiestereprezentatnprincipaldetatide
mam.Asugeraoseparareafamilieiestecaicumaisugerasfritullumii.
Aadar,divorultrebuieslefieexplicatcumultmaimultprudencopiilor
dectunuiadult:faptulceivortrinceamaimareparteatimpului,s
zicem,cumamalor;ctatllorvalocuinapropiere(sauladistan);civei
iubincontinuareitatllorvarmnencontinuaresjoaceacestrol;cvor
locuicueldupunanumitprogramiceiipottelefonaacestuiaiipot
scriescrisorioricnd.Estedeasemeneafoarteimportantsispuneicopilului
nmodrepetatcelnuafostcunimicdevinpentrudivorulprinilor.Copiii
miciadeseoriiimagineazcaciunilelorsuntcelecareaucauzatsepararea
prinilor.
Lafeldeimportantcaalespunecopiilordespredivorestesleoferii
ocaziipentruapunentrebri.Veifiuimiideuneledintrepresupunerile
greitepecarelefacacetia:deexemplu,ceisuntcauzadivoruluisauci
arputeapierdeambiiprini.Esteneleptsclarificaiacestenenelegeripe
ctderepedeesteposibil,nssnufiisurprinidaccopiiimicivoravean
continuareconcepiigreite.
Toicopiiimanifestsemnedetensiune.ntrunstudiu,copiiimaimici
de6aniaumanifestatcelmaidesteamdeafiabandonai,problemede
somn,regresiictreurinatulnpatiizbucniriletemperamentale,precumi
accesedeagresiune.Copiiide78aniaumanifestattristeeisentimentede
singurtate.Copiiide910aniaufostmainelegtorifaderealitatea
divorului.Eiauexprimatostilitatefadeunulsauambiipriniisauplns
dedureriabdominaleidecap.Adolesceniiaurelatatdespredurereapecare
leoprovoacdivorul,despretristeea,furiairuinealor.Unelefeteauavut
problemelastabilireaunorrelaiiadecvatecubieii.
Ceamaibunmodalitatedeaiajutapecopiiestesleoferii
oportunitinmodregulatpentruadiscutadespresentimenteleloripentru
ailinitispunndulecsuntnormali,cnueisuntcauzadivoruluiic
ambiipriniiiubescfoartemultiivoriubincontinuare.Dacpriniiau
einiipreamulteproblemeemoionalepentruafaceacestelucruricucopiii,
esteimportantsgseascunconsilierprofesionistpecarecopiiislpoat
vedeanmodregulat.
Reaciileprinilor.Mamelecarectigcustodiacopiilordeobicei
descopercprimii12anidupdivorsuntfoartedificili.Copiiisuntmai
tensionai,maipretenioiiseplngmaimult;eisuntpurisimplumaipuin
atractivi.Mamasimtelipsamomentelorncaretatltrebuiasiadecizii,s
potoleascconflicteleismprteascresponsabilitateapentruplanuri.Ea
estefoarteprobabilobositdatoritslujbeiingrijiriicopiiloriacasei.i
lipsetecompaniaunuiadult,inclusivateniilesocialeiromanticeale
brbailor.Iarcelmairulucru,dupcumrelateazmajoritateammicilor,
esteteamacnuvorficapabilesctigesuficientdemultisconduci
familianacelaitimp(elepoateauobinutoalocaieadecvatpentrucreterea
copiluluinnelegereadeladivor,nsacestlucrunugaranteazfaptulc
plilevorsosilatimp).Multefemeispuncauomaresatisfacienfinal,cnd
aureuitsdovedeasccpotntreineiconduceofamiliefrvreunalt
ajutor.Acestlucruleoferunsentimentdecompetenincrederepecarenu
laumaiavutniciodatnaintenviaalor.Ometoddelimitareacheltuielilor,
deampringrijireacaseiiacopiilorideaaveanacelaitimpcompanie
metodcaresadoveditafipracticiplindesatisfaciipentruunelefemei
divorateestesmpartcasasauapartamentulcuoaltfemeiedivorat.
Eleartrebuibinenelesssecunoascbinentreelenaintedeasemuta
mpreun.Taiicareauobinutcustodiacopiilorlorauaceleaiproblemecai
mamele,astfelnctnuesteniciunmotivpentrucareeinuarputeasian
considerareaceastalternativ.
Uniioameniiimagineazctaiidivoraifrcustodiacopiilor,
neavndresponsabilitifamilialecuexcepiaplilorreprezentatedealocaia
copiiloriavizitelorpecarelefacacestora,sesimtexcelentipotaveatoate
ntlnirilelacaredorescsseduc.Totui,studiilearatcmajoritateatailor
sesimtfoarterupentrumulttimpdupdivor.Eisuntnefericiipentrucnu
suntconsultainlegturcuplanurileimportanteimaipuinimportante
caresuntfcutepentrucopiiilor.Eisimtlipsacompanieiacestora.Chiarmai
mult,simtlipsamomentelorncarecopiiilecereausfatulsaupermisiunea,
acestlucrureprezentndopartearoluluiunuitat.Viziteledelasfritde
sptmnfcutedecopiiiloradeseorisetransformntrorutindeplimbat
imerslafilm,carelearputeasatisfacenevoilecopiilordedistracie,nscare
nusatisfacenicipedepartenevoialorsauatatluilorpentruorelaie
adevrat.Tticiiicopiiiarputeadescopericleestedificilscomunicen
nouasituaiecreat.
Custodia.Sapresupusnprimele3/4alesecoluluialXXleacnevoile
copiilorarficelmaibinendeplinite,celpuinpnnadolescen,dac
acetiaartricuincustodiamameilor(cuexcepiasituaiilorncare
aceastaestenmodevidentnepotrivit).nsecolulalXIXleaimaidevreme,
cnddivorurileeraurare,custodiaeradeobiceiacordattatlui,dinmoment
cecopiiierauconsideraiproprietatelacareacestaaveadreptul.
nultimiiani,existorecunoateredincencemaimareafaptuluic
mulitaisuntlafeldecapabilideaingrijicopiiicaimamele,iar
judectoriiincontdincencemaimultdeacestlucruatuncicndacord
custodia.Dinnefericire,existosuprareintenscareaparenmodnaturaln
cazulmultordivoruri.Aceastaducelaapariiauneirivalitintreprinin
legturcucustodia,iaracestlucruimpiedicpeacetiasseconcentreze
asupraaceeaceestemaibinepentrucopii.Ambiipresupuncestecelmai
binecndcustodialeesteacordatlor.
Factoriicaretrebuieluainconsideraresuntacetia:cineaasiguratcea
maimareparteangrijirilor,nspecialpentrubebeluiipentrucopiiimici
(croralevafifoartedordepersoanacucaresauobinuit)?Cefelderelaie
arefiecarecopilcufiecareprinte?Careestepreferinaexprimatafiecruia,
nspecialncazulcopiilormaimariiaadolescenilor?Ctdeimportanteste
pentrufiecarecopilslocuiascmpreuncuunfratesaucuosor(estefoarte
probabilcaacestlucrusfiefoarteimportantpentrugemeni)?
Cnduncopil,nspecialnadolescen,descoperctensiuneantreel
iprintelecarelarencustodieseaccentueaz,acestaarputeaconsiderac
iarfipoatemaibinedacarficucellaltprinte.Uneoriestemaibinepentru
copilstriasccucellaltprinte,celpuinpentruoperioad.nsuncopil
caresemutnmodrepetatdelaunprintelaaltul,arputeancercasscape
deproblemenlocslerezolve.Aadar,esteimportantsdescoperiicel
deranjeazcuadevrat.
Custodiamixt.ntrecut,sepresupuneaclatribunalpriniicare
divoreazvorfiadversarinceeaceprivetecustodia,sprijinulmaterialal
copilului,pensiaalimentarimprireabunurilorfamiliei.Cuctmaimult
aceastatitudinecombativpoatefievitat,nspecialncazulcustodiei,cu
attmaibinevafipentrucopii.nultimiianiexistotendinctrecustodia
mixt,scopulfiindcaprintelecarenuprimetecustodia(maifrecventeste
vorbadetat)snufiedezavantajatdatoritdrepturilordevizitarelimitatei,
maiimportant,snuconsiderecadivoratidecopiiiluiicnumaiesten
continuareunprintereal;acestsentimentconducedemulteorilaoreducere
treptatacontactelordintreprintelefrcustodieicopiiilui.
Cndvinevorbadecustodiamixt,uniiavocaiiprinisereferlao
mprireegalacopiilor,cumarfi4zilelaunul,3lacellalt,sauo
sptmnlaunul,dupaceeaosptmnlacellalt.Acestlucruarputeas
nufiepracticpentruprinisauconfortabilpentrucopii.Copiiiartrebuis
continuesmearglaaceeaicoal,centrudengrijireacopiilorsau
grdini.Copiilorleplacprogrameleregulateibeneficiazdepeurma
acestora.
Estemultmaibinesvedeicustodiamixtcafiindocooperarentre
priniidivorai,scopulfinalfiindbinelecopiilor.Eiartrebuisseconsulte
ntreeinlegturcuplanurile,deciziileirspunsurilelacerinelemajoreale
copiilor,astfelnctniciunuldintreprinisnusesimtneglijat(arputeafi
demareajutorsaveiunconsilier,maialesunulcareicunoatepecopii,
caresvajutesluaianumitedecizii).Timpulcopiilorartrebuimpritn
aafelnctfiecareprintesrmnntruncontactpeattdeapropiatcuei
pectesteposibil.Acestlucruvadepindedefactoricumarfidistanadintre
locuineleprinilor,posibilitileprinilor,locaiacoliiipreferinelecopiilor
pemsurcecrescmaimari.Evident,dacunuldintreprinisemutlao
distanfoartemare,vizitelevortrebuiesfiestabilitenvacanelecopilului.
Printelepoatebinenelespstralegturprininternet,scrisorisau
telefonic.
Custodiamixtestepracticnumaiatuncicndambiipriniconsider
cpotfacenaafelnctnenelegeriledintreeisfiepeplanuldoi,iarpe
primulplansfiebeneficiulcopiilor.Altfel,ceartavacontinua.naceastdin
urmsituaieestemaibinedacunuldintrepriniarecustodiaijudectorul
stabileteunsetderegulipentruvizitare.
 SPOCKCLASIC.
Custodiacomunoferambilorpriniansadeaocupaunloc
importantnviaacopiilorlor.Deieste,defapt,uncontract,credcceeace
conteaznprimulrndestecooperareaprinilor.
Detaliialearanjamentelorpentrucustodiamixt.Priniipotmpri
timpulpecarecopilullpetrececufiecaredintreei.Acestlucruestedenumit
custodiemixtfizic.Estedeasemeneaposibilcaatuncicndpriniiau
custodiemixt,copilulstriascnprincipalfiecumama,fiecutatlsu.
Acestlucruestedenumitadeseoricaocustodiemixtlegal.ncustodiamixt
legal,priniiseconsultntreeinlegturcudeciziilemajoredinviaa
copiluluilorcoal,tabere,sntateireligie.
Dacpriniipotcolabora,custodiamixtpoateaveasemnificaiipozitive
pentrucopii.Cercetrileasupradivoruriloraudescoperitcngeneralcopiiise
adapteazmaibinedinpunctdevederesocial,psihologiciacademicatunci
cndambiiprinifacpartedinviaalor.
Programareavizitelor.Cincizilecumamailasfritdesptmncu
tatlpareafiosoluiepracticiestedesntlnit,nsmamaarputeadorii
easpetreacanumitesfrituridesptmncucopiii,eaputndfimai
relaxatnacesttimp,iartatlarputeadorispetreacdincndncndun
weekendfrei.Multedintreacesteconsideraiisarputeaaplicaipentru
vacanelecolare.Pemsurcecopiiicresc,prietenii,activitilesportivesau
dealtnaturiarputeaatragectredomiciliulunuiprintesaualaltuia.
Aadar,oriceprogramnecesitflexibilitate.
Estevitalcaprintelecarenuarecustodiasnulipseascnmod
frecventdelavizitelepecaretrebuiesilefaccopilului.Copiiisuntfoarte
supraiatuncicndauimpresiacalteobligaiisuntmaiimportante.Eii
pierdncredereanprinteleneglijentinproprialorvaloare.Dacntlnirile
trebuiesfieanulate,acestlucruartrebuisfiefcutcumulttimpnaintei
sfiestabilitealtelenlocullordacacestlucruesteposibil.Celmaiimportant
estecaprintelecarenuarecustodiasnulipseascdelantlnirifrecventi
snupiardcontactulcucopilullui.
Fcndcavizitelesfieplcute.Uniiprinisarputeasimiruinaisau
ciudatatuncicndvinemomentulsivizitezecopiii.Eiadeseorirspundla
acestesentimenteprinfaptulcleoferacestoratrataiimesenora,filme,
evenimentesportive,excursii.Nuestenimicnneregulcuacesteactiviti
dacsuntefectuateocazional,nsnuartrebuisconsiderecacesteasunt
esenialelafiecarevizit;unastfeldecomportamentsemnaleazcsetemde
tcereifaccadefiecaredatsfietottimpulcevadefcut.
Vizitelecopiilorpotdeobiceisfielafelderelaxateidefireticai
statulacas.Acestlucrunseamnoportunitipentruactiviticumarfi
cititul,fcutultemelor,mersulcubicicletasaucurolele,joculcumingea,
pescuituletc.Printelepoateparticipalaacesteactivitidaclefaceplcere,
iarnacestcazvoraveaoportunitiidealepentruconversaiinormale.Copiii
potprivilatelevizorprogramelelorpreferate(cutoatecadescurajaunsfrit
desptmnpetrecutnfaatelevizorului).ntropartedintimpulpetrecutcu
copilul,printeleipoateurmripropriileluiinterese.
Priniidescopercadeseoricopiii,nspecialceimici,suntiritabili
atuncicndfactranziiadelaunprintelaaltul.nspecialatuncicndse
ntorcdintrovizitdelaprintelecarenuarecustodia,copiiipotfimorocnoi
datoritoboselii.Uneoriacestlucrusarputeadatorapurisimplufaptuluic
aredificulticudeplasatuldelaunprintelaaltul.Fiecareplecareirevenire
iarputeareamintiacestuia,celpuinlanivelsubcontient,deplecareainiial
aprintelui.
Priniiipotajutapecopiidacsuntrbdtorintimpultranziiilor,
dacsuntfoarteateninlegturcumomentuliloculncareiiaucopiluli
cndladucnapoi;eitrebuiesncercesmeninacesteschimbripectde
lipsitedeconflictepectesteposibil.
Buniciidupdivor.Estedeasemeneaimportantpentrucopiismenin
lafeldemultcontactulcubuniciilorcanaintededivor.Poatefifoartedificil
spstrezelegturacupriniifostuluidumneavoastrpartener,nspecial
dacdumneavoastrsauacetiasunteirniisaufurioi.Uneoriprintele
carearecustodiavaspuneceluilaltprinte:Copiiiipotvedeapepriniitin
timpulvizitelorlatine.Eunudorescsamdeafacecuei.nslazilelede
natere,desrbtoriinocaziilespecialeacestlucrupoaterareorisfieatt
debinearanjat.Amintiivcbuniciipotadeseorisreprezinteosurs
importantdesprijinicontinuitatepentrucopii,astfelnctpstrarea
legturiicuacetiaarputeassedovedeascpozitivnfinal.Nevoia
emoionalabunicilordeapstralegturacunepoiilorartrebuideasemenea
sfierespectat.
Evitaisncercaisifaceipecopiisaibanumitepreferine.Este
vitalcaunprintesnuncercesldiscreditezepecellaltfadecopii,cu
toatecestetentantpentruelsprocedezeastfel.Ambiiprinisesimt
vinovaidatoriteeculuimariajului,celpuinlanivelincontient.Daceipot
ajungesiconvingprietenii,rudeleicopiiicfostullorparteneresteun
omdenimic,eiipotuurasentimentuldevinovie.Aadar,eisunttentai
spovesteasccelemairelelucruridesprefostulpartener,uitnds
menionezecevadesprerolullornproducereadivorului.Problemaestecun
copilsimtecaparineambilorprini;dacelacceptideeacunuldintreeia
fostjosnic,vapresupunecamotenitopartedincalitileacestuia.Maimult,
eldoretenmodnaturalsaib2priniisfieiubitdeamndoi.Sesimte
neloialatuncicndlascultpeunprintecriticndulpecellalt.Estelafel
dedurerospentrucopiidacunprinteiimplicnpstrareadesecretefa
decellaltprinte.Dejacndsuntadolescenicopiiitiuctoioameniiau
defecteideaceeanusuntpreamultafectaidatoritdefectelorprinilorlor,
cutoatecarputeasfiefoartecritici.Lsaiisdescoperesinguridefectele.
Chiarilaaceavrst,estemaibinecaunprintesnuncercesctige
acceptareacopiilorprincriticareaceluilaltprinte.
 Adolesceniisuntnclinaisischimbeatitudinealaceamaiuoar
provocare.Dacsenfuriepeunprintepecarelfavorizau,eiarputeas
decidpelocctoatelucrurilenegativepecareleauauzitntrecutdespre
cellaltprintesuntnedrepteineadevrate.Ambiiprinivoravea
posibilitateadeasebucuradedragosteacopiilorlorpetermenlungdacilas
peacetiasiiubeasc,saibncredereispetreactimpcuamndoi.
Esteogreealcaunprintesintrebepecopiinlegturcucesa
ntmplatntimpulviziteilacellaltprinte.Acestlucruifacepecopiisse
simtinconfortabil;nfinalacestlucruarputeaaveaurmrinegativeiiar
puteafaceslrespingpeprintelecurios.
ntlnirileprinilor.Copiiiaicrorpriniaudivoratdecurnddoresc
nmodcontientsauincontientcaacetiassempaceissteadinnou
mpreunisegndesclaeicaicumarficstoriinc.
Suntnclinaisconsiderecntlnirilereprezintinfidelitatedinpartea
priniloricpersoanacucaresentlneteunprinteesteunintrus.
Aadar,estecelmaibinecaunprintesialucrurileuorisfieplindetact
atuncicndprezintpecinevacopiilorlui.Lsaistreacsuficienttimpastfel
nctdivorulsfieconsideratdecopiicafiindcevapermanent.Fiiatenila
remarcilecopiilor.Dupovreme,puteidiscutadespresingurtateiputei
introduceideeacaiputeasaveintlniri.Acestlucrununseamncle
permiteicopiilordumneavoastrsvcontrolezeviaapentrutotdeauna;pur
isimpluledaidetirecntlnirilesuntoposibilitate.Iardacprocedai
astfel,lorlevafimultmaiuordectdacleaiprezentadirectopersoan
strin.
Dacsunteiomamcarelocuietecucopiimicicarerareoriivd
tatl,eivarputeaimplorasvcstoriiisleaduceiunaltttic,nsei
deasemeneaarputea(iprobabilchiarfacaa)sdeasemnedegelozie
imediatceilsaisvadcdeveniiapropiatfadeunbrbat(inspecial
dacvcstoriidinnou).Acelailucruestevalabilipentrutatlcareare
custodiacopiluluisumic,acestadorindcatatlsiaducoaltmmic.
Efectelepetermenlungasupracopiilor.Copiiicareautrecutprintrun
divorniciodatnurmnneafectai.Uniiseluptmulttimpcusentimentede
furie,pierderesauincertitudine,nsmulidintreeiajungstriascviei
fericiteimplinite.Copiiicarecontinusaibrelaiiplinedeiubirecuambii
prinisedezvoltcelmaibine.Cndacestlucrunuesteposibil,consilieriisau
terapeuiiprofesionitipotdemulteorisfiedemareajutor.
SECIUNEAAIVA.
Problemeleobinuitelegatededezvoltareicomportament.
RIVALITATEADINTREFRAI.
GELOZIADINTREFRAI.
Cusiguranvaexistagelozientrefrai.Dacnuesteputernic,aceasta
probabilivaajutapecopiiscreascfiindmaitolerani,maiindependenii
maigeneroi.Omodalitatencarecopiiinvasfacfasentimentelorlorde
gelozieestespreiauneledintreobiceiuriledengrijirealeprinilorlor.n
multefamilii,geloziaestetransformatncompetiieprietenoas,sprijin
reciprociloialitate.
Sarputeasfiauzitdealtefamiliincarecopiiinusauneles
niciodatpreabineinuaupreamultdeafaceunulcualtulcaaduli.Prinii
influeneazmodulncaresedezvoltrelaiiledintrefrai,iarnorocularela
rndulluiunrolimportant.Uniifraisebucurnmodfirescfiecarede
companiaceluilalt:eiarfiprietenichiardacnuarfidinaceeaifamilie.Alii
ncepavndpersonalitidiferiteunuiaiplacezgomotuliactivitatea,
cellaltnudoretedectliniteipaceastfelnctleestedificilsse
neleag.
Lafeldemultdragoste,nstratamentdiferit.ngeneral,cuctprinii
senelegmaibinentreei,cuattexistmaipuingelozie.Cndtoicopiii
dinfamiliesuntmulumiidatoritafeciuniipecareoprimesc,acetiaaumai
puinemotivepentruainvidiaateniapecarepriniilorleooferfrailori
surorilorlor.Fiecarecopilsesimtensigurannfamiliedatorit
sentimentuluicpriniiliubescilacceptaacumeste.
Priniiipotiubicopiiinmodegalfrnsatrebuisitratezeexact
lafel.UnprincipiuutilesteFiecaremembrualfamilieiprimeteceeaceare
nevoieiaruneoricutoiiavemnevoiedelucruridiferite.Uncopilmaimicare
nevoiesmearglaculcaremaidevreme.Uncopilmaimarearenevoiedemai
multresponsabilitatepentrusarcini.
Cndpriniisaurudelencearcsitratezepecopiiidiferiinmod
egalnlocsitratezeindividual,geloziademulteoriseintensific.Omam
chinuitcarencearcdingreusitratezepecopiiieigeloictmaicorectar
puteaspuneAcum,Susie,iatomainudepompieripentrutine.i
Tommie,iatunaexactlafelpentrutine.Fiecarecopil,nlocsfiemulumit,
examineazcususpiciuneambelejucriipentruavedeadacestevreo
diferenntreele.EstecaicummamalearspuneAmcumpratjucriile
asteapentruvoipentruanuvplngespunndclamfavorizatpecellalt
copilnloculvostru,nlocsnsemneVamcumpratacestejucriipentru
ctiamcvvorplcea.
Evitaicomparaiileiatribuireaderoluri.Cuctfaceimaipuine
comparaii,favorabilesaunu,ntrefrai,cuattmaibine.Aispuneunuicopil
Decenupoiitusfiilafeldepoliticoscasorata?lfacepeacestasi
displacimaimultsoraluiinsiideeadepolitee.Dacispuneiunei
adolescenteNuconteazcnuaintlnirilafelcaisorata;etimultmai
deteaptdectea,iarastaconteazcelmaimult;nacestfelnefericireaei
pentrucnuarentlnirivacreteiafirmaiadumneavoastrimplicfaptul
cnuartrebuissimtceeaceeasimtedinplin.Acestlucruvafaceca
rivalitateasseaccentueze.
Estetentantpentruprinisatribuieroluricopiilor.Unulestemicul
meurebel;cellaltestengeraulmeu.Primulcopilarputeancepes
creadcntotdeaunatrebuiessempotriveascautoritiisauarputearisca
ncazcontrarsipiardidentitateanfamilie.
 ichiarcndcopilulbunarputeadorivreodatsfaccevadeosebit,
acestasarputeatemeiarputeaconsideractrebuiesijoacen
continuarerolulcareiafostatribuitsaualtfelarputeariscaspiard
dragosteaprinilor.Ellarputeainvidiapefrateleluirebelpentrulibertatea
pecareoareacesta.
Certurilentrefrai.ngeneralestemaibinedacpriniievits
intervinncerturiledintrecopii,deoareceacetiapotsiiasinguri
aprarea.Atuncicndpriniiseconcentreazasupraatribuiriivinei,unul
dintrecopiicusiguransevasimimaiafectatimaigelos.
ntromsurmaimaresaumaimic,certuriledatoritgelozieicare
aparntrecopiisedatoreazfaptuluicfiecaredintreeiardorisfiefavoritul
prinilor.Atuncicndpriniisuntgrbiisiaparteaunuiasaualtuiadintre
copii,decizndcinearedreptateicinenu,acestlucruincurajeazpecopii
ssecertedinnouncurnd.Ceartasetransformntrunturneupentrua
vedeacinepoatesctigeapreciereamamei,celpuindedataasta.Fiecare
doretesctigefavorurileprinilorisvadccellaltestemustrat.
Cndconsideraictrebuiesinterveniintroceartpentruapreveni
rnirile,pentruaevitanedreptateacaresarputeacreadatoritdiferenelorde
vrst,saupentruarestabililiniteaestemaibinescereicaostilitiles
nceteze,srefuzaisascultaiargumenteleisvcomportaidezinteresatn
legturcuceeaceestecorecticeeaceestegreit(cuexcepiasituaiein
caresacomisogreealgrav),svconcentraiasupraacetrebuiesfacei
ncontinuareiscereicanenelegerile,oricarearfifostacestea,sfie
uitate.Aiputeasugerauncompromis,oactivitatedistractivcarearputeas
corectezesituaia,saucopiiiarputeafinecesarsfietrimiinlocuriseparate,
neutreiplictisitoare.
Cndcerturiledintrefraisuntputerniceidevindincencemai
agresive,acestlucruesteadeseoriunsemncterapiafamilialarputeafi
necesar(vezipag.623).Copiiimaimarilsaisaibgrijdefraiiisurorile
lormaimiciarputearecurgelaviolensauameninripentruaipstrape
acetiasubcontrol.Dacacestlucrusentmpl,esteimportantspuneipe
altcinevaunbabysittersauorudadultpentruaaveagrijdecopiidup
coal(vezipag.403).
ASPECTELEMULTIPLEALEGELOZIEI.
Recunoatereagelozieidintrefrai.Dacuncopiliaojucrieillovete
pebebelucuea,atuncimamatiecelestegelos.Unaltcopilarputeafimai
subtil.Elpurisimpluobservbebeluulcupuinentuziasmifcndpuine
comentarii.Uncopilifocalizeazresentimentelempotrivamamei,scond
ndrjitpmntuldinghiveceleplantelorimprtiindulpejosntromanier
tcutipreocupat.Unaltcopil,cuopersonalitatediferit,esteabtuti
devinedependent,ipierdebucuriadeasejucaiiurmeazmamapeste
tot,inndusedeeaisugnduidegetul.
Uneoriaiputeavedeauncopilmicacruigelozieesteinversat.El
devinepreocupatdebebelu.Cndvedeuncine,totcesepoategndis
spunesteBebeluuluiiplacecinele.Cndivedepeprieteniiluimergnd
cutricicletele,elspuneibebeluulareotriciclet.nacestecircumstane,
uniipriniarputeaspuneAmdescoperitcnutrebuiesnefacemgrijideloc
nlegturcugelozia.Johnnyesteattdemulumitdenoulbebelu.Este
bineatuncicnduncopilimanifestdragosteapentrunoulbebelual
familiei,nsacestlucrununseamncgelozianuesteprezent.Aceastasar
puteamanifestanmoduriindirectesaunumaincircumstanespeciale.Ellar
puteambriapebebelupuincamtare.Probabilcsearatafimulumit
deelncas,nsestenepoliticosatuncicndstriniiladmirpebebelupe
strad.Uncopilarputeasnumanifesteniciunfelderivalitatepentrulunide
zile,pncndntrozibebeluulsetrtectreunadintrejucriileluiio
apuc.Uneoriaceastschimbareasentimentelorseproducenziuancare
bebeluulncepesmearg.
Afiexcesivdepreocupatfadebebeluestenumaioaltmodalitatede
afacefastresului.Laorigineesteacelaiamestecdesentimente
contradictoriidragosteigeloziecareifacepeceilalicopiistolereze
situaianmodalitiplinedefurie.Esteneleptsacionaipebaza
presupuneriicntotdeaunaexistattgeloziectiafeciune,indiferentdac
acesteasuntevidentesaunu.Scopulestesnuignoraigelozia,slfaceis
isuprimeacestsentiment,sauslfaceipecopilssesimtprofundruinat
dincauzaei;scopulestesfaceinaafelnctsentimenteledeafeciunes
iaslasuprafa.
Cumstrataidiferitelefeluridegelozie.Atuncicnduncopilatac
bebeluul,impulsulnaturalalprinteluiestesfieocatislcerte.Acest
lucrunuesteindicatdatoriturmtoarelormotive.Copiluluiidisplace
bebeluuldeoarecesetemecpriniilarputeaiubimaimultpeacestanloc
sliubeascpeel.oculpriniloresteperceputcaoameninaredincare
reieseceinulmaiiubesc,iaracestlucrulfacepecopilsfieimai
ngrijoratimaichinuitnsinealui.Mustrarealfacedeasemeneasi
maschezesentimenteledegelozie.Gelozialafecteaznegativmultmaimulti
persistmaimultdacestesuprimatdectcndcopiluluiisepermitesio
exprimedeschis.
Caprintenaceastsituaie,avei3scopuri:sprotejaibebeluul,si
artaicopiluluimaimarecnuisepermitesacionezepebazasentimentelor
luidegelozieislasiguraipeacestacncliubiiicestecuadevrat
unbiatbun.Atuncicndlvedeiavansndsprebebelucuopriviresuprat
icuoarmnmn,esteevidentctrebuiesvgrbiiislapucai,
spunnduicufermitatecnutrebuieslrneascpebebelu(defiecaredat
cndreuetesfiecrud,acestlucrulfacessesimtmaivinovatimai
chinuitnsufletullui).
naceastsituaieexistocaziadealnvapecopilcsentimentelelui
suntdenelesiacceptabile;aciuneapebazaacestorsentimenteesteceacare
nuestepermis.Aiputeastransformaiapucareanmbriareis
spuneitiucumtesimicteodat,Johnny.iaidorisnumaifieniciun
bebelupeaici,decaremamaitatastrebuiascsaibgrij.nsnu
trebuiesifacigriji,pentrucnoiteiubimlafeldemult.Dacrealizeaz
ntrunmomentcaacestacpriniiluiiacceptsentimenteledefurie(ns
nuiaciunileluipebazaacestorsentimente)incliubesc,aceastaestecea
maibundovadcnutrebuiesimaifacgrijiicuattmaipuins
acionezepebazasentimentelorrespective.Ctdesprecopilulcaremprtie
intenionatpmntprincas,estefirescsvsimiiexasperaiifurioi,i
probabilciveireproaceafcut.nsdacrealizaicafcutacestlucru
dintrunsentimentprofunddedisperareianxietate,aiputeamaitrzius
doriisllinitiiislasiguraicliubii.ncercaisvamintiicesarfi
pututntmpladelasupratattdetare.
nchidereansineesteoproblem.Copilulcare,deoareceareonatur
maisensibilimaiintrospectiv,estenefericitdatoritgeloziei,arenevoiede
afeciune,reasigurriisfiepussinteracionezeculumeamaimultdect
copilulcareimanifestsentimenteledeschis,uneorichiaragresiv.ncazul
unuicopilcarenundrznetesspundirectcelsupr,arputeafide
ajutorilarputeafacessesimtmaibinedacispuneipeunton
nelegtortiucuneorietisupratpebebeluipeminepentrucam
grijdeeliaamaideparte.Dacelnurspundedupovreme,luain
consideraresangajaiunajutortemporarcaresaibgrijdecopiluntimp,
pentruavedeadacelpoatesiredobndeascvechealuipoftdevian
situaiancareiseacordmaimultatenieindividual.
Estebinesconsultaiunpsihologsaupsihiatrupentrucopiisauun
pediatrucareestespecializatnproblemeledecomportamentidezvoltarecnd
copiluldumneavoastrpareanuputeastreacpestesentimentuldegelozie
isemanifestprincomportamentnepotrivitconstant,depresiesauobsesie
fadebebelu.Terapeutularputeasfiecapabilsaducgeloziala
suprafa,astfelnctcopilulsideaseamadeproblemaluiispoatso
rezolve.
Dacgeloziasemanifestputernicnumaidupcebebeluuleste
suficientdemarepentruasejucacujucriilecopiluluimaimare,arputeafi
demareajutordacacestadinurmaraveapropriasacamer,undearputea
simicjucriileicelelaltelucrurialeluisuntnsiguran.Dacocamer
separatiesedindiscuie,gsiiuncufrmaresauundulappentrulucrurile
lui,unulcuoncuietoaremarepecarebebeluulsnuopoatdeschide.
Acestaivaprotejajucriile,iarfaptulcareoncuietoarepecarenumaielo
poatedeschideioferunsentimentdeimportanicontrol(aveigrijla
cuferelecareaucapacegrelesauladulapurilencarecopilularputeas
rmnnchisaccidental;vezipag.134).
mprireajucriilor.Oareartrebuicauncopilmaimaresfieforats
impartjucriilecubebeluulsausseinsisteasupraacestuilucru?Dac
vforaicopilulsimpartjucriile,suntansemaricaresentimentelelui
sseaccentueze,chiardacvafaceceeaceispunei.nlocdeacestlucru,
ncercaisisugeraicartrebuisideabebeluuluiojucriecucareelnu
semaijoac.nacestfelaiputeaapelalamndrialuifadematuritateasa
relativiiaipermitesdemonstrezegenerozitateaspirituluisufade
copilulcaremaiaremultpnsajungcael.Pentrucagenerozitateasaib
osemnificaie,eatrebuiesvindininterior;persoanatrebuiessesimtn
primulrndnsiguran,iubitoareiiubit.Alforapeuncopilsimpart
lucrurilecndsesimtenesigursauegoistnuvafacedectsldeterminesse
simtpclitisubevaluat.
ngeneralvorbind,geloziafadebebeluesteceamaiputerniclacopiii
sub5ani,dinmomentceacetiasuntmultmaidependenidepriniiloriau
maipuineinteresenafarafamiliei.Copilulde6anisaumaimarese
ndeprteaztreptatdepriniisiiiconstruieteopoziiepentrueln
rndulprieteniloriprofesorului,astfelnctfaptulcestemaipuinncentrul
atenieiacasnulmaiafecteazpreamult.Totui,arfiogreeals
consideraicgelozianupoatesexisteilauncopilmaimare.iacestaare
nevoiedeconsideraieidedovezievidentededragostedinparteaprinilor
si,nspeciallanceput.Copilulmaimarecareesteneobinuitdesensibilsau
carenuiagsitncloculnlumeadeafararputeaaveanevoiedelafelde
multproteciecaiuncopilmic.Copiiivitregi,alecrorrelaiicufamiliaar
puteafiinstabile,probabilcaunevoiedeajutorireasigurrisuplimentare.O
adolescent,datoritfaptuluicdoretedincencemaimultsfieofemeie,
arputeasfienmodincontientinvidioaspenouasarcinamameisalei
pefaptulcaceastaestedinnouprintealunuicopilmic.Adolesceniisunt
adeseoriscandalizaidatoritfaptuluicpriniilorauoviasexual.O
remarctipicesteCredeamcpriniimeiauscpatdelucruriledegenul
acesta.
Avsimivinovainuestedepreamareajutor.Existncunlucrude
caretrebuiesaveigrijicarearputeasviseparcontradictoriu.Prinii
contiincioiuneoriifacattdemultegrijinlegturcugeloziacopiilorlor
incearcattdetaresoprevin,ncteilfacpecopilulmaimaresse
simtmaipuinnsiguraninumaimult.Eiarputeaajungenpunctuln
caressesimtvinovaidatoritfaptuluicauuncopilnou,precumi
ruinaicioferatenieacestuia,iardatoritacestorsentimentefactotcele
stnputeri(chiardacdemulteorinudorescacestelucru)slmulumeasc
pecopilulmaimare.Dacuncopildescopercpriniiluisesimt
inconfortabiliautendinasicearscuzefadeel,acestlucrulvafaces
sesimtiellarndulsuinconfortabil.Comportamentulvinovatalprinilor
siialimenteazproprialuisuspiciunecestecevanecuratlamijlocil
ndeamnsfieobraznicattcupriniictifadebebelu.Cualtecuvinte,
priniiartrebuisfiepectdeplinidetactesteposibilfadecopilulmai
mare,nssnufiengrijorai,snuicearscuze,snufiesupuiisi
pstrezerespectuldesine.
GELOZIANOULUICOPIL.
SPOCKCLASIC.
 Imaginaivurmtorulscenariu:parteneruldumneavoastrvineacas
ntrozicualtfemeieivspune:Drag,teiubesclafeldemultca
ntotdeauna,daracumaceastpersoanvalocuiieacunoi.Apropo,imivoi
concentramaimultateniaasupraeipentrucsuntnebundupeaipentru
ceaestemultmaineajutoratiaremaimultnevoiedeminedectaitu.
Nuiaaciminunat?Nuetincntat?Ctdeminunatcrezicvafi?
Amauzituncopilcareaalergatspreuatuncicndplecaddacaiia
strigatAiuitatsvluaicopilul!
Sentimentelederivalitatesuntdemulteorimaiintenselacopilulcare
esteprimulnscutdinmomentceacestaesteobinuitsiseacordetoat
ateniainuaavutniciodatcompetiie.Uncopilcaresanscutulteriora
trebuitsnveesmpartateniaprinilorsiimediatdupcesanscut.El
vedecestenumaiunuldintrecopii.Acestlucrununseamnnscuncopil
derangdoisautreinuareielsentimenteprofundederivalitatefadecopilul
caresenatedupel;elarecusiguranastfeldesentimente.Multedepindde
modulncarepriniisecomportnsituaiacreatimaipuinedefaptulc
copilulestesaunuprimulnscut.
Geloziaarputeafiutil,lafelcumpoatefiioproblem.Geloziai
rivalitateapresupunemoiiputernice,chiarincazuladulilor.Elepotfimai
deranjantepentruuncopilfoartemic,deoareceacestanutiecumslefac
fa.Cutoatecnupoateficompletprevenit,puteifacefoartemultelucruri
pentruaminimalizageloziasauchiarsotransformainsentimentepozitive.
Cndcopilulajungesrealizezecnuesteniciunmotivpentruaifiteam
sausfiecompetitiv,atunciacestlucruivantricaracterulilvapregtipe
acestasfacfamaibinesituaiilorderivalitatecarevorapreamaitrziun
viaalui,attlaslujbctiacas.
Ceeaceesteimportantnuestecuncopilestegelos,acestlucrufiind
normal,cimodulncareelfacefaacestuisentiment.Aexprimasentimentele
salencuvintelvaajutasilestpneasc.Puteispunetiucetifurios
igelos,nsdaclveirnipebebeluacestlucrunutevaajuta.Putei
adugaistiicteiubescipetine.Viubescpeamndoi.Dacuncopil
de2anilovetecupalmabebeluul,iputeiluamnaisioghidainaa
felnctmicareassetransformenmngiere,spunndnacelaitimpTe
iubete.Laoricevrst,sentimentelecopiluluisuntcontradictorii;puteisl
ajutaifcndcadragosteasfiepredominant.
Primelesptmniiluni.Modalitilencarelputeipregtipecopilul
dumneavoastrpentrusosireaunuibebeluaufostdiscutatencapitolele
anterioare(veziAjutnduipefraisseacomodeze,pag.31).Primele
sptmniilunisuntmomentelencaretactulprinilorpoatefidemare
ajutor.Comportaivnormalfadenoulbebelunprimelesptmni.Nuv
artaipreaentuziasmaideacesta.Nuioferiiacestuiatoatatenia
dumneavoastr.Nudiscutaipreamultdespreel.Pectesteposibil,aveigrij
deelatuncicndcopilulmaimarenuestedefa.Stabiliiunprogramnaa
felnctatuncicndifaceibaiesaucndidaidemncarecopilulmaimare
sfie(pectesteposibil)afarlajoacsausdoarm.
Uncopilfoartemicarputeassimtceamaimaregelozieatuncicndo
vedepemamaluihrnindulpebebelu,nspecialdaclalpteaz.Dac
acestadorete,oferiiiiluibiberonulsauchiaroferiivslalptaiipeel,
dacdoreteacestlucru.Estedestuldeamuzantslvedeipeuncopilmai
marencercndsmnncecubiberonuldininvidiefadebebelu.Elcrede
cvafiexcelent,nscndiaogur,sevededezamgireapefaalui.Este
numailapte,nfond,carecurgenceticareareungustciudat,decauciuc.El
arputeadoridincndncndbiberonultimpdectevasptmni,nseste
foarteprobabilcnuvadoriastapreamulttimpdacpriniiiloferde
bunvoieifacialtelucruricareslajutestreacpestegeloziapecareo
simte.Dacestedefaatuncicndvhrniibebeluul,atunciartrebuisi
permiteissteacudumneavoastrdacdorete.nsdacsejoacfericitn
altparte,nuiatrageiateniaasupraacesentmpl.Scopulestenus
evitaicompletsentimentelederivalitateacestlucruesteimposibilcisle
minimalizaintimpulprimelorsptmni,pncndcopilulmaimarese
obinuietecunouarealitate.
ialtepersoaneauunrolnapariiagelozieicopilului.Cndunmembru
alfamilieiintrncas,acestaartrebuisisuprimeimpulsuldealntreba
pecopilCeamaifcutbebeluulazi?Estemaibinedacacestasecomport
caicumarfiuitatdebebelu,stjosipetreceuntimpcucopilulmaimare.
Maitrziupoatesseducpentruaaruncaoprivirebebeluului,atuncicnd
copilulmaimareesteinteresatdealtceva.
Buniciicarefacmarecazdebebelupotfiieioproblem.Dacbunicul
sentlnetecucopilulmaimarenholuldinfa,crndunpachetlegatcu
panglicdesatinispunnduiacestuiaUndeestesurioaratadrgla?I
amadusuncadou,bucurianepotuluideaivedeabuniculsevatransforma
bruscnamrciune.Dacpriniinulcunoscpevizitatorsuficientdebine
pentrualinstruicumssepoarte,eipotpstraocutiedecadouriieftinepe
unraftipotscoatecteunulpentrucopilulmaimaredefiecaredatcndun
musafirvinecuuncadoupentrubebelu.
Ajutnduvcopilulssesimtmaimatur.Joculcuppuiarputeafio
sursexcelentdelinitirepentruuncopilmaimare,indiferentdacestefeti
saubieel,atuncicndmamaaregrijdebebelu.Eldoretesinclzeasc
biberonulppuiilafelcummamafacepentrubebeluisaibobiecte
asemntoarecuhaineleiechipamentulpecaremamaluilfolosete.ns
joacacuoppunuartrebuisialoculajutoruluipecarecopilullpoate
acordapentrungrijireabebeluuluireal;eaartrebuisreprezintenumaiceva
complementar.
Copiiimiciadeseorireacioneazlanatereaunuicopilprinfaptulc
tnjescsfieieibebeluidinnou,celpuinpentruoparteazilei.
Aceastregresiecomportamentalestenormal.Eiarputea,deexemplu,
spretindcnumaitiusmeargsingurilatoaletisnceapdinnous
facnpat.Arputeasnceapsvorbeasccabebeluiiissecomporteca
icumarfineajutoraiatuncicndtrebuiesfaclucrurilesinguri.Eucredc
priniisuntnelepidacseamuzfadedorinadeafibebelunacele
momentencareaceastaesteceamaiputernic.Eiarputeachiarsliape
copilnbraeislducncameralui,undesldezbrace,cantrunjoc
prietenos.Dupaceeaelvavedeacnuiserefuzacesteexperiene,despre
carecredecsuntfoarteplcutenspecarelegseteafidezamgitoare.
Dorinadeacontinuascreascissedezvoltedeobiceirevinecurnd
idepetedorinaderegres,dacacesteregresiicomportamentaletemporare
sunttratatecunaturaleeisimpatiedectreprini.lputeiajutapecopil
acordndpuinatenieacestorepisoadederegresieiapelnddecelemai
multeorilaaceaparteapersonalitiicopiluluicaredoretessematurizeze.
iputeireamintiacestuiactestedemare,deputernic,dedeteptide
talentat,precumictdemultelucruriesteelcapabilsfacncomparaiecu
unbebelu.Acestlucrununseamnnscartrebuinmodconstantsl
ludaicupreamultentuziasm,nsartrebuisvamintiisioferiiun
complimentsincerdefiecaredatcndesteunmomentpotrivit.iaevitasl
forezpreataressecomportemaimatur.nfond,daciveispunedefiecare
datcndfacecevacsecomportcaunbebeluiiveispunectoate
lucrurilepecarenudoreteslefacsuntcaracteristiceunorpersoanemai
mature,elarputeanumaisajunglaconcluziacdoretesfieunbebelu.
Estedeasemeneaimportantsevitaisfaceicomparaiicareimplic
clpreferaipecopilulmaimarebebeluului.Asimicestefavorizatlar
puteamulumitemporarpecopil,nspetermenlungelsevasiminesigur
fiindcarepriniprtinitori,fiindconvinscacetiaiarputeaschimba
preferina.Priniiartrebuibinenelessfacnaafelnctdragostealor
pentrubebelusfieevident.nacelaifel,estefoartebinesioferii
copiluluimaimareansadeasesimimndrudematuritateasaisi
aminteasccexistmultedezavantajenafiunbebelu.
Transformarearivalitiinutilitate.Omodalitatencareuncopilmic
ncearcsdepeascsuferinadeaaveaunrivalmaimicestesse
comportecaicumelnsuinumaiconcureaznaceeailigcai
bebeluul.nlocdeaceasta,eldevinealtreileaprinte.Atuncicndestefoarte
furiospebebelu,arputeajucarolulunuiprintedezaprobator;atuncicndse
simtemaisigurpesine,elarputeasfieprintelebuncaresuntei
dumneavoastr,unulcarelnvapebebelucumsfacanumitelucruri,
careioferjucriiicarelajutatuncicndmnnc,cndfacebaie,cnd
sembrac,carelliniteteialinatuncicndestesupraticarel
protejeazdepericole.
Puteislajutainacestrolsugernduimodalitincaresvajute
atuncicndelnudoreteacestlucruiartnduioapreciererealpentru
eforturilesale.Uneorinicimcarnuestevorbadeajutorimaginar:prinii
gemenilor,caresuntadeseorinnevoiedisperatpentruasistennngrijirea
copiilor,suntadeseoriuimiisdescoperectdemultajutorpotprimidelaun
copilcarearechiari3ani,nlegturcusarcinicumarfiaducereaunui
prosopdebaie,aunuiscutecsauabiberonuluidinfrigider.
Uncopilmicaproapentotdeaunadoretesinbebeluulnbraei
priniiezitdeoareceleestefricclarputeascpa.nscndcopilulstpe
jos(pecovorsaupeoptur),ntrunscaunmaresaunmijloculpatului,
atuncirisculcabebeluulsfiescpatesteminim.
nastfeldemodalitipriniipotslajutepeuncopilsitransforme
resentimentelencooperareialtruismadevrat.Stresuldeafacefaunui
noufratepoatefiastfeltransformatnnoideprinderiutilepentrurezolvarea
conflictelor,pentrucooperareimprirealucrurilor.Anvasfacfa
faptuluicnuestesingurulcruiaiseacordatenieesteoleciecareiva
aducecopiluluibeneficiitoatviaalui.
FRAIICUNEVOISPECIALE.
Dacnoulbebeluareocolicsaupentruunmotivoarecarearenevoie
deateniesuplimentar,copilulmaimarevatrebuireasiguratsuplimentarc
priniiluiliubesclafeldemultcainainte.Arputeafiutildacpriniii
mpartsarcinilepentruafisiguricunprinteestentotdeaunadisponibil
pentrucopilulmaimare.Acestatrebuiedeasemeneasfiereasiguratcnimic
dinceafcutsauagnditelnuesteresponsabilpentrufaptulcbebeluul
estebolnav.Amintiivcuncopilmicestenclinatsconsiderectotulse
ntmplnlumedincauzalui.
Fraiicopiilorcareaunevoispecialeoafeciunemedicalcronics
zicem,sauotulburarededezvoltare,cumarfiautismulaudeasemenea
nevoiedeateniespecial.Priniitrebuiesaibgrijdecopiiifrnevoi
specialeastfelnctacetiassesimtincluinfamilieiimportani.Este
binecauncopilsntossfiecapabilsajutelangrijireafrateluisausurorii
luicareareoboalcronic,nscopilulsntosaredeasemeneanevoieide
timpisprijinnlegturculucrurilenormalealecopilriei:prietenii,
activitilesportive,leciiledepiansaupurisimplurelaxarea.Copilulsntos
arenevoiecelpuincaunprintessteanumaicueldincndncnd.
ndeplinireanevoilorspecialealeunuicopilinevoileobinuiteale
frailorluifacecapriniiimariajulsfiesubopresiunecrescut.Vorexista
momentencarenevoilecuivanuvorfindeplinite.Ideeaestecnuartrebui
cadefiecaredatcopilulsntossfiecelcaretrebuiesfacsacrificiul.
Gsireaechilibruluicorectesteomareprovocare.Ajutoruldinafarafamiliei
alterude,prieteni,specialitisauprogramealecomunitiifacadeseorica
acestechilibrusfiegsit.
Fraiicopiilorcunevoispecialeuneoriajungsfietritisaufurioicnd
suntmari,fiindmpovraicuproblemeemoionalesaucomportamentale.
Totui,mulidintreeiajungsfiematuri,generoi,ateniisaibscopuri
binedefinite;acestecalitiivorajutabinepeparcursulntregiilorviei.
COMPORTAMENTUL.
ACCESELEDEFURIE.
 Deceaccesedefurie?Aproapetoicopiiiauaccesedefurientre1i3
ani(vezipag.143i158).Eitiucaresuntdorineleloriausentimentul
proprieilorindividualiti.Cndsuntmpiedicaisobincedorescidau
seamadeacestlucruisenfurie.Cutoateacestea,deobiceinulatacpe
printelecarelisaopus,probabildatoritfaptuluicacestaesteprea
importantipreamare.Deasemenea,instinctullordealuptanuestenc
foartebinedezvoltat.
nlocdeacestlucru,furiaseacumuleazneiinusepotgndilanimic
maibundefcutdectsnceapocriz.Cadpejos,ip,iagitminilei
picioarele,iaruneorimicviolentdincap.
Unaccesdefuriedincndncndnunseamnnimic;uncopileste
inevitabilsfiefrustratuneori.Unnumrsurprinztordecrizesedatoreaz
oboseliisaufoameisaupuneriicopiluluintrosituaiencarecapacitilelui
suntdepite(celemaimultecrizecareseproduccndsunteicuella
cumprturisencadreaznaceastcategorie).Dacaccesulestedeacesttip,
unprintepoateignoracauzaaparentipoatestratezeproblemareal:Eti
obositiiestefoame,nuiaa?Haismergemacas,smnnciis
dormi,iteveisimimultmaibine.
Nuputeievitatoateacceseledefurie.Priniiarfianormalidacaravea
attdemultrbdareitact.Cndfurtunancepe,ncercaisvcomportai
normalisajutailancetareacrizei.Nurenunaiinuvcomportainaa
felnctcopilulsobinceeacedorete;altfelvancepesfaccrize
intenionattottimpul.Nuvcertaicueldeoarecenuestecapabilsvadc
areuncomportamentnepotrivit.Dacidumneavoastrvnfuriainuvei
facedectslforaiscontinuecucriza.Oferiiiomodalitateelegantdea
ieidinaceastsituaie.Copilulsarputealinitifoarterapiddacpriniii
vddetreabctmaifiresc,caicumnuarfideranjaidecriz.Unaltcopil,
maihotrtimaimndru,arputeascontinueisseagitechiarioorcu
excepiacazuluincarepriniiluifacungestprietenos.Imediatceparteacea
maireaatrecut,eiarputeasioferecopiluluiosugestiepentruafaceceva
amuzantislmbriezepentruaiartacdorescssempace.
Estejenantsaveiuncopilcarefaceocrizpeuntrotuaraglomerat.
Luailnbrae,zmbinddacputei,iduceilntrunlocferitundeamndoi
vputeilinitifrafivzuidelume.
Acceseledefuriefrecvente.Uncopilcareareaccesedefuriefrecvente
adeseoriaretrsturinnscutedetemperamentcarelfacsfiemaides
frustrat.Deexemplu,arputeafifoartesensibillaschimbriletemperaturiisau
laniveluldezgomotsaulasenzaiapecareoarecndpoartdiferitehaine.Ar
puteaaveaocrizdefiecaredatcndpriniiipunosetele,cuexcepia
situaiilorncarecusturiledeladegeteledelapicioaresuntexactlalocul
potrivit.Unaltcopilarputeasfiefoartepersistent.Cndfacecevacarel
intereseaz,estefoartedificilslluaidelaactivitatearespectiv.Copilul
acestaarputeaaveamultsuccescndvafilacoal,deoarecepersistenaeste
demulteorirecompensatprinnotemari.nscndestemic,persistenalui
garanteazexistenactorvacrizenfiecarezi.
Oalttrsturtemperamentalcareconducelaapariiaunorcrize
frecventeesteexprimareaintensasentimentelor.Copiiicareauaceast
trstursuntfoartedramatici.Cndsuntfericii,ipdebucurie;cndsunt
suprai,urldedisperare.Unaltfeldetipdecopilpredispuslacrizeestecel
foartesensibillaoameniiilocurilenoi.isuntnecesarectevaminutenainte
deasesimiconfortabil.Dacesteforatsintrentrungrupnaintedeafi
pregtit,arputeafaceocriz.
Cndcopiluldumneavoastrfaceaccesedefuriefrecvente,puneiv
urmtoarelentrebri:aresuficienteocaziideasejucaliberafardincas?
Existlucruricucaressejoaceicopacincaresseurce?Aresuficiente
jucriiiobiectencascucaressejoace,iestecasasigurpentruafilsat
ssejoace?Oaredumneavoastrldeterminaisfiencpnatfrsv
daiseama,spunnduisvinssembracenlocslmbrcaifr
comentarii?Cndtiictrebuiesmearglatoalet,observaicdemulteori
lntrebaidacdoretesmeargnlocslduceiacolo?Cndtrebuiesl
ntrerupeidinjoacpentrualluancassaupentruamnca,ioferiiun
minutsaudoupentruaajungentrunpunctncaresepoateopridin
activitatefrsiparprearu?linteresaicuoactivitateplcutpecare
doriisofacei?Cndvedeicocrizesteiminent,ontmpinaicu
severitatesauidistrageriateniacualtceva?
Acceseledefurienvate.Uniicopiiaunvatcacceselereprezintcea
maibunmodalitatedeaobineceeaceidoresc.Estedificilsvdaiseama
caredintreacestecrizesuntavutecuinteniadeavmanipulaicaredintre
elesedatoreazfrustrrii,foamei,oboseliisaufricii.Unindiciuestecaccesele
pentrumanipulareautendinadeasencheiaimediatcecopilulobineceeace
idorete.Unaltindiciuestecuncopilarputeacantimpulcrizeisse
vaitentrunfelanume,cerndceva.Rspunsullaacestecrize,bineneles,
estecapriniisfiefermipepoziii.CndspunAcumnuosprimeti
fursecuri,fursecurilenuartrebuisapar23minutemaitrziucarspuns
laocriz.
Pentrucastrategiasfuncioneze,trebuiesvalegeibtliilecugrij.
Dacsunteifermconvinicfursecurilenaintedecinsuntoideerea,atunci
artrebuisimpuneicusiguranregulafrfursecuriisfiipersevereni
nrespectareaei.Dacnusunteifoarteconvinideacestlucru,luain
consideraresspuneidanaintedecriz,deoarecedacateptaipndup
crizsspuneiDa,atuncicopiluldumneavoastrvaconsideracaavut
efect.
Muliprinidescopercuncopilfacecrizepentrufursecuri,ns
rareorisauniciodatcndesteobligatspoartecenturadesigurann
main.Dece?Pentrucpriniisuntabsolutferminlegturcureguliledin
main,astfelnctcopiiitiucnuareniciunrostsprotestezelaacea
regul.
 Acceseledefurielacopiiimaimari.Crizelesuntnormalenviaaunui
copilde2ani.itoatlumea,copilsauadult,arecteocrizdincndncnd.
Pelavrstade45ani,majoritateacopiiloraunumairareoricrize,poateodat
saudedouoripesptmn.Cutoateacestea,uncopilde5aniarputeas
continuesaibcrizefrecvente,3sauchiarmaimultenfiecarezi,saucrize
lungi,caredureazmaimultde15minute.Adeseori,cauzaesteunadintrecele
prezentatemaisus:trsturitemperamentalecarelpredispunlacrizesau
ncercareadeaobinecedorete.Uneori,totui,crizelefrecventereprezintun
semnaluneiproblememaiserioase.
Ocauzcomunestedezvoltareantrziatalimbajului.Astfeldecopii
adeseoridevinfrustraideoarecenuipotfacecunoscutedorineleinevoile.
Eisarputeasimiizolaifadeceilalicopiiifadeaduli,fiindsingurii
frustrai.Dinmomentceeinupotsiexprimefrustrrilencuvintecnd
suntsuprai,totcepotfaceestesimanifestefuria.
Pemsurcecopiiicresc,einvasdiscutecueiniiisse
calmeze.Dacvgndiilaacestlucru,idumneavoastrprobabilcdiscutai
cudumneavoastrniv,fiecuvocetaresaungnd,cndtrebuiesv
calmaiisvncurajai.Uncopilcarearecapacitilingvisticesubdezvoltate
nupoatefolosiaceaststrategieputernicdeautolinitireiautocontrol.
Astfel,emoiilenegativesuntmultmaiprobabilexprimatesubformdecrize.
Altecauzealeacceselorfrecventencazulcopiilormaimarisunt
problemelededezvoltare,cumarfiretardulmintal,autismulitulburrilede
nvare.Cndcopiiiaufostgravbolnavi,priniiauadeseoridificultina
stabililimite.Crizelefrecventearputeasfierezultatulnefericit.Pentruaceste
problemesaudefiecaredatcndcrizelescapdesubcontrolinurspund
lacomportamentulpotrivitalprinilorsaulatrecereatimpuluiaresenss
cutaiajutordelaunspecialistcuexperien(vezipag.620).
NJURTURILEIRSPUNSURILEOBRAZNICE.
La34ani.njurulvrsteide4ani,copiiiarputeatreceprinfazancare
ssavurezefolosireacuvintelorcaredescriuactivitiledinbaie.Eiseinsult
veseliunulpealtulcuexpresiicumarfiEtiunmarerahatiOstragapa
duptineiconsidercsuntfoartespiritualiicurajoi.Artrebuis
consideraiacestlucrucafiindocomponentnormaladezvoltriilor,una
caredeobiceitrecerepede.nexperienamea,copiiimicicarecontinusse
bucurenurmautilizriicuvintelorurtesuntceiaicrorprinisuntnmod
evidentocaiiexasperaiicareiamenincuconsecinecumplitecnd
continusmaifoloseascacestlimbaj.Acestlucruaredemulteoriunefect
opusceluiintenionat.Copilulispunensinealui:Hei,acestaesteunmod
foartebunpentruaagitalucrurile.Esteamuzant.Acestlucrumioferputere
asupraprinilormei.Priniilui,larndullor,devindincencemaisuprai
peel.Ceamaiuoarmodalitatedealopripeuncopilsmaifoloseasc
cuvinteurteestepurisimpluslignorai.Cndcuvintelesepierdnvani
nuobinnicioreacienurmafolosiriilor,atuncicopilulfoarteprobabiliva
pierdeinteresul.
 Copiiidevrstcolar.Pemsurcecresc,toicopiiinvanjurturi
icuvinteurtedelaprieteniilor.Cumulttimpnaintedeaticenseamncu
adevratacelecuvinte,eitiucsunturte.Fiindoameni,eilerepetpentrua
dovedicsuntfoartenelepiinusetemsfiepuinri.Estedeobiceiun
ocpentrupriniicontiincioisaudacestecuvinteieinddingura
copilailorlorpresupusinoceni.
Ceartrebuisfacunprintebun?Caincazulcopiilorde34ani,
estemaibinesnufiifoarteocai.ncazulcopiilortimizi,reaciaaceastaar
puteasfiepreaputernic;iarputeangrijoraifacesseteamsmaifiepe
lngcopiiicarefolosescastfeldecuvinte.nsmajoritateacopiilorcareiau
ocatpriniisuntncntai,celpuinnsinealor.Uniidintreeicontinus
njurefrncetareacas,nsperanadeaobineaceleaireacii.Alii,oprii
acasdeameninri,folosesclimbajulurtnaltparte.Ideeaestecatunci
cndleartaicopiilorcauputereasscandalizezepetoatlumea,estecai
cumleaioferiopocnitoarespunndulenacelaitimpNucumvaso
foloseti.
Pedealtparte,nuputeisrmneiimpasibiliipurisimplus
suportaiunastfeldelimbaj.Puteicufermitatesispuneicopiluluicatt
dumneavoastrctimajoritateacelorlalioameninuapreciaisauzii
cuvinteleaceleaicnudoriicaelslefoloseasc.Finaluldiscuiei.Cnd
copiluldumneavoastrpersistcontinundsvprovoace,puteifolosio
pedeapsuoar(slfaceisiaopauz)caoconsecina
comportamentuluisu(vezipag.418).
Adolescenii.Maiexistiproblemanjurturilorfolositedeunii
adolesceni,carefolosescnmodctsepoatederelaxatnjurturintimpul
conversaiilorlor.Acesteexpresiiservescunorscopurimultiple:pentrua
exprimadezgustulsausfidarea(sentimentefrecventelamuliadolesceni),
pentruasubliniaimportanasubiectului,pentruaieliberaemoiile,pentrua
dovedifaptulcnulepasderegulilearbitrareidemodveche.ns
njurturilelaaceastvrstservescnprimulrndlamarcareaapartenenei
launanumitgrup.
Veipierdeoricedezbaterenlegturcufaptulcnjurturilesuntbune
saurele,iarcopiluldumneavoastrtiedejacunanumitcomportamentv
facenefericii.nsesterezonabildinparteadumneavoastrsicereisi
limitezenjurturilelamomentelencarenuipoateofensapealiiinuisar
puteantmplacevarudincauzalor.Deexemplu,snunjurenprezena
dumneavoastr,nfaafrioruluiluimaimicsaulacoal.Caincazul
copiilormaimici,dacfaceimarecaznlegturcunjurturile,probabilc
nuveireuidectsioferiiadolescentuluidumneavoastromodalitate
facilpentruaidovediindependenaipentruasesimiputernic.ncazul
adolescenilornparticular,estebinesvfocalizaiasupraaceeacespun,n
locsdaiatenielamodulncareeispunacelelucruri.
Rspunsurileobraznice.Cuobrznicia,lafelcaicunjurturile,
secretulestesvconcentraiasupraaceeacecopilulspuneinuasupra
moduluincarespuneacestlucru.Copiiimiciadeseorincearcsfieobraznici
pentruaitestalimiteleipentruaiexercitaputerea(vezipag.418).Estede
ajutorsllsaipecopilstiecainelesceavrutsspun,nsimediat
dupaceeaasiguraivcreguliledumneavoastrncsuntvalabile:tiuc
nuvreisteopretiacum,nsarficazulsncepisteobinuietisnumai
vorbetiaa.(nacelaitimpajutndulpecopilsfacacestlucru).
Dacsunteirezonabildepoliticoicucopiluldumneavoastr,avei
dreptulsvateptaidinparteaacestuiasfielafeldepoliticos.Uneori
copiilortrebuieslisespunsauslisereaminteascfaptulcmodulncare
seexprimestedefaptnepoliticos.Oafirmaieclarilipsitdeemoii
adeseoriesteceamaipotrivit:Cndvorbeticuminepetonulacesta,mfaci
scredcnumrespeci.Astamnfurie.Oaltabordareesteslntrebai
pecopilceaintenionatsspunprintonulvociisale:Intenionezisfii
sarcastic?Vreaunumaisfiusigurcnelegcuadevratcedoretismi
spui.
MUCATUL.
Bebeluiicaremuc.Estenaturalcabebeluiinvrstdeaproximativ
unansmuteobrazulprinilorlor.Apariiadinilorifacesdoreascs
muteoricum,iarcndsesimtobosiisuntchiarmaimultpredispuisfac
acestlucru.Astanunseamndeasemeneamarelucruatuncicnduncopil
de12anilmucpealtcopil,fienjoacfiecufurie.Copiiideaceastvrst
nuipotexprimasentimentelencuvinte,astfelnctfrustrarealorsau
dorinadeadominasemanifestnmoduriprimitive,cumarfiprinmucat.
Pelngasta,einupotcuadevratssepunnpieleavictimei;deobiceinu
idauseamactdemultldoarepecellaltcopil.
Unprintesauoaltpersoancarearegrijdecopiliarputeaspune
acestuiacufermitateVezicdoare!Aigrijidupaceeaslpunpentru
untimpjospepodeasausliadingrupuldecopiipentruunmoment.Ideea
estepurisimpludeaidaacestuiamesajulcfelulncaresecomportv
facesfiinefericii,chiardacelestepreamicpentruanelegeexactdece.
Copiiicaremuc.Dacmucatulesteoproblemntre2i3ani,
trebuiesdecideidacacestcomportamentestesinguraproblem.Luain
considerarectdedessentmplcaelsmutepecinevaifelulcumse
comportngeneral.Dacacestaestetensionatsaunefericitnceamaimare
parteatimpuluiiimucpeceilalicopii,acestaesteunsemnccevaeste
nneregul.Probabilcestedisciplinatsaurestricionatpreamultacassau
esteagitatihipersensibil.Poatecaavutpreapuineocaziisseobinuiasc
cuceilalicopiiiiimagineazcacetiasuntpericuloiiamenintori.
Probabilcestegelospebebeluuldeacasiimanifestfricai
resentimentelempotrivacelorlalicopiimici,tratnduipeacetiacaicumar
fiieirivaliilui.
Cndmucturilesuntnsoitedealtecomportamenteagresivesau
ngrijortoare,acesteareprezintunsimptomaluneiproblememaigrave.
Aceastproblem,maidegrabdectmucatul,artrebuisvatragatenia.
 Decelemaimulteori,mucturileseproducdinseninncazulcopiilor
altfelmodelisuntmanifestrinormalealedezvoltriiinureprezinto
problempsihologic.Totui,majoritateaprinilorcopiilorcaremucifac
multegrijiimaginnduicdragullorcopilaarputeascreascajungnds
fieunadultcrud.nsmucatulestedeobiceiuncomportamenttemporarcare
estemanifestatchiaridectreceimaiblnzicopii.
Cesfaceinlegturcumucatul.Primullucrupecaretrebuiesl
faceiestespreveniimucatulnaintecaacestasseproduc.Exist
momentepredictibilencareacestcomportamentsarputeamanifesta?Dac
existastfeldemomente,supraveghereaadulilornacelemomenteestede
obiceiutil.Oareestecopiluldumneavoastrfrustratdeoareceestecelmai
puincompetentmembrudingrupulsudecopiisaudeoarecelimitelepecare
ileaistabilitnusuntconsistente?Arputeafinevoiesluainconsiderare
modificareaprogramuluisuzilnic.Deasemenea,aveigrijsioferiimult
ateniepozitivatuncicndsecomportbine.Uniicopiiprimescateniecu
adevratintensdinparteaprinilorlornumaidupceaustricatcevasauau
mucatpecineva.Estemultmaieficientsioferiiateniadumneavoastr
totalcarspunslacomportamentepozitive.
Cndobservaicfrustrareacopiluluidumneavoastrcrete,
redirecionaiiateniactreoaltactivitate.ncazulncarecopiluleste
suficientdemare,puteidiscutaproblemaaltdat,rugndulsse
gndeasclactdemultldoarepecelmucatilacealtcevaarputeasfac
atuncicndsimtenevoiasmute.
Dacmucatulsaprodusdeja,estedeajutorsvorientaiatenia
naintedetoateasupracopiluluicareafostmucat,ignorndulpeagresor.
Dupceailinititvictima,daiicopiluluiunmesajfermdincaresreiasc
mucatulvsupr.Spuneiisnumaifacacestlucrualtdat.Dup
aceeastaicuelpentructevaminutentimpcemasajulesteperceputi
neles.ineildemnsaumbriailcufermitatedacncearcsplece.
Evitaimustrrilelungi.
Rspunzndcuacelaicomportament?Uniiprinicareaufostmucai
deuncopilmntreabdacnucumvaeiartrebuislmutelarndullorpe
acesta.Priniiipotcontrolacopilulmaibinedacdeincontrolulfiind
prietenoidectdacsecoboarlaminteacopiluluimucnd,ipndsau
lovind.Pelngacestemotive,atuncicndvmucaisauloviicopilulfoarte
mic,acestavamucaivaloviprobabillarndullui,considerndctotuleste
fieolupt,fieunjoc,saucrezndpoatecdacsunteicapabildeunastfelde
comportament,eldecenusarcomportaastfel?Celmaibunrspunsestes
preveniismaifiimucaialtdatretrgnduvatuncicndacestase
comportnmodcaracteristicisiartainmodclarcnuvplaceceface
icnulveilsasvmaimute.
Mucatuldupvrstade3ani.Mucatuldeobiceinceteazpnla
vrstade3anisaulapuintimpdupaceastvrst.Dejaacumcopilula
nvatsfoloseasccuvintepentruaiexprimadorinelesaupentruascpa
defrustrri.Deasemenea,elestemaicapabilsicontrolezeimpulsurile.
Copiiideaceastvrstcarecontinusmutearputeaaveaoproblemmai
gravdedezvoltaresaudecomportament.Unmediccuexperiensaualt
specialistarputeasvajutefoartemultntroastfeldesituaie(vezipag.
620).
HIPERACTIVITATEA.
Ceestehiperactivitatea?Majoritateaoamenilorfolosesctermenulde
hiperactivitatepentruasereferilaafeciuneadenumitsindromuldedeficitde
atenieihiperactivitate(ADHD=AttentionDeficitHyperactivityDisorder).Cea
mailargacceptatdefiniieaADHDare3priprincipale:lipsaateniei,
impulsivitateaihiperactivitatea.AcesteanseamncuncopilcuADHDareo
capacitatesczutdeaifocalizaateniaideaomeninefocalizatasupra
lucrurilorcarenusuntextremdeinteresante;aredificultinaicontrola
impulsurile,cumarfisnusepoatabinesnurspundnclascndtie
rspunsulsausloveascpecinevacarelsupr;aredificulticustatul
nemicatnclassaulamas,fiindmereupepiciordeplecaresauagitat.
PentruafivorbadeADHD,acesteproblemetrebuiesfiesuficientdegrave
nctsinterferezeserioscuviaacopilului.Uncopilcarearemultenergie,
esteclovnulclaseisauesteexpansiv,nscaresedescurcbinelacoalise
nelegebinecufamilianuareADHD.
ExistoareADHD?nciudacontroverselorcareexist,aproapetoi
specialitiisuntdeacordcexistanumiicopiicareauoafeciuneacreierului
careifacesfieextremdehiperactivi,impulsiviineateni.Experiinusunt
deacordasupranumruluirealalcopiilorcaresuntafectaideaceastboal.
FolosindcriteriiledediagnosticalADHDpublicatedeAsociaiaAmericande
Psihiatrie,mulidintrecopiiidinSUAntre1din10i1din20auADHD.
ProblemaesteccriteriilepublicatepentrudiagnosticulADHDse
bazeazperspunsurileprinilorialeprofesorilorlantrebrineclare.De
exemplu,unuldintrecriteriiestecnopiniaprinteluisauaprofesorului
copilulareadeseoridificultinorganizareasarciniloriactivitilor.Nu
existniciodefiniieclaratermeniloradeseori,dificultiisarcinii
activiti.Oareadeseorinseamnodatpezisautoatziua?Estetunsul
gazonuluiosarcinsauactivitateunlucrupecaremulicopiicuADHDpot
slfacdestuldebinesautermenulestevalabilnumaipentruactivitile
colare?Nuestesurprinztorcprofesoriiipriniiadeseorinusuntdeacord
nafirmaiilelornlegturcuhiperactivitateaunuicopil.
Aadar,cutoatecesteclarcexistmulicopiicareauproblemela
coaliacasialecrorproblemesencadreaznceletreicategoriicare
definescADHDhiperactivitate,lipsdeatenie,impulsivitatenuesteclar
modulncaremulidintreeiauodezvoltarecerebralanormal.Eususpectez
faptulcmulidintreeiaucreiereperfectsntoase,nspurisimplunu
suntpotriviipentruafaceceliseceretuturorcopiilorsfac:sstealinitii,
sasculte,surmezeinstruciunitoatziua.
 OarecretereanecorespunztoareacopiilorconducelaADHD?Nuexist
niciondoial:copiiicarenusuntateni,caresunthiperactiviiimpulsivii
streseazfoartemultpepriniilor.UniipriniaicopiilorcuADHDsunt
foartepricepuilaaingrijipecopii,mulidintreeisuntmediicapricepere,iar
civanusepriceppreabine.Nuexistcutoateacesteaniciodovadc
priniiarputeacauzaADHD.Uncopilrsfatunulcarenuafostniciodat
nvatsaccepteunrefuzsausateptepentruaprimiceeaceidorete
sepoatecomportanaafelnctsparcareADHD.nsmajoritatea
copiilorcuADHDaufostcrescuinlimiterezonabileicuodisciplin
normal,darpurisimplunuaurspunslafelcamajoritateacelorlalicopii.
AfeciunicareparafiADHD.Mulicopiiauafeciunicareifacspar
cauADHD,cndnrealitateeinuauaaceva.Uneledintreacesteprobleme
iauorigineancopil;deexemplu,crizelecarelfacpecopilsipiard
cunotinapentructevasecundedemaimulteoripezi.Alteproblemecare
parafiADHDsuntextrinsecicopiluluiiarputeafireprezentatedeprograma
colarcareestefiemultpreadificilsaumultpreauoarpentrucopil.De
multeori,maimultelucruricontribuielacomportamentulcopilului:copiiicare
auproblemeemoionaleidenvareicarelocuiescnfamiliincareexist
discuiiicerturiialecroractiviticolarenusuntsupravegheate.Este
dificilpentruoricine,chiaripentruunmedicpriceput,sextragelementele
esenialeiadeseoriestetentantsfiestabilitdiagnosticuldeADHDisse
prescriemedicamente.nsmedicamentelecaresuntrecomandatenmod
obinuitpentruADHDarputeasagravezeanumiteafeciuni(cumarfi
convulsiileianxietatea)isnufiedeniciunajutornaltele.Aadar,este
foarteimportantcapriniiimediciisacordesuficienttimpigrijcercetrii
situaieinaintedeastabilidiagnosticuldeADHD.
UneledintreafeciunilecarepotartacaADHDsunt:problemele
psihiatrice,cumarfidepresia,tulburrileobsesivcompulsive,rspunsulla
traumatismesausuprri;problemelevizualesauauditive;tulburrilede
nvare(copiiicareaudificultilacititadeseorifacglgienclas;vezipag.
673).TulburriledenvareaparadeseorimpreuncuADHD;alteori,acestea
suntconsiderategreitcafiindADHD;tulburriledesomn(copiiipreaobosii
suntdemulteorineateniipotsreacionezeimpulsiv;vezipag.200,somnul
laadolesceni);afeciunilemedicale,cumarficrizelesauefectelesecundareale
medicamentelor.
ModulncaremediciipundiagnosticuldeADHD.Nuexistnicioanaliz
sangvinsautestimagisticcerebralpentrudiagnosticulADHD.Copiiicu
ADHDuneorisecomportnormalncabinetulmedicaldeoarecesestrduiesc
sfacacestlucru(copiiicuADHDpotssecomportecumtrebuie;einsnu
potfaceacestlucruconstant).Aadar,mediciitrebuiessebazezepe
informaiilepecareleprimescdelapriniiprofesori,lafelcaipepropriile
lorobservaii.nconformitatecustandardeleprofesionalepublicatenanul
2000dectreAcademiaAmericandePediatrie,unmediccarencearcs
stabileascdiagnosticuldeADHDartrebuisobininformaiidelacelpuin
unprinteiunprofesor,prininterviu,chestionarsausubformdedescriere
scris.Mediculartrebuisrevadistoriculdezvoltriifiziceipsihiatrical
copilului,antecedentelefamiliale,ssteadevorbcucopilulisefectuezeun
controlmedicalamnunit.UnmediccarestabiletediagnosticuldeADHD
dupcestnumai15minutecuuncopilnuacioneazcorect.
Adeseori,unpediatrusauunmedicdefamiliepoatecolaboracuun
psihologsaucuunpsihiatrupentruastabilidiagnosticuldeADHD,probabil
utiliznduneletestepsihologiceiometoddeevaluaredetaliatacapacitii
denvare.
TratamentelepentruADHD.Existmultetipuridetratamentedisponibile
pentrucopiiicareauADHD.Majoritateacopiilorbeneficiazdaclise
administreazmaimultetratamentenacelaitimp.Deobiceiesteogreeal,
deexemplu,camediculstratezecopilulnumaicumedicamente,fra
ncercasmodificemodulncarepriniiiprofesoriisecomportfade
comportamentulluiproblem.
DiagnosticuldeADHDnunseamnnmodautomatctrebuietratat
copilulcumedicamente.Existtotuisuficientedovezicarearatc
medicamentelereprezintcelmaieficienttratamentpentrusimptomele
principalealeADHD:neatenia,impulsivitateaihiperactivitatea.ntrun
studiurecentpeunnumrmaredecazuri,copiilorcroralisauadministrat
medicamenteicareaufcutiuntratamentpsihologicnuaumanifestat
ameliorrimaibune(nceeaceprivetesimptomeleprincipalealeADHD)n
comparaiecucopiiicroralisauadministratnumaimedicamente.
nsconsiliereapsihologicialteterapiinonmedicamentoasesuntnc
foarteimportantepentrudoumotive.nprimulrnd,acesteaiajutpecopii
sfacfaproblemelordatorateADHD,cumarfidificultateadeaiface
prieteniideafacefafrustrrii.naldoilearnd,terapiilenon
medicamentoasesuntimportantepentruaiajutapecopiiicareauproblemele
denvareicomportamentalecareadeseorinsoescADHD,nscarenu
prezintsimptomeleprincipalealebolii.MedicamentelepentruADHDnusunt
utilepentrutratamentultulburrilordenvare;pentruacesteaestenecesar
educaiaspecial.
MedicamentelepentruADHD.Medicamentelecelmaifrecventfolosite
pentruatrataADHDsuntstimulante.Lafelcaicofeina,stimulantelecresc
niveluldealertalcopiluluiprinstimulareaprilordincreieractiven
perioadeledefocalizareaateniei.Lafelcaicofeina,stimulantelefacinimas
batmairepedeipotdeterminaapariiaunorsentimentedeanxietatesaude
altnatur,nspecialladozelemari.Doustimulanteprincipalecaresunt
utilizatesuntmetilfenidatul(uneledintremedicamentelecareconinaceast
substansenumescRitalin,ConcertaiMetadate)iamfetamina(uneledintre
medicamentelecareconinamfetaminsenumescAdderall,Dextrostat,
Dexedrine).Stimulanteleaufostcercetateextensivisadescoperitcelesunt
utilela8copiidin10careauADHD.
 Suntstimulantelesigure?Muliprinisetemsfoloseasc
medicamentepentrutratamentulADHD.Esterezonabilsfiingrijorain
legturcuoricesubstanecareafecteazmodulncarecreierulcopilului
dumneavoastrfuncioneaz,nspecialcndcopilularputeafinevoitsia
acelemedicamentepentrumaimuliani.Maimult,multeinformaiigreite
despreRitalinialtemedicamenteaufostrspndite,iarmultedintretemerile
pecarepriniileausuntnefondate.
Separecstimulantelenudaudependenlafelcumfacdrogurileca
heroinasaucocaina.CopiiicarenceteazdintrodatsmaiiaRitalin,de
exemplu,nusimtlipsamedicamentuluiinuausimptomedeabstinen.Unii
oameniabuzeazdeacestemedicamentepentruasedroga,nscopiiicareiau
stimulantepentruatrataADHDsuntcalmaidemedicamenteinuagitai.
CopiiicuADHDsuntmaipredispuicaaliisaibcndcrescproblemecu
alcoolulsaualteproblemeasemntoare,nsestendoielnicfaptulc
medicamentelearputeareprezentacauzaacestuilucru.Defapt,copiiicareau
ADHDnetratatarputearecurgelaalcoolsaudroguricaomodalitatedeaface
fasentimentelordetristeeineajutorarecarerezultnurmaproblemelor
lorcontinuedelacoal,deacasicucolegii.Tratamentulmedicamentos
pentruADHDpoatefacecaadolesceniisapelezemaipuinladroguri.
Stimulanteleauefecteadverse,cumarfidureriledestomac,durerilede
cap,reducereaapetituluiitulburridesomn.nsdecelemaimulteori
acesteasuntuoareidispardupajustareadozei.Copiiicareiaustimulante
nuartrebuinicisfieaerieniinicissecomportecanitesomnambuli.
Acesteasuntsimptomedesupradoz.Fiedozatrebuieredus,fietrebuie
folositoaltmedicaie.tiucunanumitmedicamentesteeficientcndl
ntrebcumsesimtenurmautilizriiacestuiaielmirspundeMsimteu
nsumi.Omodalitatedeafolosinsiguranmedicamenteleorice
medicamenteestecapersoanacareiamedicamentelesfieconsultatde
mediccelpuinde4oripean,chiarmaideslanceputpncnddozaeste
ajustat.
CopiiicareiaumedicamentepentruADHDnutrebuiescontinue
aceastterapiepentrutotrestulvieii,cutoatecmulialegscontinue
tratamentulpeparcursuladolescenei.Pemsurcecopiiicresc,
hiperactivitatealorfizictindessereduc,nsdificultateadeaseconcentra
poatepersistademulteoriimedicamentelecontinusiajute.Alii,careau
unautocontroliodisciplincrescute,sedescurcbinefrmedicamente.
CesentmplcucopiiicuADHD?Cuuntratamentmedicalio
educaiepotrivite,copiiicuADHDartrebuisfiecapabilisreueascfoarte
binenvia.Pemsurcecresc,caracteristicilecareiaufcutsaibattde
multeproblemelacoalspontaneitatea,energia,abilitateadeasegndila
maimultelucrurideodatipotajutabinelaloculdemuncpecareil
aleg.CopiiicareauialteproblemepelngADHD,cumarfidepresiesau
tulburrigravedenvare,aumaimultedificultinviainecesitmai
multajutor.
 Omodalitatebundeatidacabordareapecareaialesopentru
ADHDfuncioneazestesfiiatenilarespectuldesinealcopilului
dumneavoastr.Uncopilcareareoprerebundespreelnsuiareprieteni,i
placelacoalisedescurcngeneralbine.Uncopilcareareoprereproast
despresine,carespunefrecventcesteprostsaucceilalicopiinul
agreeaz,arenevoiedemaimultajutor.Odatcutrecereatimpului,respectul
desinesczutarputeasajungsfieoproblemmaimarechiardect
ADHD.
Ceputeiface?DacaveiuncopilcuADHD,discutaicumediculsaucu
unaltspecialist(vezipag.620).GhidulResurselor(pag.917)oferolista
organizaiilorcareiajutpepriniiolistacrilorpecareleaiputeagsi
defoartemareajutor.Lafelcancazuloricreiafeciunicronicemedicalesau
oricreitulburridedezvoltare,cucttiimaimulte,cuattmaibineveifi
capabiliscolaboraicumedicii,cuprofesoriiicualispecialitipentruav
ajutacopilulssedezvoltectmaibine.
DEZORDINEA,LENEAISMIORCIALA.
DEZORDINEA.
Lsaiipecopiissemurdreascdincndncnd.Copiiidorescs
facmulteaciuninurmacrorasarputeamurdri,iarefectuareaacestora
estedemulteoribeneficpentruei.Lorleplacessapenpmntinnisip,
sseblceascnbliledenoroi,sstropeasccuapnchiuvet.Dorescs
setvleascpeiarbisstrngnoroiulcuminile.Cndfacacestelucruri
ncnttoare,spiritullorsembogeteidevinoamenimaicalzi,exactlafel
cummuzicaplcutsaudragosteaifacepeadulisdevinmaibuni.
Copiiimicicaresuntavertizaicuasprimesnuimurdreaschainele
sausnufacmizerieicaresuntafectaideacesteavertismentedevin
inhibaiinencreztorinlucrurilecareleplac.Dacdevincuadevrattimizi
fadepmnt,acestlucruivafacesfiepreaprudeniinaltemomentei
ivampiedicasdevinpersoanelecalde,libereiiubitoaredeviacare
trebuiausfie.
Nuvreausvoferimpresiagreitcartrebuintotdeaunasvlsai
copiiisfacoricefeldemizeriecarelisepareafiatrgtoare.nsatunci
cndtrebuiesioprii,nuncercaisisperiaisausidezgustai;puri
simplunlocuiiactivitatealorcualtcevapuinmaipractic.Dacatuncicnd
suntmbrcaicuhainelebunedorescsfacplcintedenoroi,puneiisse
schimbemaintinhaineledejoac.Dacfacrostdeopensulvechei
dorescsvopseascprincas,puneiislucrezeavndpepostdevopseao
gleatcuapisvopseascmagaziadelemnesaugresiadinbaie.
Mizeriadincas.Odatcecopiiisuntsuficientdemaripentruaface
mizerie,suntsuficientdemaripentruanvasoicuree.Lanceputvor
aveanevoiedemultajutor;maitrziueisevorputeaocupamaimultsinguri
deaceastsarcin.Uncopilcarefacemizeriearputeassefiobinuitc
altcinevapoatemamavacuradupel.Unaltularputeasfiepuri
simplucopleit,avndnevoiedeinstruciuniiajutorpentruaputeas
mpartsarcinansarcinimaisimple.Lanceput,gsetetoatecuburilede
lemnipunelencutialor.
Cndcopiiirefuzsfaccurenie,esterezonabilslerefuzai
privilegiuldeasejucacujucriilepecareleaulsatmprtiatetimpdezile
ntregi(vezipag.429pentruinformaiidesprepedepselenoncorporale).Dac
aiadunatlaunlocmultedintrejucriilecopiluluidumneavoastr,vorfipuri
simplumaipuinejucriidecaresvmpiedicai.Dacpuneideoparte
jucriileluipentruperioadelungidetimp,atuncicndileoferiidinnou
acesteavorficonsideratenoiideaceeamultmaidistractivepentruuntimp.
Cameradezordonat.Dormitorulunuicopilesteoaltpoveste.Dacun
copilarepropriasacamer,estebinecaelsfieresponsabilpentruea.Din
punctuldevederealprintelui,acestlucruarputeansemnasnchidochii
fadeunanumitniveldedezordinecarearfiinacceptabilnaltepriale
casei.Lsnddeoparteparaziii,pericoluldeincendiuipodeauaattde
aglomeratnctesteimposibilsseumblepeea,ocamerdezordonatl
afecteaznumaipepropriuleiocupant.Uncopilcarentotdeaunatrebuies
cautemulttimppentruaigsihainelefavoritenvanceledinurmsi
punlucrurilelalocullor.
Dacioferiicopiluluiresponsabilitateanunseamncnuartrebuis
ireamintiicutactdincndncndctrebuiesifacordinencamersau
chiarslajutai.Dupunanumitpragaldezordinii,mulicopiipurisimplu
nutiudeundesnceap.nsproblemaesteacopilului,iarlafelartrebui
sfieisoluia.
LENEA.
Dacaiprivitvreodatunprintencercndsscoaleuncopilcarest
npatmulttimpdimineaa,probabilcaideclaratsiguripedumneavoastrc
nuveiajungeniciodatntroastfeldesituaie.Printeleinsistil
avertizeazpecopil;lceartpentruasedajosdinpat,ssespeleisse
mbrace,simnncemiculdejunisplecelacoal.
Copilulcaresepoartastfelnusanscutaa,cutoatecuniicopii
suntdinnateremaipuincapabilisindeplineascsarciniledectalii.
Majoritateacopiilorcarepierdtimpulauajunssfieaadatoritpresiunilor
constantelacareaufostsupui:Grbeteteiterminimncarea,Decte
oritrebuiesispunstepregtetisteculci?Esteuorsvobinuiis
vndemnaicopiiitottimpul,nsacestlucruarputeaconducelaapariia
unuicomportamentneatentiauneirezistenedistratefadeceeaceizicei.
Priniispunctrebuiesicicleascpecopii,altfelnuvorfacenimic.Totul
setransformntruncercvicios,nsprinteledeobiceiestecelcarencepe
nspecialdacesteopersoannerbdtoaresauopersoancarenuleofer
suficienttimpcopiilorpentruafacelucrurilenritmullorlent.
SPOCKCLASIC.
Sarputeasaveiimpresiaceucredcuncopilnuartrebuisaib
nicioobligaie.Dincontr.Credcartrebuisfielatimplamasatuncicnd
aceastaestegataissescoaledimineaalatimpulpotrivit.Vreaudoars
subliniezcdaclisepermitesifoloseascpropriainiiativmaimereu,i
vordaseamacndnureuescsfacunlucrusinguri,nuartrebuiciclii
saugrbiitottimpul,vorgsintotdeaunastrategiipentruaidepi
ncetinealalornativ.
nvareaprecoce.nprimiianidevia,naintecabebeluulsfie
capabilsurmezeinstruciuni,ndrumailcndtrebuiesfacceva.Pe
msurcecretesuficientdemarepentruadorisfaclucrurilesinguris
aibresponsabiliti,lsailssedescurcesingurctmairepede.Atuncicnd
uitinumaitiecearedefcut,interveniidinnou.Cndtrebuiesmearg
lacoal,lsailsconsidereacestlucrucafiindloculsudemunclacare
trebuiesajunglatimp.Arputeafimaibinesipermiteisntrziela
coalodatsaudedouorisauspiardautobuzuliziuadecoal
complet,pentruaputeadescoperiastfelctderuipare.Unuicopili
displacesnufacanumitelucrurichiarmaimultdectledisplaceacestlucru
prinilorlui.Aceastaesteceamaibunmodalitatedealfacessecomporte
corect.
Cumsfaceifalenei.Uncopilmaimarecaretrndvetearputeas
fiedezorganizatsauuordistras.Elncepessembrace,pentrucandrumul
ctredulapulcuhainesgseascojucriecucarevreassejoace,oppu
caretrebuiesfieculcatsauocartecaretrebuiesfiecitit.15minutemai
trziuestencnpijama,jucndusefericit.Ostrategieesteslajutaipe
copilsfacodiagram,folosindpozesaudacpoatescriecuvinte,ncares
evideniezepaiicaretrebuiesifacpentru,szicem,asepregtidecoal
dimineaa.Acoperiidiagramacuunplastictransparentastfelnctcopiluls
poatfolosiunmarkeruordeterspentruabifafiecarepaspemsurcel
parcurge.Fixaiuncronometruindemnailsparcurgtoipaiinainteca
acestassune.Oferiiiomicrecompenspentrucaterminatnaintede
expirareatimpului.Celemaibunerecompensevorurmanmodnatural:dac
sembraciestegatafraficiclitnseamncexistnctimppentruai
citiopovestepreferattimpdectevaminutesaupentruafacealtcevacei
place(ssejoaceunjocsauchiarsseuitelatelevizor)naintedeaveni
timpulsplecelacoal.
SMIORCIALA.
Obiceiuldeasesmiorci.Smiorcielilesuntfrecventntlnitelacopiii
precolariilacolariidinprimiiani(vezipag.159).Aicimvoiconcentra
asupraproblemeispecialecareestesmiorcialacronicicontinu,careiface
attpecopiictipepriniilorssesimtmizerabil.Oastfeldeobinuin
deacereexcesivseformeazpeparcursulmaimultorsptmnisauchiar
luniipentrudepireaeitrebuiedepusunefortdedurat.
CuvinteleceluicaresevicretepotvariaNuamnimicdefcut,se
plngecontinuucndplouafar,sauspuneDecenupotsstaupnmai
trziupentruavedeaemisiuneaasta?nstonullinguitor,rugtorsau
ciclitoresteinconfundabil.Aceeaicerereesterepetatiariiar.Majoritatea
cererilorsuntpentrulucrurisauactivitidecaretoicopiiisebucurns
suntfcutenmodrepetatintromaniernerezonabil.
Mulicopiisevicrescnumaictreunprinte.Aceastsmiorcial
adeseoriexprimnunumaiunobiceisauotoandeacopilului,cide
asemeneaoatitudineanumefadeprintelerespectivsauchiarorelaie
anormalcuacesta.Deasemenea,adeseoriprintelecarearemaimulicopii
poatestolerezevicrealanumaiaunuiadintreacetia.
SPOCKCLASIC.
miamintesccampetrecutozicuofamiliencaremamasecomporta
rezonabilcutreidintrecopiicareeraupoliticoi,cooperani,independenii
veseli,darfetianvrstde5aniobtealacapnpermanen.Seplngeade
plictiseal,defoame,desete,ciestefrig,cnddefapt,easingurputeagsi
remediilenecesare.
Mamaoignorapentruuntimp.Apoiasugeratcafatasiiaceeace
dorea.Darospuneapeuntonindecis,deparciarficerutscuze.Mamanu
sepurtacacelcareareultimulcuvntnicimcardupoordesmiorcieli
continue.Uneori,ncepeasirspundcuTermincusmiorciala!
Rezultatulfinal:unduetneproductivcaremiorlia.
ntrunfel,oastfeldesmiorcialnuesteoproblemserioas.Dareste
cusiguranopacostepentruceilalimembriaifamilieiipentruprieteniilor,
ipoateducelafrustrareaprinteluicareaudeacestesmiorcielicelmaides.
Decetolereazuniiprinismiorciala?Uniipriniarputeaconsidera
ctrebuiesacceptesmiorcialadeoarecesuntvinovaideceva:cnuiaudat
copiluluiceadorit,sauprobabilpentruceiconsidercnuliubesc
suficient.Priniiextremdecontiincioicareaufostcrescuifiindcriticai
multdectrepriniilorsuntuordefcutssesimtcaicumaufcutprea
puinpentrucopiiilor;demulteorieincepsaibgrijdecopiicucelpuin
unsentimentuordevinoviedatoritlipseilordecunotinedespreacest
subiecticuteamacarputeasfaccevagreit.
Existmultiplemotivepentrucarepriniisesimtincontientvinovai
fadeunuldintrecopiiilor.Printelepoatecnuafostpregtitpentru
sarcin,poatecaavutndoielinlegturcucopilulncnenscut,poateca
nceputcustngulrelaiacucopilulcareerafoarteagitatipretenios,sau
poateciamintetedeunmembrualfamilieicareiafcutviaadificili
carelfceapeprintessimtostilitateivin,iaracestesentimente
influeneazacumcomportamentulprinteluifadecopil.Priniicareaufost
abuzaicndaufostcopiiadeseoriifacgrijicarputeasfiepreaaspricu
copiiilor.Acestlucrufacecasfiedificilpentrueisstabileasclimite
rezonabile.
Cumsstopaismiorciala?Existpaiclariipracticipecareiputei
facecndcopiluldumneavoastresteobinuitssesmiorcie.Mainti,
ntrebaivpedumneavoastrnivdacatitudineadumneavoastr
ncurajeazcomportamentulcopilului.Aiputeasfiievazivi,ezitani,supui
sausvsimiivinovai,toateacestesentimentefiindcombinatecu
iritabilitateapecareoresimiiinevitabildaccinevaprofitdedumneavoastr.
Acestaestepasulcelmaidificildeoarecepriniinusuntdeobiceicontienide
nimicaltcevacuexcepiafaptuluicacestaarepreteniiconstanteieste
foartenerbdtor.
Dacvedeicnuexistniciunelementncomportamentul
dumneavoastrcarearputeajucaunrolncomportamentulcopilului,
ntrebaivcumaiputeacafrsvdaiseamasrspltiismiorcitul:de
exemplu,prinfaptulciacordaipreamultateniecopiluluisaupentrucn
celedinurmcedaipentrualfacesnceteze.
Creaiattdemulteregulictevsuntnecesarepentruaacoperitoate
pretexteleobinuite,iardupaceeaaderailaacesteregulicuhotrrei
consecven.Oradeculcaretrebuiesfientotdeaunaaceeai,numaianumite
emisiunilatelevizorpotfiurmrite,prieteniipotfiinvitailamassaupeste
noaptenumaicuoanumitfrecven.Acesteasuntregulilefamiliei,stabilitede
ctredictatoribineintenionai.Nupoateexistanicioargumentaiecuprivire
laele.
Cndcopiluldumneavoastrsevaitcnuarenimicdefcut,estemai
binesnuvlsaiatrainsugestiipentrudiferiteactivitiposibile,din
momentcecopilulcareestenaceaststarelevarefuzacudispreicu
plcere,unacteuna.Puteisioferiiresponsabilitateaaceastacopiluluifr
avbatecapulcuoargumentaieinutil,spunnduiacestuiaStiicam
treabdefcut,iardupaceeaosfaccevaamuzant.
CualtecuvinteUrmeazexemplulmeu:gsetelucruripecaresle
faci.Nuteateptasmcertcutinesausteamuz.Puteideasemeneasi
spuneicopiluluidumneavoastrcnurspundeilacererilepecarelefacecu
ovoceplngrea.PuteisispuneipurisimpluTerogsnceteziste
maismiorcichiaracum.Cndcopiluldumneavoastrpersisticontinus
virite,ameninndsvfacsvsimiimizerabildacnucedai,puteis
impuneiopauz(vezipag.429).
Estebinesleoferiicopiilormotive:Numncmpizzalacinpentruc
tocmaiammncatpizzalaprnzsauTrebuiesmergemacasacum,pentru
casdormim.nsuneori(adeseori)priniipurisimplutrebuiesiadecizii
icopiiipurisimplutrebuiessempacecuele.Nucumprmjucriaasta
pentrucazinucumprmjucrii.Priniincreztorinuseangajeazn
argumentaiifrsfritcucopiiilornlegturculimitelepecareeiniile
austabilit.Daclisepermite,copiiivorcontinuaastfeldeconversaiila
nesfrit,probabilvenindcualtecontraargumentedefiecaredatcnd
printeleleoferoexplicaie.Spuneivprerea,stabiliilimiteleincheiai
conversaiaplcut,dardecisiv.
Estebinepentrucopiicaocazionalscearcevaspecialipriniisle
ofereacellucrudebunvoiecndconsiderccerereaesterezonabil.ns
estedeasemeneaimportantpentrucopiisnveesaccepteunrefuzsaucel
puinoamnaredreptrspuns.Cererileplngreereprezintunsemncel
maiarencdenvataceastleciefoarteimportant.
 OBICEIURILE.
SUPTULDEGETULUI.
Cesemnificaiearesuptuldegetului?Suptuldegetuluinseamnlucruri
diferitelabebeluincomparaiecucopiiimaimari.Mulibebeluiisug
degetelesauchiarpumniichiarnaintedeasenate.Suptul,nfond,este
modalitateaprincarebebeluiiobinhraniaceastadeasemeneaiajuts
scapedetensiuneafiziciemoional.Bebeluiicaresehrnescmaidesi
sugdegetelemairardinmomentceeisugdejadestuldemultlamese.Nutoi
bebeluiisenasccuaceeaidorindeasuge.Uniinusehrnescniciodat
maimultde15minuteodaticutoateacesteanuisugniciodatdegetele.
Alii,carelaomasarputeassteai20deminutesaumaimult,isug
totuidegetele.Uniincepsisugdegetulncameradenateriipersistn
acestcomportament;aliiisugdegetullanceput,pentrucancurnds
renunelaacestobicei.Majoritateabebeluilorcareisugdegetulncepacest
comportamentnaintedevrstade3luni.
Suptuldegetuluiestediferitdemolfituldegeteloriminilor,acestdin
urmcomportamentfiindntlnitlaaproapetoicopiiidinmomentulncare
ncepsleapardinii(deobiceila34luni).Bebeluulcareisugedegetuln
modnatural,atuncicndiapardiniilaunmomentdativasugedegetuliar
naltmomentvamolfi.
Suptuldegetuluilabebeluiimaimariilacopii.Cndbebeluulare6
luni,suptuldegetuluisatransformatncevadiferit.Esteuncomportament
reconfortantdecarearenevoiedincndncnd,nanumitemomentespeciale.
Sugecndesteobosit,plictisit,frustratsaupentruaadormilaloc.Atuncicnd
nupoatesreueascsfacunanumitlucrulaunnivelmaiadult,
bebeluulseretragentruncomportamentpecarelaavutlanceputulvieii,
cndsuptuleraprincipalaluibucurie.Foarteraruncopilmaimaredecteva
lunisauunanncepepentruprimadatsisugdegetul.
Oareexistcevacepriniiartrebuisfacnlegturcuacestobicei?
Probabilcnu,dacbebeluulestevesel,fericitiactiv,sugnduidegetuln
principalnaintedeculcareiocazionalntimpulzilei.Suptuldegetuluinsine
nureprezintunsemndenefericire,inadaptaresaulipsdedragoste.Defapt,
majoritateacopiilorcareisugdegetulsuntcopiifoartefericii;copiiicaresunt
lipsiideafeciunenuisugdegetul.
Dacuncopilisugedegetulmulttimp,nlocssejoace,priniiar
trebuissentrebedacartrebuisfaccevaastfelnctcopilulsnumai
simtnevoiadeaselinitisingurattdemult.Unaltcopilarputeasse
plictiseascdeoarecenuivedesuficientpeceilalicopiisaupentrucnuare
suficientejucriicucaressejoace.Saupoatectrebuiessteaorentregin
arculdejoac.Unbiatdeunanijumtatearputeassecertecumamalui
toatziuadacaceastasentrerupentotdeaunasfaclucrurilecarel
fascineazilpunemereussejoacecujucriilecareisuntpermise.Un
altularecopiicucaressejoaceilibertateadeafacediverselucruriacas,
nsestepreatimidpentruaseangajanacesteactiviti.Elisugedegetuln
timpceiprivetepeceilalicumsejoac.Ideeaacestorexempleestesfieclar
cdacexistcevaceartrebuisfiefcutncazulsuptuluiexcesival
degetului,esteslfaceipecopilsaiboviamaiplcut.
Efectelesuptuluidegetuluiasuprasntii.Problemelefizicecauzatede
suptuldegetuluisuntuoare:ngroareapieliidegetuluifavoritestefrecvent
(aceastavadispreadelasine).Infeciileuoarelocalizatenjurulunghieieste
posibilsseproduc;acesteasuntdeobiceiuordetratat(vezipag.781).Cele
maiserioaseproblemesuntortodontice.Esteadevratcsuptuldegetului
adeseorimpingediniidesusaibebeluuluinainteidiniidejosctre
napoi.Ctdemultsuntacetiadeplasaidepindedectdemultcopiluli
sugedegetulichiarmaimultdepoziiancareiinedegetulngur.
Dentitiiatragateniacaceastnclinaieacopiluluinuareniciunefect
asupradinilorpermanenicarencepsaparnjurulvrsteide6ani.Dac
elrenunlasuptuldegetuluipnla6ani,cumsentmpldeobicei,exist
ansefoartemicidedeplasrialedinilorpermaneni.
Prevenireasuptuluidegetului.Nutrebuiesvfaceigrijicndcopiiii
sugdegetelenumaictevaminutenaintedeafihrnii.Eiprobabilfacacest
lucrunumaipentrucleestefoame.Numaiatuncicndbebeluiincearcs
isugdegetulimediatcemasasaterminatsaucndisugdegetulmult
timpntremesetrebuiesncepeisvgndiilamodalitisisatisfacei
nevoiadeasuge.
Dacbebeluuldumneavoastrncepesncercesisugdegetul,este
celmaibinesnulntrerupeidirect.nlocdeacestlucru,oferiiimaimulte
ocaziincaressuglasn,biberonulsauosuzet.Dacbebeluul
dumneavoastrnuiasuptdegetuldelanatere,ceamaieficientmetod
dintretoatedeapreveniacestcomportamentestefolosireaextensivasuzetei
ntimpulprimelor3lunidevia.Dacvhrniibebeluulcubiberonul,
folosiiotetincuogaurmaimicastfelnctbebeluulssugmultn
timpulmesei.Daclalptai,lsailssehrneascmaimult,chiaridup
ceaobinuttotlapteledecarearenevoie.
ncazulunuicopilcareisugedegetulestemaibinesabordai
lucrurilemaincetatuncicndveincepesomiteicteomas.Nunumai
lungimeafiecreimeseciifrecvenaacestorasuntcelecaredetermindac
instinctuldesuptalcopiluluiestesatisfcut.Aadar,dacunbebeluisuge
ncdegetulchiaridupceaifcutnaafelcafiecarealptaresaubiberon
sdurezepectdemultesteposibil,esteraionalsrenunaimailentlao
mas.Deexemplu,dacunbebelude3lunipareafidispussdoarmn
timpulultimeimesedesear,nsisugemulttimpdegetul,aiputeaatepta
puinmaimultnaintedearenunalaultimamasdesear,poatectevaluni,
cucondiiacabebeluulsfietotuidispussmnnceatuncicndltrezii.
Metodecarenufuncioneaz.Decesnulegmbraelebebeluilorastfel
nctacetiasnumaipoatsisugdegetul?Acestlucruiarfrustrape
acetiafoartemultiarconducelaapariiaunornoiprobleme.
 Maimult,legareaminilornuvindecunbebelucareisugemult
degetul,dinmomentceaceastmetodnuseadreseaznevoiicopiluluidea
suge.Uniiprinidisperaifolosescaelesaupunsubstanecugustneplcut
pedegetelebebeluului,nunumaipentructevazilecipentrulunintregi.ns
nziuancareeirenunlaacestemetode,degetulajungeimediatngura
copilului.
Pentruafisiguri,uniiprinispuncauavutrezultatebunenurma
utilizriiunorastfeldemetode.Celmaiprobabilsuptuldegetuluinuafostun
comportamentfoarteaccentuat.Mulibebeluiisugdegetuldincndn
cnd.Eirenunrepedelaacestcomportamentindiferentdeceaiface
dumneavoastr.ncazulbebeluilorcareauoproblemcusuptuldegetului,
restriciilefizice,substanelecugustneplcutialtemetoderareorirezolv
aceastproblempetermenlung.
Stopareaobiceiului.Atelele,mnuilefrdegeteisubstanelecugust
neplcutaplicatepedegetnuvoraveamaimultefectpentrurenunareala
acestobiceilacopiiimaimarincomparaiecubebeluii.Acestemetodear
puteachiarcontribuilaprelungireaobiceiuluiprinfaptulcdeclaneazo
luptntrecopilulhotrtsisugdegetulipriniilui.Aceleai
consideraiisuntvalabileipentruceicareimustrcopilulsaucareitrag
degetuldingur.Darmetodadeaiofericopiluluiojucrieatuncicndncepe
sisugdegetul?Cusiguranestebinecaelsaiblandemnlucruri
interesantecucaressejoaceastfelnctsnuseplictiseasc.nsdacde
fiecaredatcndcopilulisugedegetuldumneavoastrsriirepedeii
puneiforatojucrievechenmini,elivadaseamadeinteniilepecarele
avei.
Dardaclmituii?Cndcopiluldumneavoastresteunuldintre
puiniicopiicarencisugdegetulla5aniivfaceigrijicacestlucruar
puteasaibefectenegativeasupradentiieipermanente,veiaveaansebune
deareuidacmitaestepotrivit.Ofatde45anicaredoretesscapede
suptuldegetuluiarputeafiajutatdacareunghiiledatecuojcaofemeie
matur.nsestedificilpentruuncopilde23anisaibputereavoinei
necesarpentruasempotriviunuiinstinctdedraguluneirecompense.Sar
puteasvagitaiisnuobineiniciunrezultat.Cndcopilul
dumneavoastrisugedegetul,aveigrijcaviaaluisfiemplinit.Pe
termenlung,poatefiutildacireamintiiperiodiccntrozivafisuficientde
maturpentruaseopri.Aceastncurajareprietenoaslfacesdoreascsse
opreascpectdecurndesteposibil,nsnutrebuieslbateilacap.
Maiimportantdectorice,ncercaisncetaisvmaigndiila
aceastproblem.Continundsvfaceigrijichiardacnuspuneinimic,
copilulvvasimitensiuneaivareacionacontraei.Amintiivcodatcu
trecereatimpuluicomportamentulacestavadispreadelasine.Deobicei
dispareaproapentotdeaunanaintedeapariiadinilorpermaneni.Cutoate
acestea,nudisparetreptat.Frecvenacomportamentuluidescreterapidla
nceput,iardupaceearevineparialntimpuluneibolisaucndcopilulare
dificultinaseadaptalaosituaienou.Deobiceidisparencetncetntre3
i6ani.
Uniidentitifolosescprotezedemetalataatenparteasuperioara
dinilorpentruafacesuptuldegetuluinunumaineplcutcipracticimposibil.
Aceastmetodartrebuisfiealeasnumainultiminstan.Estescump
ilfacepecopilspiardtotcontrolullaovrstlacareesteimportant
pentruelssimtcarecontrolulpropriuluicorp.
ALTEOBICEIURIALECOPIILORMICI.
Lovireaitrasuldepr.Majoritateabebeluilorcareisugdegetulpn
lavrstadeunansaumaimult,nacelaitimpauiobiceiuldealovi
lucrurile.Unbieelpoatesfreceoptursaustragdeearitmic;lafel
poateprocedaicuscutecul,cuhainelesaucuojucriedeplu.Unaltcopila
arputeassetragritmicdelobulurechiisausirsuceascouvide
pr.Unaltularputeasinocrpaproapedefa,lovinduiprobabilnasul
saubuzacuundeget.Acestemicrivreamintescmodulncarebebeluii
percepeaupieleasauhainelemameiatuncicnderaualptaisauhrniicu
biberonul.Atuncicndeiipreseazcevapefa,acestlucrupareale
reamintidecumsesimeaulasn.
Ocazional,uncopilpoateaveaobiceiuldesetrageritmicdepr.
Rezultatularputeasfieapariiadezonefrpridegrijipentruprini.Cea
maibunexplicaieestecacestcomportamentestepurisimpluunobiceii
nuunsemndetulburrifizicesauemoionale.Celmaibuntratamentestesi
tundeiprulscurt,astfelnctcopilulsnumaiaibdecesapuce.Pn
cndprulvacretelaloc,obiceiuldeobiceidispare.
ncazulcopiilormaimari,trasulcompulsivdeprarputeareprezenta
probabilunsemndeanxietatesaudetensiunepsihologic,astfelnct
consultullapsihologsaulaalispecialitiesteindicat(vezipag.620).
Ruminaia.Uneoriunbebelusauuncopilmicdobndeteobiceiuldea
isugeimestecalimbapncndvinemomentulmesei,procedndntrunfel
caovac;aceastactivitateestedenumitruminaie.Esterarntlnit.Ar
puteasdebutezeatuncicndbebeluilorcareisugdegeteleliseleag
braelepentruanceta.Eincepatuncisisuglimbanloculdegetului.V
sftuiescsilsaipeaceticopiisisugdinnoudegetulctmairepede,
naintecaruminaiasdevinunobiceistabil.Asiguraivcbebeluulare
suficientcompanie,afeciuneisejoacndeajuns.Ruminaiaarputea
reprezentaiunsemnalaluneitensiunineobinuitdemariarelaieiprinte
copil.ndrumareaprofesionalpoateadeseorisfiedeajutor(vezipag.620).
MICRIRITMICE,REPETITIVE.
Legnatulcorpului,micrilecapului.ntre8luniiaproximativ4ani,1
din7bebeluisntoiileagncorpul,imicritmiccapulsause
angajeazregulatntroaltactivitateritmic.Apariiadinilorsauinfeciile
urechiiarputeareprezentacauzadebutuluibruscalacestorcomportamente.
Uncopilcarestpeunscaunsaupeocanapeasarputealegnafolosind
sptarulpentruasemica.Unaltcopilsarputeamicanainteinapoi,
cndpevrfuri,cndpeclcie.Altuliarputearoticapuldintroparten
altantimpcestnptusausarputeadacucapulnmodrepetatdeo
suprafadur,cumarfiramaptuului.Acestdinurmobiceiestecelmai
neplcutpentruprinidintretoatemicrileritmice;eisetempebun
dreptatecsarputearnicopilul.Nusevarni;obiceiurileritmicesunt
obinuite,nsacesteasuntrareoriattdeseverenctsconduclarnirea
unuicopil.
Careestesemnificaiaacestormicriritmice?Eleapardeobicein
timpulceleideadouajumtiaprimuluiandevia,perioadncare
bebeluiiaudobnditdejasimulritmului.Micrileapardeobiceilafelcai
ncazulsuptuluidegetuluisaualoviriiritmiceauneijucriinoicndcopilul
esteobosit,somnorossaufrustrat.Acesteasuntcomportamentedeeliminarea
stresuluiidelinitire.Probabilcreprezintdorinadeareproduce
experienadeafilegnatipurtatnbraedectreprinte.Aceleaimicri,n
specialloviturilecucapul,seproducfrecventicuintensitatencazul
anumitorcopiicaresuntneglijaidinpunctdevedereemoionalsauabuzai
fizic,precumincazulunorcopiicuautismsaucualtetulburrigravede
dezvoltare.Dacobservaiunastfeldecomportamentaprndnmodregulat
lacopiluldumneavoastr,esteindicatsdiscutaidespreacestacudoctorul
copilului.
ROSULUNGHIILOR.
Censeamn?Uneorirosulunghiilorreprezintunsemndetensiune,
alteoriestepurisimpluunobiceifrosemnificaieanume.Rosulunghiilor
estemaifrecventlacopiiihipersensibiliincordai,careautendinasifac
multegriji;acestcomportamentseparecareagregarefamilial.Copiii
adeseoriirodunghiileatuncicndsuntanxioi:deexemplu,ntimpce
ateaptsfiepuisrspundlaleciecndsuntlacoalsaucndseuit
launfilmdegroaz.
Oabordaregeneralbunestesdescoperiicelstreseazpecopilis
ncercaisfaceilucrurilemaiuoarepentrueldinpunctulacestadevedere.
Oareesteelpreadesforatsfacanumitelucruri,corectat,avertizatsau
mustrat?Aveioarepreteniipreamaridelaelnceeaceprivetecoala?
Discutaicuprofesoruldespreadaptarealuilaviaacolar.Dacviolenade
latelevizor,radiosaudinfilmelfacesfienervos,esteneleptsiinterzicei
smaiurmreascastfeldeprograme(aceastaesteprobabilodeciziepotrivit
pentrumajoritateacopiilor).
Strategiimpotrivarosuluiunghiilor.Copiiidevrstcolarsunt
adeseorimotivaisncetezesimairoadunghiileatuncicndsimt
dezaprobareacolegilorsaucnddorescsaibunghiimaifrumoaseimai
lungi.Puteisncurajaiacestemotivaiipozitiveoferinduisugestii,nseste
celmaibinesllsaipecopiluldumneavoastrscontrolezesingur
campaniacontrarosuluiunghiilor.Problemaestealui,astfelcisoluiaar
trebuisiaparin.
 Ciclealasaupedepsireacopiilorcuacestcomportamentdeobiceinu
conduclaoprireaacestorapentrumaimultdeunminut,dinmomentceei
rareoriidauseamacfacacestlucru.Petermenlungpedepsirealearputea
cretetensiuneasauiarputeancurajasconsidereacestcomportamentca
fiindproblemaprinilorinualornii.Substanelecareauungust
neplcut,dacsuntaplicatepeunghii,arputeaaveaefectdacelvreasle
foloseascpentruaireaminticdoretesncetezeacestcomportament.ns
dacacestesubstanesuntfolositecontradorineilui,copilulvaconsiderac
estepedepsit.Acestlucrunuvafacealtcevadectsiofereunaltmotiv
pentruafincordatiacestlucruarputeaconducelaprelungireaperioadein
careelareacestobicei.
Adoptaioatitudinemaideschis.Cndcopiluldumneavoastresten
alteprivinerezonabildefericitiderelaxat,nutrebuiesfaceipreamultcaz
derosulunghiilor.nscndacestcomportamentestenumaiunuldintremai
multecomportamentengrijortoare,aresenssapelailaajutorcalificat(vezi
pag.620).Ceeaceartrebuisvpreocupeestecauzaprimara
comportamentuluiinurosulunghiilornsine.
BLBIALA.
Caresuntcauzeleblbielii?Aproapefiecarecopilmictreceprintro
perioadncarevorbitulesteuneforticuvinteleuneorinuiesaacum
trebuie;elarputeasrepetecuvintelesauseziteiardupaceeasnceap
svorbeascprearepede.Aceastfazesteopartenormaladezvoltrii
vorbirii.Aproximativ1copildin90aremaimultedificulti,repetndmulte
cuvintesaupridecuvinte,prelungindunelecuvintesaublocndusecomplet
ncazulaltora.Uniicopiiprezintsemnedestresfacial.Dinfericire,blbiala
uoarsaumoderatdefelulacestadecelemaimulteoridisparedelasine.
Numaiaproximativ1copildin100ajungesaiboblbialsuficientde
sever,carereprezintoproblempetermenlung.
Nusetiecuadevratcaresuntcauzeleblbielii.Esteprobabilcunii
copiisenasccuopredispoziiectreaceastafeciune.Lafelcamultedintre
problemeledevorbireilimbaj,blbialaestemultmaifrecventlabieidect
lafete.Adeseoriareagregarefamilial,faptcesugereazcfactoriigeneticiau
unrol.Iarprinimagisticcerebralsaudescoperitunelediferenen
dimensiuneaanumitorariicerebralelaaduliicareseblbie.
ntrecutblbialaeraconsideratunsemndestres.Acestlucruare
sens:copiiicareseblbieaproapentotdeaunaseblbiemaimultcndsunt
stresai.Darmulicopiitrecprinexperienefoartestresanteicutoateacestea
niciodatnuajungsseblbie,astfelnctstresulnupoatereprezenta
singuracauz.
Scurtareacongenitalafrenuluilimbii(plicmucoascefacelegtura
ntreparteamijlocieafeeiinferioarealimbiiiplaneulcavitiibucaleeste
preascurtpentruapermitemicarealiberalimbii)nuarenimicdeafacecu
blbiala.
 Deceblbialaesteattdefrecventntre1i3ani?Exist2explicaii
posibile.Aceastaestevrstalacarecopilulsestrduietefoartemultpentrua
vorbi.Cnderamaimic,obinuiasfoloseascpropoziiiscurtelacarenu
trebuiassegndeascdeloc.Uitemaina,Vreausies.Cndtrecede2
ani,elncearcsalctuiascpropoziiimaimaripentruaiexprimaideile.Ar
puteasnceapopropoziiede34ori,numaipentruasentrerupen
mijloculacesteiadeoarecenupoatesgseasccuvintelepotrivite.Priniilui,
epuizaidefaptulcvorbetetottimpul,iacordpreapuinatenie.Eispun
Ahacompletdistraintimpceivddetreab.Copilulesteimaifrustrat
pentrucareuitsipstrezeaudiena.ncpnareacareesteopartea
acestuistadiutensionatdedezvoltare,iarputeaafectaieavorbirea.
SPOCKCLASIC.
Unbieelncepesseblbieatuncicndiafostadusacasdela
maternitateosormaimic.Elnuiamanifestatdeschisgeloziainua
ncercatniciodatsoloveascsausociupeasc,orisonecjeasc,cidoar
adevenitstnjenitdeprezenaei.Ofetide2aniijumtateanceputsse
blbiedupplecareauneirudedragicarealocuitnaceeaicascueamult
timp.Dupdousptmni,blbialaancetat.Cndfamiliasamutatntro
casnou,fetieiiafostdordeceavecheipentruovremesablbitdin
nou.Doulunimaitrziu,tatlafostrecrutatnarmat,iarfetiaanceput
dinnousseblbie.Suprareafamilieinuafcutdectsprovoaceunnou
episoddebalbismalcopilului.Priniiauatrasadeseaateniamediculuic
blbialacopiluluiseaccentueazatuncicndeiniisuntmaitensionai.
Dupprereamea,copiiicrorantimpulzileilisevorbetepreamultilise
spuntottimpulpoveti,iarpriniiipreseazsvorbeascisrecite
demonstrativpoeziinfaaaltora,suntmaiexpuilariscuri.Blbialasepoate
declanaiatuncicndprinteledecidesfiemaisevercucopilulsu.
Rspunzndlablbial.Atuncicndcopiluldiscutcevacu
dumneavoastr,oferiiintreagadumneavoastratenieastfelnctsnu
nceapsseagite.Aispuneunuicopilmaiuorsaualrugasserepete
adeseorilfacepeuncopilsdevinimaicontientdesine,faptceagraveaz
blbiala.nlocsprocedaiastfel,ncercaisrspundeilaceeacecopilul
spunenlocsrspundeilamodulncareelspunelucrulrespectiv.
Obinuiivsivorbiintromanierrelaxat,fralpresa,iajutaiiipe
ceilalimembriaifamilieisfacacelailucru(avorbimairarnuestensde
ajutor;celmaibineestesfiinaturali).Blbialaseagraveazatuncicnd
copiiisesimtcaicumaraveanumaictevasecundepentruasefaceauzii.
Faceisfieoreguldefamiliecatoatlumeasvorbeascperndioferiile
celorlalisuficienttimppentruaseexprima.
Oriceputeifacepentruareduceniveluldestresalcopilului
dumneavoastrpoatefideajutor.Oareareelsuficienteocaziipentruasejuca
cualicopii,iardacda,senelegecuacetiacuuurin?Aresuficiente
jucriiiechipamente,attncasctiafar?Cndsunteicuel,relaxaiv
ilsailpeelspreiacontroluldiscuiei.Jucaivcuelfcndlucrurilen
locsvorbiitottimpuldespreele.Unprogramzilnicregulat,maipuin
presiuneimaipuingrab,toatesuntmodalitiutile.Dacafostsuprat
deoareceafostseparatdedumneavoastrpentrumaimultezile,ncercais
evitaialteseparrintimpulurmtoarelorctevaluni.Daciaivorbitsaul
aiforatpreamult,dezobinuiivsprocedaiastfel.
Cndscutaiajutor.Dinmomentcemajoritateacopiilortrecprintro
etapncarevorbireaestedificilsaucereunefortdeosebit,iarmulidintre
copiiicareseblbiepentruoperioadtrecpesteacestlucrusinguri,poatefi
dificilstiicndscutaisobineiajutorspecialpentruuncopil.O
metodempiricutilestescutaiajutorimediatncazulblbieliiseverei
sobineiajutorpentruoriceblbialcarenudsemnedeamelioraredup
46luni.
Cumputeideosebiblbialauoardeformelemaigrave?nblbiala
uoar,copilulnuestefoartepreocupatsaucontientdeproblem;nuexisto
tensiunemuscularcrescutlanivelulfeeilui,iartonulvociisaleestenormal;
elseblbienumaiatuncicndestestresatiniciodatcndesterelaxat.
ncazulblbieliisevere,copiluladeseoriestefoartepreocupati
contientdeproblemipoatesevitecompletsvorbeasc;deobiceiexisto
tensiunecrescutamuchilorfeei,iartonalitateavociiarputeafiridicat
(acestaesteunaltsemndetensiune);iarcopilulseblbieaproapetottimpul,
chiaricndesterelaxat.Cndsunteimpreuncuuncopilcareseblbie
foartetare,probabilcidumneavoastrajungeisfiincordat.
nacestcaz,lafelcainmultealtesituaiipecareunprintetrebuies
lenfrunte,esteneleptsvurmaiinima(sauinstinctul):dacdificultile
devorbirealecopiluluivfacsvsimiiinconfortabil,acestaesteunsemnc
trebuiescutaiajutor.
Cuctmaicurnduncopilcublbialseverprimeteajutordelaun
specialistnproblemeledevorbireilimbaj(logoped),cuattmaibine(vezi
GhidulResurselorpag.917).Existtehnicipentrualnvapeuncopils
vorbeascmaifluent.Chiardacterapiavorbiriinuopreteblbialaunui
copil,aceastaarputeafiutilpentruprevenireaagravriiproblemei.Blbiala
severpoatefiteribilpentruuncopilipoateaveaconsecinecarespersiste
ntreagavia.Unbunterapeutlpoateajutaattpecopilctipefamilia
acestuiasneleagproblemaisseadaptezelaaceastanmodaliti
adecvate.
DEPRINDEREAFOLOSIRIITOALETEI,MURDRITULIUDATUL
PATULUI.
PREGTIREAPENTRUDEPRINDEREAFOLOSIRIITOALETEI.
Pregtiivpedumneavoastrniv.Toatlumeavorbetedespre
momentulncarecopilulestegatasfienvat.nsipriniitrebuiesfie
pregtii.Muliprinisuntanxioinlegturcutoataceasttreab.Eucred
canxietateasedatoreaznpartefaptuluictrimntrosocietatecarene
nvasnefieruineisfimdezgustaidefunciileexcretoriialecorpului
nostru.
 Anxietateasarputeadatoraifaptuluicexistopresiuneinterioarde
avfacecopilulsreueascsfoloseasctoaletaaacumtrebuieila
momentulpotrivit.Pentrupriniicarelucreaz,existadeseoripresiuni
externepentruainvacopiiictmaidevremeposibilsmearglatoalet
singuri,pentruauuramuncaunuibabysitterangajatpermanentsaupentru
alputeaducepeuncopilalauncentrudengrijiresaulaogrdiniunde
nusuntacceptaicopiiicuscutece.
Uniipriniauinterpretatgreitexpresiilenuvforaicopilulinuv
presaicopilulcansemnndnuvpregtiicopilulpentrumersullatoalet.
nsvputeipregticopilulfralfora.Secretulestesajustaipregtirea
nconformitatecumotivaiacopiluluiicunivelulluidematuritate.
Unbunprimpasnpregtireafolosiriitoaleteiacopiluluidumneavoastr
estesvdaiseamacaresuntsentimenteledumneavoastrnlegturcu
aceastproblem.Dacacesteasuntnegative,estedeajutorsfiicontientde
eleastfelnctsputeislecontrolai.Deexemplu,imaginaivci
schimbaiscuteculcopiluluidumneavoastrde2aniiacestaafcutcu
adevratmaremizerie.nlocsfaceicomentariinlegturcuctdemurdar
idemirositorestescutecul,estebinesspuneicevadegenulVai,cemultai
fcutazi!Dacaififcutlaoli,nuarfitrebuitsstainemicattottimpul
acestapncndeuostecuriosteschimb.Dataviitoarecndtrebuie
sfaci,spunemimie;ieutevoiajutasfolosetioliataspecial.Aceast
abordareveselifireascfuncioneaznumaidacvantrenaisfolosiiun
tonneutru,interesat,alvociinlocsaveiuntonncrcatcudezgust(pecare
copiluldumneavoastrarputeascreadcesteorientatcontraluinsuin
locsfieorientatcontraproduselorluisecundare).
Unpasimportant.nceputuldeprinderiipentruamergelatoaletnmod
normalcoincidenpartecusentimentulcopiilormicicsuntfiineseparate,
independente.Laaceastvrsteidorescmaimultindependenicontroln
totceeacefac.Einvapurisimpluceesteallorifaptulcpotdecide
dacspstrezelucrurilerespectivesausrenunelaele.Copiiisuntnmod
naturalfascinaideceeaceiesedineiisuntsatisfcuidecapacitatealordin
cencemaimaredeacontrolamomentuliloculncareacestevenimentse
produce.
ncadrulpregtiriipentrutoalet,copiiidobndesccontroluladou
orificiialecorpuluilor,orificiicarenainteaufuncionatautomat.Acestlucrui
facesfiefoartemndri.ntradevr,eisuntattdemndrinctlanceput
ncearcsfacacestlucrulafiecarectevaminute.Acceptprima
responsabilitateserioaspecarepriniileauatribuito.Cooperareacusucces
nacestproiectlevaoferipriniloricopiluluiunsentimentdencredere
reciprocaccentuat.Iarcopilulcarenaintesejucacumncareafrdorina
deamncacevaifceapeelfrsipese,acumvaaveaomaresatisfaciec
varmnecurat.
Aiputeaconsideracaceastschimbarenseamnnprimulrndcnu
vormaifiscutecemurdare.Acestlucruestentradevrimportant,ns
preferinapentrucureniepecarecopilulodobndetenjurulvrsteide2
aninseamnmultmaimultdectatt.Estebazapentrupreferinapetermen
lungpentruminicurate,hainecurate,uncminaranjatiomodalitate
ordonatdeafacelucrurile.Delapregtireapentrutoaletcopiiiidobndesc
opartedinsentimentulcomodalitatedeafacelucrurileestepotrivitialta
nu.Acestlucruiajutsidezvolteunsimalresponsabilitiiisdevin
peroanesistematice.Acestaestemodulncarepregtireapentrutoaletjoac
unrolimportantnformareacaracteruluiunuicopilincldireancrederii
ntrecopiliprini.Astfel,dacprofitaidedorinanaturalacopilului
dumneavoastrdeafimaimaturimaiindependent,pregtireapentrutoalet
vafimultmaiuoarpentruamndoi.
Controluleliminriimateriilorfecalenprimulandevia.nprimulan
deviauncopilestepuincontientdefuncionareaintestinuluisuinu
doretevoluntarsaibcontrolul.Cndrectulsuesteplin,nspecialimediat
dupomas,cndintestinelesuntactive,materiilefecalepreseazsfincterul
analinternidetermincumvadeschidereaacestuia.Acestlucrustimuleaz
aciuneadestrngereimpingereamuchilorabdominali.Cualtecuvinte,
bebeluulnudecidesmpinglafelcauncopilmaimaresaucaunadult;el
faceacestlucruautomat.
Uniibebeluintimpulprimuluiandeviantotdeaunaauprimul
scaunalzileilaaceeaior,adeseorilascurttimpdupmas.Unprinteatent
arputearemarcamicimodificrincomportamentulcopiluluicaresi
semnalezecdefecaiaestepecalesseproduc.Priniiarputeasaeze
bebeluulpeolinacelaimomentnfiecarezipentruaprindedefecaia.
Dupctevasptmni,sistemulnervosalbebeluuluisevaficondiionatn
aafelnctacestasmpingimediatcesimtecstpeoli.Aceastaeste
pregtire,nsnuestenvare:copilulnuestecontientdescaunsaudeceea
ceface.Nucoopereazcubuntiin.Suntnecesaremultateniei
persistenpentruapregtiuncopilnacestfeliesteimportantcaprintele
srmncalmisipstrezeoatitudinepozitiv.Dacprinteledevine
frustratsaunerbdtor,emoiilenegativealeacestuiavorfiasociatenmintea
copiluluicufaptulcestepuspeoliadicexactlucrulcarenudoriisse
ntmple.
Controluldefecaieintre12i18luni.Laaceastvrst,copiiidevin
treptatcontienidemomentulncareauscaun.Eiarputeasfacopauzn
activitateapecareodesfoarnacelmomentsausarputeacaexpresiafeei
lorsseschimbepentruuntimp,cutoatecnusuntnicipedepartepregtii
pentrualanunapeprintedeceeacesentmpl.
Pemsurceseuitlungimulumiilamateriilefecaledinscutec,de
pepodeasaupoatedinoli,eisuntpredispuisidezvoltesentimente
posesivefadeacestea.Suntmndridemateriilefecale,pecareleconsidera
fiocreaiepersonalfascinant.Learputeamirosiapreciativ,lafelcumau
fostnvaismiroasofloare.Aceastmndriepozitivfademateriile
fecaleidemirosulacestoraibucuriadeasemurdricueledacexist
oportunitateasuntreaciicaracteristiceacesteiperioade.Unaspectalacestei
posesiviti,aacumaudescoperitaceiprinicareaureuitsprind
defecaiiledevrementimpulceluidealdoileaandevia,estereluctanan
legturcurenunarealamateriilefecalenfavoareaolieisauaprintelui.
Unaltaspectesteanxietateapecarecopiiioresimtatuncicndmateriile
fecalesuntndeprtatecndsetrageapa;pentruuniicopiimiciacestlucru
estelafeldederanjantcaicumiarvedeapropriullorbradisprndn
toalet.
Maitrziu,njurulvrsteide18luni,sentimentuldeposesivitatealunui
copilfademateriilefecalelaslocnmodnaturalpreferineipentruafi
curat.Nutrebuieslnvaipecopilsfiedezgustatdefunciilecorpului.
Preferinanaturalpentrucurenieajutlamotivareaunuicopilpentrua
deveniantrenatsmearglabaiesinguripentruarmneaa.
Semneindirectedepregtirepentrudeprindereafolosiriioliei.ncepnd
cualdoileaandevia,aparialtesemnecaresaratecuncopileste
pregtit,iaruneledintreacesteanoinuleasociemnmodobinuitcu
pregtireapentruamergelatoalet.Copiiiauacumimpulsuldeaoferi
cadouri.Eiobinomaresatisfaciedinaceastactivitate,cutoatecdeobicei
doresccadourilenapoiimediat.Sentimentelelorcontradictoriisepotobserva
nmodulncareintindunadinjucriilelorunuivizitator,nsrefuzsi
deadrumulacesteiadinmn.Estevrstalacarecopiiidevinfascinaide
punerealucrurilorncutii,dealeobservacumaparidispar.Copilaiisunt
foartemndrisnveeoricelucrupecarelpotfaceindependentisebucur
cndsuntludaipentrurealizrilelor.Eiimittreptatmaimultedin
activitileprinilorsaualefrailormaimari.Aceasttendinarputeaavea
unrolimportantnpregtireapentrutoalet.
Refuzul.Copiiicaresuntnvaisfoloseascoliadevremenceldeal
doileaandeviaischimbdintrodatmoduldecomportament.
Eiseaeazdebunvoiepeolinsnufacnimic.Dupaceea,imediat
dupceseridicdepeoli,facntruncolalcamereisaunpantaloni.
PriniispununeoriCredcauitatcedorescslnv.
Eunucredcuncopiluitattdeuor,cicsentimenteleluiposesive
fademateriilefecaleaudevenittemporarmaiputerniceicpurisimplu
nuestedispussrenunelaele.Devrementimpulceluidealdoileaan,copiii
auonevoieclincencemaimaredeafacetotulsinguri,aacumcredeide
cuviin.Mersullatoaletarputeasliseparafipreamultaacumdoresc
prinii.Astfel,eiseabinpncndsepotndeprtadeoli,deoarecefcutul
laolisimbolizeazpentrueifaptulcaucedatiaufcutaacumdoresc
prinii.Dacaceastrezistenpersisttimpdemaimultesptmni,copiii
sarputeaabinenunumaicndsuntpeoli,cidacpotreui,pentrutot
restulzilei.Aceastaesteconstipaiapsihologic.mpotrivireapoatesapar
aproapenoricemomentalpregtiriipentrutoalet,nsdecelemaimulteori
seproducentre12i18luniirareorimaitrziu.mpotrivireaarputeafiun
semnalpentrudumneavoastrsateptaicelpuinctevaluni,svlsai
copilulssimtcelnsuiadecissicontrolezeintestinulivezica,nloc
ssimtcacedatlainsisteneleprinilor.
Pregtireadeadeprindefolosireatoaleteila1824deluni.Laaceast
vrst,majoritateacopiilorprezintsemnemaiclarecsuntpregtiipentrua
fiobinuiismearglatoalet.Eisuntmaicontienicsuntdiferiide
priniilor.Rezultatulestecmulidintreeincepsseindupprini;
adeseorieiaratdeasemeneaodorincrescutdeaimulumipepriniide
asempliniateptrileacestora,iaracestlucruestefoarteutilpentru
pregtireafolosiriitoaletei.Laaceastvrst,copiiisemndrescfoartemult
atuncicndnvaoricedeprinderenoupecareopotdesfuraulterior
independentisebucurdacsuntludaipentrurealizrilelor.Eidobndesc
ideeaclucruriletrebuiesfiepuselalocullorincepsdeasemnec
dorescsipunlalocullorjucriileihainele.
Contientizareapropriuluicorpcrete,astapermindulesrecunoasc
maiuormomentuldefecaiei.Eiarputeancetassemaijoacepentructeva
secundeiarputeassepoartecaicumsarsimiinconfortabildupaceea.
Arputeafaceungestsauunsunetctrepriniilorpentruaartacscutecul
estemurdar,caicumarceresfiecurai.
Puteisiajutaiamintindulecublndeectrebuiesvspundac
aavutscaun.Lanceput,bineneles,vvaspunenumaidupcefaptulsa
produs.Cupractic,elvaremarcasenzaiadepresiunedelanivelulrectului
caresemnalizeazcurmeazsaibscaun.Fraceastcontientizarea
corpului,estedificilsnveesfoloseasctoaletaindependent.
Pelngacestlucru,copiiiauacumoabilitatecrescutdeasedeplasa.
Eipotsumbleissecaereaproapepestetot,astfelnctpotcusiguran
smearglaoliissteapeea.Eiipotdajossinguripantaloniisau
scutecele.
Uncopilcareadepitacestepunctedecotituraledezvoltriisaleeste
probabilgatasnceapsdobndeascpreuitaartacontroluluiintestinelor
iaveziciiurinare.
ABORDAREABLNDAPREGTIRIIPENTRUDEPRINDEREA
FOLOSIRIITOALETEI.
Pregtireacopiluluifralfora.Dacateptaipncndsuntgata,
copiiipotnvasfoloseascoliafratrebuisiforai.Cercetrile
efectuatenanii50dectredr.T.BerryBrazelton,renumitpediatru,auartat
faptulcceipregtiinacestmodauunriscredusdeafaceulteriorpeeisau
npat.Astfeldeproblemeerauobinuitenrndulcopiilorcarefuseser
pregtiintromaniermaiasprimaistrict,aacumerapractica
standard.
Pregtireacopiiloratuncicndsuntgatafacecaprocesulsfiemai
relaxatimaiplcutpentrupriniicopii,cumaipuinecerturi.Copiiicare
suntpregtiinacestfeladeseoriajungsfiemndrideeiniiipregtiis
facfaurmtoarelorprovocrialedezvoltrii.
 Cumsfaceiacestlucru?Obinuiivcopilulcuolia,fralforan
vreunfelsfacceva.Dacllsaipecopilsvvadpedumneavoastr
atuncicndfolosiitoaleta,elvaticareestescopulacesteiaiarputeas
aibdorinadeaimitaaceastactivitateaadulilor.Puteifacesugestiipline
detactiputeislflataipecopil,nsnuiartaiacestuiadezaprobare
pentrucnuareuit.Cndcopilulstpeoli,nuncercaislfaceisstea
maimultdectdorete;dacaiprocedaastfelatuncicusiguranelva
consideraoliacafiindopedeaps.Indicaiimaispecificevsuntoferiten
paragrafelecareurmeaz.
Ghidnduvdupaceastabordare,majoritateacopiilorscapde
scutececndvanjurulvrsteidedoianiijumtateisuntuscainoaptean
juruloreitreipatru.Secretulestecatuncicndsuntcapabili,copiiidecidde
bunvoiesicontrolezevezicaiscauneledeoarecedorescsfiemaimaturi.
Aceastmetodpresupunecapriniisaibncrederendorinacopiilors
fiemaimaturiisfiedispuisatepte.
Acestlucrunuimplicabsenaoricrorateptridinparteaprinilor.
Odatceesteluatdeciziadealpregtipecopilpentrutoalet,atuncicnd
acestaaredoianisaudoianiijumtate,atitudineaprinilorartrebuisfie
ntotdeaunaaceeai:ateptareaconstantcelvafolositoaletalafelcai
copiiimaimarisaucaadulii.Aceastateptareartrebuisfieexprimatsub
formalaudeloruoareiancurajriloratuncicndcopilularesuccesinu
subformdefuriesauceartatuncicndcopilulnufacecetrebuiesaucnd
areunaccident.
Toaletaadulilorsauolia?Puteiscumpraiuncapacdetoalet
pentrucopii,caresepotrivetepestecapaculobinuit.nsacestlucrulface
pecopilsstealaonlimedestuldemare,opoziieneconfortabilncare
estedificilsserelaxezeisfacceva.Unscauncusuportpentrupicioare
sauoaltmodalitatepentrucaelsseurcesingurpetoaletpoatefide
ajutor.
Osoluiemaibunestesfolosiioolimicdeplasticpentrucopii.
Copiiisuntmairelaxaifadeunobiectmiccareestealloripecarepots
seaezesinguri,frniciunajutor.Picioarelelorstaupepodea,iarnlimea
nuivamaifacessesimtnesiguri.Pentrubieei,nufolosiiprotecia
contraurineicaresevindeodatcuscaunulspecialdetoalet.Aceastalar
putearniatuncicndsesuiesaucndsedjosdepeoli.Dacaacevase
ntmpl,elnuvamaifolosiscaunuldetoaletvreodat.
Primaetap.Primulpasnpregtireadeprinderiifolosiriitoaleteinuar
trebuisfiescoatereascuteculuicopiluluiiaezarealuipetoaletsaupe
oli.Acestlucruestepreaciudatibrusc.Estemultmaibinecapentrucel
puin2sptmnislobinuiicuscaunuldetoaletsaucuoliacaicum
acestaarfiopiesinteresantdemobilpecarepoatessteambrcatnloc
sncercaisiexplicaicesteomainriecarefacecamateriileluifecales
dispar.
 Etapaadoua.Cndcopiluldumneavoastraacceptatssteapeoli,i
puteisugerapeuntonfiresccpoatesofoloseasccucapaculridicatpentru
aifacenevoile,aacumpriniiluifacatuncicndfolosescscaunulde
toalet(copiiideaceastvrstsuntuorsperiaidacsuntgrbiisauforai
ntrosituaienecunoscut).Artaiicumstaidumneavoastrpescaunulde
toaletpentruaduliielpoatessteapeolialuintimpcedumneavoastr
staipetoalet.
Lsaicopilulsseridicedepeoliispleceimediatdacdorete
acestlucru.Indiferentdectdescurteste,experienasevadovediutil.
Copilulartrebuissegndeasclastatulpeolinucalaopedeapscicala
unritualvoluntardesfuratcumndrie.
Cndcopilulnuestedornicssteapeolifrscutece,ateptainjur
deosptmnnaintedeaisugeraacestlucrudinnou.iputeiexplicanc
odatmodulncaremamaitataipoateuniidintrecopiiimaimaripecare
itiecopiluldumneavoastrfolosesctoaletanacestfel.Adeseoriestebine
slpuneipecopilslpriveascpeunprietenfcndlaoli(dacareun
fratesauosormaimareesteposibilcaelsifiprivitdejapeacetia).
Dupceideeadepuneriimateriilorfecalesauaurineinoliafost
discutatdectevaori,scoateiiscuteculntrunmomentncareesteprobabil
cvafaceceva,conduceilctrescaunisugeraiicpoatencercasfac.
Estebineslncurajaipecopilssteapeoliludndulsauoferinduimici
recompense,nsnulforaiinulpresaisfacacestlucrudacnu
dorete.ncercaimaitrziusauntroaltzi.ntrozi,atuncicndcopilulva
facenceledinurmlaoli,acestlucrulvaajutasneleagdespreceeste
vorbaiscoopereze.
Dupceafcutnscutece,scoateiiscutecul,conduceilpecopilla
toaletiartaiimateriilefecaleatuncicndlepuneinoli.Explicaiinc
odatcmamaitatastaupescaunulloratuncicndfacasta,cielare
propriulsuscaunicntroziivafaceielnevoilelafelcaei.
Dacnuaiavutsuccesnprindereamomentuluidefecaieisaual
urinrii,ateptaictevasptmni,iardupaceeancercaidinnou,cu
blndee.Abordaioatitudineoptimist,frafacepreamarecazifral
forapreamultpecopil.
naceststadiu,nuaruncaimateriilefecaledinscuteclatoaletinu
trageiapapncndcopilulnuiapierdutinteresuliaplecatsfac
altceva.Majoritateacopiilorde12anisuntiniialfascinaidetrasulapeila
toaletidorescsfaceiniiacestlucru.Maitrziuuniidintreeidevin
speriaidemodulviolentncareapacurgeindeprteazmateriilefecalei
ncepeslefiefricsmaisteapescaun.Eiprobabilsetemcarputeas
cadisfieabsorbiinvrtejuldeap.Pnladoianiijumtate,esteo
ideebunsnugoliioliaisnutrageiapalatoaletnaintecaacestasfi
plecatdincamer.
Atreiaetap.Cndcopiluldevineinteresaticooperant,duceilla
toaletsaupeolide23orinfiecarezi,nspecialdacaratcelemaimici
semnecestegatasurinezesausfactreabamare.Chiardacunbieel
trebuienumaisurineze,vrecomandcaacestassteapescaunnlocs
steanpicioarenaceststadiu.Dacelseabine,deexempludupomassau
cndastatuscatpentrumaimulteore,ludailpentrucsecomportattde
maturexactlafelcatatasaucamama,fratele,sorasauunprietenpecare
ladmirnsnuexagerai.Laaceastvrstcopiluluinuiplacesfieprea
supus.
Cndsunteisiguricelestepregtitpentrupasulurmtorsmearg
singurlatoaletlsailssejoacepentruanumiteperioadefrhainepeel
saucelpuinfrhainedelamijlocnjos.Puneiolianapropiere,indiferent
dacestencassauafar,explicnduicfaceiastapentrucaelspoats
facsingurdacsimtenevoia.Dacnusempotrivete,iputeireamintila
fiecareorcarputeasmeargsfacsingurdacdoreteacestlucru.Dac
seplictisetesauncepessempotriveascsauareunaccident,puneiilaloc
scuteceleiateptai.
Esteaceastametodapotrivitpentrudumneavoastr?Existnprezento
ntreagmicindustrielegatdecriledespredeprindereacopiluluismearg
latoalet.Multedintreacesteapromitrezultaterapide.Decesateptai
rbdtoricndputeisterminaifoarterapidacestproces?Decesnui
spuneicopiluluipurisimplucedoriisfacisvateptaicaacestas
facacestelucruriimediat?
Cndcopiluldumneavoastrestefoartesupus,osimplcereresfacla
oliarputeasfuncioneze.Totui,dacelncearcadeseorisrezistela
cereriledumneavoastruncomportamentnormalpentrucopiiimici
pregtireapentruamergesingurlatoaletarputeassetransformecu
uurinntroceart.
Esteoluptpecaredumneavoastr,caprinte,sunteidestinatso
pierdei.Copiiimicisuntmultmaiputernicidectpriniilorn2domenii:
ceeaceintrncorpulloriceeaceiese.Dacuncopilestehotrtsrefuze
mncareacareestenfaaluisausnuaibscaun,atunciexistfoartepuine
lucruripecareprintelelearputeaface.Cnduncopilseabine,materiile
fecaleadeseoridevinuscateitariideaceeaeliminarealorestedureroas
(vedeimaijos).Copilularenaceastsituaieonoumotivaiesrezistelaa
aveascaun,iarproblemasevaagrava.
Mulipriniconsiderctrebuiesiantrenezecopiiictmairepede
smeargsingurilatoaletpentruaputeasiduclagrdini.Pedealt
parte,grdinielecareaugrijdecopiiimiciaudeobiceipersonalcareare
experiennpregtireapentrutoaletiarputeasfiedeunmareajutor.
Pregtireapentruamergelatoaletesteunexempluperfectdeproblemlegat
dedezvoltarecareesteuorderezolvatatuncicndpriniiiceicareaugrij
decopillagrdinicolaboreazcaoechip.
Dintrenumeroaseletehnicireferitoarelapregtireapentruamergela
toalet,unaestecuadevratdovedittiinific.PsihologiiNathanAzrini
RichardFoxxdescriuaceastmetodalorncarteaToiletTrainingnLess
ThanaDay(PocketBooks,2000).Euconsidercmuliprinivordescoperic
instruciuniledinaceastcartesuntdificildeurmat,deoarececopiiinu
rspundntotdeaunaaacumseateaptadulii.Rezistenaiacceselede
furiepotreprezentaoproblem.Abordareaarputeasfuncionezecelmaibine
dacpelngcartepriniiauunspecialistexperimentatcaresindrume
cumsprocedeze.
Fricadedurerentimpuldefecaiei.Uneoriuncopilareoperioadn
careeliminmateriifecaleneobinuitdetari,scaunelefiinddureroase.
Materiilefecalesubformdegranulemiciitarisunteliminaterareoricu
durere;deobiceidurereaseproducecndcopilultrebuieselimineunfecalom
cudimensiunimari.
ntimpceacestaesteeliminat,lanivelulanusuluisarputeaproduce
fisurimicidelanivelulcrorasarputeaproducesngerriuoare.(Dac
remarcaisngepescuteculcopilului,contactaimedicul).Dacseproduceo
fisur,esteprobabilcaaceastasfiedeschisdinnoudefiecaredatcnd
copilularescaun.Acestlucruestedurerosiarputeasmpiedicevindecarea
fisuriitimpdemaimultesptmni.Puteicuuurinsnelegeicuncopil
careafostrnitodatsarputeatemederepetareaevenimentuluinegativ,
astfelnctsevastrduidintoateputerilesnusemaiducdinnoula
toalet.Acestcomportamentarputeasconduclacreareaunuicercvicios;
cndcopilulseabinetimpdemaimultezile,atunciestechiarmaiprobabilca
materiilefecalesfietariincantitatemare.
Dacesteconstipat,atunciesteprobabilsvfiefoartedificilsl
obinuiismearglatoalet,astfelnctestebinestratainticonstipaia
(vezipag.844).Adugareadeprunesaudesucdepruneladietaluizilnicde
obiceiesteutil,sauputeincercaunamestecdetre,piuredemereisuc
deprune.Copiilorleplaceacestfeldemncareifacecascaunelesfiemai
moiiastfeleliminatemultmaiuor.Cerealele,pineaibiscuiiifcutecu
finintegraldegrusaudeovzarputeafiutilentrooarecaremsur.De
asemeneaarputeafieficientssteacupicioarelencruciatenapcaldn
caddectevaoripezi,timpde1015minute.Ununguentculanolinar
puteafiaplicatcublndeeperegiuneaanaldecteoriestenecesar.
Dacacestemetodesimplenunmoaiemateriilefecale,rugaimedicul
copiluluisiprescrieacestuiaunlubrifiantsauunlaxativ.Uniiprini
apeleazrepedelaclisme,probabilpentrucacesteaaufuncionatncazullor.
nsclismelesuntadeseorideranjantepentrucopilidacsuntfolositenmod
repetat,acesteaarputeaconducelaapariiaunorcomplicaiimedicale.
Abordrileblndesuntmaiprobabilsfieeficiente.Vrecomandsdiscutai
naintedeoricecumedicul.
Linitiivcopilulspunnduictiicestengrijoratpentruc
scaunulpecarelvaaveavafilafeldedureroscaceldinainte,nscnu
trebuiesimaifacgrijipentrucdeacumnaintemateriilefecalevorfimoi.
Uncopilsperiatireticentsaucarecontinussimtdurereartrebuisfie
examinatdemedicpentruavedeadacexistleziunianale.
 CONTROLULELIMINRIIURINEI.
Controlulsimultanaldefecaieiialmiciunii.Unuldintreavantajele
abordriiblndedescrisemaisusestecatuncicndcopiiisesimtpregtiis
preiaeiniicontrolul,dobndescdeobiceiaproapesimultanattcontrolul
defecriictimiciunii.Totceesteapoinecesarestecaelsdoreascsfie
suficientdematurnacesteprivine;numaipuinefortspecialestenecesardin
parteaprinilorpentrucauncopilsajungsipoatcontrolavezica
urinar.
Atitudineacopiluluifademateriilefecaleiurin.Copiiirareori
considercurinareantimpulzileiesteoproblem.Einusuntposesivin
legturcuurinaaacumsentmplncazulmateriilorfecale.ncazul
majoritiicopiilor,controlulcompletasupraveziciiurinareestedobnditn
acelaitimpsaupuinmaitrziudectcontroluldefecaiei.Acestlucrusar
puteadatorafaptuluicestemaiuorpentrucopilscontrolezecevasolid
dectcevalichid(controluldefecriiestemultmaipuineficientatuncicnd
copilularediaree,dupcumbinetii).Vezicaurinarsematurizeazspontan
dinpunctdevederefuncional,indiferentdeeforturilepecarelefaceipentrua
vantrenacopilul.Vezicasegoletemaifrecventntimpulprimuluiande
via,apoipnla1518luniajungesreinurinatimpdectevaore,chiar
dacpregtireacopiluluinuafostncnceput.Defapt,copilulpoatesstea
uscatnoapteancdelavrstadeunan.
Vezicaurinarreineurinapentruperioademailungintimpulsomnului
ncomparaiecuatuncicndcopilulestetreaz,iarcopilularputeasrmn
uscatdupunsomnde2oreculunidezilenaintesfiedobnditcontrolul
veziciintimpulzilei.
Arputeasexistencontinuareaccidenteocazionalentimpulcrora
copilulsevaudantimpulzileintimpulurmtoarelorlunidupceadobndit
controlulgeneralalmiciunii.Acesteasarputeantmplaatuncicndcopilul
estepreocupatcujoacainudoretessentrerup.
Pantaloniispecialipentruantrenament.Cndcopilulreuetecusucces
sicontrolezedefecaiaimiciunea,mbrcailcupantalonispeciali(de
antrenament)pecaresipoatlsajossingur.Acestpasnouctre
independenvafacecaanseledeproducereaaccidentelorssereduc,ns
nufolosiiastfeldepantaloninaintecaelsaibngeneralsucces;nuvorfi
deniciunfolosunuicopilcarencnusepoatecontrolabineiveifiirosit
valoarealorcaunsemnsuplimentardeindependen.
Imposibilitateadeaurinanaltpartedectacas.Uneorisentmpl
cauncopilnjurde2anisseobinuiascattdebinecuolialuisaucu
scaunulsudetoalet,nctnupoatesurinezenaltparte.Nuputeinici
slforaiinicislmustraipentruaobinerezultate.
Probabilcnceledinurmvafacepeel,lucrupentrucarenuartrebui
sfiecertat.Pstrainminteaceastposibilitateatuncicndlluaintro
cltorie,aducndcudumneavoastrproprialuiolisauscaundetoalet
dacestenecesar.
 Dacelsimtedureredatoritdistensieiveziciiurinareplineinupoate
surineze,iaracasnuputeisajungei,puneilssteanapcaldpentru
ojumtatedeor,spunnduicestebinesurinezencad.Aceastmetod
probabilvafunciona.
Estemaibineslobinuiipecopilsurinezenlocuridiferitencde
lanceput.Existolieportabilepentrubieeiifetiecucareacetiasepot
obinuiacasicarepotfiluatecudumneavoastratuncicndmergeintro
vizit.Uniicopiisesimtmaibinenscuteceatuncicndsuntdepartedecas,
astfelnctarputeafibinesleoferiiaceastalegere.
Urinatulnpicioare.Priniisuntuneoringrijoraiatuncicndun
bieelde2aninuurineazstndnpicioare.Estebinecabieeiisurineze
stndjospncndsesimtfoarteconfortabilpeoli.Atuncicndstaujos
pentruaurina,suntmultmaipuinpredispuisfacpelngtoalet.Unui
biativaveniideeadeaurinadinpicioaremaidevremesaumaitrziu,atunci
cndlvavedeapetatlsusaupealibieimaimarifcndacestlucru.
Cumsemeninecopiluluscatnoaptea.Muliprinipresupuncun
copilnvasrmnuscatpetimpulnopiinumaipentruceilducla
toaletsearatrziu,naintedeculcare.EintreabAcumcesterezonabilde
uscatntimpulzilei,cndartrebuisncepemslpregtimsmeargla
toaletntimpulnopii?Aceastaesteoideegreit,carefacecaarmne
uscatpetimpulnopiisparafiosarcinimportant.Estemaiapropiatde
realitatesspuneicelstuscatnmodfirescnoapteaatuncicndvezicalui
devinesuficientdematur(cucondiiasnufienervossauagitat).Acestlucru
estedoveditclardefaptulc1copildin100rmnenmodregulatuscat
noapteadelavrstade12luni,chiardacpriniiluinuaufcutniciunefort
specialpentrualpregtiicopilulseudntimpulzilei.Uniicopii,trziun
celdealdoileaansaudevremenceldealtreileaandevia,rmnuscain
timpulnopiinaintedeaputeasicontrolezevezicantimpulzilei.Vezica
urinarpoatereineurinapentruperioademailungidetimpntimpul
somnuluideoarecerinichiiproducautomatmaipuinurinioconcentreaz
maimultatuncicndopersoandoarme.
Majoritateacopiilorncepsrmnuscaipetimpulnopiinjurul
vrsteide3anicutoatecaproximativ1din5copiincmaiudpatulla
vrstade5ani.Bieiitindsajungsicontrolezevezicamaitrziudect
fetele,iarcopiiihipersensibilimaitrziudectceimairelaxai.Ctderepede
ajungcopiiisrmnuscainoapteaestedemulteoriotrsturfamilial
(vezipag.592pentruinformaiidespreudareapatului).
SPOCKCLASIC.
Nucredcestenecesarcapriniisiamsurispecialelegatede
controlulsfincterelorntimpulnopii.Maturizareadelasineaveziciiurinare,
precumiideeadesprenecesitateaeliminriiurineintoaletvorfisuficiente
nmareamajoritateacazurilor.Vafinsdemarefolosdacpriniiivor
ludaatuncicndreuescsnuudepatulncursulnopiidectevaori.Dac
laaseoptlunidupceaobinutcontrolulveziciintimpulzilei,copilul
doretesdoarmfrscutec,trebuieslncurajaiislsusineinaceast
nouncercare.
nvaiipecopiisseteargcorectlafundissespelepeminicum
trebuie.Cndfiicadumneavoastraratcesteinteresatssetearg
singur,vatrebuisnegociaicalanceputsseteargisvlasepe
dumneavoastrsterminai,pncndeapoatesfacsinguraceast
treab.Acestaestemomentulsncepeislenvaipefetiessetearg
dinspreanteriorctreposteriorpentruapreveniinfeciiletractuluiurinar.
Bieiiadeseoriauieinevoiedeajutorcuigiena.
Splatulminiloresteopartefireascamersuluilatoalet.Unscuneli
poateajutapecopilaisajunglachiuvet.Mnuelelormiciaunevoiede
bucimicidespun,dedimensiunilecelordincamereledehotel.Pentruca
splatulminilorsfieeficienttrebuiesdurezecelpuin15secundedefrecat
viguroscuclbucidespun,iaraceastaesteoperioaddestuldelungpentru
uncopil.Pentruafacecatimpulstreacntrunmodmaiplcutipentrua
vobinuicopilulssespelepeminisuficientdemulttimp,inventaiun
cntecpentrusplatulpeminiicntailntimpceelsespal,sauspuneii
opovestedesprefiecaredeget.
PIEDICINCALEACONTROLULUIMICIUNIIIDEFECAIEI.
Ateptaivladificulti.Controlulfunciilorvezicaleiintestinaleeste
dobnditnpaimicincazulmajoritiicopiilor.Vputeiateptacaperioade
destagnareichiarderegresiesalternezecuperioadedeprogres.Suprrile,
bolile,cltoriile,unnoubebelupotproduceregresiichiarincazulunui
copilcareestecompletpregtitpentruamergelatoalet.Evitaislcertai
sauslpedepsiicndaacevasentmpl.Cndaccidenteleseproduc,
copilulvaaveanevoiedereasigurricncurndivaredobndicontroluli
cncdoriicaelssecomportecaunadultnaceastprivin.
Recderilencazuldefecaiei.Mulicopii,celmaiadeseabiei,atunci
cndseobinuiescsurineze,refuzsfacitreabamarenoli.Eisar
puteaascundentruncolatuncicndtrebuiesfacacestlucrusauarputea
sinsistecvorspoarteunscutec.Uniicopiiparasetemedetoaletsaude
faptulcarputeasdevinconstipai;mulidintreeipurisimplunupots
cedezedintrodatlacererileprinilor.
Poatefiteribildefrustrantpentrupriniicaretiucelpoates
foloseascolia,nsnudoreteacestlucru.Abibildurile,recompensele,
ameninrile,mitele,argumentele:toatesuntdestinateseueze.ncelmai
rucaz,copilulsarputeaabine,iaracestlucruarputeasdetermineca
scaunulurmtorsfievoluminos,tareidureros,ceeaceivantri
convingereactrebuiesevitedefecaia(vezipag.584).Aceastproblem
adeseoriaparedupcepriniirefuzsllasepecopilsfacnscutec,aa
cumesteconfortabilpentruel.
Ceamaibunmetodpecareocunoscestecaprintelesreduc
presiuneaasupracopiluluipentruperformanlaoli.nlocdeacestlucru,
puneilpecopilsipoartescuteceletottimpul.Lsailstiecavei
ncrederecvafolosisinguroliaatuncicndvafipregtit.ilsailucrurile
aa.ntrunstudiu,aceastabordareaadusrezultateledoritedupctevaluni
nmajoritateacazurilor.Dacacestcomportamentcontinuidupvrstade
4ani,esterezonabilsconsultaiunpediatrusauunpsihologcuexperienn
ajutareafamiliilornproblemapregtiriicopiilorpentrumersullatoalet.
ELIMINAREAINVOLUNTARDEMATERIIFECALE.
Accidentenormale.Estenormalcauncopilmicsaibdincndncnd
cteunaccident,ptnduilenjeriasaufcndchiartotulnpantaloni.
Copilularfipututpoatesuitesseteargsuficient.Sauafostpoateattde
ocupatcujoacanctaignoratsenzaiadeplenitudinedelanivelulrectului
pncndafostdejapreatrziu.Soluialaacesteproblemeestesimpl:
amintiiicublndeectrebuiesseteargictrebuiesfacopauzde
ctevaoripezipentruamergelatoalet;acesteindicaiiartrebuiesfie
suficiente.ncazulunuicopilfoarteocupat,estedeajutorsaveiunteancde
revistesaudecricupozelabaie,astfelnctsaibcevadefcutntimpul
ncarestpeoli.
Cnduncopilmaimarefacepeel.Dupvrstade4ani,cndcopilul
facencpeel(termenulmedicalesteencompresis),atunciaceastaarputeas
reprezinteoproblem.nmodtipic,unbiatdevrstcolarncepesi
ptezelenjeriacumateriifecalecumulttimpdupceafostnvatsmearg
latoalet.Ceeaceesteuimitorpentrumembriifamilieiestecacestanu
remarcceafcutipretindecnuaavutniciosenzaiedeeliminarea
materiilorfecale;chiarimaidificildeneles,elnicimcarnulepoatemirosi.
Aceastnegarenuestedenaturpsihologic.Atuncicndrectulimuchii
(denumiisfinctere)caredeobiceiasigurcontinenamateriilorfecalesunt
ntininmodcronic,ipierdabilitateadeasecontractaeficient,iarcopiluli
pierdesenzaiadeplenitudine.Oameniinmodnormalnupercepmirosurile
specificecorpuluilor(deexemplurespiraianeplcut),astfelnctnueste
neobinuitcauncopilsnuimiroasmateriilefecaledinpantaloni.
Alicopiibinenelescvorremarcamirosulilarputeatachinapecopil
frmil,larputeadenumimpuitulilarputeaevita.Aadar,aceastaeste
cuadevratourgenpsihologicisocialdatoritumilineiiruiniipecare
lepoatecauza.Uncopilcareareaceastproblemicarespunecnuipas
ncearcnumaisseprotejezepesinederealitateafoartederanjant.
Cauzelepierderiiinvoluntaredemateriifecale.Pierdereamateriilorfecale
estedeobiceirezultatulconstipaieisevere(vezipag.844).Pemsurce
materiilefecalestagneaznintestineirect,acesteaformeazbucimaride
materialuscaticleioscaredestindemuchiiintestinului.Muchiintininu
potmpingeeficientmateriilefecale,astfelnctdincencemaimultese
acumuleaz.Ocazional,obucatmaredemateriifecaleesteeliminat,cu
durere,nfundndprobabiltoaleta.Alteori,materiilefecalelichidesepotscurge
printrepietreledinintestinulcopilului,ajungndsfieeliminateprinrectul
ntinsexcesiv.Copilulcuadevratnuidseamadeceeaceisentmpl.
 Cauzacaredeterminapariiaconstipaieiarputeafireprezentatde
foartemultelucruri:aportulredusdelichidedintimpuluneiboli,unscaun
dureroscareadeclanatncopildorinadeaseabine,pregtireaforat
pentruamergelatoalet,unelemedicamente,natereaunuifratesausor,
divorulprinilor,moarteaunuimembrualfamilieisauunalteveniment
stresant.Alteschimbri,cumarfimersullaocoalnousauntabr,iar
puteafacepeuniicopiissesimtinconfortabillabaiedacnulisepermite
saibintimitate.Evenimentuldeclanatorarputeassefiproduscumult
timpnurmisfifostuitat.Totcermneesteconstipaia.
nrareocazii,eliminareainvoluntardemateriifecaleseproducen
absenaconstipaiei.Copiluleliminmateriifecalebineformate,carenusunt
taricapiatra.Aceastformdeencompresisestemultmaiprobabilsreflecte
otulburareemoionalsauunrspunslaunevenimentfoartestresant.
Obinereadeajutordelaunspecialistncomportamentulcopiilor(vezipag.
620)poatesfiedeunfoartemareajutorpentrurezolvareaacesteiprobleme.
Ceputeiface?Tratamentuleficacedebuteazprinalajutapecopils
neleagcproblemasedatoreazuneichestiunifiziceielnuareniciovin.
Mediculvpoateajutaexplicnduipendeletecopiluluiproblema,folosind
termenisimpli.Desenareauneiimaginiietichetareaelementelorimportante
aleacesteiagura,stomacul,intestinele,materiilefecaledinintestine,rectuli
muchiisfincterienicarereinmateriilefecalelfacepecopilsideaseama
decesentmpliioferacestuiacuvintelepotrivitepentruadiscutadespre
asta.
Pasulurmtorestestrataiconstipaiacuocombinaiedemodificri
aledietei,planificrialemomentelorcndcopiiitrebuiesmearglatoalet,
exerciiifiziceidemulteorimedicamente(vezipag.844).Atuncicnd
constipaiaapersistatmulttimp,cumultstrespentrufamilieicuunrspuns
slablatratamentulmedical,adeseoriestebinepentrucopilipentruprinis
mearglaunpsihiatrupentrucopii,launpsihologsaulaunasistentsocial.
Esteimportantcapriniisimeninunoptimismrealist.Pierderea
demateriifecalereprezintoproblem(chiarcndcopilulneagacestlucru),
nsaceastproblemestetotuitratabil.Pebazaprincipiuluigeneralc
familienseamncmembriisesprijinntreeiinusernescreciproc,
nimnuidincasnuartrebuisisepermitsrddecopil,slfacde
ruinesauslcritice.Oatitudinedegenulsuntemnaceastsituaiecutoii
dinparteacopilului,apriniloriadoctoruluiestedecelmaimareajutor.
URINATULINVOLUNTARNPAT.
Fiecarecopiludpatulpncndnvacumsrmnuscat.Vrstala
careceimaimulicopiiajungspoatsrmnuscaipestenoapteesten
jurde4anipentrufetieide5anipentrubiei.Nimeninutiedecefetiele
suntmaiprecoce(eleindeasemeneasfiemaiprecoceinceeaceprivete
dezvoltarealimbajuluiicontrolultemperamentului,astfelnctprobabilc
rspunsulesteomaturaremairapidacreierului).Lavrstade8ani
aproximativ8%dintrecopii1din12ncudpatul.Aadar,dacvdun
copildeclasaatreiacareudpatul,lpotasiguracmaiexistcelpuinnc
uncopillaelnclascareareaceeaiproblem.
Diferiteproblemelegatedeudatulpatului.Termenulmedicalpentru
udareapatuluiesteenurezis.Exist3tipuriprincipaledeproblemelegatede
udareapatului.ncazulceleimaifrecvente,copiiirmnuscaintimpulzilei
nsnutotdeaunantimpulnopii.nceadeadouaproblem,copiiicareau
statuscainoapteapentrumulttimpcelpuin56lunincepdintrodats
udedinnoupatul.Mediciidenumescaceastsituaieenurezisnocturn
secundar.Celdealtreileatipdeproblemseproduceatuncicndcopiiifacpe
eintimpulzilei,situaiedenumitdemedicienurezisdiurn.
Estedeajutorsfaceidiferenadintreacestetipurideprobleme,din
momentceeleauadeseoricauzediferiteinecesittratamentediferite.n
particular,enurezisulsecundarnocturn(udatulpatuluidupoperioadn
carecopilulapututsrmnuscatpetimpulnopii)ienurezisuldiurnsunt
multmaiprobabilssedatorezeunorproblememedicale(cumarfiinfeciile
saudiabetul)ncomparaiecuenurezisulprimarnocturn.Ocazional,stresul
psihologicsever,cumarfiabuzulsexual,poatedeasemeneaslfacpeun
copilsnceapsfacpeel.Datoritacestormotive,eucredcoricecopil
careareenurezisdiurnsauenurezissecundarnocturnartrebuiesfiengrijit
deunmedicbinepregtit.
Existioexcepiedelaaceastregul:uncopilmic,sspunemde45
ani,careastatuscattoatnoapteatimpdemaimulteluni,arputeancepes
facdinnoupeelcarspunslastres.Arputeacastresulssedatoreze
nateriiunuifrior,schimbriidomiciliuluisauuneialteschimbri.Rbdarea
ireasigurareacopiluluiadeseoricorecteazproblema.Dupctevasptmni
copilulsevasimimaibineivaficapabilsrmndinnouuscattoat
noaptea.
Restulacestuisubcapitolsereferlaenurezisulprimarnocturn.
Cauze.Factoriigeneticiauunrolimportant.Existnmultecazuriun
istoricalunorastfeldeepisoadecareauavutlocpnlamijloculcopilrieisau
adolesceneincazulprinilor.Dacambiipriniauavutastfeldeprobleme
cndaufostcopii,atunciexist75%ansecaicopiiilorsaibastfelde
probleme.Priniiconsidercadeseoricopiiilorudpatulnoapteapentruc
dormprofundsauleestemaidificilssetrezeascncomparaiecualicopii,
nsmediciicarestudiazmodeleledesomnalecopiilornuaugsitnicio
dovadnacestsens.Copiiicareudpatulnuparaaveaveziciurinaremai
micidectceilalicopii.nssarputeacavezicilelorsfiemaipredispuselaa
segolinaintedeaficompletpline.
Rareori,udatulpatuluiestedeterminatdeoafeciunemedical,cumarfi
oinfecieurinar.Decelemaimulteori,copiiicarefacpeeinoapteasunt
sntoi.Totui,nuesteneobinuitcauncopilcarefacepeelsfiei
constipat.Vezicaestesituatimediatlngrect,npelvis.Dacrectulesteplin
cumateriifecaletari,acestavacretepresiuneaasupravezicii,fcndca
miciuneasfiedificil.Rezultatulestecvezicasecontractpreatareatunci
cndconinenumaiunvolumredusdeurin,nlocssedestindpentrua
puteareinemaimult.Tratamentulconstipaiei(vezipag.844)adeseori
corecteazacestlucru,iarudatulpatuluinceteaz.inndcontdeacest
lucru,ncercriledeatrataudatulpatuluifratratamainticonstipaia
adeseorieueaz.
Cutoateacestea,ncelemaimultesituaii,cauzaudatuluipatuluieste
purisimplufaptulcelncnuanvatcumsrmnuscatpetimpul
nopii.Odatcutrecereatimpului,aproape1din7copiicarefacepeelva
ajungesrmnuscatsingur,frniciointervenie.ncazulaceloracarenu
reuesc,existmodalitieficientepentruaacceleraprocesul.
nvndsrmnuscat.Primulpasnnvareaacestuilucruestes
neleagproblema.Copiiistaunmodnormaluscaila12ani.Fieeise
trezescnmijloculnopiiimerglabaie,fiereinurina.Reinereaurinei
presupuneaciuneaadoimuchi,denumiisfinctere.Atuncicndacetiasunt
contractaiputernic,blocheazuretraastfelncturinanupoatescurg;
atuncicndeiserelaxeaz,uretrasedeschide.Unuldintresfinctereestesub
controlcontient:estevorbadespremuchiulpecarelcontractaiatuncicnd
ncercaisnuurinaipncndajungeilabaie.Cellaltestesubcontrol
incontient,lafelcamulialimuchidincorpcarefuncioneazautonom.n
timpulsomnului,acestmuchitrebuiescontinuesrmncontractatsau
altfelpatulvafiudat.Armneuscatnoapteadepindedecreiercareacord
ateniesemnalelorcvezicaurinaresteplincuurinidacacestatrimite
comenzictresfincterulcontrolatincontientastfelnctacestascontinues
secontracte.Dacuncopiltiesmeargpebiciclet,elarputeasfoloseasc
aceastexperienpentruanelegemaiuorcenseamnsrmnuscat
noaptea.Lafelcamersulpebiciclet,armneuscatpresupunepractic.
Odatcecreierulafostobinuitsechilibrezebicicleta,copilulnutrebuiesse
maigndeascnmodcontientlaacestlucru;purisimplusesuiepeeai
merge.Esteacelailucruincazulnostru.Odatcecreierulafostobinuit,
purisimpluveiadormi.Pilotulautomatfacerestul.
Tratamentepentruenurezis.Tratamentedebunsimsuntlsareaunei
luminiaprinsenoaptea,astfelnctsfiemaiuorpentrucopilsmeargla
baie;estebinesiamintiicopiluluisnubeapreamultapdupmasade
sear.Totui,aceastmsurdrasticesteadeseorineplcutioricum
rareorifuncioneaz.Evitareabuturilorcareconincafein,cumarficolai
ceaiul,estedeasemeneademareajutor,dinmomentcecafeinacrete
producereadeurin.
Unaternuttipsandviarputeasfieutilpentrualajutapecopils
doarmntrunpatuscat.Faceiipatulcopiluluiacoperindulcuofoliede
plastic,pestecarepuneiuncearaf,acoperitlarndulluideoaltfoliede
plasticpestecarenfinalestepusunaltcearaf.Daccearafuldedeasupra
seudntimpulnopiicopilullpoatendeprtapeacestaiplasticulde
dedesubtipoatesadoarmdinnounpijamaleuscatefolosindcearafulde
dedesubt.
 Mulimedicitrateazenureziscumedicamente.Uneoriesteutilizat
imipraminacarendozemaimarisefolosetepentruatratadepresialaaduli.
Unaltul,desmopresina,conineunhormoncarereduceproduciadeurin
acionndlanivelrenal.Ambelepotfieficientepentrureducereatemporara
udriipatului,nsexistdezavantaje.Osupradozdinoricaredintreacestea
arputeasfiefoartepericuloas.Desmopresinaestescump.iniciunul
dintreacestemedicamentenurezolvcuadevratproblema.Odatcecopilul
nceteazsmaiiamedicamentul,existoansfoartemarecasnceapdin
nousfacpeel.
Osoluiemaibunsebazeazpeabilitateacreieruluideanva.
Adeseoriestedeajutorpentrucopilsvizualizezeceeacedoretesse
ntmplentimpulnopii.Pemsurcevezicaluiurinarseumple,unmesaj
ajungelacreier,carerspundefieprintrezireacopiluluifieprincontracia
sfincteruluicarereineurina.Uncopilcuimaginaiearputeasvizualizezeun
omulecarestlatablouldecomanddincreier.Atuncicndmesajulajunge
pecaleanerviloricomuniccreieruluicvezicaesteplin,omuleulintervine
rapidisununclopoelsaufacealtcevapentruaalertacreierulctrebuies
menincorpuluscat.Uncopilcarevizualizeazaceastscendemaimulteori
naintedeamergelaculcareareansemaimaridearmneuscatpetimpul
nopii.
Oalttehnicutilizeazalarmadeudareapatului.Acestedispozitiveau
unsenzorelectroniccaredetecteazprezenadeurin.Uneletipurisun,altele
activeazundispozitivcarevibreaz.Oricaredintreacestealtrezetepecopil
laprimulsemndeudareapatului.Oalarmdeacestfelpoateslefiede
ajutorlaaproape3/4dintrecopii,acetiaajungndnceledinurms
reueascsrmnuscai,iarrezultatulestepermanent.Nuexistniciun
risc.Oalarmpentruudareapatuluicostaproximativlafelcatratamentulcu
desmopresinpentruolun.Unmedicfamiliarizatcutratamentulenurezisului
arputeasseasigurecalarmaesteutilizatcorect.Pentruavedeadeunde
vaiputeaprocuraoastfeldealarm,consultaiGhidulResurselor(pag.917).
Unultimavantajalabordriinonmedicamentoaseestecmetodelede
acestfelipermitcopiluluisiasumentregmeritulpentrucarezolvat
aceastproblem.Dataviitoarecndacestaaredenfruntatoprovocare
dificil,amintiiideacestsuccesdintrecutulsu.nacestfel,udatulpatului
devineooportunitatepentrueducaie.
COPIIICUNEVOISPECIALE.
OCLTORIENEATEPTAT.
Dacntrofamilieexistuncopilcuhandicapsaucuoafeciune
medicalcronic,atunciaceafamilieestetrimisntrocltorieneateptat.
Drumulestedificil,indicatoarelesuntmultmaipuinclarmarcate,iar
destinaiaestemaipuinclardectncazulfamiliilorcucopiiobinuii.
Cltoriaarputeasdebutezecugrijidatoratefaptuluiccevanuesteaa
cumartrebuisfiesauarputeancepebrusc,odatcuoculunuidiagnostic
neateptat.Oricarearfisituaia,primiipaiipoartpepriniprininutul
sumbrualpierderii:pierdereacopilauluisntosdinviselelor.Caracteristicile
acestuipeisajdiferdelaopersoanlaalta.Mulidescopervrfuriascuitede
furie,nisipurimictoaredevin,videtristeeicmpiideindiferenfade
orice.
Priniicareipotgsidrumulprinacestdeertimajoritateareuesc
acestlucruvoraveadenfruntatnoibariere,attemoionalectipractice.
Dinpunctdevederepractic,existprovocareadeagsingrijiremedicali
educaieadecvatepentrucopilulcunevoispeciale,precumiresurselepentru
apltipentruacestea.Dinpunctdevedereemoional,existprovocareadease
angajacompletnngrijireaunuicopilspecial,ntimpcesimultantrebuies
aibsuficientenergieemoionalitimppentruceilalicopii,pentru
parteneruldeviaipentrusine.
Cltoriaarputeasfiesinguratic,nsnutrebuieneapratca
lucrurilessentmpleastfel.Aproximativ1/3dintrecopiiidinSUAauo
tulburarecronicdedezvoltare,1copildin10areoafeciunecareestecel
puindegravitatemoderat,iar1copildin100areotulburaresever.Aceste
cifrearputeasnuviseparafipreamult,nsaceastvaloarenseamnc
miidecopiiifamiliiaupornitdejapeacestdrum.Acestefamiliiispecialitii
careleajutformeazocomunitateputernicideschis,bogatn
cunotine,nelepciuneiangajament.Dacexistunsfatcarecusiguran
esteutilprinilorunuicopilcuproblemedesntatesaunecesitideosebite,
acestaestesapelezelacomunitatepentruajutorisprijin.Fiecarefamilie
trebuiesiurmezepropriacale,nsaceastaarputeasfiemaiuoardac
lsaifamiliilecareaupornitcumultnaintesvserveascdreptghizi.
nccevadesprecltorie:terenularputeasfiedezolantidificil,ns
esteposibilsdescoperiipetecedefrumuseeuimitoareiizvoareadncide
buntatecaresvsusin.Suntansesdescoperiicattdumneavoastr
ctifamiliaaveiputeripecarenicimcarnuvileaiimaginatvreodat.
Cinesuntcopiiicunevoispeciale?ntrecut,sediscutafrecventdespre
copiiihandicapaiutilizndafeciuneadecaresufereauacetia:undownian,
unautistetc.Noilemodalitidegndirepunaccentulasupracopiluluiimai
puinasupraboliiacestuia.Aadar,vomdiscutadespreuncopilcuun
handicapdectdespreuncopilhandicapatsaudespreuncopilcunecesiti
specialedengrijiremedical.
Foartemulicopiipotfincadrailaaceastcategorie.Eisuntcopiiicu
afeciunimedicaleobinuite,cumarfiastmulidiabetul,afeciunimoderate,
cumarfisindromulDownifibrozachistic,precumiafeciuniextremde
rare,cumarfiboalaurineicumirosdearar.Potfincadrainaceast
categoriecopiiicucomplicaiidatoratenateriipremature,cumarfiparalizia
cerebral,surditateasauorbirea;copiiialecrorcreiereaufostafectatede
traumatismesaudeinfecii;copiiicumalformaiifizice,cumarfi
cheilopalatoschizis(buzaipalatuldespicate),nanism,copiiidesfiguraidin
natere.ntotal,existprobabil3000deafeciunidiferitecarealctuiesc
universulnecesitilorpentrungrijirispeciale.
 Fiecaredintreacesteafeciuniarepropriuleisetdeproblemeiterapii.
ibineneles,copiiicareauacesteafeciuniifamiliileacestoraaucutoii
propriilelorpunctetariislbiciuni,astfelnctesteadeseorinerealists
discutmdesprecopiiicuhandicapcaicumacetiaaralctuiunsingurgrup
mare.Totui,existctevaelementegeneralecaresuntvalabile.
CUMSFACEIFADURERII.
Diferiiprinifacfasituaieinmodalitidiferite.Unprintearputea
sdevinanalitic,nvndtotceestedenvatdespreafeciuneacopilului
su;unaltulestemulumitslasepealtcinevasfieexpertul.Unprintear
puteasdeadovaddemultemoie,unaltulafieazofigurstoiciparea
simifoartepuin.Unulsenvinuietepesineidevinedeprimat;unaltuli
nvinuietepealiisaulumeangeneraliestefurios.Unulsesimtefr
speran;unaltulseafundnpropagandepentruaobineajutor.
nfamilie,modurilediferitealeprinilordeafacefaproblemeiar
puteasfiecomplementaresauarputeasreprezinteosurssuplimentarde
stres.Cutoateclucrurileseschimbntrunfel,existncprerean
culturanoastrcbrbaiiadevrainuplngniciodat.Mamelesuntdeseori
supratedeoarececonsiderctailornulepas:acestlucrunseamncei
nuaratattdemulteemoiicarspunsladescoperireafaptuluiccopilullor
areunhandicap.Taii,larndullor,arputeaconsideracmamelesuntprea
emoionaleidramatice,fcndastfelcalucrurilesfiemairele.Este
importantsfiicontienidediferenelentrestiluriledumneavoastrisfii
capabilispriviidincolodeele,lasentimentelerealealemembrilorfamilie,
sentimentecarearatcambilorprinilepasfoartemultdesituaiacreat.
Atuncicndpriniinelegiacceptcaustiluridiferitepentruafacefa
situaiei,atunciamndoisesimtsprijiniiimaiputernici.
Ateptaivlatristee.Toipriniialcrorcopilareunhandicapsunt
triti.Acestlucruestenntregimenormalideneles.Priniitrebuies
jeleascpierdereacopiluluilorimaginarperfectpecarelateptaunaintedea
nvaslacceptepecelreal.
Frecventputeicitidesprestadiiletristeiiocul,negarea,tristeea
propriuzisifuriacaicumfiecarepersoantreceprintoateacestestadii,
unulcteunul,ntroordinebinestabilit.Realitateapentrumajoritatea
prinilorestectoateacesteastadiialejelituluisuntntotdeaunaprezente,
poateuneorimaipuinintensedectnaltemomente,nstotuisuntprezente
tottimpul.Aadar,aiputeasdescoperiicvsimiifurioisaudeprimai
frniciunmotivaparentsspunemlasupermarketpncndvdai
seamacsuprareadumneavoastrsemanifestpentruunmotivoarecaren
acestmoment.
Mhnireadevinengrijortoareatuncicnduntatsauomamparease
fiblocatnaceaststareframaiputeareacionanaltfel;deexemplu,
printeleestefuriospetoatlumea,sauesteattdedeprimatnctnueste
capabilssedeajosdinpatdimineaa,saucarerefuzcupersistens
recunoascrealitateacrud.Astfelderspunsurisuntfrecventelanceput,
nsdevinoproblemdacacestealfacpeprintesfieincapabils
funcionezesaupersisttimpdemaimultelunifrasereducecaintensitate.
Opartedintristeeesteorientatctreinterior;estenormalcapersoana
afectatssimtnevoiadeafisingurpentruoperioad.nsnuestesntos
sfieizolat.Mhnireancepesdisparatuncicndestemprtit.
Abilitateadeajelimpreuncupartenerul,prietenii,familia,credincioiicare
merglaaceeaibisericsauapelarealaunspecialistesteunsemnbunde
revenire.Oameniinusuntfcuissuferesinguri.
Fiiatenilasentimentuldumneavoastrdevin.Oaltreaciefrecvent
estesentimentuldevin.UnprintesarputeagndiTrebuiesfifcuteu
cevagreitiestepreocupatfrncetaredeacestlucru,nciudaasigurrilor
dinparteaspecialitilorcceeacesantmplatafostpurisimpluo
chestiunedeghinion.Omamarputeasconsiderensufletulsuc
malformaiacopiluluisuafostcauzatdeaspirinapecarealuatontimpul
sarcinii(acestlucrunuarebinenelesniciolegtur).Alipriniarputeas
retriascnmodrepetatscenaunuiaccidentisarputeacriticasinguri:
Dacnulafilsatsmeargcubicicletapestrad,acestlucrunusarfi
ntmplatniciodat.
Problemacuvinaestecaceastanuipermitepersoaneiafectatesi
vadncontinuaredevia.Preocupareafadetrecutsubmineazenergiade
careprintelearenevoiepentruafacefaprezentului.Vinapoatechiars
devinoscuzlandemn:Estenumaivinamea,astfelnctnumatept
smaipotfacecevanlegturcuacestlucru.
SPOCKCLASIC.
Nuexistnicioreetpentruadeveniunprinteperfectpentrucopilul
dumneavoastrcuproblemespeciale.ntotdeaunaexisticedricarese
datoreaznevoiidumneavoastrdeavdetaadeprobleme,sentimentuluic
neglijaiperestulmembrilorfamilieisautemeriicnuvridicailanlimea
misiuniipecareoaveidendeplinit.Toateacesteanureprezintdectnite
alternative;nuleputeifacepetoate.Nicinuestenecesarslefaceipetoate
ioricumnimeninuoface.
Aveigrijlaspecializare.Adeseorisentmplcaunprintes
ngrijeascsingurcopilulcuhandicap,mergndlatoatentlnirilegrupurilor
pentrusuportulprinilorinvndtotuldespreafeciune.Problemacuacest
feldespecializareesteccellaltprinteadeseoritatlarputeassesimt
dincencemaimultneglijatidincencemaipuinconfortabilsaibgrij
decopil.Persoanacarenuestespecialistarputeadeasemeneasdescopere
caremaipuinelucrurisispunspecialistului,careesteprinsnlumea
handicapului.Dacaceastsituaienesntoaspersist,sarputeaajungela
destrmareacsniciei.
Ceamaibunmetoddeaevitaaceastcapcanestecaambiiprinis
aibcurndulgrijdecopilulcunevoispeciale.Dacunuldintreeirmne
acassaibgrijdecopilntimpulzilei,atuncicellaltprinteartrebuis
aibgrijcaielslngrijeascpecopilpentruperioademaimaridetimp
dupcerevinedelaserviciuilasfrituldesptmn,precumisiia
liberdelamuncdincndncndpentruamergelantlniriledespreboal.
Arputeasparnedreptnfond,printelecareareoslujbmuncete
probabildingreutoatziuaimeritsserelaxezensnedreptsaunu,este
necesarcapriniisfieuniiisfuncionezecaoechip.
Nuneglijaiceilalicopii.Copiiicuhandicapurinecesitefort
suplimentar,attfizicctiemoional,nsdachandicapulunuicopildevine
singurulscopalfamiliei,ceilalicopiisevorsupra.Eisarputeantrebadece
estenevoiedeoproblempentruacaptaateniaprinilor.Uniidintrecopiiar
puteacauzaprobleme,caicumarspuneHei,ieusuntcopilulvostru.Pe
minemaiuitat?Aliidevinextremderesponsabili,caicumdacsunt
perfecieiarputeascompensezecumvaimperfeciuneafrateluisausuroriilor
iastfelsctigedragosteaprinilor.Niciunuldintreacesterspunsurinu
conducepetermenlunglaosntatemintalbun.
Toicopiiiaunevoi,chiardacacesteanusuntnevoispeciale.Eiau
nevoiededragosteiatenienfiecarezi.Acestlucrununseamncprinii
trebuienmodobligatoriuspetreaccueifoartemulttimp,cinumaiatt
nctfiecarecopilsideaseamacielesteimportant.Demulteoriopies
deteatrudelacoalsauunjocdefotbaltrebuiesfiepuspeloculsecund
fadeoprezentaredeurgenlaspitalpentrucopilulafectat.nsestebineca
dincndncndntlnirilederutindelamedicsfiecelereprogramate.
Deasemenea,estebinesvoferiisiluaipecopiiisntoi,dac
acetiadoresc,launeledintresesiuniledeevaluaresauterapiealecopilului
afectat.Acestlucrundeprteazoparteamisteruluidatoritcauzeipentru
carecopilulcuhandicapprimeteattdemultatenie,iarcopiiisntoipot
svadctdeplictisitoaresuntacesteedine,nsdacuncopilnudorete
smearglaclinicsaulacabinetulterapeutului,nulforaidacaveide
ales.Uncopilcarearecevadespusnlegturcusituaiaestemultmai
probabilsiofereajutoruldebunvoieidintoatinima.
Nuesteuorsfiifratelesausoraunuicopilcareareunhandicap,ns
aceastapoatefioexperienpozitiv,careslnveepecopilempatiai
compasiunea,toleranapentruoameniidiferii,curajulicumsrezistela
greuti.
Nuvneglijaicelelalterelaii.Relaiadumneavoastrcupartenerulare
ieanevoiedegrijiatenie.Statisticilesuntsugestive:atuncicndun
handicapseverifaceapariia,aproximativ1/3dintremariajecedeaz
datoritpresiunii,1/3rmnnemodificate,iarrestuldevinmaiputernice
deoarecepriniinfruntgreutilempreun.Pentrucarelaiilessedezvolte
estenecesarsexistcomunicaredeschisincrederereciproc.Maipresus
deorice,suntnecesaremunciangajamentpentruainvestienergienrelaia
nsine.
Relaiiledumneavoastrcuprieteniiicomunitateasevormodificaiele.
Dacnuaveigrij,faptulcaveiuncopilcuhandicapvvafacestrii
experienaizolriiprofunde.Sauarputeasvmbogeascrelaiilecucercul
deprieteni.Mulipriniaflnsituaiicaacesteacaresuntcuadevrat
prieteniilor:ceicareleoferdragosteisuport,nuceicaredisparfrurm.
Veificelmaibunprinteposibilnumaidacnuneglijaicelelaltelucruri
importantedinviaadumneavoastr.Aveinevoieimeritaisaveiprieteni,
sieiicuacetiaisvdistrai,sscpaideresponsabilitilezilnice.
Pauzelenseamnlibertate.ntrunstudiu,priniiunuicopilcu
handicapaufostntrebaicareesteceamaimarenevoiedinviaalorla
momentulrespectiv.Rspunsulafostcaunevoiedeopauz:aunevoiede
cinevacaresaibgrijdecopilullorpentruuntimpastfelncteispoat
mergelaunfilm,lamagazinesausivizitezeprieteniiifamilia.Pauzaar
puteaslefieoferitdeageniilespecializate,prieteni,biseric,sinagogi
familie.Nuconsideraicartrebuisnuvprsiiniciodatcopilul.Acesta
trebuiesnveesseseparededumneavoastr,lafelcaoricealtcopil,iar
dumneavoastrtrebuiesvsimiiconfortabilsllsaingrijaaltora.
Aveigrijdedumneavoastrniv.Pentruaficelmaibunprintecu
putintrebuiesfiiceamaibunpersoancuputin.Majoritateamartirilor
nceledinurmajungsurascattfaptulcsuntmartiri,cticauza
acesteisituaii.Puteislngrijiicelmaibinepecopiluldumneavoastr
atuncicndvsimiifericitimplinitcapersoan.Nimeninuvpoatespune
cepresupuneacestlucru.Pentruuniiprini,acestlucruarputeasnsemne
gsireaunorserviciiexcelentepentrucopilullorirevenirealaslujb.Aliialeg
salocemaimultdintimpullorpentrucopii.Indiferentdemodulncare
decideisvfocalizaienergia,vorexistamembriaifamilieiiprietenicarevor
consideracartrebuisfaceialegeridiferite.Nuputeisimulumiipetoi,
astfelnctnuluaipreamultnconsiderareprerilelor.Nuexistnaceast
situaieodeciziecorectsaugreit,cinumaideciziilecaresuntcelemai
potrivitepentrudumneavoastr.
ACIONAI.
Aaveauncopilcuhandicapsaucuoproblemspecialdesntate
poatecuuurinsvfacsvsimiineajutoratidisperat.Antidotulla
acestesentimenteestesacionai.Suntmultelucruripecareleputeiface.
nvaictmaimultedespreafeciuneacopilului.Cuctonelegeimai
mult,cuattmaipuinmisterioasvafi,cuattmaibineveiputeas
nelegeicevspunmediciiicuattmaimultveificapabilsiajutaipe
terapeui.Scrieilaorganizaiilenaionalecareseocupcuaceastproblem.
Citiicrilespecificepecareleputeigsinlibrrii.idiscutaicumedicul
copiluluisaucuunasistentsocial.
Organizaiv.Ateptrilepentrupriniicopiilorcuhandicappotfi
copleitoare:ntlniricumedicii,edinedeterapie,analizediagnostice,vizite
lacoaliaamaideparte.Veiaveanevoiesfiieficientpentrucaaceste
responsabilitisnuajungsvcontrolezeviaa.Muliprinipstreazun
carneelcuinformaiidespreceeaceaufcuticesantmplat.Eiiauacel
carneelcueilatoatentlnirile.Programaictdemulteviziteputeinaceeai
zipectesteposibilicutaiclinicilesauspitalelecarearanjeazcamai
multevizitesfieprogramatemaiapropiateattntimpctinspaiu(s
puteifacetotulntrunsingurloc).
Gsiiopersoancalificatpentrueducaiacopiluluicuprobleme.Copiii
cunevoispecialedesntatebeneficiazdacaunumaiunsingurmedicde
obiceiunspecialistnmedicindefamiliecaresneleagafeciunea
copilului,stiecaresuntresurselemedicaleiserviciilesocialedisponibilei
carespoatcoordonangrijireacopilului.Acestmedicartrebuiscunoasc
binecopilulifamilia,stiecaresuntpuncteletariislabealeacestoraiar
trebuisiajutepeprinisfacpaiinecesaripentruapstrasntatea
ntregiifamilii.nultimiiani,AcademiaAmericandePediatrieialte
organizaiiprofesionalesaureferitlaacestdoctorspecialcafiindmediculde
casalcopiluluicuhandicap.Bineneles,fiecarecopilmeritngrijire
individualizatisprijinorientatenjurulfamiliei.ncazulcopiilorcu
necesitispecialedesntate,unmedicdecasesteonecesitate.
Mediciicaresuntcapabilisacionezedebunvoiecamedicdecas
adeseoriauopregtirespecial.EiarputeasfiemembriaiSocietyfor
DevelopmentalandBehavioralPediatrics(SDBP).Contactaiaceastorganizaie
pentruagsimembrinzonadumneavoastr.Dacdejaaveiunmedicpentru
copiluldumneavoastr,ntrebailpeacestadeschisdacestecapabils
serveascdreptmedicdecaspentrucopiluldumneavoastr.Dacnu,
acestavaputeaprobabilsvoferenumelealtormedicicareasigurnmod
regulatacestfeldengrijiremedical.
Alturaivunuigrupdesuportparental.Grupuriledeprinipotsv
asigurepregtirespecific,vpotoferiindicaiipentruagsiceimaibuni
mediciiterapeuiivpotoferisprijinpersonal.Existorganizaiinaionale
pentrumajoritateatulburrilormedicaleidedezvoltare.Unelesunttrecuten
GhidulResurselor(vezipag.917)sauleputeigsintrebndulpemedicul
dumneavoastr,cutndlabibliotecalocalsaupeinternet.Arputeasexiste
ofiliallocalnapropiereadomiciliuluidumneavoastr.Chiardacnuexist
niciungrupdedicatafeciuniispecificeacopiluluidumneavoastr,arputeas
existeungruppentrupriniicopiilorcareaudiferitenevoispeciale.
OaltresursexcelentesterevistaExcepionalParents,careconinen
modregulatarticoledencredere,informativeicarevarputeainspira.Siteul
revistei,www.eparent.comesteunlocpotrivitpentruavncepecutrile.
Deveniiavocatulcopiluluidumneavoastr.Puteidescoperictrebuies
negociaipentruatratacubirocraiaicumulispecialiti.Sistemulcolars
arputeasnuofereceeacedumneavoastrconsideraiafiunprogramoptim,
unulcaresfieconceputspecialpentrunevoilespecialealecopilului
dumneavoastr.Companiiledeasigurrisarputeampotriviatuncicnd
trebuiesvplteascuneleanalizesautratamente.Unelecomunitisunt
insensibilelanevoilepersoanelorcuhandicapinuleasiguracestoraniciun
sprijin.
nastfeldecazuri,voceaunuiprinteinsistenticunosctorarputeas
facdiferena.Multecomunitiauorganizaiialcrorscopprincipalestes
educeisoferesprijinprinilorastfelnctacetiaspoatsisusin
eficientideile.Cereiinformaiidelamediculcopiluluidumneavoastrsau
apelailaorganizaiilenaionaletrecutenGhidulResurselor.
Nuvdescurajaidaclanceputveintlnirezisten.Cupractic,vei
devenidincencemaieficieni.Deasemenea,nuesteobligatoriusacionai
singuri.Singuravocemaiputernicdectvoceaunuiprinteinsistenteste
voceaunuigrupdepriniinsisteni.Alturaivuneicoaliiinaionalea
prinilorpentrucavoceadumneavoastrsfacpartedintruncorcares
influenezeemiterealegiloritribunalele.
Implicaivncomunitateadumneavoastr.Multecomunitiigrupuri
religioaseofersprijinmembrilorlorcuhandicap.Prezentaivcopilul
vecinilor,persoanelordelaloculdumneavoastrdemunc,comunitiin
ansamblulei.Ajutaiipeoamenisneleagnevoilecopiilorcuhandicap.Vei
firspltitcusprijinulcomunitiidumneavoastratuncicndoameniivorafla
despreproblemelecopiluluiivorajungeslcunoascpeacestapersonal.
INTERVENIILEPRECOCEIEDUCAIASPECIAL.
Interveniileprecoce.Prinlegefederal(SUA),fiecarestattrebuiesaib
puslapunctunsistempentruacoordonaserviciiledeinterveniiprecoce
pentrucopiiicunevoispeciale.Acesteserviciicuprindterapiaocupaional,
fiziciceadestinatvorbiriiilimbajului.Interveniileprecocesereferila
asistenaacordatfamiliilorpentrucaacesteasdescopereserviciilenecesare
imetodelencarepotsplteascpentruacestea,fieprinasigurareprivatfie
prinprogramefinanatedinpublicitate.Pentrufiecarecopilidentificat,agenia
coordonatoaredestatartrebuiscolaborezecupriniiacestuiapentrua
punelapunctunplanindividualdeserviciipentrufamiliencaresfie
specificatenevoilecopiluluiialefamilieiimodulncareacesteavorfi
satisfcute.nmodevident,dacmediculdumneavoastresteunmedicde
cas(vezipag.604),elpoateparticipalaplanificareaicoordonareamersului
cazuluidumneavoastr.
Ceeaceesteremarcabiliasteantrunsenspozitivesteclegea
recunoatespecificfaptulcuncopilexistnfamilie,astfelnctpentrua
ndeplininevoileunuicopil,ntreagafamilietrebuiesfieluatnconsiderare.
Pentruoricecopilmaimicde3ani,sistemulprecocedeinterveniiesteo
resursdeceamaimareimportan.Mediculcopiluluiartrebuisfiecapabil
svpunncontactcuunastfeldecentru.
IDEAieducaiaspecial.Pentrucopiiicunevoispecialeicareauajuns
lavrstade3ani,oaltpartealegiifederaleprevedemodulncarestatelear
trebuisseocupedeeducaiaacestora.IndividualswithDisabilitiesEducation
Act(IDEA)sadezvoltatporninddelaomicarecondusdepriniicopiilorcu
nevoispeciale,astfelnctcopiiiacestorprinisnufieignoraisauabuzai
desistemuldenvmnt.IDEAprevedectoicopiiiaudreptullaeducaie
publicgratuitiadecvatasiguratncelmaipuinrestrictivmediu.n
conformitatecuaceststandard,colileartrebuisasigureoricesprijinpentru
afaceposibilpentrucopiiicuhandicapsparticipepectdemultesteposibil
laactivitileacademiceisocialeprincipale.Deexemplu,dacuncopilareun
deficitauditiv,coalatrebuiesiasigureacestuiaajutorastfelnctspoat
participacompletlacursuriilacelelalteactiviticolare.
IDEAleoferprinilordreptuliresponsabilitateadeaseasigurac
nevoilespecialealecopiilorlorsuntndeplinite.Priniiaudreptulscearo
evaluareacopilului;dacacestaestegsitaaveanevoispeciale,atuncicoala
trebuiescreezeunplandeeducaieindividualizat(IEP=Individualized
EducationPlan)ncaresfieprevzutcaresuntnevoilecopiluluiimoduln
carecoalaintenioneazslesatisfac.Priniisemneazacesteplanuriiau
dreptullaapeldacnusuntdeacordcuele(vezipag.676pentrumaimulte
informaiidesprelegeaeducaieispeciale).
Tendinelesociale.ntrecutseconsideracuncopilcuunhandicapcare
interfercudesfurareanormalaorelordecursdeexemplu,copiiicu
tulburridevederesauauditiveartrebuicadelanceputsfietrimislao
coalspecialdincomunitatealuisaulainternatespecializate.nultimii20
deanisaufcuteforturidincencemaimaripentruaiintegrapecopiiicu
handicapnactivitileprincipalecaresedesfoarncoli.
Cndacestlucruestefcutcumtrebuie,toicopiiibeneficiazdepe
urmalui,attceicuhandicapcticeinormali.Atuncicndnsnueste
implementatcndtrebuie,cuopregtireinadecvatpentrunevoilespecialeale
copiilor,rezultatularputeasfiecuncopilcunevoispecialenuvaputeas
nveepentrucnuiseprednaafelnctelsrecepionezeinformaiile.
LegeaIDEAdescrismaisus(veziipag.676pentrulegeafederalIDEA)ofer
prinilorputereadeaseasiguraceducaiaprimitdecopiiiloreste
corespunztoare.
RETARDULMINTAL.
Etichetriistigmate.Maimultdectoricediagnostic,retardulmintal
poartunstigmat.Suncaoinsult.Dealungulanilor,oameniiaufolosit
mulitermenidiferiipentruaidescriepecopiiiipeaduliialecrorabiliti
intelectualesuntsubmedie:leni,ntrziai,deficienidinpunctdevedere
cognitiv,iaamaideparte.Acetitermenimiseparafincercrideadeghiza
subiectuldiscuiei.Soluialaaceastproblem,credeu,nuconstn
schimbareacuvintelorpecarelefolosim,cischimbareamoduluincaregndim
nlegturcudeficitulintelectualnsui.Retardulmintalesteoafeciune,lafel
caorbireasausurditatea,carefacecaoamenilorslefiedificilsfuncioneze
nsocietatedacnubeneficiazdeasistenspecial.Atuncicndeiprimesc
aceastasisten,pottrivieimplinite,satisfctoareiproductive.Eipot
iubiipotfiiubii.Eipotcontribuilacomunitateancaretriesc.Nuartrebui
sexisteruinelegatdetermenulretardmintal.
ntrziereandezvoltareiretardulmintal.Mulibebeluitipiciicopii
micidepescmailentanumitepunctedereferinaledezvoltrii,cumarfis
meargsingurisausfoloseascpropoziiintregi.Uncopilcareestefoartelent
arputeasfieconsideratntrziatndezvoltare.Termenulnucomunicprea
multedespremotivulpentrucarentrziereaexistsauceconsecinevaavea
aceastanviitor.Copiiimiciadeseoriauunprogresinegalndezvoltare,iar
mulicopiicareauntrzierindezvoltarerecupereaznceledinurm,
adeseorifrajutordinparteaterapeuilorsauaaltorspecialiti.
Alicopiirmnntrziaiicutimpuldevineevidentceinvai
dobndescdeprinderintrunritmmailentdectmajoritateacelorlalicopii.
Aceticopiivorfidiagnosticainceledinurmcaavndretardmintal.Copiii
micicumaimultentrzierigravesaucuafeciunimedicaledesprecaresetie
cafecteazdezvoltareacreieruluipotfidiagnosticaicafiindretardaimintal
dintimpulprimilor12anidevia.Mulicopiinusuntdiagnosticaica
retardaimintalpncndajunglacoal.
Definiiaretarduluimintal.Definiiaretarduluimintal(MR=mental
retardation)samodificatdealungultimpului.Profesionitiinumaiiaun
considerarenumairezultateletestuluiIQ;eiiaudeasemeneanconsiderarect
debineindeplinetecopilulsarcinilezilnice,cumarfissengrijeascpe
sine(ssehrneasc,ssecuree,ssembrace),sicomunicenevoilei
ideile,srezolveproblemeledelacoalisndeplineascsarcinilecarei
suntatribuite.ntrecut,copiiieraumpriincategoriicaavndretard
mintaluor,moderatsausever.Cutoatecestedificilsevitecompletaceti
termeni,specialitiisefocalizeaznprezentasupravolumuluidesuportde
carecopilularenevoiepentruasedescurcanvia.Oarecopilularenevoiede
ajutorspecialnumainanumitemomenteinumainanumitesituaii(de
exemplu,lacoal)saunceamaimareparteatimpuluiinmajoritatea
situaiilor?nlocsfienumaioetichet,diagnosticulderetardmintaldevineo
descriereatipuluiiintensitiiajutoruluidecarecopilularenevoiepentrua
sedezvoltaipentruafuncionanvia.
Cauzeleretarduluimintal.Atuncicndretardulmintalestesever,
adeseoriesteposibilsfiedescoperitocauz.Exemplelesuntlisencefalia(o
afeciunencadrulcreiacreierulnuseformeazcorespunztor)saurubeola(o
infecieviralcaredacestedobnditncopilrieesteuoar,nscarepoate
sdeterminemalformaiicerebralealeftuluinplindezvoltaredacfemeia
nsrcinatfaceboala).Multeafeciunigenetice,cumarfisindromulDown
(vezipag.617)determinprintrealteleiretardmintal.
Totui,cndretardulmintalesteuor,esteadeseoriimposibilsfie
stabilitocauz.timcdiverselucruripotafectacreierulnplindezvoltare,
cumarfiexpunerealaplumbsaumercur(vezipag.764)saumalnutriia
devremenvia.Expunerealaalcoolntimpulsarciniiestebinecunoscutc
arcauzaretardmintaliseparecfumatulntimpulsarciniiaraveaefecte
similare,chiardacmaipuindramatice.timcnmedieacesteexpuneri
reduccoeficientuldeinteligen.nsncazulspecificalunuicopil,nuputem
spunecusigurancunadintreacesteexpuneriafostcauzaapariiei
retarduluimintal.Multedincazurilederetardmintalrmnidiopatice,faptce
nseamnpurisimplucnucunoatemcauzalor.
Copiiicuretardmintaluoradeseoriprovindinfamiliilencaresunt
stimulaiintelectualfoartepuin.Nuesteclardaclipsastimulriicauzeaz
retardul;estemultmaiprobabilcamaimulifactorisfieimplicai.nseste
clarcprogrameledenaltcalitatepentruprecolaripromoveazdezvoltarea
intelectualacopiilorcareprovindinastfeldefamilii.ncurajareaprinilors
leciteasccuvocetarecopiilorisleoferecricupozepentrunceput,de
asemeneastimuleazdezvoltarealimbajuluicopiilormici,acestafiindo
componentcheieainteligenei.Ajutorulreprezentatdestimularea
suplimentarnunseamncpriniitrebuinvinuiidaccopilullorare
retardmintal.nseamnnumaiccreierulesteunorganfoarteadaptabil;dac
estestimulatcorespunztor,sepoatedezvoltanmodalitisurprinztoare.
Caresuntnevoilecopiilorcuretardmintal?Afiacceptaiiiubiiiface
petoicopiiisobinctdemultesteposibildelaabilitilepecareleau.La
felcatoicopiii,ceicuretardmintalaunevoiedestimulareideprovocricare
suntadecvateniveluluilordeabilitate,chiardacacesteasuntprovocrimai
micidectcelenormalepentruvrstacronologicacopilului.Deexemplu,un
copilde78aniarputeaaveanevoiedeoportunitipentruasejucadea
prefcutul,ntimpceceilalicopiicaresuntnormaldezvoltaiautrecutla
jocuriledemas(cri,ah).Copiiicuretardmintalaunevoiedecolegidejoac
cucaresepotsimibineicucarepotsinpasul,chiardacacetiasunt
multmaimici.Lacoal,eitrebuiesfiepuinclaselencaresimtcleeste
loculicpotsrealizezeceva.
SPOCKCLASIC.
Estefoartetristcsentmpluneoricapersoanelecudebilitatemental
proveninddinfamiliicueducaieinivelsocialmoderatauoevoluiemaibun
dectaceiacupriniiintelectualicuambiiicrescute.Ceidinurmau
tendinasajunglaconcluziacviaalordepindedenotelebuneobinutela
coal,urmareauneifacultiimbriareauneiprofesiuniintelectuale.
Existmultemeseriifolositoareidemnecarepotfindeplinitebinede
persoanecuointeligenmairedusdectmedia.Estedreptulfiecruiindivid
screascbineadaptatibineantrenatpentruaficapabilsndeplineasc
meseriaadecvatresurselorsale.
Oricineaobservatgrupuriledecopiicuretardmentaltiectdenaturali
iprietenoisuntmajoritatealor,maialesaceiacareaufostintegraii
acceptainfamilie.Atuncicndsuntocupaicujoacasauleciileadecvate
niveluluilor,eiauaceeaiatitudineinteresatinerbdtoaredeanvape
careoauicopiiicuintelectsuperior.Cualtecuvinte,aspectuldeprostvine
maimultdinfaptulcsesimtaadectdinnivelulintelectual.Majoritatea
dintrenoiartmproticndniseineoleciedesprefizicacuantic.
Priniiunuicopilcuinteligenmedienutrebuiesntrebemediculsau
sconsultecrispecialepentruaaflacaresuntpreocuprilelui.Eil
urmresccumsejoacculucrurilesaleisesizeazcealtcevapoatefiatractiv
pentruel.Eiobservcencearcelsnveeilajutcutact.Lucrurilear
trebuisstealafelipentrucopilulcuretardmental.Daclurmrii,vei
observaceeaceifaceplcereiiveioferijucriicareslsatisfac.lvei
ajutasgseasccopiiicucaressedistrezeilveinvalucrurilepecare
ledoreteilepoateasimila.
Alegereacolii.Alegereacoliipotriviteestevital.Estenelepts
obineiopiniaindrumareaunuipsihologsauaunuipsihiatruspecializain
problemelecopiilor;acetiaarputeasfieparticularisauarputeaslucrezela
oclinicpentrundrumareacopiilorsaunsistemulcolar.Uncopilnuar
trebuisfieplasatntroclascareestemultpreaavansatfadecapacitile
lui.nfiecarezincarenuestecapabilsinpasulcucolegii,ncrederealuin
sinesevareducepuinctepuin,iarfaptulcvatrebuisfielsatrepetent
sauretrogradatlvadescurajafoartemult.Nuesteidealsntrziaimersulla
coalalcopiluluidatoritretarduluimintal.Defapt,programelepentru
precolaripotfiextremdeutilepentrucopiiicuntrzierialedezvoltriisaucu
retardmintal.
Copilulcuretardmintalmaisever.Uncopilcarela18sau24deluni
estencincapabilssteanezut,carearatpuininteresfadeoamenisau
lucruri,areproblememaicomplicate.Elvatrebuisfiengrijitcaunbebelu
pentrumulttimp.Dacvacontinuasfiengrijitladomiciliusauntroclinic
specializatdepindedegradulderetardmintal,detemperamentulsu,de
modulncareeliafecteazpeceilalicopiiaifamilieiidacodatcutrecerea
timpuluielestemaiactivipoatesgseasccolegidejoaciactiviticare
slfacfericit.Depindedacexistoclasspecialnunadintrecolile
locale,careslaccepteicaresisepotriveasc.Iarmaimultdectorice,
depindedacpriniiluipotfacefagreutilorimplicatedengrijirealuii
dacvorgsisuficientsatisfacieastfelnctspoatsaibgrijdeelan
dupan.ntrecut,sepresupuneacuncopilcuretardmintalartrebuisfie
trimislacolispecialesausnveenclaseseparate.nprezentseconsider
cacestaestebineslocuiascacascufamiliaismearglacolile
obinuite,beneficiinddesprijinulnecesarpentruareui.
Adolescenaitranziiactrematuritate.Copiiicuretardmintalcresc
totui.nadolescen,uncopilcuretardmintalestenevoitsnfrunteaceleai
dorineitemericontradictoriicareichinuiesciincntpeceilali
adolesceni,nstrebuiesnfrunteiprovocrisuplimentare.Datorit
independeneilorlimitate,realizareasocializriimersullafilm,statulcu
prieteniiarputeasfiemaidificil.iarputeasfiedificilcaadolescentuls
neleagregulilesocialecareguverneazrelaiiledintresexe.Nuestedeajutor
faptulcmulioamenipresupuncopersoancutulburriintelectualenuare
saunuartrebuisaibsentimentesexuale.Educaiaprecoceicontinu
despresexualitateidesprerelaiileinterumaneesteimportantpentrucopiii
cudezvoltarenormal(vezipag.446)iestenmoddeosebitimportantpentru
copiiicudeficienecognitive.
Grijilenlegturcumodulncareuncopilcuretardmintalivagsi
loculnviaaadultiarputeaobsedapemuliprini.colileasigurdincen
cemaimulteducaiespecialcopiilorpnlavrstadedouzeciiunudeani
ipunladispoziieserviciipentruaiajutapeaduliitinerisfactranziia
ctreslujbelecarelisepotrivescictrearanjamenteleadecvatepentrualocui.
Puteisgsiimultmaimulteinformaiidespretoatesubiectele
discutatemaisus;GhidulResurselor(pag.917)esteunlocpotrivitdeunde
puteisncepei.
AUTISMUL.
Operioadpentrusperaningrijorare.Contientizareaproblemei
autismuluinuafostniciodatpreamare.Acumnelegemcautismuleste
cauzatdeodezvoltareanormalacreieruluiinudecretereagreita
copiluluidectreprini.Existsperaneceducaiaspecialprecocei
intensivlepoatefideajutorcopiilorcuautismastfelnctacetiasnvees
comuniceisgndeasccumaimultflexibilitate.Odatcunelegerea
crescutaboliiicuoptimismulnlegturcutratamentul,precumidatorit
programelordetratamentdenaltcalitatecaresuntdisponibile,specialitii
reuescsstabileascdiagnosticullavrstedincencemaimici,iarprin
aceastaeicrescanseledeameliorareabolii.
Parteanegativestecnumrulcopiilorcuautismpareafincretere.
Spunparedeoarecenusuntemsigurictdemultdinaceastcreterese
datoreazfaptuluicexistonelegeremaimareaboliiictdemultsar
datoraschimbrilorpropriuzisecaresepetrecncopii.Teoriapopular
conformcreiaautismulestecauzatdevaccinriparefoarteimprobabil(vezi
pag.726).nsexistmultealtecauzeposibileinutoateacesteaaufost
cercetatenprofunzime.intimpceeducaiaprecoceiintensiviajutmai
multpecopiisfacprogresetreptate,mulipriniseagancdesperana
ctratamentemiraculoaselearputeaasiguraovindecareinstantaneea
copilului.Atuncicndacestesperanesedovedescafifalse,aacumsa
ntmplatntotdeaunapnacum,dezamgireaarputeasfiesever.Celmai
realistpunctdevedereestecuncopilcuautismvacontinuasntmpine
dificultispecialepetotparcursulvieiisale.
Cunoatemmaimultenprezentdespreautismdectoricndnainte,
nsmaiavemtotuifoartemultedenvat.Paragrafelecareurmeazpots
voferenumaioscurtintroducere.Dacunuldintrecopiiidumneavoastr
areautism,veidoricusiguransnvaimaimulte.GhidulResurselorar
trebuisvajutesncepei(vezipag.917).
Ceesteautismul?Copiiicuautismauodezvoltareanormalntrei
domeniiprincipale:comunicarea,relaiileinterumaneicomportamentul.
Copiiicaresedezvoltnmodnormalauuneoridificultinunuldintreaceste
domenii;autismulestedeterminatdecombinaiaspecificdeproblemepecare
leprezintcopilul.Iatctevaexemple.
Comunicarea.Copiiicuautismsarputeasnunceapsseblbiela
momentulpotrivit(njurulvrsteide612luni)iajungdemulteoris
pronunetrziucuvinte.Dacvorbesc,eirepetdemulteorifrsens
cuvinteleiaudificultinapurtaoconversaiecuoaltpersoan.Copiiicu
autismaudeasemeneaproblemecucomunicareanonverbal.Einustabilesc
contactulvizualpentruaiartainterlocutoruluiclascultinuprivete
ctrelucruripentruaartacleconsiderinteresante.
Relaiileinterumane.Copiiicuautismsarputeasnusealinteaacum
estenormalisnusentindpentruafiluainbrae;uniidintreeiarputea
sfiesupraidejocurilecupriniipecarecopiiinormalileconsiderafiatt
deplcute.Adeseorieiiignorpeceilalicopiidinjurullorsauinteracioneaz
cuacetianmodalitinedoritedeoareceeinupotinterpretaindiciilenon
verbalecarenseamnSuntgataacumsmjocsauLasmnpace.Ar
puteasimanifesteafeciuneapentrupriniilor,nsnmodaliticiudate,
cumarfisseciocneascdecinevaatuncicnddorescsfiembriai.
Comportamentul.Copiiicuautismadeseoridevinfascinaideunulsau
doucomportamentepecarelerepetlanesfrit.Uncopilarputeasalinieze
mainueledejucrienaceeaiordinesauarputeasaprindissting
continuuluminile.Unaltularputeaspunocasetncasetofonidup
aceeasoscoat,repetndaceastsuccesiunedegesturitimpdeorentregi.
Oricencercaredeamodificaaceastrutinarputeasdeclanezeocriz.
Obiectelecareserotescadeseoriparaifascinanmoddeosebitpecopiiicu
autism.Acetiaadeseorisenvrtcutotcorpul,indoaiesauirsucesc
minilesauleleagnainteinapoinmodrepetat.Eiarputeasreacioneze
neateptatlasunete,mirosurisauatingeri.Deexemplu,multoradintreeile
placesentimentuldeafiinuistrnsnbrae,nsnuleplacedelocsfie
inuiuor.
Gamaproblemelorlegatedeautism.Experiirecunoscunntregspectru
detulburrilegatedeautism,delauoarelafoartesevere.Terminologiaar
puteasfiederutant.Termenultulburripervasivededezvoltarearputeas
fieutilizatpentruadescrientregspectrulcaracteristicautismului;ns
tulburareapervazivdedezvoltare(PDD=pervasivedevelopmentaldisorder
sauPDDNOS)sereferdeasemeneailaomanifestareautistcarenu
cuprindetoatesimptomelecarecaracterizeazautismulcompletmanifest.
SindromulAspergeresteuntipdeautismncadrulcruiacopiiivorbesc
corect,nsauproblemenceeaceprivetenuanelesubtilealelimbajului
social.Deexemplu,intonaiadiscursuluiloresteuniformsaumelodioas,sau
eiarputeasvorbeasccasavaniinssfieincapabilisdiscutedespre
lucruritriviale.
nceamaigravform,autismuladeseoriseasociazcuretardmintal
sever,cutulburrideauzsaucucrizerecurente.Cutoatecastfeldecopiis
arputeasnunveeniciodatscomuniceverbal,profesoriiiterapeuii
sensibilipotdemulteorisiajutesstabileascaltemijloacedecomunicare
ipentruaintrancontactcuceilali.
Existoproblemfundamentalnautism?Existmulteteorii.Unacare
miemiseparemaibunestecautismulafecteazmodulncarecreierul
proceseazinformaiilepecareleprimetedelaorganeledesim,situaia
asemnndusentrunfelcuceaaunuitelevizorcarerecepioneazdefectuos
programele.Uneledintresemnalesuntperceputenormal,altelesunt
distorsionate,iarrestulsuntcompletpierdute.Esteposibilcadificultile
fundamentaledinautismdecomunicare,relaiiinterumanei
comportamentalesreprezinterspunsurilaacestesemnalepecarecreierul
copiilorafectailerecepioneaz,elereprezentndncercrilecopiluluideaface
fauneilumiconfuzeinspimnttoare.
Uneledintrecelemaidramaticesimptome,cumarficrizele
temperamentaleviolente,arputeasfieexpresiauneifrustrriextremeiale
nefericiriidatoratefaptuluicsuntdeconectaiderestullumii.Plcereadease
nvrti,unaltsimptomfrecventntlnit,arputeasreflecteanomaliile
aparatuluivestibularalcopilului,acestafiindcelcarecontroleazechilibrul.
Copilularputeasevitecontactulvizualcuinterlocutoriipreferndnlocde
acestaspriveasclactevaobiectecareisuntfoartefamiliare,deoarecefaa
umanfurnizeazpreamulteinformaiinacelaitimp,iaracestlucrueste
copleitorideranjantpentrucopilulcuautism.
Dacautismuldistorsioneazmodulncarecopilulvede,aude,percepe
senzaiiletactileigustul,toatesenzaiileobinuitecareiconecteazpecopii
nmodnormalcupriniilorschimbuldepriviri,dulciurile,muzicaar
puteaslfacpecopilulcuautismsfietulburatprofund.Provocarean
tratamentulautismuluiestestreceipestetulburrilesenzorialeisstabilii
olegturcucopilul,sdepiicomportamenteledefensivealecopilului,cum
suntevitareacontactuluivizual,islnvaipecopildeprinderilenecesare
pentruaiputeafacecunoscuteideileisentimentele.
Semneprecocedeautism.Detectareaprecoceaautismuluiamelioreaz
foartemultperspectivelecopilului.Foartedevreme,priniiarputeasaibun
sentimentvagccevanuesteaacumartrebui.Analizndlucrurile
retrospectiv,eiiarputeadaseamacbebeluullornuiaprivitnochiaa
cumfacdeobiceicopiii,iniciodatnuaagreatjocurilespecificepentru
bebelui.Altesemnesunt,njurulvrsteide12luni,faptulcnuaratcu
degetulobiectelepentruaorientaateniaprinilorasupralor;la15luninu
foloseteniciuncuvntpentruaicomunicadorinelesauideisimple;la2ani
nupoateslegedoucuvintepentruaformapropoziiisimple.Niciunuldintre
acestesemnedeavertizarenuestedefinitivpentrustabilireadiagnosticuluide
autism(pierdereaauzuluisaualteproblemededezvoltare,precumivariaiile
normalealedezvoltriipotuneorissemanifestenacelaifel).Totui,dac
remarcaioricaredintreacestemanifestri,artrebuiscutaisifacei
copiluluioevaluareadezvoltriiisnuacceptaicuuurinfaptulcva
creteivadepiaceaststare.
Tratamentepentruautism.Elementulprincipalaltratamentului
autismuluiesteeducaiaintensivprecoce,focalizatpecomunicare.
Programelecareaudoveditcpotmbuntilimbajulirelaiileinterumane
alecopiilorsuntcelecarenecesitunefortdemaimulteore,nfiecarezi.
Copiiiarputeasparticipelamaimultdectunprogramiarputeaisaib
asisteniangajaicareslucrezecuei.Datoritintensitiifoartemaria
efortului,esteaproapeinevitabilcaunuldintreprinisidedicetottimpul
ngrijiriiieducriicopiluluicuautism.Gsireaechilibrului,astfelnctceilali
membriaifamilieisrmnimplicaiirelaiileintrafamilialesfiepectse
poatedenormale,esteoadevratprovocare.
Niciunmedicamentnusadoveditutilpentrundeprtareacauzelor
autismului.Totui,suntutilizatediferitemedicamentepentruareduce
simptomeledefurie,anxietatesauobsesiilecarearputeafacecaviaafamiliei
sfieintolerabilsaucarearputeasinterferezecueducaiacopilului.
Priniiunuicopilcuautismtrebuiesnveemultelucruripentruase
puteaocupadeeducaiacopiluluilor.GhidulResurselor(vezipag.917)
prezintunelepunctedelacareputeisncepei.
SINDROMULDOWN.
UncopilcusindromDowntrebuiesnfrunteattproblemelede
dezvoltarectiriscurimedicale.Devreme,problemeledealimentaiei
ntrzierilededezvoltaresuntobinuite.MajoritateacopiilorcusindromDown
auretardmintal,carepoatesvariezedelauorlasever.Eicresclentisunt
predispuilaproblemeauditiveivizuale,lainfeciialeurechiloriale
sinusurilor,latulburridesomn,lahipotiroidism,problemecardiace,
constipaiesever,problemearticulareialtele.Uncopilanumearputeasnu
aibniciunadintreacesteprobleme,iaraliiarputeasprezintetoateaceste
afeciuni.Totui,viaaarputeasfiemplinitisatisfctoarepentruuncopil
cusindromulDownipentrufamiliaacestuia.Aceastperspectivpozitivse
datoreaznmareparteprinilorcurajoicareaurefuzatsiascundcopiii,
cerndcasocietateasacordedrepturideplinecopiiloriadulilorcusindrom
Downsaucualtehandicapuri.
Definiieiriscuri.Unsindromreprezintpurisimpluungrupde
simptomecaredeobiceiaparmpreun.Downsereferlaopersoan,nulao
definiie:JohnLangdonDownadescrispentruprimadatsindromulnanul
1865.Dupaproape100deani,cauzaafostdescoperit:materialgenetic
suplimentarreprezentatdeuncromozom21supranumerar.Majoritatea
persoanelorcusindromDownau3copiialecromozomului21,nlocsaib
numai2.Termenultrisomie21nseamncexist3copiialecromozomului21
ireprezintunaltnumepentrusindromulDown.Rareori,cauzasindromului
Downestereprezentatdeexistenanumaiauneibucisuplimentaredin
cromozomul21,bucatcareafostdeplasatpealtcromozomtermenul
geneticcaredesemneazacestevenimentestetranslocaie.Otranslocaie
creteansacaunaldoileacopildinaceeaifamiliesaibsindromDown.
1copildin800senatecusindromDown,ceeacenseamncboala
estefoartefrecvent.Pemsurcefemeilembtrnesc,ansacaunuldintre
ovulelelorsconinuncromozom21supranumerarcrete,crescndastfel
ansacanounscuiilorsaibsindromDown.Existoansdin250caun
copilnscutdeomamde35deanisaibsindromDown.
Stabilireadiagnosticului.Diagnosticulpoatefistabilitntimpulprimului
trimestrudesarcinprinanalizalichiduluiamniotic(prelevatprin
amniocentez)sauprinbiopsiavilozitilorcoriale.Majoritateaobstetricienilor
recomandcafemeiansrcinatnvrstde35deanisaupestesefectueze
unadintreacesteanalize.Ecografiileprenatalearputeadeasemeneasarate
semnesugestivepentrudiagnosticuldesindromDown.
Lanatere,trsturilefacialeialteelementeobservatelaexamenulfizic
potdeasemeneassugerezesindromulDown,nsundiagnosticdefinitiv
depindedeanalizasngelui.Poatedura12sptmnipnssoseasc
rezultateledelalaborator.
Tratament.Niciunmedicament,diet,suplimentsaualtintervenienu
potsvindecesindromulDown.Medicamenteminuneitratamente
revoluionareaparnmodregulat;pnacumniciunuldintreacesteanuau
rezistatanalizelortiinificecritice.Priniitrebuiesgseascunechilibru
ntrerecurgerealaoricetratamentposibilisuferinaeecurilorrepetate.Este
importantcapriniisiacceptepecopiiipecareiau,chiardacnacelai
timpeicautmodalitidealefaceviaaacestoramaibun.
CopiiicusindromDownbeneficiazdacauunmedicdecas(vezi
pag.604):unmedicdevotatcareipoateajutapeprinisanticipezediferitele
problemedesntatelacaresuntpredispuicopiiilorisgseasc
specialitiiiterapeuiidecareaunevoie.Estebinesfaceiefortuldeagsi
unmediccareareexperiennlucrulcucopiiicuhandicap,nparticularcu
copiiicusindromDown.Unastfeldedoctorestemultmaiprobabilsaib
acceslagraficespecialedecretereidezvoltareacopiiloripoatesvajute
sdetectaitulburriledecreterealecopiilorcusindromulDown(acetia
crescdiferitdecopiiinormali).
Planificareaeducaionalartrebuisfiefcutnconformitatecu
interesele,temperamentulistiluldenvarealcopilului.Acestlucrueste
valabilpentrutoicopiii,bineneles,nsestenmoddeosebitimportant
pentrucopiiicusindromDown.IncludereacopiilorcusindromDownnclasele
cucopiinormalidemulteoridrezultatebune,cutoatecacestlucrunecesit
deobiceiunsprijindeosebitdinparteaunuispecialistneducaiecareeste
familiarizatcuproblemacopiluluisaudinparteaunuipsihologcolar.
ngrijireacopiilorcusindromDownesteceamaieficientatuncicnd
esteefectuatnechipdectreprini,mediciiprofesori.Conductorii
echipeisuntinevitabilprinii.Participarealorlagrupuriledesuportpentru
prinilepoateoferiinformaiileincurajriledecareaunevoiepentrua
conduceeficientngrijireaitratamentulcopiilorlor.GhidulResurselor(pag.
917)vpoateajutasgsiiastfeldegrupuridinzonadumneavoastr.
ALTENECESITISPECIALE.
Acestcapitolprezintcelemaifrecventeafeciunicaredeterminapariia
unornevoimedicaleidedezvoltarespeciale.Sindromuldedeficitdeateniecu
hiperactivitate,oafeciunefoartecomun,estediscutatncapitoluldespre
comportament(vezipag.542).Dificultiledenvaresuntdiscutaten
seciuneadesprecoalaiproblemelelegatedenvat(pag.629).Pentru
multealteproblemefrecventesaunu,cumarfisurditatea,sindromulTourette
ifibrozachistic,GhidulResurselor(vezipag.917)vpoateajutapentru
nceput.
OBINEIAJUTOR.
DECECAUTOAMENIIAJUTOR?
Mulispecialitidiferiisuntpregtiisneleagistratezeproblemele
comportamentaleiemoionalealecopiilor.nseC.AlXIXlea,psihiatriii
ngrijeaunspecialpenebuni,iaruniioamenincezitsconsulteorice
specialistnproblemedesntatemintal.nsaacumamnvatc
problemeleserioaseapardatoritproblemeloruoare,specialitiinsntate
mintalaunceputsacordeoateniecrescutproblemelordinviaadezicu
zi.nacestfeleipotsrealizezecelmaimultbinencelmaiscurttimp.Nu
existmotivepentruaateptapncnduncopilaretulburrimintalegrave
naintedealducesfieconsultatitratatdeunspecialist,aacumnuexist
motivepentruaateptapncndcopilulestenstarecriticdatorit
pneumonieinaintedeamergeladoctor.
PRIMIIPAI.
Cndaveinevoiedeajutor,arputeasvfiedificilstiilacines
apelai.Mediculcopiluluiarputeasfiecelmaibunlocdeundesncepei,
presupunndcaveincrederenacesta.Multecomunitiauclinicicare
asigurconsilierepentrucopiiipentrufamiliilelor.Puteisgsiiaceste
clinicincarteadetelefoanelacategoriaserviciifamiliale,consilieresau
sntatemintal.Conductoriireligioiadeseoriasigurconsilieresauajut
familiilesstabileasccontactulcualispecialiti.Aiputeaissunailaun
spitaldinapropiereisrugaipersoaneledecontactsvfaclegturacu
departamentulpotrivit.
nfunciedenevoiledumneavoastrparticulare,unanumittipde
specialistarputeasfiemaibundectaltul.Paragrafeledemaijosofer
descrierisumarealemultoradintrespecialitiicarevarputeaficelmai
probabildeajutor.Pentruaaflamaimulteipentrualocalizaspecialitiidin
zonadumneavoastr,contactaisocietilecareseocupdefiecaredomeniu;
informaiidecontactputeigsinGhidulResurselor(pag.917).
Alegereaunuispecialist.Cndtratamentulmedicamentoseste
tratamentulprincipalalafeciuniicopiluluidumneavoastr,deobiceicelmai
bineestesmergeicucopilullaunpsihiatrupentrucopiisaulaunpediatru
specializatnproblemecomportamentaleialedezvoltrii.ncelemaimulte
situaii,totui,titlulspecialistuluinuestenicipedeparteattdeimportantca
persoanansine.Rugaiipeprieteniidumneavoastriperudesvofere
recomandri.Discutaicuspecialistulnaintedeamergecucopilullael.Este
importantcaattdumneavoastrcticopilulsvsimiiconfortabil.
Multeserviciioferitedecomunitatesuntgratuitesauplatapentruelese
facenfunciedevenitulfamiliei.Companiiledeasigurrivpotoferiopiuni
limitate.Descoperiicaresuntbeneficiiletratamentuluinaintedealncepe.
Ageniiledeserviciisocialepentrufamilii.Majoritateaoraelor(nSUA)
aucelpuinoageniedeserviciisocialepentrufamilii;oraelemaimariau
chiarmaimulteastfeldeagenii.Ageniilesarputeaasociacuoanumit
religie;toateageniileasigurserviciiindiferentdereligiafamilieiafectate.
Acesteorganizaiiaucaangajaiasistenisocialicaresuntpregtiisiajute
peprininprivinatuturorproblemelorobinuitealeuneifamilii:educarea
copilului,bugetul,bolilecronice,gsireaunuidomiciliu,gsireauneislujbe,
ngrijireamedicaliconsiliereamarital.Ageniileaudemulteoriconsultani
psihiatrisaupsihologicaresajutencazurilemaidificile.
Mulipriniaufostcrescuicuideeacageniilesocialedesfoarn
principalmuncdecaritateisuntnumaipentrupersoanelesrace.Defapt,
ageniilemodernesuntlafeldebucuroasesrezolveproblemelenormaleale
familiilorlafelcumsuntatuncicndrezolvproblememaidificileilafelde
bucuroasesajutefamiliilecareipotpermitesplteascunonorariulafel
caatuncicndajutfamiliilecarenuipermitsplteasc.
Pediatriispecializainproblemededezvoltareicomportamentale.
Acetiasuntmediciicareaupregtireaobinuitapediatrilor,iarpelng
aceastaaunc23anidestudiiingrijireacopiilorcuproblemededezvoltare
icomportamentale.Uniisespecializeaznproblemelededezvoltare(cumarfi
retardulmintalsauautismul;vezipag.608i613);aliisespecializeazn
problemecomportamentale(cumarfienurezissauADHD;vezipag.592i
550).Cndconsideraiacestedistinciicafiindderutante,stiicnusuntei
singuri.Celmaibunlucruestesntrebaidesprepregtireaiexperiena
medicului.
Majoritateapediatrilorspecializainproblemededezvoltarei
comportamentauexperiennevaluareaitratareaproblemelor
comportamentaleiemoionalefrecventealecopiilor.Lafelcapsihiatrii,eisunt
pregtiiipotfolosimedicamentepentruatratatulburrilecomportamentale
(uneleproblemefoartesevere,cumarfischizofrenia,suntprobabilcelmaibine
tratatedepsihiatri).
Psihiatrii.Acetiasuntmediciispecializaindiagnosticulitratamentul
tulburrilormintaleiemoionale.Eisuntceimaipregtiipentruaiajutape
copiiicuproblemesevere,cumarfischizofrenia.Unpsihiatrucarelucreazcu
copiiiadolesceniareopregtiresuplimentarntratareaproblemelor
specificealecopiiloriadolescenilor.Psihiatriiadeseorilucreaznechipe,ei
fiindceicareprescriumedicamentele,ntimpcealimembriiaiechipei
psihologiiiasisteniisocialiasigurconsiliereipsihoterapie.
Psihologii.Psihologiicarelucreazcucopiiisuntpregtiindomeniicum
arfiinteligenaitestareaaptitudinilorincauzeleitratamentulproblemelor
denvare,decomportamentiemoionale.Pentruafiunpsihologliceniat,o
persoantrebuiesifidatdoctoratulisfiefectuatunstadiuclinic(n
timpulcruiaalucratcupacieniisubsupraveghere).
Asisteniisociali.Acetispecialitisaupregtitcelpuin2ani,timpn
careauparticipatlacursuriiaufcutpracticclinicdupceauterminat
colegiul,dobndindnfinaldiplomademaster.Pentruadobndiacreditareade
asistentsocial,uncandidattrebuiesofereconsilieresautratamentsub
supravegherepacieniloritrebuiestreacunexamennaionaldeliceniere.
Asisteniisocialipotevaluauncopil,familiaacestuiaisituaialuicolari
pottrataproblemelecomportamentaleattalecopiluluictialecelorlali
membriaifamiliei.
Psihanalitii.Acetiasuntpsihiatri,psihologisaualispecialitin
sntateamintal,caretrateazproblemeleemoionaleprinexplorarea
conflicteloriamecanismelordeaprareincontiente,folosindusederelaia
pecareioformeazcupacientul.Mulianalitiaplicattalteterapii,cti
tratamentemedicamentoase.Psihanalitiicarelucreazcucopiii(lafelcai
psihologiispecializainlucrulcucopii)adeseorifolosescjoculiarta,precum
iconversaiile,pentruacomunicacupacieniilortineri,iaracetiaadeseorii
trateazipepriniicopiilorcuprobleme.Psihanalitiiliceniaiaudiplome
avansate,austudiatpsihanalizaiaufosteiniipsihanalizaiiaulucrat
subsupravegheretimpdemaimuliani.Totui,nuexistniciunexamen
naionaldelicenalacestorspecialitiiastfeloricinepoatenmodlegalsse
autodenumeascpsihoanalist.Aadar,esteimportantscercetaicugrij
acreditrileuneipersoanenaintedeancepetratamentulpsihanalitic.
AmericanPsychoanalyticAssociationareunsitencareputeigsiodescriere
detaliaticlarapsihanalizeiiolistcarecuprindepsihanalitiidintoat
ara(veziGhidulResurselor,pag.917).
Terapeuiifamiliali.Principalacaracteristicaterapieifamilialeestec
toimembriifamilieisuntconectai.Comportamentuldificilalunuicopil
adeseoricauzeazdificultinfamilienansamblu,iarproblemelefamiliei
deseorideterminuncomportamentanormalalunuicopilanume.Ceamai
bunmodalitatedeaamelioracomportamentulcopiluluiestedemulteoris
ajutaintreagafamiliesfuncionezemaibine.
Terapeuiifamilialiarputeasfiepsihologi,psihiatri,asistenisociali
saualispecialiticareaucompletatunstagiudepregtiresuplimentardespre
terapiafamiliei.Majoritateastatelorauprogramedelicenierecarepresupun
ca,candidaiisaibcelpuinodiplomdemaster,2anideterapiefamilial
efectuatsubsupraveghereatentitrecereaunuiexamenstandardizat.
Consilieriiprofesionitiliceniaiiconsilieriicolari.Calificativelede
consilierprofesionalnmajoritateastatelorseacordpebazauneidiplomede
masternconsilierei23anidepracticsupravegheat:20004000orede
practic.Consilieriicolarisuntpregtiispecialsasigureconsilierencoli.
Pregtireapentruadeveniunconsilierprofesionalliceniatsauconsiliercolar
estesimilarcascopcupregtireamultorterapeuifamilialisaucupregtirea
deniveldemasterapsihologilor.
TIPURIDETERAPIE.
Esteimportantsvdaiseamacexistmultetipurideterapie.Vechiul
clieualpacientuluicarestntinspeocanapeaidiscutdespreviselesalen
timpcepsihanalistulcubarbianotienuestenimicmaimultdectunclieu.
Terapiiledeorientareintrinsecncearcntradevrsifacpepacienisi
neleagmaibineistoriculpersonalimotivaiile,inclusivexperieneleprecoce
dincopilrie.Alteterapiisefocalizeazmultmaimultasupraprezentului,
cutndsmodificecomportamentulprinmodificareamoduluincarepacienii
gndescdespreeiniiidespreceilali,oabordarecunoscutsubnumelede
terapiecognitivcomportamental.CercetriledinultimiianiauartatcCBT
poatefisurprinztordeeficient.Deexemplu,uncopilcaresuferdedepresie
arputeasnveesrecunoascgndurilenegativeiexcesivdecriticepecare
ilerepetislenlocuiasccugndurimairealisteimaipozitive.
Copiiimici,careaudificultiatuncicndtrebuiesiexprime
sentimentelencuvinte,adeseoribeneficiaznurmaterapieiprinjoac.Copiii
maimariarputeasbeneficiezedeterapiaprinartsauterapianarativ,n
timpulcreiaeinvacumscreezepovestiricaresiajutesfacfa
situaiei.Pentrucopiiicucomportamenteproblematice,oabordare
behaviorist,careseconcentreazasuprafactorilordeclanatoriiasupra
consecinelorcomportamentelornegativeipozitive,poatefifoarteeficient.
Majoritateaterapiilorcomportamentaleconinocomponentdepregtirea
prinilor:acestlucrunseamncprinilorliseoferinstruciuniipregtire
specificepentruaiajutasintervineficientnmodificareacomportamentului
copiilorlor.
Terapiafamilialpoateadeseorisfiedeunmareajutor,ncombinaie
cuunadintreacesteabordriindividuale.Ideeaestecexistmulteopiuni
disponibile;atuncicndluainconsiderareunterapeut,ntrebaildespre
abordareaterapeuticpentruafisiguricaceastaestepotrivitpentru
dumneavoastr.
LUCRNDMPREUN.
Priniiartrebuisplanificeslucrezempreuncuspecialitiipecarei
aleg.Uniiterapeuilimiteazimplicareaprinilorlaaducereacopiilorlaclinic
iluarealoracas.Totui,ceimaimulispecialitiiinvitpeprinisaib
unrolmultmaiactiv.nterapiafamilial,ntreagafamilieestepacientul.
Artrebuiescdeideacorddinvremecuspecialistulasuprascopurilor
principalealeterapiei.Laceschimbrivputeiateptaicnd?Dupaceea,
dincndncnd,puteisverificaipentruavedeadacajungeiacolounde
speraisajungei.Pentruproblemespecifice,cumarfiudatulpatuluisau
acceseledefurie,ctevaedinearputeafisuficiente;alteproblemearputea
necesitauntratamentcuoduratmailung.Copiiiipriniiadeseori
beneficiazatuncicndcolaboreazcuacelaispecialistpentruoperioadde
maimuliani.
Unuldintreavantajeleclarificriiateptrilorctmaidevremeestec
acestlucruvajutsluaideciziiatuncicndlucrurilenudecurgcum
trebuie.Nuvputeiateptalasoluiiinstantaneepentruproblemecaresau
dezvoltatdealunguluneiperioadelungidetimp,iarproblemeleadeseorise
potagravanaintecasituaiasseamelioreze.Odatcevaialesunspecialist
cucareslucrai,aresensscolaboraicuaceapersoanpentruuntimp,
chiardacexistperioadencaresunteinesiguri.Pedealtparte,dacau
trecutmaimultelunifrsobservaivreomodificarepozitiviateptrile
dumneavoastr(stabilitelanceputcuspecialistul)eraucschimbrilearfi
trebuitsseproduc,atunciestebinebachiarindicatsdiscutaicu
terapeutuldesprencercareauneiabordrinoisausgsiiunaltterapeut.
Orecurenaproblemeitratate,chiarotreceredelaunspecialistla
altul,nureprezintsfritullumii.Ceeaceestecelmaiimportantesteca
dumneavoastricopiluldumneavoastrsvmenineioptimismuli
ncredereaclucrurilesevormbunti.Credcoastfeldeatitudineadeseori
facetoatdiferenapetermenlung.
SECIUNEAAVA.
coalaiproblemelelegatedenvat.
NVATULICREIERUL.
NEUROTIINA.
Cunoatemsuficientelucruridesprecreierpentruancepesnelegem
modulncarebebeluiiicopiiinva.nelegemdeexempludecebebeluii
nvacelmairepedeimaibineatuncicndauansasifoloseasctoate
simurile.nelegemdeceeirepetunanumitcomportamentiariiarde
exemplucndscuturozornitoaresaucnddorescsascultenmodrepetat
aceeaipovesteiardupaceeaipierddintrodatinteresul.inelegemde
ceestemaiuorpentrueisnveeanumitedeprinderilaanumitevrste,cum
arfinvareauneiadoualimbinaintedevrstade10ani.Deasemenea
ncepemsnefolosimcunotineledespremodulncarecreierulseschimb
pentruaproiectaterapiinoipentrucopiiicutulburridenvare.
Neurotiinapoatefireduslactevaprincipii.Gndireaesteoactivitate
acreierului.Cndcreierulacioneaz,elseschimbpentruadevenimai
eficientlaoriceface.Cutoatecschimbrilenunceteazniciodat,creierul
devinemaipuinflexibilodatcuvrsta.Experieneledinprimiianidevia
suntdeaceeaimportantepentrunceputuladecvataldezvoltriicreierului,ele
fiindlabazanvriiulterioarepetotparcursulvieii.
Zestreageneticiexperiena.Timpdezecideani,oameniidetiinau
consideratcencefalulunuicopilsedezvoltnconformitatecuunplan
detaliatacruiinformaieesteconinutnzestreagenetic.nprezenttimc
zestreageneticstabiletenumaicadrulgeneral;detaliilesuntpuselapunctde
experiene.Experieneleunuicopilmodeleazmodulncarecreierulluise
modificiastfelcumfuncioneaz.
Unadintredovezilecexperienainuzestreageneticesteceacare
determinmodulncareneuroniidincreierseconecteazntreeiestec
creierulestepreacomplicat.Creierulumanconineaproximativosutde
miliardedecelulenervoase(neuroni),iarfiecaredintreacesteaseconecteazcu
aproximativalizecemiidealineuroni.Dacnmuliiacestenumerentreele,
veiobinezecetrilioanedeconexiuni.Cei46decromozomicarealctuiesc
genomulumanpurisimplunupotsconinsuficientdemultinformaie
pentrufiecaredintreacesteconexiuni.
nlocdeacestlucru,genelesuntresponsabilepentrucreareastructurii
deansambluacreierului.Devremendezvoltare,elefaccaneuroniisse
dividiscreascntrunritmfoarteaccelerat,ssedeplasezenpoziiilelor
aproximativfinaleisnceapsstabileascconexiunintreei.Prile
creieruluicarecontroleazfunciiledebazalecorpului,cumarfirespiraia
saubtileinimii,sedezvoltdevremeestenecesarssentmpleastfel.ns
altefuncii,cumarfiabilitateadeanelegeivorbiolimb,sedezvoltmult
maitrziu.Acestefunciiicircuiteleneuralecomplicatecarelefacposibilese
dezvoltsubinfluenaexperienelor.
Cualtecuvinte,nenatemcucreiereincompletdezvoltate.Acestaeste
unlucrubun.Dacneamfinscutcucreierecarearfiavutformafinal,
atuncicumamfifostcapabilisneadaptmattdebineiderapidladiferite
situaii.Deexemplu,uncopilcarecreteauzindlimbachinezidezvolt
circuiteleneuralenecesarepentruaprocesasunetelelimbiichineze;iarla
vrstade12lunieldejaapierdutnmareparteabilitateadeapercepeunele
sunetefolositenlimbaenglez,sunetecarenusuntutilizatenlimbachinez.
nacelaifel,copilulcarecreteauzindlimbaenglezpierdeabilitatea
(circuiteleneurale)deaprocesasuneteutilizatenlimbachinezicarenu
suntfolositenlimbaenglez,chiarpemsurceeldevinedincencemai
priceputnapercepesunetelelimbiiengleze.Acesttipdeadaptareseproduce
inalteprivine.Deexemplu,copiiicarecrescncaselemodernedevinmai
pricepuilaperceperealiniilordrepteiaunghiurilordreptencomparaiecu
copiiicarecrescncoliberotunde.
Foloseteabilitateasauoveipierde.Princemodalitatepoatecreieruls
seadaptezeattdebine?Oparteimportantarspunsuluisegsetentro
regulsimplcareafecteazconexiuniledintreneuroni:Folosetelesaule
pierzi.ntreagagndiredepindedecelulelenervoaseconectatentreeleprin
intermediulunorzonemicuedenumitesinapse.Defiecaredatcnddoinervi
stabilescoconexiune,sinapsadevinemaiputernic.Sinapselemaiputernice
suntpersistente,ntimpcesinapselemaislabedispar,lafelcumungrdinar
ndeprteazelementeleinesteticealeuneitufedetrandafiri.
Devrementimpuldezvoltrii,creierulstabiletemaimultesinapsedect
arenevoie.ncursulnvrii,multedintreacesteadispar.Unabsolventde
facultatenvrstde22deaniaremaipuinesinapsedectuncopilde2ani.
Prineliminareasinapselorcarenusuntnecesaresaucarenusuntfolosite,
creieruldevinemairapidimaieficient.nacelaitimp,totui,devinemai
dificilpentrucreiersseadaptezelasituaiicompletnoiidiferitedecelecu
careafostobinuit.Aadar,deexemplu,absolventulnostrudefacultatepoate
cuuurinsnveeconceptecomplicatedeistorie(undomeniupecarela
studiat),nsaredificultifoartemariatuncicndtrebuiesnveesunetele
limbiichineze,acestafiindundomeniucarenecesitcacreierulluis
funcionezentrunmodcompletnou(ntimpceuncopilde2anipoatesfac
acestlucrucumareuurin).
Motivulpentrucareideeadeafolosisauapierdesinapseleesteattde
importantncazulcreteriicopiilorestecbebeluiitrebuiesfieexpuilao
gamctmailargdeexperiene,astfelnctcreierelelorssedezvoltecucea
maimareflexibilitate.Eiaunevoiedelucruripecareslesimt,sleguste,s
leloveasc,stragdeele,sconstruiasccuele,sledemonteze,pecares
saridepecaressar,slein,slearunceogamctmailargde
experiene.Eitrebuiesaudmultecuvinteisaibexperienadeafi
ascultai.Pemsurcecresc,conexiunileneuralesentrescastfelncteivor
puteacadatoritexperienelorpecareleauavutcndaufostmicis
dobndeascmaiuornoitipurideinformaie.
Dinnou!Dinnou!Principiulfolosetesaupierziajutlaexplicarea
motivuluipentrucarebebeluiiicopiiimicitindsefectuezenmodrepetat
anumiteactiviti,iariiar.La10luni,deexemplu,unbebelupoatesapuce
bareleptuuluiifolosinduitoatputereadinmnueipiciorue,setrage
nsuspentruastanpicioare.Nesigurpeceeaceartrebuisfacn
continuare,eliddrumulicadenapoinezut;puinmaitrziuseridic
dinnou.Acestlucrucontinusserepetepncndncepesplngsau
pncndadoarmeepuizat.
Acestbebeluiexerseazmaimultdectmuchii;eliexerseaz
creierul.Defiecaredatcndrepetmicrilederidicareistatulnpicioare,
elntreteunsetdesinapsecarenceledinurmlvorfacesaibechilibru
icoordonareadecarearenevoiepentruamerge.Bineneles,odatce
bebeluulastpnitstatulnpicioarefrasemaisprijini,aceastrutinde
ridicaredevineneinteresant,iarcopilulavanseazlaproiectulurmtor.
Puteiobservaacesttipderepetiienfiecaredomeniualdezvoltrii.
Bebeluiiauodorinintrinsecputernicpentruanva.Estebineca
priniistiecinteresulobsesivalcopiluluilordeapunecuburintro
gletusaudeaauziaceeaipovestedesutedeorireprezintodovadc
creierulluiesteocupatcuautoorganizarea.
nvatuliemoiile.Suntemobinuiisnegndimlaemoiicafiind
cevafoartediferitdelogic.Defapt,acesteasuntconectatendeaproape.
Atuncicndunbebelunva,estengeneralatent,implicatifericit.Emoiile
pozitivereprezintcombustibilulcarealimenteazexplorareainvarea
copiilor.Cualtecuvinte,emoiileattpozitivectinegativefacnvarea
sfieposibil.Copiiidauatenienumailucrurilornoiiastfelnvadespre
acestea,deoareceeleevocemoiipozitivesaunegative(maitrziu,neform
sfimatenilalucrurideoarecetimctrebuiesfacemacestlucru,nsnule
nvmniciodatattdebinecaatuncicndsuntemimplicaidinpunctde
vedereemoional).ncreier,sistemeleneuralecareproducemoiilesuntstrns
conectatecusistemelecaregenereazgndirealogic.Atunci(aacumrareori
sentmpl)acestesistemesuntdeconectate,astfelnctpersoanagndete
purlogic,acestlucruconducelatulburrifoartegravedenvare.
ncazulbebeluilorialcopiilormici,unsemnbunceinvaestec
rd,zmbescsaupurisimpluseuitintenslaceva.Toatdragosteapecare
iooferiiunuicopillegnatul,inutulnbrae,gdilatul,cntatul,vorbitul
ialimenteazdezvoltareaemoionalinacelaitimpintretedorinai
abilitateadeanva.
 CUMGNDESCCOPIII.
DescoperirileluiPiaget.Cumnvabebeluiiicopiiisneleaglumea
ncaretriesc?Uneledintreprimeleinccelemaibunerspunsurila
aceastntrebareaufostoferitedepsihologulelveianJeanPiaget.Acestaia
dezvoltatiniialteoriiledupceaefectuatobservaiiatentealecelor3copiimici
ailui.Dupaceeaeliapetrecutrestulvieiincercndsdovedeascaceste
teoriiprinstudiutiinific,nsprivitulzilnicaldezvoltriicopiilorafostcel
careladeterminatsporneascpeacestdrum.Puteisfaceilafel.
Piagetacrezutcdezvoltareaumanprogreseaznetapecaresunt
aceleaipentrutoiindivizii.Printrodescriereatentaacestoretape,ela
explicatmodulncareuncopilcareareocapacitateredusdeagndiabstract
ajungesfiecapabilsraionezelogic,screezeipotezedespremodulncare
lucrurilefuncioneazisinventezeideiicomportamentenoipecarenulea
vzutsaudecarenuaauzitniciodatnainte.
Miciioamenidetiin.Piagetiaconsideratpebebeluiipecopiica
fiindnitemicioamenidetiin.Elaconsideratcnenatemcudorinadea
nelegelumeancaretrimicfacemacestlucruprinefectuareaconstant
deexperimente.Sconsidermdeexempluuncopilde4lunicarecontinus
aruncemncareadepescaunulluinaltidupaceeasocaute.El
experimenteazideeagravitaiei.Deasemeneaelexperimenteazideeac
obiectelecontinusexistechiaridupcedispardinrazavizual,unconcept
pecarepsihologiildenumescpermanenaobiectului.
Pncndbebeluulfaceacestexperiment,repetnduldemulteori,
nimicnuexistcuadevratpentruelcuexcepiaaceeacevede,audeiatinge
nacelmoment.Uitimediatceeacenumaivede.Bebeluiincepsneleag
permanenaobiectelornprimelelunidevia,prinncercareieroare.La3
lunicopilularuncsuzetasaubiberonulaccidentaliestesurprinssvadc
acesteasuntpepodeaosecundmaitrziu.Acestlucrusentmpliariiar.
ncetncetelncepesneleagfaptulcobiectuldepepodeaesteacelaicu
celcaretocmaiafostnmnalui.
Miculomdetiinintrnaciune.ncepesarunceintenionat
lucrurilepejos.Seuitnjosilevede.Repetexperimentul.Succes!Continu
sscapelucrurilepejos,iariiariiar.
nceledinurm,atuncicndcercetarealuiasupraaruncatului
lucrurilorestecompletisedeclarsatisfcut,elareideeacdactocmaia
vzutcevacareacumnumaiexist,atunciobiectulrespectivartrebuisse
gseascpepodea.Dacnuestepepodea,atunciprobabilcobiectulrespectiv
numaiexist.Numaicndajungelastadiulurmtor,laaproximativ8luni,
ideeabebeluuluidesprepermanenaobiectuluivadevenimaisofisticat,iarel
ncepescauteinaltparteobiecteledisprute.
Bebeluilorleplacessejoacedeavaiascunseleatotdatoritacelorai
motive:uitefaa,numaiefaa,apoiiaraparefaa.Capacitateabebeluuluide
acontinuaacestjocestefrmarginideoareceaceastaesteunadintre
ntrebrilelacareelcautrspunsulnaceststadiualdezvoltriisale.Odat
ceestemulumitcfaacontinusexistechiariatuncicndnuomaipoate
vedea,joculacestadevineneinteresantiunjocnou,unulpotrivitcu
ntrebrilenoipecareilepunedespredezvoltare,iialocul.
Gndireasenzitivomotorie.Piagetadenumitprimii2anidevia
perioadasenzitivomotorie.Prinacesttermenelavrutsspuncbebeluiii
copilaiinvafcnddiverselucruri,exersnduisimurileiabilitile
motorii(musculare).Dacunbebelunvasinnmnozornitoare,
atuncielncepescreadczornitoarelesuntpentruafiinutenmn.
Cndelagitzornitoarea,cndolovetedescaunsaucndopunengur,el
dovedetecareideiadiionaledespreaceasta.Daciluaizornitoareaio
ascundeisubocrp,vadaelcrpalaopartepentrualuazornitoarea?
Dacfaceacestlucru,atunciareideeacobiectele(saucelpuinzornitoarele)
potfiascunseidupaceeagsite(nacestpunctdevinemaidificilsimai
luailucrurileatuncicndnumaidoriissejoacecuele).
Unaltprincipiupecarebebeluiilnvaesteprincipiulcauzefect.La
45luni,daclegaicaptuluneisforidegleznapicioruluiicellaltcaptl
legaideunobiectmobilcareatrnpesteptu,atuncibebeluulvanva
rapidsimitepiciorulpentruafaceobiectulssemite(aveigrijsluai
sfoaracudumneavoastratuncicndplecai;aceastareprezintunrisc
crescutdestrangulare).AcestlucrulafcutPiagetnunuldintrecelemai
faimoaseexperimentealesale.Bebeluiinvamaitrziusfoloseascobiecte
pentruaobineefectedorite,deexemplusfoloseascunbpentruaobineo
jucrielacarenupotajunge,ntrunstadiuimaiavansateidescoperci
cauzeleascunsepottotuisaibefecte.Moritiledevntreprezintun
exemplupotrivitalunorcauzeascunse.ntre18i24delunimajoritatea
bebeluiloridauseamacumslefacpeacesteasfuncioneze.
ntimpulperioadeisenzitivomotoriibebeluiincepsneleagcuvinte
islefoloseascpentruafacereferireladiverseobiecteipentruai
comunicanevoile.nsnumaicndcrescmaimarivorficapabilislege
cuvintelentreelepentruaalctuicombinaiiinteresanteCubnuntrusau
Fursecuritoatedisprute!astfelnctcuvintelesdevinuninstrument
flexibilpentrugndire.Atuncicndacestlucrusentmpl,perioadasenzitivo
motorieiasfrit.
Ceeaceesteimportantpentruprinisneleagestecgndirease
dezvoltnetape.Esteogreealsncercaisgrbiiprocesulprintrecerea
pestenvareasenzitivomotorieiabordareadirectanvriiverbale,care
estemultmaiavansat.Toatemicrile,loviturile,mnjirileimizeriapecare
bebeluiilefacsuntnecesarepentrualepregticreierelestreaclapasul
urmtor.
Gndireapreoperaional.Piagetafolositcuvntuloperaionalpentrua
sereferilagndireabazatpeprincipiilogice.Elsareferitlacopiiidevrst
precolar24anicafiindgnditoripreoperaionalideoareceacetianu
gndesclogic.Deexemplu,uncopilde3aniarputeafoartebinesse
gndeasccploaiacadedeoarececerulestetristsaudeoareceacestasa
mbolnvitfiindcafostru.Uncopilnstadiulpreoperaionalpoatevedea
lucrurilenumaidinpropriulsupunctdevedere.Elestecentratpesine,ns
acestlucrununseamnneapratcesteegoist.Dactatlluiestenefericit,
atuncicopiluliarputeaaduceacestuiajucriafavoritpentruancercasl
nveseleasc(nfond,aceastmetodfuncioneazpentruel).
Ideileunuicopilmicdesprecantitatesuntdeasemeneaincomplet
dezvoltare.Piagetadoveditacestlucrunfaimosulsuexperimentncareia
datunuicopilmicofarfurieplatilargplindeap.Dupaceeaaturnat
apadinfarfurientrunpaharnaltisubire.Aproapetoicopiiiauspuscn
paharestemaimultap,deoareceacestapreaafimaimare.Faptulc
aceeaiapafostturnatnmodrepetatdinpaharnfarfurieinapoinua
conduslamodificareaconvingeriicopiilor.Oricemediccareancercatsl
convingpeuncopilade2anicaculpecarelvafolosiestenrealitate
foartemictiecpentrucopilulnfazaprelogic,mrimeapropriuzisaunui
obiectnuestenicipedeparteattdeimportantprecumctdemarepareafi
acesta.Acelaitipdeconfuzieipoatefacepemulicopiisseteamcar
puteasfieaspiraiprinscurgereadelacad,lafelcaapa.
Operaiuniconcrete.Majoritateacopiilorntimpulprimiloranidecoal,
ntre6aniipoate910ani,suntcapabilisgndeasclogic,nsnuabstract.
Piagetadenumitaceastgndirelogiciniialcafiindstadiuloperaiilor
concrete,ceeacenseamnclogicaseapliclucrurilorpecarecopilullepoate
vedeaisimi.Acestfeldegndiresemanifestnmodulncarecopiii
reacioneazfadecorectigreit.Uncopilde6ani,deexemplu,vaconsidera
cunjocpoatefijucatnumaiconformunuisingursetdereguli.Nuarficorect
caregulilesfieschimbate,chiardactoijuctoriiarfideacord,deoarece
acestlucruarnsemnanclcarearegulilor.Uncopilde9aniarputeas
considerecspartuluneiferestreprinaruncareagreitamingiidebaseball
esteunlucrumairudectfuratuluneiacadeledeoarecefereastracostmai
mult.Faptulcspartulferestreiafostcompletneintenionatntimpcefurtul
acadeleiafostintenionatnuesteluatnconsiderarenraionamentul
copiluluicaregndeteoperaional.
Unaltdomeniuncarecopiiicaregndescoperaionalconcretarputea
saibproblemeesteatuncicndtrebuiesideaseamademotivaiile
oamenilor.Estefascinantsicitiiopovesteunuicopildevrstcolaris
lrugaisexplicedeceanumitepersonajeaufcutceeaceaufcut.Vei
descoperifoarterapidcceeaceesteevidentpentrudumneavoastresten
realitatefoartedificildepriceputpentrucopilauldumneavoastrinteligentde
8ani.Vrecomandsncercaiacestlucrucuocarteclasiccumarfi
CharlottesWebdeE.B.WhitesauHomerPricedeRobertMcCloskey.
Gndireaabstract.Spresfritulcoliiprimare,copiiincepsse
gndeasclaconceptemaiabstractecumarfijustiiasaudestinul.Gndirea
lordevinemultmaiflexibil,iareiipotimaginamultesoluiidiferitelao
problemfizicsausocial.Suntcapabilisraionezedelageneralla
particularinapoi.Gndireaabstractdeacesttipadeseoriifacepe
adolescenissegndeascspunsubsemnulntrebriivalorilei
nvminteleprinilorlor,faptcepoatedeterminauneleconversaiimai
aprinsecuacetia.Aceastgndirearputeadeasemeneasifacpe
adolescenisidezvolteunnivelnaltdeidealismfaptcepoatedeveniofor
politicfoarteputernic.
Nutoiadolesceniiatingaceststadiualoperaiilorformale,aacumeste
denumitdePiaget.Eiarputeautilizagndireaabstractnuneledomeniins
delocnaltele.Deexemplu,uncopilde15anicareiubetecomputerelear
puteasgndeascabstractdesprefirewallsiprotocoalelefilesharing,ns
gndirealuivaficoncretatuncicndvinevorbadeprieteniilecufetele.n
uneleprivine,elarputeasgndeascchiarpreoperaional.Deexemplu,elar
puteasaibconvingereaextremdeilogic,frecventlaadolesceni,ceste
invulnerabil.Deaceea,elfumeazigriiseurcnmaincualiadolesceni
careaubut.
Caprinte,dacsunteiatentlaniveluldegndirealcopilului
dumneavoastrpreoperaional,concretoperaionalsauformaloperaional
acestlucruvarputeapermitescomunicaicuacestamaieficient.
Copiiisuntdiferii.nelegereadezvoltriicognitiveconducelaoconcluzie
important:copiiinusuntnicipedeparteniteadulinminiatur.Mai
degrab,eineleglumeantrunmodfundamentaldiferitdemodulncareo
nelegadulii.nfunciedestadiulcognitivlacaresegsesc,eiarputeafi
centraipesine,rigizisauidealiti.Ceeacepentrunoiareperfectsensarputea
sfiecompletdenenelespentruuncopil.
SPOCKCLASIC.
Amconstatatdinexperiencuneoripriniiauproblemecucopiiilor
pentrucnurealizeazcuadevratctdefundamentalestediferenantre
felurilencareeiicopiiineleglumea.nconsecin,eicreddesprecopilullor
cestecapabildeonelegeremaibunalucrurilordectistluicuadevrat
nputin.Acestaestemotivulpentrucareeioferuneorilungiexplicaii
intelectualeunuicopildedoianidespremodulncareartrebuisvadlumea.
Deioasemeneaviziunecomplexnupoatefimprtitdeniciuncopiln
aceastetap,astanunseamncelnuovaputeaasimilamaitrziu.Din
cauzaaceleiainelegerigreite,uniiaduliisftuiescpeadolescenisnu
fumezepentrucpotfacecancerpulmonarismoarnaintedeamplini
patruzecideani.Estedepreferatslevorbetiacestoradespreconsecinele
imediatecumarfimirosulneplcutalrespiraiei,scdereacapacitiideefort
fizicirisculdeaprearidicoli.Acesteasuntlucrurilecareconteazcu
adevratnlumealor.
INTELIGENELEMULTIPLE.
TeoriileluiPiaget,descrisemaisus,explicmultedespregndirea
copiilor,nselenunespunnountreagapoveste.timnprezentnurma
unorexperimentefoarteingenioasecbebeluiifoartemicisuntcapabilis
memorezefapteichiarsfacoperaiimatematicesimplepecarenuleamfi
crezutniciodatposibilencazullor.Unaltprogressemnificativafost
nelegereafaptuluicinteligenaverbalanaliticdecarePiagetavorbit,care
esteinteligenamsuratdetesteleIQstandard,estenumaiunadintre
multipleletipurideinteligen.Defapt,fiecarepersoanareinteligene
multiple.Altetipurideinteligensuntinteligenaspaial,muzical,
chinestezic(inteligenamicrii),interpersonal(relaiilecuceilali),
intrapersonal(nelegereasinelui)iinteligenanaturalist(nelegereai
clasificareaobiectelordinnatur).
Inteligeninegal.Secretulnelegeriiinteligenelormultipleestes
nelegeicinteligenareprezintprocesareainformaiilordectrecreier.
Informaiadetoatetipurileajungelacreiertottimpul:deexemplu,informaia
despretonuriiritmuri,carecaracterizeazvorbireasaumuzica,sau
informaiadesprepoziiacorpuluipersoaneinspaiu.Diferitepriale
creieruluiproceseazacesteinformaii,combinndulenmodalitidiferite.
Esteposibilcaunadintreariilecerebralesfuncionezefoartebinentimpce
alteariisnufuncionezeattdebine.Oameniicareauafectatpartea
creieruluicarecontroleazvorbireasarputeasnufiecapabilisdiscute,
nsarputeasfiecapabiliscntecuvintedinmomentceabilitilelor
muzicalesuntcoordonatedeoaltzoncerebralcareesteneafectat.
Chiaripersoanelefrafectricerebralenusuntdotatenmodegalcu
toatetipuriledeinteligen.Uniicopiinvacelmaibineascultnd,alii
privind,aliifcndcevacuminileiaraliiacionndpebazaunor
instruciuni,folosinduinacestfelntregulcorp.Opersoanpoatefidotat
dinpunctdevedereverbalnsarputeasfiecompletincapabilsidea
seamacebacisilasechelnerului.Cndacesteinegalitintreinteligene
suntclarmarcate,elearputeasdeterminetulburridenvare(vezipag.
673).
Gndiivlapropriiledumneavoastrabilitiilimitriicusiguran
vveidascamacsunteimultmaidotatnanumitedomeniidectnaltele.
ncazulmeu,euvorbescfoartebinensnupotslovescomingedebaseball
nicidacmstrduiescfoartemult.Potscntlauninstrumentmuzical,ns
niciodatnuamfostcapabilsdesenezuncalcaresaratecuadevratcaun
cal(cutoatecamncercatodattimpdectevaluni).
Pemsurcesunteiatenilainteligenelediferitealecopilului
dumneavoastr,veiputeasvdaiseamacuneledintrelucrurilepecare
credeaicleevitdincauzcestelenesuntdefaptmultmaidificilepentru
eldectvaifiateptat.Aiputeadeasemeneasdepistaicexistdomenii
ncarecopiluldumneavoastrestedotat,cutoatecacestecalitinusar
puteaneaprattransformannotemaimarilacoal.Prinateniasporitpe
careoacordaidetectriiinteligenelormultiple,puteisapreciaiis
susineimaimultdezvoltareacalitilorcopiluluidumneavoastr,precumi
aledumneavoastrniv.
GATADECOAL.
Oricefaceipentruavinecopilulnsiguranisntos,slnvai
ssecomporterezonabiliatuncicndvdistraimpreun,toateaceste
lucrurilpregtescpecopiluldumneavoastrpentruareuilacoal.De
asemenea,esteimportantpentrucopiiimicisaibocaziassejoacecuali
copiidevrstalorissesimtconfortabilcuaduliicarenusuntpriniilor.
Dincolodeacestelucruri,calitilecarelfacpecopilsfiepregtitpentru
coalsuntunnivelelementardematuritate,nspecialsfiecapabils
asculteisvorbeasc,precumidorinadeaaflalucrurinoi.Copiiiaude
asemeneanevoiedeafifamiliarizaiculitereleisunetele,sleplacpovetile
isaibodorinputernicdeaputeasciteasc.
Uniicopiimergdirectlagrdini,dupceiaupetrecutprimii5anin
ntregimeacas.nspentruceimaimulicopii,pregtireapentrucoal
reprezintunefortdeechip,efortcarepresupunecapriniiieducatoriide
lagrdiniscolaborezepentruaiajutapecopiissedezvoltecorespunztor.
CITITULCUVOCETARE.
Scopuleducaieinuestenumaisifacpecopiisfiecapabilis
citeascisserie,ciicaacetiasnveelucrurinoi.Aduliicultivai
folosesccititulpentruanvadesprelucrurilecareiintereseazifolosesc
scrisulpentruaimprtiideile.Copiiicultivaiconsiderlarndullor
citituliscrisulcafiindfoarteplcuteicameritndefortul.Eitindsaib
imaginaiebogatiinteresediverse.Cunotinelelrgesclumeaunuicopil.Iar
demulteori,tiinadecartencepeatuncicndprinteleicitetecopiluluicu
vocetare.
Dacaifostsuficientdenorocoisviseficititatuncicndaifostmici,
existansebunecaidumneavoastrsmprtiiaceastplcerecopiilor.
Chiardacnuvisacitit,probabilcaiauzitccititulcuvocetareesteun
lucrubenefic.nsdetaliiledece,cndicumarputeasvfiemaipuin
clare.
Decescitiicuvocetare?Esteadevratcuniicopiisedescurcbine
lacoalfrsliseficititvreodatcuvocetaredectrepriniilor.ns
anselecauncopilsreueascsciteascisscriesuntmultmbuntite
cndcopilulncepecoalaavnddejamultexperiencucuvintelescrisei
avndoatitudinefoartepozitivfadecri.
Cndstaijoscucopiluldumneavoastricuocarte,multelucruri
minunatesentmpl.Discutnddesprepoze,deexemplu,lexpuneipecopil
lamultecuvintenoiiinteresante.Citinduiirecitindui,ioferiimulte
oportunitisnveemodulncarecuvintelesepotunipentruaalctui
propoziiiinteresante.Puteisidezvoltaicapacitateadeaascultaideafi
atent.Puteislajutaisnceapsobserveconexiuniledintreliterelepe
carelevedeicuvintelepecareleaude.Iarmaimultdectorice,crilecu
imaginisuntfcutesprindviapentrucopiidectreinteraciuneaplinde
bucuriecupriniiloriubitori,iarnacestfelcititulsetransformntro
experienfoarteputernic.
Familiilebilingve.Copiiicarecrescauzind2limbiauunavantajreal.n
timpceeiadeseoriaunevoiedepuinmaimulttimppentruaseexprimaclar,
odatcencepeidevinrapidvorbitoriflueniaiambelorlimbi.
 PriniicarelocuiescnSUAicarenuvorbescenglezbineartrebuis
levorbeascisleciteasccopiilorlornlimbalornativ.Estemultmaiutil
pentrucopilsaudolimboricelimbvorbitcorect,nlocsaudlimba
englezvorbitgreit.Uncopilcarenvaspaniolsaurusacaspoates
nveerapidenglezalagrdinisaulacentreledengrijirepentrucopii.Un
copilcarenunvaniciodatsvorbeascbineolimb(deoarecenuaavut
ansasaudolimbvorbitcorect)vaaveadificultimultmaimari.
Multecricupozesuntnprezentdisponibiletradusenspaniolsaun
altelimbi.Deasemenea,multedintrecrilecaresuntnenglezauoadoua
limbprintatpeaceeaipagin:omodalitateexcelentpentrucamuliprini
icopiisnvee.
Cititulcuvocetarepentrunounscui.Bebeluiicroralisecitetese
bucurdesunetulvociicititoruluiidefaptulcsuntinuinbrae.
Majoritateaprinilorcarelecitescbebeluilorlorncepnddelanaterede
asemenealecitescimulianidupaceea.Aceticopiicresciajungsle
placfoartemultcrile,cutoatecnusuntsigurncemsurexperienade
cnderaunounscuiaredeafacecuacestlucru.
Ceeacefacecititulcuvocetarelanounscuiesteciexpunepe
bebeluifoartemultlavorbireauman.Ascultatulpemsurcepriniilorle
vorbescesteomodalitatefoarteimportantncarebebeluiincepsnvee
limbajul.Capacitilelingvisticeputernicereprezintunuldintrefactoriicare
preziccelmaibinecapacitateadeacitiiascrieacopilului.Ascultatullajut
deasemeneapebebelusseliniteasc.Dacdoriisicitiibebeluului
dumneavoastr,nupreaconteazceicitii.Alegeicevacarevintereseaz
despregrdin,despreiahturisauunroman.Chiarmaibine,alegeicevacare
attdumneavoastrctiparteneruldumneavoastrapreciaiicitiii
bebeluuluicurndulntimpcelineinbraeilmngiai.
mpritulcrilorcubebeluii.Pela6luni,bebeluuldumneavoastrva
fiprobabilatrasdeocartenou,frumoscolorat.Elsarputeantindes
ajunglaea,arputeasobatuorcupalmantimpcemormiemulumit.
Esteposibilsdoreascsoinnbrae,solegene,soloveascsaus
mestecelaea.Arputeasvorbeascfoartebucuros.Nufiidescurajaide
modulvoiosncarecopilultrateazmaterialeledecitit:copiiinvatreptats
respecteisaibgrijdecripemsurceajungsneleagvaloarea
specialaacestora.
Alegeicricartonate,cuimaginisimpleicolorate.Fotografiilealtor
bebeluisuntpreferate.Alegeiunelepoeziicurimsimpl.Dacbebeluului
dumneavoastriplace(multoraleplace),citiiiacestuiadincarteapecareo
citiipentrudumneavoastr,oprinduvfrecventpentruavorbicuacesta.
Bebeluiilaaceastvrstnunelegcuvintele,nsleplacfoartemult
sunetele.
Cndvanjurulvrsteide9luni,bebeluiincepsaibdorineproprii.
Lafelcumdorescssehrneascsinguri,eidorescdemulteorisfieceicare
controleazcrile.Dacperioadadecitirencepessemenecuobtlie,
schimbaitactica.Folosiidoucri,unapentrubebeluiunapentru
dumneavoastr.Citiipentruperioadescurte.Estebinesfolosiicarteacape
ojucriepentruoparteatimpului,lsndcopilulsoia,srsfoiascpaginile
isoloveasc.Pemsurceprocedainacestfel,aiputeasdescoperiio
pozspecialdincndncndpecaresioartaibebeluului,fcndnaa
felnctvoceadumneavoastrsexprimebucuriapecareosimii.
Jucaivdeavaiascunseleacupozeleacoperindunpersonajfavoriti
ntrebnd,deexemplu,Undeesteceluul?Dacestevorbadeopoezie,
citiioritmic.Micaivcorpul(inacelaitimpbebeluuldinbrae)pe
ritmulvocii.Cndcarteaarepozecubebelui,atingeiopozidupaceea
atingeilpebebeluuldumneavoastrnacelailoc.
Uniibebeluiadorsascultepentruperioadelungidetimp(510
minutesauchiarmaimult).Bebeluiimaiactiviarputeasvacordeatenie
numaipentruunminutsaumaipuin.Cantitateadetimpnuesteimportant.
Ceeaceesteimportantestesvbucuraiattdumneavoastrcticopilulde
aceastactivitate.Dacbebeluulparessefiplictisit(saudac
dumneavoastrvaiplictisit),alegeiocartediferitsaufaceialtceva.
Copilaiiicrile.ntre9i12luni,uniibebeluincepsneleag
faptulclucrurileaunume.Odatceeidobndescdefinitivaceastidee,ei
dorescsaudnumeletuturorlucrurilor.Ocartecuimaginiesteinstrumentul
perfectpentrujocurilecunume.Folosindocartefamiliarcupoze,ntrebai
Ceesteasta?Faceipauzunmoment,iardupaceeadairspunsul.Dac
bebeluuluidumneavoastriplacefoartemultacestjoc,estedeoarecemintea
luiestedeschislanvare.Nulveiauzispunndtoateacestecuvintenoi
imediat,nspeparcursulurmtorilor12ani,estefoarteposibilsfiiuimii
devocabularulsu.
Pemsurcetimpultrece,copilaiiacordmaimultatenielaceeace
imaginilearat.Uncopilde1215luniarputeasfiefericitcndiinecartea
invers.ncepndnjurulvrsteide18luni,mulidintrecopiivorrsucicartea
astfelnctpozelevorfirsturnate.
Multorcopilaileplacemicarea.Aceiacarenumergncadortotuis
selegene,sfiegdilaiisfieinuinbrae,iartoateacesteactivitipotfi
desfuratentimpcelecitiicuvocetare.Ceicaremergarputeasstea
nemicainumaictevaminuteodat,nsdemulteorileplacesvasculte
dinparteacealaltacamerei.Copilaiimobiliadeseorivorpurtaocartecuei
sauiarputeaoaduceunuiadultpentrucaacestasleciteascdinea.Un
copilacareiadescoperitpropriavoinarputeasinsistesalegeiaceeai
cartenmodrepetat,protestnddacfaceioalegerediferit.
Pentruaevitaoceart,puneicrilepeunraftjosastfelnctcopiluls
poatajungelaeleislescoatislepunlalocelnsui.Puneinumai3
sau4criperaftlaunmomentdat;dacsuntpreamulteatuncialegereaeste
preadificilinumruldecripecarevatrebuisleadunaidepepodeavafi
maimare.
 Dejalavrstade18lunimulicopilaipotsmeargdestuldebine.O
activitatefavoritnaceastperioadestemersulntimpcecarceva,adeseori
ocarte.Uncopilacaretiecocarteesteomodalitatedeaobineateniedin
parteaprinilorarputeasmeargispuncarteanpoalaprintelui,acest
gestfiindadeseoriacompaniatdecomandacitete!
Citinduiunuicopilamaimare.Pemsurceseapropiedeceadea
doualoraniversare,copilaiifacmariprogresendezvoltarealimbajului.
Crileajutlanvarealimbajuluiprinfaptulcleofercopiilormaimari
multeoportunitideadanumelucrurilorideaprimifeedbackdelaaduli.
PrinteleindicoimagineintreabCeesteasta?Dupaceea,nfunciede
rspunsulcopilaului,printelefiespunenumeleobiectului,fiellaudpe
copil,fielcorecteazcublndee:Nu,nuesteuncine;esteuncal.
Ceeacefacecaaceastmodalitatedenvaresfieattdeputernic
esteclucrurilesuntrepetateiariiar.Pentruuncopilmic,repetiiaeste
secretulnvrii.Aceeaiimagineapareiariiariesteasociatmereucu
aceleaicuvintepeaceeaipagin;acestlucruipermitessimtcarentr
unfelcontrolulasupracrii.Copilulseateaptcaoimaginesaucuvnt
anumesaparpepaginaurmtoare,iaaseintmpl.
nacelaitimpncarecopilauldumneavoastrnvacuvintenoi,eli
dseamaicumacesteasepotlegantreelepentruaalctuipropoziiii
modulncarepropoziiilealctuiescpoveti.Nuveivedearezultateleacestei
nvritimpdemulteluni.nspeladoianiijumtatetreianiveiremarca
cprichindeluldumneavoastrfolosetefrazecomplexeasemntoarecucele
dinpovetiatuncicndsejoac,cumarfiAfostodatsauCeseva
ntmplaoare?Seminelelimbajuluibogataufostplantatedevremenurma
experienelornumeroasepecarecopilulleaavutcucrileicupovetile.
Echipajulepavei.Bebeluiiicopilaiisecomportneglijentcucrile.
Vputeiateptacapaginilesfiendoite,poatechiarruptepealocuri.
Mzglitulpaginilorcrilorestecevaceaproapefiecarecopilafacecelpuino
datsaudedouorincarieraluiliterar.ntimpceacestefapteviseparafi
distructive,elereprezintdemulteorimodalitateacopiluluideaipune
amprentaasupracrii,caicumardeveniautor.
Estemaibinesiamintiicublndeedincndncndcopiluluico
cartearenevoiedengrijireidragostedectslmustrai(faptcelarputea
convingepeacestaceinutil).Daiicreioaneilsailsmzgleascct
doreteconinutulacelorpagini.Primulpaspedrumulscrisuluieste
mzglitul.Dacvuitaidincndncndlaceeacemzgletecopilul
dumneavoastr,veiobservadupuntimpcncetncetaparformedelitere.
Stiluridiferitedenvare.Uncopilacareesteorientatvizualnmodul
ncarepercepelumeaarputeassteamulttimpstudiindimaginiledintro
carte.ncercaiocartecarearepersonajeparialascunse.Uncopilorientat
vizualsevabucurafoartemultsdescoperecineseascundepefiecarepagin.
Unuicopilaorientatverbalivaplceasascultesunetulcuvintelor.
Poeziaestenmoddeosebitatractivpentrueldeoareceaceastaarerimi
ritm.Opovestecareconineoincantaierepetat(deexempluFefifofumn
Jackivrejuldefasole)incntpefoartemulicopiiideoareceeste
previzibil,eipotparticipalalecturacrii.tiindceurmeaz,eiau
sentimentulcpovestearespectivleaparine.
Mulicopiimicinvacelmaibineatingndlucrurileiefectund
micricucorpul.Dacmicareaseregsetenpoveste(obarcseleagnpe
valuri,unbebelunleagn,uncalngalopsauomamcareamestecsupa),
puteisefectuaimicareampreuncucopilul.Vorbitul,atingerile,micarea
ijoacafaccapovesteasprindviapentrutoatesimurilecopilaului
dumneavoastr.
Copiiinvacelmaibineatuncicndsuntimplicaiactiv.Lorleplace
foartemultcndauocaziasinterpretezepridinpovestireapecareo
ascult.Aadar,daccitiiopovestedespreduhuricuputerimagiceidespre
covoarefermecate,aiputeadorisidaicopiluluiunceainicvechiio
carpet(sauuncearaf).Copiluldumneavoastrvatiatunciexactcearede
fcut.
Citinduleprecolarilor.Copiiiprecolariauoimaginaiebogat.n
mintealormagiachiarsepoatentmpla.Atuncicndsuntfericiieifaccas
seluminezecamera.Deoareceeinuaumultexperiendespremodulncare
funcioneazlumea,copiiimicisuntdispuiscreadmultelucruripecare
copiiimaimarilearrespinge(deexemplu,MoCrciun).ntrunfel,eitriesc
ntrolumecreatdeimaginaialor.
naceastsituaie,estefiresccaprecolarilorsleplacacestecride
poveti.Cnduncopilmicascultopoveste,faaluiestecompletabsorbit,iar
ochiiisuntlargdeschii.Unaltcopilarputeassimtnevoiadeasedeplasa
dejurmprejur(energiainepuizabilaunorprecolariestecuadevratofor
anaturii),reuindnacelaitimpsaudfiecarecuvnt.tiicuncopileste
captivatnlumeaimaginativauneicriatuncicndelreacioneazprin
emoiirealelaevenimenteledincarte.Personajelecriisuntviinfilmul
imaginaieisale.Cuvinteledincarteptrunduorisuntreinuten
vocabularulcopilului.
Lafelcanoitoi,copiiiprecolaridorescsaibunsentimentdecontrol.
Unadintremodalitiledeaobineacestsentimentestecaeisfieceicarealeg
cartea.Cutoatecuniiprecolarinuauproblemecndtrebuiesaleago
cartedinraftulplin,mulidintreeisedescurcmaibinedacaumaipuine
alegeriladispoziie(szicem3cri).Oaltmodalitateprincareprecolarii
dobndescunsentimentdecontrolestesmemorezecrile.Einuiarputea
reamintipoatetoatecuvintele,nsadeseoripotscompletezecuvinteledela
sfritulrndului,maialesdacexistrim.Cnduncopilalegeaceeaicarte
nmodrepetat,acestaesteunsemncexistcevancartecareestefoarte
importantpentruel.Arputeasfieoidee(deexemplu,ideeadeatrecedeun
obstacol,aacumestecazulnThreeBillyGoatsGruff),oimagine(probabil
imagineaunuimonstrusubunpod),saupoatenumaiunsingurcuvnt.
Oricarearfielementuldeinteres,odatcecopilullnelegecomplet,deobicei
estedeacordstreaclaocartenou.
Existmultemodalitincarevputeibucuradecrimpreuncu
copiluldumneavoastrprecolar:

ineicripestetotncas:nsufragerie,nbaie,pemasadinbuctrie
inspecialndormitor.

Faceinaafelnctlaculcare,latreziredimineaasaunambele
momentescitiimpreun.Lsaicopilulsvspuncndnumaidorete(de
asemenea,opriiviatuncicnddumneavoastrsunteiceicarenumai
dorii).Estebinecndcopiilorleplaccrileiestedeasemeneaimportantca
aduliisstabileasclimitepentrucitit,lafelcaicucelelaltelucruri.

Limitaiprivitullatelevizor.Eupersonalconsiderclipsatelevizorului
esteceamaibuntreabpentruprecolari.Imaginileexpresivedelatelevizor
(chiarindeseneleanimate,saupoatemaialesnacestcaz)copleesc
imaginaiacopiilorastfelnctnumaiestelocpentruimaginilemaitcute(dar
totuicaptivante)dincri.

Folosiibibliotecapublicdinorauldumneavoastr.Multebiblioteciau
oredepovetiigrupurideactorie,meseiscaunemicipentrucopii,precumi
oselecieimensdecridincareputeialege.Mersullabibliotecarputeas
fiecevaspecial,chiardacacestlucrusentmplnfiecaresptmn.

Nuconsideraictrebuiesicitiicopiluluipnlafinal.Cndcopilul
ipierdeinteresul,estecelmaibinesvopriisaupoatesncercaicuo
altcarte.Pierdereaatenieisarputeadatorafaptuluicncartesunt
abordatesubiectecuncrcturemoionalpentrucopiluldumneavoastr.
Agitaiasauadormireaarputeafimodalitincarecopiluldumneavoastrv
ziceAmauzitsuficientpentrumoment.

Invitaicopilulsparticipeactivlalecturacrii.Copiiinvacelmai
multatuncicndlecitiicuvocetareibeneficiazcelmaimultdinpunctde
vedereemoionaldaceiseimplicactiv.Eiarputeascomentezesauchiars
ntreruplecturapentruadiscutadespreoideecareleavenitsaudespreun
sentiment.
Cititulcuvocetarenuartrebuisurmreascatingereaunei
performane;artrebuissedesfoaremaimultcaodiscuie.

Inventaipovetiincurajailpecopiluldumneavoastrprecolarsv
ajute.Dacinventaiopovestecarevplacecuadevrat,aterneiopehrtie.
Puteisvalctuiipropriacartedepoveti,dincareapoisicitiicopilului
cuvocetare.
 Cititulcuvocetareunuicopilmaimare.Cititulcuvocetarenutrebuie
sncetezeatuncicndcopiluldumneavoastrcretemaimare.Dacaceast
activitateestecevacarevplacesfaceimpreun,atunciexistmultemotive
pentruacontinua.mprtireaunorexperieneplcuteiinteresantefaceca
relaiadintrevoisdevinmaiputernic.Faptulcaveiamndoiunrezervor
desentimentepozitivevajutattpedumneavoastrctipecopilsfacei
fadezacorduriloricelorlaltetensiunicarereprezintcevainevitabiln
cretereacopilului.
Cititulcuvocetarefacecainteresulsrmnactiv.ntreclasantii
clasaatreiasauapatra,copiiincidezvoltabilitiledebazalecitirii.n
aceastperioad,majoritateacrilorcaresuntsuficientdesimplepentrucas
leciteascsingurisuntpreasimplepentrucaeisleconsidereinteresante.
Citindulecuvocetare,puteisiajutaissebucuredecrilemaidificile,
aceastmetodfiindutilpentruaiineangajaipncndabilitatealordea
citiestesuficientpentruaputeasciteascsinguriceeaceiintereseaz.
Cititulcuvocetareestenmodspecialimportantcndcopilul
dumneavoastraredificulticunvatulcititului.Uniicopiinvasciteasc
cuuurin.Alii,lafeldeinteligeni,considercititulfoartedificillanceput,
adeseorideoarececreierullorarenevoiedemaimulttimppentruaatinge
niveluldematuritatenecesarpentruaciti.Cutimpuldecelemaimulteori
pnlasfritulclaseiatreiaeirecupereazisedescurcfoartebine.ns
pncndacestlucrusentmpl,cititulvafipoatedestuldedificil,iarmuli
copiidecidcaceastanuesteoactivitatepotrivitpentruei.Dacnsau
prinicarelecitesc,eivorfimultmaidispuisrmndeschiictre
bucuriilepecarecrilelearputeaaducenvieilelor.Eivorfipersevereni,
vormuncidingreuinceledinurmvordobndiabilitilecarelesunt
necesarepentruaputeasciteascsinguri.
Cititulcuvocetaredezvoltnacelaitimpicapacitateadeaasculta.
Esteoideebunsvopriidincndncndisdiscutaidesprepovestecu
copiluldumneavoastr.Maintidetoate,estebinesvasiguraicacesta
nelegecuadevratdespreceestevorba.Dacnunelege,iputeiexplica
aciunea,motivaiilepersonajelorsaualtelucruripecarenuleaneles.De
asemenea,atuncicndipuneintrebricurspunsdeschis,idezvoltai
abilitateadeasegndilaceeaceaudeideanelege.ntrebaideceun
anumitpersonajafcutceeaceafcut,sauntrebaicopilulcecredec
urmeazssentmple.
Cititulcuvocetaredezvoltdeasemeneavocabularul.Existcuvinten
cripecarenuleauziiaproapeniciodatnvorbireadezicuzi.Unadintre
celemaibunecripentrucopii,CharlottesWebdeE.B.White,estescrisn
ceamaimarepartenengleztipic.nschiarinaceacarteveigsicuvinte
interesante.Nufiisurprinidaclauziipecopiluldumneavoastrutiliznd
uneledintreacestecuvintedincarteatuncicndvorbete.Multorcopiileplace
ssejoacecucuvintelenoi.nacestproces,eiidezvoltabiliticarelevorfi
defolospetotparcursulcolii.
 Povetilereprezintelementeledebazaledezvoltriiimaginaiei.Copiii
preiaupridinpovetilepecareleaudilefolosescnpropriilelorpovestiri
inventate.Dacdoriicaeisaiboimaginaiebogat,atuncifaceinaafel
nctsaudctmaimultepovetibune.Acelailucrusentmplcndcopiii
seuitlatelevizor.Eiintegreazceeacevdiaudnjoacalor.nsdeoarece
imaginiledelatelevizorsuntattdeexpresivencomparaiecuimaginile
sugeratedecuvinteledincri,copiiinutrebuiesifoloseascattdemult
imaginaia.nconsecin,eipurisimplucopiazdecelemaimulteoriceeace
vdlatelevizor,nlocsicreezepropriilelorpovestiri.
Crileajutlaformareacaracteruluicopiilor.Mulieducatoriipsihologi
considercrilecaunuldintrecelemaibunemijloaceprincarecopiiinva
despreceeaceestecorecticeeaceestegreit.Pemsurceeiobservmodul
ncarepersonajelediferitereacioneazmodulncareitrateazprietenii,de
exemplu,saumodulncareprocedeazatuncicnddoresccevacarenule
aparineeidobndescoimaginemaiclardespreceeacereprezintun
comportamentadmirabilicenu.Mesajuldincripoatefiocalecaptivanti
plcutdeantrivalorilepecaredoriislecapetecopiluldumneavoastr.
Alegereaunorcricarenuauunmesajnarcisistsausexual.Crileau
mesajefoarteputernice,attnceeacespunctinmodulncarecomunic
lucrurilerespective.Crilecareserefercurespectlaoameniidetoate
culorile,culturileietniileicareevitstereotipurilesexualeiajutpecopiis
idezvolteoatitudinedeschisipozitivfadeeiniiifaderestul
lumii.Unnumrdincencemaimaredecripentrucopiitrateazrealitatea
societiinoastremulticulturale.
Cndjudecaiocarte,urmriifirulpovestirii.Oareoameniideculoare
saufemeileaurolurideservitori?Suntprezentatecuacurateecredinelei
obiceiurileculturale?Seobservoareprejudeciimplicitenmodulncare
suntdescrisediferitestiluridevia?Uitaivlailustraii.Suntpersonajele
desenatestereotip?Oameniideculoareaupielenchis,nstrsturispecifice
raseialbe?Aceastconcesienulajutpecopilsideaseamacoameniiau
multecaracteristicifizicediferite.Uitaivlapersonaje.Cumsuntprezentate
personajeleindividuale?Cineareputerea?Caresunteroii?Caresunt
rufctorii?
Caresuntmesajelepovestirii?Glorificviolenasaurzbunarea?
Povestirilencaresinguravirtuteaerouluiesteforabrutnuiajutpecopii
siapreciezepropriilelorcalitipozitive.Princontrast,eroiicaredaude
asemeneadovaddecompasiune,inventivitateicurajlepermitcopiilors
simtceiniiarputeasfielafelcaacetieroipectlestnputeri.
GRDINIA.
Filosofiagrdiniei.Scopulgrdinieinuestenumaingrijireacopiilori
pregtireaacestorapentrucoalaelementar.Scopulestesleoferecopiilor
miciovarietatedeexperienevaloroasecaresiajutessedezvoltentoate
privineleisifacmaisensibili,maicapabiliimaicreativicaoameni.
Acesteexperieneadeseoriincluddansul,creareademuzicritmic,pictatul,
modelatulcuplastilin,construciiledincuburi,joacaafaricsuelede
joac(carenrealitatenureprezintaltcevadectjoacadeafamilia).nmod
ideal,vorexistalocurilinititepentrujoacaindividualipentrumomentelen
careuncopiltrebuiesseodihneasc.Grdiniancearcsdezvolteomare
varietatedeabiliti:academice,sociale,artistice,muzicaleimusculare.
Accentulestepeiniiativ,independen,cooperare(discuiileimprtirea
jucriiloriacelorlalteechipamentedejoac,nlocdecerturilepentruele)i
includereapropriilorideialecopiilornjoac.
Termenulprecolarsereferpurisimplulapregtireanaintede
coal.nsgrdinianuestecevacaresentmplnaintedecoal;este
chiarcoal.Grdinianuartrebuislpregteascpecopilpentruareuila
coalaadevratciartrebuicasseconcentrezeasupranevoilorlui
educaionaledinprezent.
Grdinianuesteacelailucrucucentreledengrijireacopiilor.Centrele
dengrijire(creele)suntcelecareingrijescpecopiidelanaterepnla3
aniinacelemomentedinziuaunuicopilmaimarencarescopulprincipal
nuesteeducaia.Grdiniasereferlamomenteledinziuacopiilorncare
scopulprincipalesteeducaiaadecvat(bineneles,omarepartedinaciunile
caresepetrecnclaseledegrdiniaucascopndeplinireanevoilorfizicei
emoionalealecopiilor,iarmultedintreaciunilecaresepetrecncentrelede
ngrijirealecopiilorauscopeducaional).
Cenvacopiiilagrdini?Mulicopiide34anisuntdejafoartebine
familiarizaicucentreledengrijire;aliitrebuiesnveessesimt
confortabildepartedecas.Indiferentdeexperienelelordintrecutpecarele
auavutnlegturcungrijireanaltpartedectacas,copiiitrebuiesfac
faunorprovocrisimilareatuncicndmerglagrdini.Toitrebuies
nveesicontrolezesentimenteleideasemeneasileexprime.Trebuies
seneleagntreeicaungrupitrebuienacelaitimpsaibpropriilelor
ideipecaresleurmeze.Aunevoiedeoportunitateadeafilideriinacelai
timpdeailsapealiisconduc.Grdinielecareauclasecucopiidevrste
diferitencurajeazacesttipdenvarenatural.
Copiiide34anisuntnmodnaturalfoartecurioinlegturculumea
ncaretriescisuntcapabilisnveefoartemultedespremodulncare
aceastafuncioneaz:cumncolescseminele,cumcurgeapa,cesenzaiiau
cndsejoaccupmnticuplastilin,cumseschimbculorilecnd
amestecvopselelentreele,deceoconstruciedecuburiesteechilibrati
altaseprbueteiaamaideparte.Grdinielebuneleofercopiilormulte
oportunitideaexploradirectlumea.
imaiimportant,copiiidelagrdininvacumsnvee.ntro
grdinibuneiajungspriveascnvatulcafiindoexplorarecreativinu
memorizaresearbdiajungsconsiderecoalacafiindunlocncarese
simtconfortabilinsiguran.
Pregtireapentrugrdini.Grdinielebuneapreciazdiversitatea.Nu
fiecarecopiltrebuiesfieprecocedinpunctdevedereverbal,dotatdinpunct
devedereartisticsaussecomporteextraordinardebine.Fiecarecopilarede
nfruntatdificultiunicepemsurcecrete.Educatoriitalentaidela
grdinisuntpregtiislucrezecucopiicareaudiferitecalitiinevoi.
Lanceputulgrdiniei,mulicopiifolosescpropoziiisimplealctuitedin
35cuvinte.Eiipotexprimanevoileipotspunecesantmplatntrecutul
apropiat;nelegnceamaimareparteceeacelisespuneipotsurmeze
indicaiiclare;potascultaopovestepentrumaimulteminuteidupaceeapot
sdiscutedespreea.Totui,esteposibilsneleaggreitmultefrazecare
pentruadulisuntfoartesimpludeneles.Deexemplu,dacspuneisuficient
denfometatpentruamncauncal,uncopilade3aniarputeasspun
foarteserioscnuexistniciuncalnapropiere.
Lavrstade3ani,copiiipronunadeseorigreitcuvintele.ngeneral,
artrebuisfiicapabilisnelegeiaproximativ3/4dintrecuvintelepecareei
lespun.Copiiicareauproblemecuarticulatulcuvintelorsaucareseblbie(o
dificultatefrecventntlnitlaaceastvrstvezipag.571)arputeasfie
frustraiatuncicndoameniidinjurnuineleg.Onvtoarenelegtoarei
rbdtoarepoatesfiedefoartemareajutor.
Unelensnutoategrdiniepretindcauncopilstiesfoloseasc
toaletanaintedeancepecoala.Fiindpelngcolegicaremergcutoiila
toaletlafelcaadulii,acestlucruestefoartestimulatorpentrucopiiicarese
bazeazncpescutece.Majoritateasestrduiescfoartemultsnvees
meargsingurilatoaletnnumaictevasptmni.Mulicopiimiciaunc
nevoiedeajutorpentruasetergesauaunevoiecelpuindealisereamintis
seteargbineissespelepemini.Educatoriinelegcaficapabils
folosetihrtiadetoaletindependentesteoadevratrealizarepentrucopiii
miciivorcolaborabucuroicupriniipentruaiajutapecopiisating
acestscop.
Mncatulesteocomponentafiecreizidegrdini.Lavrstade3ani,
copiiisuntdeobiceicapabilismnncecudegeteleisbeadintroceac,
precumisneleagmaniereleelementaredelamas.Copiiicutulburride
dezvoltare(cumarfiparaliziacerebral)arputeanecesitaajutorindividualn
timpulgustrilor,acestajutortrebuindsfacpartenmodnormaldin
programulloreducaional.
Estedeajutorcndcopilulesteinteresatsnveecumssembracei
ssedezbracedeanumitelucruri:sipunohainsaussencale.
Educatoriiivorajutacndvinevorbadenasturi,fermoareicapse.Nueste
nicioproblemdacuniidintrecopiiaunevoiedecevamaimultajutorpentru
untimp.
Cumaratogrdiniexcelent.Oeducatoarebuneste:unngrijitor
atent,uninstructorcaresdeteseminelenvrii,unantrenordeeducaie
fizic,unghidpentrulumeacreativaartei,muziciiiliteraturii.Cuctmai
multenelegeinlegturcuceeacefaceoeducatoare,cuattveifimai
capabilisgsiioameniifoartebinepregtiiisiapreciai.Unindiciu
importantdespremodulncareeducatorulabordeaznvareaesteevident
chiarnaintecauncopilsintrelagrdini:modulncareestearanjatclasa.
Oclasdegrdininuartrebuisaratecaoclaspentrucopiiimai
mari.nlocdebncisaumsuedispusepernduri,artrebuisfiezone
pentrudiferiteactiviti:pictur,construit,teatru,lectur,joculdeafamilia.
ntrogrdinitipic,copiiiauampleoportunitideasemicadintrunlocn
altulnfunciedeintereselelor.Oparteimportantaeducaieilorestes
nveecumssedecidasuprauneiactivitianumeidupaceeaso
efectuezepentruuntimp.Educatoareabunareetichetecunumelepusepe
fiecarecopil,tiindnacestfelundeestefiecareictdeangajaisuntn
activitilelor.Dacuncopilaredificultinaalegeoactivitateanume,
educatoarealpoateajutassehotrasc.Cndcopilulesteangajatnaceeai
activitatepentrupreamulttimp,educatoarealpoateajutasfacoalt
alegere.
Multeaspectealecamereisemodificzilnic.ntrozi,zonaarteiconine
picturirealizatecudegetul.Ctevazilemaitrziuarputeasconin
mozaicurirealizateprinasortareaunormaterialediferite.naltziarputeas
coninfoidehrtielipitentreelepentruaalctuicri.Duratafiecruitipde
activitateesteinfluenatdeinteresulcopiilor.
Pelngzonelecuactivitiobinuite,uneleprialecamereioglindesc
proiectelesauzonelespecialedeinteresdinclas.ntrolunarputeasexiste
acolounaprozar,ncarecopiiifaccumprturi,schimburiiinventarul;n
lunaurmtoarepoatesaparunoficiupotal;dupaceea,arputeasapar
obrutrie.
Diferitelezonedincameraulegturcualteactivitipecarecopiiile
desfoar.Deexemplu,dupovizitlaunmagazindepizza,copiiiarputeas
transformeoparteacamereinrestaurant.Acestezonespecialearputeas
reflectedeasemeneaaprecierileigrijilepecarecopiiileau;deexemplu,
preocupareapentrumediulnconjurtorsarputeaoglindintrogrdin
interioariobiectecolectatentimpuluneiplimbrinnatur.
Cndplanificirealizeazacesteschimbri,educatoareaiascultpe
copii.Eanelegecsaladeclasnuesteaeicialor.Pemsurcecopiiise
gndescidiscutdesprespaiulloridespremodulncaredorescsl
foloseasc,einvaleciiimportantedesprenegociereicooperare.
Educatoareaseocupdeasemeneaidemediuldinafaraclasei.
Grdinieletrebuiesaibunspaiunaerliberpentrujoacaactiv.Ocurte
proiectatcugrijarezonesigurepentrualergat,crat,clritijocuri
imaginare.Educatoareaurmretefiecarecopil,notnduicefaceipentru
cttimp.Eaoferindicaiiatuncicndacesteasuntnecesare,uneoriiaparte
lajocitiecndsiurmreascpecopiinlinite.
Deasemenea,folosetenmodcreativzoneledinvecintate,precumi
ceeacesegsetedincolodeacestea.Oplimbarenjurulgrdinieidevineo
oportunitatedeaobservadiferitetipuridefrunze,materialeledincaresunt
construitecldirilesauaspectulindicatoarelordepestradisemnificaia
acestora.Acesteobservaiisepottransformandiscuiiinalteproiecteale
clasei,fcndcavecintateasfieoextensieutiliinteresantagrdiniei.
Primelezilelagrdini.Uncopilexuberantnvrstde4animergela
grdinicaoralaapinuarenevoiedeointroducereblnd.Lucrurilear
puteafidiferitencazulunuicopilsensibilde3anicarencsesimteputernic
ataatdepriniilui.Dacmamaluillaslagrdininprimazi,acestasar
puteasnuseagiteimediat,nsdupuntimparputeancepesisimt
lipsa.Atuncicnddescopercaceastanuesteacolo,esteposibilssesperie.
nziuaurmtoaresarputeasnumaidoreascsplecedeacas.
ncazulunuicopildependentcaacesta,estecelmaibinesl
introduceitreptatnlumeagrdiniei.Timpdemaimultezilemamaluiar
puteasrmnnapropierentimpcesejoac,iardupaceeasliaacas
dinnou.nfiecarezi,mamaicopilulvorstalagrdinipentruoperioad
mailungcanziuaprecedent.nacelaitimp,copilulncepesse
obinuiasccunvtoareaicuceilalicopii,faptceivaoferiunsentiment
desiguranatuncicndmamaluinuvamairmnelagrdini.
Uneoriuncopilpareafifericitpentructevazile,chiardacmamalui
pleacdelagrdiniillasacolo.Dupaceeaserneteidintrodat
doretecaaceastasifieaproape.nacestcaz,nvtoareaarputeaso
ajutepemmicsdeciddacnuarfioaremaibinesvindinnou
mpreuncucopilullagrdinipentructevazile.Atuncicndmamarmne
lagrdini,eaartrebuissteanfundal,frasefaceremarcat.Ideeaeste
sipermitcopiluluisidezvoltedorinadeaseintegrangrupuldecopii
astfelnctsuitecarenevoiedemamalui.
Uneorianxietateamameiestemaimaredectceaacopilului.Daceai
spunelarevederedetreiori,avndoexpresiengrijorat,copilulsarputea
gndiAratcaicumcevaoribilsarputeantmpladacosrmnaici.Ar
fimaibinesnuplecdelngea.Estefiresccaomamsifacgrijin
legturcumodulncarecopilauleisevasimiatuncicndlvalsasingur
pentruprimadat.nvtoareapoateadeseorisoferesfaturibunenastfel
desituaii;eaaremultexperiennastfeldeprobleme.Oedinlacares
participeeducatoareaipriniicopiilor,inutnaintecagrdiniasnceap,
ivaoferieducatoareiposibilitateadeavcunoatecopilulivvaajutas
aveincredereuniinaliiiscolaboraibinechiardelanceput.
Uncopilcarevinelagrdinifiindputernicanxiosdatoritseparriide
priniarputeasdescoperecacestlucruiofercontrolasupraunuiprinte
foartenelegtor.Elarputeatreptatsncercesexploatezeacestcontrol.
Atuncicnduncopildevinereticentsautemtornlegturcurevenirea
lagrdinilacareeducatoareaestenelegtoare,eucredcestedecelemai
multeorimaibinecapriniissecomportencreztoriifermi,explicndui
ctoatlumeamergelagrdininfiecarezi.Petermenlung,estemaibine
pentrucopildacivadepidependenadectdacveicedalacererilelui.
Dacspaimacopiluluiesteextrem,situaiaaceastaartrebuisfiediscutat
cuunspecialistnsntateamintalacopiilor.
 Reaciiledeacas.Uniicopiisedescurcgreulagrdininprimelezile
isptmni.Grupulmaredecopii,prieteniinoiilucrurilenoipecareleau
defcutistimuleazincurajeazifaccatemerilelorsdispartreptat.
Cndcopiluldumneavoastrestepreaobositdegrdinilanceput,acest
lucrununseamncnusepoateacomoda,cinseamnnumaicfaceiunele
compromisuripentruuntimp,pncndvaajungesseobinuiasc.
Discutaicueducatoareadacnuarfipoatemaibinesreduceipentruo
perioadduratapecarecopilulopetrecelagrdini.Venirealagrdinila
mijloculdimineiiarputeasfieceamaibunsoluie.Luareaacasacopilului
obositnaintedesfritulprogramuluifuncioneazmaipuinbine;nuiva
plceaspleceatuncicnddistraciaestemaxim.
Problemaoboseliinprimelesptmniestecomplicatimaimultn
cazulgrdinielorcareauprogramtoatziuapentrucopiiicaresuntiniialprea
stimulaisaupreanervoipentruaputeasadoarmdupamiaza.inerea
copiluluiacasodatsaudedouoripesptmnarputeasfierspunsul
laaceastproblemtemporar.Uniicopiimicicarencepgrdiniaimenin
autocontrolullagrdininciudaoboseliiidupaceeasedezlnuieasupra
familieiatuncicndajungacas.Aceastsituaienecesitrbdare
suplimentardinparteapriniloriodiscuiecueducatoarea.
Oeducatoarebinepregtitartrebuisfieideobiceiesteo
persoanfoartenelegtoare.Unprintenuartrebuisezitesdiscutecu
aceastaproblemelecopilului,indiferentdacacesteproblemeausaunu
legturcucoala.Oeducatoareareoperspectivdiferitasupralucrurilori
probabilcamaiavutdeafacecuproblemeasemntoareinainte.
Presiuniledelagrdini.Educaiaestecompetitiv,iargrdinielenu
suntimunelaacestlucru.Priniiambiioiadeseoriconsidercgrdinia
potrivitestepasuliniialnecesarpecaleaunorrezultateexcepionalela
nvtur.Unelegrdinieaurspunslapresiuneapentruviitorulsucces
colarncorporndnprogramalormateriimaiacademice,modalitide
nvaremaiavansateiostructuraactivitilormaiapropiatdeceadin
coli.Copiiisuntnvaismemorezealfabetulisscriecorectdiferite
cuvinte.Eiaudefcutdiferiteproblemedematematic.Opartedinfiecarezi
arputeafirezervatpentruceeaceestedemulteoridenumitactivitatepe
scaun(copiiitrebuiessteapescaunpentruoperioadmailungdetimp,
concentrnduseasuprauneisarcinidate).Acesteeforturiauscopuldeai
pregtipecopiipentruurmtoareatreaptascriieducaionale.
Ceestenneregulcuaceastabordare?Majoritateacopiilormicisunt
dornicisimulumeasceducatorii.Daclisedunsetdeliterepecare
trebuieslerecite,eivorfaceacestlucrundatoritori.Mulidintreeilevor
nvapedinafar.Dupmulteexerciiiderepetare,eivorfichiarcapabilis
citeascmaimultecuvinteatuncicndlevd.Uniidintrecopiiimaiavansai
vorficapabilisipronuneuneledintreacestecuvintesimple.Mulidintre
copiivorfifoarteimpresionaiatuncicndvormergelacoal.
 Totui,cercetrileauartatclasfritulclaseiadoua,einuvorciti
maibinedectceilali.Eiaupetrecutfoartemulttimpiaudepusfoartemult
efortfrniciunbeneficiupetermenlung.Maimult,mulidintreeiauajuns
laconcluziaccititulimatematicasuntfoarteplictisitoareidificile,nefiind
cevaceidorescsfacvoluntar.Acestlucrununseamncliterelei
numerelenuartrebuisfiepredatecopiilor,nsacesteelementeacademice
trebuiesfieparteintegrantdinexperienecareausemnificaiepentrucopii.
Deexemplu,nlocsfacexerciiicucartonaeculiterelealfabetului,cititul
povetilorcuvocetareidiscuiilefiretidespreeledupaceeastimuleazn
modnaturalinteresulcopiilorpentrulitereicuvinte.Cuncurajare,copiii
ncepsacordeateniesemnelorietichetelor,lucruripecarelentlnescn
viaarealicaresuntinteresanteiimportante.Eiinventeazpoveti.
Educatoareaarputeasscrieacestepovetiislileciteasc.nacestcaz,
existimplicareactivdinparteacopiilor,careauunsentimentextraordinarde
mplinireirealizare.
Educatoareletiucumsatragateniacopiilorasuprascrisuluii
numratului,acesteafcndpartedinaproapeoriceactivitate.Deexemplu,
dacclasaareunhamster,fiecarecopilvanvasciteascnumele
animaluluidepeetichetacaresegsetedeasupracutii.Educatoareaar
puteasfacunorarncaresfietrecuteorelepentruhrnireahamsteruluii
dupaceeasipunpecopiisseangajezenaceastactivitate,numrnd
zilelecareaumairmaspncndlevavenirndul.Astfel,copiiinva
noiunile(litereinumere)ncursulunorexperienerealedevia.
Oproblemncazulabordriiexcesivdeacademiceestecaceasta
mpiedicjoaca,iarjoacaestemodalitateaprincarecopiiinvacuadevrat,
idezvoltabilitilesocialeicreativitatea.Oabordareprinexerciiia
educaieidegrdiniinvapecopiiimicicnvatulestecevacareeste
fcutdinobligaieisupunere.Oabordarecentratpejoacinvapecopii
sleplacfoartemultsnvee.
COALAIPROBLEMELECOLARE.
Undirectordecoaldevotatmiaspusodat:Fiecarecopilare
aptitudini;estesarcinanoastrsiajutmsledescopereisledezvolte.
Eucredcacestlucruestescopulfundamentalaleducaiei.Defapt,cuvntul
educaieprovinedinlimbalatincarenseamnancepe,ceeace
desemneazactivitateadeadescoperiidezvoltacalitileitalenteleinterioare
alecopilului.Acestlucruestefoartediferitdeideeaconformcreiaprofesorii
trebuiestoarnecunotinelencopii,caresuntcaniteborcanegoalece
ateaptpurisimplusfieumplute.JohnDewey,uneducatorfaimosde
acumunsecol,aspusEducaiaadevratelibereazspirituluman.Eucred
acestlucru.
CAREESTESCOPULCOLII?
Leciaprincipalnvatlacoalestecumstedescurcinlume.
Diferitelesubiectesuntnumaimijloacepentruatingereaacestuiscopfinal.Una
dintresarcinilecoliiestesfacnaafelnctsubiectelesfieinteresantei
saibcorespondentnviaareal,astfelnctcopiiisdoreascslenveei
siaminteascinformaiilepentrutotrestulvieiilor.
Nuareniciunroststiimultelucruridacnupoisfiifericit,ste
nelegicuoameniiispoisipstrezislujbacareiplace.Profesorulbun
ncearcsneleagfiecarecopilislajutesintreascpuncteleslabe,
astfelnctssepoatdezvoltacaopersoanechilibrat.Copilulcruiai
lipsetencredereansinearenevoiedeoportunitipentruareui.Celcare
facenumaiproblemetrebuiesnveesobinrecunoatereadecareare
nevoiefcndcevaconstructiv.Copilulcarenutiecumsifacprieteni
trebuiesfieajutatsdevinmaisociabilimaiatrgtor.Copiluluicarepare
afilenetrebuiesisestrneascentuziasmul.
SPOCKCLASIC.
ntrecutsecredeacrolulcoliiserezumlaalnvapecopils
citeasc,sscrie,sneleagismemorezeuneleevenimentedinlumea
nconjurtoare.Amauzitunprofesorcarepovesteacum,pevremeacndera
colar,afostpussnveedefiniiaprepoziieicaresunaastfel:Prepoziiaeste
uncuvntcuosemnificaiederegullegatdepoziiasa,direcie,timpialte
noiuniabstracte,menitslegeunsubstantivsaupronumentrunsensde
adjectivsauadverb,cualtecuvinte.Binenelescnuanelesnimicdin
memorareaacesteifraze.Unadinmisiunilecoliiestedeafaceinformaiape
careooferaccesibiliinteresantastfelnctcopilulsidoreascsnvee
isrmncuceeacenvapentrutotrestulvieii.
Modulncareprofesoriipotfacecacoalasfieinteresant.coalapoate
sobinnumairezultatelimitatedacareunprogrambanalicarenuse
schimbniciodat,ncadrulcruiafiecaredinclascitetedelapagina7la
pagina23dincartenacelaitimp,iardupaceeafaceproblemeledelapagina
128dincarteadearitmetic.Aceastmetodestedestuldebunpentru
majoritateacopiilor.nsestepreasearbdpentrucopiiiinteligeniiprea
rapidpentruceimaileni.ioferbieeluluicareurtecrileoansdea
puneagrafepentruhrtienpletelefeteidinfaalui.Programulnulajutn
niciunfelpecopilulcareestesinguraticsaupefatacarearenevoiesnvee
scooperezecuceilali.
Cndprofesoriincepcuunsubiectdecarecopiiisuntinteresai,eipot
folosiacestinterespentruainvactmaimultematerii.Slumexemplul
copiilordinclasaatreiacroralisepredntrozidespreindieniiamericani.
Cuctcopiiiaflmaimultedesprediverseletriburi,cuattmaimultedoresc
stie.Cartealeoferanumiteinformaii,iarcopiiiidoresccuadevratsle
cunoasc.Laaritmetic,eipotstudiamodulncareindieniiamericani
numrauicefoloseaueipepostdebani.nacestfel,aritmeticanuesteun
subiectseparat,ciomateriecaredevineutilnviaadezicuzi.Geografianu
serefernumailaanumitepunctedepeohart;laaceastmateriecopiii
nvadesprelocurilencareautrittriburilesauprincaresaudeplasat.La
tiine,copiiipotsfacdinfructecoloranipecareipotfolosisvopseasc
materialesaupotdiscutamodulncareindieniiamericanisauadaptatla
diferiteecosisteme.
Oameniisesimtuneoriinconfortabilcndcoalalisepareafiprea
interesant,considerndcuncopiltrebuiesnveenprincipalcumsfac
lucrurineplcuteidificile.nsdacvgndiilaoameniipecareicunoatei
icareauunsuccesneobinuitdemare,veivedeacacetiasuntdeobicei
ceicareiiubescmunca.noriceslujbexistsuficientesarcinineplcute,
nstotuioameniindeplinesciacestesarcinideoareceidauseamacau
legturcuparteafrumoasalucrurilor.Darwinafostunelevfoarteslabla
coal.Dupaceeaadevenitinteresatdeistorianatural,aefectuatunadintre
celemaimigloasemuncidecercetarecareaufostfcutevreodatiaelaborat
teoriaevoluionist.Unbiatdeliceuarputeasnuvadscopulgeometriei,s
ourascissedescurcefoarterulaaceastmaterie,nsdacstudiaz
pentruadevenipilot,elpoatesneleagcareestescopulgeometrieiiid
seamacaceastaarputeassalvezevieileechipajuluiialepasagerilor,astfel
nctncepesmunceascdingreupentruaionsui.
Profesoriieficieninelegfaptulcfiecarecopilarenevoiesidezvolte
autodisciplinapentruasetransformantrunadultfolositorsocietii.nsnu
puteisaplicaidisciplinacopiilordinexterior,capectue;aceastatrebuie
ssedezvoltedininterior,caocoloanvertebral,prinnelegereainiiala
scopuluiefortuluiidupaceeaprinsentimentulresponsabilitiifade
ceilali.
Legturadintrecoalilumeareal.coaladoretecaeleviieisnvee
prinexperimentarepersonaldesprelumengeneral,astfelnctspoat
vedealegturadintremuncadincoaliviaareal.coalaaranjeazcltorii
lafabriciledinapropiere,iroagpeoameniidincomunitatesvinisle
vorbeasccopiilor,ncurajeazdiscuiiledinclas.Oclascarestudiaz
alimentelepoateaveaoportunitateasobserveuniidintrepaiicreterii,
culegerii,transportuluiivnzriilegumelor.Oclascarestudiazguvernarea
arputeasvizitezeprimriaorauluiisparticipelaosesiuneaconsiliului
orenesc.
Unaltlucrupecareocoalbunldoreteestesinveepeeleviiei
ceestedemocraia,nunumaicaunidealpatrioticicaunmoddeviaide
efectuarealucrurilor.Unprofesorbuntiecnuipoatenvademocraiape
eleviisidacsecomportnclascaundictator.Elincurajeazpeelevis
decidcumsabordezeproiecteleicumsdepeascdificultilepecarele
vorntlni.ilassideasinguriseamacineicearedefcut,astfelnct
treabasfieduslabunsfrit.nacestmodcopiiinvasseapreciezeunul
pealtulinvasfaclucrurile,nunumailacoalciinviaadezicuzi.
Cndprofesoriilespunelevilorcesfacdefiecaredatcndau
dificulti,copiiivorlucraatuncicndprofesorulestenclas.Atuncicnd
acestapleac,mulidintrecopiinuvormaifacenimic.Eiconsidercleciile
suntresponsabilitateaprofesoruluiinualor.Copiiicareseimplicn
alegereaiplnuireasarcinilorloricarecoopereazntreeipentruale
ndeplinirealizeazaproapelafeldemultatuncicndprofesorulesteplecatca
iatuncicndacestaestenclas.Eitiuscopulmunciiloripaiinecesari
pentruaoducelandeplinire.Fiecaredintreeidoretesfacopartedin
treabdeoarecefiecareestemndrusfieunmembrurespectatalgrupuluii
areunsentimentderesponsabilitatefadeceilali.
Acestaestecelmainaltniveldedisciplin.Acestfeldenvare,acest
spiritdeafacelucrurile,estecelcareconduceladezvoltareacelormaibuni
ceteniiacelormaivaloroimuncitori.
Cumiajutcoalapecopiiicudificulti.Unprograminteresanti
flexibilfacemultmaimultdectdoarcacoalasfiemaiatrgtoare.Elpoate
fiajustatpentrufiecareelevnparte.Slumnconsiderarecazuluneifetie
careiapetrecutprimii2anintrocoalncarenvareaeraefectuatpe
subiecteseparate.Eaaavutmaridificultisnveesciteascisscrie,a
rmasnurmfaderestulclaseiiiesteruinedeeeculei.Nuaradmite
nimicaltcevadectcurtecoala.Eanusanelesniciodatbinecuceilali
copii,chiarinaintecaproblemeleeicolaresnceap.Faptulceste
convinscceilaliocredproastnufacedectsnruteasclucrurile.A
avutoatitudineprovocatoaretottimpul.Dincndncndiarputeadaaere
nfaaclaseintrunmodobraznic.Profesoruleiacrezutcncearcpuri
simplusfierea.Defapt,prinacestcomportamentnefericiteancercas
ctigeateniacelordingrup.Afostunimpulssntossseopunexcluderii
dinparteacelorlali.
Easatransferatlaocoalcaredoreasoajutenunumaipentrua
nvasciteascisscrieciipentruaigsiunlocntrungrup.Profesorul
aaflatlaodiscuiecumamaeicfolosetebineunelteleiciplaces
pictezeisdeseneze.Eaagsitmodalitideafolosiacestetalentealeein
clas.Copiiipictauoimaginemaredespreviaaindian,pecaredoreauso
punsuspendatpeunpereteilucraunechipeasupraunuimodeldesat
indian.Profesorulaaranjatcafatasiaieapartelaacesteproiecte.Aceast
activitateeracevaceeaputeasfacntromanierrelaxat.
Pemsurcezileleautrecut,adevenitdincencemaifascinatde
indieni.Pentruaputeaspictezectmaibineparteaeidindesen,pentrua
facecaparteaeidinmodelsfiecorect,afostnevoitsaflemaimulte
informaiidincri.Atunciadoritsnveesciteasc,astfelnctsastrduit
maitare.Noiieicolegideclasnuauconsideratoproastpentrucnupoate
sciteasc.Eisaugnditmaimultlaajutorulpecareealilaoferitla
realizareapicturiiiamodelului.Ocazionalaucomentatdesprectdebun
estemuncaeiiaurugatosiajute.Fatasamblnzit.nfond,eatnjea
duprecunoateredinparteacelorlaliidupprieteniedemulttimp.Pe
msurcesasimitdincencemaiacceptat,adevenitmaiprietenoasi
maiexteriorizat.
NVNDSCITEASC.
ntrebareadesprecareesteceamaibunmetoddeainvapecopiis
citeascesteextremdecontroversat.LanceputulseC.AlXXlea,sespunea
cuncopilnutrebuiesfieexpuslacititpreadevreme,canucumvaacest
lucrusizpceasccreierulluiimatur.nanii60,cercettoriiiaudat
seamacicopiiifoartemicinvaumultedespreliteraturprinobservarea
prinilorlor.Maimult,copiiicroraliseddeaucreioaneihrtieadeseori
experimentaudesenatulliterelorialcuvintelor.Deasemenea,eiaunvats
citeasccuvintefamiliaredepecutiiledecerealeidepesemneledepestrad
cumulttimpnaintedeafiprimitleciiformale.Attdeatraiaufost
educatoriideaceastideeaapariieiabilitiideacitisaualimbajuluintru
totul,nctuniidintreeiauconsideratchiarcnvareaformalnumaieste
delocnecesar.
Totui,nultimiizeceani,cercetrilelegatedeeducaieaurevenitla
ideeacuncopiltrebuienvatmodulncarefuncioneazalfabetul.Lucrul
pozitivestecacestaccentnoupefonicnuanlocuitideeadetiindecarte
emergent.nlocdeacestlucru,educatoriiiaudatseamaccopiiiaunevoie
deexpunerealaambeletipuridenvare.Eiaunevoiesliseciteasc,si
inventezepropriilepovetiisledictezeprinilorieducatorilor,iaracetia
sleciteasccuvocetare;deasemenea,eiaunevoiedemulttimpncaresse
joaceculitereicuvinte.Deasemenea,eibeneficiazinurmanvrii
directecutoatecnudepeurmamemorriiplictisitoaredespremoduln
careliterelereprezintsuneteimodurilencareacestesuneteseasociaz
pentruaalctuicuvinte.Acesteasuntmotiveleunuiraportfoarteimportant
din1998dinparteaNationalResearchCouncil,numitPreventingReading
DifficultiesnYoungChildren.Putemsperacacestraportreprezintsfritul
conflictelornlegturcucititulcareiauderutatpeeducatoriiprofesoriatt
demulttimpicelfaceposibilcamaimulicopiisajungsnveemai
binesscrieisciteasc.
EDUCAIAFIZIC.
Sntateafizicnseamnmaimultdectabsenabolii.nseamnaavea
uncorpputernic,flexibilicoordonatiaaveaabilitateadealfolosinmoduri
carevfacplcere.Mulicopiide34anidemonstreazdejaacesteelemente
fundamentalealesntiifizice.nspemsurcecopiiicrescipetrecmulte
orelacoalifcnduitemele,capacitatealorfizicsediminueazdemulte
ori.
ntrecuterafrecventcancolilepublicesfieefectuatzilniceducaia
fizic.Totui,recent,numrulcelorcarefaczilniceducaiefizicsaredus.
Numaipuinielevideliceufacnziuadeazieducaiefizicnfiecarezi,imai
puindejumtatedingimnaziiauunprogramcaresconinsuficienteorede
sport.
Beneficiileeducaieifizice.ntrecut,scopulorelordeeducaiefizicera
sipregteascpecopiisparticipelasporturidecompetiie.Mairecent,
focalizareasamodificatladezvoltareaobiceiurilorsntoaseiacondiiei
fizice.Speranaesteccopiiivoradoptaactivitateafizicregulatcafiindo
parteobinuitastiluluilordevia.Activitateafizicregulatcontribuiela
cretereaatenieicopiilor,indiferentdacacetiaausaunuundeficitde
atenie.Exerciiilefiziceregulatereprezintuntratamentsigurieficient
pentrudepresiileuoareideasemeneaparaamelioradispoziiapersoanelor
carenusuntdeprimate.Expunerealaomarevarietatedeactivitifizicenot,
alergare,gimnasticialtesporturiiajutpecopiisdescopereacele
activiticareleplaccelmaimult.Odatcucretereacoordonriiia
rezistenei,eisebucurdeacesteactivitidincencemaimultiestefoarte
probabilscontinueslepracticeidupcetermincoala.
Copiiinvadeasemeneasportivitatea,lucrulnechipitolerana
pentruceicaresarputeasnufielafeldepricepuicaeiichiarfade
propriilelorlimitri.Pentrucopiiicareautulburridenvare,educaiafizic
asiguroportunitateadeaexcelaideaidezvoltarespectuldesine.Pentru
mulicopii,activitateafizicviguroasicomplexreprezintocaleimportant
pentruaseexprima.ntimpceuniicopiideseneazimaginisauscriun
jurnalelelor,aliidescoperomodalitatemaiactivdeaieliberaemoiile
puternice.Copiiibeneficiazfoartemultdacauunprofesordeeducaiefizic
sauunantrenorcarenelegelaturaemoionalaactivitiifiziceiasportului
icarestabileteorelaieprincareisprijinpecopii.
PRINIIICOALA.
Cu50deaninurm,educaiacopiilorafostconsideratotreabnumai
pentruspecialiti;priniitrebuiaunumaisfiepriniisilasepeprofesori
sfieprofesori.nseducatoriinelegdincencemaimultcnupotsfac
totulsinguri.Priniiauoimportancrucial.Studiirepetatedovedescc
implicareapriniloresteimportantpentrurealizrilecopiilorlor,nunumain
primiianidecoalcipetotparcursulcolii.
Implicareaprinilor.Atuncicndpriniisuntimplicaineducaia
copiilorlor,acetiasesimtmaiconfortabillacoalioconsidercafiindo
extensieavalorilorpecarelenvaacas.Profesoriipotcomunicamaiuorcu
priniiimplicaiiestemultmaiprobabilsiinformezedevremepeacetiade
dificultileacademice,comportamentaleisocialealecopiilorlor,astfelnct
acesteasfiemultmaiuordecorectat.Maimult,soluiilecaresuntelaborate
princolaborareaprofesoriloriprinilorsedovedescaproapentotdeaunamai
eficiente.Implicareapoatespresupuncapriniisseoferevoluntaripentru
afacecevalacoal,pelngceeacefacacas,pentrualesprijinieducaia
copiilor.Pelngparticiparealaedinelecuprinii(caresuntimportante),
priniiimplicaifacunefortpentruaajungesicunoascpeprofesorii
copiilorlor.Eiseofervoluntaripentruaajutanclasipentruaparticipala
excursiiievenimentespeciale.
Grupuriledeprinipotrealizacontribuiimajorenbeneficiulcolii.
Priniicarecolaboreazpotfurnizacoliifeedbackvitaldesprevieileelevilor.
Cepreocupriaucopiiiacas?Carepridinexperienacolarsuntputernice
icarearputeasfiemaiputernice?Deasemenea,daccevatraumaticsa
ntmplatacas,cumarfimoarteaunuibunicsaudivorul,informaiipe
directorulcoliiipeprofesori,astfelnctacetiaspoatslajutepecopil
isobservesemneledestres.
 Creaiunmediuacascaresfavorizezenvarea.Majoritateacopiilor
aunevoiedeunlocdelucrutcutibineluminat(cutoatecuniicopiise
concentreazmaibinecndestezgomotnjur)iaunevoiedesuficienttimp.
Acestlucruarputeansemnalimitareaunorangajamentesocialesauchiara
altoractivitidenvare.Uniicopiiauunprogramexcesivdencrcatcu
leciidemuzic,oredesport,leciideart,religieialteobligaii,astfelnct
temapentruacastrebuiesfiefcutlaoortrziedinnoapte,pegrab.De
asemenea,arputeafinecesarsfielimitateprivitullatelevizor,jocurilevideoi
utilizrilerecreaionalealecomputerului.
Fiiunmodeldeurmatnceeaceprivetenvarea.Copiiiabordeaz
nvareamaipozitivatuncicndivdpepriniilorfcndeforturidea
continuasnvee.Stabiliiateptriridicate,nsrealiste.Aacumaspusun
colegdealmeu,Copiiimeitiuctrebuiesfactotulctpotdebine.Din
momentceastanseamnncazullorsianumai10,eitiucmateptdela
eisianumai10.ncazulaltorcopii,ateptrilenalteinacelaitimp
realistenseamnaluactmaimulide89saualucradingreulacursurile
specialedeeducare.Indiferentdenivelullor,copiiireuescatuncicndi
stabilescpentrueiniiscopurinalte,nsnacelaitimprealiste.
Priniicaavocai.Uniiprinisesimtneajutorainfaaunuisistem
educaionalcarepareafimare,impersonalinesimitor.Aliprinisesimt
mputerniciispreiaunroldeconducereatuncicndvinevorbadeeducaia
copiilorlor.Roluldeconductornunseamnnmodnecesarceitrebuies
controlezeabsoluttotul.Priniieficienitiuctrebuiescolaborezecu
profesoriiicudirectorul,iaruneoricumediciisaucuconsilierii.Eisunt
politicoiiplinideconsideraie,nsinsistpentrucopiiilorsprimeasco
educaieexcelent.Eitiucaresuntdrepturileloriseasociazcualiprini
implicai.Eidevinoforcareluptpentrueducaiapozitivacopiilorlor.Nu
toiangajaiicoliisuntmulumiicndaudeafacecuastfeldeprini(n
fond,eiaupreteniiipunfoartemultentrebri),nsadministratoriideobicei
irespectimuncescdingreupentrualempliniateptrile.
Trecutuldumneavoastreducaional.Caprini,punctuldumneavoastr
dereferinesteaproapeinevitabilreprezentatdemodulncare
dumneavoastrnivaifosteducai.Multelucrurisauschimbat,bineneles,
nsestenaturalsfaceiunelecomparaii.Dacaifostsuficientdenorocos
pentruamergelaocoalbun,aiputeaaveastandardefoarteridicate
pentrucoalacopiluluidumneavoastr.Eucredcuniiadulisunttentais
idealizezeamintirilepecareleaudesprecoal,astfelnctnimicdinprezentul
copiluluilornuseridiclanivelulateptrilorlor.Pedealtparte,experienele
dumneavoastrdintimpulcoliiesteposibilsfifostnmarepartenegative,
faptcevfacesaveioatitudinepesimistfadesistemuleducaional.Este
importantsvpstraiminteadeschisisfiioptimistfadeposibilitatea
cafiulsaufiicadumneavoastrsaiboexperienmaibun.iaasevai
ntmpla.Cooperareadumneavoastractiv,devotatiatentcucoalapoate
sajutelamplinireaacestuideziderat.
 TEMELEPENTRUACAS.
Temelepentruacasnutrebuiessetransformentrunrzboi.Dac
puteisconsiderairoluldumneavoastrcafiindceldeantrenormaidegrab
dectceldeadministratordesarcini,temelepentruacaspotslnveepe
copilsapreciezemuncadificilivpotnvapedumneavoastrfoarte
multelucruridesprecopil.Totui,pentruafiunantrenoreficient,trebuies
tiiregulilejocului.Iaracestlucrunseamnanelegetemelepentruacas
dinpunctuldevederealprofesorului.
Decetemepentruacas?Profesoriidautemepentruacaspentrutrei
motive:pentruaipunepecopiisexersezedeprinderilesauconceptelepecare
leaunvatnclas,pentruaipregtipecopiipentruoraurmtoare,pentru
aledacopiilorocaziadealucralaunproiectcareesteconsumatordetimpsau
pentrucaresuntnecesareresursedinafaraclasei(cumarfibiblioteca,
internetulsauchiardumneavoastr,prinii).Lacolariimici,scopulprincipal
altemelorpentruacasestesiobinuiascpecopiicuideeadealucran
altpartedectnclasisiajutesidezvolteabilitateadeaiadministra
timpulideaiorganizasarcinile.Maitrziuncoalaelementarinspecial
laliceu,copiiicarefacmaimultetemepentruacasaurezultatemaibunei
scorurimaimarilatestelestandardizate.Putemafirmacatuncicnd
profesoriiauateptrinaltedelacopiinceeaceprivetenvarea,inclusivn
legturcutemelepentruacas,copiiinvamaimult.
Ctdemultestesuficient?Nuexistreguliclarenlegturcuctde
multetemepentruacasartrebuisfiedate.NationalEducationAssociation
iNationalPTA(nSUA)auemisurmtoarelerecomandri:aproximativ20de
minutenclaseleelementare;aproximativ40deminutenclaseleacinceaia
asea;aproximativ2orenclaseleaapteaiaopta.
nunelecoliprofesoriidaumaimultetemedectnaltele,nsacest
lucrunugaranteazrealizrimaimari,nspecialncoalaelementarin
gimnaziu.Dincolodeunanumitpuncttemelepentruacassarputeasnufie
numaicopleitoare,ciarputeaajungechiarsdunezealtoractiviti
importante,cumarfijoaca,sportul,leciiledemuzic,hobbyurileirelaxarea.
Maimultnunseamnntotdeaunamaibine.
Ajutnduipecopiilateme.Ceartrebuisfaceicndcopiii
dumneavoastrvroagsiajutailateme?Dacsuntnncurcturi
apeleazladumneavoastrpentruclarificri,atuncinuestenimicrudaci
corectaiidacleexplicai(nimicnuimulumetepeprinidectsle
dovedeasccopiilorlorcsepricepcuadevratlaceva).nscndcopiii
dumneavoastrvroagsfaceitemanlocullordeoareceeinunelegceau
defcut,arfimaibinesdiscutaicuprofesorul.Unprofesorbunprefersi
ajutepecopiisneleagidupaceeassebazezepeeinii.Dac
profesorulestepreaocupatpentruaiacordacopiluluitimpsuplimentar,ai
puteafinevoitsiacordaiomndeajutor;chiarinaceastsituaie
trebuienumaislajutaisneleagcearedefcut,nusfaceiteman
locullui.Copiluldumneavoastrvaaveamuliprofesorinsnumaiomami
untat.Roluldumneavoastrcaprinteestemaiimportant.
Uneoriprofesorulipoatesftuipeprinisideacopilullameditaii
deoarecermnenurmlaunelematerii.Uneoriprinilorlevinechiarlor
aceastidee.Aceastproblemtrebuietratatcuatenie.Daccoalav
recomandunprofesorbun,pecarevilputeipermite,angajail.Deprea
multeoripriniisuntmeditatorinepotrivii,nupentrucnutiusuficientde
multsaununcearcsuficientdemultslnveepecopil,cipentrucsunt
preamultimplicaiisesupratuncicndcopilulnunelege.Dacuncopil
estedejaderutatdeleciilepecareleare,unprintenerbdtorarputeas
faclucrurilesseagraveze.Oaltproblemestecmetodaprinteluiar
puteasfiediferitdeceaaprofesorului.Cndcopilulestedejazpcitde
subiectaacumesteacestaprezentatlacoal,existposibilitateacasfiei
maizpcitatuncicndsubiectulivafiprezentatdiferitdectreprinte
acas.Astanunseamncpriniinuartrebuiniciodatslnveepecopil;
uneoriestechiarfoartebineirezultatelesuntexcelente.Discutaiprobleman
detaliucuprofesorulmaintiiluainconsideraresfaceioschimbaredac
lucrurilenumergaacumtrebuie.Oricinelarnvapecopiltrebuies
pstrezelegturacuprofesorullaintervaleregulate.
PROBLEMELACOAL.
Dezvoltareacapacitilorlacoalesteprimamareresponsabilitatepe
careleodmcopiilornotri.Deaceeaartrebuisconsidermproblemeledela
coallafeldeimportantecaofebrnaltpecareofacecopilul:elereprezint
unindicatorccevaestenneregulictrebuiesfieluatemsurictmai
repedepentruadescopericauzaipentruafacelucrurilemaibune.Oricarear
ficauza,atuncicndoproblempersist,copilulvaajungescreadceleste
devinpentrutot.Odatcecopiluldevineconvinscesteprost,lenesauru,
devinemultmaidificilpentruelsseschimbe.
Cauzeleproblemelorcolare.Adeseorinuexistocauzanumeimai
degrabmaimulteproblemecaresecombinpentruasubminacapacitatea
copiluluideasedescurcabinelacoal.Unelevmediusarputeadescurca
runtroclasncareestepreamultforatsfaclucrurileperfecti
presiuneaasupraluiestefoartemare;uneleveminentarputeasfieplictisit
inemotivatntroclascareavanseazpreancet.Uncopilcareestebtutde
aliiarputeasidezvolteoaversiunebruscfadecoal,iarnoteleluiar
puteasscad.Tulburrilevzuluiiauzului,bolilecronice,tulburrilede
nvare(vezipag.673)iADHD(vezipag.550)pottoatesconducla
problemeserioase.Copiiicutulburrialesomnuluiarputeasfieobosii
cronicisnupoatsfieateni.Unnumrinacceptabildemaredecopii
merglacoalnfometai.Printrecauzelepsihologiceseregsescgrijilelegate
deprinibolnavisaufurioi,divorulsauabuzulfizicsausexual.
Rareorisentmplcauncopilsnusedescurcelacoalpurisimplu
pentrucestelene.Copiiicareaurenunatsmaincercesreueascnu
suntlenei.Copiiisuntnmodnaturalcurioiientuziati.Daceiiau
pierdutdorinadeanva,acestaesteunsemncexistoproblemcare
trebuietratat.Problemeledelacoalnureprezintnumaiochestiunede
note.Uncopilcareianumai10esteattdeperfecionistideanxiosnct
stomaculluisufer.Uncopilcareia8i9numaidaclucreazattdemult
nctnumaiaretimppentruasejucacuprieteniisaupentruasedistraar
puteadeasemeneasaibnevoiedeajutorpentruanvacumsseocupede
coalcumoderaie.
Rezolvareaproblemelor.Purtaiodiscuieprietenoas,fralmustra,
cucopiluldumneavoastrdespreproblemaluidelacoal.Faceiacestlucru
cublndeeiartnduicsunteialturideel.Carecredeelceste
problema?Cereidetaliidesprecesentmpllacoalidespreceeace
gndeteicesimte.ntlniivcunvtorulicudirectorul.Estecelmai
binesiabordaicapecolaboratoriidumneavoastrinucapeniteinamici.
Cutoatecnvtorulsaucoalaarputeascontribuielaproblemacopilului,
porniiprinapresupuneceisuntdeparteadumneavoastr.Discutaicu
mediculcopiluluiicuspecialistulnproblemededezvoltarei
comportamentale,cuunpsihologpentrucopiisaucualispecialiticare
lucreazcucopiiicuproblemecolare(vezipag.620).Artrebuisexisteun
medicfiemediculcopiluluidumneavoastr,fieunspecialistcaresvajute
spuneiinformaiilelaolaltpentruavfaceoideemaibundespre
problemacopiluluidumneavoastridespreceaveidefcutncontinuare.
Interveniacolii.Existmultelucruripecareeducatoriiipriniilepot
facepentruaminimalizasaupentruaeliminacompletdificultilecolareale
copilului.Atuncicndproblemaestepresiuneaacademic,puteisncercai
slpuneipecopilntroclasncarenusedaunote.ncazultachinrilor
saualbtuilor,profesoriitrebuiesintervinnclas,nvnduipecopii
cnclascolegiitrebuiesaibgrijuniidealii,snusejigneascniciodat
isintervindacaltcinevalrnetepeunuldintrecolegiilor.Educaia
pozitivdeacesttipestedefoartemareajutor,nspecialdacestefcutpe
totparcursulanilorcolari(vezipag.182).ncazulproblemelordenvare,
educaiaspecialestedemulteorideajutor(vezipag.677);pentruADHD,o
combinaientremedicamenteiterapiacomportamental(vezipag.550)este
indicat.mbuntireacomunicriidintrepriniiprofesoridemulteori
ajutncazulproblemelorcomportamentale.
Arputeafideajutorpentruuncopilcareesteimatursrepeteclasa
nti.Totui,dupaceea,repetareaclaseinuesteomsureficientpentru
problemelecolareserioase.Demaimulteorisedovedeteafiundezastru
dureros.Consecinelesocialeiemoionaleilovituraputernicprimitde
respectuldesinealcopiluluiconducdemulteorilarenunareacopiluluila
coal,nspecialcndacestaajungelaliceu.
Ajutnduipecopiinafaracolii.Suntmultelucruripecarepriniile
potfacenafaracoliipentruaiajutapecopiiicareauproblemecolare
serioase.Majoritateacopiilorsuntcurioinlegturculumeadinjurullor.
Atuncicndmprtiiincurajaiaceastcuriozitate,interesulcopiluluifa
denvarecrete.Exploraiintereselespecialealecopiluluimpreuncuel.
Permiteiisvghidezeifiireceptiviladorinaluideaexploradiverse
domenii.ntriiiinteresulefectundexcursii,citindmaterialeiefectund
proiectelaalegereacopilului.
Relaiiledintrepriniiprofesori.Esteuorsvnelegeicuun
profesordacfiuldumneavoastresteelevulluipreferatisedescurcbinen
clas.nsdaccopiluldumneavoastrareprobleme,situaiaestemai
delicat.Chiariceimaibunipriniiprofesorisunttotuioameni.Toise
mndresccumuncapecareodesfoaritoiausentimenteposesivefade
copil.Fiecare,indiferentctarfideraional,considernsecretcunuicopili
arfimaibinenumaidaccellaltsarocupadeelnmoddiferit.Priniiar
trebuisideaseamadelanceputcprofesorulestelafeldesensibilcaiei
iceivorobinemaimultedacvorfiprietenoiicooperani.
Uniiprinisetemsdiscutecuprofesorii,uitndcnaceeaimsur
esteposibilcaprofesoriisseteamsdiscutecuei.Principalatreaba
prinilorestesprezinteclartrecutulcopilului,caresuntintereseleluiicare
suntlucrurilelacarerspunde,binesauru,iardupaceeascolaborezecu
profesorulpentruastabilicumsaplicecelmaieficientacesteinformaiila
coal.Nuuitaislcomplimentaipeprofesornlegturcuacelepriale
programuluidecoalcarereprezintunsuccesrealncazulcopilului
dumneavoastr.
Uneori,copiluliprofesorulpurisimplunusepotrivescdinpunctde
vederetemperamental,indiferentdectdemultsarstrdui.Directorular
trebuisfieimplicatdacsepuneproblemadealmutapecopilntroalt
clas.
Priniiartrebuisevitesnvinuiascprofesorulcndcopilullornu
aresuccesnclas.Cndcopilulaudecprintelelvorbetederupe
profesor,elvanvasinvinuiascpealiiiseviteaiasuma
responsabilitateapentrucontribuiasalapropriileluiprobleme.Puteisfii
alturidecopilspunnduitiuctdegreutestrduietisautiuctderu
tesimiatuncicndprofesorulestenemulumit.
TULBURRIDENVARE.
Aexistatoperioad,nucumulttimpnurm,cndnumaidoumotive
existaupentruajustificadeceuncopilareproblemecucititul,scrisuli
aritmetica.Fienuncercasuficientdemult,fienueralafeldeinteligentca
ceilali.Acumtimcmuliastfeldecopiiautulburridenvare.
Ceesteotulburaredenvare?Existmulicopiiinteligenicare,cu
toatecsestrduiescdingreu,sedescurcdificillacoal.Attbieiicti
fetieleauaceastproblem.Maifrecventbieiisuntceicarecautajutorde
specialitate.Aceticopiidemulteorivorbescbineiauaptitudinindomeniile
nonacademice,cumarfiartasaumecanica.nceamaimareparteatimpului,
principalaproblemestecititul;ocazionaluncopilpoatesciteascbine,ns
saibproblemecumatematica.
 Mulidintreaceticopiisuntfoartefrustraidecoalisuntconvinic
suntproti.Darnuesteaa.Uneori,nfrustrarealor,eirenunlacoal,
adoptndoatitudinedincarereieseccoalaesteoprostie.
Tulburriledenvarereprezintproblemeaprutendezvoltarea
creieruluiunuicopil,problemecarelmpiedicpecopilsreueascn
domeniileacademice.Nusuntconsiderateafitulburridenvareproblemele
careapardatoritprogramelorcolareinadecvate,tulburrilorgravevizualei
auditive,problemeloremoionalecumarfidepresiaianxietateai
handicapurilorfizicecumarfiparaliziacerebral.Astfeldeproblemecoexist
adeseoricutulburriledenvare.
Mulicopiicutulburridenvaresuntinteligeni,nsuniidintreeiau
ointeligengeneral(IQ)maimicdectmedia.UncopilcuunIQsczutar
puteatotuisaibotulburaredenvare,dacnivelulperformanelorsalela
citiresaumatematicestemaimicdectceeaceesteateptatpebazaIQului
su.
Cumestesaiotulburaredenvare.Copiiicareautulburride
nvaretiucestecevanneregulcuei,darnutiudespreceestevorba.
Profesoriiipriniilorlespunssestrduiascmaitare.Uneori,prineforturi
intensive,eiauunoarecaresucces.ntroziuncopilarputeasstea5ore
pentruafaceotemde30deminuteisreueascastfelsiaonotbun.
Profesorulsusarputeantrebadecenuaredefiecaredatperformanede
acestniveliajungelaconcluziacestelene.nceeacelprivetepecopil,
acestaesteepuizatisuspecteazprobabilcesteprost.Deasemenea,elar
puteaajungepebundreptatesldisplacpeprofesorulcarenupare
niciodatafisatisfcut.
Credcputeisvdaiseamacumcevacaredebuteazcaotulburare
denvarepoatecuuurinssetransformentroproblememoionalsau
comportamental.Uniicopiidecidsfieclovniiclaseisaurebelimpotriva
disciplineicolarepentruadistrageateniadelatulburarealor.nceeacei
privetepeei,estemaibinesfiirudectsfiiprost.Alicopiisufern
tcere.Eiuitspredeatemapentruacasiniciodatnuseofervoluntari
nclas;iarputeaexteriorizafrustrarealunduselabtaiecuceilalicopii
peterenuldejoac.
Dislexia.Ceamaicomuntulburaredenvareestelegatdecititi
scris.Problemaesteuneoridenumitdislexie,uneoriincapacitatespecificde
citire.Acetitermeninseamnnesenacelailucru.Voifolositermenul
dislexiepentrucestemaiscurt.Dislexiaesteoafeciunencarecopilulare
maimutedificultisnveesciteascdectsuntateptateinndcontde
coeficientulluideinteligen.Dacniteochelarinoirezolvproblema,atunci
nuestevorbadedislexie.DactratamentulADHDsauauneitulburri
emoionalerezolvproblema,nuestenicinacestcazvorbadedislexie.Unii
copiicudislexienlocuiesclitereleatuncicndcopiazuntextsauseplngde
durerideochiatuncicndcitesc.Acesteproblemesuntrezultatuldislexieii
nucauzaacesteia.Mulicopiifrdislexieaudeasemeneaacesteprobleme.
Transpoziialiterelornspecialestenormallacopiiicarenvasciteasci
sscrie,pnlavrstade78ani.
Altetulburridenvare.Fiecareabilitatenecesarpentruaputeareui
ndomeniulacademicareodizabilitatecorespunztoare.Iatolistpariala
abilitiloracademiceiatulburrilorcareaparatuncicndacesteabiliti
suntdeficitare:

Cititul:copiiitrebuiesfiecapabilisasociezesimbolurilescrise(literele
igrupeledelitere)cusunetelepecareacestealereprezintidupaceeas
conectezeacelesuneteisletransformencuvintepecareletiu.Problemele
legatedefolosireacuvintelorstaulabazacelormaimultecazuridedislexie.

Scrisul:copiiitrebuiesfiecapabilisformezeautomattoateliterele,
ceeacenseamncnutrebuiessegndeasclaformaacestora.Dacei
trebuiesseopreascpentruasegndilafiecareliter,atunciscrisullorvafi
lentintrerupt,iareivorfiincapabilisinpasulcusarcinilecaretrebuie
rezolvatenscris.

Matematica:abilitateadeamanipulaprocesematematicedebaz
adunareaiscdereaestelegatdeabilitateasubiacentdeavizualiza
lucrurilenspaiuialeevaluacantitatea.Copiiicuproblemenacest
domeniuarputeasaibdiscalculie,otulburaredenvarespecific
matematic.

Memoria:memoriapresupunerecepiainformaiei,pstrareaeii
recuperareacarspunslaoanumitntrebare,cadeexempluCineainventat
becul?Problemelecuoricaredintreacesteproceserecepie,pstrarei
recuperareaucarezultatapariiauneitulburridenvare.
Existmultealteabilitispecificecarearputeasdevindomenii
problem,cumarfinelegereasauexprimarealimbajuluiscris,pstrarea
lucrurilornordine(secvenierea),reamintirearapid,planificareamicrilor
fiziceiaamaideparte.Adeseoriuncopilaredificulticumaimultdecto
singurabilitate(ipotaveacalitinaltedomenii).
Niciunuldintrenoinuestelafeldebunntoatedomeniile.Cndexisto
diferenfoartemarentrelucrurilelacareopersoanestepriceputicelela
carenusepricepedeloc,arputeasfievorbadeotulburaredenvare.
Evaluareatulburrilordenvare.Dacsuspectaiotulburarede
nvare,aranjaioevaluareparticularsauunaprinintermediulcolii
copiluluidumneavoastr.Majoritateaspitalelormariauoclinicpentru
problemeledenvare,ncareoechipdespecialitiasigurevaluridetaliate.
Echipaincludedeobiceiunpediatrucuexperienndezvoltareacopiilor,
alturideunspecialistnnvare,unpsihologiunasistentsocial.Oevaluare
complexpoateduramaimulteore.Artrebuisprimiiunraportdetaliatn
caresfietrecuteproblemelecopiluluidumneavoastridiagnosticulicare
sconinsugestiipentruplanificareaeducaieiipentrutratament.Aceste
evaluripotscostectevasutededolariisarputeasnufieacoperitede
asigurare.
Oaltmodalitatedeaefectuaoevaluareanvriipentrucopilesteprin
intermediulcolii.LegeafederalIDEA(vezimaijos)impunecolilorsasigure
oevaluaremultifactorialpentruoricecopilsuspectatcaraveaotulburarede
nvare.Evaluareamultifactorialincludetestareaperformaneloracademice
(ctdebinecopilulciteteifaceexerciiidearitmetic),testareainteligenei
generale(untestIQstandard)itestareaaltoraspectecumarfivederea,auzul
ivorbirea.Evaluareaesteefectuatdeoechipcarecuprindenvtorul
copilului,unpsiholog,unspecialistnnvare,unlogoped(specialistn
problemeledevorbire)iprinii.Dacexistproblememedicale,undoctor
esterugatsparticipe.Aceastechipesteresponsabilipentrualctuirea
unuiplandetaliatpentruasprijininvareacopilului.Prinlege,planulnu
poatesfieimplementatpncndnuesteaprobatdeprini.Planultrebuie
deasemeneasfiereevaluatlaintervaleregulate,fiindmodificatpentruafict
maiadecvatnevoilorschimbtoarealecopilului.
LegeafederalIDEA.ncdinanii70auexistatoseriedelegifederale
carestabileauresponsabilitilecolilornceeaceprivetenvareacopiilorcu
nevoispeciale.CeamairecentversiuneesteIDEA(IndividualswithDisabilities
EducationAct)din1997.IDEAsereferlacopiiicuogamfoartelargde
problemededezvoltare,inclusivADHD,dislexiasauproblemelevorbiriiiale
limbajului,toateacesteafiindfoartefrecvente.Acoperdeasemeneai
afeciunilemaipuincomune,cumarfitulburrileseverealevederiiiauzului,
problemeneurologicecumarfiparaliziacerebralimulteprobleme
emoionale.Oriceproblemcarefacecaunuicopilsifieimposibils
funcionezentrosaldeclastipicesteprevzutdeIDEA.
PrincipiulcelmaiimportantallegiiIDEAestecfiecarecopilaredreptul
laeducaiepublicgratuitiadecvat,ncelmaipuinrestrictivmediu.Este
utilsanalizaimaindeaproapeaceastpropoziie.Gratisnseamncara,
statulsauguvernulfederalpltetepentrueducaie(adeseoriplatase
efectueazprincolaborareadintreacestetreiorganizaii).Adecvatnseamn
cuncopilprimeteceeacearenevoiepentruanva.Dacarenevoiedeun
aparatauditivscump,artrebuislprimeasc.Dacarenevoiesfieajutat
pentruaputeassedescurcenclas,legeaprevedeccoalaartrebuisi
acordeunastfeldeajutor.Mediucelmaipuinrestrictivnseamncun
copilnuartrebuisfietrimisntrunlocseparat,departedecolegiiluide
clas,datoritfaptuluicareunhandicap.Seobinuiafoartefrecventcacei
carenueraunormalisfiepuintrosingurclaspentruceicunevoi
speciale.Astzi,acestlucrureprezintonclcarealegii.
Tratamentepentrutulburriledenvare.Primulicelmaiimportant
pasntratamentultulburrilordenvareestecatoatlumeasrecunoasc
cacesteaexist.Dupaceeaprofesoriiipriniipotrecunoatectdedificil
lucreaznrealitatecopilulilpotludapentruefortulsunlocsicritice
rezultatele.Copiiiaunevoiesaudcnusuntproti;eiauoproblempecare
trebuiesorezolve.Cuajutorulpriniloriprofesoriloreinutrebuiesse
luptesinguricuaceastproblemsituaialorsepoatembunti.
Tratamenteleeducaionalespecificedepinddetipuldetulburarepecare
copiluloare.ncazuldislexiei,celemaieficientetratamentesebazeazpe
nvareaintensivalitereloriasunetelorpecareacestealereprezint.
Copiluliarputeafolositoatesimurilejucnduseculiteredelemn,
decupndliterelenhrtie,fcndliteredinaluatuldeplcint,literepecare
slegteascisleguste.Tratamentenoi,experimentale,suntncercatetot
timpul,iarmultedintreacesteaparafipromitoare.Pelngabordarea
problemeinmoddirect,educatorispecialiinvapecopiicumsocoleasc
dificultiledenvare.Aadar,uncopilcaresestrduietedingreupentrua
citiarputeasascultecrile;uncopilcaresedescurcfoartegreulascrisul
demniarputeafacesarcinilescriselacalculator.Profesoriiiajutpecopii
isseconcentrezeasupratalentelorlorisiledezvolte.
Pentrumaimulteinformaiidespretulburriledenvare,puteincepe
cucrileisiteuriledeinternetdinGhidulResurselor(pag.917).
COPILULNEPOPULAR.
Dinpunctuldevederealcopilului,aobinenotebuneesterareorilafel
deimportantcaafiacceptatdecolegi.Fiecarecopilareprobabilzilencare
vineacasianunNimeninumplace.Copilulcaresesimtenacestfeln
fiecareziarecuadevratoproblem.Pentrucopilulnepopular,fiecarezi
nseamnnoidificultidenfruntat.Elestedesconsideratitachinat,btutde
btuiiultimulalesnechiplaoradesport.Rezultatulnefericitestencele
mairelecazuriocretereasentimentuluideizolareialienare,unrespectde
sineredus,depresieilipsdesperanfadeviitor.
Uncopilcareestenepopularesteadeseoriunulcarenuseconformeaz
ateptriloritiparelorcomportamentalealecolegilor.Elarputeasnu
neleagceseateaptdelamembriiunuigrupiarputeasnuidea
seamademodulncareaciunileivorbelesalesuntperceputedectreceilali
copiidingrup.Cualtecuvinte,copiiifoartenepopulariadeseoriauointeligen
interpersonallimitat.Ceilalicopiinunelegacestlucru.Eipurisimplu
tiucuncopilnepopularnutiecumssejoacelafelcaei,cacestanu
respectregulilejocuriloricinsistcalucrurilesfiefcutecumvreaeltot
timpul.
Pectdecruzipotficolegiilui,judecataloresteluatnseriosdectre
specialiticafiindoindicaieccevaarputeasfiecuadevratnneregulcu
copilulnepopularicproblematrebuiesfieinvestigat.
Ajutndulpecopilulnepopular.Cndcopiluldumneavoastreste
nepopular,esteimportantsluaiaceastproblemnserios.Nutratai
lucrurilecuindiferen.Observaiicomportamentulatuncicndestecuceilali
copiiincercaisdeterminaictdedeselacioneazdiferitdeacetia,i
provoacsauseretragedingrup.Dacngrijorriledumneavoastrsunt
confirmate,discutaicuceilaliprini,cuprofesoriiicuaduliicroralepas
icarevorfisincericudumneavoastrnlegturcucomportamentul
copilului.Dacizolareailipsadepopularitatealeunuicopilsuntextreme,
evaluareacopiluluidectreunpsihiatrusaupsihologestedeobiceiindicat.
Ceamaibunmodalitatedearezolvaproblemaestedeobiceireprezentatdeo
combinaientretratamentieforturifcutedectrepriniidectreadulii
implicainviaacopilului(cumarfiprofesoriiiprietenii)pentruaminimaliza
efecteleduntoarealeizolriiiabuzuluipncndcopilulreuetesse
schimbe.
Uneledintresugestiileurmtoarevarputeaajutapedumneavoastri
pecopiluldumneavoastr.Invitaiunuldintrecolegiideclasaicopiluluis
vinacasladumneavoastrissejoace,sauduceilpeacestaipecopilul
dumneavoastrnparc,lafilmsaunaltlocdeinteresreciproc.Dacluai
numaiuncoleg,acestlucruprevinesituaiancarecopiluldumneavoastrs
fieciudatulgrupului.Observaicomportamentulcopiluluintimpulacestor
excursii.Dupceprietenulpotenialaplecat,sugeraicublndeemodaliti
ncarecopiluldumneavoastrssepoatcomportapentruafimaiatrgtor
pentruceilali.
Copilulnepopulardeoricevrstestentotdeaunatratatmaibineatunci
cndaduliisupravegheazjoaca.Datoritacestuimotiv,angajaivcopiluln
activitidegrup,cumarfisportul,evenimentelereligioasesauorelededans.
Explicaiiproblemalideruluigrupuluiirugailsvajute.Aceastanuvafio
problemnousauneobinuitpentrucinevacarealucratextensivcucopii.
Pnnadolescenmulicopiiivorfigsitunulsaudoiprietenicareau
interesesimilare.Acestlucruestedefoartemareajutoriivaajutasifac
aliprieteni.
Atuncicndcopiluldumneavoastraavutoexperiendificilcuali
copii,fiidisponibiliiascultaicunelegereiempatie.Nulmustrai.
ntotdeaunafaceinaafelnctcasasfieunrefugiusiguriinteraciunile
dumneavoastrcuelsreprezinteosursinepuizabildelinite,dragostei
respectdesine.Amintiivcnelegereapriniloridragostea
necondiionat,sprijinulaltoraduliinunelecazurievaluareadespecialitate
itratamentulpotrealizafoartemultepentrualajutapeuncopilnepopulars
seneleagcuceilali.
FOBIACOLAR.
Fobiacolaresteuntermenfolositpentruafacereferirelarefuzulunui
copildeamergelacoal,indiferentdeanotimp.Uniicopiiarputeasaib
dificultiseverenclaseleprimaresauchiarinliceucumersullacoal,
sauchiarsarputeatemefoartetaredeacestlucru.Motivulspecifictrebuies
fiedescoperitpentrufiecarecopilnparte.
Anxietateadeseparare.Ceamaifrecventcauzlagrdinieste
anxietateadeseparare.Nutoicopiiidevrstaaceastaauprogresatsuficient
demultdinpunctdevederealdezvoltriipentruasesimiconfortabildeparte
demmicilelorpentruperioadelungidetimp.itotui,noileceremcopiilorde
5anisvinntrocldirefoarteciudatimare,ncareeisarputeasimi
pierduilanceput.Pelngacestlucru,neateptmcaeisfacceeacespun
aduliciudaiismpartateniaacestoradulicuocamerplindecopii,
caresuntiacetiastrini.Majoritateacopiilorseadapteazdestulderepede,
dartotuiuniinureuescaauor.
Cumartrebuitratataceastproblem?Dacpriniiiprofesorii
observcscopulesteslajutepecopilsseseparedecasisse
obinuiasccunouacoaliculumeangeneral,potfifcutemultelucruri.
Dac,pedealtparte,singurullorinteresestenvareaformal,arputeas
piardocaziadealajutapecopilssedezvoltedinpunctdevedereemoional.
Lafelcantoatecazurilencareexistproblemedecomportament,ar
trebuifcutlanceputoncercarepentruanelegesemnificaia
comportamentuluicopilului.Problemasarputeadatorapurisimplufaptului
cacestaesteimatursauarputeareprezentaoreacielaanxietateaprinilor
excesivdeanxioi.Darcopilularputeaaveaoboalcronic.Dacrecunoatei
cfelulncaresecomportsarputeadatoraunorfactoridiveri,atunci
nelegeicirspunsuldumneavoastrtrebuiesvariezenconsecin.Unii
profesoriinsistcbiatulsaufatatrebuielsailacoalnciudaplnsului;
aliicercamamasautatlcopiluluispetreacnclasctevazilepncnd
copilulsefamiliarizeazcunoilemprejurriioameni(spercpoliticadeale
interzicemmiciloritticilorsfieprezeninclasnprimazidegrdini
saunclasantivafincurndnlocuitcuoabordaremaiflexibilbazatpe
nelegereafiecruicopilnparte).
Temeriingrijorri.Lanceputulcoliielementareichiaridup
aceea,nuesteneobinuitcauncopilsaibdificultinarmnelacoal
datoritgrijiloritemerilor.Uniicopiinudorescsmearglacoaldeoarece
nuauprietenisausunttachinaipeterenuldejoac.Cndcopilul
dumneavoastrnuseadapteazdatoritdiferenelormarcaterasialesau
culturale,odiscuiecunvtorulsauoschimbareaclaseisauacoliiar
puteasfienecesare.nscndcopilulnudoretesubnicioformsfac
partedintrungrupsaucomportamentulluiesteconsideratciudatde
majoritateacelorlalicopii,consultareaunuipsihiatrupentrucopii,unui
psihologsauunuialtspecialistnproblemedesntatemintalartrebuisfie
luatnconsiderare.Eeculnafiacceptatdecolegiideclasncoala
elementaresteunuldintrecelemaifrecventesemnedeproblemeemoionale.
Copiiiarputeadeasemeneasevitecoaladeoarecesuntngrijorain
legturcuceeacesentmplacas.Dacpriniiseceartsausuntabseni
saudacceicareingrijescpecopiinusecomportbinecuacetia,atunci
copilularputeasdoreascssteatottimpulcupriniilui.naltesituaii,
grijileunuicopilnlegturcusiguranaprinilorluiicustarealordebine
ntimpceelesteplecatlacoalarputeasaiborigineanunrealitatea
obiectivcinsentimenteleluideviniostilitatefadeei.Pectde
improbabilpareafi,psihiatriaadescoperitcaceastaesteoproblemdestul
decomun.
 Adolescenii.Corpurilelorncontinuschimbarereprezintocauz
pentrupreocupareconstantingrijorarepentrutoiadolesceniiiarputea
sconduclaevitareacolii.ncazulaceloracaresedezvoltpreadevremesau
preatrziusaucareiesnevidendatoritunorcaracteristicifizice
neobinuite,aceastpreocuparepoatesumbreascoricealtceva.Ofatnalt
nvrstde12aniafostumilitatuncicndprofesoruldesexmasculina
menionatntmpltorcestemainaltdectel.Acestlucruiaconfirmat
sentimentelecesteneatractiviciudat,faptcefacecamersullacoaln
fiecarezisfieoadevrattortur.Sprijinulconsiderabildinparteaprinilor
iconsilieriloraajutatosrmnlacoal,cutoatecnufrsuferin
emoional.Grijaeifadenlimeapecareoareacontinuatspersisteipe
parcursulanilordeliceu.Eaerasigurcbieiioconsiderneatrgtoare.
Absenteismularputeasfiemaimarenzilelencaresuntorede
educaiefizic.Pentrucopilulcaretreceprinpubertateicarenacelaitimp
seluptcualteproblemeemoionalecareisubmineazncredereairespectul
desine,gnduldeasembrcaidezbrcanfaaaltoraideafiforats
efectuezeactivitifizicecarevorexpuneinsuficienerealesauimaginareeste
maimultdectpoateelsuporta.Pentruel,evitareacoliiestesigurasoluie.
Adolesceniimaimariarputeaevitaieicoala.Uneledintrecelemai
comunemotivesuntobezitateasaualtecaracteristicifiziceinacceptabile,lipsa
prietenilor,ruineanlegturcudificultiacademicesevereiteamade
respingeredectresexulopus.
Ceestedefcut?Fobiacolarlauncopil,indiferentdevrst,
reprezintoproblemurgentcarenecesitatenieimediat.Artrebuifcute
toateeforturiledectreprini,educatoriiconsilieriicolaripentrua
determinacauza.Ajutoruldespecialitatearputeasfienecesar.Odatce
cauzaestedeterminat,potfiluateiaplicatemsuridecoreciespecifice.n
acelaitimp,artrebuisinsistaiscontinuesmearglacoal.Dacise
permitesevitecoala,probabilivafimultmaidificilivasuferimaimult
atuncicndvatrebuisrevinulterior.
PLANURIPENTRUFACULTATE.
PENTRUCEESTEFACULTATEA.
Facultateareprezintlucruridiferitepentrudiferitefamilii.Pentruunele,
faptulcuncopilajungenumailafacultateoricefacultateiobineo
diplomesteuntriumfmajor.Pentrualtefamilii,intrarealaoricealt
universitatedectceamaiprestigioasreprezintodezamgire.Educaia
propriuzispecareunstudentoobinelafacultatedepindecelpuinlafelde
multdeindividpectdepindedefacultateidecadreledidactice.Esteuors
gsiioamenifoarteeducaicareaumerslacoliobscure,precumipersoane
careaumerslauniversitifaimoasefranvapreamulte.
nsocietateatehnologizatdinziuadeazi,odiplomdefacultate
reprezintbiletuldeintrarelamajoritateaslujbelorcarepltescsalariidecente.
Pentrucopiiicareaucrescutnfamiliicuveniturimici,facultateareprezint
ceamairealistimaisigurcalepentruaavansapescarasocial.nmod
ideal,facultateareprezintdeasemeneaoportunitateapentruaduliitineris
iextindaripileintelectuale,sexplorezelumeaideilorissegseascpeei
nii.
ALEGEREAUNEIFACULTI.
Procesuldealegere.Caprinte,vpasderezultat.Doriicafiulsau
fiicadumneavoastrsmearglaocoalbun,unaundesfiefericitis
aibsucces.Procesuldeluareadecizieiestedeasemeneaimportant.Pentru
ceimaimuliadolesceni,alegereaunuicolegiuesteprimadeciziemajordin
viaalor,odeciziencareaucuadevratcevadespus.Esteooportunitate
pentrueisiexaminezescopurileisevaluezeprioritile.Varplceasia
copiluldecizianserios,cutoatecnuattdeseriosnctsdevinexcesivde
anxios.
ncepeiprinalajutapeadolescentsseorganizeze.Primulpasestes
obineiuncalendaraltermenelorlimitpentrunscrieredelabiroulde
informaiialliceului.Adolescentuldumneavoastrpoatesanalizezetimpulpe
carelareladispoziieidupaceeasstabileasccearedefcuticnd.
EsteuorsaflaiaproapetotuldespreoricecolegiudinSUA.Ghidurile
standardpentrucolegiidisponibilenmultebirourideinformaiidinliceei
nmajoritateabibliotecilorpublicefurnizeazinformaiidesprecursuri,
studeni,cadredidacticeiajutorulfinanciarpentrumaimultde2000de
instituii(nupreaarerostscumpraiacesteghiduri,deoareceeledevinrapid
depite).Practicfiecarecolegiuiuniversitateareunsitepeinternet.
Darcndcopiluldumneavoastrfaceogreeal?Alegereafacultii
potrivitepoateconducelaoexperienmaifericitimaiplindesucces;
alegereauneicolinepotrivitepoatefiieaoexperiendenvare.Defapt,
mulielevinceplaouniversitateidupaceea,descoperindcaceastanueste
ceeaceidoresc,icompleteazstudiilelaoaltinstituie.Schimbarea
facultiisauacolegiuluinuesteconvenabil,nsnureprezintsfritul
lumii.Dactiiacestlucruaiputeasreduceipresiuneaattasupra
copiluluictiasupradumneavoastr.
Factoripecaresiluainconsiderare.Principalantrebareatuncicnd
sepuneproblemaalegeriiuneifacultiesteCedorescsiescndostermin
facultatea?Ajutsmpriiaceastntrebarenprimaimiciimaiuorde
analizat.Listacareurmeazestedestinatsvfamiliarizezecuntreagagam
deproblemeimplicatenalegereafacultiiisvajutesdiscutaicucopilul
dumneavoastr(nsamintiiv,alegereaestealui).
Cetipdecoal?Majoritateaeleviloralegofacultatedepatruanicaren
finalleoferdiplomadeabsolventdeartsauabsolventdetiine.nsexist
ialteopiuni,cumarfiprogramededuratmaiscurtoferitedemultecolegii
comunitaresaudecolipentruceicuvocaie.Ofacultatedepatruaniofer
ceamaimareflexibilitatenceeacepriveteeducaiaicarieraviitoare,ns
chiariaanuestentotdeaunaceamaibunalegerepentrutoielevii.De
asemenea,ineimintecdeciziacopiluluidumneavoastrnuesteneaprat
definitiv:eleviicareiniialurmeazunprogramdestudiisuperioarecudurat
scurtarputeasajungsdoreascssetransferelaunprogramdepatru
ani.
Ctdemare?colilemarioferogamlargdesubiecteacademiceide
activitiextracuriculare.Cutoatecmulteuniversitimariselaudcu
anumiiprofesorivaloroi,studentulobinuitlearputeaconsideranumainite
slimaridelectur;ceamaimareparteaactivitiidepredareesteefectuat
destudeniiabsolveni.colilemaimiciaumaipuiniprofesorifaimoinsar
puteasofereunaccesmaimarelaacetia.colilemariasigurogammai
largdeactivitiextracuriculareisociale,nsarputeasfiemaiuor
pentrucopiluldumneavoastrsicunoasccolegiideclasncampusuri
maimici.Uniistudenisesimtpierduintrocoalmare;aliisesimtprea
nctuaintrunspaiumic.
Costul.nprincipiu,ajutorulfinanciaresteintenionatafacetoate
colegiileaccesibilepentrutoielevii,nsrealitateaestecamergelao
universitatemaiscumparputeanecesitaunsacrificiufinanciarmaimare.
Dinpunctdevederestrictfinanciar,universitiledestatarputeasfieun
chilipirevidentncomparaiecumajoritateauniversitilorprivate,carear
puteascostedetreiorimaimult.Totui,dacstudentulndeplinetecriteriile
pentruoburssubstanialsaupentrualtetipurideajutorfinanciaraleunei
universitiparticulare,aceastasarputeassedovedeascafiaccesibil,
poatechiarmaiieftindectouniversitatedestat.
Localizarea.Uniistudenisuntfoartebucuroicmergntrunora
mare;aliiseafundnstudiuidaupuinatenielumiidinafaraslilorde
cursuri.Adolescentuldumneavoastrarputeaaveasentimentefoarteputernice
nlegturcuzonariincarevamerge.Dacdeexempluiplacesschieze,
acestlucruvaeliminamultelocuri.Dacestepredispusladepresiisezoniere,
atunciunloccuiernilungiinnoratearputeasnufiecelmaiindicat.
Apropiereadefamilieesteoaltproblem.Ctdeimportantesteca
dumneavoastricopiluldumneavoastrspetreceitimpmpreunmaimult
deodatsaudedouorinfiecarean?
Disciplineleacademice.ntimpcemuliadolesceniintrlacolegiufra
tiexactcedisciplinprincipalvorurmasstudiezeimulistudenii
schimbaceastdisciplinpeparcursulfacultii/colegiului,majoritateaaucel
puinoideegeneraldespreceeaceiarinteresa.Ouniversitateputernicla
disciplineleumanistensslablatiinearputeasfieperfectpentruun
studentcareestepasionatdepoeziaRenaterii.Pedealtparte,nueste
nemaiauzitcacinevacareiubetepoeziastreaclacoalapremedicalis
dezvolteuninteresbruscpentrufizicichimie.Uncolegiuputernicntoate
domeniileoferstudenilormaimultflexibilitatepentruaserzgndifra
trebuisschimbeuniversitatea.
Activitileextracuriculare.Studeniicaredorescoactivitatespecific
sportivsauextracuricularsuntadeseoritentaisaleagocoalcare
exceleazndomeniulrespectiv.Totui,estemaibinedacsuntmaimulte
domeniincarepunctelefortealeuniversitiiiintereselestudentuluise
suprapun.Altfel,acestaarputeasdescoperecestenefericitdatorit
numeroaselororepecarelepetrecenfiecarezifrafaceceeaceiplace.
Identificareareligioas.Uniistudenitiufrniciondoialcvor
mergelaocoalcuoidentitatereligioasspecific.Aliitrebuiesdecidct
deimportantestepentrueiscombinepregtireareligioascustudiilelaice.Ei
arputeasdecidcocomunitateactivdinpunctdevederereligiosio
universitatelaicreprezintceeaceidoresc.Sauesteposibilcareligiasnu
fieunfactornalegereapecareofac.
Diversitatea.Unadintrevirtuileeducaieidelacolegiuesteaceeac
studeniiauoportunitateadeanvaunuldesprealtuliunuldelaaltul.
Contrarbeneficiuluidiversitiiestesprijinulpecareuniistudenilaudatorit
faptuluicaucolegicareauvalorisimilarecualeloriperceplumeanacelai
fel.Acestlucruestevalabilnegalmsuridiversitiirasialesauetnice,
diversitiigeograficeipolitice,precumidiversitiisexuale(colilacare
studeniisuntdeambelesexesaunumaideunsingursex,existenaunei
comunitiputernicepentruhomosexualisaulesbiene).
Reputaia.Unelecolegiiaureputaiadeaficolincaredistraciaestela
eaacas;alteleseconsiderafiserioasesauprogresivedinpunctdevedere
politic.Estedificilsvdaiseamadeacestlucrudincatalogulcolegiului,ns
ghidurilescotnevidencaracteristicilespecialealefiecreicoliiaracesta
estebinenelesunuldintreprincipalelelucruripecaretrebuiescutaisle
observaiatuncicndfaceiovizitncampus.
Altentrebri.Pelngntrebriledesprevalorilepersonale(vezimai
sus),estedeajutorsaveirspunsurilelamaimultentrebrideinteres
practic:

Ctdemulistudeniaplicictdemulisuntacceptai?

Caresuntmediilenecesarepentruadmitereicaresuntscorurilemedii
(sauminime)SATsauACTnecesare?

Ctdemulicandidaiprimescajutorfinanciaricareesteajutorul
acordatnmodobinuit?

nceconstajutorultipicdinpunctdevederealburselor,
mprumuturilorialprogramelorpentruceicaredorescsstudiezeis
lucrezenacelaitimppentruasentreinenfacultate?

Estecampusulsigur?Facultilesuntobligatesraportezestatisticile
desprecrimeialteproblemedesecuritate.

Cumaratcampusul?Arhitecturacareiinspirpeuniiarputeasfie
sumbrpentrualii.

 Cumsuntcmineledincampus?Uneleuniversitiipunpebobocis
doarmndormitoarecomune.Alteleiobligpestudenisaibabonamentla
cantinelelocale.Poatefidificilsevaluaiaspectulcasnumaivorbimde
instalaiidormitoarelordacnufaceiovizit.

Suntfriileoparteimportantdinviaadecolegiu?

Careestedisponibilitateaicostulcazriinafaracampusului?

Ctdemulistudenisenscriuicidintreacetiaiterminstudiile
inciani,nmedie?

Dintreaceiacareicautslujbendomeniilelordeactivitatectde
muliobinoastfeldeslujb?ntrebaiidespreanumiteslujbe;fiispecifici!

Dintreceicareapliclafacultidupcolegiuctdemulisunt
acceptai?ntrebaiipentrudomeniilecarevintereseaznmoddeosebit!
ndrumtorii.Unndrumtorbundelaliceulpoateajutape
adolescentuldumneavoastrsievaluezescopurilenviaisi
plnuiascunparcursacademicpecareslurmeze;pebazascopurilorlor,
ndrumtorulipoateajutapeelevisaleagcursurileiactivitile
extracuricularepotrivite;iipoateajutaspunntrebriisafle
informaiiledecareaunevoiepentruafaceceamaibunalegereacolegiului.
Dacacestlucrupareafiexacttipuldeajutorpecaredumneavoastrplnuii
siloferiicopilului,stiicaaieste.Consiliereanaintedecolegiunuar
trebuisnlocuiascajutorulpecarepriniipotsilacordecopilului;ar
trebuislcompleteze.
EXAMENELEDEADMITERELAFACULTATE.
Culturanoastrcompetitiv(nSUA)acordovaloarefoartemare
scorurilornaltelaexamene.Nuestedemirarecexameneledeadmiterela
colegiuSATs,ACTsialtelereprezintadeseoriocauzdeanxietateintens
pentrutineri.Muliprinipltescsute,chiarmiidedolaripentrumeditaii
particularensperanadeaiajutapecopiiilorsobinscorurictmaimari.
Diverselenumealetestelorpotfiderutante.SATnseamntestulpentru
aptitudinicolare(SAT=ScholasticAptitudeTest).ACTnseamntestulpentru
colegiileamericane(ACT=AmericanCollegeTesting).nsrecent,organizaiile
nonprofitcarefacacestetesteaudeciscnumeleoficialealeacestorasfie
purisimpluSATiACT,framainsemnanimicnparticular.
Pentrucaproblemasfieimaicomplicat,existacumSATIiSATII.
SATIiACTsunttestedeaptitudini.SATIIesteuntestalrealizrilor(defapt,
naintecanumelesfieschimbate,acestaeradenumittestulrealizrilor.
Aptitudiniversuscunotine.Testeledeaptitudiniintenioneazs
msoareabilitateaunuielevdearaionaverbalimatematic,independentde
factorispecifici.Deexemplu,testuldeaptitudinipresupunenmodtipicca
studeniisneleagrelaiadintredoucuvinte(sspunemamuzamentirs)
idupaceeasaleagoperechedecuvintecaresuntnruditentreelen
acelaifel(deexemplu,tristeeilacrimi).
Testulrealizrilormsoarcunotineleunuielevntrundomeniu
specific:deexemplu,matematic,spaniolsauistorie.Deexemplu,tieelevul
ideilecentralealeDiscursuluidelaGettysburg?Testeledeplasamentavansat
(AP=AdvancedPlacement),caresuntdincencemaipopularenrndul
studeniloriabirourilordeadmitere,reprezintdeasemeneatesteale
realizrilor.
Ceestenneregulcuacesteteste?Chiarpemsurcecompaniilecare
realizeaztestesuntdincencemaimulte,testelensiaunceputsfie
analizate.MuliexperiargumenteazcattSATctiACTfacdiscriminrin
ceeaceprivetefemeileiminoritile.Deexemplu,femeilenansambluau
scorurimaimicidectbrbaiilaSAT,nsiaunotemaimarintimpul
facultii.
Majoritateapersoanelorcarelucreazlabirouriledeadmitereapreciaz
maimultnoteledinliceudectrezultateletestelorstandard.Eiiaun
considerareidificultateacursurilordeliceualecandidatului,eseulde
admiteresaudeclaraiapersonalirecomandriledelaprofesoriiantrenori.
Atuncicndfuncionariidelabirouriledeadmitereincontdetoateaceste
informaii,estendoielnicctdemultrezultateledelatestelestandardizate
suntluatenconsiderare.
Maimultde400decolegiinumaicernprezentrezultatelelatesteleSAT
sauACTpentruadmitere(pentruolistaacestora,vedeiwww.FairTest.org).
nlocdeacesteteste,eleviiauopiuneadeanaintaunraportsauuneseupe
careeilauscrispentruunuldintrecursuriledeliceu,faptcelepermite
funcionarilordelabirouriledeadmiteresobserveattcalitateamuncii
elevuluictidificultateacursurilorlacareacestaaparticipat.
Cutoateacestea,majoritateacolegiilorncsebazeazpetestele
standard,astfelnctcopiluldumneavoastrarputeasfienevoitsledea
chiardacnulerecunoateinprincipiuvaloarea.Pentruaaflacareteste
suntnecesarencolegiispecifice,cutaincataloagelecolegiilor,nghidurile
pentrucolegiisaupeinternet.
Pregtireatestelor.ComisiaColegiilordinSUA(carefacetesteleSATI,
SATIIiAP)pretindecpregtireasuplimentarnuridicpreamultrezultatele
testuluiSATInumaicu2040depuncte,nmedie.Cutoateacestea,criticii
testelorSATargumenteazceleviicareipotpermitessepregteasc
extensivpentruacestetesteipotcretescorurilesemnificativ,faptceleofer
unavantajnedrept.
Ambeleprisuntdeacordcrepetareatestuluiconducelacreterea
considerabilascorului(taxapentrutestestedenumai25dedolari,astfel
nctmulieleviipermitsledeademaimulteori).Pentrustudenii
motivai,bibliotecilepubliceasigurdemulteorioportunitigratissaulacost
reduspentruaidezvoltaabilitilelaacesteteste.
 ECONOMISINDPENTRUFACULTATE.
Esteadevratcscopulajutoruluifinanciarestesfaccolegiulmai
accesibilpentrutoatlumea.Totui,majoritateaajutoruluifinanciar
aproximativ60%sosetesubformdemprumuturi,astfelnctmuli
studenitermincolegiulavndfoartemultedatoriiiodiplom.
Secretuleconomisiriipentrucolegiuestesncepeispuneibanideo
partedintimp,pentruabeneficiadedobndacumulat.Atuncicndevalueaz
ajutorulfinanciarpentruunstudent,guvernulfederalcalculeazc
aproximativ5%dintreeconomiileprinilorartrebuisfiedestinatecosturilor
pentrucolegiu;ajutorulfinanciarestimatiastfelvaloareaajutorului
financiarpecarelveiprimiestecuattmaireduscuctaieconomisitmai
mult.Guvernulnuianconsiderareeconomiilesubformdedividendeinici
unfeldeeconomiialeuneifamiliialecreiveniturisuntmaimicide50000de
dolaripean.
ntrunfel,dacaveidreptullaajutorfinanciar,aaveabanilabancv
cost,dinmomentceguvernulfederalconsidercaveinevoiedeunajutor
maimic.Pedealtparte,dacnueconomisiidintimp,aiputeasfiinevoii
sapelailamprumuturilepentrustudeni.Dacprocedaiastfel,
dumneavoastr(saucopiluldumneavoastr)aiputeasfriprinapltimai
multladobnddectvarficostatsfieconomisitbaniidelanceput.
Punereabanilordeopartepenumelecopiluluidumneavoastrvpoateajuta
spltiimaipuinetaxe,dinmomentceimpozitulpentruveniturilecopilului
dumneavoastresteprobabilmaimicdectpentruvenituriledumneavoastr.
Totui,baniieconomisiinnumelecopiluluivorfacecaajutorul
financiarpecarelveiprimipentrucolegiusfiefoartemultredus.Acest
lucrusedatoreazfaptuluicguvernulfederalconsiderc35%din
economiileunuicopilsuntdisponibilepentruplatacolegiuluintrunanumit
an.Aadar,economisireabanilorpenumelecopiluluidumneavoastraresens
probabilnumaidacsunteisiguricdumneavoastrctigaipreamult
pentruaputeasprimiiajutorfinanciar.
Existdeasemeneamaimulteplanurideeconomiisponsorizatede
guverncareoferimpoziteredusepentrueconomiilepentrucolegiu.Vedei
GhidulResurselor(pag.917)pentruinformaiidespreacesteaidesprealte
programecarevarputeaajutanprivinaeconomiilorpentrucolegiu,a
burseloriamprumuturilor.Colegiulestescump,nsajutorulfinanciari
mprumuturileartrebuisfacposibilcafiecarecopilsipoatpermiteo
educaiedeniveldecolegiu.
SECIUNEAAVIA.
Sntateisiguran.
PROBLEMEMEDICALEGENERALE.
MEDICULCOPILULUIDUMNEAVOASTR.
Copilulpoateprimingrijiremedicaldelamediculpediatru,dela
mediculdefamilie,asistentamedicalsauunmedicasociat.Pescurt,mvoi
referidealungulcriilatoiacetiprofesioniticutermenulsimplude
doctor.
Sunteiparteneri.Mediculiasistentamedicalsuntspecialitin
problememedicale,darcelcarecunoatecelmaibinecopilulsuntei
dumneavoastr.Capacitatealordeapunediagnosticulcorectideaprescrieo
medicaieadecvatdepindemultdeinformaiilepecaredumneavoastrle
oferii.Abilitateadumneavoastrdealeoferiinformaiicorectedepindede
sentimentuldumneavoastrdeavsimiconfortabilpunndoricentrebare
frteamacveisupramedicul.Comunicareatrebuiessefacnambele
sensuriissebazezepencredereiperespectreciproc.Amintiivcatt
dumneavoastr,ctidoctorul,aveiacelaiscop,svajutaicopiluls
creascsntos,fericitisaiboviareuit.
Puneintrebri.Muliproaspeiprinisetemspunpreamulte
ntrebrilanceputdeteamcantrebrilelorsnuparfoartesimplistesau
chiarprosteti.Dacvvinevreontrebarenmintenuezitaisopunei
rolulmedicilorestesvrspundlaoricentrebarevreispunei.Multor
mediciiasistentemedicalelefaceplceresrspundctmaisimplula
ntrebrilepecareleadresai.Dacvnotaitoatentrebrilenaintedevizita
lacabinetulmedicului,nuvvafiteamcveiuitacevaimportant.
Sentmpl,demulteori,canmomentulexplicaiei,mediculsdevieze
delasubiectchiaratuncicnddoriisipuneiceamaiimportantntrebare.
Dacmamanundrznetesaducdiscuianapoilapunctuldincarea
deviat,vaplecaacasnesatisfcut.Trebuiesfiefoartesigurpesineastfel
nctnurmaacesteivizitesafletotceeacedoretesaumcarsfie
ndrumatlaunspecialistdacproblemanupoatefirezolvatdectnacest
fel.
Uneori,dupceajungacas,priniirealizeazcauuitatspun
mediculuioanumitntrebare.Dacsunteisiguricmaipoateatepta,cu
attmaibine,dardacsunteingrijoraidespreunanumitlucru,nuezitai
slsunai.Mediculesteobinuitcuaceastsituaie.iestemultmaibines
ntrebaiisfiilinitiidectsaveindoieli.
Nenelegericudoctorul.ncelemaimultecazuri,priniiimediciisau
asistentelemedicaleajungssecunoascisseneleagfoartebine.Exist
nsicazuri,scuzabiledealtfel,cndaparnenelegeriistritensionate.
Multedintreelepotfievitatedacselmuresclucrurilecusinceritatede
ambelepri.
Dacaveicevapesufletestemaibinesspuneintrunmodrespectuos
ideschis.Dacsunteingrijorat,supratsauanxios,trebuiesspunei
mediculuiceeacesimii.Uniiprininundrznescsiexprimenencrederea
ndiagnosticulpusinmodulncaremediculsepoartcucopiluln
momentulexaminrii.Dacnuveiprocedaastfel,nemulumirilesevor
acumulaiveiajungelaunmomentncarevafifoartegreusmai
comunicaideschis.Mulimediciiasistentemedicalenusuntattdenesiguri
peei,nucerrespectisupunerenecondiionat,inicinusesuprdacle
atrageicivilizatateniaasupraunornelmuriripecareleavei.
Cereiioaltprere.Cndcopilularevreoafeciunecarev
ngrijoreazfoartetareidoriisaflaiiprereaaltuispecialist,puteiso
solicitai.Mulipriniseferescsfacacestlucrudefricsnuljigneascpe
medicsaupeasistent.Este,ns,opracticmedicalobinuitinutrebuie
slsuperepemediculcurant.Astzi,medicii,caoricefiinuman,simtorice
neliniteainterlocutorului,chiardacacestanuspunenimic.iacestlucrule
ngreuneazmunca.Deobicei,oadouaopiniefacecainterlocutoriilorsfie
mailinitiiimaincreztori.
SPOCKCLASIC.
Sinceritateaestelucrulcelmaibun.Dacpracticamediculuisau
asistenteimedicalevnemulumete,trebuiesdiscutaideschisicutactcu
eipentrualmuritoateproblemelecarevnedumeresc.Estemaibineaa
dectsseajunglatensiunimaitrziu.
Uneori,existoincompatibilitatestructuralntremediciprini,inu
sepotnelegeorictsarstrdui.nacestcaz,estemaibinesacceptaiacest
lucruisgsiialtmedic.Toimediciiiasistentelemedicale,chiariceimai
renumii,tiucnusepotrivescnoricesituaieicuoricetipde
personalitate,astfelceipotsacceptedestuldeuoraceastidee.
VIZITELEREGULATELAMEDIC.
Modulcelmailandemndeatidacbebeluuldumneavoastrcrete
isedezvoltnormalesteaceladeafaceviziteregulatelamedic.Sepractic
urmtorulprogramdevizite:nprimele2sptmnidupnatere,apoila
vrstade2luni,la4luni,la6luni,la9luni,la12luni,la15luni,la18luni,
la24deluniiapoinfiecareanesteoschemrecomandatdeAmerican
AcademyofPediatrics.Dacdoriiconsulturimaifrecvente,nutrebuiesv
temeislesolicitai.
ntimpulviziteiobinuite,asistentasaumediculvpotpunentrebri
desprestareacopilului.Copilulvaficntritimsuratpentruasevedeacta
crescut.Vafiexaminatfizicdincappnnpicioarepentruavedeadactotul
estenregul.nprimele18lunivafivaccinatcudiversevaccinuriaproapela
fiecarevizit(vezipagina722).Chiariatuncicndcopilulesteperfectsntos,
acestevizitepermitcreareauneiatmosferebazatperespectincrederentre
dumneavoastrimedic.Apoi,dacaparproblemesauveidorisntrebai
ceva,veiticumscolaborai.Doctorii,ngeneral,seintereseazdespre
alimentaie,comportament,somnisigurandespretoateacesteavorbimn
aceastcarte.
CONSULTAIILEPRINTELEFON.
Solicitriletelefonice.Aflaicareestepoliticacentruluimedicallacare
sunteiafiliaifadeconsultaiileprintelefon.Multeasemeneacentreauo
asistentmedicalcarepoaterspundentrebrilorreferitoareladiversebolii
poatedecidedacafeciuneapecareoarecopilulnecesitconsultmedical.
Aflaidacesteunanumemomentdinzimaiprielnicpentruasuna,maiales
nlegturcuoboalnoucarenecesituncontrolmedical.Multedinbolile
copiluluidevinsimptomaticencursuldupamieziiimulimedicivordoris
tiectmaidevremedeexistenalorpentruaputeastabiliunplanterapeutic
adecvat.
Noapteasaulasfritulsptmnii,esteoaltpoveste.Existunnumr
specialpentrusituaiideurgen.Apelulestepreluatautomatiredirecionat
ctrepersoanacareestedegardnperioadaaceea.Dacaveinoroc,
persoanapoatefichiarmediculsauasistentacopilului.ncazcontrar,pot
apreaproblememaialesdatoritfaptuluicpoatefisubestimatstarea
copilului.Metodaconsultaieiprintelefonestedestulderiscantpentruceste
greudeapreciatdacproblemaestefoartegravsaupoatesuferiamnare
pnnziuaurmtoare.Hotrreadepindenmaremsurdedetaliilepecare
lefurnizaidumneavoastr.
Cndtrebuieslsunaipemedic.Dupcecreteicivacopii,veiti
caresuntsemneleisimptomelecarenecesitinterveniaprompt,deurgen
amediculuiicarepotateptapnndimineaaurmtoaresaupnla
urmtoareavizitlamedic.
Muliproaspeiprinisesimtmainsigurandacauolista
simptomelorcarenecesitinterveniaimediatamedicului.Niciolist,ns,
nuestecompletdeoareceexistmiideboliiaccidente.Vatrebuisv
folosiimereuintuiia.Oreguldemarefolosesteaceeacarespuneceste
binessunaidecteoriconsideraidumneavoastrchiardaculteriorse
dovedetecdefaptnueranecesar.Maibinesunaimaideslanceputdect
snusunaideteamsnulderanjaipemedic,iarcopilulsaibdefapt
nevoieimediatdeasistenmedical.
Iatctevareguligenerale.Reguladebazestesconsultaimediculct
mairepede,celpuinprintelefon,dacviseparecestecevanneregulcu
copilul.Acestesemnepotfi:obosealanejustificat,moialasaulipsade
interespentruoriceaspectalexistenei,iritabilitate,anxietate,nelinitesau
paloare.Acestesemnesuntvalabilemaialesnprimeledoutreilunicnd
copilulpoatefifoartebolnavfrnsafifebril,fraaveaaltesemnesau
simptomeevidentedeboal.
ncazulncarecopiluldumneavoastrviseparecestebolnav,trebuie
sluailegturacumediculsaucuasistentamedical.Pedealtparte,este
puinprobabilcauncopilcarearatbine,sejoac,esteactiviatentsaibo
boalserioas.
Simptomespecificedesprecaretrebuiesspuneimediculuilatelefon.
Existctevasimptomecare,cndapar,trebuiesvdeterminesvadresai
imediatmedicului.
Febr.Dacbebeluuldumneavoastraremaipuinde3luni,sunai
mediculimediatdacaretemperaturade38Csaumaimult(luatrectal:vezi
pagina702).Nuesteimportantctdemareestetemperatura,cictdealterat
estestareacopilului.Unbebelupoatefifoartebolnav,frcatemperaturas
fiefoartemare,dupcumexistiinfeciiblndelacopiide34ani,care
evolueazcufebrfoartemare.Caregulgeneral,consultaimediculcnd
copilularepeste38C.ncazulamintitanteriorputeisunadimineaa.Dac,
ns,copilularatruchiardacnuarefebr,sunaiimediat,maialesn
primele23luni.Nutrebuiessunainmijloculnopiidacareorceal
uoarcufebrde38Cdar,nrest,starealuigeneralestebun.
Respiraierapid(tahipneea).Trebuiesreineicfrecvenarespiratorie
acopiilorestemaimaredectaadulilor.Limitasuperioarnormalestede40
respiraiipeminutpentrunounscuiisugari,30derespiraiipeminut
pentruprecolari,iarpentruceide10aniipesteestede20derespiraiipe
minut.Celmaiuorisigurmoddeadeterminafrecvenarespiratorieestedea
numrarespiraiiledintrunminut.Vsugerezsfaceiaceastoperaieatt
cndcopilulestetreaz,ctinsomn,nperioadelecndestesntos.Uneori,
copilulpoaterespiramaiacceleratovreme,dupcarerevinelanormal.Copiii
careauproblemerespiratorii,depildpneumonie,auofrecvenrespiratorie
caresemenineconstantcrescut.Aadar,cndcopilulnuaratbolnav,nu
trebuiesvsperieosimplmsurtoare.Ateptaipuin,ncercaisi
coborifebraiapoimsuraidinnoufrecvenarespiratorie.
Tirajul.Puteiobservaefortuldeosebitpecarelfacecopilulcndrespir
icareseconcretizeazncontraciamuchilorinspiratoricuaccentuarea
scobituriidelabazagtului,aspaiilorintercostaleiaregiuniiepigastrice(n
capulpieptului).Aceastretracieesteunsemncestenecesarunefort
deosebitpentruapermiteptrundereaaeruluininspir.Cusiguran,ceva
estenneregul.Uniicopiifacunzgomotdeosebitatuncicndexpiraerulsau
expirulesteprelungitinecesitunefortsuplimentar.
Respiraiazgomotoas.Frecvent,copiiicareauinfeciirespiratoriisau
astmbronicauorespiraiemaizgomotoas.Estegreusprecizaideunde
vineacestzgomot.Uneori,sedatoreazuneisecreiinazaleabundentefrca
plmniisfieafectai.Alteori,estemaievidentninspir,sedatoreaz
ngustriitraheeiisenumetestridor.Crupulncepecuorespiraie
zgomotoascareapareninfecialaringian,esteacompaniatdetuse
ltrtoare,iarvoceaiplnsulsuntrguite.Uneori,zgomotulvinemaidejos,
dinplmni.Dacsuntnitezgomotedetonalitatenalt,muzical,senumesc
wheezingiaparmaialesnastmulbronic.Respiraiazgomotoaspoatefiun
lucrupozitivdeoareceneindicfaptulcacesteciaerienesuntpermeabile.
Dactahipneeaitirajulpersist,darzgomotelerespiratoriidiminu,trebuie
luatemsuriurgentedeoareceacumaerulnumaipoatestrbatecileaeriene.
Rguealansoitderespiraiedificiltrebuiesemnalatimediatmedicului,
maialesdacestensoitidesalivaieabundent.
Durerea.Durereaesteunsemnaldealarmcareindicfaptulcceva
estenneregulnorganism.Dacdurereanuestefoarteputernicinusunt
prezenteialtesimptome,cadepildfebra,puteiateptasvedeicesemai
ntmpl.Dacdurereaparesevericopilulnusepoateliniti,chemai
medicul.
 Vrsturiledeoricetiptrebuieimediatraportatemedicului,nspecialn
cazulncarecopilulareostaregeneralprecar.Deasemenea,esteourgen
dacvrsturilesuntsangvinolente.Desigur,nuestevorbadesprevrstura
careapareimediatdupmasicareesterelativnormallanceput.
Diareea,maialesatuncicndmbracaspectedegravitate,cadepild
scaunulcusngesaudiareeaimportantlasugaritrebuieimediatsupus
atenieimedicului.Formelemediipotsuportaotemporizare.Cutaisemnele
dedeshidratare(staredeoboseal,scderealacrimaiei,reducereacantitiide
urin,mucoasabucaluscat).Scaunulsangvinolent,vrsturacustriuride
sngesauprezenasngeluinurintrebuieimediatraportatemedicului.
Traumatismelecranienetrebuieraportateimediatncazulncarecopilul
ipierdecontiena,dacnumaiparelafeldesntosivioicanaintede
accident,dacestemaiadormit,mailetargicsaudacprezintvrsturi.
Ingestiaunorsubstaneotrvitoare.ncazulncarecopilulanghiitvreo
substancarepoatefipericuloas,trebuiessunaiimediatlaPoison
hotline:8002221222(nSUA)(vezipagina761).
Erupiilecutanate.Consultaimediculncazulncarecopilulprezinto
erupiepersistentsauneobinuit.Puteisvnelaicuuurin.Dac
asociazialtesemnedeboalsaudacerupiaestefoartentinstrebuies
luailegturacumedicul.
ineimintecaceastaestedoarolistparialaurgenelorpentrucare
trebuiesluailegturacumedicul.Dacaveivreundubiunlegturcu
ceva,nuezitaissunai.
naintedeasuna.Uneori,poatefigreupentrumedicsauasistenta
medicalsvspundacbebeluuldumneavoastrestentradevrbolnavi
dacacestatrebuieconsultatimediatsausepoateateptapnladeschiderea
cabinetuluiadouazi.Cetrebuiesispuneimediculuisauasistenteimedicale
estevital;naintedeasuna,asiguraivcaveilandemnurmtoarele
informaii(scrieilepehrtiedacestenevoie):
1.Caresunt,defapt,simptomelecarevaupuspegnduri?Cndau
debutat?Ctdedessesucced?Suntnsoiteidealtesimptome?
2.Ceindicsemnelevitalecelemaiimportantealecopilului:
temperatura,dificultilarespiraie,paloarea(trebuiesluaitemperatura
chiardacmotivelepentrucarecopilulestebolnavnusuntevidente;vezi
pagina702)?
3.Ceaincercatsfaceipnacumpentruaremediasituaiaidac
demersuriledumneavoastrauavutsucces?
4.Ctdebolnavparecopilul?Esteagitatsauletargic?Esteprezentsau
estedezorientattemporospaial?Estefericitisejoac,sausesimterui
plnge?
5.Amaiavutntrecutproblememedicalecaresfielegatentrunfelde
starealuiactual?
6.Aluatcopilulvreunmedicamentidacda,care?
7.Ctdetarevngrijoreazaceaststare?
 Calitateadiagnosticuluipusprintelefondepindedecalitateainformaiilor
pecareleoferii.Doctoriiiasistentelemedicale,fiindieioameni,potuitas
vpuntoatentrebrile,nspecialdacestenoapteatrziu,darestede
datoriadumneavoastrsfurnizaitoateinformaiilepecareleconsideraiutile
pentruaputeassepunundiagnosticcorect.
FEBRA.
Censeamnfebraicenuestefebr?Primullucrupecaretrebuiesl
realizaiestectemperaturaunuicopilsntosnuesteconstant,la37C
(98,6Fahrenheit),civariazntotdeaunauor.Aceastvariaie,nplussaun
minus,estenfunciedemomentulzileiideactivitateacopilului.Deobicei,
esteceamaisczutdimineaadevremeiceamaicrescutsearatrziu.
Aceastmodificarecareaparentimpulzileieste,totui,destuldemic.
Modificareatemperaturiicorporalentimpultreceriidelarepauslaactivitate
estemultmaimare.Otemperaturde38C(99,6F)poateapreanmodfiresc
launcopilabsolutsntosdupoalergare.
Launnounscut,otemperaturde38Csaumaimaresemnific,foarte
probabil,oboal,itrebuiechematmedicul(dacbebeluulastatnbraele
dumneavoastr,nvelitntrunal,dezveliilimsuraiidinnou
temperatura).Lacopiiimaimari,otemperaturde38,5Csaumaimare
probabilindicoboal.ngeneral,ofebrnaltindicmaialesoinfecie
serioasmaidegrabdectorcealuoarsauoinfecieviral.Daruniicopii
cuinfeciiuoarepotprezentatemperaturnalt,ntimpcealicopiicu
infeciigravepotsnufacfebrdeloc.Febraestepericuloasdacdepete
41C,multmaimultdectpotatingemajoritateacopiilor.
Careestebazaasocieriintrefebrioboal?Febraesteunadin
componentelereacieiorganismuluilaoboalinfecioasi,uneori,ilaalte
boli.Febraesteocomponentareacieideaprareaorganismului,deoarece
muligermenisuntdistruimultmaiuordetemperaturileridicate.nmod
normal,temperaturacorpuluiestecontrolatdeozondemicidimensiuni
localizatncreierinumithipotalamus.Cndtemperaturacorpuluicrete
preamult,hipotalamusulintensificprocesuldetranspiraie,carercete
organismulprinevaporare.Cndtemperaturaorganismuluiscadepreamult,
hipotalamusuldeclaneazfrisonul,caregenereazcldurprinactivitatea
muscular.Acesttermostatalorganismuluifuncioneazpeunprincipiu
asemntorcucelalcuptoruluidinbuctriadumneavoastr.Carspunsla
infecie,sistemulimunelibereazsubstanechimicecareregleaz(nsussau
njos)termostatuldincreier.Chiarncazulncaretemperaturacorpuluieste
de37,7C,dacnoultermostatestesetatla38,7C,copilulsimteciestefrig
ipoatefacefrisoane,deoarecetemperaturacorpuluiestesubceanoustabilit
determostatulhipotalamic.Medicamenteledetipulacetaminophenului
(Tylenol)acioneazprinblocareaproduceriiacestorsubstanechimicecare
inducfebra,determinndtermostatulorganismuluisrevinlaparametriide
dinainteambolnvirii.
 Mulipriniauimpresiacfebransineestelucrulcelmairuntro
boalivorsdeamedicamentecopiluluipentruaiscdeatemperatura,
indiferentctestedemare.Estebine,ns,sineimintecfebranuesteo
boal,cireprezintunadintremetodelepecareorganismullefolosetepentru
acombateinfecia.Febradiindiciiasupraevoluieibolii.nunelecazuri,
mediculdoretesreducfebracopiluluipentruciafecteazsomnulsaul
epuizeaz,nalteleestedispussolasepeplanuldoipentruaseconcentra
asupracombateriiinfeciei.
Deobicei,nmareamajoritateabolilorfebrile,temperaturaestemai
sczutdimineaaiatingepunctulmaximseara,darsuntibolincarese
ntmplinvers.Deasemenea,existctevabolincaretemperatura,nlocs
creascisscad,rmnelaunplafonconstant.Celemaicomuneexemple
suntpneumoniairoseola(vezipagina864).Unsugarcareestefoartebolnav
poateaveaotemperatursubceanormal.Otemperaturmaimicdectcea
normal(deexemplu,maimicde36,5C)poateaprealasfrituluneiboli,
precumidimineaalasugariiicopiiimicisntoi.Nuesteocauzde
ngrijorare,attavremectcopilulsesimtebinengeneral.
Msurareatemperaturii.Priniicuexperienpotspuneadeseacnd
copilaiiloraufebrprinatingereacuparteaposterioaraminiisaucu
buzeledefrunteacopilului.Problemaeste,desigur,cesteimposibilsi
spuneidoctorului(sauoricuialtcuiva)caisimitcbebeluularde.
Eurecomandtermometreledigitaleelectronice.Timpulncaredetermin
temperaturaestemaiscurt,suntmaiexacteimaiuordecititdect
termometrultradiionalclasic.Nusuntnicifoartescumpe,aproximativ10$
bucata.inuprezintniciunriscssespargisrspndeascmercurn
mediulnconjurtor.Dacaveiuntermometrudinsticlartrebuisrenunai
lael,darnuprinsimplaaruncarelagunoi.Mercurulesteosubstan
otrvitoarecareniciodatnuartrebuisajungnmediu.Deaceea,cndavei
dearuncatuntermometru,duceillamediculdumneavoastrsaulacentrul
dereciclarelocalcarevorurmaprocedurapentrumaterialetoxice.
Avnduntermometrudigital,totceeacetrebuiesfaceieste:tergei,
porniiiintroducei.Unzgomotuorvatenioneazcndputeiciti
temperatura.Lasugari,estemaieficientslemsuraitemperatura
intrarectal.Dacmsuraitemperaturarectal,captulcumercural
termometruluitrebuieunscuvaselinsauglicerin.Poziiaceamaiadecvat
estecucopilulaezatpeburt,pegenunchiidumneavoastr,sauiridicai
picioarelecuomn,iintroduceitermometrullent,1cmaproximativca
adncimenrect.Dupvrstade56ani,copilulpoatecooperainnd
termometrulngur,sublimb,cubuzelestrnse,unminutsaumaimult.De
asemenea,puteisimsuraitemperaturanaxil(temperaturaxilar),dar
nuestelafeldeexactcaceamsuratrectalsauintrabucal.Launcopil,
vaselesangvinepotfiimediatsubtegumenteastfelncttemperaturaaxilars
fiemairidicat,pecndlaaltul,vaselesangvinesuntmainprofunzime,astfel
ncttemperaturasfiemaisczut.Cndesteimportantacurateea,fie
msurarearectal,fieceaintrabucalsuntcelemaibune.
Termometreleelectroniceultraperformanteintraauricularesuntscumpe
inuoferavantajereale,cuexcepiacazurilorncarecopilulestefoarteagitat.
Termometrelecarecitesctemperaturaprinscanareategumentelornusunt
deosebitdeexacte.
Termometrulsespalcuapclduispun,apoi,eventual,cualcool
isecltetecuaprecedinabundenpentruafisiguricaindeprtat
gustuldealcoolnaintedeonouutilizare.
Atuncicndprecizaidoctoruluitemperaturacopiluluidumneavoastr,
aveigrijsnuuitaizecimalele.Cuctsunteimaiprecis,cuattinformaia
estemaivaloroas.
ECHIVALAREATEMPERATURII.
FahrenheitCelsius98,637,0100,438,0102,239,0104,040,0
Ctezilelarndtrebuiemsurattemperatura?Iatceeacesentmpl
deobicei.Uncopilareorcealputernicifacefebr.Medicullconsulti
stabiletecapriniisltermometrizezededouoripezi.nfinal,copilulintr
nconvalescen,cuotuseuoaricuunnasmainfundat.Mediculi
sftuietepeprinisllasepecopilafaratuncicndrcealaatrecutcu
totul.Sentmpluneoricalazeceziledupcercealacopiluluisaterminat,
mediculsprimeascuntelefondelapriniidisperai,careispuncsau
plictisitsmaisteacucopilulncas,rcealaiatrecut,darmaifacen
continuarefebrde37,5Cnfiecaredupamiaz.Cumamexplicatnainte,
launcopilactivastanunseamnneapratcestebolnav.Cele10ziledestat
ncasingrijorareaprivindfebraunuicopilsntos,activicupoftde
mncare,aufostoexagerareiogreeal.
nanumitecircumstane,dupcetemperaturaacobortsub38Ctimp
dectevazile,oregulgeneralestesuitaidetermometru,cuexcepia
situaieicndmediculvcerescontinuaisomsuraisaucopilulparen
continuarebolnav.Copiiitrebuieinuiacas(frsmaimearglacoal)
pncetemperaturasenormalizeazpentru24oreisesimtnmodclarbine,
chiardacnutoatesimptomelerceliiaudisprut.Nucptaiobiceiulgreit
deamsuratemperaturaicndcopilulesntos.
Tratamentulfebreiridicate(pnlasosireamedicului).ntrevrstade1
i5ani,copiiipotfacefebrchiarpnla40C(uneoriipeste)ladebutul
unorinfeciibanale(precumguturaiul,faringita,gripa),dariladebutulunor
bolimaigrave.Nuvlsaiinfluenaipreamultdemrimeafebrei,dar
contactaimediculimediatcecopilulareostaregeneralmodificatiaspect
deombolnav.
Uneorifebrapoatecreaundisconfortfoartemare.Sepoatentmplaca
nziuadedebutauneiboli,copilulsaibfebrmare(39C),iar
dumneavoastrsnuputeicontactamediculpeloc,trecndnc12orepn
ceputeiajungelael.nacestcaz,disconfortulcopiluluipoatefiuuratprin
micorareatemperaturiicuparacetamol(acetaminophensauTylenol)sau
ibuprofen(Motrin),nuaspirin(vezipagina872).Acestemedicamentese
gsescsubformdetabletesaupicturiitrebuieurmateinstruciuniledepe
cutiepentruadministrareaunordozecorecte.Dozaseadapteaznfunciede
vrstigreutate.
Medicamenteleantitermiceseadministreazntrosingurdoz,cu
excepiacazuluicndnuaiajunslamedicdup34ore,cazncaresepoate
repeta.(Asiguraivcnullsailandemnacopilului,cilaipusntrun
locsigur.Chiardacsuntmedicamentedisponibilefrprescripiemedical,
astanunseamncnusuntpericuloase;dozelefoartemaripotfiletale.)
Puteisifaceicopiluluiobaiesaunitefreciicuocrpumedsau
cuunburete.Freciileaucascopatragereasngeluilasuprafaprinfrecarea
ircireapieliidatoritevaporriiapeidepeea.Sefoloseantrecutalcool
mentolat,dardacseaplicabundentntrocamerneventilatsepoate
inhalapreamult.Apaestelafeldebun,deinumiroaselafeldesofisticat.
Acestemetodenuoferdectouuraredemomentdeoarecetermostatul
rmnesetatlaotemperaturridicatifebrarevine.
Cndcopilulestebolnaviarefebr,nulnveliigros,cidoarcuun
cearaf,iverificaicatemperaturacamereisnufiemaimaredectdeobicei
(17C).Copilulsevasimimaibineaa,iartemperaturaivascdeamai
repede.
SEMNALDEALARM.
Nuadministrainiciodataspirinlacopiisauadolesceni,frafi
sftuiidemedic,ncazdefebrsaumanifestridercealorigrip.Potfi
folositenumaipreparatepentrucopiicareconinacetaminophen(Tylenol),
ibuprofen(Motrin)saualtepreparatefraspirin,pentrutratareaacestor
simptomelacopii.Dacsedescopercestevorbadeoboalviral,maiales
gripsaurujeol,aspirinapoatecretesusceptibilitateacopiluluilaapariia
sindromuluiReye,oafeciunerar,darextremdepericuloascarepoateduce
iladeces(vezipagina872).
Febraiconvulsiile.Priniisetemuneoricfebraridicatprelungit
poateprovocaconvulsii.Nuesteadevrat.Doarcretereabrusciabrupta
temperaturiideladebutulunorbolipoategenera,uneori,convulsiilacopiii
mici(vezipagina879).Aadar,scopulscderiifebreiesteaceladeaajuta
copilulssesimtmaibineinudeafipreveniteconvulsiile.
DIETANTIMPULDIVERSELORBOLI.
Doctorulvvaspunecedietesterecomandatpeparcursulfiecrei
boli,lundnconsideraieattfelulbolii,ctipreferinelecopilului.n
continuare,vvoiprezentauneleprincipiigeneralepecareleputeiaplica
pnlaobinereasfatuluimedical.
Dietantimpulrcelilorfrfebr.Dietantimpulunorrcelifrfebr
poateficompletnormal.Oricum,copiiisarputeasipiarddinpoftade
mncare,chiarintimpuluneirceliuoare,deoarecestautottimpulncas,
nufacsuficientmicare,simtunuordisconfortideoarecenghitsecreiile
nazalemaiabundente.Nuiforaismnncemaimultdectdoresc,iarn
cazulncareconsummaipuindectdeobicei,oferiilemultelichiden
intervaleledintremese.Estefoartebineslsaicopiiisconsumectelichide
doresc.Cantitileexcesivedelichidenuoferunbeneficiusuplimentar
comparativcunitecantitirezonabile.
Dietantimpulfebreipnajungeicucopilullamedic.Cndcopiiiau
febrpeste38C(datorituneirceli,gripe,faringitesauuneibolicontagioase)
ipierddeobiceipoftademncarenprimelezile,maialesfadealimentele
solide.nprimele12ziledefebr,nuoferiicopiilordelocalimentesolidedac
nuparnfometai,daroferiilelichidelafiecarejumtatedeor,cndsunt
treji.Suculdeportocale,deananasiapasuntcelemaifolosite.Nuuitai
niciodatdeap.Eanuareprincipiinutritive,darnacestmomentaspectul
nuesteimportant.Adesea,tocmaiacestaestemotivulcareofaceattde
atrgtoarepentruuncopilbolnav.Altelichidedepinddepreferinelecopilului
ideboal.
ncazulncareuncopilareoinfecieceproducedurerilanghiit
(faringit)poaterefuzasucuriledecitricecareaccentueazaceastdurere
deoarecesuntacide.Uniicopiiadorlimonada,sucuriledegrapefruit,depere,
destruguriingheatapeb.Copiilormaimarileplacbuturile
carbogazoase,dartrebuiesevitaisledaibuturiceconincofein(pepsi,
cocacola)carestimuleazsistemulnervos.Produselelactatepotcrete
cantitateademucusipotproducedisconfortncazulinfeciilortractului
respiratorsuperior.
Regulaceamaiimportantestesnuforaicopilulsmnncecevace
nudorete,cuexcepiacazurilorcnddoctorulfacerecomandrispecifice.Este
foarteprobabilcaalimentulnedoritsfievomitat,sprovoacetulburri
intestinalesausdeclanezeapariiaunorproblemedealimentaie.
Dietanperioadacndcopilulprezintvrsturi.Vrsturileaparn
foartemulteafeciuni.Seproducdeoarecestomaculesteafectatdeboalinu
poatedigerabine.Dietaesteinfluenatdemulifactoriitrebuierealizat
duprecomandrilemedicului.Totui,dacnuputeiluaimediatlegturacu
medicul,pnlasosireaacestuiaputeifolosisfaturiledemaijos.
ncepeicuctevanghiiturimicideapsauPedialyte,careesteapcu
adaosdesruriizahrceseabsoarbemaibine(vezipagina912,Soluii
electrolitice).Lanceput,daiiaproximativ15glafiecare1520deminute.
Treptatmriicantitatea,pemsurcetoleranacopiluluicrete,la120g(o
jumtatedepahar)lafiecare30deminute.Dacnuaparproblemeinuvars,
puteisioferiipuinsucdemerediluatsauceaidinplante(mueelulsau
mentasuntfoartebune).Uniicopiipottoleralafeldebineingheatapeb.
Dacautrecutmaimulteoredelavrsturiicopilulinsists
mnnce,iputeidaialimentesolide,precummrras,banan,biscuiisau
pineprjitncantitireduse.Nudaicopiluluilaptesauproduselactate.
Dietanbolilediareice.Dupvrstade2anisuntmaipuineriscuride
apariieaunorbolidiareicegravesauprelungite.Pncesepoateconsulta
medicul,celmaibuntratamentesteodietctmaiapropiatdenormal,n
funciedecerineleexprimatedecopil.Cercetrileauartatcdieta
tradiionalntimpuldiareei,constndnlichidezaharate(ceai,sucdemere,
sucuriacidulate)produce,defapt,oagravareiprelungireadiareei,nemaifiind
recomandatastzi.Dacdiareeaestesemnificativ,sepoateluan
considerareadministrareadePedyalite(vezipagina912);dar,celmaibineeste
svorbiicudoctorul.UncopilcarearenevoiedePedialyte,probabiliitrebuie
evaluatdeunmedic.
Cheiadieteindiareeestesvasiguraicaportuldelichideeste
suficientpentrucopil,astfelnctacestasnusedeshidrateze.Deshidratarea
apareatuncicndaportulestemaimicdecteliminarea.Primulsemneste
apatia.Altesemnededeshidratareinclud:senzaiedeguruscat,ochi
nfundainorbile,pieleflasc.Dacsoluiilederehidratare(deexemplu,
Pedialyte),administratencantitimici,nusunteficiente,vafinevoiede
administrareaintravenoasdefluide,cesepoaterealizancabinetulmedicului
saunspital.
Problemedealimentaielasfrituluneiboli.ncazulncarecopilula
avutfebrctevazileiamncatmaipuindectdeobicei,estenormals
scadngreutate.Estefoarteprobabilcapriniissengrijorezecndse
ntmplaacevaprimadatsauadouaoar,iarcndcopilulnumaieste
bolnavimediculspunecipoatereluaalimentaianormal,eisunt
nerbdtorisndoapecopilulcumncarectpot.ns,celmaiadesea,copilul
refuzprimadatalimenteleobinuitei,dacpriniilforeazzidezis
mnnceceeacenudorete,poftaluidemncaresarputeasdispar
complet.
Acestcopilnuauitatsmnnceinicinuaajunspreaslbitpentrua
mnca.ntimpulbolii,sistemuldigestivafostafectatiprobabilcacum
suferdeointolerantemporarpentrumultealimente.
Cndmncareaestebgatpegtulunuicopilcuapetituldejasczut
dincauzabolii,dezgustulfadehranaparemultmairepedeimaiuor
dectlauncopilsntostratatsimilar,nctevazileputndapreao
problemdealimentaiedelungdurat.
Imediatcestomaculiintestinelesaurefcutdupimpactulcuboalai
suntaptesdigerenormalhrana,apetitulcopiluluirevinebrusciestemult
maimarecadeobicei.Copiiiauofoamedeluptimpde12sptmnincare
recupereaztimpulpierdut.Ajungchiarsplngdefoameladouoredupo
masbogat.Dupvrstadetreiani,copiiipotsolicitaunelealimentespecifice
dupcaretnjesc.
Rolulprinilorlasfrituluneiboliestesoferecopiilornumai
alimenteleilichidelepecareeiledoresc,fraiforanniciunfel,ateptnd
curbdareincrederesemnalelecsuntapismnncemaimult.Dac
poftademncareacopiluluinuarevenitduposptmn,trebuiedinnou
consultatmedicul.
ADMINISTRAREAMEDICAMENTELOR.
 Uneori,estenevoiedefoartemultinventivitatepentruaadministra
copiluluinitemedicamente.Primaregulestesilestrecuraintromanier
degajatpegur,caicumnuvarfitrecutniciodatprinmintecnuleva
nghii.Dacncepeisdaiexplicaiideparcvaicerescuze,copiluleste
convinscvateptaisidisplacmedicamentul.Discutaidespreorice
altcevacndiduceilagurlinguria,fiindcmajoritateacopiilormicideschid
guranmodautomatcndvdlinguria.Labebelui,sepoateutilizaosering
pentruadministrareoral(suntdisponibilenfarmacii),careseintroduce
blndngur,paralelcuobrazul,pnnparteaposterioar.
Tabletelecarenusedizolvpotfipisatefiniamestecatecuolinguri
dintrunalimentplcutlagustcadepildmrulras.Amestecaimedicamentul
cuosingurlinguridemrraspentrucazulncarecopilulnuvreas
mnncemaimultmr.Pastileleamaresepotamestecacumrras,siropde
orezsauorezculapte.(Unelealimentepotinterferacuabsorbiaunor
medicamente;ntrebaifarmacistuldacputeiamestecamedicamentulpecare
trebuiesladministraicopiluluicuunanumitmedicament.)
Cndseadministreazunmedicamentntrobutur,estemaisigur
dacsealegeunapecarecopilulnuobeanmodobinuitcadepildsucde
grapefruitsaudeprune.Dacidaimedicamentulnbuturaluipreferat,
sucdeportocaledeexemplu,datoritgustuluiciudatpecarelcapt,copilul
ovarefuzactevalunideacumnainte.
Picturileiunguenteleoftalmicesepotpuneuneorimaiuorntimpul
somnului.Opoziieadecvatpentruadministrarepoatefiurmtoarea:copilul
aezatpespate,pegenunchiidumneavoastr,cupicioarelenjurultaliei
dumneavoastrifrposibilitateasvloveasc,capulstrnsuorntre
genunchiiinutfermcuomnntimpcecucealaltpuneimedicamentul.
(Aceastpoziieestefoarteutilipentruaspirareasecreiilornazalesau
pentruadministrareadepicturi).
Purgativeleilaxativelenutrebuiefolositesubniciunmotiv,maialesn
dureriledestomac,fraconsultaunmedic.Mulioamenitriesccuideea
eronatcunadincauzelecelemaifrecventealedureriidestomaceste
constipaiaidinacestmotivprimultratamentadministratestecelculaxative
ipurgative.Existmultecauzealedureriidestomac(vezipagina836)iunele
dintreele,cadeexempluapendicitasauocluziaintestinal,contraindic
administrareaacestorsubstane.Caatare,dacnucunoateicauzadurerii
estemaibinesnuinterveniicuniciuntratament.
Nuadministraimedicamentecopiilorfrafiprescrisedemedic.Nu
continuaiadministrarealoridupperioadarecomandatdemedic.Iat
ctevaexempledecenutrebuiesprocedaiaa.Sentmpluneoricaun
copilsprezintetusentimpuluneirceli,iardoctoruliprescrieun
medicamentanumitcontraacesteia.Peste2luni,copilulncepedinnous
tueasc,iarpriniiicumpracelaimedicamentfrsmaiconsulte
doctorul.Timpdeosptmn,simptomeleseamelioreazuor,dardup
aceeatuseadevineattdesever,nctdoctorultrebuieconsultatoricum.El
realizeaz,peloc,cacumnumaiestevorbadercealuoar,cideo
pneumoniecarearfipututfitratatcorespunztordacpriniilarfi
consultatdelanceput.
Priniicareautratatrceli,dureridecapsaudestomacdectevaorin
acelaimod,ncepscreadcsuntniteexperi,lucruadevratntro
oarecaremsur.Dareinuaupregtiremedicali,deci,nupotpuneun
diagnosticcorect.Pentruei,doudureridecapsaudestomacsuntacelai
lucru.Pentruunmedic,elepotaveasemnificaiiitratamentediferite.
Persoanelecareaufosttratatedemediccuunantibiotic(cumarfi
penicilina)sunttentateuneorislfoloseascdinproprieiniiativncazul
unorsimptomesimilare.Afostaadebunnainte,afostuordeluaticunosc
dozadedatatrecutaadar,decenu?Maintipentrucmedicamentul
poatecnuesteutil,dozanuesteceaadecvatsaunecesitaltmedicaie.n
aldoilearnd,poatesngreunezediagnosticulpecaremedicullvapune
ulterior.Ocazional,potapreareaciisecundareseveredatoritfolosiriiacestor
medicamente:febr,erupiicutanate,anemie.Acestecomplicaiisuntrare,din
fericire,darpotapreacuattmaiuorcuctmedicamentulesteutilizatmai
frecvent,maialesdacutilizareaestenecorespunztoare.Dinacestmotiv,
medicamenteletrebuieluatenumaiatuncicndmediculadeciscpericolul
boliiiefectulbeneficalmedicamentuluitrecpeprimplanfaderiscurile
unorreaciisecundare.Chiarifolosireacontinuaunuimedicamentattde
banalcumesteparacetamolulpoateprovocauneoriboligrave.Dinaceleai
motive,nutrebuiesdaicopiluluiniciodatmedicamentenumaipentrucle
iavecinul,prietenulsauorud.
Rezistenalaantibiotice.Folosireanexcesaantibioticelorpoateducela
apariiaunorbacteriicaresuntrezistentelamultemedicamentecomune.n
grdinie,deexemplu,ncarencursulunuiandezilenmedieuncopil
prezintzecesaumaimulteepisoadedeboalfebril,majoritateainfeciilor
urechii(otite)nurspundladozelestandarddeantibiotice.Trebuiesse
dublezedozapentruaomorbacteriilesuperrezistentecareproducinfecia.
Frecvent,doctoriinupotfisiguridacoinfecieesteprodusdeobacteriesau
deunvirus.nacestecazuri,celmaibineestesatepiispriveti,dect
sadministraiunantibioticcaresedovedeteafiinutil(deoarecevirusurile
nurspundlaantibiotice),darcarevastimuladezvoltareaunorbacterii
rezistente.
Deasemenea,rezistenalaantibioticepoateapreacndcopiluluiise
administreazdozeinsuficientedeantibioticesuficientepentruaomor
bacteriileslabe,darcarepermitdezvoltareabacteriilorputernice,mai
rezistente.Pentruapreveniaceastdezvoltarenedorit(ipentruavproteja
copiluldeadevenigazdaunorbacteriiextremderezistente),atuncicnd
trebuiesadministraicopiluluiunantibiotic,daiintreagadozprescris,pe
toatduratatratamentului.
Prescripiigenerice.Oprescripiegenericesteceacarefolosetenu
denumireaproductoruluicidenumireachimic.Majoritateamedicamentelor
prescriseastfel,deobiceisuntmaiieftinedectcelecesegsescsub
denumireaproductorului,deiadeseaesteacelaimedicament.Trebuiesv
consultaimedicullegatdeutilizareaprescripiilorgenerice.Decelemaimulte
ori,darnuntotdeauna,esteoideebunslefolosii.
IZOLAREANBOLILECONTAGIOASE.
Existmultemodalitiprincareoboalinfecioaspoatefitransmis
delaopersoanlaalta.Unelesunttransmiseprintuse,alteleprinatingerea
alteipersoane.Indiferentdecale,germenultrecedelaopersoanlaalta.Nuv
puteimbolnvidacstainaceeaicamercuuncopilbolnavdectdac
germenulagsitocalespecialdeatrecedelaunullaaltul.Uneleboli
infecioasecarujeolasauvrsatuldevntsuntfoartecontagioase;altele,cade
pildinfeciacuHIV,setransmitmaigreu,prinsngesaualtefluideale
organismului.
Caprincipiugeneral,estebinecauncopilcaresuferdeoboal
transmisibilssteancaspncefebratreceidoctorulconfirmcnumai
existriscdetransmitereabolii.Esteindicatcafrecvenacontactelorintime
ntrecopilulbolnavialimembriiaifamiliei(sruturi,mbriri,mngieri)
sfiereduslaminim,cuexcepiauneisingurepersoanecareurmeazsl
ngrijeasc.Acestlucruestenecesarnprimulrndpentruaevitacaaliifie
aduli,fiecopiicarenuauavutncboalasofacinutil.Daciceilali
copiidinfamilieaufostexpuinaintedeasetidespreceboalestevorba,
probabilcoricumovorfaceiei,darestetotuiindicatsnufieexpuin
modcontinuuiexagerat.Altmotivpentruaineizolaicopiiibolnaviestec
astfelnuvorapreainfeciisecundarecugermenidelaaltepersoane,cares
agravezeiscompliceboalainiial.
Aduliidinfamilie,cuexcepiaprofesoriloriacelorcarelucreazn
industriaalimentar,nutrebuieizolai.Estecazul,totui,svfolosii
instinctulibunulsimnceeaceprivetevizitareafamiliilorcucopiicarepot
aveaboala.Risculdeatransmitegermeniiestepracticnuldacnuintrain
contactdirectcuacetia.ns,dacpriniisuntsuspicioi,probabilcvorda
vinapedumneavoastrdacnurmtorii5ani,cinevadinfamilialorvaface
boalarespectiv.
Ceamaibuncaledealimitaextindereaboliiestesplatulfrecvental
minilor.nvaivcopilulssespelepepalmeintredegete,timpdeun
minutsauchiarmaimult.Folosireaunuiscunelfacemaiuoarpentruun
copilcufundareaminilornap;buceleledespun(caceledinbilede
hotel)suntmaiuordefolositdenitemnuemicue.
Puneicutiideerveelepentruasugerasuflatulfrecventalnasuluii
pungidehrtiepentruampiedicaerveelelesajungpepodea.
COMPORTAMENTULFADEUNCOPILBOLNAV.
Feriivslrsfai.Cndcopiiisuntbolnavi,estenormalsitratai
cuateniedeosebitimultgrij.Nuvderanjeazspreparaibuturii
mncrurilaoretrziisauchiarsdaideoparteobuturrefuzatis
preparaialtadiferitimediat.Sunteifericiisleputeidanoijucriicaresi
facbucuroiilinitii,iintrebaiadeseacumsesimt.Copiiiseadapteaz
foarterepedelaaceastnoupoziienierarhiafamilieiidacauoboalcare
ifacemofturoisarputeasajungsidirijezepeprinicanitemicitirani.
Dinfericire,majoritateacopiilorajunglastadiuldeconvalescennscurttimp.
Imediatcepriniinceteazsimaifacgriji,nceteazirsfulcopilului
carearepreteniinerezonabile.Dupunadouziledeciocniriminore,se
revinelanormal.
Darcndcopiiiauoboaldedurat,atmosferacontinudengrijorarei
tratamentulspecialpotaveaunefectnegativasupramoraluluicopilului.Copiii
percepanxietateapriniloridevintentaisaibpreteniidincencemai
mari,iardacsuntpreabineeducaicassemanifestenacestfelsarputea
sdevinagitaicaniteactorirsfaidepublic.Estefoarteuorpentrueis
nveeroluldebolnavcareprimeteateniaiconsideraiacelordinjurfr
niciunefort,iaropartedinabilitateadeasefacesinguriplcuidiminu,ca
unmuchicaresaatrofiatfiindcnuafostfolosit.
ncercaisideterminaissemeninocupaiipoliticoi.Este,
aadar,neleptcapriniisfactotcepotpentruaaducelanormal
raporturilecucopilulbolnav,ctderepedeposibil.Aceastanseamnoseriede
lucrurimrunte,cumarfiintrareancameracopiluluicuoexpresie
prietenoasidegajat,nloculuneiangrijorate;ntrebareacumtesimi?
cuuntonalvociicaresaratecseateaptvetibuneinuproaste(poate
esteutilsseeviterepetareaacesteintrebrinrestulzilei)etc.Atuncicnd
cunoateidinexperiencedorescsmnnceisbea,oferiiledincndn
cnd.Nuintrebaitimidapoidacleaplcutinuvpurtaideparcarfi
fcutcinetieceefortdacauconsumatoparte.Feriivsiforais
mnncesausbeaceva,cuexcepiacazuluicnddoctorulvarecomandat.
Poftademncareaunuicopilbolnavestemultmairepedendeprtatdacl
obligaismnncedectncazulunuicopilsntos.
Cndcumpraijucriinoi,cutaidinaceleacareiinocupaiile
permitspoatfolosiimaginaia:blocuridedesen,seturideconstruit,trusede
tricotatsaucusut,cridecolorat,plastilin,coleciidetimbre.Astfeldejucrii
lincitpecopililfacsaiboocupaietimpmaindelungat,pecndacelea
caresuntdoarfoartefrumoaseipierdrepedestrlucireaiaccentueaz
dorinadeaaveactmaimultejucriiiaprimictmaimultecadouri.Oferii
jucriilepernd,numaicteunaodat.Existifoartemultedistraciicare
sepotorganizancas,curesurseleexistente,pentruagsioocupaie
copiluluicumarfidecupareaunorpozedinrevistevechi,mpletitul,cusutul,
construireauneicsuedincutiidecarton.ncercaisdescurajaiurmrirea
excesivaprogramelorTVsaujocurilevideo,pentruclpotfaceapaticsaul
ncurajeazsrmnbolnav;peperioadescurte,ns,nufacru.
ncazulncarecopilulvafiimobilizatlapatpentrumaimulttimp,dar
nulobosescpreatareleciile,gsiiunmeditatorsauopersoandinfamilie,
careslajutesrecuperezeleciilepierdutectderepedeisnceap
studiulregulat,zilnic.Estenormalcaeisdoreascocompaniepentruoparte
azileiiputeisstaiovremecueisauscitiiopovestempreun.Evitai
nsdiscuiileitnguieliledacvcerdincencemaimultatenie.Stabilii
vperioaderegulatecndcopilulstiecveistacuel,precumialtelen
caresfieconvinscaveitreabnaltparte.Dacboalanueste
transmisibilimediculvpermite,puteiinvitaialicopiissejoacecuel
sausrmnlamas.
Ceamaidificilperioadestenconvalescen,cndcopilulatrecutde
parteagreaabolii,darncnuestecompletrestabilit.Trebuiesvfolosii
bunulsimpentruaapreciactdemultateniespecialarenevoiedeacum
ncolo.Copilultrebuiesducoviactmainormalposibiln
circumstanelerespective,fiinddeateptatssecomporterezonabilcurestul
familieiievitndusengrijorareaexprimatdecuvinte,privirisaugnduri.
MERSULLASPITAL.
Uncopilcaretrebuiesmearglaspitalpentruoboalacutsauun
traumatism,vafidezorientatisperiat.Dacareunprintesaualtmembrude
familienapropieretottimpul,aceastavafaceodiferenpsihologicuria.
Uncopilcaremergelaspitalpentruniteproceduriplanificate,deexemplu,
pentruointerveniechirurgicaldeexcizieaamigdalelorsauavegetaiilor
adenoide,poatedeveniextremdeanxios,gndinduselaceeacevaurma.
ansadeaiexprimatemerileideaprimincurajripoateajutaextraordinar
demult.Copilulcaresuferdeoboalcronicsaucarenecesitngrijiri
medicalespecialepoatefifrecventspitalizat.
Pentruaceticopiiipentrufamiliilelor,unspecialistpregtitpentrua
ajutacopilulsseadaptezelaviaadespitalilaprocedurilemedicalepoatefi
demareajutor.
Deceestenfricotorspitalul?Lavrstade14ani,copilulestesperiat
celmaitaredeperspectivaseparriideprini.Sesimtedeparciarpierdepe
vecicndllaslaspital,iarapoipleacdupfiecarevizit.ntrevizitele
prinilor,copilulpoatefidepresivianxios.Cndpriniivinpeurmsl
vad,sarputeaslefacreprourintcereprinrefuzuldeaisalutan
primeleminute.Pentruaevitaapariiaacestortemeri,dacesteposibil,este
indicatcapriniisrmncucopilul.Dacacestlucrunusepoate,unul
dintrebunicisauoaltpersoanapropiatpoatestacucopilulnspital.
Dupvrstade4ani,copilulncepesseteammaimultdeceurmeaz
ssepetreaccuel,deleziunilecareisepotprovocaorganismuluisuide
durerilepecarelepoatesimi.Nuestebinecapriniisipromitcspitalul
vafiogrdincutrandafiriundevaduceovianroz,pentrucncazul
cndestenevoiessuporteuneleprocedurimedicaledureroase,copilulnuva
maiaveancredereneidupaceea.Pedealtparte,dacisespuntoate
situaiileneplcutesaudureroaseprincarepoatetrece,copilulvasuferimai
multanticipnduledecttrecndprinelenrealitate.
Celmaiimportantlucruestecapriniissearatecalmi,siguripeei,
frnssforezenotaprndfali.Cndcopilulnuamaifostnspitalpn
atunci,vancercasiimaginezecumvafiviaaluiacolo,poatetemnduse
cisepotntmplacelemaimarinecazuri.Priniiipotfaceimaginaiasse
calmezecelmaibineprintrodescrieregeneralavieiinspitalinuprin
certuricuelncareslconvingcosldoarpuintel,numultaacum
credeel.
Deasemenea,estedeajutorpentruprinisspuncopiluluiidespre
lucruriledistractivedinspital:crileijucriileadusedeacas,televizorulde
deasuprapatuluiibutonulpecarepoateapsapentruachemaasistenta
medical.Unelespitaledecopiisuntprevzuteicuslidejoac,ncarese
gsescomulimedejocuriijucriigrozave.
Estemaibinesserepeteacestelucruri,careconstituieaspectemai
plcutealevieiinspital,pentrucncelmairucazcopilulipetrecetimpul
distrndusesaudpovetiinumaiaretimpsilaseimaginaialiberi
sinchipuiecinetiecesituaiineplcute.Amenionauneleaspecteale
tratamentuluimedical,darcopilultrebuiesobservecaceastaestedoaro
prticicavieiinspital.
nStateleUnitealeAmericiiexistmultespitaledecopiicareau
programespecialepentrucopiiicarevorfispitalizai.Copiiiipriniipot
urmricuctvatimpnaintededataspitalizriifilme,diapozitiveispectacole
cuppui,pentruaselmuricumvorfitrataiingrijiicopiiiacoloialise
rspundelantrebri.Sepoatefaceiunturalspitalului,cuunghidcaresle
explicecesentmplnfiecaresecieislerspundlantrebri.
Copiiitrebuiesipoatexprimangrijorrile.Maiimportantdectsi
spuneicopiluluicevtrecedumneavoastrprinminte,estesioferiiansa
deapunentrebrilecarelfrmntiavspunecumiimagineazelcva
fiunspital.Copiiimicivdacestelucrurintrunmodneobinuit,cumnule
treceadulilorprinminte.nprimulrnd,inchipuieadeseactrebuiedui
laspitalsauoperaipentrucnuaufostcuminiiaufcutlucruri
nepermise,cadepildnuiaucuratpantofii,saudatjosdinpatcnd
eraubolnavisauauvorbiturtcucinevadinfamilie.iarputeaimaginacli
setaiegtulcassescoatamigdalelesaunasulcasseextragvegetaiile
adenoide.Datoritfaptuluicmultelucrurinuleneleg,punfoartemulte
ntrebri.Fiipregtiisauziiscenariifantezisteincercaipectputeisi
redaincredereanceeacepriveteplsmuirileimaginaieisale.
SPOCKCLASIC.
Cndsispuneicopilului?Dactiicuctevazilesausptmni
naintecurmeazsfiespitalizatcopilul,seridicntrebareacndsi
spuneiiluiacestlucru.Dacnuesteniciunriscsdescoperedinaltparte,
credcestemaibinesateptaipnmairmndoarctevazilepnla
spitalizare,casispuneiacestlucruunuicopilmic.Nuifaceniciunbine
dacaresptmniladispoziiesipoatimaginatotfeluldenecazuri.Arfi
maicorect,launcopildepeste7ani,sispuneicuctevasptmninainte
(dacestegenulcarefacefasituaiilorneplcutenmodrezonabil),maiales
dacaredejaunelebnuieli.nmodcategoric,nutrebuiesminiicopilul,
indiferentdevrst,atuncicndvpunentrebriiniciodatsnulpclii
caslatrageisprespitalspunnduicestevorbadealtceva.
Anestezia.ncazulncarecopiluldumneavoastrurmeazssufereo
interveniechirurgicaliputeialegedinmaimulteopiuni,estebines
discutainticumediculanestezist.Modulncarecopilulprimeteanestezia
aremareimportannnclinareabalaneispretulburriemoionalenurma
operaieisautrecereaprineacufrunteasus,frarmneurme.Uneori,
puteialegemediculanestezistcelmaipriceputssepoartecucopiiisaucare
tiecelmaibinessefacplcutdeei.Arfiindicatcaicopilulslcunoasc
dintimp,casaibvremesseobinuiasccueli,astfel,sfieredus
impactulnegativdinmomentelepremergtoareoperaieinsine.nunele
cazuri,puteialegentremaimultefelurideanestezie.Lamodulgeneral
vorbind,anesteziaprininhalareaunorgazeestemaipuinnfricotoare
pentrucopil.Mediculanestezistcunoatetoifactoriimedicalicaretrebuie
cntriiiestesingurulnmsursiadeciziafinal.Dar,atuncicnddin
punctdevederemedicalsuntmaimultesoluiiposibile,puteifaceoalegere
avndnvedereifactorulpsihologic.
Nutrebuiesfolosiicuvinteleveiadormiatuncicndvorbiidespre
anesteziecuuncopil.Sarputeacadupoperaiesapartulburridesomn.
Explicaii,ns,canesteziaproduceuntipspecialdesomndincare
anestezistullscoatepecopilcndoperaiaestegata.Saartatcprezena
prinilornsaladeoperaientimpulanestezieilfacepecopilsfiemaipuin
speriatiagitatnceeacepriveteoperaia,ireducenevoiademedicaie
calmant.
Vizitele.Printeletrebuiessteanspitalalturidecopilulnvrstde
15ani,dacesteposibil,mcarntimpulzilei.Celpuin,printeletrebuiesl
vizitezezilnicpecopil.Multespitaleofercondiiispecialepentruinstalarea
prinilor,pentrucaunuldineispoatrmnepermanentcucopilul.
Dacpriniinupotdectsfacviziteperiodicecopilului,acesteaipot
creadificultitemporare.Vedereaprinilorireamintetectdemultleadus
dorul.Sarputeasplngdisperatdupceeipleac,sausplngntot
timpulvizitei.Priniisarputeasaibimpresiacacestanusesimtebinen
toatperioadactestenspital.Defapt,copiiimiciseadapteazsurprinztor
debinelaviaadespitalcndpriniisuntabseni,chiardacsesimtprost
datoritboliisautrebuiessuporteprocedurimedicaledureroase.
Nuvreauscreezimpresiacpriniiartrebuissteadepartedeei.
Copilulctigsigurandacnelegelafiecareplecareaprinilorceivor
revenimaitrziu.Celmaibunlucrupecarelpotfacepriniiestesse
comportecuctmaimultvoioie,siguranilipsdegriji.Dacpriniiauo
expresiengrijorat,speriat,tensionat,copilulvadeveniielagitatisperiat.
Reaciitardivelaspitalizare.Uncopilmicpoatepreacatrecutcubine
pesteperioadadespitalizare,doarcodatajunsacassprezinteun
comportamentderanjant,fieprintrofriciataareexcesive,fieprin
agresivitate.Deineplcute,acestereaciisuntnormale.Rbdarea,ncurajarea
iinsistenacalmcmaitrziusevasimimaibineestetotceeacearenevoie
copiluldeobiceipentrualsaperioadaspitalizriinurmipentruai
continuaviaadecopil.
VACCINRILE.
SPOCKCLASIC.
Euamcrescutntroperioadcndfiecareprinteerafoartengrijorat
deoarececopilulluipoatecontractapoliomielita,unvirusparalitic.Aceast
boalaucisaproape25000deoameni,nspecialcopiianual.Eramavertizai
snubemapdinfntn,sevitmmulimiledeoamenipetimpulveriiis
neferimdeoriceinfecieviral.Daratt.Nuamaifostniciuncazdeapariiea
poliomeliteinStateleUnitealeAmericiidinanul1979.Variolaafosttotal
eradicatdepeplanetanoastr.
Eliminareaacestoranuestealtcevadectunmiracolmedical,unadin
celemaimndrerealizrialeomeniriiiadevenitposibildatoritvaccinurilor.
CUMACIONEAZVACCINURILE.
Vaccinurilestimuleazsistemulimunalorganismuluisproduc
anticorpimpotrivabacteriilorsauvirusurilor.nmodnormal,dupceo
persoanatrecutprintroinfecie,sistemulsuimuniaminteteacestlucru
ivaficapabilsseaperedeaceainfecienviitor.Vaccinurileproducacelai
rspunseficient,fraproduceboala.
Bolileinfecioasecarepotfipreveniteprinvaccinri.nmodobinuit,
majoritateacopiilordinStateleUnitealeAmericiisuntvaccinaimpotrivaa
unsprezeceafeciunidiferite;muliprimescchiardousprezecevaccinuri.Pn
lavrstadedoiani,uncopiltrebuiesprimeascproteciempotriva
urmtoarelorboliinfecioase,menionatenordineacomplicaiilorcelemai
grave:

Difteria,caracterizatprinapariiaunormembranenfaringe,care
producproblemerespiratorii.

Tuseaconvulsiv(pertussis),caracterizatprinaccesedetuseattde
serioase,nctcopilulnupoatesmnnce,sdoarmsausrespirebine
timpdemaimultesptmni.

Tetanosul,caracterizatprincontracturimusculareinvoluntare,astfel
nctrespiraiapoatedevenidificilsauchiarimposibil.

Rujeola(pojarul),caracterizatnunumaiprintroerupieneplcut,dar
iprinfebrnalt,pneumonieiinfeciialecreierului.

Parotiditaepidemic(oreionul),caracterizatprinfebr,cefalee,tulburri
deauz(chiarsurditate),glandesalivaretumefiateiumflareadureroasa
testiculelorsauovarelor.

 Rubeola(pojrelulsaupojarulgerman),careestedeintensitateredusn
copilrie,dardacestecontractatntimpulsarciniipoatedetermina
malformaiilacopil.

Poliomielita,caracterizatprinparalizii.

InfeciacuvirusulHaemophilusinfluenzaetipB(Hib),caracterizatprin
surditate,afectareacreierului,isufocareprinafectareacilorrespiratorii
superioare.

HepatitaB,oinfecieaficatuluicarepoateducelaafectarecronica
ficatuluii,nultiminstan,lacancerhepatic.

Infeciapneumococicaplmnilor(pneumonie)sauameningelor
membranelorcareprotejeazcreierul(meningita).

Varicela(vrsatuldevnt),caracterizatprintroerupiecaracteristic,
darcaresepoatensoidepneumonieseversaumeningit.

Gripa(influenza),caracterizatnmodobinuitprinfebr,asociatcu
durerimusculareialtesimptome,darcarepoatedeasemeneaincludei
pneumoniesever,nspeciallacopiiicubolicronicesaulapersoanele
vrstnice.
Aceastlistnupoatecuprindetoatebolileprodusedebacteriisaude
virusuricaresepotcombateprinvaccinuri.Deexemplu,Hibsaupneumococul
potsinfectezeoriceorgandincorp.Virusulvariceleiproduceadeseaherpes
zoster,oerupiepruriginoasidureroascarepoateapreademaimulteori
peparcursulvieii.iaputeascontinui.Ideeaestecinfeciileprevenitede
vaccinurimeritsfieprevenite.(Puteicitimaimultedespreacesteafeciuni
ncapitolulBolifrecventencopilrie.)
Vaccinulantigripal,ultimulpelistademaisus,esterecomandat
insistentlacopiiicuanumitebolicronice,deexempluastmbronicsau
afeciunicardiace.Esterecomandatoricruicopilaicruiprinidecidc
aceastextraproteciemeritdurereaipentrutoicopiiicuvrstsubtreiani.
Altevaccinuri.Existmultealtevaccinuricarenuaufostcuprinsen
listaanterioar.Deexemplu,copiiicaretriescnanumitezone,beneficiazde
vaccinareampotrivahepatiteiA,unviruscareinfecteazficatul.Copiiicare
cltorescnAfrica,Asia,AmericaCentraliAmericadeSudau,adesea,
nevoiedevaccinrisuplimentare.Mediculcopiluluidumneavoastrvpoate
spunedacestenevoiedeimunizrispeciale.
RISCURILEVACCINRILOR.
Cntrireariscuriloriabeneficiilor.Suntdisponibileomulimede
informaiidespreriscurilevaccinrilor.Deasemenea,dinnefericire,printreele
seafliinformaiigreite.Muliprinisuntngrijorai,uniichiarsunt
speriai.Cutoateacestea,scopulestesvedeidacbeneficiilepreveniriibolii
depescriscurilevaccinrii.Fiecareexpertifiecaremedicresponsabilsusin
aceastconcluzie.
Luaioricaredintrenoilevaccinuri:naintedevaccinulHib,nStatele
UnitealeAmericii,20000decopiicuvrstasub5anifceauinfeciiseverecu
Hib,inclusivmeningit.nanul2000,numrulseredusesedeaproximativ
cinciori.Primulcopilpecarelamngrijitcastudentlamedicinafostun
superbbebelucareipierduseauzulcarezultataluneiinfeciicuHib.Unalt
copilvenisencameradegardcularingeleedemaiat,aproapeobstruat,i
trebuiasfiedusnsaladeoperaiepentruaiseplasauntubntrahee.A
rmasinternatdousptmni.nultimiizeceani,nuammaivzutnicio
singurinfeciedeterminatdeHib.
Riscurilevaccinrilorsuntdeobiceifoartemici.Injeciiledorunpicmai
multdectociupitur.Uniicopiipotprezentaonroirenjurullocului
injecieii,uneori,ouoartumefaciecaredisparenctevasptmni.n
cazurirare,poateapreaofebrnalt.Extremderar(aproximativuncazla
100000decopiivaccinai),copilulpoatemanifestanelinite,poateplngeore
nir,nurspundenormal,poateaveaoconvulsie.Acestereaciisunt
nspimnttoarei,ncazurirare,potducelaproblemeserioasepetermen
lung.Darinupotspuneacestlucrudedestuleoribolilecaresuntastfel
prevenitearfimultmaifrecventeimultmaigrave.
Cumsuntprodusevaccinurile?Majoritateavaccinurilorconinvirusuri
saubacteriiomorte(virusulantipolioinactivat,sauIPV)saudesfcutenmai
multeporiuni(vaccinurilepertussisacelular,antiHib,sauantipneumococic).
Unelevaccinurisuntprodusesacionezempotrivatoxinelorprodusede
bacterii(antidifteric,antitetanos);anticorpiimpotrivatoxinelorajutde
asemenealaeliminareabacteriilor.Uneledintrevaccinuripentrurujeol,
parotiditepidemic,rubeolsauvaricelconinvirusuriviicareaufost
atenuateastfelnctsnuproducboalalacopiiisntoisauscauzezedoar
oformextremdeuoardeboal.Acestevaccinurinusuntextremdesigure
pentrucopiiicareausistemulimunitarslbit(deexemplu,copiiicareprimesc
tratamentchimioterapic)saucopiiicaretriescmpreuncupersoanecu
sistemimunitardeprimat.
Vaccinuriledevinmaisigure.Vaccinulantipoliomieliticseadministreaz
oral.Daraceastformdeadministrarefolosetevirusulviu,ceeaceducela
apariiactorvacazuridepoliomielitpean.Pentruapreveniaceastrar
reacieadvers,astzisefolosetevaccinulcuvirusuriomorte.(Dinnefericire,
acestvaccinseadministreazinjectabil.)
Vaccinulantipertussisestecunoscutcproducedurere,tumefacie,
nroireifebr.Nouaversiuneaacestuivaccin,vaccinulantipertussis
acelularsauaP,estemultmaiblnd.
Expunerealamercurnaintedenateresaunprimiianideviapoate
produceafectareacreierului(vezipagina764).ntrecut,multedintrevaccinuri
conineauunconservantnumitthimerosal,careaveancompoziiemercur.Nu
sadoveditcthimerosaluldinvaccinuriarfiduntor.Totui,pentruafi
siguri,vaccinurileutilizatenmodfrecventlacopiinuconinthimerosali
conindoarurmeextremdefinedemercur.
Vaccinrileiautismul.Numrulcopiilorcuautismparescreasc,i
nimeninutiedece(vezipagina613).Estenormalsnentrebmdac
vaccinurilesauocomponentalorpoateficauza.Multeteoriiivocisau
concentratpetrivaccinulantirujeolic,antiparotiditepidemiciantirubeolic
(MMR).Cutoateacestea,studiileaprofundatenuaugsitniciolegturntre
MMRiautism.Deexemplu,nuexistniciodiferennrataautismuluila
copiiicareauprimitvaccinulilaceicarenuaufostvaccinai.
nanul2001,uncomitetdeexperidelaInstituteofMedicinedinSUAa
concluzionatcMMRnuesteresponsabilpentrumareamajoritateacazurilor
deautism,deicercetrilelasdeschisideeacnfoartepuinecazuripoate
sfiecauza.FrMMR,numrulcazurilordepojararatingecotealarmante,
rezultndmultmaimulicopiicuafeciunialecreieruluidectarputeafi
cauzatevreodatdevaccinare.Studiulrecomandcaaceticopiiscontinue
sprimeascMMR.AcelailucruesteagreatideAmericanAcademyof
PediatricsideCentersforDiseaseControl(CDC)dinStateleUniteale
Americii.
Seconsidercvaccinurilesuntimplicateinapariiaaltorafeciuni
grave,cumesteboalainflamatorieintestinal(BII).inacestecazuri,studiile
aprofundatenuaugsitniciolegturntrevaccinuriiBII.
Altesursedeinformare.Fiecaredoctorcareadministreazvaccinurieste
obligatprinlegesdeaprinilorunpliantinformativdesprefiecarevaccin(n
SUA).Acestepliante,tipritedeCentersforDiseaseControl(CDC),suntfoarte
clareiexacte.Cereimediculuicopiluluidumneavoastracestepliantedin
timp,astfelnctsaveitimpscitiidespreimunizrilecevorurma.Exist,
deasemenea,maimultesiteuriweblistatenGhidulResurselor(vezipagina
917).
SCHEMADEVACCINARE.
Attdemic,attdemulteinjecii.Bebeluiisuntceimaivulnerabilila
majoritateabolilorcarepotfipreveniteprinvaccinare.Deaceea,estenormalca
vaccinareasnceapctmaidevremeposibil.Darncazulmaimultor
vaccinuri,copiiinecesitmaimultdeoexpunerepentruadezvoltaunrspuns
imuncomplet.Deaceea,multedintreacestevaccinurisuntadministratede
maimulteorinprimulandeviapentruaobineproteciemaximctmai
detimpuriu.
Schemastandardpentruvaccinripecaremajoritateadoctoriloro
urmrescesteemisdeCentersforDiseaseControl(CDC)iaprobatde
AdvisoryCommitteeonImmunizationPracticesoftheUnitedStatesPublic
HealthService(ACIP),deAmericanAcademyofPediatrics(AAP)ideAmerican
AcademyofFamilyPhysicians(AAFP).Deasemenea,CDCpublicdirective
specificedesprecopiiicarenutrebuievaccinaiidespreceicaretrebuies
primeascvaccinurispeciale,cumarfivaccinulantigripal.
 Supaalfabet.Multedintreacestevaccinurisuntnotatecuiniialesaucu
numeledemarc.Urmtoarealistartrebuisvajute(vezipagina862
despremaimulteinformaiidesprebolilensine):

DtaP(antidifteric,antitetanosiantipertussis,ocombinaiedetrei
vaccinurinunulsingur).

HepB(antihepatiticB).

Hib(antiHaemophilusinfluenzaetipB).

ComVaxsauPedvaxHIB(ocombinaiedevaccinantihepatiticBi
antiHaemophilusinfluenzaetipB).

IPV(vaccinulantipoliomieliticinactivat).

MMR(ocombinaiedevaccinantirujeolic,antiparotiditepidemici
antirubeolic).

VaricellasauVarivax(vaccinantivaricelic).

PCVsauPneumovax(vaccinantipneumococic).

Td/(vaccinantitetanoscuodozfoartemicdevaccinantidifteric,
recomandatcopiilorcuvrstapesteapteani).
Oschemtipicdevaccinare.Pentruoproteciemaxim,copiiitrebuie
sfievaccinailatimp.Schemeledevaccinareauooarecareflexibilitate.
Doctoriiipriniipotdecidesntrzieuneledintrevaccinrichiarcucteva
lunifiepentruaspaiainjeciile,saudeoarececopilulestebolnavcndtrebuie
fcutvaccinul.ncazulncarecopilulpierdemultevaccinri,medicultrebuie
slincludrapidnschemadevaccinare.Scopulestesaibprimaserie
completdevaccinripnmplinetevrstadedoiani.
Schemadevaccinriestesupuspermanentschimbrilordatorit
apariieiiaprobriidenoivaccinuri.ntimpcedumneavoastrcitiiaceste
rnduri,potintervenischimbrinformulelevaccinurilor,ceeaceducela
reducereanumruluidenepturi.Unelevaccinuriseadministreazpecale
oral,carenudoaredeloc.nacelaitimp,dumneavoastrputeifacemulte
lucruripentruavpregticopilulpentruvaccinare.
PRIMOVACCINAREA.
VrstaVaccinulInjeciiNatereHepB12luniDtaP,IPV,PCV,Hib+Hep
B44luniDtaP,IPV,PCV,Hib46luniDtaP,IPV,PCV,Hib+HepB41215luni
MMR,PCV,Hib,Varicel41518luniDtaP1
RAPELURI.
VrstaVaccinulInjecii46aniDtaP,IPV,MMR31112aniTd1
 PREGTIIVCOPILULPENTRUVACCINARE.
SPOCKCLASIC.
Ceamaibuncaledeavpregticopilulpentrufiecarevaccinareestes
iexplicaisimpluicinstit,pectposibil,lundnconsiderarevrstai
capacitatealuidenelegere.Spuneiicinjeciavadureapuin(cao
picturmaitare),darclvaprotejampotrivabolilorcarearfimultmai
dureroasedectinjecia.Asigurailcestefoartebinesplng,dacvrea,i
cestenormalsfiefuriospemedicipedumneavoastr.Chiaricopiiimici
carenuvnelegcuvintelesuntlinitiilatonulvociidumneavoastratunci
cndiineinbraeileexplicaidecetrebuiesfacoinjecie.
Confortulcorpului.Bebeluiisesimtnsigurannbraeleprinilor.
Nounscuiideozicaresuntnepainclcipentrualiserecoltasnge
plngmaipuiniprezintmaipuinesemnefizicedestresdacmamelelori
innbraentimpulacesteiproceduri.Opoziiebunestecufaala
dumneavoastr,pieptlngpiept,cubraeleipicioarelenjurulcorpului
dumneavoastr.Aceastpoziiefuncioneazpentrucopiiisubvrstadecinci
aseani.
Sugereauneisuzete,legnatulsaumngiereapotfifolositepentru
asigurareaconfortuluibebeluului.
Folosiivvocea.Pentrubebelui,nuconteazcespunei.Tonulvocii
dumneavoastrlfacessesimtnsiguran.Pentrucopiiinvrstde13
aniipentruprecolari,teamadeinjeciiesteadeseamaimaredect
sentimentulactual.Pentruareduceteama,spuneiicopiluluiceeaceurmeaz
ssentmple.Deexemplu,Acumveisimictetergecualcoolsimiceva
rece?
Deasemenea,puteifolosialtecuvintepentruinjecie,deexemplu
medicamentsauvaccin.
ncazulncarecopilulestesperiat,adeseaignorfrazelenegative.Dac
printelespuneNuipa!,elaudeip!DacprintelespuneNumai
plnge!,elaudePlngi!Estecelmaibinesutilizaidoarcuvintecusens
pozitiv:Etinregul;acum,acum;setermincurnd.
Daiicopiluluiposibilitateadeaalege.Uniicopiidorescsvadceeace
doctorulsauasistentamedicaliface;aliinu.Copilulcarearedealesseva
simimaibine.Deasemenea,puteisidaicopiluluipermisiuneasipedac
acestlucrulajut.Estenregulsipidactuvreiasta,dartrebuieste
opretitotui.Decenuatepissimimaintipictura?
Distragereaateniei.Otehnicfoarteeficientpentrucopiiimicii
precolariestesispuneiopoveste,sicntaiuncntecelsausvuitai
mpreunpeocartecupoze.Copiiiauoimaginaieputernic.Uncopilcarei
imagineazcfaceactivitateacareiplacealearg,mergecubicicletasau
sarenpatvasimimaipuindurerea.Doutehnicidedistragereaateniei,
foartebunepentrucopiiinvrstdepatrusaucinciani,suntsuflatulasupra
uneimoritidehrtiesaufcutuldebalonaedespun.Dacbebeluuluii
placbaloaneledespun,luaicudumneavoastrosticlucusoluiepentru
baloaneiobaghetdinmaterialplasticpentrufcutbalonaeatuncicnd
mergeiladoctorpentrucontrolulregulat(mulidoctoridetepiaupropriile
baghetepentrubalonae).
Aajutacopilulcareseteme.ncazulncarecopiluldumneavoastrse
temenmodspecialdeinjecii,rugailsdesenezeceeaceiimagineazelc
sevantmpla.Nufiisurprinidacvadesenaopersoanmiclngun
imensinfricotorac.Ajutaivcopilulsrealizezecdefaptaculeste
foartemic.
Copiiitrecdeseoripestefricprinjoac.Cumpraiicopiluluiosering
iunstetoscopdejucrie,ilsailsexersezesfiedoctorpeoppuce
arenevoiedetratament.Dacelvaficelcarevafaceinjeciileppuii,seva
simimaistpnpesituaiei,astfel,maipuinsperiat.
Dacpersistofricaccentuat,vorbiicudoctorulsaucuasistenta
medicalacopiluluidumneavoastr.nmajoritateaspitalelordecopiiexist
experidenumiispecialitinmoduldeviaalcopilului,careiajutpecopii
ssedescurcemaiuorcuprocedurilemedicale.Meritsfaceiovizitlaun
astfeldespecialistpentruavfaceviaacopiluluimaiconfortabil.Oinjecie
dupcarecopilulsesimtenregullajutsrealizezecsepoatedescurcacu
lucruriledecareiestefric:oleciegrozavlaoricevrst.
SFATPRACTIC.
Pstraifiamedicalacopiluluidumneavoastr.Estebinespstraio
fimedical(semnatdemedicsaudeasistentamedical),caresconin
vaccinrilecopiilordumneavoastr,alergiilesausensibilitilelamedicamente,
isoaveiladumneavoastratuncicndplecainexcursii,vmutaisau
schimbaimedicul.Ceamaiobinuiturgenapareatuncicnduncopil
plecatdeacascaptorancaretrebuieprotejatnspecialmpotriva
tetanosului(spasmulmuchilormasticatori);estefoarteimportantcamedicul
stiecusigurandacicndafostcopilulvaccinatmpotrivatetanosului.
Dacuncopilafostimunizatntotalitate,foartepuinernivornecesitao
protecienplusmpotrivatetanosului.Fielecuvaccinrisuntnecesare
copiluluilagrdini,gimnaziu,laliceuinarmat.
PREVENIREAACCIDENTELOR.
AINECOPILULNSIGURAN.
Siguranaesteprimaiceamaiimportantslujbaprinilor.Celelalte
aspectealearteideafiprintedragoste,limite,valori,distracieinvare
nunseamnnimicfrsiguran.Lepromitemcopiilornotrisavemgrijde
ei,ieiateaptacestlucrudelanoi.nceputuluneisntipsihologice
sntoaseestecredinaprofundcexistopersoanadultcarelepoateda
siguran.
Majoritateainstinctelornoastrefundamentalesecentreazpesiguran:
bebeluulplngeipriniiauimpulsuldealluanbrae.Esteuorde
imaginatcumacestrspunsprotectoriaajutatpestrmoiinotripreistorici
ssupravieuiascntrunmediunconjurtorostil.Darchiarinlumea
noastrmodern,existmultepericole.Accidenteleneintenionateproducmai
multedeceselacopiiicuvrstapesteunandecttoatembolnvirilelaunloc.
nfiecarean,maimultde10milioanedecopiinecesitngrijiremedical
pentruaccidentrineintenionate.Unuldinasecopiispitalizaidincauza
accidentrilorrmncuunhandicappermanent.Maimultde5000decedeaz.
Orictdenfricotoaresuntacestecifre,elereprezintocretere
dramaticdealungulultimilorani,nmarepartedatoratcampaniilorde
informareapubliculuiiaunorstandardedesiguranmairiguroase.Chiari
aa,esteunlucrusigurcmediulnconjurtorrmneunlocextremde
periculospentrucopii.
Vspunacestlucrunupentruavsperia,desigur,cipentruavajuta
svluaimsurideprevedererezonabile.Cuctcunoateimaimultelucruri
desprepericoleledinexterioridininteriorulcaseicuattmaimultveifi
capabilisvmenineicopilulnsiguranntimpcedumneavoastrv
ocupaidealteaspectealevieii.
Decenulespunem,simplu,accidente?Pentrumultepersoane,cuvntul
accidentpresupunecafostcevainevitabildoarunuldintreacelelucruri
pecarenuleputeicontrolanvia.nunelecazuriesteadevrat.Totui,
multedintrecelepecarelenumimaccidentesuntdefaptleziunicareputeaufi
preveniteuor.Chiariatuncicndaccidentelesuntprevenite,rnilecare
rezultdinacesteanusuntadeseaprevenite.Darnuartrebuissentmple;
toateacesteasepetrecdeoareceaduliitolereazcondiiilecarefacaceste
lucruriposibile.Deexemplu,luainconsiderareunautomobilcucenturide
siguranpreamaripentrucorpulmicalunuicopilsauomaincarenueste
prevzutcuscaunspecialpentrucopil.ncazulncareuncopilceseafl
ntroastfeldemainesteomortntrunaccident,moarteasanueste
accidentalcuadevrat.Erapredictibili,maimultcasigur,puteafi
prevenit.
Cineesteaccidentat,icum.Principalelecauzealerniriilacopiisuntn
ordineafrecvenei:accidentelerutiere(careincludcopiiipasageri,capietonii
bicicliti);foculiarsurile;necul;sufocarea;otrvirea;asfixiereacualimente;
mpucareaneintenionaticderile.Vrstacopiluluieste,deasemenea,
importantndeterminareatipuluideaccidentneintenionatcarepoate
producedecesul.Subvrstadeunan,sufocareaiasfixiereasuntcelemai
frecventecauze;ntrevrstadeunanipatruani,neculomoarceimaimuli
copii.Dupvrstadecinciani,accidentelerutieresuntcelmaifrecvent
implicatendecesulcopiilor.
Unnumrfoartemaredeaccidenteneintenionateproducproblemede
sntate,fracauzadecesul.Deexemplu,cderiledelanlimesau
coliziunilecumasadecafeapotproducetieturi,vntisaufracturi.Cderile
depebicicletpotproduceadesealeziunialecreierului,ncazulncarecopilul
nupoartcascdeprotecie.Intoxicaiacuplumb,unaltaccident
neintenionatfoartefrecventntlnit,producerareoridecesulcopilului,dar
cauzeazproblemedenvarecarelimiteazreuitanviaacopilului.
 Esteimposibilsprevenimtoateaccidentele,daracumcunoatemmai
multepentruaputeascdeariscurilepentrucopiiinotri.
Principiiledeprevenire.Esteotendinnaturalaomuluideatreceprin
viacuoatitudinedegenulAstanumisepoatentmplamie.Aacprimul
pasestesnumainegmposibilitateaunuiaccident.Apoi,exersaiceletrei
principiidebazalpreveniriiefectiveaaccidentului.
Amenajaimediuldeviaalcopilului.Fiiatenilamediulnconjurtor
pentruaidentificaiareducehazardulpectposibil.Pentruapreveni
accidentele,estenecesarsndeprtaiobiectelepericuloasedincalea
copilului.ncepeisinvaipecopiisaibobiceiurisigureismodificai
mediulhazardatcarecontribuielaaccidente,cumarfimsueledecafeacu
coluriascuite,scrilefrbardesusinereimobilelesaupaturiledelng
fereastradeschis.Folosiiolistpentruaverificasistematicpericoleledin
jurullui(vezipagina762).
Supravegheaivfoarteatentcopilul.Aldoileaprincipiudeprevenirea
accidentelorestesupraveghereavigilentacopilului.Chiariatuncicnd
mediulesteamenajatspecialpentrucopii,acetianecesitosupraveghere
atent.Copiiifoartemicinugndesc,iasumriscuriiaunevoiedeprotecia
unuiadult.Binenelescnuvputeipetrecefiecareminuturmrinduv
copilul,darunelemediisuntprinnatur,multmaipericuloasecaaltele.Dac
existocamerdejoacspecialamenajatpentrucopii,vputeilinitipuin,
darnlumeaceamaretrebuiesfiimaivigileni.
nspecial,fiiateninperioadeledestres.Accidentelesepetrecatunci
cndschimbmrutineleivigilenaprinilorestesczut.nncercareadea
jonglacuctmaimultecererictredumneavoastr,ncercaisvaducei
aminteundeailsatfoarfecele,aparatulderas,foarfecelepentrutiatgardul
viusauoricealtobiectascuitpecarelaifolositnaintedeafintrerupti
distras,undeestecutiacumedicamentelepentruinimalebuniculuisauc
ceacadecafeaestepuspreaaproapedemargineamesei.
Sigurannexteriorulininteriorulcasei.Cndplanificaimsurilede
siguranpentrucopil,trebuiesvgndiiladoulocaii:nexteriorin
interior.Sfaturilecarevorurmasuntorganizatendoupri,carecorespund
aproximativcelordoulocaii.Desigur,niciolistcusfaturipentrusiguran
nupoateficomplet,deoarecepericolelesepotmanifestanattdemulte
moduri.Astfel,luainconsideraresfaturileurmtoareifolosiilepecelecare
ausenspentrudumneavoastr.Deasemenea,urmriicapitoleledinseciunea
Iaacesteicri,Copiluldumneavoastrlafiecarevrst,ncaresedescriu
msurideprecauiepentrusigurancareseapliccopiluluiladiferitevrste.
ParteaI.Sigurananafaracasei.
CLTORIACUAUTOMOBILUL.
Accidentelepasagerilor.Maimulicopiimornaccidenteledemain
dectnoricealtetipurideaccidenteneintenionate.Estedificils
supraestimeziimportanacenturilordesigurancuhamuripentruumeri
pentruaduliicopiiimaimari,iscaunedemainpentrucopii
corespunztorinstalatepentrubebeluiicopiiimici.Toatecele50destateale
SUAaulegiprivindcopiiicaresubvrstadepatruanitrebuiesfiefoartebine
strnintrunscaundesiguranpentrucopiiatuncicndmainaesten
micare.MaimultdejumtatedintrestateleSUAcercaoricepersoancare
cltoretepescaunuldinfaspoartecenturdesiguran.Priniisusin
cuniicopiirefuzsfacacestlucru.Aceastscuznufaceniciunban.Toi
copiiivorfaceoricelucruasupracruiapriniiinsist.Dacveincepes
faceiexcepii,copilulvacomentadefiecaredat,iacestlucruesteobositor
attpentrucopil,ctipentruprinte.Ceamaisigurregulestecaniciun
vehiculsnuporneascpncndtoatlumeanuestebineaezatnscaune
saunuaucenturidesiguran.
Esteiunbeneficiunplusnpunereansiguranacopiilornscaune
sauncenturiledesiguran:eisepoartmaibinecndsuntprotejaidect
atuncicndnusunt!
Alegereascaunuluipentrumainiinstalarealui.Existscaunede
mainpoziionatectrespatelemainiipentrusugari,scaunedemain
poziionatectrefaamainiipentrucopiii13ani,iscaunecubarde
siguranpentruprecolariicolariimici(veziseciuneaurmtoare).Un
scauncareatrecutprintrunaccidentpoateartabine,darpoatecedala
urmtorulaccident.Aacnaintedeacumpraunscaundemain,
verificaildacafostimplicatnvreunaccident.Citiicuatenieinstruciunile
carevisedauodatcucumprareascaunuluiiinstalailctdebinev
pricepei.Dacesteposibil,duceillauncentruoficialdeinspeciea
scaunelordemainpentrucopii,cuscopuldeafiverificatdeuntehnician
specializat.Pentruagsiunastfeldecentru,cutaipeInternetla
www.nhtsa.gov.NHTSA(Nitsa)esteNationalHighwayTrafficSafety
Administration(SUA),ceamaibunsurspentruaprimiinformaiidespre
siguranaautomobilelorattpentrucopii,ctipentruaduli.Deasemenea,v
puteiinteresalastaialocaldepompieri.
Decurnd,amparticipatlauncurspentruadevenitehnicianpentru
scauneledemain,atestatdeNHTSA.Dupontreagsptmndestudiu
ipractic,totaveamproblemeninstalareacorespunztoareaunoradintre
scaune.Inspectoriigsescproblemelaoptdinzeceinstalrialescaunelor.Cu
altecuvinte,dacveniilaoverificaregratuitascaunuluidemainpentru
copil,celmaiprobabilcdupceveipleca,bebeluulvafimainsiguran
dectnmomentulncareaivenit.
Scaunedemainpentrubebelui.Primacltorieanounscutului
acas,dupnatere,ioricealtcltorieartrebuisfiefcutentrunscaun
deautomobil,conformstandardelorfederalepentrusiguranaautomobilelor
(SUA).Scaunelepentrumainsuntobligatoriiprinlegeicerutedebunul
sim.Deiarputeapreacvputeiinensigurancopilulnpoal,
adevrulestealtul.Laooprirebruscdelavitezade65km/or,uncopilcu
greutateade5kilogrameesteproiectatcuofordepeste90dekilograme.
Plasareacopiluluisubcenturadesiguranmpreuncudumneavoastreste
chiarmaipericuloas,pentrucbebeluularputeafistrivitdecorpul
dumneavoastrntrunaccident.
Pncndbebeluulvaaveavrstade12luniivacntripeste9
kilograme,singuramodalitatesigurdeatransportacopilulcuautomobilul
estentrunscaunpoziionatsprespatelemainii,pebanchetadinspate.(Din
motivedesiguran,loculdinmijlocdepebanchetadinspateaautomobilului
estecelmaipotrivitpentruoameniidetoatevrstele).Uncopilnvrstde10
luni,carecntrete12,5kilogrameartrebuincontinuaresfiepoziionatla
fel,cumesteicazulunuicopilnvrstde14luni,carecntrete9
kilograme.Copiiicarenundeplinescacestedoucerinesuntsupuiunuirisc
crescutdeaccidentareacoloaneivertebraleiagtuluincazulncare
scaunulestepoziionatsprenainte.Puteialegentreunscauncarepoatefi
poziionatdoarsprenapoi,dintrecareunelepotfitransformatenportbebe,
sauunscaunconvertibil,carepoatefipoziionatisprenainteodatce
bebeluulatingevrstaigreutateanecesare.
Esteextremdeimportantcasugariiicopiiisub12anisnu
cltoreascniciodatpescaunuldinfalngofer,nspecialdac
automobilulesteechipatcuairbaguri(imajoritateaautomobilelorau).
Airbagurilesalveazviaaunuiadult,darsedeschidcuoforcarepoate
accidentagravsauchiarpoateucideuncopil.
Scaunelepentrucopiii13ani.ncazulncarecopiluldumneavoastrn
vrstde12lunicntreteaproximativ9kilograme,trebuieplasatntrun
scaunpentrucopiiorientatctrefaamainii.Dacaveiunscaunconvertibil
pentrucopii,ntoarceilctrefaamainii.Asiguraivcurmaicorect
instruciunilepentruschimbareahamuluiipentrufixareascaunului.Noile
scaunepentrumainutilizeazunsistemnumitLATCH,carefoloseteun
hampentruampiedicascaunulsfieproiectatsprenainte.Dacvei
cumpraunscaunpentrucopilul13ani,alegeiunulcaresetransformntr
unscaunportabil,carevvafolosiimaitrziu.
Celemaibunescaunedemainpentrucopiisuntprevzutecuunham
ncincipuncte,cucurelecaretrecpestefiecareumr,fiecareoldintre
picioare.Unelescaunesuntprevzutecuaprtoaredeproteciedinmaterial
plastic;acesteanusuntattdebunepectpar,deoarecencazulncare
copilulestearuncatnfancursulunuiaccident,aprtoarealpoatelovi
pestefa.
Ceamaibunmodalitatedeainstalaunscaundemainpentrucopilul
micestedeaurmantocmaiinstruciunileideafiverificatdeuninspector
specializat.Copiiipotutilizascauneledemainpentrucopii13anipn
cndatinggreutateade18kilograme.Dupaceeapotfolosiunscaunportabil.
Scauneleportabile.Scauneleportabilesuntpentrucopiicareauscaune
desiguranpreamari.Indicaiileoficialespuncacesttipdescaunepotfi
folositedecopiiicarecntrescmaipuinde36dekilogramesauauonlime
de1,4m.Iatdece:frunastfeldescaun,uncopilvatindesalunecepe
scaun,astfelnctcenturadesiguranvatrecepesteabdomenullui;ncazul
unuiaccident,centuraarputeasilezezeorganeleinternesaucoloana
vertebral.ntrunscaunportabil,centuraesteprinspestebazin;ncazul
unuiaccident,oaselebazinului,caresuntputernice,suntsupusepresiuniin
loculorganelorinterne.Lascaunulportabil,hamuldeumrsepotrivete
confortabilpesteumerinlocstreacpestegt,astfelnctestemultmai
probabilcaacestasrmnnpoziiacorespunztoare.Defapt,scaunul
portabiltrebuiesfiefolositattcucenturilepentrubazin,cticucele
pentruumeri.Utiliznddoarcenturapestebazin,nuesteunlucrupreabun
pentruaprotejacorespunztorcopilulncazulunuiaccident.Muliprininu
cumprscaunportabilpentrucnumaivorscumpereunaltsistemde
susinere.Aceastaesteogreealdeoareceaccidentelelacopiiicucenturde
siguransuntmultmaigravedectcelelacopiiicefolosescscaunulportabil.
Lucruriimportantedereinut:
Niciodatnuplasaiuncopilcuvrstasub12anipeloculdinfade
lngoferdacautomobilulesteprevzutcuairbaguri.
Celmaisigurlocdinmainestemijloculbancheteidinspate.
Oregulbunesteurmtoarea:Automobilulnutrebuiessemite
pncetoatlumeaarecenturiledesiguranpuse.
Nuestesigur(inicilegal)sineiuncopilnbraentimpce
automobilulestenmicaresausipuneipropriadumneavoastrcenturde
siguran.
Chiarncazulncarecredeicaiinstalatcorectscaunuldemain
(estemaigreudectpare)sepoatentmplasnufieaa.Lsaiuntehnician
specializatnsiguranascaunelordemainsideaavizulnprivina
instalriicorecteascaunului.
navion.Recomandrilepentruocltoriesigurifolosireascaunelor
desiguranpentrucopii,navioane,suntfoarteconfuze.Copiiisubvrstade
doianipotzburagratis,darnuliseasigurunscaun.Carezultat,nuputei
folosiunscaundesiguranpentrucopiidectdoarncazulncareexistun
locliberlngdumneavoastr.Bineneles,inutulcopiluluinbraentrun
avionnuesteniciodatlafeldesigurcainstalarealuintrunscaunde
siguran;totui,cltoriapecaleaaeruluiestemultmaisigurdect
condusuluneimaini.Dacnuvreispltiinpluspentruncunscaun
pentrucopiluldumneavoastr,estetotuimaisigurszburaidects
conduceispredestinaie.Luaiiscaunuldesiguranpentrumainchiar
daclfolosiisaununavion,astfelnctslaveilandemncndajungei
ladestinaie.
Suntpuseladispoziieipaturipentrucopiiisubvrstadedoiani,dar
elenupotfifolositedectlascauneledetaabile.Pentrucopiiicuvrstapeste
doianisecerebiletiesterecomandatsaduceilabordscaunulcubarde
siguranpentrucopiicarecntrescmaipuinde18kilograme.Hamurilei
vestelegonflabilenusuntrecomandatedeFAApentruocltoriesigur.
STRZILEIALEILE.
 Accidentelepietonilor.Ceamaidesntlnitcauzamoriiprinaccidente
lacopiiintre5i9aniestelovireadectreautomobil.nspecial,copiiicolari
suntsupuilariscpentrucsuntfrecventexpuintrafic,darnuaudestul
ndemnaressedescurce.Vederealorperifericnuestedezvoltatcomplet.
Einupotevaluacuexactitatevitezaidistanamainilorcarecircul.Muli
dintreeinuaudestuljudecatstiecndsuntnsiguranstraverseze.
Cercetrilearat,ngeneral,caduliiledaucopiilormaimult
ncrederedecttrebuienprivinacirculaieirutiere.Ceamaigreamunc
pentrupriniestesinveepecopiicoferiiignorfrecventculoarearoiea
semaforuluiiclocuriledetraversatmarcatenusuntzoneautomatsigure.O
treimedintreaccidentelepietonaleseproducatuncicndcopilultraverseazo
zonastfelmarcat.Locuriledeparcaresuntaltezonecuriscridicatde
accidente;oferiimanevreazautomobilulnmararierpentruaparcainu
potvedeadacuncopilseaflnspateleacesteia.
Iatctevandrumripentrusiguranapietonilor:
Dinmomentulncarecopiluldumneavoastrncepesmearg,
nvailcpoatetrecepestebordurdoarcnddumneavoastrlineide
mn.
ntotdeaunasupravegheaijoacaprecolarilornafaracaseii
asiguraivcniciodatnusejoacpealeiiosele.
Explicailecopiilorntre5i9aniiariiarreguliledetraversarepe
strzileprincipale.Modelaividumneavoastrcomportamentulpietonal,
atuncicndtraversaistradampreuncuel.Artaiicumfuncioneaz
semafoareleitraversrile,ideceesteimportantsseuitelastnga,la
dreapta,iapoiiarlastnga,chiariatuncicndculoareasemaforuluiesten
favoarealorichiariatuncicndtraverseaz.
Amintiivceinusuntdezvoltaisuficientpentruafipregtiis
traversezeostradfoarteaglomeratfrsupraveghereaunuiadultdectdac
aumplinit9sau10ani.
mpreuncucopiluldumneavoastrgsiinitelocurisigurepentru
joacncartieruldumneavoastr.Explicaiinmodrepetatcnutrebuies
alergeniciodatnstradntimpcesejoac,indiferentctdeimportanteste
jocul.
Gndiivlaplimbrilecopilului,nspecialndrumulctrecoal,
ctreterenuriledejoacictrecaseleprietenilor.Plimbaivcuelcaicnd
aifiexploratoriigsiiceamaisigurrutcucelemaiuoaretraversri.
Apoi,ajutailsnveecceamaisigurrutesteceapecareartrebuiso
foloseasc.
ncercaisgsiitimpsvimplicainsiguranacomunitii.Aflai
dacsuntdestulesemnedecirculaieiagenidecirculaiepedrumulspre
coalacopiluluidumneavoastr.Dacseconstruieteocoalnou,interesai
vdetraficulobinuitdinaceazon.Vorfidestuletrotuare,semafoarei
agenidecirculaie?
 Fiifoarteprevztorcuprichindeiinlocuriledeparcareiinsistais
vindemn.Puneicopilulncrucioaresaupuneilnmainntimpce
ncrcaisacoele.
Aleile.Acesteareprezintunlocnaturalundecopiiisepotjuca,darele
potfiifoartepericuloase.Copiiitrebuienvaissedealaoparteimediatce
vdomainintrndsauieind.oferiiartrebuintotdeaunassedeajosdin
mainismeargpnnspateleacesteianaintedeamergenmararier
pentruaseasiguracnusuntcopiimicijucndusenspatelemainii.Doar
privitulnoglindaretrovizoarenuestesuficientdeoareceuncopilpoatetrece
neobservatfoarteuor.
ACCIDENTELEDEBICICLET.
Riscurilemersuluipebiciclet.Lacopiiinvrstde14aniichiarmai
miciaccidenteledebicicletcauzeazmaimultde2500demorii350000de
vizitelaspitaluldeurgennfiecarean.Acesteaccidentesentmpln
specialduporeledecoal,naintedelsareantunericului.Urmndregulile
desigurandebazpotfiprevenitemajoritateaaccidentelorserioase.Amintii
vc60%dintretoateaccidentelegravedebicicletafecteazcraniul,iarun
traumatismcraniannseamnopotenialleziuneacreierului,care
ntotdeaunaaduceposibilitateauneileziunipermanente.Folosireacorecta
uneictiprotectoarepoatereduceincidenarnilorlacapcupnla85%.
Alegereauneictideprotecie.Ocascdeprotecieartrebuisfie
solid,dur,cptuitcupolistiren.Cureauadelabrbietrebuieataatla
cascntreipuncte:pelngfiecareurecheilaceaf.Uitaivpeetichet
pentruavasiguracaceacascndeplinetestandardeledesiguranale
ASTM,ANSIsauSNELL.
Cascadeprotecietrebuiepotrivitcorect.Aceastatrebuiesfiepuspe
capulcopiluluinpoziieorizontalinutrebuiessemitedeoparteide
alta.Msuraicircumferinacraniuluicopiluluidumneavoastrialegeicasca
potrivit.Aveigrijsfiecorectemsurilectiiinuvbazainumaipe
recomandriledepecutiancareseaflcasca.Unmoddeghidareestestii
cocasccumsurileunuicopilfoartemicesterecomandatpentrucopiiide
unansaudoiani,msuraunuicopildevrstmediesepotriveteunuicopil
ntre3i6ani,ocascpentruunadolescentsepotrivetecopiilorntre7i11
ani,iardupaceeasefolosescctipemsuraadulilor.Ctiledeprotecie
pentruadulisuntdepatrumrimi:mic,medie,mareifoartemare.
nlocuiicascadeproteciecareafostimplicatnoriceaccidentsau
ntroloviregravacapului.Multecompaniivnlocuiesccptuealade
proteciedacvduceilaeicucascadeprotecie.Trebuiesfiipregtiis
pltiipentruocscdeproteciesiguraproximativ20$saumaipuin.
Reguliisfaturipentrumersulpebicicletnsiguran.Ceamai
importantreguleste:Nucltoriifrcascdeprotecieniciodat.Cnd
cltorescprinii,ieitrebuiespoartectideprotecie.Nuvateptaica,
dacdumneavoastrnudaiunexemplu,copiiisurmezeacestereguli.Nule
permiteicopiilorpnlavrstade9sau10aniscirculepestrzi,cinumai
petrotuare(cndsuntdestuldematuripentruasedescurcantrafic,cu
bicicletapeosea).Apoinvaiireguliledebazaledrumului,caeis
respecteaceleairegulipecarelerespectioferii.
ntotdeaunaluaiicopiluluidumneavoastrotricicletsauobiciclet
careisepotrivete,nuunancarevatrebuiscreasc.Nulsaicopiluls
circulepedouroipncndnuestepregtit(deobicei,ntre5i7ani).
Folosiibicicletecufrnederoatpentrucopiiipnla9sau10ani,cndlis
audezvoltatputereaicoordonareapentruasedescurcacufrneledemn.
Puneimaterialereflectorizantepebicicleticascpentruomaibun
vizibilitate.Acestlucruestefoarteimportant,maialespentrucopiiicaremerg
nzorisaulaapusulsoarelui.Lmpilepentrucascsuntobligatoriipentru
oricecltoriepentuneric,deicltoritulpentunericnuesterecomandat
copiilor.
eilebicicletelor.Priniicaremergpebicicletcuuncopilpeaar
trebuisrespecteurmtoarelereguli:alegeioapentrucopil,cuprotecie
pentruparteafrontalacapului,centuridesusinerepentruumeri.Nufolosii
niciodatunconspatelebicicleteipentruatransportacopilul.ncercai
bicicletairezistenaeiilagreutatenaintedeacltoripeaceastacucopilul
dumneavoastr,maialespentruaseobinuicuexcesuldegreutateipentrua
aveancrederenbalansulcopiluluina.Ciclismulamatoresteozon
deschisipentrualiciclitiisepracticintraficulrutier.Nuluai
niciodatcudumneavoastruncopilsub1anicarecntretepeste18
kilograme.
Copilultrebuiespoarteocascdeprotecienpermanen.Nulsai
niciodatcopilulnesupravegheatna.Bicicletelenusuntfcutessteapeloc
cuncrcturii,deaceea,multeaccidentrisedatoreazczturilordepeo
bicicletcenuseaflnmicare.Cltoriinsiguran,pebenzispecial
amenajate,nupestrad.Numergeipebicicletduplsareantunericului.i
dumneavoastrtrebuiespurtaicascdeprotecientimpulmersuluipe
biciclet.
ACCIDENTELELALOCULDEJOAC.
Maimultde200000decopiiajunglaspitaleledeurgennfiecareanca
urmareaaccidentelorlaloculdejoac.Multedintreacestetraumatismesunt
severe:fracturisauluxaii,contuziiileziunialeorganelorinterne.
Unmicnumrdintreacesteaducladecese.Cauzaaccidentelorfatalede
peterenuriledejoacesteadeseastrangularea:unnursauoglugsarputea
prindenstructuradecratntimpuluneiczturi,sufocndcopilul.
Accidentelenefatalepetrecutepeterenuldejoac(fracturietc.)adeseaaparpe
terenuriledejoacdincoliidinparcurilepublice;accidentelefatalesuntmai
probabilssentmplencurteadinspate.Ceimaiexpuilariscsuntcopiii
ntrevrstadecinciinouani.
Ceputeiface?Verificaiterenuriledejoacattdinapropiereacasei
dumneavoastr,ctipeceledinparcsaudincoal.Asiguraivc
echipamentelesuntbinentreinuteisuprafaadesubaparateledejoac,
absorbantdeenergie,trebuiesfieacoperitcunisip,talasaupietri;
suprafaatrebuiemeninutnetedpentrucsepoatedenivelasaudispersa
pemsurauzurii.ArtrebuiscontactaiDepartamentulLocalPentrungrijirea
Parcurilorsaudistrictulcolardacsunteingrijoratdesiguranaunuilocde
joacpublicsaucelalcolii.Dacestenecesar,organizaiungrupdeceteni
dincomunitatecaresseocupedeacesteprobleme.Esteremarcabilcepot
faceoameniimpreun.
Priniiartrebuisverificeterenuldejoacpentrucasuprafeelede
joacsfiesigureipentrucaechipamentelesfiebineconstruitei
ntreinute.Asiguraivctoatehaineledesfcutesuntndeprtate.Toate
nururiledelaglugilejachetelorialebluzelorartrebuideasemenea
nlturate.Mulifabricanidembrcminteauncetatsmaifoloseascn
modintenionatnururinmbrcminteacopiilor,bazndusepe
recomandrileConsumerProductSafetyCommission(SUA).
Copiiipeterenuldejoacsuntnprocesuldetestareapropriilorlimitei
deanvanoimeteuguri.Mulidintreeisuntimplicainaccidentepe
terenuriledejoacdincauzalipseideechilibruicoordonare;supravegherea
unuiadultestenecesar.Pentruaceicopiifrteam,careiasumriscuri
fizice,unadulttrebuieslemonitorizezentotdeaunaactivitateapeterenulde
joac.
SIGURANANPRACTICAREASPORTULUIINMOMENTELEDE
RECREERE.
Seestimeazc20demilioanedecopiipracticsporturiorganizaten
afaracolii,i25demilioaneparticiplacompetiiicolare.Practicarea
sportuluiestebeneficdinmaimultemotive:pentruanembunticondiia
fizic,micarea,autodisciplinailucrulnechip.Daraccidentrileproduc
multdurere,antrenamenteimomentedejoacpierdute,handicapuripe
termenlungichiarmairu.
Cineestemaiexpuslarisc?Copiiimicisuntfoartepredispuila
accidentelelegatedesportpentrucsuntncncretere.naintede
pubertate,risculproduceriideaccidentelegatedepracticareasporturiloreste
egallabieiilafete,darduppubertate,pemsurcebieiicrescn
nlimeiaumaimultputere,eisuntmaiexpuilaaccidentrigravedect
fetele.Bieiicontracteaz75%dinaccidenteledintoatesporturile.
Sporturilecareprevdcoliziuniicontacteauceamaimareratde
accidentare,cafotbalul,baschetul,baseballul.Labiei,fotbalulocupprimul
locpelistasporturilor,iarlafete,softballul,gimnastica,voleiulihocheiulde
cmp.Accidentriledatoratebaschetuluitindscreascdinpunctdevedere
numericdatoritparticipriifetelorncompetiii.Suprasolicitarea,dincauza
jucatuluiatuncicndsuntdejarniisauobosii,poatecauzaleziunicronice
catendinitaiartrita.Leziunilelacap,deisuntmaipuinfrecvente,potcauza
problemeserioase.
Echipamentuldeprotecie.Pentruapreveniaccidentelelapracticarea
sportului,vsftuiescfoartetaresfolosiiechipamentpentruprotecia
ochilor,feei,capuluiiagurii.Aprtoarelepentrugurajutlaprevenirea
leziunilordentare,caresuntcelemaiobinuitetipurideleziunifacialecndse
practicunsport.Aprtoarelepentrugursunt,deasemenea,capitonate,iar
distrugerealorpoatecauzaocontuziesauofracturmandibular.
Aprtoarelepentruochisuntutilensporturilecuminge,deexemplu
baschetul.
Sporturispecifice.Sigurananpracticareabaseballuluiincludefolosirea
unuiechipamentdeproteciepentruochi,cap,faigur.Juctoriide
baseballartrebuispoartecrampoanedincauciuc,nudinmetal.Accidentele
potfireduseprinfolosireaunoraprtoaredesigurancuvizierizbrele.
Tineriitrebuienvaisfugnmodcorect,nsnucucapulnainte.
Baseballulisoftballuljucatemaiblndpotreducerisculleziunilordeimpact
lacapipiept.Tineriijuctoritrebuiesprimeascrestriciinprivina
practicriisportuluidupceaufcutntinderemuscular,pentruapreveni
leziunilepermanentealecotului.
ndrumareactrefotbalnuesterecomandatcopiilormicicareabia
nvasjoace.Porilemobiledefotbalpotloviuncopilcauzndleziuni
serioaseideaceeaartrebuisfiefoartebineancoratelapmnt.Copiilorn
artrebuislisepermitcrareapeacestepori.
Patinajulperotileiskateboardingul.Miidecopiisuntrniianualdin
cauzapatinelorcurotilesauskateboard.Majoritateaacestorrnisuntlacoate,
coaste,glezneigenunchi.Acesteapotfiminimizateprinpurtareaunor
accesoriideproteciepotrivitegenunchiere,cotiereiaprtoarepentru
coaste.Leziunilecraniene,caresuntmultmaigrave,potfiprevenitepurtnd
cascdeprotecie.Existctideproteciemultisportivecareasigurun
surplusdeproteciepentruceaf.Etichetadesiguranpecaretrebuieso
cutailanoilectideprotecieesteN94.ncazulncarecopilul
dumneavoastrnuareocascdeproteciemultisportiv,ocascdela
biciclet,purtatlapatinajulperotilesaulaskateboard,vaasiguraoprotecie
adecvat.Verificaicabiatulsaufatadumneavoastrspatinezepesuprafee
fine,pavate,undenusecircul;atenionailsevitestrzileialeile.
Asiguraivcpoatepunefrnuor(utilizndfrnelecesegsescpe
majoritateapatinelor).
Sniuul.Unadinbucuriileierniiestedatulcusaniapederdeluuri.Dar
acestlucrupoatefiextremdepericulos.naintedeancepe,urmaiaceste
sfaturipentrusiguran:

Supravegheaizonelecuzpadnaintedeailsapecopiisle
foloseasc.Uitaivduppiedicicumarficopacii,bncile,iazurile,rurile,
pietreleiridicturilepreamari.

Poalelederdeluuluitrebuisfiedepartedetraficidezonelecuap.

 Tuburilegonflabiledezpadsuntrapideinupotficonduse;fiiateni
lamaximatuncicndcopiiilefolosesc.Sniilecumecanismecepotficonduse
suntmultmaisigure.

Nuidaivoieunuicopilsub4anissedeacusaniacndnueste
supravegheat.Urmeledinzpadartrebuisvindicedacceimaimriori
artrebuilsaissedeacusaniasinguri.

Evitaiderdeluurileaglomerateinuncrcaisaniacupreamulicopii.

Nuvdaicusaniasinguridupapusulsoareluifrluminadecvat.

Gndiivlacopiluldumneavoastrspoarteocascdeprotecie.
ACCIDENTELEGATEDEVREMEARECEICANICULAR.
Vremearece.mbrcaiclduroscopiiiimenineiiuscai,depreferatn
maimultestraturicuateniespeciallaminiilapicioare.Copiiimiciar
trebuisrmnafarpentruscurteperioadedetimpatuncicnd
temperaturaestesub5C.Nuignoraidrditul.Drditulpersistentesteun
semnincontient.Riscuriledesntategravedatoratevremiireciinclud
hipotermiaidegeratul.
Hipotermiaesterezultatulpierderiiclduriicorpuluidatoritexpunerii
prelungitelatemperaturireci.Sugariivorprezentasimptomecareinclud
nroireaputernic,pielearece,somnolen.Copiiimaimarisevormanifesta
printremurat,somnoleniovorbireconfuzsaunedesluit.Dac
temperaturacopiluluiscadesub34C,cutaineapratngrijiremedicali
ncepeisnclziicopilul.Buturilecaldeiobaiecaldpotfiutile;uscai
binecopiluliaezailnapropiereaunuifocsauauneisobe.
Degerturileafecteazcelmaifrecventnasul,urechile,obrajii,brbia,
degeteledelamniceledelapicioare.Determinpierdereasimuluiia
culoriinparteacorpuluiafectatdenghe.Poateapreaopatdeculoare
albsaugalbengri.Degerturilepotfipermanente.Pentruatratadegerturile,
acoperiicuapcaldnufierbintezonaafectat,saunclziiaceazoncu
clduracorpuluidumneavoastr.Pieleadepezonadegeratestefoarte
delicat.Numasai,nufrecaisau,ncazulpicioarelor,numergeipepartea
afectat,deoarecepotaprealeziuniulterioare.Nufolosiiclduraemanatde
sob,emineu,radiatorsauopernnclzitpentruanclzizonaafectat.Cel
maibuntratamentesteprofilaxia.Mnuilesaunclminteaumedcresc
risculdeapariieadegerturilor,aacpstrareauscataacestora,caio
temperaturrezonabilsuntimportante.
Vremeacanicular.Bebeluiiicopiiipnlavrstade4anisunt
sensibililatemperaturiridicate.Asiguraivcvorbealichidefrecvent,vor
purtaoplrie,vorevitasupraefortulivorstancasnparteaceamai
clduroasazilei(ntreorele10a.M.i2p.m.)pectposibil.Toicopiiiar
trebuisfieunicucrempentruproteciesolarindiferentdeculoareapielii,
pentruaiprotejaderazelesoareluicelemaipericuloase(vezipagina
urmtoare).Miliariaeritematoas(spuzeala)esteceamaiobinuitafeciune
datoratvremiicanicularelacopiiimici;caexiatermicioculhipertermic
suntmultmaigrave.
Miliariaeritematoas(spuzeala)esteoiritaiecauzatdetranspiraia
excesivntimpulcaniculeiiavremiiumede.Aratcaongrmdireroiede
punctesaubici.Celmaibuntratamentestespstraizonauscatis
evitaicremeleelemeninpieleaumedifaciritaiaimaisuprtoare.
Crampeledecldur,caexiatermicioculhipertermicafecteazmai
frecventcopiiisubvrstadecincianiiaduliivrstnici.Chiariadolescenii
sntoisuntvulnerabilidacfacefortfizicpevremecanicularpentrulungi
perioadedetimp,fraconsumalichide.Semnelecaexieitermiceinclud:
transpiraiiintense,paloare,crampemusculare,staredeobosealsausenzaie
delein,ameeliicefalee,greurisauvrsturi.oculhipertermic,careesteo
afeciunemultmaiserioas,secaracterizeazprin:tegumenteroii,calde,
uscatesautranspirate,pulsrapidiputernic,ameeliicefaleepulsatil,stare
deconfuziepnlapierdereacontienei.
Profilaxiaestecheiareuitei.Asiguraivcpevremecanicularcopilul
dumneavoastrfacepauzepentruaseodihnintrunloccuumbriconsum
suficientelichide.Opriildinactivitatelaprimulsemndeslbiciune,grea
sautranspiraieexcesiv.Fiimaialesatenicndcopilulestembrcatgros
saucndumiditateaesteexcesivdecrescut,doifactoricarecresc
supranclzirea.Niciodatnulsaiunbebelusauuncopilmicsingurnchis
ntrunautomobil.Chiarintrozinnorat,temperaturadininteriorul
automobiluluipoateajungelaniveluripericuloasentruntimpmultmaiscurt
dectvarluasridicaiuntubdecremdeplaj.
NGRIJIREAFADEACIUNEARAZELORSOLARE.
Mulidintrenoiamfostcrescuiscredemcexpunerealasoareesteun
lucrusntos.Strlucireasntoasabronzuluidesoarenefacesartm
perfectisnesimimextraordinar.Acumtimmaibine.Nelamentmde
cutelenoastredepefa,depetelesolareipistruicaretimacumcsunt
cauzatedepreamultexpunerelasoarentineree.Cancereledepielelaaduli
suntcauzatedemulteoridearsuriledesoaredintimpulcopilriei.Chiari
cataractaocularpecaremulidintrenoiodezvoltmaitrziunvia,este
legatparialdeexpunerealarazeleultravioletealesoarelui.Aaceste
datoriadumneavoastrsvprotejaicopiluldepreamultexpunerelasoare
ipentruapreveniefectelepericuloasedemaitrziu.Acestlucrunuestegreu
defcut,darvantmpinamultreinere.
Cineestelarisc?Cuctpieleaestemaialb,cuattestemaimare
pericolul.Persoaneleafroamericanesaualtepersoanecupieleanchisla
culoareprezintmaimultprotecienaturalmpotrivasoareluidincauza
melanineipigmentulnchisalpieliilordarartrebuitotuisfieatente.
Sugarii,deoareceautegumentelesubiriicantitateadepigmentestemai
mic,auriscmaicrescut.Oriceactivitatensaunapropiereaapeiuniaz,pe
oplaj,peunvapordubleazrisculdearsurisolare,deoarececopiiisunt
afectaideradiaiileultravioletereflectatedesuprafaaapeiprecumiacelea
directedelasoare.Dacpieleacopiluluianceputssenclzeascisse
nroeasc,estepreatrziuspreveniiarsurasolar.Trebuiesvgndiin
perspectivislimitaiexpunerealasoarenaintecasimptomelesapar.
Afaceumbr.Mainti,protejaipieleacopiluluidumneavoastrde
expunereadirectlaluminasoarelui,nspecialntreorele1000i1400,cnd
luminasoareluiesteceamaiputerniciceamaipericuloas.Asiguraivc
micuiidumneavoastrpoartmbrcminteprotectoareiplrie.Oregul
generalbunestec,dacumbradumneavoastrestemaiscurtdect
dumneavoastr,soareleestedestuldeputernicpentruavardepielea.
Amintiivcexpunereapreamulttimplaaciunearazelorultravioletepoate
vtmapieleaiochiichiarinzilelecuceasaunnorate.Folosiiumbrele
laplaj.Uitaivdupuncopacumbroscndfaceigrtar.Purtaitricouri
lungiipantaloni,bonete,epci,oricepoatestantrepieleadumneavoastri
luminadirectasoarelui.Amintiiv,ns,cnutoatehaineleblocheaz
razelesoareluiicestefoarteposibilsvardeichiariprintricou.Apanu
opretedelocsoarele,aacfiifoarteprecauintimpcenotai.
Cremadeplajesteonecesitate.Sunttreisubstanechimiceefective
pentrublocareaaciuniisoareluincremeledeplaj:esteriPABA,cinnamatei
benzofenone.Verificaicamcarunadinacestesubstanesfiescrisepecutie.
Nurecomandcremdeplajpentrucopiiisubvrstade6lunipentrucle
poateiritapielea;pentrucopiiimaimicide6luniestemaibinesevitai
expunerealasoare.Dardupvrstade6lunifolosiiunfactordeprotecieal
soareluicelpuin15(SPF).Aceastanseamncdoarunadin15razedesoare
periculoasepoateptrundepnlapieleadumneavoastr,aac15minutede
expunerelasoarecucremdeplajestecaunminutlasoarefrcremde
plaj.
Utilizaiocremdeplajrezistentlaapiaplicaiocelpuincu
jumtatedeornaintedeexpunerealasoareifiisigurcnuscpainiciun
loc.Evitai,totui,ochiicremadeplajustur!Reaplicaiofrecvent.Dac
aveiuncopilcuopielefoartefinilocuiintrunclimatcumultsoare,
folosireacremeisaualoiuniideplajartrebuisfieopartedinrutinasa
zilnicnaintedeaplecadimineaadincas.Oadouaaplicareacremei
trebuiefcutnaintedeaseducelajoacduporeledecoal.
Ochelariidesoare.Toatlumeaartrebuisfoloseascochelaridesoare
chiaripentrucopiiimici.Efectelenegative(cumarficataracta)alerazelor
ultravioleteasupraochilornuapardectmaitrziunvia,darochiitrebuie
protejaitottimpul.Nutrebuiescumpraiochelariscumpiattatimpct
etichetasusinecblocheazrazeleultraviolete.Culoareanchisalentilelor
nuarenimicdeafacecuproteciaU.V.,lentileletrebuiembrcatecuo
componentspecialcarereineluminaU.V.Trebuieslefolosiiipentru
copil.Nuanelenchisesuntbinetoleratedemajoritateacopiiloriiobinuiesc
peacetiaspoarteochelaridesoareicndsuntmaimari.
 PREVENIREAMUCTURILORDEINSECTE.
Mucturiledeinsectesuntneplcuteiuneorichiarpericuloase.
InfeciacuvirusulWestNileesteunexempludeboaltransmisprinnari
careesterspnditnStateleUnitealeAmericii.
Ceputeiface?Protejaivcopilulmpotrivamucturilordeinsecte,
asigurnduvchaineleacoperctmaimultpieleposibilatuncicnd
insectelerevinnfor.Haineledeculorideschisenuprealeatragpeinsecte.
Evitaidetergeniiiampoaneleparfumatentimpulsezonuluiinsectelor.
Folosiiinsectedejucriedezgusttoarefcutespecialpentrucopii.Dac
produsulconineDEET,concentraiapentrucopiinartrebuisdepeasc
10%.ncercaispstraiminilecopiluluifraceleinsectedejucrieastfel
nctsnuiintrenochiingur.DEETpoatefipericulosdacestenghiit.
Splaicopilulpeminidupceainutaceleinsectedejucrienmn,odat
ceacestaaintratncas.
narii:secaioricefeldeapdepeproprietateadumneavoastrpentru
aoprivenireanarilor.ineicopiiimicincascndnariiaparnfor.
ineiuilenchiseireparaiiastupaitoateorificiiledinzidrie.
Albineiviespi:cndsuntalbineprinpreajmevitaistrntiiuile.
Splaicopiiipeminidupceiiaugustarea,pentruanuatragealbinele.
Faguriialbinelorsaucuiburileviespilortrebuiendeprtatedecinevacarese
pricepe.
Cpue:cpuelesuntnitecreaturifoartemici,demrimeaunei
gmliideaccesegsescnanumiteprialeStatelorUnitealeAmericii,care
rspndescboalaLyme.Cpueledelemnsuntdemrimeavrfuluideunghie,
suntmultmaiobinuiteinusuntpericuloase.Dacnusunteisiguricn
zonadumneavoastrexistboalaLyme,ntrebailpemediculdefamilie.Putei
obineinformaiimaidetaliatedespreboalaLymewebsiteulCentersfor
DiseaseControl(CDC):www.cdc.gov;daiclicpeHealthTropics(vezi,de
asemenea,pagina859).
HaineledeprotecieiproduselecareconinDEETsunteficiente,dar
pentruafimaisiguri,verificailenjeriadecorpipruldecpuedupce
copilulafostlajoac,nspecialnlocurilecuiarbnaltinzoneledelng
pduri.Dacgsiivreuna,existansestransmitboala,aacumsepoate
isnuotransmit.Ceamaibunmetoddeandeprtacpueleesteso
apucaicuopensetctmaiaproapedepieleposibiliapoistrageicu
putere.Nuutilizaivaselina,piladeunghiisauunchibritaprins.Splai
tegumentulcuunantisepticintrebaimediculdacestenecesar
administrareadeantibiotice.
PREVENIREAMUCTURILORDECINE.
Copiiitrebuienvaisnuseapropiedeciniistrini,nspecialdac
suntlaaceavrstlacareleplacessperieisrneascanimalele.
Majoritateapersoanelormucatedeciniauzeceanisaumaipuin.
Celemaiobinuiterasedeciniasociateculeziunileprovocatede
mucturidecine,sunt,nordineafrecvenei,pitbullii,rottweileriii
ciobnetiigermani.Ocombinaiedeevenimentececontribuielaacestfelde
leziuniinclud:comportamentulieducaia,dresareacelului,chiardac
acestaestenlessaunu,icomportamentulcopilului.
Ceputeiface?naintesalegeiuncelpentrufamilie,citiidespre
diferitelerase.Ceiiagresiviifoarteputernicinusuntpotriviipentrufamilii.
Potoliisauneutralizaicelulpentruareducetendineleagresivelegatede
propriulteritoriu.Nulsainiciodatbebeluiisaucopiiimicisinguricuorice
cel.(ExistoseriedecricupozedespreuncelcaresenumeteCaricare
sedovedeteafiunexcelentbabysitter.Bucuraivdeaceastcarte,darnu
ncercaiacas).
Regulipentrucopii.Uncopilanxiosisensibilpoateaveanevoiedeo
mulimedereasigurrinaintedeamergeoriundeseafluncine.Uncopil
curajos,carenuseteme,trebuiescunoascbineisurmezeregulispecifice
pentruastanpreajmaunuicine.Iatctevasfaturideurmat:

Nuvapropiaideuncelpecarenulcunoateisaudeuncellegat.

Nuatingei,nualintaiinuvjucaicuunceldectdacproprietarul
spunecestenregul.

Nuvuitaifixnochiiunuicelpecarenulcunoatei.Majoritatea
ceilorpercepacestlucrucaagresivitate.

Nuderanjaiuncelcaredoarme,mnncsauingrijetepuii.

Nufugiideuncelcevinesprevoi.Stailinitit,probabilvreadoars
vadulmece.

Dacuncelvdjos,ghemuiivistailinitit.

Fiiatenilaceiatuncicndmergeicubicicletasaupatinai.
ARTIFICIILEINEDAIORINUNEDAI
Srbtorilesuntemoionanteiadeseamemorabile,darpotfi,de
asemenea,iextremdepericuloase.Svorbimde4iulieiHalloween.
4Iulie.Folosireaartificiilornziuade4Iulie(ziuanaionalaStatelor
UnitealeAmericii)provoacaproape6000deaccidentelacopiinfiecarean.
Acesteaccidenteimplicdeobiceiminile,degetelesaucapul,iaruneoripot
ducelaamputareaunuimembrusaulaorbire.Copiiiiartificiilesunto
combinaieproast.Euaevitasleaducmpreun.Artificiilesuntilegalen
multestatedinSUAinusuntrecomandatepentruuzpersonal.Chiari
scnteile,careparattdeinofensive,potprovocatragedii.Cndartificiilesunt
lansatenpublic,ineicopiluldestuldedepartedesursiprotejaiiurechile
deexploziileputernice.
 Halloween.AccidenteleprodusentimpulHalloweenului(31octombrie)
suntdatorateczturiloriarsurilor,iextremderarvampirilorsau
vrjitoarelor.Celmaiimportant,asiguraivcmtileicostumelenu
obstrucioneazvedereacopiluluidumneavoastr.Pictareafeeisaumachiajul
suntmultmaisiguredectomasc.CopiiicarezicNedaiorinunedai
trebuiespoartelanterneisnumeargprincuriundepotalunecape
obiectepecarenulevd.Pantofiiicostumeletrebuiessepotriveascpentru
aprevenincurcareaitoateobiectelecumarfisbiisaucutiuefalseartrebui
sfiedinmaterialeflexibilecarenupotcauzarni.Pentruapreveniarsurile,
careaparadeseadeHalloween,alegeicostume,mti,brbiiperucidin
materialeneinflamabile.mbrcmintealargestefoarteprobabilsintren
contactculumnriiartrebuievitat.Aveigrijcamainilesipoatvedea
pecopiiicarecntNedaiorinunedai,puneilebandfosforescentpe
geniipecostumeidailespoartelanterne.Amintiilecopiilorsrespecte
toatereguliledecirculaieisnuseopreascntremainileparcate,nsoii
copiiimiciiateptaipnajungacascasmnncedindaruri.Copiiisub
vrstadeoptaninartrebuismearglacntatulNedaiorinunedaifr
supraveghereaunuiadultsauauneirude.Instruiivcopiiismeargnumai
pestrzibinestabilite,sseopreascnumailacasecareaufelinarlauis
nuintrenniciocasdectdacsuntnsoiideunadult.nmultecartiere,
cerutuldulciurilornumaiesteconsideratnsiguraniarpetrecerilede
Halloweenaudevenitoalternativpopular.
Parteaadoua.Siguranancas.
PERICOLENCAS.
Casapoatefiunlocpericulospentrucopii.necul(dupaccidentelede
automobiladouacauzdeaccidentecauzatoaredemoarte,cafrecven)se
producecelmaifrecventncadadebaiesaunpiscinadinspatelecasei;
arsurile,ingestiadesubstaneotrvitoaresaudemedicamente,asfixiereasau
cderilepotnspimntapeoricine.Desigur,nuestemomentulsnesperiem,
dartrebuiesfimpregtii.Prinprotejareacaseidumneavoastrputeiscdea
semnificativrisculdeaseaccidentaalcopilului.Desigur,supravegherea
reprezintcelmaiimportantlucru.Planificareaeste,deasemenea,extremde
important.(Vezi,deasemenea,capitolelePrimulandeviaiCopilul13
anidinseciuneaI,pentruinformaiisuplimentaredesprestrategiilede
siguranalebebeluiloricopiilormici.)
NECULISIGURANANAP.
neculiaviaaamaimultde1000decopiisubvrstade14anianual,
clasndusecaadouacauzprincipalaaccidentelormortalelacopiiidin
aceastcategoriedevrst.Pentrufiecarecopilcareseneacsuntnecesare4
oredespitalizaredupceafostaproapedemoarte.Copiiisubvrstade4ani
auansedenecarede2saude3orimaimaridectaltecategoriidevrst.
Laprecolari,cadadebaieesteprincipalacauzanecului.Copiiimicise
potnecantoaletsauntrogleatcuap.Gleilecuocapacitatede15litri
nuartrebuilsateafarpentrucadunapdeploaie,iaruncopilsepoate
necancazulncarecadenea.ineicapaceledelatoaletecoborte.Copiii
potcdeantrotoaletsauntrocldarecuapcucapulisepotnecadoar
ncivalitrideap.
Sigurananap.Prevenireaneculuicereatenieisupraveghere
permanentdinparteaprinilor.Subliniaiacestepuncteicupersoanacare
aregrijdecopiiidumneavoastr,deasemenea:

Nulsaisingurncadadebaieuncopilde5anisaumaimic,nici
mcarpentruosecund.Uncopilsepoatenecafoarteuorintroastfelde
cantitatemicdeap.Nullsaincad,ngrijaaltuicopilsubvrstade12
ani.Dactrebuieneapratsrspundeilatelefonsaulasoneriauii,luai
copilulaaspunitcumeste,nfurailntrunprosopiluailcu
dumneavoastr.

Fiicuochipecopilcndestenapropiereaapei,chiardacesteprezent
iunsalvamar.ncazulncarecopiluldumneavoastresteunnottor
complet,carearedestulndemnareijudecatpentruaseferidepericol,pe
la1012ani,elpoatenotafrsupraveghereaunuiadultattatimpctnoat
alturideunprieten.Nulepermiteissescufundedectdacapaeste
adncdeunmetruijumtateidacesteprezentiunadult.

Dacaveiuncazanpentruapncurteadinspate,acestaartrebuigolit
intorscuguranjospentruafericopiiimicidelanec.

Dacaveiopiscin,artrebuisfiengrditpetoatecelepatrupri.
Gardulartrebuisfiedecelpuin1,50mnlimeisaiboncuietoarela
poart.Poartaartrebuissenchidautomatsaucuunlact,custinghiile
aezatelanumaimultde10cmntreele.Nuconsideraicasacafiindolatur
aacestuigard;estepreasimplupentruuncopildeasestrecurapeusaupe
fereastr.

Nuvbazaipealarmeledinpiscincasvatenioneze;elenupornesc
dectnmomentulncarecopilulestenapiacestlucrupoatefiadeseaprea
trziu.Unmaibunsistemdeatenionarearfioalarmpuslapoartapiscinei.

ineipeoricinedepartedepiscinesaualteformedeapntimpul
furtunilor.

Nuvapropiaideiazurisaulacuringheatedectdacgheaaafost
autorizatpentrupatinaj,frposibilitateaunuipericol.

Nulepermiteicopiilorssedeacusaniapelngape.Terenurilede
golf,unlocpotrivitpentrudatcusania,aufoartedesochiurideapcaresunt
destuldepericuloase.

Fntnileirezervoareleartrebuifoartebineprotejate.
Leciiledenot.Aiputeacredecleciiledenotlaovrstfraged
(bebelui,copiiipnlatreianiiprecolari)iaprpeacetiadeneculn
cad,npiscine,nbazine,lacurisaururi.Copiiipnlavrstade5ani,pur
isimplu,nuaudestulputereicoordonarenmicri,chiariculeciide
specialitate,pentruastalasuprafasauanotasuficientnctsnumaifie
npericol.Acesteleciidenottimpuriipotmririsculdenec,pentrucledau
priniloricopiilorunsentimentfalsdesiguran.
FOCUL,FUMULIARSURILE.
Foculreprezintceadeadouacauzdedeceslacopii.Ceimaiexpui
acestuiriscsuntceisubvrstade5ani.Aproximativ75%dindeceseledatorate
foculuisunt,defapt,datorateinhalriifumului,nuarsurilor.Aproximativ80%
dindeceseleprovocatedefocaulocnincendiiprovocatencase.(Jumtatedin
acestfeldeaccidentesuntcauzatedeigri).Incendiilesentindrapidaac
nulsaicopiiimicisinguriacas,nicimcarpentructevaminute.Luaiicu
dumneavoastrdactrebuiesplecai.
Majoritateaarsurilornefatalerezultdinopriri.Cam20%dinaceste
cazuriseproducdincauzaapeidelarobinet;80%suntdincauzaalimentelor
saulichidelorvrsatepecorp.Jumtatedinacestearsuriprinopriresunt
destuldegravepentruanecesitagrefedepiele.
Ceputeiface?Luaiacestemsurisimpledeproteciepetermenlung:
1.Instalaidetectoaredefumlafiecareetajallocuineidumneavoastr.
Instalailenholuriledelngcamerelededormitinafarabuctriei.
Schimbailebateriileanual.
2.ineinbuctrieunstingtorchimicdefoc.
3.Coboritemperaturacaloriferuluidumneavoastrla48C.La6470C
(majoritateasuntfixatedinfabricaielaaceasttemperatur)uncopilmic
poatefaceoarsurdegradultreinmaipuindedousecunde!Darla48C,
dureazcinciminutepnlaproducereauneiarsuri,nufoartegrave(iv
reduceiinotadeplatlaenergiaelectric).Daclocuiintrunapartament
sauntrocascumaimulteapartamente,rugailpeadministratorulcldirii
sreductemperaturadincalorifer.Puteisvsplaibinevaseleicuapla
otemperaturmaimicde53C.
4.Reouriledeschise,etuvele,emineele,cuptoarelefoartepuinizolate
igrtareleuordedeschissuntpericuloase.Puneigrtaresauobiectede
protejarenjuruletuvelor,emineeloricaloriferelor.Instalaiunradiator
acoperitpentruapreveniarsurile.
3.nlocuiifireleelectricedesiguran.Acoperiicugrijlegturiledintre
fireifireledelapriz.Nulsaifirelesubcovorsaudealungulcasei.
4.Puneiaprtoarepentruorificiileelectricepentruaiprotejapecopii
deocdacintroducvreunobiectnacestea.Nusuprancrcaiacesteorificii
electrice.
 Deasemenea,puteisreduceirisculdeincendiusaudearsuriprin
adoptareaunorobiceiuriprudente:
1.Faceivunobiceidincontrolareatemperaturiiapeidincad,chiar
dacvaduceiamintesmaififcutacestlucrumaidevreme.Deasemenea,
atingeirobinetelepentruavasiguracnusuntsupranclzite,deoarecepot
cauzadeseoriarsuri.
2.Arsurileprovocatedecafeasuntcelmaifrecventntlnitedemedici.
Nubeiniciodatcafeasauceaifierbintecndineiuncopilnpoal.
Asiguraivccetiledecafeafierbintenusuntaezatepemargineaunei
mese,acoloundeuncopilmicpoateajungeilepoatersturnajos.Evitais
folosiiofademassauerveelepecareuncopillepoatetragedepemas.
3.ntotdeaunaorientaimnerelecratieictrespatelearagazului.
Utilizareaochiurilordinspatealearagazuluiestedepreferat.
4.Pstraichibriturilencutiiaezatenlocurictmainalte,astfelnct
sfieimposibilpentruuncopilde34anifoartehotrtslegseasc.
ncepnddelaaceastvrst,mulicopiitrecprinfazancaresuntfascinai
defocileestefoartegreusrezistetentaieideasejucacuchibriturile.
5.Dacutilizainclzitoareelectricepentrucamer,asiguraivsnu
fielsatenapropiereaaternuturilor,perdelelor,sauprosoapelor.
6.Pijamalelecopiilorsunt,prinlege,dinmaterialecarentrzie
extindereafocului.Esteimportantsalegeiacestfeldepijamainulenjerie
dinbumbac,pentrudormit.Darsubstanelechimicecareprotejeazdefocvor
fisplatedacsefoloseteundetergentfrfosfaisauspunsaunlbitor.
Pijamaleletrebuiesfiearuncatedacsuntsplatenmodobinuitcuspun
frfosfaisaucunlbitori.
nsfrit,menineisiguranacopiluluidumneavoastrvorbinduidespre
ceeacetrebuiesfacpentruapreveniincendiileicumtrebuiesreacioneze
ncazulproduceriiunuia.
1.Vorbiicucopiiimicidespreceanumeestefierbinteipreveniiisnu
atingacestlucru.
2.Discutaidespreproteciampotrivafoculuimpreuncucopiii
dumneavoastrmici.Includeiinstruciuni:Opretete,scapirostogolete
teiTrtetejossubperdeauadefum.
3.nvaiipecopiiidumneavoastrc,atuncicndsimtmirosdefum
saucredcsadeclanatunincendiu,primullucrupecaretrebuieslfac
estesiasimediatdincas.ApoipotsunalaDepartamentulPompieridela
telefonulvecinului.
4.Faceiunplandeevacuarecudourutedelafiecarebaieistabilii
unpunctdentlnireodatceaiajunscubineafar.Exersaicutoatfamilia
acestplan.
OTRVIRILE.
Estesurprinztori,nacelaitimp,nfricotorcelucruripotbga
copiiimicingur.Printrecelemaifrecventesubstaneimplicatenotrvirile
copiilorsenumraspirinaialtemedicamente,otravapentruinsectei
obolani,cherosenul,benzina,benzenul,soluiilelichidepentrucurat,
soluiilelichidepentrulustruitmobila,lacpentruautomobil,leie,altesoluii
alcalinepentrucuratulcanalelordescurgere,cuptoarelor,ipesticidele
pentruplante.Substanelepotenialpericuloasedinbaieinclud:parfumurile,
ampoanele,toniceledepr,preparatepentrufrumuseeipentruprondulat.
CentrelepentrucontrolulotrvirilordinSUAprimescanualpestedou
milioanedeapeluritelefonicedesprecopiicareauingeratposibilesubstane
toxice.Oricemedicament,vitaminsauprodusepentrucureniacaseitrebuie
consideratetoxicepentrucopiluldumneavoastr.Chiarmedicamentelepecare
copiluldumneavoastrleiacuregularitatepotfipericuloasedacsuntluaten
cantitiexagerate.Unelesubstanesuntpericuloasedeinuparafiaala
primavedere:tutunul(ingestiauneisingureigaretepoatefipericuloaspentru
uncopilnvrstdeunan),aspirina,vitaminelecareconinfier,parfumurile,
detergeniipentruvasesaudizolvantulpentruoj.ntotdeaunacelmaiindicat
estessunailacentrulpentrucontrolulintoxicaiilor,lamedicul
dumneavoastrsaulaasistentamedicalpentruunsfat.
Celmaimarerisclprezintcopiiintre12lunii5ani.Lacopiiisub6
anisentlnescmaimultdejumtatedintretoateintoxicaiile.Majoritatea
intoxicaiilorsentmplncasdectnoricarealtparte.Uncopilactiv,
curajosiinsistentestemaiprobabilsiaosubstantoxic,darchiariun
copilaextremdelinitit,carepreferssteantrunsingurloc,poategsi
oportunitiosticludemedicamentedeschissauoirezistibilplantde
apartamentdeanghiicevacenuartrebui.
Msurideproteciencas.Acumtrebuiesvinspectaicasacuun
ochidevultursaumaidegrabcuochiulunuicopil.Urmaiacetipai
pentruavprotejacasampotrivaintoxicaiilor.
1.Puneilandemnsauintroduceinmemoriatelefonuluinumrulde
telefonalcentruluitoxicologiccelmaiapropiatsaualcamereidegarda
spitaluluidinvecintate.Dacesteposibil,programailcalaosimplatingere
auneicifresseformezenumrul.ncazulncarecopiluldumneavoastra
nghiitosubstantoxicsaucarepareafitoxic,apelainumrulpentruun
sfatspecializat.
2.Depozitaimedicamentelepotenialpericuloasentrocutiesauntrun
dulpiorculact.Unsimplucrligsauaprtoarepentrugauracheiipotfi
instalatelauadelabaiepentruafericopilulsseexpunlatoatepotenialele
accidentelegatedebaie,delaneciarsuricuapfierbintepnlaintoxicaii.
3.Gsiilocuriinaccesibilenbuctrieidebara.Gsiiastfeldelocuri
pentrunmagazinareasoluiilorlichideisubformdepulberipentrucurat,
detergeni,soluiipentrucuratbazinele,toaletaicuptorul;amoniacul;leia;
dizolvantulpentrucear;lacpentrumetal,borax;naftalina;lichidpentru
aprinsfocul;cremdepantofiialtesubstanepericuloase.Aruncaiotrava
pentrugndaciiobolanipentrucsuntpreapericuloase.
4.Subsoluligarajul.nacestelocurigsiicuadevratascunztori
sigurepentruterebentin,vopsele,cherosen,benzin,benzen,insecticide,
sprayuripentruplante,pesticide,antigelisoluiipentrucuratilcuit
maina.naintedeaaruncacutiile,asiguraivcsuntgoaleiapoiduceile
lagunoi.Unelesoluiidecuratimedicamenteledinbaieibuctrietrebuie
ascunsebinesaupusencutiisaulzicareauncuietorisigure.
5.ntrecut,priniierausftuiisaibncasosticlucusiropde
ipeca,unmedicamentcareprovoacvrsturi.Ideeaerasseadministreze
ipecatuturorcopiilorcarenghieauosubstantoxic,pentruaiproduce
vrsturicuscopuldeaeliminasubstanatoxic.Noilecercetriauartatc
utilizareadeipecanuajutntratamentulintoxicaiilor,uneoriputndchiar
agrava.Celmaibineestesscpaideoricesticlucuipecapecareoavein
cas.
Obiceiurisntoase.Profilaxiaefectivaotrvirilordepindedeceeace
faceinfiecarezi.Iatctevalucrurilacaresvgndii:

Puneitoatemedicamentelentrunlocferitimediatdupfiecarefolosire.
Ocutiesauundulpiorcuunlactpecarecopilulnulpoatedesfaceestecel
maibunloc.

Puneieticheteclarepetoatemedicamenteleastfelnctsnufolosii
unulgreit.Aruncailatoaletmedicamenteledupceoboalatrecut.Este
puinprobabilslefolosiidinnouisepotstricaoricum.Nutrebuiesavei
medicamentevechiamestecatecucelepecarenclefolosii.

Maimultdeotreimedinintoxicaiilecumedicamentesuntdatorate
faptuluiccopiiinghitmedicamentelebunicilor.Asiguraivc
medicamentelebunicilorsuntncuiatebinesauluatedelavedere,naintede
vizitacopiilor.

Legiledestatifederale(dinSUA)cercatoatemedicamenteleeliberate
defarmacistsfiencutiispecialepentrucopii.Nuschimbainiciosubstan
dincutiuaeintroaltcutiuncareafostaltcevanainte.

Pstraidetergeniiialtesubstanechimicenambalajelelororiginale.
Nupuneispraypentruplantentrosticldebuturrcoritoaresausoluie
decuratcuptorulntroceac.Aceastaesteceamaifrecventcauza
accidentelor.
Planteleotrvitoare.Noicredemcplanteleiflorilesuntcelemai
frumoaselucruri.Bebeluiicaresetrscicopiiimicicredcsuntifoarte
gustoase.Aceastaesteoatitudinepericuloas,pentrucmulteplanteiflori
peste700dintreelepotprovocambolnviresauchiarmoartea.Ceamai
bunregulestesnuineiplantesauflorincaspncndcopiiinutrec
defazancaremnncorice,ipotacceptainterdicii.Saucelpuinpstrai
plantefoartenalte,lacarenupotajungecopiii.Fiiatenilacopiiimicicndse
joaclngplanteleifloriledingrdinsaudinafaracasei.
 Iatolistparialcuplantelepotenialfatale:filodendronul,urechea
elefantului,iederenglezeasc,ghioceiidegrdin,narcisele,vscul,leandrul,
planteledecorative,muguriidetrandafiri,bobiedericin,nemiorul,
nemioruldecmp,mtrguna,crinuldecmp,azaleea,dafinul,
rododendronul,hortensia,iasomia,lemnulcinesc(gardviu),tisa,ciupercile.
Uneleplantesunttoxicedarnufatale;eleprovoaciritaiialepieliidac
suntatinsesautumefiereabuzelorsaualimbiidacsuntnghiite.Fii
pregtiisidentificaiiederaotrvitoare,stejarulotrvitorpentruaevita
iritaiiledureroasenurmareaciiloralergice.
CentrulToxicologicsauDepartamentuldeSntatevpotspunedac
vreoplantdincasasaudingrdinadumneavoastresteotrvitoaresau
toxic.
PLUMBULIMERCURUL.
Pericolulintoxicaieicuplumb.Plumbulesteunmetalcaresegsete
pestetotnlumeanoastrindustrializat,inclusivnpndecurnd
vopseauapentrucase,gazolinincutiiledeconservedealimente.Multtimp
sacrezutcplumbulesteinutilorganismuluiuman,spredeosebiredefiersau
cupru,caresuntesenialepentruvia.Dardoarnultimiidouzecideanisa
nelesctdepericulosesteplumbul,nspecialpentrucopii.Nivelurilefoarte
crescutedeplumbcauzeaz,desigur,afectareacreieruluidarialteboligrave.
Chiarinivelurifoartesczuteseparecpotproduceefectenegative,nmedie,
asupraprocesuluidenvarelacopii.
Accentuezcuvintelenmediedeoareceefectelenivelurilorsczutede
plumbsuntgreudeevideniatlaoricecopildotat.Doarcndoameniidetiin
vorfacestudiipesutesaumiidecopiisevaaflancemodplumbulscadeIQul
copiilor.Cualtecuvinte,dacuncopilarenivelulplumbuluidinsngeuor
crescutdeordinula1012microgramepedecilitrunimeninupoateafirma
cucertitudinecplumbulvaafectaacestcopil.Omulimedepersoane
inteligenteauprezentatncopilrieniveluricrescutedeplumb.Aceastanu
nseamnctrebuiesneglijmplumbul,darnicinutrebuiesintrain
panicncazulncarecopiluldumneavoastrprezintocretereuoara
niveluluiplumbuluidinsnge.
Cineofaceicum?Intoxicaiacuplumbreprezintmaialesoproblem
pentrucopiiimici,delavrstade1la5ani,caremergdeabuileaibagn
gurtotcegsescnjur.Copiiicroraleestefoamesauceicareaufierpuin
absorbmaibineplumbul.Aadar,obunnutriieesteimportantn
prevenireaintoxicaieicuplumb.
Sursedeplumbsuntdeseoripervazeleferestrelorvopsitesaupereii
exteriori.Oaltsurssuntbucelelemicidevopseacarecadichiarpraful
poateconineplumb.Altesursesuntobiecteledinceramicsmluite(mainile
modernecarefabricacesteobiectenufolosescplumbul),eviledeap
fabricatedinplumbcaresegsescncldirilevechi,iuneleproduse
medicamentoasetradiionale.
 Ceestedefcut?Daclocuinadumneavoastrafostconstruitnainte
deanul1980saulocuiintrunorancareintoxicaiacuplumbeste
frecvent,nivelulsangvinalplumbuluilacopiluldumneavoatrtrebuietestat
frecventnprimiianidevia.ncazulunorniveluriridicate,doctorulpoate
prescriemedicamentecarendeprteazplumbuldinorganism;pentruniveluri
sczute,celmaibuntratamentestereprezentatdendeprtareaplumbuluidin
mediulnconjurtor,asigurareaunuiaportoptimdefieripermiterea
organismuluicopiluluiseliminesingurplumbuldinorganism.Iatcteva
sfaturi:

Verificaisnuexistevopseacrpatsaudesprins,nspecialnjurul
uilorialferestrelor.ndeprtaiocugrijiacoperiicuvopseanou.

Nuncercaisndeprtaivopseauaceconineplumbprinsablare,
cojiresauardere;acestemetodecrescfoartemultexpunerealaplumb.Dac
estenevoiesndeprtaivopseauacareconineplumb,apelailaunspecialist,
iardumneavoastricopilulprsiicasantimpulacesteioperaiuni.

Splaidesferestrelecuosoluiedecurarececoninefosfatn
concentraiecrescutpentruandeprtaprafulcareconineplumb.

Acordaimareatenietuturorlocurilorundecopiluldumneavoastri
petrecetimpul:casa,exteriorulacesteia,verandasaugrdinia.

Dacaveiinstalaiitehnicosanitarevechi(casadumneavoastrafost
construitnaintedeanul1950),lsaiaparecescurgctevaminutenainte
deaoutilizalagtitsaupentrubut.Astfel,nuutilizaiapacareastattimp
ndelungatpeconducteiacolectatplumbuldinacestea.(napacaldnuse
eliminplumbul;aceastafacedoarcaproblemassenruteasc.)

Evitaiutilizareaoalelorsmluitenafardecazulcndtiisigurcnu
coninplumb.

Aveigrijlautilizareamedicamentelorpopularecaresegsescn
recipientevechi(medicamentelencarepoatebunicadumneavoastraveamare
ncredere);uneledintreelepotconineplumb.
nvaimaimulte!Dacnmediuldumneavoastrnconjurtorexist
plumb,estenevoiestiimultmaimultedectamavutnoispaius
expunemaici.Vorbiicumediculcopiluluidumneavoastr.Cereibrouridela
departamentullocaldesntate.VizitaisiteuriledeInternetlistatenGhidul
Resurselor(vezipagina917).
Mercurul.Mercurulesteasemntorplumbuluinmulteprivine:
amndousuntmetale,ambelesuntfrecventntlnitenlumeaindustriali
amndouafecteazcreierullaconcentraiinaltesauproducdezvoltarea
anormalaacestuiachiarlaconcentraiimici.Mercuruldinfabriciimine
ajungenlacuriioceane.Deaiciajungnorganismelemicroscopice,n
petiori,apoinpetiimaimari,i,nfinal,laultimiiconsumatori,noi
oamenii.Dinacestemotive,evitaismncaianumitesorturidepeten
timpulgraviditiiinperioadacndalptailasn.Petiicaretriescnape
extremdepoluateipetiiprdtorimari(deexemplu,petelespad)alecror
vieindelungatelepermitacumulareadeplumb,estecelmaibinesfie
completevitai.
Oaltsursdemercurestemercuruldintermometre.ncazulncare
termometrulsesparge,mrgeluefoartefrumoasedemercurlichidemanun
gazfrmiros,careestetoxic.Celmaibineestesconsideraitermometrul
dumneavoastrdinsticlcaundeeutoxic;nularuncailantmplare;
duceillacabinetulmediculuidumneavoastrsaulaspitalpentruafi
ndeprtatncondiiioptime.Apoicumpraiuntermometrudigital,careeste
ieftin,exactisigur(vezipagina704).
ASFIXIEREA.
Asfixiereaesteapatracauzprincipaldedeceslacopiiimici.Un
bebelusauuncopilmiccarebagoricengurnartrebuisaibla
ndemnobiectemici(deexemplunasturi,grune,mrgele).Acesteasunt
foarteuordeinspiratpetrahee(aspirat)ipotprovocaasfixierea.
Jucriipericuloase.Copiiisubvrstade5anisuntceimaiexpuila
risculdesufocarecujucriisaucuprialelor.Copiiideoricevrstcarebag
oricengursepot,deasemenea,sufoca.Untestbunesteacelacuunsulde
hrtieigienic.Dacojucrieestemaimicdectdiametrulsulului,eapoate
provocaasfixiereacopilului.ConsumerProductsSafetyCommission(SUA)
foloseteundispozitivasemntor,numitNoChokeTestTube,cuajutorul
cruiaseidentificisedescoperobiectelecarepotproduceasfixierea
copiilor.OricearticolcarenutrecedeNoChokeTestTubepicilatestulcu
sululdehrtieigienic.
Uitaiv,deasemenea,duporicepartemicauneijucrii,carese
poatedesprindentimpuljocului.Mingiilemicue(delajucriilesaujocurile
copiilor)suntdeasemeneaobiectefoarteobinuitecarecauzeazasfixiereala
copiiisubvrstade3ani.Oadevratncercareestesineidepartedefratele
maimicsaudeunmusafirmicjucriilecopiluldumneavoastrmaimare.
Uneledintrecelemaiobinuiteobiectecepotcauzaasfixieresunt
buciledebalonspartcarepotfiinhalatefoarteuor.Copiiisepotasfixiai
cubucidingumademestecat.Balonuldegumexplodeaziareiinspir
ctevabucidinacesta.Deaceeaestebinesseinbaloaneledepartede
copiiimici.
Asfixiereacumncare.Lavrstade45ani,majoritateacopiilorsunt
capabilisfoloseascaceleaialimentecaiadulii.naintedeaceastvrst,
ns,trebuiesfiifoarteatenicuunelealimente.Alimenteletari,rotundeca
nucile,dropsurile,morcovii,floricelele,struguriiistafidelesuntpericuloasela
copiiimici.Mncruriletiphotdogpotblocatraheealafelcaundopdesticl.
Unuldincelemaipericuloasealimenteesteuntuldearahidemncatdirectdin
lingurisaudepecuit.Cndesteaspirat,nimicnulmaipoatedezlipidepe
plmni.Trebuientotdeaunabinentinspepine.
Omsurpreventivexcelentmpotrivaasfixieriiestemestecareafoarte
bineabucilormaridemncare.Copiiitrebuienvaismestece;dac
dumneavoastrledaiunexemplu,eilvorurma,maialesdacnusunt
grbii.Luaileacadelelesaubomboanele,pecarecopiiimicileinngurn
timpcealearg.Nuilsaissteantinipespatecndmnncinulsai
niciodatunbebelusingurcubiberonulridicatpevertical.
Vezipagina791,pentruinformaiidespreacordareaprimuluiajutorn
cazdeasfixiere.
SUFOCAREAISTRANGULAREA.
Pentrucopiiisubunan,sufocareaestecauzaprincipalaaccidentelor
mortaleneintenionate.Unbebeluipetrecemajoritateatimpuluinptuul
su,deciartrebuisseverificedacacestmediuestesigur.Vezipaginile36i
60pentrusfaturiprivindprevenireasufocriilabebelui.
Uncopilmicsepoatestrangulasingurcusforilecareatrndela
perdele,storurisaudiverseaparate.Asiguraivcprichindelulnuajungela
acestesfori,prinzndulenclemefixatepeperete,ascunznduledupmobile
saufolosindunmicdispozitivdinmaterialplasticpecaresenfoarsfoara.
Pentrucopilaiimaimariesteimportantsvdaiseamaderisculpe
carelprezintpungiledinmaterialplastic,deoarecemulicopiiautendinas
sejoacecuopungdinplasticpunnduiopecap,uneoricuconsecine
tragice.Depozitaitoatepungiledinmaterialplasticnacelailoccualte
lucruripericuloase,ntrundulapsauntrunsertarncuiat.
Dacaveiunfrigidersauuncongelatorscosdinuz,asiguraivceste
nchisbine.
Bebeluiinutrebuiesdoarmpepaturiprevzutecusaltelecuap.
Dincndncnd,faacopiluluipoatermneprinsntrecutelesaltelei.
ARMELEDEFOCNCAS.
Multefamiliiauncaspistoalesauputi.Frecvent,priniisimtnevoia
saibncasoarmdefocpentruprotecie,cutoatecstudiilearatcun
copil(iadulii)aremaimulteansesfieuciscuoarmdefocnpropriacas
dectdeuncriminalpestrad.nfiecarezi,uncopildinSUAesteucis
neintenionatcuoarmdefoc.Dacposedaioarmsaumaimulte,trebuies
lepstrainencrcate,iarmuniiatrebuienchisntrunlocseparat.
Copiiifoartemicipotdevenivictimealeaccidentelormortale
(neintenionate)datoratearmelor,dacsejoaccuacesteasauclacsuntcu
unaltcopilcemnuieteoarmncrcat.Copiiintre7i10ani,caredoresc
slearateprieteniloroarm,potsfriprinaficeicarefacovictimsausfie
einiivictime.Poatenudoriisintrebaipepriniiprietenilorcopilului
dumneavoastrdacauarmencasidacsuntascunsebine,darstatisticile
tragicenespuncartrebuisofacei.
 Copiiimaimariiadolescenii,maialesdacncepsexperimenteze
butura,ipotpierdecontroluliiasumriscurienormedacaula
dispoziieoarm.nplus,adolesceniicaresuntdeprimaisaufolosesc
droguri,suntmultmaiexpuirisculuideasesinucidedacauoarmncas.
Dacaveioarmdefocncas.Putileipistoaleleartrebuipstrate
descrcate,depreferatncutiincuiate,iarmuniiaartrebuidepozitatnalt
loc.Pentruacompletaprogramuldesiguranaarmelordefocoferitdepoliia
localsaudeclubuldetir,proprietariiarmelordefoctrebuiescunoascnoile
tehnologiidesiguran,cumarfiblocantelepentrutrgacisaupistoalele
inteligente,carepotfipusenfunciunedoardeproprietar.
CDERILE.
Cderilereprezintaaseacauzprincipalaaccidentelormortalei
principalacauzaleziunilornefatale.Ceamaimareratamortalitiidatorate
cderilorestenprimulandevia.Treimilioanedecopiisunttrataila
SpitaleledeUrgendevtmricauzatedecderianual,ipentrufiecare
copiltratat,celpuinzececopiiisuntimplicaincderiinusolicitngrijiri
medicale.
Czturileaparnmaimultelocuridectvputeiimagina:dinpaturi,
depemeseledenfate,depescri,delaferestreibalcoane,dincopaci,de
pebicicleteiechipamentedejoc,peghea,iaamaideparte.Copiiin
vrstde13anisuntexpuilaczturidelaferestreidepescri;copiiimai
maripotcdeadepeacoperiuri,terenuridejoaciechipamentederecreere.
Majoritateaczturilordincasaparlacopiiisub4ani.Oreledevrfale
czturilorncassuntnjurulorelordemas,40%dintreeleavndlocntre
orele1620.
Scrile.Pentruaevitaczturilepescrialecopiilormici,artrebui
instalateporilacapetelescrii,pncndcopilulpoateurcaicoborperfect.
nvaicopilulssesprijinepemnacurentattlaurcarectilacoborre,
idaileexemplufcndidumneavoastracelailucru.Pentruaevita
czturileiarna,deszpeziistrzilefolosindnisipsausaregrunjoas.
Cderiledelafereastr.Aparcelmaifrecventprimvaraivara,n
mediulurban.Celemaifrecventeczturisuntdelaetajuldoisautrei,cele
maigravefiindczturiledelaetajul3nsus.Existmultemodalitipentrua
prevenicderiledelaferestrealecopiilor.Puteiinenchisetoateferestrele,
dar,desigur,acestlucrunuestebunpevremecald.Puteismutaiorice
mobilsaupatdinfaaferestrei,darodatcecopilulacrescutipoatetrage
singurunscaunnfaaferestrei,aacacestlucrunurezolvmarelucru.
Dacesteposibil,deschideidoarfereastradesus.
Dacsunteipriceputlauneltesauaveiunprietenndemnatic,putei
instalaniteopritoaremetalicepentruferestreastfelnctacesteasnuse
poatdeschidemaimultdezececentimetri(saufolosiibucidinlemnpentru
afaceacelailucru).
Puteisinstalaigrilaje.Grilajeleferestrelorigratiiledemetalcareau
maxim10cmdistanntrebaresuntdestuldeputernicepentruarezistala
presiunide68kg.Grilajelepotfiinstalateipeinterior,darcelpuino
fereastrtrebuiesaibungrilajdetaabilncazdepericoldeincendiu.Acest
grilajdetaabilnutrebuieneapratsaibocheiesauosculspecialpentru
alndeprta.Ferestrelecuzbrelepentrusiguranacopiilorsuntoachiziie
recent.Elenutrebuieconfundatecuzbrelelepentruhoicaresuntmenites
mpiediceoameniisintrencas.Unelestate(dinSUA)aulegicarecer
instalareagrilajelorlaferestre.
Premergtoarele.Odatcesuntconsiderateopartenecesara
echipamentuluipentrucopil,premergtoareledejasuntvzutecaunpotenial
pericol.Premergtoareleoferomareposibilitatedemobilitatecopiilorcarenu
auniciopercepieasuprariscului.Eipotajungecuuurinlascriisse
rostogoleascpeele.itotulsepoatepetrecentroclip,printeledoar
ntorcndcapulpentruosecundnaltdirecie.Miidebebeluisuntrnii
astfelnfiecarean.
Premergtoarelenuinvamairepedepecopiismearg.Defapt,
bebeluiicarepetrecmulttimpnpremergtorprezintoncetiniren
dezvoltareaforeiiacoordonriinecesarepentrumersulpecontpropriu,
deoarecepremergtorulfacetreabanlocullui.Premergtoarelefrroi,care
nusemicdinloc,devinmultmaipopulare.Elepotdacopiluluisimulde
independenfrsexisterisculdeacdeadinele.Verificaisnuexiste
arcuridescoperitecarepotciupidegetelecopiilor.
SIGURANAJUCRIILOR.
nfiecarean,miidecopiisuntrniidejucriilelorisutedejucrii
suntretrasedepepiadatoritfaptuluicreprezintunpericol.ntotdeauna
observaicuatenierecomandriledevrstatuncicndcumpraijucrii
pentrucopiluldumneavoastr.Productoriisuntacumobligaiprinlegi
federale(nSUA)spunetichetedeavertizarepejucriilecompusedinpri
maimici,darmajoritateajucriilorneetichetatesepotrupenbucimici.
Unelejucriicacelecubile,baloaneleicubuleelemiciprezintriscde
asfixierepentrucopiiidetreianisaumaimici,saupentruoricecopilcareare
tendinadeabgatotulngur.Jucriilecucolurisaumarginiascuitepot
producelacopiiimicisauchiarlaadulitieturi.Jucriilecupropulsie,de
exempludartssauproiectile,artrebuievitatepentrucpotproduceleziuni
oculare.Jucriileelectricetrebuieutilizatedoardecopiiinvrstdeoptani
saumaimari.Jucriilefabricatedinplasticmoaleconinsubstanechimice
numiteftalai,carepotproduceafectarearinichilor,precumialteproblemede
sntate.Dacnusunteisiguricprodusulconinesaunuftalai,ntrebai
productorul.
Chiariladacujucriiacopiluluipoatereprezentaunrealpericol.
Asiguraivcareunsuportpentrucapac,astfelnctacestasnuse
trnteasc,rnindprichindelullacap.Deasemenea,nutrebuiesaibo
ncuietoareautomat,astfelnctcopilulsrmnnchisnuntru.
 Puteiaflamultmaimultelucruridespresiguranajucriiloraccesnd
websiteulConsumerProductsSafetyCommission,lawww.cpsc.gov;unalt
websitefolositorestewww.toysafety.net.
ECHIPAMENTEPENTRUOCASSIGUR.
Cescumprai?Productorilordedispozitivenostimeleplacesvnd
echipamentedesiguranprinilorstresai.Favoritulmeuesteomecherie
dincauciucpentruproteciarobinetuluidelacad,careareformaunui
elefant.Toateacesteaaupunctajbunlafrumusee,chiardacnuoferprea
maresecuritate.Doarctevalucrurisuntabsolutnecesarepentrusigurana
casei.Acesteaincluddetectoaredefumcubateriinoi,unextinctorn
buctrie,dulapurinchisesigurpentrumedicamenteipentrualtesubstane
periculoase,i,dacaveiunpistolsauopuc,undulapsigurpentru
depozitareaacesteia.Dacaveiscriinterioare,puneiportielaambele
capete,pentruaprevenicderile.Daclocuiilaetajuldoisaumaisus,
instalaigrilajelaferestre.
Listademaijosconinectevalucruricarenusuntcostisitoaredacle
consideraiutile.Multeaufostmenionatenseciunileanterioare.Amintiiv
cnimicnunlocuietesupraveghereaatentaunuiadult.

Dulpioareculacteincuietorilabaieilabuctrie.

Uncrligcarempiedicprichindelulsdeschiduilecareduclascri,
labaiesaulazoneleundesegsescsoluiidecuratpericuloasesauunelte.

LacteVelcropentruaimpiedicapecopiisajunglaobiectecumarfi
frigidere,toaletesaudulapuri.

Prelungitoarescurtecareiferescpecopiisinfoarefireleprealungi
njurulgtului.

Untermometrupoatetestaapafierbintepentruafisiguricnu
depete48C.

Aprtoarepentruprizepentruaprevenielectrocutrile.(Aprtorile
montatepermanentnperetesuntmaiindicatedectdopuriledinmaterial
plastic;acesteanusepotpierde,nupotfinghiiteiacoperautomatpriza
cndaiscostecherul.)

Garnituripentrucolurilemsuelordecafeacuscopuldeaamortiza
loviturile.
ConsumerProductsSafetyCommissiondinStateleUnitealeAmericiiv
poaterspundelantrebrisaulangrijorrilepecareleaveinlegturcu
siguranaoricruiproduspecarelaicumpratsaudoriislcumprai
(www.cpsc.govsau8006382772).
 URGENELEIPRIMULAJUTOR.
TIETURILEIZGRIETURILE.
Celmaibuntratamentaltieturilormiciizgrieturilorestesplarealor
cuapclduispun.Splatulcugrijestecheiapreveniriiinfeciilor.Se
acoperapoicuunbandajcaspoatrmnecuratpnlavindecare.
Splturileserepetodatpezipnlavindecare.
ncazulunorrnimaigravetrebuieevidentconsultatmedicul.Multedin
acestetieturimailargipotnecesitasfiecusutecuctevafirepentruacrete
anselevindecriimairapideipentruascdeaanselecicatrizriicudefect.
Esteimportantcazonacareafostcusutsrmncuratiuscatpnse
ndeprteazfirele.Ranatrebuieexaminatzilnicpentruaobservadacexist
semnedeinfeciecadepildaccentuareadurerii,tumefacieiroea,precum
idrenajulunuilichidpurulentdinplag.
Rnilecarepotficontaminatecuprafdepestradsaupmntsaucele
cauzatedeobiectemurdare,cadepilddecuite,trebuietratatedemedic.
Mediculpoatesvrecomandeunvaccinantitetanic,nspecialntieturii
nepturiprofunde.Cndcopilulafcutseriacompletdepatruvaccinuri
DTaPiaprimitunvaccinantitetanicnultimii5aninumainecesitunalt
vaccin.Estemaibinesverificaidacnusunteisigur.
Ocazionalplgileapardupoczturpeungeamspartsaupeobucat
delemn.nacestcaz,potrmnebucelesauachiidematerialnplag.
Dacfragmentelenupotfindeprtatecuuurinestenecesarunconsult
medical.Uneori,poatefinecesaroradiografiepentrualocalizaindeprta
corpulstrin.Oricetieturcarenusevindecsauseinfecteaz(cu
tumefacie,roeaidrenareauneicoleciipurulente)esteposibilsaibn
interioruncorpstrin.
ACHIILE.
Pelngtieturilemiciivnti,zgrieturilesuntprobabilcelemai
comuneleziuniminoredincopilrie.Splaizonacuapispuniapoi
umeziiocuapfierbintepentru10minute.Folosiiocompresmbibatn
apfierbintedacnuputeiacoperizonacuapfierbinte.(Vatrebuis
renclziimereuapa).Dacunuldincapeteleachieiiesenafar,puteiso
ndeprtaicuopenset.Dacacestcaptestesubnivelulpieliiputeifolosi
unacdezinfectatcualcool.nmuiereapieliicuapfierbintevpoatenlesni
procesuldedebridare.Splaiapoicuapispuniacoperiizonacuo
comprescurat.
Nutraumatizaipreamultpielea.Dacachianuiesedeprimadat,mai
nmuiaizonanapiapoincercaidinnou.Dacnuputeisondeprtai
mergeilamedic.
MUCTURILE.
Mucturiledeomsaudeanimal.Cavitateabucalaomuluisaua
animaluluiconinemultebacterii.Omucturgenereazdemulteorioplag
adnc,nepat,careestemultmaigreudetratat.Pentruoricemuctur
trebuieluatlegturacuunmedic.Primulajutorconst,deasemenea,n
splarecuapdinabundenispun.
Ceamaidesntlnitcomplicaieauneimucturiestesuprainfecia
bacteriani,dinacestmotiv,trebuieiniiatuntratamentcuantibioticechiar
delanceput.Chiarsubtratamentantibioticplagatrebuiengrijitzilnic
pentruaputeadepistadintimpoeventualsuprainfecie.Dacsentmpl
aacevatrebuiesmergeidinnoulamedic.
Turbareaesteoinfecieletaliaparemaialesnurmamucturilorde
animale.Mucturileprodusedeanimaleslbatice(vulpi,ratoni,lilieci)sunt
consideratedinstartcapotenialegeneratoarealeacesteiboli.Acelailucru
poatefivalabilipentruanimaleledomesticecumsuntcineleipisica,dar
acestlucrunuestevalabilncazulhamsterilor,porcilordeGuineeaia
cobailor.Nuexistuntratamentalrabiei,darpoatefiprevenitprintrun
vaccincaretrebuieadministratctmairepedeposibildupmuctur.
Mediculvvainformanlegturcumoduldetratareatuturor
mucturilorinlegturcuoportunitateaunuivaccinantirabic.Puteiafla
informaiiideladepartamentuldesntatepublic.Eivpotajutais
urmriicomportamentulanimaluluidupmuctursvedeidaceste
normalsaunu.
Mucturiledeinsecte.Majoritateaacestoranunecesittratament,dar
urmriiapariiasemnelordesuprainfecie(vezipagina781),cepoateaprea
carezultatalzgrieriipielii.Duponepturdealbin,verificaidacacula
rmasnfiptnpiele;dacesteaa,frecaiuorzonacuocartedecreditsaucu
unaltobiectdinmaterialplastic.Nufolosiipenseta,deoareceputeirspndi
veninulnpiele.Splaizonacugrijiaplicaigheapentruaprevenisau
reducetumefacia.
Pentruonepturdeinsectcareestepruriginoas,aplicaiopast
formatdinamesteculactorvapicturideapcuolinguridebicarbonatde
sodiu.Antihistaminicelecuadministrareoral(diphenhydramineBenadryl)
potreducepruritul.Darantihistaminicelepotproducelauniicopiisenzaiede
oboseal,launiiagitaie,iarlaaliinuauniciunefectsecundar.Ceamaibun
strategieesteprofilaxia(vezipagina752).
SNGERRILE.
Rnileminore.Majoritatearnilorsngereazpuinnprimeleminutei
acestlucruestedeajutor,deoarecesuntsplaiuniigermeniintroduiprin
traumatism.Tratamentspecialnecesitnumaisngerareaabundentsau
persistent(hemoragia).Cheiaopririisngerriloresteaplicareauneipresiuni
directentimpcezonaafectatvafiridicatmaisusdectrestulcorpului.
Sngerrileseoprescmairepedecndcopilulstntinslaorizontalcu
membrulafectatmairidicat.
Dacranacontinussngereze,aplicaiopresiuneuoarcucteva
tampoanesterilepnceseopretesngerarea.Curaiibandajairana
attatimpctmembrulafectatestetotnpoziieridicat.Cndbandajaio
rancaresngereazabundentfolosiiuntamponmaigros(prinsuprapunerea
maimultortampoanesteriledetifon),fixatapoicubandadeziv.Seaplic
astfelmaimultpresiuneperanisereducesngerarea.
Sngerrilemasive.Dacoransngereazfoarteputernic,trebuies
opriiimediatsngerarea.Aplicaipresiunedirectpeplagiridicaictmai
susmembrulafectat.Faceiuntampondinceamaicuratesturcareoavei
landemn,fieceuntifonsteril,obatistcuratsauceamaicurathain
depecopilsaudepedumneavoastr.Apsaitamponulperanirmnei
apsndpeelpncevvinecinevanajutorsauseopretesngerarea.Nu
ncercaisschimbaitamponuloriginalinulridicaideperan.Dacse
mbibpreamultcusnge,maipuneiunstratdeesturpesteel.Cndrana
numaisngereazdectpuiniaveibandajeadecvate,puteiaplicaun
pansamentcompresiv.
Pansamentultrebuiesfiesuficientdegroscaatuncicndlfixaicu
bandadezivsexercitepresiunelanivelulrnii.nlocdebandadezivse
poatefolosifadetifonsauoricefeldefiemailungdeestur.Dacacest
bandajnuopretesngerarea,continuaisapsaicumnadeasuprarnii
pentruaoprisngerareaprincompresie.Dacnuaveiunmaterialadecvatca
sfaceiuntampon,nuezitaisapsaidirectcumnaperan.
Mareamajoritateahemoragiilormasivepotfiopriteprinpresiunea
direct.ncazulncareaveideafacecuohemoragiecarenuseoprete,
continuaisaplicaipresiunentimpcealtcinevasunlaambulan.ntimp
ceateptaisalvarea,ncercaislineipepacientntins,cupiciorulsauzona
afectatmaisusdectrestulcorpului.
Epistaxisul(curgereasngeluidinnas).Existmaimulteremediisimple
pentruoprireaepistaxisului.Adesea,estesuficientsstealinititcopilulcteva
minute.Pentruaseevitanghiireaunorcantitimaridesnge,aezailcu
capulaplecatuornainte,saudacesteculcatpespatentoarceiicapulspre
parteasngerrii,astfelnctssescurgsngelenafar.Opriicopilulsi
suflenasul,slpresezesauslfrececubatista.Epistaxisulseproducede
obiceinparteaanterioaranasului.Puteioprisngerareaprinpresarea
regiuniianterioareanasuluipentru5minute.(Uitaivlaceas,5minuten
aceastsituaiepotpreaovenicie.)Cndsaopritsngerarea,desfacei
degetelesczndpresiuneancet,treptat,cudelicatee.Dacsngerarea
continudup10minutedelaluareaacestormsuritrebuieluatlegturacu
medicul.
Epistaxisulesteprodusmaifrecventdetraumatismealenasului,scobitul
nnas,alergii,rcelisaualteinfecii.Dacuncopilaresngerrirepetatefr
ocauzevidenttrebuiesconsultaimediculpentruavasiguracnusufer
deotulburaredecoagulareasngelui.Dacsngerarearepetatsedatoreaz
unuivassuperficialacestavatrebuicauterizat.Aceastintervenieesteo
interveniefacilipoatefifcutdemedic,ncabinetulsu,dupce
sngerareaseoprete.
Epistaxisullasugarinuestefoartefrecvent.Dacapare,trebuieimediat
anunatmediculsauasistentamedical.
 ARSURILE.
Severitateaarsurilor.Arsurilesuntmpritentreicategorii:arsurilede
gradulI,careimplicunstratsuperficialalpieliiicareproducdoarroeaa
tegumentului,arsuriledegradulII,careimplicistraturimaiprofundeicare
determinproducereaunorbici,arsuriledegradulIIIcareimplictoate
straturilepielii,distrugndadeseaivaseleinervii.ArsuriledegradulIIIsunt
leziunifoarteserioaseidemulteorinecesitgrefdepiele.Mrimeaarsurii
este,deasemenea,important.Oarsursuperficialdarntinspeozon
ntinsacorpului(caarsurilesolare)esteadeseamaigrav,fcndcopiluls
sesimtfoarteru.
Arsurileminore.Frecvent,arsurilesuntprodusedecontactulaccidental
cuapfiart,uleincins,unturncinsialtesubstanecarepotproduce
leziunialepielii.ncazuluneiarsuriminorepuneiaprecepesteea(nu
ghea)ctderepedeposibil.Nuaplicainiciodatpearsurdiversealifii,
creme,loiunigrase,untsauprodusepetroliere.Atuncicndmediculvatrebui
slendeprtezevapricinuiodureresuplimentar,inutil,copilului.Dupce
ainmuiatzonacuap,aplicaiocompressteril.Astfel,durerearesimit
nuvamaifilafeldeputernic.
Dacseformeazvreobicestefoarteimportantsnuospargei.
Lichiduldinbicestesteril,dumneavoastr,dacospargei,nuveiface
dectsintroduceigermeninplag.Dacbicasespargesingur,vatrebui
sndeprtaipieleanexcescuoforfecudeunghiisauopensetfierten
appentru5minute.Acoperiitotulcuunbandajsteril.Mediculvatrebuis
examinezeoriceveziculcaresaspartivarecomandaununguentcu
antibioticpentruapreveniinfecia.Dacveziculaesteintactdardsemnede
suprainfeciepuroininterioriroeanjurvatrebuisluailegturacu
mediculsaucuasistentamedical.Nupuneitincturdeiodsaualtantiseptic
dacnuvrecomandmedicul.
Cuexcepiaarsuriloruoare,toatecelelaltearsuritrebuiesfie
examinatedemedic.Suntimportantenspecialarsurilelanivelulfeei,
minilor,picioarelor,zoneigenitaleundeamnareaactuluiterapeuticpoate
ducelacicatricecarepotfiinvalidante.
Arsurilesolareuoaresuntoexcepie.
Arsurilesolare.Celmaibuntratamentestespreveniiapariiaacestora
(vezipagina750).Arsurileseveresuntdureroaseipericuloase.Ojumtatede
orlaplaj,vara,reprezinttimpsuficientpentruaproducearsurilao
persoancutenuldeschis,carenuestepregtitpentruplaj.
Pentruaamelioradurerileprodusedearsuriestebinessplaizona
afectatcuapreceisadministraiunantiinflamatornesteroidian,de
exempluparacetamolsauibuprofen.Dacaparbici,acesteasetrateazcala
seciuneaprecedent.Dacarsuraestemoderatspresever,opersoanpoate
aveafrisoane,febrisesimtebolnav.Vatrebuisconsultaiunmedicsauo
asistentmedicaldeoareceacestearsuripotfilafeldepericuloasecacele
produsedeobiectesaulichidefierbini.
 Zonelearsevortrebuiprotejatedeonouexpunerelasoarectvreme
roeaasemenine.
Leziunileprodusedecurentulelectric.Multeasemenealeziunisepot
producengospodrieisuntrelativminore.Gravitatealeziunilorestedirect
proporionalcucantitateadecurentcaretreceprincopilidegradulde
mpmntare.Prezenaumezeliisauaapeicreteprobabilitateaapariieiunor
leziunimaigrave.Dinacestmotiv,nutrebuieinutnbaieniciundispozitiv
carefuncioneazcucurentelectriccndcopilulestesplatsaumbiat.
Multedinacesteleziuniproducunoc.Dacleziunilesuntmaigravepot
apreabuleiozonderoea.Poateapreaozondenecroz.Acesteleziuni
setrateaznacelaimodcaiceleprodusedecldur(vezipagina779).
Curentulelectricpoateafectavaseleinervii.Cndcopilulprezintatt
orificiuldeintrare,cticeldeieire,curentulelectricafecteaznerviiivasele
dinzonaprincaretrece.Dacuncopilprezintsimptomeneurologice,cumar
fiparalizia,amoriresaudurere,vatrebuisvadresaimedicului.
Ocazional,copiiidezvoltoarsurelectricnzonacavitiibucaleatunci
cndmucuncabluelectric.Toatecazuriledeacestfeltrebuieexaminatede
medic.Deoarecetoatearsurilelascicatrice,estebinespreveniisituaiile
carepotgeneraapariiaunorarsurideoarececopilulvaputeafimpiedicats
mesteceiszmbeascdincauzacicatricelor.
INFECIILEPIELII.
Infeciileminorealepielii.Urmriiapariiauneizonenroite,tumefiate,
calde,dureroasesauapuroiului.Dacuncopilareunfuruncul,oinfeciela
undeget,oraninfectat,vatrebuiexaminatdemedicsaudeasistenta
medical.Dacsituaianusuportniciontrziere,pnajungeilamedic,
nmuiaizonainfectatnapcldusauaplicaicompresecuapcldu.
Astfel,pieleasenmoaieisegrbetenacestfelevacuareapuroiului.Apa
clduvampiedicaloculrespectivssenchidiscolectezedinnou
puroiul.Puneideasuprarniiunbandajgrosnmuiatnapcldupentrua
menineumezeala.Lsaizonassenmoaie20deminute,apoipuneiun
bandajuscat.Repetaiaceastoperaiunede34oripeziincercaisluai
legturacumediculsaucuasistentamedical.Puteiaplicaiocremcu
antibioticfrnsarenunalavizitalamedic.
Infeciicutanatemaigrave.ncazulncarecopilulprezintfebr,un
traseudurerosinflamatpnlanivelulganglionilorlimfaticiregionalicaresunt
ieiinflamai,infeciasaextinsipoateficonsideratourgen.Trebuies
duceiurgentcopilulladoctor,laasistentamedicalsaulaspitaldeoareceeste
imperiosnecesaruntratamentantibioticintravenospentruacombateinfecia.
CORPIISTRININNASINURECHI.
Copiiimiciauobiceiulsndesebucimicidehrtie,piesedelajucrii
saumrgelennassaunurechi.Sarputeasreuiisprindeiunobiect
moale(carenuaintratpreaadnc)cuopenset.Celmaiimportantestesnu
mpingeiobiectulimaiadncnuntru,nncercareadealscoatedeacolo.
Nuncercaisscoateicorpurilestrinenetedeitari,fiindcaproapesigurle
veimpingeimaiadnc.Trebuiensca,nacelmoment,copilulsstea
linitit,altfelleziunileprodusedepensetvorfimaigravedectceleprodusede
obiect.Chiardacnulmaivedei,obiectulpoatermneacolo.
Uneoriuncopilmaimarepoateselimineobiectulnmomentulncare
suflnasul,darnuncercaiacelailucrucuuncopilmicpentrucnuva
nelegecetrebuiesfac.Dacaveiunspraycuosubstandecongestiv
puteislfolosiinaintedeaspunecopiluluissuflenasul.Dacobiectulnu
poatefieliminat,trebuiesvadresaimediculuidefamilie,asistentei
medicalesauunuimedicotorinolaringolog(ORL).Corpiistriniintroduin
nas,rmaiacoloctevazile,ducdeobiceilaosecreienazalurt
mirositoare,cusnge.Atuncicndcopilulareoastfeldesecreiedinunadin
nritrebuiesvgndiintotdeaunalaposibilitateaexisteneiunuicorp
strin.
CORPIISTRINIINTRAOCULARI.
Pentruandeprtafireledeprafsaudenisipintratenochi,ncercais
foraicopilulsinochiuldeschisntrunvascuapisclipeascdecteva
ori.Deasemenea,poatefideajutorstrageidepleoapasuperioarnjosin
sus.Dacvedeigrunteledepraf,puteieventualslextrageicublndee,
utilizndunmictamponumezitdevat.Dacsenzaiadenisipnochi
persistmaimultde30deminute,solicitaiajutormedical.ncazulncare
ochiulestelovitputernicsaucuunobiectascuit,acoperiiambiiochicu
tampoanedebumbacimergeideurgenlaspital.
ENTORSELEILUXAIILE.
Luxaiaestetermenulfolositpentruadescriersucireaipunerean
tensiuneaunuiligament,tendonsaumuchi.Muchiisuntprinide
structurileosoaseprintendoane.Ligamentelesuntstructuriputernicecare
susinarticulaiile,zonancaredouoasemarisuntlegateuneledealtele.
Czturile,accidentelesportive,rsucirilebruteitensionrileproducluxaii
ientorse.Oluxaiepoatefiuneorimaigravipoatenecesitauntratament
maicomplexdectofractur.
ncazulncarecopiluldumneavoastriluxeazncheieturaminii,
picioruluisaugenunchiuluipuneilssteaculcatpepatcelpuin30de
minute,cumembrulafectatnpoziieridicat(prinsusinereapemaimulte
perne).Pestencheieturaluxatpuneiopungcugheapentruameliorarea
dureriiiatumefaciei.Dactumefaciaidurereasereduc,icopilulpoate
facemicrinzonaafectatfraresimiundisconfort,numaiestenecesar
svvadmediculsauasistentamedical.
Dacapartotuiinflamaieiumflareancheieturii,trebuieconsultat
medicul,deoareceesteposibilssefirupt(fracturat)saufisuratunos.Vafi
necesaroradiografiepentruavedeadacestevorbadespreofractur.Chiar
dacradiografiaestenormal,vafinecesarsseimobilizezearticulaia
afectatcuatelepentrucavindecareassefacnmodcorespunztor.n
primeleziledupluxaie,mediculvpoateprescrieexerciiispecifice.
Indicaiilemediculuitrebuieurmatecustricteedeoarecemicrilen
articulaiaafectatpotducelalezareasuplimentaraligamentelorsporind
nejustificatdurereaigenerndleziunicronice.Imobilizarea,larndulei,poate
ducelalimitareamicriiilaorigiditaterezidualnarticulaiaafectat.
Traumatismelecotuluilacopiiimici.Oplngerefrecventesteatunci
cndcopilulrefuzfrecventsiutilizezebraul,lsndulsatrnenepenit
pelngcorp.Aceastasentmpladeseadupcebraulafosttrasforat,aa
cumsepetrececndcopilulesteapucatdemndectreprintepentrua
preveniocztur.nacestfelestedislocatunuldinoaselecotului.Undoctor
cuexperienpoatepunefrdurerecotuldislocatlalocullui.
FRACTURILE.
Fracturilecopiluluisuntdiferite.Fracturareprezintoruptursauo
plesnituraunuios.Fracturilecopiilordiferdecelentlnitelaaduli.La
aduli,oaselesunttariincazulndoiriiserup.Lacopiins,oaselesuntmai
moiilandoirenuserupci,maidegrab,crapnlungime(fracturnlemn
verde).Alttipdefracturlacopilsentlnetelanivelulcartilajuluide
cretere.
Nusepoatefacediferenantreoluxaieiofracturnumaiprin
observareazoneiafectatedacnuapareodeformarevizibilamembrului.
Multefracturiproducosimptomatologiesimilarcuceadincazulluxaiilor.
Numaiunmedicpoatefaceundiagnosticdiferenial.Vafinecesaro
radiografiecarevaartadiferena.
ngeneral,trebuiesuspectatexistenauneifracturidacdurereantr
unmembrunuseopretesaunusecalmeaz,dacexistinflamaiei
tumefieresaudacaparpetenegrevineii.Evitaisseproducialte
traumatismelanivelulzoneibnuiteafifracturat.Numicaimembrul
afectatinullsaipecopilslmite.Puneighea,imobilizaimnan
ateleicontactaimedicul.
Fracturaarticulaieiminii.Untraumatismfoartefrecventntlnitn
copilrieestefracturaarticulaieiminii,carepoateapreacndcopilulcaden
saladegimnasticsaualunecpegheaiaterizeazpemnanextensie.
Deincheieturaminiiesteafectatchiardinacelmoment,deoarecedurerea
nuestepreaintens,pottrecectevazilepncndduceicopilullamedic.Un
examenradiologicconfirmdiagnosticul,iarpansamentulghipsatreprezint
tratamentul.
Imobilizareanatele.Prinimobilizaresereducedurereadeoarecesunt
mpiedicatemicrileinutileiseprevineagravarealeziuniidatoritdeplasrii
oaselorntimpulunormicri.Pentruafieficace,ateleletrebuiesfie
suficientdelungi.ncazullezriigleznei,ateleletrebuiesajunglagenunchi;
pentruofracturlanivelulgambeitrebuiesajungpnlaold.Pentru
fracturancheieturiiminii,atelatrebuiesajungdelavrfuldegetelorlacot,
iarpentrufracturabrauluisauantebrauluidelavrfuldegetelorpnn
axil.
Pentruoatellungvtrebuieoscndur.ncazulunuicopilmic,se
poatefaceoatelscurtprinsuprapunereaunorcartoanedeambalaj.Cnd
aezaiatela,micaicumultdelicateemembrulafectatincercaisevitai
oricedeplasarelanivelulundeestefractura.Fixaiatelalegndocircularde
membrun46locuri,cubatistesaufee.Doulegturitrebuiesfien
apropiereafracturii(maisusimaijosdefractur),iardoulacapetele
atelelor.Dupceimobilizaifracturaaplicaiopungcugheapezona
afectat.Nupuneiniciodatgheadirectpezonaafectatinulsaipunga
cugheamaimultdedouzecideminute.ncazulfracturiiclaviculei(osuldin
parteadesusapieptului,anteriorilateral)faceiuntriunghidepnzcares
susinantebraullegatdegtilipitdepiept.
TRAUMATISMELECOLOANEIVERTEBRALEIALEGTULUI.
Mduvaspinriiesteoparteasistemuluinervoscarefacelegturantre
creierirestulcorpului.Lezareamduveispinriipoateducelaparalizie
permanentilapierdereacontroluluiasupraveziciiurinareiarectului,ide
asemenealapierdereasensibilitiitactileidureroase.Mduvaspinriise
gseteninterioruluneicoloaneosoasecuroldeprotecie,formatdinoasele
gtuluiialespatelui,numitcoloanvertebral.
ncazulncarecoloanavertebralestetraumatizatprincderesaualt
impact,nerviispinali(carepleacdinmduvaspinrii)potfiieiafectai,fie
printraumatismuliniial,fieprinncercareademicareacopiluluidup
traumatism.Dinaceastcauz,ncazulunuitraumatismalcoloaneivertebrale
saualgtuluiestefoarteimportantsnufiemicatpacientul.Acestlucrueste
valabilpentruoricetraumatismncarecopiluliapierdutcontienain
oricetraumatismcuimpactmare.nschimb,aezaicopilulconfortabili
ateptailinititambulana.Numaiopersoancupregtiremedicalpoates
miteunbolnavcareprezintsemnedetraumatismalcoloaneisaugtului.
ncazulncarecopilultrebuiemutatimediculnuasositnc,ncercai
slmicaiinndcapuligtulntropoziieneutr.Cndlmutai,ncercai
smenineicapuligtulnaceeaipoziie.Numicainiciodatcorpul
separatdecap.Acestemanevrescadrisculapariieiunorleziuniulterioareale
mduveispinrii.
TRAUMATISMELECRANIENE.
Chiardupcecopilaulanceputsmearg,acestasepoatelovilacap,
deexempluprinrostogolireadinpatulundeafostpus.Dacdupocztur
ncap,copilulnumaiplngedup15minute,areoculoarenormalapieliii
nuvomit,suntpuineriscurissefiprodusoleziunecerebral.Poatesi
continueviaanmodnormal.Oumflturcarecreterepedelafruntedup
untraumatismnunseamnneapratcevagravnsine,dacnuestensoit
idealtesimptome.Poateficauzatderupereaunuivasdesngechiarsub
piele.Otumefacienoriceparteacraniuluipoatefisemnuluneifracturi.
ncazulncarelovituralacapestemaisever,copilulvaprezenta
vrsturi,ameeal,pierdereapofteidemncare,paliditatetimpdectevaore,
cefalee,alternativagitaieiletargie,ivaadormiuor,darsevatrezilafelde
repede.ncazulncarecopilulprezintoricaredintreacestesimptomedupun
traumatismcranian,trebuieimediatconsultatmediculsauasistentamedical.
Oricecopilcareipierdecontienadupoczturtrebuieexaminatimediat
deunmedic,chiardacnuprezintaltesimptome.Toicopiiicaresufero
czturputernictrebuieexaminaidemedic.
Duporicetraumatismcranian,chiardacnudezvoltnicio
simptomatologie,uncopiltrebuieinutsubobservaieurmtoarele2448de
ore.Osngerareintracranianpoatecretepresiuneaasupracreierului,
producndsimptomecare,evident,nupotfiobservatedelanceput,darcare
aparlaunasaudouzileduptraumatism.
Dactraumatismulafostmaiputernic,medicultrebuiesefectuezeun
examenradiologicsaucomputertomograficpentruapunediagnosticulde
fracturdecraniusaudehematomlaacestnivel.
ineisubobservaieperformanelecolarealecopiluluipentruovreme
duptraumatismulcranian.Copiiicareausuferitocomoiecerebralaceasta
esteuntraumatismcranianncarecopiluliapierdutcontienasaumemoria
pentrumomentpoatedezvoltamaitrziuproblemedeconcentraresaude
nvare.
ncazulunorleziunialedinilor,vezipag.812.
NGHIIREAUNOROBIECTE.
Obiectelecarenusuntdemncarefrecventtrecdestomaculi
intestinelecopiluluifrniciunfeldedificultate.Uneorinicinusunt
observate.Potrmnensblocatelaunanumitnivel,cadepildnesofag
(tubulsituatntrefaringeistomac).Obiectelecaresepotcomportanacest
modsuntacele,monedele,butoniietc.Acesteobiectecaresuntnghiiteproduc
tusesausufocare,senzaianeplcutdecorpstrinngt,dureresau
dificultateadeanghii,refuzulalimentar,sialoree(salivaieabundent)sau
vrsturi.
ncazulncarecopilulanghiitunobiectmaimicicusuprafaamai
neted,cadepildsmburiideprun,butoniietc.,acestapoatetrecefr
dificultate(deitrebuietotuisanunaimediculsauasistentamedical).
Desigur,ncazulncarecopilulncepesvomite,saibdurerisaus
prezintaltesimptome,mergeiimediatlamedic.Dacobiectulnghiitesteo
baterietrebuiesanunaimediculdeoarecebateriapoateproduceeroziuni
datoritaciduluipecarelconine,lanivelulintestinului.Dinacestemotive,
trebuieimediatextras.
Obiecteledinmetalpotfivizualizatelaradiografie;celedinmaterial
plasticsaulemnnusuntvizibilelaacestexamen.Poatefinecesarorezonan
magneticnuclear(RMN)sauunmedicpoatevizualizadirectobiectulprintro
endoscopie.UnmedicORLsauunchirurgcuexperienpotndeprta
obiectelenghiitecuajutorulendoscopului.
Niciodatsnuadministraisiropdeipeca(unmedicamentcareinduce
vrsturile)saupurgativeunuicopilcareanghiitunobiect.Acesteanusunt
deajutor,bachiaruneoripotfacemairu.Pentruobiectelecareajungn
traheesaubronhii,veziSufocareaiRespiraiaartificial(pag.790).
INTOXICAIILE.
 Primulajutorntropresupusintoxicaieesteextremdesimpl:ncazul
ncarecopilulparensuferin,chemaiambulana,apoisunailaNational
PoisonControl(nSUA)la8002221222.ncazulncarecopilulpareafibine,
sunaidirectlaNationalPoisonControl.Altesfaturi:
1.Stailngcopiliasiguraivcrespiriestecontient.Dacnu
esteaa,sunaiambulanasauceamaiapropiatcamerdegardaunui
spital.
2.ndeprtaioricesubstansausoluiermaspentruampiedica
ingestiaeincontinuare.Dacsepoate,luaicudumneavoastrsubstana
cndmergeilamedic,pentrucaacestasoidentificemaiuor.
3.Nuntrziaissolicitaiajutorulnumaipentrucvisepareccopilul
sesimtemaibine.Efectelemultorsubstanetoxice,aspirinadepild,pot
apreadupmaimulteore,darpotfipreveniteprintratamentprecoce.
4.SunailaNationalPoisonControl(SUA)la8002221222.Spuneile
numelemedicamentuluisausubstaneiicantitateadesubstaningerat,
dacsepoate.Spuneilecesubstananghiitcopiluli,dactii,ice
cantitateanghiit.
Substanetoxicepepiele.Deiprivimpieleacapeobarierdeprotecie,
esteimportantsnedmseamacmedicamenteleisubstaneletoxicepotfi
absorbiteprinpieleipotatingeniveluritoxicencorp.Dacpieleasauhainele
copiluluivinncontactcuosubstanpotenialtoxic,ndeprtaihainele
contaminateisplaipieleadinabundencuappentru15minute(timpce
visevapreafoartelung).Apoisplaicublndeezona,folosindapispun,
icltiibine.Puneihainelecontaminatentrunsacdeplasticlacarecopiiis
numaiaibacces.SunailaNationalPoisonControl(nSUA8002221222)
saumediculdumneavoastr.Dacajungeilaspital,luaihainelecu
dumneavoastrpentruaputeafieventualidentificatsubstanatoxic.
Lichidetoxicenochi.ncazulncare,nmodaccidental,copiluleste
stropitnochicuunlichidtoxic,carepoateproduceleziuni,trebuieimediat
splatochiul.Copilultrebuieaezatpespate(culcat),iardumneavoastr
turnaicuocanapcldu(nucaldsaufierbinte)pesteochiulafectat,dela
57cmnlime.Nuforaipleoapeletrgndulepentrualedeschide.Dup15
minutedesplturocularchemaimediculsauasistentamedical,sau
duceicopilullaspital.Unelelichide,nspecialcelecaustice,potproduce
leziunioculareinecesitcontrolmedicaloftalmologic.ncercaismpiedicai
copilulsifreceochii.
REACIILEALERGICE.
Copilulpoateprezentaoreaciealergiclaunaliment,unmedicament,o
mucturdeinsectsaulaoricealtceva.Alergiilepotproducesimptome
uoare,moderatesausevere.
Alergieuoar.Copilulcuoalergieuoarprezintpruritoculari
lcrimare.Frecvent,seasociazicustrnutulinasulnfundat.Poateaprea
urticariecumncrimeputernicntocmaicamucturiledenari.Alte
erupii,cupunctemici,pruriginoase,potfideasemeneaprovocatedealergii.
Reaciilealergiceminoresunttratatecuantihistaminice,deexemplu
diphenhydramine(Benadryl),careseelibereazfrprescripiemedical.
Alergiemedie.Simptomelealergieimoderateasociazurticariecu
simptomerespiratoriicatuseaiwheezingul.Copiiicuacestesimptomeau
nevoiesfieexaminaiimediatdeundoctor.
Alergiesever.Simptomelereacieialergicesevere,numitianafilaxie,
includ:tumefiereacavitiibucaleialaringelui,dificultirespiratoriidatorate
obstrucieicilorrespiratorii,iscdereapresiuniiarteriale.nmajoritatea
cazurilor,anafilaxiaesteneplcutinfricotoare,rareori,areconsecine
serioase,incluzndchiardecesul.Tratamentuldeurgenconstninjeciicu
adrenalin(numitiepinefrin)subcutanat;copilultrebuiedusdeurgenla
cameradegardaceluimaiapropiatspital.Oricecopilcareprezintoreacie
anafilactictrebuieevaluatdeunmedic,careipoateprescrieepinefrinn
seringiprencrcate(EpiPensauAnaKit).Priniiiprofesoriitrebuiesaib
acesteseringicuei,pentruaputeafiadministratecopiluluincazdeurgen.
Unmedicalergologvpoateajutasdecideidactratamentelede
desensibilizaresunteficientepentrucopiluldumneavoastr.
CONVULSIILE.
Estenfricotorsasistailaocrizconvulsivgeneralizatacopilului
dumneavoastr.Esteimportantsrmneicalmiisrealizaifaptulc,de
obicei,acestanuestenpericol.Puneicopilulntroastfeldepoziieastfel
nctsnusepoatrnielnsuideexemplu,peopturdepartedeorice
mobil.Aezailpeolaturacorpuluiastfelnctsalivasisescurgpela
colulgurii,iarlimbasnuiblochezecileaeriene.Nutrageidegtnjos.
Sunaideurgenmediculsauambulana.Vezipagina879pentrumaimulte
informaiidespreconvulsii.
NECUL.
Uncopilcareestegsitnstaredeincontienntrunlac,opiscinsau
chiarogleatcuap,arenevoieimediatderesuscitare,nmodideal
executatdeopersoanspecialpregtitnCPR(vezipagina791).Pentrua
facerespiraieartificial,urmaiinstruciuniledelapagina792.Fiipregtits
rostogoliicopilulpeopartencazulncarevars,pentruaiprotejaplmnii.
ncazulncarecopilularputeasfiplonjat,consideraicpoateaveafractur
lanivelulgtului.Micaiicapulctmaipuinposibilpentruaevitalezarea
mduveispinrii.Uncopilcareaproapesanecat,darseparecafost
recuperat,trebuieneapratsfieconsultatdeunmedic.Leziunilesevereale
plmnilorpotaprealactevaoredupaccident,iestefoarteimportant
pentrucopilsfiesupravegheatmedical.
ASFIXIEREAIRESPIRAIAARTIFICIAL.
Unprintecarecunoatecumsdeblochezecilerespiratoriiobstruate
icumsfacrespiraieartificialunuicopilestepregtitctsepoatedebine
pentruurgenelecarepunviaanpericol.Majoritateacopiilorauinimi
sntoase.ncazulncareinimaunuicopilnceteazsmaibat,acestlucru
seproducedincauzcelancetatsmairespire,oprindfluxuldeoxigen
ctreinim.Motiveleopririirespiraieilauncopilinclud:sufocarea,neculi
asfixiereacuobiectesaualimente.(Pneumoniasever,astmulbronicsaualte
afeciunipot,ocazional,sdetermineoprirearespiraieilauncopil,daracest
lucrusentmplrareori,astfelnctestepuinprobabilcaunprintesse
confruntesingurcuacestea.)
Resuscitareacardiorespiratorie.Oriceadulttrebuiescunoasc
tehnicilederesuscitarecardiorespiratorie(CPRcardiopulmonary
resuscitation).nStateleUnitealeAmericiiseorganizeazcursuridereanimare
cardiorespiratorienmajoritateaoraelordectreCruceaRoie,
departamenteledepompieriidemajoritateaspitaleloriclinicilor.Aceste
cursurivnvacumsngrijiiuncopilgravbolnavisidaiajutor,cum
sfaceiresuscitarecardiacirespiraieartificial.Instruciuniledemaijos
nupotnlocuicursurilespecializate;elevaajutdoarsvfaceioideedespre
censeamn.PentruanvaCPR,trebuiesurmaiuncursspecializat.
Primulpasnstopulrespiratorestesncepeirespiraiaartificial.
Continuaipncndaparajutoaresaupncndrespiraiasereia.Nu
ncercaiaceasttehnicatuncicndbolnavulrespirdeunulsingur.
Asfixiereaitusea.Cndcopilulaaspiratuncorpstrinituete
puternicncercndslelimine,lsailnpace!Tuseaesteceamaibun
metoddeaeliminauncorpstrinaspiratncilerespiratorii.Dacpersoana
poaterespira,poatevorbi,poateplnge,staialturideeapnapareun
ajutor.Nuncercaisndeprtaiobiectul.Nulbateipespate,nul
ntoarceicucapulnjos,innduldepicioare.Oricaredintreacestemanevre
nufacedectsmpingimaiadnccorpulncileaerieneproducnd
obstruciecomplet.
Incapabilstueascsausrespire.Cndcopilulseneacinupoate
respira,nupoateplngesaunupoatevorbi,obiectulnghiitablocatcomplet
cilerespiratoriiiaerulnumaipoateptrundenele.ncepeiimediat
msuriledeprimajutor.naceastsituaiedarnumaiatuncicndcile
respiratoriisuntcompletblocatencepeiimediatsaplicaiprimulajutoraa
cumsearatmaijos.
Sugar(pnlavrstadeunan)avndcilerespiratoriicompletblocate
1.ncazulncarecopilulestecontient,ncercaisintroduceiomn
subspatelecopiluluipentruaisprijinicapulispatele.Cucealaltmn,
prindeimaxilarulntredegetulmareicelelaltedegete,avndantebraulpe
abdomenulcopilului.
2.ntoarceicopilulcufaanjos,cucapulmaijosdecttrunchiul.
Susineiiabdomenulcuantebraul.
3.inndcopilulcucapulnjos,sebatedecinciorirapidpespate,ntre
omoplai.
4.ncazulncareobiectulnuesteexpulzat,culcaicopilulpespatepeo
suprafaneteditare,isusineiispatelecumna.ineimintec
ntotdeaunacapultrebuiesfiemaijosdectpicioarele.Apoipuneiarttorul
idegetulmijlociupepieptulsu,lamijlocullinieidintreceledoumameloane.
Apsairepededepatruori,astfelnctsternul(osulpieptului)scoboare1
1,5cmdefiecaredat.
5.Cndcopilulnuanceputsrespiresauiapierdutcunotina,
puneipecinevaschemeambulanantimpcencepeimanevrelede
respiraieartificial.Mainti,deschideiigura,trgndnjosdelimbi
mandibulcuomninsusdemaxilarcucealalt.Dacvedeiobiectul
aspirat,bgaivuordegetulmicdealungulfeeiinterioareaobrazuluii
pnlabazalimbiiifcndomicarecadeagare,mpingeiobiectulspre
exterior.Nuncercaisbgaimnanguraunuicopildacnuvedeicorpul
strinaspirat,fiindcputeiagravasituaia.
6.Urmtorulpasestesaezaicopilulcucapulnextensiepentrua
nceperespiraiaartificialisideschideigura(canimagine).
7.ncazulncarecopilulnurespirncontinuare,mpingeicapuln
extensie,ridicaiibrbiaiacoperiiicompletnasuliguracubuzele
dumneavoastr.ncercaisinsuflaiaerdedouorilaunintervaldeo
secundijumtate,cusuficientpresiunepentruafacepieptulsseridice.
8.Dacaerulnuptrundenseamncsuntblocatecileaeriene.
ncepeidinnoucubtilepespate,ntreomoplaiirepetaipaiidela3la7.
Continuaisrepetaiaceastsecvenpncndcopilulncepestueasc,
srespire,splngsaupncndvinajutoarele.
Copil(cuvrstapesteunan)avndcilerespiratoriicompletblocate
1.Amintiivprimaverificare:cileaerienesuntsaunucompletblocate.
ncazulncarecopilultuete,vorbetesauplnge,urmriil,darnu
intervenii.Cndcopilulestecontient,ncepeicumanevraHeimlich.
ngenuncheaisaustainspatelecopiluluiiprindeilcuminilenjurul
taliei.Strngeipumnuldelaomn,ipuneilimediatdeasupraombilicului
copilului,subosulpieptului(stern).
2.Acoperiipumnulstrnscucealaltmnifaceiomicarebruscde
apsare,presndabdomenulcopiluluicuomicarendreptatuornsus.
Micareatrebuiesfiemaipuinbrutallauncopilmaimic.Repetaimicarea
pncndcorpulstrinesteexpulzat.Copilulncepestueascsaus
respire.(Chiarncazulncarecopilulparecompletrestabilitdupmanevra
Heimlich,trebuieexaminatdemedic.)
3.Dacduprepetareamanevreidemaimulteoricopilulnuirevine,
trebuiesideschideigura,inndlimbaimandibulacudegetulmarei
ncercndssusineisimultanimaxilarul.Uitaivcuatenie,poatevedei
corpulstrinngt.Introduceidegetulmic,pefaainternaobrazuluipnla
bazalimbiiicuomicaredeagarencercaislprindei.(Nuncercai
aceastmanevrdacnuobservaicorpulstrindeoarecenuveifacedects
agravaistareacopilului.)RepetaimanevraHeimlichpncndcorpulstrin
estendeprtatsaupncndcopiluldevineincontient.
4.ncazulncarecopiluldevineincontient,folosiimanevraHeimlich
adaptatpentrupoziiaculcatpespate.ngenuncheailapicioarelelui.Aezai
podulpalmeinzonaombilicului,imediatsubstern.Cealaltmnaezaio
deasupraiexercitaipresiunepeabdomen.Fiimaipuinintempestivicnd
executaimanevralacopilulmaimic.Repetaimanevrapncndobiectuleste
expulzat.
5.ncazulncarecopilulrmneincontientsaudacnuputeiextrage
obiectul,chemaiajutor.Cucopilulculcatpespate,asiguraipermeabilitatea
maximacilorrespiratoriiprinndoireagtuluiluicuaplecareacapuluipe
spateiridicareabrbieicumnacealalt.Pensaiinrilecudegeteledelao
mn,acoperiiicompletguracuadumneavoastrisuflaide2oricu
suficientputerecasvedeiciseridicpieptul.Daiidrumullanasila
gurcasvedeidacanceputsrespire.Dacnu,repetaiceledou
insuflriiverificaidinnou.
6.Dacaerulnuptrundenplmni,repetaipaii4i5.Continuais
alternairespiraiagurlagurcumanevraHeimlichpncndireia
respiraiasaupncndprimiiajutor.
Cumsefacerespiraiaartificial.Fiecareexpiraieadumneavoastrva
ajungenplmnulvictimei.Launadult,respiraicufrecvenadumneavoastr
obinuit.Launcopilrespiraicevamaidesimaipuinprofund.Nufacei
respiraieartificialuneipersoanecarerespirsingur.
Mainti,deschideicileaerienepoziionndcumtrebuiecapul
copilului.mpingeicapulnextensieiridicaibrbiacudegetele.Meninei
aceastpoziiedecteorivreisrepetaioperaiaderespiraieartificial.
Deoarececopilularefaamaimic,puteisuflaconcomitentnnasin
gur.Laadult,respirainumaingurnvremecenasulestepensatcu
degetele.
Suflainvictimfradepuneunefortfoartemare.Plmnulunuicopil
nupoatecuprindentreagacantitatedeaerpecareoexpirai,ndeprtai
buzeledeguracopiluluicttimpinspiraiiapoisuflaidinnou.
TRUSADEPRIMAJUTOR.
Cndapareosituaiedeurgen,estennaturaomuluisdevinextrem
deanxios.Nuestetimpulatuncipentruacutabandaje,numeredetelefoni
alteechipamentedeprimajutorcareaufostplasatendiferitelocuridincas.
Prereameaestecarfibinesineincasotrusdeprimajutor.Ocutie
demicidimensiunipecaresoaveilandemnestesuficient.ncazuln
careaveiuncopilmic,aceasttrustrebuiedepozitatntrunlocsigur,unde
acestanupoateajunge.Iatcetrebuiesconin:
Olistcuctevanumeredetelefonutilencazdeurgen:
1.Numruldetelefondelasalvare;
2.NumrulCentruluideToxicologie;
3.Numrulmediculuidefamiliesaualasistenteimedicale;
4.Numrulunuivecincarepoatefisunatpentruastacucopilulpn
chemaiajutoare.
Urmtoareleechipamentedeprimajutor:feesterile(BandAids);
bandajeelastice;leucoplast;bandajepentruochi;opungpentrughea;orice
medicamentdeurgendecarearenevoiecopilul;untermometruelectronic
digital;vaselin;ofoarfecmic;openset;osoluieantiseptic;ununguent
cuantibiotic;medicaieantitermic(nuaspirin;poatefiacetaminophensau
ibuprofen);osering;untubcuhidrocortizoncrem1%.
DEZVOLTAREADENTIIEIISNTATEABUCALLACOPII.
SPOCKCLASIC.
Cnderamtnramntrebatundomnmainvrstcareestesecretul
uneivieifericite.Aveigrijdediniidumneavoastr!afostrspunsullui.A
fostcelmaibunsfatpecarelamprimit.
Caprinte,urmaiacelaisfatpentrucopiiidumneavoastriasigurai
vcaudiniisntoiicesteoplceredeaipstraaa.Profilaxiaeste
cheia.Ceanumefacecadiniisfiesntoi?Distrugerealorpoatefi
prevenit?Dardentiia?Fluorul?Cndartrebuisseducuncopilprima
oarlastomatolog?Dardiniipermanenisaupansamentele?Cuinformaiile
dinaceastcarte,suplimentatedesfaturilestomatologuluicopilului
dumneavoastrvafimaiuorsrezolvaiacesteprobleme.
Problemeledentarecareingrijoreazcelmaimultpepriniinclud
ntrunfeldeordinecronologiccretereadinilor,dezvoltarealor,cepoate
facecadiniisfiesntoi,cariiledentareievitarealeziunilortraumaticeale
gurii.Celmaiimportantdintretoateestecapacitateadumneavoastrdeav
nvacopiiisipstrezediniisntoi,acestavantajfiindunulcarepoatefi
pstrattoatviaa.
DEZVOLTAREADINILOR.
Diniisugarului.Cumicndvorcreteprimiidiniaicopilului
dumneavoastr?Unuicopilobinuitiiesprimiidininjurulvrsteide7luni,
daracestlucruestedestuldevariabil.Unuibebeluipoateieiprimuldintela
3luni,iaraltuiapnla18luni.i,totui,amndoicopiiisuntperfectnormali
isntoi.Esteadevratcunelebolipotinfluenacretereadinilor,dar
acestlucruesterar.Cretereadiniloresteoproblemsimpldemodelde
dezvoltarecucarecopilulsanscut,caiatuncicndfaceprimiipai.
Deobicei,primiidoidinicareaparsuntincisiviicentralidinparteade
josagurii.Incisivestenumeledatceloroptdinidinfa(patrudesusi
patrujos)careaumarginiascuiteitioasepentruasfrmahrana(sauao
inciza).Dupctevalunicresciceipatruincisividesus,astfelnctuncopil
obinuitareacetiasedini,desusidejos,pelavrstade1an.Dup
aceasta,deobiceiesteoperioaddelinitepentructevalunipnla
urmtorulatac.Apoincasediniaparrapid:ceidoiincisivirmaidejosi
toiceipatrumolari.Molariinuaparnimediataapropiereaincisivilor,cipuin
mainspate,lsndspaiupentrucanini.
Dupapariiaprimilormolari,esteopauzdectevalunipncnd
caninii(aanumiiicolidecine)ocupspaiiledintreincisiviimolari.Acest
lucrusentmplnceadeadouaparteaceluidealdoileaandevia.Ultimii
patrudinicareaparreprezintperecheaadouademolariprincipali,carevin
imediatnspateleprimilor,deobiceinprimajumtateaceluidealtreileaan.
Amintiivcacesteasunttoateperioadeleobinuite.Nuvngrijoraincazul
ncarecopiluldumneavoastrestenainteasaunurmaorarului.
Dentiiapermanent.Diniipermanenincepsaparlavrstade6ani.
Molariicareaparla6ani(primiidinipermaneni)aparnspatelemolarilorde
lapte.Primiidinicarecadsuntdeobiceiincisiviicentralidejos.Incisivii
permaneni,mpingnddededesubt,iesnloculunderdciniledinilorde
lapteaudisprut.Pnlaurm,toidiniiprimaridevinslabiicad.Diniide
laptesepierdcamnaceeaiordinencareauaprut.Deciziadumneavoastr
dificildeandeprtaundintedelaptepoatefiajutatdebnuulpecare
ZnaMseluladucelaviziteleeiperiodice.
Diniipermanenicareiauloculmolarilordelaptesuntnumiibicuspizi
saupremolari.Molariicareaparlavrstade12ani(aldoilearnddemolari
permaneni)aparnspatelemolarilorieiila6ani.Altreilearnddemolari
(molariicareaparlavrstade18anisaumseleledeminte)potfinfipin
maxilar.nunelecazuri,eitrebuieextraiastfelnctsnustricediniidin
apropierealorsauosulmaxilarului.Adeseori,diniipermaneniaparcu
marginizimate(numitemameloane).Acesteafieseuzeazsingure,fiepotfi
pilitedectrestomatolog.Deasemenea,diniipermanenisuntmaigalbeni
dectdiniiprimari.
Diniipermanenipotieicteodatncovoiaisaunafaragingiei,dar
pnlaurmsepotndreptaprinaciuneamusculaturiilimbii,buzelori
obrajilor.Dacdiniinusendreapt,suntnghesuiisausuntzimai,sau
dacliniamaxilaruluiesteanormal,atunciestenevoiedeuntratament
(aparatdentarpentruombuntire).
ERUPIADENTAR.
Simptomeleerupieidentare.Cretereadinilorarediferiteefectela
diferiicopii.Uncopilmestecanumitelucruri,sporovie,roade,adoarmegreu
i,ngeneral,faceviaamaigreapentrufamilie,olunsaudoupncei
apareprimuldinte.Laaltcopil,undintepoatefidescoperitfrsfitiut
cinevacicrescdinii.noricecaz,majoritateacopiilorncepssporoviepe
la3sau4luni,pemsurceglandelelorsalivaredevinmultmaiactive.Nuv
pclii,ns,crezndcsporovialanseamnntotdeaunacncepsi
creascdinii.
Devremecebebeluilorleies20dedininprimiitreianidevia,este
uordenelesdececretereadinilorarelocpentrumajoritateacopiilorn
primiianiaicopilriei!Aceastaexplic,deasemenea,deceesteaadeuors
nvinuietifiecaredureredecretereadinilor.Secredealaunmomentdatc
apariiadinilorcauzeazrceli,diareeifebr.Bineneles,acestebolisunt
provocatedegermeni(bacteriiivirusuri)inudecretereadinilor.Practic,
cretereadinilorproducedoardiniinimicaltceva.ncazulncarecopilul
dumneavoastrarefebrsauparebolnav,nupresupuneicestedincauza
creteriidinilor.Chemaimediculsauasistentamedical.
Cumputemajutaerupiadinilor.Oricaredintepoatederanjacopilul,
darprimiipatrumolari,ceaparpelavrstade1218luni,ideranjeazcelmai
mult.Ceputemface?nprimulrnd,lsailsmestece!Daiiobiectede
mestecatcaresuntdestuldemoi,nctncazulncarecopilulcadeiare
obiectulrespectivngur,acestasnulrneasc.Buciledincauciucde
formevariate,specialepentrucretereadinilor,suntfoartebune.Trebuies
fiifoarteatenilajucriilefcutedinplasticsubire,fragil,caresepotsparge
saupotcauzaasfixiere.Trebuie,deasemenea,sfiiatenisnuroad
vopseauadepemobilidepealteobiecte,dacexistpericolulcavopseaua
sfiecuplumb.(Oricelucruvopsitnaintedeanul1980poateconineplumb.)
Dinfericire,nzilelenoastreaproapetoatmobilapentrucopiiijucriile(n
SUA)suntvopsitecuvopseafrplumb.
Uniicopiiprefersmesteceunanumittipdembrcminte.Puteis
ncercaisiatrnaiuncubdegheasauobucicdemrntruncolal
hainei.Mulibebeluiprefergingiilefrecatedincndncnd.Fiicreativi!
Lsaicopilulsmestececevreaelatttimpctnuestepericulos.inuv
ngrijoraidegermeniiexistenipecauciuculderossaudepepiesade
mbrcminte.Copiluldumneavoastrpunetotfeluldelucruringuri
oricumniciunulnuestefrasemeneagermeni.Bineneles,esteoideebun
ssplaibucicadecauciucdupceaczutpejossaudupcecelula
salivatdeasupraei,iartrebuissplaisausfierbeidincndncnd
bucatadembrcminte.Existpepiaomulimedemedicamentepentru
cretereadinilorcareoferpuinalinare,darartrebuisvorbiicumedicul
saucuasistentadumneavoastrnaintedealefolosi.
CEFACECADINIISFIEBUNI?
Nutriiepentrudinimaiputernici.Coroanele(prilecaresevd)dinilor
unuicopilseformeazngingiinaintedeasenate.Uneori,mulidintredinii
permanenincepsseformezenctevalunidelanatere,iaraliichiar
nainte!timcacetidinincreteresuntsensibililaonutriiepotrivit.
Printreelementelenecesarentririidinilor,urmtoarelesuntnspecial
importante:calciuifosfor,vitaminaDivitaminaC.Sursebunedecalciui
fosforinclud:legumele,cerealele,sucurilembogitecucalciu,ilaptele(cu
toatecdietelefrproduselactateparaaveaunelebeneficii;vezipagina337).
SurseledevitaminaDinclud:laptefortifiat,vitaminepicturiiexpunerela
soare(vezipagina336).Dacvhrniicopilullasn,puteisidaiun
suplimentdevitaminaD(200unitipezi)pentrusiguran.Surselede
vitaminaCinclud:majoritateafructelor,nspecialcitricele,vitaminelepicturi,
roiicrude,varzilaptelematern.ialtevitaminesunt,deasemenea,de
ajutor,inclusivvitaminaA(nfructelegalbene,portocaliiiroii)ictevadin
vitamineleB(ncereale).
Fluorul.Unelementcunoscutcavalorosnformareadinilorputernicii
rezistenilacariiestefluorul.Fluorulesteunmineralcaresegsetennatur;
deasemenea,cantitimicidinacestmineralsegsescnoaseleidinii
notri.Ocantitatemicdefluorndietamameintimpceestensrcinati
apoindietacopiluluipoatereducefoartemultposibilitateaapariieicariilor
maitrziu.Cndsmalulunuidinteesteformatcufluor,acestarezistmult
maibineaciuniiacizilor.nplus,fluoruldingurreduceactivitateabacteriilor
caredetermincariiledentare.
nzonelencareexistunconinutmaredefluornapadebutse
semnaleazmaipuinecariidentare.Adugareadefluornapadebutn
majoritateaoraelordinStateleUniteaavutefectebeneficesimilare.Copiiipot
primi,deasemenea,fluorprinprescriereadetableteipicturi.
Altcaledeabeneficiadefluoresteprinaplicareadirect.Fluorulpoate
fiintrodusngurprinpastelededini,prinapedegursauprinalte
preparate.
Fluoruldinap.Dedecenii,fluorulafostadugatncantitifoartemici
isigurenapapotabilamultorcomuniti,camsurdesntatepublic.
Dacnusunteisiguricapadumneavoastrpotabilaredestulfluor,putei
sunalanumruldeinformaiedepenotadeplataapeiiscereilmuriri.
Fluourareaadecvatestede0,7pnla1,0ppm(mgF/1lap).Pentru
informaiisuplimentareputeisunaladepartamentuldesntatepubliclocal.
ncazulncareapapotabilestesracnfluor,familiadumneavoastr
consumdeobiceiapmbuteliatsauutilizaiunsistemdepurificarepentru
locuincareeliminfluorulialteminerale,poatefinecesarsuplimentarea
cufluor(tabletesaupicturi)pentrudumneavoastricopiluldumneavoastr.
Fluorpentrubebelui.Dacalptaiiapapotabilestefluorurat,nu
estenevoiesidaibebeluuluidumneavoastrsuplimentedefluor.Dacapa
estenefluorurat,luainconsideraresiadministraibebeluului
dumneavoastrvitaminepentrusugaricareconinfluor.Formuleledelapte
prafconincantitimicidefluor,dardacfolosiiapdelarobinetfluorurat
pentruapreparalaptele,copiluldumneavoastrnuvamaiaveanevoiedealte
suplimentedefluor.Dacnu,daiipicturicufluor.
Suficient,darnupreamult.Mediculsauasistentamedical,precumi
stomatologulcopiluluisevorasiguraccopilulprimetecantitateacorect.
Dacnuexistfluornrezerveledeap,mediculsauasistentadumneavoastr
potprescriedozazilnicpotrivitpentrucopiluldumneavoastr,nfunciede
vrstaidegreutatealui.Preamultfluorpoateducelaapariiaunorpetealbe
imaroneatractivepedini,aacesteimportantsdaicantitateacorect.
Copiluldumneavoastrpoateprimiperiodicaplicaiilocalecusoluiispeciale
cufluor,ncabinetulstomatologului.Pastelededinifluoruratesuntfoarte
beneficedatoritefectuluilordesuprafaasuprasmalului.Darfiiateni:
copiiicaremnncpastadedini,imajoritateacopiilormicimnnc,risc
sprimeascpreamultfluor.Deci,folosiicantitimici(demrimeaunuibob
demazre)iineipastadedinidepartedecopiiimici,astfelnctsnu
devinogustaredebaieconvenabil.
VIZITELELACABINETULSTOMATOLOGIC.
Cunoatereadectrecopilastomatologuluiiapersonaluluidela
cabinetulstomatologicestefoarteimportant.Ceamaibunperioadsv
duceicopilullastomatolog,esteimediatdupceaparprimiidini,deobiceipe
lavrstadeunan.Puteipunentrebridesprengrijireadentiieicopiluluii
puteinvamaimultedespreproblemeledentare.Laprimelevizitepreventive,
stomatologulpoatedetectaproblemeleceaparnprimelestadii,cndsepot
rezolvamultmaiuor,multmaiieftinifrdureri.imaiimportant,copilul
dumneavoastrvacptaexperienepozitivencabinetulstomatologului.Pn
lavrstade3ani,copilulvafidejaunveteranalcabinetuluistomatologic.
Astfel,majoritateavizitelorviitoarevorfipreventive,edinetradiionalede
bzitiplombatcarebntuiememoriiledincopilriealemultoraduli.
CARIILEDENTARE.
Uniicopiiaufoartemultecarii,iaraliinuauaproapeniciuna.Dece
trebuiesfieaa?Nucunoatemnctoifactoriiceduclastricareadinilor
(cariidentare),dartimcdietauneimamensrcinatei,maitrziu,a
copilului,esteimportantnstructuramineralnecesaradinilorcopiilor.
Ereditateajoac,deasemenea,unrolimportantnafeciuniledentare.
Bacteriileiplacadentar.Principalacauzaafeciunilordentareeste
acidulprodusdebacteriiledingur,carederivdindulciurileiamidonuldin
dietacopilului.Bacteriileiresturiledemncarecombinatecusalivformeaz
unmateriallipiciosnumitplacdentar,careseaeazpesuprafaadinilor.
Cuctstmaimultaceastplacpedini,cuattestemaimarenumrulde
bacteriiiaciziprodui.Acetiacizidizolvmineraleleconinutenstructura
dintelui(smalidentin),nceledinurmdistrugndul.
Bacteriilesupravieuiescdatoritzaharuriloriamidonuluidindieta
copilului.Oriceinebebeluulngurpentrumaimulttimpsepareceste
bunpentrubacteriiirupentrudini.Dinaceastcauz,gustrilefrecvente
dintremesefavorizeazdezvoltareacariilordentare,nmodspecialduntoare
fiind:acadelele,carameleleifructeleuscate,sucurilercoritoare,prjiturilei
biscuiii(carermnntredini).
Salivaconinesubstanecareajutdiniisrezistelaaciunea
bacteriilor.Deaceea,atuncicndorganismulproducemaipuinsaliv,de
exempluntimpulsomnului,aparmaimultecarii.Dinaceastcauz,splatul
pedininaintedeculcareestedeosebitdeimportant.Alimentelecare
stimuleazproducereadesalivdeexemplu,gumademestecatfrzahr
combatapariiacariilordentare.Deasemenea,existgumedemestecatcare
coniniunelesubstane(xilitolisorbitol)ceomoarbacteriileproductoare
decariiisubstanecarentrescdinii(cazeina).
Cariadebiberon.Untipdevastatordecariidentarelconstituieboala
dentarasugarilorsaucariadebiberon.Cndsugariisugpreamult
biberonul,nspecialcndtrebuiesdoarm,scurgerealichiduluiprintredinii
dinfapoateprovocaformareauneicantitimarideacidiinstalarearapid
acarieidentare.Diniiceimaiexpuiacestuiriscsuntincisiviisuperiori,limba
acoperinduipeceiinferiorintimpulhrniriiisuptuluidegetului.Acestlucru
sentmplintremesecndfluxuldesalivcurdinii.Darcnd
bebeluulinengurtimpndelungattetina,curareanaturalarepuine
ansesseproduc.Ceamaisevercariedebiberonaparecndbebeluul
adoarmecubiberonulngur.ntimpulsomnului,laptelermnentreipe
dini,iarbacteriilesemultiplicnvoie.
Uniicopiipotfaceaceastboalpnlamplinireavrsteideunan.
Uneori,aceastafeciuneesteaadesever,nctdiniiinfectaitrebuie
extrai.Dinacestmotiv,unsugarnutrebuiesaiblaculcareosticlculapte
(biberon),sucsaualtlichidndulcit.Singurulfluidacceptatlaoradeculcare
esteapa.Chiarilichideledulcidiluatepotprovocaafeciunidentare.
PERIEREADINILORIFOLOSIREAAEIDENTARE.
Periereaefectiv.Cumpotfipreveniteafeciuniledentare?Secretuleste
ndeprtareazilnicaplciidentarenaintedeaciuneaacesteia.nprimul
rnd,unsfatdespresplareadinilorcopiilor:folosiioperiudedinicuperi
deporcfoartemoi!Existunmitcarespunectrebuiefolosituntifonsau
pnzmoalepentruamasagingiileidiniicopiluluiastfelnctnuse
deterioreazesuturiledelicatealegingiilor.Daracesteesuturidelicate
mestecpicioarelemeselor,msuelordecafea,ptuului,itotceiiesen
cale.Gingiileunuibebelusuntlafeldedelicatecaipieleaunuialigator.
Periaile,nulemasai!Copiilorleplaceacestlucru.
Diniicopiluluitrebuiesfieperiaicugrijdupmiculdejuninaintea
oreideculcareimairecomandfolosireaaeidentarentrediniinvecinai,de
obiceinaintedeperiatuldesear.Dacesteposibilosplareadinilordup
prnz,aceastaajut,deasemenea,landeprtarearesturiloralimentare.
ncepnddelavrstadedoiani,copiluldumneavoastrvainsistassespele
singurpedini,darmajoritateacopiilormicinuaudexteritateamanual
necesarpentruperiajuldiniloripentrufolosireaaeidentare,pnlavrsta
de9sau10ani.Puteislsaicopiiimicisnceapssespelesinguripe
dinidelaovrstfraged,darprobabilvatrebuisterminaidumneavoastr
aceasttreabpentruavasiguractoatplacadentarafosteliminat.
Puteilsacopilulspreiagradatcontrolulcompletcndsedovedeteafi
capabil,deobiceintre6i10ani.
Folosireaaeidentare.Uniiprinisentreabdacestenevoiedeaa
dentarladiniicopilului,darnmajoritateacazurilor,diniidinspateai
copiluluisuntaproapeuniipeoparte.Chiaricivadindiniidinfasunt
aproapeuniicudiniinvecinai.Astfeldedinisuntaadeapropiainct
mncareaiplacadentarsepotstocantreei.Indiferentctdeatenti
vigurossuntperiateacelezone,periiperiueidedininupotpenetrainupot
curamncareaiplacadentar.Aadentarstrpungeidislocresturile,
astfelnctperiuadedinislendeprteze.
Serecomandfolosireadectrecopilauneiaedentarefoartemoi,
imediatceobservairesturidemncarentrediniilui.Stomatologulcopilului
dumneavoastrpoatedemonstratoatemetodeledeanvacopilulastfelnct
periajulifolosireaaeidentaresfieperfecte.ivaficelmaibunlucrudintre
toateatuncicndcopiluldumneavoastrvafipregtitpentruunperiajcorect
ifolosireaaeidentarezilnic.
SIGILAREADENTAR.
 Sigilareadentaresteoparteimportantastomatologieipreventive.
Majoritateadiniloraunuleemicisauzonemicinsmal,undebucelede
alimentesaudeplacdentarsuntacumulate.Majoritateaacestor
imperfeciunialesuprafeeidinteluisuntpreamicipentrucaperiiperiueide
dinispoatintra,astfelnctresturiledemncareiplacabacteriannupot
fiperiateindeprtate.Acestlucruprovoacapariiaafeciuniidentarenumit
icariefisuratsauadncit.Totui,stomatologulsaucelcareseocupcu
igienadentarpoatepreveniadeseaastfeldeafeciunidentare.Sigilarea
dentarconstdintrorinlichidcareseaplicdealungulsuprafeei
dinteluiicareumplelcaurileiadncituriledintredini.Rinasentrete
complet,iarimperfeciunilesmaluluisuntastupate.Resturiledemncarei
placadentarnupotintranspaiiledintredinicareaufostastupatecu
rindepus.Altematerialedentareca,deexemplu,cimenturiledinporelan
suntfolosite,deasemenea,pentrusigilaredentar.Anumiimolaripotfide
asemeneasigilai,darstomatologiisuntfoarteateninceeaceprivete
sigilareamolarilorunuicopil.Experienamedicalaratcrinilenuselipesc
lafeldebinedediniidelapteaacumsentmplladiniipermaneni.
Sigilareadureazmaimuliani,daracestlucrudepindededietacopilului,
obiceiurileimediulbucal,itrebuieeventualreparatesaunlocuite.
TRAUMATISMELEDINILOR.
Traumatismeledinilorpotaprealatoidinii,deideobiceidiniidin
fasuntceimaitraumatizai.Eipotfifracturai,micaidinrdcinalorsau
scoicomplet.Stomatologiisuntngrijoraidespretraumatismeledinilorde
lapte,darchiarimaimult,suntngrijoraidevtmareadinilorpermaneni
carepoateaveaconsecinepetermenlung.Priniiartrebuisconsulte
ntotdeaunastomatologulcopiluluidupuntraumatismdentar.Uneleleziuni
nusuntuordeobservat,darunstomatologestespecialistntrodiagnosticare
completiprescriereatratamentuluipotrivit.
Diniifracturai.Undinteestecompusdintreistraturi:stratulprotector
dinexteriornumitsmal,stratulinternnumitdentinicentrulesutului
moalealdinteluicareconinenerviiicareestenumitipulpdentar.O
sprtur(fractur)adinteluipoateafectatoateacestetreistraturi.Ofractur
micpoatenecesitadoarnetezireadinteluidectrestomatologfolosindun
instrumentdelefuit.Osprturmaiextinspoatenecesitaorestaurare
dentarpentruarestabiliforma,funciainfiareadintelui.Dacofractur
dentarafecteazporiuneacrnoasdincentruldintelui,iexpunepulpa
dentar(deobicei,regiuneaexpussngereaz),unstomatologtrebuie
consultatctmairepedeposibil,pentruareparastricciuneai,sperm,
prevenireapierderiipulpeidentare.Dacpulpadentardevinedevitalizat,
dintelepoatefitotuisalvatprintratamentendodontic.Aceastanseamn,pur
isimplu,nlturareaesutuluimortalpulpeiiumplereacanaluluirdcinii
cuunmaterialsteril.Apoi,dintelepoatefireparatnmanieraobinuit.
Diniicaresemic.nmajoritateatimpului,frniciuntratament,
diniicaresemicuorsereataeazsinguriidevinstabilidupctevazile
derepaus.Totui,uneori,diniisemicattdetarenctstomatologuleste
nevoitsiimobilizezempreunpentruaistabilizapnsevindec.
Antibioticelesuntuneoribenefice,pentruapreveniinfectareapulpeidentarei
aesuturilorataateei.Dentitiivorrecomandaodietuoarpentruo
perioaddetimppentruaajutalaprocesuldevindecare.
Diniismuli.Uneoriundintepoateficompletscosdingur.
Stomatologiionumescsmulgereadintelui.Dacdinteleunuicopileste
smuls,stomatologiinurecomandreimplantareaacestuia.Existoposibilitate
foartemarecasubstratuldinilorpermanenissufereotraumdacundinte
delapteafostreimplantat.Undintepermanenttrebuieimplantatctmai
repedeposibil,deobiceicamn30deminutepentruamrianseledepstrare
avitalitiipulpeidentare.nprimulrnd,asiguraivcdinteleestentr
adevrpermanenticesteintact.Uor,ineidinteledecoroan(parteacare
sevedeadintelui)inuderdcin.Cltiidintelefoarteuorcuapdela
robinet.Nufrecaisaumasairdcinanvreunfel;aceastavalezaesutul
ataat,careestenecesarpentrureimplantare.Introduceidintelenapoin
poziialuinormal.Dacnuputeireimplantadintele,puneilntrunpahar
culaptesauntruncontainerspecialcaresegsetencomer.Apoiducei
copilullacelmaiapropiatstomatologsaucutaiserviciulstomatologicde
urgendinincintaunuispitaldeurgen.Timpulestefoarteimportantpentru
diniipermanenicaresuntsmuli.Dupcedinteleafostscosdingurtimp
de30deminute,anselepentruoreimplantarecusuccesscadfoartemult.
PREVENIREALEZIUNILORTRAUMATICEALEGURII.
Copiiimicisempiedicdestuldedes,iardiniilorsuntlanlimea
potrivitpentruaselovifoartetaredemargineamsueidecafea.Asiguraiv
cnzonancarepoatecdeacopilulnuexistrisculunorlezriserioase.
Aveigrijsnuaibposibilitateadeamucafireleelectrice!(Prizeleelectrice
trebuie,deasemenea,sfieastupatepentruanutentacopiiisleexploreze.)
Nulsaicopilulsumbleprincascuperiuadediningur,pentruc
aceastapoateprovocarniserioase,ncazulncarecopilulcade.
Maitrziu,itineriicarepracticdiferitesportuririscscapeteleziuni
dentare.Unjuctorpoatefilovitcuomingesaucuobtngur,sausepoate
ciocnicuunaltmembrualechipei.Astfeldecatastrofesepotntmplaattla
fetectilabieinfotbal,hocheidecmp,baschetioricealtsport!Copiii
trebuiespoarteoaprtoarepotrivitpentrugurunfeldecascde
proteciepentrudini.Aprtoarelepentrugursuntdisponibilenmagazinele
cuarticolesportivesaustomatologulcopiluluiipoatefaceoaprtoare
potrivit.nactivitileindividualedurecapatinajulperotile,skateboarduli
artelemariale,estenevoie,deasemenea,deaprtoarepentrugur.
CELEMAIOBINUITEBOLIALECOPILRIEI.
Fiecareprintesaconfruntatcurceliituse,isentlnetefoarterar
uncopilcareaprezentatcelpuinoinfecieaurechii.Multeafeciunicareerau
ntlnitefrecventntrecutrujeola,poliomielitaiuneleinfeciialecreierului
suntastzintlniterareorisaudeloc,datoritapariieivaccinurilor.A
cunoateunelelucruridesprecelemaiobinuitebolialecopilrieiidespre
celecareaparmairarvfacemaincreztorincapacitateadumneavoastrde
alefacefa.Cutoateacestea,informaiilecareurmeaznutrebuies
nlocuiascjudecataunuimedic.Dacnugsiiaiciinformaiilecarev
intereseaz,elesepotgsinaltecapitolealecrii;verificaiindexul.
INFECIILETRACTULUIRESPIRATORSUPERIOR(RCELILE)
Rcelile,virusurileibacteriile.Numrulrcelilor(numiteiinfeciiacute
alecilorrespiratoriiIACRS)pecareuncopillepoateaveaestede10orimai
maredectnumrultuturorcelorlalteboliluatelaunloc.Mecanismullor
patogenicestedoarparialnelesnacestmoment.Majoritateaseparecsunt
provocatedeogamvariatdevirusuri,attdemicinctnusevdla
microscopuloptic.Secredecexistmaimultdedousutedevirusuricare
potproduceunepisodbanalderceal.Dacnusentmplnimicneobinuit,
rcealatrecen3pnla10zile.Uneori,virusurilecareproducrceala
comunfavorizeazapariiaunorinfeciimultmaigrave.
Rcealaviralpoateducelascderearezisteneiorganismului,nspecial
lanivelulmucoaseinazaleifaringiene,iargermeniicareproducbolimai
severe(streptococul,pneumococuletc.)treclaaciune.Adesea,eisegsescn
modnormallanivelulmucoaseinazaleifaringiene,darnuauaciunenociv
datoritbarierelornaturaledeprotecieaorganismului.Cndrezistena
organismuluiestesczut,eiauansassemultipliceisinvadeze
esuturile,ducndlaapariiapneumoniei,infeciilorurechii(otite)sau
sinuzitelor.
Celmaibunmoddeavferidercealestesevitaicontactuldirect,
fiziccucinevacareestebolnavdeguturaiisvsplaibinepemini(vezi
pagina588).Puteicreteputereadeaprareaorganismuluicopilului
dumneavoastrmpotrivarcelilorprinasigurareaunuisomniauneinutriii
buneiprinmeninereaunuiniveldestressczutncas(deexemplu,
meninereaunuiniveldezgomotctmairedus).
Rcealalasugari.nprimulandeviaexisttoateanselecaguturaiul
lasugarsaiboformuoar.Lanceput,copilulpoatestrnuta,apoiva
prezentarinoreeiobstrucienazal.Sarputeasitueascunpic.Foarte
raraparefebr.Cndnasulestenfundatcusecreiiabundente,aidorisl
puteisufladumneavoastrnlocullui,darelnuparederanjat.nschimb,
cndesteobstruatcumucususcat,faptulcnupoaterespiralfacepecopil
sseagitecudisperare,refuzndchiarssuguneori.
Obstrucianazalsepoaterezolvaaspirndmucusulcupompiele
specialedecauciuc.Strngeiparadecauciuc,introduceivrfulcudelicatee
nnarasugaruluiidaidrumullapar.ineimintecmucoasanazala
sugaruluiestefoartesensibil,aacestebinesnuotraumatizaiinicis
nuexageraicuoperaiuneadedegajareaobstrucieinazale.Limitaivpentru
perioadacareprecedemasairespectivsomnul.Puteipuneunadoupicturi
deapsratnnaranfundatnaintedeancepeoperaiuneadescris
anterior;lsaistreacaprox.5minutepentruanmuiamucusul.Putei
cumprapicturipentrunascuserfiziologicfrreetsauleputeiprepara
singuri(vezipagina820pentruinstruciuni).
Umezireaatmosfereidincamerajutuneorilaprevenireaobstruciei
nazale.Dacobstruciaestesever,mediculpoateprescrieinstilaiicupicturi
pentrunasadecvate(naintedesupt)sauadministrareaunormedicamentepe
gurcaresfieadministratenainteasuptului.Sugarulnuipierdedeobicei
poftademncare,iarrcealaseterminnmaximosptmn.Esteposibil
(mairar)sdurezemaimultfrsaparcomplicaii.Dacautrecut2
sptmniisimptomelepersist,trebuiesolicitatmedicul.
Evident,guturaiullasugarpoateluaiformegrave,degenerndnotite,
sinuziteialtecomplicaii.ncursulboliisugarulpoateprezentaunepisod
febrilcepoateindicaoinfeciebacteriansecundar.Dacaparetusefrecvent
sauuiertoare,copilultrebuieneapratexaminatdemedic,chiardacnuare
febr.Aceeairegulseaplicidacstareageneralestealterat,copilul
artndbolnavntimpuluneircelibanale.Cualtecuvinte,unsugarpoatefi
gravbolnavfraaveafebr,maialesnprimele23lunidevia.naceste
lunirezistenalainfeciiestefoartesczut.Dacapareunepisodfebril(38C
saumaimult)vatrebuisupusatenieimedicului.
Guturaiulifebradupvrstade1an.Uniicopiiauncontinuarerceli
lafeldeuoarecaatuncicnderausugari.Totui,estemaidesntlnit
situaiainfeciiloracutealecilorrespiratoriisuperioaremaigrave,dupvrsta
de6luni1an.
Surmrimcesentmplcelmaifrecvent.Ofetinvrstde2ani
estesntoastundimineaa,laprnzparensobositinupreaarepoftde
mncare.Doarmedupamiaz,iarcndsescoalnusesimtepreabinei
priniiiiautemperaturaconstatndcare38C.Pncndvinedoctorul,
febrasarputeasurcela3940C.Obrajiicopiluluisuntroii,iarprivirea
uorsticloas,daraltfelfetianupareafectat.Sarputeacasearas
mnncepuinsauchiardeloc.Nuexistsimptomeleobinuitederceal,iar
totceapututdescoperimediculesteoeventualroeangt.nziua
urmtoaremaipoateapreaouoarfebr,daracumnasulanceputscurg
ipoatecfetiatuetedincndncnd.Deacumncolo,rcealaurmeaz
cursulobinuitputnddurantre2zilei2sptmni.
Existivariantealeacestuiscenariu.Uneori,copilulvomitlanceput,
cndtemperaturacretebrusc,maialesdaclaprnzpriniiauforatfetia
smnncempotrivavoineiei(ntotdeaunaestebinesluainseriosun
copilcareafirmcnuarepoftdemncare).Alteori,febradureazctevazile,
pnncepsaparsimptomeledeguturai,iaruneorinumaiesteurmatde
acestea.Doctorulnumeteaceaststaregrip.
Termenuldegripsefolosetedeobiceicndpredominsimptomele
generaledetipulfebreisaustriigeneralealterate,nloculcelorlocaledetipul
rinoreeisaudiareei.Puteisvgndiicfebracaredureazozisugereazun
guturai,copilulsesimtensbinedupepisodulfebrildardupctevazile
poatesaparrinoreesautuse.
 Copiiimaimaride6lunipotncepeoricebanalguturaicuunepisod
febril,aacnutrebuiesvsperiaifoartetare.Totui,vatrebuisluai
legturacumediculsauasistentadefiecaredatcndcopilulsesimtebolnav
deoarece,uneori,poatesemnificaoinfeciemaiserioas.Pestevrstade56
anifebranumaiaparenacestcontext.
Febracareaparedupcesimptomeleguturaiuluiaudiminuatindic
faptulcaaprutoaltinfeciesauceaexistentsaagravat.Nutrebuiesv
alarmaineaprat,darmedicultrebuiesexaminezecopiluldinnoupentrua
vedeadacnuexistoinfecielanivelulurechilor,aparatuluirespiratorsau
cilorurinare.
Cndtrebuiechematmedicul?Nuestenevoiesfiechematmediculcnd
copiluluidoaricurgenasulsautuetedectevaoripezi.Dartrebuie
neapratchematcndaparnoimanifestri,cumarfidurereadeureche,tusea
saufebrasauacesteaseaccentueazlactevaziledupdebutulrcelii.
Tahipneea(respiraiaaccelerat),iritabilitatea,obosealaexcesivcarensoesc
orcealsuntsimptomecarenecesitanunareadeurgenamediculuisaua
asistenteimedicale(vezipagina698).
Tratament.Majoritateamediciloriprinilornureincopilulncasi
nuidautratamentatuncicndareorcealsimpl.Reineicacesterceli
simplesuntprodusedevirusurii,caurmare,antibioticelenusuntdeniciun
folos(antibioticelesuntutilizatedoarninfeciilebacteriene).Folosirealor
excesivineadecvatnuvafacedectsdetermineselectareaunorcolonii
rezistente.Caatare,atuncicndveiaveanevoiedemedicament,elnuvamai
fiutil.
Cercetrileaudemonstratcfrigulnupoatedeclanaorceal,daro
poateagravaprinuscareamucoaseinazalesauprinsuprasolicitareaunui
organismcareesteocupatsluptecuoinfecie.Dac,totui,copilul
dumneavoastrestesusceptibillarcelifrecventesauprelungite,saula
apariiadecomplicaii,cumsuntotitelesaupneumoniile,sarputeasdorii
sfiimaiprecauiisineicopilulncaspnceitrecerceala,cu
excepiaanotimpuluicald.
Vaporizatoareiumidificatoare.Mediciirecomanduneoriumidificarea
aeruluincameracopiluluintimpuluneirceli.Estecontracaratastfel
uscciuneadinaerdatoratnclziriicamereiiseumezescsuficient
mucoaselenazaleifaringiene,fiindamelioratinflamaialor.Umidificarea
aeruluiestedeovaloaredeosebitntratareatuseiuscate,rebelesaua
crupului.nanotimpulcald,cndnusenclzetecamera,estemaipuin
necesarumidificareaaerului.Celmaieficient,daricostisitor(ntre40400
$),estenebulizatorul(umidificator)ultrasonic.Sepoatefolosiiunulobinuit
carecost30$saumaipuin.Indiferentdetipulfolosit,vatrebuinss
curairezervoruldeapcelpuinodatpesptmncuunamestecdeacid
clorhidriciap.Seprevineastfeldezvoltareamucegaiuriloriabacteriilorn
rezervorirspndirealornncpere.
 Undispozitivelectriccareproduceumidifieregenerndvaporifierbini
prinplasareauneirezisteneelectricesubunvascuapcareesteadusla
punctuldefierberepoatepreamaipuincostisitoravndnvederecpoatefi
folositipentrunclzire.Estemaipericulosdeoareceuncopillpoatelovi,
vasulserstoarnicopilulpoatesseopreasc.Dacdoriiunasemenea
aparat,asiguraivmcarcareuntermostatpentruaputeasseopreasc
singurncazulncareapaajungelatemperaturadorit.
Picturilenazale.Mediculpoateprescrieinstilareaunorpicturinnas.
Acestepreparatesunt,ngeneral,dedoutipuri.Primulestereprezentatde
apsrat,pecareoputeipreparacu1/4linguridesarela100mlap
cldusauoputeicumprasubformdefioledeserfiziologicdelafarmacie.
Acesttipducelanmuiereasecreiiloruscateiuureazrespiraia.Secreiile
nmuiatecuapsalinseaspircupompaspecialdecauciucdupunasau
doupicturideserfiziologicpusennas.Vezipagina821pentrumaimulte
informaii.
Cellalttipdepicturipentrunasestereprezentatdesubstane
decongestionantealemucoaselornazale.Secreeazmaimultspaiupentru
respiraieisepoatedrenamucusul.Principaluldezavantajestec,dupfaza
devasoconstricie,esuturilereacioneazprintroinflamaieimaiputernic.
Nasulvafidinnounfundat,iardacinstilaiileserepetpreades,mucoasa
nazalvaputeafiiritat.
Existdousituaiicndsepotfolosicuefectbeneficacestepicturi.
Primaestecndnasulcopiluluiesteaadenfundatnctacestadevineextrem
deagitat.Elnupoatesuge,fiindcsesufoc,iarsomnuliestemereu
ntrerupt.nacestcaz,sarputeafolosiiaspirareacupompadecauciuca
secreiilornazale.Copiiimaimaricarenupotdormidincauzanasuluinfundat
potbeneficiaieidepeurmaacestuitratament.Adouasituaieestestadiul
finalaluneirceligravesausinuzite,cndsecreiilenazalepurulentesuntatt
degroasenctnusepotdrenadelasine.
Picturilenazalenutrebuiefolositedectlasfatulmediculuiinumai
desde6oreinterval.Nulefolosiimaimultde5ziledectlaindicaia
medicului.Undezavantajalpicturilornazaleestecpemulicopiii
deranjeazi,demulteori,nufacattdemultbinenctsmeriteefortuldea
leadministra.
Suntunelecazurincaremediculpoateprescrieunelemedicamentecu
administrareoralcuefectdecongestionant.Mulimedicifolosescmedicamente
administrabilesubformdesoluie(caresuntpreferabilepicturilor)pentrua
reducesecreiasinusal,bronic,precuminazal.Medicamentele
decongestionantepot,uneori,provocatulburridecomportamentlacopiiimici
saualteefectesecundare;dinacestemotive,administrareaacestoratrebuies
sefacsubstrictasupraveghereamedicului,chiardacsepotcumprafr
prescripiemedical.
Cumseadministreazpicturile.Picturilenazaleauefectmaibundac
suntadministrateastfelnctsajunginprilecelemaiprofundeale
nasului.Aspiraimucusuldinvestibululnazalcupompa,apoiculcaicopilul
pespatepemargineaunuipat,cucapulatrnndnjos.Instilaiapoi
picturilennriiineicopilulnaceeaipoziie30desecunde,capicturile
spoatajungepnnfundulcavitilornazale.
Medicamenteleantitusive.Niciunmedicamentantitusivnupoate
vindecaotuse,nsensuldistrugeriigermenilorcareauprovocatinfecia.Au
efectdoardeauuradrenareamucusuluidincilerespiratoriisuperioare,n
specialdintrahee.Opersoancareareoinfecieacilorrespiratoriitrebuies
tueascdincndncnd,pentruaeliminaprinexpectoraiesecreiile
purulente.Estefoarteimportantcareflexuldetusesnufiesuprimatdefinitiv.
Doctorulpoateprescriemedicaiaantitusivcuscopuldeauurasuferina
bolnavului,deascdeanumruliintensitateaepisoadelordetusecarenul
laspebolnavsseodihneasc,smnnceicareproduceiritaiagtului.
Oriceepisoddetusecarenucedeazicareserepettrebuiesfiesupus
atenieimedicului.Acestatrebuiesvrecomandeunmedicamentdetuse
adecvatpentrucopiluldumneavoastr(nutoatesiropurilepentrutusesuntla
fel).Nuadministraicopiluluimedicamentepentruaduli.
Rezistenaorganismuluilarceli.Multepersoaneauimpresiacrcesc
maiuordacsuntobosiisaustaunfrig,daradevrulacesteiafirmaiinua
fostncdovedit.Esteoobservaiedebunsimnsaceeacodihnaio
mbrcminteadecvatsuntsuficientemsurideprecauie.
Camerelecaresuntnclzitepevremedeiarndevinpreauscate
afectndmucoaselerespiratoriimaialescndnasulesteplindemucoziti.
Multepersoanepunncamerunvascuapdeasuprasurseidenclzire.
Metodaesteadeseaineficientipericuloasatuncicndnzonsuntcopii
mici.Estebinecatemperaturasrmnconstantsub21C;daciarna
nclziicamerapesteaceasttemperatur,aerulvadeveniextremdeuscat
chiarmaiuscatdectndeertulSahara.Deasemenea,puteifolosiun
nebulizator(umidificator)alatmosferei.
Dietairezistenalainfecii.nmodnormal,fiecarecopiltrebuies
primeascoalimentaieechilibrat.Nuexistdovezicuncopilcareprimete
dejaovarietatesuficientdealimentevaaveamaipuine(saumaimulte)rceli
dacseintroduceunnoualiment(sauseelimindincantitateaprimitdinalt
aliment).Supadepuiesteunfeldemncarefavoritnmulteculturiiexist
chiarictevadovezitiinificecarearatcsupadepuiarajutaorganismul
sluptempotrivaanumitorvirusuri,deinuesteunsubiectcercetatprean
amnunime.
Vitamine,suplimenteiplante.Nuexistdovezicocantitatemaimare
dectceanormal,necesar,devitaminaCpoateprevenircelile.Zincul,un
mineralcaresegsetencantitisczutendietamultorpersoane,aprut
pentruovremeafiunposibilleacmiraculos,darstudiimaiamnuniteau
artatcacestanuafuncionatlacopiiicareerausntointoatecelelalte
privine.noricecaz,persoanelecareaunivelurisczutedezincnsnge
probabilvorbeneficiadeadministrareasuplimentardezinc.Echinaceeaesteo
plantcarepoatefideajutornrceli.Cercetrileefectuatenspecialn
EuropaauartatctabletelesauceaiurilecuEchinaceeapotscurtadurata
uneirceli.
Vrstajoacunrolimportant.Deoarecenzilelenoastretotmaimuli
copiisuntintroduirepedencolectivitate(cree,grdinie),existtendinaca
ntrevrstade4lunii2anisaparformemaimulteimaiprelungitede
boalicumaimultecomplicaii(nStateleUnite,mediaestede7peann
oraeledinnord,maimultedacnfamiliesunticopiicaremerglacoal).
Dupvrstade23ani,frecvenaigravitatearcelilordescresc.Lavrstade9
ani,copiiifacdoarjumtatedinnumruldercelidela6ani,iarlavrstade
12anidoarjumtatedinnumruldela9ani.Acestlucruconstatatstatistic
trebuiesreprezinteoalinarepentrupriniicroraliseparecmicuullore
permanentrcit.
Factorulpsihologicnrceli.Psihiatriisuntfoartesiguricanumiiaduli
icopiisuntmultmaisusceptibililarcelinperioadeledetensiunesau
suprare.Amnminteexemplulunuibieelnvrstde6anicareera
nefericitnceeaceprivetemersullacoal,deoarecenuputeainepasulcu
colegiilacitit.nfiecarezideluniasptmnii,operioadfoartelung,
prezentaotusecare,deisarputeacredeceramimat,dincontr,
lucrurilenustteauaadesimplu,fiindotusegroas,umed,real.Pe
parcursulsptmnii,easeameliora,disprndpnvineri,casreapar
duminicsearasaulunidimineaa.Nuestenimicmisterios.Oameniidetiin
audemonstratexistenauneilegturintreemoiiisistemulimun.Stresul
paresscadrezistenaorganismuluilainfeciiprininfluenaasupra
leucociteloriacelorlalteceluleisubstaneimplicatenreaciileimune.
Contactelecualicopii.Existiunaltfactorcareinflueneaznumrul
dercelipecarelpoateprezentauncopil,iacestaestenumrulcopiilorcu
caresejoac,maialesnspaiinchise.Copiiicaretriesclaofermizolatau
maipuineepisoadedeguturaideoarecesuntexpuilamaipuinigermeni.Pe
dealtparte,copilulcaremergencolectivitate(grdini,cre,coal)are
foartemulterceli,fiindexpuslaovarietatemultmaimaredegermeni.Din
pcate,boalasepoatetransmitechiarcuozinaintecapersoanarespectivs
aibeansisimptome,iaruneorigermeniipotfitransmiideopersoancare
nuvafaceboala.
Poatefilimitattransmiterearceliilaalimembriiaifamiliei?
Majoritatearceliloradusenfamilieafecteazcopiiimaimicicelpuinntro
formuoar,maialesdacexistpuinspaiuisefolosescaceleaicamere.
Germeniisunttransmiidelaopersoanlaaltaprinpicturilemprtiaten
aerprinstrnutsautuse(ndozemasive),precumiprinaerulrespiratncare
pluteteunnumrsuficientdemaredegermeni.Prinii(maialesdacauo
rcealcudureringt)trebuiesevitesstrnute,stueascsausrespire
directsprefaacopilului.Eitrebuiessespelepeminicuapispun
naintedeamanevraobiectecareajungnguracopilului(linguri,tetin,
jucrii,hran)pentruaevitatransmitereaunuinumrmaredegermeni.Dac
suspectaiopersoanstrincestercit(sauarealtboaltransmisibil).
Fiifoarteferminanuolsanaceeaicascucopilulsaulaodistansub
45mdecruciorcndsunteilaplimbare.
INFECIILEURECHII(OTITELE)
Uniicopiiprezintinflamaiiilanivelulurechilorntimpulmajoritii
rcelilor,iaraliiniciodat.Otiteleaparmaidesnprimii34anidevia,la
aceastvrstexistndouoarinflamaieaurechiimediinmajoritatea
rcelilorcarepoatenssevolueze,celmaifrecventfrsimptomatologie.
Ceesteinfeciaurechii?Infeciaurechiiselocalizeazderegullanivelul
urechiimedii(otitamedie)ipoatefiprodusdeobacteriesaudeunvirus.
Urecheamedieesteocamermic,situatnspateletimpanului,careface
legturacufaringeleposteriorprinintermediulunuicanal,numittrompalui
Eustachio.Dacaceasttrompesteblocatdatoritmucusuluiprezentn
excessaudatorituneiadenopatii,fluidulnuvamaifidrenatisevaacumula
nurecheamedie.Bacteriileivirusuriletrecretrograd,dinfaringeleposterior
printrompipotinfectalichidulacumulatnurecheamedie.Secreiadevine
astfelpurulentiaparedurereanureche.
Deobicei,urecheanudevineattdeinflamatnctsseproduc
dureredectdupcercealaatrecutdectevazile.Copilulpestevrstade2
anivpoatespuneceldoare,celmaimicu,ns,poatedoarsifrece
mereuurecheasausipeascuit,timpdectevaorenir.Febrapoate
apreasaunu.
Oridecteoricopiluldumneavoastrareodurerenurechetrebuie
contactatimediatmedicul,maialesdacexistifebr.Antibioticeleauun
efectmaibundacsuntadministratedinstadiulincipientalbolii.
Spresupunemcmediculnupoateexaminacopiluldectpestecteva
ore.Ceputeifacepentruaiuuradurerea?Poziiaculcatagraveazdurerea,
aadarineicopilulcucapulridicat.Clduraaplicatlocal(sticlcuap
cald,prosopnclzit)lpoateajuta,darfiiatenisnuiprovocaiarsuri.
Paracetamoluliibuprofenuluureazntroanumitmsurdurerea.Putei
folosiosoluieuleioascldu(nufierbinte)cucaresfaceiinstilaiin
ureche.Celvaajutaimaimult,dacaveilandemn,esteunpreparat
contratuseiconinndcodeinndozapecaremediculamaiprescriso
anteriorpentrucopilulncauz(excesulpoatefitoxic).Codeinaamelioreaz
tuseaiesteiunantalgiceficient.Nuadministraimaimultdeodozdin
preparatulrespectivfravizulmedicului.Dacdurereaestesever,putei
combinatoateacesteremedii.
Sentmpluneoricatimpanulsseperforezefoartedevremenevoluia
uneiotite,drennduseunpuroisubire.Putei,uneori,sldescoperii
dimineaapepern,frcassefiplnscopiluldedurerisaufebr.Totui,de
obiceitimpaneleseperforeazdupcepuroiulsaacumulattimpdecteva
zile,perioadncarecopilulaprezentatfebridureri.Datoritpresiuniimari
exercitateasupratimpanuluidectrepuroi,nmomentulperforrii,durerea
dispare.Puroiulareacumocalepermeabildedrenaji,demulteori,nacest
context,infeciasevindecdelasine.Aadar,eliminareapuroiuluisemnifico
otitdarpoatesnsemneifaptulcinfeciaestepecaledeasevindecaic
eficienaterapieiantibioticevafisporit.Timpanulsevindecsingurncteva
zileinucreeazalteprobleme.
Indiferentdesituaie,dacexistscurgeridinurecheacopilului,trebuie
chematimediatmedicul.Pnlasosireaacestuia,securpuroiuldinureche
cupuinvat,sespalparteaexterioaraurechiidepuroicuvatnmuiat
napcldu(Atenie!Apanutrebuiesintrenconductulauditiv!)ise
puneundopdevatnurechecasseabsoarbpuroiul.Dacpuroiulaieit
dinurecheiairitatpieleacopilului,sespalcublndeepuroiuldepepielea
dinjurulurechii.Niciodatnuseintroduceuntampondevatadncn
canalulauditiv.
Infeciileoticecronice(otitelecronice).Uniicopiiprezintotiterepetaten
primulandevia,cuacumularedelichidnspateletimpanului.Existtrei
modalitiprincaremediculsauasistentamedicalpoateinterveni,nfuncie
idegradulncareesteafectatfunciaauditiv.nprimulrnd,poate
prescrieunantibioticcaresevaadministrazilnic,timpdemaimulteluni.
Scopulestedeaprevenisuprainfecialichiduluiacumulatnurecheamedie,
chiardacacestanudreneazprintrompaluiEustachio.Metodafuncioneaz
ncazulunorcopii,pecndlaaliinumerge.(Datoritcreteriirisculuide
apariieaunorbacteriirezistentelaantibiotice,utilizareaderutina
antibioticelorasczut.)naldoilearnd,ncontextalergic,potapreainfecii
alefluiduluidinurecheamedie.naltreilearndcopilulvafindrumatctre
unspecialistORLcarevaintroduceuntubdeplasticdemicidimensiuniprin
membranatimpanicpermindegalizareapresiuniintreurecheamedieicea
externisczndastfelrisculacumulriidelichid,asuprainfecieii
permindrecuperareafuncieiauditive.Expunerealafumuldeigar(fumatul
pasiv)creterisculdeapariieainfeciilorurechii:iatunaltmotivpentrua
renunalafumatsauanuncepeniciodat.
AMIGDALELEIVEGETAIILEADENOIDE.
Amigdaleleivegetaiileadenoideaufostconsideratevinovatede
producereaattorlucrurinsecolulalXXlea,astfelnctmultepersoane
considercacetidumanitrebuieextirpaictmairepedecuputin.
Acestaesteunlucruextremdegreit,deoareceeleauroluldeadistruge
germeniicareproducboalaiaconstruirezistenaspecificaorganismului.
Amigdalelesuntmasedeesutlimfoid,similareganglionilorlimfaticilatero
cervicali,inghinalisauceidelanivelulmembrelorsuperioare.esutullimfoid
setumefiazntimpulprocesuluideomorreagermenilorideconstruirea
imunitii.
Amigdalelepalatine.Lacopiiinormaliisntoi,amigdalelepalatine
ncepssemreascpnla8ani,dupcaredescresctreptatnvolum.n
trecut,secredeactoateamigdalelemritenseamncsuntbolnavei
trebuieextirpate.ncazulamigdaliteicronicesimple,rcelilorfrecvente,
otitelor,nuestecazulsfieextirpateamigdalele.Nicinsituaiacndsunt
hipertrofiate,darcopilulesteperfectsntos(avndpuineinfeciialecilor
respiratoriisuperioare)numaiesteindicatamigdalectomia.Existtreicazuri
cndseianconsiderareamigdalectomia:amigdalitacroniccriptic
purulent,obstruciaseveracilorrespiratoriiprinhipertrofieamigdalian
neobinuitdemareiflegmonulamigdaliansauperiamigdalian.
AmigdalafaringianLuschka(vegetaiileadenoide).Amigdalafaringian
Luschkaesteomasdeesutlimfoidsituatpeplafonulrinofaringelui(unde
parteaposterioarafoselornazalecomuniccufaringele).Cndse
hipertrofiaz,poateobturacilerespiratorii,provocndapariiarespiraieipe
guriasforitului,mpiedicnddrenareasecreiilornazalepurulente,avnd
dreptconsecinprelungireaiagravareaguturaiuluisauasinuzitelor.Poate
blocatrompaluiEustachiofavorizndotitelecronice.Uneoriserecurgela
tratamentulcuantibioticecarescombatinfecia.Alteoripoatefiindicat
interveniachirurgicaldeextirpare(adenoidectomie).
Existoentitatepatologicnumitapneeaobstructivdesomn,ncare
hipertrofiavegetaiiloresteattdemarenctcilerespiratoriipotfiobstruate
cndcopiluldoarme.Sforiemultmaiputernicdarceeaceestemaipericulos
estefaptulcpoateprezentaepisoadedeapnee.Priniipotauziopauzlung
(maimarede5secunde)nsforitulcopilului,ncareelnumairespir.Esteo
situaiecareimpuneinterveniachirurgicaldeextirpareavegetaiilorpentrua
neasiguracpetimpulsomnului,cilerespiratoriirmndeschise.Exist,de
asemenea,iformeblndedeapneedesomn:copilulcontinusrespire,dar
niveluriledeoxigennsngescadlentpncndinterfercusomnul.
Uneori,unmedicspecialistORLextirpvegetaiileadenoidelauncopil
cuinfeciioticecronicesaurecurentecuscopuldeadrenaconinutulurechii
printrompaluiEustachio.Dacsuntextirpateamigdalele,vegetaiileadenoide
suntieleuneoriextirpate,darextirpareadoaravegetaiiloradenoideseface
cndeleproducobstruciemarcatacilorrespiratorii.
Vegetaiileadenoideserefacntotdeaunantrooarecaremsur,acest
lucruartndcorganismularenevoiedeesutlimfoidnaceastzonise
strduieteslrefac(nucum,greit,consideruniiprinicoperaianua
fostbineefectuatsautrebuiefcutdinnou).
DUREREANGTIADENOPATIA.
Durereangtnabsenainflamaieiamigdalelorpoartnumelede
faringit.Durereangtatuncicndesteprezentiinflamaiaamigdalelor
poartnumeledefaringoamigdalit.Idealestessedepistezeissetrateze
infeciilecauzatedestreptococi(Streptococcus)cuantibioticeadecvate.Dac
nuestetratat,poatetrecedelasine,daruneorisepoatetransformantro
infeciemaigravsaunreumatismarticularacut,oafeciunecronic
serioas.
Anunaimediculntoatecazurilededurerengt,nspecialatunci
cndtemperaturadepete38C.Mediculvaefectuaoculturdingt
(exsudatulfaringian)sauuntestrapiddedepistareaprezeneistreptococului,
dacexistosuspiciunedeprezenaacestuia.
 Dacseconstatprindiagnosticuldelaboratorcnuestevorbade
streptococcideunvirus,numaitrebuiefolositeantibiotice.Copilulpoatefi
tratatatuncicuacetaminophen(Tylenoletc.),repauslapat,lichidedin
abunden.Gargarcuapcusarecldusautabletepentrugtncazul
copiilormaimari(peste4sau5ani),pentruaevitasufocarea,reprezintde
asemeneamsuriindicateiutile.
Anginastreptococic.Estedenumireadatboliiprovocatedeinfecia
faringeluiiamigdalelorcustreptococ.Copilulpoateaveafebrmareise
simtebolnavacuznddureridecapidestomac.Amigdaleledevin
eritematoaseiputernicinflamate.Poateapreaiadenopatielaterocervical.
Dupozisaudou,amigdalelepotprezentapunctesauzonealbicioasepe
suprafaalor.
Copiiimaimariseplngdedurerifoartemaridegt,careimpiedics
nghit,aliisepotplngededureridestomacsaudecap.nmodsurprinztor,
copiiimaimicisuntmaipuinderanjaidedurereadegt,iarangina
streptococicesterarsubvrstadedoiani.Deobicei,tuseasausemnelede
infecierespiratoriesuntrare.Uncopilcruiaisaefectuatamigdalectomie
poatefaceulteriorinfeciistreptococicefaringiene,operaianefiindomodalitate
deprevenireaacestora.
Tratamentulanginei,caialscarlatinei(vezimaijos)sefacecu
antibioticedinfamiliapenicilinelor,fieadministratepegur,fieinjectabile,sau
cuunaltantibioticncazulncarecopilulestealergiclapenicilin.
Scarlatina.Scarlatinaesteoboalcontagioasprodusdeuntipde
streptococcareproduceoerupie.nmodtipic,erupiaaparelaozisaudou
dupcecopilulsembolnvete.Erupiancepesaparntipeprilemoi,
caldealecorpului(cumarfigtul,prilelateralealetoraceluisauspatele),iar
deladistanparedeunrouuniform.Deaproapeseobservcesteformat
dinpunctemicueroii(papule),asprelapipit,dispusepepieleanroit.
Erupiasentindepetotcorpul,darregiuneadinjurulguriirmnepalid,
aspectulfeeicopiluluifiindcaracteristic.
Faringeleesteroucaflacra,iardupuntimpilimbavafiroie,
ncepnddelamargini.Tratamentulscarlatineiialangineistreptocociceeste
acelai.ncazurirare,otoxinstreptococicpoateproduceunocseptic.
Altetipurideamigdalite.Existmultevarietideamigdalite,celemai
multefiindprodusedevirusuri.Multepersoaneresimtojenladeglutiiela
debutuloricreirceli.Deseori,laexamenulclinicmediculgsetedoarun
faringediscretmairou,caunicsemndeboal.Copilulpoateprezentasaunu
durereladeglutiie(nghiire).
Multedinamigdaliteserezolvrepede.Copilultrebuiesrmnncas
dacsesimtebolnavsaudacarefebr.Medicultrebuiesconsultecopilul
indiferentdegravitateacazului(chiarncazulncarecopilulnuarefebr).
Uniicopiisepottrezintrodimineadeiarncugtulrou.Ei
reacioneazbine,iardurataboliiestescurt.Acesttipdegtrouestedatorat
aeruluipreauscat,nuuneiboli,inuareimportanpreamare.Pentrua
preveniapariiaacestuiasepoateutilizaunumidificator.
Rinitelecurinoreesaucunasulnfundat,maialesncursuldimineii,
potproduceamigdalitedatoritmucusuluicarealunecncursulnopiingt
iproduceiritaii.
Adenopatialaterocervical.Ganglioniidepeprilelateralealegtuluise
tumefiazadesea,caurmareaunorafeciunifaringiene(uoaresaugrave).De
regul,eireacioneazlaoinfecieafaringelui,viroticsaubacterian.Uneori,
potfiinfectaieinii.nacestcaz,eidevincalzi,umflaisausensibili.
Medicultrebuiesevaluezeoricetumefiereaprutlanivelulgtului.
Tratamentulsefacecuantibiotice.
Ganglioniipotrmneumflaisptmnisaulunideziledupo
amigdalit.Mrirealorpoatefidatoratialtorcauzeprecum:infeciidentare,
infeciialepieliicapului,boligenerale(rubeola,deexemplu).Trebuieconsultat
medicul,dardacelgsetecopilulsntosnrest,nuaveimotivesv
ngrijoraidincauzaganglionilorumflai.
CRUPULIEPIGLOTITA.
Crupul.Crupulestecauzatdetumefiereaesutuluicorzilorvocaleia
celuidesubcorzilevocale.Caracteristicesunttusealtrtoare,vocearguit
idificultatealarespiraie,nspecialcndcopilulinspir.Cauzacrupuluieste
oinfecieviral.Puteisvsperiaifoartetarecndsunteimartorpentru
primadatlaaaceva,darnuesteattdegravpectpare.Poateapreade
maimulteorincopilriamic.Medicultrebuiechematnsimediatpentru
oricetipdecrup.
Uneori,crupulpoateficonfundatcusufocareaunuicopilcuunmic
obiectcareafostnghiitisablocatnlaringe.Acestlucruestefoarte
importantdeoareceoricecopilcareprezintbruscotuseltrtoaretrebuie
consultatdemedic.
Crupulspasmodicestedeobiceioformuoardeboaliapare
adeseoriseara.Copilulesteposibilssefisimitfoartebinentimpulzileisau
sfiavutdoaroformuoardeguturaifrtuse,darntimpulnopiise
trezetebruscdincauzauneicrizedetuseltrtoare,curguealidificulti
derespiraie.Copilulseluptdingreupentruaieidincriz.Nuaparefebr.
Crupulacompaniatdeovirozrespiratorieifebrestemultmaigrav.
Copilulprezinttuseltrtoare,dispneeiunzgomotputernicninspir,numit
stridor,careestecauzatdengustareacilorrespiratorii.Poateapreabrusc
sautreptat,noricemoment,ziuasaunoaptea.Esteoformgravdecrup,
cauzatdebacterii.Debutulestesimilarcualcrupuluiviral,darpoateaprea
oricndntimpulzileisaunopii,bruscsaugradat.Tuseaseamncultratul
unuicinesaucuzgomotulscosdeofoc.Dacedemulcilorrespiratoriieste
sever,potapreadificultirespiratorii.
Umidificareaaeruluiuureazdoarparialtusea.Uncopilcareprezint
asemeneasimptomeiefebriltrebuiesupravegheatdemedic.Dacnuputei
aduceunmedicacas,mergeicucopilullaunspital.
 Tratamentuldeurgenpnlavenireamediculuiesteumidifierea
aerului.Folosiiunnebulizatordacaveiunul.Estedepreferatocamermai
micdeoareceumidifiereavafirealizatmairepede.Dacaveiapfierbintela
baie,daidrumullamaximumladuistaicucopilulnbaiepegenunchi,pe
unscaun,timpde20deminute,cuuanchis.
Celmaibineestecaaerulumidificatsfierespiratdecopilsubun
acopermnt,cauncort.Sepoateimprovizaunasemeneacortsprijinindun
cearafdeomsuideptuulcopiluluisauprinznduldeperete.Crupul
seagraveazlauncopilanxios,astfelnctncazulncareunastfeldecortl
nspimnt,maibinenulfolosii.Dupcecopilulrespiraerulcaldiumed,
tuseaseamelioreazrapid.Dumneavoastrsauunaltadulttrebuiesl
supravegheaicttimpexisttusesauoricealtsimptomdecrup,iarapoisse
scoaledinsomnlafiecare23orepentruavedeadacrespirconfortabil.
Crupulspasmodicicelviralsepotrepetanurmtoarele12nopi.Este
binecaaeruldincameraundevadormicopilulsfieumidificatmcar34
nopilarnd.
Epiglotita.Aceastinfecieestenzilelenoastremultmairardatorit
apariieivaccinuluiantiHaemophilusinfluenzaetipB(Hib).mbracaspectul
unuicrupmaigrav,cufebrnalt.Reprezintoalturgenmedical
constndninflamareaepiglotei(vlulmuscularcarenchidecilerespiratorii
cndsenghitalimentele).Dacepiglotaseinfecteazisetumefiaz,poate
produceblocajulcompletallaringelui.
Uncopilcuaceastboalcaptrepedeunaspectbolnvicios.Refuz
mncareailichidele.Copilulstnezutaplecatnfainuvreasmite
deloccapul,saliveazinuscoateniciunsunetdincauzadureriidintimpul
vorbituluiifriciicvaprovocaapariiatuseiltrtoare.Nuimicnnicio
direciecapuldeoarecenaceastpoziieprimetemaimultaer.Epiglotitaeste
omareurgenmedical.Dacnuputeichemaunmedic,duceiimediat
copilullaspital.Viaaluipoatefinmarepericol.
GRIPA,BRONITAIPNEUMONIA.
Gripa.Gripapoatefioboalfoartesuprtoare,cudureridecapin
gt,febr,durerimusculare,tuseirinoree.Uneori,aparivrsturisau
diaree.Suntcazurimairare,cnddurerilemuscularesuntattdeputernice,
nctcopilulrefuzsmearg.Febrapoateduraosptmn,tuseachiarmai
mult.
Incubaiaestedecincipnlaaptezile,iarpersoanacontaminateste
contagioasncnaintedeaapreasimptomeledeboal,ipncefebra
nceteaz.Dinaceastcauz,boalaserspndeterapid.
Existvaccinuri,dardatoritfaptuluicvirusulsecaracterizeazprin
apariiadefrecventevariaii,eletrebuierennoiteanualpentruainepasulcu
schimbrilevirusului.Discutaicumediculposibilitateavaccinriicopilului.
Copiiicuastmbronicialtebolipulmonarecronice,bolideinim,diabet
zaharat,bolineurologice,trebuievaccinainfiecarean.Ceilalicopiicaresunt
sntoi,nspecialceicuvrstasubdoiani,potbeneficia,deasemenea,de
vaccinareantigripal.
Tratamentulgripeiestedesusinere,ncercndsreducdisconfortul
copilului.Constnrepausacaspncetemperaturaarevenitlanormaltimp
de24deore;oferireadelichidelafiecareorsauchiarjumtatedeor(dintre
celepreferatedecopil),darfraseforacopilul;administrareadeparacetamol
sauibuprofenpentruuurareafebreiidurerilor.(Nuseadministreaz
niciodataspirincopiilorsauadolescenilordatoritrisculuiapariiei
sindromuluiReye;vezipagina872)
Medicamenteleantiviralespecificepotfieficientengripdacse
administreazlanceputulbolii.Medicultrebuiechematlanceputulbolii,i
dinnousexaminezecopiluldacacestaarestareageneralalterat,dureride
urechesaudificultiderespiraie,saudacstarealuinusembuntete
dupctevazile.Otitele,sinuzitele,bronitele,pneumonia,poturmagripasub
formaunorcomplicaiiinecesittratamentadecvatcuantibiotice.
Bronita.Termenuldebronitindicoinfeciecareafecteaz
broniile,conductelerespiratoriicareleagtraheeadeplmni.Copilultuete
mult,uneoriisetaierespiraia,iaralteorisepotauzisunetediscretecaun
scritcndrespir.Priniisealarmeaz,fiindcpresupuncacestzgomot
estecauzatdemucusulcarevibreaznplmni,dardefaptmucusulseafl
ncilerespiratoriisuperioare,iarsunetulcareseproducentimpulrespiraiei
setransmitelacutiatoracic,decinuconstituieunmotivdengrijorare.
Formeleuoaredebronit,frfebr,cupstrareapofteidemncare
saufrtusesuprtoare,nusuntcumultmaigravedectunguturai.
Tratamentulesteacelaicapentruguturai:odihn,hidrataremoderati
ngrijireatent.Dactuseainterfereazcusomnulsepotadministra
antitusive.Nutrebuieprescriseantibioticedeoareceacesteanuauinfluen
asupravirusurilorcareproducbronita.
ns,ncazulncarecopilularatbolnav,tuetefrecvent,aredificulti
derespiraiesaufebrridicat,doctorultrebuiechematimediat.Bronitapoate
ficonfundatcualteafeciunimultmaigravecarenecesittratamentcu
antibiotice.
Pneumonia.Pneumoniaesteoinfecieaplmnilor,produsdevirusuri
saudebacterii.Pneumoniabacterianpoatedebutabruscsaucaurmarea
uneircelicareaduratctevazile.Suspicionmopneumoniedac
temperaturaurcbruscla40C,respiraiadevinefrecventirapid,cubti
alearipilornasului,iartuseaesteproductiv.Dactratamentulantibioticeste
instituitdintimp,pneumoniabacterianestepromptvindecat.Chemai
imediatmediculncazulncarecopiluldumneavoastrprezintfebri
tuetefrecvent.
Pneumoniacauzatdevirusuriestedestuldefrecventideobiceimai
puinsever,vindecareaaprndlentdarsigurntroperioadde2pnla4
sptmni.Deiantibioticelenuvindecinfeciilevirale,decelemaimulteori
nusuntemsiguridacpneumoniaesteviralsaubacterian,astfelnct,de
obicei,antibioticelesuntprescriselatoicopiiicupneumonie.
Broniolita.Broniolita(nutrebuieconfundatcubronita;vezipagina
anterioar)esteoafeciuneinflamatorieabroniolelor(micilecirespiratorii
dinplmni),produsdeunvirus.Esteoboalrespiratoriecaracterizatde
respiraieuiertoare(suflant,wheezing)careaparelasugariicopiiimici,
deobiceicuvrstentre2i24deluni.Deobicei,copilulareiguturaipe
lngtuseirespiraiesuflant.Existmaimultevirusuriincriminaten
apariiabroniolitei.Unuldintreeleestevirusulsinciialrespirator(RSV);muli
dintrecopiiispitalizaicuwheezingseverauinfeciecuRSV.
Broniolitapoatefiuoarsaugrav.Uneori,dificultilederespiraie
suntattdesevere,nctcopilulnusemaipoateodihnisaumnca.Dei
mareamajoritatepotfitratailadomiciliu,unuldin20debebeluinecesit
spitalizarepentrumonitorizareaatentastatusuluirespirator.Existo
medicaienou,antiviral,careprevineinfeciilecuRSVlabebeluiicurisc
crescut,cumsuntceicareaubolicronicepulmonare;dinnefericire,se
administreazprininjeciilunarentimpulsezonuluidegrip.
Deoarecebroniolitapoateproduceproblemerespiratoriisemnificative,
estefoarteimportantsfieimediatconsultatmediculsauasistentamedical,
pentruastabilidiagnosticulitratamentulpotrivit.Majoritateacazurilorse
amelioreazn710zile,darctevapotprezentadificultirespiratorii.
CEFALEEA.
Cefaleea(durereadecap)estefrecventntlnitlacopiiiadolesceni.
Deicefaleeapoatefiunsemnprecocededebutauneilargivarietide
afeciuni,ceamaidesntlnitcauzestestresul.Gndiivunpiclacopilul
careatrebuitsmemoreze,zilenir,rolulluidinpiesadeteatrumontatla
coal,saucopilulcareaexersat,orenirzilnicdupterminareacursurilor,
caspoatparticipalaseleciilenechipelesportivealecolii.Adeseaoboseala,
tensiuneaianticipaiaunorevenimentesecombinpentruaproduce
schimbrinfluxulsangvindelanivelulmuchilorcefei,gtuluiicapului,
caredaunfinaldurereadecap.
Cnduncopilmicseplngededureridecap,trebuieduspromptla
medicpentruafiexaminat,deoarececelmaiadeseaestevorbadedebutulunei
boli.Copiiimaimaricareacuzdureridecappotprimiodozadecvatde
paracetamolsauibuprofen,urmatdeoperioadderepaus,pnceacestai
faceefectul.Uneori,opungcugheapoatefideajutor.Dacdurereadecap
persistila4oredupcecopilulaluatparacetamolsauaparnoisemnede
boal(deexemplufebr),trebuieanunatmediculsauasistentamedical.
Uncopilcareacuzdesdureridecap,trebuiesfieatentexaminatfizic,
inclusivunexamenoftalmologic,unexamenstomatologic,oevaluare
neurologiciorevizieatentadieteicopilului.Deasemenea,trebuieevaluat
activitatealuicolar,socialinfamilie,pentruadescoperiuneventual
factorgeneratordestres.
 Copiiipotprezentadureridetipmigren,deisimptomelecaracteristice
migrenei,cumarfiauracuapariiadespoturiluminoasesaualtemodificri
vizuale,sauslbiciunelaniveluluneiextremiti,suntmairarntlnite.O
cefaleesevercareaparelauncopilpoateindicaposibilitateaexisteneiunei
migrene,nspecial(darnuntotdeauna)dacexistunistoricfamilialpentru
aceastafeciune.
ncazulncarecefaleeaaparedupocztursauuntraumatism
cranian,consultaiimediatmedicul.Cefaleeaimediatduptreziresaucarel
trezetepecopildinsomnpoatefisemnuluneiboliserioase.Trebuies
discutaicumedicullegatdeoricecefaleecuuncaractermaispecial,asociat
cuameeal,vederedubl,greuriivrsturi.
DURERIABDOMINALEIINFECIIINTESTINALE.
Majoritateadurerilorabdominalesuntdescurtduratiuoare;o
simplncurajarerezolvdeobiceitotul.Pestecinciminute,veiconstatac
prichindeluldumneavoastrsejoacdinnou,caicumnimicnusa
ntmplat.nmodsigurtrebuiechematmediculpentruoricedurere
abdominalcaredureazmaimultde1or,fiecestesever,fiecnu.Pentru
odurereextremdeacut,nutrebuieateptatatttimp.Suntzecidemotive
pentruapariiaei,dintrecareuneleserioase,altelemaipuin.Priniiau
tendinastragimediatconcluziacedevinunalimentconsumatdecopil
sauapendicita.Defapt,niciunadintreacesteanuesteocauzfrecvent
ntlnitnpractic.nceprivetealimentaia,copiiipotmncadeobiceitot
feluldealimenteciudatesaucantitiexageratedintrunalimentobinuit,fr
sfacindigestie.
naintedeachemamediculluaiicopiluluitemperatura(pagina704).
Tratamentulcelmaieficientpnlasosireamediculuiestesaezaicopiluln
patisnuidainimicdemncare.Daciestesete,puteisidaimici
nghiiturideap.
Cauzemaifrecventededureriabdominale.nprimelesptmnidevia,
durerileabdominalesuntcelmaidesprodusedatoritcolicilorsauindigestiei.
Cndcopilularedureri,vomitiesteagitat,trebuiechematimediatmedicul.
Dupvrstadeunan,ceamaifrecventcauzdedureriabdominaleeste
debutuluneiboli(precumguturaiul,gripa,faringita),nspecialdaceste
acompaniatdefebr.Estevorbadoardeunsemncboalaafecteazi
intestinelecaialteprialeorganismului.Dinacelaimotiv,aproapeorice
infeciepoateproduceladebutivrsturi,diareesauconstipaie.Lacopiii
mici,aproapeoriceinfeciepoateproducedureriabdominale.Uncopilmicse
poateplngecldoareburta,cnddefaptaregrea,vomitndlascurttimp
dupcesaplnsdeacestedureri.
Constipaiaesteoaltcauzfrecventdedureriabdominale(vezipagina
844).Poatefiprelungit,cucrampedureroaselaeliminareamateriilorfecale,
darpoatefiibruscifoartedureroas.Durereaestederegulmai
accentuatdupmese.
 Poateapreantimpulprocesuluidedeprindereafolosiriiolieisau
toaletei(vezipagina584).Constipaiaapareilacopiiimaimariatuncicnd
aportuldelichideestediminuatsaucnd,datoritnumeroaseloractivitipe
carelearedefcut,copiluluitsmearglatoalet.
Durerileabdominaleistresul.Estefoarteimportantsrealizaici
dacmotivulestepsihologic,durereaestereal.Copiiicuproblemede
alimentaieauadeseadureriabdominalecndseaeazlamassaudupce
aumncatpuin.Priniisuntnclinaiscreadcacestedureriabdominale
suntunpretextpentruarefuzasmnnce.Dupprereamea,bieiicopiiau
stomaculcrispatdincauzcmasaesteasociatcunervozitateitensiune,iar
durerilesuntreale.Tratamentulnacestcazseadreseazprinilorcare
trebuiessecomportelamasastfelnctcopiiissebucuredehran.(Vezi
pagina353).
Copiiicarenuauavutniciodatproblemedealimentaie,darcareifac
multegrijidindiferitemotivepotaveadureriabdominalemaialesnjurulorei
demas.Gndiivlacopilulcareesteagitatfiindctrebuiesmeargla
coalntoamnaaceastai,nlocdepoftdemncarelamiculdejun,are
dureriabdominale;saulacopilulcaresesimtevinovatpentrucevaceprinii
nuaudescoperitnc.Totfeluldeemoii,delafriclaplcere,potfiocauzde
afectareatubuluidigestiv.Elepotprovocanunumaidureriabdominale,cii
vrsturi,diareesauconstipaie.Durereanacestecazuriestelocalizatmai
alesnmijloculabdomenului.Deoarecenuestevorbadeoinfecie,copilulnu
poateaveafebr.
Astfeldedureriaparmaialeslacopiiicolariilaadolesceni,adesea
aprndregulat,de23oripesptmnsauchiarmaides.Durereaestede
regulpeliniamedian,njurulombilicului.Estegreupentruuncopilsi
descriecaracterele.
Tratamentulconstnidentificareasituaiilorcarepotgenerastresn
familie,lacoal,precuminviaaextracolar(sportetc.)sausociala
copilului,indeprtarealor.Doctoriiaustudiatacestedureriileaudenumit
sindromuldurerilorabdominalerecurente.Estefoarteimportantsvdai
seamacdurerearesimitdecopilestereal,nuunmoftsauomodalitatede
aatrageatenia.
Infeciile(diareeaivrsturile).Existdiferitefelurideinfeciiale
stomaculuiiintestinelorcarepotprovocadureriabdominale,combinate
uneoricuvrsturisaudiaree(saucuambele).Termenulmedicalfolositpentru
acesteaestegastroenteritacut.Adeseasuntnumitevirozeintestinale,
indicndoboalcontagioasprodusdeunelevirusurisaubacterii
necunoscute.Boalaafecteaz,celmaiadesea,maimulimembriaiaceleiai
familii.Sepoatensoisaunucufebr.
Deshidratarea.Deshidratarea(pierdereaexcesivdelichidedinorganism)
poatefirezultatulfiealvrsturilor,fiealdiareiisaualcelordouasociate.Cel
maifrecvent,afecteazdoarsugariiicopiiimici,lacarerezerveledeapsunt
maimiciicarenupot,lafelcaaduliisaucopiiimaimari,sbeasinguri
atuncicndsesimtdeshidrataiibolnavi.
Primulsemndedeshidratareesteacelacbebeluulurineazmaipuin
dectdeobicei;acestlucruestegreudeapreciatdacscuteculestemurdari
demateriifecalelichide.Pemsurcedeshidratareaseagraveaz,copilul
devinenepstoriletargic,areochiuscai,plnsfrlcrimare,ochi
ncercnaiinfundainorbite,buzeiguruscate,chiarcrpate,lasugar,
fontanelaanterioarestedeprimat.ncazulncarecopiluldumneavoastr
prezintsemnededeshidratare,trebuiechematmediculsautrebuiemersla
spitalctmairepede.
Toxiinfeciilealimentareseproducprinconsumuldealimente
contaminatecutoxineprodusedeanumitebacterii.Gustulacestoralimente
poatesfienormalsaupoatefimodificat.Boalaseproducerarncazul
alimentelorbinepreparatetermic,deoarecegtitullatemperaturiridicate
distrugeacetigermenicareproductoxine.Celmaifrecvent,cauzaeste
consumuldemaionez,fric,foietajecucrem,sosuri,carneinsuficient
fiart,ncaregermeniisemultiplicrapiddacstaunafarafrigideruluicteva
ore.Altcauzpoatefipreparareaincorectaconservelor.
Simptomeletoxiinfeciiloralimentaresuntdeobiceidureriabdominale,
vrsturi,diaree,acompaniateuneoridefebrsaufrisoane.Stareageneral
estealterat.Toiceicareauconsumatdinalimentulcontaminatvorfaceboala
nacelaitimp(nformemaiuoaresaumaisevere,nfunciederezistena
organismuluiidecantitateadealimentconsumat),spredeosebirede
gastroenteriteundeboalasetransmitedelaopersoanlaaltadinfamilie,
succesiv,peparcursulactevazile.Medicultrebuietotdeaunaconsultatcnd
suspectaiproducereauneitoxiinfeciialimentare.
Apendicita.Msimtdatorcadelanceputscontrazicuneleconcepii
greitenceeacepriveteapendicita.Nutotdeaunaexistfebr,nutotdeauna
durereaestesever,deobiceidurereanuselocalizeaznparteadreapt
inferioaraabdomenuluidectatuncicndinfeciadureazdejadectvatimp,
nutotdeaunaaparvrsturi(deipierdereapofteidemncareestedestulde
caracteristic).Ohemoleucogramnupoatedovedicodurereabdominal
esteprodusdeapendicit.
Apendiceleeste,aacumaratinumele,oprelungiremicucareia
nateredinporiuneainiialaintestinuluigros,camdeaspectulimrimea
uneirmemici.Deobicei,estelocalizatndreapta,nparteainferioara
abdomenului,darpoatefiimaijos,maisus(pnsubcoaste),mailastnga
sauspreombilic.Cndseinflameaziseinfecteaz,procesulevolueaz
gradat,caunfeldeabces.Dinacestmotiv,odurerebrusc,sever,lanivelul
abdomenului(caunjunghi),icaredispareapoicomplet,nupoateficauzat
deapendicit.Celmaimarepericolnceeacepriveteapendicitaestec,
datoritinflamaiei,apendicelesepoateperfora(lafelcum,uneori,abceselese
sparg,puroiulcurgndnafar),iarinfeciasepoatepropagalatoat
cavitateaabdominal(aceastafeciunesenumeteperitonit).Acestlucruse
poatentmplachiarmairepedede24deore,iardinacestmotivoricedurere
abdominalcarepersistmaimultde1ortrebuiediscutatcumedicul(chiar
dacn9din10cazurisedovedeteafivorbadealtceva).
ncazuriletipice,timpdectevaoreexistdurerenzonaombiliculuii
doarmaitrziusedeplaseaznparteadreaptinferioaraabdomenului.
Uneori,existi12episoadedevrsturi,darnutotdeauna.Poftademncare
este,deobicei,sczut.Scaunelepotfinormalesauexistconstipaie(rar
diaree).Dupcetrecctevaore,temperaturapoateajungela3839C,dareste
posibilsnufiedelocmrit.Sepoatesimidurerelaridicareagenunchiului
drept,lareaducereamembruluiinferiornpoziiedreaptsaulamers.
Puteisvdaiseamadintotceamprezentatpnacumcsimptomele
apendiciteidifermultdelauncazlaaltul,iestenevoiedeunmediccares
pundiagnosticul.Cndacestagseteozonmpstatnabdomen,poate
suspicionaoapendicit,daresteindicatiohemoleucogramcaressprijine
diagnosticul.Oecografiepoateajutadiagnosticul.
Esteadeseafoartegreu,chiaripentruspecialiti,sfieabsolutsiguric
estevorbadeapendicit.Dacmediculareconvingereacestevorbatotuide
apendicit,poaterecomandaextirpareachirurgicalaapendiceluiinfectat
(apendicectomie),avndmotivseriospentruaprocedaaa,deoarecerisculdea
lsaoapendicitsevoluezectreperitonitestefoartegrav.Dacnueste
vorbadeapendicit,rulpricinuitesteoricumincomparabilmaimic.
Invaginaiaintestinal.Esteosituaiemairarntlnit,cndtubul
intestinalsepliazcaoantenderadio(telescopare,invaginaie),
realiznduseoobstrucielocal.Simptomelecelemaievidentesuntvrsturile
idurereaabdominal.Durereaabdominalesteintermitent,subformaunor
crampesevere,brute,launcopilaltfelsntos.Vrsturilesuntdestulde
abundenteifrecvente.nunelecazuripredomindurerea,naltelevrsturile.
Crampeleaparlactevaminute,intervalncarecopilulsepoatesimidestulde
bine.Dupctevaore(ncarescaunelepotfinormalesaudiareice),seelimin
materiifecalecumucusisnge.Vrstalacareaparemaifrecventinvaginaia
intestinalestede4luni6ani,dareapoateapreaoricndnafaraacestei
perioade.ncazulncareintestinulesteafectat,trebuieefectuatdeurgen
interveniachirurgical.
Deasemenea,raredargravesuntialtetipurideobstruciiintestinale.
Uneori,potapreaobstruciiintestinalecndoporiunedeintestineste
strangulatntrunspaiuredusnabdomen,carepoateficelmaiadeseao
hernieinghinal.Existdeobiceivrsturiicrampeabdominalefoarte
dureroase.
Diareeaprelungit.Existfoarteadeseaformeuoaredediaree
prelungitlacopiiimici,cauzatengeneraldealimentaie.Copilulsedezvolt
bineinusesimtebolnav.Diareeapoateapreaspontansaudupo
indigestie,constndn35scaunemoiiurtmirositoarepezi(deipoate
copilulaavutunscaunnormaldimineaa).Scaunelepotconinemucussau
alimentenedigerate.Poftademncareestencontinuarebun,copiluleste
activisejoac.
Probabilcopilulvacontinuascreascnormalngreutate,iartestelede
laboratoralescaunuluinuvorindicanimicanormal.Deobicei,diareease
vindecsingurtreptat,nctevasptmni,iarfoartedespoatefiameliorat
prinreducereasuculuidefructedinalimentaie.ngeneral,sedvinape
sucuriledefructe(maialesdemere)ideaceeaestenumituneoridiareea
suculuidemere.ngeneral,cantitateadesuctrebuieredusla250300mlpe
zi.
Existiformemairare,darcauzatedeafeciunidigestivegrave,ncare
sentlnetediareetrenant,lasugaricopiiimici.Dinacestemotive,esteo
ideebunsconsultaimediculncazuriledediareepersistent.
Fibrozachistic.Esteoboalncarecelemaifrecventesimptomesunt
diareeacroniccumirosdeputrefacieituseapersistentcuexpectoraie
vscoas.Potapreamultealtesimptome.Lasugarulmic,scaunelepotfi
normale,cadupintroducereaalimentelorsolidesdevinaderente,lucioase,
grsoaseicumirosdeputrefacie.Sepoatentlniiprolapsrectal.La
natereintestinelepotfiobstruatecumeconiuuscat,iarmaitrziucumaterii
fecaletariaderente.Poftademncareacopiilorestenormalsauchiar
crescut,darcutoateacesteaseinstaleazmalnutriia,deoarecenuexist
capacitateaadecvatdeasedigeratoatealimentele.Participareapulmonarla
boalestesemnalat,celmaiadesea,detuseaproductivpersistentide
apariiabronitelor(nformeleuoaredoarlavrstemaiavansate,cndcopilul
estemaimare).
Fibrozachisticesteoboalereditarprogresivcareafecteazglandele
productoaredemucus.Pancreasulnumaisecretsuficienteenzimenecesare
digestiei,iarglandelecetapeteazbroniilesecretdoarpuinmucusvscos
(deci,infeciileaparmaiuoriprolifereazmairepede).ncazurilesevere,
netratate,ceamaigravprimejdieestereprezentatlasugaricopilulmicde
infeciilepulmonaregrave.
Diagnosticulsepuneprinmsurareacantitideclorurdesodiun
sudoare;deasemenea,sepotfacetestegenetice.Antibioticeleialte
medicamentepotameliorainfeciilepulmonare.Simptomelelegatedeaparatul
digestivsunttratatecuodietbogatnproteineiculipidencantitate
moderat,suplimentatnvitamineiadministrareaunornlocuitorideenzime
pancreaticenaintedemese.
Copilultrebuiesseaflesubsupravegheremedicalregulat,iar
tratamentulsfiesupravegheatdeuncentruspecialpentrufibrozchistic.
Pentrumaimulteinformaii,veziGhidulresurselor(pagina917).
Malabsorbia.naceastafeciune,intestinelesuntincapabiles
absoarbtoinutrieniicaretrecprinele;acetiasunteliminaiprindiareei
copiiincepsprezintedeficienenutriionale.
Ceamaifrecventcauzamalabsorbieiesteincapacitateadeadigera
anumitetipuridecarbohidrai,grsimisauproteine.ntoateacesteaexist
diareecronic,uneoricumirosdeputrefacie,alteoriacid,deseori
acompaniatdecrampeabdominale.Deobicei,copilulcretepuinngreutate
iareaspectbolnvicios.Rezolvareaboliiserealizeazprinndeprtarea
alimentuluiincriminatdindiet.Estefoarteimportantcadietasfiealctuit
cuajutorulmediculuisauaunuispecialistnnutriie,pentruaficorecti,n
acelaitimp,echilibrat.
Duporicediareeprelungitpoateapreaointolerantranzitoriela
lactoz(dizahariddinlapteledevac).ntrecutsespuneacaceticopiisunt
alergicilalapte.Defapt,problemaestedoartemporaridureazdoaro
perioadscurtdetimpctserefacemargineanperieaintestinului.Aceast
sensibilitatelalapteledevacpoatefimotenit.Crampeleidiareeaaparla
copiluldevrstcolarinecesiteliminareaproduselorceaulabazlaptele
devacdinalimentaie.
Paraziiiintestinali.Priniisuntoripilaicnddescoperparaziin
materiilefecalealecopiluluilor,darnuexistniciunmotivsfieattde
supraisauscreadcnuaungrijitbinecopilul.
Oxiuriisuntvarietateacelmaidesntlnit.Suntmici(sub1cm),albi,
subiricaunvrfdeac.Eiparaziteazintestinele,dariesntimpulnopiiprin
anuspentruaidepuneoulenplicilepieliidinjurulacestuia.Potfi
descoperiilaacestnivelsaunscaun.Dinaceastcauzsomnulcopilului
poatefiperturbatielaretendinassescarpine(ntrecutsecredeacoxiurii
suntmotivulpentrucarecopiiiscrnescdindininoaptea,dareragreit.)O
descrierectmaiexactaparazituluilpoateajutapemedicspun
diagnosticul.Existtratamenteeficace,caretrebuiefcutesubsupravegherea
medicului.
Ascariziiseamnfoartemultcurmele.Suspiciuneainfestriicu
ascariziaparecndsedescoperunulnscaunulcopilului.Ascarizii,deobicei,
nudausimptomecaresderanjezecopiluldectdacsegsescnnumr
mare.
Ancylostomaduodenalaesentlnescfoartedes,maialesnprile
sudicealeSUA.Potproducemalnutriieianemie.Boalasecontracteazdac
mergeicupicioarelegoalepeunsolinfestat.
Copiiinscuinrileslabdezvoltatesauceicaretriescncaselede
copiisaunadposturipentrucopiipotfipurttorideastfeldeparazii
intestinali(numiipopularviermiintestinali),chiardacnuprezintniciun
simptom.Diagnosticulsepoatepuneextremdesimpluprintroanalizla
microscopauneiprobedemateriifecale.Parazitozeleintestinalesetrateazcu
medicamenteprescrisedemedic.
CONSTIPAIA.
ngeneralvorbind,termenulconstipaiesereferlamateriifecaletari,
uscate,greudeeliminat.Nunumruldescaunepecareuncopil(sauadult)l
aupezidetermindacsufersaunudeconstipaie.
Frecvent,sugariiprezintperioadedeconstipaielegatedemodificrilen
dietalorsautransformrilorintestinalecareaparodatcuvrsta.Adugarea
ndieta120mldeapsausucdeprunepezipoateajutanacestesituaii.
Aceastcantitatedelichidnelactatpezinuesteduntor.Dac,ns,nud
rezultatesauconstipaiaestesever,cereisfatulmedicului,deoarecepoatefi
semnuluneibolimaigrave.(Uniiprinicredcfieruldinpreparateleartificiale
delaptepoateproduceconstipaie.Studiileefectuatenuaudemonstratacest
lucru,ioricumfierulestefoarteimportantdinaltemotive;vezipagina332.)
Laoricevrst,constipaiaestefrecventntimpulboliloruoare.Orice
boalcarepoatefacecacinevasaibstareageneralalterat,poateavea
impactnegativiasupraaparatuluidigestiv,ducndlascdereapofteide
mncare,constipaieieventualvrsturi.Acestesimptomepotapreachiar
cuctevaorenainteacelorlalte.ncazulncareexistifebr,organismul
pierdemaimultapprintegumenteirespiraie,iarintestinulabsoarbemai
multapdinconinutulintestinal,fcndmateriilefecalemaiuscateimai
tari.
Constipaiacronicesterarntlnitlasugariimarisaulacopiiimici,
maialesdaceiauoalimentaiebogatncerealeintegrale,legumeifructe.O
dietbogatncarneifinoasenaltprocesatepoateconineocantitate
sczutdefibre,attdenecesarepentruunscaunnormal.Soluiapoatefi
simpl:nlocuireapiniialbecucerealeintegraleiaprjituriloruscatecusuc
proasptdeportocalesaupiersici.Reinei:FructelecarencepcuPfac
scaunulbun:prune,pruneuscate,piersiciipere.Deasemenea,icaisele
suntbune.Puteiaduga,deasemenea,tre(segsescnsupermarketuri)
lapreparareabrioelor,sosuluidemeresauasandviurilorcuuntdearahide.
Dacadugaitresaualtefibreuscate,asiguraivcidaicopiluluidou
sautreipaharecuapsausucdefructenplus.Unamestecdesosdemere,
treisucdepruneareungustdulceiadeseaarerezultatefoartebune.
Launiicopii,lapteleiproduselelactatencetinesctranzitulintestinal,
ducndlaapariiaconstipaiei.Reduceiconsumulsauscoateilecutotuldin
alimentaienacestcaz.Dacfaceiacestlucru,asiguraivcsuplimentai
dietacopiluluicualtesursedecalciuidevitaminaD(vezipagina331).De
asemenea,esteimportantsurmriicopilulsfacexerciiifizicesuficientei
smearglatoaletnfiecarezi.
Celmaibineestesfaceictmaipuinagitaienlegturcuscaunele
copiluluidumneavoastr.ncepndcuvrstadedoisautreiani,copiiinceps
consideremateriilefecalecaproprialorgrij,cevadecaresuntdedrept
responsabili;maitrziu,ncepsmanifestemodestienlegturcufunduleele
loriceiesesaunudeacolo.Poatefifoartedificilsrespectaiintimitatea
unuicopilisevitaissesimtstnjenitntimpcevajutaicopilulsfac
schimbrilenecesarendietincomportament.
Dacobservaicremediileacesteasimplenudaurezultate,cerei
prereamediculuicopilului.Existfoartemultemedicamenteeliberatefr
prescripiemedicalcaresefolosescntratamentulconstipaiei,dareuv
sftuiescsnuleutilizaifrrecomandareamedicului.Chiariosubstan
cepareextremdeinofensiv,cumesteuleiulmineral,poateinterferacu
absorbiavitaminelorsaupoateproducepneumoniedeaspiraiencazuln
careesteinhalatdeuncopil(deaceeanuseadministreazlacopiiisub3ani).
Copiiicareutilizeazlaxativedevindependenideacestea.Sfaturileunuimedic
cuexperiennaceastproblemvpotscutideacesteneplceri.
Constipaiadenaturpsihogen.Existdoucategoriideconstipaiede
originepsihogen,cedebuteazmaifrecventlavrstade12ani.Laaceast
vrst,copiiicareauavut12scaunetari,dureroaselaeliminare,potavea
tendinasreinmateriilefecalesptmniichiarlunideziledupaceea,de
fricarepetriidurerii.Dacmateriilefecalesuntreinute12zile,probabilcse
ntresci,astfel,seformeazuncercvicios.Sentmpluneoricapriniis
forezecopilulsdeprindfolosireaoliei,dar,deoarecelaaceastvrst
tendinalaindependenesteputernic,nmodautomatcopilulvaopune
rezistenivareinemateriilefecale,ajungndlaconstipaie(veziipagina
590).
Constipaiaprelungit,cuscaunedureroaselaeliminare,trebuietratat
promptlauncopilnvrstde13ani,pentruaevitacerculviciosalreinerii
materiilorfecaleiperpeturiiconstipaiei.Doctorulvpoaterecomandacteva
preparatelaxative,caremeninscaunelemoi.Tratamentultrebuiecontinuat
mcartimpdeolun,pentruapermitecopiluluiscapetencrederecnuva
maiaveadurerintimpuleliminriimateriilorfecale.
PROBLEMEURINAREIGENITALE.
Miciunilefrecvente.Uncopilpoatefacedespipidinmaimultemotive.
Cndmiciunilefrecventeaparlauncopilcarenuleaveaaanainte,potfi
cauzatedeoboal(cumarfioinfeciedetracturinarsaudiabet).Copilul
trebuieexaminatdemedic,iaroprobdeurinevaluatlalaborator.
Suntfoarterarioamenicare,deicalmi,paraaveaveziciurinarecarenu
potreinetotattdemulturincamedia.Darmajoritateacopiilor(ia
adulilor)carenmodregulattrebuiesurinezefrecventauungradde
tensiuneinterioarsaungrijorare.nunelecazuriestevorbadeunstresde
moment,nalteledeotendincronic.Chiariunatletnormal,viguros,poate
finevoitsmearglatoaletdinsfertnsfertdeornainteauneicurse.
Priniitrebuiesdescoperenacestcazcareestemotivuldencordarea
copilului.Uneori,estevorbadefelulncareestetratatacas,alteoriderelaiile
cualicopii,iarcelmaiadesea,deocombinaientreceledousituaii.
Uncazfrecventntlnitestecelalrelaieidintreuncopiltimidiun
profesorcareparesever.Copilulestepreancordatpentrucavezicaluiurinar
ssepoatdestindepentruareineurina,apoincepesifacgrijince
privetecerereapermisiuniideamergelatoalet.Dacprofesorulfacemare
cazdinaipermitesiasdinclas,situaiasenruteteimaimult.Este
neleptcaprintelesarateprofesoruluiorecomandaredinparteamedicului
carescearnunumaiscuzareacopilului,ciisexplicefireasaidece
vezicaluiurinarfuncioneazaa.Cndprintelearetact,iarprofesoruleste
abordabil,odiscuiesincerpoateavearezultatebune.
 Durerilamiciune.Ocauzfoartefrecventdedurerilamiciunelafetie
poatefiinflamareazoneidinjurulorificiuluidedeschiderenexterioraluretrei,
poateprincontactulcumateriifecalesaupriniritareadatorituneibin
jacuzzi.Fetiapoatesiminevoiasurinezedes,deisarputeasnuelimine
nimicsaudoarctevapicturi.Medicultrebuiesoconsulte,iarurinasifie
examinatlalaborator,pentruasedeterminadacnucumvaestevorbadeo
infeciedetracturinar.Pnceputeiajungelamedic,disconfortulfetiei
poatefiamelioratprinaezareatimpde510minutentrunligheancuap
clduncaresaadugatojumtatedecandebicarbonatdesodiu.Dup
baieuscaizonacugrij.Renunailajacuzzi,balsamuripentruaternuturi
sauhrtieigienicparfumat,iutilizaidoarlenjeriedebumbac,nunylon.
Miciunirare.Ocazional,cndvremeaestefoartecald,cndcopilul
transpirinusehidrateaz,pottreceioptoresaumaimultfrsurineze.
Cndurineaz,urinaestepuincantitativinchislaculoare.Unlucru
asemntorsentmplicndcopilulestefebril.Cndapaestencantitate
mic,rinichiireinoricepicturdelichid,astfelncturinavafifoarte
concentrat.Uncopilcarearefebrridicatsaudacafarestefoartecald,
trebuiesconsumelichidentremese,maialesdacestemicinupoates
spunprinilorcedorete.
Iritareavrfuluipenisului.Uneori,nvrfulpenisului,njurulorificiului
dedeschidereauretrei,poateapreaozonroiaticdeiritare.Iritaiasepoate
datorascutecului.Dacexistiinflamaieputernic,orificiulpoatefiobstruat
fcnddificilemisiadeurin.Celmaibuntratamentesteexpunerealaaeri
protejareapielii.Splareazilniccuapispunneutrugrbetevindecarea.
ncazulncarebiatularedurerifiindcnuapuulurinadectevaore,poate
fiaezatntrunligheancuapcldutimpdeojumtatedeorincurajat
surinezenap.Dacniciastfelnupoateurina,trebuiechematmedicul.
Infeciiledetracturinar.Bolileproduseprininfeciialetractuluiurinar
(ITU)potfibrute,violente,cufebrridicatsau,pedealtparte,potfi
descoperitentmpltorlaunexamenderutinalurinei,launcopilcaresa
simitperfectnormal.Uncopilmaimricelsepoateplngedeusturimila
urinat,darfoartedesnuexistmanifestricaressugerezeoITU.ITUse
ntlnesc,maifrecventlafetienprimii2anidevia.Tratamentulmedical
promptesteabsolutnecesar.
Dacexistmultesecreiipurulente,urinapoateapreaceoas,mat,
cuunmirosspecific,dar,pedealtparte,eapoateaveaacestaspectilaun
copilsntos,datoritsrurilormineralepecareleconine,maialescnd
vremeadeafarsercetesaucopilulnuaurinatdemult.Aadar,nuputei
svdaiseamasigurdacesteoITU,numaidupaspectulurinei.Dacurina
areacestaspectimirosmodificat,iarcopilulseplngedeusturimila
miciunetrebuiesluailegturacumedicul.Sefacuroculturi
antibiogrampentruastabilicareestegermenulimplicaticareeste
antibioticulcelmaieficace.
 DacoITUnuserezolvprompt,satisfctorsaucndcopilulface
repetateITU,eltrebuiesfieatentiminuiosexaminatncepriveteaparatul
genitourinar,deoarecepoateexistaomalformaiecongenitallaacestnivel.
Infeciilerecurentesaucronicereprezintcauzefrecventedeinsuficienrenal
careaparemaitrziu.Sepoatefaceunexamenecografic,carepoatedetectao
malformaiearinichilor,saucicatricedelaoinfecieanterioarcareaevoluat
frsemneclinice.Unaltexamennumitcistouretrografieretrograd(VCUG)
utilizeazradiaiileRoentgenpentruadetectarefluxulurineidinvezicn
rinichi,oanomaliefrecventcarecauzeazinfeciiurinarerecurente.Ofeti
devrstcolarsauoadolescentcareaavutdoarosingurinfecievezical
necomplicatnuarenevoiedeoVCUG,deoareceansacaeasaibo
anomaliesubiacentestesczut.Uniicopiicuinfeciiurinarebiei,copii
sub5anisauoricecopilcuoinfecierenaltrebuiesfacacesttest.Muli
medicirecomandefectuareaacestuiexamendupprimaITU.Dup
terminareatratamentuluiantibioticpentruoinfecieurinar,uroculturase
repetlatoicopiiidedousaumaimulteoridealungultimpului,pentrua
prevenicronicizareasaurecurenainfeciei,carenecesittratamentspecial.
Estefoarteimportantcafetielesfienvatesseteargcorectdup
ceauurinatsaudupdefecaie.tersultrebuieefectuatdinsprefasprespate
(inuinvers,cndpotfiaduigermeniidinzonaanalspreorificiulde
deschidereauretrei).tergereaincorectlafundesteocauzfoartefrecvent
deITUlafete.
Puroinurin.Existenapuroiuluinurinauneifetenunseamn
neapratoinfecieurinar.Existntotdeaunaposibilitateacaurinauneifete
sfiecontaminatdesecreiilevaginale,carepotfipurulentechiarncazul
unorinfeciiattdeuoarenctnuseobservinflamaiesauscurgerivaginale
cuochiulliber.Dinacestmotivnutrebuiessetragconcluziacexistena
puroiuluinprobadeurinsemnificoinfecieurinar.Trebuiecolectatun
specimendeurinnecontaminat.Aceastanseamnctrebuiendeprtate
labiile,splatregiuneagenitalcuobucatdevat(foartedelicat)iuscat
printamponarecuuntampondetifon,naintedeasecolectaurina.Celmai
importanttestdelaboratoresteurocultura,carearatdacsuntbacteriii
caresuntele.Lasugari,mediculvautilizaosondfindinmaterialplasticsau
uncateterpentruacolectaurindinvezicnvedereaexaminrii.
Secreiilevaginale.Sentmplfoartedescafetielesprezinteuoare
scurgerivaginale.Majoritateascurgerilorvaginalesevindecdelasine.Cele
abundente,deconsistencrescut,semnificoafeciuneitrebuieprompt
tratatemedical.Chiarisecreiilevaginaleuoare,darpersistente,trebuie
examinatedemedic.Uneori,seproducsecreiipurulenteamestecatecusnge,
deoarecefetiaiaintrodusunobiectnvagin.Dacacestobiectrmnemai
multtimpnvagin,poateproduceiritaieiinfecie.Dacsedescopercntr
adevraceastaestecauza,estefoartenormalcapriniisoroagesnumai
facaaceva,darnutrebuiecafetiassesimtvinovatsauscreadc
puteasauchiariafcutunruimens.Explorrileiexperimentrileeinu
diferdecelealealtorcopiideaceastvrst.
Pnseajungelamedic,usturimeacauzatuneoridescurgerilevaginale
poatefiuuratprinbilocaleclduencaresaudizolvatctevalinguriede
bicarbonatdesodiu.
Purtatullenjerieidebumbacalb,folosireahrtieiigienicefradaosde
parfumuriipurtatulunorhainecaresasigureoventilaiecorespunztoare
nregiuneagenitalpotajutalaprevenireaitratareairitaiilorvaginale.
tersulcorectlafund(dinsprefasprespate)ievitareabilorcuspumant
potfideajutor.
Oinflamaierecurentsauoscurgerecronicpotfisemnedeabuz
sexual(vezipagina507).Mediculvpoatepunentrebrilegatedepersoanele
carengrijesccopilulideposibilitateaexisteneiunuiabuz.Sevafaceun
examenatentisevorrecoltaculturidinsecreiavaginal.Multefetiecareau
aceastproblemnuaufostabuzatesexual.Mediculpoateluanconsiderare
iaceastvariantcaparteaunuiexamencomplet.
ALERGIILE.
Intoleranalalapteipreparatelespecialedelaptepraf.Intoleranase
ntlnetemultmaidesdectarcredeunii.Sugariiaumultetulburri
digestive,dardefaptmajoritateaacestorasuntcauzatedeinsuficienta
maturizareinudealergie.Copiiicaresuntntradevralergiciprezint
simptomeleclasicedealergie,cumarfieczemegrave,congestienazalcronic,
ctigmicngreutate,iprovindinfamiliincaremaiexistcazurisimilare.
Alimentareanaturallasnesteidealpentrusugariidinfamiliincaremai
existcazuridealergie.Dac,ns,copilulestealimentatdelanceputla
biberon,mediculsauasistentamedicalvvarecomandaschimbarea
preparatuluidelaptecomercialfolosit.Mediculvpoaterecomandachiar
preparatespecialencazulncarebebeluulareproblememaimari.Uneori,
testeledelaboratorpotconfirmaexistenaalergieilalapte.Pentruastabili
prezenauneialergii,dupcetreceepisodulacut,setenteazfolosireaunor
cantitimicidelaptesvedeidacsimptomatologiareapare.Majoritatea
copiilornumaiprezintalergielalaptedupvrstade12ani.Priniipot
alege,dinfoartemultemotive,snudeacopiilorlaptesauproduselactate(vezi
pagina337).
Rinitaalergic.Probabilcaiauzitctecevadesprepersoanecualergie
lapolen,carenluniledevarncepsstrnute,slecurgnasul(secreii
apoase),saibnasulnfundat(rinoreecuobstrucienazal)imncrimela
nivelulnrilor.Aceastanseamncnasullorestepreasensibil(alergic)la
polen,carepealioameninuideranjeazdeloc.Cndcopiluldumneavoastr
prezintrinoreeapoas,obstrucienazalimncrimilanivelulnrilor,care
aparnaceeaiperioadaanuluinfiecareanidureazmaimultesptmni,
discutaiaceastsituaiecumedicul.Examinndaspectulmucoaseidin
interiorulnasuluiiprintestecutanatecualergenele(substanelelacare
organismuladevenitalergic)bnuite,mediculvaputeaafladesprecefelde
alergieestevorbaiceocauzeaz.Existunelesubstanesubformlichid
saudetabletesauspraynazalcareelimincongestiaistrnutul.Celmaibun
tratamentesteevitareaexpuneriilasubstanaincriminat.nchideiferestrele
mainiiialecaseisaucelpuinndormitor(aerulcondiionatndeprteazo
mareparte),evitaiplimbrilenparcuriipecmpnsezonulpolenului,i
limitaistatulnaerlibercndconcentraiadepolenesteceamairidicat.n
cazurilemaiseverederinitalergicserecomandtratamentinjectabil.
Existrinitealergicecarepotfinsmultmaisuprtoare,deimai
puindramaticedectcealapolen.Unelepersoanesuntalergicelaprafulde
cas,lapene,lapruldecineimultealtesubstane.Astfeldealergiidureaz
totanul(nunumaiprimvaravara)ipotfacecopilulsaibnasulnfundati
sicurgnasulolundindou.Obstruciacronicpoatepredispunecopilul
alergiclaapariiasinuzitei.Mediculmpreuncuunalergologpotgsicauza
alergiei.
Tratamentulestediferitdelacazlacaz,idepindedecauz.Dacalergia
estelapuf,seschimbpernele,dacestelaprdecinesarputeas
trebuiascsldaialtcuivaisluaialtanimaldecas.Dacesteoalergie
lacevagreudeevitat,cumesteprafuldecas,mediculpoatealegeun
tratamentdedesensibilizarecuinjeciidinsubstanarespectivpeoperioad
lungdetimp.Estebinessefaczilniccurenie(cuocrpumedfiind
tersetoatesuprafeele),ssescoatdefinitivcovorulidraperiile(perdelele)
dincamer;ssendeprtezeoricearticoldinln(cuverturetc.)dincamer,
precumijucriileumplutecuprodusedeplantesauanimale(adictotce
poatecaptaidepozitapraful).
Salteauasenveletecumuamadeplasticsau,maibine,sefolosesc
salteledinburetesintetic.Simptomeleuneialergiinusepotdeobiceindeprta
complet;trebuiesfiimulumiidacexistombuntirepariala
manifestrilor.
Urticaria.Urticariaesteconsiderat,celpuinntroseriedesituaii,afi
cauzatdeoalergie.Celmaiadeseasemanifestprinpapule(ridicturi)mici
roiaticecaonepturdenaricuvrfulpalid,deoarecesngeleafost
ndeprtatprinpresiuneadatdeinflamaiaesutului.Acesteridicturidau
mncrime(prurit)lanivelulpieliiafectate,adeseadenesuportat.Majoritatea
oamenilorsuntafectaideurticariedoardectevaorinvia,darfoarterar
existunelepersoanecareaudesurticarie,uneorichiarpermanent.Urticaria
poateficauzatdeconsumulunoralimentesaumedicamente.Alifactori
declanatoripotfiexpunerealafrigsaulasoare,uneleplante,spunurisau
detergeni,infeciivirale,chiariemoiiputernice.ncazurifrecventenuse
poatedepistacauzaurticariei.Unelepersoanefacadeseaurticarie;majoritatea
ofacdoarodatsaudedouorinvia.Primulajutoresteunantihistaminic
[deexempludiphenhydramine(Benadryl)estefoarteeficientisepoateluafr
prescripiemedical].Medicamentemaiputernicesuntdisponibilenumaicu
prescripiemedical.
 nfoarterarecazuri,urticariasepoateacompaniacuinflamarea
interioruluiguriiigtului,cudificultilarespiraie(anafilaxie).naceast
situaie,copilultrebuiedusimediatlacameradegardaceluimaiapropiat
spital.Esteourgenmedical.Copilulcareareunepisoddeanafilaxietrebuie
sprimeascoinjeciecareipoatesalvaviaacuEpiPensauAnaKit(vezi
pagina790).
Tulburriledecomportamentialergia.nultimiiani,pentrutotfelulde
tulburridecomportamentlacopii,sadatvinapealergiiladiverse
substanedinaer,aditivialimentari,coloranialimentari,saulaunelealimente
cumarfigrul.Nuexistniciondoialcpruritulcronicalochilorsaunasul
congestionatipotdaunuicopilostaredeiritabilitateitulburridenvare.
Diphenhydramine(Benadryletc.)setiecproducecaefectsecundarfie
somnolen,fieagitaie.Antihistaminicelemainouaprute,darmaiscumpe
suntsigurmaibune,daruniicopiipotreacionanegativlaele.
Nusuntconvinscacestealergiisuntresponsabiledeapariia
tulburrilordecomportamentidenvarenabsenaaltorsemnedealergie
evidente.Nuexistdovezitiinificesolidenaceastprivin.Mulipriniau
datbanimulipentrutestesofisticateidietefantezistealeunorpersoanecare
practicterapiialternative.Nupoatefinimicru,desigur,nafacemodificri
simple,cumarfieliminareaalimentelornaltprocesatesauafinoaselor,
pentruovreme,pentruavedeadacproblemeleseamelioreaz,atttimpct
nutriiacopiluluinuaredesuferit.Dupprereamea,estemaibinesaveio
discuiesincercumediculdumneavoastrsaucuasistentamedicalnainte
deavdecidesrecurgeilauntratamentefectuatdeopersoanfr
pregtiremedical.
ASTMULBRONIC.
Astmulbronicesteoboalresponsabilpentrumulteziledeabseni
despitalizarealecopiilor.Organeleafectatesuntbronhiilemicidinplmni,
spredeosebiredenas,careesteorganulafectatnfebradefn.Cndsubstana
iritantajungenplmni,determincontraciamusculaturiinetedebronice
isecreiaunuimucusvscos,ducndlangustareaconductelorrespiratorii
princaretreceaerul.Respiraiadevinedificil,greoaieiuiertoare
(wheezing),nspecialexpirul.Cndaerulforeaztrecereaprinmicilebronii
ngustate,seproduceunzgomotuiertor,numitwheezing.Tuseapoate
aprea,uneorichiarnabsenawheezingului(celmaifrecventtusenocturn
sautusecuefort).
Cauzeleastmuluibronic.Tendinadeadezvoltaastmbroniceste
ereditar.Copiiialecrorciaerienesuntsusceptibilelacrizedeastmau,de
fapt,oexcitabilitatecrescutlamultesubstanecadepildfumuldeigar,
rcelile,infeciilerespiratorii(nspecialvirotice),exerciiilefizice,modificrile
detemperatur,stresuliunelealimente.Uniicopiireacioneazlamaimuli
agenideclanatori,nvremecealiireacioneazlamaipuini.Estefoarte
importantcaacetiagenisfiedepistaideiuneoriestedificil.Lacopiiimici
separecalergenelealimentaresuntcauzaastmuluialergic(saujoacunrol
importantndeclanarealui).Cnduncopilareepisoadefrecventedeastm
alergic,estedeobiceiduslamedic,iarexaminareasaduceladescoperireabolii
iinstituireaunuitratamentadecvat.
Cnduncopilmaimareareastmbroniccronic,acestaesteprobabil
cauzatdealergeneinhalatedinaer(polen,fn,prdeanimale).Alergologiile
numescinhalante.Doudintrecelemaifrecventntlniteinhalanteprovinde
laacarianuldeprafigndaculdebuctriecaresuntinsectededimensiuni
micicaretriescncovoare,draperii,tapiserii.Secreiileacestorinsectese
transformntrunpraffincareserspndetenaeriajungenplmnii
copiilor.
Tratament.Copiiicuastmbronictrebuiesupravegheaindeaproapede
unmedic.Netratat,afeciuneaseagraveaz,ducndlaabsenteismcolar,
tulburrialesomnuluiilimitareaserioasaactivitiicopilului.Cutratament
adecvat,copilulsuferinddeastmbronicpoateduceovianormal.
Tratamentuldiferdelacazlacaz,nfunciedesituaieialergenul
incriminat.Dacalergenelesuntalimentare,sevaeliminadinalimentaie
alimentulrespectiv.Cndestevorbadealergeneinhalatedinaer,tratamentul
seaseamncucelalriniteialergice(vezipagina850).Niciuncopilnutrebuie
sfieexpuslafumuldeigarinmodparticularcopiiicuastm,deoarece
fumulpoatefiiritantipoateprecipitaocriz.
Copilulcuoformuoardeastmbronicarenevoiedetratamentdoar
peperioadescurtedetimp(tratamentdesalvare).Copilulcuastmmaisever
saupersistentarenevoiedetratamentzilnic,chiardacnuprezintwheezing
ntimpulzilei(tratamentpreventiv).
Existdoutipuridemedicamentepentruastmulbronic.Medicaia
bronhodilatatoaredeschide(dilat)broniileprinrelaxareamusculaturiinetede
dinpereiiacestora.Medicamenteleantiinflamatoriiprevinsauamelioreaz
inflamaiacareproducetumefiereamucoaseibroniilor.Bronhodilatatoarele
sunteficientenformeleuoaredeastmbronic.Antiinflamatoareleseprescriu
nformelepersistentesauseveredeastm,frecventncombinaiecu
bronhodilatatoarele.Medicamenteleantiastmaticeseadministreazadeseasub
forminhalatorie(fiecuajutorulunuinebulizator,fiecuunspray),formmai
eficientdecttabletele.
Uncopilcarefacefrecventcrizedeastmtrebuieinclusntrunprogram
demedicaiepreventivcontinu.Scopulpentrucopilestecaacestaspoat
duceovianormal,frrestricionareaactivitiiifrcrizegrave.
Majoritateacopiilorcuastmbronicsevindec,darlauniipoatespersistei
nperioadadeadult.Nusepotfacepreviziunilegatedeastm.Dactratamentul
esteeficientiinstituitdinvreme,vindecareapoateficomplet.
Boalareactivacilorrespiratorii.nprimulsaualdoileaandevia,un
copilpoateprezentaperioadedewheezingsaudedificultiderespiraie,nuca
rspunslaunfactoralergicsauiritativ,cidoarcndestercit.Aceast
tendinpoatedispreacndcopilulcretesaupoatedeveniunastmbronic.
 Tratamentulpentruepisoadeledewheezingesteacelaicapentruastmul
bronic:bronhodilatatoare(medicamentecaredilatcilerespiratorii).Dacun
copilprezintdificultiderespiraiegrave,seimpuneinternarealuinspital
pentrumonitorizaremaiatentitratament.
ECZEMA.
Eczemaestereprezentatdeapariiaunorplacarderoiaticepepiele,fie
uscate,fieexudativzemuinde,foartepruriginoase.Dincauzamncrimii,
copilulsescarpinipoateproduceleziunicareapoisepotinfecta.Lafelca
rinitaalergicsauastmul,estecauzatdealergie.Eczemapoateficauzatde
unelealimente,uneleesturi(ln,mtaseetc.),pruldeanimale,carevinn
contactcupielea.Eczemaestemaifrecventlacopiiicareaunfamiliecazuri
deeczemsaudebolinrudite,cumsuntastmulbronic,urticariasaufebrade
fn.
ncazulncareeczemaestecauzatnprincipaldealergialaunele
alimente,iritareapieliiprinfactoricareacioneazexternpoatejucarolul
secundar.Suntcopiicarefaceczemenumaicndpieleaesteiritatprin
expunerealafrig,latranspiraiepevremeclduroassaulaurin(ncazul
sugarilorcuscutececaremeninurinancontactcupielea).Cndcopilulface
eczemnumaidac,deexemplu,pieleavinencontactculna,esteposibils
fiealergicnumailalnnmoddirect,sausfiealergiclaunelealimente,iar
lnasfiacionatcaunsimpluiritant.Lacopiiimaimari,cupredispoziie
familial,factoriiemoionalipotjucaunrolnproducereaeczemei,iarstresul
emoionalpoateagravamanifestrilecutanateuneori.
Celmaifrecventntlnitlocdeapariieaeczemeilasugarestefruntea
sauobrajii,deundeeasepoateextindectrespateleurechiloriceaf.
Crusteledepesuprafaaplacardelorfaccadeladistanpieleasaratecai
cumarfifostpresratcusare.njurulvrsteide1an,eczemapoateaprea
oriunde:nregiuneaanal,peumeri,pebrae,pepiept.ntre13ani,locul
tipicdeapariieaeczemeiesteplicacotuluisauceadinspatelegenunchiului.
Daceczemaesteuoarsaulanceput,culoareaestedoarroz,dardac
eczemaestemaigrav,devineroupurpuriuiapareomncrimeintens
carelfacepecopilssescarpine,fcnduimicizgrieturi.Lanivelul
zgrieturilorseproducezemuire,caredupuscareformeazcruste.Aceste
zonesepotsuprainfectacubacteriidepepiele,devenindzemuinde.Cndun
placarddeeczemsevindec,deiroeaaestedisprut,semaisimtela
atingereacumnaasprimeaingroareapielii.Lacopiiicupielemainchis
laculoare,zonelecaresauvindecatparmaideschiselaculoaredectrestul
pielii.Eletindsdisparntimp,deobiceidupctevasptmni.
Tratament.Printeleareunsingurlucruimportantdefcutianume
pstrareahidratriinormaleapieliiprinutilizareauneicremehidratante
simple,frparfumurisaualiaditivi.Rugaimediculsaufarmacistulsv
recomandeocremadecvat.nmultecazuri,vindecareasepoateobinedoar
prinaplicareadeunguente.Folosiictmaipuinposibilspunuldeoarece
usucpielea.Cndtrebuietotuislfolosiiaveigrijshidrataipielea
corespunztor(Doveesteunuldinspunurilerecomandate)saufolosiisoluii
frdetergeni.Apadebaietrebuiesfiecald,nufierbinte,itrebuies
durezeaproximativ10minute;dacestemaiscurt,pieleanuaretimpsse
nmoaie;dacdureazmaimultde10minutepieleasehiperhidrateazi
pruritulsevaintensifica.Dupbaie,tamponaipieleacopilului,nuotergei
viguroscuprosopul.Ceamaibunperioaddeaplicareaunguentuluiestela
treiminutedupbaie.
Formeleseveredeeczempotfiuneorigreudetratat.Copilulsescarpin
cufurie,iarpriniisunttulburaidincauzaobsesieidealoprissescarpine.
Aceastluptpoateduralunidezile.Esteimportantcaunghiilecopiluluisfie
tiatectmaiscurt,casnusezgriecndsescarpin.Cuctsezgriemai
puin,cuattscaderisculunorinfeciisecundarecugermeniaflaipepiele.La
sugarulmiccaretolereaz,puteisipuneimnuifrdegetedinbumbac,
caresacopereminilenoaptea,deoarecescrpinatulsepoateproducen
timpulsomnului.Deasemenea,medicaiaantipruriginoaspoatefideajutor.
ncazurilepersistentetrebuiefcuteeforturipentruadepistaalimentul
saualimentelelacareealergiccopilul.Uneori,cauzaestelapteledevac.n
unelecazuri,mairare,trebuierenunatlaconsumuldelaptedevac,iar
sugarulvafialimentatculaptepreparatpebazdesoia,orez,cereale(saualte
formuleartificialeadecvate).ncazurileseveredeeczem,lacopiiimaimari,
careauodietvariat,doctorulvatrebuisnaintezencet,verificndcare
alimentegenereazeczemaprineliminareasuccesivdindietafiecrui
alimentnparte.Sepotfacetestecutanateprininjectareaunorprobedin
diferitealimente,njurulceluicareprovoacalergieaprndurticarie.Trebuie
acordatatenieifactorilorexterioricarearputeaproduceiritaie.Lnapoate
foartedesproduceiritaieideobiceiesteeliminatdinmbrcminte.
nplusfadenmuiereapielii,eczemaestefrecventtratatcu
hidrocortizon.Hidrocortizonulfacepartedinfamiliacorticosteroizilorsau,pe
scurt,steroizi.(Aicipoateapreaoconfuzie:steroiziiutilizaintratarea
eczemelorsuntdiferiidesteroiziianabolizani,utilizai,ilegal,deuniiatlei
pentrumrireamaseimusculare.)Corticosteroiziidetipulhidrocortizonului
acioneazprinblocarearspunsuluialergiclanivelultegumentului.
Rspunsulalergicesteoformdeinflamaie;hidrocortizonulicorticosteroizii
nrudiisuntdedepartecelemaieficientemedicamenteantiinflamatorii.
Hidrocortizonulestedisponibilfrprescripiemedical,nconcentraie
de0,5i1%;preparatemaiconcentrateicorticosteroizimaiputernicise
elibereazdoarcuprescripiemedical.Mediculpoateprescrieun
corticosteroidmaiputerniclanceput,apoilnlocuietecuunulcuaciune
mediecndeczemaestesubcontrol.Mainou,saudescoperitmedicamente
nonsteroidienecaresedovedesclafeldeeficiente.
Medicamenteleantihistaminice,cumestediphenhydramine(Benadryl),
potreducepruritul.Antibioticele,fieaplicatesubformdeunguent,fie
administrateoral,potfinecesarenunelecazuri.Puteiutilizaocremcu
hidrocortizon1%idiphenhydraminpentruatrataoeczemuoar.Pentru
eczememaisevere,colaboraistrnscumediculcopiluluisaucumedicul
dermatolog.
Trebuiestiiceczemanuesteoinfecie,cadepildimpetigo.Trebuie
uneorisvmulumiicuinereaeisubcontrol.Majoritateaeczemelorcu
debuttimpuriuncopilriesevindecsauseconvertescnformemaiuoare
ntrunansaudoi.
ALTEBOLICUTANATE.
Diferenantreuneleerupiicutanate.ncazulncarecopilul
dumneavoastrareoerupiecutanataveinevoiedeajutorulmediculuisau
asistenteimedicale.Erupiilecutanatesuntattdevariatenctdauuneori
btaiedecapnceeaceprivetediagnosticulchiariunuispecialist.Scopul
acesteiseciuniestesvprezintectevaideinceeacepriveteformelemai
desntlnitedeerupiicutanate,casfiimailinitiipnceputeilua
legturacumediculsaucuasistentamedicalpentruaconsultacopilul.
Erupiilefrecventntlnitelasugari,inclusiveritemulfesier,aufostdescrise
ncepndcupagina122.
nepturiledeinsecte.Potproducefoartemultefelurideumflturi,dela
ceamare(dedimensiuneauneimonedede50debani),inflamat,roiatic,
pnlaunaabiavizibil,cuocrustmicdesnge.Existnsdouaspecte
carecaracterizeazonepturdeinsect:existomicgaursauumfltur
ncentru(acoloundeaintrataculinsectei)iumflturilesuntlocalizatepe
prilecorpuluiexpusedirectlaaernmajoritateacazurilor.Vezipagina777
pentruinformaiidespremsuriledeprimajutor.
Cpuelepottransportavirusuricareproducunelebolicadepildfebra
ptataMunilorStncoisauboalaLymecuerupiicaracteristice.Dactrii
ntrozonncarecresccpuele,ntrebaimediculdespremsurilede
precauiepecaretrebuiesleluai.ndeprtaiparazitulfolosindopenset
fin.Apucaiparazitulfoarteaproapedepieleincercaislextrageifrsl
rsucii.Dacnuaveipensettrebuiesvprotejaidegetelecuobatisti
splaivfoartebinepeminidupceaiextrascpua.
Scabia.Leziunilecutanatepotaveaaspectevariate,darexisttreitipuri
deelementengeneral:anulprodusdeparazit(ncareelseadposteten
timpulzilei);eminenaacariancaresevedeuneorilacaptulunuian(sediul
femelei);veziculeperlatesaupapule.Acesteaseasociazculeziunileproduse
prinscrpinat.Seobservmaialespedosulminilor,abdomen(darnupe
spate),ncheieturaminii,zonapubian.Nuesteoboalpericuloas,dareste
foartecontagioasinecesittratamentpromptcumedicamenteprescrisede
medic.
Dermatomicoza.Aceastafeciunecutanatesteprodusnudeun
vierme,cideociuperc(nruditcupicioruldeatlet)localizatnstraturile
externealepielii.Aspectultipicdeurticarieconstnunasaumaimulteplci
circulare,proeminente,uorroieticepemargineimaipalidencentru,de
dimensiuneauneimonedede5ceni.Pemargineaexternsegsescmici
umflturi.Dermatomicozanuaparebrusc,cisedezvoltlentntimp.Tricofiia
esteodermatomicozuscatsausupuratdeterminatdeparazii,localizat
adesealapieleacapului.Constnplcicirculare,cudiametrudecivamm,
scuamoasesaucusuprafaaroieiacoperitcupustuledincarelaapsare
iespicturidepuroi.Periibolnavisunteliminaispontanprinsupuraie,saun
formauscatsuntscuri(12mm),cenuii.Estecontagioasinecesit
tratamentcumedicamenteadministratepegur.
Impetigo.Impetigoesteoinfeciecutanatprodusdebacterii,celmai
frecventdeStreptococcus.Esteoafeciunecaracteristiccopiluluimare,care
constnapariiaunorveziculececoninlavrfoserozitateglbuie,carese
ruperepedeiseacoperdeocrustglbuiecamiereadealbine.Defapt,orice
crustcareaparelanivelulfeeipoatefisuspectatcesteimpetigo.Apoiapar
alteveziculeiserspndescprinatingereacumnaadiferitelorpriale
corpului.
Mediculsauasistentamedicaltrebuiesexaminezepromptcopilulis
prescrietratamentuladecvat.Deobicei,impetigonuesteoafeciunegrav,dar
estefoartecontagioasisepoaterspndipecorpiagravafoarterepede
dacesteneglijat.
Dacimpetigonuestetratat,poategeneraafeciuniacutealerinichiului.
Urticariadecontact.Primvaraivaraaparacumulridemicivezicule
dedimensiunivariabile,peopieleroie,strlucitoare,careproduco
mncrimeputernic.Folosiiunguentcuhidrocortizon1%i
diphenhydramin(Benadryl)pentrucazurilemedii.Consultaimediculsau
asistentamedicalnlegturcutratamentulcaretrebuieslfacei.
Pediculozacapului(pduchii).Estemaiuorsgsiiouledect
pduchii.Oulesuntmici,cagmliadeac,albperlate,ovale.Fiecareoueste
aderentdefiruldeprlardcin.Foartecaracteristicestepruritul
(mncrimea),intenslaceaf(acoloundeseatingfireledeprdepiele).Uitai
vnspecialnspateleurechilor.Suntmulioamenicareauimpresiac
pduchiiaparnumaidatoritcondiiilorigieniceprecare,dardefapteipot
parazitaoricecopilcareestengrijitncolectivitate(cre,grdini)saucare
mergelacoal.Esteoafeciunecaresetransmiterapidinecesittratament
medical.Existmedicamentefrprescripiecarepotfieficiente;sepoate
utilizaunpieptencudinideipentrundeprtareaoulor.
nultimiiani,uniipduchiaudezvoltatrezistenlaaceste
medicamente.Dacaiurmatcustricteeindicaiilemediculuiipduchii
persist,vorbiicumediculcopilului.Existmedicamentevariate,eliberatecu
prescripie,carepotajuta.Uneleremediitradiionale,cumarfiacoperirea
capuluicopiluluicumaionez,nusaudovediteficiente.Ometodfoarte
eficaceesteculegereafiecruioudinprulcopiluluiiexaminareaatenta
pruluicopiluluilafiecarectevazilepentruoperioad.Daraceastmetodse
ntindepeoperioadmailunginecesitmultrbdare.
Verucile.Acesteasuntcauzatedeinfeciiviralecutanate.Existfeluri
variatedeverucivulgare(negi)carepotapreapemini,tlpi,organegenitale,
fa.Verucilepotfiplateiproeminente,sausubiriilungi.Ovarietate,
cunoscutsubdenumireapoeticdemoluscumcontagiosum,se
caracterizeazprintumoreteglobuloase,caunbobdelinte,netedeiuor
translucide,lucioase,cucentrulombilicat.Cndsuntprezentennumrmare
trebuietratatemedical,pentruaprevenirspndirealor.Pentruverucile
obinuitedepeminiipicioare,existmedicamentefrprescripiemedical
caresuntfoarteeficiente.Unraportrecentsusineclegareacuoa
funcioneaz.Hipnoterapia,deasemenea,intensificprocesuldedispariiea
verucilorvulgare,adeseaacesteadisprndfralsaurme.
Herpesul.Herpesulesteoafeciuneprodusdeunviruscareeste
rspnditpestetotnlume.Existdoutipurideherpes.TipulIprovoac
leziuninjurulguriiinusetransmitesexual.Deobicei,provoacoafeciune
foarteneplcutlacopiiimici,caracterizatdectevaziledefebrridicat,
adenopatieicuulceraiibucaleasemntoareaftelor,foartedureroase.Copiii
maimarifacuneoriherpesrecidivant(cuveziculeiulceraiilacolulbuzelor)
lafelcaadulii,datoratetottipului1devirusherpetic.Launiicopii,recidiva
aparenperioadeledeoboseal,destrescrescutsaudeboal;laaliinu
recidiveazniciodat.Adultulsaucopilulbolnavnutrebuiessrutepe
nimenipnceboalanusevindec.Unmedicamentsubformdeunguent
(acyclovir)amelioreaz,darnuvindecboala.
TipulIIdevirusherpeticprovoacafeciuninzonaorganelorgenitale
externeisetransmitepecalesexual.Aparveziculemicicaresepotsparge,
lsndnurmulceraiifoartedureroase.Aceastafeciuneesteceacareafost
attdemultdiscutatnziareireviste,provocndngrijorare.Celmaimare
pericollreprezintinfectareanounscutuluintimpulnateriidelamama
avndherpestipII.Estenevoiedetratamentimediatpentruaprevenioinfecie
acreieruluidevastatoare.
Splareacuapispundistrugevirusulherpetic.Aadar,priniii
persoanelecarengrijesccopilul,afectaideoricaredintreceledoutipuride
virusherpetic,dacsespalpeminicuapispundupceauatinszonele
cuulceraiiiveziculenuvortransmitecopiluluivirusul.
BOLILEINFECIOASECLASICE.
Pojarul(rujeola).nprimele34zilenuexisterupiecutanat,iarboala
pareunguturaimaisevercareseagraveaz.Ochiisuntinjectai,cu
conjunctiveleroiiilcrimeazabundent.Existotuseuscat,suprtoare,
caredevinefrecvent.Febracretedelaozilaalta.Apariiaerupieiseface
camnapatrazi,cupete(macule)congestive,deculoareroz,uorreliefatei
catifelatelapipit,caresedispunlanceputnspateleurechiloriapoise
extindpefaitrunchi,devenindmailargiimaiintenscoloratenrou.
Febrarmneridicat,tuseaestefrecvent,iarcopilulsesimtefoarteprost
pnceerupiaseinstaleazcomplet(intervalcaredureaz12zile).Dinacest
moment,situaiancepessembunteascrapid.
Trebuiesuspectateunelecomplicaiidacfebrarmneridicatmaimult
dedouziledelaapariiaerupieisaudacscadetimpdeozi,darreapare
ulterior.Celemaifrecventecomplicaiisunt:otitamediesupurat,bronitai
pneumonia.Nuexistniciuntratamentspecific,altuldectprevenia.
Complicaiilepotfimaigrave(vezipagina723)ispredeosebiredepojarpotfi
tratatecuunelemedicamente.
ncazulncarecopiluldumneavoastraprimitimunizareacomplet,
estepuinprobabilcaelsfacrujeol,darnuimposibil.Trebuiesluai
legturacumediculsaucuasistentamedicalatuncicndcopilulareostare
febrilnsoitdeerupieituse.
Primelesimptomederujeolaparntre916ziledelacontactulcu
bolnavul.Boalaestecontagioasdelaapariiasimptomelordeguturai.Rujeola
lasoimunitateputernicidurabil;adouambolnvirederujeolnusemai
producedectcutotulexcepional.
Pojarulpoatefiprevenitprinvaccinarelavrstade12luni,iarunrapel
sefacelavrstadepatruani.Launcopilnevaccinat,careaintratncontact
cuunbolnavderujeol,boalapoatefiprevenitsaupoatefiameliorat,astfel
csupraveghereamedicalestefoarteimportant.
Rubeola(pojarulgermansaupojrelul).Erupiadinrubeolestefoarte
asemntoarecuceadinrujeol(pojar),maipuinsever,darceledouboli
constituieentitiseparate.nrubeolnusuntsimptomedeguturai(tusesau
rinoree),poatedoarpuindurerengt.Febraestemoderat(maimicde
38C),iarstareageneralestedestuldebun.Erupiaconstnpete(macule)
roz,rotundesauovale,carelasntreeleporiunidepielesntoasicare
acopertotcorpulnprimazi.nceadeadouazi,peteledevinmaipalideicu
contururimaiterse,astfelnctpieleaapareuniformcoloratnroz.
Manifestareacaracteristicesteumflareaganglionilordinzonacefei,din
spateleurechilorilaterocervicali.Tumefiereaganglionilorpoateapreanainte
deerupieipersistdupceboalasavindecat.Uneorierupiaesteattde
discretnctnicinuesteobservat.Poateapreaartrit,nspeciallapacienii
maivrstnici.
Rubeolaaparela1221ziledelacontactulcusursadeinfecie(omul
bolnav).Deobicei,nuestenevoiesfieinutcopilullapat.Mediculsau
asistentamedicalsuntsinguriinmsurspunundiagnosticcorect,
deoarecerubeolapoatefiuorconfundatcualtebolieruptivecumarfirujeola
sauscarlatina.Nuexistuntratamentspecificpentrurubeol.
Estefoartegravdacgravidafacerubeolnprimele3lunidesarcin,
deoareceftulpoatefiavortatsausepoatenatecumalformaii.ncazuln
caregravidacarenuaavutrubeolintrncontactcuopersoanbolnav,
trebuiesconsulteimediatmedicul.Vaccinareaantirubeolic(deobiceicu
vaccinulcombinatMMR;vezipagina722)artrebuifcutlatoicopiiilavrsta
de12luniirepetatlavrstade4ani.
Roseolainfantum.Roseolainfantum(numitiexanthemasubitum)
esteoboalinfecioasmaipuincunoscutdardestuldefrecvent.Eaapare
deobiceintre13ani,rareorimaitrziu.Copilularefebrmaretimpde34
zile,darstareageneralestebun.Uneoripotapreaconvulsiinprimazi
datoritcreteriibruteatemperaturii(vezipagina702).Nuexistsimptomeca
deguturai.Brusctemperaturarevinelanormaliapareconcomitentoerupie,
constndnpete(macule)deculoareroz,asemntoarecelordinrujeol,care
seextindepetotcorpul.Copilulnusemaisimteprost,dararepoftde
mncaresczut.Erupiadisparen12zile.
Roseolapoatefidiagnosticatmaigreupnlaapariiaerupiei.Cndse
ntmplacestlucru,febrascadeistareageneralacopiluluiestemultmai
bun.Roseolaesteprodusdeuntipdevirusherpeticdiferitdecelcare
produceherpesulsimplu(vezipagina861).Copiiinusevaccineazmpotriva
roseolei;nuesteoboalgrav.
Varicela(vrsatuldevnt).Primulsemnalvariceleiesteerupiacare
aparemaintipecorp,apoipefaipecap.Elementeleeruptiveconstaula
nceputnmacule(pete)roiimici,careapoiseumfl,devenindpapulei
ulteriortrecnstadiuldeveziculeaezatepeobazroie.Datoritsituriilor
superficiale,formeiiconinutuluiseros,veziculeleaufostasemuitecu
picturilederou.Veziculelesedeprimtreptatiseusuc,formndcruste.n
urmaveziculelornurmncicatrice,doaruneoriouoarcoloraiemaroniea
pielii,trectoare.Timpde34zileaparmereuvalurieruptive.Deobicei,erupia
provoacprurit(mncrimeapielii).Pentruapunediagnosticul,mediculsau
asistentamedicalcautozonpecaressemaigseascncvezicule
proaspete.
Lacopilulmareilaadult,perioadapreeruptivaresimptomemai
exprimate:durerimusculare,cefalee,staregeneralalterat,febr,idureaz
23zile.Lacopilulmiceapoatelipsi.Febraestemoderatnprimelezile,dar
poatecreteulterior.Uniicopiinufacfebr(rareoripeste38C)isesimtbine,
aliiaufebrmareistaregeneralmodificat.
Sepoatefolosiomedicaiemenitsscurtezedurataisreduc
severitateabolii.Mediculsauasistentamedicalvpotsftuidacestecazul
slefolosii.Varicelapoateficonfundatcumulteafeciuni,nspecialcu
impetigo,iarcopilultrebuieconsultatdeunmedicsaudeoasistentmedical
atuncicndprezintoerupieistaregeneralalterat.
Doctorulpoaterecomandaantihistaminiceuoarepentruameliorarea
pruritului.Acetaminophenul(paracetamol)facecopilulssesimtcevamai
bine,maialesdacarefebr.(Nudaiaspirincopiilorcuvaricel,pentruc
existrisculcrescutdeapariieasindromuluiReye.)Pentrucalmarea
mncrimiisepotfacebiclduecuamidondeporumb,bicarbonatdesodiu
saufindeovztimpde10minute,dedoutreioripezi,aproximativocan
pentruocadmaimicsaudoucnipentruocadmaimare.Amidonulde
porumbuscattrebuiepusntrunvasmaimare,seadaugaprecencet,
amestecndcontinuupnladizolvareacomplet(astfelseevitformarea
cocoloaelor).Apoiseadaugamidonul,amestecndcontinuu,napadincad.
ncercaismpiedicaicopilulsirupcrustele.Complicaiaceamai
frecventesteinfectarealeziunilorproduseprinscrpinatsauruperea
crustelor.Minilecopiluluitrebuiesplatede3oripezicuapispun,iar
unghiiletiatescurt.Cndcopilulsuport,iputeipunemnuisubiride
bumbacsearalaculcare,pentruaseevitaproducereadeleziuniprinscrpinat
ntimpulsomnului.
Varicelaapare,deobicei,la1119ziledelacontactulcubolnavul.Cao
regulgeneral,copilulpoatemergelajoacafar,ilacoal,la6ziledela
apariiaerupiei(sau,ncazurileuoare)mairepededupcenuaumaiaprut
vezicule).Crusteleuscatenusuntcontagioaseinuconstituieunmotivpentru
ainecopilulizolatncontinuare.
Vaccinareampotrivavariceleifiereduceseveritateabolii,fieprevine
apariiacomplicaiilor(vezipagina722).Uncopilsauunadultcareare
sistemulimunitardeprimatdeexemplu,areSIDAsauafcutchimioterapie
pentrucancericareafostexpuslavariceltrebuiesprimeascimediat
tratamentmedicaltocmaipentruapreveniapariiaunormbolnvirigrave.
Alteboliinfecioasensoitedeerupiicutanate.Existoseriedevirusuri
gripalesauintestinale(adenovirusuri,virusurileECHO,Coxsackieetc.)carepot
producebolinsoitedeerupiicutanate.Adesea,erupiaconstnmicipuncte
rozpalid,careaparpecorpiuneoriserspndescpefa,brae,picioare.
Erupiamaculopapuloasdisparenctevazile.
Tuseaconvulsiv.Primasptmndeboalnuvfacessuspectaic
estevorbadetuseconvulsiv.Pareafidoarunguturaibanal,curinoreei
uoartuseseac.Deabianadouasptmnncepsseridicesemnede
ntrebare.Priniiobservcnoapteacopilularelungiaccesedetuse,tuind
de810oripnsitragdinnourespiraia.ntrunadinnopi,dupcteva
acceseseveredetuse,copilulseneacivomit,saupoateinspiraadnci
sonor,cuunzgomotcomparatcuunzbieretdemgar(tusemgreasc).
Esteposibildarnuimposibilcauncopilsfacboalaidup
vaccinare,darformelesuntmultmaiuoare(rareoriseajungelatuseade
mgar).Diagnosticulsebazeazatuncipefaptulcnadouasptmn
copilultuetedectevaorilarndfrsmaitragaernpiept,ipe
existenaunorcazurisimilarelacoalsauncartier.Tuseaconvulsivapare
la414ziledelacontactulinfectant.Oricepersoancareintrncontactcuun
copilcutuseconvulsivtrebuiesprimeasctratamentcuantibioticepentrua
prevenirspndireabolii.
Niciodatsnutrageiconcluziacestevorbadetuseconvulsiv,n
cazulncarecopilulareotuseaccentuatnprimelezilealeunuiguturaimai
sever.Defapt,nacestcaz,datelepledeazcontratuseiconvulsive.
Tuseaconvulsivpoateduramulttimp:ntre4sptmni,ncazurile
uoare,i23lunincelesevere.Doctorulsegndetelatuseconvulsivoride
cteorituseauscatpersistmaimultdeolunlauncopilsub1an,saula
uncopilmaimarelacareaexistatcontactulcubolnavi.
ncazurilencareexistdubiinceeaceprivetediagnosticul,exist
testedelaboratorcarelpotpreciza.Mediculvaprescrietratamentuladecvat,
nfunciedevrstacopiluluiiseveritateabolii.Antibioticelesuntutile
deoarecempiedicextensiabolii.Medicamentelecalmantealetuseisefolosesc
adesea,darauunefectlimitat.Majoritateacopiilorsesimtmaibinenaer
rece,ziuainoaptea(dartrebuieprotejaidefrig).Copiilorlisepermiteuneori
ssejoaceafardincasdacnuaufebr,dartrebuieevitatcontactulcuali
copiipnnunceptratamentcueritromicin.Uniicopiiaumaipuineaccese
detusedacstaunpat.Dacvomitabundent,estebineslisedeamese
maideseimairedusecantitativ.Celmaibineesteslisedeademncare
dupceauavutunaccesdetuse,deoarecevamaitrececevatimppnce
acestasevarepeta.
Deoarecetuseaconvulsivesteuneorioboalgrav,maialeslasugari
copilulmic,estefoarteimportantcamediculsfiechematimediatceavei
suspiciunicesteafectatcopilul.Existdouraiuniimportantepentrua
procedaaa:nprimulrnd,puteiaveaundiagnosticsiguri,naldoilea
rnd,copilulprimetetratamentulcorect.Tratamentulcorectesteabsolut
necesaridefoartemarevaloarepentrumbuntireastriicopilului.Tusea
convulsivesteoboaldecaretrebuiesvferiicadecium,dacaveiun
copilmic.Principalelepericolelaaceastvrstsunt:epuizareafizici
pneumonia.(Vezipagina722pentruaaflamaimulteinformaiidespre
vaccinareaantipertussis.)
Parotiditaepidemic(oreionul).Esteoboalinfecioasacut
transmisibil,determinatdevirusulurlianicareafecteaznprincipal
glandelesalivare(parotide,submaxilareisublinguale).Celmaideseste
afectatglandaparotiddispusanteriordeureche.
Parotidaseumfl(setumefiaz)iproduceodeformaiecaracteristica
feei(caopar).Tumefiereampingelobulurechiinsus.Dacatingeicu
mnaregiuneaumflatconstataicesteconsistent,uordureroas,iarosul
nusemaisimte.Atuncicnduncopilprezintoumflturlagt,seridic
totdeaunantrebarea:esteoreion?Estecumvaoaltinfecie,mairarntlnit,
aparotidei?Estevorbadeotumefiereaganglionilorlimfatici?Darganglionii
limfaticisuntsituaimaijos,suburecheinundreptulei,iarumflarealornu
sepoateextindenctsacoperemaxilarul.
Cnduncopilmicfaceparotiditepidemic,primullucrucarese
observesteumflareanzonaurechii.Uncopilmaimaresepoateplngede
durerilaurechesaungt,maialeslanghiitimestecat,cuozinaintede
apariiaumflturii.Stareageneralestedeobiceialterat.Adesea,lanceput,
existofebrmoderatcarepoatecretedup23zile.Celmaifrecvent,
umflturancepentroparteafeeiiapareilacealaltdup12zile(uneori
dup67zile,iaralteorideloc).
Infeciaurlianpoateafectaicelelalteglandesalivare,nspecele
submandibulareicelesublinguale.Glandelesubmaxilaresegsescsub
fiecaremaxilar,iarglandelesublingualesegsescchiarnspatelevrfului
brbiei.Uneori,boalapoateevoluacucomplicaiifrnssfieprecedatede
umflareaglandelorsalivare.
Cazurilefoarteuoareserezolvn34zile,iarnmedietumefacia
parotidelordureaz710zile.Infeciaurliansepoateextindelatesticulen
cazulbieilorcareauajunslapubertatesaualbrbailor.Infeciaafecteazde
reguldoaruntesticul.Chiardacambeletesticuleaufostinflamate,rareori
survinesterilitatea(incapacitateadeamaiaveacopii).Ovarelepotfiiele
afectate,darnuesteinfluenatcapacitateadeaaveacopiiulterior.
Sentmpluneoricaopersoancarecredeacaavutoreionsprezinte
oumflturaglandelorparotide.Majoritateamedicilorcredcunuldintre
acesteatacuriinfecioaseafostcauzatdealtagentinfeciosdectvirusul
urliansaupoatecauzaafostobstruciaductuluiprincaresescurgesalivan
gur.Toicopiiiartrebuivaccinaipentruprevenireaoreionuluilavrstade12
lunicuunrapellavrstade4ani.Existuntrivaccincombinatpentru
prevenireapojarului,rubeoleiioreionului(MMR;vezipagina722).
Chemaimediculncazulncaresuspectaioparotiditepidemic.Este
foarteimportantssepunundiagnosticcorect.Dacestevorbadeo
inflamaieganglionar,tratamentulestecutotulaltuldectpentruoreion.
Difteria.Difteriaesteoboalgrav,darcarepoatefiuorprevenit.n
cazulncarecopiluldumneavoastraprimitvaccinareacompleticorect
fcut(vezipagina722),nuexistaproapenicioanscaelsfacaceast
boal.Difteriancepecufebr,dureringtistaregeneralalterat.Pe
amigdaleapardepozitealbcenuii(falsemembrane)careseextindrapidin
restulgtului.ncazullocalizriilaringiene,boalancepecufebr,rgueali
tuseaspr,spasmodic,precumidificultilarespiraie.Incubaiadifteriei
estede27zile.
Indiferentdesituaie,trebuiechematdeurgenmediculatuncicnd
copilularefebridurerengtsausimptomedecrup.Tratamentuloricrui
cazdedifterie,indiferentdelocalizare,sefaceprinadministrareaimediata
unormedicamentespecifice.
Poliomielita(polio).Aceastafeciuneviroticafostaproapecomplet
eliminatacoloundesafcutnmodsistematicvaccinarea.Fiecarecopil
trebuievaccinatnperioadadesugar(vezipagina722).
Boalancepe,caialtemultealteboliinfecioase,cualterareastrii
generale,febridureridecap(cefalee).Potexistavrsturi,constipaiesau
diaree.Majoritateacazurilornuajunglaparalizie,iarfoartemultedintrecele
cuparaliziesevindecfrsechele.Dacexistoricefeldeparaliziedup
stadiulacutalinfeciei,estevitalcanmodregulat,copilulsfieexaminat
medicalitratatcorespunztor.
TUBERCULOZA.
Tuberculozaesteoafeciunetratabilcarencucidemilioanedecopiii
adulinrilesubdezvoltate.CltoriileinternaionaleiepidemiadeSIDAfac
dintuberculozoboalcarenupoatefiignoratnicimcarnStateleUniteale
Americii.
Majoritateaoamenilorauimpresiactuberculozaaparenumailaaduli,
subformauneicavitinplmnnsoitdeoboseal,pierdereapofteide
mncare,scderengreutate,febr,tusecuexpectoraie.Deobicei,
tuberculozaiaalteformencopilrie.nprimiidoianidevia,rezistena
organismuluilaboliestemaisczutisuntmaimulteansecainfeciasse
propageinalteprialeorganismului.Dinacestmotivnutrebuiesv
asumainicicelmaimicriscdeaexpuneuncopillacontactulcuopersoan
bolnavdeTBC,dectdacmedicul(nurmaunuiexamenradiologic)
garanteazcaceapersoansavindecatcomplet.Totdinacestmotiv,orice
persoandinfamiliecarevinencontactcucopiluliprezinttusecronic,
trebuietestatprinintradermoreacielatuberculinpentruasevedeadac
nucumvaestevorbadetuberculoz.Esteneleptscutaiomenajersauo
persoanalcreitestlatuberculinsfienegativ.Dactestulestepozitivseva
faceunexamenradiologic.
Lacopilulmaimare,infeciatuberculoasestefrecvent,darproduce
multmaipuineprobleme.Astanuesteoscuzcasfietratatcuuurin
sausseaccepteunriscorictdemicdeaseinfectacopilul.
Intradermoreacia(IDR)latuberculinaratcnuneleorae,aproximativ10%
dintrecopiiauavutprimoinfecietuberculoaspnlavrstade10ani.
Majoritateaacestorcazuriaufostattdeuoarenctnicinusabnuitc
poatefibolnavcopilul.Radiografiilearatcelmultocicatricemicnplmn,
acoloundeinfeciasavindecatsaunganglioniilimfaticidinhilulpulmonar.
Uneori,infeciatuberculoasdincopilriepoatefisuficientdesever
pentruacauzasimptomeca:febr,scdereapofteidemncare,paloarea
tegumentelor,oboseal,iritabilitateipoateuneorituse.Nuexistexpectoraie
abundent,iarpuinasputcareexistestenghiit.Infeciasepoatelocaliza
ndiferiteprialeorganismuluicumarfioasele,rinichii,ganglioniidela
nivelulgtului,creier,darcelmaiadeseaestelocalizatlaplmniiganglionii
limfaticidinhilurilepulmonare.
nmajoritateaacestorcazurimanifeste,copilulsevindecn12anidac
estecorecttratatmedicalibinengrijit,nurmrmnndocicatrice.
Tratamentulducelavindecareiprevinerspndireaboliinorganism.Copiii
cutuberculozsuntrareoricontagioiinueste,ngeneral,nevoiesfie
separaidefamiliepentruafitratai.
Lavrstaadolescenei,copiiipotfaceformemaigrave,asemntoare
celordelaadult.Acestlucrutrebuieavutnvedereoridecteoriun
adolescentesteobosit,deprimat,ipierdepoftademncareiscaden
greutate,fiecexisttuse,fiecnu.
Testullatuberculin.Lactevasptmnidupcebaciliituberculozei
(baciliiKoch)intrnorganism,acestadevinesensibilizatlaei.Doctorulpoate
injectatuberculin(materialproteicextrasdingermenituberculoiomori)n
piele,iardacesteoinfecieapareoproeminentroie(testpozitiv).Acesta
estedenumittestulPPD.nroirealaloculinjectriinureprezintuncriteriu
pentrupozitivareatestului.Testulestepozitivdoardaczonaestetumefiat.
Loculinjectriivatrebuiexaminatdemedicpentrucnumaielpoatestabili
semnificaiarspunsuluilaacesttest.Aadar,diagnosticulpozitivsepunepe
aspectultumefiatalzonei.
ngeneralvorbind,opersoancareaavutprimainfecietuberculoas,va
aveaIDRlatuberculinpozitivpentrutotrestulvieii,chiardacinfeciasa
vindecatdemult.Doctoriirecomandtestulcutuberculinsserepete
periodicncopilrieiderutinncomunitilencareincidenaboliieste
mare.Semaifaceincazulncarecopilulnusesimtebine,areotuse
cronic,sautuberculozaestedepistatlaunmembrualfamiliei.Dacun
membrualfamilieiatritoperioaddetimpntrozoncuincidencrescut
atuberculozeideexempluAsiadeSudEstsauAmericacentralestebine
caaceapersoansfietestatpentrudescoperireatuberculozei.
Cesentmplcndcopiluldumneavoastrareuntestpozitivla
tuberculin?Nutrebuiesvalarmai,deoarecemareamajoritateacazurilor
depistatencopilriesevindectreptatcuuntratamentcorect.Pedealt
parte,nutrebuieuitateniciunfeldeprecauiicarepotajuta.
Primulpasesteexaminareamedicalatentacopilului.Radiografia
pulmonaresteabsolutnecesarnfiecarecaz,pentruasevedeadacsunt
semnedeinfecieactivsaucicatricevindecate.Uneori,doctorulpoate
recomandatestesuplimentare.ToicopiiicuIDRlatuberculinpozitiv,chiar
frsemnedeboalactiv,trebuiesprimeascmedicaiespecific
antituberculoaspentrucelpuin9luni,timpncare(dacboalanueste
activ),pottriovianormal,activ.Mediculvarecomandarepetarea
radiografiilorlaintervaleregulate.Medicaiaactualestengeneraleficienti
relativlipsitdeefectesecundaresemnificative.
Pelngcopilulafectat,mediculvaverificafiecaremembrualfamiliei(i
fiecareadultcucarecopilulvinencontactnmodregulat)pentruadescoperi
deundeprovineinfeciatuberculoasidaciceilalicopiidinfamiliesunt
afectai.nmultecazuri,sursadeinfecienuestedepistatnfamilieiatunci
sepresupunecaluatgermeniidinaltparte.Alteoricazuldetuberculozeste
depistatlacelmaipuinsuspectmembrualfamiliei.Pentruaceapersoaneste
unnorocdacboalaestedepistatprecoce,iarpentrurestulfamilieieste,de
asemenea,unnorocslefiendeprtatacestpericol.Niciopersoancu
tuberculozactivnutrebuieslocuiascnaceeaicasncarelocuiesci
copii,fiindnecesarsmeargnaltpartepeduratatratamentuluiipn
cndmediculconstatcnumaiexistriscdetransmitereabolii.
SINDROMULREYE.
Esteoafeciunerar,darfoartesever,carepoateproduceleziuni
ireversibilelanivelulcreieruluiialaltororgane.Poatefimortal.Cauzanu
estepedeplinneleas,daraparedeobiceiasociatcuoafeciuneviral.Se
tieacumcusiguranccopiiisauadolesceniicareiauaspirinntimpul
uneibolivirale,maialesgriporivaricel,prezintunriscmaredeaface
sindromReye.Dinacestmotiv,pentruscdereafebreisauadurerilorntimpul
uneibolivirale,lacopiiiadolescenitrebuiesseadministrezeparacetamol
saualtemedicamentecarenuconinaspirin.
OASELEIARTICULAIILE.
Durerilearticulareidureriledecretere.Frecvent,copiiiseplngde
durerivaginminiipicioarefrasegsivreocauz.Uneori,uncopiln
vrstde25anisetrezetenoapteadinsomnplngnd,acuznddurerin
old,genunchisauclci.Sentmplnumainoaptea,darpoatedura
sptmni,noaptedenoapte.Secredecacestedurerisuntprovocatede
spasmealemusculaturiimembrelor.
ngeneral,dacdurereasemutdintrunlocnaltulinuexist
inflamaie,roea,sensibilitatelocalsauafectareamicrilormembrului
(stareacopiluluifiindnormal),estefoartepuinprobabilcadurerilesfie
cauzatedeoboalsever.Dacdurereaestetotdeaunanacelailoc,pe
acelaimembru,sauexistialtesimptome,problematrebuienmodcert
discutatcumedicul.
Durerealocalizatsubrotul,aprutnspeciallaunadolescentn
cretere,estefrecventcauzatdeontinderealigamentuluicareleagrotulade
vrfultibiei,afeciunenumitboalaOsgoodSchlatter.Durereanarticulaia
olduluitrebuie,deasemenea,cercetatdeoareceaceastarticulaieeste
vulnerabillatraumatisme.Oricedurerearticularnsoitdefebrtrebuie
evaluatimediatdincauzaexisteneirisculuideinfeciearticular.Mersul
chioptatcarenupoatefiatribuituneiczturirecentesauunuialt
traumatismtrebuie,deasemenea,evaluatprompt,deoarecepoatefisemnul
unorafeciunigrave.
Fracturileiluxaiilesuntdiscutatelapagina784.
Reumatismularticularacut(RAA).Caurmareauneiinfecii
streptococice,cadeexempluanginastreptococic,organismulproduce
anticorpicaresinpieptinfeciei.RAAaparecnd,dinmotivenecunoscute,
acetianticorpireacioneazcustructuripropriialeorganismului.RAApoate
afectaarticulaiile,inima,tegumenteleialteprialeorganismului.
Dacnuestetratatprompt,unatacpoatedurasptmnisauluni.
Boalaaretendinadeaserepetapetoatduratacopilriei,indiferentdacun
copilaresaunuinfeciistreptococice.
Uneori,RAAiaformeacute,cufebrridicat,darcelmaiadesea
manifestrilesuntdiscrete,constituindusentrostareprodromalcarepoate
durasptmnidezile,cusubfebrilitate,oboseal,indispoziie,paloare,
scdereapofteidemncare.Cndexistafectareamaiseveraarticulaiilor,
durereamigreazdelaoarticulaielaalta,eledevenindumflate,inflamate,
nepeniteisensibile.naltecazuri,afectareaarticulaiilorpoatefiuoar
(doarodureredeintensitateredus,caretrecedelaoarticulaielaalta).Dac
inimaesteafectatmaisever(cardit),copilulesteevidentntrostarede
prostraie,palidirespirgreu.Uneori,sedescopercinimaafostafectatde
unatacreumatismaldintrecutcareafostattdeuornctnuafostobservat
atunci.
AltfelspussepoatevedeacRAApoateluaformeextremdevariate.
Normalcatuncicndcopilulfaceoformmaisever,esteconsultatmedicul
sauasistentamedical.Estenslafeldeimportantsfieexaminaticopilul
carearedoarsimptomevagicumarfi:paloarea,oboseala,stareasubfebril,
durerilearticulareuoaresauoerupieinexplicabil.
 Existoseriedemedicamentecaresuntfoarteeficientepentru
distrugereagermenilorstreptococicicareproducinfeciadingtigrbirea
reduceriiinflamaieiarticulareidelanivelulinimii.Caurmare,estemaipuin
probabilsfielezatevalveleinimiilaprimulatac.imaiimportant,sepot
prevenialteatacurideRAAi,caurmare,scaderisculafectriiinimii.Copiii
trebuiesia,regulat,permanent,medicaiaadecvatpentruprevenireanoilor
infeciistreptococice(pegursauinjectabil)pnlamaturitate.RAApoatefi
prevenitdacanginastreptococicestetratat7ziledelaexternare.
Scolioza.Esteocurbareacoloaneivertebraleceaparederegulntre10
i15ani.Estemaidegraboproblemdecreteredectdepostur.ncolile
dinmultestatenSUAsefaceosupraveghereatentacopiilorpentruadepista
aceastafeciune.Aproximativunuldin25dintrecopiiidingrupadevrst
maisusmenionatprezintocurburdetectabilacoloanei.Esteereditari
dedouorimaifrecventlafetedectlabiei.Cauzaestenecunoscut.Este
necesarsconsultaimediculdeipentrucelemaimultecazuriatitudineaeste
deaateptafrainterveni.
Tratamentulscoliozeicorsetulsauinterveniachirurgicaleste
complex,costisitoricontroversat.Dacviserecomanduntratament,
dumneavoastrsaumediculcopiluluivatrebuisluailegturacuScoliosis
ResearchSocietyoftheAmericanAcademyofOrthopedicSurgeonspentru
recomandricurente(nSUA)(lawww.aaos.orgsaula7478237186).
SUFLURILECARDIACE.
Suflulcardiacdefinetezgomotulfcutdetrecereasngeluidintro
cavitateacorduluinalta.Cuvintelesuflucardiacialarmeazdeobiceipe
prini,darnuestecazul,deoarecefoartemultesuflurinuausemnificaiede
boal.ngeneral,suflurilecardiacesepotncadran3categorii:funcionale
(sauinocente),organiceicongenitale.Copilulcuoricesuflucardiac,fie
congenital,fiedobndit,trebuiesprimeasctratamentantibioticnaintede
oricemanevrstomatologicsaudeoriceinterveniechirurgicalpentrua
prevenicagermeniidelaacestenivelesajungsafectezecordul.
Suflurilefuncionalesauinocentenusuntcauzatedeboalise
ntlnescfoartefrecventncopilrie,avndtendinasdisparlaadolescen.
Doctorulcopiluluidumneavoastrvsemnaleazexistenaunuiastfeldesuflu
pentruaputeaulteriorrelatasituaia,dacunaltmedicexamineazcopilul.
Suflurilecardiacedatoratemalformaiilorcongenitalesuntdescoperitela
nateresaunprimelelunidevia(rarmaitrziu).Acestesufluridenotnuo
inflamaie,cioalctuirenecorespunztoareainimii.Importantnueste
murmurul,cifelulncaremalformaiaafecteazeficienapompeicardiace.
Dacaceastaesteafectat,copilulpoateaveacrizedenvineire(cianoz),
respiraiedificilsauntrzierendezvoltareacorpului.Sugarulsaucopilulcu
malformaiecongenitaldecordtrebuieatentexaminatdemediculspecialist.
Unelecazurigravepotfivindecateprininterveniechirurgical.
Dacuncopilcusuflucardiacdatoratuneimalformaiicongenitalepoate
facesportfrsprezintecianozifrsrmnfrrespiraie(dispnee),
iardezvoltareasacorporalestenormal,estefoarteimportantpentru
personalitateasasnufietratatcauninvalid,cispoatduceovia
normal.Trebuietotuiseviteinfeciile,maialesgripa,contracreiapoatefi
vaccinatanual.
Suflurileorganiceaparncopilrienmajoritateacazurilordatorit
reumatismuluiarticularacutcucardit(vezipagina873),cndvalveleinimii
suntinflamateidupvindecarepotrmnecicatrice.Acesteafaccavalvelefie
ssemicoreze,fiesobstruezescurgereanormalasngelui.Cndmedicul
sesizeazunsuflucardiaclauncopilcarenulaveaanterior,poatensemna
cexistoinflamaieactivnacelmoment.nacestcaz,existialtesemne
deinfecie,cumarfi:febra,pulsulrapid,modificareanumruluideleucocitei
altetestedelaboratoranormale.Doctorulvatratacopilulcumedicamente
pncetoatesemneledeinflamaiedispar,chiardacastapoateduralunide
zile.Pedealtparte,dacnuexistsemnedeinfecie,suflulpoatefidatorat
unorcicatricevechi,lsatedeunatacreumaticanterior.
HERNIILEIAFECIUNILETESTICULELOR.
Herniile.Herniareprezintoprotruzieaunuiorgansauesutprintrun
orificiuanormaldelaniveluluneizonedemuchisaudepiele.Ceamai
frecventntlnit,herniaombilicallasugar,esteprezentatlapagina87.A
douanordineafrecveneiesteherniainghinal.
Labieiexistuncanal(canalulinghinal)princaretrecdinabdomenn
scrotvasedesnge,nervi,ligamenteimuchicareajunglatesticul.Acest
canaltrebuiestraversezestraturilemuscularecareformeazperetele
abdominal.Dacdeschizturaprintremuchiestemaimarecadeobicei,
intestinelesuntmpinseprincanaldepresiuneaintraabdominal(maiales
cndcopilulplnge,sescremesautuete).Dacintestineleajungnumaipn
launanumitpunctalcanalului,seformeazoumflturvizibillanivelul
pereteluiabdominal.Daceletraverseaztotcanalulpnnscrot,scrotulva
artaumflat.Herniainghinalpoateapreailafete,darmairar.Areaspectul
uneiumflturinregiuneainghinal(anuldintrecoapsiabdomen).
nmajoritateaherniiloringhinale,intestinelerevinnabdomencnd
sugarulsaucopilulstntinspespateiestelinitit.Sarputeasfiedinnou
mpinsenafaraabdomenuluidefiecaredatcndcopilulseridicnpicioare,
saudoarfoarterar,cndsescremeputernic.
Uneori,herniileinghinaledevinstrangulate.Astanseamnc
intestineleaufostprinsenpasajulpreangustivaseledesngeaufost
turtite,pensate.Esteoformdeocluzieintestinaliprovoacdureri
abdominale,vrsturi.Strangulareaherniilorconstituieourgenchirurgical.
Strangulareauneiherniiinghinaleaparecelmaidesnprimele6lunide
via.Deobicei,estevorbadespreoherniecarenuafostremarcatpn
atunci.Printeleobservcndschimbscutecelecopilului(careplnge)co
umflturaaprutnzonainghinal.Nuncercaismpingeiumflturan
joscudegetele.Pnlasosireamediculuiputeiinecopilulntinsnpat,cu
oldurileridicatedeopernpussubfundicuopungdegheape
umfltur.Astfelsepoatecaintestinelesalunecedelasinenapoin
abdomen.Nualptaicopilulsaunuidaissuglabiberon,deoareceeste
maibinesfienemncatncazcestenevoiedeinterveniechirurgicalde
urgen.
Dacaveiimpresialacopiluldumneavoastrcareohernie,chemai
imediatmedicul(neapratncazulncaresuspectaiostrangularesau
observaioumflturroievineie).Herniileserezolvrapidprinintervenie
chirurgical,careesteuoaridrezultatebuneaproapetotdeauna.Copilul
nuvastanspitalmaimultdectevazile.
Hidrocelul.Hidrocelulesteadeseaconfundatcuohernie,deoarece
producetotoumflareascrotului.Fiecaretesticulestenconjuratnscrotdeun
sacdelicatcareconinectevapicturidelichid.nacestfel,testicululeste
protejat.Cndseacumuleazmaimultlichidnacestsac,scrotulapare
umflat.Adesea,nacestsaccarenconjurtesticululseaflncdelanatere
maimultlichid,carefacecascrotulsfieumflat(testicululprnddecteva
orimaimaredectestenrealitate).Uneori,acumulareadelichidseproducen
timpulcopilriei.Hidrocelulnutrebuiesvngrijoreze.Frecventelregreseaz
cutimpul,frsfienevoiedevreuntratament.Dac,totui,persistmai
mulianisauproducejenidisconfortdatoritdimensiuniipreamari,se
poateopera.Nutrebuiespuneisinguridiagnosticul.Mediculvadecidedac
estevorbadeherniesauhidrocelicemsuritrebuieluate.
Torsiuneadetesticul.Testiculeleatrnnscrotnsoitedevasede
snge,nerviiconducte.Uneori,untesticulsepoateroti,strangulndaceste
structuriioprindfluxuldesnge.Aceastafeciune,denumittorsiunede
testicul,estefoartedureroas.Tegumentelescrotaleapardeculoareroie
vineie.Torsiuneatesticularreprezintourgen;trebuieintervenitimediat
pentruasalvatesticulul.
Canceruldetesticul.Risculdeapariieacanceruluidetesticulcreten
adolescen;deaceea,adolesceniitrebuiesiexaminezelunartesticulele
pentruaremarcaoricetumefieresauzonsensibil.Oricemodificareaprut
trebuiesemnalatmediculuiimediat.Cutratamentinstituitprompt,
prognosticulestebun.
PROBLEMEOCULARE.
Cndtrebuieconsultatmediculoftalmolog?Copiiitrebuieexaminaide
unmedicoftalmologdacaustrabism(ochiicruci),divergentsau
convergent,dacauproblemecunvatul,dacseplngcidor,iustur
sauisimtochiiumflai,dacauochiiinjectai,dacaufrecventdureride
cap,dacincarteapreaaproapecndcitesc,dacinclincapulntroparte
cndseuitatentlacevasaudacvedereanuestebunlatestulcu
optometrulefectuatdemediculcurantntre3i4ani(derutin)iapoianual.
Oricum,ncazulncarecopilulpoatecitilitereledepeecranulluminos,nu
nseamncsigurvederealuiestebun.Dacexistsimptomedeoboseala
ochilor,eltrebuieneapratexaminatdespecialist.
 Miopiaesteoafeciuneocularncarepacientulnuvedeclarobiectele
situateladistan.Esteceamaifrecventafectareavederiicareareunimpact
negativasupraperformanelorcolare.Aparefoarteadeseantre6i10ani.Se
poateinstalarapid,aacnutrebuieignoratesemneleei(inutulcriiaproape
deochilacitit,dificultinaurmricesescriepetabl)doarpentrucn
urmcuctevalunivedereacopiluluierabun.
Inflamaiaochiului(conjunctivita)poateficauzatdevariatevirusuri,
bacteriisaualergeni.Majoritateacazuriloruoareochiulestedoaruorroz,
iarsecreiileocularesuntredusecantitativisuntclaresuntprodusede
virusuribanalecareprovoacnacelaitimpiunguturai.Conjunctivita
trebuiesvridicesemnedentrebaremaialesdacnuesteacompaniatde
guturai.Estebinesfieconsultatmediculsauasistentamedicalindiferentde
aspectulconjunctivitei,darmaialescndialbulochilordevinecoloratnrou
(injectat),aparedurereaocularsauexistsecreiipurulente.Conjunctivitele
bacterienesetrateazcuunguentecuantibioticipicturirecomandatede
medic.Conjunctivitaesteoboalfoartecontagioas.Preveniaextensieiboliise
poatefacecndcopilulsespalpeminidefiecaredatnaintedeaduce
mnalaochi.
ncazulncareconjunctivitanucedeazdupctevaziledetratament,
poatefivorbadeuncorpstrinnochi,carepoatefivizualizatcuajutorulunui
oftalmoscop.
Ulciorul(orjeletul).Ulciorulesteoinfecieafolicululuipilosdelanivelul
genelor,asemntorcuunfuruncul.Estecauzatdegermenibanali,careprin
frecareaochilorajunglabazafirelordeprcareformeazgenele.Deobicei,
ulciorulcolecteazilaunmomentdatsesparge.Mediculpoateprescrieun
unguentcaresajutelavindecareismpiedicerspndireainfeciei.Jena
provocatdeulcioresteuuratdacseaplicdeasupratampoanenmuiaten
apcaldi,astfel,suntgrbitecolectareaieliminareapuroiului.Principala
problemncazulunuiulciorestecadesearecidiveaz,deoareceatuncicnd
sesparge,germeniiserspndesclaaltefiredepr.Dinacestmotiv,copilulnu
trebuiesseatingsausifreceochiiatuncicndulciorulacolectatsausa
spart.
Aduliicareauulcioaretrebuiessespelecugrijpemini(cuapi
spun)naintedeamanipulauncopilsauobiectecareajungsfieatinsede
acesta,pentruaseprevenirspndireagermenilor.
Lucruricarenuafecteazvederealacopii.Urmrireaprogramelorla
televizor,statulaproapedetelevizor,cititulprelungitsaucucarteaaproapede
ochinufacruvederii.Obiceiuldeacitilaluminslabuneoripoateaccentua
miopia.
PROBLEMENEUROLOGICE.
Convulsiile.Convulsiilesuntprodusedeodescrcareelectricanormal
acreierului.Rezultatulacestordescrcridepindedeloculdincreiercare
genereazaceastdescrcareelectric.Atuncicndvinevorbadespre
convulsii,oameniinelegaproapentotdeaunacestevorbadespreconvulsiile
generalizate.nacestcaz,apareopierdereastriidecontieniconvulsiila
nivelulminilorsaupicioarelor.Existiconvulsiilocalizate.nasemenea
cazuri,stareadecontienestepstratsauaparedoarongustarea
cmpuluicontienei,iarcopilulprezintfurnicturintroanumitpartea
corpului.
Estenfricotorsveziocrizdeconvulsiinspeciallauncopil,darn
generallucrurilenusuntaadegraveprecumpar.Crizaconvulsivse
manifestprinpierdereacunotinei,rotireaochilornsus(sedauochiipeste
cap),ncletareadinilorizguduireacorpuluisaumembrelorprinmicri
brute,frecventeisacadate.Respiraiaestengreunat,iarlacolulbuzelor
poateapreapuinspum.Uneori,copilulurineazsaueliminmateriifecale.
Majoritateaconvulsiilorseoprescnscurttimp,cusaufrtratament.
Epilepsiaestenumeleatribuitunorcrizeconvulsivecareaparnmod
repetat,launcopilmaimare,frsfiensoitedefebrsaualteboli.nmarea
majoritateacazurilornusecunoatecauzalorreal.Existdouformemai
frecventntlnitedeepilepsie:grandmalipetitmal.natacuriledegrand
malpersoanaipierdecompletstareadecontieniareconvulsii.
nepilepsiaparialsaupetitmalcrizaesteattdescurt,nct
persoananucadeinuipierdecontiena,cidoarprivetefixsausteapn
ctevaclipe.
Fiecarecazdeepilepsietrebuieexaminatdeunmedicspecialist.Dei
afeciuneaestengeneralcronic,existoseriedemedicamentecarepotfide
ajutorneliminareasaureducereafrecveneiatacurilor.Dacdoriiinformaii
suplimentareveziGhidulResurselor,lapagina930.
Cetrebuiefcutncazuluneicrizedeconvulsiigeneralizate.Telefonai
imediatmedicului.Nuintrainpanicdacnulputeigsipeloc.ngeneral,
crizaconvulsivseterminicopiluladoarmepnnmomentulcndprinii
aupututsgseascmedicullatelefon(ctevaminute).Feriicopilulsifac
rufrsideaseama.Puneilpepodeasauntrunaltlocsigurdeunde
nupoatecdea;aezailpeolaturacorpului,pentrucasalivassepoat
scurgepelacolulguriiisnufieaspiratnplmni.Asiguraivcnuse
rnetencdere.Uitaivlaceassvedeictdureazcriza.ncercaisnu
vpierdeicufireaigndiivcmajoritateacrizelordureazctevaminute
(deiviseparecautrecutore).Dacdureazmaimultde5minuteestebine
ssunailaSalvare.ncazulncarecontinumaimultde10minutecriza
trebuiestopatcuinterveniemedical.Dupcriz,copilulestesomnolent,
minimresponsividezorientat.Dacestefebril,dupcecrizaatrecut,
administraiiacetaminofenpegur;oalternativsuntsupozitoarele.
Convulsiileprodusedefebr.Dedeparte,ceamaifrecventacuza
convulsiilorlacopiiestefebra.Convulsiilefebrileaparla4%dintrecopiiicu
vrstasub5ani.Convulsiilefebrileaparladebutuluneibolicadepildgripa,
amigdalitasauguturaiul.Convulsiileseproducmairarnziuaadouai
respectivatreiadefebr.Dacfebraseinstaleazbrusc,determino
iritabilitateexcesivasistemuluinervos.Uniicopiipotprezentahalucinaii(de
exemplu,suntatacaideinsectesauanimale,sauvdluminiecolorate)sau
suntdezorientaitemporospaial.Dacseproduceodescrcaredeimpulsuri
electricencreier,apareocrizconvulsiv.
Aadar,ncazulncarecopilulprezintocrizconvulsivlainstalarea
febrei,nunseamncvadezvoltaoboalserioasinicinunseamncva
maiaveaulteriorconvulsii.Ceeaceesteciudatestefaptulcapareocriz
unicpeparcursulepisoduluifebril.Majoritateastudiiloraratcceimaimuli
dintrecopiiicareaufcutconvulsiifebrilenuvoraveamaitrziuproblemedin
aceastcauz.
Desigur,duporicecriz,copilulvatrebuiexaminatdemedicsaudusla
cameradegardpentrucapriniisfiesiguricafostvorbadespreo
convulsiefebriliccrizanuareoaltcauz.
Nusaczutdeacordasupratratamentului,cuexcepiafaptuluicse
administreazantitermicelanceputuloricrorbolicaresuntpotenial
infecioase.Deseorisentmplnscapncndpriniirealizeazceste
vorbadespreoboalfebril,ascensiuneatermicssefirealizaticopilula
avutdejacrizaconvulsiv.Lacopiiicareprezintcrizeconvulsivelafiecare
ascensiunefebril,mediculpoateprescriemedicaieanticonvulsivantde
prevenireaaltorcrize.
DEZECHILIBRELEHORMONALE.
Existmulteafeciuniprodusededezechilibrehormonale.
Hipotiroidismulesteunadintrecelemaifrecventntlnite.Cndglandatiroid
nusecretsuficienihormoni,dezvoltareafizicipsihicaunuicopilesteclar
ncetinit.Copilulsemiclent,aretegumenteleuscateiprulaspru,iar
voceaestejoas.Faasapoateaveaunaspectpufos,umflat.Poateprezenta
obezitate.Metabolismulbazalalcopilului(ratalacareorganismularde
combustibiliinrepaus)estemaisczutdectnormal.Odozadecvatde
medicamentecuhormonitiroidieniproduceombuntireremarcabilastrii
copilului.
Unelepersoanecareaucititdiversearticolenrevistedespreglandele
caresecrethormoni(glandeleendocrine)ncepscreadcfiecareindivid
scunddestatur,fiecareelevmaislab,fiecarefatnervoas,fiecarebieelmai
grsucuorganegenitaleceparmaimici,audefaptotulburarehormonal
carepoatefivindecatcutabletesauinjeciiadecvate.Acestentuziasmnueste
justificatdenivelulcunotinelortiinificeactuale.Estenevoiedemaimult
dectosingurmanifestarepentruaseputeavorbideoboalendocrin.
Demulteorilabieiimaigrsui,naniicareprecedadolescena,
penisulaparemaimicdectestenrealitate,deoarececoapselegroaseparatt
demaricomparativcuel,iarstraturiledeesutadiposdelabazaluipotmasca
pnla3/4dinlungimeareal.Majoritateaacestorbieiauodezvoltare
normallapubertate,iarmulidintreeidaujosgreutateanexcespnla
aceastvrst.
nmodcert,fiecarecopilcarenucretentrunritmnormalsauntro
proporieechilibratntrediferitesegmentealecorpului,careaparelent,
mototol,nervossauarealtetulburriasemntoare,trebuieexaminatde
medic.Dardacacestagsetecstaturamairedusacopiluluiestedoaro
trsturdefamilie,iarstareapsihicestedatoratunorcauzenecunoscute
(vezipagina932nGhidulResurselor,ipagina609,Cauzeleretardului
mintal),atuncicopilularenevoiedeajutorpentruaseadaptansocietateila
cerinelevieii,nudecutareaunorleacurimagice.
SINDROMULDEMOARTESUBITASUGARULUI.
UnuldinfiecareomiedesugarinStateleUnitemordincauza
sindromuluimoriisubiteasugarului(SIDS)saumoarteanleagn.Celmai
frecventsepoatentmplacaunsugarntre3sptmnii7lunicavrst(cu
maximlavrstade3luni)sfiegsitmortnptu.Prindefiniie,nuse
gsetenicioexplicaie,chiardacsefaceoautopsie.
Bebeluiivorficulcaipespatedacnuexistniciocontraindicaie.Se
parecsimplaschimbareapoziieidesomndepeabdomenpespatereduce
numruldeSIDScu50%.AltemsuripentruareducerisculdeSIDSsunt
descriselapagina60.Cutoateacestea,chiarcucelemaiserioaseprecauii,nu
esteposibilsprevenimtoatecazuriledeSIDS.
RspunsullaSIDS.Priniisuntnstaredeoc.Omoartebrusceste
multmaizguduitoaredectunacareurmeazuneibolimailungi.Eisesimt
copleiidevin,crezndcarfitrebuitsdeamaimultateniercelii(dac
aexistatuna),carfitrebuitsobserveccevanuestenregulsaucarfi
trebuitsintrencameracopiluluisvadceface(chiardacnuexistaniciun
motivpentruaaceva).Darniciunprinteraionalnarfichematmedicul
pentruorcealattdeuoarcumuniidintreaceticopiiauavut.Chiardac
medicularfiexaminatcopilul,nuiarfidatniciuntratamentpentrucnuar
fiexistatmotivesofac.Nimeninuapututanticipaoastfeldetragedie.
Deobicei,priniivoraveaostaredepresiv,cuperioademaiaccentuate
ialtelemaibune,timpdemultesptmni.Eisarputeasaibproblemede
concentrareitulburridesomn,poftdemncaresczut,manifestri
cardiacesaudigestive.Sarputeassimtnevoiasfugdepartesauslefie
fricsrmnsinguri.Dacauialicopii,prinilorsarputeaslefiefric
siscapedesubochisausvreasaruncegrijalorpeumeriialtora,orisi
tratezecunervozitate.Uniiprinisimtnevoiasidescarcesufletulnfaa
altora,iaraliiinchiddurereansuflet.
Ceilalicopiidinfamilievorfinmodsigurafectai,chiardacsearat
mhniisaunu.Copiiimicipotstamereulngfustamameisausepoart
urtcasatragateniaasupralor.Copiiimaimaripotsaratecomplet
neafectai,darexperienapsihiatricneademonstratc,defapt,esteunmod
deaseprotejadeimpactuldureriisufletetiisentimentuluidevinovie.
Adulilorleestegreusneleagdeceuncopilsepoatesimivinovat.Dartoi
copiiisuntsupraiuneoripefraiisausurorilelorigndirealorprimitiv,
infantilipoateducelaconcluziacsuprarealoraatrasmoartea
bebeluului.
 Dacpriniievitsdiscutedespremoarteabebeluului,semrete
sentimentuldevinoviealcelorlalicopii.Aadar,estebinecapriniis
vorbeascdesprebebelu,sleexplicecelorlalicopiicafostvorbadespreun
anumitfeldeboalcareproducemoarteainuestevinanimnuicsa
ntmplataa.Frazevagidegenulbebeluulesteduspealtlumesaua
trecutnlumeacelordrepioriaadormitpeveci,nufacdectscreasc
misterulianxietatea.Este,nmoddeosebit,deajutordacpriniivorncerca
srspundcutactidelicateelafiecaredinntrebrileoricomentariile
copiilor,caeissimtcipotexprimacelemaiprofundeiascunsetemeri
frascunziuri.
Priniitrebuiescauteunmoddeafisftuiipentruaputeadepi
acestemomentegrele,fiedectreunpreot,unpsihiatru,unpsihologsauun
asistentsocial.Eiaunevoiesipoatexprimagndurileinelege
sentimentele.
SINDROMULDEIMUNODEFICIENDOBNDIT(SIDA)
SIDAestecauzatdeinfeciacuvirusulimunodeficieneiumane(HIV).O
datajunsnsnge,HIVpoateafectacapacitateadeaprareaorganismului
contraaltorinfecii,decelemaimulteoribanale.Aadar,opersoancuSIDA
poatemuridincauzauneiinfeciibanale,carelaopersoannormalsar
vindecafoarterepededatoritaciuniimecanismelordeprotecieimunologica
organismului.Seestimeazcmaimultdedouzecidemilioanedeoamenin
lumesuntinfectaicuHIV.
HIVsetransmiteprinfluideleorganismului:snge,sperm,secreii
vaginale.SIDAnusetransmiteprinatingereaminilorsauacorpurilor,prin
srut,prinlocuireanaceeaicas,prinfrecventareaaceleiaiclasedestudiu,
prinnotnacelaibazinsaupiscin,prinmncatulcuaceleaitacmurii
farfurii,prinbutuldinaceleaipaharesauprinfolosireaaceluiaivasde
toalet.Produseledinsnge,ntrecutosursdeHIV,suntastziatent
verificate.SIDAanceputprinafectareamaialesacuplurilordehomosexuali
dinrilencursdedezvoltare;saschimbatntronenorocirerspnditmai
alesprincontactheterosexual,afectnddisproporionatmaialessraciii
minoritile,idevastndrilencursdedezvoltaredinlumeantreag.
Lacopii,SIDAaparedatorittransmiteriivirusuluidelamamlaftpe
duratasarciniisauncursulnaterii.Unelemedicamenteantivirale
administratentimpulsarciniipotreduceansacontaminriicopilului.
Pentrumulicopiiiaduli,combinaiidemedicamenteantiviraleextrem
deputerniceautransformatSIDAntroboalcuosperanlungdevia.
Pentrumilioanedepersoanesracedinrilencursdedezvoltare,oricum,
SIDAreprezintoterifiantsentindecondamnarelamoarte.
Cum(idece)svorbeticopiilordespreSIDA?Menionnduneori
subiectulntromanierfireasc,degajat,ifaceipecopiissimtcpot
puneoricentrebriiobinesprijinuldumneavoastr.Maimultcasigur,
copiluldumneavoastraauzitdeSIDAlatelevizor,lavideo,nfilmesauchiar
lacoal.
 SPOCKCLASIC.
CelemaiimportantedouaspectealepreveniriiSIDAsunt,dupprerea
mea,educaiaicredinacaspectelespiritualealedragostei,inclusivdorina
unoradolescenieducaicuidealurinaltesamnerelaiilesexualepncnd
vaexistaioimplicaresufleteascprofund,suntlafeldeesenialeidemne
derespectcaicelepurcorporale.Amexplicatmaidevremedecesuntde
prerecaspectelepozitivealedragosteiicontactuluisexual,inclusivlaturile
spirituale,suntcelecaretrebuiesfiepeprimulplanneducaiacopiilor,nc
delaovrstfraged.Sepoateastfelncercasseprevin,pectposibil,
atitudinilenonconformistesaunepstoarecarepermittrecerealauncontact
sexualdupontlniresuperficial.Principalulmotivpentrucareoastfelde
educaietrebuienceputdevremeesteclavrstemaimici,copiiisuntmai
dispuisiascultepriniidectnadolescen.Dacadolesceniidevin
speriaideposibilitateacontractriiSIDA,trebuieslisearatetoatecileprin
caresepoatetransmiteSIDA,precumiceleprincareNUsepoatetransmite,
isfienvaicumsaibcontactesexualenepericuloase,sigure.
nceprivetemoduldeaevitacontactareaSIDA,adolesceniitrebuies
tieccelmaimarerisclprezintpromiscuitateasexual,contactelesexuale
neprotejatecuoseriedepartenericareprobabilaucontactesexualeicualii.
Cuctcretenumrulpartenerilorsexuali,cuattcreterisculcaunulsaib
SIDAsausfiepurttordeHIVfraaveancsimptome.Idealarfisse
cunoascstareadesntateaparteneruluinaintedeaaveacontactsexual.
Evident,ceamaisigurcaleposibildeaevitacontactareaSIDAestesse
amnecontactulsexualpndupcstoriesaudupceambiipartenerisunt
sigurideataamentulprofunddintreei(vezipagina452).Adolesceniitrebuie,
deasemenea,stiecfolosireaprezervativelordinlatexoferprotecie(chiar
dacnude100%)contracontactriiSIDA(iaaltorbolicutransmitere
sexual)ntimpulcontactuluisexual,darcdiafragmeleipilulele
contraceptivenuoferaceastprotecie.Trebuieslisearateiriscurilela
careseexpunceicesedrogheazifolosescseringinesterilizatencomun.
Copiiiauddespredrogurileintravenoasesaudesprecontactulsexual
analnrelaiecuSIDAlatelevizorsaunaltemijloacemedia.Dinacestmotiv
comunicareacupriniidevinefoarteimportant.Vorbindcucopiii
dumneavoastrdespresexidrogurinuindemnaislefoloseasc,ci,din
contr,iavertizai.
VIRUSULWESTNILE.
VirusulWestNile(WNV)speriemajoritateaoamenilor,dar,defapt,
producefoarterarmbolnvirelaom.Ceamaigravformdembolnvirecu
WNVesteoinfecieacreierului,manifestatprinslbiciunemuscular,
convulsiisaualtesimptomeneurologice.Aceastinfecieaparelaunnumr
micdeindiviziinfectaicuacestvirus.WNVestetransportatdenari,carel
pottransmitelafeldebineattpsrilor,ctioamenilor.Ceamaibun
proteciempotrivaacesteiboliesteevitareanepturilordenari;utilizaiun
insectifugeficient(vezipagina752),purtaibluzecumnecilungiipantaloni
lungi,irmneincasdimineaaiseara,cndnariineapmai
puternic.Asiguraivclaferestreaveiplasespecialepentrunari.
Participailaactivitiledecurarealocurilorundenariiseadun,de
exemplulocuriundeblteteapa,cumsuntanvelopevechisaubli.
SimptomeleinfecieicuWNVsuntdeobiceiuoareiasemntoarecelordin
grip:febr,staredeoboseal,cefaleeidurerimusculare,greuri,pierderea
apetitului.Testeledesngepotconfirmadiagnosticul,darnuexist
medicamentespecificepentrutratamentulacesteiinfeciivirotice;organismul
luptcuboalaaacumtieel.
GLOSARDETERMENIMEDICALI.
Mediciiiasistentelemedicalencearcsevitelimbajulmedicaldar,cel
maiadesea,nureuesc.ncazulncarecabinetuldoctoruluidumneavoastr
sauspitalulviseparstrineideneneles,nvareaacestuilimbajreprezint
primulpasspreavsimiconfortabil.
A.
Abces:coleciedepuroidatoratuneiinfeciiicareproducedurere,
febr,umflareiroeaapieliinzonarespectiv.Pentruasevindeca,
abcesultrebuieincizat,curatnprofunzimeidrenat.
Abraziune:julitursuperficialapielii.
Adenoidit:infeciasauinflamaiaganglionilorlimfatici,localizain
parteaposterioaranasuluiideasupraamigdalelor.
ADHD(AttentionDeficitHyperactivityDisorder):sindromuldedeficitde
atenieihiperactivitate.
Aft:veziCandida.
AIDS(SIDA):sindromuldeimunodeficienctigatcauzatdeHIV,i
careafecteazcapacitateaorganismuluideareacionalainfecii.
Alergie:ostarencareorganismulestenspecialsensibilfadeunele
substanecaredeclaneazoreaciederspunsasistemuluiimun
caracterizatprininflamaie,strnut,mncrimei/sauerupie.
Alopecie:cheliesauzonedechelie.
Aluni(nev):zonpigmentat,uneorisupradenivelatiacoperitde
pr,situatlanivelulpielii.Multedintreelesuntbenignedarexistiunele
caresepotmalignizaulterior,nviaaadult.Acesteatrebuieextirpate.
Ambliopie:vedereslabnciudaexisteneiunuiochinormal;lacopii
cauzatdeunochicarenufocalizeazimagineanprimiianidevia.
Amenoree:absenasauoprireanaintedevremeamenstruaiei.
Amigdalit:inflamaieaamigdalelor,esutlimfoiddelanivelulperetelui
posterioralfaringelui,decauzeviralesaubacteriene.Semainumetetonsilit.
Anemie:reducereanumruluidehematii(celuleleroiidinsnge)sau
reducereacantitiidehemoglobin(pigmentuldinhematiicaretransport
oxigenul)dinhematii.
Anemiecuhematiinformdesecer:boalgeneticapopulaieidin
zonaafricanimediteranean,caredetermindeformrialehematiilorcare
captformdesecer.Poateducelaagregarenvaselemiciculeziunitisulare
consecutiveidureri.Singurulremediueficaceestetransplantulmedular.Se
mainumetesiclemiesaudrepanocitoz.
Anginstreptococic:infecieafaringeluiprovocatdestreptococicare
setrateazderegulcupenicilinsaucualtantibiotic.
Anorexianervoas:tulburaredecomportamentalimentarmarcatdeo
fricexageratdeobezitate,scdereponderalvoitprinreducereaaportului
alimentariopercepiedefectuoasaproprieiimagini;tulburareaestentlnit
maialesnadolescenlapersoaneledesexfeminin.
Antibiotic:substanchimic(deexemplu,Penicilina)carefieinhib
creterea,fiedistrugebacteriile.Antibioticelenuauefectasupravirusurilor
(existictevasubstanecuaciuneantiviral).Antibioticnseamnpractic
mpotrivavieii.Eupersonalprefersdenumescacestesubstanedup
aciunealorspecificantibacteriene,antifungice,antivirale.
Apgar(scorul):unscordela1la10careevalueazstareanou
nscutuluila1,5i10minutedupnatereevalundcupunctedela0la2
frecvenacardiac,frecvenarespiratorie,tonusulmuscular,excitabilitatea
reflexiculoareapielii.Scorulcelmaibuneste10;unscorsub6este
consideratsczut,darscorulla1ila3minutenuaremaresemnificaiepe
termenlung.DacscorulApgarestesczutla10minute,prognosticuleste
rezervat.
Apnee:ncetaretemporaramicrilorrespiratoriipentrucelpuin10
secunde.
Apneeobstructivnsomn:boalcareaparentimpulsomnuluicnd
faringeleposterioresteobstruaticopilulnupoaterespiranciudaefortuluipe
carelfacecasrespire.Uneori,estecauzatdevegetaiiadenoidemari.Poate
generaproblemedacnuestetratatpromptprinextirpareavegetaiilor
adenoidesauaamigdalelor.
Artere:vasedesngecaretransportsngeledelainimctreesuturi.
Arterioscleroz:starepatologic,cesecaracterizeazprinngroareai
ntrireapereilorarteriali.
Artrit:inflamaiauneiarticulaii,caresemanifestprindurerei
tumefiere.
Asfixie:sufocare;ostarencarensngelearterialexistpreapuin
oxigenipreamultdioxiddecarbon.
Aspiraie:atragereaunorsubstanelichidesausolidencileaeriene.
Astmbronic:boalrespiratoriecronic,cesecaracterizeazprin
wheezingrecurentdatoratspasmuluimusculaturiiciloraeriene,inflamaieii
acumulriidemucusncileaeriene.Poatefiprodusattprinmecanism
alergic,darinealergic(cadepilddefumat).
Autism:boalneurologiccesecaracterizeazprintulburride
comportamentiderelaionarecualtepersoane.Arecaractermediusausever.
B.
 Bacterie:microorganismdeformrotundsaudebastonacareatunci
cndptrundenorganismdeterminoinfecie.Antibioticelecombatnumai
infeciilebacteriene.
Bacteriemie:prezenabacteriilornsnge.
Boalautoimun:oboal(deexemplu,lupusuleritematossistemicsau
poliartritareumatoid)ncaresistemulimundeclaneazoreaciempotriva
structurilorpropriialeorganismului,reaciecareesteresponsabilde
numeroasedistruciicelulare.
Boalinflamatoriepelvin(BIP):infecieauteruluiiatrompeloruterine;
deregulaparelaadolescente(ntre15i19ani).Esteprodusdeoinfecie
bacterian(tipicChlamydia,gonocococulsaualtevarietidemicroorganisme)
careascensioneazdinvaginntractulgenital.Poatecauzainfertilitatedacnu
setrateazpromptcuantibiotice.
BoalaLyme:boalprodusdeobacterie(spirochet)transmisdeo
cpu.Simptomelesuntoerupietegumentardistinct,urmatdefebr,
oboseal,dureridecap,dureriarticulareimaitrziuafectareasistemului
nervos.Preveniapresupuneevitareacontactuluicucpuelesaundeprtarea
promptaparazituluidupmuctur.Tratamentulantibioticpoatefiutil,mai
alesladebutulbolii.
Boalreactivacilorrespiratorii:inflamaieidistrucieaciloraeriene
micicauzatedeuneleinfecii,poluani,toxine,aerrece,fumdeigar.Se
manifestprinrespiraieuiertoareituse.Sepoatetratamedicamentos.
Bolicutransmiteresexual:oriceboalcareestetransmisprincontact
sexualsaualtecontacteintime.Potficauzatedechlamydii,gonococisau
treponeme(germeniicareproducsifilis).
Benign:carenufaceru.ncazultumorilor,nseamnnecanceros.
Bilirubin:pigmentdeculoaregalbencareapareladistrugerea
hematiilor.Nivelurilecrescutedebilirubinproducicter,carefrecventesteun
semndeafectarehepaticsaualuneibolidesnge.
Broniolit:inflamaiabronhiilormiciprodusdeoinfecieviralicare
semanifestprinwheezingidificultiderespiraie.
Bronit:inflamaieabronhiilormari,deobiceicauzviral.
Bulimie:tulburaredecomportamentalimentar,caracterizatprin
ingestiemasivdealimenteurmatdevrsturiautoinduse.
C.
Cancer:proliferareanormaldecelulemaligne,careinvadeazesuturile
dinjuripoatesdezvoltemetastaze.
Candida:ciuperc(fung)ceproducedermatitadescutecsauinfecii
bucalelasugari.
Celulit:inflamaiasauinfeciaesutuluicelularsubcutant.
Cheiloipalatoschizis:fisurcongenitalabuzeisuperioarei/saua
palatuluidur.
Chist:pungmicusituatsubpiele,deregulavndconinut
lichidian.
 Chlamydia:bacteriecaretrieteintracelular.Produce,probabil,ceamai
frecventboalcutransmiterepecalesexual.Poateproducepneumoniei
conjunctivitnprimiianidevia.
Cianoz:coloraiealbstruieategumentuluidatoritcantitiiredusede
oxigennsnge.
Circumcizie:exciziachirurgicalaprepuului.
Cistit:inflamaiaveziciiurinaredatorat,deregul,unorinfeciivirale
saubacteriene,saudatoratiritaieichimice.
Colit:inflamaieacolonuluidecauzinflamatorie,autoimunsaude
cauznecunoscut.
Colostru:lichidglbuicareconinemulteproteine,anticorpiiminerale,
darcuunconinutredusdecarbohidraiigrsimi.Estesecretatdeglanda
mamarnaintedeasecretalaptele.
Com:stareprelungitdelipsacontieneidincarepersoananupoate
fitrezit;cauzatdetraumatisme,intoxicaii,oc,insuficiencardiacsau
respiratorie.
Comoie:ngustaretemporaracmpuluicontieneicureactivitate
ncetinitcaredureazsecunde,minutesauoredupuntraumatismcerebral;
poatefinsoitdepierdereatemporaramemoriei.
Congenital:starecareprecedenatereaicareesteprodusdefactori
ereditarisaudemediu.
Conjunctivit:inflamaiecunroireaochiului,cusaufrlcrimare,a
mucoaseiconjunctivalecauzatdealergii,infeciiviralesaubacteriene.
Constipaie:defecaieraridificildatoritmateriilorfecaleuscate,
ntrite.
Convulsii:contraciiinvoluntareibrutalealemuchilordatorateunor
descrcrielectriceanormalealecreierului.Convulsiilerecurente
caracterizeazepilepsia.
Convulsiifebrile:convulsiicareapardoarncazuluneifebrefoarte
ridicate;deobicei,nusuntpericuloaseinuduclaapariiaepilepsiei.
Corpstrin:unobiectcareestesechestratntrocavitateaorganismului,
cadepildnasul,urechea,vaginul.
Craniosinostoz:nchidereaprematurasuturiloroaselorcraniului.
D.
Degerturi:leziuni,nspeciallaniveluldegetelordelamini,picioare,
nasiurechi,datorateexpuneriilatemperaturiextremdesczute.
Dermatit:inflamaieapieliicauzatdealergii,infeciisauiritaii.
Dermatitaseboreicanounscutului:crustgrsoas,glbuielanivelul
capului,datoratproduceriiuneicantiticrescutedesebum,poatecauza
erupie,iritaielanivelulfeeiiorganelorgenitale.
Dermatomicoz:infestaieviralategumentului,caracterizatprin
apariiadepeteroii,deforminelar,pruriginoase;contagiozitateaeste
redus.
 Deshidratare:pierdereauneicantitimarideapdincirculaiei
esuturidatoratvrsturiisaudiareei,icarenuestecompensatprin
administrareadelichide.Poateapreainanotimpulcald,nurma
transpiraieiexcesive.
Diabetzaharat:afeciunencarepancreasulnusecretsuficient
insulinpentruatamponaglucozadinsnge.Dacestenetratat,produce
eliminareauneicantiticrescutedeurin,ingestiedeapnexces,aport
alimentarexcesiv,pierdereponderalsauslbiciunemuscular.Diabetuleste
oboalmultmaiseverimultmaifrecventnecesitadministrareadeinsulin
pentruaseechilibra.Deasemenea,estenecesarosupraveghereatenta
dietei.
Diaree:scaunemoi,apoase,produsedereguldeinfeciivirale,darpoate
apreaininfeciibacterienesaualteafeciunialeintestinului.
Difteria:boalbacteriansever,rarastzi,caresemanifestprin
amigdalit,febrislbiciunemuscular.
Dilacerare:tieturapielii;poatenecesitaaplicareaunorfirenfuncie
delocalizare,adncime,severitatearnii.
Disfagie:dificultatedenghiire,datoratuneiparaliziicerebralesau
unoranomaliianatomicelanivelulgtului.
Displaziebronhopulmonar(BPD):condiientlnitlanounscuii
prematuri,caracterizatprininflamaiecronicaplmnilor.Situaiase
amelioreazdupcecopiiicrescmaimariiesutulpulmonaresteformat.
Distrofiemuscular:grupdeboliereditarecaresemanifestprin
pierdereprogresivaforeiiatonusuluimuscular.Formelesuntdelasevere
pnlaformeuoare.Nuexisttratament.
Dizenterie:inflamaieaintestinului,nspecialaintestinuluigroscare
ducelaapariiaunuiscauncusngeimucusiodefecaiedureroas.De
obicei,infeciaesteprodusdebacteriisauparazii.
Doula:ofemeiecareofersprijinemoionalisfaturipentrucuplusau
pentrumamntimpultravaliuluiialnateriipropriuzise.
E.
Eczema:inflamaieapieliiconstndnleziuniroii,careproduc
mncrimiputerniceicare,apoi,ajungnstadiuldecrust;sedatoreazunor
alergiisauunoriritaiialepielii.
Edemul:acumulareexcesivdelichidnesuturi.
Encefalit:inflamaieastructurilorcerebralecauzate,deobicei,deo
infecieviral.
Encefalopatie:afectareastructurilorcerebralecareproducetulburride
comportament,decontieni/sauconvulsii.Deregul,nuareocauz
infecioas.Intoxicaiacuplumb(saturnismul)poatefiocauz.
Encoprezis:ptareacumateriifecaleapantalonilor,deobiceidatorat
uneiconstipaiisevere.
Endocardit:inflamaieauneistructuriainimii(endocardul),datorat
dereguluneiinfeciibacterienesaureumatismuluiarticularacut.
 Entors:afeciunearticulardatoratntinderiiexcesive,fraserupe
ns,aligamentelorarticulareicaredetermindurereiedemalzonei
afectate.
Enurezis:miciuneinvoluntardupvrstade5ani.
Epilepsie:boalcuatacuriepisodice,recurentedeconvulsiicauzatedeo
afectareaactivitiielectricecerebrale.
Epistaxis:hemoragienazal.
Eritem:roeaapieliicauzatdeirigaiesangvinexcesivdatorat
inflamaieiiinfeciei.Vezi,deasemenea,iarsurilesolare.
Esofag:pasajmuscularprincaretrecalimenteledinfaringenstomac.
F.
Faringit:inflamaieafaringeluiprodusdevirusurisaubacterii(adesea
streptococ).
Febrafnului:alergiemanifestatprincongestie,rinoree,strnuti
lcrimareaochilorcareserepetnfiecarean.Sedatoreazsensibilitiila
polen.
Febrtifoid:ulceraiidureroase,deculoaregrialegingiilor.Sunt
produsedeobacterieisetrateazcuantibiotice.
Febril:carearefebr.
Fibrozchistic:afeciuneereditaraglandelorsecretoriicareauo
funcieredusicareducelaafeciunipulmonaresaudigestive.
Fimoz:strmtorareaineluluiprepuialalpenisului,astfelnctnumai
poatefidecalotat.Poatenecesitacircumciziedeiestenormalnprimulande
viacndnuaresimptomatologie.
Fractur:ruptursauplesnituraunuioscaresediagnosticheazde
regulprinexamenradiologic.
Fungi:clasdemicroorganismeincluznddrojdii,mucegaiuriiciuperci.
Potprovocainfeciicarenecesittratamentantifungic.
Furuncul:noduldurerosplincupuroi,adeseacudebutlardcinaunui
firdeprsauporcutanat,cauzatdeoinfeciebacterian,frecvent
stafilococic.
G.
Gammaglobuline:produsealesngeluiconinndanticorpindreptai
mpotrivaunorbacteriisauvirusuri;suntfolositepentruapreveniunelebolica
hepatitasaurubeola,saupentrutratamentulaltora,cadeexemplusindromul
Kawasakiialtestricaracterizateprindeficieneimune.
Ganglionilimfatici(nodulilimfatici):organedeformrotundcareconin
unmarenumrdelimfocite(untipdecelulealbesangvine).Tindsse
mreascncazdeinfecii.
Gangren:infecie,frecventbacterian,carecauzeazmoarteai
descompunereatisulardatoritvascularizaieiprecareiinfecieiinvazive.
Gastroenterit:inflamaieamucoasegastriceiintestinale,careproduce
deregulvrsturiidiaree,icareesteprodusdeoinfecieviral,
bacterian,parazitarsaualtorcauze.
 Giardia:protozoarcarepoateinfestaintestinulipoateproduceinfecii
intestinalecaresemanifestprindiareei/saudureriabdominale;deobicei
contaminareasefaceprinapadebut.
Ginecomastie:dezvoltareexcesivaglandelormamarelapersoanelede
sexmasculin,situaientlnitfrecventlabieiintre12i15aniicarese
rezolvderegulspontan.
Glaucom:cretereanormalapresiuniiintraoculare,carepoategenera
orbiredacestelsatnetratat.
Grip(influenza):infecieviralacilorrespiratoriisuperioare,nasuluii
gtuluicauzatdevirusurilegripaleAsauB,icaresemanifestprin:febr,
astenie,durerimusculareisimptomatologierespiratoriecuduratde314
zile.Nurspundelaantibiotice.
H.
Haemophilusinfluenzae:bacteriecarepoateproducembolnviri
semnificativelacopiiimici.Astzisituaiaestemairarntlnit,datorit
utilizriivaccinuluiantiHaemophilus.Estenumit,deasemenea,igripaH.
Hemangiom:tumorbenignconstituitdinvasesangvineicarese
situeazderegullaniveltegumentar.
Hematocrit:procentuldesngeocupatdehematii.Unhematocritredus,
frecventcauzatdeodeficiendefierlacopiiimici,areaceeaisemnificaieca
ianemia.
Hematuria:prezenadesngenurin.Sngelepoateprovenidelaorice
niveldintractulurinarincluzndrinichiiivezica.
Hemofilie:afeciuneereditarmaifrecventlabiei,caracterizatprin
incapacitateadecoagulareasngeluiduptraumatisme.Ducelasngerrin
articulaiisaunalteesuturiprofundealeorganismului.
Hemoglobin:pigmentcareconinefier;segsetenhematiii
transportoxigenuldelaplmnilaesuturi.
Hemoptizie:tusecuexpectoraiesangvinolentdelanivelultractului
respiratorsuperior.Laaduli,cauzaceamaifrecventestetuberculoza,pe
cndlacopiialtecauzesuntmaifrecvente.
Hemoragii:sngerareprofuz.
Hemoroizi:pachetevenoasedilatatelanivelulrectuluicauznddurere,
mncrimeisngerriocazionale.
Hepatit:inflamaieaficatuluiproducndicteridisconfort,deobicei
datoratinfeciilorvirale,sauunorsubstanesaumedicamentetoxicepentru
ficat.
Hepatomegalie:ficatcudimensiunicrescute.
Hernie:protruziaunuiesutsauorganprintroorificiuanormal,sub
piele.Celemaifrecventeielocventeexemplesuntherniaombilicali
inghinal.
Herpes:veziculemiciprezentepebuzesaulngele,produsedevirusul
herpetictip1(nutipulcareproduceherpesulgenital)icareaparmaialesn
urmaascensiunilorfebrile.
 Hidrocefalie:acumulareanormaldelichidncreier.Dacnusetrateaz,
poateexercitapresiune,ducndladistruciaesutuluicerebral.Tratamentul
constntrununtcaresdrenezelichidulctrecavitateaabdominalsau
torace.
Hidrocel:coleciefluidlaniveltesticularicaredeterminumflarea
scrotului.Serezolvspontandeobicei.
Hipertensiune:cretereanormalatensiuniiarteriale.
Hipertiroidie:secreieexcesivdehormonitiroidieni.Hipertiroidiasever
semanifestprinpulsaccelerat,ritmrespiratoraccelerat,scdereponderal,
globioculariexoftalmici,iritabilitateihiperactivitate.Setrateaz
medicamentos.
Hipospadias:anomaliecongenitalncaredeschidereauretreieste
situatsubnivelulpenisului.Necesittratamentchirurgical.
Hipotiroidism:secreieanormaldesczutdehormonitiroidieni.Se
caracterizeazprinscdereatonusuluimusculariamobilitii,constipaie,
letargieiplnsslab.Setrateazprinadministraredehormonitiroidieni.
Screeningullanaterepermitedepistareacazurilornaintesaparleziunile.
Hipotonie:scdereatensiuniimusculareiaactivitii.Bebeluulareun
aspectflasc.
Hipotrofiestaturoponderal:sindromntlnitlacopiiimicincare
cretereatalieiictigulngreutatesuntfrecventsubmedie;sepoatedatora
unorbolisauproblemedeordinpsihosocial.
Hipoxic:scdereacantitiideoxigendinsngelearterialcarese
datoreazdereguluneiproblemerespiratorii.
Hirsutism:pilozitateprezentnexces.
HIV:viruscareproduceSIDA.
I.
Icter:coloraiegalbenategumentelorimucoaselorcauzatde
cretereaconcentraieibilirubineidinsnge;datoratfrecventimaturitii
temporaredefuncionareaficatuluilanounscutsauobstrucieideduct
biliarsauuneiboliinflamatoriiaficatului.
Impetigo:infecieapieliicuzonerotunde,roiaticeicareproduc
mncrimi.Estefoartecontagios.
Infecieurinar:infeciebacterian(rarviral)aveziciiurinaresaua
rinichilor.
Inflamaie:rspunsulorganismuluilainjurii,iritaiisauinfecii;proces
complicatcaracterizatprindurere,roea,edem,cauzatdeextravazarea
elementelorsangvine,cadepildleucociteidiferitesubstanechimice,lalocul
afectat.
Insuficiencardiaccongestiv:incapacitateacorduluideaasigura
nevoilecirculatoriialeorganismului.Acestlucruducelastagnarearetrograda
sngelui,laapariiaedemelor,aasteniei,adispneei.
Ischemic:insuficientirigarecusngeaesuturilor.
L.
 Laringit:inflamaielaringiancareducelansprireavociisauchiarla
pierdereaei,icaresedatoreaz,decelemaimulteori,uneiinfeciivirale
autolimitante.
Leucemie:canceralceluleloralbe(leucocite)dinsngecaresemanifest
prinanemie,sngerri,infeciiiadenopatii.Uneleformesuntacumcurabile
princhimioiradioterapie.
Limfadenopatie:mrireaganglionilorlimfaticinbolidiverseiinfecii
carestimuleazrspunsulimunalorganismului.
Limfocite:tipdecelulealbealesngeluicurolninfeciiviralei
bacteriene.
Lupus(lupuseritematossistemic):boalautoimunncaresistemul
imunatacpropriilestructurialeorganismuluiicareafecteaznprimulrnd
pielea,articulaiile,rinichii.
Luxaiedeold:afeciunecongenitalncarefemurul(osulcoapsei)nu
maiocuppoziialuinormalnarticulaiacoxofemural.Poateducela
apariiaunoranomaliidacestenetratat.
M.
Malarie:boalinfecioascauzatdeunprotozoarparazitcaretrieten
hematii.Boalasecaracterizeazprinciclurirecurentedefebr,frisoanei
transpiraii.Rspnditdenari.Poatefitratatprinmedicamente
antimalarice.
Melanom:canceralcelulelordintegumentcareproducpigmentulpielii
(melanocite).Poateapreasubformdealunie.Melanoamelelavrstadult
suntpotenatedeprezenaarsurilorsolarencopilrie.
Meningit:inflamaieameningelui(foiacarenveletecreierulimduva
spinrii)cauzatdeinfeciiviralesaubacteriene.Simptomatologiase
caracterizeazprindureridecap,redoaredeceafivrsturi.Meningita
bacterianesteourgenmedical,nvremecemeningitaviralareoevoluie
autolimitatinunecesitointervenieterapeuticsemnificativ.Excepieface
meningitaviralcareproduceencefalit.
Micoze:infeciifungiceuoare,deregullanivelbucal,nzonaacoperit
descutecsaulanivelulvaginului.
Microcefalie:capanormaldemicasociatfrecventcudeficienmental
devremecedereguluncapdedimensiunimaimicinseamniuncreiercu
dimensiunimaimici.Poatereprezentaotrsturdefamiliefrimplicaii
legatedeuneleproblemementale.
Migren:odureredecaprelativparticular,careserepet,aparede
regulpeosingurjumtatedecraniu,acompaniatdegrea,vrsturii
tulburrivizuale.Migrenaareoagregarefamilial.
Mittelschmertz:durereabdominallamijloculcicluluimenstrual,
probabildatoratovulaiei.
Molluscumcontagiosum:infecieviralcontagioascaresemanifest
prinapariiaunorprotuberanealbe,perlate,cuodepresiunecentral.Sunt
benigne,dar,frtratament,potpersistalunisauchiarani.
 Mongolism:termenvechi,astzimaipuinuzitat,pentrusindromul
Down(trisomia21).
Mononucleozinfecioas:infecieviralprodusdevirusulEpsteinBarr
(EBV),caresemanifestprinadenopatii(nspecialaleganglionilordelanivelul
gtului),dureriamigdaliene,astenie,febrierupie.Boalapoateduracteva
sptmniinuareuntratamentspecific.
Mucus:secreiegroas,vscoas,aunorglandespecificecarearerolul
deaprotejamucoasacilorrespiratoriiialtemembranemucoase.Celulele
acestorglandesuntstimulatesproducmaimultmucusdectreagenii
infecioi.
N.
Nefrite:inflamaieaesutuluirenalcarepoatedeterminaprezenade
sngenurin.Poatessedatorezeunorboliautoimune(celeconsecutiveunor
infeciistreptococice)sauinfecioase.
Neg:infecieviralceproduceapariiauneizonemaiaspreirotunjitela
nivelulpielii.Nuexistuntratamenteficacedeisefolosescdeseorisubstane
carepotsldizolve.Mulidisparsinguripeparcursuladoiani.
Nev:mol.
O.
Ochiulrou:veziconjunctivita.
Ochiullene:ochiulcarenufocalizeazprivireaasupraobiectuluicise
rotetefieninteriorfienexterior(strabism);necesitdemulteoriaplicarea
unuioperculpeochiulsntospentruarealizafocalizareaimaginiipentru
ochiulbolnav.
Oreion:boalviralcareataciinflameazglandeleparotide,ocazional
ipancreasul,testiculele,ovareleicreierul.Nuexisttratamentspecific.
Organizaiapentrumeninereasntii(HMO):unsistemorganizat
undeoasistentsauunmediccoordoneazaciuniledeprofilaxie,diagnostici
tratament.Sepoatecereocontravaloareaserviciilornmomentulvizitei.
Osteomielit:infecie,deregulbacterian,aosului.Durata
tratamentuluipoatefifoartelung,deordinulsptmnilorsaulunilor,
deoareceirigaiacusngeaosuluiestedeficitari,caatare,antibioticele
ptrundgreulaacestnivel.
Otitaextern:urecheanottorului;infeciebacterianaconductului
auditivextern.
Otitamedie:infecieviralsaubacterianaurechiimedii.
P.
Pduchi:paraziimici,cucorpulturtit,caretriescntegumentele
proasealecorpuluiicaredepunoulabazafiruluidepr.Pduchiisunt
foartefrecvenincopilrie,setransmitcuuurindelauncopillaaltul,dar
suntinofensivinesen.
Paraliziecerebral:boalneurologicdatoratunorleziunialecreierului
deetiologienecunoscuticareproducehipotoniemuscular,incapacitatede
micaresaususinereaposturii.Nuesteoboalprogresiv.
 Paraziiintestinali:prezenanintestinaunorviermimici,subiriialbi.
Simptomulcelmaicomunestemncrimeanjurulanusului.Tratamentulse
facecumedicaieoral.
Pediculoz:vezipduchii.
Peritonit:inflamaieafoieicarenveleteorganeledinabdomeni
pelvis(peritoneu).Inflamaiaeste,deregul,denaturbacterianiseproduce
celmaifrecventprinperforareaunuiintestin(celmaifrecvent,apendicele).
Petemongoloide:coloraiealbastrnegricioasapielii,deobiceilacopiii
cutennchislaculoare.Apar,deobicei,pefesesauspate,darsepotgsi
oriunde.Plesccutimpulinusuntasociatecunicioafeciune.
Peteii:peteroii,rotunde,mici(cagmliaunuiac)lanivelulpielii
produsedehemoragiialevaselormici.Sepotdatoraunorinfeciiviralesau
bacterienegrave.
PicioarenX:deformaieamembrelorinferioarencaregenunchiisunt
anormaldeapropiaiigleznelesuntndeprtate.
Piciorstrmbcongenital:deformaiecongenitalapicioruluicaracterizat
prinrsucireagleznei,clciuluiidegetelor.
Piciorulatletului:infeciefungicapicioruluicaracterizatprinroeai
unaspectsolzosaltegumentuluidegetelor.
Pielonefrit:infeciebacterianarinichiuluicaregenereazfebr,astenie
idurerinflancuri.Setrateazcudozemarideantibiotic.
Plachetelesangvine(trombocite):celulediscoidedinsngecarefaciliteaz
coagulareaioprescsngerareacndserupeunvasdesngemaimic.
Pneumococcus:bacteriecareprovoacinfeciialeplmnului,urechii
sausistemuluinervos,infeciicareseinstaleazbruscicufebrmare.
Rspunde,deobicei,binelaantibiotice.SemainumeteStreptococcus
pneumoniae.
Pneumonie:infecieviralsaubacterianaplmnului,caregenereaz
tuse,respiraieaccelerati,uneori,febr.
Poliomielitic(virusul):viruscareatacstructurilenervoasedinmduva
spinriiresponsabiledemicrilevoluntare.Boalapoatefiprevenitprin
vaccinare.
Proteinurie:prezenadeproteinenurin.Sentlnetensindromul
nefrotic,infeciiurinarecroniceialtebolialerinichiului.
Psoriazis:boalcronicdepielencareaparzoneroiicareproduc
mncrimi,acoperitedescuamealbe.Cauzaestenecunoscut;nuexist
tratamentspecificcidoaruntratamentsimptomaticcuunguente,cremecu
corticosteroiziantiinflamatoriiexpunerelasoare.
Purpura:petedeculoarepurpuriedatorateunorhemoragii.Sepoate
datorascderiinumruluidetrombocite,unorinfeciivirale,traumatismelor
sau,mairar,unorboliautoimunecapurpuraHenochSchonlein.
R.
Rahitism:deficiendevitaminaDcarecauzeazanomaliialeosificrii
datoritlipseideaportsauinsuficienteiexpunerilaluminasoarelui.
 Rcealacomun:infecieviralaciloraerienesuperioare;deobicei,nu
rspundelatratamentantibiotic.
Refluxulgastroesofagian:regurgitaiaconinutuluigastricacidnesofag;
poateducelaapariiadearsuri,vrsturi.
Respiraieartificial:partearesuscitriicardiorespiratorii(CPR)ncare
seinsuflaernplmnuluneipersoaneprinrespiraiagurlagursauprin
intermediulunuiaparatcumasc.
Resuscitarecardiorespiratorie(CPR):msurideurgenluatepentrua
meninecirculaialanivelcerebraldatoritinsuficieneicardiacesau
respiratoriifolosindrespiraiaartificialsau/imasajulcardiacextern.
Reumatismarticularacut:afeciuneautoimuncareurmeazunei
infeciidetractrespiratorsuperiorcustreptococicaresemanifestprin
inflamaieaesuturilorcardiace,vaselordesnge,articulaiilor,sistemului
nervositegumentelor.Tratamentulconstnprofilaxiainfeciilorstreptococice
cupenicilin.
Rinit:inflamaieamembraneimucoaseanasuluicareproducerinoree
inasnfundat.Estedereguldatdeinfeciaviralatractuluirespirator
superior.
Rinitalergic:oalergiecareproducerinoreeinasnfundat.
Roseola:infecieviralasugarului,caresemanifestprinfebrridicat
timpdetrei,patruzileurmatdeapariiauneierupiigeneralizatedeculoare
roz,dupcescadefebraicopilulsesimtemaibine.Nunecesittratament.
Rotavirus:viruscaredeterminapariiadevrsturiidiareeapoas,
maialesnluniledeiarn.
Rubeola(pojarulgerman,pojrelul):infecieviralcaresemanifestprin
apariiaunorsimptomedeinfeciedetractrespiratorsuperiorioerupie
asemntoarecuceadinrujeol.Poatedeterminamalformaiicongenitaledac
boalaestecontractatdeogravidnprimelelunidesarcin.Sepoatepreveni
prinvaccinare.
Rujeola:infecieviralcaracterizatprinfebr,frisoane,erupie,
conjunctivitisimptomatologiedetractrespiratorsuperior.
S.
Salmonella:bacteriecareproduceoboaldiareicsevercufebri
bacteriemie.Potexistapersoanepurttoareicarenuauosimptomatologie
evident.Sepoatetransmiteprinconsumuldecarnedepuiinsuficient
preparattermic,ouinsuficientfierte.Setrateazcuantibiotice.
Scarlatin:infeciestreptococicagtuluiacompaniatdeoerupie
roiatic.Nuesteconsideratmaigravdectaltinfeciestreptococic.
Scolioz:curburanormalacoloaneivertebraledeoriginenecunoscut.
Descoperireactmaiprecoceestecheiatratamentului.
Semndinnatere:alunisaupatprezentpepieledelanatere.
Septicemie:prezenaunorbacteriisautoxinebacterienensnge.
Shigella:bacteriecareproducedizenterieifebr.Setrateazcu
antibiotice.
 Sifilis:boalbacteriancontagioas(produsdeospirochet)carese
transmitepecalesexualicareafecteazmulteorgane.
Sincop:episoddepierdereacontieneidatoratscderiitemporarea
niveluluideoxigenareacreierului.
Sindromnefrotic:boalarenalncarerinichiulexcretcantitimaride
proteinenurin,ceeaceducelascdereaconcentraieiproteinelornsngei
edeme.Folosireadreptmedicaieaantiinflamatoarelorsteroidieneduneori
rezultate.
Sindromulalcoolicfetal:sindromcongenitalcaracterizatprinmalformaii
lanateredatoritexpuneriigravideilacantiticrescutedealcoolnperioada
desarcin.Poateducelascdereponderal,problemelanvatiaspectfacial
caracteristicalcopilului.
Sindromuldemoartesubitlasugar(SIDS):decesulneateptatalunui
copillavrstadetreipatruluni,dincauzenecunoscute.Ceamaifrecvent
cauzdedecesnprimele12lunidevia.
SindromulTourette:boalmarcatdeexistenaunorticurimotorii
cronice(clipitul,grimasele,trasuldeureche)iticurivocale(dregerearepetat
avocii,mormitulsauunelecuvinte).Probabilesteoboalgenetic.
Sinuzit:inflamaiedecauzviralsaubacterianamucoasei
sinusurilor.
Sistemendocrin:sistemulglandelorcaresecrethormoni,cadepild
tiroidasausuprarenalele.
Smegma:secreiegroas,vscoascareseadunnjurulpenisuluisau
lanivelulclitorisului.
Spasticitate:cretereatonusuluimuscularcaurmareaunorleziuni
cerebraleicaredeterminmicriciudateiforate.
Spinabifida:defectcongenitalalvertebrelorcarenusenchidcomplet
pentruaprotejamduva,asociatcuhidrocefalieiproblemeneurologicen
parteainferioaracorpului.
Splenomegalie:cretereadimensiunilorsplineicaurmareaunorinfecii
saucaurmareadistrugeriiaccelerateahematiilorlaacestnivel(anemie
hemolitic).
Staph.:prescurtarepentruStaphylococcus,untipdebacteriecare,de
obicei,produceinfeciimoderatesausevere.
Stenozpiloric:obstrucieastomaculuilanounscut(tipiclavrstade
treisaupatrusptmni),datorithipertrofieipilorului(muchiulcircular
situatladeschidereastomaculuispreintestin).Necesitinterveniechirurgical
pentrurezolvare.
Stomatitaaftoas:ulceraiirecidivantecareaparncavitateabucalsau
pebuze;cauzaeste,deobicei,necunoscut,probabilviral.
Strep.:prescurtarepentruStreptococcus,untipdebacteriecare,de
obicei,produceinfeciimoderatesausevere.
 Stridor:sunetaspru,careaparecndcopilulinspir;aparencazde
crup,unelereaciialergice,aspiraiedecorpstrinsaualteinfeciilanivelul
gtului.
Sufluricardiace:sunetfcutdesngelatrecereaprindiverselecaviti
alecordului.Decelemaimulteori,sunturmareauneiafectriavalvelor
cordului,deinuntotdeaunaauocauzorganic.
.
oc:circulaieinadecvatasngeluidatoratpierderiiuneicantitimari
desngeicaredeterminooxigenaretisulardeficitar.Semanifestprin
paloare,tensiunemic,frecvencardiacaccelerat.Poateducelapierderea
contieneiimoarte.
octermic:delir,convulsii,comadatoratecreteriitemperaturiirectale
peste40C.Sedatoreazderegulexerciiilorfizicenexcesnanotimpulcald
iaproapeniciodatnusedatoreazinfeciilor.
T.
Talasemie:afeciuneereditarncareorganismulproduceohemoglobin
anormal.Semanifestprintroanemiesever.
Tendinit:inflamaieatendoanelor,corzifibroaseprincaremuchiise
ataeazdeoase.
Tetanos:infeciebacteriangrav,produsdeotoxinceinducespasme
alemusculaturiimasticatoriiiaaltormuchi.Poatefiprevenitprinvaccinare
ncopilrieirapelurilafiecare10ani.
Tetraplegie:paralizieacorpuluidelagtnjos.
Toxiinfeciealimentar:vrsturiidiareecauzatedeconsumulunor
alimentecontaminatebacterian.
Trismus:semnprecocedetetanosicareconstncontractura
muchilormasticatoricudificultatededeschidereagurii.Semnulsentlnete
rardatoritvaccinriiantitetanos.
Tuberculoz:boalcontagioasprodusdeMycobacteriumtuberculosis,
caredetermininfeciipulmonare,ganglionaresaunalteorgane.Tratamentul
presupuneadministrareaunormedicamentespecifice(tuberculostatice)pentru
celpuin9luni.
Tuseconvulsiv(Pertussis):boalrespiratoriecontagioasprodusdeo
bacterieicaresecaracterizeazprinepisoadeparoxistice,violentedetuse.
Tratamentulesteantibioticisimptomatic.Semainumetetusemgreasc.
Tusemgreasc:vezituseconvulsiv.
U.
Ulcer:distrugereamucoaseiunororgane,cadepildlanivelul
stomacului,produsdeinflamaiesauoirigaiedeficitar.
Ulceraiiorale:ulceraiirecurentealemucoaseibucaleibuzelor,de
cauzneprecizat.SepoatedatorauneoriherpesvirusuluitipI.
Ulcerpeptic:zonastomaculuincaremucoasaesteinflamatiiritat
desecreiilegastriceacide.SecunoateastzicestecauzatdeHelicobacter
pyloriisepoatetratacuantibiotice.
 Umflareaganglionilor:vezilimfadenopatie.
Urticarie:reaciealergiccareproducezonepalidencentrumrginitede
unconturrou,nsoitdemncrimiputernice.
V.
Vaginit:inflamaieavaginuluicareevolueazcudurereiprezenaunei
scurgeri.Estedatoratuneiinfeciibacterienesauunuicorpstrinintrodus
intravaginal.
Varicela(vrsatdevnt):boalcontagioasprodusdevirusulvaricelo
zosterianicaresecaracterizeazprinfebrierupievezicularextremde
pruriginoas.
Virus:microorganismcaretrietenexclusivitateintracelular,n
celulelegazdeiicareproduceinfecii.Antibioticelenuauefectasupralui.
Numaictevasubstanepotsldistrug.
Virusrespiratorsinciial(RSV):viruscareestecauzaprimara
bronioliteilasugari.Poatefiprevenitlacopiiicuriscmareprintratament
injectabil.
W.
Wheezing:sunetenalte,ascuite,fcutedetrecereaaeruluiprincile
aerienemicingustate.Seaudenastmbronic,broniolit,aspiraiedecorp
strinialtecomplicaiicareobstrueazcileaerienemici.
X.
Xfragil(sindromulde):sindromgeneticobservatcuprecdere,darnun
exclusivitate,lapersoanedesexmasculin,caracterizatprinproblemede
dezvoltare,denvareidecomportament,caiprinanumitecaracteristici
fizice.EstecauzatdeomutaielanivelulcromozomuluiXireprezint,
probabil,ceamaifrecventformderetardmental.
Z.
Zonazoster:leziunicutanatedureroaseprodusedevirusulcareproduce
varicela,carermnecantonatnganglioniinervoiicareproducedurerepe
traiectulunuinerv.Durereaestedeintensitatemedielacopil,darpoatefi
foarteputerniclaadult.Sepoatetrata.
MEDICAMENTEFOLOSITENMODFRECVENTLACOPII.
Maidevremesaumaitrziu,oricecopilfacefebr,suferdeoiritaiesau
erupie,tuetesauarealtesimptomecarenecesittratamentmedicamentos.
Nitecunotinedebaznaceastprivinsaudoarctevamedicamente
folositenmodfrecventvpotajutastrataicuncredereacesteafeciuni
frecventntlnite.ns,administrareademedicamenteunuicopilpoatefio
treabdestuldeconfuz.Companiileproductoaredemedicamentecomplici
maimultlucrurile,atribuindmedicamentelormaimultenume.Existunnume
comercialpecareprobabillcunoatei(ParacetamolsauTylenoldeexemplu)
inumelegenericdeobiceidenepronunatcareidentificingredientulactiv
(acetaminofen,nexempluldat).Multedintremedicamenteleeliberatefr
reetconinmaimulteingredienteactive.RobitussinSiroppentrutusei
alergiiconinebrompheniramine,dextromethorphanipseudoefedrin,fiecare
dintreacesteaavndunefectdiferit.Cndidaicopiluluiolinguridintrun
medicamentnuestentotdeaunauorstiiceidai.
Pentrualmuriunpiclucrurile,glosarulcareurmeazafieaz
denumirilegenericealeunoradintrecelemaifolositemedicamente,vspune
pentruceafeciuneestemedicamentulrespectivivprezint,deasemenea,i
celemaifrecventeefectesecundare.Majoritateamedicamenteloreliberatecu
reetincludeinumelegenerice,iartoatemedicamenteleeliberatefr
prescripieauscrisepecutietoateingredienteleconinute.Mareamajoritatea
celormaifolositemedicamentesempartnctevacategoriiantibiotice,
antihistaminiceiantiinflamatorii,spreexemplu.Informaiidespreaceste
tipuridemedicamentesuntinclusesubfiecarecategorie.
Scopulacestuiglosarnuesteaceladeanlocuisfatuldoctorilorsaual
farmacitilor.Scopulesteaceladevajutapedumneavoastrscomunicai
maibinecuacetia,astfelnctatuncicnddoctoruldumneavoastrspune
haideisidmniteibuprofenpentruumrulcareodoaredumneavoastr
vaiputeagndiOh,Motrin;amncercatdejacuacela.
Uncuvntdeavertismentnlegturcuefectelesecundare:acestghid
prezintdoaruneledintrecelemaifrecventeefectesecundare.Prospectelecare
nsoescmedicamenteleprescrisecureetincludmultmaimulte.Defapt,nu
esteposibilsfiescriseabsoluttoateefectelesecundarealeniciunui
medicamentdeoareceoricepersoanpoateaveaoreacieneateptatlaun
medicament.Oricesimptomneplcutsauneateptatceaparedup
administrareaunuimedicamentesteconsideratunefectsecundarpnnuse
dovedetealtceva.
SIGURANANADMINISTRAREAMEDICAMENTELOR.
Toatemedicamenteleartrebuitratatecurespect.Medicamentele
puterniceeliberatedoarcureetpotavea,deasemenea,iefectesecundare
puternice.Darimedicamenteleeliberatefrprescripiepotfipericuloase,n
specialncazulncareuncopiliaosupradoz.Ctevaprincipiidebunsim
potmicorarisculapariieiunuiasemeneacaz:

ineimedicamentelentrunlocsigur:undulapsauunsertarncuiat.
Sauntlnitchiarcazurincarecopiifoartetimizisaucratperafturisau
dulapurimnaidecuriozitate.

Nuvncredeinrecipientelespecialefabricatepentrucauncopilsnu
lepoatdeschide.Elevorncetiniuncopilinsistent,darnulvorputeaopri.

Aveigrijcndaveimusafiricarearputeaaveamedicamentecueisau
atuncicndsunteicucopiluldumneavoastrntrovizit.Ogeantlsatpeo
msudecafeaesteointatractivpentruuncopilcaresepoatedeplasa.

Spuneiicopiluluidumneavoastrcmedicamentelesuntmedicamente,
nubomboane.

nmomenteledestressauatuncicndrutinadumneavoastrzilnic
suferschimbrimajore,amintiivdemedicamente,produsedecurati
altesubstanechimicetoxice,ilapericolelecasnicengeneral.Momentelede
schimbaresuntmomentencarepericolulesteprezent.
CTEVACUVINTEDESPRETERMINOLOGIE.
Atuncicnddoctoriiscriuoreet,eifolosescoscriereprescurtatcare
arputeascreezeconfuzie.Cndspunaseluadedouoripezinseamno
datla12ore.Detreioripezinsemnodatla8ore;depatruoripezi
nseamnodatla6ore.OreetpecarescriePOnseamnpecaleoral;
dacscrieIMnseamncmedicamentulseadministreazninjecie
intramuscular,iardacscrieIVnseamninjecieintravenoas.
Gramajelesarputeasnecesite,deasemenea,traducere.Instruciunile
cevinodatcumedicamenteleeliberatefrreetfolosesclingurie,linguri
sau,ocazional,capacele.Laceleeliberatecureetsefolosesccaunitide
msurmililitri(ml)imiligramele(mg).Olinguristandardare5mililitri,o
lingurare15mililitriiouncieareaproximativ30demililitri.Undoctorcare
recomandadministrareadeolinguridetreioripezivreaca
dumneavoastrsidaicopiluluicte5mililitrilafiecareoptore.Bineneles
csepoatecalingurieledumneavoastrsnuaib5mililitri,deaceeaestecel
maibinesfolosiiunphrelgradatsauoseringpentruadministrareoral
pentruamsuracantitateaexact.
Motivulpentrucareestebinesfiifamiliarizaicuacetitermeniestec
astfelputeipunentrebri.Dacdoctorulvspunesluaiunmedicamentde
treioripezi,iarapoiscriePOpereet,trebuiesntrebai.Asiguraivc
ainelesinstruciunilenaintedeaprsicabinetul.Puteintreba,de
asemenea,ifarmacistul.Nuputeifiniciodatpreaateni.
GLOSARDEMEDICAMENTEFRECVENTUTILIZATE.
Urmtorulghidincludenumaiopartedinmedicamenteleutilizatezilnic.
Pentruolistmaicompletcutaionlinelawww.nlm.nih.gov/medlineplusi
daiclicpeDrugInformation.Multemedicamentesuntvndutesubdiferite
mrcicomerciale;numaiexemplelesuntlistate.
Acetaminophen(frreet)Denumirecomercial:Tylenol,Tempra.
Aciune:veziantiinflamatoriinonsteroidiene.Acetaminophenulreduce
febraidurerea.
Efectesecundare:ndozemari,cauzeazafeciunigravealeficatului,
ntrebaidoctoruldacputeisluaimaimultdedoutabletepezi.
Acidacetilsalicilic(Aspirin)(frreet)Denumirecomercial:Bayer,
Ecotrinetc.
Aciune:veziantiinflamatoriinonsteroidiene.
Efectesecundare:utilizatnumaisubndrumareamedicului.Lacopii,
aspirinapoateproduceoboalhepaticcepuneviaanpericol(sindromul
Rye).
Advil(frreet)Veziibuprofen.
 Albuterol(prescripienumainSUA)Denumirecomercial:Proventil,
Ventolin.
Aciune:vezibronhodilatatoare.
Amoxicillin(prescripienumainSUA)Denumirecomercial:Amoxil,
Trimox.
Aciune:veziAntibioticele.Amoxicilinestetratamentuldeprimalegere
pentruinfeciileurechii(otite).
Amoxicillinclavulanate(prescripienumainSUA)Denumirecomercial:
Augmentin.
Aciune:Frecventadouaalegeredacamoxicilinnuesteeficient
datoritrezisteneilaantibiotice(vezimaisus).
Efectesecundare:probabilmaimultcaamoxicilin,cauzeaztulburri
gastrice,diaree.
Amoxil(frreet)VeziAmoxicilin.
Antibiotice(prescripienumainSUA)
Aciune:antibioticeleomoarbacteriile(vezipagina711);maimult,nu
sunteficienteninfeciileviralecomune.
Efectesecundare:nspeciallasugari,atenielasemneledeaftsau
dermatitelecandidozice(vezipagina122);tulburrilegastriceierupiilesunt
frecvente.
Antihistaminice(nspecialfrreet)
Aciune:acestemedicamenteblocheazaciuneahistaminei,component
importantareaciiloralergice.Utilizatefrecventpentrutratamentulfebreide
fn,urticariei,prurituluietc.
Efectesecundare:lacopiiimici,cauzeazadesearspunsexcesiv;la
copiiimaimariproducesedaresausomnolen.Medicamentelemainoiimai
scumpe(ClaritinsauZyrtec,deexemplu)potaveamultmaipuineefecte
secundare.
Augmentin(prescripienumainSUA)VeziAmoxicilinclavulanate.
Azithromycin(prescripienumainSUA)Denumirecomercial:
Zithromax.
Aciune:veziAntibiotice;acestmedicamentestefoartesemntorcu
eritromicina,daresteprescrismultmairar(icostmaimult)
Efectesecundare:nprincipaltulburrigastrice.
Bacitracinunguent(frreet)Denumirecomercial:Neosporin,
Polysporin.
Aciune:antibioticcuaciuneslab,carepoatefiaplicatpetegumente
(local).
Efectesecundare:rare.
Beclomethasoneinhalantnazal(prescripienumainSUA)Denumire
comercial:Vancenase,Beconase.
Aciune:veziCorticosteroiziinhalani.Corticosteroiziicuadministrare
intranazal,cumarfiVancenaseiBeconase,reducsimptomelefebreidefn.
Efectesecundare:rarecndsefolosetecorect.
 Benzocaine(frreet)Denumirecomercial:Anbesol.
Aciune:atenueazsenzaiadedurere(anestezic).Totui,efectelescad
duputilizrirepetate.
Efectesecundare:senzaiedeusturimeiarsur.Supradozapoatecauza
tulburrialeritmuluicardiac.
Bisacodyl(frreet)Denumirecomercial:Dulcolax.
Aciune:stimuleazcontraciaintestinelor,favoriznddefecaia.
Efectesecundare:crampe,diaree.
Brompheniramine(frreet)Denumirecomercial:Dimetapp,
Robitussin.
Aciune:veziAntihistaminicele.
Bronhodilatatoare(prescripienumainSUA)
Efecte:mpiedicngustareacilorpulmonareceaparenastmulbronic.
Efectesecundare:creterearitmuluicardiaciapresiuniisangvine;
nervozitate,tremurturi,anxietate,comarurinocturne,ialtemodificri
comportamentale.
Chlorpheniramine(frreet)Denumirecomercial:Actified,Sudafed,
Triaminic.
Aciune:veziAntihistaminicele.
Clemastine(frreet)
Aciune:veziAntihistaminicele.
Clotrimazolcremsauunguent(frreet)Denumirecomercial:
Lotrimin.
Aciune:omoarfungiicareproducdermatomicozeiuneleerupiide
scutec.
Efectesecundare:rare.
Corticosteroizi,inhalani(prescripienumainSUA)
Aciune:corticosteroiziiinhalanireprezintceamaibunmedicaie
pentrureducereainflamaieiplmnilorcauzatdeastmulbronic.
Efectesecundare:ncazdesupradozsauabuz,ocantitatesuficientde
corticosteroiziseabsoarbenorganismpentruaproduceserioaseefecte
secundare;discutaicudoctoruldesprecumpreveniiapariiaacestorefecte.
Corticosteroizi,cuaplicaretopic(frreetsaucuprescripie)
Aciune:corticosteroiziisubformdecrem,unguentiloiunereduc
mncrimileiinflamaiilecutanate;seutilizeaznspecialpentrueczemei
altereaciialergice.Esteogamfoarteputernic.
Efectesecundare:subiereaidecolorareapielii,absorbia
medicamentuluinorganism;nuserecomandutilizareacorticosteroizilor
puternicipezonentinsepentruoperioadlungdetimp.Utilizarea
compuilormaislabipentruoscurtperioadeste,deobicei,sigur.
Cotrimoxazol(prescripienumainSUA)Denumirecomercial:Bactrim.
Aciune:Unantibiotic,utilizatfrecventpentruinfeciialeveziciiurinare;
nuseutilizeaztimpndelungatlainfeciialeurechii(veziAntibioticele).
 Efectesecundare:tulburrigastrice,paloare,urticarie,mncrimesau
apariiaaltornoisimptome.
Cromolyn(prescripienumainSUA)Denumirecomercial:Intal.
Aciune:reduceinflamaiapulmonarnastmulbronic;nuestelafelde
puterniccaicorticosteroiziiinhalani.
Efectesecundare:rare.
Decongestionante(frreet)
Aciune:acestemedicamenteajutvaselesangvinedinnassse
contracte,astfelnctmucoasanazalsproducmaipuinmucus.
Efectesecundare:creterearitmuluicardiaciapresiuniisangvine;
nervozitate,tremurturi,comaruriialtemodificricomportamentale;de
obicei,dupctevazile,organismulregleazcaacestemedicamentesnumai
aibacelaiefect.nspecialfiiatenicndleluaimpreuncualte
medicamentecarepotaveaefectesecundareasemntoare,cumarfi
stimulantele.
Dextrometorphan(frreet)Denumirecomercial:RobitussinPediatric
Coughetc.
Aciune:suprimareareflexuluidetuse.
Efectesecundare:rare.
Diphenydramine(frreetsaucuprescripie)Denumirecomercial:
Benadryl.
Aciune:veziAntihistaminicele.
Docusate(frreet)Denumirecomercial:Dulcolax,Colace.
Aciune:favorizeazdefecaia,nuesteabsorbitdesnge.
Efectesecundare:diaree.
Soluiielectrolitice.
Denumiricomerciale:Pedialyte,Oralyte,Infalyteetc.
Aciune:utilizatepentruprevenireadeshidratriilacopiiicareaupierdut
lichideprinvrsturisaudiaree,acestesoluiiconstaunprincipalnap,
sruri,potasiuidiferitecategoriidezaharurinanumiteproporii,astfelnct
ctmaimultapposibilesteabsorbitdinintestinenfluxulsangvin.
Varietilecuaromediversesuntdeasemeneabune.
Efectesecundare:Nuau.Cutoateacestea,uncopilcarevarsiare
diareetrebuieneapratsfievzutdeundoctor.Esteposibilsse
deshidrateze,chiardaciseadministreazunadintreacestesoluii
rehidratante.
Eritromicin(prescripienumainSUA)Denumirecomercial:EryPed.
Aciune:antibioticutilizatfrecventncazuridealergielapenicilin.
Efectesecundare:nprincipal,tulburrigastrice.
Fumaratferos,Gluconatferos,Sulfatferos(frreetsaucuprescripie)
Denumirecomercial:foartemulte.
Aciune:preparatealefieruluicarecombatanemiaprodusdedeficiena
defier.
 Efectesecundare:nsupradoz,fierulesteextremdepericulos,cauznd
ulcereialteprobleme.Fiiatenicuacestemedicamente.
Flunisonideoralinhalation(prescripienumainSUA)Denumire
comercial:Aerobidinhaler.
Aciune:vezicorticosteroiziinhalani.
Fluticasonenasalinhalation(prescripienumainSUA)Denumire
comercial:Flonase.
Aciune:vezicorticosteroiziinhalani.
Fluticasoneoralinhalation(prescripienumainSUA)Denumire
comercial:Flovent.
Aciune:vezicorticosteroiziinhalani.
Guaifenisin(frreet)Denumirecomercial:Robitussin,Sudafed.
Aciune:unexpectorant,careseparecscademucusulilfacemai
uordeeliminat.
Efectesecundare:rare.
Hidrocortizoncremsauunguent(frreet)Denumirecomercial:
Cortizone.
Efecte:veziCorticosteroiziitopici.Hidrocortizonul0,5%i1%suntdestul
deslabi,darsuficientdebunipentruerupiipruriginoase,cuefectesecundare
puine.
Efectesecundare:catoicorticosteroizii,efectelesecundareseintensific
cucretereadozeiiduratautilizrii;discutaicuundoctor.
Ibuprofen(frreet)Denumirecomercial:Advil,Motrin,Pediaprofen.
Aciune:vezimedicamenteantiinflamatoriinonsteroidiene.Ibuprofeneste
unbunanalgezic.
Efectesecundare:producedurerigastrice,nspecialndozemari.
Supradozaestepericuloas.
Ketoconazoleloiunesaucrem(frreet)Denumirecomercial:
Nizoral.
Aciune:distrugefungiicareprovoacdermatomicozeiuneleerupiide
scutec.
Efectesecundare:rare.
Loperamide.
PrescripienumainUSA;esteinterziscopiilorsub6ani(frreetsau
cuprescripie)Denumirecomercial:Imodium.
Aciune:amelioreazdiareeaprinreducereacontraciilorintestinale.
Efectesecundare:balonare,durerigastrice.
Loratidine(frreet)Denumirecomercial:Claritin.
Aciune:veziAntihistaminicele.Loratidinepoatecauzamaipuin
somnolencavechileantihistaminice.
Efectesecundare:rarpoateproducedureridecap,guruscat,
somnolen.
Metoclopramide(prescripienumainSUA)Denumirecomercial:Reglan.
 Aciune:reducerefluxulaciddelastomacnesofagprincomprimarea
muchiuluisfincteruluicaresegsetenparteasuperioarastomacului.
Efectesecundare:somnolen,agitaie,grea,constipaie,diaree.
Miconazole(frreet)Denumirecomercial:Desenex.
Aciune:distrugefungiicareproducpicioruldeatletialteerupii.
Efectesecundare:rare.
Montelukast(prescripienumainSUA)Denumirecomercial:Singulair.
Aciune:reduceinflamaiileplmnilornastmulbronic.
Efectesecundare:dureredecap,ameeal,tulburrigastrice.
Motrin(frreet)VeziIbuprofen.
Mupirocin(prescripienumainSUA)Denumirecomercial:Bactroban.
Aciune:distrugebacteriilecarenprincipalcauzeazinfeciicutanate.
Efectesecundare:rare.
Naproxen(frreetsauprescripie)Denumirecomercial:Aleve.
Aciune:veziantiinflamatoarenonsteroidiene.Naproxenesteunbun
analgezic.
Efectesecundare:cauzeaztulburristomacale,nspecialladoze
crescute.Periculosnsupradoz.Seadministreazntimpulmeselor;ntrebai
doctoruldaclluaimaimultdeunadouzile.
Antiinflamatoarenesteroidiene(AINS)(frreetsaucuprescripie)
Aciune:acestemedicamentereducinflamaiilemusculareiarticulare,
scadfebraidurerea.
Efectesecundare:toatepotproducedureristomacale,nspecialladoze
crescute;supradozajulpoatefifoartepericulos.Discutaicudoctoruldacle
utilizaindozridicatsaupentruoperioadlungdetimp.
Penicilin(Pen)(prescripienumainSUA)Denumirecomercial:PenVK.
Aciune:veziAntibioticele.PenVKadministratoralsaupenicilinele
injectabilereprezinttratamentuldeeleciepentrufaringoamigdalite.
Efectesecundare:reaciialergice,deobiceioerupiecumicibubieeste
frecvent;reaciilealergicemaiserioasesuntrare,darpotapreauneori.
Spuneiidoctoruluincazcsunteialergic.
Phenylephrine(frreet)Denumirecomercial:NeoSynephrine,Alka
SeltzerPlus.
Aciune:veziDecongestionantele.
Polymyxin(frreet)Denumirecomercial:Neosporin.
Aciune:antibioticcuaciuneslab,carepoatefiaplicatpepiele(topic)
Efectesecundare:rare.
Pseudoephedrine(frreet)Denumirecomercial:Pediacare.
Aciune:veziDecongestionantele.
Pyrethrumsaupyrethrins(frreet)Denumirecomercial:RID,NIX
etc.
Aciune:acestemedicamentedistrugpduchiidecap.
Efectesecundare:rare.
Ranitidine(prescripienumainSUA)Denumirecomercial:Zantac.
 Aciune:reduceaciditateastomacului,ameliorndsenzaiadearsur
retrosternal(simptomalboliiderefluxgastroesofagian).
Efectesecundare:dureridecap,ameeal,constipaie,dureristomacale.
Triamcinolon,inhalantoral(prescripienumainSUA)Denumire
comercial:Azmacort.
Aciune:veziCorticosteroizi,inhalani.
Tylenol(frreet)VeziAcetaminofen.

SFRIT