Biletul 9

Intoxicaţia cu Alcool etilic

Alcoolul etilic este un lichid incolor, volatil, inflamabil, miscibil cu apa, care este
utilizat k solvent, antiseptic şi analgezic.
Căi e pătrundere:
- respiratorie (vapori),
- digestivă, mucoasa stomacului absoarbe 90-95% in o ora
-aplicaţii pe piele,
-injectii subcutanate care dau necroze,
- efectul local asupra ţesuturilor – deshidratant.
Se metabolizează în ficat în proporţie de 90-95%.
SIMPTOMELE INTOXICATIEI ACUTE:
 FAZA 1
1. afectează funcţia intelectuală, memoria, apare logoreaa,
2. creşte impulsivitatea, creşte timpul de latenţă al reflexelor
3. valori – 0,2 –0,4 la mie – 1-1,2 la mie, in functie de toleranta individuala
 FAZA 2
1. valori 1,2 – 2,5 la mie
2. apare dizartria, ataxia, tahipneea, sughiţ, vomă, transpiratii
3. au loc acte atisociale
 FAZA 3
1. este faza comatoasă , care evoluează cu anestezie, narcoză, hipotermie , facies
hiperemic, comă, convulsii
2. coma poate dura 10 –12 h
3. moartea poate surveni prin inhibiţia centrilor respiratori sau asfixie mecanică
(aspiraţie regurgitaţiei), hipotermie prin pierderea caldurii datorita vasodilatatiei.
Forma aparte: betia patologica, care se manifesta prin halucinatii, dezorientare, tendinta la acte
agresive, somn profund, iar la trezire amnezie totala; apare la ingestia unei cantitati relativ mici de
alcool, la persoane cu TCC in antecedente sau cu boli psihice.
Alcolemie=cantitatea de alcool etilic exprimata in grame de alcool la un litru de sange. Valoarea
alcoolemiei depinde de urmatorii facori: cantitatea si concentratia bauturii alcoolice, durata
ingerarii, gradul de plenitudine al stomacului, posibilitatile de detoxifiere ale ficatului.

ASPECTUL CURBEI ALCOOLEMIEI(3 segmente)

 segmentul ascendent – corespunde fazei de difuziune la o alcoolemie de
1,5g la mie
 segmentul în platou - caracterizează echilibrarea difuziunii cu oxidarea şi
eliminarea
 segmentul descendent – corespunde fazei de dezintoxicare, producandu-se
sacaderea alcoolemiei pana la disparitie.

După dispariţia alcoolului din sânge, acesta se găseşte în urină (alcoolurie) şi poate fi
diagnosticat retrospectiv.

Raportul de Autopsie ML – partea introductivă

 date de identitate a decedatului
 datele ordonanţei în baza căreia se efectuează autopsia
 cine efectuează autopsia

1
 data + ora