2. V-aţi simţit trist(ă) sau deprimat(ă) în cea mai mare parte a zilei, aproape în fiecare zi?
3. V-aţi bucurat mai puţin de aproape toate lucrurile care înainte, în mod normal, vă
făceau plăcere?
4. V-aţi pierdut interesul pentru aproape toate activităţile de care, în mod normal, eraţi
interesat(ă)?
5. Aţi avut o poftă de mâncare mult mai scăzută decât de obicei, aproape în fiecare zi?
6. Aţi avut o poftă de mâncare mult mai crescută decât de obicei, aproape în fiecare zi?
7. Aţi dormit cu cel puţin una sau două ore mai puţin decât de obicei, aproape în fiecare
zi?
8. Aţi dormit cu cel puţin una sau două ore mai mult decât de obicei, aproape în fiecare
zi?
9. V-aţi simţit foarte agitat(ă), fără astâmpăr şi vi s-a părut dificil să staţi într-un loc,
aproape în fiecare zi?
11. V-aţi simţit vinovat(ă) în mod frecvent pentru lucrurile pe care le-aţi făcut?
12. V-aţi învinovăţit sau aţi avut gânduri negative despre dumneavoastră, aproape în
fiecare zi?
15. Luarea unei decizii vi s-a partit mai grea decât de obicei, aproape în fiecare zi?
16. V-aţi gândit în mod frecvent la ideea de a muri fară să faceţi dumneavoastră ceva, cum
ar fi muriţi în timpul somnului?
2
17. V-aţi dorit să fi murit?
19. Aţi avut gânduri de sinucidere, chiar dacă nu aţi face cu adevărat acest lucru?
22. Aţi trăit vreodată un eveniment traumatic cum ar fi: război, viol, atac fizic, abuz sexual
sau orice alt eveniment traumatic extrem de supărător?
23. Aţi fost vreodată martor la un eveniment traumatic cum ar fi un viol, atac fizic,
accident soldat cu deces sau orice alt eveniment extrem de supărător?
25. V-aţi supărat în mod frecvent pentru că v-aţi gândit la un eveniment traumatic?
26. Aţi fost frecvent deranjat(ă) de prezenţa unor amintiri sau vise legate de un eveniment
traumatic?
28. Aţi încercat să blocaţi gândurile sau sentimentele legate de un eveniment traumatic?
29. Aţi încercat sit evitaţi activităţile, locurile sau oamenii care vă aminteau de ţin
eveniment traumatic?
30. Aţi avut amintiri (flashback-uri) în care să aveţi senzaţia că retrăiţi un eveniment
traumatic?
32. V-aţi simţit distant(ă) sau „rupt(ă)" de ceilalţi oameni din cauză că aţi trăit un
eveniment traumatic?
33. V-aţi simţit „amorţit(ă)" emoţional din cauza ea aţi trăit ţin eveniment traumatic?
34. Aţi renunţat la planurile dumneavoastră de viitor din cauză că aţi trăit un eveniment
traumatic?
35. Aţi fost excesiv de prudent(ă) din cauză că aţi trăit un eveniment traumatic?
36. Aţi fost mai irascibil(ă) sau v-aţi speriat mai uşor din cauză că aţi trăit un eveniment
traumatic?
3
ULTIMELE DOUĂ SĂPTĂMÂNI
37. S-a întâmplat adesea să mâncaţi compulsiv (să mâncaţi foarte repede, o cantitate foarte
mare de alimente, într-un timp foarte scurt)?
38. Aţi avut adesea senzaţia că nu aveţi control asupra cantităţii de alimente pe care le
consumaţi în timpul unui episod de mâncat compulsiv?
39. Aţi avut episoade de mâncat compulsiv în care aţi mâncat mat de mult încât v-aţi
simţit inconfortabil de plin(ă)?
40. Aţi avut episoade de mâncat compulsiv în care aţi mâncat o cantitate mare de
alimente, chiar dacă nu vă era foame?
41. S-a întâmplat să mâncaţi compulsiv de unul/una singur(ă) deoarece vă era jenă de cât
de mult mâncaţi?
43. V-aţi supărat foarte tare pe dumneavoastră pentru că aţi mâncat compulsiv?
44. Aţi recurs la diete foarte stricte sau la exerciţii fizice excesive pentru a nu lua în
greutate ca urmare a mâncatului compulsiv?
45. Aţi luat laxative, diuretice sau v-aţi provocat voma pentru a nu lua în greutate ca
urmare a mâncatului compulsiv?
46. Greutatea sau forma corpului dumneavoastră au fost unele dintre cele mai importante
lucruri care an influenţat felul în care gândiţi despre dumneavoastră?
47. V-aţi îngrijorat în mod obsesiv în legătură cu mizeria, microbii sau produsele chimice?
48. V-aţi îngrijorat în mod obsesiv că s-ar putea întâmpla ceva rau, pentru că aţi uitat să
faceţi ceva important - cum ar fi să încuiaţi uşa, să opriţi gazul, să scoateţi aparatele
electrice din priză?
49. Au fost lucruri pe care v-aţi simţit constrâns(ă) să le faceţi în mod repetat (pentru cel
puţin o jumătate de oră pe zi), fară a vă putea opri atunci dud v-aţi propus acest lucru?
50. Au fost lucruri pe care v-aţi simţit constrâns(ă) să le faceţi în mod repetat, în ciuda
faptului ea acestea vă împiedicau să finalizaţi alte lucruri pe care le aveaţi de făcut?
51. Aţi spălat sau aţi curăţat în mod obsesiv excesiv lucrurile din jurul dumneavoastră?
52. Aţi verificat anumite lucruri sau aţi repetat diferite acţiuni la nesfârşit, în mod obsesiv
şi excesiv?
4
ÎN ULTIMELE DOUĂ SĂPTĂMÂNI
54. V-aţi speriat foarte tare din cauză că inima vă bătea repede?
56. V-aţi speriat foarte tare din cauza ea v-aţi simţit slăbit(ă) sau pe punctul de a leşina?
57. Aţi avut stări de teamă intensă salt de disconfort puternic (atacuri de panică), care au
apărui pe neaşteptate, fără nic un motiv?
58. Aţi avut ştiri de teamă intensă sau de disconfort puternic, în timpul cărora v-aţi gândit
că ceva groaznic se poate întâmpla, că aţi putea muri, că aţi putea înebuni sau că aţi
putea pierde controlul?
59. Aţi avut stări de teamă intensă sau de disconfort puternic, în timpul cărora aţi avut trei
sau mai multe din următoarele simptome: bătăi accelerate ale inimii, transpiraţie,
tremur, dificultăţi de respiraţie, greaţă, ameţeli sau senzaţia de leşin?
60. V-aţi îngrijorat foarte mult în legătură cu a avea atacuri de panică neaşteptate?
61. Aţi avut atacuri de panică din cauza cărora aţi evitat anumite situaţii sau v-aţi
modificat comportamentul său activităţile zilnice?
62. S-au întâmplat lucruri despre care ştiaţi că sunt adevărate, dar despre care ceilalţi v-au
spus că sunt doar în imaginaţia dumneavoastră?
63. S-a întâmplat să fiţi convins că ceilalţi se uită la dumneavoastră, vorbesc despre
dumneavoastră sau vă spionează?
64. V-aţi gândit că sunteţi în pericol deoarece cineva plănuieşte să vă facă râu?
65. Aţi considerat că aveţi puteri speciale, pe care alţi oameni nu le au?
67. Auzit voci pe care ceilalţi nu le aud sau aţi văzut lucruri pe care ceilalţi nu le văd?
5
ÎN ULTIMELE ŞASE LUNI
68. Aţi evitat în mod regulat anumite situaţii deoarece v-a fost teamă că acestea vă vor
provoca un atac de panică?
69. V-au făcut să vă simţiţi speriat(ă), neliniştit(ă) sau agitat(ă) că veţi avea un atac de
panică vreuna din următoarele situaţii?
c) A sta la coadă
g) A fi singur(ă) acasă
70. Aţi devenit foarte neliniştit(ă) aproape de fiecare dată când v-aţi aflat într-una din
situaţiile de mai sus?
71. Aţi evitat vreuna din situaţiile de mai sus din cauză că v-au făcut să vă simţiţi
neliniştit(ă) sau speriat(ă)?
72. V-aţi îngrijorat foarte mult că va veţi face de râs în faţa celorlalţi?
73. V-aţi îngrijorat foarte mult că s-ar putea să faceţi ceva care i-ar determina pe ceilalţi să
vă considere prost/proastă sau ridicol(ă)?
74. V-aţi simţit foarte agitat(ă) în situaţiile în care era posibil ca oamenii să fie atenţi ia
dumneavoastră?
76. Evitat cu regularitate anumite situaţii deoarece v-a fost teamă că aţi putea face sau
spune ceva prin care să vă faceţi de râs?
6
77. V-aţi îngrijorat foarte mult ca veţi face sau spune ceva prin care să vă faceţi de râs în
oricare din următoarele situaţii?
a) A vorbi în public
78. Aţi devenit brusc foarte neliniştit(ă) aproape de fiecare dată când v-aţi aflat într-una
din situaţiile de mai sus?
79. Aţi evitat vreuna din situaţiile de mai sus din cauză că v-au făcut să vă simţiţi
neliniştit(ă) sau speriat(ă)?
81. Cineva din familia dumneavoastră a considerat sau a susţinut că aţi consumat prea
mult alcool sau că aveţi o probleme cu alcoolul?
82. Prietenii, un medic sau orice altă persoană a considerat sau a susţinut că aţi consumat
prea mult alcool?
83. V-aţi gândit să renunţaţi sau să reduceţi cantitatea de alcool pe care o consumaţi?
85. Consumul de alcool v-a cauzat probleme în căsnicie, la local de muncă, cu prietenii
sau în familie, în îndeplinirea sarcinilor casnice sau în alt domeniu important al vieţii
dumneavoastră?
ÎN ULTIMELE ŞASE
87. Cineva din familia dumneavoastră a considerat sau a susţinut că aţi luat prea multe
medicamente sau ea aveţi o probleme cu acestea?
7
88. Prietenii, un medic, sau oricine altcineva a considerat sau a susţinut ea aţi luat prea
multe medicamente?
91. Din cauza consumului de medicamente aţi avut probleme în căsnicie, la locul de
muncă, cu prietenii sau în familie, în îndeplinirea sarcinilor casnice sau în orice alt
segment important al vieţii dumneavoastră?
ÎN ULTIMELE ŞASE
93. V-aţi îngrijorat foarte mult că s-ar putea întâmpla ceva rău cu dumneavoastră sau cuiva
apropiat ?
94. V-aţi îngrijorat în legătură cu lucruri despre care ceilalţi v-au spus că nu merită să vă
faceţi griji?
95. V-aţi îngrijorat sau aţi fost neliniştit(ă) în legătură cu mai multe lucruri din viaţa
dumneavoastră, în majoritatea zilelor?
96. V-aţi simţit adesea neliniştit(ă) sau la limită din cauza grijilor pe care vi le-aţi făcut?
97. Aţi adormit adesea cu greu din cauză că v-aţi îngrijorat pentru tot felul de lucruri?
98. Aţi smintit adesea tensiune musculară din cauza neliniştii sau a stresului?
99. Avut adesea probleme de concentrare din cauză că eraţi preocupat(ă) de grijile
dumneavoastră?
100. S-a întâmplat să fiţi adesea certăreţ/certăreaţă sau irascibil(ă) din cauză că eraţi
îngrijorat(ă) sau stresat(ă)?
101. V-a fost greu să vă controlaţi grijile sau să nu va mai îngrijoraţi deloc, în majoritatea
zilelor?
102. Avut multe probleme cu stomacul sau cu intestinele, cum ar fi greată, vomă, gaze în
exces, balonare sau diaree?
103. Aţi avut dureri în mai multe părţi diferite ale corpului?
8
106. De obicei, medicii nu reuşesc să identifice o cauză fizică pentru simptomele
dumneavoastră?
107. V-aţi făcut adesea griji ea s-ar putea să suferiţi de o boală fizică gravă?
109. V-a fost greu să nu vă îngrijoraţi în ciuda faptului că medicul v-a spus că nu suferiţi de
nicio boală gravă?
110. V-aţi îngrijorat atât de mult că suferiţi de o boală fizică gravă, încât acest lucru a
interferat cu activităţile dumacavoastră zilnice sau v-a cauzat probleme?
111. Aţi fost la doctor în mod frecvent deoarece eraţi îngrijorat(ă) ea suferiţi de o boală
fizică gravă?