Sunt împărţite în două categorii după comportarea lor în ţesuturi:

Materiale resorbabile;

Materiale neresorbabile.

Materialele resorbabile sunt reprezentate de catgut (un material de natură organică care se resoarbe în
medie în 2 săptămâni) şi o serie de fire sintetice cu perioade diferite de resorbţie (Dexona, Vycril etc.).

Materialele neresorbabile sunt reprezentate de aţa chirurgicală, mătase, fire metalice şi fire sintetice
(prolen).

Indiferent de locul unde se face sutura şi indiferent de materialul de sutură trebuie respectate câteva
principii de bază:

Afrontarea perfectă a marginilor plăgii;

Acul trebuie să treaca la o anumită distanţă de buzele plăgii pentru a nu se produce spaţii închise
(distanţa x fiind egală cu profunzimea plăgii, iar distanţa dintre două fire va fi 2x);

Firul trebuie strâns numai cît să asigure apropierea marginilor plăgii, altfel datorita edemului se produce
ischemia marginilor plăgii cu cu necroză consecutivă, ceea ce poate duce la întârzierea cicatrizării.

Sutura poate fi:

Discontinuă;

Continua

Sutura discontinuă asigură o bună afrontare a buzelor plăgii şi în plus este foarte sigură (chiar dacă
cedează unul sau două fire nu este compromisă întreaga sutură).

Exista trei variante tehnice:

cu fire separate,

cu fire în “U” şi

cu agrafe Michel.

Firele separate – este metoda cea mai folosită, nodul fiind plasat lateral de plagă;

Firul în ”U” – poate fi trecut orizontal sau vertical şi poate fi folositor atât pentru sutura eversantă cât şi
pentru sutura inversantă

Agrafele Michel sunt făcute din metal, sunt uşor de plasat şi de scos.

Fiind uşor ischemiante pentru ţesuturi, ele se scot mai devreme decât firele (a 5-a zi iar în unele
localizări scrot, gât, chiar de a 2-a, a 3-a zi).
Sutura continuă începe la un capăt al plăgii prin realizarea unui punct nodal după care cu acelaşi capăt
lung al firului se realizează toată sutura, aceasta terminându-se tot printr-un punct nodal.

O varietate de sutură continuă este sutura intradermică care constă în trecerea firului prin derm
alternând de la o buza la alta a plăgii fără ca firul să apară la exterior (decât la capetele plăgii).

Aceasta se poate face începând cu a 5-a zi dacă plaga evolueaza normal (de regulă în ziua a 6-a, a 7-a).

La faţă, gât şi scrot (unde vascularizaţia este foarte bună) firele se pot scoate chiar din a 3-a zi.

Instrumentarul necesar este reprezentat de o foarfecă şi o pensă fără dinţi, sterile.

Cu ajutorul pensei se trage uşor firul perpendicular pe direcţia plăgii astfel încât să apară o porţiune albă
a firului care a stat permanent în derm şi se secţionază firul la acest nivel şi se extrage astfel încât prin
ţesuturi să treacă porţiunea albă a firului.