Plexul brahial este format prin impletirea ramurilor ventrale ale ultimilor patru nervi

cervicali si a celei mai mari parti a primului ram ventral toracic (apartinand
bineinteles primului nerv spinal toracic). De asemenea, la constituirea plexului
brahial pot contribui si nervii C4 sau T2. Din plex se desprind ramuri care vor
inerva articulatiile, musculatura si pielea membrului superior. La origine plexul
brahial se afla in triunghiul posterior al gatului, in unghiul dintre clavicula si partea
inferioara a marginii posterioare a sternocleidomastoidianului. Iese printre scalenii
anterior si mijlociu, superior de cea de-a treia parte a arterei subclaviculare si este
acoperit de platysma, fascia profunda si piele. Este incrucisat de nervii
supraclaviculari, nervul pentru muschiul subclavicular, burta inferioara a
omohioidianului, vena jugulara externa si ramul superficial al arterei cervicale
transverse. Plexul se intinde posterior de cele 2/3 mediale ale claviculei,
muschiului subclavicular si vasele subclaviculare si se pozitioneaza pe prima
digitatie a muschiului dintat aterior si pe subscapular.

Ramurile ventrale ale nervilor mentionati anterior constituie radacinile plexului.

Acestea sunt aproximativ identice in dimensiuni, dar variabile in ceea ce priveste
modul in care jonctioneaza. Contributiile nervilor C4 si T2 sunt inconstante. Cand
ramul provenit de la C4 este mare, frecvent cel provenit de la T2 este absent,
ramul de la T1 este redus in dimensiuni, iar in situatia de fata se vorbeste despre
un plex brahial prefixat. Daca ramul de la C4 este mic sau absent, contributia de
la C5 este diminuata, ramul provenit de la T1 este mai voluminos si exista
intotdeauna o contribuie de la T2, se vorbeste despre un plex brahial postfixat.
Ramurile ventrale ale nervilor C5 si C6 primesc, aproape de iesirea lor din
orificiile intervertebrale corespunzatoare, ramuri comunicante cenusii de la
ganglionul simpatic cervical mijlociu, iar ramurile ventrale ale nervilor C7 si C8
primesc de la ganglionul cervicotoracic.

Plexul brahial

Cel mai frecvent aranjament al plexului brahial este urmatorul: ramurile C5 si 6 se

unesc la marginea laterala a scalenului mijlociu constituiund trunchiul
superior; ramurile C8 si T1 se unesc posterior de scalenul anterior si
formeaza trunchiul inferior; ramul C7 devinetrunchiul mijlociu. Cele trei
trunchiuri se inclina catre lateral si deasupra sau posterior de clavicula, iar fiecare
se bifurca in cate o diviziune anterioara si una posterioara. Diviziunile anterioare
ale trunchiurilor superior si mijlociu formeaza un fascicul lateral care se
pozitioneaza lateral de artera axilara. Diviziunea anterioara a trunchiului inferior
coboara initial posterior si apoi medial de artera axilara constituind fasciculul
medial, primind de obicei si o ramura de la ramul C7. Diviziunile posterioare ale
celor trei trunchiuri formeaza fasciculul posterior, care se gaseste initial
deasupra si apoi posterior de artera axilara.

In axila, fasciculele lateral si posterior ale plexului brahial se situeaza lateral de

prima portiune a arterei axilare, iar fasciculul medial se gaseste posterior. Ulterior,
fasciculele se dispun in jurul arterei, numele lor indicand pozitia fata de aceasta.
In partea inferioara a axilei, fasciculele se divid in nervii care se distribuie
membrului superior. Cu exceptia radacinii mediale a nervului median, acesti nervi
se gasesc fata de portiunea a treia a arterei axilare la fel cum fasciculele din care
provin se gasesc fata de portiunea a doua a arterei axilare. Astfel, ramurile
fasciculului lateral sunt lateral de artera, ramurile fasciculului medial sunt medial,
iar ramurile fasciculului posterior se gasesc posterior de artera axilara. Ramurile
plexului brahial pot fi grupate in supraclaviculare si infraclaviculare.