Paralizie Cerebrala Infantila

Ce este Paralizie Cerebrală Infantilă?

Sub termenul de PCI (altă denumire –InfirmitateaMotorie Cerebrală) se subînţeleg un şir de stări în
care copilul din frageda copilărie se confruntă cu probleme în menţinerea poziţiei, mişcare şi
coordonare. PCI nu este o boală cronică în sensul obişnuit al cuvântului ci o dizabilitate care nu
progresează dar rămâne pentru toată viaţă. Deci deprinderile pe care copilul deja le-a însuşit vor fi
reţinute pentru totdeauna dar necătând la toate eforturile noastre putem doar minimaliza
dizabilitatea şi nu ne stă în puteri s-o înlăturăm complet.

Care sunt cauze ale PCI?

Cauzele apariţiei PCI pot fi diverse.
Toţi copiii cu PCI au probleme în creier şi este importantă înţelegerea faptului că dacă copilul nu
este în stare să şadă, să meargă atunci sunt de vină nu muşchii slabi ci creierul.
Afectarea lui poate avea loc până la naştere, în timpul sau după naştere.
Spre exemplu, ar putea fi

 infecţia intrauterină a bebeluşului

 funcţionarea neadecvată a placentei, care alimentează fătul cu oxigen
 naşterea îndelungată şi dificilă, când copilaş suferă de neajunsul oxigenului
 traume natale
 infecţii după naştere, cum ar fi meningită sau encefalită etc.

În majoritatea cazurilor determinarea cauzei precise, care a dus la PCI, este imposibilă.

La ce vârsta se stabileşte diagnoza de PCI?

În pofida faptului că simptomele de afectare a sistemului nervos sunt, de obicei, prezente deja la
naştere, diagnosticul de cele mai multe ori se stabileşte după 10-12 luni, deoarece există anumite
dificultăţi în diferenţierea acestei patologii de alte maladii neurologice.

Sunt copiii cu PCI asemănători?

Nu. Pentru a înţelege de ce oare copiii cu PCI, având aceeaşi diagnoză sunt atât de diferiţi trebuie să
ştim că creierul nu este un simplu conglomerat de celule nervoase ci un sistem complex cu diverse
compartimente răspunzătoare de diferite funcţii. De exemplu cortexul (substanţa cenuşie) este
răspunzătore de sfera motorie voluntară. El de asemenea se împarte în mai multe compartimente
care fiecare răspunde de un sector anumit (mână, picior etc.). În dependenţă de localizarea
afecţiunii apare şi tabloul clinic respectiv. De exemplu dacă la copil este dereglată funcţia atât a
mâinilor, cât şi a picioarelor atunci merge vorba despre o afectare răspândită a creierului şi
dimpotrivă dacă leziunile motorii sunt minimale atunci şi afectarea creierului este mică. Dacă
copilul se confruntă cu probleme de coordonare şi echilibru atunci la el este afectat alt
compartiment al creierului – cerebelul etc.

Care sunt formele ale PCI?

Există câteva forme clinice ale PCI.

 Forme spastice, când muşchii sunt tensionaţi şi încordaţi, membrele şi corpul - rigide. Pot
avea loc următoarele variante
 Tetrapareză spastică. Sunt afectate toate patru membre, mâinile mai grav sau la fel ca
picioarele, intelectul şi limbajul de regulă este retardat.
 Diplegie spastică (alte denumiri – boala Little, parapareza inferioară). Membrele superioare
sunt afectate mai puţin decât cele inferioare, intelectul şi limbajul este normal sau puţin
afectat.
 Hemiplegia spastică. Este afectată o latură, dreaptă sau stângă a corpului, intelectul şi
limbajul de obicei nu suferă.
 Forma atactică. Este o formă rară, predomină dereglările de coordonare şi echilibru,
intelectul şi limbajul de regulă sunt afectate, dezvoltarea motorie este mult retardată, tonusul
muscular scăzut, apare la afectarea cerebelului.
 Forma distonică (tonusul muscular permanent se schimbă şi în rezultat apar mişcări
involuntare – hiperkinezii), dereglări majore de limbaj, intelectul suferă rar.
 Forme mixte.