Medicația sângelui

Sangele este tesutul lichid care iriga toate organele si tesuturile. Cantitatea de sange in
organism este de 4 - 5 l , din care o parte este sangele circulant , iar restul sangele de depozit care
va fi aruncat in ciculatie la nevoie.
Sangele este alcatuit din plasma si elemente figurante : eritrocite , granulocite, limfocite ,
plasmocite , monocite , trombocite .
Elementele figurate sunt elaborate de organele hematopoietice.
Notiunea de hematopoieza se refera la procesele biologice care duc in final la formarea
celulelor sanguine mature . Celulele sanguine deriva din mezemchim .
Un rol important in hematopoieza il are maduva osoasa ( torace , vertebre , craniu , pelvis ) . La
adult maduva este este rezervorul active de cellule stem pentru toate tipurile de cellule sanguine ,
atat pentru cele care asigura se diferentiaza intermediar ( eritrocite , granulocite , trombocite ,
monocite ) cat si pentru limfocite si plasomicite care diferentiaza extramedular . Acest process se
realizeaza prin migrarea celulelor stem care persista in tot timpul vietii adulte .
Fiecare celula indeplineste functii specifice :
 eritrocitele transporta gazelle respiratorii ( oxigen si bioxid de carbon);
 trombocitele iau parte la hemostaza ;
 granulocitele ( neutrofile , eozinofile , bazofile ) si macrofagele asigura fagocitoza
 limfocitele si plasmocitele produc anticorpi si formeaza sistemul imunitar.
Pe langa elementele figurate sangele mai contine apa ( 90 % ) , substante organice si
anorganice .

1. Fierul
 Constituent normal al organismului,intra in constitutia Hb si a unor enzime
oxidoreducatoare celulare,cantitatea totala in organism fiint intre 2-4 g.
 este impartin in 1,7-2,2 Fe functional si 0,25-1 g Fe de depozit
 se absoarbe in duoden si jejunul proximal,absorbtia orala este favorizata de vitamina
C,acid succinic ,fructoza si cisteina

2. Vitamina B12
 Utilizata in tratamentul anemiilor megaloblastice,indispensabila sintezei de
ADN,multiplicarii si dezvoltarii celulare

3. Acidul folic
 Se absoarbe usor si complet in jejunul proximal,iar sub forma de folat este distribuit
la tesuturi.
 4. Eritropoetina
 factor de crestere hematopoetic al eritrocitelor secretata de anumite celule adiacente
tubului renal proximal
 ajunsa la MH activeaza receptorii specifici de la nivelul celulelor eritroide
progenitoare determinand proliferarea si diferentierea acestora in hematii mature.
 se uitilizeaza in anemie la bolnavii cu insuficienta renala
 efectele adverse:HTA si risc crescut de tromboza prin cresterea vascozitatii sangelui.

Medicatia Antitrombotica,include:
1) Anticoagulantele
a) Heparina
b) Heparine cu greutate moleculara mica

2) Fibrinoliticele
a) Urokinaza
b) Streptokinaza
c) Activatorul tisular de plasminogen

3) Antiagregantele plachetare
a) Acidul acetil salicilic
b) Sulfinpirazona
c) Dipiridamol
d) Ticlopidina
e) Clopidogrel
f) Abciximabul
g) Prostaciclina
h) Dextranul 70
i) Aprotinina