Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Abstract
Parkinson's disease is a slowly progressive degenerative disorder of the central
nervous system. It is characterized by tremor when muscles are at rest (resting tremor),
increased muscle tone (rigidity), slowness of voluntary movements, and difficulty maintaining
balance (postural instability).
Signs and symptoms of this disease lead to difficult for patients to self-care activities
(dressing, eating, bathing, personal care) and activities outside the home (shopping) for those at
work and those leisure and entertainment.
Occupational therapy helps Parkinson's patients to improve their ability to perform
daily tasks. Intervention is to assist patients in developing self-care routines, taking account of
functional mobility, encouraging patients to maintain maximum functional daily activities for as
long as possible, adaptive learning techniques to reduce tremor.
Key words: Parkinson's disease, occupational therapy, self-care activities
1
Asist. Univ. Drd., Medic specialist Radiologie şi Imagistică Medicală, FEFS, UV Timişoara
2
Lector Univ. Dr., Medic specialist MF, FEFS, UV Timişoara
Boala Parkinson este o afecţiune lent progresivă degenerativă a sistemului
nervos central. Este caracterizată prin tremor când muşchii sunt în repaus (tremor de
repaus), creşterea tonusului muscular (rigiditate), lentoarea mişcărilor voluntare şi
dificultate în menţinerea echilibrului (instabilitate posturală). (2)
Vârsta medie de debut a bolii Parkinson este între 35 şi 60 de ani. Este de
remarcat, totuşi, că incidenţa acestei boli creşte odată cu vârsta (5), iar sexul masculin
este afectat într.un procent mai mare decât sexul feminin.
Semnele şi simptomele întâlnite in boala Parkinson sunt: slabiciune, apraxie
(imposibilitatea de a efectua mişcarea în ciuda senzaţiei normale şi a înţelegerii de
sarcini), demenţă, depresie, diplopie (vedere dublă), disfagie, mers cu paşi mici,
pierdere în greutate, disfuncţii sexuale, tremor (în repaus, rar văzut în alte condiţii),
absenţa balansului membrelor superioare în mers, hipokinezie, rigididate (rezistenţă
sporită la mişcarea pasivă), postură aplecată, constipaţie, “mască facială”, afectarea
vorbirii şi voce monotonă, micrografie (scris foarte mic). (3,4,6)
Toate acestea duc la desfăşurarea cu dificultate de către pacienţii cu boală
Parkinson a activităţilor de auto-îngrijire (îmbrăcat, mâncat, spălat, îngrijire personală),
precum şi a activităţilor din afara casei (cumpărături), a celor de la locul de muncă şi a
celor de timp liber şi agrement.
Terapia ocupaţională ajută pacienţii cu Parkinson să-şi îmbunătăţească
capacitatea de a îndeplini sarcinile lor zilnice. Intervenţia constă în asistarea pacienţilor
în dezvoltarea unei rutine în autoîngrijire, ţinând cont de limitările mobilităţii
funcţionale, încurajarea pacienţilor să menţină maximul funcţional în activităţile
zilnice pentru cât mai mult timp posibil, învăţarea de tehnici adaptative pentru a reduce
tremorul.
Abilităţile funcţionale sunt îmbunătaţite o data ce prima doză de medicamente
a fost absorbita.(1). De aceea este bine ca dupa administrarea medicamentelor să se
înceapă activităţile, pacienţii raportând durata doar a îmbrăcatului între 30 min şi 2 ore.
Este important de ştiut şi luat în considerare în procesul de evaluare a
activităţilor de autoîngrijire că durata prea mare de timp a acestor activităţi poate cauza
o oboseală mare pentru pacient, ce va duce la imposibilitatea efectuării ulterioare a
activităţilor legate de muncă (sfera productivă) sau a celor de relaxare. Cu toate acestea
unii pacienţi preferă să efectueze independent şi fără ajutoare aceste activităţi, în timp
ce alţii acceptă introducerea de instrumente care să le faciliteze activităţile şi să le
conserve energia.
Îmbrăcatul – recomandări:
Alimentarea - recomandări:
Activităţile sunt lente, persoanele fac dezordine şi aceste lucruri pot duce la
pierderea interesului pacienţilor cu Parkinson de a participa la mese împreună cu
familia şi retragerea din activităţile sociale care implică mâncat şi băut.
Bibliografie
1. Aragon A., Kings J. (2010) – Occupational therapy for people with Parkinson’s:
Best practice guidelines, College Of Occupational Therapists Ltd., 40-44
2. Beers M., Jones T., et al. (2000) - The Merk Manual of Geriatrics, 3rd Edition,
432
3. Bonder, B., & Wagner, M. (2001) - Functional performance in older adults,
Philadelphia, PA: F.A. Davis Company
4. Duvoisin, R., Golbe, L., Mark, M., Sage, J., & Walters, A. (2001) - Parkinson’s
disease handbook: A guide for patients and their families, Staten Island, NY: The
American Parkinson Disease Association, Inc.
5. Melnick Me., (2001) – Basal ganglia disorders: metabolic, hereditary and
genetic disoders in adults. In Umphred DA, ed: Neurological Rehabilitation,4th
ed., St. Louis, 669-670
6. Neistadt, M., & Crepeau, E. (1998) - Willard and spackman’s occupational
therapy. Philadelphia, PA: Lippincott
7. Reed K. (2000) – Quick Reference to Occupational Therapy, 2nd Edition, PRO-ED
Incorporated, 327-329
8. www.aota.org/featured/area6/links/link02am.asp
9. www.ehow.com/about_6703293_occupational-therapy-parkinson_s-disease.html