TERMOMETRIZAREA

Temperatura se monitorizeaza zilnic (dimineata si seara) la copiii spitalizati. La domiciliu este

necesara determinarea acesteia doar atunci cand anturajul remarca modificarea starii generale a
copilului (de exemplu: apatie/ iritabilitate, somnolenta, apetit diminuat/ varsaturi, etc.).

Valorile temperaturii variaza in mod fiziologic pe parcursul zilei, fiind mai scazute in cursul diminetii
si mai ridicate dupa – amiaza. La copil aceste variatii sunt mai frecvent inalnite ca umare a activitatii
fizice (joaca).

Modalitati de determinare a temperaturii:

-rectal/ auricular/ frontal – la nou-nascut, sugar, copil mic 1-3 ani;

Axilar/ oral – la copilul cu varsta mai mare de 3 ani;

Febra reprezinta orice valoare a temperaturii:

- Mai mare de 38˚ C determinata rectal/ auricular;

- Mai mare de 37,5˚ C determinata oral;
- Mai mare de 37,2˚ C determinata axilar.

Tipuri de termometre:

Termometru digital:

- Pentru determinarea temperaturii oral, rectal, axilar;

- Este cel mai frecvent utilizat;
- Permite obtinerea celor mai precise valori.

Termometru electronic de ureche (cu infrarosu):

- Masoara temperatura din interiorul conductului auditiv extern;

- Este usor de utilizat la sugar si copilul mic;
- Valorile obtinute la sugarul cu varsta sub 6 luni nu sunt la fel de precise (conduct auditiv
ingust);
- Cerumenul din conductul auditiv poate afecta rezultatul;
- Pretul este crescut;

Termometrul pentru frunte:

- Afiseaza valori mai putin precise comparativ cu termometrul digital (confirma starea febrila).

Termometrul tip suzeta:

- Aparent este usor de utilizat dar necesita colaborarea copilului (suzeta trebuie mentinuta in
cavitatea bucala, nemiscata cateva minute);
- Nu se utilizeaza la sugarii cu varsta mai mica de 3 luni;
- Afiseaza valori mai putin precise comparativ cu termometrul digital (confirma starea febrila).
 Tehnica termometrizarii:
Termometrul se cuata cu apa si sapun, ulterior se dezinfecteaza cu alcool.

Pentru determinarea temperaturii axilare/ orale se pozitioneaza termometrul sub bratul

copilului/ sublingual si se asteapta 1 minut pana se aude semnalul sonor.

Pentru determinarea temperaturii rectale:

- Se lubrifiaza termometrul
- Se pozitioneaza sugarul/ copilul in decubitus dorsal cu genunchii flexati/ decubitus ventral;
- - se indeparteaza usor fesele, se introduce termometrul (cel mult 2 cm) si se mentine pozitia
aprox. 1 minut pana se aude semnalul sonor.
- - se indeparteaza termometrul si se citeste valoarea indicata;
- Dupa fiecare utilizare termometrul se curata si se depoziteaza intr-un loc inaccesibil copiilor.

DE RETINUT !

NU se mai recomanda utilizarea termometrelor cu mercur deoarece prin spargere se elibereaza

vapori de mercur cu efecte nocive asupra organismului.

Cele mai utilizate termometre sunt cele digitale.

Valoarea temperaturii determinata intrarectal este, de obicei, mai mare cu 0,5˚C decat cea
determinata axilar.

La nou-nascut, sugar si copilul mic cele mai fidele valori ale temperaturii sunt cele determinate
intrarectal.

La sugarul cu varsta mai mica de 3 luni o valoare a temperaturii mai mare de 38˚C impune
solicitarea unui examen medical.

Nu se recomanda termometrizarea copilului imediat dupa ce este dezbracat sau dupa baie.

Masuri imediate pentru combaterea febrei:

- Dezbracarea si aerisirea copilului;

- Hidratarea;
- La valori mai mari ale temperaturii de 38˚C se va administra medicatie antitermica:
ibuprofen si acetaminofen (in forma lichida pentru copii).

DE RETINUT:

- Nu trebuie sa se depaseasca doza maxima indicata de catre producator pe ambalaj;

- Se vor administra copilului doar medicamente speciale pentru uz pediatric;
- In general, dozele maxime admise se calculeaza in functie de greutatea copilului si nu in
functie de varsta;
- Se contraindica utilizarea aspirinei (acidului acetilsalicilic) in tratamentul febrei la copil.
Aceasta are efecte adverse grave, cum ar fi hemoragii gastro – intestinale, ulcere si cel mai
important, poate determina aparitia sindromului Reye, care poate favoriza instalarea
insuficientei hepatice.
- Nu se recomanda administrarea de metamizol – risc crescut de agronulocitoza.
-