Sunteți pe pagina 1din 3

Msurarea temperaturii corporale = termometrie

*Uzual temperatura se msoar la orele 7 i 18; la nevoie pacientul poate fi


termometrizat i la 30 60 minute
*Tipuri de termometre
Cu mercur
Termometru electric cu termocuplu, rezisten sau termistor, termometru electronic:
n cazul monitorizrii permanente a temperaturii se utilizeaz calea rectal pentru
plasarea traductorului (protejat cu hus subire de unic folosin)
De unic folosin
*Msurarea temperaturii corporale cu termometrul cu Hg:
1. Determinarea temperaturii axilare (termometrul cu rezervor de form alungit):
Indicaii
o Termometrizarea uzual a adulilor i copiilor peste 3 ani
Contraindicaii
o Copii sub 3 ani
o Pacieni la care s-au efectuat aplicaii reci la nivel axilar (pentru combaterea
febrei prin mijloace fizice)
o Pacieni cu transpiraii profuze
o Pacieni la care nu se poate plasa n axil rezervorul termometrului (imobilizri
gipsate, arsuri)
Material i metod:
Materiale
o Surs de ap
o Soluii de splare
o Termometru cu Hg cu rezervor alungit pstrat n recipient cu soluie
dezinfectant (ap de Javel)
Metod
o Asistenta se spal pe mini
o Se scoate termometrul din recipientul cu ap de Javel i se spal
o Se coboar coloana de Hg a termometrului prin scuturare
o Se terge tegumentul de la nivelul axilei
o Rezervorul termometrului se plaseaz n unghiul superior al fosei axilare
o Braul respectiv se apropie apoi de torace
o Termometrul se menine n aceast poziie timp de 10 minute
o Se citete temperatura i se noteaz n FO
o Se spal din nou termometrul i se reintroduce n recipientul cu ap de Javel
Accidente i incidente
o Spargerea termometrului n cazul manipulrii neatente (sarea de Hg din
termometru nu este toxic)
o Obinerea de valori eronate n cazul nerespectrii contraindicaiilor i tehnicii
(termometru la care nu s-a cobort coloana de Hg, tegumente transpirate sau
rcite prin aplicarea de comprese reci)
2. Termometrizarea rectal (termometrul cu rezervor scurt):

2
Indicaii
o Termometrizarea copiilor sub 3 ani
o Pacieni cu intubaie oro-traheal (nu se pot termometriza endobucal) i la care
nu se poate aplica termometrul n axil (imobilizri gipsate, arsuri)
Contraindicaii
o Procese patologice locale (fistule perianale, abcese perianale, prolaps al
mucoasei rectale, etc.)
Materiale i metod
Materiale
o Surs de ap
o Soluii de splare
o Mnui de protecie
o Termometru cu Hg cu rezervor scurt pstrat n recipient cu soluie
dezinfectant (ap de Javel)
Metod
o Asistenta se spal pe mini
o Manevra se efectueaz cu mnui de protecie
o Se scoate termometrul din recipientul cu ap de Javel i se spal
o Se coboar coloana de Hg a termometrului prin scuturare
o Pacientul se plaseaz n decubit lateral, cu coapsele flectate pe bazin
o Se introduce rezervorul termometrului n rect
o Se menine n aceast poziie 3 minute
o Se citete temperatura i se noteaz n FO
o Se spal din nou termometrul i se reintroduce n recipientul cu ap de Javel
Accidente i incidente
o Spargerea termometrului n cazul manipulrii neatente
o Obinerea de valori eronate n cazul nerespectrii tehnicii (termometru la care
nu s-a cobort coloana de Hg)
o Durere local (pacieni cu fistule sau abcese perianale)
3. Termometrizarea endobucal (sublingual)
Indicaii
o Termometrizarea adulilor la care se contraindic termometrizarea axilar
o Obinerea curbei termice lunare a femeilor de vrst fertil (la domiciliu), caz
n care termometrizarea se face doar dimineaa, ca prim gest la trezire
Contraindicaii
o Copii
o Pacieni agitai
o Pacieni la care nu se realizeaz ocluzia bucal (IOT, pip Guedel) sau la care
nu se poate plasa endobucal rezervorul termometrului (fracturi de mandibul)
Material i metod
Materiale
o Surs de ap
o Soluii de splare
o Termometru cu Hg
Metod
o Determinarea se face la 30 minute distan de fumat / ingestie
o Asistenta se spal pe mini

3
o Se spal termometrul
o Se coboar coloana de Hg a termometrului prin scuturare
o Termometrul se plaseaz lateral de frenul lingual, n buzunarul format de
mucoas
o Termometrul se menine n poziie 3 5 minute
o Se citete temperatura i se noteaz n FO
o Se spal din nou termometrul i se reintroduce n recipientul cu ap de Javel
Accidente i incidente
o Spargerea termometrului n cazul manipulrii neatente
o Obinerea de valori eronate n cazul nerespectrii tehnicii
o Termometru la care nu s-a cobort coloana de Hg
o Fumatul (eroare 0,2C dac pacientul a fumat)
o Ingestia de alimente / lichide reci / fierbini n ultimele 30 minute

S-ar putea să vă placă și