Hemangiomul hepatic simptome, diagnostic,

tratament
Dr AV Dioiu -Spital Fundeni | Boli de ficat, Tumorile,
Tumorile hepatice
Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica
Medicala
Ce este hemangiomul hepatic si cat de grav este?
Hemangioamele sunt tumori necanceroase care pot sa apara in orice organ
din corp
Hemangioamele hepatice sunt un fel de ghemuri de !ase de sange locali"ate
in ficat, dimensiunile lor putand !aria de la cati!a cm la cate!a "eci de cm
#$ din populatia anatoasa are hemangioame hepatice , femeile au de sase ori
mai frec!ent decat %ar%atii, pro%a%il datorita hormonilor specifici se&ului Cel
mai frec!ent hemangioamele hepatice se gasesc la persoanele in !arsta de
'(-)( ani
Descoperirea unui hemangiom hepatic *numit intre %olna!i si +pata sau !as de
sange in ficat,, este frec!ent intamplatoare, cu oca"ia unei ecografii sau
tomografii efectuate de control sau pentru o simptomatologie care impune
efectuarea e&plorarii respecti!e
De ce apar hemangioamele hepatice?
Cau"ele de aparitie a hemagioamelor nu sunt cunoscute de o%icei
-&istenta lor poate presupune anumite precautii in unele situatii *ca de
e&emplu in ca" de %iopsie, acesta putind sa sangere"e serios daca este
%iopsiat accidental,
Diagnosticul de hemangiom hepatic poate fi sta%ilit cu certitudine prin
ecografie, rareori fiind ne!oie si de efectuarea unui e&amen computer
tomografic -&istenta unui hemangiom hepatic poate contraindica %iopsia
hepatica, deoarece nu este sigur ca nu mai e&ista si altele mai mici, care nu au
fost !a"ute la e&plorarile efectuate
Cine are risc sa faca un hemangiom hepatic?
Hemangioamele hepatice sunt descoperite cel mai frec!ent la persoanele
urmatoare.
Varsta 3!" ani
Femei
Sarcina! deoarece hormonii estrogeni par sa accelere"e cresterea
hemangioamelor, femeile care au a!ut sarcini au risc mai mare sa faca
un hemangiom hepatic, iar acesta poate creste in timpul sarcinii din
aceleasi moti!e
#ratamentele cu hormoni / femeile care fac tratament hormonal pentru
pre!enirea efectelor neplacute ale menopau"ei, au mai frec!ent
hemangioame hepatice decat cele care nu fac aceste tratamente
-&ista mai multe $oli in care hemangioamele hepatice sunt pre"ente.
o Sindromul 0lippel-Trenauna1-2e%er
o Sindromul 0asa%ach-3erritt
o Boala 4sler-5endu-2e%er
o Boala Von Hippel-6indau
o 6upusul eritematos sistemic
Ce simptome poate sa dea un hemangiom hepatic?
Hemangioamele de o%icei nu dau nici un simptom Se considera ca
hemangioamele pana la 7cm nu dau simptome, cele de )-8(cm dau simptome
in 9umatate din ca"uri, iar in hemangioamele de peste 8(cm :($ dinte pacienti
au simptome
Hemangioamele foarte mari pot da o 9ena in dreapta su% coaste in unele
ca"uri, uneori sen"atie de satietate dupa mese frugale, dar si fenomene de
insuficienta cardiaca, icter *daca hemangiomul face compresie pe caile %iliare,,
sangerare in caile %iliare sau fe%ra de cau"a necunoscuta
Hemangiomul hepatic diagnostic
De o%icei diagnosticu lde hemangiom hepatic se pune pe %a"a ecografiei, dar
se pot folosi si alte metode *ecografia cu contrast, e&amentul CT ;-T scan
sau 53<, angiografia,
De regula un hemangiom hepatic asimptomatic de marime mica sau medie, se
urmareste ecografic la =-8> luni, iar daca se %anuieste aparitia unei
complicatii, se e!aluea"a CT
Ce complicatii poti sa faci dacai ai hemangiom hepatic?
De o%icie hemangioamele nu se complica
?neori ele se pot rupa, dupa un trumatism in ma9oritatea ca"urilor, cu aparitie
de hemoperitoneu, sau pot sa dea compresie pe !ena ca!a inferioara cu
aparitie de edmee ale mem%relor inferioare
3entione" ca in sarcina, hemangiomul poate creste datorita modificarilor
hormonale, acest lucru se poate intampla teoretic si in ca"ul in care o femeie
are un hemangiom si ia anticonceptionale
Daca ai un hemangiom la ficat, tre$uie sa il opere%i?
Daca diagnosticul de hemangiom hepatic este sigur, iar acesta nu este
mare si nu da simptome, urmarirea e!olutiei lui se face prin ecografie,
efectuata de o$icei la un an odata&
Daca ai hemangiom hepatic, nu este ne!oie sa tii un regim alimentar
anumit sau sa-ti limite"i efortul fi"ic sau profesionalDe o%icei
hemangiomul hepatic stationea"a in dimensiuni, sau cresterea sa este
foarte lenta, si nu da nici un fel de complicatii, si nu tre%uie tratat in nici
un fel, nici operat
5areori, hemangiomul hepatic poate da pro%leme, daca este foarte
mare, sau daca se rupe in urma unui trumatism de o%icei prin lo!ire
puternica in a%domen
H'MA()*+M,- H'.A#*C #/A#AM'(#
Hemangioamele mari, ca!ernoase, tre%uiesc uneori tratate prin.
5e"ectie chirurgicala *re"ectia numai a hemangiomului, sau si a unei
parti din ficat,, cu riscuri operatorii teoretice si complicatii operatorii
reduse, sanse de reusita de aproape 8(($
-m%oli"area arterei ce hraneste tumora
A%latia cu radiofrec!enta
@radierea ficatului
?neori transplant de ficat *in hemangioame foarte e&tinse ce impiedica
%una functionare a ficatului,
Sigur ca daca hemangiomul are o cau"a cunoscuta medicamentoase, se
intrerupe consumul medicemntului respecti!
Hemangiom forum.
(+#A0 /aspunsurile sunt sumare si nu sunt personali%ate 1nu se refera
la ca%ul dvs2 deoarece acest site nu este destinat diagnosticului si
evalauarii medicale a ca%urilor pe net, ci doar furni%arii de informatii
medicale
*nainte de a pune o intre$are cautati singur informatiile dorite pe site cu
search de sus si !eti gasi foarte pro$a$il informariile postate de9a pe site
Daca doriti o evaluare virtuala a starii dvs de sanatate, simptomelor,
anali%elor etc, apelati la site-uri care dau consultatii pe net
'valuarea reala si personali%ata a suferintei sau anali%elor unei
persoane se pot face doar direct de catre medic3 pentru aceasta ser!iciul
nostru de programari pentru consult la clinica !a sta la dispo"itie aici
http0445p&me4.n/6%!7pe
Cu ce se poate opri evolutia hemangioamelor hepatice?
Deoarece nu se stie cau"a, nu se poate inlatura cau"a *deci nu se pot opri in
e!olutie,
'cografia cu contrast poate folosi la depistarea hemangioamelor
hepatice mici?
-cografia cu contrast este folosita pentru detectarea si caracteri"area tumorilor
hepatice *maligne sau %enigne / carcinom, colangiocarcinom, colangiofi%rom,
tumori pseudoinflamatorii, metasta"e, hiperpla"ie focala nodulara sau
regenerati!a, limfom, a%ces, %iliom, hamartom, echinococo"aA chist hidatic,
tu%erculo"a, si a !aselor hepatice inclusi! anomaliile lor *hemangiom,
hematom, ane!risme si pseudoane!risme, etc, Deci este utila pentru
caracteri"area hemangioamelor mai mici, dar nu este o%ligatorie
,n hemangiom de "mm poate da dureri in dreapta?
Cititi te&tul de mai sus
,n hemangiom hepatic poate da inapoi?
Teoretic un hemangiom se si poate micsora *nu am a!ut un asemenea ca"
pana acum,
Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala
Va multumesc ca ati apelat la site, sper ca !-a fost de a9utor Sa fiti sanatosiB
Tags.Anticonceptionale, Boli de ficat, efecte secundare, hemangiom,
hemangiom hepatic, riscuri, tumori, tumori necanceroase
Dr AV Di8oiu !Spital Fundeni
Medic primar boli interne
Medic primar gastroenterologie hepatologie.
Competenta in endoscopie digestiva exploratorie si terapeutica
Doctor in medicina Absolvent al Facultatii de Medicina Generala a Universitatii de
Medicina si Farmacie Gr T Popa !asi"
se# de promotie $media generala %&' .
De(a lungul anilor a #ost medic stagiar la spitalele Cantacu)ino" Colentina"
medic medicina generala la dispensarul rural Dorobantu *ud Calarasi
medic re)ident in specialitatea experti)a medicala si recuperarea capacitatii de munca
la !nstitutul +ational de ,xperti)a Medicala si -ecuperarea Capacitatii de munca
.ucuresti"
medic cercetator stiinti#ic in specialitatea medicina interna la !nstitutul +ational de
Medicina /portiva .ucuresti "
medic re)ident prin concurs la spitalele Cantacu)ino" Carol Davila" Colentina si
Fundeni din .ucuresti.
!n %00% devine medic specialist boli interne /pitalul Fundeni ( asistent universitar prin
concurs la Universitatea de Medicina si Farmacie Carol Davila .ucuresti "
Facultatea de medicina 1 Clinica de medicina !nterna din !nstitutul Clinic Fundeni .
!n perioadele %002 1 %003 si %004(%005 este si medicul personalului anga6at in /pitalul
Fundeni.
!n pre)ent este medic primar boli interne" gastroenterologie si hepatologie "
speciali)are in endoscopie digestiva superioara " colonoscopie din %002 si secretar
General al Asociatiei -omane pentru /tudiul Ficatului $asociatia pro#esionala a
medicilor hepatologi din -omania' din %007.
!n anul 2&&% a promovat prin concurs in #unctia de se# de lucrari la Universitatea de
medicina si Farmacie Carol Davila din .ucuresti Clinica Medicala Fundeni.
!n peste 8& de ani de practica medicala a e#ectuat cca %&&. && de consultatii medicale "
7&.&&& endoscopii digestive superioare " %&.&&& de colonoscopii si peste %&&& de
biopsii hepatice
9:C D, MU+CA
Universitatea de Medicina si Farmacie ;Carol Davila; .ucuresti ( se# de lucrari
!nstitutul Clinic Fundeni" Centrul de Medicina !nterna Tele#on &2%.8%%.8<.4& interior
%208 $ora 0(%&" %8(%7' CA.!+,T P-!=AT >ona Mihai .ravu ? Arena +ationala
Programare consult boli interne" #icat si #iere" gastroenterologie 9U+! ( =!+,-!
:-,9, 0(%4 T,9@ &2%.82<.4<<% sau &4<7<4%288 " sau
programaredrditoiuABahoo.com