Z' SEGT|UilEA 1 ingrijirea pacientului spitalizat

lmagistica diagnostica in medicina interna 27

]APITOLUL 3
magistica diagnosticd
n medicina interna
:1 | ._ .: ::spozitie o gami iargi de metode radiologice care si_i
ajute in
- :'.: r- :::o:rostic neinvaziv in pofida dezvoltdrii de metode imagistice
:t-:--:
-:- : r_::.. e\amenele radiologice (de exemplu, radiografia toracili
e: :: :: i _._._iasaaibiunro1esen{ialinstabiliradiagnosticuluigiingrijirea sau
r:r : ' - .: ::rlte uniteti spiraliceqti, CT este disponiiil in urgenie giuulou_
.:r : :,:: : ..,:nabiii pentru evaluarea initiali a pacienlilor ctitraumatisme,
a--::r: .._--::cerebral,suspiciunedehemoragiecerebialdsauaccidentvas_
:- , - : . :. - :.. :.;hemic. RMN-ul gi tehnicile inrudite (angiografie_RMN, RMN
:-: :.: ::e.troscopie-RMN) oferi o rezoluti. ,e,,,-urJbile a majoriti{ii
:: -' I := e,.,empiu, tesutul cerebral, sistemul vascular, articulalii ,i
:-': r::-.:-e interne). Scanirile cu radionuclizi cum ar fi pET (tomografia -rrli.
cu
:= . .: : : : - .::ron) e',,alueazi functional organele sau zone specifice fhriorgane.
I :- -. .: ?ET cu R_N,IN sau CT furnizea-zl imagini ce oferi mu]te inforitatii *.
t: :: r: t:-:zerea si configuratia leziunile active me"tabolic,
de exempl, ;;;;;.
- -::. .::r:0i prezinti indicaliile gl utilitatea
celor mai frecvente examene
:r ..:: liosite de medicul de medicini interni.
I ::: -:E,iiiA:**EC5*6{ }
. ,.. .: :ealizata rapid gi ar trebui sd faci parte din procedura standard de
: i _::. : racientilor cu probleme cardiopulmonare.
.- .::lediul radiografiei toracice se pot identifica afecliuni potenlial le_
:r . ,'-:t ar fi: pneumotorax, aer intraperitoneal, edem pulmona" prr.r_o_
: . ,.: ::sectia aOrtiCd.
. ..., i.nulte cazuri, apare normali la pacientii cu embolie pulmonard
,. ,i
-' r: - -: :eoetati la 4-6 siptimdni la paclenlii cu un proces pneumonic
acut
- :r:r - : :ocumenta rezolulia infiltratului radiografk.
:. : ...sre impreuni cu examinarea fizici pent"ru a susline diagnosticul
de
, , .:__i cardiacd congestivi..Rezultateleiadiologice.u.. rrr.fir diagnos_
:- -' --:.;ricienti cardiaci includ cardiomegalia, Jefarizarea, riniire Iierley
:: : --:_-illeurale. di
s
- :- -:,;rentilorintubati,radiografiatoracicdartrebuisifieficutdzilnic
,: _ : .:iantina pozilia tubului endotraheal
9i posibilitatea de barotraumi.
- - ' --.:tiircarea bolii alveolare sau a spaliului de aer. caracteristicile
: --:. :. :.e acestor boli includ opacitili neomogene si bronhograma. ra-
- , . - : ,;.rmentar.ea naturii de plutire llberi a-efuziilor pleurile. Ar
tre-
- - ..::: inagini realizate in decubit pentru a exclude prezenla lichidu_
- , : .-- -r;:iat (inchistat) inainte de orice incercare <ie extragere a lichi_

:--,,- z?.**?j:!?ii:,i"&
-: ,: ::i :lodalitatea imagistici ini{iali Ia un
':, :':.j. Sentnele unei obstruclii a intestinuluipacient suspect de oclu_ *-t Radiografie toracicd normala - anatomie. 1. Trahee. 2, Carena 3,
subli.e pe radiografi_ =.*1:*,&
, . -.:_id'ir-eluri multiple aer_lichid, absenla distensiei ,rtriul drept. 4.
Hemidiafragmui drept. 5. Arcul aortic, 6. Hilul stAng. 7. Ventrcr _
colonu-lui si
- : : - : :: .;ara al anselor intestinului subtire.
. stdng.8. Hemidiafragmul sting.9. Spatiul retrosternal clar.10. Ventriculul drept .11,
Hemidiafragmul stdng. 12. Bronhie lobard stdngd superioara,