INGRIJIREA STOMELOR

Stoma reprezinta crearea printr-o interventie chirurgicala a unei

deschizaturi(stome) prin care se realizeaza o comunicare intre un organ cavitar
si tegument.
In functie de locul stomei,se folosesc diferite denumiri,astfel:
 ileostomie=deshiderea si fixarea operatorie a intestinului subtire la nivelul
peretelui abdominal (stoma este la nivelui ileonului).
 colostomie=deschiderea si fixarea colonului la suprafata peretelui
abdominal.
 Gastrostomie=crearea unei comunicari intre stomac si peretele abdominal

Sustinerea psihica a pacientului:

 Asistenta nu poate sa dea ingijiri si educatie unui pacient daca nu
cunoaste toate aspecteleproblemei pe care le prezinta un pacient cu
colostomie( ce gandeste? Ce simte?dorinta,spaima)
 Ea trebuie sa stabileasca cu pacientul un climat de incredere care sa-I
usureze adaptarea la noua situatie
 Asistenta trebuie sa-si puna in practica cunostintele de psihologie si sa
execute interventiile in functie de personalitatea pacientului,asistenta va
raspunde la toate intrebarile pacientului in legatura cu colostomia
 In cursul conversatiei din perioada preoperatorie,asistenta asigura
pacientul ca imediat dupa operatie va fi ingrijit astfel incat sa aiba o viata
normala.

Materiale necesare:
 Tava pentru materiale,un vas cu apa calda
 Fasa sau prosoape de hartie,punga colectoare,foarfece,cana de masurat
continutul
 Manusi,crema de bariera pentru protejarea pielii din jurul stomei.

Ingrijiri:
 In primele zile din perioada postoperatorie pansam rana abdominala
folosind tehnica aseptica
 Din prima zi dupa operatie,ajutam pacientul sa se ridice
 In a doua zi sau in a treia zi dupa operatie,chirurgul verifica
permeabilitatea stomei;in acel moment adesea se evacueaza un scaun
pastos,mirositor
 Explicam pacientului practica de ingrijire,il incurajam sa participe la
ingrijire
 Asiguram intimitate pacientului si-l ajutam sa se aseze intr-o pozitie
confortabila
 Imbracam manusile,asezam o fasa in jurul stomei pentru a proteja zona
de scurgeri
 Observam pacientul in tot acest timp
 Golim aparatul colector si masuram continutul daca se cere
 Indepartam fin aparatul
 Spalam pielea din jurul stomei numai cu apa calda si sapun neutru
 Incurajam pacientul sa-si priveasca stoma
 Observam culoarea si aspectul stomei si a pielii dimprejur
 Stergem cu meticulozitate pielea din jurul stomei
 Aplicam o crema protectoare,care apoi se indeparteaza
 Fixam aparatul nou pregatit astfel incat sa nu permita nici o scurgere in
jurul stomei
 Ne asiguram ca pacientul se simte bine.