Formularul F-31

Aprobat de MS RM prin Ord.253 din 28.11.1994 şi

Hotărârea Departamentului Statistică

al Republicii Moldova din 22.12.94 nr.50

______IMSP Spitalul rational Floresti_________

instituţia „A P R O B”

___________________Buchet____________________
(semnătura medicului-şef adjunct în probleme curative)

„_12” 09. 2021

BON DE COMANDĂ-LIVRARE Nr.1

(pentru medicamente, materiale de pansament)

din „17” 11.2021

__________________________________________________________________

Secţia (cabinetul) Chirurgie

TEMEIUL(scopul) Oprirea hemoragiei prin tratament medicamentos

Cantita
Cod. Denumirea, tea
Livr
Nr. divizarea, U.M. Comandat at Preţ Suma Notă
d/r dozarea
1 2 3 4 5 6 7 8
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Total

_______________
Semnături Şeful secţiei_______________________
Asistenta-şefă______________________
Recepţionat________________________
Livrat_____________________________