Fizioterapia toracica

Este indicate dupa o afectiune respiratoriee si trebuie efectuata de un fizioterapeut cu experienta.

Poate fi utila pentru modificarea unui pattern respirator inefficient/afectat, pentru a optimiza
raportul ventilatiei/perfuziei si pentru a facilita indepartarea secretiilor.

INDICATII

Retentia de sputa si/sau cresterea efortului respiratot in:

- Intubatie si ventilatie;
- Pneumonie(in faza productiva);
- Postoperator(interventie chirurgicala toracica);
- Boala pulmonara cronica subiacenta (ex: fibroza chistica, bronsiectazie sau diskinezie ciliara
primitiva);
- Colaps lobar/pulmonar (atelectazie) care apare datorita mucusului in exces;
- Slabiciune neuromusculara.

PRECAUTII

Un fizioterapeut trebuie sa evalueze daca tratamentul este indicat pentru:

- pneumonie neproductiva;
- pleurezie
- astm bronsic (cand retentia de sputa, nu bronhospasmul, este principala problema);
- abces pulmonar;
- tuberculosa;
- empiem;
- coagulare sanguina afectata

CONTRAINDICATII

- edem pulmonar (cu absenta retentiei de sputa);

- Bronhospasm grav;

- efort respirator reduz ca rezultat al unei dureri necontrolate

- pneumotorax nedrenant;

- tumora bronsica.

UTIL

Utilizarea umidificarii si a mucoliticelor(daca sunt recomandate poate, de asemenea, sa faciliteze

eliminarea secretiilor)

TEHNICA DE TRATTAMENT

TEHNICA RATIONAMENT
pozitionare Pentru a utiliza forta gravitatiei cu scopul de a
ajuta efortul respirator si pentru a optimiza
ventilatia/perfuzia
Drenajul postural Pentru a utiliza forta gravitatiei cu scopul de a
ajuta drenajul secretiilor
Tehnici manuale (percutie, vibratii si scuturare) Pentru a desprinde si mobiliza secretiile
Tehnici de respiratie(ciclul activ al tehnicii,
drenaj autogen, spirometrie, stimulativa)
Tehnici de tresiune positiva( presiune positiva
intermitente, hiperinflamatie manuala,
presiune pozitiva si dispozitiv de eliminare
oscilatorie o mucusului)
Insuflatie/exuflatie
Pentru a utiliza canalele ventilatorii cu scopul
de a mobiliza secretiile si a incuraja expulzia
toracica
Pentru a utiliza canalele ventilatrii cu scopul de
a mobiliza secretiile so a incuraja expansiunea
toracica
Pentru a mobiliza secretiile si a facilita
expectoratia la cei cu tuse neeficienta datorata
slabiciunii musculare