BUCOFARINGOSCOPIA

EXAMINAREA CAVITĂȚII BUCALE ȘI

OROFARINGELUI

Asistent univ. dr. Sonia Patricia Vonica

Examenul cavității orale(bucale)

• Se va urmări: aspectul buzelor, gingiilor și arcadelor dentare,

mucoasei jugale și a orificiului canalului lui Stenon, mucoasei
planșeului lingual(bucal) și a orificiului canalului Wharton, aspectul
limbii și mobilitatea acesteia, istmul gâtului.

• *Orificiul canalului lui Stenon = orificiul canalului excretor al glandei

parotide care se deschide la nivelul mucoasei jugale în dreptul(față în
față) celui de-al 2-lea molar superior.
• *Orificiul canalului lui Wharton = orificiul canalului excretor al glandei
submandibulare (submaxilare) care se deschide la nivelul planșeului
lingual lângă frenul lingual.
• *Istmul gâtului = limita de separație între cavitatea orală și orofaringe
fiind alcătuit din marginea inferioară a vălului palatin cu lueta situată
median, pilierii anteriori și V-ul lingual(care separă la rândul lui
porțiunea mobilă a limbii de cea fixă – baza limbii).
Tehnică
• Pacientul și examinatorul stau așezați față în față.
• Se execută cu ajutorul unei oglinzi frontale sau a unei
lămpi frontale și a 2 spatule linguale cudate.
• După inspecția buzelor, pacientul este invitat să deschidă
gura și se vor examina cu ajutorul spatulelor linguale
mucoasa jugală bilateral, arcadele dentare și vestibulele
bucale, fața dorsală a limbii și marginile laterale ale
acesteia.
Pacientul și examinatorul stau așezați față în față
(după ENT infections)
Identificarea canalului Stenon
(după ENT Infections)
Examinarea mobilității limbii se face prin protruzia acesteia și recomandarea de
mișcare a vârfului limbii în lateral și sus-jos.
Pentru examinarea planșeului lingual și feței ventrale a limbii pacientul este invitat
să ridice vârful limbii spre bolta palatină.
Examenul istmului gâtului

• Se face cu ajutorul unei spatule linguale cu care se apasă

fața dorsală a limbii în 2/3 anterioare sau până la vârful V-
ului lingual care nu va fi depășit posterior pentru a nu
declanșa reflexul de vărsătură. Totodata se poate
examina bolta palatină.
Examenul orofaringelui
Se execută în continuarea celui al istmului gâtului , în
același mod, urmărindu-se aspectul amigdalelor palatine,
pilierilor posteriori, peretelui posterior al orofaringelui și
porțiunii vizibile a bazei limbii.
După Guide ORL
• Pentru examinarea mai bună a peretelui posterior al
orofaringelui,cât și a mobilității vălului palatin pacientul
este rugat să pronunțe vocala A situație în care vălul se
ridică și se observă o suprafață mai mare din peretele
posterior. Dacă există o paralizie a unui hemivăl, se
observă o asimetrie a vălului palatin și vârful luetei deviat
de partea opusă.
• Palparea este recomandată în cazul oricărei leziuni
suspecte observată la nivelul regiunilor examinate și se
execută prin tușeu cu ajutorul indexului.
• Mobilitatea amigdalei palatine în lojă se poate constata
tot prin tușeu sau prin mobilizare între 2 spatule.