Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Definitie - Scala Glasgow (GCS, Glasgow Coma Scale) sau scorul Glasgow,
este un instrument desemnat pentru monitorizarea nivelului de constienţa si
pentru aprecierea pronosticului dupa un traumatism craniocerebral.
Elaborata în 1974 de catre neurochirurgii irlandezi Graham Teasdale si
Bryan J. Jennett, aceasta a devenit repede cea mai utilizata scala de apreciere a
starii de constienta.
La moment, pe lânga aplicarea în medicina de urgenta, scala Glasgow se
mai utilizeaza si în serviciile de stationar, în special pentru monitorizarea
pacientilor cronici în sectiile de terapie intensiva.
Interpretarea rezultatelor
Interpretarea rezultatelor se face atât pentru fiecare raspuns în parte cât
si pentru scorul global. Descrierea numerica a rezultatului arata asa: GCS 9 = O2
V4 M3.
Fiind utilizată pentru evaluarea pronostică a traumatismelor
craniocerebrale (TCC), scala Glasgow le divide în trei categorii:
•TCC sever, scor Glasgow = 8 puncte
•TCC moderat, scor Glasgow 9-12 puncte
•TCC usor, scor Glasgow =13
Scorul Glasgow este util în evaluarea comelor, corelatiile în acest caz fiind:
•GCS = 8 => coma grd.I
• GCS = 7-6 => coma grd.II
• GCS = 5-4 => coma grd.III
• GCS = 3 => coma grd.IV (depasita)
În situatia în care pacientul este intubat sau este prezent edemul
palpebral, aprecierea raspunsului verbal si respectiv ocular este imposibila. În
acest caz pentru aceste raspunsuri se atribuie punctaj 1 si un indiciu atasat: O
1i si V 1t, unde "i" este "închis" si "t" este "tub endotraheal".
Aplicatiile scalei Glasgow
Scala Glasgow a fost utilizata pentru evaluarea nivelului de constienţa la
pacientii comatosi, pentru aprecierea starii si pronosticului pacientilor cu
traumatisme craniocerebrale cât si pentru monitorizarea raspunsului la
tratament în sectiile de terapeie intensiva.
Scala Glasgow este utilizata si ca un indicator al interventiilor
terapeutice, cel mai cunoscut exemplu fiind aprecierea necesitatii în intubare.
Este recomandat ca pacientii cu un scor Glasgow de 8 puncte sau mai mic sa fie
intubati dat fiind ca aceştea nu sunt în stare sa-si controleze si sa-si protejeze
caile aeriene.