Parotidita epidemica, denumita si oreion, este o boala infectioasa acuta si transmisibila

produsa de virusul urlian. Boala determina o inflamare a glandelor salivare (in special a
glandei parotide), precum si a pancreasului, sistemului nervos central.

Epidemiologie

boala este determinata de virusul urlian, din familia paramixovirus

boala apare frecvent in a doua copilarie, adolescenta si la adultii tineri,

limitele de varsta fiind intre 10-19 ani

transmiterea virusului se face pe cale aeriana, prin picaturile de tuse, stranut si saliva

poarta de intrare a virusului urlian este mucoasa faringiana si cea respiratorie, apoi
trece in sange si se localizeaza in tesuturile amintite mai sus

incubatia bolii este de 14-21 zile (cu limite 9-25 zile)

Simptomatologie

debutul bolii este cu febra 38-39 grade Celsius, febra care dureaza cateva zile

frisoane

cefalee (dureri de cap)

astenie, oboseala

mialgii (dureri musculare)

tumefactia unilaterala sau bilaterala a glandei parotide, prin deformarea caracteristica a

zonei mandibulare, usor dureroasa la palpare. Daca tumefactia este bilaterala
determina aspectul de para al fetei, aspect sugestiv bolii. Tumefactia parotidiana este
initial unilaterala, apoi in 2-4 zile devine bilaterala si cedeaza in 10 zile

secretia salivara scade si da senzatia de gura uscata

sunt prinse si celelalte glande salivare: glanda submaxilara, care prezinta o tumefactie
sub barbie si glanda sublinguala, care prezinta o tumefactie a planseului sublingual

evolutia bolii este usoara la varste mici, crescand in gravitate o data cu varsta, cand
poate afecta glanda mamara, pancreasul, sistemul nervos central si testiculele (orhita);
aceasta evolutie aparand in special dupa varsta de 14 ani.

Diagnosticul
 prezenta contactului cu persoana bolnava

semnele clinice ale bolii

Se efectueaza urmatoarele investigatii paraclinice :

hemograma arata limfocitoza in caz de parotidita si leuco-citoza in cazul asocierii

orhitei

cresc amilazele serice

examinarea lichidului cefalorahidian (in cazul afectarii sistemului nervos central) care
indica leucocitoza cu neutrofilie

izolarea virusului urlian din culturi de sange, saliva, urina, lichid cefalorahidian

prezenta anticorpilor de tip imunoglobuline M

Complicatii

pneumonia interstitiala

conjunctivita

nevrita optica

dacrioadenita

miocardita

hepatita

purpura trombocitopenica

poliartrita migratorie

encefalita

mielita transversa

ataxia cerebeloasa

sterilitate

Tratament

repaus la pat 10-14 zile, cu evitarea eforturilor fizice

 izolarea la domiciliu

dieta lejera cu lichide in cantitate crescuta (supe, ceaiuri, apa, sucuri naturale de
fructe ), mancaruri semisolide

in caz de febra: administrarea de ibuprofen, paracetamol

toaleta mucoase bucale cu gargara, administrare de solutie de glicerina cu stamicin

in cazul varsaturilor se administreaza metoclopramid, emetiral, insa numai la indicatia

medicului

in cazul orhitei, se pot administra corticosteroizi, dar numai la indicatia medicului

Profilaxie

evitarea contactului cu persoanele bolnave

izolarea persoanelor bolnave

vaccinarea cu vaccin ROR sau PRIORIX , la varsta de 1 an si la 7 ani ( in clasa a I a ).