Menținătorul de spațiu Crown and loop

Tehnica de realizare

Menținătorul de spațiu este un dispozitiv ortodontic pasiv, care are rolul de a

împiedica migrarea dinților vecini spațiului rezultat în urma pierderii dinților
temporari. Menținătorul Crown and loop menține spatiul prin bucla din oțel
inoxidabil care apasă pe dintele de pe cealaltă parte a golului pentru a-l menține
deschis. Coroana va fi eliminată o dată ce dintele permanent erupe.

Mulți medici prefera aplicarile fixe in favoarea celor amovibile, in special la

copii din cauza problemelor de conformitate.

Tehnica de realizare

1. Preluarea amprentei și pregătirea

modelului.
2. Realizarea coroanei metalice.
3. Fabricarea buclei.
4. Lipirea celor doua.
5. Lustruire și netezire.
6. Cimentarea.

Realizarea coroanei din metal

Se toarnă modelul de lucru din gips dur și se modelează din ceară macheta
viitoarei construcții protetice. Se individualizează , apoi se va transforma in
componentă metalică.
 Fiecare coroană de înveliș trebuie să aibă anumite criterii ideale, cum ar fi
adaptarea marginilor microprotezei la pragul gingival şi închiderea joint-ului
perifric, refacerea punctelor de contact cu dintele vecin și antagoniștii, să nu se
extindă subgingival mai mult decât trebuie și de asemenea să nu provoace nicio
interferență ocluzală.

O coroană bine adaptată este esențială pentru a preveni decalcifierea cariilor

dentare recurente.

Prelevarea amprentei și pregătirea modelului

Se face o amprentă cu alginat a dintelui cu coroană și a spațiului mărginit

corespunzător.

După ce se ia amprenta, cleștii de îndepărtare a coranei sunt utilizați pentru a

îndepărta corana și a o plasa în amprentă în aceeași poziție pe care o ocupa pe
dinte. Se toarnă gipsul și se așteaptă priza acestuia, după care se procedează la
demulare.

Fabricarea buclei

Aceasta este formată folosind sârmă rotundă din oțel inoxidabil. Bucla este
îndoită astfel încât să fie ușor departe de țesutul moale. Ansa ar trebui să se
cufunde spre punte și să fie paralelă cu țesutul moale. Bucla finită se va afla în
treimea mijlocie a coroanei, dar deasupra țesutului moale, lăsând aproximativ 5
mm de sârmă distal de coroană pentru a ajuta la lipire.

Lipirea celor două se poate face prin sudare pe modelul de lucru. Se lustruiește
piesa finală după care se verifică pe model și în cavitatea bucală, pentru a ne
asigura că se potrivește dintelui și spațiului edentat. De asemenea, trebuie să se
confirme că acestea nu interferează cu ocluzia pacientului.
 O dată ce este realizată adaptarea corespunzătoare, dintele bont trebuie apoi uscat
și izolat. Coroana este încărcată cu ciment pentru a acoperi toate suprafețele
interioare. Excesul de ciment este apoi îndepărtat de pe suprafața gingivală și toate
celelalte suprafețe ale țesuturilor dure și moi din cavitatea bucală.

CERINȚE IDEALE

- să mențină întreg spațiul mezio-distal creat de un dinte pierdut;

- să restabilească funcția pe cât posibil și să prevină supra-erupția dinților opuși;

- să fie simplu de realizat;

-să fie suficient de puternic pentru a rezista forțelor funcționale.

Bibliografie

https://www.aapd.org/globalassets/media/publications/archives/croll-02-01.pdf

https://uomustansiriyah.edu.iq/media/lectures/3/3_2019_10_14!06_12_41_PM.pdf

https://www.smlglobal.com/crown-and-loop-ul

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25788173/

https://www.hdentalstore.ro/mentinatoare-de-spatiu-fix-utilizarea-si-aplicarea-
limba-en/