Kinetoterapie Prof.

Popescu Georgeta

Kinetoterapia de corectare a posturi şi aliniamentului corpului: alinierea

coloanei cervicale, a coloanei toracice şi centuri scapulare, a coloanei
lombare şi a pelvisului, a extremităţilor inferioare.

Defectele posturale ale copilăriei/adolescenţei la adult determină degradarea

degenerativă a aparatului locomotor.Afecţiunile aparatului locomotor sau ale altor aparate
determină deposturări, dezalinieri care în timp pot rămâne fixate funcţional sau organic.
Recuperarea oricărui deficit funcţional se face doar în cadrul restabilirii raporturilor
fixiologice ale corpului care să asigure desfăşurarea lanţurilor kinetice corporale normale.
Deposturarea şi dezalinierea vor determina dezechilibre funcţionale, mişcări viciate,
încărcări neadecvate, scăderea randamentului, oboseală precoce.
Mecanismele dezechilibrului muscular :
- Prin substituţie (înlocuire funcţioanlă) – stabilirea unui agonist, antrenarea
sinergiştilor, noi stereotipii defavorabile.
- Prin “înstrăinare” (pareză funcţională) – exemple : contractura puternică
prelungită/spasticitatea antagonistului şi nu poţi utiliza agonistul deşi este funcţional.
- Prin compensare (deosebit de primul mecanism) – când un întreg grup muscular
este slab, necesită contracţia altor grupe musculare, rezultând o caricatură a mişcării.
- Prin incoordonare – cauzele sunt : dereglarea de forţă musculară sau dereglare
în derularea cronologică a activităţilor muşchilor; stereotipurile dinamice vor dispărea
repede.
Problema deposturărilor se cere rezolvată concomitent, chiar înaintea celorlalte obiective.
Tehnici pentru corectarea posturii şi a aliniamentului :
 Postură corectată/hipercorectată menţinută pe diverse metode de fixare
 Mişcări pasive, active, asistate
 Contracţii izometrice
 Tehnici de facilitare proprioceptivă
Înainte de aceste exerciţii este necesară o prealabilă relaxare.
 Corectarea posturii şi a aliniamentului structurată pe zone :
 Alinierea coloanei cervicale
Kinetoterapie
Prof. Popescu Georgeta
Dezalinierile constau în poziţie avansată a capului şi cap pe spate şi în jos. Din şezând sau
decubit ventral se trage capul în jos.
 Alinierea coloanei toracice şi a centurii scapulare
Se face tonifierea muşchilor trapez superior şi mijlociu, romboizii, infraspinosul, micul
rotund şi întinderea muşchilor mare rotund, mare dorsal, subscapular, mare şi mic pectoral.
Se face delordozare cervicală, lombară, adducţia scapulei şi se tracţionează caudal.
Exerciţiile se fac din decubit dorsal, şezând în poziţie mahomedană sau ortostatism. Se mai
pot face exerciţii cu bastonul la nivelul trenului superior posterior.
 Alinierea coloanei lombare şi a pelvisului
Se realizează tonifierea flexorilor trunchiului ( musculatura abdominală, fesierul mare ) Şi a
extensorilor şoldului ( fesierul mare, ischiogambierii ), precum şi întinderea extensorilor
lombari ( erectorii coloanei, pătratul lombar ) şi a flexorilor şoldului ( psoas iliac ). Pentru
flexia trunchiului exerciţiile se fac din decubit dorsal +/- MI doar cu genunghii flectaţi, altfel,
antrenăm psoasiliacul. Se fac tracţiuni pe CL şi joncţiunea lombosacrată, cu fixarea
pelvisului. Se evită efectul Valsalva şi este necesar un expir zgomotos, şuierător. 
Alinierea extremităţii inferioare
Se realizează tonifierea rotatorilor laterali ai şoldului, abductorilor şi extensorilor şoldului,
precum şi a extensorilor genunchiului şi a tibialului posterior ( inversorul piciorului ). Se
realizează întinderea muşchilor : adductori şold , ischiogambieri, rotatori interni şi externi,
flexori genunchi şi flexori plantă. Exemple :
Dezechilibrul muscular prin incoordonare se datorează:
g. dereglării de forţă musculară,
h. dereglării în derularea cronologică a activităţii musculare,
i. ambelor mecanisme.
Problema deposturărilor se cere rezolvată:
g. concomitent, chiar înaintea celorlalte obiective;
h. uneori după celelalte obiective;
i. uneori nuse impune rezolvarea acestui obiectiv.
Alinierea membrelor inferioare reprezintă:
d. ultimul nivel de corecţie al posturii şi aliniamentului;
e. primul nivel de corecţie al posturii şi aliniamentului;
f. uneori nu intră în programul de corecţie al posturii şi aliniamentului.