Mușchii gâtului

• Gâtul= parte a trunchiului care

unește capul cu toracele
• în funcție de coloana vertebrală:
- M reg antero-laterale a gâtului:
- M reg laterale a gâtului
- M reg mediane a gâtului
- M regiunii posterioare= M reg
nuchale
 Mușchii regiunii
laterale a gâtului

• 3 planuri:
1. M platisma= M pielos al
gâtului- cel mai superficial
- sub pielea regiunii
laterale a gâtului
2. M sternocleidomastoidian
(SCM)- un plan superficial

3. Mm scaleni și M drept lateral

al capului- un plan profund
 Mușchii regiunii
laterale a gâtului

• 3 planuri:
1. M platisma= M pielos al
gâtului- cel mai superficial
- sub pielea regiunii
laterale a gâtului
2. M sternocleidomastoidian
(SCM)- un plan superficial

3. Mm scaleni și M drept lateral

al capului- un plan profund
 Mușchii regiunii
laterale a gâtului

• 3 planuri:
1. M platisma= M pielos al
gâtului- cel mai superficial
- sub pielea regiunii
laterale a gâtului
2. M sternocleidomastoidian
(SCM)- un plan superficial

3. Mm scaleni și M drept lateral

al capului- un plan profund
 M platisma
M pielos al gâtului

• se întinde ca o pânză de la baza

mandibulei spre umăr și
claviculă
• acoperă fața antero-laterală a
gâtului
• determină contracția sau
încrețirea pielii
• tracționează comisura labială în
jos și lateral
 M platisma
M pielos al gâtului
Inserții
- inferior- ia naștere în țesutul celular
subcutanat al reg infraclaviculare și
acromiale, de pe fascia Mm pectoral mare
și deltoid
- fibrele încrucișează clavicula, se îndreaptă
oblic în sus și medial, pe partea laterală a
gâtului
- fibrele anterioare se încrucișează cu cele
de parte opusă inferior și posterior de
rafeul suprahioidian
- fibrele posterioare depășesc mandibula-
unele se inseră sub linia oblică, altele se
fixează pe piele și țesut subcut al reg
faciale inferioare
- se încrucișează cu mușchii comisurii
labiale și cu fascia parotideo-
maseterină
 M platisma
M pielos al gâtului

Raporturi
- fața superficială- rap cu pielea de
care aderă
- fața profundă- lama superficială a
fasciei cervicale
- clavicula
- M pectoral mare
- V jugulară externă- între
lama superf a fasciei cervicale și M
platisma
 M platisma
M pielos al gâtului
Acțiune
- diferită după cum își ia punct fix
- punct fix în partea inferioară- coboară
buzele- exprimă tristețe, dispreț, frică
- expresivitate
- punct fix pe mandibulă- ridică pielea
gâtului și o duce înainte
- când întreg M se contractă- încrețirea
pielii gâtului pe direcție oblică
- scade concavitatea dintre
mandibulă și regiunea laterală a
gâtului

Inervație
- N facial
 Mușchiul
sternocleidomastoidian
(SCM)

• unul din mușchii cei mai caracteristici

omului
• M lung, foarte puternic, pe partea
laterală a gâtului, ușor spiralat

Inserții
- inferior- 2 capete:
- cap sternal- medial- pe fața
anterioară a manubriului
- cap clavicular- lateral- pe porț
medială a feței sup a claviculei
- între cele 2 capete de origine –
spațiu triunghiular= fosa
supraclaviculară mică

- superior- prin tendon pe fața laterală

a procesului mastoid și pe linia
nuchală superioară
 Mușchiul
sternocleidomastoidian
(SCM)
Raporturi
- conținut într-o dedublare a lamei
superficiale a fasciei gâtului
- are 2 fețe:
- fața superficială- acoperită de
piele, M platisma, lama superf a
fasciei cervicale (foița anterioară)
- între fascia cervicală și M
platisma- rr superficiale ale px
cervical și V jugulară externă
- fața profundă- acoperă M
profunzi și MVN al gâtului: A
carotidă comună, V jugulară
internă, N vag
 Mușchiul
sternocleidomastoidian
(SCM)
Raporturi
- M satelit al A carotide comune
(ACC)- acoperă artera
- inițial ACC e situată între cele 2
fascicule de origine ale SCM
- apoi ACC trece paralel cu mg ant
a SCM- raportul se menține și
după bifurcarea ACC
- prezintă 2 mg:
- mg ant a SCM- raport de sus în
jos- glanda parotidă, unghiul
mandibulei, M supra- și
infrahioidieni
- mg post a SCM- delimitează cu M
trapez- triunghiul supraclavicular
 Mușchiul
sternocleidomastoidian
(SCM)
Raporturi
- M satelit al A carotide comune
(ACC)- acoperă artera
- inițial ACC e situată între cele 2
fascicule de origine ale SCM
- apoi ACC trece paralel cu mg ant
a SCM- raportul se menține și
după bifurcarea ACC
- prezintă 2 mg:
- mg ant a SCM- raport de sus în
jos- glanda parotidă, unghiul
mandibulei, M supra- și
infrahioidieni
- mg post a SCM- delimitează cu M
trapez- triunghiul supraclavicular
 Mușchiul
sternocleidomastoidian
(SCM)
Acțiune
- contracție unilaterală- înclină capul
de aceeași parte și rotește fața spre
partea opusă
- contracție bilat și punct fix pe stern-
flectează capul și gâtul
- mișcare în 2 timpi- flexia e inițiată
de M drept anterior și e completată
de SCM
- dacă lipsește flexia prealabilă, SCM
fixează capul în articulația atlanto-
occ și realiz extensia
- punct fix pe cap- ridică toracele

Inervația
- N accesor și rr din px cervical
 Mușchii scaleni

• M scalen anterior
• M scalen mijlociu
• M scalen posterior
• M scalen minim- rudimentar

• situați profund, pe părțile

laterale ale gâtului
• formează un acoperiș pt orif
sup al toracelui- domul pleural-
pătrund pleura și plămânul
 M scalen anterior

Inserții
• ia naștere pe tuberculii
anteriori ai proc transverse C3-
C6 prin 4 fascicule
• fasciculele se unesc într-un
singur corp
• se inseră pe tuberculul M
scalen de pe fața superioară a
coastei I, anterior de șanțul A
subclaviculare
Inervație
- rr anterioare ale N cervicali (IV)
V-VII (VIII)
 M scalen mijlociu

• cel mai mare și mai lung dintre

scaleni
Inserții
- pe tuberculii anteriori ai proc
transverse ale vt C2- C7, uneori
chiar și pe atlas
- se termină pe fața sup a coastei
I, înapoia șanțului A
subclaviculare

Inervație
- rr anterioare ale N cervicali (III)
IV- VIII
 M scalen
posterior

Inserții
- tuberculii posteriori ai proc
transverse vt C5- C7
- se termină prin tendon subțire
pe fața superioară a coastei II

Inervație
- r anterioară a N cervical VIII
 M scalen minim

• mic, inconstant
Inserții
- tuberculii anteriori ai proc
transverse vt C6 și C7
- se termină pe mg medială a
primei coaste, posterior de
scalenul anterior și pe membrana
suprapleurală

- separă px brahial de A
subclaviculară
- ajută acțiunea scalenului anterior
și contribuie la fixarea domului
pleural

Inervație
- r anterioară a N cervical VIII
 Raporturile M
scaleni
• situați în profunzimea regiunii
supraclaviculare
• M scalen anterior- separă
spațiul scalenic anterior- între
M scalen anterior și SCM- trec
V subclaviculară și N frenic
- N frenic trece într-o
dedublare a fasciei M scalen
anterior
• spațiul scalen posterior- între
scalenul anterior și scalenul
mijlociu- trec A subclaviculară
și px brahial
• medial inserțiilor distale ale
scalenului anterior și mijlociu-
cupola pleurală- domul pleural
 Raporturile M
scaleni

• între scalenul mijlociu și cel

posterior-
-N toracic lung- pt M
serratus anterior
- N dorsal al scapulei- pt
M romboid
• M scalen posterior are rap cu
Mm spatelui și ai cefei
 Raporturile M
scaleni

• triunghiul lui Velluda- între M

scalen anterior (lateral), A
subcalviculară (inferior) și A
vertebrală (medial)- ggl
cervicotoracic al simpaticului
cervical= ggl stelat
 Raporturile M
scaleni

Acțiune
- contracția scalenilor unilat și
punct fix pe torace- înclină
coloana vt de aceeași parte
- contracție bilat- mărește
rigiditatea coloanei vt
- punct fix pe coloana vt- ridică
toracele- M inspiratori- inspir
forțat
- contracția scalenilor anteriori-
flectează coloana vt
 M drept lateral al
capului
• M mic, cilindric
Inserții
- procesul transvers al atlasului
- traiect ascendent
- se inseră pe procesul jugular al
occipitalului

Raporturi
- anterior- M drept anterior al capului și V
jugulară internă
- posterior- acoperă M marele drept
posterior și M oblic mic ai capului
- acoperă A vertebrală
Acțiune
- înclinare laterală a capului

Inervație
- r ant a primului N cervical
 M regiunii
mediane a gâtului

• Grup superficial- legați prin

inserții de osul hioid
- M suprahioidieni- 4
- M infrahioidieni- 4
• Grup profund- prevertebral-
inserții pe coloana vt
 M suprahioidieni

• M digastric
• M stilohioidian
• M milohioidian
• M geniohioidian

• iau parte la alcătuirea planșeului

bucal- M milohioidian cel mai
important- căptușit superior de
M geniohioidian și inferior de
digastric
 M digastric

• 2 părți musculare:
- porț posterioară- mastoidiană-
pântece posterior
- porț anterioară- mandibulară-
pântece anterior
-unite printr-un tendon
intermediar

• în partea antero-laterală a
gâtului, ca un arc cu concavitatea
superioară
 M digastric

Inserții
- Pântecul posterior- pe incizura
mastoidiană a temporalului
- se îndreaptă în jos, înainte și medial,
terminându-se pe tendonul intermediar
ce străbate partea inferioară a M
stilohioidian
- tendonul intermediar e situat
deasupra hioidului- trimite fibre ce se
inseră pe osul hioid
- tendonul e legat de cel de parte
opusă prin aponevroza suprahioidiană-
determină curbura mușchiului
- deasupra hioidului, M își schimbă direcția,
formând o curbă cu concavit sup și se
continuă cu fibrele ce constituie pântecele
anterior al M digastric
- pântecele anterior se inseră pe foseta
digastrică a mandibulei
 M digastric

Inserții
- Pântecul posterior- pe incizura
mastoidiană a temporalului
- se îndreaptă în jos, înainte și medial,
terminându-se pe tendonul intermediar
ce străbate partea inferioară a M
stilohioidian
- tendonul intermediar e situat
deasupra hioidului- trimite fibre ce se
inseră pe osul hioid
- tendonul e legat de cel de parte
opusă prin aponevroza suprahioidiană-
determină curbura mușchiului
- deasupra hioidului, M își schimbă direcția,
formând o curbă cu concavit sup și se
continuă cu fibrele ce constituie pântecele
anterior al M digastric
- pântecele anterior se inseră pe foseta
digastrică a mandibulei
 M digastric

Raporturi
- pântecele posterior-
- antero-lateral cu glanda parotidă
și M SCM
- medial- M stilohioidian
- MVN al gâtului
- N accesor și hipoglos
- tendonul intermediar-
- acoperit lateral de glanda
submandibulară- servește ca reper
pt A linguală
- pântecele anterior-
- delimit triunghiul submentonier
- acoperit de lama superf a fasciei
cervicale, M platisma, piele
- acoperă M milohioidian
 M digastric

Acțiune
- punct fix pe osul hioid- rol important în masticație- coboară mandibula
- punct fix pe mandibulă și pe proc mastoidian- ridică hioidul și laringele- rol în
deglutiție

Inervație
- pântecele anterior- N milohioidian- rr al mandibularului
- pântecele posterior- N facial și glosofaringian
 M stilohioidian

• M fusiform, situat medial de porț

post a digastricului
Inserția
- sup- baza proc stiloid al T
- coboară paralel cu digastricul
- se inseră prin tendon pe fața
anterioară a hioidului, lângă
cornul mare
- aproape de hioid, tendonul
se dedublează, formând un
orificiu pt tendonul intermediar al
digastricului
 M stilohioidian
Raporturi
- identice cu cele ale porțiunii
posterioare a digastricului
*pântecele posterior-
- antero-lateral cu glanda
parotidă și M SCM
- medial- M stilohioidian
- MVN al gâtului
- N accesor și hipoglos
Acțiune
- rol în deglutiție- ridică osul hioid

Inervație
- N stilohioidian- rr al N facial
 M milohioidian

• M lat
• formează diafragma gurii
împreună cu M de parte opusă
Inserții
- linia milohioidiană a mandibulei
- se îndreaptă oblic în jos și înapoi
- fibrele posterioare se inseră pe
fața anterioară a hioidului
- fibrele anterioare se inseră pe
rafeul median fibros- linia albă
suprahioidiană- se întinde de la
simfiza mentonieră la osul hioid
 M milohioidian

Raporturi
- formează planșeul gurii= planșeul
bucal- întărit superior de M
geniohioidieni și inferior de
pântecul anterior digastric
- rol în susținerea limbii
- separă loja submandibulară
situată inferior de el, de loja
sublinguală situată deasupra lui
 M milohioidian

Acțiune
- punct fix pe mandibulă- rol în
deglutiție- ridică și duce anterior
osul hioid și limba
- punct fix pe hioid- rol în
masticație- coboară mandibula

Inervația
- r milohioidian al N alveolar
inferior
 M geniohioidian

• M îngust, cu direcție antero-posterioară

• situat deasupra porțiunii mediale a M
milohioidian
Inserții
- anterior- spina mentonieră a mandibulei
- pe fața anterioară a corpului hioidului
Raporturi
- inferior- acoperă M milohioidian
- superior- acoperit de genioglos
- pe linia mediană, M de o parte se pune
în contact cu cel de parte opusă
Acțiune
- ridică osul hioid sau coboară mandibula
în funcție de punctul fix
- rol în deglutiție și masticație
Inervație
- rr anterioare ale N cervicali I și II
 M subhioidieni- 4

• 4 mușchi- 2 planuri:
- planul I- M sternohioidian și M
omohioidian
- planul II- M sternotiroidian și M
tirohioidian

- M sunt separați de cei de parte

opusă prin linia albă
infrahioidiană- îngroșare a
fasciilor gâtului care fuzionează
sub istmul tiroidian
 M subhioidieni- planul I
M sternohioidian

• M alungit
• de la stern la osul hioid

Inserții
- fața post a artic sterno-
claviculare
- fibrele merg ascendent și
medial
- se inseră pe mg inf a corpului
hioid
 M subhioidieni- planul I
M sternohioidian
Raporturi
- inferior- acoperit de M SCM, țesut
celular și piele
- acoperă M sternotiroidian și
tirohioidian (M planului II)

- superior- M de-o parte și de alta sunt

apropiați
- inferior- sunt depărtați- delimitează
între mg mediale un triunghi cu baza
în jos- traheea și M sternotiroidieni

- pe linia mediană, între M

sternohioidian și membrana
tirohioidiană- bursa infrahioidiană
(inconstantă)
 M subhioidieni- planul I
M sternohioidian

Acțiune
- coboară osul hioid

Inervație
- rr ansei cervicale
 M subhioidieni- planul I
M omohioidian

• mușchi digastric- 2 corpuri musculare-

unul superior și altul inferior, unite
printr-un tendon intermediar
• curbă cu concavitate superioară și
laterală
Inserții
- inferior- pe mg sup a scapulei-
imediat medial de incizura scapulei
- fibrele se îndreaptă medial,
încrucișează mg post a claviculei, își
schimbă direcția și devin verticale-
de-a lungul mg laterale a
sternohioidianului
- se inseră pe osul hioid, lateral de M
sternohioidian
- în porț mijlocie prezintă tendon
intermediar (caracter de m digastric)
- străbate fosa supraclaviculară mare
 M subhioidieni- planul I
M omohioidian

Raporturi
- legați între ei de lama pretraheală a fasciei
cervicale
- participă la delimit triunghiului carotic
- împarte triunghiul lateral al gâtului într-un
spațiu omo-clavicular și altul omo-
trapezian
- în reg jugulo-carotidiană, tendonul
intermediar încrucișează MVN al gâtului-
mg sup a M e reper pt MVN

Acțiune
- ambii mușchi- rol în inspir forțat- prin
întinderea porțiunii inferioare a lamei
pretraheale a fasciei cervicale
Inervație
- r superioară a ansei cervicale a px cervical
 M subhioidieni- planul II
M sternotiroidian

• profund de M sternohioidian
Inserții
- superior- pe linia oblică a cartilajului
tiroid
- traiect descendent
- inserție pe fața post a manubriului
sternal și pe mg post a cartilajului
primei coaste
Raporturi
- acoperit de M sternohioidian
- acoperă traheea și glanda tiroidă
- delimitează pe linia mediană un spațiu
rombic în care se pune în evidență
traheea= romb traheal
Acțiune
- trage laringele în jos
Inervație
- ansa cervicală a px cervical
 M subhioidieni- planul II
M tirohioidian

• mușchi mic, patrulater, situat în

continuarea sternotiroidianului
• de la cartilajul tiroid la hioid
Inserții
- inferior- pe linia oblică a cartilajului tiroid
- superior- pe mg inf a cornului mare
hioidian
Raporturi
- anterior- acoperit de sternohioidian și
omohioidian
- posterior- acoperă cartilajul tiroid și
membrana tirohioidiană
- între M și membrană- bursă
seroasă
Acțiune
- coboară osul hioid sau ridică laringele
Inervație
- N tirohioidian din N hipoglos
 Acțiunea mușchilor
infrahioidieni

• coboară osul hioid și îl fixează,

permițând jocul mușchilor
suprahioidieni și mișcările limbii
• coboară cartilajul tiroid
• cu osul hioid fixat, ridică cartilajul
tiroid și odată cu el ridică și
laringele (ca în deglutiție)
• M omohioidian- tensor al fasciei
pretraheale și favorizează circulația
venoasă
 Mușchii
prevertebrali
• planul cel mai profund al gâtului
• direct pe coloana vertebrală

• M lung al capului
• M lung al gâtului
• M drept anterior al capului

Raporturi
- acoperiți de lama prevertebrală a
fasciei cervicale- raport anterior
mediat cu faringele și cu MVN al
gâtului
Acțiune
- flexori ai capului
- M lung al gâtului e și flexor al
coloanei cervicale
Inervație
- rr anterioare ale N cervicali 1-6
 Mușchii prevertebrali
M lung al capului (longus
capitis)

• cel mai anterior dintre M

prevertebrali

Inserții
- tuberculii anteriori ai proc
transverse vt C3- C6
- se inseră pe fața inf a porțiunii
bazilare a occipitalului, anterior
de gaura occ mare
 Mușchii prevertebrali
M lung al gâtului
• pe partea antero-laterală a coloanei
vertebrale
• triunghi cu baza medială și vf la proc
transvers al vt C5
• 3 porțiuni:
- porțiune verticală- de pe corpurile
primelor 3 vt toracice și ale ultimelor 3
vt cervicale
- se inseră pe corpurile vt C2- C4
- porțiune oblică inferioară-de pe
corpurile primelor trei vt toracice
- se inseră pe tuberculii anteriori
ai proc transverse ale vt. C5- C6
- porțiune oblică superioară- pornește
de pe tuberculii anteriori ai proc
transverse vt. C3- C6
- se inseră pe tuberculul anterior
al atlasului
 Mușchii prevertebrali
M drept anterior al
capului

Inserții
• origine pe fața anterioară a
masei laterale și a proc
transvers al atlasului
• se inseră pe proc bazilar al
occipitalului
 Fasciile
• manșon fibros ce învelește un
mușchi, grupe musculare sau
segmente ale corpului
/= masă de țesut conjunctiv
celulo-adipos de grosime și
abundență variabile, care umplu
spațiile dintre diferite organe
- ex. fascia cervicalis- sistem
conjunctiv care învelește la nivelul
gâtului mușchii, viscerele, vasele,
nervii; și le solidarizează între ele
• permite mobilitatea organelor
gâtului
• poate constitui planuri de clivaj și
de propagare a colecțiilor
patologice
 Fascia cervicală
• se condensează sub forma a 3 lame
concentrice
• grosimi și rezistențe diferite, în
diferitele regiuni ale gâtului

• cele 3 lame sunt legate de 3 pături

musculare, de la supraf spre
profunzime:
- plan superficial- lama superficială
cervicală (fascia cervicală
superficială)- anexată M SCM și
trapez
- plan mijlociu- lama pretraheală
(fascia cervicală mijlocie)- anexată M
infrahioidieni
- plan profund- lama prevertebrală
(fascia cervicală profundă)- anexată
M prevertebrali
 Lama superficială
a fasciei cervicale
• manșon ce înconjoară tot gâtul
• pleacă de pe linia mediană ca o
foiță unică, ajunge la SCM unde se
dedublează- teaca M SCM
• ajunge la M trapez- se dedublează-
teaca M trapez
• se fixează pe procesele spinoase
ale vt cervicale

• pe linia mediană anterioară, lama

superficială e îngroșată și
împreună cu lama pretraheală
formează linia albă a gâtului
 Lama superficială
a fasciei cervicale

• în triunghiul lateral al gâtului

prezintă:
- 2 orificii- Venele jugulare externe
- orificii pt trecerea rr px cervical
• anterior, în reg infrahioidiană-
orificiu pt V jugulară anterioară
• spre exterior e acoperită de cei doi
M pieloși ai gâtului și de țesut
adipos subcutanat
 Lama superficială
a fasciei cervicale
Inserții
- superior- linie întinsă de la protuberanța
occipitală externă până la protuberanța
mentonieră
- depășește inserția mandibulară,
se întinde la față, trece peste fascia
maseterină și se prinde pe arcada
zigomatică
- inferior- de-a lungul inserției inferioare a
celor 2 M SCM, pe manubriul sternal,
claviculă, acromion, spina scapulei, apoi
descinde pe M trapez și pe M dorsal
mare al toracelui
- de pe fața profundă a lamei superficiale
se desprind alte 2 despărțitoare
intermusculare care separă regiunea
anterioară de regiunea posterioară a
gâtului și se inseră pe proc transverse
cervicale
 Lama superficială a
fasciei cervicale
Prelungiri

• în regiunea anterioară- 3 prelungiri:

- prelungirea SCM= foița profundă a
tecii M SCM
- prelungirea submandibulară- de la
linia milohioidiană până la osul
hioid, tapetând fața profundă a
glandei submandibulare- formează
o lojă pt glanda submandibulară
- prelungirea parotidiană-
căptușește succesiv pereții
posterior, medial și anterior ai lojei
parotidiene
- cele 2 prelungiri sunt
separate prin despărțitoarea
submandibulo-parotidiană
 Lama pretraheală a
fasciei cervicale
Lama mijlocie

• ocupă spațiul triunghiular dintre cei

2 M omohioidieni
Inserție
- superior- pe osul hioid
- inferior- pe mg post a claviculei și
pe fața post a sternului
- se continuă cu țesutul
conjunctiv al mediastinului anterior
• trimite prelungiri pe toate vasele
mari ale răspântiei cervico-toracice-
vasele sunt menținute deschise și se
favorizează circulația venoasă
 Lama pretraheală a
fasciei cervicale
Lama mijlocie

• 2 prelungiri:
-una viscerală- teaca viscerală-
învelește organele cervicale- trahee,
esofag, corpul tiroid- permite
alunecarea în timpul mișcărilor
gâtului, deglutiției și respirației
- alta vasculară- teaca vasculară-
teaca carotidiană- îmbracă MVN al
gâtului

• între lama superficială și lama

pretraheală, la niv inserției lor pe
stern și claviculă- spațiul interfascial
suprasternal- țesut adipos, noduri
limfatice, V jugulară anterioară
 Lama prevertebrală
a fasciei cervicale

• de la exobază până în dreptul vt

T3, unde se pierde treptat în masa
conjunctivă a mediastinului
• mg laterale ale lamei se fixează pe
proc transverse ale vt cervicale
• înaintea lamei- spațiul
retrovisceral- se continuă cu
mediastinul posterior
• înapoia lamei- spațiul prevertebral
 Mușchii trunchiului
Mușchii regiunii posterioare a
trunchiului (spatelui) și M cefei

- mușchii superficiali- leagă mb sup de

coloana vt
- M ce leagă col vt de scapulă-
localizare spino-toracică- M trapez,
M romboizi M și m, M ridicător al
scapulei
- M vertebro-humerali- M dorsal
mare-
- mușchii profunzi- mușchi proprii
coloanei vt
 Mușchii trunchiului
Mușchii regiunii posterioare a
trunchiului (spatelui) și M cefei

Mușchii planului I-
- M trapez
- M dorsal mare
M planului II-
- M ridicător al scapulei
- M romboid M și m
- M dințat posterior
- M splenius
 Mușchii planului I
M trapez

• formă triunghiulară, cu baza la col.

vt și vf la humerus
• ocupă reg cefei și partea sup a
trunchiului
Inserții
- medial- pe linia nuchala superioară
-pe protub occ externă,
- pe lig nuchal,
- pe proc spinoase ale vt C7-
T12,
- pe lig supraspinos toracic
 Mușchii planului I
M trapez
• formă triunghiulară, cu baza la col.
vt și vf la humerus
• ocupă reg cefei și partea sup a
trunchiului
Inserții
- fibrele converg spre centura
scapulară:
- fibrele superioare- oblic
descendente- pe 1/3 lat a mg post
și a feței sup a claviculei
- fibrele mijlocii- pe mg post a
acromionului și a spinei scapulei
- fibrele inferioare- oblic
ascendente- se inseră pe mg post a
spinei scapulei
 Mușchii planului I
M trapez
Raporturi
- fibrele descendente contribuie la
formarea conturului cefei

- fața post- pielea

- fața anterioară- M din planurile mai
profunde

- în grosimea trapezului există noduri

limfatice

Inervație
- N accesor și rr din px cervical
 Mușchii planului I
M trapez
Acțiune
Punct fix pe inserția medială
- contracție în întregime- ridică
umărul și-l trage medial
- porțiunea descendentă- ridică
umărul
- porțiunea ascendentă- coboară
umărul
- ambele porțiuni au și acțiune de
rotație
- porțiunea transversală- duce
scapula medial
 Mușchii planului I
M trapez

Acțiune
Punct fix pe scapulă
-fibrele sup înclină capul de partea
respectivă și rotesc fața de parte opusă
- fibrele mijl- înclină coloana vt de
partea lor
- fibrele inf- contribuie la ridicarea
corpului în întregime- acțiunea de
cățărare
- menține umărul la înălțimea normală-
prin tonicitate (în paralizie- umărul
cade în jos și anterior)
 M transvers al
cefei

• inconstant- 25 % dintre
indivizi
• situat superficial sau
profund de trapez
• se inseră pe protub occ
externă și merge spre M
auricular posterior, cu care
se confundă
 M dorsal mare
M Latissimus dorsi
• cel mai lat mușchi al corpului
• formă triunghiulară, situat în partea
postero-inf a trunchiului
Inserții
- origine pe fața externă a ultimelor
trei sau patru coaste- fascicule
încrucișate cu digitațiile oblicului
extern;
- și pe fascia toraco-lombară- prin
intermediul ei se inseră pe:
- proc spinoase ale ultimelor 5-
6 vt toracice
- proc spinoase ale vt lombare
- pe creasta sacrată mediană
(porțiune vertebrală)
- pe treimea post a buzei
externe a crestei iliace (porț iliacă)
- unghiul inferior al scapulei
(porț scapulară)
 M dorsal mare
M Latissimus dorsi

Inserții
- fibrele converg spre axilă:
- cele superioare- orizontal,
- cele mijlocii- oblic ascendent
- cele inferioare- aproape vertical
- mușchiul se răsucește- traiect în
spirală ca adaptare pt condițiile
mecanice ale dorsalului

- se termină prin tendon patrulater

în fundul șanțului intertubercular al
humerusului
 M dorsal mare
M Latissimus dorsi
Raporturi
- regiunea spatelui-
- fața posterioară- raport cu pielea,
superior cu M trapez
- fața anterioară- acoperă M
planului următor
- mg lat- rap cu M oblic extern-
separat de triunghiul lui Petit
(Trigonum lumbale)- delimitat de M
dorsal mare și oblic extern și de
creasta iliacă
- axilă- rap cu M rotund mare
- formează peretele post al
axilei
 M dorsal mare
M Latissimus dorsi

Acțiune
- punct fix pe coloana vt= acțiune
asupra humerusului-
- coboară brațul ridicat,
- îl rotește înăuntru și îi
imprimă mișcare de extensie
- punct fix pe humerus- ridică
toracele- m inspirator
- mușchiul e mai dezvoltat la
tușitorii cronici
Inervație
- N toracodorsal din px brahial
 Mușchii planului
II

• 5 mușchi care se suprapun parțial

- M vertebro-scapulari-
- M ridicător al scapulei
- M romboid
- M costali- M dințat posterior
- M spino-transversar- M al
spatelui- M splenius
 Mușchii planului II
M ridicător al scapulei
(M levator scapulae)

• Formă triunghiulară, situat pe

părțile laterale ale cefei
• raport anterior cu fosa
supraclaviculară
Inserții
- pornește prin 4-5 fascicule de pe
primele 4-5 procese transverse
cervicale
- fasciculele au traiect spre inferior
și se unesc într-un corp comun
- se inseră pe unghiul superior al
scapulei
- alături de trapez, lărgește spre
inferior conturul gâtului
 Mușchii planului II
M ridicător al scapulei
(M levator scapulae)
Acțiune
- sinergic cu trapezul
- ridică scapula în totalitate (în
paralizia trapezului- ridicarea
umărului e posibilă dar se realiz mai
greu)
- imprimă scapulei o mișcare de
rotație împrejurul unui ax care
trece prin unghiul lateral, care
rămâne fix
- unghiul superior se ridică iar
unghiul inferior se apropie de linia
mediană
- punct fix pe scapulă- înclină
coloana de aceeași parte
- menține scapula în poziție,
împreună cu romboidul
 Mușchii planului II
M ridicător al scapulei
(M levator scapulae)

Inervație
- N ridicător al scapulei din px
cervical și N dorsal al scapulei din
px brahial

Raporturi
- acoperă M planului următor
- acoperit de trapez și SCM
 Mușchii planului II
M romboid
• pe peretele posterior al toracelui
Inserții
- pe proc spinoase ale primelor 4 vt
toracice și a ultimelor 2 vt cervicale
și pe porț corespunzătoare ale lig
nuchal și supraspinos
- fibrele coboară spre mg medială a
scapulei și se fixează pe ea
- e divizat printr-un interstițiu în 2
porțiuni:
- micul romboid- porț superioară-
pleacă de pe ultimele 2 procese
spinoase cervicale
- marele romboid- porț inferioară-
de pe primele 4 procese spinoase
toracice
 Mușchii planului II
M romboid
Raporturi
- acoperit de trapez, cu excepția
porțiunii inferioare
- acoperă dințatul postero-superior,
spleniul și mușchii șanțurilor
vertebrale
Acțiune
- analogă cu M ridicător al scapulei:
adductor și ridicător al umărului
- rotește scapula în jurul unghiului
lateral
Inervația
- rr din px cervical prin N mușchiului
romboid și prin N dorsal al scapulei-
ramură colaterală posterioară a px
brahial
 Mușchii planului II
M dințat postero-superior
(M serratus postero-superior)

• m subțire de formă patrulateră

• situat în partea sup a toracelui
dorsal, profund de romboid
Inserții
- pe proc spinoase ale vt C7 și ale
primelor 3 vt toracice
- se continuă prin 4 fascicule ce se
inseră pe fața externă a coastelor 2-
5
Raporturi
- acoperit de M romboid
- acoperă stratul următor și mm
intercostali
Acțiune
- ridică coastele- m inspirator
Inervația
- N intercostali 2-5
 Mușchii planului II
M dințat postero-inferior
(M serratus posterior inferior)

• mușchi subțire, patrulater

• în partea inferioară a toracelui dorsal
Inserții
- pe ultimele 2 proc spinoase toracice și
pe primele 2 lombare
- traiect spre superior și lateral,
terminându-se prin patru digitații pe
fețele externe ale ultimelor 4 coaste
Raporturi
- acoperit de latissimus dorsi
- acoperă mm stratului următor, coastele
și mm intercostali
Acțiune
- m expirator, coboară coastele
- când cei 2 dințați posteriori se contractă
în același timp, devin M inspiratori
- când acționează izolat, sunt antagoniști
Inervație
- N intercostali 9-12
 Mușchii planului II
M splenius
• subțire și lat
• profund de trapez, romboid și
dințatul postero-superior
• întins din regiunea cefei până în
partea superioară a toracelui dorsal
Inserții
- mușchi spino-transversar- se prinde
pe:
- ½ inf a lig nuchal
- procesele spinoase C7 și primele 4-5
vertebre toracice
- lig interspinoase
- fibrele au traiect ascendent și se
împart în 2 porțiuni:
- spleniul capului- se inseră pe
jumătatea laterală a mastoidei
- spleniul gâtului- se inseră pe vf proc
transverse ale atlasului și axisului
 Mușchii planului II
M splenius

Raporturi
- triunghiul intersplenic- între cei 2 M
datorită traiectului lor divergent
- se observă M semispinali ai
capului, perforați de N occipital
mare și occipital al treilea
- acoperiți de M trapez, romboid,
dințat postero-superior iar superior
de SCM
- acoperă mușchii planului următor
 Mușchii planului II
M splenius

Acțiune
- contracție bilat- extensori ai capului
- contracție unilat- înclină capul de
aceeași parte și îl rotește
homolateral
- antagoniștii M SCM și semispinal al
capului de aceeași parte
- sinergiști cu M SCM și semispinal de
parte opusă
Inervație
- rr post ale N cervicali
 Mușchii planului II
Spațiul lui Grynfelt-
tetragonul lombar

- punct slab al peretelui postero-

lateral al abdomenului- se pot
produce hernii
- acoperit de M dorsal mare
- delimitare:
- mg medială- masa comună a
M erector al coloanei vt
- mg laterală- M oblic intern
- mg supero-medială- M dințat
postero-inferior
- mg supero-laterală- coasta 12
 Fasciile și aponevrozele
anexate M planului II ai
trunchiului

• fascia nuchală
• aponevroza intermediară a
dințaților
• fascia toraco-lombară
 Fasciile și aponevrozele anexate
M planului II ai trunchiului
Fascia nuchală

= fascia cefei- fascia trapezului

- foarte aderentă de piele
- se prinde medial, ca și M trapez,
de lig nuchal și pe proc spinoase
vt C7- T12
-lateral- se continuă cu lama superf
a fasciei cervicale
- superior- se prinde deasupra liniei
nuchale superioare a O
- inferior- se continuă cu fascia M
marele dorsal
 Fasciile și aponevrozele anexate M
planului II ai trunchiului
Aponevroza intermediară a dințaților

- ocupă spațiul dintre cei 2 dințați

posteriori, pe care îi unește
- se inseră:
- medial pe proc spinoase
- lateral- pe coaste
 Fasciile și aponevrozele anexate
M trunchiului din planul II
Fascia toraco-lombară

- lamă aponevrotică situată în reg

lombară și toracică inferioară
- fuziunea mai multor aponevroze de
inserție a
-M dorsal mare,
- dințat postero-inferior,
- oblic intern,
- transvers al abdomenului
- triunghi trunchiat
- mg lat dă inserție M dorsal mare
- mg medială se fix pe proc. spinoase
ale ultimelor vt toracice, ale vt
lombare și pe creasta sacrată
mediană
- mg inf- se prinde pe creasta iliacă și
pe mg post a osului coxal
- ajung fibre de la M gluteu
mare
- vârful trunchiat- acop de M trapez
 Mușchii trunchiului-
planul III
• complex muscular numit M erector
al coloanei vt
• i se adaugă M spinal
• inferior- erectorul coloanei e
nedivizat= masă comună
• lombar- se împarte în 2 coloane
diferite:
- M ilio-costal
- M lungul șanțurilor
vertebrale- M longissim
• M acestui plan leagă:
- bazinul de torace și de
coloana vt,
-segm coloanei vt între ele
- coloana vt cu craniul
 Mușchii trunchiului-
planul III

• M planurilor III, IV și V reprez

musculatura profundă, proprie
(autohtonă) a trunchiului- se
întinde de la bazin la occipital
 Mușchii trunchiului- planul III
M erector= extensor al coloanei
vertebrale

a. Masa comună
- Cuprinsă într-o lojă osteo-fibroasă,
formată de scheletul reg sacro-lombare
și de fascia toraco-lombară
- se inseră pe procesele spinoase ale
ultimelor vertebre lombare, pe creasta
sacrată mediană, pe creasta iliacă, pe
fața post a sacrului și pe fascia toraco-
lombară
- odată formată masa comună sacro-
spinală, se divide în 2 coloane
musculare cu traiect de-a lungul
coloanei spre torace și spre craniu
- coloana laterală- leagă bazinul de coaste
și coastele între ele
-M iliocostal
- coloana medială- leagă bazinul de
coaste și de procesele transverse
- M lungul șanțurilor vertebrale
(longissimus)
 Mușchii trunchiului- planul III
M erector= extensor al coloanei
vertebrale

b. Mușchiul iliocostal
- pleacă din masa comună,
- traiect ascendent încrucișând succesiv
toate coastele, până în reg cervicală
- emite prin partea sa laterală fascicule de
inserție pt cele 12 unghiuri ale coastelor
și pe cei 5 tuberculi posteriori ai
ultimelor vt cervicale
- se împarte în:
- porțiune lombară- pleacă din masa
comună și se inseră pe unghiurile
ultimelor 6 coaste
- porțiune toracică- leagă ultimele 6
coaste cu primele
- porțiune cervicală- orig pe coastele 3-6
și inserție pe tuberculii post ai proc
transverse C3-C7
 Mușchii trunchiului- planul III
M erector= extensor al coloanei
vertebrale

b. Mușchiul iliocostal
Acțiune
- contracție bilat ale celor 3
porțiuni- extensia coloanei
vertebrale
- contracție unilat- înclină coloana
în aceeași parte
- fasciculele fixate pe coaste-
coboară coastele- M expiratori
 Mușchii trunchiului- planul III
M erector= extensor al coloanei
vertebrale

c. M longissimus= M lungul șanțurilor

vertebrale= M lungul dorsal
- de-a lungul șanțurilor vt, medial de M
iliocostal
- de la masa comună la proc mastoidian
- unește bazinul cu coastele prin
fasciculele laterale și cu proc
transverse ale vertebrelor prin
fasciculele mediale
- 3 porțiuni:
- porț toracică- pleacă din masa
comună și trimite 2 feluri de fascicule
de inserție:
- fasciculele costale- se inseră pe
proc costiforme ale vt lombare și pe
coaste
- fascicule transversare- se inseră
pe proc accesorii în reg lombară, sau
pe proc transverse în reg toracică.
 Mușchii trunchiului- planul III
M erector= extensor al coloanei
vertebrale

c. M longissimus= M lungul șanțurilor

vertebrale= M lungul dorsal
- porț toracică-
- porț cervicală- M transversar al gâtului
- se inseră pe proc transverse ale primelor 5
vt toracice- se reunesc într-un corp
muscular
- se împart în 5 fascicule ce se prind pe
procesele transverse ale ultimelor 5 vt
cervicale
- porț cefalică- micul complex
- pleacă prin mai multe fascicule de pe proc
transverse ale ultimelor vt cervicale și ale
primelor vt toracice
- se unesc în corp muscular cu triaect
ascendent spre vârful mastoidei
 Mușchii trunchiului- planul III
M erector= extensor al coloanei
vertebrale

c. M longissimus= M lungul șanțurilor

vertebrale= M lungul dorsal
Acțiune
- contracție bilat a întregului M- extensia
coloanei vt și a capului
- contracție unilat- înclină coloana și o rotește
de aceeași parte
- porț toracică coboară coastele- M expirator
 Mușchii trunchiului- planul III
M erector= extensor al coloanei
vertebrale

d. M spinal
- cel mai medial
- fascicule amestecate cu M longissim
toracic- greu de izolat și de identificat
- are 3 porțiuni:
- porțiunea toracică= spinalul toracic-
orig prin fascicule unice și inserții prin
mai multe fascicule
- e unit în profunzime cu M
semispinal toracic
- orig- procesele spinoase T11- L2-
converg spre un singur corp muscular
care se împarte în fascicule
- se inseră pe procesele spinoase
ale primelor 7-8 vertebre toracice
- porțiunea cervicală= spinalul cervical-
slab dezv, inconstantă
- unește lig nuchal de proc spinoase
ale vt C6-C7
 Mușchii trunchiului- planul III
M erector= extensor al coloanei
vertebrale

d. M spinal
- are 3 porțiuni:
- porțiunea toracică= spinalul toracic-
- porțiunea cervicală= spinalul cervical-
- porț cefalică= spinal cefalic-
inconstantă
- fuzionată cu M semispinal al
capului
Acțiune
- contracția bilat- extensia col vt și
menținerea curburilor
- contracție unilat- înclină coloana de
aceeași parte
Inervația M extensor al coloanei vertebrale și
a spinalului-
-rr post ale N spinali
 Mușchii trunchiului-
planul IV

• se întind de la proc transvers al

unei vt la proc spinos supraiacent-
complex muscular ce constituie M
transversospinali:
- M semispinal
- M multifizi
- M rotatori

• fixează coloana în extensie

 Mușchii trunchiului- planul IV
M semispinal

• cel mai superficial

• fasciculele sale sar peste 4 vt între
orig și inserție
• împărțit în 3 porțiuni:
- M semispinal toracic-
- orig pe proc transverse ale
ultimelor șase vt toracice
- inserție- proc spinoase ale
ultimelor 2 vt cervicale și ale
primelor patru vt toracice
- M semispinal cervical-
- orig pe proc transverse ale
primelor cinci sau șase vt toracice
- inserție pe proc spinoase ale
pimelor vt cervicale C2-C5
 Mușchii trunchiului- planul IV
M semispinal

• împărțit în 3 porțiuni:
- M semispinal toracic-
- M semispinal cervical-
- M semispinal al capului= M Marele complex
- voluminos și puternic
- de-o parte și de alta a liniei mediane-
vizibil cu capul flectat
- orig- proc transverse ale primelor 5-6 vt
toracice și ale ultimelor 5 vt cervicale
- fasciculele se unesc într-un corp
muscular
- se inseră pe liniile nuchale
Acțiunea M semispinal
- contracție bilat-puternic extensor al
coloanei
- contracție unilat a semispinalului toracic
și cervical- rotirea col vt toracice și
cervicale spre partea opusă
 Mușchii trunchiului- planul IV
M multifizi

– coloană musculară dispusă în

șanțurile vt de la sacru la axis
Origine
- șanțurile sacrate, proc
accesorii vt lombare, proc
transverse vt toraco-cervicale
- inserție- proc spinoase-
fasciculele sar câte 2 sau 3
vertebre (multifid scurt și lung)
Acțiune
- contracție bilat- extensia
coloanei
- contracție unilat- rotesc
coloana de parte opusă
 Mușchii trunchiului- planul IV
M rotatori

– cei mai profunzi M transverso-spinali

– acoperiți de M multifizi- M submultifizi
– prezenți pe întreaga col vt
– leagă răd proc transverse de răd proc
spinoase sau cu lamele arcurilor vt
imediat supraiacente (rotatori scurți)
- dacă sar peste o vt- rotatori lungi
- mai bine reprez în reg toracică și mai slab
reprez în reg cervicală și lombară
- în reg cefalo-cervicală acoperă M
suboccipitali
Acțiune
- similar multifizilor
- contracție unilat- rotesc coloana spre
partea opusă
- contracție bilat- extensia coloanei
Inervația M transverso-spinali
- rr post ale N spinali
-
 Mușchii trunchiului- planul V

– planul cel mai profund

– acoperă scheletul osteo-fibros
axial
– după inserție:
- M interspinoși
- M intertransversari
- M suboccipitali
- M coccigieni
- M ridicători ai coastelor
 Mușchii trunchiului- planul V
M interspinoși

– perechi de fascicule M dispuse pe

părțile lat ale lig interspinoase-
unesc 2 proc spinoase vecine
– fac parte din sistemul spino-spinos
(împr cu M spinal)
– prezenți în zone cu maximă
mobilitate a col vt
• M interspinoși cervicali
• M interspinoși lombari
• M interspinoși toracici- adesea
lipsesc
Acțiune
- extensia col vt
- contracție unilat- înclină col în
aceeași parte
Inervație
- rr post ale N spinali
 Mușchii trunchiului- planul V
M intertransversari

– M scurți
– leagă proc transverse a două vt învecinate
– dezvoltați în reg cu ce mai mare mobilit de
lateralitate- cervicală, lombară
- M intertransversari anteriori și posteriori-
separați prin rr ant a N spinal care îi și
inervează
M intertransversari cervicali anteriori-
- unesc tuberculii anteriori ai proc transverse
cervicale C1-C7
M intertransversari cervicali posteriori-
- unesc tuberculii post ai proc transverse C1-
C7
M intertransversari toracici-
- mai puțin dezvoltați, adesea lipsesc
- se întind între proc transverse T10-L1
M intertransversari lombari mediali-
- leagă proc accesor cu proc mamilar al vt
alăturate
M intertransversari lombari laterali-
- au o porț ant întinsă între proc costale a
două vt învecinate
- o porț post întinsă în proc accesor și proc
costal respective
 Mușchii trunchiului- planul V
M intertransversari

Acțiune
- toți M intertransversari înclină
coloana vt spre partea lor
- M șanțurilor vt sunt inervați de
rr post ale N spinali, cu exc M
intertransversari- inervați de rr
anterioare ale N spinali
 Mușchii trunchiului- planul V
M suboccipitali

– 6
– în partea cea mai profundă și superioară
a cefei
- M mare și mic drept posterior ai
capului
- M oblic sup și inf ai capului
- M drept anterior și lateral ai capului
M marele drept posterior al capului
- se inseră inf- pe proc spinos al axisului
- sup- pe supraf rugoasă
de sub linia nuchală inferioară
M micul drept posterior al capului
- se inseră pe tuberculul post al atlasului
- pe linia nuchală inferioară
Acțiunea ambilor M- contracție bilat- extensia
capului
- contracție unilat- înclină capul și îl
rotesc de partea lor
 Mușchii trunchiului- planul V
M suboccipitali

M micul drept posterior al capului

- se inseră pe tuberculul post al
atlasului
- pe linia nuchală inferioară
Acțiunea ambilor M
- contracție bilat- extensia capului
- contracție unilat- înclină capul și îl
rotesc de partea lor
 Mușchii trunchiului- planul V
M suboccipitali

M oblic inferior al capului

- pe fața lat a proc spinos al
axisului
- pe partea post și inf a prox
transvers al atlasului
- cel mai puternic rotator al
capului- întoarce fața pe aceeași
parte cu m contractat
M oblic superior al capului
- se inseră pe vf proc transvers al
atlasului
- sub linia nuchală inferioară, sup de
inserția dreptului mare
- extensor și înclinător lateral al
capului
- rotește capul, ducând fața de
partea opusă
 Mușchii trunchiului- planul V
M suboccipitali

M drept lateral al capului

- M al reg lat a gâtului
M drept anterior al gâtului
- M prevertebral
 Mușchii trunchiului- planul V
M suboccipitali

• toți m suboccipitali ai
capului sunt acoperiți de M
semispinal al capului
• acoperă membrana
atlanto-occipitală
posterioară
• toți sunt inervați de r post a
primului N cervical- N
suboccipital
 Mușchii trunchiului- planul V
M sacro-coccigieni

- M sacro-coccigian ventral
și dorsal
- se întind de la sacru la
coccige
- atrofiați și inconstanți
• musculatura șanțurilor vertebrale
poate fi împărțită în patru sisteme
de orientare fasciculară- după
dispunerea fasciculelor:
1. Sistemul intertransversar
- M intertransversari
- M iliocostal
- M longissim
2. Sistem transverso-spinos
- M semispinal
- M multifizi
- M rotatori
3. Sistem interspinos- M spinal
4. Sistem spino-transversar- M
splenius