Școala Postliceală Sanitară

Specializare: AMG

Referat
Nutriție și dietetică
Regimul alimentar în diabetul zaharat

1
 In functie de afectiunile prezentate de pacient, putem crea o recomandare personalizata,
constand in regim alimentar, suplimente nutritive adecvate si activitate fizica.

Asa cum exista o dieta recomandata pacientilor care sufera de ulcer gastric si,anume,
dieta din afectiunile biliare, exista si o dieta in osteoporoza, in colonopatii, alimente recomandate
sau nu in endocrinopatii, neoplasme diverse etc.

In functie de carentele existente (ex: deficit de calciu sau fier) si afectiunile prezente, se
pot recomanda suplimente nutritive care sa acopere necesarul zilnic, ce nu poate fi obtinut doar
prin  dieta recomandata (Ex. suplimente cu fier, calciu, complex de vitamine B, fibre alimentare,
etc.) in functie de nevoia fiecaruia.

Oferim diete personalizate in functie de istoricul medical al pacientului si afectiunile

coexistente.

Principalele afectiuni care necesita o dieta deosebita sunt:

 dislipidemiile
 diabetul zaharat
 hiperuricemia (guta)
 hepatitele
 bolile enterale (colitele)
 obezitatea
 subponderalitate

Consultatia de evaluare initiala Are rolul de a face evaluarea completa a starii de

sanatate, a statusului nutritional, metabolic si mental al pacientului, analiza obiceiurilor
alimentare, a stilului de viata, efectuarea de masuratori antropometrice necesare pentru
completarea dosarului pacientului. in urma acestei consultatii si in functie de valorile analizelor
de sange se poate obtine la cerere, o dieta personalizata, contra cost.

Analize de sange: este necesar pentru evaluarea generala a starii de sanatate si include:
hemoleucograma,  creatinina, uree, ALT/TGO, AST/TGP, profil lipidic (colesterol total, trigliceride,
HDL-colesterol, LDL -colesterol), calciu total, calciu ionic, sideremie, glicemie, hemoglobina
glicozilata, T3, TSH.

Dieta personalizata nu se poate elibera pe loc. Se va elibera doar la cerere, in termen de

7 zile de la evaluarea initiala. Contine indicatii personalizate in functie de istoricul medical,
afectiunile coexistente, parametrii biologici, obiceiurile  alimentare, programul de lucru si stilul
de viata personal, precum si de gradul de motivatie al pacientului. Ea cuprinde atat indicatii
asupra alimentatiei, cat si a exercitiilor fizice recomandate in functie de particularitatile
individuale si conditia fizica a pacientului, in functie de carentele asociate, recomandarea de
suplimente nutritive care sa acopere necesarul zilnic, ce nu poate fi obtinut doar prin  dieta,
recomandarea suportului psihologic adecvat.

2
 In cadrul consultatiilor de monitorizare se vor evalua parametrii antropometrici, se va
adapta programul personalizat in functie de preferinte, urmarind mentinerea gradului de
motivatie si confort al pacientului. Numarul acestora este stabilit in functie de severitatea
afectiunii si obiectivele stabilite.

Medicamentele care tin sub control diabetul, alimentatia sanatoasa si exercitiul fizic sunt
cele trei componente majore in gestionarea diabetului zaharat de tip 2. De multe ori, pentru
pacientii diagnosticati, cea mai provocatoare parte o reprezinta regimul alimentar in diabet.

Regim diabet | Ce am voie sa mananc?

Alimente permise in diabet, fructe permise in diabet zaharat de tip 2, regim diabetici pe
zile, alimente interzise in diabet zaharat de tip 2 sunt cateva dintre subiectele recurente in
cabinetul unui medic specialist diabetolog.

In realitate, nu exista un regim alimentar in diabet, general valabil, sau o dieta stricta,
impartita pe zile, care sa fie potrivita tuturor pacientilor diagnosticati. Exista un set de
recomandari universale, precum reducerea consumului de zahar rafinat si evitarea alimentelor
foarte procesate, acestea fiind indicate si oricarei alte persoane care opteaza pentru o alimentatie
echilibrata.

Regimul alimentar al pacientului cu diabet nu este atat de restrictiv pe cat se crede, din
contra, se recomanda o dieta variata cu alimente bogate in nutrienti, in portii adecvate.

Oameni de stiinta, doctori, endocrinologi, diabetologi si nutritionisti au studiat peste 600

de cercetari in decursul a cinci ani pentru a identifica ce efecte are regimul alimentar si ce ar
trebui sa manance un pacient cu diabet. Rezultatele acestui efort multidisciplinar s-a
concretizat intr-un studiu ce poarta numele de Raportul de consens nutritional (Nutrition
Consensus Report).
Conform acestui raport, in cazul in care aveti diabet este bine sa:
 Combinati alimente din mai multe grupe alimentare la o masa, proportiile ideale
fiind urmatoarele: 50% din continutul farfuriei sa fie reprezentat de vegetale si legume fara
amidon, 25% din continut sa fie constituit din carbohidrati, iar restul de 25% - proteine
 Optati pentru alimente integrale in locul celor procesate
 Alegeti legume fara amidon in detrimentul celor cu amidon
 Evitati consumul exagerat de legume bogate in amidon, de pilda: cartofi, inclusiv
cartofi dulci, mazare, linte si porumb
 Minimizati pe cat posibil consumul de zaharuri si produse rafinate
 Reduceti consumul de carbohidrati (orez, paste).

Alimente permise in diabet | Legume fara amidon

Legumele fara amidon sunt o sursa bogata de vitamine, minerale, antioxidanti si fibre.
Contin multa apa, au continut caloric scazut si continut scazut de grasimi.

3
 Lista de legume fara amidon:
 Castraveti
 Rosii
 Ardei gras, ardei iute
 Ridichii
 Gulii
 Salata, ceapa si usturoi verzi
 Leurda si alte legume cu frunze verzi
 Spanac
 Varza alba, varza rosie, inclusiv varza de Bruxelles
 Morcovi
 Ciuperci
 Broccoli si conopida
 DovleceI
 Vinete
 Bame
 Fasole verde
 Telina
 Sparanghel

Alimente permise in diabet | Proteine recomandate

Alimentele bogate in proteine, asa cum sunt pestele, carnea de pui, carnea de vita,
produsele din soia si branza sunt considerate proteine.

Proteinele din surse animale contin in mod normal grasimi saturate, care pot creste
riscul de boli ale inimii.

Asa numitele proteine slabe, sarace in grasimi si in grasimi saturate sunt considerate a fi
o alegere sanatoasa, exemple:
 Carne de pui, carne de curcan
 Carne slaba de vita, carne slaba de porc
 Peste (somon, cod, ton si alte specii)
 Scoici, creveti, midii, homar

Fasolea, lintea, nautul, nuci sub diverse forme (exemplu untul de arahide), branza tofu -
reprezinta si ele surse de proteine. Nu pierdeti din vedere faptul ca unele produse care contin
proteine, fasolea de exemplu, este bogata si in carbohidrati, nerecomandati in cantitati mari
pentru diabetici.

Alimente permise in diabet | Tipuri de carbohidrati

Cerealele, unele legume cu amidon si leguminoase, anumite fructe si lactate au continut

ridicat de carbohidrati.

4
 Reducerea portiilor de carbohidrati din farfurie este una dintre modalitatile prin
care glicemia poate fi tinuta sub control.

Exemple de carbohidrati care pot fi consumati cu moderatie:

 Cereale integrale, din aceasta categorie fac parte orezul brun, bulgurul, fulgii de
ovaz, quinoa, dar si produse care au la baza cerealele integrale, precum painea, pastele, lipiile,
tortilla
 Legume bogate in amidon, cum ar fi cartofii, cartofii dulci, dovleacul, mazarea
verde
 Fasole
 Fructe proaspete si uscate
 Produsele lactate, cum este iaurtul, dar si produse pe baza de soia (lapte de soia si
derivate).

Regimul in diabet reduce riscul aparitiei complicatiilor

Alegerea grasimilor nesaturate in locul grasimilor saturate contribuie la reducerea

colesterolului total si al colesterolului LDC, unul dintre factorii de risc ai bolilor cardiovasculare
asociate diabetului.

In cazul diabetului zaharat de tip 2, inlocuirea carbohidratilor cu alimentele cu un

continut scazut de carbohidrati, imbunatateste nivelul trigliceridelor in sange, dar si valorile
glicemiei.

Pacientilor diagnosticati cu diabet si prediabet li se recomanda un consum redus de sare.

Organizatia Mondiala a Sanatatii indica consumul a 5 grame de sare (aproximativ 2 grame de
sodiu) pe zi, ca recomandare generala pentru intreaga populatie, aceasta fiind o masura de
preventie pentru aparitia afectiunilor cardiovasculare, principala cauza de deces la nivel global.
 

5
 Bibliografie
1. http://www.reismedical.ro/portofoliu/regimuri-alimentare-recomandate-in-diferite-
afectiuni/
2. https://www.medicover.ro/despre-sanatate/regimul-alimentar-al-pacientului-cu-
diabet,786,n,287