Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Descriere:
Ø retenţia placentară trebuie privită ca un sindrom timpuriu al posibilelor
complicaţii pp-rale sau mai degrabă ca posibile perturbări funcţionale ale
degenerărilor fiziologice, ale regenerărilor şi autoapării generale/ locale;
Ø segmentele aparatului genital, implicate, indeosebi uterul şi cervixul , reprezintă
principale porţi de protecţiei şi securizare a organismului animal dar şi al rolului
fundamental al acestora,acela de a asigura cadrul perpetuării speciei;
Ø în cazul în care aceste tulburări funcţionale trenează, deschid perspectiva unor
prelungirii ale involuţiei uterine, întârzieri privind închiderea cervixului, creerea unor
soluţii de continuitate între uter şi mediu , cauze ale unor intoxicaţii pp-rale grave,
infecţii, degenerări, cicatrizări vicioase,etc.;
Ø pentru speciile destinate producţiilor de lapte, elementele care stau la baza
evaluării pierderilor datorate tulburărilor pp-riumului, implicit ale retrenţiei placentare
sunt:evoluţia şi incheierea pp-riumului, service-periodul şi callving-intervalul.;
Ø pentru celelalte, lucrurile nu sunt cu nimic mai simple în perpeciva prolificităţii
şi a productivităţii, chestiuni urmările şi extem de importante pentru fermieri;
Ø concluzie: RP la rumegătoarele mari, necesită o atenţie sporită,o supraveghe
atentă, într-o permanentă comunicare şi colaborare cu fermierul(crescătorul),cu scopul
eficientizării producţiei şi a reproducerii acestora.
Frecvenţă:
§ epuizarea fizică.
ALŢI FACTORI SPECIFICI NEINFECŢIOŞI
Alimentaţia - dezechilibrată, slabă d.p.d.v. calitativ si cantitativ.
Principalii nutrienţi implicaţi in RP sunt:
- factorul energetic;
- sărurile minerale (Ca,P,Mg,Na,K,Se,Mn,Cu,Zn,I);
- vitamina A, β-caroten;
- silozuri, suculente în exces;
- substanţe toxice si medicamentoase (metale grele, extractum filicis,
hidrocarburile clorurate, azotaţii, azotiţii, etc.);
- un loc important il ocupă micotoxinele si micoestrogenii.
ALŢI FACTORI SPECIFICI NEINFECŢIOŞI
-Lumina si temperatura - iarna şi primavara creşte incidenţa RP.
-Factorii de stress:
- transport obositor;
- lipsa condiţiilor de odihnă dincauza paturilor incomode;
- temperaturi prea scăzute sau prea mari;
- zgomot;
- stările alergice determinate de o serie de factori alergogeni (vaccinări repetate,
administrarea repetată a aceluiaşi antibiotic etc.);
FACTORI INFLAMATORII:
inflamaţiile din timpul gestaţiei, la parturiţie sau după, pot fi de natură
neinfecţioase sau de natură infecţioasă:
INFLAMAŢIA NEINFECŢIOASĂ
Poate fi cauzată de:
Ø factori traumatici :
- lovituri, căderi, exploraţii transrectale brutale, care determină hemoragii si
procese proliferative;
Ø procese alergice :
-cauzate de vaccinări repetate, administrări de antibiotice.
INFLAMAŢIA INFECTIOASĂ
Poate fi:
- nespecifică; peritonite, enterite, mamite, pododermatite, plăgi infectate, flegmoane,
abcese,etc.
- specifică (determinată de Brucella, Vibrio, Leptospira, Listeria).
Flora microbiană din uter este constituită din:
- E.coli, Corynebacterium pyogenes, Streptococcus pyogenes, diplostreptococi,
enterobacteriacee etc.
Concluzie :
În marea majoritate a cazurilor de retenţie placentară se produc tulburări ale
mecanismului de dezancorare.
MODIFICĂRI PATOLOGICE ALE PLACENTEI
Sub influenţa procesului infalamator are loc demarcaţia dintre ţesutul viu si cel
mortificat la diferite nivele:
• la periferia placentomului desprinderea şi expulzarea placentei au loc in 3-6 zile;
• la mijlocul placentomului, desprinderea şi eliminare au loc la in 7-10 zile, când se
produce şi eliminarea unor porţiuni carunculare.
4.Retenția placentară la vacă
SIMPTOME: La rumegătoarele mari RP poate fi totală sau parţială.;
- la inspecţie constatăm prezenţa sau absenţa anexelor fetale în cavitatea pelvină,la
nivelui comisurilor vulvare sau atârnând în proporţii diferite;
- când o mare parte din placentă şi/ sau uter cu placentă sunt exteriorizate am
putea sesiza şi eforturi de expulzare,durere din partea femelei. Aceste simptome sunt
valabile pentru primele 6-12 ore dupa expulzarea fetusului;
. - în cazul în care nu constatăm prezenţa anexelor fetale în zonele menţionate
putem recurge şi la examenul clinic prin metoda palpaţiei vaginale sau a exploraţiei
vagino/cervicale pentru a identifica placenta sau resturile de placentă;
- anamneza este un mijloc ajutător în astfel de situaţii dacă
proprietarul/ingrijitorul/supraveghetorul sunt de bună credinţă;
- începînd cu ziua a doua de la parturiţie, placenta, dacă nu a fost eliminată parţial
sau complet,suferă procese de putrefacţie ca urmare a intervenţiei inevitabile a florei
microbiene şi a proceselor de degenerare;
- drept consecinţă apar simptomele specifice :miros ihoros-acru-putrid, modificari
de culoare, volum, integralitate sunt cele dominante, apar primele semne generale,
manifestate prin simtome de agitaţie, anorexie, hipertermie moderată la
început(40/41*C),eforturile de expulzare intensificate, cifoză, lichidele eliminate
ihoroase de culoare roşie-brună, abdomen supt, flancuri profund marcate/adîncite, în
locomoţie mers rigid;
- nu rareori, mai ales la exemplare rezistente toate aceste simptome lipsesc, ele
instalându-se mult mai târziu sau deloc fiind inlocuite doar de scăderea semnificativă a
secreţiei de colostru/lapte care marchează evoluţia produsului de concepţie;
-consecinţele se regăsesc în scăderea dramatică a producţiei de lapte,consecinţe grave
asupra viţelului dar şi creerea premizelor unor complicaţii greu de combătut,vital sau
economic.În cazul în care placenta continuă să nu fie extrasă,sub influienţa proceselor
inflamatorii au loc demarcaţii între ţesuturile vii şi cele degenerate;
-dacă acestea sunt situate la nivelul periferiei placentomului,atunci desprinderea,
respectiv eliminarea placentei va fi mai dificilă(3/4 zile);
- în situaţia în care linia de demarcaţie se află la mijlocul placentomului sau la trecere
înspre gâtul acestuia,expulzarea va avea loc în cca.7/10 zile.;
-pentru astfel de situaţii, exploraţia vagino-cervicală este obligatorie, prelevarea de
ţesuturi şi implementarea examenelor complementere sunt de bun augur;
- evaluările privind atonia uterină sau diversele situaţii ale involuţiei acestuia pot fi
efectuate prin examen clini trans-rectal.
Diagnostic:
Pentru stabilirea diagnosticului sunt necesar a fi luate în considerare cel puţin
următoarele elemente:
- timpul scurs de la parturiţie şi momentul examinării cazului respectiv;
datele anamnetice dacă ele se dovedesc credibile şi pertinente;
- rezultatele examenului clinic, corect,complet şi cu profesionalism efectuate;
- elemente privind diagnosticul epidemiologic,diferenţiat şi cel etiologic efectuat;
- evaluarea parametrilor metabolici prin examene complementare dacă se impun;
-alte elemente specifice cazului/cazurilor investigate pentru diagnostic şi tratament.
MODIFICĂRI PATOLOGICE ALE PLACENTEI
La unele vaci placenta, suferă modificări: se macerează, se infectează
endometrita toxiemică precum şi o infecţie generală uşoară sau medie pe care organismul
o poate jugula prin procesele de autoapărare;
Când evoluţia este gravă, germenii pot să treacă in circulaţia sanguină.
DIAGNOSTICUL RETENŢIEI PLACENTARE
INSPECŢIA :
• anexele fetale (cu sau fără cotiledoane ) - de culoare roşie-palidă, murdărite de
fecale si aşternut;
• la unele vaci chiar din primele 24 ore starea poate fi afectată;
• eforturi de expulzare urmate de complicaţii (inversiunea vaginală, prolapsul uterin);
• la 48 ore începe procesul de putrefacţie ca urmare a intervenţiei florei microbiene;
• miros acru-putrid,
• lichidele roşii-brune, ihoroase;
• scade apetitul,
• scade producţia de lapte;
• hipertermie,
• cifoză,
• mers ţeapăn.
• abdomen supt, golurile flancurilor adâncite.
• Cazuri când starea nu se modifică:
• - este important timpul scurs de la fătare;
Pentru diagnostic:
• - stabilirea timpului necesar pentru extragere;
• - diagnostic ecografic ;
• - diagnostic specific infecţios;
• - analize biochimice.
COMPLICAŢII
• Invaginaţia si prolapsul uterin;
• Invaginaţia si prolapsul vaginal;
• Lochiometrita;
• Vaginita necrotică;
• Septicemia;
• Parametrita, etc.
PROGNOSTIC
În general favorabil, însă 2-3% din cazuri ajung la sacrificare;
Prognosticul economic este rezervat/grav din cauza:
• scăderii producţiei de lapte;
• slăbirii animalelor;
• întârzierii concepţiei (mărirea calvin-intervalului);
• reformării animalelor.
TRATAMENTUL RETENŢIEI PLACENTARE
Există o diversitate de păreri in ceea ce priveşte:
• necesitatea tratamentului;
• momentul extragerii;
• medicaţia locală.
Obiective :
• extragerea placentei;
• combaterea infecţiei;
• imbunătăţirea stării generale;
• creşterea capacităţii de autoapărare locală si generală;
• stimularea involuţiei uterine;
• limitarea difuzării germenilor.
Extragerea placentei poate fi:
• manuală sau medicamentoasă
• timpurie - sub 6h sau tarzie - peste 24 h
Extragerea manuală - este metoda cea mai eficace şi rapidă.
Materiale si medicamente necesare:
- irigator;
- soluţii antiseptice;
- ungvente cu chimioterapice;
- antibiotice;
- analeptice cardio-respiratorii;
- soluţii de glucoză;
- borogluconat de calciu;
- tinctură de iod;
- seringi;
- echipament pentru operator;
- apa caldă şi săpun.
• secţionarea părţilor din cordonul anexial murdărite de fecale, purin, asternut;
• toaleta regiunilor vulvară şi perivulvară;
• introducerea de bujiuri efervescente spumigene;
• pregătirea operatorului, dezinfecţia mâinilor, mănuşilor;
• extragerea propriu-zisă (asemănătoare cu desfacerea nasturilor).
• când nu se poate extrage folosim:
- absorbante
- dezodorante
- antiputride
- bactericide
• operaţia să nu depaşească 10-15 minute.
• vidarea conţinutului uterin: - furtun
- aspirator chirurgical
- sondă cu dublu circuit
• tratamentul medicamentos cu antibiotice sau sulfamide
• medicaţie uscată - unguente
• bujiuri efervescente
• dializă uterină cu lichid la 40o C
• tratamentul local cu antibiotice, se face la interval de 2-3 zile
Sunt indicate antibioticele cu sferă largă – tetraciclină, cloramfenicol, neomicină.
Tratamentul hormonal /medicamentos asigură o expulzare mai rapidă şi sigură:
- PGF2alfa ,ocitocice 50-100 UI
- la 48 h extractele de secară cornută,
- parasimpaticomimetice,
- săruri de Ca- Mg şi glucoză;
- estrogeni sub formă de dietilstilbestrol în doză de 20-30 mg sau
benzoat de estradiol 24 mg i.m.,dar numai peste minim 5 zile de la parturiţie.
Utilizarea ocitocicelor reprezintă un tratament adjuvant fără a constitui o metodă în ziua
de expulzare a placentei.
Dezavantaj:
Prezintă efect negativ asupra lactaţiei si fertilităţii;
• înlăturarea cauzelor predispozante şi determinante;
• furajarea,
• înţărcarea la timp ;
• combaterea infecţiilor mamare, gastrointestinale podale, etc. ;
• asepsia in interventiile de rezolvare a distociilor .
PROFILAXIA RETENŢIEI PLACENTARE
• dezinfecţia in maternităţii;
• evitarea factorilor de stress;
• profilaxia hormonilor – ocitocina;
• carenţa de microelemente şi vitamine: Ca,P,Vit.A,D3 E;
• incriminarea cauzei neurovegetative;
• se recomandă soluţiide procaină 1% i.v.,in primele 6 h p.p.
5.RETENŢIA PLACENTARĂ LA OAIE ŞI CAPRĂ
Se diagnostică rar.
Cauze:
• furajarea slabă, poluată;
• fătări gemelare;
Prognostic:
• favorabil;
• există însă riscul apariţiei edemului gazos şi tetanosului;
Tratament:
• operaţia de dezancorare este laborioasă;
• extragerea placentei la 24h - 48 h p.p.;
• Intrauterin: antibiotice, sulfamide timp de 2-3 zile.
6.RETENŢIA PLACENTARĂ LA SCROAFĂ
Are frecvenţă mai scazută decât la restul speciilor.
Cauze:
- starea de întreţinere necorespunzătoare;
- îngrăşarea exagerată a femelei;
- torsiunea cornului uterin;
- distociile;
- leziunile uterine;
- lipsa contracţiilor uterine;
- epuizarea.
Diagnosticul:
• se face cu dificultate din cauza posibilităţilor reduse de exploraţie;
• se bazează pe semnele generale în primele 48 h p.p.;
• clinic îl facem bazându-ne pe starea generală a femelei;
• examenul uterin se face prin taxis şi ecografie;
Prognostic: favorabil in general.
TRATAMENTUL RP LA SCROAFA
• combaterea infecţiei puerperale cu antibiotice şi chimioterapice administrate pe
cale generală şi locală;
• administrarea de ocitiocice 10 UI/i.m;
• administrarea de preparate pe bază de secară cornută, care opresc hemoragia;
ATENŢIE LA !!!
• predispoziţia pentru hemoragii;
• zonele cu involuţie accentuată a coarnelor uterine p.p.;
• conturarea timpurie a cervixului;
• plaga suturată după cezariană;
• tulburările involuţiei uterine;
Dacă învelitorile rămân mai mult timp, pot apare fenomene necrotice şi chiar septicemie.
Tratamentul conservativ (Puerperal)
• Sectionarea partii de placenta exteriorizata de la nivelul vaginului;
• Introducerea unui cateter pe cale transvaginala pana la nivel uterin;
• Introducerea a 200 ml de suspensie Puerperal;
• A doua adm se face la 48h (150-200 ml);
• A treia administrate la 96h (100-150ml).
Compozitie Puerperal:
• Lincomicina
• Caolin
• Acid Boric
• Vitamine
• Betadina
8.VULVO-VESTIBULITA PUERPERALĂ
Este declanşată în urma unor plăgi mai mult sau mai puţin întinse după zdrobiri şi
devitalizării ale ţesuturilor, teren prielnic pentru producerea proceselor inflamatorii;
Aceste leziuni sunt declanşate ca urmare a:
¨ intervenţiilor pentru rezolvarea distociilor;
¨ complicaţiilor prolapsului vaginal.
¨ folosirii neadecvate a instrumentarului;
¨ exploraţiilor transvaginale brutale;
¨ exploraţiilor repetate pentru rezolvarea retenţiilor placentare.
Clinic, se constată:
¨ tumefacţia dureroasă a labiilor vulvare (de forma unor perne), cu matitate la percuţie;
¨ în cazul în care procesul este declanşat de germeni anaerobi, apare un edem gazos cu
crepitaţie, mucoasa fiind cianotică
¨ pseudomembrane;
Complicaţii:
¨ infecţia localizată în apropierea meatului urinar manifestată prin disurie;
¨ localizarea vestibulară se poate întinde pana la nivelul uretrei ureterite, cistite;
METRITA PUERPERALĂ
Apare în primele zile post-partum.
Este consecinţa retenţiei placentare şi a cauzelor care instituie atonia uterină;
Flora uterină dominantă este formată din:
¨ Corynebacterium pyogenes
¨ Pseudomonas aeruginosa
¨ Proteus
¨ Stafilococi hemolitici
¨ Coliformi
¨ Clostridii (rar)
Are aspect septic.
Sunt afectate diversele componente uterine.
Procesul poate rămâne localizat la nivelul endometrului şi miometrului sau se poate complica
cu peritonită şi septicemie.
Mucoasa endometrului:
¨ congestionată;
¨ îngroşată;
¨ deseori se descuamează pe suprafeţe întinse.
Uterul:
¨ este neinvoluat;
Suprafaţa uterină din netedă devine rugoasă din cauza depozitelor de fibrină.
Diagnosticul se stabileşte pe baza semnelor clinice:
PARAMETRITA PUERPERALĂ
Defiţie: inflamaţia a ligamentelor largi şi a seroasei uterine produsă din cauza unei perforări
uterine, a unor metrite, a operaţiilor de histerotomie, tulburărilor funcţiei rumenale sau
consecutiv unor rumenotomii.
Starea generală a femelei este într-o mică măsură afectată;
La examenul trans-rectal, se constată că toate segmentele aparatului genital sunt cuprinse într-
un bloc aderenţial de ţesut conjunctiv;
La palpaţie se sesizează o crepitaţie asemănătoare strângerii în mână a unui bulgăr de zăpadă.
Poate fi localizată sau generalizată.
În spaţiul retroperitoneal apar adeseori abcese sau flegmoane şi, consecutiv, disurie şi
dischezie.
Evoluţia bolii este subacută sau cronică;
Prognosticul pentru reproducţie:
- defavorabil din cauza complicaţiilor ireversibile (salpingite, ovarite, ramolisment uterin,
peritonite,etc).
TRATAMENTUL INFECŢIILOR PUERPERALE LOCALIZATE
Tratamentul local: diferă de la caz la caz
Tratamentul general: de obicei nu este necesar, se bazează pe antibiotice şi/sau
chimioterapice.
În caz de vestibulite şi vulvite pp se recomandă :
¨ spălarea regiunii cu apă caldă şi săpun;
¨ dezinfecţie ;
¨ pudrarea cu antiseptice sau antibiotice;
¨ badijonări cu Lotagen 5% .
În caz de vaginite şi cervicite pp se recomandă:
¨ tratament cu chimioterapice în ulei de peşte;
¨ pulberi de antibiotice şi/sau chimioterapice;
¨ bujiuri elastice cu Entozon sau Nitrofuran;
¨ pesare efervescente şi spumogene cu antibiotice;
¨ unguente;
În caz de metrită:
¨ tratament pe cale locală şi generală cu antibiotice şi sulfamide;
¨ tratament cu suspensi care sa contina;un produs astringent absorbant ,dezinfectant si
antibacterian.Volumul suspensiei sa nu depaseasca 200ml sa fie caldut(40°c).Daca este
posibil iar cervixul permite introducerea maini in uter se va administra produse
medicamentoase su forma de pesarii.Tratamentele se fac la interval de 48h(2zile) pana la
vindecare.In general este nevoie in medie 4,5 tratamente.
¨ glucoză hipertonă i.v. pentru stimularea fagocitozei şi vidarea uterului;
¨ vidarea uterului cu sone speciale prin masaj usor,adm.de prostaglandina ocitocice etc.
¨ introducerea in situ de antibiotice (Oxitetraciclină, Neomicină, Sulfametin, Suzotril);
¨ lichide fiziologice administrate masiv (bogate în electroliţi, glucozate, cafeinizate,
tonice cardiace - mai ales în caz de toxiemie).
În parametrite, perimetrite:
¨ doze mari de antibiotice adminisrate intravenos sau intraperitoneal;
¨ soluţii de tripsină.Necroveixym im.2 administrari.
INFECŢIILE PUERPERALE GENERALIZATE
¨ Reprezintă vehicularea germenilor patogeni de la nivelul aparatului genital în întreg
organismul, prin circulaţia sanguină şi limfatică;
¨ Apar, cel mai frecvent, la vacă, fiind cauzate de afecţiunile puerperale;
¨ Clinic: evoluează asemănător cu bacteriemiile generale, germenii şi toxinele acţionând
la nivelul capilarelor întregului organism;
BACTERIEMIA
¨ Se produce din cauza vehiculării permanente în circulaţie a germenilor virulenţi de la
nivelul focarului;
¨ Vehicularea germenilor se produce prin trombuşii produsi la nivelul vaselor sanguine
venoase şi vaselor limfatice;
¨ În cazul germenilor cu virulenţă crescută sau în infecţia masivă are loc instalarea
septicemiei supraacute;
¨ Invazia lentă duce la bacteriemie acută şi cronică;
¨ Dacă bacteriile se localizează în organe, ţesuturi piemie
= INFECŢIA PUERPERALĂ METASTATICĂ;
¨ Dacă bacteriile nu se localizează în organe, ţesuturi septicemie
= INFECTIA PUERPERALĂ GENERALIZATĂ
Metastazele rezultă prin vehicularea trombuşilor desprinşi (se produc mai ales la nivelul
flexorilor digitali, articulaţiilor jaretelor, ganglionilor limfatici, pulmonului, ficatului şi
splinei);
Când coexistă bacteriemie şi metastaze piemie;
SEPTICEMIA LA SCROAFĂ
Se poate manifesta acut, subacut sau cronic;
Cauze: retenţii placentare, fetuşi emfizematoşi, fătări distocice, leziuni
şi traumatisme ale mucoaselor;
Clinic:
¨ retragerea animalelor în locuri umede şi reci,
¨ apatie,
¨ decubit,
¨ ptoză abdominală,
¨ crampe musculare,
¨ anorexie,
¨ transpiraţii reci,
¨ tahicardie (120 - 220/ min),
¨ hipertermie (39,5 - 40°C),
¨ mucoasele conjunctivale congestionate,
¨ pielea de culoare roşu- violet albăstrui,
¨ vene ectaziate;
Tratament:
¨ local: administrări intrauterine de antibiotice
FEBRA PUERPERALĂ
Prin “febra puerperală” în sens larg se înţelege orice îmbolnăvire septică ce apare în faza
puerperală ca şi consecinţă a unei infecţii de la nivelul organelor genitale.
Infecţia se poate produce în ultima parte a gestaţiei, în timpul fătării sau după fătare.
CĂILE DE PRODUCERE A INFECŢIILOR
Infecţia diaplacentară
¨ se produce în timpul gestaţiei, când germenii de la diferite nivele ajung prin sânge şi
limfă în placenta maternă şi apoi în cea fetală;
¨ apare mai ales in cazul germenilor abortigeni.
Autoinfecţia
¨ este produsă de germenii aflaţi la nivelul regiunilor: vulvară, vestibulară sau vaginală;
¨ se produce în caz de avorturi sau fătări prelungite, cu leziuni ale căilor genitale (porţi de
pătrundere a germenilor ce determină autoinfecţia uterului);
¨ o autoinfecţie poate avea loc şi după fătare - pe calea învelitorilor fetale, când acestea nu
se elimină si se infectează (un exemplu de autoinfecţie p.p. este infecţia cu Necrobacilus
intestinali, care pătrunde în uter sau în alte segmente ale aparatului genital).
Cel mai frecvent are loc infecţia vehiculată de la exterior prin controalele vaginale
(efectuate înainte, în timpul şi după parturiţie) fără respectarea unor măsuri severe de
antisepsie (mâini, instrumentar, lănţişoare, frânghiuţe, furtun, pompă uterină, etc).
Infecţia se produce în cazurile în care:
¨ nu se face o curăţire şi o dezinfecţie corespunzătoare a organelor genitale externe şi a
zonelor limitrofe,
¨ dezinfectantul folosit este într-o concentraţie prea mică,
¨ aşternutul este murdărit, poluat şi necorespunzător,
ETIOLOGIE
La vacă pagubele cele mai însemnate le provoacă Arcanobacterium pyogenes,
streptococi,stafilococi escherichia coli, care este adeseori prezent în infecţiile puerperale şi
împreună cu ceilalţi germeni produce o secreţie urât mirositoare, purulentă, galben-verzuie;
Germenii invadează mucoasa lezată, pătrund în profunzimea ţesuturilor, producând
modificări grave şi persistente;
Germenii pătrund în sânge şi limfă - apare tendinţa de inflamaţie metastatică la nivelul
articulaţiilor, tecilor tendinoase, ganglionii limfatici, pulmonului, ficatului, splinei şi ugerului.
Vaca în perioada pp este sensibilă si la germenii necrozei. Streptococii şi stafilococii sunt
germeni de asociaţie, însă uneori pot declanşa infecţii şi solitari;
La rumegătoarele mici infecţia puerperală este provocată de: streptococi, diplococi,
micrococi, germenii edemului gazos şi ai necrozei iar ocazional şi de A. piogenes;
La scroafă un rol important îl au: E. coli, streptococii, stafilococii, A. pyogenes şi germenii
implicaţi în edemul gazos;
PATOGENIE
Uterul:
¨ are o bogăţie de vase sangvine şi limfatice,
¨ este segmentul cel mai solicitat în timpul gestaţiei, parturiţiei şi puerperiumului;
Din aceste motive, oferă cel mai bun mediu de cultură pentru germeni, fiind foarte predispus
la infecţii;
Un alt loc, care adeseori este sediul unor infecţii ce cu greu pot fi combătute cu ajutorul
antibioticelor, este ţesutul perivaginal şi cel pericervical;
Evoluţia infecţiei depinde şi de momentul declanşării procesului:
¨ dacă involuţia uterină este avansată, porţile de intrare ale infecţiei sunt limitate
deoarece se produce contracţia vaselor sanguine şi limfatice, edemele se retrag,
reducându-se astfel şi predispoziţia pentru infecţii;
Bazându-ne doar pe semnele clinice, îmbolnăvirile bacteriene p.p. se pot împărţi în două
grupe:
¨ intoxicaţii,
¨ infecţii.
Intoxicaţia puerperală
¨ apare datorită degradării conţinutului uterin (fetuşi morţi, lichide loşiale, resturi
placentare, carunculi, resturi de învelitori fetale), rezultând un conţinut cu un puternic
miros fetid;
¨ dacă se produce resorbţia toxinelor prin mucoasă sau pe la nivelul leziunilor, apare
intoxicaţia generală. De obicei apare şi hipotermia.
Infecţia bacteriană puerperală
¨ se produce de către germeni care pătrund la nivelul organelor genitale unde îşi
manifestă patogenitatea prin multiplicare;
¨ procesul poate evolua local sau general, prin vehicularea germenilor pe cale sangvină
sau limfatică;
¨ intensitatea infecţiei depinde de: flora microbiană, patogenitate, numărul de germeni,
segmentul genital în care a ajuns, rezistenţa locală sau generală.
Un rol deosebit în apariţia infecţiei îl are starea de receptivitate sau de rezistenţă a
organismului;
Rezistenţa organismului poate scădea din cauza:
¨ stabulaţiei îndelungate,
¨ tulburărilor de metabolism,
¨ parturiţiilor laborioase,
¨ distociilor,
¨ nerespectării condiţiilor de zooigienă şi furajare;
În al doilea rând, este vorba de o floră microbiană facultativă, mai agresivă sau de bacterii
piogene care ajunse în ţesurile vii pot declanşa simptome grave de boală;
Se poate observa în cazul unei involuţii normale a uterului că mucoasa uterină are o putere
mare de apărare.
Odată cu declanşarea procesului inflamator apar şi primele reacţii de apărare:
* macrofagele din lumenul uterin,extrem de active în pp;
¨ încă în perioada puerperiumului timpuriu se formează o barieră de apărare
subepitelială ce conţine leucocite, limfocite, celule reticulo-endoteliale şi fibrină;
¨ dacă prima barieră a fost total sau parţial distrusă (prin acţiunea chimică sau toxică), se
formează o a treia barieră, în profunzime,(RHC) cu rolul de a opri înaintarea germenilor
şi a toxinelor, protejând astfel ţesuturile sănătoase;
¨ ţesutul mortificat şi distrus va fi izolat şi ulterior eliminat;
¨ în acest fel apare îngroşarea şi tumefierea zonei afectate.
¨ la rumegătoarele mici sunt mai frecvenţi germen:precum: strepto/diplococi, micrococi,
germeni ai edemului gazos, şi ai necrozei;
¨ la scroafă un rol important îl au: coli, strepto/stafilococi şi cei ai edemului gazos;
TRATAMENT
¨ În urma stabilirii etiologiei se va recurge la:
- terapie locală,
- tratament specific şi nespecific general;
- tratament simptomatic;
¨ Tratamentul are scopul de a opri pătrunderea germenilor în ţesuturi sau combaterea celor
ajunşi deja în ţesut.
INFECŢII PUERPERALE SPECIFICE
Din această categorie fac parte afecţiunile inflamatorii determinate de germeni specifici:
¨ tetanosul puerperal;
¨ edemul gazos puerperal;
¨ necrobaciloza puerperală.
TETANOSUL PUERPERAL
Etiologie:
Determinat de Clostridium tetani ce poate fi vehiculat în aparatul genital prin:
- mâini murdare,
- instrumentar nesteril,
- retenţii placentare;
Este posibilă autoinfecţia în cazul parturiţiilor pe păşune;
Se produce prin leziuni şi zdrobiri ale mucoasei vaginale;
De la nivelul leziunilor, toxina tetanică ajunge pe cale nervoasă la SNC,
producând contracţia progresivă a musculaturii;
Tetanosul puerperal nu este frecvent, dar apare la:
- oaie, capră, vacă, scroafă.
SIMPTOME
Iniţial apar:
¨ masticaţie dificilă,
¨ hipersalivaţie,
¨ timpanism uşor;
¨ scăderea producţiei de lapte;
¨ rigiditate în mers.
După 2-3 săptămâni apare tabloul clinic caracteristic:
¨ contracţii tonice cu rigiditatea unor grupe de muşchi (tetanie parţială), progresiv fiind
afectată întreaga musculatură;
¨ picioarele îndepărtate, mers cu paşi mici şi greoi.
¨ opistotonus;
¨ nări dilatate, urechile trase spre înapoi, puţin mobile;
¨ spinarea rigidă, întinsă, uşor curbată, coada ridicată;
¨ musculatura abdominală contractată;
DIAGNOSTIC ŞI TRATAMENT
Diagnostic:
¨ se observă crize de contracţii tetanice;
¨ diferă faţa de piemie (pot apare modificări ale tendoanelor şi articulaţiilor).
Tratament:
¨ diagnosticul tardiv oferă puţine şanse de reuşită;
¨ se administrează doze mari de ser antitetanic, glucoză, bicarbonat de sodiu;
¨ tratament local zilnic cu antibiotice.
Măsurile profilactice sunt cele mai indicate.
Patogenie:
¨ Colonizarea germenilor se face prin examene genitale,
¨ Tratamentul prolapsului uterin (factor favorizant);
¨ Toxinele produc edeme locale gazoase, dureroase;
¨ Germenii sunt vehiculaţi prin circulaţie în alte organe metastaze gazoase;
¨ Localizate doar la nivelul aparatului genital nu produc tulburări periculoase pentru viaţa
animalelor atâta vreme cât nu apare proces septicemic sau piemic;
¨ Apare mai frecvent la vaci;
¨ Evoluţia este mai evidentă la oaie şi capră decât la vacă
şi scroafă;
Tablou clinic:
În câteva ore apar edeme gazoase, progresive, vizibile la nivelu
regiunii genitale (vulvă, vagin, uter) – zona este hipertermică şi
dureroasă;
Edemul creşte, se extinde spre anus, uger, baza cozii, coapsă;
Exploraţia transrectală este imposibilă;
La 2-3- zile de la parturiţie apar simptome grave de intoxicaţie:
¨ alterarea starii generale, febră (T= 40-42 ° C);
¨ femela stă culcată, sprijină capul, apatică;
¨ astazie;
¨ respiraţia accelerată 50-80/min,
¨ tahicardie 80-140/min;
¨ puls slab,
¨ respiraţie accelerată, zgomotoasă,
¨ ulterior temperatura scade.
Tratament:
¨ Tratamentul chirurgical prin incizii şi spălări cu bicarbonat de sodiu,
peroxid de hidrogen, permanganat de potasiu;
¨ Terapia cu ser antigangrenos polivalent în doze mari – rezultate
incerte;
¨ Dacă toxinele nu influenţează starea generală mai exista şanse
de vindecare.
¨ Antibiotice cu spectru pe anaerobi.
¨ Profilaxie:
- asigurarea conditiilor de asepsie la parturiţie;
- administrarea de ser antigangrenos polivalent;
NECROBACILOZA PUERPERALĂ
¨ Apare la vaci şi oi în urma grefării germenului necrozei (Fusobacterium
necrophorum) la nivelul ţesurilor deşirate, traumatizate, devitalizate;
¨ Apare sporadic sau ca enzootie;
¨ Apare ca infecţie mixtă cu A. pyogenes;
¨ Germenul este foarte rezistent, fiind vehiculat de animalele care îl
poartă în tubul digestiv, ongloane (ex, panariţiu);
¨ Dacă ajung cu ocazia parturiţiei la nivelul aparatului genital în zone
traumatizate apare boala.
¨ În cazuri rare, poate să apară necrobaciloza ficatului sau a rumenului
pornind de la nivel genital;
Tablou clinic:
Puerperiumul la început decurge normal sau se instaleaza lochiometrita;
După 5-6 zile sau chiar mai târziu apar tulburări ale stării generale:
¨ anorexie
¨ hipogalaxie
¨ trismus
¨ cifozare,
¨ coada îndepărtată,
¨ tenesme
¨ tahipnee,
¨ puls 80-90/min
¨ temperatura 40-41,5° C
¨ pielea se deshidratează
¨ mucoasele injectate,
¨ conjunctiva mudară
¨ albuminurie.
Dacă procesul este localizat la nivelul vaginului:
¨ regiunea este edemaţiată, sensibilă şi caldă,
¨ mucoasa vaginală este congestionată,
¨ apare organizare de ţesut conjunctiv,
¨ pseudomembrane brun-cenuşii murdare şi aderente,
¨ la nivelul comisurii vulvare apare o scurgere;
PROGNOSTIC ŞI TRATAMENT
Prognostic:
¨ rezervat în metrita necrotică localizată
¨ nefavorbil în metrita necrotică generalizată
Tratament:
¨ în localizarea la nivelul vulvei şi a vestibului vaginal se aplică un
tratament local cu antibiotice şi chimioterapice sub formă de unguente,
emulsii,
¨ perifocal – ser antigangrenos polivalent,
¨ se poate aplica şi un tratament general i.v. cu glucoză, gluconat de
calciu, electroliţi, analeptice cardiovasculare, vitamina C, ser camforat,
antibiotice;
Un rol foarte important îl are PROFILAXIA.
DEFINIŢIE ŞI FRECVENŢĂ
¨ Boala apare în legătură cu parturiţia şi cu lactaţia;
¨ Este o tulburare de regulă acută;
¨ Se caracterizează prin hipocalcemie şi hipofosforemie, care se manifestă prin:
- paralizie musculară,
- tulburări circulatorii şi nervose comă
¨ Boala apare în forma ei tipică la vacă;
¨ Apare rar la oaie, capră şi scroafă;
ETIOLOGIE
¨ Majoritatea cazurilor apar în primele 3 zile pp;
¨ Pot să apară cazuri solitare înainte şi în timpul parturiţiei, dar niciodată
înainte de apariţia lactaţiei;
¨ De cele mai multe ori, parturiţia decurge uşor, iar învelitorile sunt
expulzate spontan;
¨ Afectează în general vacile cu un exces de furajare şi cu mari producţii
de lapte între a treia şi a opta zi de lactaţie (cu vârste cuprinse între 5 şi 10 ani);
¨ Condiţii favorizante:
- îmbolnăvirile sunt mai frecvente la şes decât la deal sau munte,
- există predispoziţii familiale sau individuale,
- vacile mari producătoare de lapte fac boala la fiecare fătare.
¨ Nu este recunoscută o predispoziţie în funcţie de sezon sau o influenţă a
condiţiillor naturale.
PATOGENIE
¨ Afecţiunea este considerată o tulburare metabolică tipică (dismetabolie) deoarece apar
dezechilibre minerale la nivel sanguin:
- în hipocalcemia patologică: Ca 2 mg/dl (faţă de conţinutul seric normal de de
9-12 mg/dl sau de hipocalcemia fiziologică pp de 7 mg/dl),
- se reduce foarte mult şi nivelul seric al fosforului anorganic la 2,28 mg/dl
(faţă de 4,47 mg/dl - valoarea normală pp),
- Mg prezintă valori mai ridicate ajungând la 2-3 mg/dl faţă de valorile
normale de 1,3-1,7 mg/dl;
¨ Cauza: producţia mare de lapte;
¨ Conţinutul laptelui în calciu este de 12 de ori mai crescut decât cea a serului
la o producţie de lapte de 20 l/zi se pierd astfel zilnic 20-30 g Ca;
¨ Pentru menţinerea nivelului calcemiei, organismul va folosi două mecanisme:
- resorbţia intestinală a calciului,
- mobilizarea Ca din rezervele osoase;
¨ Răspunzătoare pentru apariţia hipocalcemiei sunt: dezechilibrul acestor două procese şi
hipoparatiroidismul;
¨ Resorbţia insuficentă a calciului de la nivelul intestinului este cauzată de:
- carenta in vit.D - incapacitatea de a folosi Ca existent în
furaje,
- raportul Ca:P din raţie,
- activitatea gastro-intestinală (atonia ruminală, diareea, indigestia de fătare
etc. afectând resorbţia);
Sunt predispuse vacile furajate în timpul gestaţiei cu exces de calciu şi deficit de fosfor;
TABLOU CLINIC
Se instalează de obicei după parturiţiile uşoare şi prezintă următoarele simptome:
¨ abolirea apetitului şi a rumegării,
¨ reducerea sau oprirea secreţiei de lapte,
¨ femelele se culcă şi se ridică succesiv;
¨ excitaţie şi nelinişte,
¨ privirea speriată, fixă,
¨ animalele fac mişcări pe loc,
¨ bruxism,
¨ mioclonii,
După acest stadiu, urmează semnele de paralizie care încep de la trenul posterior şi
progresează spre regiunile anterioare ale corpului;
Iniţial, apare o nesiguranţă în staţiune, animalul încearcă să se sprijine pe obiectele din jur,
apoi îşi pierde echilibrul.
După mai multe ore de la apariţia paraliziei apare o stare de somnolenţă, care trece în scurt
timp într-un somn profund, narcotic, ulterior ajungându-se la comă.
¨ Temperatura corporală:
- la început este normotermie,
- în stadiul de excitaţie apare hipertermia,
- odată cu instalarea stării comatoase, apare hipotermia;
¨ Sfincterele anal şi uretral sunt relaxate;
¨ Pielea este rece, iar cutisul mameloanelor este violaceu;
¨ Activitatea cordului este în funcţie de stadiul bolii: contracţii normale sau tahicardie (60-
80 bătăi /min), în faza comatoasă apar aritmiile;
¨ Respiraţia:
TRATAMENTUL CU GONADORELINE
Produse comerciale:
¨ LUTAL(Hoechest)
¨ CYSTORELIN (Abbot)
¨ FERTAGYL (Intevet)
¨ RECEPTAL (Hoechest)
¨ BURSERELINA
¨ Indicaţii terapeutice:
Conexiunea vasculară
¨ Sistemul port hipotalamo-hipofizar
¨ Reţea de capilare la nivelul tijei pituitare
¨ Reţea de capilare la nivelul adenohipofizei
FSH şi LH
¨ Se aplica rar, datorita pretului ridicat, in special pentru inducerea poliovulatiei;
¨ Sunt hormoni de natură glicoproteică secretaţi de hipofiză cu rol în reproducţie atât la
masculi cât şi la femele;
¨ Sunt prezenţi atât la masculi cât şi la femele, nespecifici în funcţie de sex;
¨ Timp de înjumătăţire:
LH:10 - 40 minute
FSH: 5 ore
Roluri:
FSH:
La femele- selecţia, dezvoltarea şi maturizarea unui singur folicul la monotocice sau a
mai multor foliculi la politocice.
La masculi- stimulează sinteza ARN-ului, determină sinteza proteinelor implicate în
transportul androgenilor
LH:
La femele-
Ovulaţie
Luteinizarea celulelor granuloasei
Sinteza androstendionului şi a17-beta-estradiol
Stimulează formarea corpului galben
La masculi- producţia de testosteron, dezvoltarea glandelor anexe
¨ Sunt hormoni derivaţi din colesterol, cu 19 atomi de carbon având gurpările hidroxilice
în poziţia C17 şi C19.
¨ Au la bază o structura chimică comună, cea a steranului.
¨ Sunt produşi de
- gonade (ovar şi testicol),
- placentă,
- corticosuprarenale;
În gonade şi placentă se produc:
estrogeni, gestageni şi androgeni;
În suprarenală se produc: glucocorticoizi, mineralocorticoizi, estrogeni, gestageni şi
androgeni.
¨ Sunt hormoni derivaţi din colesterol, cu 19 atomi de carbon având gurpările hidroxilice
în poziţia C17 şi C19.
¨ Au la bază o structura chimică comună, cea a steranului.
¨ Sunt produşi de
- gonade (ovar şi testicol),
- placentă,
- corticosuprarenale;
În gonade şi placentă se produc:
estrogeni, gestageni şi androgeni;
În suprarenală se produc: glucocorticoizi, mineralocorticoizi, estrogeni, gestageni şi
androgeni.
Recomandări:
- inducerea şi sincronizarea estrului,
- tratamentul chiştilor ovarieni
- corpi galbeni,
- insuficienţă în secreţia de progesteron,
- prevenirea mortalităţii embrionare,
- avort habitual,
- iminenţă de avort,
- hemoragie post-estrală.
Căi de adminstrare:
¨ orală,
¨ parenterală,
¨ intravaginală;
¨ implante.
¨ În terapie – se administrează mai multe zile pentru blocarea hormonilor gonadotropi
(efect Rebound).
Timp de înjumătăţire:
¨ 4 minute la vacă
¨ 7 minute la oaie
Administrarea progesteronului:
- în doză zilnică de 30-50 mg timp de 12-14 zile
- sau 100 mg din 3 în 3 zile;
¨ Asocierea progesteronului cu estradiol sensibilizează receptorii hipotalamici feed
back pozitiv şi lipsa PMSG sau GnRH;
¨ Asociere – progesteron, 10 zile + Estradiol + PGF2alfa
¨ Tratamentul cu gestageni
6-7 zile - se termină cu PMSG;
¨ Recomandări:
- profilaxia sterilităţii,
- reducerea intervalului dintre montă şi parturiţie;
¨ Estrul apare la 3-5 zile după administrare.
¨ Inducerea ciclului estral – diagnosticul ovarului trofic afuncţional, se administrează oral
2 -3 săptămâni sau implante s.c.;
¨ Călduri inaparente : 3-4 zile
¨ Inducerea şi sincronizarea estrului;
¨ Derivaţi sintetici cu efect gestagen:
- Acetoxiprogesteronul CAP
- Medroxiprogesteron
- Clormadinon
- Fluorogestral.
TRAMENTUL CU ESTROGENIE
estrogenii sunt hormoni steroidieni femeli cu roluri importante asupra aparatului genital.
Estrogenii sunt de două tipuri:
naturali: Estradiol
Estrolent
Foliculina(Equilina)
sintetici: Dietilstilbestrol
Sintofolin
Ginosedal B
¨ Estrogenii naturali după regnul în care se găsesc se clasifică în:
- animali,
- vegetali sau fitoestrogeni,
- minerali;
¨ Recomandări:
¨ stimularea dezvoltarii aparatului genital, canalelor galactofore,
¨ determinarea caracterelor sexuale secundare si comportamentului tipic sexual al
femelelor;
¨ cresterea libidoului printr-o actiune directa asupra SNC;
¨ in doze mici stimuleaza descarcarea hm. gonadotrofici hipofizari; dozele mari inhiba
hipofiza astfel incat se poate ajunge la atrofie ovariana.
¨ stimularea secretiei de lapte la animalele care nu sunt in lactatie si inhibarea secretiei la
cele in lactatie.
¨ sensibilizarea miometrului la actiunea substante ocitocice.
¨ administrat dupa fecundatie modifica motilitatea oviductului => zigotul ajunge prea
repede sau prea tarziu in uter obtinandu-se un efect anticonceptional.
¨ la masculul estrogenii diminua instinctul sexual producand asa numita castrare
hormonala.
¨ călduri silenţioase.
¨ liza CL ciclic (11 zile gestagene, 2 zile estrogeni).
¨ deschiderea şi permeabilizarea cervixului.
¨ în asociaţie cu testosteron se foloseşte în diagnosticul de gestaţie.
¨ Terapia cu estrogeni este limitată datorită tratamentelor cu PGF2α;
¨ Doze mici – feed-back pozitiv (efect HOHL-WEG);
¨ Efecte secundare:
- chişti ovarieni foliculari,
- reducerea producţiei de lapte,
- prolaps vaginal,
- tumori,å
- demineralizarea oaselor.
PRODUSE FARMACEUTICE CARE CONŢIN ESTROGENI NATURALI
Estradiol :
¨ 1 ml soluţie uleioasă, injectabilă conţine 500 mg (5000UI) sau 2,5 mg (25000 UI) de 17-
β-estradiol;
¨ fiole de 1 ml;
Ginosedal B :
¨ 1 ml soluţie uleioasă injectabiă conţine 1 mg sau 5 mg benzoat de estradiol;
¨ fiole de 1 ml;
Estrolent :
1 ml soluţie uleioasă, injectabilă conţine 10 mg sau 25 mg de estradiol de undecinilat
(estrogen retard, cu acţiune de 2-3 săpt.); fiole a 1 ml;
Mesalin (Intervet)
¨ 1 ml soluţie uleioasă, injectabilă conţine 0,2 mg de estradiol benzoat;
¨ Flacoane de 5 ml
¨ Indicaţii
vacă: metrită şi piometru; căţea: împerechere nedorită, incontinenţă urinară; câine:
hiperplazia prostatei, prostatită, excesul libidoului.
¨ Mod de acţiune:
¨ la femele: este antagonic progesteronului (efect asupra aparatului genital)
¨ la masculi: este antagonic androgenilor (efect asupra libidoului, prostatei).
¨ Perioada de aşteptare:
¨ Lapte: 0 zile; Carne: 3 zile.
PRODUSELE FARMACEUTICE CARE CONŢIN ESTROGENI ARTIFICIALI
Sintofolin
(Terapia Cluj-Napoca)
¨ 1 ml soluţie uleioasă, injectabilă conţine 1 mg (uz uman) şi 2,5 mg de Diacetat de
hexestrol,
¨ fiole de 1 ml a 1 mg,
¨ fiole de 2 ml a 5 mg,
¨ fiole de 5 ml a 20 mg;
Dietilstilbestrol
(Terapia Cluj-Napoca)
¨ 1 comprimat conţine 1 mg DES,
¨ flacoane cu 50 comprimate.
PRODUSELE FARMACEUTICE ANTIESTROGENICE
Au fost izolate din plante (leguminoase, graminee, porumb verde), substanţe cu efect
antiestrogenic, exemple: genisteina, cumestrolul;
Sunt antagonişti ai estrogenilor vegetali, animali & sintetici;
CLOMIFENUL
Clomiphene citrate
¨ inhibă acţiunea estrogenilor prin blocarea receptorilor acestuia;
¨ Acest mecanism devine activ şi asupra hipotalamusului, cu ajutorul Clomifenului,
putându-se declanşa o secreţie mărită de gonadotropine şi în consecinţă, producerea
ovulaţiei.
ANDROGENII
¨ Androgenii sunt hormoni steroizi cu 19 atomi de carbon, cu gruparea metil legată la C
10 şi C 13, o legătură cetonică la C 3 şi un OH la C 17 (testosteronul);
¨ Testosteronul ca atare nu are efect hormonal, abia la nivelul receptorilor nucleari şi
plasmatici ai celulelor ţintă se produc derivaţi cu efect testosteronic (5-alfa-dehidro-
testosteron, androstendion etc.);
¨ Androgenii se produc atât la masculi cât şi la femele.
¨ Reprezentantul cel mai important al grupei este testosteronul,ceilalţi androgeni fiind
consideraţi ca metaboliţi:
- androstendiona,
-5-alfa-dehidro-testosteron
(DHT),
- epitestosteron,
- androsteron,
- etilcholanolon.
PRODUSE FARMACEUTICE CARE AU ÎN COMPOZIŢIE TESTOSTERON SAU
DERIVAŢI AI ACESTUIA
Testosteron
¨ 1 ml soluţie uleioasă injectabilă care conţine 25 mg de propionat de testosteron,
¨ fiole a 1 ml (uz uman);
Testolent
¨ 1 ml soluţie uleioasă conţine 10 mg fenilpropionat de testosteron,
¨ fiole a 1 ml (uz uman);
Testosterone Implants BVC,
Intervet (Olanda)
¨ implant steril, tub închis de 25 mg, 60 mg şi 100 mg.
PRODUSE FARMACEUTICE CARE CONŢIN TESTOSTERON ŞI ESTRADIOL
Gravignost
¨ 1 ml soluţie uleioasă injectabilă care conţine 2,5 mg Enantat de testosteron şi 1 mg
Valerianat de estradiol, flacoane a 25ml;
Fecundan
¨ 1 ml soluţie uleioasă injectabilă conţine 45,1 mg Enantat de testoteron şi 2 g Valerianat
de estradiol,
¨ flacoane a 10 ml;
Gravitest
¨ 1 ml soluţie uleioasă injectabilă conţine 2,2 mg Propionat de testosteron şi 1,5 mg
Acetat de hexestrol,
¨ fiole de 2 ml.
TRATAMENTUL CU ANDROGENI
¨ Se face atât cu testosteron cât şi cu esteri ai acestuia;
¨ Căi de administrare:
- parenteral (propionatul),
- implante (testosteron pur),
- per os (metiltestosteron - degradat uşor de ficat);
¨ Timp de înjumătăţire:
24-48 ore
Rezultate bune: asocierea propionatului cu esterii:
¨ la început acţionează testosteronul,
¨ la 24 de ore fenilpropionatul,
¨ la 2 săptămâni decanoatul şi caproatul).
¨ Doze:
- 100-2500 mg de 3-5 ori pe săptămână la bovine
- 2 ml enantat de testosteron şi valerianat de estradiol;
¨ Dintre implante, testosteronul pur şi propionatul 10-25 mg administrate la 3-4 săptămâni
determină feed-back negativ faţă de gonadotropii hipofizari;
Indicaţii terapeutice:
- criptorhidie,
- hipogonadism juvenil,
- combaterea epuizării sexuale,
- intensificarea libidoului,
- ameliorare spermatogenezei (asociat cu PMSG)
- fortificarea organismelor îmbătrânite,
- tumori genitale,
- hiperestrogenism.
PROSTAGLANDINELE
¨ Sunt grupe de lipide biologic active, derivate ale unor acizi graşi cu catene lungi
nesaturate;
¨ Acţionează la locul unde s-au produs, tot aici existând şi substanţe antagoniste ce le
limitează acţiunea;
¨ În cazuri patologice pot acţiona la nivelul altor ţesuturi, provocând o serie de efecte
nedorite;
O serie de cercetări au demonstrat că regresia corpului galben e produsă de un factor
secretat de endometru;
¨ În 1930 s-a evidenţiat în lichidul seminal o substanţă care poate declanşa contracţia
uterină şi poate diminua tensiunea arterială;
¨ Denumirea prostaglandinei (PG) a fost data de Von Euler, indicând si natura ei chimică;
¨ În 1957 se stabilesc 4 grupe de PG: A,B,E,F cu mai multe subtipuri (A1,A2,A3,B1,
B2,B3,E1,E2,F1,F2,F3).
LOCUL DE SINTEZĂ
¨ PG se sintetizează in diverse organe: vezicule seminale, endometru, creier, maduva
spinarii, tiroidă, rinichi, pulmon, medulosuprarenală,cordon ombilical, lichid amniotic
etc.;
¨ La nivelul aparatului genital se găsesc în concentraţii mai mari decat în alte ţesuturi, ele
acţionand în strânsâ interrelaţie cu hormonii sexuali;
¨ Prostata este saracă în prostaglandine;
¨ Sunt produse la nivelul reticululi endoplasmatic celular;
¨ PG naturale se secretă în organism sub influenţa diverşilor stimuli mecanici sau chimici
(mai mult sau mai puţin specifici), dar nu se stochează;
STRUCTURA CHIMICĂ
La baza structurii lor chimice stă acidul prostanoic, cu 20 atomi de carbon, având un nucleu
pentagonal şi două lanţuri colaterale nesaturate;
Numeroasele prostaglandine, repartizate in şase grupe (A,B,C,D,E,F) se diferenţiază după
poziţia şi natura grupărilor de la nivelul inelului pentagonal sau a lanţurilor colaterale
nesaturate;
Timpul de înjumătăţire al prostaglandinelor naturale este foarte scurt, de aproximativ 1-3
minute, iar la cele sintetice este de circa 60 de minute;
SURSELE DE OBŢINERE A PROSTAGLANDINELOR
În prezent există două surse de PG:
¨ extragerea dintr-o specie de coral (Plexaura homomalla)
¨ sinteza chimică de precursori imediat accesibili;
PRODUSE COMERCIALE
PGF2α naturală:
¨ DINOPROST
PGF2α sintetică:
¨ PROSOLVIN
¨ DINOLITYC (LUTALYSE)
¨ ENZAPROST
¨ ESTRUMATE
¨ CLOPROSTENOL
¨ FLUPROSTENOL
¨ TIAPROST (Hoechest)
¨ PROSTIANOL (Intervet)
¨ PROSTAVET etc.
Timpul de înjumătăţire:
Sintetice - 60 min
Naturale - 1-3 min
Doze: Dinoprost 6-6,7 mg /kg
Cloprostenol 1,33 mg/Kg
ROLUL PROSTAGLANDINELOR
¨ Prostaglandinele cu importanţă clinică în reproducţie sunt PGE2 si PGF2α;
Acţiunea PGF2alfa la nivelul ovarului:
¨ intervine în dehiscenţa foliculară stimulând contracţia fibrelor musculare netede ale tecii
externe;
¨ prezintă efect luteolitic asupra CL la majoritatea speciilor (având receptori specifici la
nivelul CL), efect pus pe baza vasoconstriciţiei provocate în ovar;
RECEPTORII PROSTAGLANDINICI
Receptorii pentru PGE si PGF se află pe suprafaţa plasmalemei celulelor corpului luteal;
Rao (1975) a observat pe parcursul cercetărilor sale că în absenţa ionului de calciu
specificitatea receptorilor pentru aceste prostaglandine si capacitatea lor de a le fixa scade
foarte mult;
EFECTE
În general prostaglandinele au efect cardiac inotrop si cronotrop pozitive măresc:
debitul cardiac, tensiunea arterială (sistemică şi pulmonară), presiunea venoasă şi
permeabilitatea capilară;
PGA si PGE2 scad presiunea arterială şi venoasă sistemică şi cresc debitul sangvin
coronarian, ele implică nu numai relaxarea muşchiului neted vascular, ci şi creşterea debitului
urinar şi a excretiei ionilor de sodiu, cu scăderea consecutivă a volemiei;
Asupra musculaturii bronhice prostaglandinele PGF2α produc bronhoconstricţie în
timp ce PGE1 si PGE2 produc bronhodilataţie ceea ce justifică aplicarea lor în astmul
bronşic.
SPECTRUL DE ACTIUNE
Prostaglandinele activează motilitatea gastrică şi intestinală, producând astfel voma şi
diareea;
Ele scad aciditatea gastrică prevenind apariţia ulcerului;
Greţuri, vărsături, diaree, tahicardie - sunt efectele secundare administrării de
prostaglandine;
În ceea ce priveşte aparatul urinar, PG cresc debitul sanguin renal, măresc diureza sunt
antagonice vasopresinei.
Prostaglandinele au fost incriminate în susţinerea actului sexual la bărbat (vasodilataţia
organelor genitale în cursul coitului şi contracţia musculaturii netede a veziculelor seminale
în cursul ejaculării) şi în fertilitatea masculină.
PROSTAGLANDINELE SI OVULAŢIA
¨ Există două posibilităţi prin care PG ar putea interveni în procesul ovulaţiei:
1. prin acţiunea PG (în special din seria F) asupra permeabilităţii capilare în numeroase
ţesuturi;
2. este posibil ca PG să stimuleze contracţia celulelor musculare netede din stratului tecal
al foliculuiui ovarian, rezultând expulzarea ovulului
¨ Înca nu s-a demonstrat intervenţia PG în dezvoltarea iniţială a foliculului de Graaf.
PROSTAGLANDINELE SI LUTEOLIZA
Deşi efectul luteolitic al PG este evident la majoritatea femelelor de mamifere,
mecanismul lor de acţiune rămâne încă necunoscut;
Procesul degenerativ care afectează ţesutul luteal consecutiv tratamentului cu PGF2alfa este
similar celui observat în cazul luteolizei normale de la sfârşitul ciclului estral;
¨ Acest proces degenerativ se caracterizează iniţial printr-o acumulare intracelulară de
lipide asociată cu reducerea dimensiunilor celulare;
¨ Apoi, celula luteală işi pierde strucutura şi va fi încorporată în ţesutul conjunctiv.
EFECTUL OCITOCIC AL PG
¨ Constă în creşterea nivelului ionilor de calciu din interiorul fibrelor miometrale ca
urmare a efectului luteolitic;
¨ PGF2α provoacă contracţii ritmice ale uterului cu dilatarea colului uterin;
¨ Sub influenţa PGF2α scade nivelul de progesteron datorită luteolizei însă nu are loc
creşterea estrogenilor şi a corticosteroizilor aşa cum se întâmplă în cazul parturiţiei
spontane;
SINCRONIZAREA CĂLDURILOR CU PG
Folosirea PG în sincronizarea căldurilor la vaci este cunoscută şi utilizată de
mult timp în diferite biotehnici de reproducţie.
¨ Pentru a obţine acest efect este necesară administrarea a 2 doze
de PGF2alfa la interval de 10-11 zile:
- prima doză poate fi administrată în orice fază a ciclului sexual sau la 40-60
zile post partum;
OCITOCINA
¨ Ocitocina se sintetizează în nucleii supraoptici şi paraventriculari unde se cuplează cu o
proteină specifică numită neurofizină formand astfel un complex hormon - transportor
la nivelul precarionilor ce leagă hipofiza de hipotalamus;
¨ De aici ajung în retrohipofiză unde se şi depozitează;
¨ Neurofizinele se eliberează odată cu hormonii octopeptidici şi se elimină în mare parte
prin rinichi;
ELIBERAREA OCITOCINEI
¨ Ocitocina este primul hormon peptidic biologic activ care a fost sintetizat (în 1953 de
către Vincent de Vigneaud ) şi are mai mulţi omologi;
¨ Ocitocina este eliberată 10% continuu sub formă tonică, iar restul de 90% se eliberează
ciclic;
¨ Eliberarea ocitocinei este:
- stimulată de hormonii estrogeni
- inhibată de progesteron;
¨ Reflexe ca mulsul şi suptul stimulează eliberarea oxitocinei (FERGUSON).
STRUCTURA CHIMICĂ
¨ Ocitocina - este un hormon octopeptidic cu o greutate moleculară în jur de 1000,
- are o moleculă în compoziţia căreia intră 8 aminoacizi (leucina, izoleucina,
prolina, tirozina, acidul glutamic, acidul aspartic, glicina şi cisteina) şi 3 grupari amino.
SURSE NATURALE DE OCITOCINĂ
¨ Ocitocina este un hormon retrohipofizar cu efect uterotonic şi uterokinetic fixându-se pe
receptorii specifici din fibra musculară uterină, încat acţiunea ei nu poate fi blocată prin
relaxante ale musculaturii netede;
¨ În comerţ există preparate pe bază de extract total de lob posterior de hipofiză de bovine
si porcine. – Presoxin;
¨ Aceste preparate conţin pe lângă ocitocină şi hormonul antidiuretic, vasopresina, care
creşte tensiunea arterială şi scade diureza;
¨ Sunt mai indicate preparatele sintetice care sunt libere de vasopresină.
PRODUSE COMERCIALE
¨ Produse comerciale:
- există preparate naturale, obţinute din extract total de lob posterior de
hipofiză (Presoxin, Glanduphen, Hypophizin)
- preparate obţinute prin sinteze chimice.
¨ Lista preparatelor sintetice este mult mai numeroasă şi acestea au avantajul că sunt
libere de vasopresină, iar prin sinteză se pot obţine cantităţi mult mai mari, la costuri
mai scazute.
SINCRONIZAREA ESTRULUI LA OI
¨ Se realizează prin utilizarea implantelor sau a spongilor intravaginali cu gestageni, timp
de 12-14 zile;
¨ La îndepărtarea acestora se poate administra o doză de PMSG pentru stimularea creşterii
foliculare (500 UI);
¨ Oile intră în călduri la 36-60 de ore de la îndepărtarea sursei de gestageni.
¨ Se mai pot utiliza: progesteron administrat parenteral, progestine pe cale orală, PGF2α,
cu rezultate mai slabe.
Cele mai bune rezultate în extrasezon reproductiv s-au obținut prin utilizarea unui
protocol de sincronizare bazat pe Melatonină (18g, implant subcutanat), burete impregnant cu
progesteron (Ovigest, 60 mg), si PMSG (500U.I, Folligon).
În sezon reproductiv cele mai bune rezultate se obțin prin administrarea de
progesteron și PMSG (Folligon).
¨ anotimpul - influenţa mediului din iarnă, sau din vară (fotodermatoza, deficienţe de
Cu,P,Mn)
¨ influenţa duratei şi a perioadei post-partum ;
¨ administrarea repetată de gestageni;
¨ desincronizarea ovulaţiei şi efectuării I.A.
¨ viabilitatea spermatozoizilor;
¨ neasigurarea substanţelor energizante - glucoza;
¨ deficienţa în βcarotenoizi - când ovulaţia poate fi amânată cu 1-2 zile ; iar la 14% din
animale apar chişti ovarieni (majoritatea luteali) ;
¨ excesul de K şi P, deficit de Na
¨ îngrăşăminte cu K.
STRESUL - determină apariţia căldurilor anovulatorii prin perturbarea axului hipotalamo-
adenohipofizar:
→ “reacţia de atrezire”, secreţia de cantităţi apreciabile de steroizi cu 19 atomi C
(androstendion) - care se transformă în estradiol, menţinându-se crescută concentraţia
sanguină a acestuia → secreţia de FSH şi inducerea unui nou ciclu ovarian.
AFECTAREA ENDOCRINĂ la femelele cu depozite excesive de lipide se explică prin
capacitatea ţesutului adipos de a coverti androstendionul în estronă şi prin feed back pozitiv
→ FSH;
ÎN HEPATOPATII ŞI HIPERTIROIDISM - se constată o diminuare a glucurono-conjugării
şi sulfurono-conjugării steroizilor sexuali, rezultând diminuarea Clerance-ului urinar (defect
de metabolizare a estrogenilor) şi hipotiroidism hipertireotrop.
ATREZIA FOLICULARĂ PATOLOGICĂ
Atrezia foliculară patologică reprezintă o tulburare a dezvoltării foliculare, un proces
degenerativ al ovocitelor şi foliculilor de Graaf;
Opiniile privind locul în care încep modificările atreziei diferă, semnele constatate fiind:
¨ dezintegrarea picăturilor ovoplasmei;
¨ cutarea zonei pelucida;
¨ aspectul lactescent al lichidului folicular;
¨ picnoza, cariorexa şi carioliza nucleului ovocitei;
¨ invadarea antrului şi ovocitului degenerat de către fagocite.
¨ Gradul de atrezie foliculară este în raport invers cu nr.de foliculi care ovulează.
- vârsta,
- rasa,
- individul,
- sistemul de reproducţie,
- nutriţia dezechilibrată,
- starea de sănătate,
- toxinele din furaje.
Creşterea foliculilor în timpul ciclului estral poate să aibă loc în două valuri:
¨ un val iniţial minor în stadiul luteal al ciclului;
¨ un val în ciclul timpuriu (proestru, estru)
Primul val folicular provine din creşterea celor de dimensiuni mici şi mijlocii (3-4
mm). Ei ajung în mod obişnuit la atrezie - pot fi influenţaţi cu gondotropine (chiar dacă CG
este pe ovar - superovulaţie).
Primul val folicular provine din creşterea celor de dimensiuni mici şi mijlocii (3-4
mm). Ei ajung în mod obişnuit la atrezie - pot fi influenţaţi cu gondotropine (chiar dacă CG
este pe ovar - superovulaţie).
Atrezia foliculară primară are loc în faza postnatală, la animalele adulte şi este mai frecventă
la foliculii multinucleaţi şi poliovulatori;
-un nr. mare de foliculi poliovulatori au fost depistaţi după tratamente multiple cu
stilbestrol;
-deşi dezvoltarea foliculară primară nu este controlată de gonadostat, ea este influenţată
de steroizii ovarieni; în acest caz rezervorul de foliculi primari din ovar se reduce - în contact
cu estrogenii exogeni.
CHIŞTII OVARIENI
¨ Prin chist se înţelege persistenţa foliculului de Graaf, cu ovula moartă;
¨ Trebuie deosebită degenerescenţa chistică ovariană cu foliculi mari (chist în chist, chist
solitar şi chişti multipli) de degenerarea microchistică. La bovine în principal, sterilitatea
este determinată de forma chistică mare.
¨ Chistul folicular poate fi:
- tecal
- luteal
¨ În chistul folicular tecal, teaca internă şi granuloasa suferă un proces degenerativ;
¨ În chistul folicular luteal, granuloasa şi teaca internă sunt sau nu luteinizante;
¨ Termenul de chist ovarian s-a stabilit pe baza criteriilor morfologice, adică evidenţierea
uneia sau mai multor vezicule la nivelul ovarului;
¨ Chistul nu presupune neapărat patologie, el poate coexista cu CL.
CHIŞTII FOLICULARI TECALI
¨ Se diagnostică la toate rasele de bovine cu o frecvenţă mai mare la vacile de lapte (10-
40%)
¨ Etiologie:
¨ ovarul chistic - boala civilizaţiei cauzată de sindromul adaptativ general (boala
Sinn Selye’s);
¨ frecvenţa a crescut odată cu trecerea de la păşunat la stabulaţie şi la alimentaţia
preponderent lactogenă;
¨ Excesul de concentrate, insuficienţa de minerale şi vitamine, miceţii;
¨ Ovariopatia chistică - la vacile din marile ferme - furaje provenite de pe
suprafeţele cu îngrăşăminte;
¨ Tratamentele hormonale cu estrogeni, gestageni, PMSG, oxitocina, tiouracilul.
¨ Factori predispozanţi:
- constituţia slabă,
- producţia de lapte;
- factorii ereditari - 15-43% cu predispoziţie pentru dereglări endocrine;
- boli generale: tuberculoza, enteritele, tulburări de metabolism, persistenţa uterului
neinvoluat
¨ Ovariopatia chistică - este considerată o consecinţă a unei dereglări pluriglandulare
(hipofiză, ovar, tiroidă, suprarenală);
¨ Chiştii ovarieni nu sunt o boală în sine, ci un simptom al unei dereglări hormonale, iar la
o anumită producţie de lapte - o reacţie de autoapărare a organismului.
¨ Patogenie:
În proestru se eliberează suficient FSH care va determina formarea foliculului
de Graaf.
Dacă LH-ul lipseşte, nu se produce ovulaţia, apărând chistul folicular tecal.
¨ Simptome şi evoluţie: tabloul clinic este complex în chiştii foliculari tecali:
-femela prezintă călduri liniştite şi cicluri neregulate - cu o durată mai scurtă;
-la vacile cu lapte scade producţia;
-juninci- apariţia secreţiei mamare;
-organul genital este edemaţiat, ligamentele sacro-ischiatice relaxate.
-nimfomania şi virilismul care în trecut erau frecvente, astăzi sunt rare;
¨ Prognostic:
- pentru instalarea gestaţiei -rezervat
- aciclie
- în cazul chiştilor cu pereţi subţiri, recenţi - favorabil
¨ Diagnostic:
- ex.trans-rectal
- ecografia
¨ Tratament
¨ Gonadoreline;
¨ Gonadotropina corionica;
¨ Progesteron.
¨ Prognosticul: -favorabil
¨ Tratamentul:
-numai când s-a precizat diagnosticul
-eliminarea factorilor favorizanţi
-enucleerea - “primitiv”
-masaje utero-ovariene
- PGF 2
HIPOTROFIA OVARIANĂ
¨ Este o afecțiune caracterizată prin reducerea mai mult sau mai puţin accentuată a
volumului ovarelor;
¨ Procesul are loc în zona germinativă a ovarului (corticala); este alterată implicit
capacitatea funcţională (dezvoltarea foliculilor primordiali);
¨ Se întâlneste mai frecvent la tineretul subnutrit dar şi la vaci după parturiţie, în cazul
producţiilor mari de lapte, dar şi în cazul furajărilor parcimonioase.
¨ Frecvenţa: tineret după pubertate, vaci primipare sau în vârstă,
¨ Poate apare şi la oi, capre, iepe, căţele, pisici, scroafe.
Etiologie:
FACTORI FAVORIZANŢI
¨ alimentaţie insuficientă în: vitamine, principii energetici, minerale, microelemente
(Ca,P,Na,K,Cu,etc);
¨ steatoza hepatică;
¨ supraalimentaţie (infiltraţie masivă cu grăsime a ovarului);
¨ anotimp: iarna, primăvara, vara (secetă);
¨ aclimatizarea;
¨ intoxicaţii alimentare.
FACTORI DETERMINANTI:
¨ insuficienţa hormonilor gonadotropi adenohipofizari (FSH,LH)
¨ procese degenerative ale corticalei ovariene.
¨ Hipotrofia ovariană, după volumul ovarelor se clasifică în:
-hipotrofie de gr.I
-hipotrofie de gr.II
-hipotrofie de gr.III
¨ După modul de apariţie :
-dobândită
-congenitală (hipoplazie).
¨ Simptome:
In hipotrofia de gr.I :
- ovarele sunt de mărimea unei pulpe de deget inelar;
- căldurile pot să apară, însă sunt neregulate şi destul de slab exprimate ;
- corpii galbeni rezultaţi sunt slab dezvoltaţi şi cu o redusă capacitate secretorie.
In hipotrofia de gr.II:
- ovarele sunt de mărimea unei pulpe de deget mic (cât o alună), cu suprafaţa netedă şi
elastică;
- este însoţită şi de distrofia uterului, cervixului, vaginului şi a vulvei.
In hipotrofia de gr.III:
- ovarele sunt cât un bob de porumb, - anafrodizie.
- la ex.histologic al ovarului spre deosebire de hipotrofia congenitală sunt prezenţi
foliculi ovarieni primari
¨ Prognosticul: gr.I - favorabil
gr.II - favorabil rezervat
gr.III - rezervat defavorabil
pentru reproducţie
¨ Tratament:
Obiective: -troficizarea ovarului
-restabilirea activităţii gonadei
-reluarea ciclului sexual al femelei
¨ Tratament profilactic: analiza factorilor cauzali şi înlăturarea efectelor acestora.
¨ Tratament curativ:
a) terapia prin flushing alimentar;
b) Hormonoterapia (progesteron);
c) electroterapia.
Etiologia :
OOFORITA TUBERCULOASĂ
Se caracterizează prin:
¨ apariţia de noduli necrotici mici şi duri în grosimea ovarului;
¨ hipertrofia medularei ovariene;
Complicaţii: salpingita si peritonita tuberculoasă
La palpaţie:
- sensibilitate
- hipertrofie
- induraţie
SIMPTOMATOLOGIA
¨ Sensibilitatea exagerată indică forma acută a bolii
¨ Faza acută este insoţită şi de modificarea stării generale, cu sindrom febril, inapetenţă,
mers dificil, durere la ridicare şi culcare.
¨ Lipsa sensibilităţii, cu modificări de formă şi volum indică forme cronice
¨ Ciclurile sunt in general dereglate sau chiar întrerupte (în ooforitele hemoragice şi
purulente)
¨ Ex. TR este uneori imposibil de efectuat din cauza durerii manifestate de către animal.
¨ Prognostic - rezervat spre grav
¨ Vital-favorabil;
¨ Anafrodizia prelungită – sterilitate;
¨ Cea unilaterala e compensată;
Tratamentul este fară rezultate
Aderenţele bursei ovariene
¨ Frecvent semnalate (3-12%) cu forme şi intensităţi diferite
¨ In majoritatea cazurilor ovarul este complet încapsulat
Cauze:
¨ salpingite,
¨ retenţii placentare,
¨ endometrite,
¨ lohiometrite,
¨ piometru;
¨ ex. TR brutal,
¨ enucleerea CL,
¨ chistitripsia,
¨ în estrus sau puerperium timpuriu;
¨ tratamente intrachistice (reacţii conjunctive la 30% din cazuri)
Tratament – ineficient,
Complicatie - împiedicarea captării ovulei după dehiscenţă
ANESTRUSUL
¨ Reprezintă un sindrom format din următoarele:
¨ Călduri liniştite (silenţioase);
¨ Călduri nedepistate din motive tehnico-organizatorice;
¨ Anestrusul adevărat - (absenţa activităţii ovariene), cauzat de insuficienţe
hormonale.
¨ Anestrusul patologic- afectiuni ale ovarului si uterului.
Diagnostic
¨ Anamneza = lipsa manifestării căldurilor după fătare sau montă
¨ Clinic: - mucoasa vaginală roz-pal
¨ La ex. TR se constată:
- ovare netede, globuloase, dens-elastice de dimensiune normală sau uşor micşorate.
În stadii mai avansate ovarele devin hipotrofice;
- uter hipoton, areactiv, micşorat în volum;
Aciclia
¨ Implică atât lipsa manifestării estrului cât şi modificările morfoclinice de la nivelul
uterin şi vaginal;
¨ Poate fi fiziologică:
¨ în gestaţie,
¨ în puerperium timpuriu sau clinic, la vacile cu producţii mari de lapte
¨ Patologică în celelalte cazuri
¨ Falsă (călduri liniştite)
¨ Este asociată frecvent cu subfertilitatea şi infertilitatea
¨ Diagnostic clinic:
¨ Lipsa manifestării căldurilor pe o perioadă variabilă de timp;
¨ În cazul unui CL fără complicaţii şansele de recuperare sunt mai mari;
¨ În asocieri ale CL cu endometrita de gr. IV scad şansele de recuperare;
¨ În degenerarea micropolichistică, hematoame, ooforite sau tumori situaţia se
agravează;
¨ Cele mai mari şanse le au vacile aflate în puerperium
Profilaxie şi combatere
¨ femelele cu hipotrofii congenitale sau câştigate şi tineretul femel provenit din fătări
gemelare cu fraţi masculi se exclud;
¨ Cazurile cu producţii mari de lapte au succes doar după scăderea curbei de lactaţie;
¨ Corectarea raţiilor deficitare;
Tratament
¨ Gonadoreline (GnRH)
¨ Gonadotropină serică ecvină (PMSG)
¨ Gonadotropină corionică umană (HCG)
¨ Prostaglandine F2
CĂLDURILE ANOVULATORII
¨ Ocupă o pondere însemnată între cauzele determinante ale repetării căldurilor.
¨ Se caracterizează prin evoluţia normală a foliculului ovarian în fazele: primordial,
cavitar, terţiar - până în faza preovulatorie, dar nu are loc ovulaţia.
¨ Teaca internă secretă estrogeni - apar căldurile - dar ciclul rămâne în faza foliculară.
-diagnostic diferenţial-
Ciclul ovulator cu folicul inclus caracterizat prin:
¨ maturizare normală,
¨ curbă steroidică (E şi P) normală,
¨ FSH - limite normale,
¨ peak LH prezent,
¨ luteinizare prezentă,
¨ foliculul se luteinizează fără să se rupă.
Ciclul luteal caracterizat prin:
¨ pantă ovulatorie neurmată de luteinizare
¨ absenţa progesteronului periferic - este cea mai severă formă de defect a fazei luteale.
Diagnosticul se stabileşte prin studiul seriat al LH-lui cu peak normal sau insuficient.
Ovarele pot fi atone sau normale cu anomalie enzimatică şi de receptivitate ovariană sau
hipofizară.
-prognostic-
¨ Prognosticul este rezervat deoarece:
CĂLDURILE LINIŞTITE
¨ fac parte din grupa căldurilor incomplete;
¨ sunt prezente modificările morfologice caracteristice la nivelul aparatului genital,
ovulaţia are loc dar manifestarea căldurilor este discretă sau lipseşte;
¨ se diagnostică frecvent la vacile ţinute în stabulaţie prelungită, la cele cu
producţii mari de lapte, raţii dezechilibrate.
¨ Frecvenţa:
♦ este mare în primele 2 luni p.p., 74% la I-a ovulaţie, 43% a II-a ovulaţie şi 21%
după a III-a ovulaţie.
♦ 44,3% în primele 60 zile p.p. şi 11% ulterior.
Cauze favorizante:
¨ calitatea inferioară a alimentaţiei,
¨ carenţe în proteine,
¨ carenţe de vit.A,C,E,
¨ stabulaţie îndelungată,
¨ adăposturi cu lumină slabă,
¨ temperaturi scăzute,
¨ consecutiv tratamentelor cu PGF2α.
Cauze determinante:
¨ insuf.de FSH sau de LH
¨ insuf. de estrogeni
CĂLDURILE PRELUNGITE
¨ Se caracterizează prin modificări morfologice tipice fazei estrale, dar care depăşesc
durata normală.
¨ La baza lor stau ovulaţiile întârziate, atunci când dehiscenţa foliculară mai întârzie 6-12
h de la sfârşitul estrului sau apare cu 2-3 zile mai târziu.
¨ În corelaţie cu ovulaţia întârziată ovulele nu pot fi fecundate.
¨ La femelele aflate în stabulaţie, ovulaţia întârziată poate ajunge la un procent de 15-
20%.
Cauza determinantă a apariţiei căldurilor prelungite o reprezintă insuficienţa de LH sau o
secreţie întârziată a adenohipofizei
Se consideră cauze favorizante:
¨ stabulaţie îndelungată
¨ greşeli de alimentaţie
¨ lipsa Mn, Cu, beta caroten
¨ temperaturi scăzute,
¨ vârsta – apare la animalele bătrâne
Simptome:
¨ căldurile pot fi bine sau slab exprimate,
¨ pot fi călduri prelungite manifestate sau nemanifestate,
Diagnostic: greu de precizat - bănuit prin repetarea căldurilor
¨ clinic - palpaţie repetată a foliculului pe cale rectală 12-24 h
¨ ecografia
¨ măsurarea impedanţei mucusului de călduri
¨ indirect – rata scăzută de concepţie prin aplicarea tratamentelor hormonale cu HCG,
GnRH
Tratament:
¨ eliminarea cauzelor favorizante
¨ tratamente hormonale:
¨ HCG (Gonacor, 1500-2000 UI , Prolan E, 800-1000 UI) ;
¨ progesteron 10 mg sau 5 mg estradiol la începutul estrului;
¨ tratamentele trebuie efectuate înainte de Î.A. şi nu peste 24 h de la declanşarea căldurilor
Profilaxie:
¨ respectarea odihnei,
¨ furajare echilibrată (asigurarea beta-carotenului, microelementelor) .
PATOLOGIA UTERULUI ÎN AFARA PERIOADEI DE GESTAŢIE
¨ Uterul poate produce sterilitate prin:
¨ împiedicarea ascensiunii spermei (obstacol mecanic)
¨ deprecierea ovulului fecundat (zigotului)
HIPOTROFIA UTERINĂ
Hipotrofia uterină congenitală
- reprezintă dezvoltarea incompletă a canalelor Muller şi se caracterizează prin apariția
unui uter de dimensiuni mici;
EDEMUL UTERIN
¨ Repetarea căldurilor poate fi cauzată de edemaţierea uterului care se opune înaintării
spermatozoizilor
¨ Cauze:
- hiperestrogenismul: - fitoestrogeni,
- micoestrogeni (Zearalenona, Patulina)
- exces de corticoizi
¨ Histologic:
- epiteliu hialinizat,
- submucoasa edemaţiată,
- glandele uterine cu hipoplazie
şi degenerare
¨ Diagnostic - repetarea căldurilor, mucus de călduri redus, fluid, apos, uter hipertrofiat,
turgescenţă, uneori infecţie uterină acută
¨ Prognostic: rezervat
¨ Tratament:
¨ profilactic
¨ curativ – diuretice, asigurarea unui echilibru hormonal (raport estrogeni - gestageni)
¨ Eventualele infecţii se tratatează cu antibiotice
Hemoragia estrală
¨ Etiologie:
-,hiperfoliculinism
Favorizant: dezechilibre alimentare, fito- sau micoestrogeni, alte dezechilibre
¨ Simptome hemoragia estrală:
- mucus de călduri roz-hemoragic
- durata estrului 24 - 48 ore ► 3-4 zile, ovulaţie întârziată, la 48-72 ore
- infertilitate datorată efectului toxic al sângelui asupra spermei, repetarea căldurilor
¨ Diagnostic:
¨ Anamneza, examenul mucusului de calduri, ex. clinic transrectal
¨ Prognostic:
- rezervat, în hemoragia estrală
¨ Tratament
¨ gonadotropină corionică
Hemoragia post-estrală
Etiologie:
– hipoluteinism
Favorizant: dezechilibre alimentare, alte dezechilibre
Simptome hemoragia postestrală:
- estru normal, se efectuează IA
- hemoragia apare la 1-3 zile
- femela nu rămâne gestantă, repetarea căldurilor
Diagnostic:
Anamneza, ex vaginal (speculum), ex. clinic transrectal
Prognostic:
favorabil, în hemoragia postestrală
Tratament
¨ progesteron la inseminare + 12-14 zile după
ENDOMETRITELE CRONICE
¨ Definiţie - procese inflamatorii localizate la nivelul endometrului.
¨ Tulburările funcţionale se manifestă direct (sub forma unor exudaţii mărite) sau indirect
(infertilitate).
¨ Starea generală a animalului nu este afectată.
¨ Incidenţa - pe plan mondial reprezintă una dintre cele mai importante cauze ale
infertilităţii post-inseminare.
- cu toate progresele privind condiţiile de alimentaţie şi zooigienă , ½ din infertilităţi =
endometrită
¨ Mijloacele obişnuite de diagnostic nu sunt mereu satisfăcătoare.
¨ Simptome: catar genital, infertilitate
¨ Examene complementare: microbiologice, histologice şi citologice
¨ Etiologie şi patogenie:
majoritatea endometritelor cronice se datorează unei infecţii, iniţial acute, care se
cronicizează.
¨ Infecţiile uterine pot să apară şi după IA, ca urmare a folosirii pipetelor nesterilizate,
uneori chiar sperma fiind o sursă de infecţie;
¨ Factori favorizanţi: stările de stres, alimentaţia necorespunzătoare, excesul de
fitoestrogeni, furajele mucegăite, acide, etc.
Endometrul se apără printr-o secreţie mărită de mucus, procese exudative, ceea ce duce
uneori la neutralizarea agentului şi a toxinelor.
Clinic, aceste procese se manifestă sub forma unor secreţii mucoase, muco-purulente sau
purulente.
¨ Corelaţia dintre cantitatea de germeni din uter şi modificările provocate de inflamaţii
¨ la baza endometritelor se află o infecţie
¨ izolarea şi identificarea unui germen nu este un indiciu al implicării acestuia în
procesul de infertilitate.
¨ în 10-20% din cazuri se izolează germeni fără a fi semnalate endometrite
¨ Arcanobacterium şi Pasteurella – doar în endometrite purulente
¨ Alţii: gram +, E. coli, coliformi, streptococi, stafilococi, miceţi.
¨ Simptomatologie clinică
¨ Endometrita de gr.I
¨ Căldurile evoluează normal ca durată şi intensitate;
¨ Starea generală nu este afectată;
¨ În timpul estrului se constată cantităţi mari de mucus, cu vâscozitate
mărită şi aspect fumuriu, alteori apar plancarde albicioase amestecate cu
mucus normal (inflamaţia afectează doar unele porţiuni ale
endometrului);
¨ În stadiul luteinic cervixul este închis şi nu se constată scurgeri.
¨ Endometrita de gr.II
¨ Se elimină o cantitate sporită de mucus în mod permanent;
¨ Secreţia este mată, aproape lăptoasă, cu flocoane;
¨ Evacuarea mucusului este pronunţată când femela stă culcată;
¨ La examenul cu speculum, cervixul are cute uşor mărite în volum,
canalul cervical este întredeschis, iar pe la nivelul lui se drenează secreţia
patologică
¨ Endometrita de gr.III
¨ Uneori poate apare o uşoară alterare a stării generale, horipilaţie, scăderea
producţiei, slăbire progresivă;
¨ Pe la nivelul comisurii vulvare se scurge permanent sau intermitent o secreţie
purulentă;
¨ Căldurile de obicei nu se manifestă din cauza persistenţei corpului galben
(endometrul afectat nu mai secretă PGF2alfa);
¨ La ex. transrectal coarnele uterine apar îngroşate cu reactivitate slabă sau
absentă;
¨ Pe ovar de cele mai multe ori se identifică un CG persistent.
¨ Endometrita de gr. IV (piometrul)
¨ Evoluează ce cervix închis;
¨ La nivelul uterului se acumulează cantităţi uneori impresionante de puroi;
¨ Evoluează de asemenea cu CG persistent.
¨ La ex transrectal: uter mărit în volum, consistenţă fluctuentă, perete uterin
subţiat.
¨ Dacă trenează apar semnele unei intoxicaţii generalizate – hipotermie.
FENOMENE SECUNDARE SI CONSECINŢE PATOLOGICE
- urmarea unei endometrite cronice = infertilitate
- dacă este compatibilă cu gestaţia, dezvoltarea embrionului – slabă, se poate mumifia
sau macera
AFECŢIUNI VESTIBULO-VAGINALE
¨ Infectiile vaginale se pot extinde la nivelul segmentelor superioare, cu extinderea
vaginitei la cervix şi uter.
¨ Vaginismul (sau spasmul vaginal) duce la refularea spermei spre exterior.
¨ Se mai pot întâlni: chişti vestibulari, Bartolinita chistică, Garthnerita chistică.
¨ Infantilismul vulvo-vestibulo-vaginal împiedică efectuarea montei.
Vestibulovaginitele
Sunt inflamaţii ale vestibulului vaginal şi ale vaginului, determinate de germeni
specifici sau nespecifici care modifică chimismul local şi provoacă spermoliza.
- după caracterul inflamator pot fi clasificate astfel: seroase, catarale,
purulente.
¨ Etiologie: nespecifică, produse de germeni locali care îşi pot exalta virulenţa în condiţii
favorabile (leziuni, traumatisme, devitalizări ale mucoasei, dezechilibre alimentare, Na,
K, P, Mn, acidoza metabolică);
- Pot fi consecinţa unor endometrite sau cervicite.
¨ Diagnostic:
¨ mucoasa congestionată, hemoragii punctiforme.
¨ infecţie catarală - sensibilitate şi edem, mucoasa este congestionata şi prezintă
formaţiuni nodulare cât bobul de mei, acoperite de catar;
¨ forma purulentă - mucoasa hipertrofiată, congestionata şi acoperită de secreţie
purulentă;
¨ Prognostic: favorabil rezervat.
¨ Tratament: irigaţii cu bicarbonat de sodiu 1%, Rivanol, Entozon 1:1000.
¨ unguente cu antibiotice, pulberi, emulsii uleioase,
PATOLOGIA GLANDEI MAMARE
HIPEREMIA UGERULUI
¨ Definiţie: prin hiperemie înţelegem un aflux exagerat de sânge la nivelul ugerului,
frecventă la femelele primipare şi la adultele cu producţii mari de lapte mai ales în
preajma parturiţiei.
¨ Etiologie:
¨ supraîncărcarea adăposturilor,
¨ temperatura externă ridicată,
¨ expunere prelungită la soare,
¨ pregătirea incorectă a ugerului pentru o nouă lactaţie,
¨ masaje brutale ale ugerului,
¨ mulsuri defectuoase,
¨ dereglări neuro-endocrine,
¨ factori toxialimentari.
¨ Patogenie: congestia activă a sistemului arterial mamar duce la ruperea vaselor capilare
şi diapedeză, modificarea culorii laptelui (roz) sau prezenţa coagulilor de sânge, precum
şi la durere datorită compresiunii ţesutului mamar şi terminaţiilor nervoase senzitive.
¨ Frecvenţă: primigeste şi vaci cu producţii mari de lapte, mai ales în prima săptămână de
lactaţie.
¨ Simptome:
¨ La inspecţie: jenă în mers, poziţie cifozată, mărirea în volum a ugerului,
mameloanele turgescente, sensibile, pielea întinsă, lucioasă de culoare roşie.
¨ La palpaţie: durere vie pe întreaga suprafaţa. Starea generală a femelei nu este
semnificativ modificată, marile funcţii în limite normale.
¨ Semne funcţionale: secreţia lactată diminuată, culoarea poate fi normală sau
roşiatică, uneori cu cheaguri de sânge. Prin sedimentare se formează trei straturi:
inferior roşu, mijlociu roz, superior galben (datorită grăsimii).
¨ Diagnosticul:
se stabileşte pe baza semnelor locale, modificarea secreţiei lactate.
¨ Diferenţial se face faţă de:
¨ intoxicaţiile alimentare (lapte roz sau roşu, lipsa semnelor congestiei),
¨ traumatismul ugerului (reacţia locală delimitată, laptele modificat doar la sfertul
afectat).
Proba sedimentului constituie cel mai sigur mijloc privind diagnosticul
diferenţial.
¨ Prognosticul este favorabil (glanda mamară revine la limitele fiziologice în 3-8 zile).
¨ Tratamentul urmăreşte diminuarea tensiunii arteriale şi a vasodilataţiei locale :
¨ comprese reci pe uger, ungvente calmante, emoliente cu betadină,
¨ purgative saline, diuretice (Furosemid, Dimazon, etc.) se reduce apa de băut şi se
scot din alimentaţie suculentele,
¨ vaca va fi mulsă des şi va fi adăpostită într-un spaţiu răcoros, ferită de razele
solare.
Edemul glandei mamare
¨ Definiţie:
edemul ugerului reprezintă o acumulare de lichid seros în ţesuturile mamare
consecutiv unor tulburări circulatorii îndeosebi de întoarcere, frecvente în preajma parturiţiei.
¨ Etiopatogenie:
¨ tulburarea circulaţiei de întoarcere ca urmare a compresiunii uterului gestant şi a
viscerelor pe venele pudente,
¨ stabulaţie îndelungată,
¨ alimentaţia bogată în proteine,
¨ furaje verzi şi suculente din abundenţă,
¨ hiperfoliculinismul - modificarea permeabilităţii capilare, presiunilor oncotică şi
osmotică ► retenţia electroliţilor şi a apei în organism.
¨ Frecvenţa: la femelele bune producătoare de lapte, înainte şi în primele zile după
fătare.
¨ Simptome:
¨ la inspecţie, creşterea treptată în volum a ugerului, mameloanele înfundate,
pielea întinsă de culoare roz, deplasarea greoaie a femelei,
¨ la palpaţie: edem păstos, nedureros, rece, care păstrează amprentele digitale.
Edemul este mai întins la sferturile posterioare.
funcţional:
¨ secreţia lactată nu suferă modificări calitative, dar se reduce cantitativ.
¨ starea generală a femelei nu se modifică, cel mult jenă în mers, rareori întinderea
sau ruperea ligamentelor suspensoare ale glandei mamare.
¨ Diagnosticul se stabileşte pe baza semnelor locale, diferenţial de mamite.
¨ Prognosticul:
¨ favorabil în forma uşoară, vindecarea în 5-7 zile
¨ rezervat în cazul edemului foarte accentuat deoarece se pot instala procese
proliferative, cu vindecarea în 9-11 zile.
¨ Complicaţii: escoriaţii, plăgi, eroziuni (datorită traumatizării continue a ugerului
şi care se pot infecta), mamite prin retenţia şi infectarea laptelui.
¨ Profilaxie:
¨ plimbarea zilnică a vacilor gestante,
¨ excluderea din alimentaţia lor a furajelor suculente în ultimele 2 luni de gestaţie.
¨ Tratament:
¨ plimbare zilnică,
¨ masaje de jos în sus după o prealabilă ungere cu vaselină, ulei vegetal, axungie
etc.
¨ mulgerea frecventă (de 5 – 6 ori/zi),
¨ hidroterapie rece (comprese reci, apă de la furtun sau introducerea vacii într-o
apă curgătoare),
¨ fixarea ugerului voluminos cu suspensoare de pânză,
¨ administrarea de diuretice saline etc.
¨ Dacă există tendinţe spre cronicizare se aplică local unguente rezolutive cu iod
1%, iodură de potasiu 1-25 ac. salicilic 5%, ichtiol 10% etc.
Este recomandată plimbarea zilnică a femelelor gestante îndeosebi în a doua parte a
gestaţiei.
Tulburări traumatice ale glandei mamare
Hematomul mamar
¨ Definiţie: invadarea cu sânge a unor zone ale glandei mamare, consecutiv unor acţiuni
mecanice.
¨ Etiopatogenie: împunsăturile, căderile pe corpuri dure, călcarea produsă de către alte
animale provoacă distrugeri de ţesuturi, rupturi vasculare şi invadarea cu sânge a unor
zone din glanda mamară.
¨ Frecvenţă: la femelele cu glanda mamară excesiv dezvoltată şi jos prinsă.
¨ Simptome:
¨ deformarea rapidă a zonei afectate,
¨ sfertul devine asimetric, dureros,
¨ pielea ia o culoare roşu – cenuşie.
¨ după 24 – 48 ore durerea diminuă, iar la palpaţie se percepe fluctuaţie, crepitaţie.
¨ dacă este superficial, laptele nu se modifică, dacă este profund, laptele devine
roşiatic şi uneori cu coaguli de sânge.
¨ Hematomul se organizeazăşi se resoarbe în 10 – 12 zile, transformându-se într-
un nodul.
¨ Dacă se infectează, se transformă întru-un abces care cu timpul se drenează fie în sinusul
galactofor, fie cel mai adesea la exterior.
¨ Diagnosticul: se stabileşte pe baza modificărilor locale. Este mai greu în cazul
hematomului profund.
¨ Prognostic: este favorabil.
¨ Profilaxie: evitarea factorilor ce pot traumatiza ugerul;
¨ Tratament:
¨ repaosul complet al femelei,
¨ comprese sau duşuri reci pe zona traumatizată,
¨ parenteral se administrează:
¨ vitamina C,
¨ vitamina K,
¨ gluconat de calciu,
¨ ser glucozat 5%.
¨ Mulsul se face doar cu sondă.
Tulburări funcţionale
Lactoreea (galactoreea)
¨ Reprezintă eliminarea spontană şi continuă a laptelui în exterior (incontinenta lactis) în
afara mulsului sau suptului.
¨ Etiopatogenie:
¨ lipsă de tonus a sfincterului papilar,
¨ deşirarea sau paralizia sfincterului papilar datorită traumatismelor,
¨ cicatrici vicioase,
¨ papilomatoza,
¨ anomalii ale canalului papilar,
¨ excesul de estrogeni prin aport alimentar sau parenteral etc.
Apare la femelele bune producătoare de lapte furajate îndeosebi primăvara şi vara
excesiv cu masă verde sau suculente bogate în proteine şi fitoestrogeni, când ugerul devine
prea plin şi nu este muls sau supt la timp.
¨ Frecvenţă: vacă, bivoliţa, oaie, capră, iapă, scroafa, căţea, etc.
¨ Simptome: scurgerea
continuă a laptelui din
unul sau mai multe
mameloane fie în jet,
fie sub formă de picătură.
¨ Diagnosticul: este facil şi se stabileşte la inspecţia femelei. Mai greu se stabileşte cauza.
¨ Prognosticul: favorabil în tulburările funcţionale şi rezervat în cele organice.
¨ Tratamentul:
¨ în cazul parezei sfincterului papilar, masajele repetate ale mamelonului, aplicarea
unei picături de colodiu pe orificiul papilar după muls.
¨ unii autori recomandă administrarea intradermică de parafină topită, Lugol sau
azotat de argint (1/10), esenţă de terebentină 3 – 4 picături în 2 – 3 puncte
separate. Procesul inflamator şi nodulii rezultaţi putând opri scurgerea laptelui.
Hipo- şi agalaxia
¨ Definiţie:
scăderea bruscă sau progresivă sub
aspectul cantitativ a secreţiei de
lapte, până la suprimare, fără modificări
patologice ale glandei mamare.
¨ Etiologie:
¨ lipsa de dezvoltare a parenchimului
mamar (defect de organogeneză);
¨ subalimentaţia prelungită în
timpul gestaţiei;
¨ ingerarea de plante toxice cu
efect agalactogen, concentrate
mucegăite, furaje fermentate;
¨ stări de hiperestrogenism datorate
chiştilor ovarieni, excesului de estrogeni
de origine corticosuprarenală;
¨ stări febrile datorate diferitelor boli.
¨ Trebuie avuţi în vedere şi factorii genetici care determină formarea unei mamele
subdezvoltate, cărnoase, cu diverse anomalii.
¨ Dintre factorii hormonali sunt incriminaţi excesul de fito şi micoestrogeni.
¨ În estrus oricum producţia de lapte este uşor scăzută. Folosirea individualizată a unor
medicamente: purgative saline, estrogeni, testosteronul, aspirina pot fi cauze ale
agalaxiei sau hipogalaxiei.
¨ Mulsul brutal, diverse leziuni mamare (scroafa – colţii purceilor) declanşează fenomene
inhibitorii corticale cu scăderea secreţiei de lapte.
¨ Frecvenţa: vaca, scroafa, iepuroaica,, etc. imediat după fătare sau în cursul lactaţiei.
¨ Simptome: scăderea cantitativă sau suprimarea secreţiei lactate fără a se constata
simptome locale sau generale. Mamelele sunt flasce, pielea cutată, iar la mulgere se
obţine o cantitate redusă de lapte sau numai o serozitate. La suine sunt cunoscute două
forme de agalaxie în special la primipare: alimentară şi psihogenă.
¨ Diagnosticul: etiologic este greu de stabilit, iar cel simptomatic facil. Este necesar să se
facă diagnosticul diferenţial faţă de mamite unde semnele locale sunt semnificative. În
plus ugerul este plin datorită retenţiei laptelui.
¨ Prognosticul: rezervat în agalaxie şi favorabil în hipogalaxie.
¨ Prevenţie: alimentaţia completă şi echilibrată a femelelor în perioada a doua de gestaţie,
respectarea repausului mamar, evitarea administrării de furaje mucegăite, cu fito sau
micoestrogeni, toxice;
¨ Tratamentul: stimularea secreţiei lactate cu masă verde, suculente, barbotaje,
rădăcinoase etc.
¨ Se masează ugerul, iar mulgerea
se face de mai multe ori pe zi.
¨ Substanţele hormonale ca
extractele de hipofiză anterioară,
ocitocicele (Ocitocyn 15-25 UI),
gonadotrofinele corionice (3.000-5.000 UI),
repetate de 2 – 3 ori au efecte favorabile.
¨ La scroafă s-au încercat diferite amestecuri galactogene (muştarul, ienupărul şi
anasonul câte două linguri pe zi) sau proteină iodată 4 – 5 grame pentru 100kg
masă corporală.
¨ Mai pot fi administrate: hormon tiroidian 80-150 mg zilnic, gonadotropină
corionică 500 UI repetată la 2-3 zile, vit. D2 200.000 UI.
¨ La scrofiţele primipare forma psihogenă , sedative şi ocitocină (15 UI), repetată
la 3-4 zile.
¨ Pentru declanşarea secreţiei de lapte se mai poate folosi tratamentul cu prolactina
50-90 UI.
¨ S-au obţinut rezultate bune prin administrarea zilnică de 2 – 3 ori de glucoză,
metionină, prednisolon intravenos şi presoxin i.m.
Retenţia laptelui
¨ Definiţie: este o tulburare funcţională caracterizată prin imposibilitatea eliminării
produsului de secreţie (laptele) de la nivelul cisternei laptelui.
¨ Etiologie: factori de mediu, durere cauzată de plăgi, papilomatoză, furunculoză,
îndepărtarea nou-născutului, schimbarea mulgătorului, comportamentul neadecvat al
îngrijitorilor, sunt cauze care duc pe cale reflexă la blocarea căilor lactofore.
¨ Frecvenţa: bivoliţa, vaca, iapa, scroafa, oaie, etc.
¨ Simptome: glanda mamară este mărită în volum, sinusul galactofor şi mamelonar
dilatate alteori flasce, iar prin mulgere se obţine o cantitate foarte mică de lapte (din
sinusul mamar şi mamelonar), restul fiind reţinut în canalele galactofore şi acinii
glandulari.
¨ Diagnosticul: se stabileşte prin aprecierea plenitudinii glandei mamare şi pe cantitatea
mică de lapte obţinut la muls. Diferenţial de mamite, unde avem şi semne inflamatorii şi
de agalaxie unde întreaga glandă este flască.
¨ Prognosticul: favorabil.
¨ Prevenţie, evitarea cauzelor care duc la contractura musculaturii căilor lactifere, purtarea
blândă cu femelele etc.;
¨ Tratament: masajul aparatului genital, insuflarea de aer în vagin, ocitocice administrate
i.v. (Presoxin 5 – 10 UI) cu 10 minute înainte de muls.
La bivoliţă, va fi evaluat şi factorul determinat de anumite reflexe condiţionate
(muzica, culoarea echipamentului mulgătorului, furajarea specială, vasul de muls, prezenţa
puiului, etc.).
Anomalii şi alte afecţiuni ale glandei mamare
Polimastia şi politelia
¨ Definiţie: anomalii congenitale caracterizate prin existenţa de mamele sau mameloane
suplimentare care pot să ajungă până la 15 – 45% din femelele unui efectiv.
¨ Aceste anomalii au un caracter ereditar datorându-se, unui fenomen de penetranţă redusă
a factorului ereditar.
¨ Pot fi îndepărtate chirurgical, însă evaluarea corectă este necesar a fi efectuată cu prilejul
selecţiei femelei pentru reproducţie.
Fistula de lapte
¨ Definiţie: existenţa unui canal, orificiu suplimentar, anormal prin care laptele poate fi
colectat sau eliminat spontan.
¨ Etiologie: poate fi congenitală, reprezentând lumenul unui mamelon (suplimentar sau
ereditar), sau dobândită în urma unor plăgi profunde tratate necorespunzător.
¨ Frecvenţa: la vacă, capră, bivoliţă, oaie, etc.
¨ Simptome:
- fistula congenitală este localizată înspre baza mamelonului la faţa caudală sau
laterală,
- fistula dobândită este localizată la nivelul mamelonului sau a sinusului mamar.
În ambele cazuri, pe măsură ce laptele se acumulează, este eliminat în picături.
¨ Diagnosticul: se stabileşte în urma examenului clinic şi se precizează prin sondarea
fistulei.
¨ Prognosticul: este rezervat.
¨ Tratament:
Se încearcă blocarea fistulei prin intervenţie chirurgicală în perioada
repausului mamar, treionorafie (procedeul Moussu) sau treionoplastie (procedeul Hamoir,
Hofmann).
¨ după anestezia nervilor lombari, perineali şi infiltraţia ţesutului din jurul
fistulei, se elimină ţesutul cicatricial.
¨ apoi se face cu un fir de catgut o ligatură circulară a submucoasei (fără a
afecta mucoasa), capetele firului fiind scoase la nivelul pielii şi după strângere se
înnoadă.
¨ pielea se suturează în surjet sau în puncte separate, iar plaga se tratează în
continuare până la vindecare.
Calculii de lapte
¨ Definiţie: prezenţa unor formaţiuni consistente, de forme şi mărimi diferite în căile
colectoare ale laptelui.
¨ Etiologie: factorul declanşator al formării calculilor de lapte este un „catar” al sinusului
galactofor, care duce la fermentarea laptelui şi formarea de conglomerate de celule şi
coaguli de cazeină pe care se depun săruri minerale (de calciu, fosfaţi, oxalaţi) eliminate
prin lapte ca urmare a modificărilor în metabolismul general.
¨ Frecvenţa: cel mai frecvent se produc la vacă, bivoliţă, capră, oaie.
¨ Simptome:
- în formele incipiente depunerea unui nisip pe fundul vasului.
- în formele mai avansate aceste formaţiuni blochează canalul papilar şi devin
palpabile.
¨ Diagnosticul:
- în formă incipientă este greu de stabilit,
- în formele mai avansate pe baza palpării formaţiunilor sau mai devreme prin
examenul atent al laptelui (proba sedimentului).
¨ Prognosticul: favorabil.
¨ Tratamentul:
- în formele incipiente se elimină nisipul prin muls.
¨ când sunt palpabili, calculii se zdrobesc prin presare.
- pentru a favoriza dezagregarea calculilor se introduce în mamelă o soluţie 1% de bicarbonat
de sodiu sau alţi compuşi cu rolul dizolvării calculilor formaţi.
Furunculoza mamară
¨ Definiţie: este o zoonoză produsă de stafilococul hemolitic şi de streptococ, transmisă
uşor de la om la animale sau invers, precum şi de la om la om şi animal la animal.
¨ Etiologie: localizată mai ales la baza mameloanelor (interesând bulbul pilos, glandele
sebacee şi sudoripare), furunculoza mamară este favorizată de nerespectarea condiţiilor
de zooigienă (grajduri neigienice, umede), a igienei mulsului, alimentaţiei deficitare
(mai ales hipovitaminozele). Cauzele determinante: germeni ca stafilococul hemolitic şi
diferiţi streptococi.
¨ Frecvenţa: apar la vacile în lactaţie la început sporadic apoi iau o formă enzootică.
Furunculoza mamară poate apare şi la alte specii, oaie, capră, scroafă, etc.
¨ Simptome:
- la inspecţie se observă la baza mamelonului noduli de culoare roşie cu diametrul de
1 – 2 cm, care la palpaţie sunt induraţi şi dureroşi.
- după un timp în centrul nodulului apare o pată galbenă care devine cianotică.
- la acest nivel furunculii se deschid spontan şi din ei se scurge o secreţie cremoasă
galben-verzuie, care aglutinează perii din jur şi apoi crustizează.
- uneori furunculul se capsulează şi suferă un proces de infiltrare conjunctivă.
- dacă furunculoza este răspândită, glanda mamară este sensibilă, mulgerea se face
greu şi incomplet însă laptele nu este modificat organoleptic. Starea generală a femelei este
modificată.
¨ Diagnosticul:
este facil şi se bazează pe semnele clinice.
Este necesar diagnosticul diferenţial faţă de variolă (formaţiunile sunt superficiale cu
caracter tipic de pustulă şi localizare în regiunile fără păr).
¨ Prognosticul: este favorabil.
¨ Prevenţie, asigurarea igienei în adăposturi şi o alimentaţie completă şi echilibrată. Igiena
mulsului şi a personalului implicat în acest proces este esenţială.
¨ Tratament: izolarea animalelor bolnave, respectarea igienei mulsului, toaleta zonei
infectate, grăbirea maturării furunculilor şi deschiderea lor conform tehnicilor
cunoscute.
¨ După deschiderea şi evacuarea conţinutului purulent, cavitatea se
pensulează cu tinctură de iod glicerinată, soluţie Lotagen sau se aplică
unguente cu antibiotice.
¨ Tratamentul local se poate asocia cu sulfamidoterapie generală sau
antibioterapie.
¨ Dacă boala ia o formă enzootică se administrează un vaccin de grajd
preparat de laborator sau anatoxină stafilococică, s.c., 10,15,20 ml la
interval de 4-5 zile, 7-8 injecţii.
Eczema ugerului
¨ Definiţie: dermatită provocată de o tulburare metabolică sau o furajare îndelungată cu
borhoturi, cartofi însilozaţi, silozuri de calitate inferioară şi foarte acide.
¨ Etiologie: condiţii de zooigienă deficitare, defecte privind igiena mulsului, alimentaţie
deficitară, igiena glandei mamare.
¨ Simptome:
¨ la inspecţie se observă că pielea şanţului intermediar şi a pliurilor posterioare
devine roşiatică, îngroşată pentru ca după aceea să apară un transsudat care
crustizează şi se exfoliază şi apar crevase ce se pot infecta.
¨ Dacă crevasele se infectează apar la nivelul lor fie focare purulente de mărimea
unei gămălii de ac sau bob de linte, sau o masă cleioasă cu miros putrid formată
din amestecul transsudatului cu praf şi alte impurităţi.
¨ Ugerul este foarte sensibil, laptele nemodificat, dar cu multe leucocite, iar uneori
apare reacţia ganglionară.
¨ Diagnosticul: este facil deoarece evoluează şi cu alte localizări.
¨ Prognosticul: este favorabil.
¨ Prevenţie: scoaterea din alimentaţie a borhoturilor, măsuri privind igiena glandei
mamare şi cea a mulsului.
¨ Tratament: se aplică pulberi sicative ca tanin cu oxid de zinc şi talc în părţi egale,
nitrofuran, unguent cu ihtiol, marfanil, unguente cu antibiotice, antihistaminice de
sinteză, stimulare generală (autohemoterapie), vitaminoterapie A, D şi E.
MAMITELE
¨ Definiţie: Mamitele sunt inflamaţii ale glandei mamare apărute ca răspuns la: infecţiile
intramamare, a traumatismelor mecanice sau termice şi a insultelor chimice.
¨ Evoluţie: Infecţiile mamare pot să evolueze din punct de vedere clinic în două moduri:
¨ evoluţii subclinice (inaparente) care evoluează fără simptome clinice vizibile în
care diagnosticul presupune punerea în vedere a afluxului de celule în laptele
sfertului afectat;
¨ evoluţii clinice în care apar simptome vizibile reprezentate de inflamaţii ale
mamelei şi modificări ale aspectului laptelui. În cazurile supraacute, pe lângă
semnele locale apar şi modificări ale stării generale.
Diagnosticul mamitelor
¨ Examenul clinic al glandei mamare prin inspecţie, palpaţie, proba mulsului şi biopsie,
examenul de laborator al laptelui.
¨ Depistarea mamitelor subclinice
¨ determinarea alcalinităţii (pH 6,5-6,7)
¨ proba fierberii
¨ teste indicatoare de pH
¨ reacţia NaOH
¨ test CMT (Californian Mastitis Test sau CMT)
¨ test “R.Mastitest”.
¨ Proba reductazei, catalazei
¨ Determinare conductivităţii electrice a laptelui
¨ Mast-O-Test
¨ Numărători de celule (normal 200.000- 300.000/cm3)
¨ numărătoarea fotocolorimetrică
¨ numărătoarea electronică
Principalele forme clinice de mamită
Mamita catarală
¨ Definiţie: afecţiune inflamatorie a ugerului caracterizată prin inflamaţia epiteliului căilor
colectoare a laptelui, urmată de catarul acinilor secretori.
¨ Epiteliul de acoperire degenerează, se desprinde, apare un exudat de suprafaţă şi
migrează numeroase leucocite.
¨ Etiologie
¨ traumatismul ugerului
¨ secreţia în exces a laptelui
¨ muls incomplet,etc.
¨ mamita este determinată de o floră microbiană polimorfă
¨ Diagnostic
¨ stare generală nemodificată, fără sensibilitate în primele 3-4 zile;
¨ primele jeturi de lapte se cazeifică;
¨ la palpaţie: chişti de retenţie;
¨ mai târziu, tot laptele din sfert se cazeifică în flocoane ;
¨ Prognostic:
iniţial - favorabil,
ulterior - grav
¨ Tratament:
¨ Intramamar se poate introduce sol. călduţă de bicarbonat de sodiu 2-3%,după
care se mulge complet.
¨ Unguente: Asocilin, unguent cu Teramicină, Masticilin, Mastalonă, etc - 3 x 2
zile.
¨ Antibiotice şi chimioterapice în soluţii, suspensii şi excipienţi lactosolubili, cum
sunt: Mastofuranul, Mastisulful, Mastipen, Cloxa 2000.
¨ Cu rezultate bune : Reverinul, Tardomiocelul, Solvocilinul.
¨ Sunt indicate fricţiuni uşoare cu pomadă salicilată 5%, iodată 1-2%, etc.,
¨ Intramamar se fac instilaţii cu Penicilină, Streptomicină, Sulfatiazol 2g,
Cloramfenicol 1g,
¨ Sulfamidoterapie generală timp de 3-4 zile.
Mamita purulentă
¨ Definiţie: este un proces inflamator caracterizat prin apariţia unui exudat purulent în
căile colectoare şi de ejecţie ale laptelui.
¨ Este cea mai frecventă formă de mamită şi apare ca rezultat a pătrunderii
germenilor piogeni pe cale ascendentă, prin canalul mamelonar.
¨ Adesea, mamita purulentă este urmarea directă a mamitei seroase sau catarale,
netratată sau incorect tratată.
¨ Evoluţie: acută, cronică
¨ Etiologie:
¨ supraproducţia
¨ muls incomplet, incorect
¨ traumatisme ale ugerului
¨ predispoziţie ereditară
¨ lactoreea ,etc.
¨ Flora: streptococi, stafilococi, E. coli, piogeni.
¨ Diagnostic:
¨ Iniţial starea generală este afectată:
¨ hiperemie , 41ºC, stare de abatere, lipsa poftei de mâncare.
¨ sfertul - edemaţiat, cald, tumefiat
¨ secreţie apoasă cu coaguli şi flocoane
¨ după 3-4 zile infecţia se cronicizează
¨ secreţia scade
¨ examen microscopic – de obicei streptococci
¨ apar abcese sau flegmoane.
¨ reacţia ganglionilor retromamari
¨ Prognostic: rezervat - nefavorabil
¨ Tratament:
¨ izolare, muls corect, instruirea îngrijitoilor.
¨ Infuzie intramamară de bicarbonat de sodiu 2-3%
¨ sol. Rivanol 1‰ sau permanganat de potasiu 1/3000.
¨ Unguent: Mastimicin, Masticilin, Cloxa 1000, Cloxa 2000 etc.
¨ General: antibiotice :Penicilină, Streptomicină,
Neomicina, Efitard,etc.
Mamita hemoragică
¨ Definiţie: este o inflamaţie acută a glandei mamare caracterizată prin tulburări vasculare,
însoţite de hemoragii în ţesutul interstiţial, alveolar şi în căile lactifere. De cele mai
multe ori boala se dezvoltă pe seama mamitei catarale sau seroase acute.
¨ Etiologie:
¨ factorii favorizanţi: calitatea furajelor precum şi condiţiile lor de depozitare.
¨ factorii determinanţi: traumatisme mamare în special în puerperium şi imediat
după, când curba lactaţiei este în creştere, prezenţa unor toxine în organism, alţi
factori ce produc fragilitate vasculara (rupturi de capilare, diapedeza,
transvazarea, etc.) însoţite de hemoragii, complicate cu grefarea unor germeni
infecţioşi.
¨ Simptome: o evoluţie scurtă, în primele zile după fătare;
¨ Sfertul afectat este edemaţiat, mărit în volum, eritem, temperatura locală este
crescută, ganglionii retromamari măriţi şi sensibili, laptele este apos, roşietic sau
sangvinolent, starea generală a femelei este mult afectată, temperatura este de
40-41ºC.
¨ Diagnostic:
se stabileşte pe baza semnelor clinice. Se face diagnostic diferenţial faţă de hematomul
şi congestia ugerului.
¨ Prognosticul:
favorabil.
¨ Tratament:
¨ muls cu prudenţă (permeabilitate vasculară)
¨ vitaminele A, C, K, pe cale generală
¨ intramamar soluţii cu antibiotice şi vit.C.
MAMITE SPECIFICE
Mamita streptococcică
¨ Definiţie: inflamaţia ugerului produsă de germeni din genul Streptococcus
¨ evoluţie cronică, caracter enzootic;
¨ pagube economice mari;
¨ boala apare la 3-4 săptămâni după fătare;
¨ Etiologie: infecţia se produce prin canalul mamelonar cu germeni patogeni
proveniţi de la alte vaci cu mamită streptococică, prin coabitare, prin relaxarea
sfincterului papilar;
¨ Înmulţirea germenilor şi pătrunderea lor în ţesutul mamar şi căile limfatice, determina:
¨ migrarea leucocitelor neutrofile, fagocitoză,
¨ activarea macrofagelor, fiobroblastelor,
¨ înmulţirea ţesutului conjunctiv interalveolar cu obstruarea canalelor mici
galactofore.
¨ Examenele bacteriologice şi tipizările de germeni identifică: Streptococcus agalactiae,
dysgalactiae, pyogenes, uberis, lactis, viridans, cărora li se asociază adeseori
Staphilococcus aureus.
¨ Simptomatologie:
¨ la început starea generală este nemodificată;
¨ semnele locale - creşte temperatura, mamela se tumefiază
¨ din sfertul bolnav se mulge lapte cu gust sărat, coagulează la fierbere.
¨ secreţia devine gălbuie bogată în coaguli;
¨ alteori, secreţia are caracter purulent;
¨ Prognostic: rezervat spre favorabil.
¨ Tratament: muls complet
izolarea animalului ;
utilizarea ocitocicelor;
¨ intramamar se introduce sol.de Penicilină 200000-400000 UI ser fiziologic sau 1 g
Streptomicină şi 200000 UI Penicilină;
¨ Unguente: Asocilin, Tardomiocel, Mastimicin, Mamycin, Teramicină + Cortizol, Cloxa
1000, Cloxa 2000
¨ Mijloacele profilactice au o mare valoare.
Mamita stafilococică
¨ Definiţie: inflamaţia glandei mamare determinată de germeni din genul Staphilococcus.
¨ una dintre cele mai frecvent diagnosticate;
¨ afectate vacile cu producţii mari de lapte.
¨ Etiologie: cauza determinantă este Staophilococcus aureus si S. albus
¨ Simptomatologie: - evoluţie acută în primele zile după fătare
¨ Semne generale: abatere, hipertermie, inapetenţă.
¨ Semne locale: la baza mamelei apare o induraţie care se poate extinde la întregul
sfert;
¨ La primul muls se obţine un lichid serofibrinos, cenuşiu-gălbui cu granule de
puroi; alteori secreţia devine purulentă.
¨ La 7-9 zile semnele generale dispar;
¨ Uneori se semnalează supuraţia ganglionilor retromamari, artrite, sinovite.
¨ Diagnostic sigur: examen bacteriologic.
¨ Prognostic:
grav - atât din punct de vedere economic cît şi datorită pericolului de a transmite
îmbolnăviri la om.
¨ Tratament: - specific - autovaccinuri
¨ tratament local cu antibiotice la care stafilococul este sensibil cum sunt: Sulfatiazol,
Neomicina, Aureomicina, Oxitetraciclină câte 200 mg/sfert, repetat de 2- 3 ori la
interval de 24 ore.
¨ pe cale generală: antibiotice.
Mamita colibacilară
¨ Definiţie: este o inflamaţie produsă de Escherichia coli, caracterizată prin simptome
locale şi generale dintre care principalele sunt: tulburări digestive şi nervoase.
¨ Etiologie:
¨ stabulaţie îndelungată,
¨ deficienţe privind igiena adăpostului, microclimatului;
¨ schimbarea bruscă a alimentaţiei;
¨ gastroenterite;
¨ factorul determinant este E.coli + Aerobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae;.
¨ provoacă leziuni vasculare -> infiltraţie seroasă şi sero-hemoragică puternică;
¨ expresie a efectului toxic sunt simptomele generale şi adenita retromamară.
¨ Simptome: - cu sau fără paraplegie;
¨ Mamita fără paraplegie evoluează cu:
¨ modificarea stării generale, febră, anorexie, tremurături musculare, abatere.
¨ semne locale: la muls , din sferturile afectate se obţine o secreţie seroasă, roz-gălbui;
¨ starea de toxiemie este însoţită de enterită fetidă, urmată de constipaţie;
¨ după un tratament corespunzător, vindecarea are loc în 8-10 zile, dar secreţia lactată
revine numai în 2-3 săpt.;
¨ Mamita cu paraplegie:
¨ enterită, simptome locale şi generale care au fost prezentate în forma fără paraplegie
¨ tabloul simptomatic descris este completat cu pareza sau paraplegia, femela rămânând în
decubit lateral pe partea opusă sfertului bolnav.
¨ în formele grave - vaca rămâne în decubit, capul fixat pe spate, geme, moartea putând
surveni în câteva zile.
¨ Diagnosticul: se pune pe baza semnelor clinice şi examenului bacteriologic
¨ Prognostic: rezervat grav.
¨ Prevenţie:
¨ igienic şi alimentar
¨ Tratament :
¨ antibioterapie generală: Gentamicina, Polimixina B, Cefalosporinele şi
Aminoglicozidele (E.coli e rezistentă la Penicilină şi Cloxacilină).
¨ Antiinflamatoare.
¨ calciterapie
¨ tratamente locale:
¨ Streptomicină (1 g/sfert), Tetraciclină 200 mg/zi/sfert, Mastimicin,
Masticiclin, Mastalone, etc.
Mamita piobacilară
¨ Definiţie: inflamaţia glandei mamare determinată de Corynebacterium pyogenes, numită
mamita piobacilară, mamita de vară.
¨ Etiologie: apare de obicei în perioada de vară
¨ Factorul determinant este C. pyogenes, provenit din infecţiile uterului sau
enterite
¨ Germenul se înmulţeşte mai cu seamă în laptele rezidual din sfertul incomplet
muls
¨ Poate evolua sub formăde mici enzootii
¨ Alte izvoare de infecţie: panariţii, plăgi purulente
¨ Simptome: în prima fază – evoluţie acută sau subacută (poate trece neobservată).
¨ Ulterior – forma cronică apar abcese intramamare, scăderea secreţiei de lapte,
serozitate citrină, apoi purulentă, chiar hemoragică.
¨ Sferturile sunt mărite, indurate, se observă abcese care devin fluctuante şi se
deschid
¨ La nivelul sistemului galactofor: tumefiere, îngroşarea mamelonului, exudat
cataral şi fibrinos, apoi purulent.
¨ Măsuri terapeutice: eficiente doar când sunt luate imediat după apariţia bolii.
¨ Tratament general susţinut cu antibiotice cu spectru larg
¨ Tratament local antibiotice cu mare putere de resorbţie (Oxitetraciclină,
Aureomicina, Gentamicină etc.)
¨ Profilaxia: eliminarea surselor de infecţie, igienă, prevenirea leziunilor mamare,
controlul infecţiilor oculte
Mamita actinobacilară
¨ Definiţie: o inflamaţie productivă, caracterizată prin apariţia de noduli de granulaţie cu
localizare sub piele sau în parenchimul glandular. În centrul acestor noduli se găseşte o
mică cavitate umplută cu o masă purulentă cremoasă, de culoare albă sau gălbuie extrem
de bogată în actinobacili.
¨ Etiologie: Bacteriologic se pune în evidenţă Actinobacillus spp., dar şi stafilococi,
pseudomonas etc. Infecţia se produce pe cale hematogenă, percutanată sau mamelonară.
¨ Diagnosticul: se pune pe baza prezenţei nodulilor nedureroşi localizaţi subcutanat şi în
profunzimea ugerului.
¨ Nodulii se pot deschide spontan – ulcere
¨ Adenopatie retromamară
¨ Nodulii din profunzime se deschid în căile galactofore – puroiul ajunge în lapte
¨ Prognostic – rezervat
¨ Tratament – maturarea şi deschiderea nodulilor superficiali, pensulaţii cu tinctură de iod
¨ 6-10 g/zi iodură de K pe cale generală, 7-9 zile până la apariţia fenomenelor de
iodism.
Mamita micotică
¨ Poate fi continuarea unei mamite microbiene;
¨ Mai frecvent: Pichia fariosa, Candida parapsilosis, Trichosporum cutaneum, Criptococus
neoformans, etc.
¨ Clinic: sfertul marit, zone indurate, sensibile, fără modificarea temperaturii locale,
ganglioni retomamari măriţi în volum, laptele conţine microgranule de 1-2 mm diam.
¨ Nu se vindecă după tratamentul cu antibiotice.
Mamita nocardiană
¨ Definiţie: îmbolnăvire cu germeni saprofiţi şi aerobi din genului Norcadia (N.
asteroides).
¨ Etiologie. Infecţia se produce pe cale galactogenă în timpul lactaţiei. Cauzele care
predispun la îmbolnăviri sunt: nerespectarea condiţiilor de zooigienă, a igienei mulsului,
mulgătorului şi a maşinii de muls, lipsa dezinfecţiei etc.
¨ Dupa infectie are loc migrarea leucocitelor, descuamarea epiteliilor, infiltraţia seroasă
interalveolară şi interlobulară
¨ formarea unui ţesut de granulaţie, înconjurat de o zonă conjunctivă care în final
înlocuieşte ţesutul epitelial.
¨ Adeseori în aceste locuri se formează abcese (mici).
¨ germenii difuzează intramamar şi ganglionar, declanşând reacţii inflamatorii violente.
¨ Evoluţia procesului inflamator este dependentă de:
¨ gradul de difuzare a germenilor,
¨ reacţia generală şi locală,
¨ Animalul poate muri sau să ajungă la o slăbire generală până la cahexie sau trece
într-o mamită subacută respectiv cronică, cu formarea de abcese şi apoi ajunge la
înţărcare.
¨ Se îmbolnăvesc aproape întotdeauna vacile bătrâne, infecţia cuprinzând mai multe
sferturi, dar cu precădere cele posterioare.
¨ Prognosticul este rezervat spre nefavorabil.
¨ Tratamentul :
¨ cu antibiotice este de obicei fără succes.
¨ Sulfonamidele: trimetoprim-sulfametoxazol
¨ animalele îmbolnăvite, contaminate şi cele supuse infecţiei trebuie izolate.
¨ laptele nu trebuie dat în consum.
Mamita tuberculoasă
¨ Definiţie: infecţie mamară determinată de Mycobacterium bovis.
¨ Etiologie: tuberculoza mamară este un simptom al tuberculozei generalizate.
¨ Infecţia mamară este produsă în principal de Mycobacterium bovis cu toate că
sunt descrise cazuri de infecţie cu tipul aviar şi uman.
¨ Pericolul mare este pentru sănătatea omului, deoarece 5% din vacile bolnave
elimină germeni prin lapte şi numai 2- 3% au semne clinice de mamită.
¨ Simptomatologie:
¨ boala evoluează sub forma focarelor tuberculoase solitare, focare difuze diseminate şi
sub forma miliară.
¨ infecţia apare pe cale hematogenă, secundar unor infecţii tuberculoase pulmonare,
digestive sau ale altor organe şi rareori pe cale galactogenă.
¨ Prognosticul este grav.
¨ Profilaxia - măsuri sanitar-veterinare.
¨ COBACTAN – maxim 2 administrări
¨ MASTIJET – maxim 2-3 administrări
¨ MASTI VEYXIM – maxim 1-2 administrări
SYNULOX – 3-4 administrări
PROTOCOL TERAPEUTIC ÎN MAMITE SUBCLINICE
¨ OBIECTIV – golirea completă a ugerului
- mulsul repetat în cursul zilei (4-5)
- creşterea potenţialului terapeutic
- tratament
¨ HYPOPHISIN –tratament injectabil
¨ DEPOTOCIN –tratament injectabil
¨ Administrarea de terapiei enzimatică:
¡ NECRO VEYXIM
¡ MASTI VEYXIM
¨ Tratament specific:
¡ MASTIJECT, SYNULOX, etc.
PROTOCOL TERAPEUTIC ÎN MAMITE CLINICE
• OBIECTIVE: 1)combaterea durerii
2)combaterea inflamaţiei
3)golirea ugerului
4)eliminare conţinut patologic
5)combatere infecţie
1) Administrare antiinflamoatoarii nesteroidice
2) Administrare ocitocină retard
3) Mulsul repetat
PREVENIREA MAMITELOR
OBIECTIVE
Ø protecţia glandei mamare în perioada repausului mamar
Ø prevenirea edemului glandei mamare ante-partum
Ø diagnosticul precoce al mamitelor subclinice
Ø tratamentul mamitelor subclinice
Ø diagnosticul precoce al mamitelor clinice
Ø tratamentul mamitelor clinice