ANALIZA FRECVENTEI UNOR FENOMENE DE SANATATE IN POPULATIE

Starea de sanatate a unei populatii este determinate de urmatoarele grupuri de factori ce

influenteaza morbiditatea si mortalitatea populatiei:

- comportamentul populatiei ~40%;

- mediul de viata al populatiei ~20%;
- factorii biologici ereditari, familiali, personale ~30%;serviciile de sanatate ~ 30%.

Frecventa cu care apare o boala este foarte importanta in procesul de evaluare a optiunilor
diagnostic si terapeurice. Frecventa este cuantificata ca incidenta si prevalenta.

1. Prevalenta

= nr cazuri de boala existente / total populatie;

- masoara nr total de cazuri (noi + vechi) prezentand o anumita stare de sanatate existenta in
populatia raportata la un reper temporal precizat:
 se poate stabili la un momenta dat = prevalenta de moment;
 se poate stabili pe o perioada de timp bine definite = prevalenta de perioada.
- se utilizeaza pentru cuantificarea bolilor cronice si mai putin infectioase frecvent urmate de
vindecare;
- poate fi influentata de diversi factori:
 crescuta => prelungirea vietii cazurilor +/- prin tratament, durata mare a bolii, cazuri noi
numeroase, imigrare de cazuri, emigrare de persoane sanatoare, imigrare de persoane la risc;
 scazuta => durata redusa a bolii, indice mare de fatalitate a bolii, nr cazuri noi in scadere,
imigrare de persoane sanatoase, emigrare de cazuri, ameliorarea indicelui de vindecare a
cazurilor.
2. Incidenta

= nr persoane care fac boala intr-o anumita periaoda de timp / populatia la risc estimate pt aceeasi
perioada de timp;

- masoara nr cazurilor noi care apar intr-un anumit interval de timo bine precizat/populatia la risc de
imbolnavire in aceeasi perioada s nu include cazurile diagnosticate anterior;
- incidenta cumulative (IC):
 modalitatea mai simpla de masurare a aparitiei unei anumite stari de sanatate;
 nr persoanelor sanatoase din populatia la risc numai la un moment dat (la inceputul studiului –
numitor);
 = nr persoane care fac boala intr-o anumita peripada / nr persoane fara boala in populatia la risc
la inceputul perioade x 10 la n;
 de obicei se exprima drept cazurilela 1000 locuitori;
 uneori este similara cu conceptual de risc de deces.
- incidenta persoane – timp (IPT):
  indicator de incidenta particular;
 fiecare persoana din populatia luata in studio contribuie cu un interval de timo, rezultand un
indicator persoana – ani, ce defineste exact populatia la risc si durata expunerii;
 = nr cazuri noi intr-o perioada de timp / suma tuturor perioadelor de observatie pt fiecare
individ *pe baza unui punct final prestabili (aparitia bolii, deces etc);
 se utilizeaza in studii de cohort sau ocupationale si este mai précis decat incidenta pentru ca
perimite evaluarea pierderilor in urmarire si exprima riguros viteza de aparitie a unei boli.
- indicele de atac:
 este o variant a incidentei ce se aplica pentru o anumita populatie si pentru o perioada scurta de
timp (epidemie);
 exprima viteza de raspandire a infectiei in populatia unde a aparut cazul initial.
- indicele de atac secundar (incidenta secundara/de contagiozitate):
 este in completarea indicelui de atac;
 = nr cazuri noi – nr cazuri princesp / nr total rezidenti %.
3. Mortalitatea
- decesele inregistrate intr-o populatie;
- mortalitatea bruta (MB):
 = nr decese intr-o anumita perioada / nr total populatie in acea perioada x 10 la n;
 nu tine seama de influenta de varsta, sex, rasa, etc;
 este un indicator sintetic, global.
- indicatori specifici de mortalitate in functie de varsta, sex, rasa, ocupatie, domicliu, cauze ale mortii:
 este indice de mortalitate specific ape grup de varsta;
 = nr total decese dintr-o grupa de varsta, dintr-o zona si o perioada anume / nr total populatie
estimate a apartine aceleiasi grupe de varsta, zone si perioade x 10 la n;
 se bazeaza pe datele statistice vitale (certificate de deces) si raportarea se face la 100000
persoane.
- alti indicatori de mortalitate:
a) mortalitatea infantile (MI):
 = nr decese copii <1 an timp de 1 an / nr nou-nascuti vii in acelas an x 1000;
 reflecta nivelul sanatatii unei colectivitati, fiind extreme de sensibil la influentele calitatii
asistentei medicale si la nivelul socioeconomic de viata;
b) mortalitatea perinatala (MP):
 indice de mortalitate fetala;
 indice nou-nascuti morti;
 mortalitatea neonatala(1 – 28 zile);
 mortalitatea postneonatala ( 1 – 12 luni);
c) indicele de fatalitate/fatalitatea cazului:
 = cazuri cu o anumita boala si decedate intr-o perioada anume / nr bolnavi cu acelasi diagnostic
inregistrati in aceeasi perioada %.
d) mortalitatea proportional => reflecta proportia deceselor de o cauza specifica fata de alte cauze de
deces intr-o populatie definite si pentru o perioada de timp;
e) speranta de viata = nr de ani pe care un individ de o varsta data se spera ca ii va mai trai daca
persista aspectele de mortalitate prezente la un moment dat;
f) anii pierduri de viata potential = anii pierduri printr-o moarte prematura.