STUDIU TRANSVERSAL

GENERALITATI

Studiu descriptiv (n seciune, de prevalen)

Pot evalua prevalena, amplitudinea, distribuia

regional i repercusiunile unei boli, i permit
stabilirea diagnosticului strii de sntate

Expunerea i statusul de boal sunt evaluate

simultan pentru fiecare individ
 GENERALITATI

Se efectueaz o seciune transversal, la un

anumit moment n timp, n ceea ce privete
morbiditatea i mortalitatea unei boli

Poate analiza caracteristici la nivel populaional

(greutate, nlime)

Permit nceperea unor programe de sntate sau

de evaluare a eficienei unor programe de
sntate.
 ETAPE

Definirea problemei luat n studiu:

Prevalena bolii X n populaia Y;
Prevalena bolii X n populaia Y i asocierea cu un factor
Z.

Stabilirea populaiei creia i se adreseaz

 ETAPE

Design-ul studiului transversal

 ETAPE

Datele sunt sintetizate intr-un tabel de

contingenta 2x2

Boala Boala Total

prezenta absenta

Expus a b a+b

Neexpus c d c+d
Total a+c b+d a+b+c+d
 ETAPE

Prelucrarea i analiza datelor permite:

Prevalena bolii:
Prevalena bolii la expui: a/a+b
Prevalena bolii la neexpui: c/c+d

Prevalena expunerii:
Prevalena expunerii la persoanele cu boala: a/a+c
Prevalena expunerii la persoanele fara boala: b/b+d
 ETAPE

Interpretarea datelor se face innd cont de

posibile erori (bias):
Selecie

Memorie

Factori de confuzie
 AVANTAJE

Uor de efectuat, cu cost redus i perioad scurt

de timp;

Permit aprecierea asocierii ntre o stare patologic

i un factor de risc presupus;

Permit studierea simultan a asocierii ntre mai

multe stri patologice i mai muli factori de risc;
 AVANTAJE

Sunt generatoare de ipoteze de studiu pentru alte

tipuri de studii epidemiologice;

Sunt utile pentru cercetarea expunerilor care

constituie caracteristici fixe ale persoanelor;

n caz de izbucniri epidemice de cauz

necunoscut, un studiu transversal este primul
pas n cercetarea cauzelor epidemiei.
 DEZAVANTAJE

Nu permit stabilirea secvenei temporale

(deducerea relaiei cauz-efect) cu toate c pot
stabili o asociere ntre starea patologic i un
factor de risc presupus;
Pot induce erori;
Prevalena bolii nu permite stabilirea incidenei;
Raportul prevalenelor (expui-neexpui) nu
permite calcularea riscului relativ;
Pot conduce la interpretri abuzive;
INDICATORI
EPIDEMIOLOGICI
 MORBIDITATE

Msurarea morbiditii se realizeaz prin

calcularea:
Prevalenei
Incidenei
Ratei de atac
Duratei unei boli
 MORBIDITATE

Prevalena:
Proporia de persoane dintr-o populaie care au boala sau
alt caracteristic la un moment dat sau ntr-o perioad
de timp dat
 MORBIDITATE

Prevalena:
n literatura medical, cuvntul prevalen" este folosit
n dou moduri:

Prevalena instantanee probabilitatea ca un individ s fie

bolnav ntr-o populaie ntr-un anumit moment n timp;

Prevalena de perioad probabilitatea ca un individ a fost

vreodat bolnav pe o perioad de timp.
 MORBIDITATE

Incidena:
Numrul de cazuri noi de boal ntr-o anumit perioad
de timp ntr-o populaie cu risc de dezvoltare a bolii.
 MORBIDITATE

Incidena:
Numrtorul nu include cazuri preexistente

Numitorul n condiii ideale reprezint populaia la risc,

adic cei susceptibili de a dezvolta mbolnvirea studiat.

Numitorul poate fi:

Numrul mediu al populaiei n perioada de timp studiat;
Mrimea populaiei n mijlocul perioadei de studiu;
Mrimea populaiei la nceputul studiului.
 MORBIDITATE

Rata de atac:
Reprezint numrul de cazuri noi aprute n populaia la
risc ntr-o perioad de timp raportat la populaia la risc
la nceputul perioadei de studiu.

Durata bolii:
mpreun cu rata de inciden, determin, ct de mare
este proporia din populaie afectat de boala respectiv,
n orice moment
 MORTALITATE

Rata de mortalitate msoar frecvena apariiei

decesului ntr-o populaie definit i ntr-o
perioad de timp specificat.

Rata anual a mortalitii de toate cauzele

 MORTALITATE

Rat specific atunci cnd este plasat o

restricie la nivelul unei rate
Rata de mortalitate specific vrstei

Rata specific de boal

 MORTALITATE

Mortalitate infantil
Numrul de decese n rndul copiilor cu vrsta sub un an
la 1.000 de nscui vii, n aceeai perioad.

Mortalitate perinatal
Numrul de nscui mori i de decese n prima
sptmn dup natere raportai la 1.000 nscui vii i
mori, n aceeai perioad.
 MORTALITATE

Rata de fatalitate a cazurilor

Arat procentul de persoane diagnosticate cu o anumit
boal care decedeaz ntr-un anumit timp dup
diagnosticare.

Este o msur a gradului de severitii unei boli

 MORTALITATE

Ani poteniali de via pierdui (APVP)

Msoar impactul deceselor premature ntr-o populaie.
Se calculeaz ca suma diferenelor dintre sperana de
via i vrsta la care survine decesul, dac este
prematur.
Exemplu: 5 muncitori au decedat in urma expunerii la
substante toxice. Muncitorii aveau 20, 25, 30, 35 si respectiv
40 ani.
APVP = (65-20)+(65-25)+(65-30)+(65-35)+(65-40)=175

Rata APVP este reprezentat raportul dintre ani

poteniali de via pierdui i populaia cu vrsta
sub 65 de ani, multiplicat cu 10n.
 MORTALITATE

Ani poteniali de via pierdui (APVP)

Exemplu: Intr-o populatie sunt 29.805.067 barbati
cu varste cuprinse intre 60 si 64 de ani. Dintre
acestia un numar de 14.402 au decedat in urma
unor accidente rutiere.
Varsta medie in grupa de varsta: (60+64+1)/2=62,5
APVP=(65-62,5)x14.402=36.005
Rata APVP=36.005/29.805.067x100.000=121/100.000
barbati cu varste cuprinse intre 60-64 ani.