UTERUL

REFERAT

Marieș Diana-Alina
Anatomie, Anul I- semn. I
Specializare: Asistent medical generalist
 Uterul este un organ musculos, cavitar și impar, care face parte din sistemul
reproducător feminin și în interiorul căruia se dezvoltă oul. Acesta este situat în cavitatea
pelviană, între vezica urinară și rect.

Uterul este interpus între trompele uterine și vagin și este fixat prin ligamente late (care
îi conferă o anumită flexibilitate și îl împiedică să coboare în vagin), uterosacrale și chinga
mușchilor ridicători anali. Acesta are forma de pară, cu extremitatea mare orientată superior și
ușor turtit antero-posterior. În medie, dimeniunile sale sunt de 6-8 cm. înălțime și 3-4 cm.
lățime, însă, în timpul sarcinii aceste dimensiuni cresc considerabil, ajungând astfel la o
înălțime de aproximativ 30 de cm. Poziția uterului este ușor înclinată spre în față deasupra
vezicii urinare, aceasta schimbându-se ușor în timpul ciclului menstual.

Uterul prezintă trei porțiuni și anume:

- corpul uterului, care se află la extremitatea superioară, are formă triunghiulară iar
baza lui se numește fundul uterului; acesta are două fețe, anterioară (vezicală) și
posterioară (reclală); pe marginile sale se află arterele uterine; este învelit de
peritoneu.
- colul uterin are formă cilindrică, se continuă cu segmentul următor al aparatului
genital feminin, vagina, în care proemină; este impărțit în partea supravaginală și
intravaginală
 - istmul uterului, acesta din urmă reprezentând porțiunea îngustă, semicirculară,
intermediară dintre corp și col.

Uterul este alcătuit din 3 tunici:

- tunica seroasă (perimetru), formată din peritoneul uterin, care aderă puternic în
regiunea fundului și corpului;
- tunica musculară (miometru), este cel mai gros dintre toate straturile si e alcatuit din
fibre musculare netede separate de tesut conjunctiv.
In cursul sarcinii, miometrul se hiperplaziaza dar si hipertrofiaza. Dupa nastere, unele
parti ale fibrelor musculare netede se distrug, astfel, in timp, uterul revenind la
dimensiunile initiale;
- tunica mucoasă (endometrul), este alcatuit din epiteliu si lamina propria cu glande
tubulare simple. căptușește cavitatea uterină, având o structură diferită, în funcție de
vârstă și de ciclul ovarian.

Mucoasa uterină, formată dintr-un epiteliu cilindric, este bogată în glande tubuloase ce
pătrund până în miometru. Endometrul are o evoluție ciclică lunară și în timpul sângerării
menstruale se elimină în cea mai mare parte, ca în ciclul următor să se refacă din epiteliul
fundului glandelor uterine, care nu se elimină.

În interiorul uterului se găsește cavitatea uterină, turtită în sens antero- posterior care
ocupă atât corpul cât și colul, comunicând în jos cu vagina prin orificiul uterin extern, iar sus-
lateral cu cele două trompe uterine (trompele lui Falloppio).

Cavitatea uterului este divizată printr-o strangulare situată la nivelul istmului în două
compartimente: cavitatea corpului și canalul cervical care este situat la nivelul colului.

Vascularizația este asigurată de arterele uterine, ramuri din artera iliacă internă. Din
acestea se desprind colaterale care irigă vagina, trompele uterine și ovarele. Venele uterine se
deschid în vena iliacă internă. Limfaticele conduc limfa spre ganglionii lombari, iliaci și
inghinali.

Inervația este asigurată de plexul uterin provenit din plexul hipogastric.

Date de patologie:

  -carcinom cervical: cu originea în epiteliul pavimentos stratificat al colului uterin. Incidența

acestuit tip de cancer este crescută însă mortalitatea este destul de redusă (8 cazuri la 100.000
de persoane). Acest lucru este explicat prin depistarea precoce a acestuia prin intermediul
consultului ginecologic anual însoțit de analiza citologică a frotiurilor cervicale. Cele mai
frecvente simptome ale carcinomului cervical( cancer de col uterin) sunt: sângerări vaginale
anormale, cum ar fi sângerare dupa contactul sexual vaginal, sângerare după instalarea
menopauzei, sângerări și scurgeri între menstruații și prelungirea menstruației; o secreție
neobișnuită- această secreție poate să conțină urme de sânge și poate apărea între menstruații
sau după instalarea menopauzei; durere în timpul actului sexual

- patologii privind poziția uterului (retroversie uterină)

- anomalii congenitale: uter didelf, uter bicorn, uter septat, uter unicorn sau uter hipoplazic
- fibrom uterin - fibroamele uterine sunt tumori benigne frecvente, care apar la aproximativ
70% dintre femei. Se manifestă prin sangerari uterine, tulburari de tranzit intestinal, dureri
abdominale, tulburari de menstruatie, cresterea in volum a abdomenului sau infertilitate.

- cancer corp uterin (cancer endometrial) -  se formeaza in captuseala interioara a uterului

(endometru). Semnele si simptomele cancerului de endometrul includ sangerare vaginala
neobisnuita sau durere in zona pelvina. 

Bibliografie:
 Anatomia și fiziologia omului- COMPENDIU
 .ro.wikipedia.org
 www.anatomie.romedic.ro
 www.reginamaria.ro