Gonada feminină

Articol principal: Ovar.

Ovarele sunt organe pereche situate în pelvis de o parte și de alta a uterului.
Sunt glande mixte producând gameți feminini (ovule) și secretând hormonii sexuali
(estrogen, progesteron). Forma ovarului este ovoidală. La femeia adultă are o
lungime de 3-5 cm, lățime de 1,5-2 cm și greutate de 6 – 8 g. Înainte de pubertate,
suprafața ovarului este netedă și de culoare albicioasă la nou-născută, devenind
roză-deschis la fată, iar la femeile vârstnice prezintă multiple cicatrice și are
culoare roșiatică.

Ovarul este acoperit cu un epiteliu germinativ, sub care se găsește albugineea

ovarului. Sub acest înveliș se găsește țesutul propriu al ovarului în care se pot
distinge zona corticală și zona medulară. Zona corticală este formată dintr-un
țesut conjunctiv – stromă conjunctivă – și conține foliculi ovarieni în diferite
stadii de dezvoltare. Foliculul este unitatea histo-funcțională a ovarului. Zona
corticală cuprinde partea periferică a ovarului. Zona medulară se află în partea
centrală a ovarului, este alcătuită din țesut conjunctiv lax, cuprinzând vase
sangvine, limfatice și fibre nervoase. Funcția zonei medulară constă în asigurarea
nutriției ovarului.

La naștere foliculii primordiali ovarieni sunt în număr de până la 400 000-500 000.
Cea mai mare parte a acestor foliculi involuează, doar 300-400 ajung la maturitate
în perioada de fertilitate a femeii, câte unul în fiecare lună, timp de aproximativ
30 de ani.

Ovarul este menținut în poziție prin pediculul vasculo-nervos, prin ligamentul

suspensor, propriu al ovarului, ligamentul tuboovarian și mezoovariul. Ligamentul
tuboovarian leagă ovarul prin polul superior de pavilionul trompei uterine.

Căi genitale feminine

Articole principale: Trompă uterină, Uter și Vagin.
Trompele uterine (tuba uterină, salpinge) sunt două conducte musculo-membranoase
care face legătura între ovar și uter. Trompa uterină are o lungime de 10-12 cm,
lumenul (spațiul cavitar) de 2 și 4 mm, alcătuit din 4 porțiuni: infundibulul,
porțiunea ampulară, istm și porțiunea uterină. Infundibulul reprezintă extremitatea
dinspre ovar are formă de pâlnie (pavilion) cu numeroase franjuri ciliate, denumite
fibrii. Fibriile ajung până la ovar și aderă pe el, pentru a dirija mișcarea
ovulului spre infundibul. După captare, ovulul condus de-a lungul trompe uterine
prin mișcări peristaltice până la uter.

Peretele trompei uterine prezintă trei tunici: seroasă, musculară și mucoasă.

Tunica mucoasă conține un epiteliul alcătuit din celule ciliate și celule
secretorii. Secreția mucoasă are rol nutritiv și facilitează mișcarea
spermatozoizilor spre ovul. Mișcarea cililor favorizează deplasarea ovulului
fecundat spre uter.

Uterul este un organ cavitar nepereche, în care se dezvoltă embrionul și se poartă

fătul. Are formă de pară turtită antero-posterior, orientată cu vârful în jos. La
femeia adultă, nulipară (care nu a născut), lungimea uterului constituie 6 cm;
lățimea - 4 cm (la nivelul fundului); grosimea - 2 cm. La multipare dimensiunile se
măresc cu aproximativ 1 cm. Greutatea uterului este în medie de 50-60 g la nulipare
și 60-70 g la multipare. În timpul sarcinii dimensiunile uterine cresc. Uterul este
amplasat în partea centrală a cavității micului bazin, între vezica urinară și
rect.

Uterul prezintă următoarele porțiuni: fundul uterin, porțiunea superioară mai

largă; corpul uterin, porțiunea mijlocie și colul uterin, porțiunea inferioară pe
care se inseră vaginul. Cavitatea internă este mai largă la nivelul fundului uterin
și se îngustează spre col unde formează canalul cervical. Mijloacele de fixare
sunt: peritoneu, ligamentele largi, ligamentele rotunde și ligamentele
uterosacrale.

Peretele uterin este format din trei tunicii: seroasă (perimetru), musculară
(miometru) și mucoasă (endometrul). Mucoasa uterină are două straturi celulare:
unul bazal intern, ce aderă de tunica musculară, și cel de al doilea strat, numit
funcțională, care manifestă modificări ciclice. Tunica mucoasă este tapetată cu un
epiteliu simplu, cubo-prismatic, în care se află glande uterine. Sub influența
hormonilor ovarieni mucoasa uterină se pregătește lunar pentru a primi și fixa
zigot. În lipsa fecundării și a implantării zigotul, stratul funcțional al
endometrului este eliminat, fiind însoți și de o anumită cantitate de sânge, proces
denumit menstruație. Apoi, din contul stratului bazal, are loc regenerarea
stratului funcțional al endometrului și începe un nou ciclu.

Colul uterin (cervix) este cilindric, având o lungime de 3 cm. Regiunea inferioară
a colului uterin proemină în cavitatea vaginală. La nivelul colul se găsesc
glandele cervicale care, în funcție de faza ciclului menstrual, secretă un mucus ce
astupă canalul cervical, împiedicând pătrunderea bacteriilor și spermatozoizilor
din vagin. La femeile nulipare orificiul uterin are o formă circulară sau ovală
închisă, iar la multipare — o formă de fantă transversală semideschisă.