Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ID, an 2, gr 2
Etapa pregătitoare surprinde noțiuni despre copil și mediul în care trăiește, alături de
implementarea încrederii în forțele proprii și a unei atitudini pozitive față de parcurgerea acestei
terapii. Examinarea cazului se realizează prin depistarea tulburării de limbaj și anamneză. Din
punct de vedere al anamnezei, se va consulta fișa medicală a copilului, punându-se în lumină
bolile ereditare, malformațiile, nașterea, bolile infecțioase, dezvoltarea afectivității, dezvoltarea
relațiilor intra-familiale, integrarea copilului în familie, momentele de progress psiho-fizic,
trauma sau accidente, etc.. Cum examinăm limbajul rostit? Acest limbaj are numeroase
subcategorii care îl influențează. În primul rând, examinăm nivelul de înțelegere a vorbirii. În
cazul Paulei, mi s-a spus că nu se putea vorbi cu ea și că nu înțelegeai ce spune. În al doilea rând,
se realizează examenul audiometric. Aici, fetița stă în parametri normali. Urmează examenul
articulării verbale. Doamna logoped a pus în aplicare o probă pentru examinarea vorbirii
idependente (acest exemplu nu este al Paulei, însă compoziția probei este utilă):
SAU
Un alt aspect de observat ar fi motricitatea care are la bază testul Oseretski, motricitatea
organelor fonatorii, examenul de praxie, examenul lateralității și examenul de ritm. Acestea se
iau în ordine pentru a afla capacitatea copilului.
Dezvoltarea mintală are și ea un loc important în examinarea subiectului. Aici se pot folosi
desenele, matricile progresive, proba comparării de noțiuni, profa definirii de noțiuni și proba de
completare a lacunelor. Doamna logoped a folosit testul familiei. A rugat-o pe fetiță să își
deseneze familia, iar aceasta a exprimat adevărata față a familiei sale. De precizat este faptul că
ea mai are un frate, care merge și el la logoped. S-a observat în desenul ei relația cu fratele și cu
părinții. Ea și fratele se aflau în partea de jos, ușor spre dreapta, iar părinții în partea de jos, dar
spre stânga. În plus, i-a desenat pe toți cu negru. Ca să adauge și altceva pe lângă ei patru a
desenat și două baloane sub formă de inimioare în exteriorul ei și a fratelui. De aici reiese slaba
legătură dintre părinți și copii. De asemenea, Paula nu a desenat casa lor, motiv pentru care ea nu
consideră a avea un loc numit ACASĂ, pentru ea acasă e la centru și nu are treabă cu familia.
ETAPELA TERAPIEI
În primă fază educăm mișcările articulatorii prin imitarea mersului, mișcări ale gâtului și
rotirea capului, mișcări ale brațelor și rotirea lor, imitarea spălatului pe mâini, imitarea
aplaudatului, exerciții pentru întărirea musculaturii toracice și exerciții pentru întărirea
musculaturii abdominale. Urmează mobilitatea aparatului fono-articulator în care avem
numeroase exerciții (acestgea se relizează în fața oglinzii și prin joc):
- exerciții pentru inspirație: mirositul florilor, câine care merge la vânătoare, mirositul
parfumului, etc.. Inspirație diferențiată: 3 timp de inspirație și 5 de expirație cu fața la oglindă,
inspirație alternative pe o nară și pe cealaltă, inspirația pe gură, inspirație pe gură și expirație pe
nas, inspirație pe nas și expirație pe gură, inspirație lungă și inspirație lungă cu expirație prelungă
(30 secunde).
- exerciții pentru expirație: stinge lumânarea, suflă în apă cu paiul, umflă balonul, folosirea
instrumentelor muzicale, etc.
- exerciții de pronunție a unor consoane însoțite de vocale, pe durata unei expirații (ai, ei, oi, ua,
ue...), apoi cu sunetul S
- exerciții de pronunție a unor consoane însoțite de vocale, pe durata undei expirații (ba, be, bi,
bo,... ale, ele, ili...), apoi cu sunetul S
- exerciții de pronunție a unor silabe în care se găsesc grupuri de vocale sau grupuri de consoane,
pe o expirație ( aie, oie, uie, stra, stre, stri, cra, cre, cri, tra, tre, tri...), apoi cu sunetul S
- exerciții ritmice de respirație însoțite de mișcare și cântec (mers numărat, poezie, ghicitori,
proverbe, etc.)
*Toate aceste exerciții și antrenamente se fac în fața oglinzii pentru a se avea autocontrolul
vizual al execuției corecte.
**S-a observat că la aceste excerciții de respirat fetița începea să caște foarte des și să lăcrimeze,
iar acest lucru se datorează lipsei oxigenării creierului.
A treia etapă reprezintă terapia specifică prin care se realizează pronunția corectă a
sunetelor deficitare și exersarea lor. Acest lucru include un efort mai ridicat din partea copiilor.
Logopedul trebuie să învețe copilul cum să țină buzele (întinse), dinții (ușor deschiși) și limba
(vârful limbii se sprijină în spatele incisivilor inferiori). După ce au fost făcute toate exercițiile și
copilul a căpătat poziția corectă a aparatului articulator se va cere emiterea în șoaptă, prelungit a
sunetului: ssssss (cum face șarpele?). Aici trebuie să se facă diferențierea auditivă dintre emisia
greșită și cea corectă. După exprimarea corectă a sunetului izolat se trece la introducerea
monosilabelor:
în poziție inițială- sul, sub, suc, sare, sită, sete, supă, sobă, sală, soare, sunet, sirop, sapă,
salată, seringă, sandale, sonerie, sănătate, scândură, scânteie, scheme, scobitoare, etc.
În poziție mediană- masă, mese, vase, vase, fasole, piese, coase, plasă, pastă, costum,
pistă, pistol, listă, castron, cască, pască, mască, muscă, gâscă, basma, basc, ascult, etc.
În poziție finală- os, ceas, urs, nas, las, vas, pas, ras, fes, des, cules, ales, vis, pis, râs, ros,
cos, dos, frumos, plâns, nins, tuns, dans, vals, curs, vers, etc.
În mai multe poziții- sus, sos, Sisi, Samson, strâns, susură, suspină, suspensie, suspect,
supus, spus, stres, scos, sistem, insistă, persistă, siestă, ascuns, iscusit, surprins, etc.
Se introduc și paronime:
Varsă – varză
Se diferențiază sunetul cu punct de articulare apropiat:
Soc – șoc
Sold – șold
Las – laș
Peste – pește
Muscă – mușcă
Ca –
Ra –
Ma –
Să
Stoar –
Scoa –
Tra –
- Pisica sare peste scaun. - Sita din sertar s-a stricat. etc
Fricos ca dânsul
Altul nu-i
Se teme și de umbra lui. (iepurele)
Slujba în gopodărie
El o face credincios
Și primeste drept simbrue
Câte-un os (câinele)
Se ajunge la un nivel mai complex care sugerează evoluția copilului în privința corectării
sunetului S, povestirile.
Exemplu:
A fost odată ca niciodată un prinț care stătea într-un castel foarte frumos. Castelul era însă
construit sus pe o stâncă. Stăpânul castelului stătea singur, se plictisea și era foarte trist pentru că
la el nu venea nici un oaspete. Nimeni nu se obosea să se suie până la el. Noaptea stătea la
fereastră și se uita la cerul înstelat până adormea.
Într-o noapte a visat că a ajuns până sus la el, la castel, o pasăre frumoasă cu pene
albastre care i-a spus că o să vină la el să îl învețe să cânte. Ea i-a promis că glasul îi va fi atât de
frumos încât oamenii de jos, când o sa-l audă, se vor sui pe stâncă până sus la el să îl asculte.
Prințul s-a sculat foarte vesel după acest vis. Când pasărea măiastră chiar a sosit el i-a
spus cât de bucuros este că l-a ales pe el să cânte împreună.
Ce s-a întâmplat mai departe?
Spuneți voi cum s-a terminat povestea...
Trebuie menționat faptul că joaca are un rol important asupra terapiei deoarece copiii
devin mult mai atrași față de logoped când știu că sunt lăsați să se joace în timp ce fac lucrurile
propuse. Asta am făcut cu Paula. Ea se juca cu un ciocan și un cui de jucărie, punea în practică și
spunea tot ce i se cerea. Un aspect pe care l-am observat a fost acela legat de sunetul T care
devine în cuvinte c- stop-> scop, stâlp->scalp, etc. De aceea pentru început am evitat cuvintele
care o puneau in dificultate pentru a-i întări încrederea în sine. De asemenea, avea o dificultate în
a pronunța SC, ST.
Pentru o eficacitate terapeutică se recomandă pauze scurte pentru a nu obosi și plictisi
prea mult copilul. Se spune că din cele 50 de minute ale ședinței doar 30 ar trebui să fie atribuite
logopediei.
Mă bucur enorm că am putut vedea cu ochii mei cum se desfășoară aceste exerciții și
pașii pe care trebuie să-i urmez în tratarea dificultății la nivel de dislalie.