INSTRUMENTARUL UTILIZAT ÎN PARODONTOLOGIE

Instrumentarul folosit în parodontologie prezintă un

design
s p e c i f i c s c o p u l u i s ă u (îndepărtarea tartrului, chiuretaj gingival sau îndepărtarea
ţesutului afectat ).
In funcţie de scopul pe care îl servesc, instrumentele se clasifică în :
-sonde de parodontometrie,
-sonde exploratorii.
Examenul clinic în parodontologie se face cu ajutorul unui instrument gradat de
masurare numit -sonda parodontala.
Acest instrument nu inteapa este folosit pentru masurarea pungilor parodontale, a
pierderii de atasament si pentru diagnosticarea defectelor osoase. Datele obtinute prin masurare -
PARODONTOMETRIE- se vor introduce intr-o diagrama numita FISA PARODONTALA

Sonda va patrunde în spațiul dintre gingie și dinte si fiecare dinte este măsurat în 6 puncte
predefinite și, astfel, va exista o imagine completă a gradului de avansare a bolii parodontale.

La dinții sănătosi, adâncimea de sondare este de 1-3mm și se numește șanț gingival. Acolo unde
adâncimea este mai mare de 3 mm se numește pungă parodontală. Într-o astfel de pungă nu mai
există țesut sănătos, ci doar placă bacteriană, tartru și infecție

1
 Sonda exploratoare

În parodontologie se folosesc instrumente pentru:

-detartraj,
-debridare gingivală și chiuretaj radicular.
-endoscopul parodontal.
-instrumente pentru finisarea și lustruirea suprafeţelor.
- instrumentar pentru chirurgie parodontală
Majoritatea instrumentelor folosite în parodontologie sunt formate din:
m â n e r , p a r t e pasivă și parte activă.
1. Sonde de parodontometrie
specific acestor sonde este vârful butonat și partea activă calibrată, marcată în general în
două culori.
-Cele mai utilizate sunt:
 CP 12: 3, 6, 9, 12" mm
•Michigan:3, 6, 8 mm
•Williams: 1, 2, 3, 5, 7, 8, 9, 10 mm
•Goldman: 1, 2, 3, 5, 7, 8, 9, 10 mm
•Plast-probe:3, 6, 9 mm.
• Nabers, folosită in determinarea expunerii radiculare.Spre diferenţă de toate celelalte sonde
care sunt rotunde pe secţiune, sondele Goldman și Plast- probe sunt plate.

2
Sondă parodontală

3
Sondele parodontale (Hu-Friedy) sunt instrumente pentru evaluarea adancimii pungilor
parodontale, a nivelulului CAL (clinical attachment level), a configuratiei anatomice, precum si a
sangerarii gingivale.

Sondele parodontale Hu-Friedy pot fi cu unul sau doua capete, cu bila sau fara, cu diferite forme,
angulatii si gradatii ale capetelor active, cat si variate forme de maner.

Sonda Nabers

Sonda gradată Naber

4
 Sonda parodontală Michigan

Instrumentele de detartraj

- cu un cap de lucru activ sau două – sunt utilizate in stomatologia parodontala pentru
indepărtarea plăcii bacteriene si tartrului de pe dintii pacientului.

Capetele de lucru sunt realizate intr-o varietate de forme si dimensiuni astfel incat sa permita
accesul in spatiile inguste dintre dinti.

Foaia de mirt (gheară).

- instrument nepereche de diverse dimensiuni (mare, mijlocie şi mică);
- forma unei gheare ce prezintă un vârf care se inseră în spaţiul interdentar şi două laturi active
ascuţite
- foloseşte la îndepărtarea tartrului interdentar supragingival de pe feţele aproximale ale dinţilor
- mişcări foarte scurte de tracţiune dinspre cervical spre incizal.
Instrumente trapeziodale
- instrumente pereche în formă de trapez cu baza mare ascuţită şi uşor curbată –
-prezinta un unghi ascuţit care se poziţionează spre spaţiul interdentar
-se folosesc pentru îndepărtarea tartrului supragingival de pe feţele vestibulare şi orale ale
dinţilor, prin mişcări de smulgere.

5
 Secera simplă
- instrument nepereche
- poate avea trei-patru margini tăietoare
- secţiune triunghiulară, pătrată sau dreptunghiulară.
- îndepărtarea tartrului supra şi subgingival de la nivelul tuturor dinţilor (este denumit
"instrument universal").
Secera cu dublă cudură
- instrument pereche
- prezintă două curburi în sensuri diferite
- permite utilizarea cu uşurinţă în zonele posterioare ale arcadei
Dalta
- are partea activă situată în prelungirea colului, uşor curbată şi terminată cu un bizou de 45°
-se utilizează pentru îndepărtarea tartrului de pe faţa linguală a frontalilor inferiori.

Foaia de mirt

Trapezoidala

Chiuretele - Sunt instrumente de elecţie pentru îndepărtarea tartrului profund subgingival

,surfasaj şi eliminarea ţesutului moale al pungii parodontale.
Există două tipuri de chiurete: universale şi speciale.
. Chiurete universale
- pot fi inserate în aproape toate zonele arcadei
Chiurete speciale În această categorie intră:

6
 • chiurete "area-specific ": chiurete Gracey set iniţial de 7 instrumente şi adiţionale # 15-16, #
17-18
• chiurete cu col alungit: chiurete After-Five®
• chiurete cu lamă redusă - Mini Bladed: chiurete Mini Five® • chiurete speciale pentru implante.
Chiuretele GRA CEY®
Sunt instrumente duble (şapte perechi)
. Aceste chiurete sunt instrumente pentru detartraj subgingival şi surfasaj deoarece ele asigură
cea mai bună adaptare la anatomia radiculară complexă
Aceste instrumente pereche se folosesc după cum urmează:
• perechea # 1-2 (galben) şi 3-4 (roşu) pentru dinţii anteriori
• perechea # 5-6 (albastru) pentru dinţii anteriori şi premolari
• perechea # 7-8 (verde) şi 9-10 (gri- perlat) pentru dinţi laterali vestibular şi oral
• perechea # 11-12 (gri-mat) pentru dinţii posteriori - mezial
• perechea # 13-14 (maro) pentru dinţi posteriori - distal.
Pentru facilitarea utilizării, pe mânerul instrumentului este înscris codul (numeric sau coloristic)

Pentru detartrajul cu US – piesa de mana atasată unitului dentar sau

Aparat de detartraj cu led
• piesa de mana detasabila cu iluminare cu LED
• ajustare manuala a frecventei
• pedala cu fir
Dupa detartraj, se foloseste o periuta rotativa cu pastă pe bază de fluor sau fără fluor ce
presupune îndepărtarea resturilor de placă bacteriană, tartru şi a diferitelor coloraţii de pe
suprafaţa dinţilor realizându-se lustruirea suprafețele dentare.

7
 periute pt periaj profesional

Endoscop parodontal

Endoscopul parodontal constă dintr-un endoscop/cameră flexibilă cu diametrul de 1 mm,

lungime 1 m, atașat la un instrument dentar denumit „explorator” endoscopic, care poartă o
lentilă atașată la un cablu de fibră optică ce poate fi plasat subgingival și oferă clinicianului
vizualizarea mediului subgingival.

8
• Complexul fibre/explorator este plasat in sulcus de catre clinician pentru vizualizare
subgingivala.

Kit de chirurgie parodontală

 Continut:
• caseta sterilizare
• mâner lame de bisturiu
• depărtător
• decolator FREER
• pensă țesut
• foarfece gingii
• portac

9
• sondă parodontală
• chiurete Gracey
• scaler

10