Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Activitatea medicală din ultimii ani confirmă faptul că centrul mişcării pentru drepturile pacienţilor a
devenit spitalul, care simbolizează toată medicina contemporană (cu ramificaţiile ei), asigurată cu cele mai
performante tehnologii, cu vulnerabilitatea avansată a pacientului. Dreptul acestuia la autonomie a fost
recunoscut oficial pentru prima oară în SUA. Rolul decisiv în iniţierea şi desfăşurarea acestei mişcări i-a
aparţinut nu bolnavului, dar administratorilor spitalelor şi organizaţiei acestora – Asociaţi ei Americane a
Spitalelor. În a. 1969 Comisia Unită de Acreditare a Spitalelor, care deja funcţiona în SUA, a emis un
document unde se indicau problemele pacienţilor. Mai apoi Asociaţia Americană a Spitalelor în anul
1972 a aprobat, iar în 1973 a publicat proiectul de lege (bilul) despre drepturile acestora, printre care şi
participarea pacientului la informaţia necesară pentru acordul informat. Faptele nominalizate au marcat un
început al devenirii unei viziuni noi, neordinare incomparabile cu paternalismul tradiţional al lui Hipocrate,
deoarece pentru prima oară medicii au fost simţitor limitaţi în dreptul exclusiv de a accepta modul de
tratament al bolnavului. Anume de la începutul anului 1973 aşa-numitul drept la acordul informat se
plasează în centrul cercetărilor bioetice americane şi capătă o răspîndire largă .
Acordul benevol constituie un moment-cheie al mecanismului de adoptare a deciziilor medicale. Acordul
informat constituie o paradigmă (o doctrină) a bioeticii conform căreia pacientul acceptă benevol cura de
tratament sau procedura terapeutică după o informare medicală adecvată. Deci acest proces prevede
două componente de bază: acordarea informaţiei şi acceptarea consimţămîntului. Conform acestei situaţii
(cerinţe) medicul e obligat să informeze pacientul despre caracterul tratamentului indicat, despre riscul ce
poate apare în procesul de lecuire şi, în fine, despre alternativele terapiei propuse.
În paradigma acordului informat, graţie postulatelor bioeticii, noţiunea de tratament alternativ devine o
categorie fundamentală. Medicul de pe poziţiile medicinei propune bolnavului cea mai accesibilă şi
justificată variantă de tratament, însă decizia finală, definitivă o ia pacientul, pe baza valorilor sale morale.
În aşa fel, medicul priveşte pacientul ca scop, dar nu ca organon pentru atingerea altui obiectiv, fie aceasta
chiar însăşi sănătatea omului.
Volumul şi calitatea informaţiei prestate pacientului ţine de soluţionarea problemei aşa-numitelor norme
(standarde) de informare. Fiecare stat, pornind de la tradiţiile şi obiceiurile poporului, luînd în considerare
nivelul de cultură şi de dezvoltare a asistenţei medicale, e obligat să elaboreze standardele sale de apreciere a
relaţiilor „medic-pacient” din punct de vedere al doctrinei acordului informat. Actualmente în practica
medicală sunt atestate două modele de bază ale acordului informat: static (fragmentar) şi procesual
(perpetuu).