Parametrii antropometrici subiecti luați în studiu

Masă Talie IMC Circumferință TAS TAD (mm

corporală (înălțime) abdominală (mmHG) HG)
(kg) (cm)

Chestionar durata somnului/nivel de activitate

Durata somnului Nivel de activitate fizică

7
˂ 7-8 8
˃ ușoară moderată intensă sedentar
ore/noapte ore/noapte ore/noapte

Participarea la acest studiu este în totalitate voluntară. Chestionarul se realizează pe baza consimțământului
informat de participare la studiu. Răspunsurile sunt confidențiale, iar prelucrarea datelor se va face pe baza unui
cod și nu prin utilizarea numelui.
 Test consum nicotină (Testul Fagerström)

Nr.crt. Întrebarea Variante de răspuns Punctaj

în primele 5 minute 3

1 La cât timp după trezire fumezi prima 6-30 minute 2

țigară?
31-60 minute 1

mai mult de 60 minute 0

2 Ți se pare dificil să nu fumezi în Da 1

spațiile publice
Nu 0

3 La care țigară ți-ar fi cel mai dificil să Prima de dimineață 1

renunți?
Oricare alta 0

4 10 sau mai puțin 0

Câte țigări fumezi pe zi? 11-20 1

21-30 2

mai mult de 31 3

5 Fumezi mai mult în primele ore după DA 1

ce te trezești decât în restul zilei?
NU 0

6 Fumezi chiar și când ești atât de DA 1

bolnav încât nu te poți ridica din pat?
NU 0

Scor obținut

Interpretare:

Fumător cu dependență joasă - scor între 1 și 2

Fumător cu dependență scăzută spre moderat – scor între 3 -4
Fumător cu dependență medie - scor între 5 și 7
Fumător cu dependență înaltă - scor ˃8

Participarea la acest studiu este în totalitate voluntară. Chestionarul se realizează pe baza consimțământului
informat de participare la studiu. Răspunsurile sunt confidențiale, iar prelucrarea datelor se va face pe baza unui
cod și nu prin utilizarea numelui.
 Perceived Stress Questionnaire
Mai jos sunt prezentate o serie de propoziţii. Citiţi-le pe rând, menţionând în ce
măsura se potriveşte fiecare dintre ele cu starea dvs. din ultimele 6 luni. Marcaţi
răspunsul dvs. cu unul dintre numerele de pe scala 1-4.
1 = Aproape niciodată
2 = Câteodată
3 = Adeseori
4 = Aproape întotdeauna
Scorul obţinut de subiecţi poate fi cuprins în intervalul 30 – 120 de puncte. Itemii 1, 7, 10, 13,
17, 21, 25, 29 au cotare inversă.
Scorul, cuprins între 30 şi 120, permite încadrarea subiectului în una din cele treicategorii:
Stres redus (30-60), Stres moderat (61-90), Stres ridicat (91-120)

Nr. Intrebarea Variante de răspuns

crt.
1 2 3 4
aproape Câteodată Adeseori Aproape
niciodata întotdeauna
1 Mă simt odihnit.
2 Simt că sunt asaltat de prea
multe cerinţe
3 Mă simt iritat sau nemulţumit
4 Am prea multe lucruri de făcut
5 Mă simt izolat sau singur.
6 Mă aflu în situaţii conflictuale.
7 Fac lucruri care îmi plac cu
adevărat.
8 Mă simt obosit
9 Simt că nu mă pot descurca
pentru a-mi atinge scopurile
propuse
10 Mă simt calm
11 Am prea multe decizii de luat.
12 Mă simt frustrat.
13 Mă simt plin de energie
14 Mă simt tensionat.
15 Problemele mi se adună cu
grămada.
16 Mă simt deseori presat de timp.
17 Mă simt protejat şi în
siguranţă.
18 Am multe necazuri (probleme).
19 Mă simt presat de cerinţele
altor persoane.
20 Mă simt descurajat.
21 Sunt mulţumit de mine însumi
22 Mi-e teamă de viitor.
Participarea la acest studiu este în totalitate voluntară. Chestionarul se realizează pe baza consimțământului
informat de participare la studiu. Răspunsurile sunt confidențiale, iar prelucrarea datelor se va face pe baza unui
cod și nu prin utilizarea numelui.
 23 Fac multe lucruri pentru că
trebuie să le fac şi nu pentru că
îmi plac.
24 Mă simt criticat şi judecat.
25 Mă simt fără griji.
26 Mă simt epuizat mental.
27 Nu pot să mă relaxez.
28 Mă simt copleşit de
responsabilităţi.
29 Am suficient timp pentru mine.
30 Mă simt sub presiunea
“termenelor fixe”.
SCOR

Participarea la acest studiu este în totalitate voluntară. Chestionarul se realizează pe baza consimțământului
informat de participare la studiu. Răspunsurile sunt confidențiale, iar prelucrarea datelor se va face pe baza unui
cod și nu prin utilizarea numelui.
 CHESTIONAR AUDIT DE EVALUARE A CONSUMULUI PERSONAL DE ALCOOL

Nr.crt. Întrebarea Punctaj

1 Cât de des beți o băutură conținând alcool?

a) Niciodată 0

b) Lunar sau mai rar 1

c) 2-4 ori pe lună 2

d) 2-3 ori pe săptămână 3

e) 4 sau mai multe ori pe săptămână 4

2 Câte băuturi consumați într-o zi obișnuită, atunci când

beți?
a) Una sau două 0

b) Trei sau patru 1

c) Cinci sau șase 2

d) Șapte sau nouă 3

e) Zece sau mai mult 4

3 Cât de des beți 6 sau mai multe băuturi de alcool la o

singură ocazie?
a) Niciodată 0

b) Lunar sau mai rar 1

c) Lunar 2

d) Săptămânal 3

e) Zilnic sau aproape zilnic 4

4. Cât de des ați constatat în ultimul an că nu puteți să vă

opriți din băut o dată ce ați început?
a) Niciodată 0

b) Lunar sau mai rar 1

c) Lunar 2

d) Săptămânal 3

e) Zilnic sau aproape zilnic 4

5 Cât de des în ultimul an nu ați reușit să faceți ceea ce era

de
așteptat să faceti din cauza băutului?
Participarea la acest studiu este în totalitate voluntară. Chestionarul se realizează pe baza consimțământului
informat de participare la studiu. Răspunsurile sunt confidențiale, iar prelucrarea datelor se va face pe baza unui
cod și nu prin utilizarea numelui.
 a)Niciodată 0

b) Lunar sau mai rar 1

c) Lunar 2

d) Săptămânal 3

e) Zilnic sau aproape zilnic 4

6 Cât de des în ultimul an ați avut nevoie să beți prima

băutură
de dimineață ca să vă reveniți după o beție zdravănă?

a) Niciodată 0

b) Lunar sau mai rar 1

c) Lunar 2

d) Săptămânal 3

e) Zilnic sau aproape zilnic 4

7 Cât de des în ultimul an ați avut un sentiment de

remușcare sau de vinovăție după ce ați băut?
a) Niciodată 0

b) Lunar sau mai rar 1

c) Lunar 2

d) Săptămânal 3

e) Zilnic sau aproape zilnic 4

8 Cât de des în ultimul an nu ați putut să vă amintiți ce s-a

întâmplat în noaptea trecută din cauză că ați băut?

a) Niciodată 0

b) Lunar sau mai rar 1

c) Lunar 2

d) Săptămânal 3

e) Zilnic sau aproape zilnic 4

9 Dvs. sau altcineva a fost rănit ca rezultat al faptului că ați

fost băut?

a) Nu 0

Participarea la acest studiu este în totalitate voluntară. Chestionarul se realizează pe baza consimțământului
informat de participare la studiu. Răspunsurile sunt confidențiale, iar prelucrarea datelor se va face pe baza unui
cod și nu prin utilizarea numelui.
 b) Da, dar nu în ultimul an 2

c) Da, în ultimul an 4

10 O rudă, un prieten, un doctor sau o altă persoană a fost

îngrijorată de băutul dvs. sau v-a sfătuit să-l reduceți?

a) Nu 0

b) Da, dar nu în ultimul an 2

c) Da, în ultimul an 4

Scor chestionar

Interpretare:
0-7 Consum nepericulos pentru sănătate
8-15 Consum riscant
16-19 Consum nociv
˃20 Consum extrem de nociv

Participarea la acest studiu este în totalitate voluntară. Chestionarul se realizează pe baza consimțământului
informat de participare la studiu. Răspunsurile sunt confidențiale, iar prelucrarea datelor se va face pe baza unui
cod și nu prin utilizarea numelui.
 Chestionsar Alimentație nesanogenă

Mic dejun Pâine sau cereale Fructe și verdețuri proaspete Alimente bogate în grăsimi Alimente înalt rafinate
˂7 ˃7 ˂6-11 ˃6-11 ˂3-4 porții/zi ˃3-4 zilnic ˂3 ˃3 zilnic ˂3 ˃3
zile/sapt zile/sapt porții/zi porții/zi porții/zi ori/săpt ori/săpt sau ori/săpt ori/săpt
. . .

Participarea la acest studiu este în totalitate voluntară. Chestionarul se realizează pe baza consimțământului informat de participare la studiu. Răspunsurile sunt confidențiale,
iar prelucrarea datelor se va face pe baza unui cod și nu prin utilizarea numelui.
 Chestionar consum alcool 2

Nr.crt. Intrebare Variante de răspuns

a) contribue la buna dispoziție și înlătură

stresul
b) face comunicarea cu alte persoane
mai ușoară
c) nu vreau să creez opinie separată de
restul grupului
d) î-l consider o recompensă după o
1 Din ce motive consumi alcool? realizare
e) î-mi place gustul băuturior alcolice
a f) face parte din ocaziile festive sau
oficiale
a) familie
b) prieteni
c) colegi
d) singur
2 Alături de cine cosumi alcool? e) personae necunscute
b

a) 17 ani sau mai mut

b) 15-16 ani
3 Ce vârstă ai avut când ai consumat c) 13-14 ani
prima data băuturi alcoolice în d) 11-12 ani
cantități mai mari decât câteva e) 9-10 ani
înghițituri? f) 8 ani sau mai puțin

4 Care este tipul băuturilor alcoolice a) bere

preferate b) vin
c) băuturi spirtoase
c

Participarea la acest studiu este în totalitate voluntară. Chestionarul se realizează pe baza consimțământului
informat de participare la studiu. Răspunsurile sunt confidențiale, iar prelucrarea datelor se va face pe baza unui
cod și nu prin utilizarea numelui.