IAS

Instrucțiuni: Te rog să răspunzi la întrebările de mai jos. Nu te gândi prea mult înainte
de a răspunde. Încercuiește răspunsul care ți se pare cel mai adecvat.

Tot timpul
Niciodată

Adesea
Rareori

Uneori
Nr.
crt. Itemi

1 Ești îngrijorat în legătură cu sănătatea ta? 1 2 3 4 5

2 Ești îngrijorat că te-ai putea îmbolnăvi de o boală gravă?

3 Te sperie gândul că ai putea avea o boală gravă?

4 Dacă ai o durere, ești îngrijorat că ar putea fi provocată de

oboală severă?

5 Dacă durerea ține o săptămână sau mai mult, te duci la un

doctor?

6 Dacă durerea ține o săptămână sau mai mult, crezi că te-ai

îmbolnăvit grav?

7 Eviți obiceiuri care ar putea fi dăunătoare pentru tine,

precum fumatul?

8 Eviți alimentele care nu sunt sănătoase?

9 Îți analizezi corpul ca să vezi dacă nu cumva e ceva în

neregulă cu el?

10 Crezi că ai o boală corporală pe care doctorii nu o pot

diagnostica corect?

11 Când doctorii îți spun că nu ai nimic organic care să explice

simptomele tale, îi crezi?

12 Când doctorul îți spune ce a găsit, crezi imediat că va apărea

o boală?

13 Ești speriat de veștile care îți amintesc de moarte (ferpare,

comemorări)?

14 Te sperie gândurile despre moarte?

15 Ți-e teamă că o să mori curând?

15a Ți-a spus doctorul că ai o boală? DA NU

Dacă DA, care? ______________________________
15b Cât de des te îngrijorezi în legătură cu această boală?

16 Ți-e teamă că ai putea avea cancer?

17 Ți-e teamă că ai putea avea o boală de inimă?

18 Ți-e teamă că ai putea avea o altă boală gravă?

Care boală?______________________________

19 Când citești sau auzi despre o boală, constați că ai simptome

similare cu ale acelei boli?

20 Când ai o senzație aparte în corp, constați că este dificil să te

gândești la altceva?

21 Când ai o senzație aparte în corp te îngrijorezi?

22 Cât de des mergi la doctor?

23 La câți doctori diferiți sau terapeuți ai fost în ultimul an? 0 1 2-3 4-5 >6

Cât de des ai primit tratament în ultimul an? 0 1 2-3 4-5 >6

24
Dacă ai primit, care au fost aceste tratamente?
_____________________________________________________________________

25 Te-au oprit din activitate aceste simptome corporale?

26 Aceste simptome corporale te-au împiedicat să te

concentrezi la ceea ce făceai?

27 Aceste simptome corporale te-au împiedicat să te bucuri de

ceea ce făceai?