Evaluarea riscului de sinucidere

Evaluarea se face cu 5 întrebări:

1. Ai crezut vreodată că mai bine ai muri sau ai avut gânduri
de a-ți face rău în vreun fel?
* dacă da, evaluează frecvența și intensitatea acestor
gânduri. Câtde puternică e dorința? De ce vrea să morară ?
Este o pedeapsă a altora? Este o formă de auto-pedepsire?
Este pentru a scăpa de durere? Are pacientul orice motiv să
trăiască? Lipsa de speranță este un risc pentru sinucidere.
2. Te-ai gândit cum ți-ai putea face rău?
*Are un plan? Nu îl încurajți și cereți să explice planul,
cum și l-a imaginat!
* Când vrea să o facă? Are un loc special?
*Rău pasiv: neglijare sănătate, nu mănâncă sau mănâncă
prea mult, consum droguri, medicamente, comportamente ce
atentează la sănătatea proprie (merge prin locuri nesigure,
sex neprotejat).
3. Crezi că vei putea duce planul la sfârșit?
* Are acces acum sau în viitor (când?) la o doză letală de
medicamente, arme?
* Are voința de a urma planul?
* Există ceva care să-l împiedice să-și urmeze planul?
(convingeri religioase, teama că ceilalți vor suferi). Lipsa lor-
risc mare!

4. Ai încercat să îți faci rău în vreun fel? Cineva din familia ta

au încercat?
* Să evalueze celelalte încercări active sau pasive.
* A fost spitalizat vreodată ?

5. Crezi că există șanse ca tu să îți faci rău acum sau în viitor?

* Se estimează procentul actual - 50%, mai mic, mai
mare?
* Cât a fost procentul zilele trecute? Dar acum?
* E îngrijorat de pierderea controlului și comiterea
sinuciderii?
* Vrea să prevină tendința de sinucidere?
* A vorbit, citit sau scris despre moarte în ultimul timp?
A scris vreo scrisoare în imaginar sau în fapt? Ce spunea
scrisoarea?

!!! Dacă pacientul nu prezintă tendințe sucidare, se

semnează contract. Atâta timp cât e în terapie se obligă să
discute cu terapeutrul orice încercare de a-și face rău (activ
sau pasiv). Se stabilesc reguli de contactare a terapeutului în
caz de urgență.