Curs 3

C2-observatie +examen exobucal

B.Examenul dintilor

1.apelul

Dinti prezenti si absenti

X daca un dinte este lipsa

1. 2 In eruptive

3.3 coroana

1.2 1. 1 coroane solidarizate

Rest radicular

34 35 36 37 lucrari protetice fixe (punti)

Punte

33 34 35 36 37

Punte cu extensie

2.leziuni odontale

2 feluri

a. Cu dentina alterata = carii

b. Alte tipuri cele fara dentina alterata

a.Carie simpla

- Carie doar in smalt = carie simpla superficiala (css)

- Daca carie ajunge in dentina(in prima jumatate din dentina)=carie simpla medie (c.s.m)
 - Daca este in a doua jumatate a dentinei, fara deschiderea camerei pulpare= carie simpla
profunda (c.s.p)
- Daca leziunea a deschis camera pulpara= carie complicata (c.c)
- c.c cu distructie coronara majora = coroana este distrusa
- Leziune odontala complicata cu distructie coronara complicata = nu mai avem coroana

b.leziuni fara dentina alterata

- Abraziunea: o lipsa de tesut dur datorita unor factori mecanici, rezulta din cauza bruxismului sau
ocluzie cap la cap
- Eroziunea: lipsa de tesut dur datorita unor factori chimici (mediu poluant, mai des pe fetele V si
la colet) sau (pacienti cu reflux gastroesofagian)

3.pozitia dintilor

- Rotatii
- Migrare:
a. Orizontala: dintii nu au vecini
b. Verticala
a.
1. inclianre sau basculare
2. Translatie
- Molar 6 pierdut inaintea eruptiei m12ani rezulta: acesta va migra prin translatie spre mezial
dupa ce va erupe

b. Verticala
- Cand dintii nu au antagonisti
1. Egresiune: cand se produce cu proces alveolar
2. Extruzie cand se produce fara proces alveolar

- Ectopie= pozitie gresita ( prea V, P sau Lingual)

- Infraocluzie= nu are contact cu antagonist
- Supraocluzie= contact prematur
- Trema= spatiu intre dinti
- Diastema= spatiu intre I frontali
- In treme si diasteme pot aparea retratii gingivale sau resorbtie
- Laterodentie: frenul trebuie sa fie intre IC daca nu inseamna ca avem laterodentie spre dreapta
sau stanga
C.examenul paradontiului

- Parodontiu= gingie, cement, os alveolar, ligamente dentoalveolare

- Gingia roz pal

- Insertia gingivala – jonc. Smalt-cement

- Punga parodontala falsa (pps) daca distanta intre papila si insertia gingivala este peste 6mm, dar
nu sub insertie
- Daca gingia este sub insertie, sub unghiul j. smalt-cement = pp adevarata= parodontita

- Mobilitatea dentara
- Grad 1: dintii se misca vestibulo-oral
- Grad 2: grad1+ mezio-distal
- Grad 3: grad2+ in ax

- Resorbtie osoasa= retractia osului

- Retractie gingivala = gingie

D.examenul arcadelor

- Forma fiziologica: hiperbola la maxilar si semielipsa la mandibula

- Observam daca sunt sint simetrice sau nu (o arcada daca e simetrica; impartim in jumate si
vedem dreapta si stanga)
- Arcada in V: muchiile meziale(incisivi), rotati spre V
- Arcada in M: invers
- Arcada in W: cand si I.L sunt rotati
- Arcada Omega: premolarii sunt spre oral
- Arcada in U
- Arcada trapez I.C si I.L in linie dreapta
- Poate exista o asimetrie de arcada (hemiarcada intr-o forma si cealalta in alta forma)

- Bolta palatina daca este adanca, medie sau plata

- Tonusul muscular: se examineaza ducand degetul din spate in fata
- Tuberozitatile maxilare:
 • Distal in spatele molarilor
• Inspectie si palpare
• Daca sunt prea retentive in orizontal sau vertical
- Zona AH: intersectia palatului dur cu palatul moale
- Zona tubercului piliform:
• Zona retromolar (la ultimul molar) se insera ligamentul pterigomandibular
- Linia oblica interna si externa le inspectam
- Torus mandibula (intre canin si premolar)
- Creste edentate: in transversal si vertical, grosimea si lungimea osului
- Mucoasa

D.Examenul functional al ocluziei

1. Ocluzia statica = dintii inchisi

a. Fiziologica Grup frontal psalidodonta
- Dintii maxilari ii circumscriu pe cei mandibulari
- Ocluzie patologica labiodonta= cap la cap, invesa, deschisa fara contact inte dintii sup. Si inf.

b. Fiziologica pe grup lateral:

- Cuspizii V ai M si PM sup. Trebuie sa fie mai V decat cuspizii M si PM inf.
- Ocluzie patologica: ca la patologica frontali

2. Examenul ocluziei in dinamica

a. Propulsie = ducerea mandibulai in fata
b. Lateralitate = stanga-dreapta