Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Semnele La Examen Practic
Semnele La Examen Practic
Cussmaul - creștere a tensiunii venoase jugulare în cazul pericarditei constrictive sau tulburării pulmonare
obstructive;
APENDICITA ACUTĂ
semnul Mandel-Razdolsky - percuţia abdomenului produce în fosa iliacă dreaptă o durere vie, însoţită de contractura
musculară şi chiar flectarea coapsei pe bazin la bolnavi mai sensibili sau mai labili neurovegetativ.
Rovzing- – comprimarea cu mana stanga a colonului (de la stînga la dreapta), plus tapotarea colonului descendent cu
mana dreapta, duce la distensia cecului şi apendicelui, însoţită de durere în fosa iliacă dreaptă
Sitcovsky - cînd bolnavul se găseşte în decubit lateral stâng, apar dureri în regiunea iliacă dreaptă (din cauza extinderii
mezoului şi deplasării apendicelui spre peretele abdominal anterior
BartomierMihelson - palparea regiunii iliace drepte, cînd bolnavul se găseşte în decubit lateral stîng este dureroasă.
Voscresensky - la alunecarea mâinii pe peretele abdominal din epigastru spre fosa iliacă dreaptă, bolnavul simte
durere în fosa iliacă dreaptă.
Cope
Obraztsov
Manevra Obrazţov (Cope I, Iaworski, psoas symptom) – la palparea regiunii iliace drepte durerile se acutizează cînd
bolnavul ridică piciorul drept în poziţie dreaptă.
Manevra Cope II (manevra „obturatorului”) – la palparea regiunii iliace drepte durerile se acutizează la rotaţia interna
a piciorului în poziţie flexată (mai ales la bătrîni)
Ortner - efectuarea loviturilor consecutive cu marginea palmei pe rebordul costal drept provoacă dureri în hipocondrul
drept
Murphy – apăsînd cu policele în regiunea hipoconndrului drept bolnavului i se propune să facă o inspiraţie profundă –
în momentul înspiraţiei apare o durere vie în hipocondrului drept.
OCLUZIA INTESTINALĂ
Wahl,
Semnul Wahl – timpanism prounţat la percutie în regiunea proieminentă a porţiunii proximale a intestinului din cauza
meteorismului pronunţat.
Sklearov - – percutia deasupra ansei strangulate atesta clopotaj/durere? (se recomandă dimineaţa – preprandial)
PANCREATITA ACUTĂ
Körte - – prezenţa rezistenţei peretelui abdominal în formă de centură, care corespunde localizării topografice a
pancreasului. Rareori persistă o rezistenţă musculară generalizată a peretelui abdominal, cu excepţia cazuriloe de
peritonită fermentativă precoce
Gobief – la percuţie se relevă o zonă de sonoritate transversală în etajul superior al abdomenului – condiţionată de
extensia colonului transvers, cauzată de pătrunderea enzimelor pancreatice extravazate între foiţele mezocolonului.
Blumberg - apăsarea lentă a peretelui fosei iliace drepte, urmată de decomprimarea bruscă, duce la apariţia unei
dureri vii, cu iradiere în epigastru. Este un semn net de iritaţie peritoneală