Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Embriologie An I
Embriologie An I
DEZVOLTAREA
APARATULUI CARDIOVASCULAR
2. DEZVOLTAREA
APARATULUI RESPIRATOR
Dr. Ruxandra Negoi
APARATUL CARDIO-VASCULAR
Dezvoltarea cordului ncepe n S 3
Origine mezodermal MEZODERM
CARDIOGEN (anterior de mb. bucofaringian)
ENDODERMUL - rol inductor
MEZODERM CARDIOGEN 2 cordoane
endocardice tuburi endocardice ( stng i
drept ) TUB CARDIAC PRIMITIV ( prin
fuziunea pe l.median)
TUBUL CARDIAC
Tubul cardiac ataat iniial de pereii trunchiului prin
mezocard dorsal i mezocard ventral ( dispar
ulterior)
Tubul cardiac proemin n cavitatea pericardic
Tubul cardiac ajunge anterior de intestin primitiv;
inferior de stomodeum; superior de sept transvers
( datorit curbrii cranio-caudale)
TUBUL CARDIAC
Tubul cardiac primitiv este vertical i rectiliniu 2 poli
(caudal/venos/sinus venos i cranial/arterial/bulb)
Bulb 2 aorte ventrale care se cudeaz la nivelul arcului
branhial I aorte dorsale
Sinus venos 3 perechi de vene
1.
2.
3.
TUBUL CARDIAC
Tubul cardiac prezint 4 regiuni
( cranio-caudal):
Bulb primitiv ( reg.cono-truncal)
Ventricul primitiv
Atriu primitiv
Sinus venos
n cavitatea pericardic - bulbul i
ventriculul; restul - n grosimea septului
transvers
TUBUL CARDIAC
S 4 cord litera U
arcuirea tubului cardiac ( crete n lungime, n special
partea bulbo-ventricular)
an bulbo-ventricular
Canal atrio-ventricular
SEPTAREA CORDULUI
S 4 S 8 septarea se produce
concomitent la nivelul atriului primitiv,
ventricul primitiv, canal atrio-ventricular
Canal atrio-ventricular apar perinue
endocardice din peretele dorsal i ventral
perinuele fuzioneaz formnd sept
intermediar 2 canale atrio-ventriculare
stg. i dr.
SEPTAREA CORDULUI
ATRIU PRIMITIV
Sept primum
Foramen primum
asigur unt dr.-stg.
Foramen secundum
Asigur unt dr.-stg.
SEPTUL INTERATRIAL
SEPTAREA CORDULUI
VENTRICUL PRIMITIV
Sept muscular interventricular
( proeminen muscular acoperit de
endocard)
Foramen interventriculare (ntre marginea
liber a sept muscular i sept intermediar)
Sept membranos
conduce la dispariia foramen interventriculare (S
7)
se formeaz din sept intermediar i sept spiral
(aortico-pulmonar)
SEPTUL INTERVENTRICULAR
SEPTAREA AORTICO-PULMONAR
S 5- pliuri endocardice la nivelul regiunii conotruncale
Pliurile se rotesc unul n jurul celuilalt,
fuzioneazsept spiral (aortico-pulmonar) care
mparte trunchiul arterial n:
Canal aortic
Canal pulmonar
SINUSUL VENOS
AD : poriune neted i poriune
trabeculat separate prin crista
terminalis
AS : poriune neted (prin ncorporarea
venelor pulmonare) i poriune
trabeculat (auricul stng)
Valva sinoatrial :
Stng fuzioneaz cu septul secund i va fi
ncorporat n SIA
Dreapt caudal valva VCI i valva sinus
coronar
SISTEMUL ARTERIAL :
Bulbul primitiv se continu cu sacul Ao din care
pleac 2 Ao ventrale
Ao ventrale descriu o cros la nivelul arcului I
branhial, dup care vor avea traiect descendent
(Ao dorsale)
ntre Ao ventral i dorsal arcuri arteriale
pentru arcurile branhiale
n regiunea caudal Ao dorsale fuzioneaz1 Ao
dorsal
Poriunea cranial a Ao dorsale drepte regreseaz
Poriunea cranial a Ao dorsale stngi Ao
SISTEMUL ARTERIAL
CIRCULAIA FETAL
Placent v.ombilical (O2)circulaia
fetal
V.ombilical:
duct venos V.C.I.
capilare sinusoide hepatice i se amestec
cu sngele portal V.C.I.
n V.C.I. Sngele oxigenat de la placent se
amestec cu snge neoxigenat provenit de la
membrele inferioare
CIRCULAIA FETAL
V.C.I. A.D. (direcionat ctre foramen ovale)
A.S.
O mic cantitate de snge rmne n A.D. i se
amestec cu snge neoxigenat din V.C.S
MODIFICRI CIRCULATORII
POSTNATALE
Se nchid arterele ombilicale (ligam. Ombilical
median i artere vezicale superioare)
Se inchide vena ombilical (ligam.rotund al
ficat)
Se nchide ductul venos (ligam. Venos)
CIRCULATIA FETALA
SEPTUL INTERATRIAL
-PERIOADA FETALA-POSTNATAL-
ANOMALII CARDIACE
Dextrocardia
BENZILE ENDOCARDICE I
ANOMALIILE CARDIACE
Benzi endocardice:
cardiace
malformaii
cranio-
Printre celulele benzilor endocardice de la nivel conotruncal exist i celule ale crestelor neurale, care
contribuie la formarea feei, capului (ex.Sdr.Down,
DiGeorge)
Malformaii
cardiace
membrelor superioare
malformaii
ale
Gena
TBX5-regleaz
dezvoltarea
membrelor
superioare dar i a septurilor cardiace
Sdr. Holt-Oram (DSA + malf.mb.sup +/-DSV)
MALFORMAII CARDIACE
DSA :
Mai frecv. la sex feminin
Bine tolerat pn la cca.30-40 ani
Clasificare:
foramen ovale patent ( fr semnificaie hemodinamic)
25 % din populaie
DSA tip ostium primum (SP nu fuzioneaz cu sept
intermediar)
DSA tip ostium secundum (apoptoz excesiv a SP sau
dezv. Inadecvat a SS) ; cel mai frecvent
DSA tip sinus venos superior/inferior (defect de
ncorporarea a sinusului venos n perete AD)
Atriu comun (cord tricameral biventricular) se asociaz
ntotdeauna cu anomalii grave
MALFORMAII CARDIACE
DSV :
Muscular:
Defect unic sau multiplu
Membranos:
Cea mai frecv. Malf. Cardiac
Unic sau n asociere cu alte malf., n special anomalii conotruncale
Sindrom Eisenmenger:
Cianoz tardiv
Inversarea untului (din stg.-dr. n
dr.-stg.)
CANAL ATRIO-VENTRICULAR
COMUN
COMPLET :
Coarctaia de aort
ngustarea lumenului n poriunea inferioar emergenei
arterei subclavii stngi
Se stabilete circulaie colateral ntre segm. Prox. i distal
ale AO prin arterele intercostale i toracice interne, care
asigur aportul sanguin la 1/2 inferioar a corpului
Fc. De raportul cu ductul arterial:
Preductal
Postductal- mai frecvent
HEMATOPOIEZA
etapa mezoblastica (0-2 luni): hematiile
nucleate mari,granulocite, macrophage, in
peretele sacului vitelin. NU-limfocite
etapa hepatica (2-5 luni): ficat, splina, timus si
ganglionii limfatici.
etapa medulara: incepand cu luna a V-a a vietii
embrionare se dezvolta maduva osoasa rosie
(hematogena).
ERITROPOIEZA EMBRIONARA
Etape:
etapa mezoblastica (0-2 luni): hematiile nucleate
mari in peretele sacului vitelin.Hb 22(Hb
embrionara).
etapa hepatica (2-5 luni): ficat, splina, timus si
ganglionii limfatici - care produc hematii
anucleate.Hb22(Hb fetala).
etapa medulara: incepand cu luna a V-a a vietii
embrionare se dezvolta maduva osoasa rosie
(hematogena).Hb 22(Hb adulta).
HEMATOPOIEZA
APARAT RESPIRATOR
Agenezia pulmonar
FISTULE TRAHEO-ESOFAGIENE +
ATREZIE ESOFAG