Vascularizatia membrului

superior
Plan de studiu
Traiect

Raporturi

Colaterale
Artera axilara
Traiect
Continua a. Subclaviculara de la mijlocul claviculei
Strabate axila in diagonala
Se termina la marginea inferioara a m. mare pectoral
Forma
Orizontala brat orizontal
Curba
Concavitatea inferior brat coborat
Concavitatea superior brat ridicat
Artera axilara
Artera axilara
Raporturi
Anterior peretele anterior al axilei (piele, tesut
subcutanat, aponevroza, pectoralul mare, aponevroza
clavicoracobrahiala)
Extern articulatia umarului, m. coracobrahial satelitul)
Posterior primele digitatii ale dintatului si in ordine: m
subscapular, m rotund mic, m rotund mare, m dorsal
mare
Intern peretele toracic, acoperit de dintatul mare
Artera axilara
Raporturi cu elementele
pachetului
Colateralele arterei
axilare
Artera acromio-toracica
Se desprinde in prima portiune
se imparte in 2 ramuri
Intern artera toracica superioara (suprema) m pectorali
Extern a. Acromialis merge in santul deltopectoral - m
deltoid
Artera acromiotoracica
Colateralele arterei
axilare
A mamara externa
Se desprinde in a 2-a portiune
Se imparte intr-un ram anterior si unul posterior
Iriga
M subscapular
M dintat mare
M pectorali
Glanda mamara
Pielea regiunii anterolaterale torace
Artera mamara externa
Colateralele arterei
axilare
A scapulara inferioara
Cel mai voluminos ram
Se desprinde din portiunea 3
Strabate triunghiul birondotricipital
Iriga
M subscapular
M subspinos
M rotund mare
M mare dorsal
Participa la formarea cercului arterial periscapular
Artera scapulara
inferioara
Colateralele arterei
axilare
Artera circumflexa anterioara
Pleaca de la nivelul tendonului subscapularului
Merge in afara si orizontal intre humerus si
tendoanele coracobrahialului si scurta portiune
biceps
Se imparte in 2 ramuri
Ascendent urmeaza lunga portiune biceps
Transversal inconjoara colul chirurgical si se
anastomozeaza cu circumflexa posterioara
Artera circumflexa
anterioara
Colateralele arterei
axilare
Artera circumflexa posterioara
Se desprinde din trunchi comun sau separat de
circumflexa anterioara
Strabate patrulaterul birondohumerotricipital
impreuna cu n circumflex
Se anastomozeaza cu ramul anterior
Artera humerala
Traiect
Continua a. Axilara de la marginea inferioara a m. mare
pectoral
Merge pe marginea interna a bicepsului
Ajunge la 2-3 cm sub plica cotului unde se imparte
radiala si cubitala
Artera humerala
Artera humerala
Raporturi
Anterior
Coracobrahialul
Marginea interna biceps
Expansiunea aponevrotica biceps
Posterior
Septul intermuscular intern si vastul intern
Brahialul anterior
Extern
Coracobrahialul
Interstitiul dintre biceps si brahialul anterior
Tendonul bicepsului
Intern
Aponevroza, piele
Fasciculul coronoidian al pronatorului rotund
Artera humerala
Raporturi in cadrul pachetului
2 vene satelite (intern si extern)
Cubitalul se afla intern, apoi trece in loja
posterioara
Brahialul cutanat intern se afla intern apoi
trece sub piele
Radialul se afla posterior apoi strabate fanta
humerotricipitala
Medianul se afla initial extern apoi
incruciseaza artera anterior si se plaseaza intern
Colateralele arterei
humerale
Ramuri musculare
Colateralele arterei
humerale
Colaterala externa humerala profunda
Se desprinde in portiunea initiala
Trece in spatiul humerotricipital
Strabate santul de torsiune impreuna cu radialul si venele
satelite
La cot se imparte in 2 ramuri
Anterior anastomoza cu recurenta radiala anterioara din
radiala
Posterior anastomoza cu recurenta radiala posterioara din
cubitala
Artera humerala
profunda
Colateralele arterei
humerale
Colaterala interna superioara a colaterala ulnara
superioara
Se desprinde in partea superioara a bratului
Se indreapta in jos si intern
Perforeaza septul intermuscular impreuna cu n
cubital
Se anastomozeaza cu recurenta cubitala posterioara
Artera colaterala ulnara
superioara
Colateralele arterei
humerale
Colaterala interna inferioara a colaterala ulnara
inferioara
Se desprinde in partea inferioara a bratului
Se indreapta in jos si intern
Deasupra epitrohleei se imparte in
Ram posterior anastomoza cu recurenta cubitala
posterioara si care da anastomoza si spre recurenta
radiala posterioara
Ram anterior
Nutritiva osului 1/3 medie brat
Artera colaterala ulnara
inferioara
Artera radiala
Traiect
Este ramul extern al humeralei
Merge in jos si extern
Coboara vertical pana la stiloida radiala
Inconjoara stiloida, traverseaza tabachera anatomica
Ajunge la spatiul I interosos si formeaza impreuna cu
cubito-palmara arcada palmara profunda
Artera radiala
Artera radiala
Raporturi
Anterior
1/3 superioara marginea anterioara brahioradial
2/3 inferioara aponevroza + planuri superficiale
Pumn tendoanele brahioradial, abductor lung,
extensor scurt si lung police
Posterior supinator, pronator rotund, flexor
superficial, flexor lung police,patrat pronator,
varful stiloidei radiale, scafoid, trapez
Extern brahioradial
Intern pronator rotund, palmarul lung
Pachetul = 2 vene satelite, ram anterior
radial
Colateralele arterei
radiale
Recurenta radiala anterioara
Se desprinde din portiunea initiala
Merge extern si superior
Anastomoza ram anterior humerala profunda
Ramuri musculare
Colateralele arterei
radiale
Transversa anterioara a carpului
Se desprinde la marginea inferioara a patratului pronator
Merge transversal
Anastomoza ram similar din cubitala
Radiopalmara
Se desprinde la nivelul stiloidei
Coboara la palma
Anastomoza terminarea cubitalei = arcada palmara
superficiala
Colateralele arterei
radiale
Dorsala policelui
Pleaca la nivelul tabacherei anatomice
Coboara pe fata dorsala a policelui
Dorsala carpului
Pleaca din tabachera
Merge transversal extern
Anastomoza ram similar cubitala = arcada dorsala
a mainii
Artera cubitala
Traiect
Ramul intern al bifurcatiei humeralei
Merge pana in partea inferioara a regiunii palmare
Traiect in 1/3 superioara oblic in jos si inauntru
In rest verticala
Anastomoza cu radiala
Artera cubitala
Artera cubitala
Raporturi
Portiunea oblica
Se proiecteaza dupa o linie care uneste
Un punct la 2 cm sub plica cotului
Un punct pe marginea interna antebrat la unirea 1/3
superioare cu 2/3 inferioare
Anterior m epitrohleeni (pronator rotund, palmarul
lung, flexorul superficial)
Posterior brahialul anterior, flexorul profund
Artera cubitala
Raporturi
Portiunea verticala
Proiectie dupa o linie care uneste epitrohleea cu pisiformul
Intern m flexor ulnar al carpului
Extern flexorul superficial
Posterior flexorul profund
Anterior aponevroza, straturi superficiale
Pachetul 2 vene satelite, medianul incruciseaza anterior
in portiunea superioara, apoi se afla extern la distanta
Colateralele arterei
cubitale
Trunchiul arterelor recurente cubitale
Se desprinde imediat langa origine
Se indreapta superior si intern
Se imparte in 2 ramuri, anterior si posterior
Formeaza epitrohlean anastomoze cu ramuri din
humerala
Trunchiul recurentelor
cubitale
Colateralele arterei
cubitale
Trunchiul interosoaselor
Se desprinde in vecinatatea trunchiului recurentelor
Merge extern in jos si posterior
2 ramuri
Anterior interosoasa anterioara
Posterior interosoasa posterioara
Interosoasele
Colateralele arterei
cubitale
Musculare
Cubito-dorsala
Se desprinde la 4-5 cm deasupra carpului
Inconjoara cubitusul
Anastomoza cu ramul similar din radiala
Cubito-dorsala
Colateralele arterei
cubitale
Transversa anterioara a carpului
Pe marginea inferioara a patratului pronator
Anastomoza cu ramul similar radial
Cubito-palmara
Se desprinde la nivelul pisiformului
Merge in profunzimea masei hipotenare
Formeaza arcada palmara profunda cu terminarea
radialei
Transversa anterioara a
carpului
Arcada dorsala a mainii
Se formeaza prin anastomoza celor 2
dorsale ale carpului
Ramuri ascendente anastomoza cu
interosoasa anterioara
Ramuri descendente
3 interosoase dorsale
Se bifurca => colateralele digitale dorsale
Perforante anastomoze cu interosoasele palmare sau
arcada palmara profunda
Interosoasa primului spatiu
Se separa cand radiala traverseaza spatiul interosos
Da colaterala interna a policelui si colaterala externa a
indexului
Arcada dorsala a mainii
Arcada palmara
superficiala
Se formeaza din terminarea cubitalei si
radiopalmara
Situata sub aponevroza superficiala,
deasupra tendoanelor flexorilor
Din concavitate nu pleaca nici un ram
Din convexitate 4 artere digitale
Iriga lombricalii, tendoanele, pielea
Prima digitala da colaterala interna a
auricularului
Celelate se bifurca => colateralele ventrale ale
degetelor
Arcada palmara
superficiala
Arcada palmara
profunda
Se formeaza din radiala si cubitopalmara
Sub aponevroza profunda si tendoane, in
portiunea superioara a carpului
Ramuri ascendente pentru carp
Ramuri descendente interosoase palmare
Ramuri pt interososi
Se anastomozeaza cu arterele digitale inainte de
bifurcare
Arcada palmara
profunda
Interosoasa primului spatiu
Mai voluminoasa
Colaterala externa index
Colaterala interna police
Uneori colaterala externa police
De pe fata profunda a arcadei pleaca 3 perforante
care se anastomozeaza cu arcada dorsala
Arcada palmara
profunda