SECRETIA INTESTINULUI SUBTIRE

STRUCTURA FUNCTIONALA A MUCOASEI

INTESTINULUI SUBTIRE I
Celulele epiteliului intestinal
sunt :

Enterocite

Celule caliciforme

Celule Paneth

Celulele endocrine
intestinale
 STRUCTURA FUNCTIONALA A MUCOASEI
INTESTINULUI SUBTIRE II
Intestinul subtire contine doua tipuri de glande :

Glande Lieberkuhn – se gasesc intre vilozitati intestinale si sunt dispuse pe

toata lungimea intestinuluisubtire si gros . Contin toate tipurile de celule
epiteliale intestinale descrise

Glande Brunner – se gasesc numai la nivelul pilorului si duodenului pana la

ampula Vater . Secreta mucus ca raspuns la stimuli tactili sau iritanti de pe
mucoasa , vagali sau la hormoni gastrointestinali ( secretina
 COMPOZITIA SUCULUI INTESTINAL
Cantitate : 1500 ml/24 ore
Aspect : fluid si incolor
pH = 7 – 8,3
SUBSTANTELE ORGANICE DIN ENTEROCITE :
 Enzimele glicolitice
Secretia dizaharidazelor este stimulata de secerina si CCK
 Enzimele proteolitice
 Enzimele lipolitice
Celulele caliciforme ce se gasesc printre celulele epiteliale secreta mucusul care
lubrifiaza suprafata mucoasei si o protejeaza contra traumelor mecanice
SUBSTANTELE ANORGANICE :
 Ioni de Na+ ( 140 mEq/l), K+ ( 6 – 8 mEq/l), Cl- ( 60-100mEq/l), HCO3- ( 30-70
mEq/l)
 REGLAREA SECRETIEI INTESTINALE
REGALREA NERVOASA
Se realizeaza prin:
 Reflexe mienterice locale
 Control extrinsec

REGLAREA UMORALA
Secretagoge luminale sunt :
 Chimul gastric
 Acizii biliari
 Acizii grasi
Factori umorali stimulatori sunt :
 Secretina
 CCK
 Enterocrinina – stimuleaza secretia enterocitelor si a glandelor intestinale
 VIP ( polipeptid intestinal vasoactiv )
DIGESTIA SI ABSORBTIA INTESTINALA

Digestia substantelor nutritive

( proteine, lipide , glucide ) realizata
in cadrul proceselor biochimice
hidrolitice , asigurate prin
participarea mumeroaslor enzime
digestive .
Unele din aceste enzime se gasesc
in secretia salivara,
gastrica,pancreatica ( exocrina ) , in
timp ce altele sunt continute in
membrana luminala si citoplasma
celulelor epiteliale ale intestinului
subtire
In urma actiunii enzimelor digestive
 produsi simpli , absorbabili
Trecerea nutrimentelor sub forma de
produsi simpli, a apei, substantelor
minerale, vitaminelor din lumenul
tubului digestiv in mediul intern , cu
scopul de a fi utilizate de celule 
procesul de absorbtie
VILOZITATEA INTESTINALA

Mucoasa intestinala prezinta

falduri numite valvule conivente
 cresc de 3 ori suprafata de
absorbtie
Pe toata suprafata intestinului
subtire ( de la locul de varsare a
canalului biliar comun in duoden la
valvula ileocecala ) exista milioane
de vili mici care ies in afara
mucoasei  cresc de 10 ori
suprafata de absorbtie si se
numesc vilozitati
ABSORBTIA APEI
DIGESTIA GLUCIDELOR
ABSORBTIA GLUCIDELOR
DIGESTIA PROTEINELOR
ABSORBTIA PROTEINELOR
ABSORBTIA LIPIDELOR

Ajunse in enterocit, lipidele

intra in reticulul endoplasmic
neted , unde sunt reconstituite :
monogliceridele se combina cu
acizii grasi liberi cu lant lung
de atomi de carbon pentru a
forma trigliceridele.
Trigliceridele, fosfolipidele ,
colesterolul , lipoproteinele si
vitaminele liposolubile
formeaza chilomicronii
Chilomicronii sunt transportati
in afara celulei prin exocitoza si
ajung in circulatia limfatica
Acizii grasi cu lant scurt de
atomi de carbon ajung in vena
porta
 ABSORBTIA VITAMINELOR
Vitaminele liposolubile : A,D,E,K

 Vitamina A : absorbita pasiv si in lipsa bilei ;

: reesterificare in enterocit
: colectata de chilomicroni  exocitoza  cale
limfatica
 Vitamina D : absorbita pasiv
: reesterificare in enterocit
: colectata de chilomicroni  exocitoza  cale
limfatica
 Vitamina E : absorbita pasiv
: cale portala
 Vitamina K : transport activ in enterocit
: colectata de chilomicroni  exocitoza  cale
limfatica
 VITAMINELE HIDROSOLUBILE
 Aproape toate se absorb rapid in jejun

 Vitamina B12 se absoarbe in ileon

 Transportul prin membrana apicala a enterocitului este :

 Difuziune simpla : B2( riboflavina ), B6( piridoxina ) , PP
 Difuziune facilitata : C
 Activ : B12 ( cobalamina ) , acid folic, biotina

 Parasesc enterocitul pe cale portala

ABSORBTIA VITAMINEI B12 ( Cobalamina )
o Provine din lapte, oua , ficat ,
drojdie de bere, paine integrala
o Poate fi sintetizata si de
microorganismele din colon, fara a
fi absorbita
o Se fixeaza, la pH acid pe o proteina
R ( haptocorrina - de provenienta
salivara si gastrica )
o Complexul cobalamina / proteina R
este hidrolizat la pH-ul alcalin din
duoden
o In duoden se combina cu factorul
intrinsec
o Complexul cobalamina/factor
intrinsec se fixeaza pe receptori
specifici din marginea in perie a
enterocitelor unde este disociat
o Absorbtie separata a celor doua
componente
o Cobalamina este absorbita activ in
ileon , trece in sange portal
transportata de transcobalamine
ABSORBTIA APEI
ABSORBTIA APEI SI ELECTROLITILOR
ABSORBTIA ELECTROLITILOR
ABSORBTIA CALCIULUI
ABSORBTIA FIERULUI