ÎNGRIJIREA PACIENŢILOR CU

AFECŢIUNI ALE APARATULUI

RESPIRATOR
Scoala Postliceala Sanitara de Stat
AN II Semestrul II
 NOTIUNI de ANATOMIA si FIZIOLOGIA
APARATULUI RESPIRATOR

Etapele respiratiei :
- pulmonara
- sanguina
- circulatorie
- tisulara

Miscarile respiratorii = ventilatia pulmonara-pătrunderea aerului încărcat cu

O2 în plămâni şi eliminarea aerului încărcat cu CO2.
Are 2 timpi: inspiraţia şi expiraţia.
29.05.2019 2
 NOTIUNI de ANATOMIA si FIZIOLOGIA
APARATULUI RESPIRATOR

Etapele respiratiei :
- pulmonara
- sanguina
- circulatorie
- tisulara

Difuzarea gazelor - procesul prin care O2 din alveolele pulmonare trece în

capilarele perialveolare şi CO2 din capilare trece în alveolele pulmonare.

29.05.2019 3
 NOTIUNI de ANATOMIA si FIZIOLOGIA
APARATULUI RESPIRATOR

Etapele respiratiei :
- pulmonara
- sanguina
- circulatorie
- tisulara - schimbul de gaze
dintre sânge şi ţesuturi

conducerea O2 prin vasele arteriale la ţesuturi şi a CO2 adus de la

ţesuturi prin vene, la plămân, pentru a se elimina.
29.05.2019 4
 AFECTIUNI ale APARATULUI RESPIRATOR
• Rinita Silicoza
• Laringita Scleroza pulmonară
• Bronsita Tuberculoza pulmonară
• Bronsiectazia Pneumotoraxul
• Astmul bronsic Pleurita
• Cancerul pulmonar Pleurezia
• Pneumopatia acuta Bolile mediastinului
• Abcesul pulmonar Insuficienţa respiratorie cronică
• Gangrena pulmonara Insuficienţa respiratorie acută
• Chistul hidatic pulmonar
• Chisturile aeriene pulmonare
• Emfizemul pulmonar
• Azbestoza
• Berilioza
• Sideroza
• 29.05.2019
Antracoza 5
 RINITA

Inflamatie a mucoasei nazale, datorata infectiilor virale, bacteriene, plus o multitudine de factori
favorizanti, cum ar fi poluarea atmosferica, frigul, incaperile uscate, oboseala si subalimentatia.
Rinita acuta (coriza) : apare in special primavara si toamna
- rinoree muco-purulenta
- senzatia de nas infundat,
- de usturime si uscaciune la nivelul nasului si gatului
- tuse si cefalee matinala
Secretie nazala apoasa, stranut des, lacrimare, uneori o diminuare a auzului si senzatia de infundare a urechilor.
Rinita cronica : - catarala (congestia sau inflamatia mucoasei nazale)
- hipertrofica (mucoasa nasala are un volum crescut)
- atrofica (mucoasa nazala se atrofiaza, se micsoreaza in volum)
Tratament : instilatii nazale cu substante antiseptice, vasoconstrictoare si antihistaminice.
3-4 ori /zi, max 4 zile, (pot da dependenta si au efect degenerativ asupra mucoasei nazale)
 LARINGITA

Inflamaţia acuta sau cronica, virotica sau bacteriana, a

mucoasei laringelui. (izolata sau asociata cu rinite, faringite,
traheite.)
Simptom principal : modificarea caracterului vocii ( poate fi
ragusita, subtiata, ingrosata sau abia perceptibila) sau chiar
incapacitatea de a vorbi.
29.05.2019 7
 BRONSITA

Bronşita acută : inflamaţie acută a mucoasei bronşice,

interesând de obicei bronhiile mari şi mijlocii şi frecvent
traheea (traheobronşita)
Bronşita cronică : sindrom clinic caracterizat prin tuse, însoţită
de creşterea secreţiilor bronşice permanentă sau intermitentă
(cel puţin 3 luni şi maxim 2 ani de la apariţie) necauzată de o
boală sau leziune bronhopulmonară specifică. Împreună cu
astmul bronşic şi enfizemul pulmonar afecţiunea este
cuprinsă în tabloul de BPOC (bronhopneumopatie cronică
obstructivă
29.05.2019 nespecifică). 8
BRONSIECTAZIA
Afecţiune cronică,
congenitală sau
cilindrică, moniliformă, ampulară, "in deget de mănuşă"

dobândită, caracterizată
prin dilatarea bronhiilor
mici şi mijlocii şi
infectarea lor periodică.

BRONHOGRAFIE
29.05.2019 9
ASTMUL BRONSIC

Sindrom clinic caracterizat prin reducerea

generalizată, variabilă şi reversibilă, a calibrului
bronhiilor cu crize paroxistice de dispnee expiratorie
şi raluri sibilante.
29.05.2019 10
 CANCERUL
PULMONAR Carcinom cu
celule mici

Bronhii
Tumoră malignă, cu punct
de plecare bronşic Trahee
(malign = incurabil, primejdios )
Carcinom cu
celule mari

Bronhii

29.05.2019 11
 Alveole sanatoase

PNEUMOPATIA
ACUTA
Alveole bolnave

Pneumonie lobara
Streptococus pneumoniae

Afecţiune inflamatorie pulmonară provocată de

bacterii, virusuri, iritanti chimici, rickettsi
caracterizată printr-un exudat alveolar şi mai rar
interstiţial
29.05.2019 12
 ABCESUL
PULMONAR

Colecţie purulentă, de obicei unică, localizată în

parenchimul pulmonar, care se evacuează prin căile
respiratorii, în urma deschiderii în bronhii,
însoţindu-se de expectoraţie muco-purulentă şi
imagine radiologică hidroaerică.
29.05.2019 13
 GANGRENA
PULMONARA

Supuraţie pulmonară difuză şi întinsă cu alterare

severă a stării generale şi expectoraţie fetidă,
putredă. Este determinată de streptococ,
germeni anaerobi.
29.05.2019 14
 CHISTUL HIDATIC
PULMONAR
Boală provocată de localizarea
si dezvoltarea în plămâni a
larvei de
Taenia echinococus Opacitate rotunda in lobul inferior drept

29.05.2019 Ciclul biologic al parazitului 15

 EMFIZEMUL
PULMONAR

• - este o afecţiune caracterizată prin distensia alveolelor, atrofia

septurilor alveolare şi creşterea conţinutului aerian pulmonar
• - există mai multe forme clinice: emfizem bulos (o bulă unică sau
multiple, apărute în urma unor obstrucţii bronşice, prin reptura
pereţilor alveolari) emfizem compensator (apare în vecinătateaunor
leziuni pulmonare), emfizem senil (la vârstnici), emfizem obstructiv
(dilataţia permanentă, a alveolelor, generalizată, difuză sau
progresivă, însoţindu-se de complicaţii grave şi ireversibile).
29.05.2019 16
 Pneumoconioze
Pneumoconioza este termenul general pentru bolile de
plamani cauzate de inhalarea si depozitarea pudrelor
minerale.
Azbestoza este fibroza pulmonara determinata de inhalarea si
retinerea fibrelor de azbest. Apare la muncitorii care
prelucrează azbestul. Are evoluţie cronică, ireversibilă.
Berilioza este o pneumoconioză severă, datorată inhalării
compuşilor insolubili de beriliu
Sideroza se datorează inhalării unor particule fine de fier şi Antracoza
are evoluţie benignă
Antracoza este o boală profesională provocată de inhalarea
prafului de cărbune (plamanul negru – pneumoconioza
minerului de carbune)
Silicoza este o pneumoconioză, datorată inhalării cronice a
bioxidului de siliciu

Sunt boli profesionale

Silicoza
29.05.2019 17
 Scleroza pulmonară
• Este o afecţiune primitivă sau secundară, localizată sau difuză,
datorată unei proliferări exagerate a ţesutului conjunctiv
pulmonar. dispnee mai ales de efort, tuse, manifestari de
bronsita
• Scleroza pulmonara este o boala inflamatorie cronica
cicatriceala a plamanului.
Ea rezulta in urma unor afectiuni bronhopulmonare sau
pleurale, cel mai adesea de natura tuberculoasa ori
pneumoconiotica. Scleroza pulmonara insoteste sau urmeaza
boala cauzatoare, iar la randul ei poate favoriza dezvoltarea
altor suferinte pulmonare: emfizem, bronsita cronica,
bronsiectazie.
• Când scleroza cuprinde un plămân întreg, poartă denumirea
de fibrotorax.

29.05.2019 18
 TUBERCULOZA PULMONARA

Este o boală infecto-contangioasă provocată de bacilul Koch, afectând

organismul în întregime, interesând cu precădere plămânul şi având de
obicei evoluţie cronică. Tuberculoza primară
29.05.2019 secundară 19
 PNEUMOTORAXUL
Prezenţa aerului în cavitatea pleurală
Pneumotorax spontan – primar
(cauzat cel mai frecvent de tuberculoza
pulmonară, chisturi aeriene, emfizem)
Pneumotorax traumatic (apare în
traumatisme toracice sau fracturi costale
Pneumotorax terapeutic
(introducerea aerului în pleură în scop
terapeutic).

29.05.2019 20
 Pleurita
Este o inflamaţie a seroasei
pleurale, fără revărsat
lichidian, având ca substrat
depunerea de fibrină pe
suprafaţa pleurei.

29.05.2019 21
 Pleurezia
Proces inflamator al pleurelor,
caracterizat prin apariţia în
cavitatea pleurală a unui
lichid cu caracter de exudat
După natura şi aspectul
lichidului avem: pleurezia
serofibroasă, purulentă şi
hemoragică.

29.05.2019 22
 Bolile mediastinului
Sindrom mediastinal
• Mediastinul este spaţiul cuprins între
stern, coloana vertebrală şi feţele
interne ale plămânilor. El conţine
inima şi marile vase toracice, traheea,
bronhiile, esofagul, canalele limfatice,
ganglionii, nervii pneumogastric,
frenic şi lanţul simpatic, etc.
• Sindromul mediastinal - totalitatea
simptomelor şi semnelor determinate
de prezenţa în mediastin a unui
proces tumoral sau inflamator
29.05.2019 23
 Insuficienţa respiratorie cronică
• Este o gravă tulburare a funcţiei respiratorii
caracterizată prin scăderea saturaţiei în O2 a
hemoglobinei, din sângele arterial (hipoxemie)
şi prin creşterea presiunii parţiale a CO2 în
sângele arterial (hipercapnie)

29.05.2019 24
 Insuficienţa respiratorie acută

• Se caracterizează prin incapacitatea bruscă

plămânilor de a asigura oxigenarea sângelui şi
eliminarea CO2.

29.05.2019 25
Educaţia sanitară pentru prevenirea afecţiunilor respiratorii
1. Menţinerea unei bune poziţii a corpului
- poziţia încovoiata împiedică ventilaţia pulmonară
2. Practicarea exerciţiilor fizice, a sportului
- înotul este un mijloc eficient de reglare a respiraţiei
3. Tratamentul deformărilor musculo-scheletice din regiunea
toracică (scolioza)

29.05.2019 26
Educaţia sanitară pentru prevenirea afecţiunilor respiratorii
4. Evitarea fumatului
- nicotina provoacă vasoconstricţie a vaselor coronariene şi
periferice
5. Evitarea consumului de alcool şi droguri
- acestea inhibă centrii respiratori
6. Evitarea mediului poluant
- alergenii, fumul, substanţe toxice sunt iritante pentru
mucoasa căilor respiratorii

29.05.2019 27
Educaţia sanitară pentru prevenirea afecţiunilor respiratorii
7. Evitarea respiratului pe gură în anotimpul rece şi umed
8. Evitarea contactului cu persoane care prezintă afecţiuni
respiratorii
9. Evitarea aglomerărilor în epidemiile virale

29.05.2019 28
Educaţia sanitară pentru prevenirea afecţiunilor respiratorii
10. Tratamentul precoce al afecţiunilor căilor respiratorii
superioare
11. Tratamentul afecţiunilor care au răsunet şi asupra
aparatului respirator
- anemie
- insuficienţă cardiacă

29.05.2019 29
Educaţia sanitară pentru prevenirea afecţiunilor respiratorii
12. Infecţii
13. Combaterea obezităţii
- obezitatea duce la reducerea expansiunii cutiei toracice.
obezii sunt receptivi la infecţii respiratorii deoarece
plămânii nu se dilată în întregime şi secreţiile nu sunt
mobilizate. În caz de imobilizare la pat prezintă risc crescut
de pneumonie hipostatică.

29.05.2019 30
 Evaluarea morfo-funcţională a aparatului respirator
a) Examen fizic
Inspecţie: aspectul toracelui, mişcările celor două
hemitorace, tipul respiraţiei, culoarea tegumentelor, tiraj,
bătăi ale aripilor nazale
Percuţie: sonoritate sau matitate pulmonară
Auscultaţie: murmur vezicular sau raluri, frecături pleurale

29.05.2019 31
 Evaluarea morfo-funcţională a aparatului respirator
b) Examen radiologic
• radiografie toracică
• radioscopie toracică
• angiografie pulmonară = examinarea radiologica a vaselor
de sange ale plamanilor, cu scopul de a detecta prezenta unui cheag
de sange la nivelul plamanilor (embolie pulmonara), pentru a
descoperi anomalii ale vaselor pulmonare (marime, forma,
localizare), pentru a identifica leziuni pulmonare sangerande,
bronsiectazii, tumori pulmonare.

• bronhografie = Examen radiografic al bronhiilor

• tomografie = Tomografia computerizata (CT) foloseste razele X
pentru a crea imagini detaliate a structurilor din interiorul corpului.
- 3D

29.05.2019 32
 Evaluarea morfo-funcţională a aparatului respirator
c) Examinări endoscopice
• Bronhoscopia

29.05.2019 33
 Evaluarea morfo-funcţională a aparatului respirator

Pleuroscopia

29.05.2019 34
 Evaluarea morfo-funcţională a aparatului respirator
d) Examinări cu izotopi radioactivi
• Scintigrafia pulmonara consta in administrarea
intravenoasa sau pe cale inhalatorie a unei
substante radioactive. Evidentiaza vascularizatia
(perfuzia pulmonara) si ventilatia.

29.05.2019 35
 Evaluarea morfo-funcţională a aparatului respirator
e) Explorări funcţionale
• - spirometria
• - spirografia
• - spiroergografia
• - analiza gazelor
• - teste farmocodinamice:
- testul bronhoconstrictor
- testul bronhodilatator

29.05.2019 36
 Evaluarea morfo-funcţională a aparatului respirator
f) Teste cutanate
IDR la PPD
• Testul cutanat la tuberculina (testul Mantoux) reprezinta metoda standard de a determina daca o
persoana este sau nu infectata cu Mycobacterium tuberculosis =Testul PPD
• Se injecteaza intradermic 0,1 ml de derivat proteic purificat de tuberculina (PPD) la nivelul
antebratului,. Seringa speciala pentru tuberculina. Realizata corect, injectia produce o induratie (mica
ridicatura a pielii) cu diametrul cuprins intre 6 si 10 mm.
• Interpretare: intre 48 si 72 ore de la administrare. Un pacient care nu vine in 72 ore va trebui
reprogramat pentru o alta testare. Reactia se masoara in milimetri de induratie (o zona palpabila,
ridicata, indurata sau umflatura).
• O induratie de 5 mm sau mai mare se considera pozitiva la:
- persoanele care sunt infectate cu HIV;
- un contact recent cu o persoana bolnava de TBC;
- persoane cu modificari radiologice pulmonare ca rezultat al unei tuberculoze anterioare;
- pacientii care au primit recent un transplant;
- persoane care sunt imunosupresate (persoane cu activitate imuna foarte scazuta) din alte cauze.
• O induratie de 10 mm sau mai mult se considera pozitiva la:
- imigranti recent (mai putin de 5 ani) din tari care prezinta cazuri numeroase de TBC;
- utilizatorii de droguri injectabile;
- rezidenti si angajati ai institutiilor cu risc inalt;
- personalul de laborator;
- copiii cu varsta sub 5 ani;
- copiii si adolescentii expusi adultilor din categoriile cu risc inalt.
• O induratie cu un diametru de 15 mm sau mai mult este considerata pozitiva la orice persoana, inclusiv
la cei fara un risc cunoscut de TBC.

29.05.2019 37
 Evaluarea morfo-funcţională a aparatului respirator
g) Examinări de laborator
• - din spută: - ex. macroscopic
sputa perlata - se prezinta sub forma unor depozite rotunjite, albe, formate din mucus, care se intalnesc la sfarsitul
crizei de astm bronsic
sputa numulara –(NUMULÁR, -Ă adj. de formă rotundă, ca o monedă. (< fr. nummulaire)
contine mult mucus, este aderenta iar fiecare expectoratie poate lua forma unei monede - este intalnita in unele
procese patologice cum ar fi bronsita cronica, tuberculoza, bronsiectaziile
sputa pseudomembranoasa - se gaseste in formele grave de bronsita, contine mulaje de bronsii
Anumite entitati patologice pot determina cresterea cantitatii de sputa peste 150 ml / 2 4 ore: abcesul pulmonar,
bronsiectaziile. In functie de aspectul macroscopic exista 4 mari categorii de sputa:
sputa seroasa - se prezinta sub forma unui lichid transparent, incolor, uneori spumos
sputa mucoasa - este mai groasa si aderenta la peretii vasului are culoare albicioasa
sputa purulenta - are o vascozitate mai crescuta, este galbena sau verzuie, opaca, cu depozite crescute
sputa hemoragica - are un continut sanghinolent sau chiar sange

- ex. bacteriologic, ex. citologic, test cantitativ pe 24 h

• - din lichid pleural
• - din sânge
• - 29.05.2019
din urină 38
 SEMNE ŞI SIMPTOME POSIBILE ÎN AFECŢIUNI
ALE APARATULUI RESPIRATOR
1. Durerea toracică
• - diferă ca localizare, intensitate şi mod de apariţie în
funcţie de regiunea afectată (schelet toracic, pleură,
parenchim pulmonar şi întinderea leziunilor
• - nu exprimă întotdeauna o afecţiune la nivelul aparatului
respirator
• - crează disconfort, perturbă somnul bolnavului, limitează
mişcările

29.05.2019 39
 SEMNE ŞI SIMPTOME POSIBILE ÎN AFECŢIUNI
ALE APARATULUI RESPIRATOR

2. Tusea
• - poate fi uscată sau umedă
• - este un simptom dominant în unele afecţiuni respiratorii
• - diferă ca frecvenţă, mod de apariţie ( matinală, vesperală,
în anumite poziţii)
• - poate duce la epuizarea bolnavului şi perturbarea
somnului bolnavului
• - în unele situaţii e necesară provocarea tusei pentru
facilitarea eliminării secreţiilor

29.05.2019 40
 SEMNE ŞI SIMPTOME POSIBILE ÎN AFECŢIUNI
ALE APARATULUI RESPIRATOR
3. Expectoraţia
• - prezintă caracteristici diferite
• - examenul macroscopic şi de laborator oferă informaţii
referitoare la diagnostic şi etiologie
• - reprezintă un produs patologic periculos pentru
propagarea infecţiei

29.05.2019 41
 SEMNE ŞI SIMPTOME POSIBILE ÎN AFECŢIUNI
ALE APARATULUI RESPIRATOR
4. Dispneea- este consecinţa:
• - scăderii aportului de O2
• - creşterii CO2
• - comprimării organelor mediastinale (trahee, bronhii)
• - obstrucţiei căilor respiratorii
• - diferă în funcţie de:
• - timpul respirator afectat
• - ritmul respiraţiei
• - circumstanţe de apariţie (efort, repaus)
• - frecvent sugerează o afecţiune respiratorie
• - poate fi însoţită de: tiraj, cornaj, wheezing, bătai ale aripilor nazale (mai
ales la copii), turgescenţa jugularelor
• - determină anxietatea bolnavului, intoleranţă la efort, ortopnee

29.05.2019 42
 SEMNE ŞI SIMPTOME POSIBILE ÎN AFECŢIUNI
ALE APARATULUI RESPIRATOR
5. Vomica
• - poate fi unică sau fracţională = Expulzie brusca a unei
cantitati abundente de expectoratie (seroasa, purulenta sau
hemoragica). De cele mai multe ori se face prin efractia
(spargere, fortare) parenchimului pulmonar (abces, chist
hidatic) sau printr-o bronhie de calibru mare.
•

29.05.2019 43
 SEMNE ŞI SIMPTOME POSIBILE ÎN AFECŢIUNI
ALE APARATULUI RESPIRATOR
6. Hemoptizia
• - este dominantă în unele afecţiuni respiratorii=
HEMOPTIZÍE, hemoptizii, s.f. Eliminare de sânge prin tuse, provocată de o
hemoragie a căilor respiratorii, mai ales în cazurile de tuberculoză
pulmonară. – Din fr. hémoptysie.

29.05.2019 44
 SEMNE ŞI SIMPTOME POSIBILE ÎN AFECŢIUNI
ALE APARATULUI RESPIRATOR
7. Sughiţul
• - apare în iritarea nervului frenic (pleurezii, tumori
pulmonare)
În afecţiunile respiratorii pot apărea manifestări clinice
legate de:
• - scăderea aportului de O2: cianoză, tahicardie, HTA,
confuzie, delir, comă
• - creşterea CO2 în sânge: transpiraţii abundente, cefalee,
agitaţie, acidoză
• - prezenţa unui proces infecţios: frison, febră

29.05.2019 45
 PLAN DE ÎNGRIJIRE A PACIENTULUI CU INSUFICIENŢĂ
RESPIRATORIE ACUTĂ
I. Definiţie :
Imposibilitatea plămânilor de a asigura oxigenarea sângelui
şi eliminarea CO2

29.05.2019 46
 PLAN DE ÎNGRIJIRE A PACIENTULUI CU INSUFICIENŢĂ
RESPIRATORIE ACUTĂ
II. Culegerea datelor:
1. Circumstanţe de apariţie
• obstrucţia căilor respiratorii superioare
• bronhoalveolite de deglutiţie
• alterarea funcţiei centrului respirator
• procese pulmonare şi pleurale
2. Manifestări de dependenţă
• dispnee
• cianoză
• modificarea amplitudinii mişcărilor respiratorii
• tahicardie
• durere toracică
• transpiraţii abundente
• anxietate
• confuzie, delir 29.05.2019 47
 PLAN DE ÎNGRIJIRE A PACIENTULUI CU INSUFICIENŢĂ
RESPIRATORIE ACUTĂ
III. Problemele pacientului
• alterarea respiraţiei
• diminuarea schimburilor gazoase
• diminuarea perfuziei tisulare
• potenţial de complicaţii

29.05.2019 48
 PLAN DE ÎNGRIJIRE A PACIENTULUI CU INSUFICIENŢĂ
RESPIRATORIE ACUTĂ
IV. Obiective
• permeabilizarea căilor respiratorii
• favorizarea ventilaţiei pulmonare
• combaterea stării de hipoxie
• prevenirea complicaţiilor

29.05.2019 49
 PLAN DE ÎNGRIJIRE A PACIENTULUI CU INSUFICIENŢĂ
RESPIRATORIE ACUTĂ
V. Intervenţiile asistentei
• dezobstrucţionarea căilor respiratorii în funcţie de locul obstrucţiei:
supra-sau subglotic
• respiraţie artificială
• administrarea de O2
• administrarea medicaţiei prescrise: bronhodilatatoare, mucolitice, expectorante,
corticoizi, antibiotice
• asigurarea poziţiei care facilitează expansiunea pulmonară
• aerisirea salonului
• asigurarea unui microclimat corespunzător (temperatura, umiditatea)
• măsurarea si inregistrarea in FT a valorilor funcţiilor vitale
• observarea semnelor şi simptomelor unor complicaţii
• liniştirea bolnavului în timpul crizelor de dispnee
• ajutarea bolnavului în satisfacerea nevoilor fundamentale
• educaţia bolnavului:
- necesitatea eliminării secreţiilor
- exerciţii respiratorii
- reluarea treptată a activităţii cotidiene în funcţie de toleranţa la efort
29.05.2019 50
 1. Etapele respiratiei sunt :
a) etapa sanguina b) etapa circulatorie c) etapa pulmonara
2. Respiratia este asigurata de organele :
a) diafragm b) muschii cutiei toracice c) muschii pectorali
3. Capacitatea vitala (CV) este reprezentata de :
a) CV + VRE + VRI b) VC + VRI + VRE c) CV + VR
4. Care din urmatoarele este un element de educatie prevenirea afectiunilor respiratorii :
a) mentinerea unei bune pozitii a corpului
b) contactul cu persoane care prezinta afectiuni respiratorii c) evitarea fumatului
5. Examanul fizic al aparatului respirator cuprinde :
a) ascultarea b) percutarea C) introspectia
6. Enumerati cele 7 semne si simptome posibile in afectiuni ale aparatului respirator :
7. Durerea toracica :
a) exprima intotdeauna o afectiune la nivelul aparatului respirator
b) difera in functie de regiunea afectata
c) limiteaza miscarile respiratorii
8. Tusea difera ca :
a) frecventa b) mod de aparitie c) pozitie
9. Dispneea poate fi insotita de urmatoarele :
a) turgescenta jugularelor b) tiraj c) anxietate
10. In afectiunile respiratorii pot aparea manifestari clinice legate de :
a) cresterea concentratiei de CO2 in sange b) prezenta unui proces infectios c) cianoza
29.05.2019 51
Bibliografie :

1. “Ingrijiri speciale acordate pacientilor de catre asistentii medicali”

Lucretia Titirca

29.05.2019 52