Hidrosadenita

                                                                                    MEDICINA ANUL VI
                                                                                    
      Caz clinic
        Anamneza
     Pacienta in varsta de 24 de ani se prezinta in cabinet cu o umflătură roşie,
dură şi foarte dureroasă la nivelul axilei.Durerea puternică apare chiar şi cele mai
mici mişcări ale braţului

        Antecedente personale patologice

   -hidrosadenita in urma cu 2 ani
   -scarlatina

       Antecedente heredocolaterale
    -mama:obezitate,diabet zaharat tip I
    -tata:nu se stie
      Conditii de viata si de munca
   -locul de munca:nu lucreaza
   -consum de toxice:fumat
   -mediul rural

       Istoricul bolii
   -boala a debutat lent,eritem si noduli bine definiti in zona axilelor
   -dupa 2 saptamani,aparitia febrei si frisoanelor,nodulii devenind foarte
durerosi,cu formarea unei colectii purulente
 Hidrosadenita 
   -Este o stafilococie inflamatorie,supurativa,ce intereseaza glandele sudoripare
apocrine ale axilelor sau din regiunea ano-genitala

 Etiologie
   -cel mai comun este stafilococul aureu
   -streptococi anaerobi
  
 Clinic 
   -boala nu se semnaleaza pana la pubertate si intereseaza in majoritatea
cazurilor femeile,are caracter recidivant,iar recaderile sunt sunt corelate cu
scaderea nivelului hormonilor estrogeni
   -tumefactie dermica,rosie,dureroasa,dura
 Diagnostic
     - se va efectua aspiratia sau drenajul nodulilor, cultura
materialului mucopurulent va evidential bacteria saprofitice si patogene

       Diagnostic diferential
   -chistele sebacee infectate
   -gomele tuberculoase
   -actinomicoza
   -adenitele inflamatorii

        Evolutie
    -trenanta si rezistenta la tratament
 Complicatii
   - limfedemul prin injurie limfatica prin inflamatie si cicatrizare
   -formarea de contracture la locul leziunilor
   - carcinomul scuamos celular
   - restrictionarea mobilitatii membrului prin cicatrizare
   - fistule uretrale si rectal
  - anemie secundar infectiei cornice
  - artrita secundara injuriei inflamatorii
  
 Tratament
    -in functie de momentul evolutiv 
    -medicatia generala consta in antibioterapie
    -tratamentul local:la debut,antiseptice aplicate de mai multe ori pe
zi(Betadine)
    -in faza de abcedare:indicata incizia si drenarea colectiilor purulente
Hidrosadenita
axile
Hidrosadenita
supurativa
Stadiile hidrosadenitei