CURENTUL DE MEDIE

FREGVENTA

CURS 7
CURENTII DE MEDIE
FREGVENTA

 curenti alternativi sinusoidali cu frecvente cuprinse intre 1000

Hz (1 kHz) si 100000 Hz (100 kHz);
 in terapie se folosesc frecvente de 3 – 10 kHz;
 exista diferente importante intre efectele curentilor de
joasa frecventa si de medie frecventa;
 curentii de joasa frecventa produc pentru fiecare impuls
o depolarizare a fibrei nervoase deci la fiecare impuls avem o
excitatie;
 curentii de medie frecventa nu duc la excitatie dupa fiecare
impuls, pentru ca multe impulsuri cad in perioada de refratara a
fibrei nervoase (sau musculare), fiind foarte rapide;
 excitatia apare dupa mai multe impulsuri;
1. PRINCIPIUL SUMATIEI TEMPORARE SAU
A DEPOLARIZARII ASINCRONE

 depolarizarea sincrona devine, pe masura ce frecventa

impulsurilor creste, asincrona;
 depolarizarea dupa principiul sumatiei temporale se
numeste Efect Gildemeister;
 pentru depolarizare, curentul de medie frecventa trebuie sa
actioneze un anumit timp care este cu atat mai mic cu cat
intensitatea curentului este mai mare;
2. EXCITATIA APOLARA SAU
AMBIPOLARA
 o alta particularitate a curentilor de medie frecventa este ca
excitatia poate fi produsa la oricare dintre cei doi poli ai curentului
- Principiul excitatiei apolare;

Conditii:

 impulsurile de curent alternativ trebuie sa aiba o forma simetrica;

 curentul de medie fregventa trebuie sa fie modulat in

amplitudine, adica sa apara si sa dispara lent, la intervale de cateva
perioade de curent alternativ;

 frecventa curentului trebuie sa fie mai mare de1000 Hz;

CARACTERISTICI:
 rezistenta cutanata este redusa la curentii de medie

frecventa, de aceea aplicarea lor :

 este mai bine suportata (nedureroasa);

 poate actiona mai profund;

 rezistenta cutanata scade cu cat frecventa curentului

alternativ este mai mare;

REZISTENTA CUTANATA REDUSA SI LIPSA EFECTELOR

ELECTROLITICE PERMITE CURENTULUI DE MEDIE

FREGVENTA SA FIE APLICAT LA INTENSITATI MARI

ASTFEL POT PENETRA MAI PROFUND SI DEASEMENEA

SUNT MAI BINE TOLERATI;

• SA FIE MAI BINE TOLERATI( MAI PLACUTI )

 DEOARECE CURENTUL ISI SCHIMBA ALTERNATIV SI

RAPID DIRECTIA IN TESUTURI , NU APAR EFECTE

ELECTROLITICE LA ELECTROZI SI NICI NU SUNT

EXCITATI RECEPTORII CUTANATI .

 deoarece curentul isi schimba alternativ si rapid directia in
tesuturi, nu apar efecte electrolitice la electrozi si nici nu sunt
excitati receptorii cutanati;
 curentii de medie frecventa pot realiza contractii musculare
puternice nedureroase datorita fenomenului incrucisarii
pragurilor;
 la frecvente de 6.000÷8.000 Hz pragul contractiei musculare
tetanice este sub pragul dureros, prin disocierea acestor 2
praguri;
 muschii denervati nu pot fi stimulati cu curenti de medie
fregventa pentru nici o frecventa sau intensitate folosita;
 curentii de medie fregventa se pot modula in
amplitudine, adica amplitudinea impulsurilor poate creste si
scade ritmic;
CURENTII INTERFERENTIALI
 se obtin prin interferenta a 2 curenti alternativi
de medie frecventa cu amplitudini constante dar
cu fregvente usor diferite, unul avand frecventa
de 4.000 Hz, celalat o frecventa diferita (intre
4.000 si 4250 Hz) de obicei 4.100 Hz; 
 se folosesc patru electrozi, cate doi asezati in
cruce pentru fiecare din cei doi curenti care
realizeaza interferenta;
 in mijlocul patratului format de cei patru
electrozi se afla zona de tratat;
 efectul se produce numai in planul an care se
afla electrozii;
EFECTE FIZIOLOGICE
1. Efect excitomotor pe musculatura striata, care se produce la
frecvente ale modulatiei in amplitudine mici de la 0 la 10 Hz. Acest
efect se exercita numai asupra musculaturii cu inervatie pastrata, motiv
pentru care acesti curenti pot fi folositi si an scop diagnostic. Daca
muschiul nu raspunde la curenti interferentiali prin contractie,
anseamna ca inervatia sa este afectata.

2. Efect decontracturant, obtinut la frecventele medii de 12-35 Hz, dar

mai ales la frecventele variabile antre 0 si 100 Hz.

3. Efect vasculotrofic, hiperemiant si resorbtiv, realizat prin actiunea

directa pe vase si prin gimnastica musculara.

4. Efect analgetic, produs prin diminuarea excitabilitatii dureroase.

Apare la frecventele rapide antre 80 si 100 Hz.

5. Efect excitomotor pe musculatura neteda, realizat de orice forma de

curent interferential, mai ales de frecventele antre 12 si 35 Hz.
EFECTE FIZIOLOGICE:
Efect antialgic:

direct , prin reducerea sensibilitatii dureroase;

indirect prin vasodilatatie;

Efect de stimulare a musculaturii striate normal inervate :

provoaca contractii musculare puternice , bine suportate;

Efect vasotrofic , hiperemizant si resorbtii :

direct, datorita „gimnasticii musculare”si prin actiunea vaselor de sange;

indirect prin actiune pe musculatura neteda a vaselor;

Actiune excitomotoare de stimulare a musculaturii netede hipotone;

Efect miorelaxant si decontractant (cu frecvente AMF 40

÷60 hz si intensitate subliminala);

 
TEHNICA DE APLICARE A CURENTILOR
INTERFERENTIALI:

1. Statica
electrozi in acelasi loc electrozi tip placa permite vacuum;
2. Cinetica
electrozi tip manusa (efect de electrogimnastica-electrokineziterapie);
Tipuri de electrozi:
1. Clasici
Forma de placa
2. Speciali
Punctiformi

Pentru ochi
Inelari toracici
Palmari (manusa)
Electrozi cu 4 campuri
Electrozo cu 2 campuri
TEHNICA DE LUCRU:
 electrozii utilizati confectionati din placi metalice (plumb), au
forme si dimensiuni diferite in functie de regiunea pe care se aplica
si de efectele urmarite;
 un electrod este polul pozitiv al aparatului (anodul) iar celălalt
negativ (catodul);
 cel mai adesea se folosesc placi dreptunghiulare de marime egala
sau diferita;
 pacientul este informat asupra procedurii şi asupra percepţie ce
o va avea;
 pacientul este aşezat într-o poziţie confortabilă ce permite
accesul la zona de tratat; aria tegumentară va fi curată, fară leziuni;
 pacientul înlătură de pe regiune obiectele metalice de podoabă;
 aparatul se deschide şi se verifică electrozii la zona de implantare
a conductorului electric;
 stratul hidrofil umectat se aşază bine întins pe zona recomandată;
deasupra sunt aplicaţi electozii care vor fi fixaţi cu benzi elastice sau
săculeţi cu nisip;
 electrozii nu se poziţionează la mare distanţă unul faţă de celălalt;

 pacientul trebuie avizat in prealabil asupra senzatiei pe care o va

simti;
 frecventa fixata – in fuctie de scopurile terapeutice;

 intensitatea curentului trebuie sa creasca progresiv, iar la sfarsitul

sedintei sa fie redusa progresiv;
 senzatia este de furnicatura puternica, dar bine tolerata placuta;

 durata sedintelor este de15-20 min electrozi placa,10 min electrozi

ventuza;
 numarul sedintelor: 6-8, 14-16.

 cand se recomanda un nr mai mare de sedinte >12, se recomanda

intercalarea unei pauze de14 zile;
 aplicatiile se pot face zilnic sau la 2 zile;
TEHNICA DE APLICARE
In practica se folosesc doua tehnici de aplicare: statica si dinamica.
In tehnica statica, electrozii se mentin in timpul procedurii in acelasi loc si
asupra lor se exercita o presiune constanta. Electrozii clasici sunt de tip
placa, introdusi antr-o textura umeda. Ei se fixeaza cu benzi elastice sau cu
saculeti de nisip. Se mai folosesc si electrozi tip ”pernita“ si electrozi tip
”vacuum“.
an tehnica dinamica sau cinetica se utilizeaza doi electrozi de tip ”manusa“,
care se aplica pe manile asistentului. Ceilalti doi electrozi sant fixi.

ALEGEREA FRECVENTEI
Frecventa constanta
Aceasta modalitate mai poarta numele de ”manual“ si permite alegerea
unei frecvente fixe antre 0 si 100 Hz, an functie de efectul dorit.
Frecventa variabila
Mai poarta si numele de ”spectru“ si permite o modulatie a curentului de
interferenta crescatoare si descrescatoare an 15 secunde antre anumite
limite:
– spectru 0-10 Hz
– spectru 90-100 Hz
– spectru 0-100 Hz
EFECTE:

- La frecvente mici de sub10 Hz – Curentul are o actiune exicitomotorie .

-la frecventa mijlocie, intre 12-50Hz,-actiune decontracturanta
sivsaculotrofica precum si actiune de inhibare a simpaticului sisimulare a
vaguluui.-la frecvente rapide,
- intre 80- 100Hz,- obtinem efect analgetic .-actiune excitatorie-
produce contracti musculare pe musculaturahipotona dar
noninervata.-reglarile vegetative- inlatura disfunctile vegetative ale
organelor interne.

- b.SPECTRU –avem frecvente variabile .

EFECTE:-Intre 0-10Hz, timp de 15 sec, cu o frecventa variabila, linear
crescator si descrescator, obtinem o excitatie asupra nervilor motorii , o
gimnastica musculara cu indicatii in hipotoniemusculara de inactivitate
in redorile articulare postraumatice.
-intre 90- 100Hz ,timp de 15 sec, se obt. un efect analgetic.- - intre 0-10,
timp de 15 sec ,se produce o alternanta ritmica aefectelor inhibitorii cu
efecte excitatorii, adica tari de relaxare, custari de stimulare
PE FRECVENTELE MICI (SUB 10 HZ ) PRODUC UN EFECT
EXCITOMOTOR AL MUSCHILOR STRIATI NORMOINERVA
TI ;

- FRECVENTE MEDII ( 12-35HZ) SI CU O INTENSITATE

SUPLIMENTAREA CURENTILOR, AU UN EFECT DECONT
RACRURANT SI VASCULOTROFIC.

-FRECVENTE RAPIDE (80-100HZ) AU UN EFECT

ANALGETIC
 INDICATII:
 stari posttraumatice (dupa contuzii, entorse, luxatii, contracturi
postimobilizare, rupturi sau intinderi musculare);
 afectiuni reumatismale degenerative - artroze , spondiloza;
 afectiuni reumatismale inflamatorii - poliartrita reumatoida, spondilita
ankilozanta, spondiloartropatii;
 reumatism abarticular - tendinite, mialgii, bursite, periartrite;
 hernia de disc lombara si cervicala;
 nevralgii, nevrite, semipareze post AVC;
 afectiuni vasculare;
 afectiuni ginecologice - anexite, metroanexite, dismenoree;
 afectiuni ale aparatului renal si digestiv - diskinezie biliara, distonii
functionale intestinale, prostatita;
CONTRAINDICATII:
 zonele tegumentare lezate (dermatoze, plagi, infectii);
 sarcina;
 aplicare transtoracica sau pe partea anterioara a gatului;
 prezenta pacemaker-ului sau a altor stimulatoare
electrice;
 tumori maligne sau zone cutanate supuse iradierii;
 implant metalic;
 tulburari circulatorii;
Incrucisarea a 2 CMF cu frecvente diferite, in general
decalati cu 100 Hz; la locul de incrucisare endotisular se
realizeaza efecte  terapeutice prin unde modulate
inintensitate.
https://www.youtube.com/watch?v=y6EQn9jRiK4

https://www.youtube.com/watch?v=CX6K9wF8184

https://www.youtube.com/watch?v=tYUA4pJZ_wE

https://www.youtube.com/watch?v=D_EZ56Ds8zA
https://www.youtube.com/watch?
v=NtjDDAIFlKo
https://www.youtube.com/watch?v=ku6i4AkFFyY

https://www.youtube.com/watch?v=0SJ8OPI5dZw