BEST FOR You

O RG A NI C S C O M PA NY

Universitatea de Stat de Medicină și

Farmacie ,,Niolae Testemițanu”.
Catedra Microbiologie și Imunologie.

Morfologia si ultrastructura
micoplasmelor.
Metodele de studiere.
Speciile patogene.
Elaborat:Gagauz Silivia 2005
Coordonator: Ruleovschi Natalia
 Istorie

Micoplasmele -au fost suspectate a fi

implicate in bolile tractului genital de
cind L.Dienes si G. Edsall , in 1937 , le-
au izolat din abcesele glandei
Bartholin .
In 1984 McCormak W.M. si Taylor
Robinson D. au revazut epidemiologia
micoplasmelor .

BEST FOR You 2

O R G A N I C S C O M PA N Y
 Taxonomia
» Domeniu: bacterii,

» Phylum: Firmicutes,

» Clasa Mollicutes,

» Comanda: Mycoplasmatales,

» Familie: Mycoplasmataceae,

» Gen: Mycoplasma.
BEST FOR You 3
O R G A N I C S C O M PA N Y
 Morfologie
» -Dimensiunea sa variază între 125 și 300 nm, sunt pleomorfe,
adică pot lua diferite forme.
» -Lipsesc un perete celular rigid, citoplasma lor fiind limitată de o
membrană celulară trilaminară care conține sterol. Din acest
motiv, ele nu se colorează cu pata Gram, pătând ușor cu Giensa.
» -Acesta are un ADN genomic dublu catenar foarte mic
Se multiplica in mediu acelular , nu necesita pentru multiplicare
prezenta acizilor nucleici ai gazdei , dar necesita sterol si proteine
native pentru propagare
Au metabolism energetic intrinsic , iar cresterea lor este inhibata
numai de Anticorpi specifici .
Sunt rezistente la antibioticele ce distrug peretele cellular (cum
ar fi penicilinele ) cit si la cele ce inhiba metabolismele
(tetracicline. BEST FOR You
O R G A N I C S C O M PA N Y
4
 Patogeneza

» Numeroase studii ale multor investigatori au sugerat ca in unele conditii micoplasmele

pot fi cauza unor boli ale tractului genital , mai ales M.Hominis , dar culturile tisulare au
aratat ca micoplasmele pot creste in interiorul celulelor epiteliale fara a determina
distructia pe care o induc gonococii sau chlamidiile .
» Dovada patogenitatii se bazeaza pe cresterea titrurilor de anticorpi , desi unii autori au
folosit culturile , mai ales hemoculturile .
» Toate micoplasmele sunt parazite la om, animale si plante. Desi unele micoplasme
fac parte din flora normala, unele sunt patogene, determinand boli cu evolutie cronica,
daca patrund in fluxul sanguin si colonizeaza diferite zone.
» Majoritatea micoplasmelor sunt paraziti de suprafata ai epiteliilor tractului
respirator si urogenital, ca Mycoplasma hominis, Ureaplasma Urealyticum.

BEST FOR You 5

O R G A N I C S C O M PA N Y
 Patogeneza
» Atasarea pe celula gazda se realizeaza la nivelul receptorilor
sialoglicoproteici sau sialoglicolipidici, prin varfurile aplatizate ale
micoplasmelor, unde se gasesc organitele de atasare care contin proteine de
adeziune (adezina majora P1). Aderenta este destul de mare, impiedicand
eliminarea lor prin secretiile mucoaselor sau urina, producand chiar
staza ciliara, cu alterarea metabolismului celulei-gazda. Asocierea stransa
a micoplasmelor cu celula-gazda realizeaza un mediu, in care concentratia
metabolitilor toxici elaborati de parazit initiaza si intretine leziunea tisulara.
In plus, deoarece micoplasmele nu au perete celular, s-a demonstrat ca
membrana parazitului ar fuziona cu cea a gazdei. Fuziunea membranelor ar
altera permeabilitatea si compozitia membranelor celulei-gazda, permitand
intrarea in celula a enzimelor hidrolitice, cu producerea de leziuni grave.
BEST FOR You 6
O R G A N I C S C O M PA N Y
 Patogeneza
» Natura factorilor toxici, care afecteaza suprafetele mucoaselor infectate de micoplasme
este neclara. Toxinele sunt rar depistate in micoplasme. Cercetatorii considera ca
produsul finit al metabolismului micoplasmelor este responsabil de leziunea tisulara.
Peroxidul de hidrogen, produsul finit al respiratiei micoplasmelor, a fost implicat ca
factor patogen major.
» Micoplasmele activeaza macrofagele, induc productia de citokine si proliferarea
limfocitelor. Proprietatile de superantigen ale unor componente ale celulei micoplasmale
pot fi considerate, de asemenea, factori de patogenitate. Micoplasmele pot evita
recunoasterea imuna, datorita variatiei antigenelor de suprafata.
» Variabilitatea antigenica, capacitatea de a suprima raspunsul imun al gazdei, rata mica de
proliferare si localizarea intracelulara ar putea explica natura cronica a infectiilor
micoplasmatice si incapacitatea frecventa a gazdei de a suprima infectia prin raspunsuri
imune si neimune.

BEST FOR You 7

O R G A N I C S C O M PA N Y
 Patologii

» Corioamnionita » Boli inflamatorii pelvine și vaginite

» Ele pot fi cauzate de M. hominis . » Produs de Mycoplasma hominis . Dacă nu este
tratat la timp poate provoca infertilitate.

» Pneumonie
» Uretrită » Mycoplasma pneumoniae este principala cauză a
» Poate fi cauzată de Mycoplasma genitalium . pneumoniei, în special la vârste cuprinse între 5 și
20 de ani. Infecția poate trece neobservată
(asimptomatică), poate fi ușoară sau severă. De
asemenea, poate afecta urechea care provoacă
otită medie sau miringită buloasă.
BEST FOR You 8
O R G A N I C S C O M PA N Y
 Microscopia
» Microscopia este cea mai uzuală metoda de diagnostic direct al infecţiilor cu
C.trackomatiSy biovarul trahomului. Se urmăreşte prezenţa incluziunilor citoplasmice
prin coloraţia Giemsa, coloraţia cu iod sau coloraţia imunofluorescentă.
» Coloraţia Giemsa are sensibilitate bună pentru diagnosticul trahomului in faza acută şi
al conjunctivitelor neonatale. Este mai puţin satisfăcătoare pentru diagnosticul
trahomului In faza cronică, a conjunctivitei, uretritei şi cervicitei cu incluziuni. Nu are
valoare pentru diagnosticul limfogranulomatozei veneriene şi a infecţiilor cu C.
pneumoniae sau C. psittaci.
» Coloraţia cu soluţie Lugol este cel mai puţin sensibilă, pentru că glicogenul apare in
matricea incluziunilor numai lntr-o anumită fază a ciclului evolutiv. Poate da rezultate
fals pozitive din cauza prezenţei glicogenului în celulele scuamoase. Are indicaţii pentru
triajul suspecţilor in zonele cu trahom endemic.
» Coloraţia imunofluorescentă cu anticorpi monoclonali specifici de specie este cea mai
sensibilă şi specifică metodă. Depistează nu numai incluziunile citoplasmice, ci şi corpii
elementari prezenţi in exsudate BEST FOR You
O R G A N I C S C O M PA N Y
9
Microscopia

BEST FOR You 10

O R G A N I C S C O M PA N Y
 Microscopia

Mycoplasma Hominis
Mycoplasma gallisepticum

BEST FOR You 11

O R G A N I C S C O M PA N Y
 Microscopia

Mycoplasma mycoides Mycoplasma haemofelis

BEST FOR You 12

O R G A N I C S C O M PA N Y
 TESTAREA SENSIBILITĂŢII LAANTIBIOTICE A MICOPLASMELOR
UROGENITALE
» IMPORTANŢA CLINICĂ SIR MYCOPLASMA este un reactiv destinat

testării sensibilităţii la antibiotice a micoplasmelor urogenitale: Ureaplasma

spp (Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum) şi Mycoplasma hominis
(Mh). În prezent este dificilă identificarea diferenţială a Ureaplasma
urealyticum şi a U. parvum.
» SIR MYCOPLASMA este o microplacă care conţine 8 antibiotice active
împotriva acestor bacterii şi folosite uzual în tratamentul infecţiilor tractului
genital. Apariţia tulpinilor rezistente, în particular la cicline şi macrolide
(antibiotice de primă intenţie în tratament) (10, 11, 18) face ca testarea
sensibilităţii la antibiotice să fie esenţială pentru evitarea eşecurilor
terapeutice.

BEST FOR You 13

O R G A N I C S C O M PA N Y
 PRINCIPIUL TESTĂRII

» SIR MYCOPLASMA este un test al sensibilităţii la antibiotice în mediu lichid în care

fiecare antibiotic se găseşte în două concentraţii diferite (doxiciclina, tetraciclina,
azitromicina, josamicina, eritromicina, ofloxacina) sau într-o singură concentraţie
(clindamicina, pristinamicina). Acest test se bazează pe principiul inhibiţiei metabolice.
» Creşterea micoplasmelor este măsurată obiectiv prin activitatea lor metabolică: hidroliza
ureei în bulion U9 de către Ureaplasma spp şi hidroliza argininei în bulion Arginină de
către Mh, cu eliberare de amoniac care alcalinizează mediul determinând schimbarea
culorii indicatorului de pH (roşu fenol) din galben în roşu. Dacă microorganismul este
sensibil la antibioticul testat, metabolismul său este inhibat şi mediul rămâne de culoare
galbenă (sau galbenportocaliu). Dacă microorganismul este rezistent va creşte şi mediul
îşi va schimba culoarea în roşu.

BEST FOR You 14

O R G A N I C S C O M PA N Y
 Mycoplasma pneumoniae.
» Desi este cea mai cunoscuta cauza primara de „pneumonie atipica”, infectia cu
Mycoplasma pneumoniae se manifesta de obicei ca faringita, traheobronsita, bronsiolita
 sau pneumonie acuta comunitara; se apreciaza ca 20-30% dintre pneumonii sunt datorate
Mycoplasma pneumoniae. Se apreciaza ca in 20% dintre cazuri, infectia cu Mycoplasma
pneumoniae este asimptomatica. 
» Apare cu frecventa mare in lunile reci, transmiterea facandu-se pe cale aeriana de la o
persoana la alta. Desi s-a crezut multa vreme ca este rara sub varsta de 5 ani, studii recente
au semnalat faptul ca incidenta ar fi mai mare la copii de 3-4 ani. Perioada de incubatie
este lunga, de 1-3 saptamani si simptomele persista saptamani sau luni.
» Clinic cel mai frecventa se manifesta sub forma unei traheobronsite cu simptome de tract
respirator superior: dureri faringiene, cefalee, frisoane, coriza si stare de rau general.

BEST FOR You 15

O R G A N I C S C O M PA N Y
 Mycoplasma pneumoniae.
Infectia cailor respiratorii se poate asocia uneori cu o varietate de fenomene extrapulmonare:
» neurologice: meningoencefalita, meningita, encefalita, paralizia ascendenta, mielita
transversa; recuperarea disfunctiilor neurologice este lenta, unii pacienti ramanand cu
deficit neurologic permanent iar alteori complicatiile neurologice sunt fatale
» leziuni muco-cutanate: eritem maculo-nodular, exantem vezicular, stomatita ulcerativa, 
conjunctivita
» cardiace: miocardita, pericardita, hemopericard, insuficienta cardiaca congestiva -
articulare: artrita
» hematologice: anemie hemolitica, hemoglobinurie paroxistica la rece, fenomen Raynaud,
coagulare intravasculara diseminata, trombocitopenie.
La copii, infectiile respiratorii se asociaza frecvent cu manifestari digestive; greata, varsaturi
si diaree.

BEST FOR You 16

O R G A N I C S C O M PA N Y
 Bibliografie
http://dbbm.bio.unibuc.ro/pdf/Masterat_2014/microbiologie_generala.pdf
http://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/micoplasma_4179
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK7637/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC248748/
https://www.google.com/search?rlz=1C1CHBD_ruMD888MD889&sxsrf=ALeKk00spxpR8-
b7uPjpYQc5Sd0EYxeL5A:1582727560581&q=mycoplasma+morphology&tbm=isch&sourc
e=univ&sa=X&ved=2ahUKEwjt3ZjQt-_
nAhWLuIsKHZumBOEQsAR6BAgJEAE
https://
www.researchgate.net/publication/16832695_Morphology_of_the_cells_and_colonies_of
_Mycoplasma_hominis

BEST FOR You 17

O R G A N I C S C O M PA N Y
BEST FOR You 18
O R G A N I C S C O M PA N Y