Inf e c t iile s i

inf e s t arile
cutanate
DERMATOMICOZELE
 Micozele cutaneo-mucoase sunt infectii fungice ale pielii si unor membrane
mucoase
Micozele superficiale (denumite si dermatomicoze) pot fi :
Epidermice (epidermomicoze)
Ale unghiilor (onicomicoze)
Foliculare (pilomicoze)

Dermatomicozele sunt afecțiuni ale

pielii produse de ciuperci (fungi sau
micete) și în special paraziți vegetali
criptogamici numiți dermatofiți (din
acest motiv bolile se mai numesc si
dermatofiții sau epidermofiții).
DERMATOFITII invadeaza si digera
keratina
Infectia se poate transmite : Contaminarea se poate produce
de la oameni (specii antropofile) direct (de la om sau animal bolnav)
de la animale (specii zoofile) Indirect (prin obiecte)
de pe sol (specii geofile)

Apare frecvent la copiii cu vârste cuprinse între 13-15 ani, cu preponderența la băieți.
Este o dermatomicoză cu transmitere directă (copil-copil) și indirectă (prin obiecte
de igienă sau de îmbrăcăminte contaminate).

Datorită contagiozității sale mari, boala poate da naștere la epidemii.

Clasificarea dermatomicozelor în funcţie de localizare:

a . C u localizare în regiunile pă roase (afectează foliculul pilosebaceu)

1 . U s c a te
2 .Su pu rate

b . C u localizare pe pielea glabră

(piele fă ră pă r)
1.Candidoze - afectează mucoasa:
Cadidoza bucală
2. Onicomicoze - micozele
unghiilor
TINEA PEDIS
1. FORMA INTERTRIGINOASA
 2. FORMA HIPERKERATOZICA

-aspect cronic
-plantar (reg. calcaneana, marginile piciorului)
-epiderm ingrosat, acoperit de scuame +/- fisuri
 3. FORMA DISHIDROZICA

-aspect acut
- baza degetelor, bolta plantara, fetele laterale ale picioarelor, uneori trecand dorsal
-placi eritemato- veziculoase (buloase) cu evolutie excentrica, contur policiclic; uneori
edem important, impotenta functionala
-prurit intens, miros neplacut
 TINEA CRURIS subfesier
submamar
ombilical
-frecvent la adulti de sex masculin axilar
Factori favorizanti: caldura, transpiratia (efort fizic),
imbracaminte stramta, aspra, bai comune (armata),
ocupatii sedentare (soferi), obezitate, diabet
Asociere cu tinea pedis
Debut la radacina coapsei, unilateral,
extindere prin periferie

placard eritematos, acoperit de scuame

-margine policiclica, activa (proeminenta ±veziculoasa)
si tendinta la vindecare centrala →aspect circinat
-prurit
TINEA MANUS

1.
HIPERKERATOZICA
 2. DISHIDROZICA tip HERPES CIRCINAT
Palmar / fetele laterale si palmare ale degetelor
Fata dorsala a mainilor
TINEA FACIEI si TINEA CORPORIS
Herpes circinat
TINEA UNGUIUM
=Onicomicoza cu dermatofiti

70% din micozele unghiilor

(restul: candida)
ades asociata cu T. pedis/ manus
Mai frecv la picior decat la mana
Mai frecv la degetele I si V
Mai frecv la femei decat la
barbati
Evolutie: 1 unghie →toate mase sfaramicioase subunghiale
distal →proximal unghia se dezlipeste de pe patul unghial
(onicoliz
 TINEA CAPITIS
Copii 8-10 ani MICROSPORIA
-Foarte contagioasa
-Contaminare
Directa copii sau animale (caini, pisici)
Indirecta (caciulite, piepteni, instrumente de frizerie)
-Clinic: aspect de tondanta (TINEA TONDANTA)
-Evolutie: vindecare spontana la pubertate

-Diagnostic pozitiv
Ex microscopic direct: fir par parazitat exotrix (inconjurat de manson de artrospori mici)
Fluoroscopia: fluorescenta verde a perilor parazitati
 TINEA CAPITIS TRICOFITIA
-Copii
-Contaminare
Directa copii sau adulti cu tricofitie cronica
Indirecta

-Clinic: aspect de tondanta mai putin

evident
-Evolutie: rar continua dupa pubertate:
-Diagnostic pozitiv
Ex microscopic direct: fir par parazitat endotrix (sac cu nuci)
Fluoroscopia: negativa
TINEA CAPITIS
FAVUS

Rar
-Contagiozitate mica (in familie)
-Netratata poate evolua toata viata
-Clinic 4 forme:

-Diagnostic pozitiv
Ex microscopic direct: endotrix spatii goale +
artrospori (tarse favice)
Fluoroscopia: fluorescenta verde-pal
 DERMATOFITII (TRICOFITII) PROFUNDE
SICOZIS TRICOFITIC (TINEA BARBAE)
Sicozis stafilococic (pustule mai bine individualizate, firele de par nu se elimina
spontan, evolutie mai torpida)
Eczema suprainfectata a barbii
Acnee
 CANDIDOMICOZE
Candidoza cutanata este determinata de infectarea cu Candida albicans.
Infectia poate avea diverse grade de profunzime,si poate fi localizata
sau diseminata.Daca infectia nu este tratata la timp si evolueaza, ea
pericol viata poate pune in
pacientului.

1.Candidoze ale mucoasei bucale

Clasificarea candidozelor cutaneo-mucoase 2.Candidoze ale mucoasei genitale
3.Candidoze cutanate
4.Candidoze sistemice (pulmonara,
digestiva, urogenitala)
 1. CANDIDOZA BUCALA
Aspect - depozite cremoase alb-galbui,
care se pot detasa usor, lasand
mucoasa rosie, erodata, chiar sangeranda

o forma de candidoza
bucala -Stomatita

Frecventa la nou-nascuti
Glosita candidozica la adult se poate
prezenta si fara depozite, cu limba
rosie, depapilata, (eventual cu zone de
eroziuni aftoide sau de depozite albe)

Comisurita (perles candidozic)

 2.Candidoze ale mucoasei genitale
Vulvovaginita Balanita sau balanopostita candidozica
Mucoasa vulvara rosie si leziuni
Pe gland si preput apare eritem, depozite
satelite etalandu-se pe margini, la nivelul
albicioase-cremoase, eventual eroziuni
coapselor
dureroase
 3.Candidoze cutanate

Intertrigo candidozic:

Aspect clinic
-inflamatie a pliurilor produsa de candida
-placi eritematoase, edemlocal, pustule in periferie, care se deschid si lasa eroziuni sau se
usuca
-guleras de descuamare periferic
-macerare tegumentara in fundul pliului
Localizare - frecvent: pliurile interdigitale, pliul submamar la femeie
Diagnostic diferential -epidermofitia pliurilor, eritrasma, intertrigo streptococic
 Intertrigo interdigital

Z one eritematoase, umede, cu tegument

subtire, macerat si depozite albicioase.
A des tegumentul e decolat(ca un guleras)
la periferie ± fisuri
I N T E RT R I G O A X I L A R

I N T E RT R I G O S U B M A M A R
- zona centrala rosie, margine relativ
bine delimitata, marcata de scuame “in
guleras”; leziuni mai mici de acelasi
aspect (cu guleras) la periferie
Craciun Sabrina Elena
Gavril Sarmiza
Stroescu Rodica
Badit Alexandru
Condurache Mihai