UNIVERSITATEA “DUNĂREA DE JOS” DIN GALAȚI

FACULTATEA DE MEDICINĂ ȘI FARMACIE

PROGRAMUL DE STUDII – TEHNICĂ DENTARĂ
ANUL UNIVERSITAR 2020-2021
 Cuprins:
Ce sunt microprotezele INLAY
Indicațiile / contraindicațiile incrustatiilor
Confecționarea incrustațiilor Inlay
Examenul clinic al câmpului protetic
Pregătirea câmpului protetic
Amprentarea
Confecționarea machetei
Realizarea tiparului
Prelucrarea și lustruirea incrustației
Realizarea incrustației din porțelan
 Ce sunt microprotezele Inlay
Inlay-ul este o piesă de reconstrucție, care poate reface 1-2 pereți ai unui dinte,
unul lateral interdentar și unul ocluzal. Este fabricat în laborator, din materiale ce
asigură aceeași rezistență cu țesutul dentar și aceeași dilatare termică cu acesta,
opțional – cu aceeași culoare și aspect ca al dintelui pe care se aplică. Un inlay
dentar este mai mare decât o plombă obișnuită însă mai mic decât o coroană
dentară. Este aplicat și cimentat în cavitatea curățată în prealabil. Este similar cu o
plombă, însă este poziționat între cuspizii dintelui.

Rolul:
Prin incrustație dentară pastrăm și refacem punctele de contact ale dintelui cu dinții
vecini mult mai bine decât cu obturațiile clasice, protejăm papila interdentară de
presiuniile masticatorii, redăm fizionomia și functionalitatea dintelui.
Indicațiile incrustațiilor
- incrustaţiile sunt folosite pentru cazurile clinice în care tratamentul proceselor
carioase prin obturaţii implică o protecţie a structurii dentare subiacente
datorită extinderii procesului carios,
- ca element de ancorare mezial în punţile cu întindere redusă, punţile fixe-mobile,
- ca element de imobilizare a dinţilor parodontotici cu mobilitate,6
- în echilibrările ocluzale cînd forţele ocluzale pot desfiinţa contactele stabile prin
abrazia accentuată a structurilor dentare,
- în pregătirile preprotetice ale cîmpului protetic edentate parţial ce urmează a fi
protezat cu proteza parţială scheletată.
Contraindicaţiile incrustaţiilor
- la pacienţii cu indicele de intensitate a cariei crescut,
- la pacienţii cu igienă bucală defectuoasă,
- la pacienţii tineri cu dinţii reduşi de volum, dinţi a căror preparare ar putea afecta
integritatea şi vitalitatea ţesutului pulpar,
- în cazul dotării modeste a cabinetului şi laboratorului de tehnică dentară,
- în cazul practicienilor începatori
- medic, technician lipsiţi de experienţă practică.
Confecționarea incrustației intratisulare poate fi realizată prin toate
trei tehnici: directă, indirectă și mixtă.
Conform principiilor de realizare a incrustației după metoda directă, macheta
viitoarei incrustații este modelată din ceară în cavitatea bucală de către medic și
transferată în laboratorul de tehnică dentară pentru reproducerea ei cu structură
fizionomică sau nefizionomică. Prin metoda directă macheta este modelată în
cavitatea bucală, iar prin metoda indirectă – în laborator de către tehnicianul
dentar.
Metoda mixtă prevede modelarea machetei din ceară în cavitatea bucală și obținerea
amprentei împreună cu macheta modelată. Pentru realizarea incrustațiilor sunt necesare
respectarea următoarelor etape clinico-tehnice: 

-Clinic – prepararea și modelarea viitoarei machete după metoda directă sau

amprentarea după metoda indirectă.
-Laborator- ambalarea machetei incrustației pentru transformarea ei în acrilat sau
metal în caz de modelare a incrustației în cavitatea bucală, iar în caz de obținere a
amprentei se realizează modelul din material dur, se modelează macheta incrustației
și se transformă materialul machetei în materialul solicitat.
- Clinic – proba incrustației în cavitatea bucală și individualizarea reliefului
morfofuncțional.
- Laborator -lustruirea incrustației.
- Clinic – cementarea incrustației in cavitatea bucală
 Pregătirea câmpului protetic

Prepararea dintelui pentru incrustațiile intratisulare constă în pregătirea de către medic a

cavității dentare în raport cu mărimea și extensia distrucțiilor odontale coronare, starea
dinților şi situarea lor topografică, materialul utilizat, vârsta pacientului și scopul urmărit.

Cavitatea pentru incrustația intratisulară trebuie să corespundă următoarelor cerințe: să

aibă forme geometrice cu laturi inegale; pereții să fie paraleli între ei și perpendiculari
fundului cavității; pereții să fie finisați și să nu posede retentivități, să aibă grosimi
suficiente, apte pentru suportul presiunilor masticatoare; pentru incrustațiile metalice
marginile cavității sunt bizotate în smalt sub un unghi de 30-45°, față de axul dentar ;
profunzimea cavității trebuie să se extindă mai jos de limita de trecere a dentinei în smalț. 
Amprentarea este efectuată prin folosirea amprentelor duble sau a amprentei
cu inel de cupru, după care sunt confecționate modele cu bonturi mobilizabile
din ghips dur, amalgam sau alt material rezistent . In unele cazuri, la
realizarea incrustațiilor metalice modelul este realizat din materiale
termorezistente folosite la executarea tiparelor pentru turnare. Pe modelul
termorezistent se modelează macheta și se realizează turnarea aliajului.
 Confecționarea machetei
Modelarea machetei viitoarei incrustații prin metoda indirectă depinde de materialul
utilizat. Aşa, de exemplu, pentru incrustațiile metalice și cele din acrilat macheta se
modelează identic și necesită realizarea următoarelor operațiuni:
1) izolarea modelului prin saturare cu apă timp de 5-10 minute, dacă acesta este
realizat din ghips dur, sau sunt folosite materiale izolatoare (ulei, lac etc.);
2) introducerea cerii în cavitatea dentară prin picurare sau presare;
3) modelarea reliefului morfofuncțional;
4) Detașarea machetei din cavitate cu ajutorul tijelor din oțel sau acrilat, cu
diametrul de 1-1,5 mm, de formă liniară sau în «U» cu brațe egale sau inegale
(în dependență de forma și extinderea incrustației), care sunt introduse după
încălzire în centrul incrustației sau bilateral (fig. 121), iar după răcire macheta
este detaşată;
Realizarea tiparului și înlocuirea machetei cu metal sau acrilat (tijele de deplasare ale
machetei, în caz de realizare a incrustațiilor metalice, pot fi folosite și la obținerea
machetelor canalelor de turnare);
Dezambalarea , prelucrarea și controlul incrustației pe model, ultima manoperă realizată
de tehnician cu scopul redării aspectului final incrustației care trebuie să corespundă
următoarelor cerințe
a)prin fricțiune incrustația trebuie să culiseze uşor în axul de inserție în cavitatea preparată;

b) după volum să nu depășească marginile cavității și să redea relieiul morfofuncțional cu

exactitate;
c)să prezinte puncte de contact cu dinții vecini și cu dinții antagonişti în poziție de
intercuspidare maximă, cât și în ocluzie dinamică.
La realizarea incrustațiilor din porțelan
nu se modelează macheta din ceară, iar tehnica confecționării lor
necesită executarea matricei din platină-suport pe care se aplică și
se arde porțelanul. Pentru realizarea acestui scop în cavitatea
bontului mobilizabil obținut din material dur se adaptează pe toată
suprafața o folie de platină cu grosimea de 0,025 mm în aşa fel ca
marginile foliei să fie la nivelul marginilor pereților cavității. Scoasă
din cavitate, matricea este arsă în cuptorul pentru arderea
porțelanului la temperatura de 950°C, pentru detensionarea platinei.
După răcire matricea din platină este reintrodusă și readaptată la
pereții cavității. În interiorul matricei se depune prin pensulare și
vibrare pasta de porțelan de culoarea solicitată până la umplerea
matricei.
După răcire matricea cu porțelanul ars este introdusă în
cavitatea preparată, marginile foliei de platină se reajustează
pe pereții cavității și se depune din nou pastă de porțelan,
modelând totodată și relieful anatomic cu o depășire de
volum de circa 10-15% (pentru compensarea contracției
porțelanului la ardere). Ulterior incrustația este supusă unei
noi temperaturi de ardere, după răcire este probată în
cavitatea modelului, fiind individualizat relieful
morfofuncțional și apoi în clinică este probată în cavitatea
bucală, iar după aceasta în laborator este realizată glazura și
înlăturată folia de platină. În faza finală se efectuează
cementarea incrustației în cavitatea bucală. Ținem să
menționăm că incrustația intratisulară poate fi confecționată
și mixt, fiind realizată din componenta metalică cu elemente
de retenție pentru acrilat sau prelucrată pentru aderența
ceramicii. 
 Bibliografie

https://draristide.ro/incrustatie-dentara/
https://ro.scribd.com/doc/310334022/98888146-Cap5-Proteze-Fixe-Unidentare-pdf
https://dokumen.tips/documents/restaurari-protetice-fixe.html
MULTUMIM
PENTRU
ATENȚIE