Studiu de caz

Clasa 1N AMG
Victor Adrian Baloi
Profesor coordonator: Jerca Adriana

Chlamydia Trachomatis
Chlamydia trachomatis
 Chlamydia Trachomatis

Clasificare stiintifica:
Supradomeniu: Biota
Supraregn: Prokaryota
Regn: Bacteria
Subregn: Negibacteria
Increngatura: Chlamydiae
Clasa: Chlamydiia
Ordin: Chlamydiales
Familie: Chlamydiaceae
Gen: Chlamydia
• Chlamydia trachomatis este o specie de bacterie Gram-negativă din
genul Chlamydia, familia Chlamydiaceae, ordinul Chlamydiales. Este o
bacterie patogenă umană obligatoriu intracelulară. Reprezintă cauza
pentru boala infecțioasă denumită clamidioză, provocând și trahom, 
uretrită non-gonococică, cervicită, salpingită și chiar 
boala inflamatorie pelviană. C. trachomatis este cea mai comună
cauză infecțioasă de apariție a orbirii și este bacteria cea mai
transmisă prin contact sexual neprotejat.
Chlamydia Thrachomatis – Transmitere,
Simptome, Diagnostic, Tratament
• Chlamydiaza este o infectie bacteriana cauzata de Chlamydia
thrachomatis cu manifestari in principal genito-urinare. Epidemiologic infectia
cu Chlamydia thrachomatis este cea mai raspandita infectie cu transmitere
sexuala (ITS) in randul adultilor tineri activi sexual.
• O particularitate importanta a infectiei cu Chlamydia thrachomatis o
reprezinta lipsa manifestarilor acesteia, atribuindu-i-se numele de infectie
tacuta. 70% dintre femei si 40% dintre barbati nu prezinta niciun simptom. Fix
aceasta caracteristica face infectia cu Chlamydia trachomatis una dintre cele
mai periculoase, bacteria fiind agentul tacut ce cauzeaza infertilitate la
ambele sexe. Datorita acestui efect cu implicatii psiho-sociale problema
Chlamydiazei trebuie constientizata de populatia activa sexual. O detectare
rapida duce la tratarea cu succes a infectiei si la evitarea complicatiilor.
Transmiterea infectiei cu Chlamydia
thrachomatis
• Infectia cu Chlamydia thrachomatis este o ITS ce poate fi contactata
atat prin contact vaginal cat si rectal si oral iar in anumite cazuri si
ocular (de obicei de nou-nascutii ce intra in contact cu secretiile
vaginale ale mamei infectate in timpul nasterii pe cale naturala
 dezvoltand conjunctivita Chlamydiazica – Trahomul sau Pink-Eye).
Simptomele infectiei cu Chlamydia
thrachomatis
• In cazurile tragice se descopera odata cu punerea diagnosticului de infertilitate deoarece simptomele
fie au lipsit fie au fost minime.
• Daca apar simptome de Chlamydia thrachomatis de obicei se evidentiaza la 1-3 saptamani de la
expunere cu:
– Secretie vaginala/uretrala anormala
– Senzatia de arsura la urinare (disurie)
• Ulterior, simptome la femei:
– Durere in etajul inferior abdominal si/sau in zona lombo-sacrata
– Febra
– Greata
– Durere in timpul actului sexual (dispareunie)
– Sangerari intre menstruatii (spotting)
– Asociindu-se cu vaginite, cervicite, uretrite, endometrite, rectite.
• Daca Chlamydia nu este diagnosticata la timp poate evolua cu salpingite la femei (determinand boala
inflamatorie pelvina – BIP) si prostatite sau epididimite la barbati.
• Chlamydia determina cu o probabilitate foarte mare aparitia unei 
sarcini extrauterine si ulterior infertilitate (la femei in contextul BIP
si la barbati in contextul epididimitei).
• La femeie gravida poate induce nasterea prematura iar daca
bebelusul intra in contact cu secretiile vaginale infectate ii determina
conjunctivita Chlamydiazica (Trahom) si pneumonia Chlamydiazica a
nou-nascutului.
• Rareori Chlamydia se poate manifesta cu adenite (inflamatia
ganglionilor limfatici) si ulceratii genitale.
Diagnosticul infectiei cu Chlamydia
thrachomatis
• Diagnosticul de Chlamydia este facil si se face in Romania prin analiza
urinii sau a secretiilor vaginale, uretrale, bucale, rectale si oculare,
depinzand de caz. La microscop se evidentiaza bacteria Chlamydia
trachomatis obligatoriu intracelulara prezentand corpi
intracitoplasmatici caracteristici.
Tratament pentru Chlamydia

• Infectia cu Chlamydia trachomatis, diagnosticata rapid, poate fi tratata foarte usor si eficient
cu azitromicina sau doxicyclina (amoxicilina la femeile gravide pentru a anula efectul
teratogen). Nu exista vaccin, iar re-evaluarea/retestarea este importanta pentru depistarea
reinfectiei.
• Populatia activa sexual ar trebui macar o data pe an sa isi faca analizele in scop screening
pentru aceasta bacterie (gravidele in mod obligatoriu!).
• Odata diagnosticata, tratamentul pentru Chlamydia thrachomatis este eficient si simplu
insa presupune evident si tratarea partenerului pentru a preveni o reinfectie, evitand
complicatiile nefaste ale Chlamydiazei.
• Si nu uitati, ca orice ITS/BTS, Chlamydiaza se poate preveni prin utilizarea mijlocului de
protectie deja bine cunoscut – prezervativul.