Sablon Cursuri (1) .PPTX Etiologia ADM

Facultatea Medicină Dentară
I. Etiologia anomaliilor
dento-maxilare
Ortodonție, anul V
Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar
Pentru uz intern
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
În etiologia anomaliilor dento-maxilare intră 2 categorii de

factori :
Factori generali, care determină :
-cantitatea
-durata
- ritmul de creştere
Factori loco-regionali , influenţează
-direcţia de creştere
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
I. Factorul filogenetic
• Studiul fosilelor umane arată că în decursul a
mii de ani tendinţele evolutive au dus la
afectarea dentiţiei actuale .
• Se observă o scă dere a dimensiunii dinţilor
și a numă rului , concomitent cu o scă dere a
volumului maxilarelor.
• Există tendinţa de lipsă a M3 , a Pm2 şi a
Incisivilor laterali.
Ortodonție, anul V

II. Factorul genetic
• Studii în domeniul geneticii au ară tat că unele caractere
se transmit genetic :
• forma şi volumul dinţilor
• cronologia erupţiei dentare,
• tulbură rile numerice
Există anomalii genetice care se regă sesc la mai mulți
membrii ai familiei , cu transmitere maternă sau paternă
Ex :-diastema ereditară ,
-ocluzia adâ ncă acoperită ,
- prognantismul mandibula anatomic
Ortodonție, anul V

Malformaţii ereditare cu implicaţii în sfera maxilo-facială :

Sindrom Langdon- Down, trisomia 21
Sindrom Turner, disgenezia ovariană
Sindrom Klinefelter
Sindrom Franceschetti
Dizostoza cleido-craniană
Sindrom Pierre-Robin
Acondroplazia Parrot
Sindromul Ellis van Creveld
Anomaliile dento-maxilare sunt associate cu tulbură ri generale grave +deficiențe mentale
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Malformații ereditare
1. Sindrom Langdon-Down se caracterizează prin:
• facies mongoloid;
• micrognaţie şi microstomie;
• macroglosie;
• Fantă palpebrală mongoloidă
• Ocluzie clasa a III-a Angle
• anomalii de formă , volum şi numă r;
• ocluzie inversă şi laterodeviaţie mandib.
Ortodonție, anul V

2. Sindrom Pierre-Robin, se caracterizează prin :
-hipoplazie mandibulară
-retrognaţie inferioară
-despică turi labio-palatine
-aspectul cavită ții orale : gură de delfin.
- profil de pasă re.
Deşi pot apă rea în urma acţiunii unor factori teratogeni în n viaţa
viața intrauterină (consumul de aspirină , valium,fumatul) ,fumat
factorul genetic= rol important în etiologie
Ortodonție, anul V

DLMP:
• Anomaliile de dezvoltare sunt

determinate de factori patogeni
cu acţiune în per. de
morfogeneză
• despică turi labio-maxilo-faciale,
• oligodonţie şi anodonţie totală
Ortodonție, anul V

IV. Factori endocrini:

Hipo şi hiperfuncţiile glandelor endocrine : Hipofiza
• Hipersecreţia va duce la:

-gigantism (creştere exagerată , dar proporţională a
tuturor segmentelor corpului)
-acromegalia juvenilă:
-creşt. exagerată a mandibulei (anomalii cl a III-a Angle
-macroglosie
-erupţie dentară accelerată
Ortodonție, anul V

Acromegalia juvenilă
• Macroglosie
• Treme multiple
• Macrognaţie mandibulară
• Ocluzie inversă frontală /laterală
Ortodonție, anul V

Factori endocrini : Hipofiza
Sindromul Loren-Levin, nanism

hipofizar datorat hiposecreţiei STH
se caracterizează prin:
 - maxilare mici
- creştere tardivă
- Dinți incluși
-
Ortodonție, anul V

IV.Factori dismetabolici
• Rol imp: calciul şi fosforul
• Menţinerea unei concentraţii optime de calciu
depinde de aportul alimentar, absorbţia
intestinală , depozitarea osoasă şi renală .
• Un rol în menţinerea echilibrului fosfo-calcic îl
are vitamina D.
• Relația rahitism- aparat dento-maxilar a fost
studiată , fiind corelată cu bolta ogivală , ocluzia
deschisă şi distrofii dentare.
• Ortodonție, anul V

V. Factori nutriţionali
• -lipsa alimentaţiei naturale prin absenţa
mişcă rilor de propulsie şi retropulsie ale
mandibulei, împiedică dezvoltarea normală a
mușchilor masticatori
• Apare un retrognatism mandibular și
malocluzii clasa a II-a Angle.
• modelarea funcţională a ATM cu apariţia
primei mezializări fiziologice a mandibulei
(luna a 6-a);
Ortodonție, anul V

V Factori nutriţionali
Alimentaţia artificială cu tetina rotundă şi orificiul
central este contraindicată :
• Apare un dezechilibru de forțe între musculatura
labială şi linguală, (sugarul nu mai închide ermetic cu
buzele tetina biberonului),
• Apare hipotonia labială superioară şi
proalveolodenţie superioară
• Se contraindicată hrănirea cu linguriţa
• Se recomandă dispozitivele Donn şi Davis
• masa trebuie să dureze 15-20 minute
Ortodonție, anul V

Factori locali
Anomalii dento-maxilare
Factori neuro-musculari Factori dentari
Raportul Tulburarea Modificări Carii şi

Respiraţia Obiceiuri Contacte
Deglutiţia ordinii de de poziţie a extracţii
orală dinţi- dentare
atipică vicioase erupţie mugurilor premature
arcade premature
dentari

Ortodonție, anul V
1. Respiraţia orală
• Normal: RN
• În stă ri febrile, efort fizic, câ nd necesarul de
oxigen e crescut, aerul e inhalat şi pe gură =>
respirația bucală fiziologică .
• RO, efectuată în alte condiții este patologică
• RO ap. în obstacole în că ile aeriene superioare,
dar poate exista şi în afara acestora
• RO fără obstacole apare după rinite îndelungate,
sau intervenții chirurgicale
.
Ortodonție, anul V

Respiraţia orală
• RO cu obstacole:
-vegetaţii adenoide
-hipertrofii amigdaliene
-deviaţii de sept
- rinita alergică
Important : înaintea unui tratament ortodontic
cu etiologie RO, se face un consult ORL
• RO fără obstacole
-
Ortodonție, anul V

Vegetaţii adenoide
• În cursul nopţii staza sanguină se accentuează dat. decubitului şi
tonus. nerv. PS, ce determină o mă rire a volumului vegetaţiilor.
• Copilul doarme cu gura deschisă , sforă ie , iar faţa devine
caracteristică : Facies adenoidian
• Pt. aprecierea permeabilită ţii foselor nazale:
-Semn Gudin (pensarea 1 sec. a aripioarelor nazale)
-Proba fulgului
-Proba oglinzii aplicată succesiv în timpul expirului în faţa
fiecă rei narine
• Câ nd fulgul nu este mişcat şi ariile de aburire sunt asimetrice
și semnul Gudin + => RO
Ortodonție, anul V

Respiraţia orală provoacă dezechilibrul între musc. extraorală (orbicularii buzelor,

buccinatorul)
intraorală (muşchii limbii)care participă la formarea culoarului dentar
• 1. hipotonia orbicularului buzei sup. ce duce

la retragerea buzei spre pragul narinar.
• Buza hipotonă , nemaiputâ nd face faţă forţelor
pos-ant, va duce la ap. proalveolodonţiei sup.
• 2. hipertonia muşchilor mentalis şi orbicular
inf. ce vor presa asupra procesului dento-
alveolar inf. cu apariţia retroalveolodonţiei inf ;
Ortodonție, anul V

Respiraţia orală
• 3. limba coboară pe planşeu,
privâ nd maxilarul de acţiunea sa şi
lă sâ ndu-l sub influenţa mm.
maseter şi buccinator care
determină îngustarea şi alungirea
arcadei superioare
• orbicularii hipotoni nu mai opun
rezistenţă .
Ortodonție, anul V

Respiraţia orală
• 5.mandibula coboară şi se
distalizează ,situație ce favorizează
erupţia.dinților posteriori
• Aceasta va duce la creşterea înă lţimii
faciale anterioare (AHF) , cu
accentuarea rotaţiei posterioare
Ortodonție, anul V

Decondiţionarea RO
• Gimnastica respiratorie
• În fiecare dimineaţă copilul va efectua
inspiraţii şi expiraţii profunde pe nas,
într-o cameră cu geamul deschis.
• Pentru RO nocturni este indicată o
plăcuţă vestibulară care reprezintă un
obstacol mec. pt. trecerea aerului prin
gură .
Ortodonție, anul V

Decondiţionarea RO
• La început placa vestibulară este

prevă zută cu câ teva perforaţii, care vor fi
obturate pe râ nd, la interval de 2-3 luni,
cu acrilat autopolimerizabil
• Avantaj: îndepă rtează buza inf. din
spațiul de inocluzie
• Exercițiul cu nă sturelul
Ortodonție, anul V
Deglutiția atipică
• Caracterizată prin faptul că vâ rful limbii, nu
se plasează în 1/3 anterioară a palatului
(cum este normal) ci se interpune între
arcade sau exercită presiuni asupra
frontalilor sup
Rezultat :accent. protruziei
• Zona lat. a maxilarului sup, fiind lipsită de
acţiunea limbii, se va îngusta ca urmare a
forţei centripete a mm. obraz.
Ortodonție, anul V

Decondiţionarea deglutiţiei infantile
• Exerciţii de înghiţire cu vâ rful limbii

plasat pe palat.
• Zgomotul că luţului (plescă it)
• Plă cuţa cu scut lingual ( grilaj din sâ rma
de wipla)
• Scutul lingual se poate aplica si la
aparate fixe
Ortodonție, anul V

Facultatea Medicina Dentară
Obiceiuri vicioase
Sugerea degetului => modificarea culoarului dentar
• Copilul îşi suge degetul (sau suzeta) mai ales
atunci câ nd este înfometat sau câ nd are o stare
de nelinişte, de agitaţie.
• Frecvenţa mare a practică rii obiceiului înainte
de a adormi şi în timpul somnului.
• Apariţia mai tâ rzie poate fi corelată cu
evenimente din viaţa copilului care îi produc
un sentiment de singură tate sau de gelozie
(naşterea unui frate mai mic)
Ortodonție, anul V

Obiceiuri vicioase
Obiceiul este practicat la culcare, rar în timpul
somnului, în momente de supă rare sau plictiseală .
• Poate înceta spontan odată cu maturizarea copilului.
• presiune directă asupra arcadei sup. favorizează
apariţia endoalveoliei cu proalveolo-denţie (protruzii
de supt)
• succiune: duce la scă derea presiunii în cavitatea
bucală => îngustarea arcadei superioare
Ortodonție, anul V

Pentru decondiţionarea acestui obicei se recomandă

mai multe metode:
manşoane de carton;
mă nuşi fă ră degete;
aplicarea de subst. cu gust neplă cut
Dacă aceste met. simple nu dau rezultat, se poate
recurge la aplicarea unei gutiere inf. din acrilat
prevă zută cu ţepi
plă ci vestib, care împiedică introducerea degetelor în
cav bucală .
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Obiceiuri vicioase
Aspirarea buzei inf. => protruzie superioară
-retruzia grupului frontal
inf
Onicofagia => abrazia patologică
Ortodonție, anul V

Obiceiuri vicioase
Ticul de “îmbufnare” prin

propulsia mandibulei duce la
apariţia unui prognatism
functional.
Ortodonție, anul V

Obiceiuri vicioase
• Somnul în poziţie laterală poate fi factor
etiologic pentru asimetrii faciale prin
menţinerea ambelor mâ ini sub faţă .
• Intra-oral apare o ocluzie lingualizată
(cross-bite) unilateral.
Ortodonție, anul V

Tulburări fonetice
• În mod normal, în cursul fonaţiei, limba nu atinge dinţii în
timpul pronunţării consoanelor dentale.
• Rol primar / secundar în etiologia anomaliilor D.M
• Există situații când fonaţia nu este afectată în prezenţa unor
malpoziţii dentare severe.
Situații în care tulb. fonetice sunt prezente, deşi arcadele
dento-alveolare sunt armonioase.
• În unele cazuri, la pronunţarea siflantelor lb. se sprijină pe
incisivii inf, producând o proalveolie inf.
• Alteori, vârful lb. se interpune între dinţi apărând o inocl.
vertic (vorbitorii de lb. engleză
Ortodonție, anul V

Facultatea Medicina Dentară 1.
Raportul dintre mărimea dinţilor şi
mărimea arcadelor
• Între cele două trebuie să existe un
echilibru, (dentaţia temporară .)
• În dentaţia mixtă şi cea perm. apar
dezechilibre manifestate sub forma
lipsei de sp. cu ap. DDM cu
înghesuire sau sub forma excesului
de spațiu ce favorizează DDM cu
spaţiere.
Ortodonție, anul V
2.Tulburarea ordinii de erupţie
• Întârzierea apariţiei unui d pe arc. poate avea

ca şi consecinţe mezializarea d. vecini cu
pierderea sp. necesar acestuia, erupţia în
malpoziţie sau retenţia sa intramaxilară .
• Ap. precoce este frecvent în reg. laterală , la
nivelul Pm2 determinand pierderea lee-way
space-ului şi scurtarea hemiarcadei prin
mezializarea M de 6 ani.
Ortodonție, anul V
2.Tulburarea ordinii de erupţie
• Un interval lung între înlocuirea incisivilor
inf. şi cei superiori duce la ap.ocluziei adâ nci
sau inverse.
• Erupţia incisivilor inf. se face în
poz.orală ,fă ră eliminarea incis.temp.,
apă râ nd ocluzia dublă.
• Se rezolvă prin extracţia incisiv. temporari.
• Ortodonție, anul V
3. Cariile dinţilor temporari şi extracţiile

premature
• Caria proximală extinsă duce la

scă derea dimensiunii mezio-distale a d.
temp., deci la scurtarea arcadei, astfel
se micşorează spațiul necesar d. perm
Ortodonție, anul V
4. Cariile dinţilor temporari şi extracţiile
premature
• Pierderea precoce izolată a unui mol II

temporar produce modifică ri inclusiv la
nivelul arcadei antag. prin egresia d.
temporari antagonişti
Ortodonție, anul V
5.Contacte dentare premature
• Alcă tuiesc un mecanism complex care poate

devia drumul de închidere al mandibulei.
• Apar datorită unor:
• malpoziţii dentare
• migră ri sagitale sau vertic
• obturaţii în exces
• lucră ri protetice incorecte
Ortodonție, anul V
6. Extracţii dinţi permanenţi
• Extracţii unilaterale 1.4 =>

devierea liniei mediene
• Asimetrie facială
Ortodonție, anul V
Dinți supranumerari
Factori etiopatogeni
Teoria celei de-a treia dentaţii
• Potrivit acestei teorii dinţii temp. provin din lama
primitivă, iar dinţii permanenți din lama sec, care
se dezvoltă oral faţă de lama primară
• Argumentele acestei teorii:
- calcefiere tardivă a d. supranr
- dinţii supranr. sunt situaţi oral faţă de dinţii din
seria normală.
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Factori etiopatogeni
• Contraargumente ale acestei teorii:
-nu explică dinţii supranr ce însoţesc dinţii
temporari;
-nu explică prezenţa d. supranr situaţi
vestibular;
Teoria atavică.
• Potrivit acestei teorii, d. supra . reprezintă o
reîntoarcere la formula strămoşească: 3
incis. , 1 canin, 4 premolari şi 3 molari.
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Anodonţia totală
• Apare ca simptom în:

- displazia ectodermală, cu afectarea mai multor
elemente ale sistemului ectodermic :
- piele uscată, fragilă cu zone de hiperkeratoză
-nr. redus de gl. sebacee şi sudoripare cu tulb.
de termoreglare
- hipotricoză cu păr friabil
- modif. ale membr. sup şi inf (hipodactilie,
sindactilie)
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Radu, 9 ani : displazie ectodermală,
oligodonție
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Etape de tratament
• Pedo-Orto
-fizionomia
- funcția masticatorie
Consiliere psihologică :
- stima de sine
Reevaluare la 2 ani,
urmărind procesele de
creștere osoasă 2013
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Incluzia dentară, etiopatogenie
1.Cauze care ţin de dinte :

• Poziţia înaltă a mugurilor (la canini)
• Conformaţia anatatomică nefav. (coroană globuloasă,angulaţie corono-radiculară)
• Ax modificat în sens sagital .
• Pierderea potenţialului de erupţie
2.Obstacole în calea erupţiei
- Persistenţa dinţilor temporari
-Prezenţa dinţilor supranr
- Formaţiuni tumorale(chist, odontom)
- Scleroza osului şi fibromatoza gingiei
•
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Incluzia dentară, etiopatogenie
• 3. Reducerea spaţiului pe arcadă
Macrodonţia
Meziopoziţia generalizată
• Dezvoltarea insuf. transversală a arcadei
• Cauze generale
• Disostoza cleido-craniană.
• Hipotiroidii
• Intoxicaţii cronice medicamentoase
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Incluzia de canin : examen clinic
Semnul lui Quintero - semn patognomonic al

incluziei - se traduce printr-o poziţie......?
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Ectopia de canin- Etiopatogenie
• -formarea germenului în poz. oblică

• - obstacol care a det devierea axului de erupţie
( d. îşi modif. axul în dir. celei mai mici rezistenţe)
Devierea axului e dată de:
-persist. canin temp.
-extr. premat. C. temporar cu formarea unei
fibromucoase dense
-reducerea sp.pt erupţie sau lipsa acestuia
Ortodonție, anul V

Ectopia dentară
• Micşorarea spaţiului exprimă o neconcordanţă

între suma dim. M-D ale d. şi suportul lor osos.
• Cauze:
-macodonţie
- d. supranr.
-dezv. insufic a maxilarului (compresie)
• MPG (migră ri mez. în grup ale d. lat) Ex: Pm 1
ocupă o poz în vecină tatea I.Lat.
• MPG este consecinţa patologiei din zona de sprijin
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Rotaţia dentară, etiologie
• Tulbură ri din perioada de formare a dintelui
• Cauze mecanice:
-prezenţa unui d.supranr
- persistenţa d. temp.
-cicatrici postoperatorii în DLMP
• Aspecte clinice
• Tulbură ri de ordin fizionomic în vorbire
• Aspect facial nemodificat/ alterat în DLMP
• Blocaje ocluzale
Ortodonție, anul V

Transpoziţia
• Anomalie caracterizată prin inversarea
locului de pe arcadă , a 2 d. vecini, de
obicei caninul cu I. lat sau cu Pm1.
Etiologie:
• Modifică ri de poziţie a mugurilor
• Cronologia erupţiei
• Transpoziţia canin-Pm1
• Transpoziţia canin- I.lat
Ortodonție, anul V

Transpoziţia canin-Pm1
• Se produce astfel:
• La max. sup, mugurele caninului se formează
deasupra vecinilor să i
• Pm1, care precede erupţia C cu aprox. 3 ani,
datoriă tendinţei de mezializare spontană ,
trece pe sub C perm. şi erupe în breşa lă sată
de că derea C temporar,fă ră a mai determina
expulzia M 1 temp
Ortodonție, anul V

Diastema adevărată-etiologie
• Spaţiul interincisiv : 2-3 mm ( normal)
1. Ereditară, cunosută popular ca strungăreaţă
(farmec personal)
2. Fren hipertrofic jos inserat. Această inserţie
se evid. prin albirea papilei la ridicarea buzei
sup.
3.Un sept fibros, gros, interincisiv
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Diastema falsă
Apare secundar altor anomalii:
• Apalazia incisivilor laterali Lindner 1
• Meziodens inclus sau erupt

• Canini incluşi în poziție anormală
• Protruzia de supt
• Macroglosia şi posturi anormale ale
: limbii
• Migrări postextacţionale
• Migrări dentare în parodontopatii
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
DDM- etiologie
• Factorii neuro-musculari, influenţează direcţia de
creştere.
• Orice înclinare orală a proceselor alv. det. o red. a
perimetrului necesar,orice înclinare spre Vestib. ,
măreşte perimetrul.
• 6.Factori dentari : a) macrodonţia det. DDM cu
înghesuire b)microdonţia DDM cu spaţiere
• Macrodonţia nu duce obligatoriu la înghesuiri. Pot
exista d. mari si arcade perfect congruente.
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
DDM- etiologie
Înlocuirea zonei de sprijin ,poate avea influență
nefavorabilă asupra zonei frontale frontale
• Dacă nu este păstrată ordinea de înlocuire,cu erupţia
caninului înaintea Pm2 => înghesuiri ale grup frontal
În cazul în care zona de sprijin este compromisă, (carii
proximale, extracţii) situaţia se agravează prin migrarea
M perm. şi scurtarea arcadei
• Se reduce spaţiul necesar ultimilor dinţi (canin, Pm2.)
• Erupția Pm 2 inaintea Pm 1 , va duce la pierderea
lee way space-ului prin mezializarea M 1
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Maxilar îngustat cu dinţi în protruzie
• Factori genetici :
- Sindromul P. Robin
- Sindromul Franceschetti
• Factori generali:
-rahitism (max. îngust+mă tă nii costale+stern în
carenă
-plasticitate osoasă (teren elastopat Gudin)
• Factori locali:
• 1.RO-perturbă echilibrul grupelor musculare
hipotonia orbicularului buz. sup+hipertonia mm.
buccinatori)
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
• 2.Obiceiuri vicioase
- sugerea degetului:
- succiune =scade pres. în cav. bucală -
presiune directă asupra incisivilor =vestib.
sup şi lingualiz.inf.
- sugerea buzei inf.
3.Atitudini posturale vicioase: -sprijinirea mentonului pe pumn
-poz. în hiperflexie (perne prea mari)
4.Cicatrici postoperatorii ce duc la obliterarea suturii palatine
5.Discrepanţă între vârsta osoasă şi dentară
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Laterodevierea mandibulară
• Contacte premature care deviază

mandib. în drumul de închidere:
- contacte dentare premature
-migră ri postextracţionale
-maxilar îngustat transversal
-obturaţii în
exces -
masticație unilaterală
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
• Somnul în poziţie laterală poate fi factor
etiologic pentru asimetrii faciale prin
menţinerea ambelor mâ ini sub faţă .
• - Obicei vicios de interpoziţie unilaterală
• extracţii unilaterale
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Laterognaţia mandibulară anatomică
• Tulb. de creştere consecutive unor fact.
generali
• Tulb. de creştere consecutive:
- osteomielitei ramurii ascendente
- artritei ATM
- anchiloză temporo-mandib. unilaterală
- traumatisme
• Forme funcţionale netratate
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
• Prezenţa la nou-născut a relaţiei în capac de cutie

• Platoul incizal al maxilarului are o înclinaţie
oblică coperind în totalitat creasta alveolară
mandibulară
• Transmitere ereditară(pe linie maternă
• Existenţa anomaliei la mai mulţi membrii ai
familiei)
• Influenţă terapeutică dificilă ( componenta
ereditară)
• Recidivă frecventă
Ortodonție, anul V

Pentru uz intern
• Lipsa alimentaţiei naturale la sân ( absenţa
mişcărilor de propulsie ale mandibulei)
• Alimentația cu biberonul produce o distalizare a
mandibulei şi o insuficientă dezvoltare micrognaţie)
• Oprirea în dezv. verticală a sectoarelor laterale ale
arcadelor cauzată de interpoziţii ( limba,obrajii)
• Distrucţiile şi pierderile dentare, când sunt în număr.
mare (în dentaţia mixtă sau permanentă.)
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Ocluzia deschisă
• Ereditatea
• Rotația posterioară
• Interpoziția limbii
• Factori metabolici:-rahitism -plasticitate
osoasă
• Formaţiuni limfo-epiteliale ale oro-
faringelui
• Bride cicatriceale labio-mentoniere.
• Erupţie exagerată a M de minte.
•.
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
• Traumatisme şi infecţii în reg. condiliană,
sau naso-frontală în per. de creştere
• Trat. odontale, protetice incorecte care
produc egresiuni în zona lateral
• Obiceiuri vicioase : sugerea degetelor asociat
cu deglutiţia atipică
• Accidental în timpul trat ortodontic
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Angrenaj invers
1.erupţia dentară ( un interval de timp prea mare
între erupția I.sup şi inf.)
I. inf. egresează pâ nă la rebordul antagoniștilor= .
erupţia palat a I. sup.
2. persistenţa I. temp. sup. care împiedică evol.
spre vestibular a I. permanenți
3. traumatism. I. temp cu deplasarea mugurelui
d. perm spre palat.
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Ocluzia inversă frontală prin modif. de ax ale
incisivilor
1. - angrenaj invers netratat

2. – tulbură ri în permutarea d.
3.- ticul de-a ţine degetele ca un câ rlig pe I. Inf
4. -obicei vicios de muşcare a buzei sup.
5.- pierderea în grup a I.temp. urmată de o
erupţie tardivă a d. perm.
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Ocluz. inv. frontală prin conducere de
nat. cuspidiană
• Etiologie:
-1.cuspizii neabrazaţi ai C.temp ră mâ n
proeminenţi deasupra planului de ocluzie (la
copii masticatori leneşi preferă alimente moi.)
-2. obturații în exces care deviază drumul de

închidere al mandib.
-3. egresiuni dentare în zona lat., consecutiv
extr. premature
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Ocluz. inv. frontală prin conducere de nat.
Cuspidiană/ condiliană
4-Amigdale hipertrofiate ce
declanşează propulsia
mandib. pt. mă rirea istmului
faringian
5.Ticul de “îmbufnare” cu
împingerea mand. anterior
6. Angrenaj inv. netratat
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Progenia falsă, Retrognaţia maxilară
- micrognaţie max. ereditară
- nanism hipofizar ( insufic dezv. a max)
- despică turi labio-maxilo-palatine
- cicatrici post-operatorii sau posttraum
- aplazia I. lat. sau alte hipodonţii în arc.sup
- extracţia bilat. a M.de 6 ani
- obiceiul vicios de sugere a buzei inf.
- ocluzia inv. frontală netratată
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Prognatism anatomic
1. Factorul genetic
2.Hipotiroidia prin intermediul macroglosiei det.
o creştere a mandibulei indirect.
Experimental, la maimuţe a fost provocată
prognaţia prin injecţii de testosteron.
3. Formele funcționale netratate
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern
Concluzii
1. Anomaliile dento-maxilare au în majoritatea
cazurilor o etiologie mixtă
2.Riscul instalării unei anomalii dento-maxilare
este direct proporţional şi cu durata de acţiune a
factorului etiologic
3.Avantajele intercepţiei constau în eliminarea unor
factori potenţiali patogenetici ai anomaliilor, asigurarea
unei creşteri şi dezvoltări normale a aparatului
dentomaxilar
Ortodonție, anul V
Pentru uz intern

Sablon Cursuri (1) .PPTX Etiologia ADM

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Sablon Cursuri (1) .PPTX Etiologia ADM

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Facultatea Medicină Dentară

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

În etiologia anomaliilor dento-maxilare intră 2 categorii de

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Malformaţii ereditare cu implicaţii în sfera maxilo-facială :

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

• Anomaliile de dezvoltare sunt

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

IV. Factori endocrini:

• Hipersecreţia va duce la:

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Factori endocrini : Hipofiza

Sindromul Loren-Levin, nanism

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Factori neuro-musculari Factori dentari

Raportul Tulburarea Modificări Carii şi

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Respiraţia orală provoacă dezechilibrul între musc. extraorală (orbicularii buzelor,

• 1. hipotonia orbicularului buzei sup. ce duce

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

• La început placa vestibulară este

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

• Exerciţii de înghiţire cu vâ rful limbii

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Pentru decondiţionarea acestui obicei se recomandă

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Ticul de “îmbufnare” prin

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

• Întârzierea apariţiei unui d pe arc. poate avea

3. Cariile dinţilor temporari şi extracţiile

• Caria proximală extinsă duce la

• Pierderea precoce izolată a unui mol II

5.Contacte dentare premature

• Alcă tuiesc un mecanism complex care poate

• Extracţii unilaterale 1.4 =>

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

• Apare ca simptom în:

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

1.Cauze care ţin de dinte :

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar

Titular curs : Prof.dr. Mariana Păcurar