ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ÎN ÎNGRIJIREA

PACIENTULUI CU BRONȘITĂ ACUTĂ

Coordonator științific:
Andriescu Mariana​
Absolvent:
Vasilescu Bianca Mihaela
 ARGUMENT
Lucrarea de fata isi propune sa redea acumularea progresiva de
cunostinte de pe parcursul anilor de studiu, cu scopul declarat de
a-mi imbunatati competenta de a acorda ingrijirile necesare
pacientilor cu bronsita acuta, in asa fel incat sa pot sa sustin
refacerea completa a acestui tip de pacient. Adesea, factorii de
risc (situatia sociala defavorabila, etc.) pot crea dificultati in a
sprijini pacientii in prevenirea bronsitelor, in administrarea unei
scheme de
tratament corecte si complete, si unei recuperari complete.
INTRODUCERE 3

Lucrarea de fata este structurata in cinci capitole. Primul capitol abordeaza

anatomia si
fiziologia aparatului respirator, ce reprezinta baza oricarei interventii medicale. Al
doilea
capitol discuta etiologia, mecanismele patogenetice, pasii de obtinere a unui
diagnostic
corect, dar si principalele optiuni de tratament. Al treilea capitol discuta rolul
asistentei
medicale pe parcursul ingrijirii pacientului cu bronsita acuta, precum si tehnicile
specifice de
ingrijire a pacientilor. Al patrulea capitol se ocupa cu procesul de nursing si pasii
acestuia,
prezentand 3 cazuri specifice. Ultimul capitol se ocupa cu procesarea datelor
analitice din
literatura de specialitate.
 CAPITOLUL I
ANATOMIA SI FIZIOLOGIA APARATULUI
RESPIRATOR

Aparatul respirator este alcătuit din

totalitatea organelor care contribuie la
realizarea schimburilor dintre oxigenul
din aerul atmosferic și dioxidul de
carbon, rezultat din procesele
metabolice din organism. Aparatul
respirator este format din căile
respiratorii și cei doi plămâni, drept și
stang.
 CAPITOLUL II 5

BRONȘITA ACUTĂ

Bronșita acută este o inflamație acută a mucoasei bronșice interesând de obicei bronhiile
mari și mijlocii și frecvent traheea (traheo-bronșita).

Diagnosticul de bronșită cronică se pune pe baza anamnezei (prezența simptomelor amintite

anterior; antecedente familiale - membru al familiei recent diagnosticat cu bronșită cronică sau
alte infecții cronice de tract respirator; antecedente personale - dacă persoana în cauză a
prezentat recent episoade de răceală sau gripă sau este cunoscută cu afecțiuni respiratorii
cronice; condițiile de viață - mediul în care locuiește bolnavul, expunerea la vapori, fum,
substanțe toxice, aer poluat; comportamente - dacă bolnavul fumează sau consumă alcool), a
examenului clinic (raluri crepitante sau subcrepitante prezente) și a investigațiilor paraclinice
(teste funcționale respiratorii, examen radiologic .
CAPITOLUL III
ROLUL ASISTENTULUI MEDICAL ÎN ÎNGRIJIREA 6

PACIENTULUI CU BRONȘITĂ ACUTĂ

Asistenta are trei responsabilități principale: păstrarea vieții; alinarea suferinței; promovarea
sănătății. În atenția pe care ea o acordă și în exercițiul profesiei sale, asistenta trebuie ca în tot
acest timp să mențină cel mai înalt grad calitativ. Trebuie să vegheze constant la menținerea
unui nivel ridicat al cunoașterii sale teoretice și tehnice
1.Internarea pacientului în spital
Internarea bolnavului cu afecțiuni respiratorii se face în clinic ă, de când acesta ia primul contact
cu spitalul. Acest prim contact constituie un eveniment important în viata bolnavului, deoarece
el se desparte de mediul său obișnuit și este nevoit s ă recurg ă la ajutorul oamenilor str ăini.
2. Asigurarea condițiilor de spitalizare a pacientului
Bolnavul este condus de asistentă în salonul prealabil hotărât de c ătre medic. Salonul se alege
în funcţie de starea pacientului (diagnostic, gravitatea şi stadiul bolii) şi sex. Asistenta conduce
bolnavul în salon, îl ajută să-şi aranjeze obiectele personale în noptier ă şi s ă se instaleze comod
şi în poziţia indicată de medic în pat.
3. Asigurarea condițiilor igienice a pacientului

4. Supravegherea funcțiilor vitale şi vegetative ale pacientului

 Capitolul IV 7
PROCESUL DE NURSING
Procesul de nursing este rezolvarea problemei pe baza unui plan – cadru de acordare a
ingrijirilor atat pacientului, cat si familiilor, grupurilor sau comunitatii. Este un proces
organizat si planificat, o metoda rationala de planificare si promovare a interventiilor
individualizate in scopul obtinerii unei mai bune stari de sanatate.
Procesul de nursing este:
• Un mod de a gandi ca nursa
• Modalitate dea corela activitatile ce conduc la ingrijiri competente de nursing
• Un ciclu dinamic
• Orientare stiintifica de abordare a problemei de ingrijire

Etapele procesului de nursing

1. Culegerea datelor – Aprecierea
2. Stabilirea problemei pentru formularea diagnosticului de
nursing
3. Planificarea ingrijirilor
4. Implementarea.
5. Evaluarea -stabilirea criteriilor de evaluare
 PREZENTARE DE CAZ CLINIC
8
• Spitalul Universitar de Urgen ță
București • Aspecte psihologice
• Nume: P. • Starea de conștiență : păstrată
• Prenume:A. • Comportament: orientat temporo-spațial
• Vârsta: 56 ani • Modul de internare: s-a prezentat la UPU SUUB
• Sex: Masculin • Aspecte sociologice
• Religie: Ortodoxa • Mod de viață - căsătorit
• Naționalitate: Română • Mediul de viață(habitat) -rural
• Limbă vorbită: Lb. română • OCUPATII (HOBBY): să facă treburi gospod ărești
• Domiciliu: Bistrița, Strada Ghinzii Nr. • Probleme sociale : insuficientul câ știg financiar care
148 nu acoperă nevoile familiei
• Profesie: Angajat • Diagnostic medical: Bronșit ă acut ă
• Datele spitalizării: 16.05.2022 - • Durata spitalizării: 10 zile
25.05.2022 • Motivul internării:
• Condiții de viață: Pacientul locuie ște • Tuse productivă
in Bistrița, intr-o casă cu 3 • - Durere in peretele toracal la tuse și inspira ție
camere,impreuna cu soția si
• - Febră
• cei 6 copii, fără incalzire centralizat ă
• - Frisoane
• Condiții socio-economice precare,
• - Dispnee
deoarece trebuie să intrețină din
venitul său familia si • - Tahipnee
• gospodăria • - Anxietate
• - Fatigabilitate
• - Stare generala alterată
 PLAN DE ÎNGRIJIRE 9

• nevoia de a respira Intervenții • nevoia de a

si a avea o buna -îndepartarea dormi si a se
circulație: secrețiilor nazale Odihni
Obiective -umezesc aerul din
Obiective Intervenții
-să încăpere
expectoreze -asigur un raport să-și faca -îndepartez/diminuez
-sa tușeasca in necesar de lichide pe Sieste sursele de iritație
mod eficace 24h -să aibă fizica
-să-și elibereze -educ pacientul sa activități de -voi avea in vedere ca
elibereze căile folosească batista destindere la salonul sa fie adaptat
respiratorii de individual, de unică alegere la nevoile pacientului
secreții folosință -să și exprime -temperatura salonului
-să respire cu -evitarea împrăștierii
o stare de bine sa fie moderată
minimum de secrețiilor
dificultate -învăț pacientul sa - învăț pacientul sa
-să aiba un expectoreze aibă o igiena buna
ritm respirator -administrez -asigur o lenjerie de
regulat medicația prescrisa pat curată
-urmăresc efectul -aserisesc salonul
medicamentelor
-pregatesc psihic
pacientul pentru orice
intervenție medicala
 10

Nevoia de a Nevoia de a
• Nevoia de a fi bea si a Comunica
curat și îngrijit, Intervenții Obiective Intervenții
manca -alimentez pacientul -să comunice
de a proteja Obiective -pun în valoare
tegumentele parenteral, instituind cu alte capacitățile, talentele
să-și cresca perfuzii cu glucoza
Obiective Intervenții hidratarea persoane in și realizările
-sa prezinte -ajut pacientul în după indicația mod eficace anterioare ale
-să aibă medicului
tegumente funcție de starea mucoasele -să-și exprime pacientului
intacte -în urma îngrijirilor emoțiile -dau posibilitatea
generala, să facă duș, umede
-să prezinte sau îi efectuez toaleta acordate, pacientul -să-și exprime pacientului să-și
mucoase este echilibrat nevoile exprime nevoile
pe regiuni
îngrijite, fără -asigur temperatura hidroelectroli-tic si sentimentele ideile și
scuame a înteles necesitatea dorințele
apei si a salonului/băii
-calculez numărul
-iau măsuri de
de
prevenire a infecțiilor
calorii în funcție de
nosocomiale
diferitele stări
patologice
-explorez gusturile
alimentare ale
pacientului
Presentation title
CAPITOLUL V 11

CERCETARE ȘI STATISTICĂ
Bolile respiratorii au reprezentat a treia dintre cauzele cele mai răspândite de deces în UE-27
(cu o medie
de 41,2 decese la 100 000 de locuitori), după bolile circulatorii și cancer. În cadrul acestui tip
de boli,
bolile cronice ale căilor respiratorii inferioare au reprezentat cea mai răspândită cauză de
deces, fiind
urmate de pneumonie. Bolile respiratorii sunt legate de îmbătrânirea populației, marea
majoritate a
deceselor provocate de aceste boli înregistrându-se la persoane cu vârsta de cel puțin 65 de
ani.
Cele mai ridicate rate ale deceselor provocate de bolile respiratorii în statele membre ale UE
au fost
raportate de Regatul Unit (67,7), Danemarca (66,5, 2009), Irlanda (60,3) și Belgia (60,2,
2006).
Mortalitatea cauzată de bolile aparatului respirator este mai ridicată în rândul bărbaţilor
decât în rândul femeilor.
 CONCLUZII
Nevoile umane reprezintă originea îngrijirilor în toate serviciile de s ăn ătate. Trebuie
menţionat că rolul asistentei medicale se schimb ă de la un deceniu la altul. Nu numai rolul ei
se schimbă, dar şi situaţiile în care se găseşte. Rolul asistentei medicale const ă în a "ajuta
persoana bolnavă sau sănătoasă să-şi câştige sănătatea (sau să o asiste în ultimele sale clipe)
prin îndeplinirea sarcinilor pe care le-ar fi îndeplinit singură dacă ar fi avut voinţa sau
cunoştinţele necesare". Asistenta medicală trebuie s ă îndeplineasc ă aceste func ţii, a îngriji
astfel bolnavul să-şi recâştige independenţa cât mai repede posibil. Va ajuta bolnavul s ă
respecte prescripţiile terapeutice ale medicului.
In concluzie rolul asistentei medicale este cu totul aparte deoarece fiind în locul unde este
nevoie de ea, poate dărui dragoste celor suferinzi. De mai multe ori, un zâmbet, o vorb ă bun ă,
o ascultare sunt mult mai benefice decât un tratament complex. În unit ăţile sanitare, în
general se tratează suferinţa fizică, nepunându-se mare preţ pe cea sufletească.