RESUSCITAREA

CARDIO PULMONARA

Sef de Lucrari. Dr. DANILA VLAD

Medic Primar Chirurgie O.M.F.
 STOPUL
CARDIO - RESPIRATOR
Poate aparea din cauza unei probleme la nivelul
cailor aeriene, respiratiei sau circulatiei

82,4% - sunt datorate unei afectiuni cardio-vasculare

9% - accidente (trauma, asfixie, inec, intoxicatii)

8,6% - cauze non-cardiace (pulmonare, renale,

hemoragii gastro-intestinale, etc.)
LANTUL
SUPRAVIETUIRII
Un sir de actiuni care
asigura supravietuirea
unei victime in
stop cardio- respirator
 Recunoasterea precoce a situatiei de urgenta si apelarea
sistemului de urgenta 112
 Efectuarea precoce a resuscitarii cardio-respiratorii de
baza
 Defibrilirarea precoce
 Efectuarea resuscitarii cardio-respiratorii avansate si
ingrjirilor postresuscitare de catre echipa medicala
OBSTRUCTIA COMPLETA A CAILOR AERIENE
-sange
-lichid de varsatura
-corpi straini
-traumatismele maxilo-faciale si ale regiunii cervicale
-coma (caderea bazei limbii)
-laringospasmul
-bronhospasmul
-secretiile bronsice
-tumefactii la nivelul laringelui (infectii, abcese, edem,
tumori )
 
CIRCULATIA ARTERIO–
VENOASA

POATE FI EA INSASI CAUZA STOPULUI

CARDIO-RESPIRATOR IN SITUATII DE
AFECTARE PRIMARA SAU SECUNDARA
AFECTARE
CARDIACA
PRIMARA
  - ischemie miocardica
 - sdr coronarian acut
 - hipertensiunea arteriala
AFECTARE  -toxicitatea cardiaca a unor
CARDIACA medicamente (antiaritmice,
antidepresive triciclice, digoxin)
PRIMARA  -acidoza
 -tulburari electrolitice : K, Ca, Mg
 -hipotermia
 - electrocutia
 AFECTARE
CARDIACA
SECUNDARA
-ASFIXIA
-HIPOXEMIA
-HEMORAGIILE
-SOCUL SEPTIC
PROTOCOL DE EVALUARE SI
MANAGEMENT ALE
PACIENTULUI TRAUMATIZAT
ETAPE
-EXAMINAREA PRIMARA RAPIDA
-INCEPEREA MANEVRELOR DE RESUSCITARE
-EXAMINAREA SECUNDARA COMPLETA
-APRECIEREA NECESITATII INTERVENTIEI
CHIRURGICALE DE URGENTA SAU TRANSFER LA
UNITATEA MEDICALA SPECIALIZATA PENTRU UN
ANUMIT TIP DE INGRIJIRI IN TRAUMA
-TRATAMENTUL DEFINITIV
-REABILITAREA
 Evaluarea primara
 Prima etapa in managementul
oricarui traumatizat
 Ar trebui
parcursa complet in
max 30 sec
 Siguranta salvatorului si a victimei
– salvatorul nu va intra in medii ostile
(incendiu, explozie,
prabusire,etc ) decat in urma unor
masuri de siguranta
- victima trebuie scoasa cat mai
repede si sigur din mediul ostil
 Evaluarea starii de constienta
- se face urmarind schema
AVPU
 A – pacient constient (alert)
 V -raspuns la stimul verbal (verbal)
 P- raspuns la stimul dureros (pain)
 U-victima nu raspunde (unresponsive)
ASIGURAREA LIBERTATII CAII
AERIENE – REPREZINTA
PRIORITATEA IN
TRATAMENTUL ORICARUI
PACIENT
 Odata cu evaluarea primara a functiilor
vitale si cu deschiderea cailor aeriene,se
realizeaza controlul coloanei vertebrale
cervicale cu imobilizarea acestui segment
( preventia leziunilor medulare)

Ordinea este urmatoarea:
 -protectia manuala a coloanei cervicale cu
mentinerea in ax a capului, gatului si
trunchiului
 -plasarea gulerului cervical
 - targa de coloana rigida cu stabilizatoare
laterale pentru cap si cu benzi de fixare frontala
si mentoniera
 Evaluarea respiratiei- LP
Evaluarea circulatiei
 Elementele care ofera informatii
referitoare la calitatea circulatiei si care
trebuie urmarite in cursul evaluarii
primare sunt :
 -nivelul constientei
 -culoarea tegumentului
 -pulsul (calitate, frecventa, regularitate)- se cauta pulsul
carotidian la adult si brachial la copil, timp de max 10 sec
(la pacientii hipotermici pana la 40-60 sec).
Evaluarea neurologica
rapida
 Examinarile neurologice urmeaza o structura clara.
 Se vor identifica semne vizibile ale unei afectiuni medicale.
Acestea pot include aspecte precum modul in care pacientul
coopereaza, eventualele tulburari de vaz si auz, pozitia
corpului, echilibrul sau orice dificultati in efectuarea anumitor
miscari.
 Cel care face prim ajutor medical prespitalicesc va efectua un
scurt examen fizic in care va asculta plamanii si inima si va
masura pulsul.

Daca victima e constienta, i se va solicita acesteia
sa descrie simptomele, momentele cand acestea
apar, ce durata si ce intensitate au avut,
 Simptome posibile ameteala, furnicaturi,
amorteala intr-un anumit teritoriu, slabiciune
musculara, dificultate sau imposibilitatea de a
efectua anumite miscari
 Controlul temperaturii
corporale
 Odata incheiata evaluarea primara
impreuna cu efectuarea gesturilor
terapeutice de sustinere a functiilor
vitale, se va trece la evaluarea
secundara , continuand cu interventiile
terapeutice necesare.
VA MULTUMESC
PENTRU
ATENTIE